Меню Рубрики

Кселода отзывы при раке молочной железы

О том, что я принимаю препараты химиотерапии для лечения метастатического рака молочной железы, я уже писала ранее в своих отзывах.

Сначала мне назначали «Анастрозол», потом к нему добавился «Тутабин», а когда его запасы у меня закончились, я получила в аптеке другой препарат — «Кселода».

По сути, в его составе то же активное вещество, что и у «Тутабина» — капецитабин, назначение, дозировка и условия приема, в принципе, одинаковы.

То есть, «Кселоду» принимают для лечения различных форм рака молочной железы, в том числе и метастазированного, рака желудка и кишечника.

Отличаются друг от друга эти препараты тем, что у «Кселоды» по сравнению с «Тутабином» гораздо больше побочных действий, к тому же, степень их проявления выше и серьезнее.

Перечислять их здесь не представляется возможным, слишком много. Кого интересует, читайте инструкцию на этот препарат, которая настолько большая, что занимает место на два листа формата А-4.

Также, о противопоказаниях и побочных действиях я писала в своем отзыве о таблетках «Тутабин» (Мой отзыв о препарате «Тутабин»).

У меня, несмотря на то, что мне проводят, так называемую, облегченную химиотерапию из-за моих многочисленных хронических болячек, побочка проявляется в почти постоянном язвенном стоматите, растрескивании кожи губ, сухости и появлении трещин на стопах ног и на ладонях, периодической лихорадке, слабости и сонливости. Бывают нарушения стула, тошнота, приступы депрессии. Ощущаю ухудшение слуха, дезориентацию движений.

Также бывают перебои в работе сердца — ускорение сердечного ритма, затруднение дыхания, боли в груди и позвоночнике.

Со всеми этими проявлениями я борюсь с помощью других препаратов, кремами и мазями. Пока успешно.

Длительность стандартного курса — 2 недели прием препарата, потом — неделя отдыха и новый, очередной курс.

У меня, с моим облегченным лечением, несколько по иному.

Я принимаю «Кселоду» также, как и «Тутабин», 3 раза в день в течение получаса после еды, стараясь соблюдать время приема. Пропила его уже месяц, без перерыва.

В итоге, с учетом приема «Тутабина» прошло 2 месяца с момента начала прохождения мной курса химиотерапии. Сейчас мне дали две недели отдыха перед следующим двухмесячным курсом. Сколько курсов будет всего, мне не говорят. Скорее всего, все будет зависеть от того, как будут действовать лекарства. Определяют это с помощью компьютерной томографии, которую можно делать не чаще 1 раза в 4 месяца, чтобы не спровоцировать распространения раковых клеток в другие органы. Мне таким образом предстоит пройти очередную КТ не раньше конца ноября — начала декабря.

Выпускают «Кселоду» в мексиканской фирме «Продуктос Рош С. А. де Ц. В.», головная компания «Ф. Хоффманн — Ля Рош Лтд» которого находится в Швейцарии.

Расфасовывают в упаковки по 120 таблеток уже в России — в Москве и Костромской области.

Таблетки дозировкой 500 мг довольно крупные, продолговатые. На одной стороне указано название лекарства «Xeloda», на другой — 500.

Несмотря на свой размер, с небольшим количеством жидкости проглатываются легко.

Отпускаются в аптеке по рецепту врача, подписанного КЭК. Стоимость препарата высокая, в среднем составляет 16 тысяч рублей.

Нашла, правда, одну интернет-аптеку для онкологических больных, «Аптека Онко-Хелп» называется. Там этот препарат предлагают по цене 10000 руб. за упаковку, плюс за доставку.

В общем, выгодно только для москвичей.

Но я получаю эти препараты по льготе, бесплатно.

Не болейте, берегите свое здоровье, относитесь к нему бережно.

источник

Регистрация: 15.04.2010 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Пожалуйста,отзовитесь,кто проходил курс х/т моно-ксилодой.
Насколько серьезны последствия?Нам назначили 8 сеансов.Не много-ли?
Диагноз:послеоперационно,рак слепой кишки T4N0M0.Спасибо.

Регистрация: 04.04.2009 Сообщений: 22 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

У меня было 8 курсов, но не монотерапии, a вместе с авастином и элоксатином. Диагноз был такой же, только T3N1M1+канцероматоз. Если есть силы и состояние организма позволяет — делайте 8. Будет немного трудно, слабость, тошнота, потеря веса, диарея, геморрой, впрочем в аннотации все возможные и невозможные побочные эффекты расписаны. Но все терпимо. Главное — убрать то, что нам не нужно .
Сейчас прошло уже 6 месяцев после окончания 8 курса. Рецидива вроде бы нет пока.
Удачи вам, сил и Веры. Dum spiro — spero.

Регистрация: 17.04.2010 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Получила уже 4 курса Кселоды, но не моно, а с Навельбином. РМЖ. Препарат прекрасно переносится, волосы не выпадают, только стали более тусклыми. Отмечается незначительная сухость стоп и ладоней, иногда подташнивает, к концу второй недели на 5-ти таблетках 2 раза в день случаются диспепсические явления. Обещанного стоматита нет. Веду обычные образ жизни и даже не думаю о том, что получаю ХТ. Думаю, что при монотерапии Кселода переносится еще легче.

Регистрация: 28.11.2004 Сообщений: 69 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Мне трудно представить, что можно вынести 8. курсов кселоды. Вам их делали подряд или с перерывами? В течение какого времени? У меня всего второй курс, но очень болят руки и ноги. А как у вас было с ладонно подошвенными проблемами? И как долго потом приходят ноги в норму?

Регистрация: 02.02.2007 Сообщений: 317 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Супруга принимала таблетки Кселоды почти год, но из небольшой площади по схеме 2+2 в день и как обычно 3 недели пьем-1 неделя перерыв.
Ладони и подошвы ног были, трудно описать словами. красные, шелушились слоями, на ступнях периодически возникали в разных местах большие глубоко-подкожные волдыри, так что больно было ходить. Задавали себе вопрос: Если такое происходит снаружи, так что тогда внутри организма?
Но был эффект от лечения и это радовало, отодвигая на задний план неудобства и боли.

Регистрация: 06.04.2009 Сообщений: 52 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Мама принимала сейчас Кселоду, после этого эррозия желудка, запоры. Принимала сразу после платиновой химии, ходит всё хуже и хуже, с палочкой. (вожу под ручку, низ ног не перестала чувствовать, вверху мышцы болят. Это по времени совпало с назначением препарата Аромазин (может и не он виноват, а может он, ни кто не говорит), РМЖ 1998 год + МТС в кости (в 2009-м обнаружились). Каждый месяц капаем Зомету(Резорбу).
Не понять от чего она стала плохо ходить, то-ли от МТС в кости, то-ли может от какого-нибудь препарата. Сначала у неё мёрзли ноги год, теперь в низу почти их не чувствует, но мучают опоясывающие боли.
Сосуды в ногах проверяла, сказали они в норме, но тогда не понять от чего всё это. Костыли подлокотные уже получили

Регистрация: 21.05.2010 Сообщений: 3 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

моя мама получала кселоду вместе с элоксатином.было 6 курсов.переносила хорошо.не бойтесь,судя по моему опыту этот препарат лучше переноситься чем умногие др. химиопрепараты.8 курсов- вполне стандартно

Регистрация: 06.04.2009 Сообщений: 52 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Да полный порядок, мама хочет спокойно умереть и просится в хоспис, перестала ходить совсем, не работают оорганы таза. Инвалидную каляску ей не дают, всячески заклинивают в поликлинике бумажку, созваниваясь со ВТЭК и спрашивая у них разрешения «дать или не дать добро». А за каким хреном тогда в Псковской поликлинике №3 сидят столько человек для подписей перед ВТЭК, если без одобрения они ни чего не подпишут? Хотя месяц назад мама получила 1-ю группу и костыли, пока выбивала костыли ходить совсем перестала, да ещё руку сломала пытаясь дойти до туалета. Из поликлиники №3 зав. по лечебной части обещала врача на дом (потом мол по заключению может подпишем на коляску), да помочь в выборе препарата против цистита но тот не пришёл. Цистит с постоянными жжениями её мучает, как и опоясывающие боли, но нашим врачам до лампочки.

