Лечение рак груди в караганде

организационно — методический отдел, СКДО

кафедра онкологии и радиологии

1. В отделении общей онкологии в настоящее время заведует Кулишов Владимир Алексеевич. В отделении оказывается помощь больным с предраковыми и опухолевыми заболеваниями кожи, мягких тканей и молочной железы. Комбинированное и комплексное лечение проводится с использованием хирургического, лучевого методов в сочетании с химиогормонотерапией, фитотерапией. В отделении при раке молочной железы широко выполняются органосохраняющие операции, в целях реабилитации больным проводятся реконструктивно — восстановительные операции.
2. В настоящее время абдоминальным отделением заведует отделением Кожамбердин Кайрат Ербулатович. В отделении проводится лечение больных с доброкачественными и злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, забрюшинного пространства, осуществляется чрезкожная, чрезпеченочная холангиография, цито- гистологическая верификация опухолей печени и почек. В плане реабилитации проводятся реконструктивно-восстановительные вмешательства после операций на толстой и прямой кишке. Начата эндоскопическая хирургия органов брюшной полости.
3. Ергали Сатыбекович Шауенов заведует торакальным отделением. В отделении оказывается помощь больным с опухолевыми заболеваниями кожи мягких тканей головы и шеи, полости рта, глотки, щитовидной железы, опухолей средостения, пищевода и проксимального отдела желудка. Лечение по комбинированным программам проводится совместно с радиологами и химиотерапевтами. Выполняются сложнейшие операции на пищеводе с одномоментной пластикой желудком и кишечником, все виды операции на легких.
4. Онкогинекологическим отделением руководит Жумакаева Канагат Даулетхановна. В отделении проводится оперативное лечение больных с предраковыми и злокачественными новообразованиями женских половых органов. В плане комбинированного лечения применяются лучевой и химиотерапевтические методы. Кроме расширенных радикальных операций (Вертгейма) осваиваются и внедряются чрезвлагалищные пластические операции, направленные на скорейшую реабилитацию больных.
5. Возглавляет отделение химиотерапии Омарова Индира Миллятовна. В отделении проводятся различные виды химиотерапии: системная полихимиотерапия, монохимиотерапия, внутриполостная химиотерапия эндолимфатическая химиотерапия.
6. В 1999 году радиологическое отделение разделилось на первое (за отделением Олжатаева Г.У.) и второе (зав. отделением Целикова Наталья Леонидовна). Проводятся различные виды лечения: сочетанная лучевая терапия, дистанционная гамма-терапия, близкофокусная рентген-терапия и контактная гамма-терапия.
7. Заведующий патоморфологическим отделением Владимир Степанович Перминов. В отделении проводятся прижизненные исследования операционного и биопсийнного материала. Гистологические заключения выдаются на 7 сутки. Имеется архив микропрепаратов, освоена и широко применяется экспресс-биопсия, патологоанатомические исследования умерших, патогистологические исследования, консультации стеклопрепаратов из других лечебных учреждений области, также проведение иммуногистохимических исследований
8. Заведующей диагностического отделения является Чапаган Динара Архимбатыровна. Отделение состоит из трех подразделений (рентген-диагностическое, эндоскопическое и УЗТ). В рентген-диагностическом осуществляются все виды исследования органов грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, костно-суставной, мочеполовой систем и других. В эндоскопическом кабинете проводятся исследования эзофагогастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия взятием биопсийнного материала. Внедрена эндоскопическая хирургия доброкачественных образований желудочно-кишечного тракта. В кабинете УЗТ исследуются щитовидная и молочная железы, органов брюшной грудной полостей, органов малого таза, лимфоузлы и мягкие ткани. Внедрена пункционная биопсия по ультразвуковому лучу.
9. Централизованная цитологическая лаборатория является областным организационно-методическим центром. В настоящее время заведует отделением Шериева Толкын Максутовна. Проводится просмотр профилактического и диагностического материалов как онкодиспансера, так и из лечебных учреждений области.
10. Клинико-диагностической лабораторией заведует Лавриненко Татьяна Константиновна. В лаборатории проводятся общеклинические, цитологические, биохимические, иммунологические, бактериологические исследования. Определяются ферменты, ставятся серологические реакции.
11. Диспансерное отделение оказывает консультативную и диагностическую помощь. Ведется прием онкохирурга, ЛОР-онколога, онкоуролога, онкогинеколога, маммолога, радиолога, химиотерапевта,
эндокринолога, психотерапевта, невропатолога, иммунолога. Проводятся амбулаторные операции. По графику проводят консультации профессора и доценты кафедры онкологии КГМА. Заведующий диспансерным отделением Ермекбаев ЕрнарКуанышевич.
12. Организационно-методический отдел ведет работу по оказанию и координации онкологической службы отделении, онкологических и смотровых кабинетов. Проводят анализ заболеваемости и смертности злокачественными новообразованиями населения. Определяет уровень профилактики, диагностики и лечения, анализирует эффективность профилактических осмотров, устанавливает причины поздней диагностики онкозаболеваний. Осуществляет связь с Казахским научно-исследовательским институтом онкологии и радиологии, с другими медицинскими организациями. В отделе функционирует программно-информационный комплекс «TUMOR», в его состав входят подсистемы «СТАЦИОНАР» и «ДИСПАНСЕР», которые действуют в единой информационной сети. Отдел обрабатывает всю информацию лечебной и методической деятельности онкодиспансера, что позволяет значительно снизить временные затраты на оформления документа. Заведующая организационно-методического отдела Шорогаева Ботагоз Аманжоловна.
13. В отделении анестезиологии реанимации и интенсивной терапии оказывают помощь больным после операции, выводят из наркоза, проводят интенсивную терапию восстанавливают жизневажные функции организма и выводят больных и критических состояний. Заведующий реанимационным отделением Искаков Раимкул Рымбекович.
14. В операционно-анестезиологическом отделении проводятся все современные методы обезболивания при онкологических операциях. Заведующий операционно-анестезиологическим отделением Искаков Раимкул Рымбекович.
Большой вклад в развитие онкологической службы области внесли врачи — практики: Винарик Ф.С., Онгемах Н.В., Кульбаев Д.Д., Чуйко Р.М Сулейменова Р.Ж., Мукашева К.М., Петровская К.Д., Ткачук В.В Портнягина В.Н., Котягина В.И., Кузнецова Л.М., Бейсатов Д.С., Смирнов В.Г., Тулемисова Л.Н., Утина О.А., Мамедова Л.Г., Уткина Г.А., Теслина В.В. и многие другие.
Неоценимой была работа медицинских сестер Кательниковой Г.А Смирновой Л.А., Комаровой А.С., Ещановой Г.М., Смирновой H.Д., Данильченко В.Ф., Пашниной Н.Д., Григоренко А.П., Алькиной В.Н., Кашкимбаевой X., Золотухиной С.Г., Твороговой Е.Н., Шурыгиной T.В., Тулепбаевой Т.М., Вдовиной Т.В., Близнюк С.А. и многих других.
В 1974 году онкологический диспансер награжден Всесоюзной премией за достигнутые успехи в области диагностики, лечения и профилактики злокачественных новообразований.
В 1978 году в городе Алматы проведен по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения симпозиум по первичной медико-санитарной помощи населению, в которой участвовали делегаты большинства стран мира. Делегатам были представлены 19 лечебных учреждений Казахской ССР и среди них Карагандинский областной онкологический диспансер. Сотрудники диспансера делились опытом с делегатами симпозиума, демонстрировали оснащение, сообщили о применяемых методах диагностики и лечения.
В 1980 году во Всесоюзной программе телевидения «Здоровье» ведущая Ю. Белянчикова провела передачу о работе Карагандинского онкологического диспансера. Особое внимание было уделено успеху комбинированного лечения рака пищевода, являющегося краевой патологией, проводимой профессором Кани Жумкеновичем Мусулманбековым.
В 1993 году в г. Сарани развернут «Хоспис» на 20 коек для оказания симптоматического лечения и ухода за инкурабельными больными. С 1999 года он являлся структурным отделением онкологического центра, был переведен в г. Караганду. В 2005 году «Хоспис» передан в управление «Красного Полумесяца».
В настоящее время в хирургических отделениях онкоцентра производятся все типовые онкологические операции при различных локализациях злокачественных опухолей. Основной применяемый метод лечения комбинированный — сочетание различных способов лучевой терапии и полихимиотерапии, как в предоперационный, так и послеоперационный период. Лучевая терапия и химиотерапия при некоторых заболеваниях применяется самостоятельно.

