Меню Рубрики

Как умирают от рака молочной железы признаки

Онкологические заболевания в большинстве случае не поддаются лечению. Рак может поражать абсолютно любые органы человека. К сожалению, не всегда удается спасти больного. Последняя стадия заболевания оборачивается для него настоящей мукой, в конечном итоге летальный исход неизбежен. Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

  • возникновением злокачественных образований по всему организму;
  • поражение печени, легких, мозга, пищевода;
  • возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия. Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

  1. Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.
  2. Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.
  3. Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.
  4. Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.
  5. Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.
  6. Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

  1. Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.
  2. Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.
  3. Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.
  4. Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.

Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Основной причиной возникновения рака печени можно считать заболевание – цирроз печени. Вирусный гепатит – еще одно заболевание, которое приводит к раку печени.

Смерть от рака печени очень мучительна. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Кроме того, боли в области печени сопровождаются тошнотой и общей слабостью. Температура повышается до критических отметок. Больной испытывает мучительные страдания перед наступлением скорой смерти от рака печени.

Рак пищевода является очень опасным заболеванием. На четвертой стадии рака пищевода опухоль разрастается и затрагивает все близлежащие органы. Поэтому болевые симптомы могут ощущаться не только в области пищевода, но даже и в легких. Смерть может произойти от истощения организма, поскольку больной, страдающий раком пищевода, не может принимать пищу ни в каком виде. Питание производится только через зонд. Питаться обычными продуктами такие больные уже не смогут.

Перед смертью все, страдающие раком печени, испытывают сильные муки. У них открывается сильная рвота, чаще всего с кровью. Резкие боли в груди вызывают дискомфорт.

Больных с четвертой стадией онкологического заболевания в стенах стационара обычно не держат. Таких пациентов отпускают домой. Перед смертью больные принимают сильнодействующие обезболивающие препараты. И все же, несмотря на это они продолжают испытывать невыносимые боли. Смерть от рака может сопровождаться непроходимостью кишечника, рвотой, галлюцинациями, головными болями, эпилептическими приступами, кровоизлияниями в пищеводе и легких.

К моменту наступления последней стадии, практически весь организм поражен метастазами. Больному положен сон и отдых, тогда боли его мучают в меньшей степени. Очень важна для умирающего на данном этапе забота близких людей. Именно близкие люди создают для больного благоприятные условия, которые хотя бы ненадолго облегчают его страдания.

источник

Гиппократ, когда изучал злокачественные образования, назвал опухоль крабом, так как внешне она очень напоминала его панцирь. Позже этот термин прижился в лексиконе римских врачей и в результате перевода трансформировался в «рак».

Раком называют опухоль, которая возникает в результате непрерывного деления вышедшей из-под контроля клетки. Этот процесс не остановить. Рак поражает все новые и новые здоровые клетки, которые также начинают делиться. Заболевшие клетки разносятся кровотоком и лимфотоком по всему организму. Так возникают метастазы с новыми очагами злокачественных образований. По сути, рак ведет себя в организме человека как вирус, крайне опасный и очень агрессивный.

На сегодняшний день с полной ответственностью можно сказать, что рак – это чума XXI века. Скорее всего, каждый из нас так или иначе сталкивался с этим страшным заболеванием. У кого-то заболели друзья, у других родственники или любимые, а кто-то сам страдает от этого страшного недуга. Большинство из нас думает, что если человек болен, то смерть от рака неизбежна. Но это не совсем так, ведь очень многое зависит от формы заболевания и стадии его развития в момент обнаружения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов его спасти либо максимально продлить жизнь.

Ситуация такова, что ежегодно во всем мире заболевает раком около 14 миллионов человек. Смерти от рака находятся на втором месте по количеству после летальных исходов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. И, к сожалению, с каждым днем это число растет. Почему же так происходит? И от чего зависит возникновение этой страшной болезни? Давайте разберемся.

К сожалению, рак – это такое заболевание, которое перед смертью больного чаще всего заставляет его испытывать довольно мучительные ощущения, причем как от лечения, так и от самого недуга. Проявления могут быть различны, в зависимости от того, какой орган поврежден первоначально или же последующими метастазами, но есть отдельный ряд признаков приближающейся смерти. Они едины для всех больных раком.

  1. Самые распространенные признаки смерти от рака – постоянная сонливость и усталость. У человека больше не остается сил на бодрствование. Это происходит из-за замедляющегося обмена веществ. Так как организм испытывает дефицит необходимого ему питания, он словно впадает в спячку.
  2. Потеря аппетита. Рак очень часто не дает больным даже пить воду. Организм настолько ослабевает, что ему просто не хватает энергии на переваривание пищи.
  3. Тяжелое и хриплое дыхание. Это довольно частый симптом приближающейся смерти от рака.
  4. Очень сильная слабость. Иногда умирающему больному не хватает даже сил повернуться на бок.
  5. Полная либо частичная дезориентация. Смерть уже близка. Органы начинают отказывать, умирает мозг.
  6. Холодеют конечности. Перед самой смертью от рака кровь приливает к жизненно необходимым органам, уходя с периферии.
  7. Больной теряет интерес к окружающему его миру и практически полностью уходит в себя.
  8. Если есть метастазы, а на последних стадиях рака они есть практически у всех пациентов, больной начинает ощущать очень сильную боль в костях.
  9. Появление венозных пятен предупреждает о скорой кончине. Иногда даже может развиться гангрена. Также проблемы с кроветворной функцией могут привести к анемии или даже инсульту.
  10. У людей, умирающих от рака, очень часто перед самой смертью наступает паралич конечностей.
  11. Рвота, галлюцинации и сильная потеря веса могут быть признаками скорой смерти от рака. Но, вполне возможно, они являются побочными эффектами агрессивного лечения.

Это самый распространенный вид онкологических опухолей. Смерть от рака легких занимает, пожалуй, первое место среди всех летальных исходов от рака. Дело в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно, и часто выявить его можно только на последних стадиях, когда уже слишком поздно и сделать практически ничего нельзя.

Пациент испытывает сильные боли при дыхании. И чем ближе кончина, тем ощутимей эти боли. Невозможность дышать, каждый вдох дается с трудом. Приходят изнуряющий кашель и постоянное ощущение нехватки воздуха, головные боли, головокружения, и даже возможны эпилептические припадки. Бывает, что начинают болеть кости спины и бедер.

Лечится рак в основном химиотерапией, лучевой терапией, и хирургическим способом, а также сочетанием этих трех методов. Существует множество альтернативных типов лечения, но действенность их не доказана.

Он подразделяется на первичный и вторичный типы. Первый – это когда злокачественное новообразование возникает из перерожденных клеток самой печени. Встречается он крайне редко, лишь в 10% случаев из 100. А вот так называемый вторичный тип развивается из раковых клеток, занесенных от первоначальной опухоли вместе с кровотоком.

Печень – это один из самых поражаемых метастазами орган. Главная причина развития гепатомы – цирроз печени. Основной предпосылкой его является злоупотребление алкоголем. Также развитию первичного рака печени способствуют вирусный гепатит В, диабет, влияние различных канцерогенов на печень. Мужчины значительно чаще заболевают гепатомой, чем женщины. Помимо врожденной половой предрасположенности, на это влияет прием таких препаратов, как стероиды для наращивания мышечной массы.

Смерть от рака печени всегда болезненна, рак протекает очень быстро, и человек «сгорает» буквально на глазах, не успев дождаться трансплантации, которая к тому же возможна только на ранних стадиях болезни. Боли начинаются в зоне правого подреберья, появляется слабость, снижается аппетит, начинается тошнота и рвота. Температура повышается, а боли усиливаются и становятся буквально невыносимыми. Перед смертью от рака печени больной очень мучается. Пациенты с гепатомой по умолчанию считаются неизлечимыми больными.

Это онкологическое заболевание, занимающее по частоте возникновения четвертое место среди других видов рака, протекает практически безболезненно. Ощутимые боли начинаются только на 3 – 4 стадии, поэтому очень часто рак матки диагностируется в крайне запущенном варианте. Основные симптомы – болевые ощущения, кровянистые выделения в течение цикла и во время полового акта, а также при физических нагрузках. Самые первые признаки рака на ранней стадии – это интенсивные слизистые выделения с гнойными включениями и неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение. Симптомы могут иметь как временный (периодический), так и постоянный характер.

Смерть от рака матки ожидает более шести тысяч женщин в год – это 60% заболевших. В основном это женщины от 20 – 45 лет.

Это онкологическое заболевание встречается у женщин. Основные причины развития рака в молочных железах – это различные гормональные нарушения, которые связаны с неправильным приемом оральных контрацептивов, абортами, различными воспалительными заболеваниями яичников и матки, избыточной массой тела, нехваткой витаминов и микроэлементов при неправильном диетическом питании, а также нерегулярной половой жизнью.

Смерть от рака молочной железы – довольно редкое явление, чаще всего этого исхода удается избежать за счет раннего обнаружения опухоли. Ее симптоматика крайне ярко выражена: сильное повышение температуры тела, общая слабость, головокружение, боль в мышцах. Все это сопровождается увеличением одной из грудей более чем в 2 раза и возможными гнойными выделениями. Также легко обнаружить узловые болезненные образования в груди, которые легко прощупываются методом пальпации. При лечении опухоли потеря пораженной грудной железы чаще всего неизбежна.

Если у пациента выявлен рак 3 – 4 стадии, то в клинике такого больного не держат, его выписывают домой. Несмотря на огромное количество различных обезболивающих средств, смерть от рака представляет собой довольно мучительный процесс. К этому времени обычно организм уже поражен многочисленными метастазами, и новые опухоли начинают давать о себе знать. Хорошо, когда больной большую часть времени спит или находится в коме. Возможно, в этом состоянии он не мучается от болей. Да, в городах созданы специальные хосписы для таких обреченных, но далеко не все могут туда попасть. Только в наших силах как-то облегчить страдания близкого нам человека на этом последнем этапе страшной и чаще всего смертельной болезни.

источник

признаки приближающейся смерти при раке молочной железы

Рак 4 стадии представляет собой необратимое злокачественное поражение организма, которое характеризуется атипичным и бесконтрольным ростом и мутацией клеток. Данный процесс также сопровождается образованием множественных метастазов, поражающих все жизненноважные органы и системы.

Во многих случаях рост онкологии до поздней стадии не сопровождается никакими субъективными ощущениями. С этим связанно позднее выявление и обращение пациентов за специализированной помощью. Диагностирование опухоли на терминальной фазе злокачественного процесса, как правило, заканчивается летальным исходом. Терапия в этот период направлена на устранение симптомов и максимально возможное улучшение качества жизни онкобольного.

Онкобольные на четвертой стадии умирают последовательно проходя следующие стадии:

Данная фаза сопровождается тяжелым нарушением функции центральной нервной системы, угнетением физической и эмоциональной активности, бледностью и синюшностью кожных покровов, резким снижением артериального давления. Это состояние при условии оказания специфической медицинской помощи может длиться достаточно долго.

Агональный период – это по сути последняя стадия умирания от рака 4 стадии. В данном этапе в организме больного происходит разбалансирование жизненных функций, что ведет к неравномерному насыщению тканей кислородом. Кислородное голодание в конечном итоге приводит к остановке дыхания и кровообращения, что является непосредственной причиной смерти. При раке 4 степени. умирают пациенты с длительностью агонии до 3 часов.

