Меню Рубрики

Как лечить лимфостаз при раке молочной железы

Дата публикации 14 августа 2016 . Опубликовано в Разное

Лимфостаз руки является проблемой, которая может возникнуть после хирургии рака, когда лимфатические узлы удаляются.Появление заболевания возможно спустя несколько месяцев или лет после операции. Это хроническое (текущее) состояние, которое не имеет никакого лечения. Но могут быть предприняты шаги, уменьшающие или облегчающие симптомы, снижающие риск инфекций и осложнений.

Если заболевание не лечить, лимфостаз руки может ухудшиться. Для пациентов с лимфостазом руки наиболее распространенным подходом является лечение, направленное на уменьшение отечности и дискомфорта с помощью компрессии, массажной терапии, упражнений и диеты.

Лимфатическая система представляет собой сеть, состоящую из крошечных сосудов и мелких бобовидных органов, называемых лимфоузлами. Лимфатические узлы и сосуды доставляют лимфу по всему организму, фильтруют её от токсинов и помогают организму бороться с инфекциями, так как являются частью иммунной системы.
Лимфа представляет собой бесцветную жидкость, содержащую несколько кровяных клеток.
Лимфатическая система помогает защитить и сохранить жидкость вашего тела путем фильтрации и дренажа лимфы и отходов от каждой области тела.

Часто во время лечения рака молочной железы, один-два, а иногда и все лимфатические узлы в подмышечной впадине удаляются или подвергаются облучению. Радиационные методы лечения узлов могут привести к образованию рубцов, блокирующих лимфоток.
Лимфатические узлы под рукой также называют подмышечными лимфатическими узлами. Удаление лимфоузлов нарушает поток лимфы, часто приводящий к отеку. Такое состояние может привести к развитию лимфостаза. Он может повлиять на одну или обе руки. Отек может ухудшиться и стать серьезной проблемой. Могут появиться язвы кожи или другие проблемы. Пораженные участки имеют больше шансов инфицирования.

Существует несколько типов заболевания:

  • Мягкий тип может произойти сразу или через несколько дней после операции и зачастую длится короткое время.
  • Более болезненный тип лимфедемы развивается примерно через 4 — 6 недель после операции.
  • Наиболее распространенный тип заболевания — хронический лимфостаз.

Риск получить заболевание сохраняется в течение всей жизни человека. Женщины после мастэктомии, которые имеют правильный уход за кожей, и которые соблюдают рекомендации по предотвращению лимфостаза руки, менее склонны к развитию болезни.

Основным симптомом лимфостаза после лечения рака молочной железы является отек руки на той стороне, где были удалены лимфатические узлы. Величина отека может изменяться.
Другие симптомы включают в себя:

  • Чувство переполнения желудка, тяжесть в руке, груди или подмышечной области;
  • Бюстгальтер, одежда или ювелирные изделия стали слишком тесны;
  • Боли в руке;
  • Проблема подвижности суставов в пальцах, запястье, локте или плече;
  • Утолщение или изменения кожи;
  • Слабость в руке.

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Лечение должно быть начато сразу же, чтобы состояние от лимфостаза не становилось все хуже.

Ваш врач спросит о вашей медицинской истории и проведет физический осмотр. Будет задан ряд вопросов:

  • Прошедшие операции;
  • Любые проблемы после операций;
  • Когда появился отек;
  • Какие лекарства принимаете;
  • Какие другие проблемы со здоровьем у вас есть (такие, например, как как высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет).

Лечение зависит от того, насколько серьезна проблема, и включает методы по предотвращению и управлению состоянием:

  • Упражнения. Помогают улучшить лимфодренаж.
  • Бинтование (бандажирование). Ношение компрессионного рукава или эластичных бинтов помогает переместить жидкость, и предотвратить её накопление.
  • Диета и контроль веса.
  • Поднятие руки. Повышение руки выше уровня сердца, по возможности, позволяет помочь дренированию жидкости.
  • Профилактика инфекции. Очень важно, защитить кожу в зоне поражения от высыхания, растрескивания, инфекции и пролежней.
  • Массажная терапия. Массаж у специалиста в области лечения лимфедемы может помочь переместить жидкость.

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие лимфостаза руки. Сделайте меры предосторожности частью ваших ежедневных привычек и планируйте следовать им остальную часть вашей жизни.

источник

В настоящее время уровень онкологических заболеваний достаточно высок. Это можно объяснить различными условиями: плохая экология, нездоровый образ жизни, большое количество химических добавок в продуктах питания. Среди всех раковых болезней одно из ведущих мест занимает рак молочной железы у женщин.

К большому сожалению, очень часто бывает, что обращаемся за помощью мы достаточно поздно, поэтому приходится грудь удалять, а это влечет за собой другие проблемы, например лимфостаз руки после мастэктомии. Вот с этим заболеванием мы и постараемся разобраться в нашей статье.

Операция по удалению молочной железы проводится уже в крайних случаях, когда врачи уверены, что другие способы лечения не дадут должного эффекта. Самое частое осложнение после операции – это отек верхней конечности, который развивается из-за появившегося лимфостаза.

Если после операции происходит нарушение оттока лимфатической жидкости, то говорят, что развился лимфостаз руки после удаления молочной железы. При этом происходит увеличение пораженного органа. Если такую проблему не устранять, то процесс перекидывается на соседние ткани, там нарушается микроциркуляция крови и лимфы. От такого состояния совсем недалеко до фиброза и трофических язв.

Если к этому добавить еще и рожистые воспаления, то до сепсиса рукой подать. Когда в результате операции происходит удаление крупных лимфатических узлов, то нарушается дренажная функция, что и приводит к отеку руки.

При лимфостазе наблюдается стойкий отек, который происходит из-за нарушения оттока тканевой жидкости. Если вам поставили диагноз лимфостаз руки, причины могут быть следующие:

  1. Операции с удалением лимфатических узлов, к которым как раз и относится мастэктомия.
  2. Рожистые воспаления.
  3. Хронические проблемы с лимфатической и венозной системой.

Независимо от причины, данное заболевание требует немедленного лечения, чтобы не дать развиться серьезным осложнениям. Бывают случаи, когда полностью удаляют лимфатические узлы и мышечную ткань, а лимфостаз не развивается, а у некоторых и при малейшем вмешательстве начинается сильнейшее осложнение.

Врачи различают несколько стадий в развитии лимфостаза:

Первая разновидность обычно развивается сразу после удаления груди, так как происходит повреждение лимфатических узлов и истекание лимфы. Этот отек еще называют мягким.

Поздний лимфостаз руки после удаления молочной железы может развиться и через довольно длительное время после операции. Чаще всего такими осложнениями страдают женщины, которые до или после операции подвергались облучению. Также их могут спровоцировать процессы рубцевания, что препятствует восстановлению нормального лимфооттока.

Не стоит самостоятельно принимать меры по устранению этой проблемы, необходимо обратиться к врачу, потому что часто поздний отек может сигнализировать о рецидиве онкологического заболевания. Если такое не подтверждается, то можно начать лечение лимфостаза руки после мастэктомии.

Обычно после операции женщина еще около трех недель будет находиться в больнице под присмотром врачей, поэтому при осмотре доктор может вовремя обнаружить проблемы с лимфатической системой.

Если отек начинает развиваться на более поздних этапах, то потребуется еще и консультация гинеколога, который обязательно поинтересуется:

  • Какая операция была проведена и сколько их было.
  • Были ли осложнения на ранних этапах после удаления груди.
  • Время, когда появился лимфостаз руки после удаления молочной железы.
  • Как протекает болезнь.
  • Какие препараты вы уже принимали.
  • Наличие других хронических заболеваний, например гипертонии, сахарного диабета, заболеваний сердца.

Так как заниматься лечением лимфостаза должен не гинеколог, он вам порекомендует обратиться к специалисту за адекватным решением данной проблемы.

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно отметить появление отека руки, который обычно нарастает в течение дня, а после ночного отдыха проходит. К увеличению отеков может приводить физическая нагрузка или, наоборот, долгое неподвижное положение.

На этом этапе полностью отсутствуют необратимые изменения соединительной ткани, поэтому, если вовремя обратиться к лимфологу, назначенное лечение позволит вам избавиться от этой проблемы.

Средняя степень заболевания характеризуется отеками, которые не исчезают после отдыха. При этом происходит рост соединительной ткани, кожа натягивается и уплотняется, при этом можно чувствовать болевые ощущения. При стойком лимфостазе наблюдается повышенная утомляемость, судороги.

Если лимфостаз переходит на последнюю стадию, которая считается тяжелой, наблюдаются уже необратимые изменения в лимфатической системе. Можно наблюдать фиброзно-кистозные образования и слоновость. Эти изменения приводят к тому, что меняются контуры руки и нарушается ее функционирование.

Самым страшным является серьезное осложнение этого периода – сепсис, который может привести к гибели человека.

Терапия данного заболевания включает два этапа:

  1. Амбулаторное лечение. Назначает врач-лимфолог. На этом этапе лечение лимфостаза руки после мастэктомии сводится к следующим процедурам:
  • Ношение специального компрессионного трикотажа.
  • Массаж руки.
  • Магнитная терапия.
  • Медикаментозное лечение.
  • Лазерная терапия.
  • Соблюдение определенного режима питания.
  • Лечебная физкультура.

2. Лечение хирургическим способом, если лимфостаз руки при раке молочной железы не удалось победить консервативными методами. Показана операция также в тех случаях, когда заболевание быстро прогрессирует.

Если развивается лимфостаз руки, лечение должен назначить только врач. Наряду со всеми физиотерапевтическими методами используется медикаментозная терапия, при которой назначают:

  • Ангиопротекторы.
  • Флеботики.
  • Иммуностимуляторы.
  • Энзимы.
  • Антибиотики, если присоединяется рожистое воспаление.

Все названные группы препаратов в совокупности с процедурами дают возможность восстановить нормальный отток лимфы и укрепить стенки сосудов.

Эффективным будет не только массаж при лимфостазе руки, но и комплекс физических упражнений, который вам порекомендует врач. Все комплексы направлены на то, чтобы улучшить отток лимфы. Начинать занятия можно с 7-10 дня после операции.

После удаления груди женщина чувствует некоторую скованность в руке и плечевом поясе, от этого она начинает сутулиться, прижимать руку к телу. Это приводит к дополнительным проблемам в виде головной боли, спазмов, которые нарушают движение лимфатической жидкости.

Массаж и лечебная физкультура помогут избежать таких последствий или избавиться от них, если таковые уже имеются. Эффект будет зависеть от времени, когда начинаются занятия — чем раньше, тем лучше.

Выполнять предложенные упражнения можно сидя на кровати, расправив плечи. Каждое упражнение повторять от 4 до 10 раз. Не доводите себя до изнеможения, при появлении неприятных или болевых ощущений необходимо отдохнуть.

  1. Руки выпрямить и положить на колени ладоням вниз. Необходимо переворачивать кисти, только не напрягаясь при этом.
  2. Положение такое же, пальцы поочередно сжимать в кулак и разжимать.
  3. Руки надо согнуть в локтях, ладони при этом лежат на плечах. Медленно поднимать и опускать руки.
  4. Наклонитесь в ту сторону, где была сделана операция, опустите руку и совершайте ею небольшие движения взад-вперед.
  5. Надо поднять руку с прооперированной стороны вверх и удерживать ее в таком положении несколько секунд.
  6. Вдох — поднять руку перед собой, задержать дыхание и отвести руку в сторону. Выдох – опускаем руку.
  7. Совершать круговые движения в плечевом суставе.
  8. Соединить пальцы за спиной и выпрямить руки. Попытайтесь поднять руки в таком положении.
  9. Соединить руки за спиной в «замок» и прижать их тыльной стороной ладоней к пояснице.

Выполняйте все упражнения медленно, не торопитесь. В этом случае важна не скорость выполнения, а регулярность.

Лечащий врач вам обязательно порекомендует не только заниматься лечебной физкультурой, но и массировать руку с прооперированной стороны. Массаж можно делать самостоятельно, а можно попросить своих близких сделать его вам.

Перед тем как женщину выпишут из больницы, врач обязательно проведет с ней беседу относительно режима дня, тех комплексов упражнений, которые необходимо делать, а также покажет и расскажет о технике проведения массажа.