Сотрудники онкологического центра совместно с кафедрой онкологии ведут научно-исследовательскую работу по отдельным вопросам клинической онкологии, печатают научные статьи, защищают диссертации.

Жумакаев Муратбек Даулетханович

директор КГП «Областной онкологический диспансер» Управления здравоохранения Карагандинской области

источник

— высококвалифицированные специалисты
— докторы
— кандидаты медицинских наук

— цифровые рентген аппараты
— цифровой маммограф для выявления рака молочной железы
— УЗИ аппараты.

— видеобронхоскоп
— видеогастроскоп
— видеоколоноскоп

— химическое
— таргентное
— лучевая терапия

Коммунальное государственное предприятие «Областной онкологический диспансер» Управления здравоохранения Карагандинской области является областным специализированным учреждением с территориальной и ведомственной подчиненностью. Подчиняется непосредственно УЗКО и в организационно-методическом плане КазНИИОиР
Онкологическая служба области представлена Карагандинским областным онкологическим диспансером на 330 коек, онкологическим отделением на 45 коек при Центральной многопрофильной больнице г. Жезказгана, 29 онкологическими кабинетами и 40 смотровыми кабинетами в ПМСП области.
Цели и задачи онкологической службы Карагандинской области направлены на раннее выявление рака, обнаружение и оздоровление населения, страдающего предопухолевыми заболеваниями
Достижение поставленной цели осуществляется через улучшение качества, доступности и преемственности медицинской помощи населению, через непрерывное совершенствование системы медицинской помощи онкологическим больным. Немаловажным фактором при этом является работа по профилактике злокачественных новообразований, созданию, внедрению и совершенствованию программ ранней диагностики, ориентированной на снижение запущенных случаев и смертности
В миссию службы входит оказание медицинской помощи онкологическим больным, включая социальную реабилитацию и паллиативную поддержку. Мы держим ориентир на потребности наших пациентов, совершенствуя качество нашей работы
В настоящее время в хирургических отделениях онкодиспансера производятся все типовые онкологические операции при различных локализациях злокачественных опухолей. Хирургическая помощь оказывается на уровне высокоспециализированной помощи. Проводятся операции на печени, поджелудочной железе, пищеводе, а также реконструктивно-восстановительные и пластические операции. Хорошо развита диагностическая служба, оснащенная современным цифровым оборудованием (компьютерный томограф, рентген-диагностические установки, узи аппараты экстра-класса). Функционируют лаборатории (КЛД, цитологическая, морфологическая), где проводится широкий спектр исследований (общеклинические, иммунологические, жидкостная цитология, иммуногистохимические исследования, и другие)

Сотрудники онкологического диспансера регулярно проходят повышение квалификации как в ведущих клиниках СНГ, так и дальнего зарубежья
Показателями качества работы онкологической службы и достижения цели являются ранняя выявляемость злокачественных новообразований, снижение смертности от онкопатологии
Мы достигнем цели, если добьемся увеличения продолжительности жизни наших пациентов, сохраняя качество

Жумакаев Муратбек Даулетханович

директор КГП «Областной онкологический диспансер» Управления здравоохранения Карагандинской области

На основании приказа №260 от 29.07.2016 года КГП «Областной онкологический диспансер» Управления Здравоохранения Карагандинской области уведомляет об отмене тендера на закуп медицинской техники «Криостат» опубликованный от 19 июля 2016 года, на основании п.142 Раздела 4 Постановления Правительства РК от 30 октября 2009 года № 1729

источник

В Караганде врач-онколог порекомендовал придумать причину, чтобы попасть на бесплатное профилактическое УЗИ молочных желез

20 октября в Областном онкологическом диспансере Карагандинской области состоялась пресс-конференция, приуроченная ко Всемирному дню осведомленности о раке молочной железы. Врачи-онкологи рассказали много полезных вещей: и о том, как важно вовремя обратиться к врачу, и о лечении, которое в большинстве случаев спасает пациентам жизнь, но главный упор был сделан на информацию о профилактике. Врачи убеждают: даже при отсутствии жалоб и заболеваний, женщинам до 35 лет необходимо проходить УЗИ или МРТ молочных желез, а женщинам старше 35 лет – маммографию не реже одного раза в год. Но как это сделать на практике?!

В редакцию сайта eKaraganda.kz обращаются люди. Они говорят, что желали бы пройти скрининговое обследование, но когда попытались это сделать, врачи ответили – вы не входите в ту возрастную группу, которую обследуют в этом году. Напомним, что скрининг на рак груди проходят женщины 50, 52, 54, 58 и 60 лет. Что же делать остальным? Ведь всем известно, рак не станет дожидаться очередного дня рождения. За полгода болезнь может развиться до необратимых процессов.

