Меню Рубрики

Морфологическая диагностика рака молочной железы у собак

Цель исследования приведенного в данной статье заключается в разработке морфологической диагностики, исследование патологии опухолей молочной железы собак и создание базы данных по ним для применения в ветеринарной диагностике. Для решения цели были решены такие задачи как сбор материала по опухолям молочной железы собак в ветеринарных клиниках г. Бишкек (анамнез, фотографирование больного или павшего от опухоли животного, взятие материала (кусочков) для гистологических исследований; разработка морфологической диагностики опухолей молочной железы собак; создание базы данных по опухолям молочной железы собак с электронной версией; внедрение результатов исследования в ветеринарную практику и учебный процесс.

В настоящее время в нашей республике, несмотря на слабо или не изученность большинства опухолей животных с научной точки зрении, в ветеринарных клиниках врачи диагностируют и лечат многих опухолей животных. Развитие новообразований молочных желез у собак является серьезнейшей проблемой современной ветеринарной медицины и онкологии. Поэтому качественная диагностика и лечение опухолей молочной железы собак требует научного подхода и детального исследования их патологии и биологии. В развитых странах мира широко и глубоко исследованы опухоли животных, результаты которых изданы в виде солидных учебников и они широко применяются в морфологической диагностике новообразований животных и подготовке ветеринарных врачей (Tumors in domestic animals/ Edited by Donald J. Meuton. -4 th ed. Iowa State Press, 2002. – 771 p.). Возникновение опухолей молочной железы и выявление их доброкачественной или злокачественной формы определить невозможно до тех пор, пока собака не проходит ветеринарное обследование или не осуществляется хирургическое удаление опухоли. На основе гистологических и биологических критериев можно констатировать, что 30 % опухолей удаленных хирургическим путем являются злокачественными. Дисплазия или доброкачественное или злокачественное течение опухоли увеличивается в сторону каудальных (задних) молочных пакетов (Warner M.R.,1976; Else R.W., Hannant D.,1979).

В странах постсоветского пространства имеются единичные научные статьи (Волобуев А.П., Донник И.М., 2007) и ряд сообщений, как ученых, так и ветеринарных врачей клиник в интернете (Бибина И.Ю., Рыхлов А.С, ФГОУ ВПО «Саратовский гос. аграрный университет им. Н.И. Вавилова», вет. клиника «Ветеринарный госпиталь»; Випковский П.С. Ветеринарный центр «Зоовет», г. Москва; Герасименко И.И., Карташов С.Н., ГНУ СКЗНИВИ; Якунина М.Н. вет. онкологический центр «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН), касающихся вопросам опухолей молочной железы собак. Из содержания вышеуказанных сообщений приводим ряд данных по опухолям молочной железы собак:

По отдельным данным, опухоли молочных желез составляют примерно 52 % от всех онкологических заболеваний и являются наиболее распространённой проблемой у некоторых нестерилизованных самок в возрасте свыше 7 лет ( Бибина И.Ю., Рыхлов А.С, ФГОУ ВПО «Саратовский гос. аграрный университет им. Н.И. Вавилова», вет. клиника «Ветеринарный госпиталь»).

Основная проблема опухолей молочных желез заключается в их ранней диагностике и, соответственно, раннем лечении. По статистике 90% новообразований молочных желез у животных старше 7 лет являются злокачественными. Они выглядят как плотные узелки или единичный узел, расположенные в одной или нескольких молочных железах (Випковский П.С. Ветеринарный центр «Зоовет», г. Москва).

С учетом агрессивности лечения, понятна серьезность последствий и ошибок, в диагностике рака молочной железы. Поэтому чрезвычайно важен правильный предоперационный диагноз. По мнению многих авторов, ни один из видов лечения (унилатеральная мастэктомия, химиотерапия, овариэктомия и т. д.) не могут быть проведены до получения морфологического подтверждения диагноза. Злокачественные опухоли в пункционном материале были диагностированы у 638 больных животных (23,8%). У 89,3% они были эпителиальными образованиями, у 10,74% — неэпителиальными (Герасименко И.И., Карташов С.Н., ГНУ СКЗНИВИ).

Рак молочной железы у собак носит гормонозависимый характер. Одним из основных этиологических факторов развития данной патологии являются гормональные нарушения, возникающие в процессе жизни пациента: отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках.

Длительность развития опухоли молочной железы у собак может варьировать от 3 месяцев до нескольких лет. Это зависит от таких факторов, как морфологический тип опухоли, скорости роста опухоли и гормонального статуса процесса т.д. Возникновению опухолевого процесса в молочной железе у собак часто предшествуют дисгормональные процессы, развивающиеся на фоне повышенной выработки эстрогена, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно-кистозная мастопатия. Эти изменения, как правило, являются следствием часто возникающей псевдолактации, которая у животных может возникнуть через 2 – 3 месяца после овуляции. В настоящее время в ветеринарной онкологической практике мастопатию принято считать предраковым состоянием молочной железы.

Опухоль развивается и быстро прогрессирует и метастазирует. Местное распространение процесса, как правило, связано с увеличением в объеме, прорастанием подлежащих тканей и кожи с образованием язвенного дефекта над ее поверхностью. Последнее связано с плохим прогнозом заболевания.

