Меню Рубрики

Лечение рака молочных желез в израиле цены

Рак груди – одно из тех онкологических заболеваний, в лечении которых онкология имеет большой опыт. Сегодня шансы своевременно выявить злокачественную опухоль в груди и достичь полного выздоровления гораздо выше, чем 40-50 лет назад, особенно в высокоразвитых странах. Эффективность лечения рака груди в Израиле – одна из самых высоких в мире и составляет 89% излечения. К примеру в странах Восточной Европы чуть больше половины женщин излечиваются от РМЖ. При раннем выявлении опухоли в молочной железе излечиваются практически все пациентки нашей больницы.

Не тратьте свое время на неэффективное лечение! Обращайтесь только к лучшим!

Мы поможем Вам организовать лечение рака груди в лучшей ( по данным Минздрава Израиля 2018) государственной больнице страны — Асаф ха Рофэ. Наше предложение является одним из самых выгодных, поскольку Вы сможете пройти диагностику и лечение максимально быстро и качественно. В среднем диагностика занимает не более 3-5 рабочих дней. С ценами на процедуры Вы можете ознакомиться ниже. Лечением РМЖ среди иностранных граждан у нас занимаются доктор Карни и доктор Кац. Оба этих врача входят в ежегодный рейтинг -Лучшие врачи Израиля. Асаф Арофе единственная больница в Израиле, где и хирург-маммолог и онколог-терапевт входят в этот список.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – одного отдела

Мастэктомия с реконструкцией груди

Химиотерапия, дневная госпитализация

Цена лечения рака молочной железы в Израиле зависит от сложности случая, вида и стадии болезни, а также применяемых способов терапии и их длительности.

Стоимость лечения может существенно возрасти с применением иммунотерапии, но при лечении некоторых видов рака груди без этого метода лечения невозможно обойтись.

Для того, чтобы узнать ориентировочную стоимость лечения рака груди в Израиле с нашей помощью, отправьте запрос через форму быстрого запроса.

Самым распространенным методом ранней диагностики рака молочной железы среди женщин перешагнувших 40-ка летний рубеж, является маммография. Для скрининга у молодых женщин используется УЗИ молочных желез, а наиболее информативным методом является МРТ по протоколу молочных желез (отличается по информативности от МРТ с которыми к нам приезжают пациентки из-за границы).

Для подтверждения диагноза в Израиле мы проводим тщательную проверку организма посредством специальных лабораторных, инструментальных и визуализационных диагностических процедур. Они помогают врачам установить вид, стадию, локализацию патологического очага, а также узнать об общем состоянии человека.

  • В первую очередь осуществляется осмотр пациентки маммологом-онкологом. Его основной задачей является изучение изменений кожного покрова и симметричности контуров. Пальпация подмышечной зоны и груди позволяют обнаружить наличие подозрительных образований и уплотнений.
  • После осмотра потребуется проведение ультразвукового исследования молочных желез и/или маммографии (компьютерной и цифровой).
  • 3D маммография – изображения обрабатываются при помощи специальной программы.
  • Цифровая маммография – создание изображения посредством специального детектора.
  • В том случае, когда в ходе УЗИ и маммографии выявляется подозрительное образование в молочной железе, для получения дополнительной информации выполняют TRUCUT-биопсию (гистологическое исследование патологических тканей в лабораторных условиях).

При раке молочных желез в Израиле осуществляются следующие лабораторные исследования:

  • Генетико-молекулярное исследование патологических тканей с целью выяснить агрессивность конкретного вида опухоли. Данная процедура выполняется посредством обработки клеток рака под микроскопом цифровым кодом.
  • Исследование гормональных рецепторов, в частности тест на чувствительность к прогестерону и эстрогену. Если обнаружена такая взаимосвязь, в протоколы лечения будет включена гормонотерапия.
  • Изучение развития белка HER-2, в спорных случаях с применением технологии FISH (проверка процессов, происходящих в хромосомах) или иммунологического окрашивания;
  • СТС анализ позволит выявить наличие раковых элементов в крови и спрогнозировать рост опухоли для того, чтобы подобрать самый оптимальный протокол лечения рака груди в Израиле.
  • Тест на онкомаркеры (особые элементы, проявляющиеся при наличии злокачественного процесса в организме). В случае с опухолью молочных желез – это СЕА, СА 15-3 СА 125. Повышенное содержание данных пигментов в крови свидетельствует уже о метастатическом процессе в организме.
  • Также для получения дополнительных сведений может понадобиться проведение ПЭТ-КТ (выявление метастазов) и магнитно-резонансной томографии (определяет подозрительные очаги в молочных железах).
  • Еще одним обязательным методом диагностики среди молодых женщин, или женщин с наследственной историей рака МЖ или яичников влияющим на последующую тактику лечения, является генетический анализ на мутации в онкогенах BRCA&more. Тест позволяет спрогнозировать шанс возможного рецидива заболевания, и спланировать хирургическое и химиотерапевтическое лечение таким образом, чтобы добиться наилучшего результата.

Некоторые перечисленные методы диагностики проводятся не только для диагностирования, но и для слежения за ходом лечения. Наши врачи подбирают для каждого пациента наиболее оптимальную программу диагностики, в зависимости от предполагаемой стадии заболевания, общего состояния пациента, генетической предрасположенности и возраста.

Лечение рака груди в Асаф арофе предполагает применение системного подхода. Он заключается в использовании всех известных на сегодня методов лечения в онкологии. Успешное лечение рака груди в Израиле, прежде всего, состоит из выбора максимально подходящей тактики лечения, основанной на результатах инструментальной и генетической диагностики пациента. Также важным фактором играющим роль в выборе тактики лечения, является возможность сохранения молочной железы, без риска для жизни. Удаление опухоли молочной железы с сохранением органа достигается у 90% женщин.

Проведение неоадъвантнной или адъювантной химиотерапии также зависит от гистологического типа опухоли, стадии заболевания, генетической предрасположенности и других исходных данных. Гормонотерапия, биологическая терапия, химиотерапия, таргетная терапия, PARP- терапия, радиологическое лечение в Израиле – важные этапы лечения злокачественных опухолей груди, без них было бы невозможно лечение РМЖ в Израиле.

В зависимости от степени развития, вида патологии, ее локализации и генетических результатов выбирается оптимальный курс лечения рака молочной железы в Израиле. Получив всю нужную информацию, специалисты решают, какой эффект способна дать та или иная методика хирургического вмешательства.

