Меню Рубрики

Киста почки при раке груди

Новообразования в органах имеют не только приобретенный, но и наследственный характер. Двухсторонний врожденный поликистоз почек образует множество патологических полостей в тканях. Определить вероятность перерождения образования можно при помощи исследования формы и размера кисты. Сложная киста в основном имеет злокачественный характер и требует хирургического лечения. Врач не может классифицировать инородное тело лишь по клинической картине. Он назначает обследование на онкомаркеры, чтобы выявить наличие или отсутствие раковых клеток.

Образование патологического характера круглой формы называется кистой. Внутри она содержит жидкость или эктопическую ткань (при дермоидной кисте), а снаружи ее окружает особая оболочка. К лечению новообразования необходимо относиться ответственно. Если инородное тело не растет и не меняет расположение, то зачастую она является доброкачественной. Опасность появление новообразования увеличивается с течением времени, и чем старше человек, тем в большем риске он находится.

Классифицировать кисту можно в зависимости от места расположения, по особенности появления, в зависимости от содержимого и категории, в которую она входит. Так, наиболее часто встречаются новообразования в почках, которые появляются следствием травмирования. Они называются приобретенными. Если у пациента обнаружена паразитарная киста, то единственным способом лечения выступает удаление новообразования. Генетическая предрасположенность тоже влияет на появление инородного тела. Появление поликистоза почек вызвано врожденной кистозной мутацией паренхимы.

Так как сложная киста чаще подвергается перерождению, то важно, чтобы врач определил тип инородного тела в почке. Доброкачественное образование с минимальным осложнением не перерождается в рак и требует лишь постоянного мониторинга. Для этого больной систематически проходит УЗИ. Сложные кисты делятся по таким критериям:

  • Наличие большого количества тонких стенок, в которых присутствуют места с утолщениями и образования из кальция. Эта группа представляет собой малоопасные образования, которые редко перерождаются и не требуют оперативного лечения. Пациенты с таким инородным телом должны периодически проходить обследования и контролировать прогресс изменений.
  • Лишенные четкости очертания и стенки, неравномерные кальцинированные образования. Эта форма образования подлежит удалению, если вызвавшие ее причины непаразитарного или приобретенного характера.
  • Лишенные четкости очертания, стенки покрытыми буграми и жидким наполнением внутри. Такой вид образования имеет высокий риск перерождения и крайне опасен для жизни, поэтому лечение проходит исключительно хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Главным осложнением поликистоза является высокая вероятность перерождения образования в раковую опухоль. Риск озлокачествления зависит от многих факторов, поэтому схему терапии назначает врач.

Раннее выявление болезни происходит крайне редко. При зарождении инородного тела никаких симптомов может и не появляться. Иногда болезнь находят случайно во время осмотра, но чаще всего, ее обнаруживают в запущенном состоянии, когда она уже проявила себя в виде неприятных симптомов. Признаки кисты могут отличаться в зависимости от ее классификации. Небольшие новообразования не вызывают никаких заметных симптомов дольше. К самым распространенным признакам этой болезни относят:

  • постоянная боль в спине и пояснице, которая усиливается при увеличении нагрузки;
  • высокое артериальное давление;
  • плохое самочувствие, отечность.

Вернуться к оглавлению

Некоторые кисты в почках содержат раковые клетки или приобретают злокачественный характер по истечении длительного периода. Даже после перерождения, если инородное тело локализуется в одном органе, его хирургическое лечение существенно сокращает риски для жизни, но при выявлении метастазов, процент выживаемости сильно снижается. Важно вовремя диагностировать вид новообразования, чтобы увеличить шансы на полное излечение и не допустить перерождения.

Отличить рак от кисты по внешним признакам и анамнезу невозможно, так как они имеют одинаковые признаки — болевые ощущения внизу спины, высокое артериальное давление, прощупываемое новообразование. Гипертензия является симптомом, который более распространен у раковых больных. Чтобы определить злокачественность инородного тела, врачу нужно провести два обследования — томографию почек и артерий. Нефротомография поможет узнать однородность образования. При злокачественном образовании его плотность более высокая. Лечение напрямую зависит от вида новообразования. Рак кисты почки можно распознать при помощи чрезкожной пункции.

Так как достоверные причины возникновения образований в почках не найдены, то профилактика заключается в ведении здорового образа жизни и правильном рационе. Врач не ответит наверняка переродится ли киста в рак почки. В качестве профилактики важно систематически проходить обследования в больнице. Нужно бережно относиться к организму и следить за питанием. Запрещенными к употреблению при кисте почке считаются:

  • пряные и острые блюда;
  • большое количество соли;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • газировка;
  • консервы;
  • маринованная продукция.

Сколько воды стоит пить в сутки зависит от характера инородного тела и его локализации. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом. При проблемах с опорожнением лоханки, вводится ограничение на потребление воды. Правильная диета поспособствует нормальной работе почек. Чтобы избежать появления приобретенной кисты, важно избегать травм этого органа. При предрасположенности к патологии стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками.

источник

С каждым днем современная медицина совершенствуется по всем направлениям, и то, что раньше не подвергалось лечению, сегодня излечивается за несколько недель. К большому сожалению, болезней меньше от этого не стало, и новые болезни появляются все чаще и чаще. Неподготовленный человек не может самостоятельно разобраться в современной медицинской терминологии, и вопрос о том, киста – это рак или нет, остается актуальным и по сей день.

Новообразования могут доставить человеку много проблем, и чтобы избежать большинство из них, необходимо четко понимать, чем отличается киста от злокачественной опухоли.

Киста – новообразование, заполненное жидкостью. Она появляется вследствие каких-либо патологических нарушений, гормональных сбоев и так далее. Киста может образоваться у плода до рождения и может рассосаться самостоятельно. Также есть и ложная киста, которая может не иметь собственной тканевой стенки. Такое новообразование может находится непосредственно в различных внутренних органах, в костях, или железах.

Опухоль – новообразование, которое появляется впоследствии процессов неконтролируемого роста клеток. Опухоли бывают как доброкачественными, так и злокачественными, и отличаются зрелостью клеток, интенсивностью роста, негативным влиянием на внутренние органы. Опухоль также может образовываться в различных органах и тканях, и по-разному влиять на здоровье человека.

Главные отличия кисты и злокачественной опухоли:

Характеристика/Вид опухоли Киста Онкологическая опухоль
Причины Киста образуется из тканей определенного органа, и ее принадлежность у тому или иному внутреннему органу определить достаточно просто. Опухоль образуется из чужеродных клеток, которые никаким образом не связаны с клетками других внутренних органов.
Влияние При интенсивном росте киста вызывает дискомфорт, оказывая давление на соседние органы и не может вызвать метастазы. Злокачественная опухоль разрушает близлежащие ткани и разрастается за их счет. Как правило, позднее обнаружение раковой опухоли фатально.
Прогноз Киста может перекручиваться и способна разорваться, чаще всего её размеры достигают не более 8 сантиметров в диаметре. Рак может вырасти до огромных размеров.

В народе распространено мнение, что киста молочной железы – это рак. Однако спешим вас заверить, что это не так. Киста молочной железы – это одиночное или множественное патологическое образование, внутри которого накапливается жидкость. Как правило, кистообразное образование носит доброкачественный характер.

В медицине различают следующие разновидности кист молочной железы:

  • атипичная;
  • фиброзная;
  • жировая;
  • солитарная;
  • многокамерная;
  • протоковая.

