Кашель рак боль в груди

Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.

Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.

Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.

• кардиологических патологиях;
• респираторных заболеваниях;
• невралгических нарушениях;
• травмах.

Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.

Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».

Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:

• перикардита;
• инфаркта миокарда;
• стенокардии;
• миокардита.

Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.

Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.

Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:

Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.

Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:

• переохлаждением;
• стрессом;
• длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
• развитием остеохондроза;
• тяжелым физическим трудом.

Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.

Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.

Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.

что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.

Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.

В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.

Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.

Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.

Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.

Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.

Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:

• укорочения межплевральной связки;
• присутствия инородного тела в дыхательных путях;
• онкологию.

В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.

В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.

Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:

• першит в горле;
• присутствует насморк и заложенность носа;
• снижается аппетит;
• слабость.

Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.

Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.

Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:

• сохранении жара более 3 дней;
• когда болит грудь и кашель;
• появлении примесей крови в мокроте;
• сильном ухудшении общего состояния;
• возникновении затруднения дыхания;
• иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

• клинический анализ крови;
• рентген легких;
• бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
• ЭКГ;
• биопсия тканей легких (при подозрении на рак).

На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.

Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:

• жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
• противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
• антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
• отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
• народные средства.

При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.

Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка. Также ясно, когда появление этого симптома требует неотложного визита к врачу, но что делать, чтобы избежать его появления?

Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.

• отказаться от вредных привычек, в особенности курения;
• ежедневно гулять на свежем воздухе вдалеке от проезжей части не менее 2 часов;
• соблюдать режим дня и спать около 7–8 часов;
• рационально питаться, обогащая свой рацион за счет увеличения потребления овощей и фруктов;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений;
• регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и пр.

к содержанию ?

Средства народной медицины способны оказать лишь второстепенное действие при любых заболеваниях, при которых покалывает в груди. Они подбираются в зависимости от истоков возникновения дискомфорта.

Тем не менее самостоятельно начинать лечиться ими при отсутствии точного диагноза не стоит. Ведь подобные попытки при наличии серьезных патологий сердца, онкологии или туберкулезе способны привести к существенному ухудшению состояния.

Поэтому приведем лишь средства, способные помочь при кашле, вызванном простудой.

источник

Кашель – рефлекторное действие, осуществляемое в ответ на раздражение. Он может быть симптомом десяти различных заболеваний, но чаще всего сопровождает простуду и ОРВИ. Его может вызвать аллергия, длительный прием лекарственных средств, сердечная недостаточность, сужение дыхательного просвета. Обострению способствуют вредные привычки, патологии бронхов или легких, нарушение пищеварения, нервные расстройства.

Особенно неприятно, если при кашле болит в грудной клетке. Как и чем лечить взрослого или ребенка, зависит от диагноза и причины возникшего состояния. Внезапное затруднение дыхания требует срочных мер, квалифицированной врачебной помощи.

Самой распространенной причиной кашля является инфекция. Вирусы или бактерии, попадая в верхние дыхательные пути, могут вызвать ларингит, фарингит, ангину. Начиная заболевать, человек чувствует боль в голове, слабость, ухудшается работоспособность. Без лечения воспаление, возникшее вверху, распространяется ниже – на бронхи и трахею, охватывает легкие. В этом случае наряду с насморком, повышением температуры тела, происходит отхождение мокроты. Своевременная и правильная терапия поможет быстро и легко купировать основные симптомы, перестать кашлять.

Если горло болит часто, это значит, что снижен иммунитет. В группе риска – дети до 7 лет, беременные женщины, пожилые люди.

Чтобы понять, почему возникает кашель с болью в грудной клетке, следует обратиться к анатомии. Соединительную пленку, выстилающую орган изнутри, называют мембраной. Когда она воспаляется, неприятные ощущения беспокоят человека при вдохе и выдохе, любом физическом напряжении, движении тела. Сухой плеврит является основным признаком пневмонии. Избавляться от патологии необходимо под руководством квалифицированного врача.

Заболевания, при которых люди кашляют и больно в груди:

1. Межреберная и грудная невралгия. Происходит раздражение нервных корешков, характер боли может быть различный, усиливающийся или стихающий, отдающий под лопатку. Глубина дыхания уменьшается, вдох давящий, может возникать одышка. Провоцирующие факторы – остеохондроз, остеопороз, защемление мышц и нервов.
2. Бронхиальная астма. Развивается на фоне наследственной предрасположенности, склонности к аллергии, плохой экологии, профессиональной занятости. Чаще может проявляться у детей, чем у взрослых. Отличительные признаки – приступы удушья, чувство жжения в груди.

Болезненная симптоматика – это обязательный спутник ушибов или травм груди, спины, падения с высоты, особенно если нарушена целостность ребер. Ограничение подвижности приходится на тот бок, который принял на себя удар. Физическое давление на грудной отдел, растяжение мышц также сопровождается невозможностью нормально дышать. Даже если нагрузка приходится со стороны спины, человек будет закашливаться, иногда до хрипоты в голосе, рвоты.

Место локализации, тип болевых ощущений напрямую или косвенно указывают на патологию, помогая врачу поставить диагноз. Тяжесть симптомов зависит от причины, стадии и продолжительности болезни. В процесс кашля вовлечены грудные и брюшные мышцы, при длительном рефлексе они устают, возникают боли, отражающиеся на правое или левое подреберье, низ живота.