В отличие от стран СНГ, в Израиле в большинстве случаев раннего рака молочных желез проводится лампэктомия. Данная методика является более щадящим оперативным методом лечения рака молочной железы, чем мастэктомия, поскольку подразумевает оргоносохраняющую операцию по удалению опухоли груди. Более того, результаты всех международных исследований проводивших сравнение между лампэктомией+ЛТ и мастэктомией (тотальное удаление МЖ) показали либо одинаковые результаты, либо процент излечения в случае с лампэктомией+ЛТ был выше, чем при тотальном удалении молочной железы. И мы даже не затрагиваем тему психологической травмы, связанной с тотальным удалением МЖ, в особенности среди женщин молодого и среднего возраста.

Однако, бывают случаи, когда необходимо полное удаление груди, тогда проводится мастэктомия. Как правило это случаи при которых в молочной железе обнаруживают несколько опухолей, или при положительном результате на гены BRCA 1 2.

Простая мастэктомия – резекция груди, исключая иссечение локальных подмышечных лимфатических узлов. Включает в себя также проведение биопсии сторожевых лимфоузлов, для проверки инвазивности злокачественного процесса в данной области.

Радикальная модифицированная мастэктомия – резецирование пораженной патологией железистой ткани, а также подмышечных лимфоузлов и частично тканей грудных мышц.

Подробнее о техниках проведения мастэктомии в Израиле читайте в отдельной статье.

В клинике «Асаф ха Рофэ» также возможна реконструкция груди после оперативного лечения рака. Реконструкция бывает разных видов:

  • Лоскутная пластика TRAM Flap;
  • Лоскутная пластика;
  • Имплантирование протеза из мягких тканей пациентки;
  • Эспандерная дерматензия.

В больнице Асаф Арофе в 2018 году, в основном применяется достаточно новая методика реконструкции молочной железы, с использованием биологических ремней Alloderm. Данный вид операции менее травматичен, чем вышеописанные методики и при этом эстетический вид МЖ сохраняется на более длительный срок. Основным недостатком этой операции является высокая стоимость биологических ремней, с помощью которых создается карман для импланта.

Облучение МЖ в комплексе с органосохраняющей хирургией при лечении рака груди в Израиле является эффективным средством борьбы с этим заболеванием. После операции лучевая терапия помогает уничтожать возможно оставшиеся раковые клетки, а также существенно снижать риск возникновения рецидива, даже в сравнении с мастэктомией. Постоянное совершенствование протоколов радиотерапии в Израиле позволяет достичь максимального эффекта в терапии онкологии. Использование специальных автоматизированных установок и линейных ускорителей повышают точность направляемого ионизирующего облучения. Современная лучевая терапия в Израиле довольно легко переносится и практически не имеет побочных эффектов и осложнений. На сегодняшний день в нашей стране применяются методики облучения, позволяющие не наносить вред легким и сердцу( при раке левой МЖ). Именно из-за этих побочных эффектов хирурги в СНГ убеждают женщин проводить тотальное удаление молочной железы, которое по итогам последних исследований (как это не парадоксально), приводит к худшим результатам, чем лампэктомия в комплексе с лучевой терапией.

Хороший эффект при лечении рака молочной железы в Израиле показала интраоперационная радиотерапия (IORT) с помощью мобильной системы Интрабим. Этот метод облучения позволяет увеличивать концентрацию облучения за счет более прицельного воздействия. При увеличении доли органосохраняющих операций IORT позволяет добиться того же эффекта, который дает полное удаление груди.

Химиотерапия в Израиле при лечении рака груди применяется почти на всех этапах развития инвазивной формы рака с целью уничтожить опухолевые клетки, оставшиеся после операции или для предотвращения рецидива болезни. На четвертой стадии химиопрепараты используются в роли паллиативного лечения, чтобы облегчить симптоматические проявления, контролировать заболевание и улучшить качество жизни. Достаточно часто химиотерапия при лечении рака груди в Израиле проводится для минимизации объёмов опухоли перед проведением операции (неоадъювантная химиотерапия).

Химиотерапия назначается несколькими курсами и в разных комбинациях. Обычно такое лечение осуществляется на протяжении четырех-пяти месяцев, а лекарства вводятся в организм пациентки перорально или внутривенно.

Гормональные препараты рекомендуются при гормонозависимой форме рака или его рецидиве. Воздействие гормонотерапии заключается в блокировании действия эстрогена на раковые клетки и снижение его уровня в организме.

При лечении гормонозависимого рака груди в Израиле в редких случаях, может выполняться удаление маточных труб и яичников (обычно при наличии мутации в генах BRCA). Это поможет избежать рецидива болезни женщинам с высоким риском возникновения данного недуга, наследующим мутацию в онкогенах.

Последние годы гормнотерпию часто совмещают с использование моноклональных препаратов, такое комплексное лечение, показывает более высокие результаты, чем гормонотерапия в монорежиме.

Иммунотерапевтическое лечение рака груди в Израиле назначается для того чтобы устранить злокачественную опухоль и предотвратить рецидив. Коррекция иммунологических нарушений, по мнению большинства ведущих специалистов онкологов, относится к ключевым моментам в борьбе с онкологией.

Двумя из наиболее распространенных иммунотерапевтических препаратов в 2018 году, являются Герцептин и Пержетта, которые применяется в случае положительного рецептора НЕR-2. Антитела данных препаратов способны связываться с рецепторами белка НЕR-2 и избирательно воздействовать на клетки рака, без затрагивания здоровых клеток. Благодаря данным препаратам ликвидируется отрицательная реакция опухолевых клеток на гормональные вещества. Такое лечение нередко совмещают с курсом химиотерапии, в частности приемом препарата Кселода при наличии метастатического процесса. В общей сложности в системном лечении рака молочной железы в Израиле используют свыше 40 видов медикаментов, относящихся к различным классам препаратов. Благодаря использованию широкого спектра препаратов, на сегодняшний женщины с 4-ой стадией рака МЖ живут в Израиле по 8-10 лет.

Варианты терапии рака молочной железы ежегодно пополняются новыми методиками, препаратами, генетическими исследованиями предсказывающими риск рецидива, или эффективность химиотерапии, чувствительность организма к тем или иным препаратам. Конечно же в онкологии молочной железы основной прорыв был сделан в области персонализированной онкологии. Организацией FDA были разрешены к использованию, тесты прогнозирующие риск рецидива заболевания, тест на чувствительность к таргетным препаратам, проверка на мутации в онкогеннах по слюне.