Вот несколько рекомендаций по проведению этой поцедуры при лимфостазе:

  1. Необходимо поднять вверх отечную руку и упереться в вертикальную поверхность, а второй при этом совершать поглаживающие движения от пальцев к плечу и от локтя к плечу. Можно при этом использовать специальные мази или кремы.
  2. Массажные движения необходимо проделывать со всех сторон. Они должны быть мягкими, спокойными и неторопливыми. Во время данной процедуры вы не должны ощущать боль и дискомфорт.

Не стоит паниковать, если вам поставили диагноз лимфостаз руки после мастэктомии. Лечение народными средствами в совокупности с другими способами терапии даст хорошие результаты.

В первую очередь народная медицина советует принимать мочегонные настои и отвары, которые не будут способствовать задержке жидкости в организме. Хороший эффект дает прием мочегонного чая, вот рецепт его приготовления:

  1. Собрать, высушить и измельчить листья черной смородины.
  2. Соединить их с таким же количеством плодов шиповника.
  3. Заварить 1 чайную ложку смеси 200 мл кипящей воды.
  4. Принимать перед едой 4 раза в день по 100 мл после того, как чай настоится.

Если вы спросите у народных целителей о том, как лечить лимфостаз руки, то они дадут вам массу рецептов. Вот некоторые из них:

  1. Компресс из творога и картофеля. Творог должен быть сухой, картофель натертый и без сока. Можно вместе их накладывать на больную руку или по очереди: сегодня творог, а завтра картофель.
  2. Одновременно с компрессами из картофеля и творога надо принимать настойку плодов софоры. Она способствует укреплению соединительной ткани, снимает воспалительный процесс. Чтобы ее приготовить, надо взять 50 грамм плодов, залить их 0,5 л водки и настоять три недели, периодически перемешивая. Принимать надо по 30 капель 3 раза в день натощак.
  3. Можно приготовить сбор из равных частей донника лекарственного, таволги, бузины черной, коры ивы и корня одуванчика. Взять 1,5 ст. л. смеси залить 0,5 л воды и кипятить несколько минут. Оставить настаиваться. Принимать по 100 мл три раза в день перед едой.
  4. Можно использовать такой компресс, который снимает отеки: заварить тесто из ржаной муки, добавить такой же объем кефира, лучше домашнего. Все хорошо перемешать и пропитать кусок марли. Наложить компресс на руку и закрепить, оставить до высыхания. Повторять можно несколько раз в день.
  5. Лимфостаз кисти руки можно лечить и натуральным соком свеклы, который надо пить по 250 мл в сутки.

Если вы будете сочетать народные рецепты с физиопроцедурами, медикаментозным лечением, то вам удастся избавиться от лимфостаза.

За своим весом надо всегда следить, так как лишние килограммы не добавляют нам здоровья, а при проблемах с лимфатической системой — тем более. Питание при лимфостазе руки должно быть рациональным и в разумных пределах, в конце концов мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть.

Любая пища может стать лекарством, об этом говорили еще древние философы. Можно дать следующие рекомендации по рациону во время лимфостаза:

  • Уменьшить количество продуктов, содержащих животные жиры.
  • Убрать из рациона копчености, колбасы.
  • Увеличить потребление свежих овощей и фруктов.
  • Не отказываться от цельных злаков в виде каш.
  • В рационе должны быть кисломолочные продукты.
  • Сливочное масло полностью не рекомендуется исключать, но большую его часть замените растительным.
  • Пища должна быть вареной, тушеной, а не жареной.
  • В дополнение можно добавить прием поливитаминов.

Вставать из-за стола необходимо с легким чувством голода. Это не только хорошо скажется на вашем здоровье, но и придаст больше сил.

Особое внимание необходимо обратить на количество жидкости, которую вы употребляете в течение дня. Оно не должно превышать 1,5 литра в день. Желательно это количество пить до 16-17 часов. Перед сном лучше не употреблять жидкость, если хочется, то можно позволить себе стакан кефира или фрукты.

После любой операции человек нуждается в восстановлении, а про удаление груди и говорить не приходится. Это не только физическая травма, но и большой психологический стресс для любой женщины.

Прежде всего, чтобы быстрее восстановиться после операции, а тем более если у вас лимфостаз руки после удаления молочной железы, особая роль отводится режиму дня. Для восстановления организму необходим отдых, поэтому ночной сон должен быть не менее 7-8 часов. Не засиживайтесь перед телевизором до полуночи, спать желательно ложиться в 22.00 или 22.30.

Чтобы сон был крепким и здоровым, необходимо принять теплый душ, особое внимание уделяя водному массажу больных мест. Многие врачи не рекомендуют принимать ванну. Для больной руки можно приготовить вторую, более высокую подушку, если у вас лимфостаз руки. Фото как раз демонстрирует, что такое положение более удобное.

Пока есть проблемы с лимфатической системой, то спать на больной стороне не рекомендуется, тем более класть руку под голову. После утреннего пробуждения необходимо уделить внимание утреннему туалету, небольшой зарядке и принять легкий завтрак.

Если вам не надо торопиться на работу, то можно прогуляться по парку. В домашних условиях можно снять бюстгальтер с протезом, чтобы тело отдохнуло. В течение дня рекомендуется дневной сон, он поможет быстрее восстановить ваши силы после операции.

Многие женщины практически сразу после возвращения из больницы бросаются в бой и начинают наводить порядок, стирать, убирать. Это категорически запрещено, ваши домочадцы должны это учитывать, и им придется взять большую часть забот на себя, если они хотят видеть маму и жену здоровой.

После мастэктомии организм будет длительное время восстанавливать свою лимфатическую систему. Насколько это происходит успешно, можно судить по наличию отеков на руке. Хорошим показателем может стать кольцо на пальце: если оно одевается так же легко, как и до операции, то все идет хорошо.

Тем, у кого имеется приусадебный участок или свой дом с участком земли, объем работы там также стоит существенно сократить. Если этого не избежать, то приготовьте для работы скамеечку. Как только вы почувствуете небольшую усталость, необходимо отдохнуть.

Не забывайте не только про область операции, но и про здоровую грудь. Старайтесь не допускать травм, толчков, особенно в переполненном транспорте.

Если вам не удалось избежать такого диагноза, как лимфостаз руки, лечение все равно понадобится, чтобы не допустить более серьезных осложнений. Но можно принять некоторые меры, чтобы свести к минимуму риск появления такого заболевания или вовсе его не допустить:

  • Следует убрать из своего гардероба вещи с тугими резинками и манжетами, чтобы не допускать передавливания лимфатических и кровеносных сосудов.
  • Пользуйтесь здоровой рукой для физического труда, ношения сумок и так далее.
  • Измерять артериальное давление необходимо на здоровой руке.
  • Каждый день старайтесь заниматься физическими упражнениями.
  • Как только вы замечаете некоторые изменения в руке, будь то покраснение, припухлость, боль, сразу надо обращаться к врачу.
  • В первый год после операции рукой со стороны удаленной груди можно поднимать тяжести не более 1 кг.
  • Не допускайте работы, которая требует от вас длительного положения с наклоненным вперед туловищем и опущенными руками.
  • Руку надо защищать от всех травм и повреждений, даже инъекции нельзя делать в нее.
  • Спите на спине или здоровом боку.

Если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, то у вас получится избежать такого осложнения, как лимфостаз руки после операции.

источник

Лимфостаз – отек, который формируется в месте образования препятствий, мешающих оттоку лимфы. Если происходит такое затруднение в области груди, то речь идет о лимфостазе молочной железы. Очень часто подобное состояние развивается после произведенной операции. Лимфостаз может перейти и на другие части тела, например, руку. Так происходит после хирургического удаления молочных желез. Отек появляется на стороне, которая была прооперирована, затрудняя движение и вызывая сильные приступы боли. Что делать с подобным состоянием и как его избежать?

Почти у каждой женщины, которой был поставлен диагноз «рак молочной железы» и по этому поводу произведена операция, происходит образование лимфостаза. Развитие подобного осложнения связано с тем, что нарушается отток лимфатической жидкости из тканевого (межклеточного) пространства.

Лимфостаз после операции на молочной железе всегда приобретенный. Однако такое состояние бывает и врожденным, когда без видимой причины развивается отечность молочной железы и другие проявления.

Основными предрасполагающими факторами, из-за которых происходит развитие лимфостаза молочной железы после операции, являются:

· сильный ушиб, травма или термическое повреждение кожи – ожог;

· проникновение паразитарной инфекции;

· осложнения со стороны сердечно-сосудистой или выделительной систем, когда жидкость задерживается в организме;

· присутствие в анамнезе пациентки тяжелых хронических заболеваний, осложняющих течение послеоперационного периода;

· терапия злокачественных образований лучевой терапией;

· быстрый набор веса после операции или ожирение любой степени с самого начала лечения;

· несбалансированное питание, употребление большого количества вредной пищи, вызывающей задержку жидкости в организме.

Таким образом, после того, как была проведена операция на молочной железе, пациентке необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать все рекомендации врача.

Разумеется, клинические проявления данной патологии хорошо видны, ведь происходят внешние изменения органа. Однако необходимо выделить основные признаки, по которым диагностируется лимфостаз молочной железы после операции:

1. Отек руки, со стороны оперированной железы. Если формируется послеоперационный лимфостаз, то в первую очередь он становится заметен на верхней конечности.

2. Образование трофических язв на груди, которые вызваны нарушением метаболических процессов эпидермиса.

3. Кожа молочной железы становится индурированной, напоминая апельсиновую корку, как при целлюлите.

4. Грудь на ощупь очень плотная, после надавливания остается ямка, которая длительное время не проходит.

Появление явно выраженной симптоматики происходит постепенно, поэтому женщина бьет тревогу не сразу, а когда «последний вагон поезда» начинает уходить.

При поражении молочной железы злокачественной опухолью в обязательном порядке планируется хирургическое вмешательство. В процессе операции происходит удаление не только самого новообразования, но и соседних тканей. Делается это для того, чтобы избежать развития рецидива и образования метастатических очагов. В данных тканях находятся лимфатические узлы, удаление которых и вызывает развитие лимфостаза. Вследствие этого примерно 90% женщин, которые подверглись расширенной мастэктомии (операции по удалению груди с лимфоузлами), сталкиваются с лимфостазом в первый месяц реабилитации.

Если формируется ранняя форма этого осложнения, то женщина не испытывает большого дискомфорта, ведь развитие отека незначительное. Но важно помнить, что даже раннюю форму необходимо лечить, ведь отсутствие своевременной и правильной терапии может спровоцировать ряд негативных последствий, которые могут привести к летальному исходу.

При тяжелой форме заболевания происходит развитие слоновости, т.е. формируется хроническая форма патологии. На протяжении всего процесса борьбы с лимфостазом организм женщины находится в очень уязвимом состоянии, поэтому особенно важно избегать различного переохлаждения или попадания инфекции. Из-за чрезмерного натяжения кожного покрова развивается стойкий болевой синдром.

Однако! Образование раннего постмастэктомического отека считается нормой – он присутствует у всех женщин в первые часы после проведенной операции. Происходит это из-за травмирования тканей в процессе оперативного вмешательства. Это становится причиной формирования лимфореи – попадания лимфы в межтканевое (межклеточное) пространство из-за повреждения лимфоузлов или лимфососудов. Развитие позднего постмастэктомического отека происходит из-за вовлечения в процесс близлежащих путей лимфатического оттока, которые тесно связаны с подмышечной веной или ее продолжением – подключичной веной.

Читайте также:  Народный метод лечит рак груди

В настоящее время, даже несмотря на высокий уровень развития медицины, не всегда удается избежать лимфостаза молочной железы после проведенной операции. Поэтому важным этапом является не только лечение патологии, но и методы своевременной диагностики. Чем раньше будет выявлено отклонение формирующееся в послеоперационном периоде, тем скорее начнется терапия, направленная на устранение отека и его последствий.

Примерный диагностический алгоритм выглядит таким образом:

1. В этом процессе очень важным является разговор с пациенткой, ведь сбор жалоб — один из главных этапов диагностирования любой болезни. Именно поэтому важно, чтобы женщина рассказывала все свои симптомы, которые развиваются в ее организме.