Поиск проблемы часто связан с желудочно-кишечным трактом, работой печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. В этом случае присоединяется расстройство аппетита, стула, появляется неприятный привкус во рту, изменение оттенка кожи, слизистых оболочек. Спазмы возникают в середине грудной клетки, опоясывают или локализуются в правом или левом боку.

Симптоматика различных заболеваний, неотъемлемой частью которых является кашель, представлена в таблице:

Умеренный кашель может долго не обращать на себя внимание. При этом патологический процесс развивается, иногда стремительными темпами. Хронические заболевания уже не поддаются лечению, человеку приходится постоянно принимать лекарства, контролировать самочувствие, соблюдать меры предосторожности. Если при кашле болит грудина, необходима тщательная дифференциальная диагностика. Больному может понадобиться консультация невролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, инфекциониста, онколога.

Биохимический анализ крови станет точным маркером уровня воспалительного процесса в организме, стабильности иммунной защиты, наличия аллергических проявлений.

Какие исследования назначаются:

• флюорография – выявляет онкологические поражения легочной ткани, пневмонию, туберкулез;
• рентгенография – показывает воспалительные процессы, доброкачественные или злокачественные новообразования;
• бронхоскопия – детальный осмотр полых органов – трахеи, бронхов, легочного отдела;
• гастроскопия – необходима при подозрении на рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит или язву желудка;
• электрокардиограмма (ЭКГ) – отражает функциональное состояние человеческого сердца;
• эхокардиография (УЗИ) – позволяет оценить физическую и механическую полноценность миокарда;
• магнитно-резонансная терапия (МРТ) – назначается для диагностики дыхания, легочного кровообращения, опухолей;

• спирометрия – помогает оценить специфические показатели на вдохе и выдохе, патологические отклонения;
• проверка мокроты – определяет особенности и общие свойства, наличие нездоровой микрофлоры биологического секрета;
• мазок из зева – дает точную информацию о микроорганизмах, присутствующих на слизистой оболочке полости рта и глотки, отклонение от нормы;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – используется для уточнения инфекционного возбудителя;
• туберкулиновая проба – иммунологический тест на наличие специфического ответа на туберкулез;
• забор биоптата для гистологии – для опровержения или подтверждения раковых образований.

Резкая боль при кашле в грудной клетке требует немедленного обращения за медицинской помощью. Остановка дыхания у человека происходит мгновенно, также молниеносно развивается сердечный приступ, наступает инфаркт, поражает болевой шок на крайних стадиях рака или туберкулеза. В этом случае промедлений быть не должно.

Способ лечения определяется установленным заболеванием, все назначения дает специалист. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, это может значительно ухудшить состояние здоровья, привести к тяжелым необратимым последствиям, летальному исходу.

Какие лекарства назначаются:

• антибиотики – при тонзиллите, бронхите, пневмонии, плеврите, коклюше в зависимости от классификации возбудителя;

• противовирусные средства – при ОРВИ, гриппе, простуде полным курсом для выработки антител;
• болеутоляющие и жаропонижающие препараты – с целью нормализации температуры, избавления от признаков интоксикации;
• муколитики и противокашлевые медикаменты – используются в зависимости от типа и характера основного симптома;
• иммуномодуляторы и витамины – для стабилизации иммунитета, если организм ослаб, измучен болезнью;
• сосудорасширяющие лекарства – помогают при сердечной недостаточности, предынфарктном состоянии;
• миорелаксанты – применяются при невралгическом кашле, запущенном остеохондрозе.

Боли в груди – настораживающий признак, требующий полного обследования человека, выявления истинных причин развития подобного состояния. Пользоваться рецептами народной медицины необходимо с осторожностью, только в качестве вспомогательной меры после одобрения лечащего врача.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить самочувствие:

• при переохлаждении, простудных заболеваниях для смягчения горла помогает теплый чай с медом, малиной, лимоном;
• при кашле хорошо делать согревающие процедуры, так как они облегчают отхождение мокроты;
• свободному дыханию способствуют ингаляции через небулайзер, используя физраствор или минеральную воду, травяные отвары, специальные медикаменты;
• при недостаточности сердца необходим свежий прохладный воздух, дыхание должно быть глубоким, а настрой – спокойным;

• снимать приступы коклюша можно с помощью высокой влажности и температуры окружающей среды в пределах 18-20°;
• не следует укладывать в постель сильно кашляющего человека, ему станет легче, если принять позу сидя, полулежа.

Чтобы не кашлять, следует тренировать органы дыхания и сердце, укреплять иммунитет. Закаливающие процедуры полезны взрослым и детям, новорожденным. А начать нужно с малого – чаще бывать на свежем воздухе, принимать контрастный душ, пить прохладную воду, есть мороженое. Легкая физическая нагрузка способствует улучшению самочувствия, активизации защитных сил организма. Это может быть утренняя зарядка, пробежка, плавание, дыхательные упражнения.

Хронический ларингит, тонзиллит, бронхит — родом из детства, поэтому простудные заболевания нужно вылечивать до конца, не допуская осложнений.