Причин, при которых может образоваться киста молочной железы достаточно много. Мы рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Гормональный сбой. Самой частой причиной возникновения кисты молочной железы является гормональный сбой.
  2. Период беременности. Во время беременности у женщины в организме складываются благоприятные условия для развития доброкачественной опухоли.
  3. Травмы груди. При травмах груди, а в частности молочных желез, у женщины может развиться киста.
  4. Хирургическое вмешательство. Киста может образоваться при увеличении груди с помощью имплантатов, уменьшению груди и так далее.
  5. Щитовидка. При неправильной работе вилочковой железы.
  6. Аборты. Доброкачественная киста может образоваться в результате аборта или выкидыша.
  7. Нагрузки. Нарушения в работе нервной системы, вызванные сильными умственными нагрузками.
  8. Неправильное питание. Также киста может образоваться в случае неправильного монотонного питания.

Чаще всего киста молочной железы проявляет себя перед месячными, вызывая ноющую боль в области груди. В большинстве случаев пациентки не обращают на боль внимания, так как думают, что болезненные ощущения вызваны исключительно менструальным циклом.

Киста молочной железы не наносит прямого вреда здоровью, однако при достижении больших размеров может вызвать у женщины серьезные осложнения. Своевременное выявление кисты молочной железы – залог успешного лечения, поэтому необходимо знать, какие симптомы указывают на наличие кистообразных образований.

  • Дискомфортное жжение в районе груди
  • Постоянные головные боли
  • Уплотнение в груди
  • Повышенная нервозность
  • Неправильная форма груди

Всем женщинам рекомендуется осматривать себя на наличие кистозных образований. При малейших подозрениях на кисту необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.

Научные исследования показали, что киста молочной железы не несет прямой угрозы для женского здоровья, однако забывать про неё ни в коем случае нельзя. При достижении больших размеров киста может доставлять дискомфорт, и только в редких случаях она может перерасти в онкологическое заболевание. Кистообразное новообразование при отсутствии лечения может стать отличным фоном для образования злокачественной опухоли.

Если вы еще где-нибудь услышите, что киста молочной железы – это рак, то будьте уверены, что это вовсе не так.

Все больше и больше людей думают, что киста почки – это рак. Но с уверенностью можно сказать, что это не так. Давайте разберемся, что же представляет собой киста почки. Киста почки – полость, в которой находится серозная жидкость. В некоторых случаях в ней можно обнаружить гной, кровь или почечную жидкость. Киста почки может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Различаются новообразования по размеру, форме, количеству камер. Почечную кисту делят на два подвида:

  1. Простая. Простая киста представляет собой полость, находящуюся в тканях почки и заполненную жидкостью.
  2. Сложная (многокамерная). Такая киста имеет множество полостей, которые отделены друг от друга стенками.

Помимо двух основных видов существуют и следующие:

  • солитарная киста;
  • мультикистоз;
  • полоикистоз;
  • дермоид.

Как правило, киста на почках может образоваться практически в результате любого патологического заболевания почек. Помимо этого, новообразование на почке может возникнуть в результате сильной травмы в районе поясницы. К самым распространенным причинам возникновения кисты на почках относят:

  • инфекционные заболевания почек;
  • травмы поясницы;
  • застои мочи;
  • гормональный сбой;
  • нарушение кровообращения;
  • врожденные проблемы с почками.

К симптомам, указывающим на наличие кисты в почках, относят следующие:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • чувство тяжести при интенсивных физических нагрузках;
  • повышенная температура тела;
  • слабость.

Киста почек – серьезное заболевание, и к её лечению нужно отнестись со всей ответственностью. При отсутствии надлежащей медицинской помощи киста почки может лопнуть, занося инфекцию в окружающие ткани. В результате заражения у больного развивается перитонит. При перитоните спасти жизнь больному можно лишь с помощью своевременного оперативного вмешательства.

Другим сценарием развития при кисте почки является гидронерфоз. Большие размеры кисты могут давить на стенки органа, вызывая таким образом нарушение в работе почки. Длительное воздействие кисты большого размера может стать причиной возникновения почечной недостаточности, а также развития уремии. Помимо этого, недостаточное лечение кисты почки может привести к тому, что киста перерастет в онкологическое заболевание.

Многие считают, что киста и рак – это одно и тоже. Однако, на основе многих факторов можно сделать уверенный вывод, что киста не является раковой опухолью, и при наличии необходимого лечения её можно излечить.

источник

Новообразования в молочных железах: как отличить кисту от рака в груди? Основные признаки и диагностика заболевания

Много информации о раке груди.

Женщин учат пальпировать себя самостоятельно на предмет его обнаружения, и любой найденный узелок приводит к мысли о злокачественной опухоли.

Но мало кто знает, что образования в этой области могут иметь и другую природу.

Например, киста молочной железы.

В том, насколько она опасна и, как отличить ее от рака, стоит разобраться поподробнее.

Нет прямых факторов, которые приводят к появлению кисты.

Есть состояния, провоцирующие такой исход:

  • любые гормональные нарушения (многие состояния, описанные ниже можно отнести сюда же);
  • беременность, аборт, выкидыш;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • травмы;
  • хирургические операции в этой области;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • стресс, депрессия, чрезмерные умственные нагрузки, предрасположенность к самокопанию;
  • болезни щитовидной железы;
  • мастит;
  • проблемы с яичниками;
  • воспаление в области половых органов;
  • лишний вес;
  • диабет;
  • некоторые заболевания грудного отдела позвоночника;
  • плохое питание. Как недостаточное, так и изобилующее вредными продуктами;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Киста молочной железы: причины и симптомы

  • О причинах возникновения и диагностике кист в молочных железах.
  • От чего появляются кисты у девочек-подростков?
  • О причинах появления кист у женщин после 40 лет и о профилактике их появления.

По своим характеристикам образования делятся на 6 видов:

  1. Атипичная. Форма круглая или овальная, симптомы не выражены. Стенки отсутствуют. Может стать причиной воспаления. Внутри могут разрастаться папилломы.
  2. Фиброзная. Способствует разрастанию соединительной ткани, образованию наполненныхжидкостью полостей. Такая особенность увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли. Симптомы: жидкость из сосков, многочисленные узелки при пальпации, боли, которые зависят от менструального цикла.
  3. Солитарная. Крупное плотное образование только в одной груди. Появляется болями.
  4. Жировая. Закупорка протока во время лактации приводит к образованию кисты, которая заполнена молоком. Может привести к маститу.
  5. Протоковая. Образование в протоке молочной железы. Считается предраковым состоянием. Обнаруживается у женщин старше 45 лет. Характерны различные выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых.
  6. Многокамерная. Множественные мелкие образования в одной области. Могут срастаться.

Женщин очень часто беспокоит такой вопрос: «Киста молочной железы это рак или нет?». Постараемся подробно ответить.

Киста – это жидкость в полостном образовании в тканях груди. Этот процесс считается патологическим, то есть не нормальным. Хотя сама по себе она не является угрозой для жизни женщины.

Во множественных случаях пациентки даже не догадывались о присутствии в тканях молочной железы одной, или даже нескольких кист. Статистика, например, повествует о том, что у каждой третьей женщины есть такое образование в груди.

Часто киста никак себя не выказывает и не мешает жить своей хозяйке. Однако это заболевание может приносить неудобства проявлениями симптоматики:

  • дискомфорт в области образования – тяжесть, боль, жжение;
  • боль внизу живота;
  • появляются различного вида выделения из сосков;
  • эстетический изъян – изменение структуры тканей и формы груди;
  • в период менструации симптомы отягощаются;
  • страдает нервная система, появляется тревожное нервное состояние;
  • появляются приступы головной боли.
Читайте также:  Почему у женщин появляется рак груди

В некоторых случаях возникает воспалительный процесс. В полость кисты попадает инфекция. Патогенная флора размножается, приводя к тяжелому состоянию со следующими симптомами:

  1. повышение температуры тела;
  2. ухудшение общего состояния – слабость, недомогание;
  3. отек в области кисты, либо всей молочной железы;
  4. сильная боль, ощущение пульсации;
  5. выделение гноя из соска.