2. Динамический осмотр конечностей, особенно со стороны проведенной операции.

3. Определение пульса на крупных артериях руки.

4. Проведение биохимических и общеклинических обследований плазмы крови.

5. Исследование венозной системы с помощью ультразвука.

6. Проведение рентгенографического обследования грудной клетки женщины.

7. Диагностирование общего состояния системы лимфатических сосудов и узлов, которое проводится с помощью специального контрастного вещества и рентген-аппарата.

В первую очередь, необходимо помнить, что при развитии малейшего дискомфорта в послеоперационном периоде обязательно нужно обратиться к врачу-маммологу. Именно это специалист составит программу дальнейшего обследования и подходящую терапию.

На данный момент лечение послеоперационного лимфостаза грудной железы происходит комплексным путем. Этот процесс может занять много времени, ведь это очень тяжелое последствие, возникающее после проведенной операции. Лечение проводится консервативным способом и заключается оно в использовании компрессионных методов. Производство хирургического вмешательства не требуется, т.к. это не только не даст нужного эффекта, а еще больше усугубит клиническую ситуацию.

Программа реабилитации в послеоперационном периоде включает:

1. Ношение бандажа, специально разработанного для верхней конечности.

2. Ношение специального компрессионного белья (в первую очередь бюстгальтера).

3. Проведение ручного массажа, который способствует дренированию лимфотока. С помощью лимфодренажа происходит вывод застоявшейся жидкости, которая скапливается в межклеточном пространстве.

4. Применение аппаратной переменной пневмокомпресии, с помощью которой происходит активация венозного кровообращения в конечностях женщины.

5. Применение терапии лазером, воздействующей на пораженные зоны, восстанавливая лимфатическую циркуляцию.

6. Применение биологического и естественного метода – магнитной терапии. Она благоприятно воздействует на заживление образовавшихся ран и уменьшение болевого синдрома, предупреждая патологическое разрастание рубцовой ткани.

7. Воздействие специальными иголками на активные точки в организме, что способствует снижению боли и расслаблению тканей. Однако этим методом должен заниматься только иглорефлексотерапевт, имеющий соответствующую специализацию.

8. Терапия пиявками – гирудотерапия. Она способствует укреплению стенок сосудов, в т.ч. и лимфатических. С помощью данного метода сосуды лимфатической системы не только приобретают эластичность, но и становятся упругими. К тому же, данная процедура способствует активации оттока лимфы.

Лучше всего, если используются сразу несколько методик лечения. Говоря о этиотропной (воздействующей на причину) медикаментозной терапии, стоит отметить, что определенного препарата, который влияет на устранение лимфостаза, не существует. Именно по этому очень важным этапом является дополнительная корректировка питания женщины, образа жизни. Обязательным является избегание стрессовых ситуаций, а также сильного переутомления.

В комплексную реабилитацию также включается фитотерапия и медикаменты, которые оказывают положительное влияние на пищеварительную, иммунную и лимфатическую системы женщины. В лечении применяются различные сборы трав, которые помогают активировать работу кроветворения и улучшают лимфоток. Для снятия отека женщине назначаются мочегонные препараты, которые могут быть в виде медикаментов или травяных сборов, используемых в народной медицине. В процессе лечения очень важным является употребление активного диуретика. Однако назначать его должен только врач, который подбирает дозу, кратность приема и способ (внутрь или инъекционно). При этом специалист основывается на индивидуальных особенностях пациентки:

· наличие аллергических реакций;

Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, ведь даже, казалось бы, безобидный травяной сбор может вызвать большое количество осложнений.

В послеоперационном периоде очень важное место занимает профилактика лимфостаза:

1. Женщине рекомендуется снижение нагрузки на верхние конечности. В первые полгода-год после операции вес не должен быть больше, чем один килограмм. Далее в течение четырех лет можно поднимать только два килограмма, а спустя пять лет и более – не больше пяти.

2. Избегать излишнего перенапряжения пораженного участка.

3. Носить только удобную и свободную одежду, которая не перетягивает кожные покровы и не вызывает застой лимфы.

4. Необходимо избегать перегрева участка, то есть не рекомендуется продолжительное время находиться под солнечными лучами, в т.ч. в солярии, посещать сауну и бани.

5. Инъекционное введение лекарств и прочих манипуляций осуществляется только в здоровую конечность, а не подверженную лимфостазу.

6. Выполнять физические упражнения, назначенные врачом. Они будут поддерживать здоровое состояние кровеносной и лимфатической систем.

После перенесенного лимфостаза при повторном появлении симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу! Рецидив особенно опасен, особенно если промедлить.

Насколько быстро проходит устранение лимфостаза молочной железы после операции напрямую связано с тяжестью развившегося осложнения, общей клинической картины, возраста пациентки. Очень важно помнить, что отсутствие своевременного устранения причины и механизмов заболевания может привести к развитию более тяжелой стадии, которая может сохраниться на всю жизнь. К тому же развитие лимфостаза не всегда происходит в первые месяцы после операции, иногда подобное осложнение развивается спустя не один год после хирургического вмешательства. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, в идеале – не допускать развития рака груди. Самостоятельно обследуйте молочную железу регулярно, делайте УЗИ или маммографию и посещайте врача!

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

В человеческом организме по лимфатическим сосудам происходит постоянная циркуляция лимфы – разновидности соединительной ткани, состоящей из лимфоцитов.

При возникновении каких-либо сбоев в работе лимфосистемы, отток лимфы нарушается, что приводит к возникновению лимфедемы, или лимфатического отека.

Лимфостаз (застой лимфы), как правило, наблюдается в нижних конечностях, однако в 20% случаев патология может развиться в руках, лечение нужно начинать незамедлительно.

Лимфостаз – опасная патология, характеризующаяся нарушением лимфоотока. Лимфостаз, в народе именуемый слоновой болезнью, приводит к стойким отекам конечностей, вследствие отека лимфатических сосудов.

Вследствие заболевания пораженная конечность значительно увеличивается в объеме, кожный покров и слой подкожной клетчатки грубеет и уплотняется. В конечном итоге наблюдается избыточное развитие рогового слоя кожи и трещины кожного покрова.

Наиболее часто лимфостаз образуется в нижних конечностях (75% случаев).

О лечении лимфостаза ног можно почитать в этой статье.

У 20% пациентов обнаруживают лимфостаз рук. На остальные 5% приходится застой лимфы в туловище, мошонке, половых органах, шее/голове (при опухолях головного мозга).

В зависимости от причин развития лимфостаза выделяют несколько форм патологии:

  • мягкая, при которой между дольками жира под кожей образуется плотная соединительная ткань;
  • твердая, при которой наблюдается полное замещение жировой клетчатки соединительной тканью;
  • смешанная, сочетающая в себе как мягкую, так и твердую форму и вызванная врожденными аномалиями развития кровеносных и лимфатических сосудов;
  • механическая, развивающаяся вследствие сдавливания крупных сосудов рубцами, а также нарушения кровообращения;
  • воспалительная, которая развивается на фоне хронических инфекций, в том числе рожистого воспаления;
  • бластоматозная, возникающая из-за доброкачественных новообразований;
  • сердечная, развитие которой наблюдается при врожденных или длительно протекающих патологиях сердца, которые сопровождаются выраженным нарушением циркуляции крови;
  • почечная, которая возникает при стойких почечных дисфункциях.
  • Лимфостаз рук также разделяют на степени, в зависимости от объема отека конечности:

    По течению лимфостаз руки подразделяют на:

    1. острый, возникающий непосредственно после травмы или оперативного вмешательства. Длительность заболевания не превышает полугода, после чего лимфоток восстанавливается;
    2. хронический, развивается постепенно, длительно, наблюдается постоянное прогрессирование заболевания.

    Узнайте больше о лимфостазе руки из видео:

    В зависимости от типа повреждения системы и его причины, лимфостаз делят на первичный и вторичный.

    Факторами развития первичного лимфостаза является врожденная аномалия лимфосистемы. При первичном лимфостазе определить патологию возможно лишь в пубертатный период, до этого времени никаких признаков болезни нет.

    Вторичный лимфостаз является приобретенным заболеванием, а причинами его возникновения являются:

  • опухоли лимфатической системы, как злокачественные, так и доброкачественные;
  • травмы, при которых произошло повреждение сосудов или узлов лимфосистемы (ожоги, переломы, оперативные вмешательства и пр.);
  • стафилококковая инфекция;
  • недостаточность функций сердечнососудистой системы;
  • венозная недостаточность;
  • облучение при онкологических патологиях;
  • паразиты.
  • В группу риска по лимфостазу верхней конечности, в первую очередь, входят женщины старше 45 лет. Также заболеванию подвержены:

    • люди, чья деятельность связана с риском получения различных травм (спортсмены);
    • онкобольные;
    • лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
    • лица, злоупотребляющие алкоголем и курением;
    • лежачие пациенты.

    Одним из самых распространенных осложнений болезни является рожистое воспаление – острое инфекционное заболевание кожи и подкожного слоя, вызванное воздействием стрептококков.

    Без своевременного вмешательства специалистов происходит стремительное размножение патогенных микроорганизмов, что приводит к заражению мышечной ткани, крови, и, как следствие, развитию сепсиса.

    Распознать рожистое воспаление при лимфостазе можно по следующим местным признакам:

  • покраснение кожи с участками синюшного цвета;
  • значительный плотный отек пораженной руки;
  • острая болезненность при касании;
  • чувство покалывания в месте воспаления;
  • четкие границы воспаленного участка кожи.
  • К общим симптомам можно отнести:

    • головную боль;
    • повышение температуры;
    • расстройства пищеварительной системы;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • лихорадку;
    • быструю утомляемость.

    Рожистое воспаление опасно стремительным развитием и увеличением области воспаления. Ввиду высокого риска развития сепсиса, лечение патологии при лимфостазе должно проводиться как можно скорее.

    Как правило, для лечения назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Также терапию проводят антигистаминными препаратами, антисептиками наружного применения.

    Симптоматика лимфостаза руки различна для каждой стадии развития заболевания. Выделяют 3 стадии, для которых характерна своя клиническая картина:

  • Характеризуется незначительной отечностью руки, которая проявляется ближе к ночи и исчезает после пробуждения. Важным признаком 1 стадии заболевания является постоянство – отек появляется ежедневно. Разрастание соединительной ткани не наблюдается. На 1 стадии лечение дает положительный результат в 95% случаев.
  • Соединительная ткань разрастается, пациент отмечает уплотнение и огрубение кожи на больной конечности. Появляются болезненные ощущения в руке из-за припухлости и натянутости кожи. Лечение лимфостаза на этой стадии сложное и требует обязательного соблюдения всех рекомендаций специалиста.
  • В этот период процесс является необратимым. Симптоматика, характерная для предыдущих стадий, значительно усиливается. На руке образуются кисты, эрозии. Так же происходит деформация пальцев руки, частичное или полное ограничение подвижности конечности.
  • Терапия 2 стадии заболевания эффективна у 60% пациентов. Лимфостаз 3 стадии практически не поддается излечению.

    При появлении любых признаков заболевания необходима консультация сосудистого хирурга, который поможет определить причину застоя лимфы.

    Диагностические мероприятия включают в себя:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • рентгеновскую лимфографию;
  • лимфосцинтиграфии с Тс-99m;
  • капилляроскопию;
  • МРТ;
  • КТ;
  • клиническое исследование крови.
  • Также патологию дифференцируют от постфлебитического синдрома, тромбоза вен. Для этого используют УЗДГ вен верхних конечностей.

    Существуют различные методики лечения лимфостаза рук. Курс терапии может подобрать только врач.

    Мастэктомия – резекция груди из-за наличия в ней раковой опухоли. Ввиду того, что при раке молочной железы существует вероятность нахождения раковых клеток в лимфосистеме, во время оперативного вмешательства проводится удаление ближайших лимфоузлов, что снижает риск рецидива рака.

    Терапия лимфостаза после резекции молочной железы идентична лечению патологии, вызванной другими причинами, однако существует метод хирургического лечения, предусмотренный для женщин, которым провели удаление лимфоузлов.