На этом этапе все функции организма останавливаются и человека можно считать умершим. Клиническая смерть характеризуется наличием минимальных обменных процессов в клетках организма. Если при других заболеваниях эта фаза еще считается обратимой в течение 6-8 минут, то для рака 4 стадии переход клинической смерти в биологическую считается неизбежным.

Процесс прекращения жизнедеятельности тканей головного мозга, который распространяется на весь организм.

Приближению смерти у онкобольных, зачастую предшествуют такие изменения:

  • Уменьшение ежедневного рациона питания

По мере развития раковой кахексии и общей мышечной слабости у человека снижается потребность в пищи и жидкости. Отказ от питания является сигналом о наступлении терминальной стадии заболевания. Прогрессирующее общее недомогание пациента требует привлечения сиделок для обеспечения ежедневной помощи онкобольному. В передсмертный период подавляющему числу больных хочется побыть в присутствии родных. Даже если пациент находится в коматозном состоянии врачи рекомендуют близким людям продолжать общаться с умирающим, поскольку существуют прямые сведенья, что он слышит и воспринимает их слова.

  • Нарушение периодичности и глубины дыхания

Предагональная стадия смерти, как правило характеризуется уменьшением частоты и амплитуды дыхания, что связано с угнетением метаболических процессов и сокращением потребности организма в кислороде. Возникновение шумов во время вдоха и выдоха указывает на наличие жидкости при раке в легких. В таких случаях пациенту некоторое облегчение может принести переворачивание тела на одну сторону. 4стадия рака, как умирает человек свидетельствует периодичность дыхательной активности с промежутками апноэ.

Для облегчения страданий врачи могут предложить воспользоваться кислородной подушкой, через которую в легочные ткани поступает кислород. Функцией людей, которые приглядывают за онкобольным в таком периоде, является периодическое смачивание губ и ротовой полости больного водой. При наступлении смерти на побледневших кожных покровах выступают капли холодного пота. Кожные покровы становятся холодными. Непосредственной причиной клинической смерти считается остановка дыхания и прекращение поступления кислорода к мозговым тканям.

  • Психологическая готовность к смерти

Онкобольные на 4 стадии рака осознают приближение близкой кончины и, как правило, психологически готовы к смерти. Чем ближе к агональной стадии, тем пациенты больше времени проводят во сне. Также, в этой категории людей наблюдается отстраненность и апатия.

У больных с лабильной психикой может наступить психоз и беспамятство, которые могут довольно долго продолжаться.

Для ухода за такими пациентами врачи-онкологи рекомендуют привлечь психологов.

Близкие люди должны создать умирающему все условия для их последних дней жизни: можно включать спокойную расслабляющую музыку, читать книги, беседовать о пройденных вместе годах.

Люди, окружающие пациента на последнем этапе онкозаболевания, всегда задаются вопросом: «Рак 4 стадии: как умирают? ». В этой ситуации специалисты-психологи отвечают одно: уход из жизни очень индивидуальный для каждого отдельного человека. Но нужно помнить одно: следует провести это время так, чтобы позволить больному спокойно уйти из жизни.

Статья вызовет у Вас двоякие чувства. С одной стороны – душевные терзания и страдания. А с другой #8211; четкое понимание того, что еще предстоит пережить. Безусловно, ничто не заменит и не заглушит боль потери близкого человека. Прочитав заметку, Вы хотя бы морально к этому подготовитесь.

На пороге смерти многое меняется. Как с фи зиологической, так и эмоциональной стороны. Но, как и все в нашей жизни индивидуально, наступление смерти тоже сугубо личное.

Подобное невозможно предугадать или изменить. Но есть схожие симптомы, независимо от предшествующих заболеваний, которые испытывают все пожилые люди.

  1. Сонливость и слабость в теле
  2. Человек видит и слышит то, что другие не замечают
  3. Слабое, прерывистое дыхание
  4. Моча становится темно красной или коричневой
  5. Проблемы со стулом
  6. Аппетит пропадает
  7. Температура тела колеблется от слишком высокой до предельно низкой
  8. Меняется настроение и чувства
  9. Ноги отекают
  10. Возникают венозные пятна (особенно на ступнях ног)

Поговорим о каждом из пунктов детальнее.

Период бодрствования сокращается, обмен веществ замедляется. Впадая в спячку, организм пытается защититься от обезвоживания и усталости. Поэтому пожилого человека постоянно клонит в сон. При этом сон глубокий, без какой-либо реакции. Все труднее просыпаться по утрам.

Не будите человека. Пусть он спит столько, сколько требует его организм. Более того, даже пребывая в глубоком сне, он слышит и запоминает Ваши слова.

Видеть и слышать то, что другие не замечают #8211; вполне нормальное явление в данной ситуации. Здесь нет ничего таинственного или подозрительного. К тому же, галлюцинации могут касаться органов зрения, обоняния, тактильных и вкусовых чувств.

Становится прерывистым, влажным, шумным и застойным. Все чаще останавливается. Прослеживаются хрипы. Чтобы облегчить страдания врачи, как правило, рекомендуют кислородную терапию.

В организме пожилого человека воды катастрофически не хватает. Водный баланс нарушен. Отсюда редкие походы в туалет и проблемы с почками. Как результат, моча становится концентрированной. Темнеет и уменьшается в количестве.

К этому подключаются запоры. Человеку все труднее сходить в туалет без дополнительной стимуляции.

Как уже говорили выше, процессы метаболизма замедляются. Это отражается и на желании есть. Вернее, его отсутствие. Все меньше хочется пить. Пищу трудно глотать. Чтобы утолить жажду, можно смочить рот влажной тряпкой. Но ни в коем случае не пытайтесь насильно накормить. Ничего хорошего из этого не выйдет.

Довольно распространенный признак приближения смерти. Так, в течение дня температура тела может варьироваться от слишком высокой до критически низкой.

Это связано с нарушением работы участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию. Отсюда, руки и ноги мерзнут. Кожа меняет оттенок.

Протирая тело прохладным или теплым полотенцем, Вы облегчите страдания. Или, в качестве альтернативы, можете дать одно из следующих лекарств:

Если таблетки больно глотать, приобретите их в виде ректальных суппозиторий.

Наряду с физическими изменениями, довольно частое явление и смена настроения. Некоторые полностью уходят в себя, избегают общения с близкими. Другие же, напротив, погружаются в теплые и приятные воспоминания. Описывают их с точностью до мелочей. Но спросите о недавних событиях, и они не смогут Вам ответить.

Есть и такие, кто общается с умершими людьми.

В некоторых случаях эмоциональные изменения доходят до психоза.

Подобный симптом вызван плохой работой почек. Вместо того, чтобы жидкость выводить, они скапливают ее в организме. Как правило, в области ног.

На теле умирающего, особенно на ступнях ног, появляются венозные пятна красного или голубого оттенка. Вызвано это медленной циркуляцией крови.

Как бы тяжело Вам не было помните, пожилому человеку на пороге смерти еще сложнее, во всех смыслах. Возьмите себя в руки! Вы не в силах изменить то, что от Вас не зависит. Но можете окружить родного человека заботой, любовью и домашним теплом.

Берегите теплые и приятные воспоминания!

P.S. Почему мы стареем? Предлагаем посмотреть познавательный и тематический видеоролик.

MedApteka.net — это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

Опубликовано 21.06. автором Mari

Среди заболеваний злокачественная опухоль железистой ткани занимает не последнее место. Очень часто рак молочной железы, несмотря на явные симптомы, диагностируется с опозданием, когда его лечение уже невозможно.

Цифры статистики констатируют печальные факты, потому что в действительности ни государственная программа об обязательной профилактике, ни советы специалистов не дают пока результатов.

Многие формы новообразований в молочной железе после тридцати лет встречаются у каждой второй женщины. Доброкачественные опухоли здоровью и жизни не угрожают. А вот злокачественные образования относятся к ведущим онкологическим заболеваниям.

Причины развития злокачественной опухоли в отдельно взятом случае однозначно определить невозможно. Но существуют факторы, которые позволяют с некоторой степенью достоверности говорить о болезни.

Сегодня известно, что раковые клетки развиваются из-за мутации действующих клеток молочной железы. В клетках под действием канцерогенов происходит изменение генетического материала, вследствие чего и возникают больные клетки.

Есть множество факторов при заболевании раком в канцерогенезе, которые могут его усиливать. Например, нередко уровень эстрогенов у заболевших женщин по сравнению с другими гормонами выше.

Существенны и другие факторы, такие как аборты, сбой менструального цикла, нарушение деятельности надпочечников и щитовидной железы и др.

Основным проявлением признака болезни является существование ракового образования. Как правило, его находит сама женщина или он обнаруживается при медицинском обследовании, например, при УЗИ .

Злокачественная опухоль будет увеличиваться с дальнейшим прорастанием в грудную клетку, если вовремя не начать лечение. Через лимфатические сосуды раковые клетки попадают в лимфоузлы, а через кровь перемещаются по всему организму.

Образуются новые опухоли – метастазы. И в первую очередь этот процесс развивается в печени, легких, головном мозге и костях, в результате чего наступает смерть.

Добиться положительных результатов при лечении рака молочной железы можно только при комплексном подходе. Он предполагает использование оперативное вмешательство. Обычно это удаление всей молочной железы и мастэктомия. Кроме этого, применяют химиотерапию, лучевую терапию и гормонотерапию.

Читайте также:  Места локализации рака молочной железы

На ранних стадиях рака молочной железы делают операцию, но при больших злокачественных опухолях, где уже есть метостазы в лимфоузлах, это не поможет, нужна химиотерапия. Метод лечения рака зависит от возраста больной, строения опухоли и темпов ее роста и т. д.

На страницу Сайт ответов на вопросы #8212; Здоровье и медицина

источник

В течение года после постановки диагноза рак груди неуклонно прогрессирует. Соответственно, смертность в первый год при раке составляет около 10%. Онкологи для характеристики смертности при раке груди традиционно учитывают пятилетнюю выживаемость. Этот показатель характеризуется количеством женщин, которые выживают в течение 5 лет после постановки диагноза рак груди. Статистика по смертности при этом онкологическом заболевании свидетельствует, что показатели выживаемости во многом зависят от адекватности проводимого лечения. В частности, при правильном эффективном лечении в течение пяти лет выживает более 50% женщин. Без соответствующего лечения пятилетняя выживаемость при раке груди не превышает 15%.

По данным российской медицинской статистики, в нашей стране каждый год регистрируется 46 тысяч новых случаев заболевания раком груди. При этом по распространенности у женщин он находится на первом месте, занимая 19,3% в общей структуре онкологических заболеваний. Смертность от опухоли молочной железы занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и несчастных случаев. При этом рак молочной железы является основной причиной смертности женщин от онкологических заболеваний. Рак груди занимает 16,3% в структуре женской смертности от рака. Количество умерших от этой причины за последний год составляет 22,6 тысяч женщин, что соответствует показателю смертности 34 на 100 тысяч женского населения. При этом более 30% всех умерших от рака груди составляют женщины трудоспособного возраста, что обуславливает высокую социальную значимость данной патологии в нашей стране.

В нашей стране уменьшение смертности от рака груди является приоритетной задачей, решение которой поможет снизить смертность от онкологических заболеваний в целом. Международная статистика показывает, что регулярные маммографические исследования позволяют существенно снизить общую смертность от данной патологии. Например, по данным шведских онкологов, регулярное проведение маммографии с визитом к маммологу снизило вероятность наступления смертельного исхода на 30%. В то же время, американские статистические данные свидетельствуют о том, что скрининг онкопатологии молочной железы с периодичностью 1 раз в год уменьшает смертность на треть только у женщин младше 50 лет. У лиц старшей категории регулярная маммография не показала такого положительного результата. Несмотря на постоянное развитие в России скрининговых программ для выявления рака груди на ранней стадии, более 40% женщин впервые узнают о своем диагнозе только на 3-й или 4-й стадии.