С трудностями можно столкнуться и при выполнении рекомендации по поводу того, что женщина, даже не имея жалоб, должна раз в год проходить УЗИ или МРТ молочных желез. Как же это сделать? Ведь врач в поликлинике никогда в жизни не даст направление на УЗИ, если у пациента визуально всё в порядке. Врач-онкохирург Владимир Кулишов ответил на это следующее:

— В таком случае УЗИ надо сделать платно.

Подобный ответ нашему народу, конечно, не подходит. За обследования не хочется платить, тем более с внедрением обязательного медицинского социального страхования. Выплачивая подоходный и социальный налоги, отчисляя деньги в фонд медицинского страхования и в пенсионный фонд, карагандинцы вряд ли возжелают проферять свое здоровье платно. А у многих попросту нет такой возможности. И я задаю следующий вопрос:

— Что если у человека нет денег проходить платное обследование?

— Ну, придумайте жалобу, — говорит Владимир Кулишов.- Придумайте, что у вас грудь болит, чтобы дали направление на УЗИ. У каждой женщины есть боли перед менструацией, это уже является жалобой. Также можно попасть на прием к маммологу, — отвечает Владимир Кулишов.

Но и здесь возникают трудности. Ведь теперь попасть к любому узкому специалисту можно только через терапевта, который опять же даст направление, только если у пациента будут жалобы. Но мы ведь говорим о профилактике.

Врач-методист Любовь Исаева отвечает, что если женщина не подходит по возрасту, к сожалению, пройти скрининговое обследование не получится. А также добавила, что во всех поликлиниках есть смотровые кабинеты, где работает врач, прошедший обучение на базе онкологического диспансера. Врач проводит пальпацию, и если выявляет новообразование, направляет к маммологу, либо к онкологу.

Такое очень может быть. Я тот человек, который ежегодно бывает в этом кабинете. Еще ни один врач не изъявил желание проверить мои молочные железы, что дает мне право предполагать, что профилактика заболеваний груди в моём отношении не состоялась. Напишите в комментариях, насколько внимательно в этом плане относятся к вам.

Далее Владимир Кулишов сказал, что есть определённые алгоритмы, по которым работают врачи и от которых отступать не могут. Об этом-то и идет речь. Наши врачи замечательные, мы им верим и надеемся на них. Но вот система здравоохранения далеко не совершенна. В онкологическом диспансере пообещали заняться вопросом увеличения возрастных групп женщин, которым необходимо проходить скрининговое обследование. Рак груди стали чаще обнаруживать у женщин до 50 лет и после 60, что говорит о необходимости проведеня скринингов этих возрастных групп. Кроме того Владимир Кулишов отметил, что в Караганде не достаточно магнитно-резонансных томогрофов (МРТ), которых на сегодняшний день всего два. Оба томографа, в основном, работают на выявление метастаз. О том, чтобы с помощью этого аппарата проводить профилактические обследования, речи не идет.

источник

Каждый год отмечается порядка полутора миллионов новых случаев рака груди. По количеству смертельных случаев рак груди лидирует среди всех остальных (400 тысяч в год).

Наиболее частой причиной являются изменения в функционировании гормональной системы. Последние исследования подтверждают, что основным влияющим фактором является уровень половых гормонов — эстрогенов. Их избыток повышает риск появления болезни. Например, в период климакса, когда организм переживает т.н. «гормональный кризис». Аналогичный кризис происходит и в случае абортов. И наоборот, наименьший уровень эстрогенов отмечается в период беременности и грудного вскармливания ребенка.

Косвенным факторами риска являются перенесенные ранее заболевания молочных желез, такие как маститы, мастопатия, папилломатоз и т.д. (доброкачественные опухоли).

Отметим также, что раку груди часто сопутствует агрессивный рост опухоли и активные метастазы.

Как и при любом раковом заболевании для успешного шанса на выздоровление очень важно своевременно выявить болезнь. По статистике до 40% случаев диагностируются на 3 и 4-й стадиях рака.

Специалисты рекомендуют посещать маммолога раз в два года после 20 лет, а после 40 делать это ежегодно. В остальные периоды необходимо регулярно самобследоваться и в случае обнаружения хотя бы одного из ниже перечисленных признаков, не откладывать посещение врача для полноценного обследования.

Итак, симптомами рака груди, могут быть:

уплотнения и опухоли
выделения из соска
изменение формы (размера) желез
изменения кожных покровов (бугристость)
втянутый сосок
боли в грудях.

Кроме того, нередко небольшие опухоли могут значительный период оставаться незамеченными, не проявляя какие-либо из подобных симптомов.
Для выявления косвенных признаков скрытого рака груди, обращайте внимание на состояние лимфатических узлов. Порой рак диагностируется только на стадии метастаз, когда поражены уже лимфоузлы. На первоначальных стадиях ваше внимание должны привлечь болезненность, увеличение и как бы «сращивание» нескольких узлов в один и т.д.

В случае подозрения ракового заболевания на первом этапе обязательно проводится маммография (обследование при помощи рентгена) либо УЗИ.

Вторым этапом является биопсия (обследование небольшого количества опухли под микроскопом). Только после подобных анализов можно с уверенностью утверждать, злокачественна ли опухоль.

Методы лечения рака почти всегда идентичны вне зависимости от его локализации. Одним из самых действенных является хирургический метод удаления опухоли. Сопутствующее лечение, — это химиотерапия, назначаемая обычно внутривенно в виде капельниц.

Другой вид лечения рака — радиотерапия. Метод, заключается в уничтожении раковых клеток путем воздействия на опухоль рентгеновского излучения.

Параллельно с этим обязательно назначается курс медикаментозных средств для восстановления функционирования гормональной системы. В частности, препараты блокирующие воздействие эстрогенов на рост раковых клеток (например «Тамоксифен», «Фулвестрант»).

Больным в период менопаузы также показано удаление яичников или длительный курс гормональной терапии для снижения риска рецидивов.

В первую очередь речь идет об осложнениях, связанных непосредственно с разрастанием опухоли и наличием метастаз в окружающих тканях. В зависимости от того, какие органы и насколько они поражены, это могут быть плеврит, одышка, печеночная недостаточность и т.д.

Другой вид осложнений — это непосредственные последствия операций по удалению опухоли, связанные с нарушениями в лимфатической системе: воспаления, длительные кровотечения и медленный процесс заживления.

В восстановительный период не рекомендуется загорать, посещать бани и сауны, перегревать организм.