Подробнее о том, почему могут болеть кисты, можно узнать тут.

Опасна ли киста молочной железы?


Подробнее о том, опасна ли киста грудных желез и в чем заключается опасность, можно узнать тут.

Нет никаких подтвержденных результатов исследований, которые прямо говорят о возможности процесса перерождения.

Да, некоторые маммологи и онкологи уверенны в возможности перерождения кисты в злокачественную опухоль. Это лишь гипотезы, которые основаны на личном опыте. Доказательства этому нет.

Медицина уверенна в одном, что женщины, у которых есть киста, чаще заболевают раком.

Справка! Чаще всего провоцирующим фактором становятся кисты узловой формы.

Конечно, при обнаружении уплотнения в своей груди, первое, о чем думает женщина – это рак. Хочется скорее, вот в эту минуту исключить это страшное опасение.

Самостоятельно отличить рак от кисты практически невозможно, особенно на ранних стадиях.

Однако у злокачественного образования существуют свои симптомы:

  • «одервенение» кожи на пораженном участке, втягивание тканей;
  • эрозированные поражения кожного покрова;
  • изменение цвета;
  • выделения из молочных протоков;
  • изменение структуры тканей груди – эффект ряби, или апельсиновой корки;
  • отек;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • втягивается сосок;
  • сильная асимметрия между молочными железами;
  • прощупывается плотный узел.

Первую диагностику проводит сама пациентка, когда находит образование в груди и отмечает наличие симптомов.

Для определения характера образования, его размера и постановки диагноза существует несколько видов исследований:

    Осмотр маммолога. Началом любой диагностики является осмотр врача и сбор анамнеза.

Он оценит внешнее состояние, пропальпирует грудь, выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы, которые помогут ему составить картину заболевания. Только после этого будет назначен тот, или иной метод диагностики.
Маммография. Исследование с помощью рентгена.

Определяет наличие, местоположение и размер кисты.

Очень распространенный вид профилактического исследования женщин старше 45 лет.
УЗИ. Помимо размера и местоположения это исследование позволяет оценить внутреннее содержимое кисты.

Показано для женщин до 30 лет.

  • Цитология. Анализ, который позволяет определить характер образования. Для него через прокол берется фрагмент тканей, который в дальнейшем исследуется под микроскопом.
  • Допплерометрия. С помощью ультразвука изучается кровоток. Это помогает выявить гладкокапсульный вид кисты.
  • Пневмокистография. Изучение состояния внутренних стенок кисты, путем закачивания воздуха.
  • МРТ. Дает полную оценку не только состоянию кисты, но и, окружающих ее, тканей.
  • Биопсия. По сути, почти то же, что цитология. Но для биопсии требуется больше биоматериала. Как правило, применяется при подозрении на рак.
  • Подробнее о двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатии и как диагностирую заболевание, можно узнать тут.

    Если киста не представляет опасности и не приносит дискомфорта, нужно ли ее лечить? Врачи говорят, что необходимо. Вспомним об опасности рака. Она не подтверждена, но и не исключена. К тому же избавиться от «подросшей» кисты гораздо сложнее, чем от маленькой. Подробнее о том, может ли рассосаться киста молочной железы, можно узнать тут.

    Вывод на поверхности: регулярные обследования помогут избавиться от кисты, всего лишь, приемом таблеток.

    Образование до полутора сантиметров, которые свободно определяются при пальпации, удаляют методом пункции. Через прокол вытягивается жидкое содержимое капсулы. Затем туда вдувается воздух, озон, которые способствуют склеиванию стенок.

    Большая киста, или несколько кист, отсутствует реакция на консервативное лечение, ярко выявлены симптомы – все это может стать показанием к операции по удалению кисты. При подозрении на рак, вырезанные ткани исследуют. Сама грудь сохраняется, если нет подтверждения о наличии раковых клеток.
    Больше нюансов про лечение, можно узнать в этом материале.

    Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье груди нужно соблюдать ряд рекомендаций:

    • осматривать свои молочные железы в разные периоды цикла;
    • не избегать плановых обследований, если таковые не проводятся, инициировать их самостоятельно;
    • правильно питаться;
    • не забывать о физической активности;
    • не принимать лекарств, особенно гормональных, без назначения врача;
    • избегать травм;
    • отказаться от чрезмерной нагрузки, как физической, так и интеллектуальной;
    • стрессовые ситуации прорабатывать с психологом;
    • следить за своим здоровьем в целом.

    источник

    Почечные кисты – одна из наиболее часто встречающихся патологий со стороны почек. Причём частота развития заболевания увеличивается с возрастом. После 40-45 лет доброкачественное образование встречается у четверти пациентов, проходящих ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

    Киста на почке или в её паренхиме – полостное образование с доброкачественным течением, заполненное жидкостью. Такое образование почек может быть врождённым или приобретённым.

    Врождённые кисты небольших размеров и находящиеся в органе в единичном количестве могут не расти совсем. Тем самым они не причиняют дискомфорт человеку. А их нахождение – случайность при плановом диагностическом исследовании или поиске иного заболевания.

    Прогнозировать рост кистозного образования невозможно. Одни пациенты живут с очагом одного размера всю жизнь, у других он может не расти в течение 5-10 лет, а потом внезапно начать увеличиваться в размерах. Скорость роста кисты также может быть различной: в некоторых случаях она может вырасти на 1 см за 10 лет, а иногда и на 5 см в течение года.

    Оценить рост новообразования за определённый промежуток времени можно только посредством постоянного УЗИ контроля.

    Полости размером до 5 см наблюдаются в динамике и не подвергаются хирургическому лечению.

    Медленно растущие или не растущие вовсе кисты опасности практически не представляют.

    Для того чтобы знать, на что стоит обратить внимание, нужно иметь представления о том, какие именно образования опасны последствиями. Наибольшую опасность представляют те полости, в капсуле которых содержимое носит гнойный или геморрагический характер. Также требуют особого контроля очаги с кальцинатами.

    Основная опасность почечных кист заключается в:

    • возможности разрыва оболочки, окружающей кистозное образование;
    • инфицировании органа излившимся гнойным содержимым после того, как киста лопнула;
    • развитии перитонита, требующего срочного хирургического вмешательства;
    • образовании подкапсульного абсцесса вследствие присоединения вторичной инфекции;
    • развитии неконтролируемой почечной гипертензии, когда цифры артериального давления с трудом нормализуются лекарственными препаратами;
    • пережатии кровеносных сосудов кистами больших размеров с развитием ишемии части почки или всего органа целиком;
    • сдавлении мочеточника большим образованием и, как следствие, развитии гидронефроза;
    • негативном воздействии на почечные лоханки (их атрофия), что приводит к прогрессированию почечной недостаточности;
    • образовании подкапсульной гематомы – результат лопнувшей кисты;
    • перерождении доброкачественного новообразования в раковое.

    Регулярный контроль за уже имеющимся патологическим очагом и вовремя начатое лечение снижает риск развития осложнений. Некоторые из нежелательных эффектов запущенного заболевания могут нести реальную угрозу жизни больного. В особенности это касается быстро растущих и множественных образований.

    Изначально киста имеет доброкачественное течение, но в некоторых случаях может озлокачествляться. Такое перерождение чаще всего встречается среди новообразований, имеющих сложную структуру.

    Чаще всего раковому превращению подвергаются капсулы, полость которых заполнена кальцинатами, гноем или кровью. Полости с серозным содержимым такой угрозы не несут и озлокачествляются очень редко.

    Если однажды был выставлен диагноз «киста почки», то пациенту необходимо ежегодно проходить УЗИ с целью контроля роста и развития образования в динамике. Ранняя диагностика осложнений и ракового перерождения позволяет максимально воздействовать на заболевание, и не дать возможности развитию более серьезных осложнений, не поддающихся не только терапевтическому воздействию, но и хирургическому вмешательству.