При опухоли молочной железы выделяют четыре стадии, которые различаются по размерам онкологического процесса и его распространенности. Смертность увеличивается пропорционально с ростом стадии, на которой выявляется опухоль.

1 стадия характеризуется размерами злокачественного новообразования меньше 2 см. При этом раковые клетки еще не успели перейти на подмышечные и окологрудные лимфатические узлы. Статистика показывает, что если рак груди выявляется на первой стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 70-95%.

2 стадия предусматривает размеры опухоли 2-5 см без распространения на ближайшие лимфатические узлы. Кроме того, ко второй стадии относится рак размерами не больше 2 см с обнаружением небольших метастазов в регионарных лимфоузлах. Эта стадия также характеризуется благоприятным прогнозом, так как в течение 5 лет выживают 50-80% женщин.

3 стадия характеризуется размерами узла свыше 5 см с поражением регионарных лимфатических узлов. Пятилетняя выживаемость на этой стадии онкологического процесса составляет 10-50%.

4 стадия представляет собой рак любого размера, при котором имеются отдаленные гематогенные метастазы в различных органах, таких как кожа, легкие, печень и так далее. Выживаемость в течение 5 лет не превышает 10%.

Десятилетняя выживаемость при раке груди

источник

Ожидает ли вас в ближайшие 10 лет смерть от рака молочной железы? Этот вопрос мучает многих женщин. Последний опрос общественного мнения показал, что 98% женщин преувеличивают эту опасность. Вот разоблачения некоторых мифов, бытующих среди нас. 

Рак молочной железы является убийцей №1 среди женщин. Неправда. Женщины в 8 раз чаще умирают от заболеваний сердечно-сосудистой системы. На самом деле, число смертей от рака груди занимает шестую строчку, следуя сразу за количеством летальных исходов от пневмонии и гриппа.
Среди женщин моложе 45 лет смертность более высокая от СПИДа и несчастных случаев, чем от рака молочной железы. Однако страх перед возможностью лишиться одной груди и стать менее сексуальной сделал рак молочной железы самой опасной болезнью для молодых женщин. При этом эти же самые женщины, панически боявшиеся мастэктомии (ампутация молочной железы), продолжают курить, не пользоваться ремнями безопасности в автомобиле и заниматься небезопасным сексом.

Смертность от рака молочной железы продолжает расти. Неправда. По сравнению с сороковыми годами число заболеваний раком груди резко увеличилось, однако смертность осталась на прежнем уровне. При этом есть тенденция даже к уменьшению летальных исходов. В период между 1988 и 1992 годами, например, смертность снизилась на 5% и составила самый низкий уровень начиная с 1950 года. Почему же уровень смертности стабилен при том, что число новых заболеваний выросло? Это происходит благодаря достижениям медицины. Значительно большее количество женщин делают маммографию, что приводит к раннему обнаружению заболевания, когда оно еще подлежит лечению. Кроме того, благодаря современным методам химиотерапии, облучению и хирургии врачам удалось остановить прогрессирующее заболевание.

У меня один шанс из восьми, что могу прямо сейчас заболеть раком молочной железы.

Неправда. Вы имеете такой шанс на протяжении всей жизни. Понять это очень важно, так как многие женщины ошибочно думают, что во время каждого посещения врача у них обнаружат рак груди. Что же на самом деле означает это соотношение 1: 8? Рак груди — это болезнь в основном более пожилых женщин. Чтобы риск заболеть стал, например, 1: 9, вам нужно дожить по крайней мере до 85 лет. К этому возрасту многие могут умереть совсем по другим причинам и от других недугов.

Ни у кого из моих родственников не было рака молочной железы, поэтому я могу быть спокойна.

Неверно. Чаще всего опасность заболеть раком груди не передается по наследству. Кроме возрастных, медики до сих пор не знают причин, по которым в молочных железах вдруг начинается бесконтрольный рост раковых клеток.

Лишь у 5 — 10% заболевших раком груди был обнаружен наследственный ген, получивший название BRCA1. У этих женщин выше, чем у остальных, риск заболевания в более раннем возрасте (обычно до начала климакса), и есть опасность поражения раком многих женщин разных поколений в одной семье. Унаследовавшие этот ген женщины подвержены риску возникновения рака груди в 85%, причем более половины из них могут заболеть до 50-летнего возраста. Кроме того, у них резко повышается риск заболевания и раком яичников.

Кроме BRCA1, обнаружен также другой наследственный ген — BRCA2, от которого, по мнению специалистов, страдает еще 35% женщин.

Генетическая предрасположенность к заболеванию раком молочной железы идет только по материнской линии.

Неверно. Восприимчивость к раку груди может передаваться по наследству как по материнской, так и по отцовской линии. Поскольку у мужчин наличие генов BRCA1 и BRCA2 никак не проявляется, женщины могут и не предполагать о возможной опасности получить по наследству это заболевание. Но отцы, имеющие эти генные изменения, способны в 50% передавать их по наследству своим детям. В случаях наследования генов от отца риск заболеть раком груди у дочери повышается, если эта болезнь была распространена у его родственников женского пола. Однако если у отца нет сестер, то риск уменьшается.

У меня много факторов риска, поэтому я, возможно, заболею раком молочной железы.

Неверно. Исследования показывают, что большинство женщин с известными факторами риска не заболевают раком груди. Более того, у многих женщин, страдающих раком груди, не отмечено факторов риска, кроме возрастного. Ниже следуют известные факторы риска:

История болезни родственников. Когда у женщин-родственников (как по материнской, так и по отцовской линии) наблюдалось заболевание, у женщин повышается опасность получить рак по наследству. Риск еще более повышается, если родственницы заболевали до начала климакса или когда поражены были обе груди.

Личная история болезни. Опасность заболевания увеличивается, если у женщины ранее наблюдались другие заболевания груди, сопровождавшиеся ростом обычных грудных клеток или нетипичной гиперплазией — увеличением числа структурных элементов тканей груди вследствие избыточного их образования (доброкачественная опухоль).

История репродуктивности. Поздний климакс (после 55 лет) увеличивает восприимчивость к болезни. Условия заболевания усугубляются, если первый ребенок появился после 30 лет или его совсем нет. Эти репродуктивные риски приводят к изменениям половых гормонов, которые влияют на ткани молочных желез.

Употребление алкоголя. Известный эпидемиолог из Гарварда доктор медицины Уолтер Уиллет, ведущий специалист в этой области, отмечает: «Практика показывает, что незначительный ежедневный прием алкоголя мало, но увеличивает риск заболевания. И чем больше женщина употребляет алкоголя, тем больше повышается риск». Многочисленные исследования доказывают, что алкоголь повышает уровень эстрогенов в крови, который влияет на развитие раковой опухоли в груди.

Лечение путем восполнения эстрогенов. Риск увеличивается незначительно с возрастом женщины, однако некоторые исследования показывают, что проведенное ранее такое лечение не связано с более высоким риском заболевания. А продолжительное восполнение эстрогенов благотворно влияет на работу сердца и на кости.

Уже ничего нельзя сделать, если у меня есть гены BRCA1 и BRCA2.

Неверно. Когда исследование показало наличие у женщины этих генов, можно предпринять шаги по уменьшению риска. Одной из превентивных мер является ежемесячное самоисследование своих молочных желез, раз в полгода следует обращаться к гинекологу или онкологу, чтобы определить заболевание на самой ранней стадии.

Можно провести профилактическую двойную маст-эктомию (ампутация обеих молочных желез), однако многие врачи сейчас выступают против этого метода. Кроме того, что больная переживает мощную эмоциональную травму, ампутация не дает 100-процентной гарантии, что раковые клетки, оставшиеся в тканях, не начнут расти.

Еще по теме:

источник

Благодаря многолетним наблюдениям, подсчитано, что за последнее десятилетие в стране прибавилось 15% онкологических больных. Всемирная организация здравоохранения публикует данные, которые говорят о том, что за один год умирает не менее 300 тысяч пациентов и постепенно эта цифра только увеличивается. Несмотря на рост качества диагностических мероприятий и частоты их проведения, а также оказание все необходимой медицинской помощи для онкологических пациентов, показатели смертности остаются критически высокими. В этой статье мы расскажем, как умирает больной раком, какие симптомы сопровождают его последние дни.

Одна из основных причин, отчего умирают больные раком – поздняя диагностика заболевания. Есть единогласное мнение врачей, что на ранних этапах развитие рака можно остановить. Ученые выяснили и доказали, что для того, чтобы опухоль выросла до тех размеров и стадии, когда она начинает метастазировать, должно пройти несколько лет. Поэтому часто больные не имеют понятия о наличии в их организме патологического процесса. У каждого третьего онкологического пациента заболевание диагностируется на самых тяжелых стадиях.

Когда раковая опухоль уже находится «в цвете» и даёт множество метастаз, разрушая органы, вызывая кровотечения и распад тканей, патологический процесс становится необратимым. Врачи способны только замедлить течение смертельной болезни, проводя симптоматическое лечение, а также обеспечить больному психологический комфорт. Ведь многие пациенты знают, насколько больно умирать от рака, и впадают в сильную депрессию.

Важно! О том, как умирают больные раком, важно знать не только специалистам, но и родственникам больного. Ведь семья – это главные люди в окружении пациента, которые могут помочь справиться ему с тяжелым состоянием.

Другая причина, отчего умирают онкологические больные – отказ работы органов вследствие прорастания в них раковых клеток. Данный процесс протекает длительно и к уже имеющимся симптомам присоединяются вновь образовавшиеся. Постепенно пациенты теряют в весе, отказываются от еды. Это происходит из-за увеличения площади прорастания старых опухолей и стремительного развития новых.Такая динамика вызывает сокращение запасов питательных веществ и снижение иммунитета, что приводит к ухудшению общего состояния и недостаточности сил в борьбе с раком.

Пациентов и их родственников обязательно информируют о том, что процесс распада опухолей всегда мучителен и насколько больно умирать от рака.

Существуют общая симптоматическая картина, которая описывает то, как умирает раковый больной.

  • Усталость. Больных очень часто мучает сильная слабость и постоянная сонливость. С каждым днём они меньше общаются с близкими, много спят, отказываются совершать любые физические нагрузки. Это происходит по причине замедления кровообращения и угасания процессов жизнедеятельности.
  • Отказ от еды. К концу жизни онкологические больные сильно истощены, так как отказываются принимать пищу. Это происходит практически у всех по причине снижения аппетита, поскольку организму попросту не нужны калории, ведь человек не совершает никакой физической активности. Отказ от питания связан и с депрессивным состоянием мученика.
  • Угнетение дыхательного центра вызывает чувство нехватки воздуха и появление хрипов, сопровождаемых тяжелым дыханием.
  • Развитие физиологических изменений. Происходит уменьшение количества крови в периферии и увеличение притока к жизненно важным органам (легким, сердцу, мозгу, печени). Именно поэтому накануне кончины руки и ноги у пациента синеют и часто приобретают слегка фиолетовый оттенок.
  • Изменение сознания. Это ведёт к дезориентации в месте, времени и даже собственной личности. Больные часто не могут сказать, кто они такие и не узнают родственников. Как правило, чем ближе смерть, тем сильнее угнетается психическое состояние. Возникают ощущения приближающейся смерти. Помимо дезориентации, пациенты часто замыкаются в себе, не желают разговаривать и идти на любой контакт.