Введение стронция отменяется, хотя всё-равно рекомендацию лечащего врача Псковской онкобольницы получить было то-же нереально, он говорит : «как я могу что-то рекомендовать институту» (есть аудиозапись разговора, когда он знает что от него нужна бумажка, он просит сначала что-бы ему дали бумажку из института и в то-же время отказывается что-либо писать) . Хотя квот на 11 июня было 48 для жителей Пскова (сведения предоставлены мне по email, да-же бумажку от врача получить было не реально, не говоря уже и о дальнейших барьерах чиновников в нашем старом городе Псков. Теперь необходимость в квоте отпала и все народоненавистники могут спать спокойно, тратить чернила не придётся.

Не поминайте лихом и привет всем из Пскова.
Знаю, из-за корпоративной этики правда тут не понравится и сообщение будет удалено, но и в livejournal.com есть полная информация на эту тему. Маме всё-равно, а мне теперь и подавно.

С уважением к честным людям.
Эдуард из Пскова.

источник

Летом 2015 году моему мужу была сделана полостная операция на желудке и поставлен диагноз рак желудка (канцераматоз) 4 стадия. Во время операции был поставлен анастамоз. Желудок не был удален, так как были множественные метастазы. Изначально у нас было 5 химиотерапий с доцетакселом, цисплатином и пятьфторурацилом. Так как химии были довольно тоаксичными, врачами было решено перевести нас на кселоду. Надо сказать, что после операции мой муж весил 55 кг. После первых 5 химий он хорошо набрал вес (почти до 80 кг) и чувствовал себя довольно неплохо, ходил на работу, кушал почти все. Кселоды у нас было 8 курсов. Две недели (утром и вечером) мы пили таблетки, и одну неделю восстанавливались. Рвоты и тошноты особо не было, была потеря аппетита и сухость сильнейчая в руках и ногах. Было такое, что . читать ещё муж не мог наступить на ноги, была сильная боль в стопах, постоянно мазали питательным кремом.Стоимость таблеток была около 5500 гривен, довольно дорого.Все время мы сдавали анализы крови, делали узи.По истечении 8 курсов кселоды мужу стало хуже. Он начал терять вес, появилась тошнота. В начале 2017 года у мужа случился рецидив. Опять вернулись к доцетакселу, цисплатину и пятьфторурацилу. Буквально неделю назад мой муж, к сожалению, умер. Я делаю вывод, что кселода нам навредила, она не смогла сдержать процессы распространения болезни.

Летом 2015 году моему мужу была сделана полостная операция на желудке и поставлен диагноз рак желудка (канцераматоз) 4 стадия. Во время операции был поставлен анастамоз. Желудок не был удален, так как были множественные метастазы. Изначально у нас было 5 химиотерапий с доцетакселом, цисплатином и пятьфторурацилом. Так как химии были довольно тоаксичными, врачами было решено перевести нас на кселоду. Надо сказать, что после операции мой муж весил 55 кг. После первых 5 химий он хорошо набрал вес (почти до 80 кг) и чувствовал себя довольно неплохо, ходил на работу, кушал почти все. Кселоды у нас было 8 курсов. Две недели (утром и вечером) мы пили таблетки, и одну неделю восстанавливались. Рвоты и тошноты особо не было, была потеря аппетита и сухость сильнейчая в руках и ногах. Было такое, что муж не мог наступить на ноги, была сильная боль в стопах, постоянно мазали питательным кремом.Стоимость таблеток была около 5500 гривен, довольно дорого.Все время мы сдавали анализы крови, делали узи.По истечении 8 курсов кселоды мужу стало хуже. Он начал терять вес, появилась тошнота. В начале 2017 года у мужа случился рецидив. Опять вернулись к доцетакселу, цисплатину и пятьфторурацилу. Буквально неделю назад мой муж, к сожалению, умер. Я делаю вывод, что кселода нам навредила, она не смогла сдержать процессы распространения болезни.

Постараюсь рассказать вкратце . Год назад мы узнали о страшной болезни нашего единственного и дорогого человечка -нашего папы. У него обнаружили рак поджелудочной железы с метастазами в легкие и печень. В общем времени у нас было мало, а сделать нужно было много. Мы оббивали пороги больниц в надежде на скорую и быструю помощь. В общем врачи сказали, что химию делать категорически нельзя, иначе его это может убить. Продолжая искать других врачей все -таки надеясь, что хоть что то ещё можно сделать, его положили в больницу и начали подготавливать его организм к химии. Пару недель он лежал в онко диспансере, показатели анализов улучшились и затем, назначив Кселоду, его отправили лечиться домой. Под нашим наблюдением он принимал Кселоду так, как назначил врач (утром и вечером ). Вскоре егосо . читать ещё стояние начало значительно ухудшаться. В первые дни приёма у него поднялась очень высокая температура (под 40 градусов), температуру сбили. Затем начала появляться слабость, сильная тошнота, сонливость днём и бессонница ночью. Очень болезненные стоматиты облепили весь рот, он не мог кушать. А вскоре и вовсе отказался от еды. Он очень быстро и сильно скинул вес, стал очень худым, вставал с постели только с помощью. Нарушение стула, у него начались сильные колики . закончив с трудом первый курс приёма, все симптомы продолжались и здоровье ухудшалось. В общем это все и была пробочка этой зловещей Кселоды. Делаю вывод, что этот препарат добил нашего отца. До всего этого он принимал настойку на чаге и состояние было более менее. В общем после первого курса приема, прошло две недели и отец начал задыхаться и в этот же день умер ( Можеь я и не права, но моё мнение, что химия убивает без того и больноц и ослабленный организм. Лучше переходите на настойки или специальные масла, найдите хорошего травника и лечитесь природными средствами. Не принимайте вы эту химию, не убивайте себя ! Желаю всем здоровья и никогда не сталкиваться с этим страшным диагнозом -рак .