Так только в 2018 году FDA уже одобрило 4 препарата для лечения рака рака МЖ:

  • Таблетки Olaparib для лечения пациенток с мутациями в гене BRCA, как неоадъвантный, так и адъювантный тип лечения, а также в случае метастатического поражения.
  • Препарат Верзенио в сочетании с ингибитором ароматазы в качестве начальной гормонотерапии среди женщин в постменопаузе
  • Препарат Кискали в сочетании м ингибитором ароматазы для женщин в пред-переменопаузой с гормонозависимым раком МЖ.
  • Талзена используется у пациенток с положительной мутацией в онкогене.
Читайте также:  Рак молочной железы симптомы кашель

Кроме этого химиотерапия на начальных стадиях проводится только после прохождения генетического теста Prosigna по результатам которого онколог оценивает необходимость химиотерапии. В 2018 году тест получил одобрение FDA и является единственным прогностическим тестом при онкологии молочной железы, одобренным этой организацией.

В появлении и развитии злокачественных опухолей молочных желез большое значение играют несколько факторов:

  • возраст – единственный фактор, на который нельзя повлиять. Чаще всего, рак груди обнаруживается у женщин 40-64 лет. Этот возраст связан с гормональными перестройками в организме женщины, мутациями генов, изменением образа жизни на более пассивный, увеличением веса. Все это повышает вероятность рака груди;
  • наследственность может стать причиной рака лишь в 5-10% случаев, но генетически обусловленный рак труднее всего поддается лечению;
  • прием оральных контрацептивов и гормональных средств для коррекции менопаузы также повышает риск возникновения РМЖ;
  • рак груди часто возникает у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, артериальную гипертензию, так что сопутствующие заболевания также можно считать фактором риска;
  • наличие в личном анамнезе таких заболеваний, как рак яичников, фиброзно-кистозной мастопатии. Доброкачественные опухоли груди не перерождаются в раковые, но статистически им сопутствуют.
  • Протоковая карцинома
  • Дольковая карцинома
  • Лобулярная карцинома
  • Медуллярный рак
  • Коллоидный рак
  • Папиллярный рак
  • Метапластический рак
  • Саркома МЖ
  • Рак Педжета (соска)

Каждый вид подразделяется на рак in sute и инвазивную форму. Определить тип опухоли можно лишь с помощью гистологического анализа тканей, предварительно можно предположить тип опухоли по ее локализации.

Высокие результаты лечения рака молочной железы в Израиле обеспечивается комплексным подходом и индивидуализированной программой терапии, которая направлена на подбор наиболее подходящих методик борьбы с конкретным случаем. При своевременном обращении и качественном лечении рака молочной железы в Израиле шансы на полное выздоровление достаточно высокие. Немаловажен и тот факт, что лечение рака груди в клинике «Асаф ха Рофэ» осуществляется высококлассными специалистами в области онкологии и онкохирургии.

Обращайтесь к нам, и мы поможем Вам организовать лечение рака груди в Израиле по официальным ценам Минздрава в клинике Асаф Арофэ.

источник

Рак молочной железы относится к самым распространенным злокачественным опухолям: он диагностируется у каждой 10-й женщины. В 80% случаев лечение рака молочной железы в Израиле позволяет не только спасти жизнь больной женщины, но и сохранить ей грудь .

Выживаемость при раке молочной железы в Израиле повысилась на 30%.
Сейчас средняя 5-летняя выживаемость при этом заболевании в развитых странах Европы составляет 85%, а в Израиле — 89,7%.

Личная электронная почта профессора Инбара
inbar@topichilov.com

Получите 100% точный диагноз за 3 дня

Познакомьтесь с вашими лечащими врачами

Уточните стадию рака и прогноз наших врачей

Пройдите современное эффективное лечение

Обратитесь к нам – и получите консультацию врача

Узнайте мнение наших пациентов о клинике

Получите точную стоимость вашего лечения

Ознакомтесь с клиникой до приезда в Израиль

Получить программу лечения и точную цену

Ведущие врачи Израиля по лечению рака молочной железы.

Диагностика – важнейшая часть правильного лечения. Специалисты Топ Ихилов достигают 100% точности в диагностике , определяя:

  • вид опухоли;
  • локализацию (расположение) новообразования;
  • наличие и расположение метастазов и т.п.

Постановка диагноза в Топ Ихилов занимает 3 дня . Только наличие точного диагноза позволит онкологу выбрать правильную тактику лечения, подходящую именно для вашей опухоли.

Примерно у 25% женщин из России, приезжающих в клинику Топ Ихилов для лечения рака молочной железы, израильские врачи не обнаруживают злокачественной опухоли.

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр и измерение жизненно важных показателей;
  • составление истории болезни на иврите;
  • ревизия стекол и блоков (биоптата) в нашей лаборатории. Рекомендуется взять с собой также диски КТ, МРТ и других исследований. В этом случае, вам не придется проходить исследования повторно.
  • выписку направлений на визуализационные исследования и лабораторные анализы.
  • анализы мочи и крови (включая панель онкомаркеров, а также гемоглобин, лейкоциты, СОЭ, электролиты, ферменты и другие важные показатели, по которым врач сможет судить о наличии онкологического заболевания и о его стадии);
  • УЗИ или маммографию для точного определения локализации и размеров опухоли;
  • ПЭТ-КТ для обнаружения возможных метастазов рака как в близлежащих, так и в отдаленных органах. Этот метод позволяет обнаружить даже те очаги опухоли, диаметр которых не превышает 5 мм.

Во время приема у ведущего онколога вы получите:

  • окончательный диагноз на основе пройденных исследований;
  • индивидуальную программу лечения, составленную с учетом вида вашей опухоли и особенностей вашего организма.

Таким образом, вы получите самое необходимое – 100% точный диагноз и протокол лечения . После этого вы сможете продолжать лечение как в Израиле, так и по месту жительства (в целях экономии средств).

Стоимость программы обследования рака молочной железы: 3580 долларов.

При 1-й стадии заболевания в Топ Ихилов чаще всего выполняют органосохраняющую операцию – лампэктомию.

Исследования показывают, что безрецидивная выживаемость пациенток после лампэктомии не ниже, чем после радикальной мастэктомии.

В Израиле 5-летняя выживаемость при раке молочной железы 1-й стадии составляет 100%. В России этот показатель остается на уровне 70-95%.

При 2-й стадии рака молочной железы также может быть проведена органосохраняющая операция.

Для сохранения подмышечных лимфоузлов и профилактики лимфостаза проводится биопсия сигнальных лимфоузлов (сентинель-биопсия).

Израильским врачам удается полностью излечить 93% женщин с раком молочной железы 2-й стадии.

В России 5-летняя выживаемость на этой стадии заболевания составляет 50-80%.

На 3-й стадии рака молочной железы в Израиле также может быть выполнена операция с сохранением груди. В некоторых случаях израильские специалисты могут предложить пациентке мастэктомию с одновременным восстановлением груди.

Основными методами лечения рака молочной железы на 4 стадии в Израиле являются:

  • полихимиотерапия по индивидуальным протоколам;
  • гормональная терапия;
  • таргетная терапия.