    Суть операции заключается в использовании части паховых лимфоузлов в качестве донорского материала для пересадки в области подмышки. Такое лечение является высокоэффективным, так как для трансплантации используются собственные ткани больной.

    Самодиагностика и самолечение патологии недопустимо. Неверная тактика лечения может лишь усугубить проблему и привести к необратимым последствиям. Перед тем, как начать лечение в домашних условиях, необходима обязательная консультация специалиста.

    Все терапевтические методы нацелены на восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализацию питания тканей.

    Для лечения применяют:

    • медикаменты;
    • диетическое питание;
    • ЛФК;
    • массаж;
    • компрессию пораженной конечности.

    к содержанию ↑

    Для лечения лимфостаза используют:

    1. ангиопротекторы, которые способствуют укреплению стенок сосудов, устранению отечности, повышению тонуса вен. Также препараты данной группы оказывают противовоспалительное воздействие. Наиболее часто используют Троксерутин и Троксевазин;
    2. флеботоники, которые способствуют повышению венозного тонуса и снижают воспаление. К препаратам этой группы относят Детралекс, Эскузан и пр.
    3. энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.), состоящие из ферментов, усиливающих терапевтический эффект флеботоников и ангиопротекторов.
    4. Также широко используются иммуномодуляторы, такие, как Ликопид, Элеутерококк.

    к содержанию ↑

    Использования компрессионного трикотажа способствует равномерному распределению нагрузки по всей руке, сохраняя при этом влаго- и воздухообмен. Компрессионный рукав позволяет улучшить лимфоотток, снизить отечность, восстановить подвижность конечности.

    Компрессионный рукав противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • заболевания артерий;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • гнойные инфекции мягких тканей;
  • частичная или полная потеря чувствительности в пораженной руке;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлено белье.
  • Принципы питания играют важную роль в лечении застоя лимфы в руках. Диета при лимфостазе должна быть сбалансирована и нацелена на снижение отечности. Пациенту рекомендовано исключить из рациона соленые, острые, сладкие продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме.

    Все блюда и продукты должны содержать большое количество белка, при этом быть нежирными и низкоуглеводными. Обязательно включают фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Важным этапом в лечении является соблюдение питьевого режима – не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

    Массаж можно проводить, как при помощи специалиста, так и самостоятельно.

    Отечная рука больного должна быть приподнята кверху, в идеале упираться в вертикальную поверхность. Массировать руку следует от пальцев к плечу со всех сторон. Для массажа используют поглаживания, круговые движения, легкие пощипывания.

    Важно: лечение средствами народной медицины допустимо только после консультации со специалистом.

    • Деготь и лук. Для лечения патологии используют компресс из запеченного лука с дегтем. Для приготовления компресса луковицу необходимо запечь, после чего очистить ее от шелухи и размять в кашицу. В луковое пюре добавить деготь, который можно приобрести в аптеке, тщательно размешать, нанести на тканевую повязку и наложить на больной участок перед сном. Наутро компресс удалить, кожу протереть мягкой тканью. Компресс использовать ежедневно на протяжении 30-50 дней.
    • Травяной отвар. Для приготовления отвара понадобятся сухие травы, плоды и цветки:
      – слоевище исландского мха – 50 г;
      – цветки бессмертника песчаного – 20 г;
      – астрагал густоцветковый – 20 г;
      – кора дуба и березы – по 20 г;
      – конский каштан (плоды) – 20 г.
      Соединить все составляющие, измельчить. 2 ст.л. полученной смеси залить 400 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 минут. Жидкость остудить, процедить и пить по 100 мл каждые 6 часов.
    • Чеснок. 250 г чеснока раздавить прессом или измельчить при помощи мясорубки, залить таким же количеством жидкого меда, перемешать и настоять в плотно укупоренной посуде 7-8 дней. Принимать по 1 ст.л. перед едой в течение недели.

    Результаты лечения появляются у каждого пациента по-разному. Эффективность, как и появление положительного результата, зависит от особенностей пациента, от причины, вызвавшей заболевание и от стадии болезни, на которой началось лечение.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть проведено хирургическое вмешательство в виде липосакции, лимфодренажного шунтирования, лимфангиоэктомии или туннелирования.

    Всем людям, которые имеют склонность к лимфостазу, а также лицам, входящим в группу риска, рекомендованы профилактические мероприятия, такие как:

    • соблюдение гигиены кожных покровов и ногтей;
    • обязательное лечение патологий вен, почек и сердца;
    • вести здоровый и активный образ жизни;
    • ограничить употребление жирной, соленой, копченой пищи.

    Лимфостаз верхней конечности – заболевание, которое требует обязательного лечения. Стоит помнить, что осложнения при патологии могут привести не только к ухудшению качества жизни, но и привести к инвалидности и даже гибели пациента.

    Соблюдение профилактических мер, периодический осмотр у врача и своевременное выявление болезни помогут избежать осложнений и опасных для жизни последствий.

    источник

    • Кожная складка утолщена.
    • В зависимости от стадии имеется разной степени выраженности отек конечности, который усугубляется к концу дня.
    • Боль в пораженной руке, иногда чувства жжения и распирания.
    • Ограничения и трудности при выполнении активных движений.
    • Кожа бледнеет, исчезает, ранее видимый, рисунок сетки поверхностных вен, расположенных под кожей.
    • В подмышечной зоне скапливается лимфатическая жидкость. В последующем она может пропитывается наружу ( лимфорея ).

    При возникновении рака лимфоузлы, расположенные в зоне опухоли, включаются в борьбу с ним. Какое-то время этот процесс проходит успешно, раковые клетки, поступающие по лимфатическим сосудам, обезвреживаются и блокируются в лимфоузлах. Но с развитием основной опухоли постоянная напряженная борьба сказывается на состоянии лимфатического узла – он воспаляется, уплотняется и перестает служить барьером на пути развития метастазов.

    Чем раньше выявится лимфостаз и быстрее будет начато лечение, тем больше шансов благоприятного исхода. На сегодня существует много консервативных методов, которые снимают отечность и приводят конечность в нормальные физиологические формы:

    1. Компрессионная терапия. Заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки с нарастающим давлением. Зона лечения воздействует на участок от кисти до локтевой и плечевой зоны. Терапия заключается в регулярном наложении эластичного бинта на пораженную конечность и ношение компрессионного рукава с перчаткой. На ночь руку рекомендуется освобождать от «одежды» и, по возможность, держать в приподнятом положении (например, пользоваться подушкой или валиком).
    2. Лимфодренажная пневмокомпрессия (прессотерапия). Это метод физиотерапии, который направлен на стимуляцию работы кровеносной и лимфатической системы. Аппаратная прессотерапия заключается в механическом воздействии с помощью подаваемого воздуха в манжеты, находящиеся на руке пациентки. Насосы работают по специальной программе, которая позволяет проводить переменное сдавливание и расслабление отечных участков. Назначается от 10 до 14 курсов аппаратного лечения.
    3. Лимфодренажный массаж. Осуществляется специалистом (или самостоятельно) путем физического воздействия по направлению лимфотока, то есть от запястья к локтю и от локтя в сторону подмышечной впадины. Массаж противопоказан, если целостность кожного покрова нарушена.

    Также пациентке рекомендуется ежедневно проводить лечебные физические упражнения: совершать вращающие движения локтевым и плечевым суставом, отводить и приводить руку, сгибать и разгибать руку в локте. Кроме того, необходимо пораженной конечностью выполнять как можно больше домашней работы, не жалеть ее и в то же время не переусердствовать.

    Медикаментозная терапия. Таблица.

    Фармакологическая группа, название лекарств Действие препаратов
    Флеботоники и флебопротекторы (Детралекс, Антистакс, Троксевазин). Препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови в пораженной конечности, повышают сосудистый тонус, улучшают отток лимфатической жидкости, повышают эластичность венозных стенок.
    Препараты системной энзимотерапии (Вобензим, Флогензим). Лекарства оказывают противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект, также нормализуют фибринолиз и микроциркуляцию.
    Гомеопатические средства (Лимфомиозот). Стимулируют обмен веществ, улучшают лимфатический дренаж, выводят токсические элементы из межклеточной среды.
    Ангиопротекторы (Кумарин, Диосмин, Венодиол, Антистакс). Препараты оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, приводят в норму системный кровоток, повышают тонус сосудов.
    Диуретики (Канефрон, Фитолизин, Верошпирон). Диуретики при отечности мягких тканей назначают с осторожностью. Лекарственные средства облегчают выведение жидкости из мягких тканей естественным путем (через почки).
    Мази и гели, стимулирующие регенерацию тканей (Солкосерил, Актовегин, Бепантен). Препараты улучшают периферическое кровообращение, также эффективно лечат кожные повреждения и способствуют заживлению ран и трофических изъязвлений.
    Витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, Р, РР). Медикаменты укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

    Пациенткам, страдающим лимфостазом, в первую очередь, необходимо помнить, что начинать лечение нужно с коррекции питания. Диета предусматривает ограничение соленых, острых, пряных и консервированных продуктов, так как они провоцируют задержку жидкости в организме и вызывают жажду.

    Рекомендуемое суточное потребление жидкости составляет два литра. Кофе, крепкий чай и газированные напитки следует заменить компотом из сухофруктов и цикорием. Если у больной присутствует ожирение, то ей необходимо отказаться от мучных изделий и сладостей, в то же время больше употреблять свежих фруктов, овощей, зелени и кисломолочных продуктов.

    Многие пациентки, перенесшие удаление молочной железы, в первое время после операции нередко впадают в депрессию. Причин, повлекших психологическое расстройство, достаточно много, начиная от переживаний по поводу возможного появления рецидивов и заканчивая массой комплексов (особенно это касается замужних женщин молодого и среднего возраста).

    Именно из-за этой депрессии пациентки могут пропустить начальные признаки лимфостаза, не обращая на них внимания или списывая их на особенности послеоперационного восстановления. Тем не менее, о нарушении оттока лимфатической жидкости важно знать и помнить, чтобы потом не столкнуться с рядом тяжелых осложнений.

    Патология носит название лимфедема, лимфостаз или слоновость. Под лимфедемой медицинская наука подразумевает накопление богатого белком экссудата в интерстиции из-за нарушения транспорта одной из биологических жидкостей организма (лимфы).

    Циркуляция лимфы нарушается вследствие тотальной мастэктомии (процедура затрагивает молочную железу и подмышечные лимфоузлы). Такая операция приводит к нарушению транспорта лимфы и ее застою. В результате верхние конечности (конечность со стороны вмешательства при односторонней мастэктомии) отекают.

    Отек верхних конечностей у разных пациентов ведет себя неодинаково. У одних проходит через несколько месяцев, у других — хронизирует.

    Читайте также:  Возможно ли рак груди у мужчин

    Признаки, которые входят в клиническую картину болезни, разнообразны. Лимфостаз руки характеризуется:

    1. Отеки в поздние часы.
    2. Исчезновение отеков на утро.
    3. Рожистое воспаление кожи верхней конечности.
    4. Экзема левой руки.
    5. Неприятные ощущения, связанные с подъемом конечности.
    6. У склонных к худобе людей пропадает сосудистая сеть в подкожно-жировой клетчатке.
    7. Общая бледность кожных покровов.
    8. Жгучие, распирающие боли в руках.
    9. Неприятные ощущения в области удаленной железы.
    10. Другие признаки воспаления.

    В ходе проведения мастэктомии кроме молочной железы удаляются и некоторые лимфоузлы, и лимфатические сосуды, с целью — препятствовать распространению злокачественных клеток по организму. Однако, лимфе, которая представляет собой жидкость, необходимую для выведения продуктов распада из организма, требуется постоянное движение.

    С помощью созданных дополнительных путей (коллатералей) лимфа продолжает свое движение в обход поврежденных сосудов, где наоборот – происходит застой и отек тканей с больной стороны. Кроме того, проведение лучевой или химиотерапии после мастэктомии в значительной степени повышает риск развития лимфостаза.