За время борьбы с болезнью изменяется психологическое состояние не только больного, но и его родственников. Отношения между членами семьи нередко становятся напряженными и влияют на поведение и общение. О том, как умирает больной раком и какую тактику поведения необходимо выработать, врачи стараются рассказать родственникам заблаговременно, чтобы семья была готова к изменениям, которые вскоре произойдут.

Изменения личности ракового больного зависят от возраста, характера и темперамента. Перед смертью человек старается вспомнить свою жизнь и переосмыслить её. Постепенно больной все больше уходит в собственные размышления и переживания, теряя интерес ко всему, что происходит вокруг него. Пациенты замыкаются, так как стараются принять свою судьбу и понимают, что конец неизбежен и никто не сможет им помочь.

Зная ответ на вопрос, больно ли умереть от рака, люди опасаются сильных физических страданий, а также того, что серьезно осложнят жизнь своим близким. Самая главная задача родственников при этом – оказывать любую поддержку и не подавать вида, как им тяжело ухаживать за онкобольным.

Симптомы и скорость развития опухолей зависит от места локализации процесса и стадии. В таблице приведена информация о частоте смертности разных видов онкологии:

Вид онкологии Мужчины Женщины
Рак легких 26,9% 7,2%
Рак пищевода 8,6% 11%
Рак груди —— 18%
Рак мозга 7% 4,8%
Рак печени 22,5% 12,8%

Врачи обязательно рассказывают родственникам как умирают онкологические больные и что именно происходит в их организме в зависимости от локализации патологического очага.

Установлено, что опухоли мозга самые агрессивные и быстротекущие из всех онкологических образований. Особенность таких злокачественных новообразований в том, что они не дают метастаз и патологический процесс протекает только в головном мозге. Пациенты с этим заболеванием могут угаснуть буквально за несколько месяцев, а то и недель. Рассмотрим подробнее, как умирает человек, болеющий раком мозга. Болезненность симптоматики нарастает по мере увеличения опухоли, её прорастания в ткани мозга и общего состояния организма человека. Самый первый признак – головная боль и головокружения. Часто пациенты не обращаются к специалистам, а заглушают симптомы анальгетиками. Такое поведение приводит к тому, рак обнаруживается на тех стадиях, когда ликвидировать его уже не представляется возможным. К имеющимся симптомам присоединяются нарушение координации движений, параличи.

Смерть наступает вследствие отека мозга, а также при остановке работы систем, которые отвечают за жизненно важные функции организма (сердцебиение, дыхание). Перед кончиной у больных с раком мозга отмечается помутнение сознания, бред, галлюцинации, кома. Часто больной умирает не приходя в сознание.

Основной симптом рака легких – дыхательная недостаточность. Страдающие 4 степенью рака лёгких находятся на ИВЛ (искусственной вентиляции легких), так как просто не могут самостоятельно дышать. Из-за распада ткани легких и накопления в них жидкости (плеврит) организм не получает нормального количества кислорода и прочих необходимых веществ. Таким образом, в теле накапливается углекислый газ, и все ткани организма находятся в дефиците кислорода. Обменные процессы в клетках нарушаются, некоторые химические процессы и вовсе невозможны. У таких больных в терминальной стадии рака наблюдается цианоз (синюшность) рук и ног. Вот от чего умирают больные раком легких.

Особенность метастазирования этого вида опухолей в проникновении ее в костную ткань. Намного реже рак молочной железы поражает головной мозг и легочную ткань. Из-за агрессивности лечения и сильного снижения иммунитета тем, от чего умирают такие раковые больные, являются любые инфекционные осложнения (даже обычная простуда может быть фатальной).

При диагностировании рака молочной железы 4 стадии назначают только симптоматическую терапию. Она включает в себя сильные анальгетики, так как метастазы в костях вызывают сильный болевой синдром и мучения пациента. Женщины часто задают вопрос о том, больно ли умирать от этого вида рака. Доктора предупреждают и обговаривают обезболивающую терапию заранее, так как в заключительной стадии рака симптоматика чрезвычайна болезненна.

Одни из главных причин образования рака печени – цирроз и гепатит, вызванный вирусом. При последней стадии рака печени у пациентов наблюдается следующая симптоматическая картина:

  • частые носовые кровотечения;
  • крупные гематомы в местах инъекций;
  • замедленная свертываемость крови: любые ссадины или порезы долго продолжают кровоточить.

Помимо гемолитических симптомов у пациента наблюдаются тошнота, общая слабость и разбитость, а также значительный болевой синдром, локализованный в печени. Смерть от рака печени очень мучительна, но в то же заболевание довольно быстро прогрессирует, что уменьшает время страданий.

Это один из самых опасных видов онкологического поражения органов, так как при разрастании опухоли в пищеводе крайне высок риск ее проникновения в близлежащие органы. В медицинской практике нередко встречаются гигантские опухоли пищевода, которые при разрастании образовывают единую злокачественную систему.

Больные терминальной стадии рака испытывают сильный дискомфорт, так как из-за локации опухоли не могут нормально получать пищу. Чтобы накормить их, используют назогастральный зонд, гастрастому, парентеральное питание. При этом пациента мучают сильные боли, диспептические расстройства и сильное истощение.

При любом виде рака человек угасает в определенной последовательности, при которой в организме постепенно перестают работать поражённые органы и их системы. Часто страдальцы испытывают сильные боли, истощение и слабость. Но летальный исход не наступает сразу. Перед этим человеку приходится пройти через определенные этапы, которые приводят к биологической, необратимой смерти. Ниже приведены стадии, как умирает человек, болеющий раком:

Предагония Агония Клиническая смерть Биологическая смерть
Наблюдается синюшность кожных покровов и снижение давления. У больного резко угнетается функция нервной системы. Происходитугасание физической и эмоциональной функций. Пациент находится в стадии оглушения. С её наступлением у пациента ухудшается дыхательная функция, что ведёт к сильнейшему кислородному голоданию в органах и тканях. Процесс кровообращения сильно замедляется до тех пор, пока полностью не останавливается. Человек находятся в бессознательном состоянии (сопор, кома). Все органы и системы органов резко перестают функционировать. Кровообращение полностью останавливается. Наступает в тот момент, когда головной мозг перестаёт работать и организм полностью умирает.

Когда человеку поставили страшный диагноз, самый частый вопрос, который звучит в кабинете у онколога – больно ли будет умирать от рака. Эта тема обсуждается обязательно, так как у пациентов в терминальной стадии рака присутствуют сильнейшие боли, которые не купируются обычными анальгетиками.

Для их уменьшения выписываются наркотические препараты, значительно облегчающие состояние.

Обратите внимание! Если назначенное лекарство устраняет болевой синдром не полностью и человек жалуется на постоянные боли, следует обязательно обратиться к лечащему врачу для смены средства. Ни в коем случае нельзя назначать препараты самостоятельно или менять дозировку без ведома врача.

При назначении такой лекарственной терапии больному гораздо легче переносить процедуры, засыпать и доживать остатки своих дней. Лекарственные препараты прописываются пожизненно, так как с увеличением опухолевого процесса боли усиливаются и практически никогда не стихают самостоятельно.

источник

Экология здоровья: До того момента, как опухоль станет проблемой, может пройти два года, а может и сотня лет. Куда вы попадёте на этой шкале – на два года или на сто – может зависеть и от того, что вы едите.

“У вас рак груди” — э то одни из самых пугающих слов для любой женщины, и вот почему. В США рак молочной железы является вторым по частоте у женщин после рака кожи. Ежегодно примерно у 230 тысяч выявляют рак груди, а 40 тысяч умирают от него.

Рак груди развивается не в одночасье. Узел, который вы нащупали у себя утром, принимая душ, мог начать формироваться десятилетия назад. К моменту выявления опухоли она могла существовать сорок лет или даже больше. Опухоль росла, созревала, приобретала сотни новых мутаций, необходимых для победы в гонке от иммунной системы, для выживания и быстрого роста.

Пугающая реальность состоит в том, что то, что врачи называют «ранним выявлением», на самом деле – позднее выявление. Современные методы просто не способны обнаружить рак на самых ранних стадиях, поэтому у него есть достаточно времени для распространения. Женщина считается «здоровой», пока у неё не появляются симптомы рака груди. Но если она ходила с опухолью в течение двух десятилетий, можно ли её считать действительно здоровой?

Те люди, кто переходят на здоровое питание, надеясь предотвратить рак, на самом деле могут его таким же образом успешно лечить. Данные вскрытия показывают, что у 20 процентов женщин в возрасте от 20 до 54 лет, умерших от других причин, таких как автомобильная авария, имелся так называемый «скрытый» рак груди.

Иногда вы никак не можете предотвратить стадию инициации рака, когда первая нормальная клетка железы превращается в злокачественную. В некоторых случаях рак молочной железы может начинаться ещё в утробе и быть связан с диетой матери.

По этой причине мы все должны выбирать питание и образ жизни, которые не только предотвращают инициацию рака, но также тормозят стадию прогрессирования, во время которой рак дорастает до размера, когда он начинает представлять угрозу.

Хорошая новость такова: не важно, что ела ваша мама или как вы провели детство; избрав здоровую пищу и образ жизни, вы можете затормозить скорость роста любого скрытого рака. Если вкратце, то вы можете унести свои опухоли с собой в могилу, нежели умереть от них. Именно так работает профилактика и лечение рака с помощью правильного питания.

Одна или две раковые клетки безвредны. А как насчёт миллиарда раковых клеток? Именно столько их может быть в опухоли к тому моменту, как её выявит маммография. Как и большинство опухолей, рак груди начинается с одной клетки, которая при делении образует две, четыре и затем восемь. При каждом делении раковой клетки размер опухоли удваивается.

Читайте также:  Химия и облучение при раке молочной железы

Давайте посмотрим, сколько раз должна удвоиться крошечная опухоль чтобы получился миллиард клеток. Возьмите калькулятор. Умножьте один на два. Затем полученное число на два. Продолжайте это делать, пока не получите миллиард. Не волнуйтесь, это не займёт много времени. Всего тридцать удвоений. Всего через тридцать удвоений одна раковая клетка может превратиться в миллиард.

Ключом к тому, как скоро у вас выявят рак, является скорость удвоения. Сколько времени требуется опухоли для удвоения? Рак груди может удваиваться в размере в промежутке от всего 25 дней до тысячи дней и более. Другими словами, до того момента, как опухоль станет проблемой, может пройти два года, а может и сотня лет.

Куда вы попадёте на этой шкале – на два года или на сто – может зависеть и от того, что вы едите.

В подростковом возрасте я ел всякую гадость. Одним из моих любимых блюд – без шуток – были куриные отбивные во фритюре. В юности одна из клеток моего кишечника или простаты могла мутировать. Но я ел гораздо более полезную пищу в последние двадцать пять лет. Надеюсь, что если я даже и инициировал раковый рост, я его не поддерживал, а может быть – смог затормозить. Меня не волнует, что у меня могут выявить рак через сто лет.

В сегодняшних спорах о цене и эффективности маммографии забывают о важном моменте: по определению, скрининг молочной железы не предотвращает рака груди. Он всего лишь выявляет уже существующий рак. Согласно данным посмертного вскрытия, у 39 процентов женщин от 40 до 50 лет уже есть рак, который может быть слишком мал для выявления с помощью маммографии. Поэтому нельзя откладывать здоровое питание и образ жизни до постановки диагноза. Начинать нужно сегодня же.