Читайте также:  Если меню при раке молочной железы

Постараюсь рассказать вкратце . Год назад мы узнали о страшной болезни нашего единственного и дорогого человечка -нашего папы. У него обнаружили рак поджелудочной железы с метастазами в легкие и печень. В общем времени у нас было мало, а сделать нужно было много. Мы оббивали пороги больниц в надежде на скорую и быструю помощь. В общем врачи сказали, что химию делать категорически нельзя, иначе его это может убить. Продолжая искать других врачей все -таки надеясь, что хоть что то ещё можно сделать, его положили в больницу и начали подготавливать его организм к химии. Пару недель он лежал в онко диспансере, показатели анализов улучшились и затем, назначив Кселоду, его отправили лечиться домой. Под нашим наблюдением он принимал Кселоду так, как назначил врач (утром и вечером ). Вскоре егосостояние начало значительно ухудшаться. В первые дни приёма у него поднялась очень высокая температура (под 40 градусов), температуру сбили. Затем начала появляться слабость, сильная тошнота, сонливость днём и бессонница ночью. Очень болезненные стоматиты облепили весь рот, он не мог кушать. А вскоре и вовсе отказался от еды. Он очень быстро и сильно скинул вес, стал очень худым, вставал с постели только с помощью. Нарушение стула, у него начались сильные колики . закончив с трудом первый курс приёма, все симптомы продолжались и здоровье ухудшалось. В общем это все и была пробочка этой зловещей Кселоды. Делаю вывод, что этот препарат добил нашего отца. До всего этого он принимал настойку на чаге и состояние было более менее. В общем после первого курса приема, прошло две недели и отец начал задыхаться и в этот же день умер ( Можеь я и не права, но моё мнение, что химия убивает без того и больноц и ослабленный организм. Лучше переходите на настойки или специальные масла, найдите хорошего травника и лечитесь природными средствами. Не принимайте вы эту химию, не убивайте себя ! Желаю всем здоровья и никогда не сталкиваться с этим страшным диагнозом -рак .

Я думаю, что о таких препаратах все сначала читают отзывы, всё таки вещь серьёзная, по этому решилась написать о нём отзыв. У моей мамы рак молочной железы с метастазами в кости и лёгкие, операции не было, примерно пол года назад начали ей делать обычную химию, после нескольких курсов прописали эти таблетки «Кселода», так называемая сухая химия. Фото самих таблеток нет, так как они закончились на данный момент, но они есть в другом отзыве к данному препарату. Писать здесь длинную аннотацию смысла не вижу, это можно найти в интернете, напишу лишь о собственных впечатлениях. Волосы от этой химии не выпадают. Не смотря на то, что побочных эффектов у этого препарата огромное количество, у мамы из них была только слабость. Конечно при такой болезни состоянии здоровья оставляет желать лучшего и . читать ещё тут уже даже сложно разобраться от препарата что-то болит или от болезни. Но мы отметили только это. Конечно плюсом является то, что не нужно ездить в больницу, таблетки принимаешь дома, она пьёт 4 таблетки утром и 3 вечером. В плане продолжительности лечения, смотрят на анализ крови, позволяет принимать препарат дальше или нет. Касаемо эффективности, в целом после обычной (красной в мамином случае) химии и этой сухой химии одна опухоль уменьшилась в два раза, а вторая совсем чуть-чуть, влияния на метастазы ещё не знаем, такую диагностику можно проходить только через определенные промежутки времени. Мы надеемся на хороший результат, а вам желаем здоровья.) Что касаемо цены, на сколько мне известно препарат довольно дорогой, но маме дают его бесплатно по специальной программе, правда чтобы его получить тоже побегать надо.

Я думаю, что о таких препаратах все сначала читают отзывы, всё таки вещь серьёзная, по этому решилась написать о нём отзыв. У моей мамы рак молочной железы с метастазами в кости и лёгкие, операции не было, примерно пол года назад начали ей делать обычную химию, после нескольких курсов прописали эти таблетки «Кселода», так называемая сухая химия. Фото самих таблеток нет, так как они закончились на данный момент, но они есть в другом отзыве к данному препарату. Писать здесь длинную аннотацию смысла не вижу, это можно найти в интернете, напишу лишь о собственных впечатлениях. Волосы от этой химии не выпадают. Не смотря на то, что побочных эффектов у этого препарата огромное количество, у мамы из них была только слабость. Конечно при такой болезни состоянии здоровья оставляет желать лучшего и тут уже даже сложно разобраться от препарата что-то болит или от болезни. Но мы отметили только это. Конечно плюсом является то, что не нужно ездить в больницу, таблетки принимаешь дома, она пьёт 4 таблетки утром и 3 вечером. В плане продолжительности лечения, смотрят на анализ крови, позволяет принимать препарат дальше или нет. Касаемо эффективности, в целом после обычной (красной в мамином случае) химии и этой сухой химии одна опухоль уменьшилась в два раза, а вторая совсем чуть-чуть, влияния на метастазы ещё не знаем, такую диагностику можно проходить только через определенные промежутки времени. Мы надеемся на хороший результат, а вам желаем здоровья.) Что касаемо цены, на сколько мне известно препарат довольно дорогой, но маме дают его бесплатно по специальной программе, правда чтобы его получить тоже побегать надо.

О том, что я принимаю препараты химиотерапии для лечения метастатического рака молочной железы, я уже писала ранее в своих отзывах.Сначала мне назначали «Анастрозол», потом к нему добавился «Тутабин», а когда его запасы у меня закончились, я получила в аптеке другой препарат — «Кселода».По сути, в его составе то же активное вещество, что и у «Тутабина» — капецитабин, назначение, дозировка и условия приема, в принципе, одинаковы.То есть, «Кселоду» принимают для лечения различных форм рака молочной железы, в том числе и метастазированного, рака желудка и кишечника.Отличаются друг от друга эти препараты тем, что у «Кселоды» по сравнению с «Тутабином» гораздо больше побочных действий, к тому же, степень их проявления выше и серьезнее.Перечислять их здесь не представляется возможным, слишком мн . читать ещё ого. Кого интересует, читайте инструкцию на этот препарат, которая настолько большая, что занимает место на два листа формата А-4.Также, о противопоказаниях и побочных действиях я писала в своем отзыве о таблетках «Тутабин» (Мой отзыв о препарате «Тутабин»).У меня, несмотря на то, что мне проводят, так называемую, облегченную химиотерапию из-за моих многочисленных хронических болячек, побочка проявляется в почти постоянном язвенном стоматите, растрескивании кожи губ, сухости и появлении трещин на стопах ног и на ладонях, периодической лихорадке, слабости и сонливости. Бывают нарушения стула, тошнота, приступы депрессии. Ощущаю ухудшение слуха, дезориентацию движений.Также бывают перебои в работе сердца — ускорение сердечного ритма, затруднение дыхания, боли в груди и позвоночнике.Со всеми этими проявлениями я борюсь с помощью других препаратов, кремами и мазями. Пока успешно.Длительность стандартного курса — 2 недели прием препарата, потом — неделя отдыха и новый, очередной курс.У меня, с моим облегченным лечением, несколько по иному.Я принимаю «Кселоду» также, как и «Тутабин», 3 раза в день в течение получаса после еды, стараясь соблюдать время приема. Пропила его уже месяц, без перерыва.В итоге, с учетом приема «Тутабина» прошло 2 месяца с момента начала прохождения мной курса химиотерапии. Сейчас мне дали две недели отдыха перед следующим двухмесячным курсом. Сколько курсов будет всего, мне не говорят. Скорее всего, все будет зависеть от того, как будут действовать лекарства. Определяют это с помощью компьютерной томографии, которую можно делать не чаще 1 раза в 4 месяца, чтобы не спровоцировать распространения раковых клеток в другие органы. Мне таким образом предстоит пройти очередную КТ не раньше конца ноября — начала декабря.Выпускают «Кселоду» в мексиканской фирме «Продуктос Рош С. А. де Ц. В.», головная компания «Ф. Хоффманн — Ля Рош Лтд» которого находится в Швейцарии.Расфасовывают в упаковки по 120 таблеток уже в России — в Москве и Костромской области.Таблетки дозировкой 500 мг довольно крупные, продолговатые. На одной стороне указано название лекарства «Xeloda», на другой — 500.Несмотря на свой размер, с небольшим количеством жидкости проглатываются легко.Отпускаются в аптеке по рецепту врача, подписанного КЭК. Стоимость препарата высокая, в среднем составляет 16 тысяч рублей.Нашла, правда, одну интернет-аптеку для онкологических больных, «Аптека Онко-Хелп» называется. Там этот препарат предлагают по цене 10000 руб. за упаковку, плюс за доставку.В общем, выгодно только для москвичей.Но я получаю эти препараты по льготе, бесплатно.Не болейте, берегите свое здоровье, относитесь к нему бережно.