    Степени лимфостаза руки после удаления молочной железы:

    1. Отек занимает не более 1/4 поверхности руки, непостоянный. Кожа при этом в складку берется легко.
    2. Пораженная конечность в своем объеме значительно больше здоровой. После некоторого покоя отек уменьшается незначительно, кожа берется в складку с трудом.
    3. В этой стадии отек больной руки постоянный. Сама рука по своей окружности в 2-3 больше здоровой. Кожа в складку не берется.
    4. Поряженная конечность деформирована, движения в ней значительно ограничены.

    Кроме лимфедемы наблюдаются и такие осложнения после мастэктомии:

    • Кровотечения, особенно, если у пациентки есть нарушения в свёртывающей системе крови. В случае неэффективности кровоостанавливающих препаратов, тугого бинтования и тампонады раны, показана повторная операция.
    • Рожистое воспаление. Вызывается стрептококком, но провоцируется застоем лимфы (создаются идеальные условия для размножения бактерий). Характеризуется лихорадкой, слабостью, местно появляются боль и жжение, покраснение и отек кожи.
    • Развитие келоидных рубцов, которые длительно регенерируют и деформируют область раны.
    • Фантомные боли в грудной области, когда у пациенток возникают болезненные ощущения на месте иссеченной груди. Терапия заключается в приеме седативных средств и массажа этой зоны.
    • Довольно частое и опасное осложнение после мастэктомии – лимфоцеле. Это ложная киста, которая образуется из-за скопления лимфы в любом свободном пространстве после иссечения сосудов.
      Также при лимфостазе верхней конечности после мастэктомии нарушается подвижность плечевого сустава.

    Отек верхней конечности обычно устраняется в течение 30 дней, но может доставлять пациентке неприятные ощущения и многие годы. Основная серьезность патологического состояния в том, что лимфостаз способен поражать близлежащие ткани, нарушая циркуляцию потока крови в пораженных тканях, вызывать отек руки.

    Легкая степень сопровождается слабой отечностью верхней конечности. Обычно это бывает после физической нагрузки.

    Хроническая стадия (последняя) включает заметные нарушения в лимфосистеме. Увеличивается число очагов скопления лимфы. Проблема приводит женщину к инвалидности.

    Существуют несколько степеней лимфостаза:

    • При первой степени отеки мягкие, верхняя конечность не утрачивает своей функции.
    • При второй степени отеки становятся более плотными, может присоединиться кожный зуд, размеры верхней конечности (в сравнении со здоровой рукой) значительно больше, что сопровождается снижением функции руки.
    • И третья стадия – когда отечные ткани верхней конечности плотные. Это сопровождается выраженным нарушением функции верхней конечности и сильной болью.

    В народе при таких состояниях нередко можно услышать термин «слоновость». Связано это с тем, что рука на стороне поражения выглядит в несколько раз больше (в сравнении со здоровой рукой).

    Таким образом, можно сформулировать основные симптомы лимфостаза:

    • Изменение размеров верхней конечности на стороне; радикального хирургического вмешательства;
    • Отеки верхней конечности различной степени выраженности;
    • Изменение цвета кожных покровов на руке;
    • Изменение эластичности кожи на стороне поражения;
    • Боль различной интенсивности;
    • Кожный зуд;
    • Изменение сосудистого рисунка кожи руки;
    • Снижение функций верхней конечности.

    Люди с лимфостазом вынуждены носить одежду на несколько размеров больше, чем необходимо – для того чтобы максимально прикрыть свой дефект.

    Профилактические мероприятия лимфостаза – важнейшая задача: так как в лимфе содержится большое количество белка, то риск развития септических (гнойных) осложнений увеличивается (потому что белок является питательной средой для большого количества микробов).

    Септические осложнения могут развиться как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Примером гнойного осложнения после операций по поводу рака молочной железы, осложненного лимфостазом, может быть рожистое воспаление. Также риск септических осложнений при лимфостазе руки увеличивается на фоне сахарного диабета.

    Лимфостаз – это осложнение, с которым необходимо начинать бороться как можно раньше!

    Зачастую, после перенесенной операции пациенты стараются избежать травмоопасных состояний и пытаются укрыть, защитить то место, где была операция. В большинстве случаев это сопровождается вынужденным положением руки. Многие подвязывают руку в согнутом состоянии так, что происходит практически полная ее иммобилизация (как при переломе).

    Делать это категорически запрещено, так как может развиться еще одно опасное осложнение – контрактура плечевого сустава.

    Контрактура плечевого сустава – это серьезнейшее осложнение, приводящее к инвалидизации пациента.

    Контрактура – это патологическое состояние, в результате которого нарушается двигательная функция сустава. Контрактуры бывают сгибательные и разгибательные. После мастэктомии пациенты чаще всего имеют дело со сгибательными контрактурами.

    Состояние это опасно тем что, у пациентов перестает разгибаться плечевой сустав. А это влияет на уровень жизни пациента: многие утрачивают способность самостоятельно себя обслуживать, не могут самостоятельно одеваться, выполнять различные манипуляции и т.д.

    В современной медицине большой акцент делается на улучшение качества жизни пациента, именно поэтому бороться с лимфостазом жизненно необходимо.

    Меры профилактики лимфостаза применяются уже через несколько дней после операции.

    • Разъяснительную беседу с пациентом. Каждый пациент должен быть подробно проинформирован о том, чем грозит то или иное осложнение.
    • В комплекс мер по профилактике лимфостаза верхней конечности входят массаж, лечебная физкультура, аппаратные методы, отдельные физиотерапевтические методы и диета.

    Массаж и ЛФК зачастую начинают проводить даже в палате пациента. Лечащий врач, совместно с врачом-реабилитологом подбирают программу реабилитации для конкретного пациента.

    При этом учитываются такие показатели как:

    • Пол
    • Возраст
    • Жалобы
    • объем хирургического вмешательства
    • сроки хирургического вмешательства
    • телосложение
    • сопутствующую патологию (хронические заболевания)
    • степень выраженности лимфостаза
    • УЗИ с доплерографией верхней конечности

    Различают несколько видов лечебного массажа для профилактики лимофстаза верхней конечности:

    • простой медицинский массаж
    • прессотерапия (разновидность медицинского массажа, с использованием специальных приборов, способных сжимать и разжимать мышцы верхней конечности)
    • пневмотерапия (массаж воздухом)
    • гидротерапия (массаж жидкостью)
    • лимфодренажный (как ручной, так и с применением медицинской аппаратуры)
    • самомассаж

    Также используются некоторые методики физиотерапии:

    • Магнитотерапия
    • Лазеротерапия
    • Тейпирование (тейп-лента, которая при наклеивании на руку формирует под собой локальную зону пониженного давления, тем самым запуская процессы ускорения тока лимфы).

    Одним из признаком является сильная отечность. Тканевая лимфа имеет свойство накопления в тканях, что приводит к сдавливанию сосудов, вен.

    Общие симптомы лимфостаза:

    • увеличение объема конечности (в основном, на стороне хирургического вмешательства);
    • сильный отек;
    • изменения цвета кожи;
    • теряется эластичность кожи;
    • боль;
    • зуд;
    • изменения сосудистого рисунка;
    • снижение двигательной активности;
    • появление ран и язв на руке.

    В начале заболевания отмечаются периодические отеки, которые сильно заметны в вечернее время и утром. Также отмечаются покалывание по всей руке.

    Принято выделять 3 стадии патологии:

    1. Легкое и непостоянное увеличение верхней конечности. Рука отекает вечером, к утру отек «сходит». Состояние обратимо, соединительная ткань не гипертрофирована. Грамотное лечение позволяет избежать слоновости. На этой стадии обращения к специалисту редки.
    2. На этой стадии соединительная ткань разрастается, отек выражен, пациентка испытывает боль и затрудненность при движении. Состояние необратимо. Лечение длительное. Именно на этой стадии пациентки обращаются к врачу массово.
    3. Отек постоянен, выражен, движения затруднены. Отмечается фиброз, деформирующие лимфатические мешки и кисты в пораженной зоне. Слоновость. Конечность практически неподвижна, на коже видны трещинки и язвы. Поздний лимфостаз лечению поддается слабо. Полностью обратить процесс невозможно.

    Самое тяжелое осложнение лимфостаза — сепсис. Кроме этого, третья стадия болезни сопровождается ДОА (деформирующим остеоартрозом) и контрактурами, экзематозным поражением и рожистым воспалением.

    Выделяют 3 стадии развития патологии.

    1. 1 стадия характеризуется отеками верхней конечности со стороны поражения железы. Обычно симптом появляется вечером. Ночью эффект исчезает. Пациенты при первой стадии редко обращаются за специализированной помощью. Предпринятые на этом этапе меры профилактики существенно влияют на дальнейшее развитие.
    2. 2 стадия протекает тяжело. На руке образуется не поддающийся лечению отек мягких тканей. Кожа огрубевает, становится натянутой. Отмечается некоторое покраснение.
    3. На 3 стадии патология становится окончательно необратимой. Протекает с явно выраженным болевым синдромом, чувством «распирания» в верхней конечности. Суставы не способны выполнять полный объем движений. Повышается риск возникновения экземы, рожистого воспаления.

    Сразу после операции образуется легкий отек руки, выглядящий как небольшая опухоль. При благоприятном стечении обстоятельств и адекватном ведении реабилитации это состояние не представляет опасности и со временем проходит.

    В некоторых случаях болезнь развивается и проходит несколько стадий.

    Мягкий отек: увеличение объема руки происходит во время дневной активности, не ограничивает движения, не вызывает неприятных ощущений, не бросается в глаза, после ночного отдыха значительно спадает или исчезает. Такое состояние присутствует до нормализации лимфооттока, а затем бесследно проходит.

    Средняя степень лимфостаза: отек увеличивает руку в объеме, становится заметен без пристального осмотра, вызывает небольшой дискомфорт при использовании одежды прежнего размера, за ночь уменьшается незначительно.

    Плотный отек: необратимые изменения тканей руки. Происходит неуклонное увеличение объемов, уплотнение мягких тканей, значительное ограничение движения, растяжение кожи, осложнение сопутствующими воспалениями.

    В организме человека все органы и системы взаимосвязаны. Кроме того, жизненно-важную функцию выполняют и различные биологические жидкости организма. К таким жидкостям относятся кровь, лимфа, желчь, различные секреты и др.

    • Одной из важнейших функций лимфы является регулирование количества межтканевой жидкости, или по-другому – дренажная функция.
    • Лимфа содержит в себе большое количество белка, лимфоциты, гормоны и др.
    • Не менее важной является иммунная функция лимфы, так как в нее попадают различные инфекционные агенты, токсины, шлаки и соли, от которых пытается избавиться организм.

    Лимфатические сосуды всегда проходят недалеко от кровеносных. При этом кардинальное отличие лимфатической системы от кровеносной заключается в том, что на пути лимфатических сосудов встречаются лимфатические узлы, в которых оседают «ненужные» клетки.

    К примеру, при инфекционных заболеваниях увеличиваются лимфоузлы, так как бактерии, вирусы или грибки с током лимфы долго находятся в них.

    При онкопроцессах атипичные клетки также с током лимфы попадают в ткани лимфоузла. Иногда клеток настолько много, что вся ткань узла замещена метастазом. Конечно же, при таком состоянии фильтрационная функция лимфоузла утрачивается.

    Пациенты, перенесшие радикальное хирургическое лечение по поводу рака молочной железы, нередко сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхней конечности на стороне поражения.

    Причина лимфостаза – само хирургическое вмешательство. Во время радикальной операции (мастэктомии) удаляется не только молочная железа с опухолью, но и возможные пути распространения атипичных клеток по организму.

    При раке молочной железы главный путь метастазирования считается лимфогенный – т.е. с током лимфы. Поэтому единым блоком удаляются молочная железа с опухолью и несколько групп лимфоузлов.

    После удаления лимфатические сосуды от этих лимфоузлов перевязываются. Вследствие чего и запускаются процессы нарушения оттока лимфы.

    Мероприятия по профилактике лимфостаза начинают проводить уже в раннем послеоперационном периоде.

    Иногда лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства. Так, при распространенном опухолевом процессе, когда метастазами замещаются несколько групп лимфоузлов, также нарушается отток лимфы от верхней конечности.

    Если во время операции были удалены или травмированы важные лимфатические узлы, нарушается дренажная функция. Жидкость начинает накапливаться в верхней конечности. Но не только мастэктомия приводит к развитию этого заболевания. Развивается оно при рожистых воспалениях и патологиях кровеносной и лимфатической системы.