    источник

    Самой распространенной опухолью среди женщин является рак молочной железы. Этот тип рака показывает динамику увеличения заболеваемости из года в год. На первое место по важности в формировании прогноза выходит своевременное выявление опухоли и ранняя диагностика.

    Однако, не следует забывать о таком частом заболевании груди, как киста. Это доброкачественное новообразование молочной железы, которое не имеет склонности к озлокачествлению и не представляет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. Тем не менее, по симптоматике киста часто бывает схожа с раком молочной железы. Рассмотрим, как отличить рак груди от кисты по симптомам, и в чем разница между заболеваниями при диагностическом обследовании.

    Для начала разберемся в терминологии этих болезней. В первую очередь следует знать, что рак груди – это злокачественная опухоль, которая склонна к агрессивному росту и распространению раковых клеток по организму. Несмотря на развитие медицины и внедрение новых методик лечения, смертность от этой патологии по-прежнему остается высокой, особенно в развивающихся странах.

    Кисты груди представляют собой доброкачественные образования железы, преимущественно полые, с жидкостным содержимым, либо состоящие из соединительной ткани. Понятие кисты молочной железы включает в себя также фиброаденому или фиброзно-кистозную мастопатию.

    Все эти образования очень редко переходят в злокачественную форму опухоли и не представляют непосредственной угрозы для здоровья женщины. Именно поэтому таким важным является правильная дифференциальная диагностика и постановка диагноза.

    Злокачественные опухоли молочной железы и кистозные образования имеют некоторые схожие симптомы и проявления. И для кист и для рака характерны следующие признаки:

    • обнаружение в толще молочной железы уплотнения,
    • периодические боли или ощущения дискомфорта в груди малой интенсивности,
    • сбой менструального цикла,
    • выделения из соска.

    Кроме этого, в обоих случаях может наблюдаться целый комплекс симптомов, связанных с нарушением гормонального фона. Это обусловлено тем, что любое образование в груди – и киста, и злокачественная опухоль, может быть гормонзависимым, то есть влиять на продукцию гормона пролактина.

    В частности, могут наблюдаться набухание молочной железы, болезненность при ощупывании, изменение цвета соска, частые смены настроения, небольшие периферические отеки конечностей, изменение менструального цикла, ногтей и волос.

    Несмотря на наличие схожих проявлений, доброкачественные образования и рак груди можно отличить по целому ряду признаков. Итак, какие же различия присущи этим заболеваниям?

    В первую очередь это форма опухоли при прощупывании. При раке молочной железы она обычно твердая, часто имеет неровные края и форму, может быть представлена в виде тяжистого конгломерата с окружающими здоровыми тканями.

    Киста же обычно будет мягкая при пальпации, округлой или овальной формы, иногда внутри нее может прощупываться жидкость.

    Практически всегда киста не связана с тканями железы, перемещается под пальцами и имеет четко очерченные размеры и форму.

    Также обычно кистозные образования безболезненны и не имеют окружающего очага воспаления, если только речь не идет об осложнениях.

    Вторым диагностическим критерием различия является общее состояние женщины. В случае доброкачественных кистозных новообразований, патологический процесс не выходит за рамки груди. Поэтому и общих признаков не наблюдается.

    Если же речь идет о раке молочной железы, то начиная с второй стадии развития опухоли, могут фиксироваться признаки общей интоксикации организма. К ним относятся:

    • общая слабость и головокружение,
    • астения, анемия,
    • периодические подъемы температуры тела до субфебрильных цифр.

    Кроме этих проявлений, в случае злокачественного новообразования груди могут наблюдаться выделения из соска. Они могут быть прозрачными либо носить кровянистый характер.

    При наличии в молочной железе выявленных патологических образований, существует определенный алгоритм диагностического обследования. Он состоит из трех этапов – сдача общих анализов крови, проведении маммографии или ультразвукового исследования молочных желез и взятие биопсии из предполагаемого патологического очага, с последующим гистологическим анализом.

    После сдачи общего и развернутого анализа крови, включая онкомаркеры, говорить о точной постановке диагноза не приходится. При общем анализе крови может наблюдаться повышение СОЭ, анемия. Онкомаркер рака груди СА-15 также может быть повышен. Однако, эти признаки могут наблюдаться и при многих других патологиях, а также являются вариантом нормы.

    При прохождении маммографии или УЗИ молочных желез обнаруживается патологический очаг в виде просветления на рентгене либо нарушения эхогенности в случае ультразвукового исследования. Здесь уже можно предварительно различить кисту и злокачественную опухоль.

    Киста обычно имеет ровный контур на маммографии, круглую или овальную форму, зачастую можно идентифицировать уровень жидкости в полости кисты. Рисунок железистой ткани вокруг такого образования не нарушен, лимфатические узлы не увеличены.

    Онкологический процесс можно заподозрить, если образование имеет неровные края, бугристый контур. На маммографии такие опухоли часто имеют неоднородную структуру, окружающие ткани неоднородны, лимфатические узлы увеличены.

    При обнаружении подобных признаков на маммографии, назначается пункция. Она проводится обычно под контролем УЗИ тонкоигольным аспирационным методом. После этого делается гистологический препарат и уже ставится окончательное заключение по типу и виду патологического образования.

    В странах с развитой системой медицины, например в Израиле, дополнительно могут назначаться такие инновационные методы диагностики, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), и генетические тесты. ПЭТ-КТ помогает определить степень распространенности опухолевого процесса, выявить мельчайшие метастазы и наличие раковых клеток в лимфоузлах.

    Генетические тесты делаются с целью полного секвенирования генома раковых клеток. В дальнейшем это помогает оценить вероятность развития рецидива и эффективность применяемого лечения. В случае рака груди речь идет о генетическом тестировании Mamma Print.

    источник

    «Киста почки – это рак?». Многие пациенты чувствуют страх, узнав, что у них киста почки, и задают этот вопрос. Кроме того пациентов волнует, какова вероятность перерождения их кисты почки в рак. Постараемся ответить на эти вопросы.

    В некоторых случаях диагностированная киста почки может быть раком или иметь риск озлокачествления. Согласно данным нескольких исследований, пациенты, у которых рак кисты ограничивается пределами почки, имеют показатель пятилетней выживаемости после лечения 90%. Пятилетняя выживаемость 60-70% наблюдается у пациентов с раком кисты почки, который распространился за пределы почки. Пациенты с раком кисты почки и метастазированием в другие органы и ткани имеют низкий показатель пятилетней выживаемости. Именно поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику между кистой почки и раком кисты почки, а также вовремя предотвратить перерождение кисты почки в рак.

    Клиническая картина кисты почки и рака кисты почки схожа. Как и для кисты почки, так и для рака характерна триада симптомов – боль в поясничной области, пальпируемая опухоль, гематурия. Артериальная гипертензия при раке встречается несколько чаще, чем при простой кисте почки. Таким образом, клиническая картина не дает возможности врачу определить злокачественная киста почки или нет.

    Два основных метода – нефротомография и артериография почки – позволяют отличить кисту почки от опухоли. При нефротомографии киста почки выглядит как образование невысокой плотности, в то время как опухоль – новообразование высокой плотности. В стенке кисты почки при артериографии выявляется небольшое количество сосудов, в которых не происходит накопление контраста, в то время как опухолевое образование богато кровеносными сосудами, накапливающими контрастное вещество.