О том, что я принимаю препараты химиотерапии для лечения метастатического рака молочной железы, я уже писала ранее в своих отзывах.Сначала мне назначали «Анастрозол», потом к нему добавился «Тутабин», а когда его запасы у меня закончились, я получила в аптеке другой препарат — «Кселода».По сути, в его составе то же активное вещество, что и у «Тутабина» — капецитабин, назначение, дозировка и условия приема, в принципе, одинаковы.То есть, «Кселоду» принимают для лечения различных форм рака молочной железы, в том числе и метастазированного, рака желудка и кишечника.Отличаются друг от друга эти препараты тем, что у «Кселоды» по сравнению с «Тутабином» гораздо больше побочных действий, к тому же, степень их проявления выше и серьезнее.Перечислять их здесь не представляется возможным, слишком много. Кого интересует, читайте инструкцию на этот препарат, которая настолько большая, что занимает место на два листа формата А-4.Также, о противопоказаниях и побочных действиях я писала в своем отзыве о таблетках «Тутабин» (Мой отзыв о препарате «Тутабин»).У меня, несмотря на то, что мне проводят, так называемую, облегченную химиотерапию из-за моих многочисленных хронических болячек, побочка проявляется в почти постоянном язвенном стоматите, растрескивании кожи губ, сухости и появлении трещин на стопах ног и на ладонях, периодической лихорадке, слабости и сонливости. Бывают нарушения стула, тошнота, приступы депрессии. Ощущаю ухудшение слуха, дезориентацию движений.Также бывают перебои в работе сердца — ускорение сердечного ритма, затруднение дыхания, боли в груди и позвоночнике.Со всеми этими проявлениями я борюсь с помощью других препаратов, кремами и мазями. Пока успешно.Длительность стандартного курса — 2 недели прием препарата, потом — неделя отдыха и новый, очередной курс.У меня, с моим облегченным лечением, несколько по иному.Я принимаю «Кселоду» также, как и «Тутабин», 3 раза в день в течение получаса после еды, стараясь соблюдать время приема. Пропила его уже месяц, без перерыва.В итоге, с учетом приема «Тутабина» прошло 2 месяца с момента начала прохождения мной курса химиотерапии. Сейчас мне дали две недели отдыха перед следующим двухмесячным курсом. Сколько курсов будет всего, мне не говорят. Скорее всего, все будет зависеть от того, как будут действовать лекарства. Определяют это с помощью компьютерной томографии, которую можно делать не чаще 1 раза в 4 месяца, чтобы не спровоцировать распространения раковых клеток в другие органы. Мне таким образом предстоит пройти очередную КТ не раньше конца ноября — начала декабря.Выпускают «Кселоду» в мексиканской фирме «Продуктос Рош С. А. де Ц. В.», головная компания «Ф. Хоффманн — Ля Рош Лтд» которого находится в Швейцарии.Расфасовывают в упаковки по 120 таблеток уже в России — в Москве и Костромской области.Таблетки дозировкой 500 мг довольно крупные, продолговатые. На одной стороне указано название лекарства «Xeloda», на другой — 500.Несмотря на свой размер, с небольшим количеством жидкости проглатываются легко.Отпускаются в аптеке по рецепту врача, подписанного КЭК. Стоимость препарата высокая, в среднем составляет 16 тысяч рублей.Нашла, правда, одну интернет-аптеку для онкологических больных, «Аптека Онко-Хелп» называется. Там этот препарат предлагают по цене 10000 руб. за упаковку, плюс за доставку.В общем, выгодно только для москвичей.Но я получаю эти препараты по льготе, бесплатно.Не болейте, берегите свое здоровье, относитесь к нему бережно.

источник

Скорпион (05 Март 2017 — 15:55) писал:

  • Скорпион Москва
  • Пользователи
  • 216 сообщений
  • Город Москва

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений
  • ЕленаМ
  • Пользователи
  • 2 054 сообщений

  • Скорпион Москва
  • Пользователи
  • 216 сообщений
  • Город Москва

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

Скорпион (26 Февраль 2017 — 16:07) писал:

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений

Андрей Сам (23 Апрель 2017 — 00:50) писал:

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

Лидия Викторовна (23 Апрель 2017 — 16:02) писал:

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений

Андрей Сам (23 Апрель 2017 — 16:33) писал:

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

Лидия Викторовна (23 Апрель 2017 — 18:59) писал:

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

Скорпион (06 Март 2017 — 00:04) писал:

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений

Андрей Сам (23 Апрель 2017 — 22:05) писал:

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

мела0039 (26 Февраль 2017 — 15:43) писал:

  • Андрей Сам Пермь
  • Пользователи
  • 8 сообщений
  • Город Пермь

Лидия Викторовна (23 Апрель 2017 — 22:37) писал:

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений

Андрей Сам (23 Апрель 2017 — 23:00) писал:

  • Оличка Санкт-Петербург
  • Пользователи
  • 1 619 сообщений
  • Город Санкт-Петербург

  • Лидия Викторовна
  • Пользователи
  • 279 сообщений

Оличка (24 Апрель 2017 — 23:47) писал:

  • Ольга Москва
  • Пользователи
  • 3 сообщений

Лидия Викторовна (23 Апрель 2017 — 22:37) писал:

  • Ольга Москва
  • Пользователи
  • 3 сообщений

Андрей Сам (23 Апрель 2017 — 22:57) писал:

источник

В статье рассмотрим к медикаменту «Кселода» инструкцию по применению и отзывы.

Препарат является цитостатическим лекарственным средством. В нем содержится капецитабин, а именно лекарственное вещество, являющееся производным фторпиримидина карбамата. Этот компонент не отличается цитостатической активностью, но в ткани опухоли в рамках взаимодействия с антигенным фактором может превращаться в активный флуороурацил. Таким образом, медикамент оказывает цитостатическое избирательное воздействие лишь на ткани опухоли, в то время как воздействие на здоровые ткани минимально. По отзывам, «Кселода» очень эффективна.

Выпускают это средство в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. У них светлый персиковой цвет. Главным компонентом лекарства является капецитабин. Вспомогательными веществами выступают лактоза наряду с целлюлозой, кроскармеллозой натрия, гипромеллозой и стеартом магния. Состав оболочки готовится из талька, диоксида титана и желтого оксида железа. В каждой упаковке находится по десять таблеток.

По отзывам, «Кселода» 500 мг хорошо переносится.

При наличии рака молочной железы это средство назначается в следующих целях:

  • В рамках комбинированной терапии с «Доцетакселом» при местном распространенном или метастатическом раке молочных желез, а кроме того, на фоне неэффективности химиотерапии, включающей препараты антрациклиновой группы.
  • Для монотерапии распространенной и метастатической онкологии молочной железы, резистентной к химиотерапии таксанами либо медикаментами антрациклинового ряда, а также в случае наличия противопоказаний к ним.

