Лекарства от рака молочной железы у кошки

Рак у животных, в частности опухоль молочных желез у кошек, – это, к сожалению, распространенное явление. Названное заболевание уносит жизни четвероногих питомцев, которые не в силах противостоять недугу. Существуют разные методики лечения, но ни одна из них не дает стопроцентного результата.

Болезни, связанные с новообразованиями, – настоящее бедствие современного мира. От них каждый год умирают тысячи людей и животных. Медицина в этой области не стоит на месте, и в последнее время лечение онкологических заболеваний становится все более успешным.

Однако до сих пор не получено лекарство, которое бы помогало абсолютно всем. В ветеринарной медицине ситуация не лучше, особенно это касается лечения кошек. Основным средством остановки роста опухолей является химиотерапия, но гарантии достижения этой цели нет. Опухоль молочных желез у кошек доставит много хлопот как самому животному, так и хозяину.

Молочные железы у животных предназначены для кормления новорожденных котят. Располагаются она попарно на груди и животе кошки, их общее число в норме равно восьми. Их работа начинается перед родами (набухание) и во время ложной беременности (гормональные процессы).

Болезни молочных желез регистрируются у взрослых кошек, независимо от того, рожали они или нет. Чаще всего встречаются следующие недуги: мастит, рак и мастопатия. В некоторых случаях ветеринары удаляют пораженные железы.

Не профессионалу сложно их различить, особенно на ранних стадиях. При мастите наблюдается воспаление молочной железы. Возникает у кошек при избытке молока (ранний отъем котят) или ложной беременности. Железа увеличивается в размерах, наблюдается покраснение и повышение температуры. Из соска могут быть выделения разного цвета и состава.

Мастопатия – набухание молочных желез, которое бывает нормальным и патологическим. В последнем случае внутри накапливается серая жидкость, а кожа окрашивается в синий цвет.

Чтобы не перепутать эти болезни, посмотрите, как выглядит опухоль молочных желез у кошки (фото есть в статье).

Свыше 85 случаев возникновения новообразований из 100 являются злокачественными. У последних заметна тенденция к росту и появлению метастазов в кратчайшие сроки. А начинается все, как правило, с маленького уплотнения, точно так же как и у человека.

Какие виды имеет опухоль молочных желез у кошек? Она может быть злокачественной и доброкачественной. В последнем случае повода для беспокойства нет, потому как подобные новообразования характеризуются медленным ростом, четкой локализацией и отсутствием стремления к некротическим процессам.

Раковые же опухоли возникают часто в нескольких местах одновременно. Интересно, что удаление яичников у котенка возрастом до 6 месяцев снижает вероятность появления новообразований почти до нуля и полностью исключает злокачественный тип. Но хозяев животных, содержащихся для разведения, такой путь не устроит. К тому же в дальнейшем кошке необходимы будут гормональные препараты, во избежание возникновения проблем с обменом веществ.

Любая раковая опухоль проходит несколько стадий своего роста:

1. Новообразование имеет размер менее 10 мм, метастазы не выявляются.
2. Опухоль достигает 30 мм, однако метастаз нет.
3. Опухоль свыше 50 мм в диаметре, при этом возможно появление язв, а метастазы диагностируются в лимфоузлах.
4. Метастазы обнаруживаются в легких, печени и других органах и тканях.

По какой причине появляется опухоль молочных желез у кошек? На этот счет у ветеринаров и других специалистов нет единого мнения. Однако существует большое количество версий.

Так, например, жизнь в больших городах с высоким уровнем загрязнения окружающей среды неблагоприятно сказывается на здоровье животного. К таким же факторам можно отнести и однообразие рациона питания, пищу низкого качества, а иногда и вовсе испорченную. Нельзя игнорировать и предрасположенность к патологии на генетическом уровне. Кстати, поэтому новым хозяевам рекомендуется тщательнее интересоваться родословной питомца перед его покупкой.

Как правило, опухоль молочных желез кошек симптомы имеет довольно простые. К ним относят:

• появление маленьких уплотнений в районе сосков;
• развивающиеся со временем на этом месте воспалительные процессы;
• некроз тканей вокруг сосков.

Домашние питомцы активно вылизывают пораженную область своим шершавым язычком, что только ухудшает положение, потому что провоцирует появление язв. Молочные железы при этом источают противный запах гниющих тканей. В результате животное с каждым днем чувствует себя все хуже: теряются силы и вес, а имеющиеся хронические заболевания переходят в острую фазу.

Выяснить, злокачественная или доброкачественная опухоль молочной железы у кошки, можно методом биопсии. Ее следует проводить очень аккуратно, чтобы исключить механические повреждения. Помимо этого, во время образования серьезных разрывов могут появляться метастазы – предвестники скорой гибели животного.

Своевременная диагностика позволяет определить начало заболевания и незамедлительно приступить к химиотерапии, чтобы спасти домашнего питомца. Проводят, как правило, биопсию лимфоузлов, расположенных близко от места поражения, потому что именно в них оседают метастазы новообразований. УЗИ и рентгеновское исследование позволяют определить их наличие в легких и других органах брюшной полости.

Опухоль молочных желез у кошек требует проведения анализов крови: общего и биохимического. Они необходимы для определения степени тяжести болезни и наиболее подходящего вида химиотерапии для конкретного питомца.

Если обнаружена опухоль молочной железы у кошки, лечение следует начинать незамедлительно. В большинстве случаев операция может спасти питомца, но целесообразность ее под вопросом. Старое животное, потерявшее много сил, может просто не пережить этого. В таком случае стоит ограничиться консервативным лечением. Регулярно появляются препараты, все лучше справляющиеся с новообразованиями. Это вселяет надежду на благоприятный исход борьбы с недугом.

Однако при возможности стоит отдать предпочтение оперативному вмешательству, потому что оно позволяет удалить целиком пораженный участок с метастазами (последнее не всегда). Этот способ незаменим в том случае, когда поражены периферийные лимфатические узлы. Если их не вырезать, то рак вскоре распространится по всему телу.

Удаление опухоли молочной железы у кошки производят вместе со всем органом, поскольку лишь изредка получается локализовать ее расположение (при доброкачественности новообразования).

Ситуация осложняется в случае, когда необходима двусторонняя мастэктомия, поскольку ее крайне тяжело переносят кошки. Сеансы химиотерапии при этом не отменяются, чтобы полностью остановить развитие новообразования. Требуется каждый день показывать питомца ветеринарному врачу для контроля общего состояния организма и недопущения его стремительного ухудшения.

Если лечение было решено вести консервативным путем, то ежедневные визиты к врачу становятся обязательными. У кошки будут регулярно брать анализы (почти каждый день), чтобы контролировать воздействие токсичных и опасных веществ, используемых при химиотерапии, на организм четвероногого питомца.

Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прикладывание тепла (например, нагретой соли) только ухудшает ситуацию. Новообразование от этого начинает интенсивнее развиваться, а злокачественное даст метастазы. Наличие воспалительных процессов и некроза также является противопоказанием для применения тепловых компрессов.

В наиболее тяжелых ситуациях животное оставляют в ветеринарной клинике под наблюдением специалистов. Кошке вводят анестезирующие препараты и другие важные вещества.

Одним из важных факторов, который оказывает непосредственное влияние на результат проведенного лечения, является организация условий для болеющего животного. Если обнаружена опухоль молочной железы у кошки, операция поможет от нее избавиться. Но после хирургического вмешательства питомцу необходим полный покой и кормление только тем, что разрешит ветеринар.

Поинтересуйтесь у него, каким препаратом обрабатывать послеоперационный шов. Строго придерживайтесь рекомендаций врача о времени и дозировке применения лекарств. На кошку надевают особую попону, которая будет утягивать и защищать шов. В случае вскрытия раны, немедленно свяжитесь с лечащим ветеринаром.

Специалист каждую неделю будет проводить осмотры и брать анализы для контроля состояния организма животного. Так он сможет своевременно диагностировать рецидив (если он случится). Даже если удалена опухоль молочной железы у кошки, сколько проживет животное, не сможет сказать никто.

Как уже было сказано, стерилизация кошки до достижения ею возраста 6 месяцев намного снижает вероятность заболеть раком. После вырезания новообразования нельзя отказываться от удаления яичников. Это позволит исключить рецидив и продлить дни жизни вашего питомца.