Основными путями метастазирования для опухолей молочной железы является лимфогенный – по лимфатическим сосудам в регионарные лимфатические узлы, и гематогенный – по кровеносным сосудам во внутренние органы. Метастазы рака в первую очередь выявляются в легких, и в печени, реже – в селезенке, почках, надпочечниках, сердце и в кости. Возможно поражение метастазами рака молочной железы мозга. Кроме того, опухоль может распространяться по мелким лимфатическим сосудам и давать начало кожным метастазам.

По форме роста опухоли принято различать две основные клинические формы рака молочной железы – узловую и диффузную. Диффузную форму можно условно подразделить на инфильтративно – отечную, диффузно – распространенную и панцирную формы. От формы роста зависит выбор метода лечения опухоли. При узловом росте чаще всего лечение начинают с операции, а при диффузной – операция часто приводит к раннему рецидиву, поэтому перед операцией необходимо проведение дополнительного лечения: химиотерапии или лучевой терапии.

Классификация опухоли молочной железы собак предусматривает 4 стадии заболевания, от которых напрямую зависит прогноз болезни. В настоящее время в ветеринарной практике широко используется классификация TNM, разработанная в 1980 Owen, которая описывает состояние первичного опухолевого очага, поражение регионарных лимфатических узлов и внутренних органов. При I-II стадиях болезни прогноз благоприятный и продолжительность жизни животных достигает 5 лет, кроме того, возможно полное излечение после одной операции. При III стадии болезни необходимо проведение комплексного лечения, включающего как операцию, так и химиотерапию. IV стадия (наличие метастазов во внутренних органах) не поддается хирургическому лечению и лечится только химиотерапией (Якунина М.Н., вет. онкологический центр «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН ).

К основным методам диагностики, учитывая возможности метастазирования рака молочной железы, относят первичный осмотр опухоли, а также рентгенологическое исследование органов грудной полости и УЗИ — исследование органов брюшной полости. Морфологическую верификацию диагноза проводят путем гистологического исследования операционного материала.

В наших условиях одним из наиболее достоверных, информативных простых и дешевых методов диагностики опухолей молочной железы является гистологический и цитологический методы, которые в ветеринарии разработаны и внедрены в практику слабо и определили цель нашего исследования.

Цель данного исследования заключается в разработке морфологической диагностики, затем исследование патологии опухолей молочной железы собак и создание базы данных по ним для применения в ветеринарной диагностике.

Для решения цели перед нами были поставлены следующие задачи:

  • Сбор материала по опухолям молочной железы собак в ветеринарных клиниках г. Бишкек (анамнез, фотографирование больного или павшего от опухоли животного, взятие материала (кусочков) для гистологических исследований;
  • разработка морфологической диагностики опухолей молочной железы собак;
  • создание базы данных по опухолям молочной железы собак с электронной версией;
  • внедрение результатов исследования в ветеринарную практику и учебный процесс.

Объектами исследования служили: 39 голов собак, прооперированные или павшие от опухолей молочной железы. В ветеринарных клиниках «Самсон», «Доктор ZOO» г. Бишкек были взяты 36 хирургический и 3 патматериал для проведения гистологических исследований. Павших животных вскрывали по общепринятой методике, визуально осматривали все органы. Для исследования использовали данные анамнеза, хирургический материал, а также патматериал, которые были зафиксированы в 10% водном растворе нейтрального формалина. Обезвоживание кусочков опухолей молочной железы собак производилось при комнатной температуре в обычных условиях. Серийные срезы из парафиновых блоков готовились на санном микротоме толщиной 4-6 мкм. Гистосрезы окрашивали гематоксилином и эозином (Меркулов Г.А., 1969). Для анализа и описание гистологических препаратов были использованы световые микроскопы. Протоколы вскрытия и анализ гистопрепаратов зафиксированы в рабочем журнале. Нами также проведено статистическое исследование рака молочной железы у собак за период 2010 – 2011гг.

Результаты собственных исследований

Собака породы Американский стафф терьер по кличке Тананда. Возраст 9,5 лет. 3 недели после операции. Вторичная опухоль молочной железы с разрастанием на кожу бедра (Рис. 1.А). Операция по удалению опухоли в молочной железе была проведена 3 раза: первый раз в феврале 2010 года собака была стерилизована с уже имеющимися опухолями молочной железы (размер 1-2 см); второй раз в мае 2010 года. Общее состояние собаки было хорошее, жалоб со стороны владельца не были; в августе этого же года на оперированных пакетах молочной железы появился рецидив и был проведен курс лечения с АСД 2 фракции; третий раз в октябре 2010 года было проведено вторичное удаление опухоли с сильным разрастанием. Были жалобы на хромоту собак. Гистологический диагноз: Протоковый инфильтрирующий рак (Рис.1.Б).

Рис. 1. А. Опухоль молочной железы с разрастанием на кожу бедра. Б. Гистологический диагноз: Протоковый инфильтрирующий рак. Окраска гематоксилин- эозином. Ув. х 400.

Собака беспородная под № 250881 по кличке Джуля. Возраст 8 лет. Первичная опухоль молочного пакета. Опухоль росла около 1 года. Была проведена операция по удалению опухоли молочного пакета. Новообразование размером 10х15см, не определенной формы, мягкой консистенции. Состояние хорошее. Гистологическое исследование показало на наличие фибросаркомы в молочных пакетах.