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Американский Институт Исследований в области рака (The American Institute for Cancer Research, AICR) считается одним из наиболее авторитетных учреждений в области диеты и рака. На основании лучших исследований были разработаны 10 рекомендаций по профилактике рака. Помимо отказа от жевательного табака, основная идея рекомендаций по питанию состоит в следующем:

«Питание с преобладанием цельных растительных продуктов – овощей, цельных зерновых, фруктов и бобовых – сокращает риск многих видов рака, а также других заболеваний».

Чтобы показать, насколько заметно образ жизни может влиять на риск рака груди, в течение семи лет исследователи наблюдали группу из примерно 30 тысяч женщин после менопаузы, у которых никогда не было рака груди. Соблюдение всего трёх из десяти рекомендаций AICR – ограничение алкоголя, употребление преимущественно растительной пищи и поддержание нормальной массы тела – было связано со снижением риска рака груди на 62 процента. Да, три простых правила здорового образа жизни сократили риск более чем вдвое.

Следует отметить, что растительная диета вместе с ежедневными прогулками может улучшить защиту организма от рака всего за 2 недели. Исследователи отобрали пробы крови у женщин до и после 14 дней здоровой жизни и добавили их к раковым клеткам, растущим в чашке Петри.

Пробы крови после начала здоровой жизни подавляли рост рака значительно лучше и убивали на 20-30% больше раковых клеток, чем пробы крови от той же женщины всего двумя неделями раньше. Исследователи связали этот эффект со снижением уровня гормона, стимулирующего рост рака – инсулиноподобного фактора роста 1, IGF-1, скорее всего, вследствие сниженного потребления животного белка.

Какая кровь вам нужна в организме, какая иммунная система? Такая, что отступает при появлении раковых клеток, или та, что способна выявить и остановить их рост?

В 2010 году учреждение Всемирной Организации Здравоохранения, которое оценивает риск рака, формально подтвердило, что алкоголь является канцерогенным фактором в отношении молочной железы. В 2014 году оно прояснило свою позицию, заявив, что в отношении рака груди любое количество алкоголя является опасным.

А как насчёт «разумного» употребления алкоголя? В 2013 году учёные опубликовали анализ более чем 100 исследований по раку груди в связи с умеренным употреблением алкоголя (не более одного раза в день). Оказалось, что риск рака груди был немного, но статистически значимо повышен уже среди женщин, которые употребляли не более одного бокала вина в день (кроме, пожалуй, красного вина). Полученные данные указывают, что ежегодно в мире примерно 5 тысяч смертей от рака груди могут быть обусловлены таким «лёгким» употреблением алкоголя.

Канцерогеном является не сам алкоголь. Виновник – ацетальдегид, токсичный продукт распада алкоголя, который образуется во рту почти сразу после того, как вы взяли в рот алкоголь. Эксперименты показывают, что если взять чайную ложку крепкого напитка в рот, подержать 5 секунд и выплюнуть, то потенциально канцерогенный уровень ацетальдегида в крови сохраняется в течение более чем 10 минут.

Если даже немного алкоголя, взятого в рот, может повышать уровень ацетальдегида до опасных значений, как дела обстоят с жидкостями для полоскания рта, содержащими алкоголь? Оценив эффекты таких жидкостей, имеющихся в продаже, исследователи сделали заключение: хотя риск и мал, но лучше воздержаться от подобных продуктов, если они содержат алкоголь.

Красное и белое вино

Исследование, проведённое медицинскими сёстрами в Гарварде (The Harvard Nurses’ Health Study) обнаружило, что употребление алкоголя даже менее одного бокала вина в день может немного повышать риск рака груди. Интересно, что употребление только красного вина не повышало риск рака груди. Почему? Один из компонентов красного вина подавляет активность фермента эстроген синтазы, который может использоваться опухолями для выработки эстрогена, необходимого для их роста. Это вещество находится в кожуре чёрного винограда, из которого делают красное вино. Понятно, почему у белого вина нет таких свойств: при его изготовлении кожура не используется.

Учёные сделали вывод, что красное вино может «уменьшать повышенный риск рака груди, связанный с употреблением алкоголя». Другими словами, виноград из красного вина помогает отменить некоторые из канцерогенных эффектов алкоголя. Но вы можете воспользоваться всеми преимуществами и избежать риска, связанного с потреблением алкоголя: просто пейте виноградный сок или, ещё лучше, ешьте чёрный виноград, преимущественно с косточками, так как именно они наиболее эффективно подавляют эстроген-синтазу.

Полезно (и вкусно) знать, что способностью подавлять активность этого фермента обладают:

  • клубника и земляника,
  • гранаты,
  • грибы шампиньоны.

Мелатонин и риск рака молочной железы

В течение миллиардов лет жизнь на планете Земля развивалась в условиях смены дня и ночи. Человек научился добывать огонь для приготовления пищи примерно миллион лет назад, но лишь примерно пять тысяч лет мы пользуемся свечами и всего век – электричеством. Другими словами, наши древние предки проводили половину своей жизни в темноте.

Сегодня из-за электрического освещения улиц ночью ваши дети могут увидеть Млечный Путь лишь в виде конфет. Электрический свет помогает нам бодрствовать вплоть до рассвета, но влияние этого неестественного ночного света может быть вредным для здоровья?

В философии есть ложный аргумент апеллирования к природе, когда кто-либо предполагает, что хорошо всё то, что естественно. Однако в биологии этот довод может быть обоснован. Условия, в которых наш организм проходил настройку в течение миллионов лет, иногда могут указывать на наш оптимальный образ жизни. Например, когда-то люди ходили обнажёнными по экваториальной Африке. Поэтому неудивительно, что многие из современных людей испытывают дефицит витамина Д в северных широтах или странах, где принято полностью закрывать женское тело одеждой.

Может ли что-то столь же вездесущее как лампочки быть неоднозначным? В глубине нашего мозга находится шишковидная железа, так называемый третий глаз. Она связана с нашими настоящими глазами и несёт важную функцию: вырабатывает гормон мелатонин. В течение дня шишковидная железа неактивна. Но с наступлением темноты она активируется и начинает выделять в кровь мелатонин. Вы чувствуете утомление, снижается реакция, появляется сонливость. Пик выработки мелатонина приходится между 2 и 5 часами, затем она прекращается с наступлением утра, заставляя нас просыпаться. Уровень мелатонина в крови – один из способов, как внутренние органы узнают, который сейчас час. Он работает как одна из стрелок на наших суточных часах.

Помимо регуляции сна, мелатонину приписывается ещё одна роль – подавление роста опухолей. Представьте, как будто мелатонин помогает усыплять раковые клетки ночью. Чтобы понять, насколько эта функция применима к предотвращению рака молочной железы, учёные из бостонского госпиталя Brigham and Women’s Hospital решили исследовать слепых женщин. Идея состояла в следующем: поскольку слепые женщины не видят солнечного света, их шишковидная железа всегда вырабатывает мелатонин. Неудивительно, что учёные обнаружили: слепые женщины вдвое реже страдают от рака груди, чем зрячие.

Напротив, те женщины, что прерывают выработку мелатонина ночными сменами, повышают риск рака груди.

На риск может повлиять даже место жительства: наличие яркого ночного освещения на улице. В ряде исследований проведено сравнение частоты рака груди и уровня освещённости улиц ночью по данным фото со спутника. Оказалось, что у женщин, проживающих на ярко освещённых улицах, повышен риск рака груди. Поэтому во время сна лучше выключать весь свет и опускать шторы, хотя строгого подтверждения эффективности этой стратегии пока мало.

Выработку мелатонина можно определять по его количеству, выделяемому с утренней мочой. У женщин с более высокой выработкой мелатонина снижена частота рака груди.

Можно ли как-то ещё поддержать производство мелатонина, кроме сна в максимально затемнённом помещении? Очевидно, можно. В 2005 году японские учёные сообщили о взаимосвязи между большим потреблением овощей и более высоким уровнем мелатонина в моче.

Есть ли в вашей диете продукты, которые могут снижать выработку мелатонина, таким образом потенциально повышая риск рака груди? Это было неизвестно до публикации в 2009 году результатов большого исследования связи диеты и мелатонина. Учёные из Гарвардского университета провели опрос примерно тысячи женщин о потреблении ими 38 различных продуктов или групп продуктов, а также измерили у них уровень утреннего мелатонина. Мясо оказалось единственным продуктом, потребление которого было связано со значительным снижением уровня мелатонина, причины этого явления пока неясны.

Таким образом, чтобы поддержать нормальную выработку мелатонина, необходимо :

  • обеспечивать темноту во время сна,
  • есть больше овощей,
  • избегать увлечения мясной пищей.

Физические упражнения и рак груди

Физическая активность считается перспективной мерой профилактики рака молочной железы не только потому, что она помогает контролировать вес, но и потому, что упражнения способствуют снижению уровня эстрогенов в крови. Пять часов в неделю энергичных аэробных упражнений могут снизить уровень эстрогена и прогестерона примерно на 20%. Но есть ли необходимость так много тренироваться, чтобы получить защиту?

Лёгкие упражнения связаны со снижением риска некоторых других видов рака, но для рака груди ленивые прогулки не работают. Даже медленные танцы или лёгкая работа по дому в течение часа в день могут не помочь. Согласно крупнейшему исследованию на эту тему, только у женщин, которые тренировались до пота не менее пяти раз в день, наблюдался заметный защитный эффект.

Умеренная активность может быть столь же полена, как и энергичная. Ходьба со средней скоростью в течение часа в день считается примером такой активности. Но до исследования 2013 года её влияние не было исследовано. Оказывается, что ежедневная ходьба в течение часа и более связана со значительным снижением риска рака груди.

Гетероциклические амины

В 1939 году были опубликованы любопытные данные в статье «Жареная пища содержит вещества, вызывающие рак». Исследователь описал, как он вызвал рак молочной железы у мышей, нанося им на голову экстракты жареной конины. Эти «вещества, вызывающие рак» оказались гетероциклическими аминами (ГЦА).

Национальный институт рака описывает их как «соединения, образующиеся при обработке высокими температурами мяса говядины, свинины, рыбы и птицы». Такие методы обработки включают обжаривание, жарка в масле, на гриле и выпекание. Употребление варёного мяса, пожалуй, безопаснее всего.

Люди, которые употребляют мясо, не прошедшее нагревание выше 100 градусов по Цельсию, выделяют с мочой и калом вещества, в значительно меньшей степени повреждающие ДНК, чем те, кто ест мясо, подвергшееся сухому нагреванию при более высоких температурах. Это означает, что в их кровоток и кишечник попадает гораздо меньше мутагенных веществ.

С другой стороны, выпекание курицы в течение всего 15 минут при температуре около 177 градусов по Цельсию вызывает образование ГЦА.

Эти канцерогены образуются при высокотемпературной химической реакции между некоторыми составляющими мышечной ткани. (Отсутствие некоторых из них в растениях может объяснять, почему ГЦА отсутствуют в жареных во фритюре овощах). Чем дольше готовится мясо, тем больше образуется ГЦА. Этот процесс может объяснять, почему потребление хорошо прожаренного мяса связано с повышенным раком груди, толстого кишечника, пищевода, лёгких, поджелудочной железы, простаты и желудка. Эта ситуация описана в Harvard Health Letter как «парадокс» приготовления мяса : тщательная тепловая обработка мяса снижает риск пищевых инфекций, но слишком тщательная тепловая обработка может повышать риск образования канцерогенов.