Израильские онкологи имеют большой опыт лечения рака молочной железы таргетным препаратом трастузумаб (Герцептин). Препарат блокирует рост злокачественного новообразования и снижает риск рецидива на 50%.

источник

Лечение рака молочной железы в Израиле проводится по индивидуальным протоколам. Онколог клиники Шиба подбирает методы лечения, основываясь на типе, стадии и степени злокачественности рака груди, а также на чувствительности раковых клеток к гормонам.

При выборе метода лечения онкологии груди врач принимает во внимание особенности организма пациентки и ее личные предпочтения.

Большинство женщин проходят операцию и дополнительную терапию до или после оперативного вмешательства. К терапевтическим методам лечения заболевания относятся радиотерапия, гормональная, таргетная и иммунная терапия.

Рак груди – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний. В течение жизни оно диагностируется примерно у каждой 10-й женщины.

67% хирургических вмешательств при раке груди в Израиле являются органосохраняющими.

По данным 2018 года:

пластических операций по восстановлению удаленной молочной железы прошли в течении года пациентки из-за рубежа.

Специалисты медицинского центра Шиба предлагают пациенткам из-за рубежа следующие программы диагностики и лечения:

Стандартная диагностическая программа:

  • Исследование на онкомаркеры и другие анализы крови
  • ПЭТ-КТ
  • Маммография или УЗИ
  • Анализ биоптата (стекол, привезенных пациенткой)
  • Консультация онколога госпиталя Шиба, окончательный диагноз и назначение лечения

Диагностическая программа с дополнительными исследованиями:

  • Анализы крови (онкомаркеры и др.)
  • Маммографическое или ультразвуковое исследование груди
  • ПЭТ-КТ
  • Биопсия опухоли с гистологическим анализом
  • Составление индивидуального протокола лечения

Органосохраняющая хирургия:

  • Удаление части молочной железы – лампэктомия
  • Полное удаление молочной железы – мастэктомия

Радиотерапия:

  • Облучение по методике IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy)

К операциям, назначаемым в целях лечения заболевания, относятся:

  • Лампэктомия. Эту процедуру иногда также называют операцией с сохранением молочной железы или широким локальным иссечением. В ходе лампэктомии хирург удаляет только опухоль и фрагмент здоровой ткани вокруг новообразования. Лампэктомия показана при необходимости удаления маленьких опухолей. При крупных новообразованиях пациенткам рекомендуют вначале пройти курс химиотерапии, способствующей уменьшению размеров опухоли.
  • Мастэктомия. Мастэктомия – это операция по удалению всей железы. В ходе большинства таких процедур хирург удаляет доли, протоки, жировую ткань и часть кожи, включая сосок и ареолу (тотальная, или простая, мастэктомия). В некоторых случаях применяются инновационные хирургические техники, позволяющие улучшить внешний вид груди. Так, хирурги все чаще прибегают к мастэктомии с сохранением кожи и мастэктомии с сохранением соска.

Врачу необходимо установить, распространился ли рак в лимфатические узлы. Для этого доктор удаляет те лимфоузлы, которые первыми принимают отток лимфы от злокачественной опухоли.

Опыт израильских специалистов показывает, что если в ближайших лимфатических узлах нет раковых клеток, патология не распространилась и в оставшиеся лимфоузлы. Это значит, что их удалять не нужно.

Если в сторожевых лимфоузлах обнаружены раковые клетки, хирург проведет удаление дополнительных подмышечных лимфоузлов.

После удаления груди часто проводится восстановительная пластическая операция. Ее проводят с использованием имплантата молочной железы (силиконового или салинового) либо с трансплантацией собственных тканей пациентки. Пластическая операция проводится либо в один день с мастэктомией, либо позже.

В рамках лучевой терапии используется энергия высокой мощности – в виде рентгеновских лучей. Эта энергия уничтожает раковые клетки. В ходе лучевой терапии обычно применяется специальный аппарат, направляющий лучи энергии на тело пациентки.

После лампэктомии назначают дистанционную лучевую терапию всей железы. При крупных опухолях, требующих мастэктомии, а также при раке, распространившемся в лимфатические узлы, врачи рекомендуют пройти курс лучевой терапии, направленной на грудную стенку.

Лучевая терапия против рака груди длится от 3 дней до 6 недель – в зависимости от тяжести заболевания и пройденного лечения. Онколог-радиолог определяет параметры курса на основании типа опухоли и ее местонахождения.

Химиотерапия – это применение лекарственных препаратов в целях уничтожения быстро делящихся клеток, включая раковые клетки. Послеоперационная химиотерапия показана при высоком риске рецидива или распространения патологии в другие части тела. Цитотоксические медикаменты снижают вероятность рецидива заболевания.

При крупных опухолях молочной железы химиотерапию назначают до операции. Прием лекарств способствует уменьшению размеров новообразования и тем самым облегчает его удаление.

Химиотерапию также применяют в случаях распространения рака в отдаленные части тела. Препараты помогают контролировать развитие патологии и облегчают любые симптомы онкологического заболевания.

Этот вид лечения применяется при гормонозависимых опухолях. Такие опухоли иногда называются эстроген-рецептор-положительными (ER-положительными) и прогестерон-рецептор-положительными (PR-положительными).

Гормональную терапию назначают до или после операции или других методов терапии в целях снижения риска рецидива заболевания. Если рак уже распространился, гормональные препараты способствуют уменьшению опухоли и позволяют контролировать развитие патологии.

К методам гормональной терапии относятся:

  • прием препаратов, препятствующих присоединению гормонов к злокачественным клеткам (селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов);
  • прием препаратов, препятствующих выработке эстрогена после наступления менопаузы (ингибиторы ароматазы);
  • хирургическая операция или медикаментозная терапия в целях прекращения выработки гормонов яичниками.

Препараты таргетной терапии атакуют определенные патологические особенности раковых клеток. Например, несколько медикаментов этой группы воздействуют на белок, производимый некоторыми клетками рака груди в избыточном объеме (HER2 – рецептор эпидермального фактора роста 2). Этот белок помогает опухолевым клеткам расти и выживать. Атакуя клетки, вырабатывающие слишком много HER2, препараты таргетной терапии уничтожают рак, не нанося при этом вреда здоровым тканям.

Ученые разработали специальные анализы, позволяющие понять, станет ли опухоль реагировать на определенные таргетные медикаменты. Некоторые лекарства применяются после операции с целью снижения риска рецидива рака. Другие препараты назначают при раке молочной железы на поздних стадиях – они помогают замедлить рост опухоли.

источник

Прямой ☎ отделения онкологии в Ассута: +9723-3760427 (Израиль) или +7495-7899230 (Россия, бесплатная переадресация в Израиль).