Здоровье людей во многом зависит от питания и образа жизни. Курение губительно сказывается на состоянии дыхательной системы. Алкоголь негативно влияет на сердце и сосуды, мозг. Рацион составляется с учетом потребностей организма, максимально обогащается овощами, фруктами, ягодами. В группе риска по сезонным инфекциям находятся женщины в период беременности и лактации, маленькие дети, пожилые люди. Им следует тщательно соблюдать гигиену, ограничить посещение людных мест.

Какими симптомами сопровождается бронхит, смотрите в видео:

источник

Кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, является симптомом многочисленных заболеваний, которые очень сложно диагностировать. Причинами болей могут стать патологии, которые никогда не были диагностированы у человека и он о них даже не подозревает. Некоторые люди длительное время не обращают внимания на кашель, считая его обыденным проявлением и запускают таким образом болезнь, обращаясь к врачу только когда симптоматика становится интенсивной. Болезненные ощущения в грудной клетке, возникающие во время кашля могут быть симптоматикой обычной простуды или сигнализировать о более серьезных патологиях.

Кашель, сопровождающийся болями в грудной клетке – это чрезвычайно неприятное, но часто встречающееся явление. Оно доставляет физический дискомфорт и вызывает серьезное беспокойство за свое здоровье, ведь такая симптоматика характерна для многих заболеваний, некоторые из которых угрожают жизни человека.

Часто причинами появления кашля и болезненных ощущений за грудиной становятся:

Невралгический синдром появляется из-за спазмированности мышц и раздражения межреберных нервов. Его проявления очень напоминают симптомы гастрита, стенокардии, бронхита. Но невралгический синдром можно распознать по некоторым признакам. Его отличает то, что можно найти положение тела, при котором боль значительно уменьшается. Также если надавить пальцами на межреберные промежутки, ощущается резкая болезненность по ходу нерва (нижний край ребра).

Это воспаление околосердечной сумки, перикарда, развившееся в результате сильного удара в область сердца. Человек постоянно испытывает боли в грудине, а при покашливании они усиливаются. При перикардите дополнительной симптоматикой является одышка и нарушение глубины дыхания.

Это воспалительный процесс в мембране, которая окружает легкие, выравнивая грудную клетку. Плеврит очень осложняет работу легких, отягощая сердечные, онкологические патологии. Он часто сопровождает воспаление легких. При развитии плеврита даже легкий кашель провоцирует возникновение боли и покалывание в грудной клетке. Сухой плеврит сопровождается ощущением трения под ребрами, а экссудативный – одышкой, возникающей из-за поддавливания легкого скапливающейся жидкостью, и тяжестью в грудной клетке.

Пневмония часто сопровождается появлением сухого или влажного кашля и болями в груди. Если кашель влажный, то симптоматика дополняется ощущениями покалывания в области очага воспаления. При сухом кашле боль возникает близко к грудине, где находятся бронхи, страдающие от подсыхающей мокроты. Дополнительными признаками считаются повышение температуры тела, невозможность глубоко вдохнуть, одышка, появление красных пятен на лице, синюшность губ. Поначалу откашливается прозрачная мокрота, которая постепенно приобретает ржавый цвет.

Кашель, вызывающий болевые ощущения, может свидетельствовать о наличии сердечных патологий. Если кашель сопровождается жжением, болью за грудиной – это указывает на приступ стенокардии. Если же боль отдает под левую лопатку, ключицу, ощущается нехватка воздуха, страх смерти, учащение сердцебиений, скорей всего, произошел инфаркт миокарда. В обоих случае необходима срочная помощь врача.

Рак легких зачастую развивается бессимптомно, проявляясь лишь небольшой слабостью и повышенной утомляемостью. Кашель и болезненность в грудной клетке начинается при вовлечении в патологический процесс бронхиальных структур. Сдавливание опухолью бронхов приводит к нарушению функции дыхания.

При развитии трахеита в груди ощущаются боли, усиливающиеся во время покашливания. Это заболевание сопровождается постоянным, непрекращающимся сухим кашлем, из-за которого возникает боль в области легких и сильное жжение в груди. В качестве дополнительной симптоматики отмечается повышение температуры, насморк.

Связка располагается между внутренней и внешней оболочками легочной мембраны. При воспалении она усиленно сокращается, что вызывает приступы кашля и сильные боли в груди при попытке вдохнуть. Отличительной особенностью состояния считается усиление кашля при выполнении физических упражнений или во время эмоционального, громкого разговора.

Одна из опаснейших инфекционных патологий, классическим признаком которой является постоянный сухой или влажный кашель, в запущенных случаях сопровождающийся выделением крови. При развитии туберкулеза, кашляя, больной испытывает сильную, раздирающую боль в груди.

Кашель является основным спутником этого заболевания наравне с затрудненным дыханием и болью в груди. При попытке сделать вдох астматик испытывает чувство жжения в грудной клетке из-за невозможности полноценно наполнить легкие воздухом.