    Независимо от причины, лечение должно быть начато немедленно. Болезнь обычно протекает в нескольких стадиях. Первая стадия наблюдается в первые дни после операции. Такой отек считается мягким.

    Лимфостаз может начаться и через некоторое время после операции, особенно если до хирургического лечения женщина проходила радиотерапию. При радиационных поражениях тканей возникают рубцы, препятствующие нормальному движению лимфы.

    Если опухоли не обнаружены, можно начинать лечить лимфостаз.

    Лимфостаз по другому называется лимфедема, слоновость. Характеризуется накоплением жидкости в интерстициальном пространстве в связи с нарушением транспорта лимфы, что сопровождается увеличением пораженного органа. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами возникновения служат:

    • Нарушения развития лимфатической системы. К таким относятся: аплазия, гипоплазия, гиперплазия лимфатических сосудов.
    • После перенесенных операций, связанных с онкологическими заболеваниями. Самое распространенное — рак молочной железы.
    • Онкология.
    • Аномальное ожирение.
    • Синдром Клиппеля — Треноне — Вебера.

    Таким образом, женщины, перенесшие операции по поводу рака груди, очень часто сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхних конечностей.

    Причина состоит в самом хирургическом вмешательстве. При удалении молочной железы, также удаляются возможные пути прохождения атипичных клеток. Удаляются и некоторые лимфоузлы — это является причиной нарушения оттока лимфы.

    При раке молочной железы лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства так как рак может затронуть лимфатические узлы, что также приводят к нарушению оттока лимфы.

    Основная предпосылка к переходу мягкого отека руки в среднюю стадию и в плотный отек – неправильное ведение реабилитации. Если во время раннего послеоперационного периода не созданы условия для оттока лимфы из области руки, осложнения неизбежны.

    К застою жидкости приводят:

    • механические препятствия на пути перемещения лимфы (пережим руки, спайки в результате облучения опухоли);
    • травмы проблемной руки (даже незначительные, например, от манжетки тонометра или укола иглы) – гематомы в местах лимфостаза рассасываются длительно и не всегда полностью, иногда на этом месте образуется доброкачественная опухоль, что создает механическое препятствие и может привести к некрозу;
    • чрезмерные физические нагрузки – при этом на руке развивается мышечная ткань, увеличивается количество белка, а значит, притягивается повышенное количество жидкости;
    • пренебрежение реабилитационными процедурами (ЛФК, массаж, прием медикаментов);
    • неправильный образ жизни.

    В большинстве случаев (70%) лимфостаз рук является следствием операции по удалению местных лимфатических сосудов и (или) части грудных мышц на молочной железе.

    Кроме того, спровоцировать застой лимфатической ткани могу следующие причины:

    • врождённая недостаточность лимфатических сосудов;
    • раковая опухоль;
    • сердечная недостаточность;
    • травматическое или ожоговое повреждение верхних косностей;
    • венозная недостаточность хронического характера;
    • наличие свищей между артериями и венами;
    • сдавливание сосудов инфильтратами при воспалении или опухолевыми образованиями;
    • лучевая терапия зоны верхних конечностей;
    • стрептококковое поражение.

    По течению выделяют лимфостаз:

    • острый — возникает сразу после операции или травмирующего события и длится не более полугода (лимфоток постепенно восстанавливается при заживлении повреждённых сосудов);
    • хронический, развитие которого постепенно и продолжительно, с постоянным прогрессированием проблемы.

    Таблица. Основные симптомы лимфостаза — стадии

    Первая стадия Появляется легкое увеличение руки в вечернее время, на утро отечность спадает и конечность приобретает естественную форму. Это начальное и обратимое состояние: соединительная ткань еще не разрослась, поэтому своевременное обращение к специалисту поможет эффективно побороть лимфостаз.
    Вторая стадия Это необратимая стадия, при которой наблюдается рост соединительной ткани, рука на ощупь твердая. Отечность вызывает выраженную припухлость (особенно в подмышечной области) и натянутость кожи, которую практически невозможно взять в складку. Во многих случаях пациентки обращаются к доктору именно на этом этапе.

    Основные жалобы, помимо припухлости – это болезненность и невозможность совершать рукой определенных движений (например, поднять вверх или закинуть за голову). Лечение длительное и требует от пациентки больших усилий.

    Третья стадия Симптомы, описанные на предыдущих стадиях, усиливаются, также появляется выраженная слоновость. На коже возникают ранки, трофические язвы и кисты. На пальцах также присутствует выраженная отечность, из-за этого они деформируются.

    Больной тяжело совершать рукой даже простые движения, поэтому конечность практически всегда находится в состоянии покоя. На этой стадии оформляется инвалидность. Наиболее тяжелое последствие – это развитие сепсиса.

    Больные, страдающие нарушением оттока лимфы, автоматически входят в группу риска по развитию лимфосаркомы. Согласно другим медицинским наблюдениям, у пациенток, столкнувшихся с лимфостазом, чаще возникают онкологические рецидивы, нежели у тех, кому удалось избежать скопления жидкости в мягких тканях.

    Для лимфостаза руки после мастэктомии характерно нарушение оттока лимфатической жидкости. Отек может пройти через месяц после появления патологии, но может не устраняться долгие годы, мучая от безысходности.

    Появление лимфостаза вероятно далеко не у каждой дамы, которая перенесла удаление молочных желез.

    Самая главная опасность патологии заключается в том, что она может вызвать воспаления и деформации руки.

    При мастэктомии происходит удаление не только лишь молочных желез, но и сосудов, узлов, лимфы. После их удаления в организме реален сбой.

    Причины появления лимфостаза руки после мастэктомии могут быть следующими:1) Оперативное вмешательство, во время которого удаляются лимфоузлы;2) Недуги лимфатических и венозных сосудов;3) Воспаления рожистого характера.

    Лимфостаз может начаться и через некоторое время после операции, особенно если до хирургического лечения женщина проходила радиотерапию. При радиационных поражениях тканей возникают рубцы, препятствующие нормальному движению лимфы. Поздний отек не стоит пытаться вылечить самостоятельно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь он может быть первым симптомом рецидива рака. Если опухоли не обнаружены, можно начинать лечить лимфостаз .

    Несмотря на кажущуюся очевидность диагноза до назначения лечения флеболог или лимфолог должны исключить: легочную патологию, болезни сердца, новообразований в костной системе пациента. Основными методами, используемыми для диагностики лимфедемы, считаются:

    • рентген с контрастом;
    • лимфосцинтиграфия;
    • УЗИ и УЗДГ;
    • МРТ и КТ с контрастом.

    При лимфостазе руки лечение выбирает специалист. Выбор метода лечения зависит от стадии недуга. Терапевтическое воздействие должно уменьшить отечность, боль и нормализовать работу лимфосистемы.

    Хроническая стадия требует обращения к висцеральной остеопатии для улучшения состояния больной.

    Для лекарственного решения проблем лимфостаза применяют:

    • мочегонные препараты (диуретики-лазикс)
    • антиагреганты (трентал)
    • противовоспалительные препараты (вобэмзим)
    • средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях (траксевазин)
    • антигистаминные препараты (для борьбы с зудом кожных покровов – тавегил)
    • поливитаминные комплексы (мильгамма)
    • сбалансированное правильное питание

    Также хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как детралекс и флебодия 600. Оба препарата направлены на укрепление сосудистой стенки вен верхней конечности, снижая риски ее микроразрывов. Существенных различий по эффективности не отмечено.

    Лечение лимфостаза верхней конечности должно быть комплексным. Только в совокупности можно достичь необходимого результата.

    После мастэктомии женщина длительное время пребывает в стационаре, поэтому врач может своевременно заметить начинающийся лимфостаз. При развитии позднего отека женщина должна посетить и гинеколога, который обязательно уточнит, какие операции она перенесла и сколько их было.

    Кроме того, врачу необходимо сообщить, какие препараты вы принимали до и после операции, были ли какие-либо осложнения после лечения. Заниматься лечением лимфостаза гинеколог не будет, однако он назначит некоторые необходимые анализы.

    При легкой степени заболевания отек руки обычно наиболее заметен к вечеру, после ночного сна он исчезает. К усилению отеков могут привести физические нагрузки или длительное пребывание в неподвижном положении. При легкой форме лимфостаза не наблюдается изменений в соединительных тканях, поэтому, если вовремя начать лечение, вы сможете полностью избавиться от этого заболевания.

    Контуры конечности изменяются, она перестает нормально функционировать. Наиболее серьезным осложнением последней стадии лимфостаза является сепсис, способный привести к летальному исходу.

    Консервативное лечение включает в себя массаж, магнитотерапию, прием специальных препаратов и ношение компрессионного белья. Если все эти способы не дают положительного результата, врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Операция рекомендуется и при стремительном развитии заболевания.

    Хороший эффект при лимфостазе дают массаж руки и лечебная гимнастика. Начинать выполнять специальные упражнения следует уже через неделю после операции. После удаления груди ограничиваются движения плечевого сустава и самой руки. Пациентка старается прижать руки к телу, начинает сутулиться. Это вызывает дополнительные неприятные симптомы: головные боли и спазмы, нарушающие отток лимфатической жидкости. Лечебная гимнастика позволяет избежать подобных осложнений и устранить их, если они все же возникли.

    Выполнять упражнения удобнее сидя, повторяя каждое из них по 4-10 раз. Не подвергайте себя излишним нагрузкам, прекращайте гимнастику при появлении болей или усталости. Выпрямите руки и положите их ладонями вниз на ноги. Переворачивайте кисти, делая это медленно и без лишних усилий. Затем несколько раз сожмите и разожмите пальцы.

    Согните руки в локтях, положив ладони на плечи. Плавно поднимайте и опускайте руки. Поднимите руку с прооперированной стороны и подержите ее в таком состоянии пару секунд. Вдохните и вытяните руку перед собой, на выдохе опустите ее. Сомкните пальцы за спиной и попытайтесь поднять руки. Все упражнения нужно выполнять не спеша.

    Лечебную физкультуру полезно сочетать с массажем. Делать его можно как при помощи массажиста, так и самостоятельно. При лимфостазе руку нужно массировать таким образом: пораженную конечность поднимают наверх так, чтобы она упиралась в вертикальную поверхность. Второй рукой делают поглаживающие движения. При этом можно использовать лечебные мази и кремы. Процедура не должна вызывать болезненных ощущений.

    Когда заболевание начинает прогрессировать, то отмечается:

    • рука на ощупь очень твердая;
    • может наблюдаться зуд;
    • кожа рук начинает шелушиться, напоминая чешуйки;
    • по всей руке отмечается сильный отек, который не спадает.

    На запущенной стадии отмечается:

    • кожа руки покрывается ранами, гематомами;
    • наблюдается некроз ткани;
    • боль;
    • нарушение двигательной функции;
    • начинается заражение крови — сепсис.

    Последняя стадия уже необратима и лечению не подлежит.

    Лечение включает в себя комплекс по устранению застоя лимфы и предупреждения осложнений и рецидивов.

    • мочегонные средства,
    • антиагриганты,
    • противовоспалительные препараты,
    • антигистамины,
    • поливитамины,
    • флеботики.

    К таким препаратам относят: Паровен, Детралекс, Флебодия и другие.

    Если на руке имеются язвы, то они обрабатываются Йодорироном или же раствором Лавасепта.

    Также не стоит забывать о диете. Которая должна быть щадящая, бессолевая. Из рациона следует полностью исключить соль, пряности, жирную пищу, копченое.

    Постановка диагноза, в первую очередь, основывается на результатах осмотра пациента. Для определения степени отёчности врач нажимает пальцем на повреждённый участок – в нём должна сохраниться ямка. Типичным признаком застоя лимфы является сохранность функций мышц и суставов руки и увеличение близлежащих лимфоузлов. Для подтверждения диагноза назначают:

    • лимфографию;
    • КТ;
    • исследование крови;
    • капилляроскопию.

    На последней стадии заболевания развиваются необратимые изменения, такие как кисты и слоновость. Контуры конечности изменяются, она перестает нормально функционировать. Наиболее серьезным осложнением последней стадии лимфостаза является сепсис, способный привести к летальному исходу.