Органосохраняющие операции, позволяющие женщине избежать ампутации груди являются преимуществом лечения рака молочной железы в Израиле. При этом израильские онкохирурги проводят операцию с «чистыми краями» , т.е. удаляют опухоль полностью.

Дополнительные инновационные методы лечения рака груди позволяют предотвратить рецидивы заболевания. В число этих методов входят внутриоперационная лучевая терапия INTRABEAM , гормональное лечение, индивидуально подобранные схемы химиотерапии и радиотерапии.

Читайте также:  Рак груди противопоказания к операции

Пациентка встречается с врачом-диагностом. Доктор беседует с женщиной, фиксирует ее жалобы, производит сбор анамнеза, выясняет, страдают ли близкие родственники пациентки онкозаболеваними. После этого врач осматривает пациентку и измеряет артериальное давление, пульс, температуру, сатурацию. Доктор выдает пациентке направления на лабораторные и инструментальные исследования и составляет медицинскую документацию на иврите для израильских врачей-специалистов. При наличии стекол и блоков с образцами ткани опухоли они передаются на проверку.

В течение этого дня осуществляются назначенные исследования:

  • анализы мочи и крови (онкомаркеры и другие показатели);
  • УЗИ молочной железы или маммография для определения размеров и локализации опухоли;
  • ПЭТ-КТ – для обнаружения процесса метастазирования.

Пациентку консультирует один из ведущих онкологов клиники Ассута, специалист по лечению рака молочной железы. На основании результатов обследования доктор ставит пациентке точный диагноз и назначает лечение, которое может быть начато уже на следующий день.

Точную стоимость лечения РМЖ в Израиле Вы сможете узнать с помощью заявки на сайте . Русскоязычный сотрудник клиники Ассута внимательно изучит историю болезни, составит примерный план лечения и предоставит цены на процедуры, то есть Вы будете знать точную стоимость процедур до приезда в Израиль .

Итоговая сумма на лечение зависит от стадии заболевания, выбранного доктора, пребывания в стационаре, времени проведенного в стране. Ниже мы приведем цены на некоторые медицинские диагностические и лечебные процедуры, которые могут быть назначены лечащим врачом.

Процедура Цена
Диагностика включает ПЭТ-КТ, лабораторные исследования, 100% точный диагноз и протокол лечения от профессора Инбара 3-4 дня от 3384$
Хирургическое удаление опухоли с сохранением груди 2 дня от 4772$
Восстановление груди после мастэктомии 2-3 дня от 7100$
Химиотерапия от 1174$ (за 1 курс)
Радиотерапия 191$ (за 1 поле)

1-й этап – Удаление опухоли

Если опухоль обнаружена на ранней стадии, первым этапом лечения рака груди в Израиле является хирургический метод. Хирургическая операция позволяет достичь 2 целей:

  • Удалить опухоль. Основная цель хирурга – «чистые края», т.е. отсутствие раковых клеток. Для контроля наличия раковых клеток на срезе при операции применяются новейшие методы экспресс-анализа, такие как система MarginProb.
  • Проверить, насколько распространен процесс и вовлечены ли в него подмышечные лимфоузлы. Для проверки лимфоузлов израильские хирурги сначала удаляют так называемый сторожевой лимфоузел. Во время операции проводится экспресс-биопсия – лимфоузел быстро проверяют на наличие раковых клеток. Если в сторожевом узле раковые клетки не обнаружены, это значит, что их нет и в других лимфоузлах. В этом случае другие лимфоузлы не удаляются, что позволяет хирургам избежать такого осложнения, как лимфостаз.

Стоимость хирургической операции при раке молочной железы в Израиле составляет от 4772 долл.

Стоит заметить, что хирурги и онкологи в клинике Ассута выстраивают план лечения так, чтобы он позволял сохранить грудь. На ранних стадиях заболевания в Израиле чаще всего выполняются операции по удалению совсем небольшой части молочной железы (Lumpectomy) или четверти железы (Quadrantectomy).

Однако иногда молочную железу приходится удалить полностью. Но и в этом случае израильские врачи находят выход из ситуации. В частности, в последнее время они все чаще выполняют операции полного удаления молочной железы, позволяющие сохранить кожу груди и сосок (такие операции проводятся, когда сосок не вовлечен в злокачественный процесс и его кровоснабжение не нарушено).

В этом случае пластическому хирургу остается лишь заменить удаленную внутреннюю часть груди силиконовым имплантатом или жировой тканью, взятой с живота пациентки. Такая операция в Израиле часто выполняется в рамках того же хирургического вмешательства, что и удаление груди.

Но даже при удалении молочной железы вместе с соском существуют варианты восстановления груди, при котором она будет почти неотличима от естественной.

Стоимость операции по одностороннему восстановлению груди – от 7100 долл.

Клиника Ассута (Израиль, Тель-Авив)

2-й этап – Предотвращение распространения рака

Когда первый этап пройден, многопрофильная команда врачей Ассуты приступает ко второму этапу – предотвращению распространения клеток злокачественной опухоли по организму. Для этого применяются следующие методы:

  • Химиотерапия. Продолжительность лечения может составлять 4-6 месяцев, поэтому пациенты из-за рубежа могут приобрести в Израиле качественные химиопрепараты и лечиться в своей стране. Стоит отметить, что в некоторых случаях лечение может начинаться с химиотерапии. Это происходит, когда опухоль имеет слишком большие размеры: с помощью химиотерапии ее можно уменьшить, чтобы облегчить ее удаление при операции. Часто химиотерапия, проведенная до операции, позволяет врачам сохранить грудь пациентки. Кроме того, она способствует профилактике рецидивов заболевания. Онкологи из Ассута назначают препараты индивидуально. Для них важно минимизировать побочные эффекты. Цена 1 курса химиотерапии в Израиле – от 1174 долл.
  • Биологическое лечение (таргетная иммунотерапия). Лечение таргетным препаратом герцептином назначается только пациенткам с определенным видом рака молочной железы (HER2-положительным). Стоимость этого препарата в Израиле – от 3000 долл .
  • Гормональная терапия. Применяется для лечения гормонозависимых форм рака молочной железы. Основная цель – уменьшить влияние на раковые клетки женского полового гормона – эстрогена.

3 этих метода могут применяться как вместе, так и по отдельности.

Узнать точную цену на лечение
3-й этап – Профилактика рецидива

Для профилактики рецидива используется лучевая терапия. Она является важным моментом предотвращения рецидивов в месте удаления опухоли. Кроме того, эта процедура препятствует распространению опухоли на другие органы.