Переломы и трещины ребер, повреждение плечевого сустава – эти травмы приводят к появлению болей в грудной клетке даже при глубоком вдохе, а не только при кашле. Из-за сильного ушиба или удара кости грудной клетки могут треснуть или сломаться. Такое повреждение часто провоцирует появление боли в груди при малейшем движении человека и при дыхании. В большинстве случаев такие травмы затрагивают плевру, легкие, из-за чего больному становится трудно откашливаться. В результате скапливающаяся мокрота провоцирует застой слизи в бронхах, и даже обычная простуда может привести к пневмонии.

Это опасное для жизни состояние, которое сопровождается отечностью лица и гортани, что приводит к удушью. Кашель и боль в грудной клетке появляются только в самом начале развития анафилактического шока.

В этой области могут развиваться почти 100 разнообразных опухолей и кист, провоцирующие появление кашля (обычно сухого) и боли в груди. Болезнь поражает лиц молодого возраста (до 40 лет), часто диагностируется у малышей и при этом помимо хронического кашля наблюдается одышка, боль в области грудной клетки, усталость, учащенное сердцебиение.

Воспалительный процесс нервных окончаний, которые располагаются в межреберных пространствах, или их сдавливание. При межреберной невралгии боли в груди возникают настолько интенсивные, что их многие принимают за сердечный приступ. Боль усиливается при резкой смене положения тела, чихании, кашле, глубоком вдохе.

Когда камни в почках начинают двигаться, возникает боль под правым подреберьем, постепенно разливаясь по всему животу, отдает под лопатку и в грудную клетку. Даже небольшой вздох и легкий кашель усиливает болезненность по всему телу в несколько раз.

Пневмотораксом называется скопление воздуха между стенкой грудины и легким, появляющееся в результате травмирования грудной клетки или из-за болезни, вызванной вирусной инфекцией. Из-за пневмоторакса легкие не могут нормально расширяться при вдохе. Возникает проблема с дыханием, появляется болезненность при вдохе, которая особенно ощущается при кашле.

Причинами кашля и болезненности в грудной клетке становиться и заболевания желудочно-кишечного тракта. В частности это эзофагит – болезнь, связанная с воспалительными процессами в слизистой пищевода. Эзофагит развивается из-за постоянного попадания кислого содержимого из желудка в пищевод. В результате слизистая травмируется желудочным соком с высоким содержанием соляной кислоты, что вызывает жгучие боли в груди, усиливающие при кашле. Отличительными симптомами эзофагита являются изжога, неприятный запах изо рта, тошнота, усиливающиеся после приема пищи.

Кашлевые толчки постоянно напрягают мускулатуру, окружающую органы дыхания. Из-за этого происходит чрезмерное раздражение мышечных волокон, в них скапливается большое количество молочной кислоты и появляется боль.

Это одна из самых безобидных причиной появления грудных болей, так как их вызывают простудные заболевания. Болевые ощущения возникают за грудиной, то есть посередине грудной клетки (проекция трахеи), отдают вниз грудной полости, где находится диафрагма, распространяются на межреберные промежутки. Боль бывает настолько интенсивной, что становится трудно дышать.

Причин, которые вызывают появление кашля и боли в грудной клетке, существует великое множество. Врач выбирает терапевтический курс только после установления точного диагноза. Для этого доктору необходимо провести комплексное обследование пациента.

Обычно врач назначает следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови на наличие инфекционных агентов;
• посев мокроты;
• туберкулиновая проба;
• рентген легких в нескольких проекциях;
• ЭКГ;
• гистологическая проба легочной ткани (при необходимости исключения онкологических заболеваний).

По результатам анализов устанавливают, чем вызваны кашель и боль в груди, насколько опасно заболевание, имеются ли повреждения легочной ткани, сердца и других органов.

После установления диагноза врач назначает лечение, которое будет зависеть от того, какая причина вызвала кашель и боли в области грудной клетки. Если боли при кашле вызываются перенапряжением, растяжением или воспалением мышц, лечение состоит в применении разогревающих мазей и пластырей, с помощью которых устраняется отечность, снижается воспалительный процесс, мышечные волокна восстанавливают свою сократительную способность.

Если постоянный кашель, который вызвал появление болей в грудине спровоцирован простудными заболеваниями, применяют микстуры, таблетки, сиропы от кашля и бронхолитики. Благодаря им блокируется кашлевой центр, мокрота отходит, кашель прекращается и соответственно, боли в груди купируются сами собой.

Врач может назначить прием противовоспалительных, антигистаминных, отхаркивающих, средств. При наличии сердечно-сосудистых патологий, травм грудной клетки, туберкулеза, воспаления легких лечение подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента.

Самолечение в любом случае абсолютно недопустимо, потому что это не только нецелесообразно, но еще и опасно.

Иногда кашель, сопровождающийся возникновением болезненных ощущений в грудной клетке, не являются симптомами какого-то серьезного заболевания. Но в некоторых случаях требуется безотлагательная помощь доктора.

Немедленно следует проконсультироваться со специалистом в области медицины в следующих случаях:

• несколько дней держится высокая или субфебрильная (37-38 градусов) температура;
• сильный кашель и боль не проходят более недели и с каждым днем симптоматика нарастает;
• появилась слабость, апатия, общее самочувствие ухудшается;
• откашливается слизь со следами крови;
• боли в груди усиливаются;
• постоянно синеют губы, а лицо приобретает неестественную бледность.