На фоне колоректального рака это средство используют в следующих случаях:

  • В рамках адъювантного лечения рака толстой кишки третьей стадии после хирургической терапии.
  • В процессе лечения колоректального метастатического рака.

Используют средство и при раке желудка. Отзывы о применении «Кселоды» в основном положительные.

Запрещается этот медицинский препарат в ряде следующих случаев:

  • При наличии установленного дефицита дигидропиримидиндегидрогеназы, равно как и для прочих фторпиримидинов.
  • В рамках одновременного приема «Соривудина» и его аналогов вроде «Бривудина».
  • При недостаточности почек тяжелой степени.
  • На фоне исходного содержания нейтрофилов или тромбоцитов.
  • В случае наличия противопоказаний к одному из медицинских препаратов комбинированного лечения.
  • При беременности, в периоды кормления и детям, так как эффективность и безопасность данного лекарства для этой категории пациентов не установлена.
  • На фоне повышенной чувствительности к капецитабину или прочим компонентам лекарства.
  • При чувствительности к «Фторурацилу».
  • На фоне зарегистрированных случаев развития тяжелых побочных реакций на терапию производными «Фторпиримидина».

С осторожностью следует назначать данный препарат при патологиях сердца, на фоне недостаточности почек или печени, а кроме того, в рамках одновременного применения с антикоагулянтами кумариновой группы. С осторожностью назначают это лекарство и при наличии наследственного дефицита лактазы. Также от него стоит воздержаться, если имеется непереносимость лактозы, галактозная мальабсорбция или в том случае, если пациент старше шестидесяти лет.

С отзывами о лечении «Кселодой» с капецитабином 500 мг лучше ознакомиться заранее.

Рассматриваемый препарат принимается внутрь и запивается водой не позже чем через полчаса после пищи. При колоректальном раке толстой кишки назначают по 1250 миллиграмм двукратно, по утрам и вечерам, в течение четырнадцати дней с семидневным перерывом.

По отзывам, «Кселода» 500 мг – очень эффективные препарат, если его правильно использовать.

При раке молочных желез медикамент назначают по 1250 миллиграмм двукратно в течение четырнадцати дней в комбинации с «Доцетакселом», который принимается в дозировке по 75 миллиграмм однократно в виде инфузии.

При лечении рака желудка в составе комбинированного лечения доза «Кселоды» должна быть обязательно понижена до 800 миллиграмм двукратно в течение двух недель с дальнейшим семидневным перерывом. Лекарство может приниматься по 625 миллиграмм при непрерывном режиме. Добавление иммунобиологических медикаментов к комбинированному лечению никак не влияет на дозирование «Кселоды».

Противорвотные средства в целях обеспечения адекватной гидратации назначают непосредственно перед вводом «Цисплатина» и «Оксалиплатина» согласно инструкции. В адъювантном лечении рака толстой кишки третьей стадии рекомендованная длительность терапии «Кселодой» составляет шесть месяцев, то есть восемь курсов.

При таком сочетании назначают по 1000 миллиграмм «Кселоды» двукратно в течение четырнадцати дней с последующим перерывом. «Цисплатин» при этом используется по 80 миллиграмм однократно. Первую инфузию назначают в первый день цикла. Последнюю дозу назначают утром на пятнадцатый день.

Отзывы пациентов о «Кселоде» представлены в конце статьи.

В рамках этого сочетания «Кселода» назначается по 1000 миллиграмм двукратно в течение четырнадцати дней с семидневным перерывом. Начальную дозу препарата назначают в первый день цикла вечером, а последнюю — утром на пятнадцатый день. Лекарство «Оксалиплатин» вводят в дозе 130 миллиграмм внутривенно.

Согласно отзывам больных о «Кселоде», симптоматика острой передозировки медицинским препаратом, как правило, включают в себя тошноту наряду с диареей, раздражением пищеварительной системы, рвотой, кровотечениями, мукозитом, угнетением функций костного мозга и так далее.

Терапия при передозировке включает комплекс поддерживающих лечебных мероприятий, направленных на коррекцию клинического проявления и предупреждение возникновения возможных осложнений.

Препарат «Кселода» и прочие фармацевтические средства на базе капецитабина назначают больным, которые находятся на стационарном лечении. Ведь, чтобы проводимое лечение было максимально эффективным, необходимо проведение непрерывного контроля над изменениями в состоянии больного. Осуществлять подобный процесс сможет лишь квалифицированный специалист, обладающий достаточным опытом работы по этому профилю, который не упустит из внимания ни одну мелочь.

Рак является коварным заболеванием, не терпящим халатного отношения либо тем более промедлений. Лечение этой патологии должно быть начато своевременно, а именно сразу же после определения этого диагноза. Время в данном случае выступает злейшим врагом больного, ведь если образование еще не успело разрастись и пустить метастазы, то процесс терапии будет не таким продолжительным, а шансы на полное исцеление невероятно велики. Именно в связи с этим столь важно вовремя начинать лечение. Лекарственные средства наподобие «Кселоды» зачастую назначают в комплексе с различными препаратами. Лекарственное вещество рассматриваемого медикамента весьма эффективно при наличии следующих форм недуга:

  • На фоне рака груди (при первичных очагах).
  • На фоне метастатического поражения грудных желез в случае запущенных форм рака.
  • При наличии колоректального рака на начальных или последующих стадиях, а кроме того, непосредственно после своевременного устранения опухолевого очага.
  • При наличии поражения желудка и пищевода.

Примечательно, что при наличии рака, поражающего молочные железы, препарат «Кселода» назначают в качестве монотерапии, в рамках дополнения к проведению химиотерапевтического лечения. А также она назначается в роли компонента комбинированной терапии. Стоит отметить, что более предпочтительным является использование «Кселоды» в рамках адъювантного лечения и терапии первой линии.

Как подтверждают отзывы о «Кселоде», наиболее значимыми и часто встречающимися нежелательными реакциями в ходе использования препарата являются нарушения со стороны деятельности пищеварительной системы. В особенности речь идет о диарее, тошноте, болях в животе, рвоте, стоматите, анорексии, утомляемости, подошвенном синдроме, сонливости, проявлениях кардиотоксичности и тромбозах. У пациентов, имеющих нарушения функций почек, возможно увеличение недостаточности этого органа.

Отзывы о лечении «Кселодой» имеются в большом количестве.

Одновременное использование препарата с антикоагулянтами из кумариновой группы может приводить к возникновению изменения показателей в свертывании и к развитию кровотечений. При одновременном использовании «Капецитабина» с «Фенитоином» возможно повышение плазменной концентрации последнего. В связи с этим у пациентов, одновременно получающих оба этих препарата, требуется осуществлять регулярный контроль плазменной концентрации лекарства «Фенитоин».

Требуется избегать комбинированного применения «Кселоды» с «Аллопуринолом», так как возможно снижение эффективности фторурацила на фоне результата его взаимодействия с этим медикаментом. Одновременно «Кселоду» не применяют с «Соривудином» и его структурными аналогами наподобие «Бривудина». О взаимодействии препарата «Кселода» с алкоголем сведения отсутствуют, в связи с чем лучше эти субстанции не сочетать.