Обычно облучению подвергается грудь, а иногда – и подмышечная область. Стандартный курс лучевой терапии при раке молочной железы в Израиле составляет 25 процедур: по 5 облучений в неделю в течение 5 недель. Однако благодаря современным линейным ускорителям, применяющимся для облучения, на ранних стадиях заболевания продолжительность курса можно сократить от 5 до 3 недель .

Стоимость радиотерапии при раке молочной железы в Израиле составляет от 4873 долл.

  1. Внутриоперационная лучевая терапия INTRABEAM.
  2. Иммунотерапия.
  3. Индивидуальные протоколы химиотерапии, составленные профессором М. Инбаром .

Инновационная методика внутриоперационного облучения INTRABEAM позволяет провести облучение непосредственно во время операции. Такое облучение часто заменяет многочисленные сеансы послеоперационной лучевой терапии.

Данные метод подходит пациенткам старше 60 лет с 1 очагом опухоли. При этом у женщины должен быть не слишком маленький размер груди, тип опухоли не должен быть агрессивным и лимфоузлы не должны быть вовлечены в злокачественный процесс. Решение о применении внутриоперационного облучения в Израиле всегда принимается консилиумом врачей, в котором участвуют хирурги, онкологи, радиотерапевты и анестезиологи.

Прибор INTRABEAM можно легко доставить в операционную, поэтому женщину под наркозом не нужно везти в отделение радиотерапии. После удаления опухоли в разрез вводят прибор, снабженный раздувающимся баллоном, в который помещают источник излучения. Процедура продолжается от 25 минут до 1 часа.

Облучение распространяется на глубину 2 см. Такой метод лечения является эффективным и безопасным, т.к. облучение воздействует только на ткани, окружавшие опухоль, и не повреждает здоровые ткани. Если же при биопсии сигнального лимфоузла выяснится, что он поражен опухолью, внутриоперационное облучение можно будет дополнить обычной дистанционной лучевой терапией.

Профессор Моше Инбар. Лучший израильский специалист по терапевтической онкологии, автор около 200 научных работ. Специализируется на персонализированном лечении рака молочной железы. В индивидуальные протоколы лечения этого заболевания включает гормональные и иммунные препараты. 40-летний опыт работы позволяет этому врачу ставить точные диагнозы даже в самых сложных случаях.

Профессор Шломо Шнейбаум. Онкохирург, более 30 лет проводит операции при раке молочной железы. Предпочитает выполнять операции с сохранением груди, которые являются не менее эффективными, чем полная мастэктомия. Проводит биопсию сигнальных лимфоузлов. Эта процедура позволяет сохранить здоровые лимфатические узлы и избежать лимфостаза.

Доктор Светлана Залманова. Заведующая отделением лучевой терапии в клинике Ассута, стаж работы – более 35 лет. Специализируется на новейших видах лучевой терапии при злокачественных новообразованиях груди, таких как IMRT. Эти методы позволяют облучить опухоль, не повредив здоровые органы и ткани.

Чтобы получить подробную информацию и узнать где лучше лечить рак молочной железы, позвоните по телефону +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль) или заполните заявку на сайте . В течение ближайших 1-2 часов Вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является бесплатной. Конфиденциальность гарантируется.

Старший врач отделения онкологии в клинике Ассута.

источник

Время для прочтения: 5-7 минут

Рак груди (молочной железы) — новообразование железистой ткани груди. По подсчетам исследователей, является наиболее распространенной формой онкозаболевания у женщин и второй по частоте (после карциномы легких) среди лиц обеих полов. Согласно исследованиям IARC (Международного агентства по изучению рака), в 2018 году в России зафиксировано 71426 новых случаев РМЖ. Количество летальных исходов — 23181. При этом 5-летняя выживаемость в Израиле по данным CONCORD-3 составила 89%, в Германии — 86%, в России – только 70,8%. Относительно возраста пациенток, онкологи отмечают, что РМЖ помолодел: в наши дни он встречается даже у женщин моложе 25 лет. Как ни странно, данному виду патологии подвержены и мужчины (1 случай на 100 пациентов). Подход к лечению онкозаболевания одинаков для лиц обоих полов. Более того, вопреки ожиданиям многие мужчины против проведения тотальной мастэктомии. Вместо удаления груди они предпочитают локальное иссечение опухоли и лучевую терапию. В связи с этим, местные врачи корректируют курс лечения, учитывая пожелания пациентов.

Почему женщины выбирают Израиль? Лечение рака груди в Израиле – точная диагностика и непревзойденный результат!

Онколог, зав. онкологическим департаментом (Ихилов)

Онколог, маммолог, заместитель заведующего онкологическим блоком (Шиба), глава отделения онкозаболеваний груди

Хирург, онколог, гинеколог, глава отделения маммологической хирургии (Ассута)

Онколог, старший врач в онкологическом департаменте клиники Ассута

Обследование проходит так. Ведущий онколог выбранной клиники приглашает пациентку на консультацию, в течение которой осматривает больную, оценивает состояние здоровья и определяет необходимые исследования для конкретного случая заболевания. Здесь врачи проводят ревизию предыдущих анализов при наличии их у женщины. Как правило, диагностическое обследование состоит из:

  • лабораторных исследований – анализы крови, в том числе тест на онкомаркеры InVitae, анализ на специфический ген HER2, диагностический тест Prosigna, оценивающий риск развития рецидива в случае гормонально зависимого злокачественного заболевания молочных желез;
  • биопсия груди под контролем томографии;
  • генетическая диагностика рака молочной железы BRСА Analysis
  • визуализация сторожевых лимфоузлов;
  • маммография позволяет выявить опухоль на ранней или даже предраковой стадии развития патологии.
  • УЗИ груди дает представление о структуре органа и злокачественного новообразования.
  • ПЭТ-КТсточностью99% устанавливает степень распространенности рака молочной железы, выявляет даже мельчайшие и отдаленные метастазы. Метод информативен до и после лечения, позволяет сделать вывод об агрессивности онкопатологии и эффективности полученной терапии.

Диагноз подтверждается или опровергается консилиумом специалистов экспертной группы на четвертый день диагностики. В тот же день, при необходимости, врачи составляют индивидуальный курс лечения.

Осмотр и консультация онколога

Осмотр и консультация хирурга-маммолога

Развернутые анализы крови (общий, биохимия, онкомаркеры)

Биопсия под контролем МРТ (день госпитализации)

Ревизия препаратов биопсии (стекла/блоки)

Добиться стойкой ремиссии при раке молочной железы можно при помощи комплексного подхода, сочетающего возможности хирургического лечения с облучением, таргетную, гормональную и химиотерапию. Универсальной схемы лечения рака груди не существует. Медицинскую программу составляют в соответствии с международными протоколами, но под каждый конкретный случай онкозаболевания. В приоритете израильских врачей органосохраняющие операции – пациентку избавляют от заболевания и максимально сохраняют грудь.

Химиотерапия предотвращает дальнейшую инвазию онкоклеток с током крови и лимфы по организму, а также значительно уменьшает объем повреждения до операции, что позволяется провести вмешательство малотравматичным методом. Разработанные в Израиле препараты действуют целенаправленно на бесконтрольно размножающиеся клетки неоплазии, не причиняя вреда здоровой ткани молочной железы.

Иммунотерапия (моноклональные антитела) угнетает активность патологических включений путем стимуляции собственного иммунитета онкопациента на борьбу со злокачественным процессом. Противоопухолевое действие инновационных лекарств, синтезированных израильскими онкологами, подтверждено клиническими испытаниями, положительной статистикой выживаемости и позитивными отзывами бывших онкопациентов.

Читайте также:  Стадии рака молочной железы классификация таблица

Облучение как лечение рака молочной железы предотвращает прорастание неоплазии в соседние органы, полностью уничтожает онкоклетки, выжившие после других методов терапии. Линейные ускорители последнего поколения сокращают количество сеансов, т.е. приближают выздоровление. Чувствительность медицинской аппаратуры позволяет идентифицировать и удалять очаг патологии от 2 мм, без радиационного облучения здоровых органов.

Гормональная терапия предназначена для лечения гормонозависимого рака молочной железы в Израиле. Препараты стероидов подавляют выработку женского гормона эстрогена, стимулирующего рост онкоклеток.

Хирургия опухоли зависит от размера пораженных молочных желез: небольшое новообразование иссекают при помощи малоинвазивного вмешательства (лампэктомия), обширные очаги патологии требуют тотального удаления груди с последующей пластической реконструкцией органа (мастэктомия). Непосредственно в момент операции врачи извлекают фрагмент опухоли, который передают в лабораторию для экспресс-анализа. С этой же целью выполняют интраоперационную биопсию сторожевого лимфоузла. В своей работе израильские хирурги стремятся максимально сохранить внешний вид груди пациентки: сохраняют сосок и кожу. Удаленную часть молочной железы замещают собственной жировой тканью онкопациентки (из абдоминальной области) или вживляют силиконовый/солевой имплантат. Форму груди восстанавливают при помощи «тканевого лоскута» — фрагмента пересаженной кожи с мышцами и жировой тканью, поврежденный сосок реставрируют методом протезирования.

Двусторонняя реконструкция молочной железы

Одновременная реконструкция молочной железы после мастэктомии, двусторонняя

Одновременная реконструкция молочной железы после мастэктомии, односторонняя

Реконструкция молочной железы, односторонняя, включая восстановление соска

Формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Стандартная маммография, которую можно пройти в своей стране, выявляет злокачественные опухоли груди в 80% случаев. При этом у пациенток с плотным строением ткани эффективность снижается в разы. С целью повысить качество диагностики ученые разработали принципиально новый метод выявления опухоли – томосинтез, представляющий собой трехмерную серию снимков молочных желез в разных проекциях, а также контрастную маммографию (внутривенное введение вещества, улучшающего визуализацию опухоли).

Кроме того, израильские маммологи рады предложить своим пациентам Intrabeam — запатентованную методику облучения злокачественного новообразования. Суть процедуры — в аппаратном введении источника радиации в эпицентр опухоли для более точного воздействия на атипичные клетки. К преимуществам инновации относят сокращение курса лечения рака молочной железы по сравнению со стандартными способами радиотерапии и отсутствие выраженных побочных действий. Требования к проведению радиотерапии: возраст пациентки от 45 лет, небольшой размеры гормононезависимой опухоли, отсутствие распространения РМЖ на лимфоузлы, чистые операционные границы новообразования.

Считаете эту информацию полезной? Остались вопросы?

Поделитесь своим мнением о нашей странице Facebook или ВКонтакте

Очень печально конечно, никогда не думала, что меня это коснется, но диагноз рак молочной железы поставленный мне в Питерской клинике окончательно выбил меня из колеи. Времени было мало на принятие важного вопроса. Решила, что лечиться буду только у надежных специалистов. Договорилась о приезде в Израиль. Нужно сказать отдельное спасибо координаторам, со мной работала Анна Гейхман поэтому мне было достаточно комфортно ощущать себя в чужой стране. Неоценимую помощь мне оказали в составлении и правильном оформлении документов, а также плана обследования и дальнейшего моего пребывания в стационаре. Когда подготовительная часть была выполнена, меня направили на операцию. Опухоль была удалена, грудь удалось сохранить. Весь оставшийся период после операции, а также реабилитационный период меня вела доктор Виктория Нейман. Это действительно специалист с большой буквы, и к тому же очень внимательный и чуткий человек. Только благодаря ей сегодня я ощущаю себя полноценной, счастливой женщиной.

Виктория, спасибо вам за положительный отзыв! Вы также можете оставить отзыв и дать оценки клинике, в которой лечились. Здоровья вам и вашим близким!

Спасибо персоналу онкологического хирургического отделения и отдельно доктору Виктории Нейман за высочайший профессионализм. Всех сотрудников больницы Бейлинсон благодарим за чуткое, доброжелательное отношение в каждый день нашего пребывания в Израиле. Своим оптимизмом вы вселяете уверенность в завтрашнем дне каждому обратившемуся к вам пациенту, оставаясь при этом всегда подтянутыми, улыбчивыми, доброжелательными, пунктуальными, обязательными и сочувствующими. В нашу семью беда пришла неожиданно, как очевидно и в другие семьи в подобной ситуации. Но с самого первого обращения к вам, мы почувствовали, что надежда должна быть всегда. И в этом нам всегда помогала координатор Международного отдела МЦ Рабина Ида Барон. Внимательная, доброжелательная, уверенная. Она вселяла уверенность в нас и надежду. Во время операции и после, она приходила в отделение, подбадривала, а это так много значит для больного.

Арина, спасибо, что поделились Вашей историей!
Здоровья, Вам и терпения! Пусть все будет хорошо!

источник

Наиболее действенный способ лечения рака груди – это удаление опухоли молочной железы, в Израиле эти операции проводят по современным стандартам. Пациенты, которым на родине рекомендовано удаление всей груди, в некоторых случаях могут рассчитывать на то, что орган будет сохранен, а возникшие после операции дефекты будут полностью устранены. Высочайший уровень диагностики позволяет также обнаружить и удалить только те лимфоузлы, которые поражены раковым процессом, что избавляет от опасности развития тяжелого состояния лимфостаза, часто появляющегося после удаления множества лимфатических узлов. Также диагностика позволяет определить, какой вид хирургического вмешательства принесет нужный результат. Удаление всей молочной железы практикуется только тогда, когда речь идет о сохранении жизни пациентке. В ходе этой операции проводится реконструкция груди, она приобретает первоначальную форму, что избавляет пациентку от психологической травмы.

О мастерстве хирургов свидетельствуют отклики тех, кто уже прошел удаление опухоли груди в Израиле: отзывы отмечают безупречное качество и отсутствие тяжелых осложнений после операции. Организация лечения в израильских клиниках построена таким образом, что пациентка, приезжая в страну, уже на третий день может быть прооперирована. Перед тем, как провести вмешательство, с ней беседует лечащий врач, детально рассказывает о тех результатах, которые планируется достичь, о возможных рисках и эффектах в послеоперационный период.

Даже если пациентка прошла полное обследование у себя на родине, перед тем как назначить операцию, в обязательном порядке в Израиле проводят диагностику. Она включает в себя высокоточные методы исследования: маммографию, онкотесты, МРТ, ПЭТ-КТ, сонографию и другие. Они позволяют наиболее точно установить характер онкопоражения и выбрать тот вид операции, который будет самым эффективным.

Хирургическое лечение рака груди – приоритетный вид терапии при данном заболевании, поскольку позволяет ликвидировать весь очаг патологии и, тем самым, предотвратить его распространение на другие органы и ткани. Органосохраняющая операция при раке молочной железы в Израиле проводится на ранних стадиях, при небольшом размере новообразования. выбор в пользу этого вида вмешательства делается и тогда, когда неоплазия достаточно велика (до 5 см), однако у женщины большая грудь: это делает возможным удалить очаг без удаления всего органа.

Показаниями для мастэктомии (тотального удаления груди) являются такие факторы:

  • Неэффективность других методов терапии;
  • Один крупный или несколько очагов патологии;
  • Вовлечение лимфатических узлов в раковый процесс;
  • Рецидивирование заболевания;
  • Агрессивный характер опухоли, риск быстрого распространения патологического процесса на другие органы и ткани.

Обычно хирургическое лечение проводится в комплексе с другими видами терапии: химиотерапией, гормонотерапией, радиотерапией и так далее. В зависимости от индивидуальных характеристик опухоли выбирается одна из нижеперечисленных методик проведения операции.

Эксционная биопсия. Наиболее щадящий вид удаления неоплазии в молочной железе, операцию проводят под местной анестезией. Ее проведение возможно, когда опухоль обнаружена на самой ранней стадии развития (чему способствуют плановые обследования, которые проводят в Израиле со 100% достоверностью). В ходе операции хирургом выполняется небольшой разрез в области расположения неоплазии, через который извлекают всю опухоль целиком. Манипуляция проходит под контролем мониторинговой аппаратуры, на экране которой врач может отслуживать, насколько точны его действия. После удаления пораженные ткани подвергаются микроскопическому исследованию, которое позволяет сделать прогноз на будущее и определить, нуждается ли пациентка в проведении других видов терапии. Этот вид удаления позволяет максимально снизить травматичность органа и кровопотери в процессе вмешательства, а также убрать риски инфицирования операционной раны. После эксционной биопсии пациентка не нуждается в госпитализации и может в кратчайшие сроки вернуться домой.

Лампэктомия. Самый распространенный в израильских клиниках вид операций при раке молочной железы. Она дает возможность ликвидировать весь патоочаг без удаления груди. Секторальная резекция подразумевает хирургическое удаление неоплазии и тех тканей, которые находятся в непосредственной близости к ней. Здоровые близлежащие ткани для исключения вероятности того, что остаточные раковые клетки, возможно, находящиеся в них, спровоцируют рецидив заболевания. Хирург выполняет минимальный разрез, через который удаляется пораженный сегмент; в ходе операции может быть удалено от четвертой до третьей части от объема груди, при этом отступ от краев неоплазии может составлять 1-2 см. Если в ходе диагностики выяснено, что лимфоузел вовлечен в онкопроцесс, его также удаляют. Резекция может быть выполнена с подкожным удалением тканей груди и лимфоузлов, без резекции ареолы и соска. Для того, чтобы шрам был менее заметен, хирург может прибегнуть к выполнению надреза в области ареолы, через который извлекаются ткани железы и сосуды лимфатических узлов.

Онкопластика (восстановление груди) может проводится как во время операции, так и спустя некоторое время после ее выполнения. Как правило, после лампэктомии пациентке назначается курс радиотерапии – для закрепления результата и обеспечения как можно более длительного срока ремиссии.

Мастэктомия. Если неоплазия большого размера или степень ее агрессивности велика, хирурги выбирают операцию по тотальному удалению молочной железы. Эти операции также показаны тем пациенткам, у которых произошел рецидив рака, иногда их выполняют в профилактических целях – когда риски возникновения онкопатологии велики. В зависимости от индивидуального характера опухоли, мастэктомия может проводится такими способами:

  • С удалением железы, соска и ареолы, но с сохранением мышц груди;
  • С удалением не только тканей железы, но и малых грудных мышц;
  • С удалением одним блоком тканей железы и лимфатических узлов, с сохранением большой грудной мышцы;
  • С удалением обоих молочных желез и лимфоузлов под мышками, жировых тканей.

Во время операции, после удаления молочной железы, может быть проведена интароперационная радиотерапия: облучение области, в которой могли остаться раковые клетки. Благодаря тому, что используется современное высокотехнологическое оборудование, возможно выбрать ту мощность излучения, которая наверняка уничтожит атипичные клетки, причем максимально прицельно, с минимальным повреждением расположенных рядом здоровых тканей.

Онкопластика. В странах с менее развитыми хирургическими практиками пациентке после удаления груди, через какое-то время, приходится подвергаться еще одной операции – по ее реконструкции. В Израиле же возможно совместить эти виды вмешательств и не подвергать пациентку еще одной операции. Ранее для восстановления формы и объема груди устанавливали силиконовые импланты; сейчас же преимущественно проводят реконструкции с использованием тканей самой пациентки. Это исключает вероятность отторжения инородных тканей, максимально облегчает процесс восстановления после операции. Мало того – «родные» жировая и мышечная ткани способствуют тому, что грудь становится естественной на ощупь, не теряет естественных ощущений. В израильских клиниках применяют передовые методики – TRAM-лоскут и DIEP-лоскут: берутся лоскуты кожи и жировая ткань из области ягодиц, живота, бедер, и вживляются в грудь, с формированием ее естественной формы. За счет использования во время операции микрохирургического оборудования хирург имеет возможность провести сложнейшие манипуляции по сшиванию кровеносных сосудов и нервных окончаний. Успешность онкопластики в Израиле достигает 98%.

источник