Особенно следует отметить состояния, когда температура держится в норме или немного повышается, но кашель при этом не проходит. В таком случае требуется незамедлительная консультация врача, особенно если добавляются такие неприятные симптомы, как жжение и боль в грудной клетке.

Кашель, сопровождающийся болями в области грудной клетки – это симптомы, которые некоторые люди часто игнорируют длительное время, упуская драгоценное время. Установить точную причину, вызывающую такие признаки можно только после тщательной диагностики. Если кашель наблюдается в течение нескольких дней и при этом чувствуется боль в груди, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения (при необходимости), так как его отсутствие может привести к плачевным последствиям.

источник

Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины – заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей. Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева. Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими. О каких конкретно заболеваниях сигнализирует боль в груди при кашле?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причинами боли в груди при кашле, кроме заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы, могут быть инфекции. Они вызывают кашель, чихание, нехватку воздуха и другие симптомы, которые не слишком приятны для человека и побуждают его немедленно обратиться к врачу. Вот неполный список самых распространенных причин боли в груди при кашле.

• Простуда, сезонный грипп (грипп), свиной грипп, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
• Эпиглоттит (раздувание надгортанника), трахеит, острый или хронический бронхит, пневмония и дифтерия
• Туберкулез
• Инфекция дыхательных путей
• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких.
• Вдыхание дыма
• Аллергия
• Инородное тело
• Опухоли
• Плеврит, который может вызвать боль в груди и кашель при глубоком дыхании
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Сердечная недостаточность.
• Легочная эмболия

Давайте более подробно рассмотрим заболевания, которые могут вызывать боль в груди при кашле.

В грудной полости и легких есть специальная мембрана, которая выполняет роль своеобразной подстилки. Если эта мембрана воспаляется, у человека может возникнуть кашель – глухой и лающий или сухой, не проходящий. Такое заболевание чаще всего диагностируют как плеврит либо сухой плеврит. Чаще всего он является следствием пневмонии.

Если человек поражен сухим плевритом, у него могут возникать следующие симптомы.

• Переворот на бок, который болит, может вызывать снижение болевых ощущений.
• Сложно дышать, в особенности страдает одна сторона грудной клетки, в которой появляются болевые ощущения.
• Дыхание может быть ослаблено, особенно если человек старается не напрягать больную сторону груди.
• При прослушивании дыхания врач может определить шумы в грудной клетке и легких – это происходит из-за трения плевральных оболочек.
• Может возникать субфебрильная температура тела (37, 5 – 38 градусов Цельсия)
• Озноб и ночное потение, а также учащенное дыхание и быстрая утомляемость.

При этом заболевании у человека тоже может возникать боль в груди при кашле.

Реберный каркас или грудной отдел позвоночника может быть разрушен или поврежден в результате травмы, отчего он становится не таким подвижным как раньше. При этом человек может страдать также от опухолей плевры либо заболевания, которое называется перикардит. Боль в груди в таких случаях становится сильнее во время кашля, элементарных движений, бега, даже ходьбы. Возникает одышка, а боль при одышке может быть либо сильной, либо временами ослабляться.

[8], [9], [10]

Если межплевральная связка короче, чем необходимо физиологически, человек может кашлять и у него болит грудь. Связка называется межплевральной, потому что она находится между двумя частями плевры – париетальной и висцеральной, которые находятся возле так называемых корней легких. Эта связка обеспечивает сопротивление легких, когда диафрагма при каких-либо усилиях смещается. О том, что с легкими проблемы, можно судить по смещению межплевральных связок. К примеру, они укорачиваются при развитии воспаления легких.

Кашель и боль в груди усугубляется, когда человек разговаривает, вздыхает глубоко, активно дышит, дает себе физическую нагрузку большую, чем обычно. У него могут возникать боли в груди в виде покалывания при беге или ходьбе.

Это заболевание характеризуется сильными болями в груди в виде выстрелов. Они беспокоят человека так сильно, что он может кричать от боли. Важно не перепутать межреберную невралгию с приступами сердечной боли, потому что симптомы похожи.

Боли в груди при межреберной невралгии резко усиливаются, как только человек закашляется или если он просто резко вдыхает.

От этого заболевания может возникать боль не только в области спины, где находятся почки, но и боль в груди при кашле. Почечная колика может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, который развивается по причине плохой работы мочевыводящих путей и почек.

Боль под ребрами справа в груди усиливается при кашле и движениях. Боль при почечной колике может также беспокоить под ложечкой (распространенный симптом) и еще у человека болит в области всего живота. Боль при почечной колике может отдавать под лопатку с правой стороны или в правое предплечье. Если врач обследует больного и методом пальпации проверяет работу желчного пузыря, боль может беспокоить и там. Особенно могут сигнализировать о боли десятый и двенадцатый позвонки грудной клетки.

Они тоже могут быть причиной боли в груди, которая усиливается при кашле. В число травм груди могут входить переломы или ушибы ребер, а также вывихи и подвывихи плечевого сустава.