Рис.2. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) изменения в молочных пакетах при фибросаркоме. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы полу питбуль под № 25159 по кличке Дина. Возраст 7 лет. Масть черная. Не стерилизованная. Первичная опухоль молочной железы была зарегистрирована 4 года назад. Операция была проведена по удалению опухоли молочной железы. Опухоль размером 15х10см, овальной формы, мягкой консистенции. После операции возникла вторичная опухоль молочной железы, которая росла около 2 года. Гистологическое исследование хирургического материала показала картину хондросаркомы.

Рис.3. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) изменения в молочных пакетах при хондросаркоме. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы Русский спаниель под № 25696 по кличке Нора. Возраст 10 лет. Первичная опухоль молочных желез была 7 лет назад. Была проведена операция по удалению опухоли. После удаления возник рецидив — вторичная опухоль. В марте 2008 года была проведена вторая, а в августе 2009 года третья операция на всех пакетах молочной железы собак. Гистологическое исследование хирургического материала показало наличие долькового инфильтрирующего рака. Состояние собаки удовлетворительное.

Рис.4. А. Хирургическое удаление рецидива. Б. Микроскопическое строение долькового инфильтрирующего рака молочной железы. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 40.

Собака беспородная под № 25632 по кличке Белла. Возраст 10 лет. Опухоль начала образоваться в области молочного пакета в начале мая 2010 года в виде узелковой мастопатии. Затем произошел усиленный рост узелкого образования в ноябре 2010 года.

Было произведено усыпление собаки. Было взято патологический материал для проведения гистологического исследования. Результаты гисто исследования показали картину липосаркомы.

Рис. 5. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) строение липосаркомы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 400.

Собака породы немецкая овчарка под № 25635 по кличке Лада. Возраст 5 лет. Опухоль молочной железы. Рост опухоли наблюдали около 3 – 4 мес. Первая операция была 11.01.2011. Убирали 2 молочных пакетов. Диагноз ставили как Фиброаденома. Вторичная операция была 21.01.2011. Убрали 6 молочных пакетов. Гистологический диагноз — умеренно дифференцированная аденокарцинома. Железистый рак. После операции состояние плохое.

Рис. 6. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) строения железистого рака молочной железы. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы американский бульдог под № 27116 по кличке Леля. Возраст 9 лет. Первичный рост опухоли на втором нижнем пакете молочной железы. Опухоль размером 12х10см, бледного цвета, твердой консистенции. Наблюдается около 6 мес.. Гистологический диагноз — доброкачественная фиброаденома.

Рис. 7. Макроскопическое (А) и гистологическое строения доброкачественной фиброаденомы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы немецкая овчарка под № 27455 по кличке Терра. Возраст 7 лет. Масть чепрачная. Отмечается во всех пакетах молочной железы новообразования в виде узла. Через 2 мес. после операции были осложнения, рецидив в молочных пакетах, кисты яичников, метастаз в матку. Усыпили. (Рис. 8 А). Гистологическое строение образования показало картину хондросаркомы молочной железы.

Рис. 8. Макроскопическое (А) и гистологическое строения (Б) хондросаркомы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы пудель под № 28159 по кличке Лаки. Возраст 10 лет. Масть черная. У данной собаки выявлена опухоль молочной железы размером 4/6см. Цвет опухоли розовый, форма округлая, консистенция твердая. Рост опухоли отмечается в течение 1,5 года. Имеются капсулы. Раньше была аденома. Гистологическое исследование показало картину умеренно дифференцированной аденокарциномы молочной железы.

Рис. 9. Макроскопическое (А) и гистологическое строения (Б) аденокарциномы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х 100.

Собака породы Шарпей под № 29045 по кличке Боня. Возраст 6,5 лет. Масть серо-белая. Отмечено первичное и единичное новообразование в одном пакете молочной железе. Размер новообразования 1,5-2 см., его цвет бледно – розовый, форма округлая, консистенция уплотненная. Отмечается рост опухоли в течение года. Состояние удовлетворительное. Гистологическая картина новообразования показывает умеренно дифференцированную аденокарциномы и хондрому молочного пакета собаки.

Рис. 10. Макроскопическое (А) строение новообразования. Гистологическое строение хондромы (Б) и умеренно дифференцированной аденокарциномы (В) молочного пакета собак. Окраска гематоксилин-эозином. х 40.

Анализ анамнестических данных 39 собак, прооперированных поводу новообразования молочной железы, выявил, что опухоли молочных желез чаще всего встречаются у собак старше 5-летнего возраста. В анамнезе многих из них (43%) отмечаются патология беременности и родов, нарушение периодичности и полноценности половых циклов, различные заболевания матки и молочной железы.

Анализ возрастной категории собак показал, что имеется зависимость количества заболеваний животных от возраста. Увеличение случаев возникновения новообразований молочной железы у собак начинается с 7- летнего возраста, достигает пика к 10 годам и постепенно снижается к 13 годам.

Количественное соотношение опухолей молочной железы собак

Из морфологически исследованных опухолей молочной железы 76% являются злокачественными и 24% доброкачественными опухолями.