источник

Не секрет, что уровень заболеваемости онкологией год от года неуклонно растет. Какова статистика в Казахстане, насколько успешно лечится рак в нашей стране и что может послужить причиной развития этого заболевания, рассказал в интервью Zakon.kz онколог, заведующий отделением скрининговых исследований Алматинского онкологического центра Елдар Бейсебаев.

–Расскажите, пожалуйста, какова статистика по онкологии в Казахстане?

–В последние годы резко увеличилось число больных раком молочной железы и раком легких, и много людей умирают именно от этих видов рака. И в Казахстане статистика неутешительная. Наиболее распространенные — это рак молочной железы, рак шейки матки, рак ободочной и прямой кишки, рак пищевода и желудка, рак предстательной железы. Сейчас на диспансерном учете по онкологии в нашей стране состоит 181 тысяча человек. Каждый год их число увеличивается примерно на 35 тысяч. По официальным данным, в 2018 году от раковых заболеваний скончалось 14 406 человек. Самое большое количество смертей от онкологических болезней зафиксировано в Восточно-Казахстанской области (1757), Карагандинской области (1284) и в городе Алматы (1611). По структуре заболеваемости, на первом месте — рак груди (12,6%), на втором – рак лёгких (9,9%), на третьем – рак желудка. В 2018 году от рака молочной железы не стало 315 женщин, 754 человека скончались от рака легких, 202 человека скончались от рака поджелудочной железы.

–Статистика действительно печальная. Так что же становится причиной рака, почему такие цифры, которые к тому же еще и растут?

–Влияющих факторов много. Это и загрязнение окружающей среды, и радиация, и стрессовые ситуации, и гормональные изменения в организме. В одной только нашей стране показатели распространения разные. Например, онкологические заболевания чаще встречаются в Северо-Казахстанской, Павлодарской, Восточно-Казахстанской и Карагандинской областях. ВКО и Караганда, например – это промышленные регионы, понятно, почему риск заболеть там выше. Еще одна причина – нехватка витаминов. Вообще, многое зависит от правильного питания, рациона. На юге достаточно овощей и фруктов, рацион более разнообразный, поэтому население Туркестанской, Алматинской областей болеют онкозаболеваниями реже. А в северных регионах холоднее, люди аще употребляют жирную пищу, реже — зелень и овощи-фрукты. Генетика тоже играет немаловажную роль, поэтому те, у кого родные болели раком, должны проверяться регулярно. Рак молочной железы, шейки матки и кишечника могут передаваться по женской линий. Но, конечно же, это не означает, что если болела мама, то дочь обязательно должна заболеть раком.

–Каковы шансы вылечить рак?

– Большую часть онкологических заболеваний можно диагностировать на ранних стадиях, если проходить скрининговые исследования. Своевременная и ранняя диагностика онкологии позволяет значительно улучшить результаты лечения, повысить выживаемость и качество жизни пациентов. Например, выявление рака молочной железы на 1 стадии позволяет достичь полного излечения в 94% случаев и более чем в 200 раз сократить финансовые расходы больного на лечение.

Тенденция к росту заболеваемости раком наблюдается во всем мире. Смертность от нее стремительно растет и вышла на второе место после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Большинство людей диагноз воспринимают как смертный приговор. Но современная медицина и наука позволяют вылечить большинство онкологических заболеваний. А для предотвращения ничего не остается кроме профилактики, здорового образа жизни.

Конечно, у нас есть специальные программы, направленные на сокращение онкологических заболеваний. Например, как я уже говорил, рак груди при выявлении на 1-2 стадии можно полностью вылечить. Если абстрагироваться от эмоциональной составляющей и говорить стоимости лечения, то это еще и менее затратно — лечение этого вида рака на 1-2 стадии обходится государству в 60-70 тысяч тенге, а на 4 стадии стоимость лечения может доходить до 2-3 млн тенге. Тогда используется химиотерапия, лучевая терапия, лекарства очень дорогие.

– Насколько я знаю, скрининги, то есть то самое раннее выявление, в Казахстане проводится бесплатно? Вы не могли бы рассказать об этом подробнее?

– Государство каждый год выделяет немалую сумму денег на скрининговые исследования. В этом году выделено 4,3 млрд тенге. Чем отличается скрининг от профилактических осмотров? Есть такие заболевания, которые могут появиться в определенном возрасте. Цель скрининговых программ — приглашать людей определенного возраста и проверять их здоровье. Например, тот, кто курит не меньше 2 пачек сигарет в день, должен один раз в год пройти рентген легких. А те, кто курит более десяти лет должны пройти компьютерную томографию. Конечно, чтобы люди ходили на такие обследования, нужно менять менталитет. Например, в Европе все люди обязательно ходят на скрининговые обследования. При этом никто никого не уговаривает. У них эти исследования платные даже. У нас же платит государство, но все равно большинство не ходят. Люди боятся услышать плохие новости, но, избегая их, мы точно никак не повышаем свои шансы на хорошие известия. Как я уже сказал, если болезнь обнаружили, лечить ее намного эффективнее на ранних стадиях.

источник

В прошлом году Казахстан присоединился к всемирной Кампании против рака груди Breast Cancer Campaign, которая в этом году отмечает юбилей – 25 лет, сообщает arnapress.kz со ссылкой на корпорацию Estée Lauder.

Ежегодно СМИ и блогеры по всему миру публикуют просветительские материалы о тяжелом недуге, призывая женщин пройти обследование и позаботиться о своем здоровье. Во многом благодаря активной поддержке медиа, женщины обращают внимание на проблему и успевают сделать раннюю диагностику, которая в 94% случаев спасает жизнь.

Кампания против рака груди уже более 25 лет стремится к избавлению мира от рака груди. Несмотря на то, что достигнут значительный прогресс в области просветительской работы, профилактики и лечения, предстоит еще большая работа.

В Казахстане вопросами рака молочной железы уже долгие годы занимается президент казахстанского центра маммологии Раушан Рахимжанова. На основании данных исследовательской работы профессора, а также неоднократных служебных записок руководству Минздрава, в 2006 году по Государственной программе в Казахстане было закуплено 94 маммографа. А в 2006 году по инициативе профессора Рахимжановой и президента Российской Ассоциации маммологов Надежды Рожковой была учреждена Евразийская Ассоциация Маммологов совместно с Россией, Казахстаном, Азербайджаном, Узбекистаном, Украиной и Японией.

Ниже представлены 25 фактов о раке молочной железы, которые должен знать каждый:

ФАКТЫ СТАТИСТИКИ В США

1. Каждые 2 минуты у одной женщины в США диагностируют рак груди.