Тот факт, что гетероциклические амины вызывают рак у грызунов, не означает, что это происходит и у человека. В данном случае, увы, люди оказываются даже более уязвимыми. Печень грызунов способна обезвреживать 99% ГЦА, введённого животным внутрь через зонд. В 2008 году учёные выяснили, что печень человека, потребляющего жареную курятину, способна обезвреживать лишь половину этих канцерогенов. Это указывает, что риск рака значительно выше, чем раньше было принято считать исходя из опытах на крысах.

Канцерогены, обнаруженные в жареном мясе, позволяют объяснить, почему в исследовательском проекте Long Island Breast Cancer, опубликованном в 2007 году, сообщалось, что женщины, употреблявшие в течение жизни много мяса, приготовленного на гриле, барбекю или копчёного, на целых 47% чаще заболевают раком груди. А в исследовании Iowa Women’s Health Study выявлено, что женщины, которые ели бекон бифштекс и бургеры «хорошо прожаренными», почти в пять раз чаще заболевали раком груди, чем женщины, предпочитавшие эти виды мяса в менее прожаренном виде.

Чтобы понять, что происходит в молочной железе, учёные задали вопрос женщинам, которым назначена операция по удалению груди, о предпочитаемых ими методах готовки мяса. У исследователей была возможность найти связь между потреблением жареного мяса и количеством повреждений ДНК в тканях молочной железы – тип повреждений, который потенциально может заставить нормальную клетку превратиться в раковую.

Оказывается, что ГЦА способны как инициировать, так и поддерживать рост рака. ФИП (фенилимидазопиридин, PhIP), один из наиболее частых ГЦА в жареном мясе, оказывает мощный эстрогеноподобный эффект, стимулируя рост раковых клеток в молочной железе почти так же сильно, как и чистый эстроген, благодаря которому опухоли груди прогрессируют.

Но эти результаты были основаны на исследованиях в пробирке. Откуда нам знать, как канцерогены из жареного мяса попадают в протоки молочной железы, где развивается большинство видов рака?

Это было неизвестно, пока учёные не измерили уровни ФИП в грудном молоке некурящих женщин (ГЦА также содержатся в сигаретном дыме). В этом исследовании обнаружено, что ФИП содержится в грудном молоке женщин, употребляющих мясо, в той же концентрации, которая, по данным лабораторных опытов, значительно стимулирует рост раковых клеток молочной железы. В грудном молоке женщин-вегетарианок не было обнаружено даже следов ФИП.

Сходные результаты получены в исследовании уровня ФИП в волосах. Это вещество было обнаружено в образцах волос всех шести мясоедов и только одного из шести вегетарианцев. (ГЦА также обнаруживаются в жареных яйцах).

Ваш организм может быстро избавиться от этих токсинов, как только прекратилось их введение. Например, концентрация ФИП в моче может снизиться до нуля через сутки воздержания от мясной пищи.

Так что если вы практикуете постные понедельники, то к утру вторника уровень ФИП в вашем организме может упасть до нуля.

Но пища – не единственный источник ФИП. У курящих вегетарианцев уровни ГЦА могут приближаться к значениям некурящих мясоедов.

Гетероциклический амин ФИП является не только так называемым полным канцерогеном, способным как инициировать, так и поддерживать рост рака. ФИП может также способствовать распространению рака.

В своём развитии рак проходит три основные стадии:

1) инициация – необратимое повреждение ДНК, запускающее процесс;

2) поддержание (промоция) – рост и деление инициированной клетки в опухоль;

3) прогрессия, при которой опухоль может прорастать в окружающие ткани и метастазировать (распространяться) в другие области организма.

Учёные могут измерить инвазивность, или агрессивность определённого рака, помещая его клетки в прибор, именуемый инвазионную камеру. Они помещают раковые клетки с одной стороны пористой мембраны и затем измеряют их способность проникать и распространяться сквозь мембрану.

Когда учёные поместили клетки местатического рака молочной железы 54-летней женщины в инвазионную камеру, то сами по себе лишь небольшая часть из них была способна проникать через преграду. Но через 72 часа после добавления в камеру ФИП раковые клетки стали более инвазивны, они быстро проникали через мембрану.

Поэтому ФИП в мясе может представлять собой тройной канцероген, способный поддерживать рак молочной железы на всех этапах его развития. Однако, придерживаясь стандартной американской диеты, непросто избежать этого вещества. Как отмечают учёные, «Трудно избежать воздействия ФИП, так как он содержится во многих широко используемых видах мяса, особенно курице, говядине и рыбе».

Помните, мы раньше обсуждали Американский Институт по Исследованию Рака? В одной из работ было выявлено, что следование его рекомендациям по профилактике рака сокращает не только риск рака груди, но и риск заболеваний сердца. Более того, не только здоровое питание для профилактики рака предотвращает болезни сердца, но и наоборот, диета по предотвращению болезней сердца может помочь в профилактике рака. В чём причина? Холестерин может играть роль в развитии и прогрессировании рака груди.

Похоже, что рак питается холестерином. Холестерин, содержащийся в ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), стимулирует рост клеток рака молочной железы в пробирке – они жадно поглощают так называемый «плохой» холестерин. Опухоли могут потреблять так много холестерина, что у больных раком уровень холестерина заметно снижается по мере роста рака. Это нехороший признак: чем больше захват опухолью холестерина, тем ниже выживаемость.

Считается, что рак использует холестерин для выработки эстрогена или укрепления мембран клеток, что необходимо для миграции и прорастания в окружающие ткани. Другими словами, опухоли молочной железы пользуются высоким уровнем холестерина в крови, чтобы поддержат и ускорить собственный рост. Потребность опухоли в холестерине настолько велика, что фармацевтические компании рассматривают возможность использовать холестерин в виде ЛПНП как троянского коня для доставки противоопухолевых препаратов в раковые клетки.

Крупнейшее на сегодня исследование взаимосвязи холестерина и рака, включившее более миллиона участников, позволило выявить, что у женщин с общим уровнем холестерина выше 240 мг/дл повышен риск рака на 17% по сравнению с женщинами, у которых уровень холестерина ниже 160.

Если снижение холестерина может снизить риск рака груди, почему бы не принимать статины, понижающие уровень холестерина?

В исследованиях, проведённых в пробирке, статины выглядели многообещающе. Однако популяционные исследования по сравнению частоты рака молочной железы среди людей, принимающих и не принимающих статины, дали противоречивые результаты. В некоторых статины снижали риск рака груди, а в других – повышали. Однако все эти исследования были краткосрочными. В большинстве в качестве долгосрочного приёма статинов рассматривался промежуток в 5 лет, тогда как развитие рака груди занимает десятилетия.

Первое крупное исследование того, как влияет 10-летнее и более длительное применение статинов на риск рака груди, было опубликовано в 2013 году. Оказалось, что женщины, принимавшие статины 10 и более лет, имеют вдвое больший риск развития наиболее распространённых типов инфильтративного рака молочной железы: инвазивной протоковой карциномы и инвазивной лобулярной карциномы. То есть, эти препараты удваивают риск. Если данные будут подтверждены, их последствия для общественного здравоохранения будут огромными: примерно каждая четвёртая женщина в США старше 45 лет может принимать эти препараты.

Важнейшая причина смертности среди женщин – ишемическая болезнь сердца, а не рак груди, так что женщины всё же нуждаются в снижении уровня холестерина. Не так уж сложно этого достичь без лекарств, перейдя на здоровую растительную диету. И некоторые виды растительной пищи могут оказывать выраженное защитное действие.

ПРОФИЛАКТИКА (И ЛЕЧЕНИЕ) РАКА ГРУДИ С ПОМОЩЬЮ РАСТИТЕЛЬНОЙ ПИЩИ

Недавно я получил очень убедительное письмо от Беттины – женщины читающей мои публикации на NutritionFacts.org. У Беттины обнаружили рак груди второй стадии, «тройной негативный» — он сложнее всего поддаётся лечению. Она прошла 8 месяцев лечения, включая хирургическую операцию, химиотерапию и облучение. Сам по себе диагноз рака груди вызывает стресс, и жёсткое лечение может усугубить сопуствующие тревогу и депрессию.

Однако Беттина использовала свой опыт для положительных перемен в жизни. Посмотрев несколько моих видео, она перешла к здоровому питанию. Она последовала многим из моих рекомендаций, представленных в данной главе, чтобы предотвратить рецидив рака – например, употребление брокколи и льняного семени. И вот хорошая новость: в течение более чем трёх лет у Беттины нет рака.

Знакомясь со всеми упомянутыми здесь исследованиями, легко забыть за статистикой судьбы конкретных людей. Истории типа той, что поведала Беттина, оживляют все сухие факты и цифры. Когда люди меняют свою жизнь, они получают реальные результаты.

К сожалению, даже получив диагноз «рак груди», большинство женщин никак не меняют свой образ питания так, чтобы помочь себе, а именно: потреблять меньше мяса и больше фруктов и овощей. Может быть, они не понимают (а врачи никогда им об этом не говорят), что здоровый образ жизни может повысить их шансы на выживание. Например, в исследовании, проведённом с участием 1500 женщин, были выявлены поразительно простые изменения в образе жизни, значительно повышающие выживание: в течение дня есть не менее 5 порций фруктов или овощей, а также ходить пешком в течение 30 минут шесть раз в неделю. Те, кто следовали этим рекомендациям, вдвое снижали риск смерти от выявленного у них рака в течение двух лет после постановки диагноза.

История Беттины добавляет вдохновения в статистику, и всё же факты основаны на науке. Как показывает время, выбор того, что мы едим и чем кормим наших близких, определяет нашу жизнь и смерть. Как ещё можно делать такой выбор, как не на основании доказательств?

Недостаточное потребление пищевых волокон также может быть фактором риска для рака груди. Учёные из Йельского университета выяснили, что женщины в период перед менопаузой, которые ежедневно употребляли 6 и более грамм растворимых волокон (эквивалент одной чашки чёрных бобов), имели на 62% меньший риск рака груди, чем женщины, потреблявшие менее 4 грамм в день. Польза пищевых волокон была более выражена в отношении опухолей, не несущих рецепторов эстрогена (они хуже поддаются лечению): в этой группе диета, богатая пищевыми волокнами, снижала риск рака на 85%. 87

Как учёные получили эти цифры? Йельское исследование было построено по методу «случай-контроль». Учёные сравнили диеты женщин, у которых был выявлен рак груди («случай») с диетой похожей выборки женщин, у которых не было рака груди («контроль»), чтобы выявить отличия в пищевых привычках тех женщин, у которых развилась болезнь. Оказалось, что некоторые женщины с раком молочной железы сообщали о гораздо меньшем потреблении растворимых волокон, чем в среднем потребляли женщины, не заболевшие раком. Это указывает на защитные свойства волокон.

Читайте также:  Рак молочной железы операция сколько в стационаре

В этом исследовании женщины получали волокна не из пищевых добавок, а из пищи. Но это может означать, что большее потребление волокон – всего лишь указание на большее потребление здоровыми женщинами растительной пищи – единственного природного источника волокон. Поэтому сами волокна могут и не быть активным компонентом пищи. Возможно, защитную роль играет нечто другое в растительных продуктах. «С другой стороны», — отметили учёные, — «повышенное потребление волокон из растительной пищи может отражать сниженное потребление продуктов животного происхождения…»

Другими словами, дело не в том, что они ели чего-то больше, а в том, чего ели меньше. Причина, почему большое потребление волокон связано с меньшим риском рака груди, может быть обусловлена и большей долей фасоли, и с меньшей долей сосисок в еде.