    Читайте также:  Масло расторопши при раке молочной железы

    Урологи должны четко отличать простую кисту почки от сложной кисты, так как сложные кисты почки имеют более высокий риск перерождения в рак. Простая киста почки — образование округлой формы с тонкой стенкой, редко требующее лечения. Сложные кисты в своих стенках или перегородках могут скрывать рак. Большинство урологов используют классификацию Bosniak для выбора тактики дальнейшего обследования и лечения кисты почки. Классификация Bosniak использует сложный алгоритм рентгенологических характеристик, таких как размер, плотность, кровоснабжение кисты и др., для дифференциальной диагностики простой кисты и рака кисты почки. Кисты почки, относящиеся к категории I и II Bosniak, — это простые кисты с риском озлокачествления от 0% (для кист Iкатегории) до 14% (для кист II категории). Несмотря на то, что вероятность малигнизации простых кист почек приближается к нулю, в литературе описан не один случай перерождения простой кисты почки в рак.

    Кисты IIFBosniak более сложные и требуют обязательного наблюдения, так как они могут быть «нестабильными», со временем прогрессируя и перерождаясь в рак кисты почки. При проведении одного исследования под длительным наблюдением находилось 42 пациента с кистой почки категории IIF, у двух из них со временем произошло перерождение кисты почки в рак кисты почки.

    Кисты почки III категории по Bosniak перерождаются в рак в 40-50% случаев и требуют обязательного хирургического лечения. Однако до сих пор существует мнение, что нередко наблюдательная тактика помогает избежать ненужного оперативного вмешательства.

    При выявлении кисты почки IV категории Bosniak не возникает никаких сомнений о необходимости удаления данного новообразования, так как в 85-100% случаев – это рак кисты почки.

    Чрезкожная пункция кисты почки с аспирацией ее содержимого – диагностическая процедура, позволяющая провести дифференциальную диагностику между раком кисты почки и доброкачественным новообразованием. Полученная при аспирации жидкость подвергается биохимическому и цитологическому исследованию. Однако не всегда отсутствие раковых клеток и изменений в биохимическом анализе содержимого кисты позволяет исключить наличие злокачественного процесса. Как правило, к биопсии кисты почки, для исключения рака кисты почки, врачи прибегают крайне редко, отдавая предпочтение наблюдательной тактике. В настоящее время биопсия кисты почки проводится чрезкожно с помощью специальной иглы, проводимой к кисте под контролем УЗИ или КТ. Однако отсутствие раковых клеток в полученном при биопсии материале также не исключает наличие рака кисты почки. В настоящее время биопсия кисты почки проводится крайне редко.

    источник

    Киста – это образование, представляющее собой нечто, напоминающее заполненный жидкостью пузырек, который может иметь самые разные размеры. Киста может появляться в самых разных органах. Наиболее часто встречаются такие виды, как киста яичника, киста почки, киста молочной железы и некоторых других органов.

    Понятие кисты и рака кисты

    По своему виду киста может быть доброкачественной и злокачественной. В случае злокачественной кисты в ней содержатся раковые клетки. Кроме того, существует и такое понятие, как рак кисты. В этом случае доброкачественная киста со временем перерастает в злокачественное раковое образование.

    Риск возникновения этого явления, а также вероятность появления такого осложнения, как рак кисты, будет зависеть от органа, в котором находится киста, а также от индивидуальных особенностей организма больного и его предрасположенности к онкологическим заболеваниям, которая определяется наследственностью и рядом других факторов.

    В большинстве случаев для того чтобы избежать риска возникновения рака кисты, врачи рекомендуют ее удаление путем хирургического вмешательства. Впрочем, в некоторых случаях кисту лечат иными методами.

    Рассмотрим кисту почки. Большинство пациентов охватывает страх перерастания кисты почки в рак. Течение заболевания рака почки и кисты почки имеет много схожих симптомов проявления: возникновение болей в области поясничного отдела и припухание при пальпации.

    При определении более точного диагноза специалисту недостаточно проведения внешнего осмотра пациента и изучения клинической картины заболевания. Часто врачи используют метод артериографии, с помощью которого при образовании злокачественной опухоли видно, что опухоль пронизана контрастными кровеносными сосудами, а в строении незлокачественной кисты наличие кровеносных сосудов небольшое.

    При определении незлокачественной кисты, необходимо определить ее вид: простая или сложная киста. Сложная киста имеет больший риск перерастания в раковую опухоль. Риск перерастания простой кисты в рак минимальный, однако нельзя пренебрегать ее наблюдением у врача.

    Контроль за сложной кистой – обязательное требование, ведь сложная киста может иметь нестабильную динамику развития, с течением времени может начаться процесс ее перерождения в раковую опухоль.

    Наиболее распространенным способом удаления раковой опухоли почки до настоящего времени является хирургический способ. Однако практика показала, что постоянное наблюдение специалистов помогает избежать операции.

    Другим наиболее распространенным раком кисты являет рак кисты яичников, который встречается у одной четвертой части женского пола. Изначально киста яичника не имеет предпосылок возникновения тяжелого заболевания. Однако пренебрегать данным новообразованием не стоит, так как существует опасность перерастания ее в злокачественную опухоль.

    Выделяют следующие виды кисты яичников:

    • доброкачественные (не представляющие опасности для женщины),
    • злокачественные (требующие оперативного вмешательства),
    • пограничные (которые могут перерасти либо в злокачественную, либо доброкачественную опухоль, либо находиться в пограничном состоянии на протяжении долгого количества времени).

    Наиболее распространенными причинами образования кисты яичников являются заболевания щитовидной железы, излишний вес, нарушения менструального цикла и другие нарушения в работе гормональной системы организма.

    Киста молочной железы не является злокачественным образованием. Встречается у большинства количества женщин среднего возраста. Основным симптомом проявления кисты молочной железы являются болевые ощущения в области груди, дискомфорт при менструации.

    Причины образования: последствия перенесенных операций на груди, воспалительные процессы полой системы и другие нарушения гормональной системы. При прощупывании (пальпации) киста представляет собой уплотнение в груди округлой формы. В случае образования кисты небольших размеров лечение производится с использованием гормональных препаратов, при больших размерах кисты проводится откачивание содержимого кисты.

    Напоминаем, что основные методы обнаружения кисты молочной железы – проведение ультразвукового исследования и маммография.

    В любом случае, диагностика кисты, а также определение ее характера и вида, выбор необходимого метода лечения и определение существующих рисков должны проводиться только врачом-специалистом индивидуально для каждого конкретного пациента. Самолечения, а также универсального метода лечения, подходящего любому пациенту, здесь просто не существует, поскольку при лечении должно учитываться огромное количество факторов, индивидуальных для каждого человека.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    источник

    Онкологическое заболевание почек является серьезным недугом, с которым живут многие люди. Оно может в течение долгого времени никак себя не проявлять. Но если метастазы начинают транспортироваться, то зачастую они дают о себе знать в признаках поражения почки и симптомах дисфункций других органов.

    Метастазы по своей природе являются вторичными опухолями, отличающиеся недоброкачественностью. Наиболее часто метастазы встречаются во время онкологического заболевания, и могут давать вторичные центры распространения. Если есть метастазы, то это говорит о том, что рак перешел на следующую запущенную стадию, а потому вторичные очаги будут с осложненной патологией в сравнении с первичным образованием.

    Симптомы при метастазах не выражены ярко, так как работа почек нарушается нечасто. Определятся очаги во время диагностики, однако, в некоторых случаях лечение уже не имеет смысла. Тем не менее процесс обширного метастазирования имеет некоторые симптомы: повышенное давление, гидронефроз, который ведет к отказу почек.

    Метастазы в надпочечниках или почках можно узнать по возникновению крови в моче пациента. Также часто больные жалуются на интенсивную боль в почках.