Боль при травмах груди обычно резкая, стреляющая, усиливается с каждым движением. Важно не перепутать такую боль с остеохондрозом. При этом заболевании боль в груди тоже усиливается при кашле, но лечится совершенно по-другому.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Причинами боли в груди при кашле могут быть простудные заболевания, возникающие из-за вирусов или бактерий. Сами заболевания – это грипп, ОРВИ, коклюш, воспаление трахеи (трахеит) и другие заболевания простудного характера.

• Сухой кашель, который долго не проходит
• Озноб
• Боли в горле
• Высокая температура
• Быстрая утомляемость
• Ощущения, как будто грудную клетку внутри кто-то царапает

Как правило, такие боли проходят сразу, как только человек устраняет источник заболевания – бактерии или вирусы, вызвавшие боли и кашель.

Рак легких — заболевание, которое характеризуется неконтролируемым ростом клеток в тканях легких. Если рак не лечить, этот рост может распространиться за пределы легких ( метастазы) в близлежащие ткани и другие части тела. Наиболее распространенной причиной рака легких является долгосрочное воздействие табачного дыма . Важно знать, что на некурящих приходится 10-15% случаев рака легких, и эти случаи врачи часто связывают с комбинацией генетических факторов. Остальные 80-85% случаев возникновения рака легких – это последствия курения.

Характер болей в груди при кашле, которые возникают из-за рака легких – острые, покалывающие, опоясывающие всю грудную клетку. Боль может беспокоить человека только в одной части груди или отдавать в руку, живот или шею. Если метастазы проникают в отдел ребер либо позвоночник, человек испытывает очень сильные, нестерпимые боли в груди, которые усиливаются при малейших движениях.

Коллапс легкого, или пневмоторакс, — это воздушная подушка в пространстве вокруг легких. Это накопление воздуха оказывает давление на легкие, поэтому они не могут расшириться настолько, насколько нужно для нормального дыхания. Коллапс легкого возникает, когда воздух выходит из легких и заполняет пространство за пределами легких, внутри грудной клетки. Это заболевание может быть вызвано огнестрельным или ножевым ранением в грудь, переломом ребер или медицинскими процедурами. В некоторых случаях коллапс легкого возникает без причины. Это состояние называется спонтанным пневмотораксом.

Нестерпимые боли в груди, которые иногда проходят самостоятельно, а иногда требуют хирургического вмешательства. Боли в груди могут быть и умеренными, но усиливаться при кашле или резких движениях.

источник

Болевые ощущения во время кашлевых приступов вызывают у человека физический дискомфорт. С появлением таких симптомов может возникнуть чувство тревоги, потому что не понятно, что не в порядке. Как разобраться, почему появляется боль в области грудной клетки во время кашля? К какому специалисту обращаться с такими проблемами? Полезно узнать симптомы, которые сопровождают различные патологии, чтобы своевременно начать лечение, предупредить развитие осложнений.

Возникновение неприятных признаков сигнализирует о непорядках функционирования организма. Кашель и боль – симптомы заболеваний, которые необходимо правильно диагностировать и начать лечение. Своевременное обращение к врачам поможет быстро справиться с проблемами. Боль в грудной клетке при кашле нередко возникает в результате развития таких патологий органов дыхания:

• пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
• обструктивная болезнь легких (ограниченные возможности дыхания);
• плеврит (воспаление легочной мембраны);
• тромбоэмболия (закупорка артерии).

Факторами, провоцирующими возникновение кашлевого приступа с болевым синдромом, становятся простудные заболевания. Мучительные признаки могут появиться, когда диагностируются:

• фарингит (воспаление слизистой глотки);
• ОРВИ;
• грипп;
• трахеит;
• бронхит;
• пневмония.
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• аллергия;
• остеохондроз;
• опухоли в легких;
• наличие инородного тела;
• болезни сердца, сосудов;
• травмы груди.

Сильный кашель и боль в грудной клетке могут вызвать такие патологии, развивающиеся в организме по всевозможным причинам:

• повреждение каркаса ребер при травмах;
• перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
• укорочение межплевральной связки;
• растяжение мышц грудной области;
• плеврит – воспаление мембраны, покрывающей изнутри грудную клетку, легкие;
• появление почечной колики.

Пациент, обратившийся к врачу, должен подробно описать характер кашлевых приступов, их длительность, периодичность. Болевой синдром при этом имеет свои особенности. По его характеру можно предположить диагноз. Различают такие проявления боли:

• периодическая;
• постоянная;
• резкая;
• ноющая;
• меняющая интенсивность от слабой до невыносимой;
• тупая;
• острая, переходящая в режущую;
• сопровождающаяся учащением дыхания;
• отдающая в руку, спину;
• локализованная справа, слева, посредине;
• усиливающаяся при дыхании.

В зависимости от болезни, кроме кашлевых приступов, могут возникать дополнительные симптомы. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается появление:

• высокой температуры;
• озноба;
• слабости;
• затрудненного дыхания;
• синюшности в области губ и носа;
• нарушения сердечного ритма;
• отделения мокроты;
• головокружения;
• одышки;
• болезненности во время движения;
• нарушения мочеиспускания;
• рвоты.