В любом случае, анализ десятка других исследований типа «случай-контроль» даёт сходные результаты: более низкий риск рака груди связан с показателями потребления фруктов и овощей (такими как витамин С), а более высокий риск рака груди – с большим потреблением насыщенных жиров (индикатор мяса, молочных продуктов и бакалейных продуктов). Согласно этим исследованиям, чем больше вы едите цельной растительной пищи, тем лучше ваше здоровье: каждые дополнительные 20 грамм пищевых волокон в день снижают риск рака груди на 15%.

Есть одна проблема с исследованиями типа «случай-контроль»: они полагаются на память людей о том, что они ели – это служит источником «системной ошибки воспоминания». Например, если больные раком скорее запомнят нездоровую пищу в своём рационе, это искусственно увеличит корреляцию между определёнными видами пищи и раком.

Этой проблемы лишены проспективные когортные исследования: наблюдение за группой (когортой) здоровых женщин и их диетой во времени (проспективно) и выявление связей у тех, кто заболел и не заболел раком. Сводный анализ десяти таких проспективных когортных исследований по связи рака груди и потребления пищевых волокон дал результаты сходные с упомянутыми исследованиями типа «случай-контроль»: на каждый дополнительные 20 грамм потребления пищевых волокон в день риск рака груди снижается на 14%. Взаимосвязь между пищевыми волокнами и снижением частоты рака груди может быть не линейной. Риск может снижаться незначительно, пока потребление волокон не достигло 25 грамм в день.

К сожалению, средняя женщина в США потребляет ежедневно менее 15 грамм волокон – всего половину рекомендованной нормы. Даже средний вегетарианец в США получает всего лишь 20 грамм в день. Более последовательные вегетарианцы могут получать в среднем 37 г, а веганы – 46 г. Между тем, лечебная диета на основе цельной растительной пищи, способная изменить течение хронической болезни, содержит не менее 60 г пищевых волокон.

Очищение от рака молочной железы

“Действительно ли одно яблоко в день позволяет обойтись без онколога?” Так было названо исследование, опубликованное в журнале Annals of Oncology и призванное выяснить, связано ли ежедневное потребление яблок со снижением риска рака.

Результаты: По сравнению с людьми, съедающими менее одного яблока в день, любители яблок заболевают раком молочной железы на 24% реже, также значительно снижаются риски рака яичников, гортани и толстого кишечника. Защитная взаимосвязь сохраняется даже с поправкой на потребление овощей и других фруктов; то есть, ежедневное потребление яблок – это не только показатель здоровой диеты.

Считается, что защита от рака, которую обеспечивают яблоки, обусловлена их антиоксидантными свойствами. Антиоксиданты сосредоточены в яблочной кожуре, что логично: кожура служит первой линией обороны от окружающего мира. Открой мякоть – и она быстро начинает темнеть (окисляться). Антиоксидантные свойства кожуры превышают те же свойства мякоти от двух раз (Гольден) до шести раз (Айдаред).

Кроме защиты от атаки свободных радикалов на вашу ДНК, экстракт яблок в пробирке способен подавлять рост опухолевых клеток молочной железы, как несущих, так и не несущих рецепторы эстрогена. Когда учёные из Корнуэльского университета капали экстрактами кожуры и мякоти одних и тех же яблок на раковые клетки, кожура останавливала раковый рост в десять раз эффективнее.

Учёные обнаружили, что какой-то компонент кожуры органических яблок (в обычных яблоках он тоже содержится) реактивирует ген, подавляющий рост опухоли, названный maspin (сокращение от mammary serine protease inhibitor – ингибитор сериновой протеазы молочной железы). Маспин – это один из инструментов организма, ограничивающий развитие рака груди. Раковые клетки каким-то образом его отключают, а яблочная кожура способна его снова включать. Учёные сделали вывод, что «яблочная кожура не должна исключаться из рациона».

Зелень как средство профилактики рака груди

Выше мы обсуждали исследование 2007 года, проведённое в Лонг Айленд, которое выявило связь между риском рака груди и гетероциклическими аминами из мяса. Пожилые женщины, потреблявшие в течение своей жизни больше всего жареного или копчёного мяса, на 47% чаще заболевали раком молочной железы. Те же, что сочетали высокое потребление мяса с низким потреблением фруктов и овощей, повышали свой риск на 74%.

Низкое потребление фруктов и овощей может быть лишь признаком нездорового образа жизни в целом, но всё больше фактов указывают на то, что некоторые вещества в продуктах активно защищают от рака груди. Например, овощи из семейства крестоцветных, такие как брокколи, усиливают активность обезвреживающих ферментов печени. Исследования показали, что люди, потребляющие больше ростков брокколи и брюссельской капусты, быстрее выводят из организма кофеин – то есть, если вы едите эти овощи, вам придётся выпить больше кофе, чтобы добиться его эффекта, и всё благодаря активной работе печени (очистительной фабрики организма).

Может ли тот же принцип работать в отношении канцерогенов из жареного мяса?

Чтобы выяснить это, исследователи давали группе некурящих людей мясо, жареное на сковороде. Затем измеряли уровни гетероциклических аминов в крови, делая анализ мочи. В течение двух недель участники исследования добавляли в рацион три чашки брокколи и брюссельской капусты, а затем съедали ту же порцию мяса. Хотя они потребляли то же количество канцерогенов, в моче их оказывалось значительно меньше, и это соответствовало повышению детоксицирующей функции печени благодаря брокколи.

То, что произошло дальше, трудно было ожидать. Участники прекратили есть овощи и через 2 недели снова съели ту же порцию мяса. Предполагалось, что их способность обезвреживать канцерогены должна была вернуться к исходной. Но вместо этого функция печени сохранялась на повышенном уровне ещё несколько недель.

Эти результаты показывают, что не только добавление брокколи к бифштексу снижают канцерогенную нагрузку от него, но и употребление овощей заранее, даже за недели до барбекю, помогает сохранить ваши защитные силы. Однако самым безопасным выбором будет овощной бургер: после него не придётся обезвреживать гетероциклические амины.

Реже ли болеют раком груди женщины, которые едят много зелёных овощей? Исследование с участием 50 тысяч африканских женщин (эта группа регулярно ест больше зелени) выявило, что те из них, кто ел не менее двух порций овощей в день, значительно реже болели видами рака груди, хуже всего поддающимися лечению – без рецепторов эстрогена и прогестерона. Брокколи оказывала наибольший защитный эффект у женщин перед менопаузой, но риск рака снижался у женщин всех возрастов.

Раковые стволовые клетки

Что делать тем, кто уже борется с раком груди или находится в состоянии ремиссии? Зелёные овощи могут помочь с защитой. В последнее десятилетие учёные разрабатывают новую теорию биологии рака, основанную на роли стволовых клеток. В основном стволовые клетки служат для организма сырьём – «родителями», от которых происходят все другие специализированные клетки. В результате стволовые клетки являются ключевой составляющей защитной системы организма, включая обновление кожи, костей и мышц. Ткань молочной железы содержит большое количество резервных стволовых клеток, используемых во время беременности для развития новых молочных желез. Однако чудесное свойство стволовых клеток – их бессмертие – может работать против нас. В случае злокачественной трансформации они вместо восстановления органов начинают выстраивать опухоли.

Раковые стволовые клетки могут быть причиной рецидива, возвращения рака груди даже через 25 лет после успешного отражения первого случая.

Когда людям говорят, что у них больше нет рака, это может означать, что опухоли больше нет. Но если у них остались злокачественные стволовые клетки, опухоль может вернуться через много лет.

К сожалению, даже после 10 лет успешного устранения опухоли речь может идти скорее не об излечении, а о ремиссии. Тлеющие раковые стволовые клетки могут просто ждать удобного момента для новой вспышки.

Современный арсенал сложных химиопрепаратов и методов облучения основан на животных моделях. Успех данного вида лечения часто измеряется способностью вызывать уменьшение опухоли у грызунов – но крысы в лаборатории в любом случае живут примерно 2-3 года. Опухоль может уменьшаться под действием лечения, а мутировавшие стволовые клетки при этом остаются в засаде, сохраняя способность через годы дать начало новым опухолям.

Нам нужно нанести удар по причине рака. Нам нужно лечение, направленное не просто на уменьшение размеров опухоли, а нацеленное на «сердце опухоли»: раковые стволовые клетки.

Вот здесь как раз может вступить в игру брокколи.

Сульфорафан, пищевой компонент овощей и семейства крестоцветных типа брокколи, подавляет способность раковых стволовых клеток образовывать опухоли. Это значит, что если у вас ремиссия, то употребление большого количества брокколи теоретически может предотвратить рецидив рака. (Теоретически – потому, что на это указывают данные лабораторных исследований).

Чтобы принести пользу в борьбе с раком, сульфорафан должен сначала попасть в кровь после того, как вы съешьте брокколи. Затем он должен достичь той же концентрации в ткани молочной железы, в которой его исследовали на раковых стволовых клетках в лаборатории.

Возможно ли это? На этот вопрос ответила группа в Университете Джона Хопкинса. Учёные просили женщин, которым была назначена операция по удалению части груди, выпить сок из ростков брокколи за час до процедуры. Как можно было ожидать, при изучении тканей молочной железы, удалённой при операции, учёные обнаружили значительное накопление сульфорафана. Другими словами, мы теперь знаем, что противораковые вещества из брокколи действительно попадают в нужное место, когда мы её едим.

Однако для того, чтобы сульфорафан накопился в молочной железе в концентрации, достаточной для подавления раковых стволовых клеток, вам нужно употреблять не менее четверти стакана (60 мл) ростков брокколи в день. Вы можете купить ростки брокколи на продуктовом рынке, но они недороги и легко растут в домашних условиях. Они немного отдают редисом, поэтому я добавляю их в салат, чтобы уменьшить остроту.

Пока что не проведены рандомизированные клинические исследования на предмет того, дольше ли живут те люди, что употребляют брокколи после лечения рака. Но с учётом пользы и отсутствия нежелательных эффектов, я бы рекомендовал каждому есть брокколи и другие овощи из семейства крестоцветных.

Льняное семя

Льняное семя – это один из первых продуктов, когда-либо считавшихся полезными, ценимый за свои исцеляющие свойства как минимум со времён Древней Греции, где известный врач Гиппократ писал о лечении ими своих пациентов.

Льняное семя хорошо известно как богатейший растительный источник незаменимых жирных кислот омега-3; оно также стоит особняком благодаря содержанию лигнана. Хотя лигнан содержится во многих растениях, в льняном семени его в сотни раз больше, чем в любом другом продукте.

Что такое лигнаны?

Лигнаны – это фитоэстрогены, которые смягчают эффекты собственного эстрогена в организме. Поэтому льняное семя считается первоочередным средством при менструальных болях в молочных железах.

Что касается риска рака груди, ежедневное употребление столовой ложки молотых льняных семян может удлинять менструальный цикл примерно на сутки. Это означает меньшее число менструаций в течение жизни и, следовательно, относительно меньший риск рака груди из-за меньшего воздействия эстрогенов.

Так же как брокколи не содержит сам сульфорафан (только его предшественники, которые превращаются в сульфорафан при пищеварении), льняное семя содержит не лигнаны, а лишь их предшественники, которые подлежат активации. Эту задачу выполняют полезные бактерии в кишечнике.