    повышенная температура тела;

  • стремительное снижение массы тела;
  • слабость;
  • анемия;
  • артериальное давление.
  • Для каждого пациента имеет значение вовремя определить метастазы в почках, так как это поможет провести правильное лечение, позволяющее предупредить их развитие и возможность дальнейшего распространения недуга. Игнорируя симптомы можно заработать серьезные осложнения. При первых признаках стоит обратиться к врачу.

    Благодаря метастазам в почках и надпочечниках можно решить, какой метод проверки подойдет. Результат метода, как правило, высокий.

    КТ (компьютерная томография) дает возможность уменьшить влияние рентгенологических лучей на организм пациента. Этот метод диагностики позволяет добиться наиболее качественного изображения конкретной части тела, а также в необходимой проекции.

    Ныне ядерно-магнитная томография считается наиболее результативным методом проверки при метастазах разного расположения. Благодаря такому методу можно точно узнать размеры опухоли и детально исследовать орган.

    Существует также позитронно-эмиссионная томография. В процессе такого метода специалист исследует изображение изучаемого органа. Само изображение получают после введения ударной дозы радиоактивного сахара в кровеносное русло.

    Ход терапии будет определяться лечащим врачом-онкологом, по мере того где находится первичная опухоль у больного. Во время лечения метастаз лечение может включать разные методы: хирургический и терапевтический.

    При первом методе есть вероятность, что пациенты проживут дольше, но насколько – это уже индивидуально.

    Хирургическое вмешательство может быть нескольких типов:

    1. Радикальная нефрэктомия. В процессе операции удаляется весь блок почки с фасцией Герота, регионарными лимфатическими узлами, надпочечником и жировой паранефральной клетчаткой.
    2. Расширенная нефрэктомия. В ходе такого процесса удаляется новообразование периферийных органов.
    3. Резекция почки. Совершается при незначительном повреждении.

    Стоит сказать, что химиотерапия и лучевая терапия при метастазах почки не дает большого результата. Данный метод применяется как паллиативное лечение в качестве приостановления развития очагов и облегчения признаков. Именно потому способы терапии метастаз почек имеют ограниченный характер.

    Когда операцию нельзя провести по причине тяжелого состояния пациента, то лечение может совершаться следующим образом:

    • Симптоматическое паллиативное лечение (применяется при распространенном метастазировании).
    • Таргетная терапия как одно из самых новых способов при неопарабельном метастазирующем раке.

    Метастазы в почках – это негативное явление, потому прогноз терапии будет зависеть от их числа и расположения вторичных очагов. Многих интересует сколько живут люди с таким диагнозом. Данные статистики утверждают, что почти половина больных после проведенного комплексного лечения и нефроэктомии живут еще пять лет. В свою очередь, во время 3 и 4 стадии заболевания еще меньшее количество пациентов выживает.

    Однако пациентам не стоит впадать в отчаяние, так как ежегодно специалисты в данной сфере разрабатывают большее количество препаратов, способов терапии, что дает многим надежду на то, что раковые заболевания будут побеждены.

    Почки – это орган, который играет важную роль в метаболизме. Они обеспечивают выведение из тела человека шлаков и других вредных веществ.

    Заболевания почек неблагоприятно сказываются на функциональной активности всех органов и систем. Особенно это характерно для опухолевых заболеваний, которые характеризуются очень тяжелым течением.

    Метастазы – это вторичные новообразования, которые возникают из-за распространения опухолевой ткани из других органов. Чаще всего они заносятся с током лимфы или крови. Наличие метастазов – это признак очень тяжелого течения процесса, поэтому их обнаружение является отрицательным прогностическим признаком для пациента.

    В почках очень часто встречаются метастазы, так как этот орган очень хорошо васкуляризован (богат сосудами). Есть высокая вероятность того, что из первичного очага сюда распространится опухолевая ткань, которая приведет к появлению вторичных новообразований в ткани органа.

    Метастазы почек имеют прямую связь с опухолевыми патологиями некоторых органов. К их появлению может привести:

    1. Рак надпочечников;
    2. Лимфома;
    3. Бронхогенный рак легких;
    4. Рак гортани или глотки;
    5. У женщин – рак молочной железы, рак матки;
    6. Меланома (опухоль кожи);
    7. Рак в пищеварительной системе (опухоли желудка, пищевода, толстого и тонкого кишечника).

    Также рак в почке может появиться из опухоли другой почки на противоположной стороне.

    А в этом видео рассмотрен пример метастазирования, когда первичная опухоль находится в почке:

    Метастазирование происходит на поздних стадиях развития опухолевого процесса. Когда первичный очаг новообразования достигает значительных размеров, от него отрываются фрагменты ткани. Они могут попадать в лимфатические или кровеносные сосуды.

    С током крови опухолевая ткань попадает в почки, где осаждается. Видоизмененные клетки начинают быстро размножаться в почечной ткани, прорастая ее и повреждая нормально функционирующие элементы почек. Вследствие этого нарушается процесс образования и выделения мочи, что и приводит к появлению симптомов заболевания.

    Клиническая картина опухолевого поражения связана с нарушением их функциональной активности. К симптомам патологии относится:

    1. Гематурия. Выделение крови с мочой вызвано резким нарушением структуры почек, вследствие чего через почечные канальцы фильтруются эритроциты. Моча при этом приобретает красный цвет. Это является наиболее типичным признаком рака почки.
    2. Боль в пояснице. Расположение почек проецируется на нижнюю часть спины, поэтому при их заболеваниях здесь возникают сильные боли. Характер боли может быть тупым или острым, в зависимости от активности процесса и стадии развития заболевания.
    3. Лихорадка. Повышение температуры тела – это классический симптом рака. Появление лихорадки связано с эндогенной интоксикацией организма. Повышенная температура обычно сопровождается такими внешними проявлениями, как общая слабость и снижение работоспособности.
    4. Повышенное артериальное давление. Гипертензия связана с нарушением фильтрации плазмы почками, вследствие чего в организме задерживается жидкость, и увеличивается артериальное давление.
    5. Анемия. Повышенное выделение эритроцитов с мочой приводит к тому, что в организме развивается хроническая анемия. Внешне это проявляется частыми головокружениями у пациента, бледностью кожных покровов, вялостью и апатичностью.
    6. Снижение массы тела. Кахексия («раковое похудение») возникает в том числе и при опухолях почек. Она объясняется нарушением метаболизма в организме больного, недостаточным питанием, плохим усвоением питательных веществ.

    Стоит отметить, что при метастазах в почках у пациента в организме имеется первичная опухоль в каком-либо другом органе. Клиническая картина больного будет включать не только почечные проявления, но и симптомы повреждения того органа, где расположен первичный очаг.

    Диагностика метастазов в почках включает большой комплекс лабораторных и инструментальных обследований. В него входят:

    1. Анализ крови. В сыворотке крови пациента обнаружатся изменения, которые возникают при нарушении работы почек. У больного снизится белок крови, показатель гемоглобина и содержание эритроцитов.
    2. КТ. Компьютерная томография – это рентгенологическая методика, которая позволяет послойно исследовать структуру почек. При этом в сосуды пациента вводится контраст – специальное вещество, которое хорошо заметно на снимке. Так как в опухоли содержится большое количество сосудов, то ее можно будет легко увидеть на срезах.
    3. МРТ. Еще один послойный метод исследования – это магнитная томография. Считается, что новообразования в почках видно лучше именно при этом исследовании, так как МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани опухоли.
    4. УЗИ. Ультразвук почек также широко применяется в диагностике метастатического рака, так как данный метод обладает высокой точностью и, в отличие от КТ, не требует введения контраста.
    Читайте также:  Перегородки грецкого ореха при раке молочной железы

    После определения метастаз в почках пациенту проводится полное обследование, необходимое для определения первичного очага заболевания (если он еще не был установлен).