    Главное правило не ново: легче предупредить грозные осложнения удаления молочной железы, чем избавиться от них. Поэтому рекомендуется приступать к восстановлению подвижности руки в возможно более ранние сроки после операции.

    Основные мероприятия в рамках реабилитации:

    • медикаментозная профилактика инфекционных осложнений – проводится в стационаре перед удалением молочной железы, во время операции и после нее;
    • бандаж конечности (не тугой и не слабый) эластическим бинтом во избежание растяжения тканей;
    • физиотерапия – назначается также в стационаре, затем корректируется лечащим врачом – аппаратное поддержание эластичности тканей руки и устранение отеков – процедуры с применением магнитных и ультразвуковых волн, без нагревания;
    • диуретики – назначаются врачом как кратковременная мера, однократно или периодически;
    • мануальная терапия – лимфодренажный массаж руки, который пациентка со временем учится делать самостоятельно, чередуется с общим массажем тела, выполняемым специалистом;
    • лечебная физкультура – специальный комплекс упражнений по постепенному разрабатыванию мышц руки и повышению эластичности связок в области операции, которому обучают еще в стационаре, – выполняется 2 – 3 раза в день в течение первого года, а также плавание несколько раз в неделю.

    1) Диуретики. Лекарства используют определенный срок во время сильной отечности. Весьма эффективными в борьбе с лимфостазом руки будут травяные сборы, обладающие мочегонным свойством. Отлично подойдут сборы из фенхеля, крапивы, хвоща, петрушки и пр;2) Антибиотики. Рекомендуется использовать в том случае, когда присутствует ломота в костях и высокая температура;3) Венотоники. Врач может прописать их лишь в том случае, когда отсутствуют метастазы. Лечение должно проходить около 3 недель.

    Мероприятия по предотвращению осложнений сводятся к раннему выявлению признаков надвигающейся беды. Вылечить намного сложнее, чем вовремя диагностировать. При раке участковым врачом терапевтом формируется круг больных. Список дополняется женщинами после операций. Открывается школы по реабилитации. Инструктор объясняет, как правильно ухаживать за местом хирургического вмешательства на железе, правильная гигиена важна для предупреждения проникновения инфекционного агента через входные ворота.

    Тщательная гигиена видимых слизистых, полости рта, полоскание утром, вечером. Лучше избегать скопления людей, когда бушует эпидемия сезонных заболеваний. Регулярное выполнение упражнений на растяжку, нагрузку руки. Посещение кабинета физиотерапевта, массажа. Нельзя забывать о сбалансированности тренировок. Не забывать ежедневно пользоваться мазями. Не прибегайте действием дарами природы и мудростью народных методов.

    Излечить лимфостаз руки – затруднительная задача на поздних стадиях. Нельзя допускать прогрессирование. Применять весь арсенал возможностей, принимать лекарства, делать физиопроцедуры, пользоваться народными средствами. При возникновении первых признаков болезни, следует тотчас обращаться к специалистам за помощью. Область молочной железы чувствительна к вмешательствам. Промедление может приводить к страшным последствиям.

    Профилактика лимфостазиса руки заключается в предотвращении попадания инфекции в операционную рану, тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора в период реабилитации. В случае появления жалоб и клинических проявлений заболевания, необходимо как можно скорее обратиться в больницу, ведь от этого зависит длительность и эффективность лечения.

    Таким образом, лимфостаз верхних конечностей – наиболее часто встречаемое последствие мастэктомии по поводу новообразований молочных желез у женщин, в том числе и злокачественных. Но на современном этапе медицина имеет множество способов и подходов, способных избавить пациента от такого неприятного осложнения.

    Лимфостаз – достаточно серьезное заболевание, поэтому надо стараться не допускать осложнения, свести до минимума риск их развития, лечить лимфостаз руки до полного выздоровления.

    Лечебный эффект будет заметен очень быстро. Но при любых проблемах надо обязательно обращаться к врачу. При соблюдении этих рекомендаций можно легко избежать осложнений руки при лимфостазе, и вылечить заболевание полностью.

    Особой опасности после операции на молочной железе отек руки не представляет, но оперированный орган и отек верхней конечности снижает качество жизни.

    Перед выпиской из стационара врач должен рассказать женщине, как лечить в домашних условиях лимфостаз, чтобы не допустить отека руки, определит режим дня и даст рекомендации по проведению массажа.

    Под контрактурой понимается патологическое состояние в результате чего нарушается двигательная функция сустава. Контрактура бывает сгибательного характера и разгибательного характера. В следствие чего это приводит к инвалидности. При этом женщина не может сама себя обслужить (невозможно одеться, обуться и многое другое).

    Профилактические мероприятия после операции назначают сразу. В основном, через 2,3 дня после операции:

    • В первую очередь проводят разъяснительную работу. Врач должен объяснить все возможные осложнения: как вести себя после операции, что можно делать, что нельзя.
    • Назначают массаж верхних конечностей.
    • Назначают ЛФК — лечебную физкультуру.
    • Назначают физиотерапевтические процедуры.
    • Специальная диета.

    Для каждого пациента строго индивидуально. Зависит программа реабилитации от:

    • возраста;
    • жалоб;
    • самой операции (объем удаленного материала);
    • сроков операции;
    • строения тела пациентки;
    • имеющихся хронических заболеваний;
    • степени риска осложнений.

    Общие рекомендации, которые назначают всем для профилактики:

    • здоровый образ жизни;
    • активный образ жизни;
    • в меру занятия спортом (с советом лечащего врача);
    • отказ от курения и алкоголя;
    • избегать попадания инфекции;
    • избежание травм и ожогов;
    • использовать постоянно увлажняющие крема;
    • использование обеззараживающих средств (мазь, крем);
    • психологическое спокойствие.

    Восстановительный период после операции по удалению молочной железы имеет решающее значение. Медицинская помощь, даже оказанная лучшим образом, не приведет к излечению, если пациентка будет пренебрегать рекомендациями врачей.

    В понятие правильного образа жизни после мастэктомии входят:

    • нормализация режима – чередование дозированного труда и достаточного отдыха;
    • посильные физические нагрузки – без серьезных причин постельный режим недопустим;
    • правильное питание – исключение избытка соли, сахара, консервов, копченостей, правильная обработка продуктов – варение и тушение, употребление в свежем виде;
    • устранение вредных привычек – курение и злоупотребление алкоголем замедляют реабилитацию после удаления молочной железы и ухудшают прогноз.

    Профилактика лимфостаза подразумевает выполнение ряда мероприятий, препятствующих застою лимфатической ткани при наличии риска его развития:

    • правильное питание с пониженным содержанием соли;
    • наличие постоянных и умеренных физических нагрузок;
    • не сдавливающая руки одежда;
    • своевременное лечение всех имеющихся заболеваний.

    Сам по себе лимфостаз не представляет угрозы для жизни пациента, опасными считаются осложнения из-за деформации и разрастания тканей:

    • из-за нарушения питания кожных покровов появляются трофические язвенные поражения, которые трудно поддаются лечению. Без необходимых мероприятий такое осложнение может стать причиной сепсиса;
    • рожистое воспаление – бактериальная инфекция, вызываемая стрептококками. При наличии такого осложнения часто требуется госпитализация для активного лечения;
    • ухудшение состояния соседних тканей из-за сдавливания разрастанием конечности;
    • лимфосаркома – развивается у каждого десятого пациента, но в среднем через 10 лет после болезни.

    Лимфостаз руки – сложное заболевание, требующее длительного лечения. Такая проблема часто возникает после операций на молочной железе, поэтому женщинам, перенёсшим подобное, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и при первых симптомах обратиться к врачу. Будьте здоровы!

    Чтобы не допустить развития осложнений и форсировать процесс восстановления, следует придерживаться следующих правил:

    • спать на стороне противоположной оперированной области;
    • не поднимать тяжести свыше 1 кг;
    • в период покоя располагать руку так, чтобы она находилась горизонтально и слега выше привычного уровня;
    • исключить инъекции в пораженную область;
    • мерить давление только на здоровой стороне;
    • носить свободную одежду, не препятствующую кровообращению.

    Для профилактики отека следует начать прием растительных препаратов и сборов, обладающих противоотечными свойствами и препятствующих тромбообразованию. Помочь при лимфостазе могут картофельный и кефирно-мучной компресс, отвары из софоры, донника, полевого хвоща, черной бузины. Противоотечными и иммуностимулирующими свойствами обладает сок свеклы. Использовать методы народной медицины допустимо по согласованию с врачом.

    Пользу принесет легкая физкультура, включающая следующие упражнения:

    • поворот кистей рук в каждую сторону. Сами руки должны свободно лежать на коленях, напряжение недопустимо;
    • сжатие кулаков с последующим расслаблением;
    • плавные круговые движения в плечевом суставе;
    • удерживание руки с прооперированной стороны в течение нескольких секунд.

    Все манипуляции должны проводиться в спокойном состоянии без чрезмерных усилий.

    Часто используются следующие рецепты.

    1. Чесночная настойка. Для приготовления понадобится 250 грамм чеснока и столько же натурального меда. Смешать и настоять одну неделю. Настойка помогает снять воспаление.
    2. Отвар из подорожника. В кипяток бросить 3 листа травы и оставить настаиваться ночь.
    3. Компрессы из творога и картофеля эффективно помогают в борьбе с онкологией на послеоперационном этапе как мера профилактики. Делать компрессы рекомендуют в качестве отвлекающего средства. Применять утром после гимнастики или массажа, когда разогретые мышцы наиболее восприимчивы к действию картофеля. Дерматологи советуют для профилактики рожистого воспаления.

    На основе различных трав изготовляют мази призванные воздействовать местно. Обратить внимание на товары, сделанные из цветков ромашки, листов алоэ, ростков душицы.

    Не стоит бояться пользоваться народными методами.

    Лечение лимфостаза руки народными средствами – это лечение, которое складывалось на протяжении многих лет. То есть можно с уверенностью сказать, что народные методы лечения – это проверенная панацея лимфостаза руки. Давайте рассмотрим самые действенные рецепты, которые используют при лечении лимфостаза народными средствами.

    Лечение лимфостаза народными средствами крайне сомнительно, так как значительно уступает традиционным методам лечения данного осложнения.

    Например, использование БАДов, содержащих янтарную кислоту, гирудотерапии, а также применение различных солевых компрессов допустимо исключительно с разрешения врача и в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

    Врач-онколог Объетанова Юлия Олеговна

    Задать бесплатный вопрос врачу

    Лечение народными методами следует начинать только после консультации врача, его обычно сочетают с традиционной терапией. В первую очередь, нетрадиционное лечение подразумевает прием мочегонных отваров, например, такой чай: листья черной смородины смешивают с плодами шиповника в равных долях. 1 ст.ложку смеси заливают стаканом кипятка. Принимают 3 раза в день перед едой по полстакана.

    Неплохой эффект дают компрессы из тертого картофеля и сухого творога. Перед изготовлением этого средства из картофельной массы нужно отжать сок, он для приготовления лекарства не пригодится. Одновременно с применением компрессов принимают настойку софоры. Она снимает воспаление и укрепляет соединительные ткани. 50 г. плодов софоры заливают 0,5 л. водки, настаивают в течение 21 дня и принимают 3 раза в день перед едой.

    Можно приготовить настой из таволги, бузины, ивовой коры и донника лекарственного. 2 ст. ложки сбора заливают 0,5 л. кипятка, кипятят 5-10 минут. Настаивают в течение суток и принимают по 0,5 ст. 3 раза в сутки перед едой.

    Для снятия отеков делают компресс из ржаного теста и домашнего кефира. Все компоненты тщательно перемешивают и наносят на марлю. Компресс держат на руке до полного высыхания. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Параллельно принимают внутрь сок свеклы.

    Лечение народными средствами при данном заболевание, может только быть как дополнительное сопровождение к основному лечению. Данные народные средства скорее можно сказать средствами профилактики.

    Для восстановления и укрепления соединительной ткани, способствует:

    • Настойка плодов софора. Для этого вам необходимо 50 г сырья, 500 мл водки. Все это настаивать 21 день. Принимают перед едой по 30 капель 3 раза в день.
    • Травяной сбор (листья брусники, донник, таволга, корни одуванчика). Все эти травы смешать в равных количествах. На 500 мл воды 30гр смеси трав кипятить 5 минут. Принимать 100 мл три раза в день.