Роль кишечной флоры может объяснить, почему женщины с частыми инфекциями мочевых путей подвержены большему риску рака груди.

Каждый курс антибиотиков, что вы принимаете, убивает все бактерии без разбора, а значит, и те полезные из них, которые поставляют в организм лигнаны из пищи. (Вот ещё одна причина, почему следует ограничить приём антибиотиков случаями крайней необходимости.)

Употребление лигнана связано со значительным снижением риска рака груди у женщин в период постменопаузы. Этот эффект связывают со способностью лигнанов смягчать действие эстрогенов. Но поскольку лигнаны содержатся в полезных продуктах типа ягод, цельного зерна и зелени, может быть, они всего лишь служат показателем здоровой диеты?

В пробирке лигнаны напрямую подавляют размножение раковых клеток из молочной железы.

Но самые сильные доказательства свойств этих питательных веществ были получены в исследованиях, начатых в 2010 году при поддержке Национального Института Рака, где лигнаны вводили как лечебное средство. Учёные взяли 45 женщин с высоким риском рака груди – то есть, у них были подозрительные результаты биопсии или они ранее страдали от рака груди – и давали им ежедневно эквивалент примерно двух чайных ложек молотого льняного семени в течение года.

Биопсия молочной железы была сделана перед и после года такого лечения. Результаты: в среднем у женщин было выявлено значительно меньше предраковых изменений в ткани молочной железы после года употребления лигнанов. У 80% (у 36 из 45) снизился уровень Ki-67, биомаркёра (показателя) усиленного размножения клеток. Этот результат указывает, что всего несколько ложек молотого семени, добавленного к овсяной каше или любому другому блюду в течение дня, может снизить риск рака молочной железы.

А как быть тем, у кого уже есть рак груди? Больные раком, у которых в крови содержится больше лигнанов, и кто их больше употребляет с пищей, живут гораздо дольше. Этот эффект может быть связан с тем, что при употреблении льняного семени также может повышаться уровень эндостатина в молочной железе. (Эндостатин – это белок, вырабатываемый организмом, чтобы сократить кровоснабжение опухоли.)

Результаты исследований, подобных этому, выглядят настолько убедительно, что учёные организовали рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование применения льняного семени у пациенток с раком молочной железы – это один из немногих случаев, когда пищевой продукт был изучен так строго. Учёные разделили группу женщин с раком груди, которым была назначена операция, случайным образом на две группы. Каждый день в одной группе давали кекс со льняным семенем, а в другой – точно такой же кекс, но не содержащий льняного семени. В начале исследования были взяты пробы опухолей, а затем, примерно через 5 недель, было проведено сравнение структуры опухолей, удалённых во время операции в обеих группах.

В чём были различия? По сравнению с женщинами, которые ели обычные «плацебо»-кексы, у женщин, употреблявших льняное семя, в среднем сокращалась скорость размножения клеток опухоли, увеличивалась скорость гибели опухолевых клеток, снижался показатель c-erB2. C-erB2 служит маркёром агрессивности рака; чем выше показатель – тем выше потенциал рака груди к метастазированию и распространению по организму. Другими словами, льняное семя снижало агрессивность рака.

Был сделан вывод: «Льняное семя в пище способно сокращать рост опухоли у пациентов с раком молочной железы… Семя льна, доступный и недорогой продукт, может быть потенциальной пищевой альтернативой или дополнением к средствам, используемым для лечения рака молочной железы».

Соя и рак груди

Соевые бобы содержат другой класс фитоэстогенов – изофлавоны. Услышав слово «эстроген» в слове «фитоэстрогены», люди часто думают, что соя обладает эстрогеноподобным действием. Это не совсем так. Фитоэстрогены связываются с теми же рецепторами, что и наши собственные эстрогены, но оказывают более слабый эффект, поэтому они по сути блокируют эффекты наших более сильных эстрогенов животного происхождения.

В организме присутствуют два типа эстрогеновых рецепторов, альфа и бета. Наши собственные эстрогены предпочитают альфа-рецепторы, тогда как растительные эстрогены (фитоэстрогены) имеют сродство к бета-рецепторам. Поэтому эффекты фитоэстрогенов сои на различные ткани зависят от соотношения альфа и бета рецепторов.

Эстроген оказывает положительные эффекты на одни ткани и потенциально отрицательные – на другие. Например, высокий уровень эстрогена может быть полезен для костей, но при этом повышать вероятность развития рака молочной железы. В идеале организму нужен так называемый «селективный модулятор эстрогеновых рецепторов» который бы оказывал про-эстрогенные эффекты в одних тканях и анти-эстрогенные – в других.

Фитоэстрогены сои как раз похожи на такой модулятор. Соя снижает риск рака груди, это антиэстрогенный эффект, но также помогает облегчить симптомы приливов во время менопаузы – это проэстрогенный эффект. Поэтому, употребляя сою, вы остаётесь в двойном выигрыше.

Что известно о действии сои у женщин с раком груди? Проведены пять исследований употребления сои при раке груди. В целом учёные выяснили, что женщины с раком молочной железы, употреблявшие больше сои, жили значительно дольше и имели значительно меньший риск рецидива. Фитоэстрогены, содержащиеся в одной чаше соевого молока, могут снизить риск рецидива рака груди на 25%. Повышение выживаемости на фоне активного потребления продуктов из сои выявлено у женщин с опухолями как чувствительными к эстрогену (содержащие рецепторы эстрогена), так и нечувствительными к нему, как молодые, так и пожилые женщины. Например, в одном исследовании, пациентки с раком груди, употреблявшие максимальное количество фитоэстрогенов сои, через пять лет демонстрировали 90-процентную выживаемость – по сравнению со всего 50-процентной выживаемостью среди тех, кто употреблял мало сои или не употреблял её совсем.

Один из способов, как соя может снижать риск рака и повышать выживаемость – это реактивация генов BRCA. Гены BRCA1 и BRCA2 – так называемые «гены-уборщики» (caretaker genes), подавляют развитие рака, способствуя восстановлению ДНК. Мутации в этом гене могут вызывать редкую форму наследственного рака молочной железы. Хорошо известно, что Анджелина Джоли решилась на профилактическое удаление обеих молочных желез.

Согласно опросу Национальной коалиции по раку груди (National Breast Cancer Coalition), большинство женщин считают, что рак груди в основном развивается у женщин с семейной предрасположенностью к этой болезни. В действительности же лишь 2.5% случаев рака груди связаны с семейной предрасположенностью.

Если бы у большинства пациенток с раком груди были хорошо работающие гены BRCA, то есть нормально работали механизмы восстановления ДНК, как бы мог рак образоваться, расти и распространяться? Оказывается, что опухоли молочной железы способны подавлять экспрессию гена через процесс, именуемый метилированием. Ген остаётся в рабочем состоянии, но рак выключает его работу или как минимум снижает экспрессию, потенциально помогая опухоли метастазировать. В таком случае как раз может помочь соя.

Изофлавоны, содержащиеся в сое, помогают возобновить защиту со стороны BRCA, удаляя смирительную рубашку, которую попыталась надеть опухоль. Чтобы достичь такого результата в пробирке, учёные использовали довольно большую дозу – впрочем, она эквивалентна употреблению всего одной чашки соевых бобов.

Соя может также помочь женщинам с подвидами других генов предрасположенности к раку груди, известными как MDM2 и CYP1B1. Таким образом, женщинам с повышенным наследственным риском рака молочной железы особенно полезно употреблять много сои.

В итоге, не столь важно, какие у вас гены: изменение диеты способно повлиять на экспрессию ДНК на генетическом уровне, повышая способность противостоять болезни.

Почему в Азии женщины меньше болеют раком молочной железы?

Рак груди является наиболее распространённой формой рака у женщин в мире, однако в Азии его частота значительно ниже, чем в Северной Америке, разница доходит до 5 раз. Почему?

Одна из возможных причин – потребление зелёного чая, обычного атрибута диеты во многих странах Азии. Зелёный чай позволяет снизить риск рака груди примерно на 30 процентов.

Ещё один вероятный фактор – относительно высокое потребление сои; при регулярном употреблении в детстве она может двое снижать риск рака груди во взрослом возрасте. Если женщина начинает употреблять сою уже во взрослом возрасте, то риск снижается лишь примерно на 25%.

Употребление зелёного чая и сои может определять двукратное снижение риска рака груди у азиатских женщин, но оно не позволяет объяснить существующие различия в частотах рака груди на Востоке и Западе.

Жители Азии также едят больше грибов. Так же как и красное вино, грибы (шампиньоны – прим.перев.) блокируют фермент эстроген-синтазу, по меньшей мере, в пробирке. Поэтому учёные решили исследовать взаимосвязь между потреблением грибов и раком груди. Они сравнили потребление грибов у одной тысяче пациенток с раком груди и одной тысяче здоровых женщин сходного возраста, массы тела, склонности к курению и физическим нагрузкам. Женщины, у которых потребление грибов составило в день половину гриба и более, имели риск рака груди на 64% меньше, чем те, что совсем не ели грибов.

Употребление грибов и как минимум полчашки зелёного чая каждый день было связано с примерно 90-процентным снижением частоты рака молочной железы.

Онкологи – врачи, занимающиеся лечением рака – могут гордиться своими усилиями. Согласно передовицам онкологических журналов, больные раком сегодня живут дольше. Да, более 10 миллионов раковых пациентов всё ещё живы сегодня, при этом «возможно, целый 1 миллион людей в США пополняют их ряды каждый год». Это достижение, но не лучше бы было предотвратить этот миллион случаев?

В медицине диагноз «рак» считается тем самым «доступным моментом», когда пациента можно сподвигнуть на исправление образа жизни. Хотя к этому моменту что-то менять может быть уже слишком поздно.

Резюме факторов риска рака молочной железы :

Снижают риск

Повышают риск

Питание с преобладанием цельных растительных продуктов – овощей, цельных зерновых, фруктов и бобовых

Ежедневные прогулки (30-60 мин в день со средней скоростью)

Экстракт кожуры и семечек чёрного винограда

Клубника, земляника, гранат

Грибы (например, шампиньоны)

Брокколи и др.растения семейства крестоцветных (содержит предшественник сульфорафана, действующего на стволовые раковые клетки, и усиливает обезвреживающую функцию печени). К крестоцветным относятся: все виды капусты, репа, редька, редис, горчица, хрен, васаби, кресс-салат, сурепка

Льняное семя (омега-3 жирные кислоты, лигнан – тж.цельное зерно, ягоды, зелень)

Соя (фитоэстрогены изофлавоны)

Зелёный чай

Растворимые пищевые волокна (цельная растительная пища, бобовые)

Яблоки (особенно кожура)

Алкоголь (в любой дозе, через ацетальдегид)

Употребление животной пищи

Недосыпание, бодрствование ночью (ночные смены)

Мясо: говядина, свинина, птица, рыба (снижает уровень мелатонина, повышает уровень инсулиноподобного фактора роста, жареное – содержит сильный полный канцероген, гетероциклические амины)

Курение (дым содержит содержит сильные канцерогены — гетероциклические амины)

Жареные яйца также содержат ГЦА

Статины – препараты, снижающие уровень холестерина (длительное применение)

Чрезмерное использование антибиотиков (нарушает микрофлору кишечника – снижает поступление лигнанов из пищи)

Глава из книги Майкла Грегера «Как не умереть. Пища, способная предотвращать и лечить болезни»

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник