Кибернож в лечении рака груди

Организм здорового человека работает, как часы. Но стоит какому-либо органу заболеть, как все тело дает сбой. Чаще всего причиной проблем становятся различные недомогания, а наиболее опасные среди них – онкологические. Именно в борьбе с ними человечество регулярно разрабатывает все новые методики и оборудование, способные победить рак. Одним из таких и является Кибер-нож. Отзывы прооперированных пациентов, которым удалось остановить опухоль, заставляют задуматься и вселяют надежду. Подробнее об этом эффективном лечении мы и расскажем далее.

Устройство, которое в народе называют «пространственным скальпелем», представляет собой специализированное радиохирургическое оборудование, предназначенное для избавления от разноплановых патологических новообразований головного мозга и полости черепа. По словам специалистов, оно работает на основе рентгеновских лучей, а в качестве источника излучения в нем используют высокоточный ускоритель линейного типа.

Первый Кибер-нож (отзывы прооперированных с использованием данной системы можно найти в этой статье) был разработан в начале 1992 года. Его создателем стал американский профессор Джон Адлер, ранее преподававший в Стэндфордском университете.

Работая над системой, изобретатель поставил себе цель – преодолеть существующие недостатки, характерные для уже известных миру устройств в области радиохирургии. При этом ему удалось совместить систему контроля над изображением и управляемую роботизированную «руку».

Спустя семь лет после ряда испытаний устройство, наконец, заработало, а самыми первыми пациентами стали люди с опухолью шеи и головы. После успешного проведения более сотни операций система отлично себя зарекомендовала. А поскольку после Кибер-ножа люди чувствовали себя лучше, было решено расширить возможности агрегата. Ровно через пять лет он уже вовсю использовался для лечения новообразований любой локализации.

Линейный ускоритель, или Кибер-нож, находится, как правило, на специальной консоли робота. По словам разработчиков, он имеет около шести степеней свободы, позволяющих обеспечить 1 200 позиций для пучка рентгеновских лучей в процессе облучения.

Само излучение осуществляется с помощью мобильной роботизированной «руки», которая с легкостью перенаправляет пучок лучей на нуждающуюся в лечении опухоль. При этом компьютеризированная консоль позволяет отследить расположение новообразования с учетом возможного его изменения, например, в процессе дыхания пациента.

В отличие от другого аналогичного оборудования, операция Кибер-ножом позволяет не только устранить опухоль без оперативного вмешательства, но и дает возможность избавиться от метастазов во всех частях тела, включая отвечающие за органы дыхания. При помощи «ножа» можно ликвидировать следующие новообразования:

• опухоль головного мозга;
• рак печени и легких;
• первичную онкологию спинного мозга;
• артерио-венозную мальформацию;
• невралгии тройничного нерва;
• невриномы слухового нерва;
• опухоль гортани, орбиты и каротидного синуса;
• рак шеи и головы;
• первичные онкологические образования пазух носа, полости рта и носоглотки;
• опухоли почек и женских половых органов;
• опухоли забрюшинного пространства;
• рак предстательной железы.

Кибер-нож (отзывы прооперированных помогут вам узнать подробнее о послеоперационном периоде) также используется при лечении рецидивирующей опухоли, находящейся на уже облученных ранее участках тела. Причем одновременно есть шанс локализовать сразу несколько опухолевых очагов.

Как оказалось, далеко не все злокачественные и доброкачественные новообразования поддаются лечению Кибер-ножом. По словам специалистов, онкологический нарост или очаг не должен превышать 4-5 см. А при наличии метастазов пациенту необходимо пройти дополнительное гистологическое обследование с целью верифицирования состояния очага.

Кроме того, общей физическое состояние онкобольного должно быть стабильным, что позволит ему длительное время лежать без движения во время процедуры.

Прежде чем будет использован Кибер-нож (отзывы прооперированных подтверждают это), пациентов ждет профессиональная консультация врача онколога-радиотерапевта в одной из клиник, где действует данный метод лечения. На втором этапе больному рекомендуется пройти простую процедуру топометрии, выполняемую на аппарате КТ. По словам экспертов, ее необходимо сделать с целью определения местоположения новообразования.

На третьем этапе, как правило, происходит моделирования облучения с учетом здоровых органов и тканей, окружающих опухоль. И, наконец, после всего этого пациента ожидает один или несколько сеансов облучения системой Кибер-нож.

Независимо от того, выбрали ли вы госпиталь Бурденко или любую другую клинику в Москве и за пределами РФ, лечение с использованием Кибер-ножа не требует обязательной госпитализации. Со слов специалистов, процесс облучения осуществляется в амбулаторном порядке. Отсюда следует, что после процедуры пациент покидает лечебное учреждение и может спокойно возвращаться к привычному для него режиму жизни.

В зависимости от каждого индивидуального случая, курс лучевой терапии составляет 1-5 сеансов. При этом каждый из них занимает примерно 30-120 минут. Количество необходимых повторов устанавливается и контролируется лечащим врачом.

Среди главных преимуществ использования лучевого оборудования под названием Кибер-нож можно выделить следующие:

• осуществляет операцию, не оставляя следов на слизистых оболочках и коже;
• удаляет новообразования без болевых ощущений;
• не требует дополнительного комплекса процедур по реабилитации;
• предполагает свободное дыхание и удобное положение тела пациента во время лечения;
• не требует хирургического вмешательства и использования анестезии;
• предполагает удобную фиксацию тела и головы во время лечения;
• помогает избавиться от злокачественных новообразований практически любой локализации;
• предусматривает проведение повторного курса лечения после ранее использованной лучевой терапии.

Ну и, конечно, каждый пациент вправе выбирать ту клинику, которая придется ему по душе. Где практикуется терапия с использованием системы Кибер-нож? В Москве, Питере, Киеве, Днепропетровске есть комплексы, где пациентам оказывают такие услуги.

Невзирая на целый список весомых достоинств, система Кибер-нож имеет и ряд минусов. И первый из них заключается в том, что сам эффект от примененного лечения не проявляется сразу. Первые признаки позитивных изменений в состоянии пациента могут наблюдаться спустя 2-3 месяца после облучения. При этом одни опухоли останавливаются в росте и постепенно исчезают, у других же процесс восстановления происходит гораздо дольше. Причем для контроля состояния больного специалисты настаивают на периодических КТ и МРТ, выполняемых один раз в течение полугода.

Второй важный минус — Кибер-нож (в Бурденко данное оборудование есть в лечебно-диагностических центрах госпиталя) не способен устранять некоторые виды злокачественных новообразований. К ним можно отнести опухоли, превышающие максимальный предел оборудования (6х6 см).

Кроме того, неоспоримым минусом является наличие огромной очереди на лечение. Это связано с низкой пропускной способностью центров (2-3 пациента в день). И, наконец, многих онкобольных окончательно огорчает цена процедур, в разы превышающая стоимость обыкновенной радиотерапии.

Несмотря на всю уникальность данного оборудования, найти его можно далеко не во всех лечебных учреждениях. По заявлению производителя, в настоящее время в мире есть около 250 установок Кибер-ножа. Большинство из них находится в клиниках США, на втором месте — Япония, далее следуют страны Европы и Азии. Например, есть устройство в Московском научно-исследовательском институте имени П. А. Герцена, находящемся по адресу: 2-й Боткинский пр., д. 3.

В данном институте сегодня работают квалифицированные специалисты с огромным опытом лечения пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями разной степени тяжести. Если вас интересует система Кибер-нож (стоимость лечения зависит от наличия сопутствующих услуг), вы всегда можете записаться на предварительную консультацию на сайте организации Mnioi.ru.

В поисках профессионального медицинского обслуживания с использованием инновационной системы Кибер-нож можно обратиться в одну из клиник федеральной сети центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи». Находятся они в Москве, Уфе, Екатеринбурге, Липецке, Орле и Тамбове. Попасть на прием специалистов можно, позвонив по телефону горячей линии: +8 (800) 70 70 300.

Еще одним учреждением, где практикуется лечение при помощи Кибер-ножа, является Главный военный клинический госпиталь Бурденко. Находится он в Москве по адресу: Госпитальная пл., д. 3. Для записи к специалистам работает телефон горячей линии организации: +8 (499) 263 53 00.

Примерная стоимость лечения в российских клиниках обойдется вам от 150 до 700 тысяч рублей (примерно 2109,00 и 9841,98 евро). Для сравнения: цена подобного радиохирургического вмешательства в клиниках Германии обойдется вам в 5-12 тыс. евро, в Израиле – 15-30 тыс. долларов, в Китае – 20-24 тыс. долларов, а центрах США – 10-20 тыс. долларов.

Разумеется, система с использованием «пространственного скальпеля» широко распространена за границей. К примеру, есть она в Израиле, в Медицинском центре «Ихилов». Здесь проводится диагностика и лечение раковых заболеваний кожи, легких, трахеи, предстательной железы, почек и мочеполовой системы.

Работают по системе Кибер-нож и в другой израильской клинике – «Топ-Ассута». Здесь также осуществляется диагностика и лечение опухолей мозга, почек, легких, поджелудочной железы и желудка, печени, предстательной железы и прочих органов.

Выполняется лечение рака в Израиле и в клинике NetOnco. В этом учреждении можно избавиться от сорока различных опухолевых образований, включая хордомы, гемангиомы, каверномы и другие.

Отзывы об инновационном оборудовании Кибер-нож можно услышать самые разные. К примеру, одна пользовательница безмерно благодарна московскому центру, где ее отца лечили от рака предстательной железы 3-4 стадии. По ее словам, после нескольких процедур пациент чувствует себя хорошо.

Другой утверждает, что его состояние пока неопределенное, так как с момента лечения еще не прошло и двух недель. Он подчеркивает, что рубцов и шрамов от процесса облучения не осталось, а также восстановилась работоспособность ноги, которая ранее отказала.

источник

Кибер-нож в лечении рака молочной железы используется в качестве альтернативы инвазивной операции для замедления роста и ликвидации злокачественных новообразований и повышения параметров безрецидивной жизни пострадавших.

Рак груди относится к наиболее часто фиксируемым злокачественным патологиям, встречающимся у женщин (15–21 %), у мужчин его доля составляет 0,5–1 %. Основанием для назначения радиохирургического воздействия являются результаты клинико-диагностического обследования, повышение риска развития рака или рецидив недуга, а также врачебный запрет на хирургическое вмешательство. Использование кибер-ножа позволяет избавить пациента не только от злокачественного новообразования молочной железы, но также от метастатических поражений костей и лимфатических узлов. Удаление злокачественной опухоли киберножом в ходе лечения рака молочной железы не проводится в случае:

• обострения хронических заболеваний;
• при аутоиммунных недугах;
• тяжелых формах болезней сердечно-сосудистой системы;
• наличии кардиостимулятора;
• психических расстройствах.

Относительными противопоказаниям к назначению кибер-ножа для устранения опухоли молочной железы являются: период лактации, беременность, анемическое состояние.

В клиниках Москвы проводят первичное обследование, после которого врачи оценивают эффективность всех видов лечебного воздействия и определяют целесообразность применения кибер-ножа при раке молочной железы в конкретном случае. Оценка распространенности злокачественных новообразований после сбора анамнеза и физикального обследования производится путем лабораторно-инструментальных исследований:

• общеклинического и биохимического анализа крови (с регистрацией уровня билирубина, ЩФ, АСТ, АЛТ);
• билатеральной маммографии;
• УЗИ и магнитно-резонансная томография молочных желез;
• сканирования костей;
• тестирования овариальной функции;
• биопсии опухолевого очага с проведением цитогистологической экспертизы отобранного материала;
• биопсии лимфоузла.

На основании трехмерного снимка тела определяется контуры, размеры и локализация раковой опухоли. Область поражения обозначают специальными маркерами, которые вводят в ткани через прокол под контролем УЗИ или КТ. Перед началом лечения по индивидуальным замерам больного изготавливается крэдл, в котором он сможет сохранять неподвижность в течение сессии облучения. Перед сеансом на пациента надевают специальный жилет, затем предлагают расположиться на подвижном столе, где системы контроля положения опухоли и программно-аппаратные средства визуализации отслеживают его состояние. Интенсивность дозы радиации, которую будет направлять линейный радиохирургический ускоритель, рассчитывает врач-радиолог. В зависимости от степени распространения опухолевого процесса требуется от одного до десяти сеансов воздействия фотонов.

Отзывы доказывают эффективность лечения местно-распространенного рака молочной железы кибер-ножом в случаях, когда возможности лекарственного, лучевого и хирургического методов исчерпаны. Возникновение осложнений во время лечения рака молочной железы фракционированной стереотаксической радиотерапией чаще связано с побочным воздействием отдельных фармпрепаратов, поскольку кибер-нож оказывает минимальное воздействие на здоровые ткани груди.

Стоимость лечения рака молочной железы кибер-ножом формируется с учетом спектра мероприятий дооперационной подготовки, числа радиохирургических сессий, количества лечебно-профилактических сеансов и времени участия в них пациента.

источник

Посмотреть более подробную информацию о симптомах и диагностике.

Тактика и методы лечения рака груди зависит от индивидуальных особенностей новообразования и пациентки. Как правило, используется комплексный подход, при котором применяются различные методы и способы, среди которых:

• хирургический;
• дистанционная и контактная лучевая терапия;
• стереотаксическая радиохирургия (система Кибернож);
• химиотерапия;
• гормональная терапия.

Выбор оптимальных методов лечения молочной железы и их комбинация определяется лечащим врачом после консультации с лучевым терапевтом и хирургом, при необходимости – с другими профильными специалистами.

На этом этапе лечение требуется не всегда. Так, например, если опухолевые клетки обнаруживаются в дольках молочной железы (карцинома lcis), в некоторых случаях врач может принять решение о систематическом наблюдении.

Прохождение сеанса лучевой терапии молочной железы

Если же диагностирован протоковый рак груди, необходимо оперативное воздействие. Чаще всего при этом проводится органосохраняющая операция по удалению новообразования с частью окружающих тканей молочной железы (лампэктомия), альтернативой которой может стать радиохирургия (системы Кибер-нож и TrueBeam). Вопрос о применении других методов: химиотерапии, целевой (таргетной) терапии, гормональной и лучевой терапии при раке груди решается в индивидуальном порядке.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии обязательно показано вне зависимости от локализации новообразования. Заболевание на данной стадии имеет большие шансы на полное излечение. Прогноз положительный, стойка ремиссия в 96.5 % случаев в пятилетнем периоде.

• На первой стадии также обычно существует возможность сохранить орган при проведении хирургической операции с частичным удалением близлежащих к новообразованию тканей. Для устранения психологического дискомфорта после такой операции впоследствии может быть проведена пластическая операция – реконструкция груди.
• После удаления опухоли с сохранением молочной железы, дополнительное лечение рака молочной железы на 1 стадии с проведением лучевой терапии или радиохирургии посредством Кибер-ножа значительно увеличивает шансы на полную ремиссию заболевания.
• Для закрепления эффекта радикальное удаление опухоли может быть дополнено химиотерапией, гормонотерапией, целевой терапией и ЛТ.

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев удается достичь стойкой ремиссии. На второй стадии важным фактором является распространенность опухоли на лимфоузлы.

• Как правило при хирургическом методе выполняется операция по полному удалению груди (мастэктомия). В некоторых случаях может быть принято решение о щадящей органосохраняющей операции (лампэктомия), однако при этом может потребоваться удаление не только части молочной железы, но и пораженных лимфоузлов в подмышечной области.
• Как правило, хирургическое вмешательство дополняется лучевой терапией, которая может проводиться до операции (для уменьшения злокачественного новообразования) и в послеоперационный период (для предупреждения рецидива болезни).
• При лечении рака молочной железы 2 стадии, в схему также включаются другие методы терапии. Некоторым женщинам с гормонозависимыми опухолями показано удаление яичников или прием препаратов, угнетающих их деятельность.

В зависимости от типа онкологии и выбранной схемы терапии, прогноз на выздоровление при лечении рака молочной железы 3 стадии относительно оптимистичный. Как правило, используется комплексный подход, при этом на первое место выходит химиотерапия. Радикальная операция по удалению груди и лимфоузлов также может оказаться эффективной. Лучевая терапия входит в большинство стандартных схем, остальные методы выбираются по показаниям.

На сегодня, к сожалению, полное излечение на этой стадии маловероятно. Однако грамотный подбор методов терапии с учетом особенностей первичной опухоли и метастазов в другие органы позволяет существенно облегчить состояние женщины, улучшить качество и увеличить продолжительность ее жизни. При современных подходах к лечению 5 летняя выживаемость достигается у 22 процентов пациенток с 4 стадией рака.

Последствия после проведения терапии онкологических заболеваний зависят от ее специфики и объема. После проведения радикальных операций с полным удалением органа возникают эстетические проблемы, которые впоследствии могут быть устранены с помощью маммопластики. Операция с удалением части органа и последующей лучевой терапией позволяет свести к минимуму объем эстетической коррекции. Локальное удаление очага на стадии Tis с последующим курсом лучевой и медикаментозной терапии исключает необходимость последующей пластики груди.

После хирургической операции женщину могут беспокоить:

• болевые ощущения и онемение в области шва, в руке, подмышечной и подлопаточной зоне;
• преходящее чувство дискомфорта, снижение тонуса мышц спины и шеи.

После курса лучевой терапии возможно появление:

• чувства усталости;
• отсутствия аппетита;
• преходящих кожных реакций на действие излучения;
• отсроченных осложнений (в редких случаях).

Химиотерапия иногда сопровождается временной аллопецией (выпадением волос). Интенсивные курсы химиотерапии могут вызывать нарушения в работе органов и систем, требующие медицинской коррекции.

После гормонотерапии возможно нарушение гормонального баланса.

При отсутствии осложнений при лечении рака груди после хирургической операции больная находится в стационаре, в среднем, 21 день. За рубежом сроки госпитализации гораздо меньше: в Израиле — 2 дня госпитализации, в Германии 5-6 дней.

Если в качестве радикального метода применяется радиохирургия, восстановление обычно проходит в домашних условиях. При применении других методов длительной госпитализации также, как правило, не требуется. Полный курс восстановления занимает от 4 до 6 месяцев.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

источник

Способы лечения рака молочной железы зависят от стадии онкопроцесса и наличия вторичных образований.

Лечение рака молочной железы опирается на результаты генетического, иммунологического исследования, изменений в общеклинических и биохимических анализах, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

1. Первый этап болезни – удаление опухоли.

2. Вторая стадия – радикальное удаление, зачастую проводится расширенная мастэктомия. Лечение рака молочной железы дополняется лучевой и химиотерапией, возможны к назначению иммунологические и гормональные средства.

В настоящее время основная тенденция на начальных этапах – максимально сохранить нетронутые опухолью ткани. Зачастую лечение рака молочной железы сочетается с проведением радиотерапии, чтобы минимизировать размеры злокачественности во время хирургического лечения.

Их можно разделить на 2 большие группы:

• местного воздействия – облучение, операция,

• системного влияния – химио-, гормоно- и иммунотерапия.

При этом врачи руководствуются преимущественно следующими критериями:

• Маленькие онкоочаги и отсутствие отдаленных метастаз – секторальная резекция железы или мастэктомия с иссечением лимфоузлов, проведение инраоперационной биопсии, по результатам которой обычное удаление заменяют расширенной мастэктомией.

• В случае крупного онкообразования и наличия отдаленных патологий – химиотерапия и другое консервативное лечение рака молочной железы.

РМЖ часто является гормонозависимой опухолью, на рост которой влияют различные железы внутренней секреции. В ходе клинических наблюдений выявилось, что некоторые гормоны, в первую очередь эстрогены, прямо или опосредованно влияют на появление и дальнейшую скорость роста. Поэтому еще недавно самым популярным лечением рака молочной железы была овариоэктомия (удаление яичников), хотя полное излечение при этом наступало лишь у трети женщин.

Впоследствии были более досконально изучены механизмы воздействия гормонов на опухолевую ткань, включая действие по принципу положительной и обратной отрицательной связи. И с начала семидесятых годов прошлого столетия наступил прорыв в лечении рака молочной железы: были созданы и протестированы различные новые лекарственные препараты, обеспечивающие блокирование рецепторов гормонозависимых опухолей (тамоксифен, торемифен) или подавляющие производство эстрогенов (аримидекс, фемара).

Достаточно успешной альтернативой удалению яичников стал препарат госерилин (золадекс), который успешно подавляет образование эстрогенов на строго определенное время. Создавая таким образом состояние медикаментозного климакса и применяя комплексную терапию можно добиться успеха в лечении рака молочной железы. А после завершения терапевтического курса и при прекращении приема золадекса, яичники начинают функционировать снова.

Лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен является наиболее часто используемым лекарством при гормонозависимых раках. Однако у него имеются серьезные побочные эффекты, включая малигнизацию эндометрия и повышение риска возникновения тромбоэмболии.

Поэтому в последние годы был предложен целый ряд лекарств, ингибирующих ароматазу, например:

Другие средства – аромазин, фемара. Они особенно показаны после приема тамоксифена в течение 5 последних лет.

Разработки ученых увенчались успехом, найден способ воздействовать на опухоль – это таргетные препараты. Сегодня таргетная терапия является серьезным продвижением в современной онкологии.

Органосохраняющую операцию выполняют в случае размера онкоочага до 2,5 см. Однако в качестве профилактики рецидива возможно иссечение регионарных лимфоузлов. При классической мастэктомии происходит полное удаление всех тканей железы. Установка протеза и пластика груди выполняются или непосредственно во время хирургического вмешательства, или спустя шесть месяцев. Это зависит от общего состояния пациентки и характера операции.

Онкохирурги рекомендуют следующие виды удаления молочной железы:

• иссечение лишь ее сектора – лампэктомия,

• полностью, но без резекции лимфоузлов подмышечной группы,

• с удалением лимфоузлов регионарных – модифицированная радикальная мастэктомия,

• единым блоком с прилежащими к ней мышцами – радикальная мастэктомия (расширенная),

• удаляются все ткани железы за исключением кожи и соска (важно для последующей реконструкции груди).

В лечебных дозах ионизирующее излучение угнетает развитие онкоклеток и вызывает их разрушение. Таким способом можно воздействовать на первичную патологию, и метастазы. Радиооблучение может стать единственным вариантом в качестве самостоятельного метода при неоперабельности новообразования или использоваться с целью минимизации размеров злокачественного процесса перед проведением хирургии.