2. У каждой восьмой женщины в США на протяжении жизни обнаруживают рак груди.

3. В США женщины умирают от рака молочной железы чаще, чем от любого другого вида онкологии, не считая рака легких.

4. За исключением рака кожи, рак молочной железы является наиболее часто диагностируемым раком среди американских женщин. В 2017 году, по оценкам ученых, около 30% случаев заболевания раком составит рак молочной железы.

5. На сегодняшний день в США насчитывается более трех миллионов человек, перенесших рак молочной железы.

6. Ожидается, что в 2017 году от рака молочной железы умрет 40 610 женщин в США. Но с 1989 года смертность снизилась на 38%. Сокращение показателей смертности говорит о положительных результатах лечения, ранней диагностики рака груди и повышении осведомленнности о заболевании.

7. Согласно статистическим данным, на сегодняшний день выявлена большая распространенность рака молочной железы у женщин в возрасте до 45 лет в этнической афроамериканской группе, чем в других. В целом, афроамериканские женщины чаще умирают от рака груди, чем азиатки, латиноамериканки и коренные американки.

8. Риск заболевания раком груди увеличивается с возрастом. Всего лишь у 5 процентов женщин младше 40 лет был диагностирован рак груди.

ФАКТЫ ГЛОБАЛЬНОЙ СТАТИСТИКИ

9. У одной четверти столкнувшихся с онкологией женщин диагностируют именно рак груди.

10. Рак груди – самая распространенная разновидность онкологии у женщин. По оценкам мировой медико-санитарной статистики, 508 000 женщин умерли в 2011 году от рака груди.

11. Рак молочной железы является вторым по распространенности раком среди женщин во всем мире. В 2012 году он составил около 12 процентов всех новых заболеваний раком.

12. Показатели выздоровления от рака значительно варьируются во всем мире: от 80% и более в Северной Америке до менее 40% в развивающихся странах. Низкий уровень выживаемости в развивающихся странах обусловлен главным образом отсутствием ранней диагностики и надлежащего лечения.

ФАКТОРЫ РИСКА

13. Наличие рака груди у одного из ближайших родственниц (мать, сестра, дочь) удваивает риск заболевания, у двоих – утраивает, у троих и более – повышает риск в 4 раза.

14. Около 85% случаев рака молочной железы встречается у женщин без генетической предрасположенности. Он возникает вследствие старения организма, а не наследственности.

15. Начало менструального периода до 12 лет и менопаузы после 55 лет приводит к повышенному риску развития рака груди.

16. Женщины, родившие первого ребенка после 30 лет или не имеющие детей, находятся в зоне повышенного риска.

17. Всего лишь один из восьми случаев инвазивного рака обнаруживается у женщин младше 45 лет, в то время как две трети случаев этого заболевания диагностируют у женщин старше 55 лет.

18. Предположительно, от 5% до 10% случаев заболевания раком груди обусловлены генетической предрасположенностью. Дефектные гены наследуются по прямой линии от родителей. Самой распространенной причиной наследственного рака груди является мутация в генах BRCA1 и BRCA

19. Наиболее значимыми факторами риска развития рака молочной железы являются пол (женский) и возраст.

20. Ожирение после менопаузы (индекс массы тела превышает показатель 25) повышает риск заболевания раком груди. В свою очередь, существует множество доказательств того, что физическая активность его снижает.

21. Избыточный вес может увеличить риск рецидива рака молочной железы. Высокая степень риска связана со способностью жировых клеток производить эстроген: чрезмерное количество жировых клеток приводят к повышению уровня эстрогена в организме, что может способствовать развитию рака молочной железы.

СПОСОБЫ СНИЖЕНИЯ РИСКА

22. Отказ от курения может снизить риск заболевания раком молочной железы. По данным исследовательской группы Американского онкологического сообщества, новые случаи инвазивного рака молочной железы возникали на 24% чаще у курильщиков и на 13% чаще у бывших курильщиков, чем у некурящих.

23. Исследователи выявили связь между регулярными физическими тренировками общей продолжительностью 4 – 7 часов в неделю и более низким риском развития рака молочной железы. Физические упражнения позволяют контролировать уровень сахара в крови и удерживать инсулин в крови на допустимом уровне.

24. Ограничение потребления алкоголя до одного бокала в день для женщин и двух бокалов в день для мужчин может снизить риск рака молочной железы. У женщин, которые употребляют 2-3 бокала алкоголя в день, риск заболевания раком груди выше, чем у непьющих.

25. Считается, что от питания зависит от 30 до 40 процентов риска развития рака груди. Никакая еда не сможет вылечить рак груди, однако питательные вещества, содержащиеся во фруктах, овощах, бобовых и цельнозерновых, дают телу энергию, необходимую для поддержания здоровья груди.

источник

Такие операции сегодня популярны во всем мире.

Интересная статистика одной крупной промышленной компании: половина добываемого в мире радиоактивного изотопа используется в медицине. Именно эти частицы и наделили ее прилагательным – ядерная. Но в отличие от других отраслей, дополняющих слово «ядерное» в этом разделе медицинской науки атомы призваны спасать жизни больных раком, причем как теперь в унисон повторяют многие специалисты, самым безопасным и щадящим способом, сообщает Zakon.kz.

В этом фоторепортаже мы расскажем и покажем вам то, как теперь в Казахстане используют ядерный потенциал в самых гуманных целях, вместе с пациентом спустимся на нулевой этаж отделения ядерной медицины Президентской клиники и пройдем в операционную, чтобы увидеть, как изотопы «помогают» хирургам бороться с раком молочной железы.

По законам драматургии ответ на этот вопрос обычно всегда находится в конце, иначе не быть ни интриге, ни «вау-эффекту», которые держат зрителя у монитора. Но в медицине своя композиция: там необходимо знать заранее – а что же в конце? Ведь ответ всегда звучит одинаково — либо жизнь, либо смерть.

Конец нашего репортажа ведет прямо в операционную онкологического центра: там как раз готовят пациента ко сну. У нее – рак груди второй степени. Но разве хирурга удивишь: нам говорят преспокойным тоном – это совсем не приговор, ведь пациенты с диагнозом «рак молочной железы» поступают на операционный стол как детали на конвейер – без остановки. Это самое распространенное раковое заболевание в мире, и в нашей стране. Впрочем, отличие этой операции от всех предыдущих удивляет даже безмятежных хирургов: впервые пациентке сохранят весь орган.

«Ну, кто снимает кино? Сейчас начнется самое интересное». Нас с камерами приглашают посмотреть на белый прибор размером с ручку. Хирург водит им по грудной мышце, спускаясь в подмышечную впадину – белый прибор начинает мигать красно-синими цветами. Так гамма-датчик в руках хирурга реагирует на скопление радиоактивных изотопов в теле пациента. Если горит красный, значит их в этом месте больше всего: можно делать надрез.

Еще ни разу подобная операция не начиналась с поиска одного лимфоузла. Обычно вместе с раковой опухолью удаляли всю цепь подмышечных лимфоузлов и лишь, потом их исследовали на наличие раковых клеток, которых могло и не быть. Такой радикальный метод лечения не оставлял шанса сохранить сам орган – его приходилось убирать либо частично, либо полностью. Но самое мучительное наступало после, в момент реабилитации. Вылеченные женщины сталкивались с новым барьером, и речь даже не об удаленном органе – отсутствие лимфоузлов сказывается на функциях руки: ею трудно двигать, невозможно поднимать, а любая рана может вызвать быстрое воспаление, так как именно в лимфоузлах созревают лимфоциты – главные защитники нашего иммунитета.

На этом моменте мы перенесемся из операционной на несколько часов назад, в отделение ядерной медицины Президентской клиники, откуда как раз и начнется вся инновация.

В небольшом шприце – вещество, заряженное радиоактивными изотопами. Его вводят пациенту за несколько часов до самой операции. В отделении ядерной медицины, несмотря на громкое название, не носят специальной экипировки, достаточно белого халата. Нас сразу успокоили – уровень радиации не угрожает ни пациенту, ни людям вокруг. Задача изотопов в этом процессе иная: их вводят для того, чтобы помочь хирургам найти «сторожевой» лимфоузел. Так здесь называют самый первый лимфоузел, куда течет лимфа от раковой опухоли. Изотопы, как магниты, стягиваются именно вокруг него, помогая хирургам в исследовании.

«Операция начинается именно с исследования, и оно диктует дальнейшие действия хирургам. Пока такое оборудование есть только в Президентской клинике», — рассказала журналистам заведующая центром диагностики Больницы, Айгуль Садуакасова в коротком перерыве между процедурами. После укола радиоактивными изотопами, пациента обследуют на компьютерном томографе. Белые точки на экране нам, обывателям, говорят лишь о белых точках на экране, но реакция хирургов ничем не уступает реакции тех самых изотопов: доктора окружили экран. Белые сегменты указывают на положение «сторожевого» лимфоузла. Координаты переносят на тело пациента: именно вокруг этого участка будет водить хирург гама-датчиком во время операции, чтобы «поймать» сигналы радиоактивных изотопов.

«Это достаточно новая у нас, но широко развитая во всем мире процедура, которая позволяет улучшить исходы операций у пациенток, меньше осложнений, лучше качество жизни. Заключается она в том, что перед операцией проводится исследование по визуализации, получение изображения того лимфоузла, который может быть поражен. И во время удаления первичной опухоли также удаляется и этот узел. Проводится экспресс-анализ этого узла, если он поражен, то проводится дальнейшая операция, и убираются другие лимфоузлы. Если нет, то операция заканчивается и пациент отпускается на выписку».

Заведующий отделением ядерной медицины во Всероссийском центре экстренной медицины Вячеслав Сухов объясняет уникальность метода, который он мягким голосом называет «щадящим». Все ступени, описанные в его словах, шаг за шагом будут исполнены во время операции: врачи сделают небольшой надрез, удалят лимфоузел, и отправят его на срочное исследование, чтобы понять, есть там раковые клетки, либо нет.

На главный вопрос всего процесса — зачем удалять лимфоузлы — хирурги отвечают вскользь. Для специалиста — все слишком элементарно, чтобы заострять внимание: в лимфоузлах протекает лимфа – жидкость, которая питает наши ткани и органы клетками иммунитета и очищает их от микробов, токсинов и прочих инфекции. Если одну из этих сетей поражает рак, велика вероятность его дальнейшего распространения в организме.

Пока в лаборатории параллельно обследуют удаленный лимфоузел, в операционной – избавляют пациента от опухоли, кстати, выглядит она также непривлекательно, как и звучит. На весь процесс ушло чуть больше часа, пока докторам не сообщили результат.

Положительный. «Сторожевой» лимфоузел поражен раковыми клетками, а значит, что хирургам предстоит еще работа: удаление прилегающих узлов для того, чтобы наверняка остановить рак. Все это с одной лишь оговоркой – теперь это удаление оправданно и доказано.

Такие операции сегодня популярны во всем мире, а ядерная наука созвучна с медицинской: по такой же методике в Астане теперь лечат не только рак молочной железы, но еще и рак кожи (меланому). А это значит, что многим пациентам отныне не придется проходить через сложные этапы операции, если в них на самом деле нет необходимости.

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагноз «рак молочной железы» слышат полтора миллиона женщин. Как и многие другие заболевания, рак груди «молодеет» — в последние десятилетия он поражает всё более молодых женщин. Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях — залог успешного лечения. Это очень опасная болезнь, но она излечима, и методы лечения с каждым годом становятся все совершеннее.

Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.

Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.

Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.

Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:

На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.

Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.

При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу. В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии. Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.

Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.

Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.

Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.

Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения. В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки. Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.

Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли. Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства. Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.

Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.

Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.

Нулевая стадия
Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии.
Первая стадия
Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии.
Вторая стадия
На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди.
Третья стадия
На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток.
Четвертая стадия
Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.

Конечно, для лечения рака молочной железы можно выбрать и отечественную клинику. Но, к сожалению, далеко не каждая больница располагает современным оборудованием и технологиями. Стоит признать тот факт, что оснащенность отечественных медучреждений далека от идеала, а драгоценное время отнимают огромные очереди.

Но альтернатива есть. Например, в Израиле специалисты в области онкологии добились впечатляющих успехов в борьбе с раком груди. Высококвалифицированные опытные врачи, передовое оборудование и умеренные цены делают Израиль оптимальным направлением для лечения рака.

Конечно, отмена визового режима значительно упрощает выезд в Израиль, однако самостоятельно организовать лечение все же непросто. Зачастую люди приходят в замешательство и не знают, как выбирать клинику, какие документы необходимы и как связаться с нужным специалистом. А потому некоторые клиники, например «Топ Ихилов», готовы сами заняться организацией лечения. Представители медицинского центра «Топ Ихилов» будут сопровождать пациента на всех этапах поездки: помогут с покупкой билетов, займутся решением вопросов проживания, еще до приезда пациента назначат очередь на диагностику и консультации, при необходимости забронируют операционную, организуют операцию и послеоперационное сопровождение. Это, безусловно, помогает сэкономить как время, так и средства. Также до приезда пациента представители «Топ Ихилов» составят программу с описанием и ценами всех диагностических и лечебных процедур, которые могут потребоваться. Помимо этого, сотрудники клиники окажут помощь в приобретении медикаментов, предоставят переводчика, организуют экскурсии и сделают все возможное, чтобы поездка была комфортной.