Переохлаждение при прохладной погоде, перепадах температуры, нередко провоцируют развитие простудных заболеваний. Частый спутник такого состояния – кашель с болью в грудной клетке. Респираторные инфекции вызывают вредоносные вирусы и бактерии, которые активизируются в организме при ослаблении иммунитета. Кашлевые приступы сопровождают такие болезни:

• ОРВИ;
• бронхит;
• грипп;
• трахеит.

При простудном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что вызывает болевые ощущения в нижней части грудной клетки, около диафрагмы, и в межреберных промежутках. Нередко они такой силы, что человеку трудно дышать. Для респираторных инфекций характерны дополнительные признаки:

• высокая температура;
• сухой, продолжительный кашель;
• дискомфорт в области груди;
• быстрая утомляемость;
• озноб;
• слабость.

Для воспаления легких характерно появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки. Симптомы кашля при инфекционном заболевании имеют особенности. Во время развития у пациента пневмонии он может быть:

• сухим, сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, около грудины, причиной такого состояния становится подсыхающая мокрота в бронхах;
• влажным, что облегчает отхождение слизи, но вызывает колющие ощущения в зоне поражения.

Появление кашлевых приступов с болью во время пневмонии начинается с первых дней болезни. По мере развития недуга, кроме проблем с дыханием, могут возникнуть такие симптомы:

• нарушение сердечного ритма, если в процесс была вовлечена сердечно-сосудистая система;
• синюшность носогубного треугольника;
• изнуряющий приступ с отделением мокроты;
• болезненность при глубоком вдохе;
• красные пятна на лице;
• тяжелые хрипы;
• тошнота;
• слабость;
• озноб.

Легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки покрывает серозная оболочка – плевра. Под воздействием многочисленных факторов может произойти ее воспаление. Плеврит характеризуется скоплением плевральной жидкости и появлением таких признаков:

• одышка во время физической нагрузки и в покое;
• повышение температуры;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• ослабление дыхания;
• общая слабость;
• потливость.

Развитие плеврита нередко сопровождает сухой кашель с болью в грудной клетке. Он усиливается при вдохе, смене положения тела. Такое состояние провоцирует раздражение нервных окончаний, которые располагаются в плевре. Болезненность появляется при воздействии на болевые рецепторы и носит такой характер:

• усиливается во время кашлевого приступа, вдоха;
• локализуется в области поражения;
• распространяется на живот, плечо, под нижние ребра;
• имеет острую форму.

Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падения с высоты или иных причин, могут привести к повреждению ребер. Изменяется подвижность грудного отдела позвоночника. Такое состояние часто сопровождается возникновением одышки, затрудненного дыхания. Появляется болевой синдром, который усиливается во время:

• кашлевых приступов;
• движения;
• бега или ходьбы.

При травмах, вызванных медицинскими процедурами, переломом ребер, ранениями, возможно нарушение целостности легкого. В результате воздух из него выходит в пространство грудной области. Такое заболевание называется пневмоторакс, сопровождается накоплением воздуха, его давлением на легкие. Это мешает им расправиться, расшириться, нарушает нормальное дыхание. При таком состоянии могут возникнуть:

• нестерпимые болевые ощущения;
• усиление симптомов при резком движении, кашле.

Существует множество причин, по которым происходит поражение межреберных нервов. Невралгия характеризуется появлением острого болевого синдрома. Состояние похоже на приступ стенокардии, но отличается от него такими признаками:

• при пальпации межреберных промежутков выявляется участок с сильной болезненностью;
• легко найти положение тела, при котором болевой синдром не будет проявляться.

При межреберной невралгии симптомы нередко усиливаются при кашле или резком вдохе. Боль отличается такими признаками:

• носит периодический характер или проявляется приступообразно;
• отдает под ребра;
• бывает острой, ноющей, пронзительной, стреляющей, заставляющей человека кричать;
• сопровождается жжением в грудной области, онемением, повышенной чувствительностью кожных покровов.

При развитии воспаления легких, плевры, может возникнуть проблема – происходит укорачивание межплевральных связок. Такое состояние появляется и при врожденной патологии. Связки располагаются около корней легких, обеспечивают их сопротивление при смещении диафрагмы, способствуют стабильности работы дыхательной системы. Если они укороченные, могут возникнуть:

• усиление болевого синдрома при разговоре, активном или глубоком дыхании, физических нагрузках;
• жжение в центре грудины;
• покалывание при беге, ходьбе.

Появление кашля с болью в грудной клетке не исключено при ушибах, подвывихе, вывихе плечевого сустава, переломах ребер. Человек может забыть про травму, если она сразу не сопровождается выраженными признаками. Очаг повреждения при ушибе может выявиться только при внимательном осмотре врача, пальпации мягких тканей. При травме груди нередко происходит разрыв легкого, развитие пневмоторакса. При таких состояниях болевой синдром отличает:

• резкий, стреляющий характер;
• усиление симптомов при движении.

Воспалительные процессы, камни в почках, могут привести к нарушению оттока мочи. Проблемы функционирования мочевыводящих путей иногда вызывают появление почечной колики. При заболевании не исключено возникновение болей, которые имеют особенности:

• образуются в области спины, груди, под ложечкой, во всех частях живота;
• отдают под лопатку, в предплечье;
• усиливаются во время движения;
• беспокоят при кашлевых приступах;
• ощущаются при пальпации десятого, двенадцатого позвонков грудного отдела позвоночника, желчного пузыря.