Всегда обращайте внимание на любые припухлости и уплотнения под кожей, которые могут быть замечены при уходе за животным. Их игнорирование может привести к очень тяжелым последствиям. Нагноившуюся и лопнувшую опухоль нельзя трогать и ковыряться в ней, так как эти действия способствуют появлению метастаз. За новообразованием нельзя просто наблюдать, надеясь, что «все само заживет», потому что за это время оно настолько разрастется, что целесообразности хирургического вмешательства уже не будет. Останется лишь наблюдать за тем, как питомец будет заживо гнить.

Чем скорее недуг будет найден, и чем раньше ветеринар проведет операцию, тем выше шанс полного излечения.

Владельцем животных, которые не занимаются их разведением, рекомендуется удаление яичников у кошек. Но решиться на это нужно как можно раньше, тогда риск появления рака снизится почти до нуля.

источник

(рассказ Натальи К., хозяйки 15-летней кошки с опухолью молочной железы)

У моей кошечки нашли опухоль молочной железы. Где-то около года назад нащупала под кожей внизу живота, ближе к задней правой лапе твердый шарик размером около 2 см. А нам 15 лет уже. Но она такая ребенок еще. Ведет себя как маленький котеночек. Врач сказала, что пока опухоль не растет, можно не оперировать, кроме того ввиду возраста может не перенести операцию. И операция объемная, сказали, что удалять будут всю гряду. Я стерилизовала кошку в возрасте 2,5 лет и была уверена, что эта напасть нас минует. Не получилось….

Врач же посоветовала давать препарат АСД второй фракции в течение 40 дней и следить за состоянием, а также сделать УЗИ органов брюшной полости и рентген легких на предмет наличия метастаз. Мы сделали все необходимые анализы, получили консультации всех специалистов, включая кардиолога. Метастаз на тот момент, к счастью, не нашли, а вот сердце по заключению кардиолога может и не выдержать наркоза; да и в почках обнаружились возрастные изменения.

Решили, что пока она себя хорошо чувствует, ест, пьет, играет, ходит в туалет без проблем, не испытывает болей, ничего радикального предпринимать не будем.

Дома я облазила многочисленные форумы по проблеме онкологии молочной железы у кошек и выяснила, что в настоящее время рак молочной железы кошек является актуальной проблемой, так как частота встречаемости данного заболевания высока, даже если животное было стерилизовано. Опухоли молочных желез у кошек составляют более 50% всей онкологии, и почти все они являются злокачественными. И в случае, если бы мы пережили бы эту операцию, то очень высок риск появления новообразований через какое-то время чуть ли не на том же месте и образования метастаз в разных органах. А часто эти метастазы обнаруживают и во время операций.

Жизнь шла своим чередом. Кошку всегда была очень любима, просто сейчас ее больше балуют.

А через два месяца у моей кошечки опухла задняя правая лапа, она стала меньше двигаться, больше лежать, немного похудела, но аппетит тьфу-тьфу остался прежним. По опухоли никаких видимых изменений не было. Врач предположила, что отек лапы связан с прогрессированием заболевания и накопление жидкости происходит в результате сдавливания опухолью лимфатических сосудов либо это метастазы, которые нарушили отток лимфы в области локализации новообразования. Так как речь об операции не шла с самого начала, то для облегчения состояния нам было предложено колоть баралгин, преднизолон и верошпирон по полтаблетки в день. Ну, а там сколько протянем.

После потери надежды и ощущения своего полного бессилия помочь любимому существу приходит чувство опустошения, испытываешь разрывающую боль внутри себя. Но почти сразу пришло другое чувство и решение – не сдаваться.

Я опять полезла в интернет и теперь тема была только одна: КАК победить рак, пусть стадия уже далеко не начальная. Воистину – кто ищет, тот найдет. И я нашла чудо-препарат GcMAF, который явился спасением для тысяч людей. Сразу возникли вопросы: можно ли его применять для животных, где его достать и сколько времени и как часто его надо применять. Нашла в интернете, что изготавливается этот препарат в Японии. Вопрос как применять в нашем случае остался без ответа. Тогда я убрала из запроса в поисковике все «ветеринарные» детали и компьютер мне выдал, что GcMAF в капсулах можно приобрести в клинике доктора Ведова после консультации с врачом. Причем капсулы надо не глотать, а рассасывать, высыпав их содержимое под язык. Как это сделать в нашем случае? Вышла на сайт клиники, часы работы с 9.00 до 21.00, указаны телефоны. Консультация врача стоит 3 000 рублей. Для меня это был вопрос жизни любимого существа. Дозвонилась, объяснила, какой у меня случай, меня сразу же записали и я помчалась через всю Москву в центр, к Красным воротам. Не знаю, ЧТО подумали обо мне сотрудники клиники, когда я влетела к ним, перепрыгивая через несколько ступенек и задыхаясь от бега, меня трясло от нервного напряжения; но они отнеслись ко мне с искренним вниманием и сочувствием. И я успокоилась, стала ждать вызова на консультацию. Мне сказали, что на консультацию меня ждет сам доктор Ведов. От этой информации я начала опять паниковать, вдруг он посмеется над моей проблемой; например скажет, что есть столько людей, которые страдают, мучаются от рака, а ты пришла спасать кошку.

Доктор Ведов вышел из кабинета в коридор, улыбнулся и мягко сказал: «Прошу Вас, проходите!»

Я начала взахлеб говорить об опухоли у кошки, о ее возрасте, об отекающей лапе еще не дойдя до кабинета и боялась, что Доктор меня не захочет слушать с моей проблемой или в конце скажет, что их клиника животными не занимается. Но Доктор слушал меня очень внимательно, не перебивая и, когда я, закончив свой сбивчивый рассказ, спросила: «Вы сможете помочь?», ответил очень просто: «Да. В Японии есть очень хорошие результаты в лечении животных препаратом GcMAF». Вот после этих слов у меня сознание успокоилось, я почувствовала, что нашла опору здесь, в клинике, с этим Доктором. И уже не было сомнений в том, что мы справимся и кошку вылечим. К слову, за консультацию Доктор Ведов не взял с меня деньги, я заплатила только за ампулу GcMAF. Доктор дал препарат, предписание как его колоть и мы договорились, что я буду регулярно информировать его о ходе лечения.

Доктор назначил нам GcMAF в инъекциях. Делать уколы надо было один раз в два дня, дозировка 0,16 мл. Инъекции надо делать в опухоль. По количеству не менее 10 инъекций, все зависит от реакции организма и от каждого конкретного случая. Уколы я делала сама инсулиновым шприцом. В нашем случае после третьего укола я уже не нащупала опухоль и остальные уколы делала подкожно около места, где раньше была опухоль. Отек на лапе «ушел» через 11 дней. Как я поняла, количество мл рассчитывается по весу животног.о Я на всякий случай поинтересовалась дозировкой для собак. Для них в среднем так распределяется дозировка: 60 кг – 0,5 мл; 30 кг- 0,25 мл; 3-15кг—0,12 мл. Но надо уточнять в каждом конкретном случае. Одна ампула GcMAF содержит 2,5 мл. Стоимость такой ампулы 30 000 рублей. И, как я поняла, купить этот препарат можно в клинике доктора Ведова.

Сейчас моя кошечка опять носится по квартире, прыгает на кровати, на диван, играет с нами как раньше. Я смотрю на нее и каждый раз добрым словом вспоминаю Доктора Ведова Юрия Владимировича, который продлил ей жизнь. Еще раз большое человеческое и кошачье СПАСИБО.

Крепкого Вам здоровья и дальнейших профессиональных успехов! Спасибо, что Вы есть!

источник

Изобретение относится к ветеринарной медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении рака молочной железы (РМЖ) у кошки иммуномодулирующими препаратами.

Известен способ лечения рака молочной железы (патент RU №2003330, опубликовано 30.11.93, Бюл. №43-44), согласно которому за 24 ч до операции назначают прием курантила в дозе 100 мл внутрь. В последующем осуществляют прием курантила один раз в неделю в течение года.

К недостаткам данного способа относится то, что курантил наряду с иммуномодулирующим действует также антиагрегационно, ангиопротективно, является корректором микроциркуляции и при наличии у животного основного опухолевого узла (узлов) усиливается питание новообразования. Применение препарата перорально (внутрь) кошке технически неудобно, а в большинстве случаев невыполнимо.

Известен способ лечения рака молочной железы (патент RU №2270693, опубликовано 27.02.2006, Бюл. №6), согласно которому вводят иммунофан 0,05% — 1 мл 5 дней ежедневно тремя курсами после лучевой терапии, после радикальной операции и между вторым и третьим циклами полихимиотерапии.

Недостатком данного способа является обязательное комплексное выполнение лучевой терапии, радикальной операции и циклов полихимиотерапии, что оказывается невыполнимым при лечении РМЖ у кошки. Кроме того, препарат не оказывает действия на ретро вирусы С-типа, обнаруженные в ткани опухоли молочной железы кошки, с доказанным его участием в качестве этиологического фактора (Уайт Р. Онкологические заболевания мелких домашних животных / Пер. с англ. — М.: «Аквариум Принт», 2016. — 352 с.).

Таким образом, рассматриваемые препараты, применяемые в медицине человека, не позволяют добиться оптимального лечебного эффекта при раке молочной железы у кошки в неоперабельных случаях, при сохранении основного опухолевого узла (узлов) и при диссеминированной форме из-за усиления кровоснабжения и питания новообразования, а также при проведении комбинированного лечения, включающего полихимиотерапию, по причине возникновения побочных осложнений в связи с применением цитостатических препаратов, обладающих выраженными нефро- и нейротоксическими свойствами для кошек (Уайт Р. Онкологические заболевания мелких домашних животных / Пер. с англ. — М.: «Аквариум Принт», 2016. стр. 134-135; 138).

Известен способ лечения и профилактики у кошек острых респираторных и других заболеваний вирусной или смешанной этиологии, вторичного иммунодефицита, применения при анемии, желудочно-кишечных заболеваниях, гиповитаминозах, инвазионных заболеваниях в послеродовом и послеоперационном периодах (Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения ФЕЛИФЕРОН® — Режим доступа: http://www.vidal.ru/veterinar/solutio-feliferoni-pro-injectionibus-28268), согласно которому с профилактической целью (при угрозе заражения) препарат назначают в дозе 200000 ME на 1 животное, двукратно с интервалом 48 ч. Для лечения вирусных, бактериальных и смешанных заболеваний кошек препарат вводят в суточной дозе 200000 ME, в течение 5-7 дней в сочетании с антибиотиками, сывороточными и иммуноглобулинными препаратами в соответствии с инструкциями по их применению.

При тяжелом течении заболевания и смешанных инфекциях среднюю терапевтическую дозу рекомендуется увеличить в 2 раза — до 400000 ME.

Однако данный способ не применяют при лечении рака молочной железы у кошки в виду отсутствия какой-либо информации о терапевтической эффективности при данной патологии.

Известен способ лечения рака молочной железы (Описание лекарственного препарата интерферон гамма: ингарон; интерферон гамма; рекомбинантный интерферон гамма. — Режим доступа: http://atoniya.ru/ingaron.html), взятый в качестве прототипа, при котором гамма-интерферон вводят по 10000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 14-21 дня, затем дозу снижают до 5000 ME на килограмм массы тела, 2-3 раза в неделю, в течение месяца. Повторные курсы проводят через 3-4 месяца. При проведении химиотерапии и лучевой терапии гамма-интерферон вводят до начала курса химиотерапии и лучевой терапии в дозе 3000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 7 дней, а после курса химиотерапии и лучевой терапии — 6000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 14 дней.

Недостатком данного способа является низкая лечебная эффективность препарата при лечении рака молочной железы у кошки из-за побочного действия в связи с видоспецифичностью интерферона. Под видоспецифичностью понимается то, что интерфероны, синтезированные клетками конкретного биологического вида, способны связываться со специфическими интерфероновыми рецепторами на поверхности клетки и проявлять свою иммунологическую (противовирусную, противоопухолевую) активность, только в клетках этого вида. Использование для животных гетерологичных препаратов имеет относительно низкую эффективность, что в свою очередь приводит к необходимости применения высоких терапевтических доз. Последнее ведет к развитию побочных реакций в организме животных на чужеродный белок. Длительное применение препарата невозможно по причине образования нейтрализующих антител. Нейтрализующие антитела способны «связывать» неспецифичный белок, существенно снижая или подавляя полностью терапевтический эффект гетерологического интерферона (Пархоменко С.А. Применение Фелиферона® в лечении герпесвирусного ринотрахеита кошек. // Современная ветеринарная медицина: журнал для практикующих ветеринарных врачей. — М.: Зооинформ. – 2015. — №5. — с. 28-30; Пархоменко С.А., Зейналов О.А. Эффективность применения Фелиферона® при панлейкопении кошек // Journal of Small Animal Practice. Российское издание. – 2015. — том 6. — №5. — с. 57-58; Нашкевич Н.Н., Потапович М.И., Ульянченко С.А., Заяц Н.Г., Прокулевич В.А. Идентификация и количественное определение рекомбинантного белка свиного лейкоцитарного α-интерферона иммуноферментными методами // Белорусский государственный университет, Минск, Республика Беларусь. — Режим доступа: http:www.bsu.by/Cache/Page/403003.pdf).

Технической задачей является повышение эффективности лечения рака молочной железы у кошки в результате снижения риска развития побочных осложнений при противоопухолевой терапии.

Техническим результатом применения способа является достижение стабилизации процесса, регрессии новообразования, увеличение медианы продолжительности жизни и улучшение ее качества, снижение побочных эффектов противоопухолевой терапии, профилактика метастазирования, повышение резистентности организма и устранение состояния иммунодефицита, снижение себестоимости лечения.

Техническая задача решается, а технический результат достигается тем, что в известном способе, заключающемся в лечении препаратами на основе интерферона, проводят иммунотерапию фелифероном в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра. Курс состоит из двух этапов терапии. Первый этап включает иммунореабилитацию, для чего фелиферон вводят каждые 24 часа в течение 10 дней, затем выполняют второй этап, направленный на активацию клеточно-опосредованных противоопухолевых иммунных реакций, включающий 14 инъекций каждые 48 часов в течение 28 дней в той же дозе. При необходимости назначают повторные курсы для достижения стойкого терапевтического эффекта. Это стало возможным в связи с видоспецифичностью препарата, предназначенного для применения только кошке.

Предлагаемый способ отличается тем, что при лечении рака молочной железы у кошки проводят иммунотерапию препаратом фелиферон по разработанной схеме.

На фигурах 1 и 2 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании до начала противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 3 и 4 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 9-й день противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 5 и 6 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 23-й день противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 7 и 8 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 7-й день после окончания противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 9 и 10 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигуре 11 показано новообразование молочной железы на первичном приеме, до проведения противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 12 показано новообразование молочной железы на 14-й день терапии (Пример 2).

На фигуре 13 показано новообразование молочной железы на 28-й день противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 14 показано новообразование молочной железы на 38-й день противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 15 показано новообразование молочной железы кошки с формированием кистозных полостей до проведения противоопухолевой терапии — первичный прием (Пример 3).

На фигуре 16 показана картина новообразования молочной железы, при ультразвуковом продольном сканировании, до проведения противоопухолевой терапии — первичный прием (Пример 3).

На фигуре 17 показано новообразование молочной железы кошки, с формированием кистозных полостей, на 10 день проведения системной иммунотерапии (Пример 3).

На фигуре 18 показана картина новообразования при ультразвуковом продольном сканировании на 10-й день противоопухолевой терапии (Пример 3).

На фигурах 19 и 20 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании в 1-й день приема, до начала противоопухолевой терапии (Пример 4).

На фигурах 21 и 22 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 7-й день противоопухолевой терапии (Пример 4).

На фигурах 23 и 24 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 33-й день от начала терапии (Пример 4).

На фигурах 25 и 26 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании в 1-й день приема, до начала противоопухолевой терапии (Пример 5).

На фигурах 27 и 28 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 6-й день противоопухолевой терапии (Пример 5).

На фигурах 29 и 30 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 12-й день от начала терапии (Пример 5).

Способ осуществляется следующим образом.

На основании клинического осмотра, ультразвукового исследования молочной железы, тонкоигольной аспирационной биопсии новообразования молочной железы устанавливают диагноз — рак молочной железы и определяют степень его злокачественности, стадию с оценкой первичного опухолевого очага (Т), состояния регионарных лимфатических узлов (N) и распространения метастазов в отдаленные органы (М).

Проводят иммунотерапию фелифероном. На первом этапе лечения фелиферон вводят каждые 24 часа в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра в течение 10 дней. На втором этапе — выполняют 14 инъекций каждые 48 часов в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное. При необходимости назначают повторные курсы для достижения стойкого терапевтического эффекта.

По результатам клинического осмотра, ультразвукового исследования, тонкоигольной аспирационной биопсии новообразования молочной железы установлено следующее распределение животных по группам в зависимости от клинической формы проявления рака молочной железы.

Кошка, беспородная, 8 лет, не кастрированная, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 2 месяца. Диагноз — РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез справа. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения. Гематологические показатели: WBC 1,5×10 9 /L; Lymph 0,3×10 9 /L; Mon 0,0×10 9 /L; Gran 1,2×10 9 /L; Lymph % 21,1; Mon % 3,2; Gran % 75,7; Eos % 2,0; RBC 2,07×10 12 /L; HGB 27 g/L; HCT % 9,7; PLT 56×10 9 /L. Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 1, 2) до начала лечения — 71,1 мм (приняты за 100%), складывается из суммы трех показателей: длина и ширина опухоли в продольном сечении, а также длина опухоли в поперечном сечении (44,7; 7,2; 19,2 мм). Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат введен в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций (I-й и II-й этапы).

Проведены ультразвуковые продольные и поперечные секторальные сканирования на 9-й день (Фиг. 3 и 4), на 23-й день противоопухолевой терапии (Фиг. 5 и 6), на 7-й день после окончания противоопухолевой терапии (Фиг. 7 и 8), на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии (Фиг. 9 и 10), которые подтверждают уменьшение размеров новообразования. Размеры новообразования на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии составили 44,1 мм (23,1; 4,0; 17,0 мм). Уменьшение составило 62% от исходного размера.

WBC 7,4×10 9 /L; Lymph 1,8×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 5,3×10 9 /L; Lymph % 24,5; Mon % 4,0; Gran % 71,5; Eos % 2,8; RBC 10,58×10 12 /L; HGB 144 g/L; HCT % 49,5; PLT 366×10 9 /L.

Полученные результаты позволяют провести малоинвазивную регионарную мастэктомию с минимальным захватом окружающих здоровых тканей.

Кошка, метис породы невская маскарадная, кастрированная, 12 лет, РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на III-й паре молочных желез слева. Опухоль малоподвижна, плотно прикреплена к мышечной фасции брюшной стенки. Новообразование с признаками воспаления и «изъязвления» кожи в виде открытой кровоточащей раны (фигура 11). При пальпации отмечена местная болевая реакция. Аппетит сохранен. Размеры новообразования составили 55,9 мм (22,9; 15,2; 17,8), приняты за 100%.

Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы.

Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения. Гематологические показатели: WBC 3,0×10 9 /L; Lymph 0,6×10 9 /L; Mon 0,1×10 9 /L; Gran 2,3×10 9 /L; Lymph % 18,6; Mon % 3,7; Gran % 77,7; Eos % 4,3; RBC 9,57×10 12 /L; HGB 129 g/L; HCT % 44,4; PLT 74×10 9 /L.

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон», с целью устранения признаков воспаления опухолевой ткани и «изъязвления» кожного покрова над новообразованием. Фелиферон вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций.

На 14-й день иммунотерапии признаки воспаления ткани менее выражены, площадь «изъязвленной» поверхности уменьшена на 1/3 (Фиг. 12). При пальпации определена подвижность новообразования по отношению к окружающим тканям. Паренхима опухоли более плотная, поверхность не ровная. Аппетит животного сохранен. Размеры новообразования 51,2 мм (20,9; 15,5; 14,8), что составило 91,6% от первоначального размера.

WBC 13,6×10 9 /L; Lymph 4,7×10 9 /L; Mon 0,4×10 9 /L; Gran 8,5×10 9 /L; Lymph % 34,3; Mon % 3,3; Gran % 62,4; Eos % 4,2; RBC 10,95×10 12 /L; HGB 142 g/L; HCT % 51,1; PLT 296×10 9 /L.

На 28-й день противоопухолевой терапии признаки воспаления менее выражены. При пальпации новообразование определяется как внутрикожное, основание не прикреплено к подлежащим тканям. Местная болевая реакция не отмечена. Площадь «изъязвленной» поверхности уменьшена на 2/3 от первоначального размера (фигура 13). Размеры новообразования составили 50,7 мм (18,7; 15,7; 16,3), что составило 90,7% от первоначального размера.

WBC 6,4×10 9 /L; Lymph 1,3×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,9×10 9 /L; Lymph % 20,4; Mon % 3,5; Gran % 76,1; Eos % 8,0; RBC 11,1×10 12 /L; HGB 138 g/L; HCT % 49,7; PLT 256×10 9 /L.

На 38-й день противоопухолевой терапии признаки воспаления не выражены. При пальпации новообразование определяется как внутрикожное, ткани опухоли плотные, безболезненные. Язвенный дефект кожи покрывающей новообразования отсутствует (фигура 14). Размеры новообразования составили 49,4 мм (17,9; 15,3; 16,2), что составило 88,4% от первоначального размера.

WBC 8,5×109/L; Lymph 1,4×109/L; Mon 0,4×109/L; Gran 46,7×109/L; Lymph % 16,5; Mon % 4,5; Gran % 79,0; Eos % 1,1; RBC 8,03×1012/L; HGB 178 g/L; HCT % 59,4; PLT 381×109/L.

Устранены признаки вторичного иммунодефицита, нормализованы показатели красной крови и тромбоцитов. Снижены признаки воспаления опухоли, устранен выраженный язвенный дефект кожи, достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию.

Кошка, беспородная, не кастрированная, возраст 12 лет, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 1-2 месяца, РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ с формированием кистозных полостей. Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения.

Ультразвуковые данные размера новообразования до начала лечения составили 86,4 мм (46,3; 14,7; 25,4 мм). На фигурах 15 и 16 показаны клиническая и ультразвуковая картина опухоли, до начала противоопухолевой терапии.

Гематологические показатели: WBC 2,5×109/L; Lymph 0,5×109/L; Mon 0,1×109/L; Gran 1,9×109/L; Lymph % 18,0; Mon % 4,1; Gran % 77,9; Eos % 2,4; RBC 7,95×1012/L; HGB 105 g/L; HCT % 37,0; PLT 74×109/L. Препарат «Фелиферон», вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций. Затем каждые 48 часов, в той же дозе, 14 инъекций.

На 10-й день противоопухолевой терапии, ультразвуковые размеры опухоли 72,4 мм (36,9; 14,3; 21,2 мм), что составило 83,8% от первоначального размера. На фигурах 17 и 18 показаны клиническая и ультразвуковая картина опухоли, на 10-й день противоопухолевой терапии.

WBC 6,4×10 9 /L; Lymph 1,4×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,8×10 9 /L; Lymph % 21,5; Mon % 4,0; Gran % 74,5; Eos % 5,6; RBC 12,28×10 12 /L; HGB 178 g/L; HCT % 58,6; PLT 141×10 9 /L.

При проведении II-го этапа иммунотерапии, на 12-й день произведена пункция кистозных полостей и аспирация содержимого, что не позволило получить объективных данных, о дальнейших изменениях размера новообразования.

По результатам противоопухолевой терапии, устранены признаки вторичного иммунодефицита. Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию.

Кошка, беспородная, окрас черепаховый, не кастрированная, возраст 10 лет, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 2-3 месяца, РМЖ III стадии, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ без признаков воспаления.

WBC 5,2×10 9 /L; Lymph 1,0×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,0×10 9 /L; Lymph % 19,3; Mon % 3,4; Gran % 77,3; Eos % 1,7; RBC 12,46×10 12 /L; HGB 148 g/L; HCT % 51,5; PLT 486×10 9 /L.

Ультразвуковые показатели размера новообразования (Фиг. 19, 20) до начала лечения 69,8 мм (39,6; 11,0; 19,2 мм).

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций.

Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 21, 22) на 7-й день противоопухолевой терапии 59,9 мм (32,7; 10,4/; 6,8 мм), что составило 85,8% от исходного.

WBC 7,4×10 9 /L; Lymph 1,2×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 6,0×10 9 /L; Lymph % 15,9; Mon % 2,9; Gran % 81,2; Eos % 1,1; RBC 11×10 12 /L; HGB 135 g/L; HCT % 46,2; PLT 263×10 9 /L.

Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 23 и 24) на 33-й день от начала терапии 54,9 мм (30,3; 8,1; 16,5) мм, что составило 78,6% от исходного.

WBC 7,0×10 9 /L; Lymph 1,1×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 5,7×10 9 /L; Lymph % 15,5; Mon % 2,6; Gran % 81,9; Eos % 2,7; RBC 7,84×10 12 /L; HGB 99 g/L; HCT % 31,8; PLT 267×10 9 /L

Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию или нодулэктомию.

Кошка, беспородная, окрас трехцветный, возраст 13 лет, не кастрированная, беременности не было, половая охота каждые 2-3 месяца. РМЖ узловая форма IV стадия, локализация опухолевого узла на II-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома МЖ. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ без признаков воспаления.

Ультразвуковые показатели размера новообразования до начала лечения 84,2 мм (41,6; 5,2; 37,4 мм), что принято за 100%. (Фиг. 25, 26).

Гематологические показатели: WBC 8,7×109/L; Lymph 1,9×109/L; Mon 0,4×109/L; Gran 6,4×109/L; Lymph % 22,4; Mon % 4,3; Gran % 73,3; Eos % 2,5; RBC 6,78×1012/L; HGB 152 g/L; HCT % 48,9; PLT 670×109/L.

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций. Затем каждые 48 часов, в той же дозе, 14 инъекций.

Ультразвуковые показатели размера новообразования на 6-й день лечения 76,5 мм (40,6; 5,7; 30,2 мм), что составило 90,85% от исходного (Фиг. 27, 28).

WBC 10,0×10 9 /L; Lymph 2,1×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 7,6×10 9 /L; Lymph % 20,6; Mon % 3,6; Gran % 75,8; Eos % 4,0; RBC 7,09×10 12 /L; HGB 145 g/L; HCT % 50,7; PLT 604×10 9 /L.

На 12-й день терапии ультразвуковые размеры новообразования составили 74,4 мм (39,2/6,1/29,1), что составило 88,36% от исходного (Фиг. 29, 30).

WBC 13,0×10 9 /L; Lymph 1,9×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 10,8×10 9 /L; Lymph % 14,5; Mon % 2,7; Gran % 82,8; Eos % 4,2; RBC 7,36×10 12 /L; HGB 158 g/L; HCT % 51,8; PLT 601×10 9 /L.

Изменений ультразвуковых размеров новообразования при проведении II-го этапа иммунотерапии не отмечалось.

Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Из-за имеющихся противопоказаний хирургического лечения рекомендовано провести несколько курсов иммунотерапии в качестве паллиативного медикаментозного противоопухолевого лечения.

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает различной степени регрессию новообразования и стабилизацию опухолевого процесса, способствует профилактике метастазирования, повышает иммунитет и резистентность организма, выполним в амбулаторных условиях при любых стадиях РМЖ, не оказывает токсического эффекта на организм животного, способствует улучшению качества жизни и при относительно низкой себестоимости препарата предоставляет возможность пожизненной поддерживающей терапии.

Способ лечения рака молочной железы у кошки препаратами на основе интерферона, отличающийся тем, что иммунотерапию проводят препаратом фелиферон в два этапа в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра, при этом на первом этапе фелиферон вводят каждые 24 часа в течение 10 дней, а на втором этапе фелиферон вводят каждые 48 часов в течение 28 дней с возможностью назначения повторных курсов для достижения стойкого терапевтического эффекта.

источник

Говоря о распространенных болезнях кошачьих, нельзя не упомянуть и об онкологических заболеваниях. Да, к сожалению, у животных, как и у людей, существует довольно большой риск развития рака. Опухоль молочной железы у кошки встречается довольно часто, причем в четырех случаях из пяти болезнь принимает злокачественное течение. Этот тяжелый недуг подлежит полному излечению только при условии ранней диагностики. Хозяин должен внимательно следить за здоровьем своего питомца и, в случае появления небольшой шишки или уплотнения в области молочных желез, обязательно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией.

Сегодня известен лишь ряд факторов, наличие которых приводит к возникновению рака молочной железы у кошки. А точные причины этого опасного недуга медицине до сих пор не известны. Наибольшее значение имеет гормональный фактор. Колебания гормонального фона в организме животного могут быть вызваны разными причинами:

1. Естественные колебания. Они сопровождают эстральные циклы (физиологические изменения в организме, протекающие в период между двумя течками). В этом случае, риск онкологического заболевания снижает ранняя (до первой течки) стерилизация кошки.
2. Искусственно созданные колебания. Сюда относится воздействие на гормональный фон организма животного препаратами гормона прогестерона, который назначается для снижения уровня агрессии у котов или для предотвращения нежелательной беременности у самок. В этом случае избежать риска онкологии можно, отказавшись от назначения подобных препаратов (или давать их не регулярно, а эпизодически).

Кроме того, вероятность опухолевых процессов в молочной железе повышают следующие факторы:

1. Возраст кошки. Недуг обычно не поражает котенка. Наиболее предрасположены к болезни кошки в возрасте от 10 лет и старше.
2. Существует породная предрасположенность. Считается, что чаще опухоли появляются у кошек ориентальной и сиамской породы.
3. Наследственная предрасположенность тоже имеет значение.
4. Риск повышается, если кошка долго жила в условиях загрязненной окружающей среды.
5. Кормление низкокачественными кормами, бедный, однообразный рацион значительно понижает сопротивляемость организма животного, а значит, повышает риск заболеть.

Существует также версия, что рак любой локализации, включая опухоль молочной железы, имеет вирусную этиологию. Но окончательных доказательств ее до сих пор не существует.

Наиболее часто опухоли молочных желез у кошек возникают в старшем и пожилом возрасте. Особенно подвержены болезни нестерилизованные кошки старше 10 лет. Гораздо реже встречались случаи заболевания некастрированных самцов, хотя вероятность таких случаев есть. Группу риска составляют кошки короткошерстных пород. Кошки пород сиамская и ориентальная имеют возможность заболеть и в молодом возрасте.

Рак молочных желез, возникший у кошки, имеет четыре стадии развития. Они распознаются по своим клиническим признакам и имеют различное течение:

• Первая стадия характеризуется небольшими безболезненными уплотнениями. Лимфатические узлы пока не увеличены. Выявленное на этой стадии заболевание поддается полному излечению, кошка продолжает жить.
• Вторая стадия характеризуется более плотным новообразованием, которое может достигать в диаметре трех сантиметров. Опухоль на этой стадии операбельна, животные имеют примерно годовую выживаемость.
• Третья стадия – это опухоль, превышающая в размерах три сантиметра, воспаленные лимфатические узлы. Кошка защищает грудь, испытывая болезненность пораженной зоны.
• Четвертая, последняя стадия не поддается излечению. Новообразование имеет значительные размеры. Лимфатические узлы сильно увеличены. Кошка истощена. Уже есть метастазы. В большинстве случаев, на этой стадии болезни хирургия бессильна. Сильный болевой синдром снимается постоянным приемом обезболивающих препаратов. Прогноз болезни – неблагоприятный. В особо тяжелых случаях применяется эвтаназия животного.

Степени заболевания в клинике определяют по так называемой системе определения стадий, которая учитывает размер новообразования и результаты аспирационной биопсии лимфатических узлов. Кроме того, для определения количества и локализации метастазов назначают рентгенографию в трех проекциях, ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию и магниторезонансную томографию.

Большинство опухолей (а всего их 4 пары) развиваются из железистого эпителия и разделяются на три большие группы:

1. Аденома и фиброаденома (в случае доброкачественного течения), она встречается довольно редко.
2. Карцинома или аденокарцинома (в случае злокачественного течения) молочной железы у кошки, она встречается гораздо чаще. В своем большинстве она происходит из эпителия протоков и альвеол молочных желез. Особенно опасна воспалительная карцинома молочных желез. Она сопровождается воспалительным процессом и потому имеет особенно неблагоприятный прогноз.
3. Смешанные опухоли затрагивают как протоковые, так и эпителиальные ткани молочных желез. Они характеризуются более благоприятным течением.

Карцинома грудных желез представляет собой подвижное узловатое образование. На поздних стадиях она часто вскрывается, может изъязвляться или кровоточить. Поражаются чаще грудные железы с одной стороны, реже с обеих сторон. Болезнь сопровождается увеличенными лимфатическими узлами, особенно в паховой и в подмышечной области.

Определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), особенно, если она лопнула, не всегда возможно. В этом случае схема лечения строится на методике терапии потенциально злокачественного новообразования.

Основные симптомы появляются, когда заболевание уже входит в развитую стадию. На этом этапе ухудшается общее самочувствие животного и изменяется его внешний вид. Опухоль может иметь вид одиночных или множественных узлов. Паховые и подмышечные лимфоузлы воспалены. Поражение может охватывать несколько долей грудной железы. Иногда оценить истинный его размер можно только после выбривания шерсти на довольно большом участке тела. Основные клинические признаки на этой стадии таковы:

• новообразование имеет значительные размеры;
• наблюдается довольно сильное воспаление окружающих тканей;
• кошка испытывает довольно сильную боль;
• может подниматься температура тела;
• животное резко худеет, аппетит отсутствует;
• возможны кровотечения и выделение гноя из вскрывшейся опухоли.

Если у кошки опухла и заболела молочная железа, это не всегда связано с раком. Очень часто похожие признаки имеют некоторые неопухолевые состояния грудных желез. В основном, это гиперплазии (тканевые разрастания) различной этиологии и некоторые другие состояния:

• гиперплазия протоков железы;
• кисты молочных желез;
• дольковая гиперплазия;
• фиброаденоматозная гиперплазия;
• ложная беременность;
• истинная беременность;
• последствия введения препаратов гормона прогестерона.

Как уже говорилось, при раке молочной железы, ранняя диагностика заболевания очень важна, поэтому от хозяина требуется вовремя доставить животное в хорошее ветеринарное учреждение. Сделать качественную диагностику может только врач. В его распоряжении все виды инструментального обследования (УЗИ, рентгенография, магниторезонансная и компьютерная томография). Кроме того, точный диагноз помогает поставить биопсия или тонкоигольная аспирация (проникновение) в очаг поражения для проведения цитологического обследования.

Очень много зависит от того, насколько аккуратно взят материал для биопсии. Дополнительное травмирование опухоли может привести к резкому увеличению количества метастазов, что сделает состояние пациента более тяжелым. Исследованию должны быть обязательно подвергнуты паховые и подмышечные лимфоузлы, так как они тоже часто оказываются поражены болезнью.

Не менее информативен, в этом случае, и развернутый анализ крови, включая ее биохимическую формулу. Он позволит определить степень воспалительного процесса, а также наличие сопутствующих инфекций, которые при назначении схемы лечения нельзя не учитывать.

В большинстве случаев лечение рака молочной железы имеет радикальный характер. Предлагается операция по удалению опухоли. Она обычно проходит в несколько этапов:

• удаление опухоли молочных желез, которое производится у кошек со значительным участком здоровой ткани;
• удаление ближайших лимфатических узлов для предотвращения дальнейшего метастазирования;
• химиотерапия – как завершающий этап лечения, призванный остановить опухолевый процесс и исключить возможность рецидивов.

Чем меньше размер опухоли, тем выше шансы на успех операции. Считается, что прогноз заболевания благоприятен, если диаметр не превышает 3 см. Степень хирургического вмешательства может быть различной в зависимости от величины пораженного участка:

• Если у кошки опухоль невелика по размеру, убирают только пораженную железу.
• Если захвачены соседние железы, то в ходе одного вмешательства убирают весь ряд желез.
• При билатеральном (двухстороннем) характере, удаление опухоли молочной железы проводят в два этапа с промежутком в две недели. Но, в том случае, если в опухолевый процесс вовлечены нижние или верхние слои кожи, весь пораженный участок убирается сразу.

Трудно сказать, сколько проживет кошка после мастэктомии. Операция относится к разряду тяжелых, поэтому стопроцентная гарантия успеха обычно не дается. Нет уверенности и в том, что болезнь не вернется в виде рецидива.

Тонкоигольная аспирация регионарных (связанных с рассматриваемыми органами) лимфатических узлов дает возможность выяснить степень их вовлеченности в патологический процесс. Обычно назначается операция по удалению пораженных лимфоузлов (паховых и подмышечных). Иногда одновременно проводят и овариогистерэктомию (удаление матки и яичников), что облегчает послеоперационную терапию.

Химиотерапия является завершающим этапом лечения. В ходе нее применяются довольно сильные препараты (Доксорубицин, Циклофосфамид), которые помогают полностью остановить опухолевый процесс. Но, в то же время, они имеют довольно значительные побочные эффекты и вызывают сильную интоксикацию организма. Поэтому химиотерапия проводится под тщательным контролем состояния животного.

В том случае, если у кошки существуют противопоказания к проведению мастэктомии (пожилой возраст или плохое состояние здоровья), химиотерапия становится единственной возможностью приостановить патологический процесс и даже несколько уменьшить размер новообразования.

Химиотерапия применяется и тогда, когда новообразование невелико и лечащий врач принимает решение обойтись без операции.

Если у питомца вскрылась опухоль молочной железы, и наблюдаются гнойные выделения, необходима консультация с ветеринаром. В большинстве случаев вскрывшаяся опухоль срочно удаляется. Но, если такой путь опасен, прибегают к консервативному лечению. Обычно назначают аппликации мази Левомеколь. Перед тем, как мазать, обрабатывают рану хлоргексидином. Кроме того, проводят антибиотикотерапию (Ципровет, Фоспренил). Рана прикрывается неплотной повязкой, со свободным доступом воздуха. Сверху надевают не тесную попону.

Если у кошки вскрылась опухоль, ей нужно оказать максимум внимания и заботы. Ухаживать за ней можно, не опасаясь за свое здоровье – болезнь не заразна.

Заботливый хозяин должен знать, что делать в послеоперационный период. Главная его задача – точно исполнять все врачебные рекомендации:

• Самое главное условие – создать животному все условия для скорейшего восстановления. Ему нужен покой для успешной реабилитации.
• Рацион составляется вместе с лечащим врачом. Разрешаются только рекомендованные продукты или корма, которые даются в умеренном количестве. Никаких отступлений от пищевого режима быть не должно.
• Важна своевременная обработка швов и окружающих тканей.
• Послеоперационная медикаментозная терапия поможет создать защиту от инфекций, чтобы исключить возможность осложнений.
• Следует использовать защитные повязки и попоны, чтобы животное не могло травмировать оперированную область.

При малейшем намеке на послеоперационные осложнения (прорвало швы, и выступил гной, или поднялась температура) надо сразу же везти животное в клинику.

Профилактическое мероприятие, дающее почти стопроцентную защиту от данного заболевания – стерилизация кошки в детском возрасте, еще до наступления первой течки и кастрирование кота в возрасте до 1 года.

Регулярная профилактика состоит в следующем:

• играя с кошкой или котом, надо проводить попутный осмотр молочных желез;
• животное подвергают ежегодному профилактическому осмотру в ветеринарном учреждении после достижения им 10 летнего возраста;
• следует отказаться от гормональных препаратов, регулирующих сексуальную активность кошки и отдаляющих срок наступления беременности;
• не менее важно соблюдать принципы правильного и полноценного питания домашнего животного;
• и, наконец, необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы домашних любимцев.

Опухоли молочной железы – очень тяжелое заболевание. Любого человека, ухаживающего за своим домашним животным, интересует вопрос: сколько живут кошки с этим недугом. При условии раннего выявления срок их жизни может быть не ограничен болезнью. В остальных случаях среднее время их жизни составляет от 2 до 20 месяцев (если считать от выявления).

Никогда нельзя отчаиваться и терять надежду на выздоровление своего домашнего друга. Надо делать все, что возможно, и верить, по принципу: пока веришь – живешь.

источник

Рак молочной железы у кошки является третьим по распространённости новообразованием. Опухоли молочных желез могут протекать по многообразным моделям. Одни имеют чёткую локализацию, хорошо отделяются от окружающих тканей, другие наоборот инфильтруют соседние ткани и органы.

К сожалению 85% всех опухолей представлено злокачественными новообразованиями. Метастазы обычно распространяются через лимфу или методом прямой инфильтрации, гематогенный способ распространения иногда тоже отмечается, хоть и довольно редко. Закупорка раковыми клетками лимфатических сосудов часто приводит к образованию язв.

Опухоль молочной железы у кошки никак не связана с гормональным фоном (в отличие от собак), поэтому кастрация существенно не влияет на риск новообразования. Скорее наоборот, известны случаи, когда использование химических препаратов для кастрации приводило к образованию рака у кошек.

Но есть исключение. Фиброаденоматозная гиперплазия возникает на фоне гормонального нарушения, однако она проявляется лишь у молодых животных (до 1-2 лет). Хорошая новость в том, что в большинстве случаев опухоль доброкачественная.

Породная предрасположенность не выявлена. Рак развивается у кошек в возрасте от 10 до 16 лет, вне зависимости от того, рожали они или нет. Есть подозрение, что предрасполагающим фактором является поражение ретровирусом С-типа, однако исследования не выявили его ведущую роль (ретровирус вызывает рак так же, как и другие канцерогены).

Выделяют карциномы, саркомы и карциносаркомы. Чаще всего встречаются аденокарциномы сосков и молочных протоков, чуть реже – солидные и анапластические карциномы. Помимо прочего гистологически можно выделить простые и сложные карциномы. Первые включают клетки протоков или сосков, а вторые имеют как миоэпителиальные клетки, так и секреторную эпителиальную ткань.

По частоте карциномы и саркомы имеют такое соотношение:

• 60% – простые карциномы;
• 30% – сложные карциномы;
• 10% – саркомы.

Кожные метастазы при раке молочных желёз встречаются в 25% случаев уже при первом обращении. Метастазы в лимфоузлах при первом обращении владельца наблюдаются у 58% животных. Также опухоль может прорастать в мышцы, брюшную фасцию, кожу. При диаметре новообразования более 3 см прорастание в кожу встречается в 46% случаев.

Гематогенный способ распространения встречается так же часто, как и лимфогенный. Наиболее часто регистрируются метастазы в плевре (63%) или паренхиме легкого (16%), но также возможно метастазирование в печень, селезёнку, почки и другие органы, наиболее редко встречаются метастазы в костях и ЦНС.

Таким образом, можно сделать вывод, что в большинстве случаев злокачественная опухоль даст метастазы. Срок жизни питомца при этом будет зависеть от гистологического типа опухоли и её первоначального размера. Средняя продолжительность жизни при карциномах составляет 1,5 года. При диаметре новообразования до 3 см срок жизни варьируется в районе 2 лет. При больших размерах продолжительность жизни резко сокращается до 6 месяцев.

Однако нужно учитывать и гистологическое строение. Например, маленькая анапластическая карцинома сокращает срок жизни до 3-4 месяцев. Или наоборот, крупная, но хорошо ограниченная опухоль может вообще не метастазировать, в результате животное способно прожить ещё долгие годы. При солидных карциномах животные живут 7-8 месяцев, при анапластических 2-3 месяца. Саркомы также опасны, средняя продолжительность жизни при них составляет полгода.

Клинические признаки сильно зависят от объёма поражения, рак может охватить как единичные железы, так и целиком всю линию желёз или даже обе линии. Несмотря на то, что у кошек имеется 4 пары молочных желёз, опухоль обычно локализуется на двух передних парах.

По симптомам рак молочной железы делят на узловую и диффузную форму. При этом нужно учитывать, что опухоль при некоторых условиях может переходить из одной формы в другую.

Наиболее частый тип новообразования, которое встречается у 93% кошек. Он отличается наличием небольших раковых узелков посреди здоровой ткани. Узелки могут быть единичными или множественными. При этом 70% опухолей является полиузловыми, а 30% — моноузловыми.

Редкая, но сложная форма, которая встречается всего лишь у 7% кошек. Отличается тем, что при ней раковые клетки смешиваются со здоровыми, тем самым усложняя течение заболевания.

Выделяют несколько форм:

• Инфильтративно-отечная форма. Характеризуется быстрым ростом, инфильтрацией в кожу. У кошек такой тип возникает в качестве рецидива после операции.
• Маститоподобная форма. Также характеризуется быстрым ростом. Своё название получила из-за схожести с маститом, при котором возникает крупное уплотнение, не имеющее чётких границ, обычно неподвижное относительно прочих тканей.
• Панцирная форма. Самая редкая разновидность, при ней наблюдается местная гиперемия, кожа утолщается и уплотняется, образуя «панцирь». При патологии нередко повышается температура тела, метастазирование происходит во всех органах.

Время обнаружения опухоли сильно зависит от внимательности владельца. В неблагоприятных случаях новообразование обнаруживается случайно во время осмотра по несвязанным с раком причинам. В более благоприятных ситуациях владельцы обращаются к ветеринару при первом обнаружении уплотнений, обычно воспринимая их за мастит.

При карциноме симптомы яркие, но без специфических признаков, в целом картина похожа на подострый мастит, так как наблюдается сильное воспаление. Из-за него животное чувствует сильную боль. Если опухоль расположена у поверхности, то видны язвы, которые неприятно пахнут, идут на глубину всей кожи и оттого сильно кровоточат. При этом животное теряет в весе, становится вялым, двигается неохотно.

Важно! Если опухоль вскрылась наружу, её нельзя трогать, так вы можете запустить процесс метастазирования.

Карцинома часто метастазирует через срединную линию вниз или вверх, поражая соответственно паховые или подмышечные лимфатические узлы. Помимо этого опухоль метастазирует в регионарные или более глубокие лимфатические узлы. Прощупать паховые и подмышечные лимфоузлы у кошек не составляет труда. Но метастазы могут обнаружиться в легких, там они обычно не проявляют себя как-либо клинически (пока не вырастут), так что искать их надо при помощи флюорографии.

Также нужно учитывать и более удалённые районы метастазов: печень, почки, глаза, ЦНС и пр. В костях метастазы можно обнаружить с помощью рентгенографии всего скелета, делать это нужно с высоким разрешением, так как мелкие метастазы на широком снимке можно не обнаружить. В прочих органах новообразования ищутся с помощью УЗИ, КТ или МРТ в зависимости от оснащения клиники.

Перед назначением лечения нужна тщательная диагностика состояния внутренних органов животного. В первую очередь определяют тип раковых клеток. Для этого проводят инцезионную или эксцезионную биопсию. Впрочем, так как основной способ лечения – хирургическое удаление, то часто гистологическое исследование не проводят, а сразу вырезают опухоль, характер клеток определяют после операции.

Для оценки распространения опухоли проводят флюорографию, УЗИ грудной клетки и брюшной полости, соответствующих дренирующих лимфатических сосудов и узлов. Из уплотнённых участков берут аспираты, чтобы исключить нераковые кистозные образования, а также делают инцезионную биопсию, чтобы исключить воспалительный фиброз (он тоже выглядит, как диффузное уплотнение).

Можно выделить несколько этапов течения болезни:

• На начальной стадии новообразование маленькое, меньше сантиметра в диаметре, поэтому хозяин проблемы не замечает.
• Опухоль можно прощупать, её размер от 1 до 3 см. Другие признаки рака (язвы, боль) могут отсутствовать. Наличие метастазов зависит от гистологического типа опухоли. В лучшем случае их нет, в худшем – метастазы доходят до регионарных лимфоузлов.
• Появляется полная клиническая картина, видны язвы, первичная опухоль большая, более 3 см, животное испытывает боль. Метастазы обычно обнаруживаются в соседних молочных железах, а иногда и во всей линии желёз.
• На последней стадии поражаются все молочные железы, очаги опухоли можно обнаружить в любых других органах (лёгких, печени, почках). На этой стадии животное желательно усыпить.

Лечение рака молочной железы возможно хирургическое и консервативное (химиотерапия). При этом предпочитают комплексное лечение.

Рекомендации для выбора такие:

• При неоперабельной форме (диффузной или при рецидивах) начинают терапию с предоперационной химиотерапии. Позже стратегию лечения определяют в зависимости от реакции опухолевых клеток на препараты.
• При узловатой форме, а также при небольших размерах опухоли (2 и 1 стадия) рекомендовано хирургическое лечение.
• При опухолях 3 стадии желательно комплексное лечение, начинают с предоперационной химиотерапии, затем проводят саму операцию. При только лишь хирургическом лечении продолжительность жизни животного сильно падает.
• При 4 стадии рака хирургическое вмешательство не имеет смысла. Помощь животному включает химиотерапию и симптоматическое лечение.

Лучевая терапия не используется, но были случаи эффективного применения для уменьшения опухоли перед операцией. Гормональная терапия также не даёт нужного результата.

Обычно осуществляется частичная или односторонняя мастэктомия. Выбор зависит от ветеринара, при этом он учитывает размер опухоли, её изъязвление, наличие срастания опухоли и брюшной стенке, прилегающей кожи, а также распространение раковых клеток через лимфатические сосуды и их присутствие в лимфоузлах.