    В лечении рака используется классическая триада методов, в которую входит:

    1. Химиотерапия. Способ лечения предполагает введение в организм пациента специфических лекарственных веществ, которые воздействуют на опухолевые клетки и тормозят их размножение. Данные препараты часто оказывают сильные побочные воздействия на организм, однако их терапевтический эффект полностью компенсирует нежелательные последствия.
    2. Лучевая терапия. Методика предполагает физическое воздействие на ткани новообразования с помощью гамма-лучей или высокочастотного рентгеновского облучения. Лучевое лечение патологически воздействует на метастазы в почках, предотвращая их активный рост и замедляя прогрессирование заболевания.
    3. Хирургическое лечение. Оперативное удаление новообразования считается наиболее радикальным способом лечения новообразований в почечной ткани. Хирургическое вмешательство проводится строго при отсутствии противопоказаний к операции.

    Объем хирургического вмешательства зависит от того, на какой стадии развития находится опухоль почки и какие размеры она имеет. Выделяют несколько типов оперативного лечения метастазов:

      Радикальная нефрэктомия – полное удаление одной почки вместе с окружающими ее тканями (лимфоузлами, клетчаткой, надпочечником, фасцией). Такое вмешательство допустимо только в тяжелых случаях, так как одна почка не может полностью обеспечить функциональные потребности организма в выведении жидкостей.

    Резекция – это более щадящий метод лечения. Он предполагает удаление только фрагмента почки без окружающих тканей. Такое вмешательство считается менее радикальным, однако использовать его можно далеко не всегда.

    Если ткани опухоли распространились на соседние органы (лимфоузлы, надпочечники) или метастазы имеют очень большие размеры, то нужно проводить полную нефрэктомию.

    Фото: удаленные частицы опухоли

    Решение о том, какой тип оперативного вмешательства необходим данному пациенту, принимает тот хирург, который будет проводить ему операцию. Объем вмешательства оценивается непосредственно перед его проведением.

    В терапии почечных метастазов обычно используется комбинация нескольких методов лечения (например, химиотерапии и облучения). Кроме того, большое значение при лечении пациента имеют дополнительные препараты, которые снижают побочные эффекты от основной терапии и улучшают общее состояние пациента.

    Данные средства относятся к группе симптоматических лекарств. Чаще всего пациентам назначаются гормональные средства, нормализующие общее состояние организма.

    Прогноз для пациента при наличии у него метастаз в почках является довольно неблагоприятным. Это связано с тем, что распространение опухолевой ткани происходит уже на 4 стадии процесса, то есть при появлении метастаз в организме гарантированно есть большая неоперабельная опухоль другого органа.

    Во многом прогноз для пациента определяется именно тем, где расположен первичный патологический очаг.

    По статистике, средняя продолжительность жизни у больного, имеющего метастазы, равна примерно 7-9 месяцам. Двухлетняя ремиссия после начала лечения заболевания возможна в 10-20% случаев. При отсутствии терапии болезнь развивается еще быстрее, и в среднем летальный исход наступает уже через 3-4 месяца.

    У некоторых пациентов возможна ремиссия – период благополучия после удаления метастазов. Однако даже у них очень высок риск рецидива – повторного появления опухолевой ткани. Он возникает примерно в 80-90% случаев.

    В настоящее время благодаря новейшим методам лечения статистика для раковых пациентов улучшается. За последние годы зафиксировано много случаев, когда больные с метастазами в почках проживали 3-5 лет после выявления у них рака (53% случаев). Данная статистика свидетельствует о положительной динамике развития способов, позволяющих избавиться от рака почек.

    Таким образом, метастазы почек – это тяжелое заболевание, которое имеет большой риск летального исхода. Важное значение при диагностике патологии имеет выявление первичного очага – новообразования, из которого распространилась опухолевая ткань.

    Очень важно своевременно диагностировать патологию и сразу же начать лечение. При обнаружении метастазов почек можно замедлить их прогрессирование на ранних стадиях и предотвратить тяжелые нарушения работы органа. Это подарит пациенту еще несколько лет жизни и значительно улучшит общее состояние его организма.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Опухоли, способные давать распространенные метастазы, часто сопровождаются метастазированием в почки. Среди таких опухолей следует назвать бронхогенный рак, злокачественные меланомы и различные лимфомы.

    Они могут иногда поражать не только почечную паренхиму, но и почечную лоханку. Далее, приходится наблюдать опухолевые метастазы в почку при раке молочной железы, раке глотки, гортани, контралатеральной почки, надпочечника, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, печени, пищевода, толстого кишечника и др.

    Главными источниками метастазов в почку являются опухоли надпочечника (33%), легких (18%), щитовидной железы (15%) и противоположной почки (12%).

    1) прямым внедрением опухоли в почку с соседнего органа;

    2) лимфогенным и венозным ретроградным путем или

    Важно отметить, что, несмотря на значительную частоту появления в почке метастазов, функция ее из-за этого редко нарушается.

    Известны случаи, когда обширные метастазы опухоли в области ворот почки, окружающие основные ее сосуды и сдавливающие мочеточник, приводят к артериальной гипертонии и развитию гидронефроза.

    Опухоли почечной лоханки встречаются намного реже, чем опухоли почечной паренхимы. Среди больных, у которых клинически выявлены опухоли почки и верхних мочевых путей, новообразования почечной лоханки составляют от 10 до 16%.

    Среди новообразований лоханки папилломы встречаются в 30 %, папиллярный рак — в 45%, плоскоклеточный, эпидермоидный (чешуйчатоклеточный) рак — в 24% случаев.

    Остальные виды опухолей лоханки являются очень большой редкостью. Следовательно, в подавляющем большинстве наблюдений опухоли почечной лоханки имеют папиллярное строение. То же относится и к мочеточнику.

    Папилломы — ворсинчатые опухоли, не прорастающие стенку лоханки и ее чашечек. Размеры папиллом могут быть небольшими, однако иногда они выполняют всю лоханку или чашечки.

    Тщательное гистологическое исследование кусочков папиллярной опухоли, взятых из ее ножки, нередко обнаруживает раковые участки.

    Папиллярный рак макроскопически сходен с папилломой, но отличается меньшими и короткими ворсинками и более широким основанием. Рак часто прорастает все слои лоханки, вследствие чего последняя становится плотной. В большинстве наблюдений папиллярный рак при прорастании в подлежащие ткани приобретает строение солидного рака (см. рис. 1).

    Рис. 1. Препарат почки, удаленной у больного, 57 лет, по поводу папиллярного рака лоханки. Папиллярная опухоль лоханки и верхних чашечек, развитие гидро (гемато) нефроза верхней половины органа

    Важной особенностью папиллярных новообразований лоханки является следующее. Папиллярные новообразования почечной лоханки обычно имеют связь с подобными образованиями в мочеточнике и в мочевом пузыре. Это отмечается в 28,8-50% случаев. В силу этого нахождение папиллярной опухоли в пузыре, особенно расположенной вблизи мочеточникового устья, является основанием для поисков опухоли в мочеточнике и лоханке. Нужно подчеркнуть, что такая своеобразная связь новообразований лоханки с мочеточниковыми и пузырными опухолями характерна только для папиллярных опухолей.

    Для папиллярных опухолей лоханки и мочеточника, хотя и являющихся в начальных стадиях процесса гистологически доброкачественными, клинически свойственно злокачественное течение. Более того, для папиллярных опухолей характерно метастазирование их в нижележащие мочевые пути. Такое метастазирование чаще всего происходит путем имплантации отделившихся клеток основной опухоли по току мочи. Это позволяет считать, что все папиллярные опухоли верхних мочевых путей являются различными стадиями развития одного и того же прогрессирующего опухолевого процесса.

    Крайне редко наблюдаются метастазы гипернефроидного рака в мочеточнике и мочевом пузыре.