При повторных визитах будет оказана помощь в организации последующих консультаций, но также возможны скайп-консультации лечащего врача.

источник

Онкология или рак молочной железы — это заболевание, вызванное перерождением нормальных клеток железистой ткани в раковые. Это второй по частоте тип рака после рака легких и первый — среди женщин. Около 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет подвержены этому заболеванию. Среди мужчин подобное заболевание встречается реже (1%).

Генетическая предрасположенность;
высокий уровень эстрогенов;
наличие рака половых органов (в том числе вылеченного);
курение, злоупотребление алкоголем, плохая экологическая обстановка;
сахарный диабет, гипертония, ожирение;
прием экзогенных гормонов на протяжении 10 лет и более;
травмы, мастит.

Даже если нет ни одного фактора риска из вышеперечисленных, полностью исключить вероятность возникновения этого заболевания невозможно. И единственным способом, позволяющим снизить ущерб, является только ранняя диагностика онкологии.

Новообразования в груди.
Боль, отеки, раздражения в области груди.
Кровянистые выделения из сосков.
Увеличение лимфатических узлов. Свойственны последним стадиям развития рака, когда опухоль достаточно велика, чтобы воздействовать на иммунную систему и организм.
Сильные боли, язва в области груди, гнойные выделения. Все это свидетельствует о последней стадии рака.

Не стоит ждать, когда появятся последние симптомы рака молочной железы! Вы потеряете драгоценное время и получите слишком мало шансов на излечение. Поэтому не упускайте из виду первые признаки.

Лечение онкологии груди проводится с учётом типа онкологии и стадии болезни. В ходе него используют три метода – химическую, лучевую терапию и хирургический способ лечения онкологии.

Суть хирургического метода – частичное или полное иссечение больного органа. По степени и сложности вмешательства он может представлять собой:

радикальную мастэктомию, которая предусматривает 100% удаление молочной железы, лимфоузлов и жировой клетчатки;
радикальную резекцию, в ходе которой удаляется лишь часть молочной железы, а вместе с ней – лимфоузлы и жировая клетчатка;
квадрантэктомию, или иначе, удаление опухоли и соседних тканей в радиусе 2-3 сантиметра;
лампэктомию, в ходе которой удаляются отдельно опухоль и лимфатические узлы.

Поскольку удаление подмышечных узлов ведёт обычно к нарушению оттока лимфы и ограничению подвижности руки, больным рекомендуют выполнять ряд упражнений. Они направлены на уменьшение отёка и восстановление активности руки.

Лечение онкологии груди при помощи лучей чаще всего становится последующим этапом после проведённой операции. Цель метода – подвергнуть оптимальной дозе излучения очаг болезни (опухоль), чтобы его разрушить.

Облучению подвергают следующие области:

очаг болезни – опухоль;
лимфоузлы, которые расположены подмышками;
ключичные лимфатические узлы;
лимфоузлы, располагающиеся в области грудины.

Почти всегда лечение карциномы данным методом предполагает появление на коже пузырьков, возникших в зоне облучения, ожогов, покраснений. Может возникнуть набухание молочной железы. Больные могут ощущать прилив внезапной слабости.

Суть химиотерапии — в применении медикаментозных средств, направленных на подавление роста и развития клеток рака и уничтожение их.

Группу лекарств, которые применяют для лечения онкологии груди посредством химиотерапии, объединяет общее название — цитостатики. Воздействуя на рак и организм, они влияют негативным образом на состояние здоровья человека. Поэтому обычно назначаются больным в строжайшем соответствии с регламентом, который установлен для лечения всех видов онкологии. Включая, рак груди.

Как подбирается методика лечения онкологии груди?

Рак груди и его лечение нуждаются в особенном подходе. Поэтому методику лечения онкологии груди врач разрабатывает применительно к конкретному больному, учитывая ряд особенностей протекания болезни:

размер образования;
проникновение метастаз в лимфоузлы;
наличие отдаленных метастазов;
проникновение метастаз в другие органы,
лабораторные данные о стадии болезни и клеточном составе онкологии.

источник

На сегодняшний день каждая десятая женщина сталкивается с онкологической болезнью — рак груди. К сожалению, болезнь молочной железы прогрессирует, и молодые женщины все чаще вынуждены бороться со страшным диагнозом. Но рак груди — не приговор и при правильных мерах защиты и профилактики, болезнь можно победить.

Редакция Pandaland решила задать самые распространенные вопросы об онкологических заболеваниях молочной железы врачу онкологу-маммологу высшей категории ЦКБ управления делами Президента (Совмин) Зайнидинову Рабаджану Рахимтуллаевичу.

— Расскажите, что же такое рак груди, и откуда берет своё начало эта болезнь?

Онкология или рак молочной железы — это заболевание, вызванное перерождением нормальных клеток железистой ткани в раковые. Это второй по частоте тип рака после рака легких и первый — среди женщин. Около 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет подвержены этому заболеванию.

К сожалению, рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги (метастазы).

— Раньше раку груди подвергались женщины после 40 лет. Почему сегодня страшный диагноз не щадит даже молодых девушек, которые не успели выйти замуж и родить детей?

Вы правы. Болезнь имеет тенденцию к «омоложению». И на это есть свои причины. Мы живем в мире, где общество диктует свои правила, следовательно, женщина не имеет права показаться слабой. Это в свою очередь, вызывает постоянные стрессы, переживания и неуверенность в завтрашнем дне. Все это влияет на функцию яичников, поэтому у многих молодых девушек появляется нарушение менструального цикла.

Как бы это печально ни звучало, сегодня большой процент молодежи имеет серьезные гинекологические проблемы, вызванные изменениями в гипофизе.

Заболеть раком молочной железы может любая женщина. Но особенно рискуют те, кто имеет наследственную предрасположенность к болезни, у кого рано начались месячные (до 12 лет) или же женщины с поздней менопаузой (после 55 лет).

Также, женщины, которые не рожали или имели поздние роды, кто прерывал беременность и злоупотреблял приемом контрацептивных препаратов, именно они рискуют оказаться в списке больных раком груди.