В отношении применения этого медикамента женщинам репродуктивного возраста необходимо назначать лечение с помощью «Кселоды» только при условии использования надежной контрацепции. В период терапии пациентам с умеренными и легкими нарушениями функций печени, что связано с метастазами в этом органе, и людям пожилого возраста необходим тщательный врачебный контроль. В случае развития такого явления, как гипербилирубинемия, употребление «Кселоды» необходимо прекратить до ее полного исчезновения.

При одновременном использовании лекарства «Кселода» с непрямыми антикоагулянтами требуется регулярно контролировать состояние кровяной свертывающей системы. В настоящее время безопасность использования данного медицинского препарата у пациентов с недостаточностью почек не установлена.

Назначение кумариновых антикоагулянтов возможно не раньше чем через один месяц после завершения терапии капецитабином по причине возможного наличия гипокоагуляции и возникновения кровотечений. В период терапии «Кселодой» необходимо в обязательном порядке соблюдать осторожность во время вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными разновидностями деятельности, которые требуют значительной концентрации внимания, а вместе с тем и быстроты психомоторных реакций.

Хранят рассматриваемый препарат при температуре до тридцати градусов, и его надо беречь от детей.

Эффективность лекарства «Кселода» полностью зависит от правильно составленного плана терапии больного, а кроме того, от формы онкологии и степени запущенности заболевания. Разумеется, при раннем выявлении у пациента злокачественного образования избавиться от него окажется намного проще, а непосредственно качество жизни у пациента никак после излечения не пострадает, он сможет полностью вернуться к своим любимым занятиям. Отзывы о лечении «Кселодой» 500 мг это подтверждают.

Терапия запущенных форм заболевания даже с применением мощных и действенных лекарственных препаратов, которые могут кардинально изменить ситуацию на второй стадии, скорее всего, окажется менее эффективной. Здесь потребуется комплексное лечение, возможно также оперативное вмешательство наряду с химиотерапией или лучевым лечением.

В любом случае решать целесообразность назначения медицинского препарата «Кселода» может только лечащий врач, который делает это на основе полученных клинических данных в ходе обследования. Это вполне современный, а вместе с тем доступный по стоимости и достаточно сильный лекарственный препарат, проявляющий себя наилучшим образом исключительно в комбинации с другими медикаментами. Он отличается большой эффективностью в отношении описанных ранее форм опухолевых патологий.

Это медикаментозное средство достаточно часто назначается врачами в случае наличия у пациентов тех или иных онкологических заболеваний.

В целом, отзывы о «Кселоде» с капецитабином в основном положительные.

Основной минус — то, что на фоне использования препарата у людей отмечается достаточно много побочных действий, а кроме того, его применение предполагает долгий период лечения. Также люди недовольны, что этот медикамент стоит дорого (цена на препарат держится в районе пятнадцати тысяч рублей).

Другие же пациенты пишут в отзывах о «Кселоде», что за время использования этого лекарства у них из побочных эффектов проявилась только слабость. В остальном благодаря данному средству удалось пройти химиотерапию в домашних условиях.

Мы рассмотрели к препарату «Кселода» инструкцию и отзывы.

источник

Кселода: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xeloda

Действующее вещество: капецитабин (capecitabine)

Производитель: Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 2341 руб.

Кселода – лекарственное средство с противоопухолевым действием.

Кселода выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатых, двояковыпуклых, на одну из сторон нанесена гравировка «XELODA»; по 150 мг – светло-молочно-розового (светло-персикового) цвета, гравировка с другой стороны таблетки – «150»; по 500 мг – молочно-розового (персикового) цвета, гравировка с другой стороны таблетки – «500» (в блистерах по 10 шт., по 6 либо 12 блистеров в картонной пачке; в полиэтиленовых флаконах по 60 или 120 шт., по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: капецитабин – 150 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты (150/500 мг соответственно): стеарат магния – 2,7/9 мг, лактоза – 15,6/52 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 7,2/24 мг, гипромеллоза (3 мПа.с) – 4,5/15 мг, кроскармеллоза натрия – 6/20 мг;
  • Оболочка (150/500 мг соответственно): Opadry розовый 03A14309/Opadry розовый 03A14309 (тальк, гипромеллоза (6 мПа.с), диоксид титана (E171), краситель оксид железа желтый (E172), краситель оксид железа красный (E172)) – 8,5/18 мг.

Капецитабин является производным фторпиримидина карбамата и пероральным цитостатиком. Данное вещество активируется в ткани опухоли и оказывает на нее селективное цитотоксическое воздействие.

In vitro капецитабин не имеет цитотоксического эффекта, однако in vivo он превращается во фторурацил (ФУ), подвергающийся дальнейшему метаболизму.

Фторурацил образуется преимущественно в опухолевой ткани под действием тимидинфосфорилазы (опухолевый ангиогенный фактор), что минимизирует системное воздействие данного вещества на здоровые ткани организма.

При последовательной ферментной биотрансформации капецитабина в ФУ в тканях опухоли создаются более высокие концентрации препарата (в сравнении с окружающими здоровыми тканями). После приема капецитабина перорально у больных колоректальным раком (N=8) концентрация ФУ в ткани опухоли в 3,2 раза превышала концентрацию в прилежащих здоровых тканях (диапазон – от 0,9 до 8).

Соотношение концентрации ФУ в плазме и здоровых тканях – 8,9 (диапазон – от 3 до 25,8), концентраций в плазме и ткани опухоли – 21,4 (диапазон – от 3,9 до 59,9). В первичной колоректальной опухоли активность тимидинфосфорилазы в 4 раза выше аналогичного показателя в прилежащих здоровых тканях.

В опухолевых клетках у больных колоректальным раком, а также раком желудка, яичников, шейки матки и молочной железы отмечается более высокое содержание тимидинфосфорилазы, которая способна превращать 5’-ДФУР (5’-дезокси-5-фторуридин) в ФУ, чем в соответствующих здоровых тканях.

Здоровые и опухолевые клетки метаболизируют ФУ в 5-фторуридинтрифосфат и 5-фтор-2-дезоксиуридинмонофосфат. Данные метаболиты способны повреждать клетки с помощью двух различных механизмов:

  • транскрипционные ферменты ядра при синтезе РНК могут ошибочно включить в нее 5-фторуридинтрифосфат вместо уридинтрифосфата. Подобная метаболическая «ошибка» приводит к нарушению процессинга РНК и синтеза белка;
  • фолатный кофактор N5-10-метилентетрагидрофолат и 5-фтор-2- дезоксиуридинмонофосфат могут связываться с тимидилатсинтазой и образовывать ковалентно связанный третичный комплекс. Результатом данного процесса является подавление образования тимидилата – необходимого предшественника тимидинтрифосфата. В свою очередь тимидинтрифосфат крайне важен для синтеза ДНК, поэтому недостаток данного вещества может стать причиной угнетения клеточного деления.

При пероральном приеме капецитабин всасывается быстро и полностью и трансформируется в метаболиты 5’-ДФУР и 5’-ДФЦТ (5’-дезокси-5-фторцитидин). При приеме вещества с пищей скорость его всасывания уменьшается, однако при этом AUC 5’-ДФУР и следующего метаболита ФУ изменяется незначительно.