    Компрессы, которые помогают с отеками:

    • 50 гр муки, 50 мл спирта, 50 мл кефира 3,2%. Пропитать марлю и зафиксировать на руке в течении 2 часов
    • свежие огурцы очищаете, натираете на терке, полученную массу распределяете на марлю и привязываете на 1 час.

    Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

    При лимфостазе руки применяются и народные средства, однако исключительно в комплексе с основными методами лечения заболевания. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

    • компресс из смеси запечённой и измельчённой луковицы, столовой ложки дёгтя и небольшого количества мёда. Повязку с составом накладывают на ночь;
    • 250 грамм чеснока измельчают и смешивают с 300 мл мёда в жидком виде. Смесь настаивают около недели, после чего принимают по столовой ложке перед едой на протяжении двух месяцев;
    • отвар из листьев подорожника (чайная ложка травы на стакан кипятка). Принимают три раза в день по 70 мл на протяжении двух месяцев;
    • отвар бессмертника, календулы и коры дуба. Готовится и употребляется средство аналогичным способом.

    — Медикаментозное лечение;— Массаж;— Физиотерапия;— Исцеление при помощи народных средств;— ЛФК.

    • Настойка из чеснока. Лечение ею можно назвать весьма эффективным. Чтобы ее приготовить, нужно смешать 200 грамм измельченного чеснока с 250 граммами натурального меда. Смесь настаивать одну неделю. Курс лечения будет составлять около двух месяцев. Средство употребляют по 1 ст.ложке за час до принятия пищи;

    • Отвар подорожника. Для приготовления средства нам понадобятся сухие листья подорожника. 2 ст.ложки травы залить кружкой кипятка и оставить настаивать на ночь. Затем необходимо процедить отвар. Чтобы эффект был более выраженным, перед употреблением отвара съедают 2 ложки натурального меда

    • Настойка плодов софоры. Она успешно снимает воспаление, а также восстанавливает и укрепляет соединительную ткань. Для приготовления настойки берут 50 грамм софоры и заливают половиной литра водки. Настаивают около 3 недель. Принимать на голодный желудок 3 раза в день. Дозировка – 30 капель;

    • Творожно-картофельный компресс. Картофель натереть на терке. Творог обязательно должен быть сухой. Поочередно на больной участок накладывают то картофель, то творог, через день;

    • В борьбе с лимфостазом весьма эффективным будет следующий лекарственный целебный сбор: травы бузины, донника, таволги, а также корень одуванчика и ивы смешивают в равных пропорциях. Берут 2 столовые ложки смеси и заливают полулитрами воды. Кипятят на протяжении нескольких минут. Курс приема – 3 раза в день по 100 мл.

    Можно сказать, что лечение заболевания народными средствами является прекрасным шансом для многих женщин.

    Неплохой эффект дают компрессы из тертого картофеля и сухого творога. Перед изготовлением этого средства из картофельной массы нужно отжать сок, он для приготовления лекарства не пригодится. Одновременно с применением компрессов принимают настойку софоры. Она снимает воспаление и укрепляет соединительные ткани. 50 г.

    плодов софоры заливают 0,5 л. водки, настаивают в течение 21 дня и принимают 3 раза в день перед едой. Можно приготовить настой из таволги, бузины, ивовой коры и донника лекарственного. 2 ст. ложки сбора заливают 0,5 л. кипятка, кипятят 5-10 минут. Настаивают в течение суток и принимают по 0,5 ст. 3 раза в сутки перед едой.

    Лимфостаз или лимфедема ( синонимичные названия ) рук – тяжелая хроническая болезнь. вызывающая постоянную отечность тканей. Сегодня мы расскажем. как лечить это заболевание в домашних условиях. народными средствами .

    Лимфостаз возникает при нарушении проходимости лимфатических сосудов. которые. как и кровеносные. пронизывают наш организм. Их главная функция – защитная. уничтожение вирусов и микробов .

    Недуг возникает из — за неправильной работы лимфатической системы или после серьезных травм. Лимфостаз рук может появиться вследствие ожогов. переломов. паразитарных инфекций. стафилококков. онкологических заболеваний лимфатической системы. хирургических вмешательств. повредивших эту систему. химиотерапии. сидячего образа жизни. Также бывает врожденная патология лимфатических сосудов. В таком случае болезнь проявляется в подростковом возрасте .

    К симптоматике лимфостаза рук относят отечность верхних конечностей. которая. на начальных стадиях заболевания. спадает за ночь и снова появляется к вечеру. Если недуг запустить — отеки перестают сходить и становятся болезненными. Симптомы отличаются в зависимости от развития недуга. Лимфедема рук не опасна для жизни. но доставляет уйму проблем и ограничивает двигательную активность .

    Для того чтобы справиться с лимфедемой. вам понадобиться немало времени. поэтому. начиная лечение. будьте готовы к тому. что потребуется пройти несколько курсов терапии. В народной медицине применяются различные способы улучшения оттока лимфы. среди которых ванночки. обвертывания. компрессы. отвары и настойки для внешнего и внутреннего употребления. Выбор наиболее приемлемых и эффективных средств индивидуален. но лучше попробовать несколько вариантов .

    Измельчите с помощью мелкой терки сырой картофель. Полученную кашицу выложите на стерильную повязку. сложенную в два слоя. и оберните больную руку ( её нужно немного приподнять. подложив подушку ). Процедура длится 60 минут. и делается ежедневно перед сном .

    В преобразовании жизненного уклада важнейшее значение имеют несколько позиций.

    Регулярное наблюдение у врача: плановые осмотры пропускать не рекомендуется категорически. Нормальное восстановление предусматривает периодическую корректировку медицинских назначений.

    Пристальное внимание одежде: ни белье, ни части верхнего гардероба не должны даже кратковременно пережимать ткани на руке. Во избежание раздражения и развития аллергических реакций, повреждений кожи предпочтение отдают натуральным тканям.

    Щадящий режим для руки: не держать конечность в согнутом состоянии, не лежать и, тем более, не спать на боку, где произведена операция, не переохлаждать и не греть руку (баня в первый год категорически запрещена);

    Гигиенический режим: санитарные нормы должны соблюдаться неукоснительно! Местный иммунитет при лимфостазе после удаления молочной железы заметно снижен, воспаление может вызвать любое незначительное загрязнение тела, одежды, постельного белья, помещения.

    Свежий воздух: ежедневные неутомительные прогулки должны стать неотъемлемой частью периода выздоровления.

    Психологический настрой: всеми способами следует избегать стрессовых ситуаций. Если они присутствуют в жизни, нужно изменить отношение к ним, постараться абстрагироваться от того, что изменить невозможно, взглянуть на ситуацию как бы со стороны. Вносить во взгляды на жизнь нотку оптимизма – это полезно для здоровья.

    Таким образом, лимфостаз руки после операции удаления молочной железы – явление неприятное, но, при определенных условиях, вполне управляемое. Все больше женщин справились с этим состоянием, пережили трудности реабилитации и здоровы.

    Откажитесь от продуктов с высоким содержанием жиров, копченостей, колбас, консервов. Ешьте побольше свежих овощей и фруктов, каш из цельных злаков. Обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты. От сливочного масла можно не отказываться, но уменьшить его количество стоит. Пищу лучше тушить или варить. Принимайте витаминосодержащие препараты. Ни в коем случае не переедайте.

    Ограничьте количество выпиваемой жидкости до 1,5 л. в сутки, не пейте воду после 18 часов. Замените ее стаканом кефира или сочным фруктом. Помимо диеты, пациентка должна соблюдать особый распорядок дня. Прежде всего, организм нуждается в полноценном 8-часовом сне. Спать лучше всего ложиться не позже 23 часов. Перед сном примите теплый душ, массируя больные области. Горячие ванны при лимфостазе не рекомендуются.

    Во время сна больная рука должна находиться на отдельной подушке. Не рекомендуется спать на боку, подвергшемуся операции. После пробуждения сделайте легкую зарядку и позавтракайте. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Находясь дома, не надевайте бюстгальтер с протезом, давайте телу отдохнуть.

    Избыточный вес способен усугубить симптомы заболевания, поэтому от него нужно избавляться. Откажитесь от продуктов с высоким содержанием жиров, копченостей, колбас, консервов. Ешьте побольше свежих овощей и фруктов, каш из цельных злаков. Обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты. От сливочного масла можно не отказываться, но уменьшить его количество стоит. Пищу лучше тушить или варить. Принимайте витаминосодержащие препараты. Ни в коем случае не переедайте.

    Ограничьте количество выпиваемой жидкости до 1,5 л. в сутки, не пейте воду после 18 часов. Замените ее стаканом кефира или сочным фруктом. Помимо диеты, пациентка должна соблюдать особый распорядок дня. Прежде всего, организм нуждается в полноценном 8-часовом сне. Спать лучше всего ложиться не позже 23 часов. Перед сном примите теплый душ, массируя больные области.

    Горячие ванны при лимфостазе не рекомендуются.

    Лимфостаз – это процесс скопления излишней жидкости в тканях подкожной клетчатки из-за определённых нарушений в процессе её оттока. Локализоваться проблема может как в нижних, так и в верхних конечностях. Заболевание прогрессирующее, и если оно затрагивает мелкие лимфатические сосуды, то проявления незначительны, но при проблемах с крупными протоками изменения тканей становятся масштабными.

    Застой лимфы провоцирует не только сильную отёчность, но и начало воспалительного процесса из-за задержки в тканях ненужных элементов – такое состояние носит название лимфедема. В группе повышенного риска находятся женщины в возрасте около 35-ти лет.

    При подозрении на развитие застоя лимфы необходима консультация врача-лимфолога, который точно установит диагноз. В лечении же принимают участие специалисты нескольких направлений: хирург (в том числе сосудистый), флеболог и другие в зависимости от локализации и причины проблемы.

    Диагностика такого осложнения после резекции молочной железы, как лимфедема, заключается в осмотре и опросе больного, наличия характерных жалоб.

    Для получения точных данных врач назначает контрастную лимфографию сосудов и узлов, ультразвуковое исследование, позволяющее выявить лимфоцеле или образовавшуюся лимфокисту после операции.

    Лечение лимфостаза после мастэктомии включает в себя много разных методик: медикаментозную, физиотерапевтическую, компрессионную и т.д.

    Комплекс лечебных мероприятий определяется тем, на какой стадии находится заболевание и что именно его спровоцировало. Общая схема подразумевает сочетание медикаментозной терапии, лимфодренажного массажа, комплекса гимнастических упражнений, ношения компрессионного бандажа и соблюдения диеты.

    На последней стадии лимфостаза, а также при наличии сильных болей или постоянно рецидивирующего рожистого воспаления требуется хирургическое вмешательство. Оно может проводиться разными способами:

    • анастомоз лимфовенозного типа – установление соустья между венами и лимфатическими токами. Операция относится к микрохирургическому вмешательству и помогает восстановить ток лимфы при застое из-за травматического повреждения руки;
    • пересадка лимфоузлов необходима, если лимфостаз стал следствием мастэктомии с удалением регионарных узлов;
    • при запущенном лимфостазе применяется техника туннелирования – в поражённых тканях руки врачами создаются специальные каналы, через которые жидкость легко уходит из поражённой конечности;
    • липосакция применяется для уменьшения объёма конечности (подразумевает отсасывание жировой ткани);
    • резекционные вмешательства для удаления изменённой кожи и подкожной клетчатки.

    Особенности периода восстановления после операции определяются конкретным типом вмешательства. К общим рекомендациям можно отнести обеспечение покоя поражённой конечности и наложение специальных бандажей. Для ускорения процесса выздоровления следует придерживаться определённых рекомендаций по питанию:

    • в рационе должно быть увеличено количество белков (причём сочетать нужно и растительные, и животные);
    • в сутки пациент должен потреблять не менее 10 грамм животного и 20 грамм растительного жира (масла);
    • необходимо исключить соль, так как она усложняет процесс оттока жидкости и повышает риск формирования отёчности.

    источник