    При папиллярном раке лоханки почечная вена, ее ветви и лимфатические сосуды довольно скоро вовлекаются в бластоматозный процесс и это обстоятельство резко ухудшает прогноз. Поражение артерии наблюдается очень редко.

    Плоскоклеточный рак лоханки имеет бугристый вид, без ворсинок, с очагами некроза. Для этого вида рака характерно прорастание опухоли в окружающую клетчатку и метастазирование в отдаленные органы.

    Опухоли почек весьма часто дают метастазы в ближайшие и отдаленные органы. По данным разных авторов, метастазы при почечных опухолях наблюдаются в 20-50% случаев. Метастазирование осуществляется гематогенно и лимфогенно или путем имплантации кусочков опухоли по току мочи. Помимо этого, для почечных опухолей характерно врастание новообразования в почечную и в нижнюю полую вены. Прорастание опухоли в вены наблюдается в 15% всех почечных злокачественных новообразований. Врастание опухоли в почечную вену еще не указывает на существование опухолевых метастазов. Известны наблюдения, когда даже при распространении опухолевого тромба по нижней полой вене до правого предсердия не было никаких метастазов.

    Метастазы при злокачественных опухолях почек могут наблюдаться во всех органах, за исключением вилочковой железы. Наиболее часто они возникают в легких, костях, печени, что обусловлено наличием богатой связи венозной системы почки с основными магистральными сосудами грудной и брюшной полостей, а также с венами костной системы.

    На основании обширных статистических данных ряда крупных клинических учреждений можно считать, что метастазы опухолей почек встречаются: в легких — в 40 %, в костной системе — в 35%, в других висцеральных органах — в 20% случаев. Среди них на первом месте по частоте стоит печень.

    В метастазировании опухолей почек большую роль играют форникальные рефлюксы, когда новообразование прорастает в лоханку и нарушает целость капсулы, одевающей опухоль. Форникальные лоханочно-почечные рефлюксы, легко возникающие даже при сравнительно небольшом повышении внутрилоханочного давления, открывают пути для пассивного проникновения кусочков опухолевой ткани в венозную систему организма. Такое распространение опухолевых элементов в кровеносные и лимфатические сосуды почки особенно часто наблюдается при гипернефроидном раке ее пли при папиллярном раке лоханки.

    Наличие богатых связей венозной системы почек (форникальные сплетения) с венами позвоночника, костей таза, легких обусловливает весьма частое метастазирование в них опухолей почек путем форникальных рефлюксов.

    Гипернефроидный и негипернефроидный рак почки дает метастазы в следующие органы: легкие (54%), регионарные лимфатические узлы (46%), костный скелет (31,6%), печень (36%), вторую контралатеральную почку (20%), плевру (25%), надпочечники (16%), головной мозг (9%), яичники (2,1%), сердце (2,3%), мочеточник (1,6%), влагалище (1,2%) и др.

    В костном скелете излюбленной локализацией метастазов гипернефроидного рака почки являются кости таза, позвоночник, ребра, кости плечевого пояса, бедренная кость, свод черепа и др. Так как при метастазах происходят разрушение и декальцинация костных трабекул, то часто возникают патологические переломы (см. рис. 2).

    Рис. 2. Рентгенограмма бедренной кости больной, 48 лет. Метастаз гипернефроидного рака почки. Патологический перелом

    Для папиллярных опухолей лоханки свойственно метастазирование по мочевым путям, т. е. в мочеточник и мочевой пузырь.

    Сравнительно часто отмечаются рецидивы папиллярной опухоли в мочеточнике после нефрэктомии, произведенной по поводу новообразования лоханки. В таких случаях опухоль в мочеточнике либо уже существовала к моменту операции, либо в момент операции оторвавшиеся от основной опухоли частички имплантировались на слизистой мочеточника.

    Саркомы почки распространяются преимущественно по венозной системе и рано дают обширные метастазы.

    Наиболее удовлетворяющей клиническим целям классификацией течения опухолей почек является та, согласно которой в течении злокачественных новообразований почек различают следующие четыре стадии. В первой стадии опухоль ограничена фиброзной капсулой и ее не прорастает, во второй стадии опухоль прорастает фиброзную капсулу или почечную вену, в третьей стадии имеется бластоматозное поражение регионарных лимфатических узлов, в четвертой стадии обнаруживаются метастазы в отдаленные органы.

    Рак груди – злокачественная опухоль, которой свойственны агрессивный рост и способность к активному метастазированию. Опухолевые клетки переносятся током лимфы, который хорошо развит в молочной железе, в лимфатические узлы. В результате появляются начальные метастазы, которые обладают структурой раковой клетки, ее способностью расти. Первым делом поражаются ближайшие к злокачественному образованию лимфатические узлы: подмышечные, подключичные, загрудинные, подлопаточные – зависит от расположения раковой опухоли. Также возможно метастазирование в противоположную подмышечную впадину, а затем и во вторую железу. Иногда метастазы рака груди, расположенные в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения, появляются прежде, чем бывает обнаружено злокачественное образование в молочной железе. Речь идет о скрытом раке груди.

    Гематогенным путем опухолевые клетки, попадая в кровеносное русло, разносятся по организму и оседают в других органах с развитой сосудистой сетью. Попадая туда, они начинают расти, образуя метастазы. Таким образом злокачественные клетки попадают в легкие, печень, плевру, головной мозг, кости. Среди костных метастазов чаще всего поражается позвоночник, кости таза, ребра, череп, бедренная и плечевая кости. Боли, сопровождающие это процесс, вначале непостоянны и незначительны, но позднее принимают стойкий и мучительный характер.

    И если регионарные метастазы при раке молочной железы в 1 стадии отсутствуют, то уже 2 стадия характеризуется одиночными метастазами в лимфоузлах на стороне поражения. Если определяются плотные и крупные, порой сливающиеся между собой, узлы, то речь идет о метастатическом поражении.

    После того, как злокачественные клетки осели на новом месте, они начинают размножаться, прорастая в ткань органа. В конечном итоге образуется другая клинически различимая опухоль, называемая метастазом или вторичной.

    Излечение зависит от того, является ли рак локализованным или дал метастазы в другие органы. Метастазы при раке молочной железы существенно снижают процент выживаемости. Но лечение продолжать стоит обычными методами, показанными при злокачественных заболеваниях. Выбор способа лечения зависит от различных факторов

    • Расположение и размер метастазов
    • Тип первичного рака
    • Общее состояние здоровья пациента и его возраст
    • Виды лечения, применявшиеся раньше

    Единичные метастазы рака груди можно удалять, что увеличивает шансы на излечение. При множественности показана только поддерживающая химиотерапия. В этом случае проводится паллиативное лечение, облегчающее состояние пациентов. Например, при метастатическом поражении плевры жидкость, накапливаясь в полости легких, приводит к сдавлению легких, сердца. В результате возникают тяжесть в груди, одышка и истощение больного. Иногда метастазы могут достичь больших размеров. Летальный исход может наступить как от интоксикации, так и от нарушения работы поврежденного органа. Но можно успешно контролировать рост метастаз с помощью различных методов или комбинируя их. Цель такого лечения – продлить жизнь пациентки.

    К сожалению, продолжительность жизни при метастатическом раке зависит от многих факторов. Это может быть связано и с индивидуальными особенностями здоровья пациентов, и с характером поражения метастазами. Кто-то проживет 10 лет, а кто-то гораздо меньше. Конечно, без лечения летальный исход наступает очень быстро – в течение пары лет с момента обнаружения злокачественного образования. Поэтому диагностика рака на начальных стадиях – шанс на полное выздоровление. Тем более сегодня появляются новые способы диагностики, лечения и профилактики. Ведь если еще совсем недавно диагноз рак с метастазами звучал как приговор, то сегодня чаще всего это не так.

    источник