В случае приема капецитабина в дозе 1250 мг/м 2 после еды на 14-е сутки Cmax капецитабина, ФУ, ФБАЛ, 5’-ДФЦТ и 5’-ДФУР составили соответственно 4,47; 0,95; 5,46; 3,05 и 12,1 мкг/мл. Для достижения максимальной концентрации потребовалось соответственно 1,5; 2; 3,34; 2 и 2 часа. AUC0-∞ равнялась соответственно 7,75; 2,03; 36,3; 7,24 и 24,6 мкг х ч/мл.

При исследовании in vitro в плазме крови человека было установлено, что для капецитабина, ФУ, 5’-ДФЦТ и 5’-ДФУР связь с белками составляет соответственно 54, 10, 10 и 62 %.

Первичный метаболизм капецитабина происходит под воздействием карбоксилэстеразы в печени до метаболита 5’-ДФЦТ. Под действием цитидиндезаминазы, которая в основном находится в печени и опухолевых тканях, 5’-ДФЦТ трансформируется в 5’-ДФУР. В дальнейшем трансформация до активного цитотоксического метаболита ФУ происходит преимущественно в ткани опухоли под действием тимидинфосфорилазы (опухолевый ангиогенный фактор).

AUC для ФУ в плазме в 6–22 раза меньше, чем при внутривенном болюсном введении ФУ в дозе 600 мг/м 2 . Цитотоксичность метаболитов капецитабина проявляется только при преобразовании в ФУ и метаболиты ФУ.

В дальнейшем ФУ катаболизируется с образованием неактивных метаболитов: ФУН2 (дигидро-5-фторурацил), α-фтор-β-аланин (ФБАЛ) и 5-фторуреидопропионовая кислота (ФУПК). Данный процесс протекает под воздействием ДПД (дигидропиримидиндегидрогеназа), активность которой определяет скорость реакции.

Период полувыведения из организма капецитабина, ФУ, ФБАЛ, 5’-ДФЦР и 5’-ДФУР составляет 0,85; 0,76; 3,23; 1,11 и 0,66 часа соответственно.

Фармакокинетика капецитабина изучалась в дозах 502–3514 мг/м 2 в сутки. Фармакокинетические параметры капецитабина, 5’-ДФУР и 5’-ДФЦТ на 1-е и 14-е сутки были одинаковы. AUC ФУ увеличивалась к 14-м суткам на 30–35% и больше не возрастала (22-е сутки). Для терапевтических доз фармакокинетические параметры капецитабина и его метаболитов (кроме ФУ) имеют дозозависимый характер.

При пероральном приеме капецитабина его метаболиты главным образом выводятся с мочой. Практически вся принятая доза капецитабина (95,5%) выводится с мочой. С калом выводится примерно 2,6%. Основной метаболит в моче – ФБАЛ (на него приходится 57% принятой дозы). Примерно 3% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Какого-либо воздействия капецитабина на Сmах и AUC доцетаксела или паклитаксела, а также воздействия данных веществ на фармакокинетику 5’-ДФУР не обнаружено.

Пол, индекс общего состояния пациента, наличие или отсутствие метастазов в печени до начала терапии, концентрация сывороточного альбумина, общего билирубина, активность АЛТ и ACT не оказывали статистически значимого эффекта на фармакокинетические свойства ФУ, 5’-ДФУР и ФБАЛ.

У пациентов с легкой и средней степенью обусловленных метастазами нарушений функции печени отсутствуют клинически значимые изменения биоактивации и фармакокинетики капецитабина. Информация по фармакокинетике у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отсутствует.

Фармакокинетические исследования показали, что при различной степени почечной недостаточности зависимость фармакокинетики неизмененного препарата и ФУ от клиренса креатинина (КК) отсутствует. Однако КК оказывает влияние на величину AUC 5’-ДФУР (при снижении КК на 50% AUC увеличивается на 35%) и ФБАЛ (при снижении КК на 50% AUC увеличивается на 114%).

С возрастом фармакокинетика ФУ и 5’-ДФУР не изменяется. В то же время у пожилых больных наблюдается увеличение AUC ФБАЛ: увеличение возраста пациентов на 20% вызывает увеличение AUC ФБАЛ на 15%. Вероятно, причиной данного факта является изменение функции почек.

Фармакокинетика капецитабина у представителей европеоидной расы не отличается от таковой у пациентов негроидной расы.

  • Рак молочной железы (метастатический либо местнораспространенный): монотерапия рака, проявляющего резистентность к химиотерапии таксанами или лекарственными средствами антрациклинового ряда, или в случае наличия противопоказаний к их применению; комбинированное лечение с доцетакселом при неэффективности химиотерапии, включающей лекарственное средство антрациклинового ряда;
  • Рак желудка: терапия первой линии распространенного рака желудка;
  • Колоректальный рак: терапия метастатического колоректального рака; адъювантное лечение рака толстой кишки III стадии после хирургического вмешательства.
  • Диагностированный дефицит ДПД (дигидропиримидин дегидрогеназы);
  • Исходное содержание тромбоцитов 9 /л и/или нейтрофилов 9 /л;
  • Тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина ниже 30 мл в минуту);
  • Наличие противопоказаний к одному из лекарственных средств в составе комбинированного лечения;
  • Одновременное применение с соривудином и его структурными аналогами типа бривудина;
  • Беременность и период лактации;
  • Детский возраст (для этой группы больных данные о безопасности и эффективности применения Кселоды отсутствуют);
  • Гиперчувствительность к фторурацилу или наличие анамнестических данных о развитии неожиданных либо тяжелых побочных эффектов при лечении производными фторпиримидина;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Кселоду назначают с осторожностью):

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Почечная недостаточность средней степени тяжести;
  • Печеночная недостаточность;
  • Непереносимость лактозы, наследственный дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Совместное применение с пероральными антикоагулянтами кумаринового ряда;
  • Возраст от 60 лет.

Кселоду следует принимать внутрь, запивая водой, предпочтительно – не позже, чем через полчаса после приема пищи.

При проведении монотерапии колоректального рака, рака молочной железы и рака толстой кишки Кселоду обычно назначают 2 раза в день (в утреннее и вечернее время) по 1250 мг/м 2 (2500 мг/м 2 в день). 14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом.

Одновременно с другими препаратами назначают следующий режим дозирования Кселоды:

  • Рак молочной железы: 2 раза в день по 1250 мг/м 2 ( 14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом) одновременно с доцетакселом (внутривенная инфузия в течение 1 часа 75 мг/м 2 1 раз в 21 день). Перед введением доцетаксела показано проведение премедикации;
  • Колоректальный рак и рак желудка: 2 раза в день по 800-1000 мг/м 2 в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом, либо непрерывно по 625 мг/м 2 2 раза в день. Применение иммунобиологических лекарственных средств на дозу Кселоды влияния не оказывает. Перед введением оксалиплатина и цисплатина назначают премедикацию и противорвотные препараты для обеспечения адекватной гидратации. Рекомендованная длительность курса адъювантной терапии рака толстой кишки III стадии составляет 6 месяцев (8 курсов).

Рекомендованные схемы применения Кселоды в составе комбинированного лечения:

  • Комбинация с цисплатином: Кселода – 2 раза в день по 1000 мг/м 2 (14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом), первую дозу назначают вечером в первый день цикла терапии, последнюю – утром на пятнадцатый день. Цисплатин – 1 раз в 21 день по 80 мг/м 2 в виде внутривенной инфузии в течение 2 часов, первую инфузию проводят в первый день цикла;
  • Комбинация с бевацизумабом и/или оксалиплатином: Кселода – 2 раза в день по 1000 мг/м 2 (14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом), первую дозу назначают вечером в первый день цикла терапии, последнюю – утром на пятнадцатый день. Бевацизумаб – 1 раз в 21 день по 7,5 мг/кг в виде внутривенной инфузии в течение 30-90 минут, первую инфузию проводят в первый день цикла. Оксалиплатин – 130 мг/м 2 в виде внутривенной инфузии в течение 2 часов, препарат вводят после бевацизумаба;
  • Комбинация с эпирубицином и препаратом платины: Кселода – непрерывно 2 раза в день по 625 мг/м 2 . Эпирубицин – 1 раз в 21 день по 50 мг/м 2 внутривенно болюсно, начиная с первого дня цикла. Препарат платины – 1 раз в 21 день 130 мг/м 2 оксалиплатина или 60 мг/м 2 цисплатина в виде внутривенной инфузии в течение 2 часов, первую дозу назначают в первый день цикла;
  • Комбинация с иринотеканом: Кселода – 2 раза в день по 1000 мг/м 2 (14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом). Иринотекан – 1 раз в 21 день по 250 мг/м 2 в виде внутривенной инфузии в течение 30 минут, первую инфузию назначают в первый день цикла;
  • Комбинация с бевацизумабом и иринотеканом: Кселода – 2 раза в день по 800 мг/м 2 (14 дней приема препарата чередуют с 7-дневным перерывом). Иринотекан – 1 раз в 21 день по 200 мг/м 2 в виде внутривенной инфузии в течение 30 минут, первую инфузию назначают в первый день цикла. Бевацизумаб – 1 раз в 21 день по 7,5 мг/кг в виде внутривенной инфузии в течение 30-90 минут, первую инфузию назначают в первый день цикла.

Токсическое действие Кселоды можно устранить проведением симптоматического лечения и/или коррекцией дозы препарата (прервав курс или снизив дозу). После снижения дозы увеличивать ее в дальнейшем нельзя.

В случаях, когда токсический эффект не представляет серьезной угрозы для жизни пациента, терапию можно продолжить в начальной дозе либо без прерывания курса (терапию прерывают при токсичности 2 и 3 степени). При исчезновении симптомов токсичности, либо ее уменьшении до 1 степени, лечение препаратом можно возобновить в полной дозе или провести его коррекцию.

При возникновении признаков токсичности 4 степени терапию необходимо отменить или временно прервать до уменьшения либо купирования симптомов до 1 степени, затем прием Кселоды можно возобновить в 1/2 начальной дозы.

При развитии нежелательных явлений об этом следует уведомить лечащего врача. При возникновении токсичности средней или тяжелой степени тяжести нужно немедленно прекратить прием Кселоды.

В случае назначения комбинированного лечения при ожидании отсрочки применения одного из препаратов терапию начинать не следует.

Если при проведении комбинированной терапии наблюдаются явления токсичности, не связанные, по мнению врача, с приемом Кселоды, проводят коррекцию вызвавшего нарушения лекарственного средства без изменения дозы Кселоды.

При метастазах в печени и умеренными или легкими функциональными нарушениями печени изменение начальной дозы не требуется, при этом такие больные нуждаются в тщательном наблюдении. Безопасность и эффективность применения препарата при тяжелой печеночной недостаточности не изучались.

Начальную дозу до 75% от 1250 мг/м 2 рекомендуется снизить при исходной умеренной почечной недостаточности (при клиренсе креатинина 30-50 мл в минуту). При легкой степени тяжести почечной недостаточности (при клиренсе креатинина 51-80 мл в минуту) коррекцию начальной дозы проводить не следует.

Необходимо учитывать, что в пожилом и старческом возрасте тяжелые нежелательные явления 3 и 4 степени обычно развиваются чаще, чем у молодых пациентов. В связи с этим больные этой возрастной группы нуждаются в тщательном наблюдении.

При одновременном применении с доцетакселом у больных от 60 лет отмечено увеличение частоты развития нежелательных явлений 3 и 4 степени. Для этой группы пациентов начальную дозу Кселоды рекомендуется снизить до 75% (2 раза в день по 950 мг/м 2 ).

При сочетанном применении с иринотеканом больным в возрасте от 65 лет начальную дозу Кселоды рекомендуется уменьшить до 800 мг/м 2 2 раза в день.

Во время применения Кселоды возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма, проявляющихся с различной частотой: ≥1/10 – очень часто, от ≥1/100 до 3 × ВГН (верхней границе нормы) либо повышении активности печеночных аминотрансфераз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) >2,5 × ВГН.

Возобновить терапию можно при понижении уровня билирубина и активности печеночных аминотрансфераз ниже указанных пределов.

Согласно инструкции, Кселода обладает умеренным или небольшим влиянием на способность управлять автотранспортом и механизмами. Нужно учитывать, что во время терапии могут развиваться такие нежелательные явления, как головокружение, тошнота или слабость.

Применение Кселоды в данный период запрещено.

В период лечения препаратом и как минимум в течение 3 месяцев после его окончания необходимо пользоваться надежными методами контрацепции. В случае наступления беременности во время проведения терапии пациентка должна получить полную информацию о потенциальной угрозе для плода.

Запрещено использовать Кселоду для лечения детей в возрасте до 18 лет.

Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени и метастазами в печень коррекция начальной дозы Кселоды не требуется, однако такие больные должны находиться под тщательным наблюдением. Информация о лечении препаратом пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) корректировать начальную дозу Кселоды не требуется. При лечении пациентов с исходной почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 30 до 50 мл/мин) необходимо уменьшать начальную дозу до 75% от стандартной.

Если при коррекции дозы наблюдаются нежелательные явления 2, 3 или 4 степени токсичности, препарат необходимо временно отменить и обеспечить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Коррекция дозы при умеренной почечной недостаточности должна проводиться как при моно-, так и при комбинированной терапии капецитабином.

Запрещено использовать Кселоду при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

При лечении пациентов старше 60 лет Кселода назначается с осторожностью.

При одновременном назначении Кселоды с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Антикоагулянты кумаринового ряда: нарушения показателей свертывания и/или кровотечения во время терапии или после ее окончания (нужно тщательно контролировать показатели свертывания и в зависимости от них корректировать дозы антикоагулянта);
  • Субстраты цитохрома Р450: комбинация не исследовалась, при совместном назначении следует соблюдать осторожность;
  • Антациды: увеличение концентрации капецитабина и одного из метаболитов (5′-ДФЦТ) в плазме крови;
  • Фенитоин: увеличение его концентрации в плазме;
  • Соривудин и его аналоги: фатальное усиление токсичности капецитабина (комбинация не рекомендуется; Кселоду можно назначать через 4 дня после окончания терапии соривудином или его структурными аналогами);
  • Лейковорин (кальция фолинат): усиление токсического действия капецитабина.

Аналогами Кселоды являются: Капецитабин, Капецитабин-ТЛ, Капецитовер, Тутабин.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Отзывы о Кселоде свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен как при лечении онкологических заболеваний в области молочных желез и кишечника, так и при терапии повреждений прочих тканей (например, печени). Пользователи отмечают, что в ходе лечения прекращается рост метастазов, чего не удалось добиться путем химиотерапии.

Также пациенты, принимающие таблетки Кселода 500 мг, сообщают о частом развитии побочных эффектов (например, рвоты или тошноты).

Цена на Кселоду 500 мг (120 таблеток в упаковке) составляет примерно 14 800 рублей.

источник