После мастэктомии облучение ложа опухоли существенно уменьшает вероятность рецидива. В качестве основного метода радиотерапии обычно используется дистанционное облучение. Современные аппараты позволяют минимизировать поражение здоровых тканей, концентрируя свое пагубное воздействие именно в пределах опухолевого очага. Поэтому сегодня крайне редко наблюдаются типичные осложнения, возникающие после завершения курса радиотерапии, включая радиационные ожоги.

Обычно молочный рак имеет свойство метастазировать практически во все органы, включая легкие, кости, печень, брюшную полость и кожные покровы. Лечение отдаленных от материнского новообразования опухолей зависит от следующих факторов:

• размеры метастаз, их количество, локализация,

• степень чувствительности онкоклеток к эстрогенам, прогестерону,

• особенности функционирования яичников (состояние фертильности или климакс).

Наиболее успешно в лечении метастаз РМЖ считаются следующие средства:

Они часто сочетаются с медикаментами, уменьшающими токсичность первых и снижающими вероятность возникновения или выраженность уже существующих побочных эффектов. Например, при добавлении преднизона снижается токсическое воздействие на кроветворную систему и органы пищеварения, однако повышается вероятность появления тромбозов и вторичной инфекции. С целью повышения терапии цитостатиками также могут назначаться предварительные курсы иммуномодуляторами, включая интерфероны, интерлейкины и различные моноклональные антитела.

В случае рецидива показаны гормональные препараты и цитостатики. Если же положительного эффекта не наблюдается, то рекомендуют клеточную биоиммунотерапию или использование препаратов, проходящих клинические испытания.

После хирургического иссечения необходимо встать на учет у онколога и регулярно являться на контрольные осмотры. Они нужны для того, чтобы своевременно заметить возобновление злокачественного роста и предпринять соответствующие меры. Сначала визиты к доктору необходимы каждые 5 месяцев, а по прошествии 5 лет – ежегодно. На фоне лечения тамоксифеном важно ежегодно проходить ПЭТ или МРТ органов малого таза, чтобы своевременно обнаружить раковое перерождение клеток эндометрия. А при употреблении ингибиторов ароматазы – остеоденситометрию (проверку минеральной плотности костей). В случае рецидива или обнаружения МТС назначается курс химио- и лучевой терапии.

Когда дело касается онкобольных, то основным критерием эффективности проводимого лечения является показатель пятилетней выживаемости. Молочный рак имеет показатель чуть более 50%. Однако, перешагнув эту черту, рецидивов в ближайшие годы уже практически дальше не наблюдается.

Продолжительность жизни зависит от таких факторов, как:

• характер и скорость ее роста,

Наиболее неблагоприятным считается прогноз при диффузном типе роста клеток и запущенной форме болезни при наличии отдаленных МТС. В этом случае показатель пятилетней выживаемости практически равен нулю.

Однако при ранней диагностике заболевания и начале своевременного лечения шансы увеличить порог выживаемости значительно возрастают. Так при второй стадии 80% женщин живут более 5, а чаще и 10 лет, а свыше половины из них перешагнут и двадцатилетний рубеж. Вероятность успешного излечения значительно повышается при использовании сразу нескольких видов терапии.

В случае третьей стадии рака 5 и более лет живут 40-60% женщин (зависит от того, подстадия 3А или 3В). Однако и здесь адекватная медицинская помощь способна повысить продолжительность жизни и сделать ее более комфортной.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

источник

Кибер нож – это единственный неинвазивный способ лечения опухолей доброкачественной и раковой этиологии. Суть метода заключается в воздействии на новообразование пучка радиации, под воздействием которой патогенные клетки становятся нежизнеспособными и отмирают. Неинвазивное вмешательство позволяет бороться с опухолями даже там, куда обычный скальпель не может достать. Процедура имеет свои особенности и некоторые негативные последствия.

Система кибер нож – это разновидность радиохирургического направленного лечения. Терапевтический эффект достигается за счет точечного воздействия высоких доз радиации. В роли скальпеля выступает пучок концентрированной радиации, который воздействует исключительно на опухоль.

Метод широко используется в комплексном лечении онкологии. Имеет некоторые противопоказания, но в большинстве случаев показывает положительный результат после первого использования.

Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, стоимость которого миллионы долларов. Далеко не в каждой больнице есть возможность оперироваться с помощью кибер ножа. Поэтому процедуру осуществляют в первую очередь тем, кто не в состоянии лечиться другими способами.

Направленный пучок радиации стремится в одну точку, которой является непосредственно опухоль. Под воздействием излучения разрушаются мембранные оболочки, а также ДНК, что ведет к отмиранию вредоносных клеток. Кибер нож позволяет воздействовать на опухоль более чем из 1800 положений. Автоматизированная система самостоятельно подстраивается под расположение тела и изменения его положения, воздействуя исключительно на опухоль.

Преимуществ этого способа лечения онкологии не мало:

1. Неинвазивность операции – нет необходимости делать разрезы в теле, есть возможность воздействовать на опухоли, расположенные в отдаленных участках тела, что невозможно при помощи обычного скальпеля.
2. Отсутствие боли и постоперационного периода – манипуляция абсолютно безболезненная и осуществляется без использования наркоза, что особенно важно, если существует медикаментозная непереносимость. Отсутствуют шрамы, рубцы и болезненные ощущения при их заживлении.
3. Короткий период лечения, при проведении которого нет необходимости помещения пациента в стационар. Количество облучений в среднем составляет 2-5. Положительная динамика диагностируется с первого применения.
4. Возможность успешного лечения пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство по состоянию здоровья.
5. Точечное воздействие на опухоль, при котором здоровые участки тела не травмируются и не поддаются облучению.
6. Возможность применения кибер ножа при неоперабельных случаях и запущенных формах рака, что значительно продлевает срок жизни пациента.
7. Полная безопасность и возможность сочетания радиохирургии с другими методами лечения, н вызывая развитие осложнений.

У кибернож есть множество преимуществ

С помощью кибер ножа есть возможность воздействовать сразу на несколько очагов новообразований одновременно. Это в значительной мере сокращает сроки лечения, а также дает больше шансов на быстрое выздоровление. При необходимости манипуляция может осуществляться неоднократно, что не причинит никакого вреда здоровью.

После проведения неинвазивного вмешательства требуется постоянное наблюдение. При наличии вновь образованных раковых клеток показана повторная процедура, которая помогает подавить развитие рецидива в зародыше, не давая ему возможности перерасти в полноценный рак.

Единственным недостатком является недоступность процедуры для широких масс пациентов. Поскольку оборудование для радиооблучения является дорогостоящим, то и сама процедура стоит немалых денег. К сожалению, только 1 из 5000 пациентов, нуждающихся в операции, могут прибегнуть к помощи кибер ножа.

Процедура не используется в лечении онкологических опухолей молочной железы, ввиду особенностей ее строения. Этот орган подвластен работе гормонов, которые под воздействием радиации могут усилить синтез раковых клеток.

С помощью точечного радиационного облучения эффективно удаляются злокачественные и доброкачественные новообразования, среди которых:

• первичные и вторичные новообразования костного мозга;
• метастазы в головном мозге;
• новообразования в органах брюшной полости;
• опухоли мочеполовой системы, в частности в простате, уретре, матке, яичниках (за исключением молочной железы);
• почечные и печеночные метастазы;
• легочные новообразования.

Помимо опухолей, кибер-нож эффективно справляется с аневризмами. Эти участки сосудов, отличающиеся увеличением диаметра и истончением стенки, опасны развитием внутреннего кровотечения и летального исхода еще до выяснения причины. Радиация способствует уменьшению просвета сосуда и нормализации естественного кровотока. Снижаются риски летального исхода, как это бывает при хирургическом вмешательстве.

Кибернож эффективно справляется с аневризмами

Процедура эффективна при лечении невралгии тройничного нерва, этиология которого разнообразна. С помощью радиационного воздействия удается подавить воспалительный процесс, а также нормализовать проводимость нервного импульса в периферической нервной системе.

Неинвазивная операция показана следующим категориям пациентов:

1. С медикаментозной аллергией в анамнезе, когда нет возможности использования анестезии и дальнейшего медикаментозного лечения в послеоперационном периоде.
2. При наличии опухоли, к которой невозможно подобраться с помощью скальпеля по причине глубокого расположения.
3. В случае наличия ряда сопутствующих патологий, которые отягощают течение основного заболевания.
4. При неоперабельных опухолях и наличии множественных метастаз, на которые можно воздействовать одновременно.
5. В случае, если после проведения операции высока вероятность развития летального исхода или осложнений, которые в дальнейшем вызовут преждевременную смерть пациента.

Кибер нож является дорогостоящей процедурой, которая осуществляется в единичных клиниках России. При необходимости неинвазивной операции врачи рекомендуют прибегать к помощи американских клиник, которые уже второе десятилетие практикуют успешное лечение неоперабельных больных.

Инновационная методика в лечении осуществляется в несколько этапов:

1. Подготовительный – больному поясняют всю суть манипуляции, продолжительность и правила поведения, чтобы это не вызвало дополнительной нервозности и перенапряжения. На основании результатов исследований, которые показывают точную локализацию опухоли, в организм пациента хирургически вводятся металлические маркеры. С их помощью удается контролировать радиус излучения, а также визуализировать процесс с помощью компьютеров-контроллеров. В больницу нужно прибыть заранее, снять верхнюю одежду, линзы, очки, браслеты, кольца, цепочки. Рекомендовано отказаться от пищи и воды за 12 часов до проведения операции.
2. Сканирование – после внедрения маркеров осуществляют сканирование, чтобы определить погрешность, которая проявляется при движении пациента. Даже при соблюдении неподвижности движение создается за счет вдоха-выдоха. После сканирования и установки дополнительных лазерных точек ограничения воздействия излучения, приступают непосредственно к процедуре.
3. Облучение – больного укладывают на кушетку. Дополнительной фиксации отдельных частей тела не требуется. При облучении легких, что может быть затруднено движением диафрагмы, устанавливают внешние маркеры, которые с точностью до миллиметра ограничивают и концентрируют движение радиации, позволяя максимально точно воздействовать на опухоль и предотвратить поражение здоровых клеток.

После окончания сеанса лечения металлические маркеры удаляются из организма. Пациенту рекомендуется осуществлять профилактическое исследование каждые 2-3 недели, чтобы в кратчайшие сроки выявить наличие рецидива и предотвратит его прогрессирование в полноценную опухоль.

В большинстве случаев процедура хорошо переносится пациентами, не вызывая никаких побочных реакций. В том случае, когда опухоль крупная, нет возможности уничтожить ее полностью. Некоторое время (вплоть до 1-2 месяцев) могут сохраняться симптомы прогрессирования новообразования. Это связано с постепенным отмиранием клеток опухоли и невозможности ее удаления за один сеанс.

В большинстве случаев Кибернож не вызывает никаких осложнений

Могут развиваться симптомы постоянной усталости, раздражительности, болезненность и упадка сил. Процесс деструкции неопластических клеток сопровождается естественным воспалительным процессом и отечностью. Это очень опасно, если кибер-нож применялся в районе головного мозга. Может развиться отек, который спровоцирует кому и летальный исход. Для предотвращения отечности показаны диуретики и противоотечные препараты. Если воздействие осуществляется на головной мозг, то пациенту рекомендуется задержаться в стационаре на пару дней.

При высокодозном радиационном излучении возможно частичное (точечное) выпадение волосяного покрова. Это последствие лечения ликвидируется через 1,5-2 месяца и не должно доставлять человеку неудобств. Никаких других осложнений со стороны организма при использовании кибер-ножа не фиксируется. В том случае, когда после проведенной манипуляции пациент ощущает слабость или другие неприятные симптомы, ему рекомендуют остаться в стационаре на пару дней до выяснения причины.

Выделяют два основных противопоказания к проведению неинвазивного лечения:

1. Наличие опухоли более 7 см в диаметре – радиационные лучи не способны подавлять активность большого количества неопластических клеток, поэтому такое лечение может быть неэффективным и требует хирургического удаления.
2. Психические расстройства и патологии, которые препятствуют взаимодействию доктора и пациента. При наличии эпилепсии, психических расстройств и припадков операция кибер-нож практически не используется.

Нет смысла проводить процедуру, если человек находится в коме или имеет множественные метастазы. Кибер-нож не панацея, и показывает положительные результаты только на начальных стадиях опухолевого процесса.

источник

В условиях современной медицины методики с использованием кибер ножа для радиохирургии при лечении рака молочной железы принадлежат к максимально результативным вариантам преодоления болезни.

В современном мире рак молочной железы относится к числу наиболее часто диагностируемых видов онкологических заболеваний среди женщин, и может даже быть причиной смерти. Как правило, у женщин с ранней стадией, при локализованном раке молочной железы, хирургию, направленную на сохранение груди, проводят с последующим облучением, чтобы обеспечить воздействие на все оставшиеся микроскопические раковые клетки. Доказано, что у женщин, проходящих лучевую терапию после операции, наблюдается сокращение более чем на 15 процентов количества рецидивов, по сравнению с пациентками, которым не назначали такой вид лечения после того, как их опухоли были хирургическим путем удалены.

За последнее десятилетие ограниченное воздействие на организм в рамках лучевой терапии является более предпочтительным и действенным, по сравнению с облучением всей молочной железы после операции, по мнению и специалистов, и пациентов. Облучение всей железы может вызвать инфекцию, гематому или абсцесс, при этом точечное проведение лучевой терапии способно привести такие риски к минимуму.

Благодаря высокой точности, которую обеспечивает кибер нож при лечении опухолей по всему телу, этот способ избавление от опухолей рекомендуется специалистами и при раке молочной железы. Устройство представляет собой линейный ускоритель, закрепленный на руке высокоточного робота. Благодаря новейшим технологиям, робот считывает размеры, место положения, форму опухоли и проектирует ее в трехмерном изображении.

Кибер нож обладает уникальной способностью не только отслеживать движение опухоли во время дыхания, а также фиксироваться на опухоли, во время ее движения, и производить подачу излучения непосредственно в опухоль. В связи с этими принципами действия, кибер нож позволяет избежать повреждения окружающих опухоль здоровых тканей. Поэтому врачи считают, что частичные облучения молочной железы с использованием системы кибер нож обладают потенциалом для повышения токсичности воздействия локально на опухоль. Это дает больший эффект ее устранения, и снижения токсичности для организма в целом, что связанно со снижением и побочных эффектов для пациентов, по сравнению с другого характера методами лучевой терапии. Кибер нож позволяет снизить токсичность за счет снижения дозы излучения, приходящейся на здоровые ткани:
1. молочной железы;
2. кожи;
3. грудной клетки;
4. легких;
5. сердца.