На здоровье молочных желез отрицательно сказывается и загрязненная экология, гормональные нарушения, курение, несбалансированное питание, алкоголизм.

— Какие самые первые симптомы должны насторожить женщину?

Как правило, женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев, боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений (без четких границ, с четкими границами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выделения из молочных желез.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к врачу-маммологу для полного обследования. Пожалуйста, не ставьте диагноз самостоятельно и не предполагайте заранее самого худшего. Статистика и медицинская практика показывают, что большинство изменений в молочной железе доброкачественные!

— Как женщина должна опознать новообразования в груди? И какие меры должна предпринять в первую очередь?

-форму соска: если сосок «втянулся», стал меньше, это может говорить об онкологическом заболевании;

-форму груди: сохранилась ли она, нет ли неровностей, которые можно принять за уплотнение;

-структуру молочных желез: прощупываются ли какие-то уплотнения;

-размеры лимфатических узлов под мышками: их увеличение — частый симптом онкологии;

-собственные ощущения: болит ли грудь, испытываете ли вы неприятные ощущения в течение всего менструального цикла.

— Какие факторы способствуют развитию рака?

Генетическая предрасположенность

Онкология молочной железы чаще всего возникает у женщин, чьи родственники были подвержены тому же заболеванию. Прежде всего, речь идет о матери и/или сестре, если она есть. В случае, если рак у одной из ближайших родственниц был выявлен, диагностику онкологии стоит проводить с раннего возраста.

Начало менструаций до 12 лет и прекращение после 55 лет

Согласно статистике, наиболее часто рак молочной железы возникает у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Чем дольше длятся менструальные циклы, тем больше и уровень женских гормонов и тем выше риск. Отсутствие родов и беременностей можно отнести к тому же фактору риска.

Наличие рака половых органов (в том числе вылеченного)

Прямая связь между женскими половыми органами и молочной железой делает свое дело: злокачественная опухоль шейки матки, матки и других органов чаще всего вызывает и рак груди.

Курение, злоупотребление алкоголем

Канцерогены, содержащиеся в алкоголе и продуктах горения табака, снижают защитные силы организма и способны привести к раку. К подобным факторам можно отнести и радиационное воздействие, плохую экологическую обстановку в регионе и т. д.

Сахарный диабет, гипертония, ожирение
Прием экзогенных гормонов на протяжении 10 лет и более
Выявлено, что при длительном употреблении подобных препаратов для контрацепции или в терапевтических целях риск появления рака выше.
Травмы, мастит.
Более высокий риск — у тех, кто перенес заболевание или травму молочной железы.

Даже если нет ни одного фактора риска из перечисленных выше, полностью исключить вероятность возникновения этого заболевания невозможно. И единственным способом, позволяющим снизить ущерб, является только ранняя диагностика онкологии.

— Как обезопасить себя и своих близких?

Если вы заметили какие-либо изменения состояния молочных желез, постарайтесь как можно раньше обратиться к маммологу. Не нужно бояться обследования. Гораздо опаснее тянуть время и заниматься самолечением. Упущенное время в такой ситуации опасно прорастанием опухоли в глубокие слои грудной стенки и метастазированием.

Основой профилактики рака молочной железы является самообследование женщинами молочных желез и регулярные посещения маммолога, гинеколога и терапевта.

Только в случае регулярного прощупывания и осмотра молочных желез, женщина сможет вовремя заметить появившееся уплотнение в молочной железе, что является основным и зачастую единственным признаком рака груди.

Кроме того, женщина раз в год должна проходить профилактическое обследование у маммолога и гинеколога, делать УЗИ молочной железы и маммографию.

— Какие обследования вы назначаете при раке груди? И сколько это будет стоить?

Мы проводим следующие обследования:

УЗИ молочных желез — 4500 тенге.

УЗИ молочных желез с эластографией — 5400 тенге.

— Расскажите о методах и стадиях лечения рака груди?

В соответствии с разработками ведущих онкологов мира и описанием международной классификации онкологических заболеваний можно выделить следующие стадии рака молочной железы:

Рак молочной железы 1 стадии

Размер образования не превышает 2 см, регионарные метастазы и прорастания в жировую клетчатку и в кожу отсутствуют. Поражением лимфоузлов 1 стадия не сопровождается, и выживаемость при ней составляет 5 лет в 80% случаев.

Рак молочной железы 2 стадии

Размер образования не превышает в диаметре 2-5 см, метастазов нет, прорастание в ткани отсутствует или имеется частичная спаянность с кожей. Рак молочной железы во 2 стадии сопровождается отсутствием поражения лимфатических узлов или метастазированием не более чем в 4 лимфоузла, что зависит от степени выраженности онкологического процесса.

Стадия 2а рака молочной железы

2а стадия характеризуется «симптомом морщинистости» (появлением глубоких морщин при захвате кожи груди в складку, которые ей перпендикулярны). Стадия 2а сопровождается появлением «симптома площадки», для которого характерно возникновение участка на коже, обладающего пониженной эластичностью. Этот участок не расправляется даже после непродолжительного ущемления. На протяжении пятилетки выживаемость в данном случае составляет не более 85%.

Стадия 2б рака молочной железы

2б стадия присутствует не более двух метастазов со стороны пораженной груди. На этом этапе прогрессирования онкологического заболевания возможен начальный процесс умбиликации (симптома втяжения кожи).

Рак молочной железы 3 степени

Опухоль составляет в диаметре более 5 см, прорастания в окружающую жировую клетчатку и кожу отсутствуют. В 3 стадии рак молочной железы сопровождается симптомом умбиликации, «лимонной корки» и отечностью кожного покрова. Возможна втянутость соска и наличие не больше 2 метастазов. Данный этап развития заболевания называется местно-распространенным раком и 5-летняя выживаемость при нем составляет от 40 до 57%.

Рак молочной железы 4 стадии

Опухоль распространяется по всей молочной железе. Могут присутствовать метастазы и обширные изъязвления. Рак в 4 стадии сопровождается распространением онкологического процесса на легкие и печень, немного реже на головной мозг, надпочечники и кожу. Выживаемость при данной стадии развития рака на протяжении 5 лет составляет менее 1%.

Среди иных факторов, провоцирующих развития рака груди можно выделить доброкачественные заболевания молочных желез (кисты, опухоли, мастит). В данном случае женщины подвержены высокому риску возникновения злокачественного поражения груди.

Лечение рака молочной железы

Лечебные мероприятия проводятся преимущественно хирургическим методом, который подразумевает удаление органа, пораженного опухолью. Иная методика дает только временный поддерживающий эффект.

источник