  1. Среди опухолей молочной железы собак преобладают аденокарцинома, протоковый или дольковый инфильтрирующий рак, фиброаденома, хондросаркома.
  2. Анализ анамнестических данных собак, прооперированных по поводу новообразования молочной железы, выявил, что опухоли молочных желез чаще всего встречаются у собак старше 5-летнего возраста. В анамнезе многих из них (43%) отмечаются патология беременности и родов, нарушение периодичности и полноценности половых циклов, различные заболевания матки и молочной железы.
  3. На основе гистологических исследований установлено, что 76 % опухолей молочной железы являются злокачественными и 24 % доброкачественными.
  4. Материалы исследования имеют прикладное значение и требуют:
  • широкого внедрения в ветеринарную службу, ветлаборатории разных уровней при диагностике опухолей молочной железы животных и в судебно-ветеринарной экспертизе;
  • активного применения в подготовке и переподготовке ветеринарных врачей.
Читайте также:  Бесплатная операция по раку груди

источник

Опухоль молочной железы — это избыточное и не контролируемое организмом разрастание тканей (клеток) молочной железы. У собак встречаются: аденомы, фиброаденомы, протоковые папилломы и смешанные опухоли (фото 1). Синонимы: новообразование или неоплазия молочной железы.

Рак молочной железы — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани молочной железы (фото 2). Описанные у собак злокачественные опухоли молочных желез: неинфильтрирующие карциномы (in situ), простые, комплексные и особые типы карцином, саркомы, карциносаркомы и другие. Синонимы: Низко/средне/высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы, тубулярный рак молочной железы, папиллярный рак молочной железы.

Сокращения: ОМЖ — опухоль молочной железы; РМЖ — рак молочной железы; УЗИ — ультразвуковое исследование; КТ — компьютерная томография; МРТ — магнитно-резонансная томография.

  • Каждый год диагностируют 198 новых случаев ОМЖ на каждые 100 000 самок собак в популяции;
  • Частота встречаемости увеличивается с возрастом и варьируется в зависимости от породы, от 319 собак в год в группе риска (СГГР) до всего 5 СГГР у длинношерстных колли (Egenvall et al., 2005);
  • В группу риска входят не стерилизованные самки 7-10 лет, а средний возраст появления ОМЖ составляет примерно 8 лет;
  • Шансы появления опухоли молочных желез в 6 лет составляет — 1%, 8 лет — 6%, 10 лет — 13%;
  • Примерно в 50% случаев опухоль молочных желез носит злокачественный характер и в половине из них отмечаются метастазы;
  • Овариоэктомия (стерилизация) до первого эструса (течки) снижает вероятность появления ОМЖ до 0,5%, после второго эструса — до 8% (Schneider R., 1969);
  • Ожирение в молодом возрасте и потребление несбалансированной домашней пищи связано с повышенным риском развития ОМЖ (Sonnenschein EG., 1991);
  • Точных данных о породной предрасположенности нету, однако ряд авторов отмечает склонность к заболеванию некоторых крупных пород: английские спрингер-спаниели, британские сеттеры, британские спаниели, немецкие овчарки, пойнтеры, доберманы и боксеры;
  • Кроме того существуют данные о тенденции к повышению риска развития опухолей молочных желез у собак мелких пород, таких как пудели, чихуа-хуа, спаниели, таксы, йоркширские терьеры и мальтезы.

Благодаря научным исследованиям было доказано, что опухоли молочных желез у собак развиваются постепенно, в несколько этапов — от предопухолевых поражений до инвазивных карцином. Этапы обычно подразделяют на аденоз, склерозирующий аденоз, внутрипротоковые папилломы, склерозирующие папилломы, протоковую гиперплазию и протоковую карциному in situ.

На развитие и прогрессирование опухолей молочных желез оказывают влияние женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Например, кастрация до 1-2-ух летнего возраста/первых трех течек – значительно снижает риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей молочных желез в будущем. Повышение риска связано с увеличением числа половых циклов, прошедших у животного. У самцов изначально низкий уровень эстрогена/прогестерона в крови и как следствие, низкий риск развития рака молочных желез по сравнению с самками (не превышает 1%).

Нарушение в работе некоторых генов (чрезмерная экспрессия или мутация) может способствовать появлению опухоли молочных желез. Например, по данным Dutra и его коллег (2004) в 35,4% случаев раковая опухоль молочной железы имеет повышенную экспрессию гена c-erB-2/HER2 (эпидермальный фактор роста). В другом исследовании отмечалась мутация гена p53 (ген опухолевой супрессии/противоопухолевый ген) в 17% случаев рака молочных желез собак (Wakui S., 2001).

Нарушение экспрессии ряда белков (Е-кадгерин, коннексин, паксилин) и ферментов может способствовать прогрессированию опухолей молочных желез у собак. Например, доктор Dore с коллегами обнаружил повышенную экспрессию фермента ЦОГ-2 в 24% случаев доброкачественных новообразований молочных желез и 56% — злокачественных.

источник

1 УДК 619: Иргашев Алмазбек Шукурбаевич, Ишенбаева Светлана Нарынбековна Кыргызский национальный аграрный университет им. К.И. Скрябина Тумашова Елена Александровна Ветеринарный врач клиники «Самсон» МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У СОБАК И ЕЕ ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВЕТЕРИНАРИИ Аннотация. Цель данной работы — морфологическая диагностика опухолей молочной железы собак, исследование их и создание базы данных для применения в ветеринарной диагностике. Анализ анамнестических данных собак, прооперированных по поводу новообразования молочной железы, выявил, что опухоли молочных желез чаще всего встречаются у собак старше 5-летнего возраста. В анамнезе многих из них (43%) отмечаются патология беременности и родов, нарушение периодичности и полноценности половых циклов, различные заболевания матки и молочной железы. Установлено, что 76 % опухолей молочной железы являются злокачественными и 24 % доброкачественными. Материалы исследования имеют прикладное значение при диагностике опухолей молочной железы животных, в судебно-ветеринарной экспертизе и в подготовке и переподготовке ветеринарных врачей. Ключевые слова: собаки, опухоли молочной железы, морфологическая диагностика. В настоящее время в нашей республике, несмотря на слабо или не изученность большинства опухолей животных с научной точки зрении, в ветеринарных клиниках врачи диагностируют и лечат многих опухолей животных. Развитие новообразований молочных желез у собак является серьезнейшей проблемой современной ветеринарной медицины и онкологии. Поэтому качественная диагностика и лечение опухолей 152