Лечение с помощью системы кибер нож будет предполагать продолжительность курса в течение недели. Месяц (25-30 дней), в большинстве ситуаций, понадобиться для лечения железы в рамках традиционной лучевой терапии. Такой сокращенный вариант амбулаторного лечения, в частности, особо ценен и будет рассматриваться как благоприятный момент для тех женщин, которые живут в отдаленных районах от крупных специализированных лечебных учреждений.

Кибер нож является единственным в мире роботизированным вариантом проведения радиохирургии, предназначенным для лечения опухолей не только молочной железы, но и различных других органов. При этом используются технологии непрерывного наведения изображений и компьютерного управления. Система автоматически отслеживает, обнаруживает и воздействует на опухоли и их движение (режим реального времени) на протяжении всего лечения.

источник

Онкология недаром считается одной из насущных проблем медицины – лечение рака по-прежнему входит в число трудных и часто невыполнимых задач. Одним из прорывов в лечении онкологии можно считать метод кибер-нож, который применяется уже более 15 лет и помог более тысячам больным по всему миру.

Система кибер-нож (Cyberknife) относится к радиохирургической методике, где применяется квантовое излучение, но здесь отсутствуют какие-либо разрезы. Роль так называемого скальпеля выполняет пучок радиационных лучей, которые сфокусированы на опухоли.

Главным преимуществом этого метода является неинвазивность, которая дает возможность применить этот кибер-нож при глубоко расположенных опухолях, где хирургу подобраться не представляется возможность. Хотя хирургическое удаление, химиотерапия и облучения являются и сегодня основными методами лечения онкозаболеваний, радиохирургия помогает в тех случаях, когда простое хирургическое вмешательство невозможно, имеются противопоказания или использование кибер-ножа – желание самого больного.

Использование при лечении онкологии кибер-ножа дает немало преимуществ, что делает эту методику прекрасной альтернативой обычного хирургического вмешательства. Плюсов у этого метода много:

• минимум количества сеансов (1-5);
• безболезненность процедуры (отсутствуют разрезы, рубцы), нет нужды в обезболивании, а значит, и нет его последствий;
• возможность амбулаторного прохождения лечения;
• не нужен восстановительный период после проведения такого рода «операции»;
• подходит для больных с патологиями, которым операция противопоказана;
• нет патогенного влияния на окружающие опухоль такни;
• максимальное удобство при проведении подобной процедуры (жесткая фиксация тела не требуется);
• возможно лечение различного вида опухолей, даже в труднодоступных местах;
• наименьшая вероятность осложнений;
• высокая степень эффективности при неоперабельных опухолях;
• возможность облучать сразу несколько опухолей за один сеанс.

Это все преимущества использования кибер-ножа. Но у этого метода есть и недостатки, вернее, один. Это высокая стоимость оборудования, что и ограничивает возможность лечения. Так как эта цена доступна не каждому заболевшему, то большинство пациентов вынуждено ждать подхода своей очереди по квоте, а используется кибернож тогда, когда другие методы лечения уже не помогают.

Во всем мире таких систем насчитывается не так много, конечно, большая часть аппаратуры находится там, где и был, собственно, разработан этот метод лечения – в США. Второй страной, где используют такой метод лечения, является Япония. Страны Европы и Азии пока сильно отстают по количеству лечебных учреждений, где возможно провести такое лечение, так как купить это оборудование могут только крупные клиники.

В России таким оборудованием могут похвастаться лишь небольшое количество онкологических клиник в крупных городах, среди них – Москва, Санкт-Петербург, Воронеж, Челябинск, Уфа и несколько других. В Москве процедуры с помощью кибер-ножа может предложить Научно-Исследовательский Институт (НИИ) имени Бурденко, а в Санкт-Петербурге — РОНЦ имени Блохина.

Хотя использование кибер-ножа обосновано во многих случаях обнаружения опухоли, но так как его использование сопряжено с отсутствием свободного доступа (наличие очереди на лечение) в большинстве лечебниц, и высокой ценой, то главными показаниями к лечению являются:

1. поражение головного мозга метастазами;
2. опухоли спинного мозга (в том числе и метастазы);
3. опухолевые поражения полости рта, глазницы, носоглотки, гортани, слухового нерва, гипофиза;
4. новообразования каротидного синуса;
5. раковые опухоли и метастазы в печени, в легких, поджелудочной железе, половой системе (у женщин), почках, простате, забрюшинном пространстве;
6. рецидивные проявления неоплазий головы и шеи.

Но при некоторых заболеваниях такого вида лечение не применяется. Например, при раке молочной железы (особенности строения органа не позволяют этого сделать).

Помимо лечения онкологии этот метод применяют в лечении невралгии тройничного нерва, сосудистых мальформаций и аневризмы. Кибер-нож успешно применяют в тех случаях, когда хирургическое вмешательство может нанести вред человеку, при противопоказаниях к применению наркоза.

Также использование метода радиохирургии может быть оправдано при использовании ее после операции, когда остались злокачественные клетки. В этом случае использование кибер-ножа поможет предупредить рецидив в раннем его проявлении без лишнего хирургического вмешательства.

Так как излучение системы кибер-ножа может проникать очень глубоко в те структуры, доступ в которые невозможно осуществить с помощью простого скальпеля, то его часто используют при новообразованиях, появляющихся в глубинных отделах мозга.

Противопоказания к применению крионожа для удаления опухолей ограничиваются только наличием психических расстройств человека, так как в этом случае может быть затруднен контакт с больным, что и создаст трудности для проведения процедуры. Других противопоказаний для применения этого метода нет, он безопасен, даже если есть тяжелые соматические заболевания.

Хотя действие кибер-ножа и подразумевает методику облучения, но она кардинально отличается от обычной лучевой терапии. Система состоит из линейного ускорителя, генерирующего радиоактивное излучение и роботизированной системы, которая регулирует силу излучения к конкретному больному участку тела.

Робот-манипулятор направляет поток частиц из огромного числа положений (около 1800), и это помогает достигать высокой точности при воздействии на опухоль. Сам робот подстраивается под малейшее изменение положения тела, практически моментально просчитывая требуемую траекторию движения пучка излучения.

Также при сеансе радиохирургии идет постоянный видеоконтроль за работой робота с помощью камер, и радиохирург постоянно получает соответствующие фотоотчеты о ходе работы аппарата. Изображения, получаемые с камер, тут же обрабатываются компьютером, для того, чтобы определить, как надлежит двигаться роботу в соответствии с малейшим перемещением тела человека. Так как точность пучка радиоактивных лучей доходит до десятых долей миллиметра, то необходимость в фиксации больного отпадает.

Если идет лечение опухолей мягких тканей, то используется особый метод отслеживания за положением тела. На теле пациента хирургическим способом устанавливаются специальные золотые маркеры, дающие хорошую контрастность снимков. Эта процедура проводится перед сеансом радиохирургического лечения и выполняется нейрохирургом или радиологом. Особенно важно точно расположить эти метки, ведь слишком далекое расстояние от опухоли или, наоборот, большое скопление в одном месте даст неправильную картину для направления излучения.

За имплантацией золотых маркеров следует сканирование области, которую будут облучать и программируют систему контроля за изображением, которая будет определять точное место облучения.

Кроме такого рода слежения используется еще и метод синхронизации, когда сочетают установку золотых маркеров с установкой оптических (их движения фиксируются инфракрасной камерой). Метод синхронизации нужен при лечении новообразований в мягких тканях, при сосудистых мальформаций, новообразований в области легких и поджелудочной железы.

Как и при любой процедуре, перед облучением больной должен пройти тщательное обследование, при котором исследуются анализы мочи, крови, данные УЗИ. Для установления местоположения опухоли или метастаз используются данные КТ и МРТ.

Перед проведением процедуры облучения головного мозга кибер-ножом не следует пользоваться косметическими средствами для волос. Также стоит воздержаться накануне от приема пищи и воды. Приходить на сеанс надо без макияжа, украшений, контактных линз и т.д.

Если необходимо перед самой процедурой устанавливается катетер для введения препаратов для контрастирования, лекарственных средств.

Пациента укладывают на стол аппарата, помещенного в специальную операционную. На голове фиксируется специальная эластичная сеточка (если облучаются структуры черепа). Хотя жесткая фиксация тела не нужна, лучше лежать прямо и не двигаться. Во время сеанса можно разговаривать, нормально дышать, слушать музыку.

Большим плюсом данного вида терапии является то, что после проведения сеанса (длительность 1-1,5) больному не надо оставаться в больнице. Исключения составляют только ситуации, когда больному стало хуже, и он должен побыть какое-то время под наблюдением врача. В других ситуациях пациент приходит на сеанс из дома.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

При лечении кибер-ножом нет существенных ограничений по питанию или образу жизни. Только если эти ограничения наложены в связи с особенностями опухоли.

После проведения нужного количества сеансов опухоль не исчезает сразу. Останавливается ее рост и начинается гибель раковых клеток, но для этого необходимо время, в любом случае прогнозы онкологии после лечения с помощью радиохирургического метода – очень хорошие. Также, возможно сохранение некоторое время признаков заболевания. К примеру, после радиохирургии головного мозга – могут наблюдаться еще какое-то время неврологические нарушения, при аденоме гипофиза – присутствует расстройство зрения и т.д.

Никаких симптомов, которые могут быть связаны с облучением, после процедуры пациент не ощущает. Если размер опухоли достаточно большой, то в период ее разрушения может наблюдаться слабость, снижение работоспособности. В этот период рекомендуется принимать витаминные комплексы, больше отдыхать, организовать полноценное питание.

Иногда после проведения процедуры наблюдается отек окружающих тканей, в таком случае назначают противоотечную терапию, выписывают лекарства, в зависимости от диагноза. Хотя количество радиации и точная направленность не способна вызвать лучевые дерматиты, но все-таки возможно выпадения волос в том месте, через которое передавалось излучение. Но этот процесс, как правило, временный и не должен вызывать беспокойство. Вред здоровью при таком радиационном лечении минимален, поэтому осложнений после процедур кибер-ножом, как правило не наблюдается.

В России предусмотрены квоты на лучевую терапию (бесплатное лечение) для нуждающихся в процедуре лечения кибер-ножом (бионожом). О размерах квот и как получить квоту можно узнать в региональных центрах онкологии, но из-за малого количества этих систем в России, есть очередь на эту процедуру. Если квота на лечение киберножом не получена или пациент не может ждать, то есть варианты платного лечения.

Стоимость такой процедуры высока – 200-300 тысяч рублей при первом облучении, за повторный сеанс требуется отдать около 100-150 тыс. рублей. Сама подготовка к процедуре тоже стоит денег – около 65 тыс. рублей. В России такие лазерные аппараты есть в:

• Научно-Исследовательском Институте нейрохирургии Бурденко (Москва);
• в Московском научно-исследовательском институте им. П. А. Герцена, (адрес: второй Боткинский проезд, дом 3) (Москва);
• в Центре радиохирургии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
• в онкологической клинике поселка Песочное (Санкт-Петербург);
• в ЦКБ Семашко (Челябинск) и в некоторых других крупных городах.

В онкоцентре на Каширке «Онкостоп», который находится на территории НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина применяется дистанционная лучевая терапия, стереотаксическая лучевой терапии и радиохирургия. «ОнкоСтоп» предлагает лечению онкозаболеваний на высокотехнологичном оборудовании: «КиберНож» (Accuray CyberKnife), «Гамма-нож» (Elekta Gamma Knife).

Лечение за границей в онкологических центрах обойдется значительно дороже – около 20 тыс. долларов в Германии. Практикуется такой способ лечения и в лучших онкоклиниках Израиля, к примеру, в онкоцентре «Ихилов». Отзывы прооперированных пациентов во всех этих клиниках позволяют надеяться на благоприятные результаты лечения.

В каких городах России, кроме Москвы и Санкт-Петербурга используется лечение кибер-ножом?

Такое лечение используется или планируется начать в ближайшее время в Уфе, Липецке, Орле, Тамбове, Новосибирске, Казани, Тюмени, Краснодаре, Екатеринбурге, Ростов-на-Дону, Обнинске, Хабаровске, Курске, Самаре, Иркутске, Нижнем Новгороде. Кроме этого, такое лечение практикуют в странах бывшего Союза – Украине (Киев, Днепропетровск, Харьков, Одесса), Беларуси (Минск), Казахстане (Астана, Алматы).

Слышала о гамма-ноже. Есть ли такая процедура в НИИ Бурденко, и какова ее стоимость?

Стоимость процедуры гамма-ножом в Бурденко зависит от вида опухоли, метастазирования ее и других факторов. В любом случае вам надо обратиться к врачу, в зависимости от диагноза будет назначено лечение и будет понятно, сколько это стоит.

Что такое радиохирургический трубим (Truebeam) и где его используют?

Эти аппараты подобны гамма-ножу и кибер-ножу, также позволяют проводить радиохирургическое лечение («хирургия без ножа») и «классическую» лучевую терапию онкологических заболеваний.

источник

Методы диагностики рака груди разделяются на 2 группы:

• Скрининг. Первичная диагностика
  • Самообследование молочных желез пациенткой
  • Консультации у различных врачей-специалистов (хирург, онколог, маммолог, терапевт, эндокринолог)
  • Скрининговая маммография

Особенность скрининговой диагностики в том, что она предназначена для массового обследования здоровых женщин с целью выявления онкологической патологии на ранней стадии.

• Уточненная диагностика
  • Компьютерная томография
  • МРТ ( магнитно-резонансное исследование тканей груди)
  • УЗИ груди (ультразвуковое исследование)
  • Биопсия

Методы уточненной диагностики предназначены для изучения выявленной патологии молочной железы.

Для квалифицированного и опытного маммолога диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей груди не представляет никакой сложности. Современная медицина (не только крупные медицинские центры, но и обычные районные поликлиники) обладает всеми необходимыми средствами и оснащением для того, чтобы вовремя диагностировать такие тяжелые онкологические патологии, как рак груди.

К сожалению, проведение массовых скрининговых исследований женщин с целью исключения рака груди в нашей стране пока остается утопией. Ввиду малой медицинской грамотности большого количества женщин, рак молочных желез зачастую выявляется на стадии, когда радикальная хирургическая помощь пациентке уже невозможна.

Большинство опухолей молочной железы имеет доброкачественный характер. Однако, никогда не стоит упускать из виду возможность перерождения «безобидной» мастопатии в злокачественное новообразование. Некоторые врачи называют мастопатию предраковым состоянием. Насколько обоснованным является это суждение, мы попробуем разобраться в этом цикле статей.

Появление в организме опухоли связано с нарушением дифференцировки и роста клеток внутреннего органа. Ткань, состоящая из измененных клеток, называется новообразованной.

Выделяют 5 классических признаков новообразования:

• атипия клеток или тканей
• способность к неограниченному росту
• органоидная структура
• возможность прогрессировать
• выраженная автономность

Все опухоли условно можно разделить на две основные большие группы:

• Доброкачественные опухоли
• Злокачественные опухоли

Доброкачественные опухоли молочной железы отличаются от злокачественных целым рядом признаков.