Нодулэктомия. Выполняется при наличии небольшого узловатого уплотнения, диаметром не более 0,5 см. Вырезается лишь сама опухоль, молочная железа остаётся, саму методику можно рассматривать как биопсию.

Мастэктомия. Удаление молочной железы целиком. Простая мастэктомия (удаление одной железы) выполняется при наличии крупной доброкачественной опухоли. Не рекомендуется при злокачественных новообразованиях, так как даже наличие 1-2 клеток в соседних тканях приводит к рецидиву.

Частичная мастэктомия. Так как железы связаны друг с другом кровеносными и лимфатическими сосудами, то обычно удаляют и соседние железы в таком порядке:

• рак в первой или во второй железе – вырезают первую и вторую железы;
• рак в третьей железе – вырезают третью и четвёртую;
• рак в четвёртой железе – вырезают четвёртую, иногда вместе с третьей (не всегда).

Односторонняя мастэктомия. Такая операция рекомендована при раковом поражении нескольких желёз с одной стороны. Несмотря на обширность, операция довольно простая, так как проводит через один разрез.

Важно отметить, что вне зависимости от размера опухоли и объёма поражения ветеринары предпочитают одностороннюю мастэктомию, с удалением клетчатки, а также подмышечных и паховых лимфоузлов. Связано это с минимальным риском рецидива при таком вмешательстве.

Двусторонняя мастэктомия. Удаление всех молочных желёз. Рекомендуется при наличии множественных опухолей с обеих сторон. В остальных случаях нежелательная операция, так как имеются затруднения при закрытии хирургического разреза. Для облегчения операцию часто делят на две односторонние мастэктомии, сначала удаляют более поражённую половину, а через 2-3 недели – вторую.

Удаление лимфоузлов. Паховые узлы вырезают вместе с четвёртыми молочными железами, так как они локализуются в одной жировой ткани. Подмышечные узлы, напротив, обычно не трогают, при условии, что в них не обнаружены метастазы.

Если опухоль срастается с мышцами или нижележащими фасциями, то их тоже удаляют.

Лечение народными средствами невозможно, хирургическое вмешательство отклоняется только на самой поздней стадии, когда раковые клетки распространились по всему организму. Симптоматическая терапия может лишь временно облегчить состояние питомца.

Он стандартный. На кошку одевают попону, чтобы она не трогала швы. Рекомендован полный покой, высококалорийная диета с добавлением витаминов. Шов обрабатывают раствором фурацилина. Если животное ослабло, то ему назначают антибиотики.

Она способна продлить жизнь питомца в 2 раза (поле мастэктомии), а также существенно облегчить состояние животного при 4 стадии рака. Но лечение без операции не проводится, так как химиотерапия не имеет достаточной самостоятельной эффективности.

Опухоли молочных желёз имеют чувствительность ко всем известным противоопухолевым препаратам. Обычно используется Циклофосфамид или Доксорубицин, но всё большую популярность набирает Таксотер.

Все эти средства используются самостоятельно или в комплексе.

Имеет распространение комплекс из Доксорубицина и Таксотера. Сначала вводят Таксотер через капельницу в дозе 20 мг/м2, предварительно растворив в физрастворе в количестве 25 мл/кг. Потом без перерыва также через капельницу вводят Доксорубицин в дозе 20 мг/м2, приготовив в физрастворе объёмом 25 мл/кг.

Обычно для этих целей используют Доксорубицин. Рекомендации для послеоперационной химиотерапии такие:

• Диаметр опухоли больше 3 см.
• Был поражён один из лимфоузлов.
• Рак был на 3 стадии.
• Отмечена деструкция опухоли.
• Низкая дифференцировка новообразования.

Химиотерапию нужно начинать через 4-14 суток после операции, при проведении в более позднее время прогноз ухудшается, сокращается срок жизни животного. Оптимальное время для послеоперационной химиотерапии – 4-7 день после вмешательства.

Использование Доксорубицина после операции увеличивает срок жизни в 2-4 раза (при 3 стадии). 68% кошек живут полгода, 42% – год, 13% – более 3 лет. При этом прогрессирование опухоли в 90% случаев не наблюдается в течение 3 месяцев, в 30% случаев – в течение года, и в 14% случаев – до 3 лет.

При использовании Таксотера срок жизни увеличивается. 89% животных проживают полгода, 43% – год. Также замедляется прогрессирование опухоли, его в 89% случаев не наблюдается в течение 3 месяцев, в 67% случаев – в течение полугода, в 28% – в течение года.

Стратегической целью неоадъювантной химиотерапии считается снижение размеров опухоли к операции, а также формирование чёткой границы (последнее достигается не всегда). Благодаря этому снижается риск метастазирования.

Основные причины для этого способа лечения:

• местное распространение процесса;
• диффузная форма рака;
• осложнения.

Предоперационная химиотерапия в 50% уменьшает опухоль, делая операцию легче. Уменьшает риск послеоперационных осложнений до 5%. Обычно проводят 2-3 курса химиотерапии перед операцией, но это полностью зависит от мнения ветеринара.

Использование Доксорубицина у кошек (с различными формами и стадиями рака) позволяет достигнуть частичного уменьшения опухоли в 18% случаев, при этом наблюдается незначительное уменьшение в 55,5% случаев. Зато операбельного состояния достигают 81% больных.

Продолжительность жизни у питомцев сильно не меняется, она составляет в среднем 4 месяца, хотя 27% питомцев и перешагнули рубеж в 10 месяцев. В целом шанс достичь операбельного состояния делает употребление Доксорубицина целесообразным.

Применение Таксотера и Доксорубицина в комбинации в разы возрастает результативность лечения. Видимый эффект фиксируется у 38,5% кошек, а морфологическая регрессия опухоли регистрируется у 18% питомцев. Операбельное состояние удаётся получить у 84% животных.

Продолжительность жизни питомца увеличивается до 7 месяцев, что в 1,5 раза превышает показатели контрольной группы (только оперативное лечение). Также стоит принять во внимание то, что 37% больных прожили один год, а 19% – более полутора лет.

Терапия рака 4 стадии является наиболее проблемной. Хирургическое вмешательство в такой ситуации уже неэффективно, так как наблюдается метастазирование во множество органов гематогенным путём. Основным негативным фактором становится ухудшение дыхательной и сердечной деятельности из-за перерождения тканей.

Средний срок жизни питомцев при диссеминированном раке составляет всего лишь 2 месяца. Первоочередной задачей при 4 стадии является повышение качества жизни с помощью симптоматической терапии и по возможности её продление.

При использовании Таксотера время жизни увеличивается в 3 раза, достигая полугода (55% животных), а в отдельных случаях – года (27% кошек). Таксотер и Доксорубицин в комплексе должны увеличивать продолжительность, но статистических данных для кошек нет.

Наиболее опасным является метастазирование в плевру. У животного сильно затрудняется дыхание, наблюдается синюшность слизистых, тяжёлое брюшное дыхание, отдышка, плевральный транссудат. Животное умирает от сдавливания сердца и лёгких выпотом.

Срок жизни с опухолью в плевре составляет 14 дней, редко – месяц. Внутриплевральное введение Таксотера совместно с отсасыванием выпота методом торокоцентеза увеличивает продолжительность жизни в 6 раз, то есть до 3 месяцев.

Для облегчения состояния кошке назначают симптоматическое лечение в домашних условиях:

• Антибиотики (преднизолон, синулокс и другие). Принимают их в обычных дозах, их задача – снизить воспалительные процессы и обезопасить питомца от бактерий, которые могут развиться из-за упадка жизненных сил животного.
• Обезболивающие препараты. Необходимы, когда животное испытывает сильную боль (обычно 3-4 стадия). Обратите внимание, что для кошек нельзя использовать человеческие препараты, они могут её убить.
• Вскрывшуюся опухоль надо обработать раствором фурацилина или хлоргексидином. Смоченным ватным тампоном аккуратно протирают ранку и кожу вокруг неё. Нельзя мазать левомиколем, так как он активируют регенерацию клеток (в том числе раковых).

Из-за отсутствия специфических причин профилактика рака молочных желёз у кошки заключается в соблюдении общих правил здорового образа жизни. Не рекомендуется употребление жирной, солёной, жареной пищи, желательно ежедневно выгуливать питомца. Нужно следить за состоянием питомца, раз в полгода показывать его ветеринару.

источник