2 молочной железы собак требует научного подхода и детального исследования их патологии и биологии. В развитых странах мира широко и глубоко исследованы опухоли животных, результаты которых изданы в виде учебников, и они широко применяются в морфологической диагностике новообразований животных и подготовке ветеринарных врачей (Tumors in domestic animals/ Edited by Donald J. Meuton. -4 th ed. Iowa State Press, p.). Возникновение опухолей молочной железы и выявление их доброкачественной или злокачественной формы определить невозможно до тех пор, пока собака не проходит ветеринарное обследование или не осуществляется хирургическое удаление опухоли. На основе гистологических и биологических критериев можно констатировать, что 30 % опухолей, удаленных хирургическим путем, являются злокачественными. Дисплазия или доброкачественное, или злокачественное течение опухоли увеличивается в сторону каудальных (задних) молочных пакетов (Warner M.R.,1976; Else R.W., Hannant D.,1979). В странах постсоветского пространства имеются единичные научные статьи (Волобуев А.П., Донник И.М., 2007) и ряд сообщений как ученых, так и ветеринарных врачей клиник в интернете (Бибина И.Ю., Рыхлов А.С, ФГОУ ВПО «Саратовский гос. аграрный университет им. Н.И. Вавилова», вет. клиника «Ветеринарный госпиталь»; Випковский П.С. Ветеринарный центр «Зоовет», г. Москва; Герасименко И.И., Карташов С.Н., ГНУ СКЗНИВИ; Якунина М.Н. вет. онкологический центр «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН ), касающихся вопросам опухолей молочной железы собак. Из содержания вышеуказанных сообщений приводим ряд данных по опухолям молочной железы собак: По отдельным данным, опухоли молочных желез составляют примерно 52 % от всех онкологических заболеваний и являются наиболее распространённой проблемой у некоторых нестерилизованных самок в возрасте свыше 7 лет ( Бибина И.Ю., Рыхлов А.С, ФГОУ ВПО «Саратовский гос. аграрный университет им. Н.И. Вавилова», вет. клиника «Ветеринарный госпиталь»). Основная проблема опухолей молочных желез заключается в их ранней диагностике и, соответственно, раннем лечении. По статистике 90% новообразований молочных желез у животных старше 7 лет являются злокачественными. Они выглядят как плотные узелки или единичный узел, расположенные в одной или нескольких молочных железах (Випковский П.С. Ветеринарный центр «Зоовет», г. Москва). С учетом агрессивности лечения, понятна серьезность последствий и ошибок, в диагностике рака молочной железы. Поэтому чрезвычайно важен правильный предоперационный диагноз. По мнению многих авторов, ни один из видов лечения (унилатеральная мастэктомия, химиотерапия, овариэктомия и т. д.) не могут быть проведены до получения морфологического подтверждения диагноза. Злокачественные опухоли в пункционном материале были диагностированы у 638 больных животных (23,8%). У 89,3% они были эпителиальными образованиями, у 10,74% — неэпителиальными ( Герасименко И.И., Карташов С.Н., ГНУ СКЗНИВИ ). Рак молочной железы у собак носит гормонозависимый характер. Одним из основных этиологических факторов развития данной патологии являются гормональные нарушения, возникающие в процессе жизни пациента: отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках. Длительность развития опухоли молочной железы у собак может варьировать от 3 месяцев до нескольких лет. Это зависит от таких факторов, как морфологический тип опухоли, скорости роста опухоли и гормонального статуса процесса т.д. Возникновению опухолевого процесса в молочной железе у собак часто предшествуют 153

3 дисгормональные процессы, развивающиеся на фоне повышенной выработки эстрогена, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно-кистозная мастопатия. Эти изменения, как правило, являются следствием часто возникающей псевдолактации, которая у животных может возникнуть через 2 3 месяца после овуляции. В настоящее время в ветеринарной онкологической практике мастопатию принято считать предраковым состоянием молочной железы. Опухоль развивается и быстро прогрессирует и метастазирует. Местное распространение процесса, как правило, связано с увеличением в объеме, прорастанием подлежащих тканей и кожи с образованием язвенного дефекта над ее поверхностью. Последнее связано с плохим прогнозом заболевания. Основными путями метастазирования для опухолей молочной железы является лимфогенный по лимфатическим сосудам в регионарные лимфатические узлы, и гематогенный по кровеносным сосудам во внутренние органы. Метастазы рака в первую очередь выявляются в легких, и в печени, реже в селезенке, почках, надпочечниках, сердце и в кости. Возможно поражение метастазами рака молочной железы мозга. Кроме того, опухоль может распространяться по мелким лимфатическим сосудам и давать начало кожным метастазам. По форме роста опухоли принято различать две основные клинические формы рака молочной железы узловую и диффузную. Диффузную форму можно условно подразделить на инфильтративно отечную, диффузно распространенную и панцирную формы. От формы роста зависит выбор метода лечения опухоли. При узловом росте чаще всего лечение начинают с операции, а при диффузной операция часто приводит к раннему рецидиву, поэтому перед операцией необходимо проведение дополнительного лечения: химиотерапии или лучевой терапии. Классификация опухоли молочной железы собак предусматривает 4 стадии заболевания, от которых напрямую зависит прогноз болезни. В настоящее время в ветеринарной практике широко используется классификация TNM, разработанная в 1980 Owen, которая описывает состояние первичного опухолевого очага, поражение регионарных лимфатических узлов и внутренних органов. При I-II стадиях болезни прогноз благоприятный и продолжительность жизни животных достигает 5 лет, кроме того, возможно полное излечение после одной операции. При III стадии болезни необходимо проведение комплексного лечения, включающего как операцию, так и химиотерапию. IV стадия (наличие метастазов во внутренних органах) не поддается хирургическому лечению и лечится только химиотерапией (Якунина М.Н., вет. онкологический центр «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН ). К основным методам диагностики, учитывая возможности метастазирования рака молочной железы, относят первичный осмотр опухоли, а также рентгенологическое исследование органов грудной полости и УЗИ — исследование органов брюшной полости. Морфологическую верификацию диагноза проводят путем гистологического исследования операционного материала. В наших условиях одним из наиболее достоверных, информативных простых и дешевых методов диагностики опухолей молочной железы является гистологический и цитологический методы, которые в ветеринарии разработаны и внедрены в практику слабо и определили цель нашего исследования. Цель данного исследования заключается в разработке морфологической диагностики, затем исследование патологии опухолей молочной железы собак и создание базы данных по ним для применения в ветеринарной диагностике. Для решения цели перед нами были поставлены следующие задачи: 154

4 — Сбор материала по опухолям молочной железы собак в ветеринарных клиниках г. Бишкек (анамнез, фотографирование больного или павшего от опухоли животного, взятие материала (кусочков) для гистологических исследований; — разработка морфологической диагностики опухолей молочной железы собак; — создание базы данных по опухолям молочной железы собак с электронной версией; — внедрение результатов исследования в ветеринарную практику и учебный процесс. Объектами исследования служили: 39 голов собак, прооперированные или павшие от опухолей молочной железы. В ветеринарных клиниках «Самсон», «Доктор ZOO» г. Бишкек были взяты 36 хирургический и 3 патматериал для проведения гистологических исследований. Павших животных вскрывали по общепринятой методике, визуально осматривали все органы. Для исследования использовали данные анамнеза, хирургический материал, а также патматериал, которые были зафиксированы в 10% водном растворе нейтрального формалина. Обезвоживание кусочков опухолей молочной железы собак производилось при комнатной температуре в обычных условиях. Серийные срезы из парафиновых блоков готовились на санном микротоме толщиной 4-6 мкм. Гистосрезы окрашивали гематоксилином и эозином (Меркулов Г.А., 1969). Для анализа и описание гистологических препаратов были использованы световые микроскопы. Протоколы вскрытия и анализ гистопрепаратов зафиксированы в рабочем журнале. Нами также проведено статистическое исследование рака молочной железы у собак за период гг. Результаты собственных исследований 10. Собака породы Американский стафф терьер по кличке Тананда. Возраст 9,5 лет. 3 недели после операции. Вторичная опухоль молочной железы с разрастанием на кожу бедра (Рис. 1.А). Операция по удалению опухоли в молочной железе была проведена 3 раза: первый раз в феврале 2010 года собака была стерилизована с уже имеющимися опухолями молочной железы (размер 1-2 см); второй раз в мае 2010 года. Общее состояние собаки было хорошее, жалоб со стороны владельца не были; в августе этого же года на оперированных пакетах молочной железы появился рецидив и был проведен курс лечения с АСД 2 фракции; третий раз в октябре 2010 года было проведено вторичное удаление опухоли с сильным разрастанием. Были жалобы на хромоту собак. Гистологический диагноз: Протоковый инфильтрирующий рак (Рис.1.Б). 155

5 Рис. 1. А. Опухоль молочной железы с разрастанием на кожу бедра. Б. Гистологический диагноз: Протоковый инфильтрирующий рак. Окраска гематоксилинэозином. Ув. х Собака беспородная по кличке Джуля. Возраст 8 лет. Первичная опухоль молочного пакета. Опухоль росла около 1 года. Была проведена операция по удалению опухоли молочного пакета. Новообразование размером 10х15см, не определенной формы, мягкой консистенции. Состояние хорошее. Гистологическое исследование показало на наличие фибросаркомы в молочных пакетах. Рис.2. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) изменения в молочных пакетах при фибросаркоме. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы полу питбуль по кличке Дина. Возраст 7 лет. Масть черная. Не стерилизованная. Первичная опухоль молочной железы была зарегистрирована 4 года назад. Операция была проведена по удалению опухоли молочной железы. Опухоль размером 15х10см, овальной формы, мягкой консистенции. После операции возникла вторичная опухоль молочной железы, которая росла около 2 года. Гистологическое исследование хирургического материала показала картину хондросаркомы. Рис.3. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) изменения в молочных пакетах при хондросаркоме. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы Русский спаниель по кличке Нора. Возраст 10 лет. Первичная опухоль молочных желез была 7 лет назад. Была проведена операция по удалению опухоли. После удаления возник рецидив — вторичная опухоль. В марте 2008 года была проведена вторая, а в августе 2009 года третья операция на всех пакетах 156

Читайте также:  Лекарство от рака молочной железы герцептином

6 молочной железы собак. Гистологическое исследование хирургического материала показало наличиедолькового инфильтрирующего рака. Состояние собаки удовлетворительное. Рис.4. А. Хирургическое удаление рецидива. Б. Микроскопическое строение долькового инфильтрирующего рака молочной железы. Окраска гематоксилинэозином. Ув. х Собака беспородная кличке Белла. Возраст 10 лет. Опухоль начала образоваться в области молочного пакета в начале мая 2010 года в виде узелковой мастопатии. Затем произошел усиленный рост узелкого образования в ноябре 2010 года. Было произведено усыпление собаки. Было взято патологический материал для проведения гистологического исследования. Результаты гистологического исследования показали картину липосаркомы. Рис. 5. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) строение липосаркомы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы немецкая овчарка по кличке Лада. Возраст 5 лет. Опухоль молочной железы. Рост опухоли наблюдали около 3 4 мес. Первая операция была Убирали 2 молочных пакетов. Диагноз ставили как Фиброаденома. Вторичная операция была Убрали 6 молочных пакетов. Гистологический диагноз — умеренно дифференцированная аденокарцинома. Железистый рак. После операции состояние плохое. 157

7 Рис. 6. Макроскопическое (А) и гистологическое (Б) строения железистолого рака молочной железы. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы американский бульдог по кличке Леля. Возраст 9 лет. Первичный рост опухоли на втором нижнем пакете молочной железы. Опухоль размером 12х10см, бледного цвета, твердой консистенции. Наблюдается около 6 мес.. Гистологический диагноз -доброкачественная фиброаденома. Рис. 7. Макроскопическое (А) и гистологическое строения доброкачественной фиброаденомы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы немецкая овчарка по кличке Терра. Возраст 7 лет. Масть чепрачная. Отмечается во всех пакетах молочной железы новообразования в виде узла. Через 2 мес. после операции были осложнения, рецидив в молочных пакетах, кисты яичников, метастаз в матку. Усыпили. (Рис. 8 А). Гистологическое строение образования показало картину хондросаркомы молочной железы. 158

8 Рис. 8. Макроскопическое (А) и гистологическое строения (Б) хондросаркомы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы пудель по кличке Лаки. Возраст 10 лет. Масть черная. У данной собаки выявлена опухоль молочной железы размером 4/6см. Цвет опухоли розовый, форма округлая, консистенция твердая. Рост опухоли отмечается в течение 1,5 года. Имеются капсулы. Раньше была аденома. Гистологическое исследование показало картину умеренно дифференцированной аденокарциномы молочной железы. Рис. 9. Макроскопическое (А) и гистологическое строения (Б) аденокарциномы молочной железы собак. Окраска гематоксилин-эозином. Ув. х Собака породы Шарпей по кличке Боня. Возраст 6,5 лет. Масть серо-белая. Отмечено первичное и единичное новообразование в одном пакете молочной железе. Размер новообразования 1,5-2 см., его цвет бледно розовый, форма округлая, консистенция уплотненная. Отмечается рост опухоли в течение года. Гистологическая картина новообразования показывает умеренно дифференцированную аденокарциномы и хондрому молочного пакета собаки. 159

9 В Рис. 10. Макроскопическое (А) строение новообразования. Гистологическое строение хондромы (Б) и умеренно дифференцированной аденокарциномы (В) молочного пакета собак. Окраска гематоксилин-эозином. х 40. Анализ анамнестических данных 39 собак, прооперированных поводу новообразования молочной железы, выявил, что опухоли молочных желез чаще всего встречаются у собак старше 5-летнего возраста. В анамнезе многих из них (43%) отмечаются патология беременности и родов, нарушение периодичности и полноценности половых циклов, различные заболевания матки и молочной железы. Анализ возрастной категории собак показал, что имеется зависимость количества заболеваний животных от возраста. Увеличение случаев возникновения новообразований молочной железы у собак начинается с 7- летнего возраста, достигает пика к 10 годам и постепенно снижается к 13 годам. Количественное соотношение опухолей молочной железы собак Диагноз Кол-во 1. Дольковый инфильтрирующий рак 6 2. Фиброаденома 5 3. Аденокарцинома Протоковый инфильтрирующий рак 4 5. Хондросаркома 3 6. Узловая доброкачественная мастопатия 2 160