Признаки и свойства доброкачественной опухоли:

Все злокачественные опухоли, поражающие внутренние органы человека, имеют общие признаки, которые позволяют их классифицировать, контролировать течение и предсказывать прогноз, а также, самое главное — планировать тактику лечения.

Рак молочной железы относится к разряду злокачественных опухолей, весьма распространенных в нашей стране и является причиной высокой смертности среди женщин в мире. По большей части, подобная печальная картина связана с поздней диагностикой этого заболевания, так как на ранних стадиях рак молочной железы успешно лечится.

Гистологическое строение. Клетки злокачественной опухоли проявляют признаки атипии и полиморфизма.

Что обозначают эти термины?

Атипия клеток свидетельствует о их значительном изменении по сравнению с их предшественниками — здоровыми клетками внутреннего органа. Меняются их функции и строение. С атипией и полиморфизмом клеток связано такое понятие, как недифференцированное новообразование — ткани и клетки внутреннего органа настолько изменились, что даже при исследовании всеми известными медицине методами невозможно определить характеристики опухоли:

• первичность или вторичность
• если опухоль вторичная, остается неизвестным ее происхождение.

Стоит отметить, что злокачественные образования, локализующиеся в разных внутренних органах человеческого тела, крайне редко метастазируют в молочную железу.

Это очень важно на диагностическом этапе обследования пациентки с раком молочной железы: если у нее обнаруживаются злокачественные опухоли в легких, костях, головном мозге, лимфатических узлах или печени, то, вероятнее всего, мы можем говорить о метастазировании рака молочной железы в отдаленные органы, а не о самостоятельном заболевании.

Самым лучшим способом разрешения сомнений в диагнозе является биопсия — исследование под микроскопом пораженного участка внутреннего органа для выяснения его гистологического строения.

Прогрессия Новообразование характеризуется инфильтрующим (проникающим) ростом. Агрессивные опухолевые клетки прорастают в ткани близлежащих внутренних органов, разрушая их. Злокачественные опухоли зачастую отличаются быстрым агрессивным развитием. Прогноз Чаще всего, прогноз является неблагоприятным. Способность к метастазированию

Злокачественные опухоли молочной железы обладают способностью к метастазированию.

Выраженное нарушение общего состояния

Биологическое предназначение гормонов — это управление сложными процессами, которые происходят во внутренних органах и частях нашего тела. Необходимо уточнить, что «конечным пунктом» воздействия гормонов являются клетки-мишени, из которых состоят органы. Гормоны переносятся по организму гуморальным путем — вместе с током крови.

Все физиологические процессы, которые происходят в молочных железах, во время менструального цикла или беременности, связаны с деятельностью гормонов — специфических биологически активных веществ, которые продуцируются эндокринными железами и выделяются прямо в кровь.

Гормональная система существует не только у высших животных,
но и у насекомых, плоских червей и даже растений

Возникает естественный вопрос: как же осуществляется гормональная регуляция у организмов, которые в силу более низкой организации, не имеют кровеносной системы?

В некоторых источниках гормоны называют сигнальными веществами, которые выделяются из одних клеток организма и влияют на другие. Такое определение является более полным и точным, ведь гормональная система существует не только у высокоорганизованных животных, но и у круглых червей, насекомых и даже растений. У некоторых позвоночных организмов продукция гормонов происходит не в эндокринных железах.

Высшие животные обладают двумя системами, предназначенными для регуляции процессов, происходящих в организме и поддержания гомеостаза (постоянного обмена веществ):

• Нервная система — импульсы и сигналы передаются через нервные клетки
• Эндокринная система — химические вещества переносятся кровью и опосредованно влияют на отдаленные клетки, ткани и внутренние органы.

Нервная и эндокринная системы функционируют согласованно и между ними есть четкая взаимосвязь. Некоторые химические вещества выделяются при нервных импульсах и являются посредниками между нервной системой и внутренними органами. При сбое в одной из этой систем, неизбежно начинает страдать и другая, что может приводить к нервным и эндокринным заболеваниям.

Деятельность гормонов преследует три основные цели — поддержание гомеостаза в организме, управление процессами размножения, роста и созревания, обеспечение регуляции физиологических процессов. У человека выделение гормонов происходит прямо в кровь, поэтому этот процесс носит название гуморальной регуляции. Под контролем химических веществ находится каждая клетка нашего тела. Несложно догадаться, что сбой в эндокринной системе может стать причиной различных заболеваний, таких, как в изучаемом нами случае, являются доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы.

Большинство доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы являются гормонозависимыми. Гормоны представляют собой своеобразные биологически активные вещества, которые выделяются эндокринными клетками человеческого организма. Основная «задача» эндокринной системы — управление жизнедеятельностью организма с помощью химических веществ, выделяемых в кровь, тканевую жидкость или лимфу.

Цель нейрогуморальной регуляции в живом организме — обеспечивать его успешную адаптацию к постоянно меняющимся условиям внешней среды.

Нейрогуморальная регуляция оказывает огромное влияние на физическое и психическое состояние человека, позволяя ему приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Именно, благодаря «круговороту» гормонов в организме мы являемся такими, какие мы есть — толстыми, худыми, подвижными или медлительными. Есть связь между химической регуляцией и психическими процессами — деятельность гормонов влияет на остроту аналитического ума человека, на его способность сосредотачиваться, быстро решать сложные задачи.

Деятельность гормонов в человеческом организме происходит в рамках эндокринной системы.

Основными железами внутренней секреции человека являются:

Гландулярная эндокринная система:

• Гипофиз
• Эпифиз
• Щитовидная и паращитовидная железы
• Поджелудочная железа (островковый аппарат)
• Мозговое и корковое вещество надпочечников
• Яичники у женщин и яички у мужчин

Гипоталамус и гипофиз вместе образуют гипоталамо-гипофизарную систему.

В возникновении такой тяжелой патологии, как рак груди, особую роль играют женские стероидные гормоны эстрогены, которые вырабатываются корой надпочечников и яичниками. Женщины с высоким уровнем эстрогенов отличаются женственной фигурой — у них большой размер груди, полный живот и руки, широкие бедра. Повышенный уровень женских половых гормонов влияет на их психическую организацию — обычно они отличные мамы и домохозяйки. Но именно эту прекрасную категорию женщин подстерегает высокая опасность развития различных тяжелых заболеваний — миомы матки, мастопатии, а также рака груди.

(495) 740-58-05 — информация по системе Кибер-нож

Радиохирургическая система Кибер-нож — это альтернатива открытой онкологической хирургии для лечения как злокачественных опухолей и метастаз, так и доброкачественных опухолей по всему телу: головного мозга, рака предстательной железы, лёгких, позвоночника и спинного мозга, рака поджелудочной железы, печени и почек. Установка Кибер-нож применяется для лечения раковых опухолей, метастаз и поражений в большинстве участков человеческого тела. Система Кибер-нож способна беречь здоровые прилегающие ткани, разрушая опухоль точно нацеленным излучением. Подробнее

Радиохирургическая система Кибер-нож — это альтернатива открытой онкологической хирургии для лечения как злокачественных опухолей и метастаз, так и доброкачественных опухолей по всему телу: головного мозга, рака предстательной железы, лёгких, позвоночника и спинного мозга, рака поджелудочной железы, печени и почек. Установка Кибер-нож применяется для лечения раковых опухолей, метастаз и поражений в большинстве участков человеческого тела. Система Кибер-нож способна беречь здоровые прилегающие ткани, разрушая опухоль точно нацеленным излучениемПодробнее

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

источник