Одной из частых причин появления рака легких считается действие табачного дыма при курении. При развитии опухоли происходит неконтролируемый рост клеток, который в отсутствии лечения вызывает метастазы в соседние органы. Злокачественное новообразование воздействует на легкие, нарушая дыхание, провоцирует:

• легочные кровотечения;
• гипоксию внутренних органов;
• анемию;
• тошноту;
• рвоту.

Развитие онкологического процесса в легких сопровождается болью. Она при этой патологии имеет особенности:

• носит опоясывающий характер по всей грудной клетке;
• отличается острой формой;
• наблюдается сначала со стороны очага поражения, перемещаясь в другие места;
• усиливается при кашлевых приступах, движениях;
• отдает в живот, шею, спину;
• при метастазах становится интенсивной, невыносимой.

Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:

• ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
• заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму;
• требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.

Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:

• аллергические патологии;
• сердечную недостаточность;
• туберкулез легких;
• хроническую форму бронхита;
• стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболию.

Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких. Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:

• болезненность в области грудной клетки;
• затяжные кашлевые приступы с мокротой;
• затрудненное дыхание;
• бронхоспазмы;
• отхаркивание слизи с кровью;
• снижение веса;
• воспаление лимфоузлов.

Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии. Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:

• одышку;
• боли в груди, усиливающиеся при кашле;
• снижение давления;
• учащение пульса до 100 ударов за минуту;
• бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• синюшность кожи;
• потерю сознания.

Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура. Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:

• кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
• усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
• появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.

Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители. Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:

• пыльца цветов, растений;
• пищевые аллергены;
• шерсть животных;
• химические вещества дома и на производстве;
• бытовая пыль;
• плесень;
• воздействие холода, солнца;
• косметические средства;
• лекарственные препараты.

При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:

• нарушение дыхания;
• чувство нехватки воздуха;
• бронхоспазмы;
• заложенность носа;
• высыпания на коже;
• слезотечение;
• насморк;
• чихание;
• кожный зуд;
• отеки шеи, лица;
• покраснение глаз;
• тошнота;
• диарея.

Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:

• стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
• миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
• инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
• перикардит – возникает сухой, резкий кашель.

Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:

• сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
• врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
• недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
• увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.

Локализация болевого синдрома помогает правильному определению причины ее возникновения. Кашель с болью посредине грудной клетки может появиться при воспалительном процессе, происходящем в центральном сегменте легких. Такое состояние характерно еще для нескольких патологий:

пролапс митрального клапана

постепенно распространяется по всей груди

Когда болевой синдром, сопровождающийся кашлем, появляется с правой стороны груди, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такое состояние характерно для нескольких заболеваний. Болезненность справа может говорить о развитии:

• туберкулезного процесса;
• межреберной невралгии;
• правосторонней пневмонии;
• травматического повреждения ребер;
• инфекционных болезней органов дыхания;
• пневмоторакса;
• плеврита;
• рака легких.

Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:

• стенокардии;
• миокардита;
• сердечной недостаточности;
• инфаркта миокарда;
• врожденного порока сердца;
• перикардита.

Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:

• ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
• изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
• трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:

• при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
• ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:

• терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
• хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
• невролог – выявит причину межреберной невралгии;
• кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:

• общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
• бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
• анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
• туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
• анализ крови на онкомаркеры.

Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:

• электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
• развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
• пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

Выбор схемы терапии зависит от диагноза, поставленного после проведенных исследований, наличия сопутствующих симптомов. Врач назначает лекарства, чтобы устранить причину болевого синдрома, сопровождающего кашлевые приступы. Заболевания сердца требуют приема специальных средств, назначенных кардиологом. При диагностировании межреберной невралгии применяют:

• внутрь – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Найз, Диклофенак;
• согревающие мази, улучшающие кровоснабжение, – Финалгон, Капсикам;
• растирание перцовой настойкой.

Если воспалительный процесс вызвали бактерии или вирусы, например, тяжелый бронхит, пневмония, и болезнь сопровождается высокой температурой, схема терапии включает прием таких препаратов:

• жаропонижающие – Парацетамол, Фенацетин;
• противовирусные – Оцилококцинум, Интерферон, Кагоцел, Ремантадин;
• антибиотики – Сумамед, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин;
• НПВП – Фенилбутазон, Индометацин.

Заболевания органов дыхания – трахеит, бронхит, пневмония, ОРВИ, – лечат препаратами, направленными на устранение симптомов недуга. Врачи рекомендуют весь период соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество теплой жидкости. Для лечения назначают такие препараты:

• противокашлевые – Коделак, Синекод;
• во время аллергии – антигистаминные средства – Зиртек, Кларитин, снимающие отек;
• муколитики – отхаркивающие, разжижающие мокроту, – Амброксол, Бромгексин, Лазолван;
• бронхолитики, устраняющие бронхоспазмы, – Беродуал, Эфедрин.

Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:

• Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
• Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.

Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:

• УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
• магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
• ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
• электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.

Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:

• вакуумный, ручной массаж;
• грязевые ванны;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• парафинотерапия.

источник