10 7. Остеогенная саркома, фибросаркома, липосаркома, лейомиома, По одному лейомиосаркома, плоскоклеточный ороговевающий рак, пролиферативная мастопатия, фиброзно-кистозная мастопатия Из морфологически исследованных опухолей молочной железы 76% являются злокачественными и 24% доброкачественными опухолями. Выводы 1. Среди опухолей молочной железы собак преобладают аденокарцинома, протоковый или дольковый инфильтрирующий рак, фиброаденома, хондросаркома. 2. Анализ анамнестических данных собак, прооперированных по поводу новообразования молочной железы, выявил, что опухоли молочных желез чаще всего встречаются у собак старше 5-летнего возраста. В анамнезе многих из них (43%) отмечаются патология беременности и родов, нарушение периодичности и полноценности половых циклов, различные заболевания матки и молочной железы. 3. На основе гистологических исследований установлено, что 76 % опухолей молочной железы являются злокачественными и 24 % доброкачественными. 4. Материалы исследования имеют прикладное значение и требуют: — широкого внедрения в ветеринарную службу, ветлаборатории разных уровней при диагностике опухолей молочной железы животных и в судебно-ветеринарной экспертизе; — активного применения в подготовке и переподготовке ветеринарных врачей. Список использованных источников 1. Бибина И.Ю., Рыхлов., А.С. ФГОУ ВПО «Саратовский государственный аграрный университет им. Н.И. Вавилова», Вет. клиника «Ветеринарный госпиталь». Наш опыт в комплексном лечении рака молочной железы. 2. Випковский П.С. «Диагностика и лечение новообразований молочных желез у собак и кошек» Ветеринарный центр «Зоовет». Москва. 3. Волобуев А.П., Донник И.М. Магнитотерапия при опухолях молочных желез у собак // Журнал «Ветеринария», С Герасименко И.И., Карташов С.Н. ГНУ СКЗНИВИ. Морфологическая диагностика рака молочной железы у собак. 5. Меркулов Г.А. Курс патогистологиской техники. -Л.: Медицина, с. 6. Якунина М.Н., к.б.н, президент ИРСО (Институт Развития Сравнительной Онкологии), руководитель химиотерапевтического отделения ветеринарного онкологического центра «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН. Рак молочной железы у собак. 7. Tumors in domestic animals/ Edited by Donald J. Meuton. -4 th ed. Iowa State Press, p. 8. Warner, M.R. (1976) Age incidence and site distribution of mammary dysplasia in young beagle bitches. J Natl Cancer Inst 57: Else, R.W., and Hannant, D. (1979) Some epidemiological aspects of mammary neoplasia in the bitch. Vet.Rec 194: Иргашев Алмазбек Шукурбаевич, Ишенбаева Светлана Нарынбековна, Тумашова Елена Александровна МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У СОБАК И ЕЕ ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВЕТЕРИНАРИИ 161

11 Иргашев Алмазбек Шукурбаевич, Ишенбаева Светлана Нарынбековна, Тумашова Елена Александровна ИТТЕРДИН СҮТ БЕЗ ТУЮК ЖАРАСЫН МОРФОЛОГИЯЛЫК ДИАГНОСТИКАЛОО ЖАНА АНЫН ВЕТЕРИНАРИЯДА КОЛДОНУУНУН МААНИСИ Irgashev Almazbek Shykyrbaevich, Ishenbaeva Svetlana Narunbekovna, Tumashova Elena Aleksandrovna THE MORPHOLOGICAL DIAGNOSIS OF BREAST TUMORS OF DOGS, AND ITS PRACTICAL IMPORTENCE IN VETERINARY MEDICINE Аннотация. Бул иштин максаты иттердин сүт без туюк жарасын морфологиялык диагностикалоо, аларды изилдөө, маалымат базасын түзүү жана аларды ветеринардык диагностикалоодо колдонуу. Сут без туюк жарасы боюнча анамнездик талдоодо, сүт без туюк жарасы көбүнчө 5 жаштан өйдө иттерде кездешкени маалым болду. Анамнезде алардын көбүндө (43%) бооздук жана туут патологиясы, жыныс циклдери бузулуусу жана ар кандай жатын, сүт бездер оорулары кездешкен. Иттерде 76% сүт без туюк жарасы ырбаак жана 24% кырбабас экени белгиленген. Изилдөөлөрдүн материалдары туюк жараларды диагностикалоодо, соттук- ветеринардык экспертизада жана ветеринардык адистерди даярдоодо мааниси чоң. Өзөк сөздөр: иттер, сүт без туюк жаралары, морфологиялык диагностикалоо. Summary. The purpose of this work — the morphological diagnosis of breast tumors of dogs, study them and create a database for use in veterinary diagnostics. Analysis of anamnestic data of dogs, operated on for tumors of the breast, found that breast tumors are more common in dogs over 5 years of age. In the anamnesis of many of them (43%) observed pathology of pregnancy and parturition, violation of the frequency and usefulness of cycles, various diseases of the uterus and breast. It is found that 76% of breast tumors are malignant and benign 24%. The study materials have practical value in the diagnosis of breast tumors of animals, in forensic- veterinary examination and in the training of veterinarians. Key words: dogs, breast tumors, morphological diagnosis. Сведения об авторах Ишенбаева Светлана Нарынбековна Место работы — Кыргызский национальный аграрный университет им. К.И. Скрябина. Должность соискатель Почтовый адрес место работы: Кыргызская республика, г. Бишкек, ул. С. Медерова 68 Телефон: (312) , (555) Иргашев Алмазбек Шукурбаевич Место работы — Кыргызский национальный аграрный университет им. К.И. Скрябина. Должность Первый проректор — проректор по учебной работе Почтовый адрес место работы: Кыргызская республика, г. Бишкек, ул. С. Медерова

12 Телефон: (312) , (773) Факс: +996 (312) , Тумашова Елена Александровна Место работы ветеринарная клиника «Самсон» Должность ветеринарный врач Почтовый адрес место работы: Кыргызская республика, г. Бишкек, ул. пр. Мира 67 Тел: (0312) Рецензент: Арбаев К. С., д.в.н., профессор КНАУ им. К. И. Скрябина

источник

Актуальность проблемы заболеваний молочных желез у собак обусловлена неуклонным ростом этой патологии во всем мире. Кроме того, рак молочной железы относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям у этих животных. Это заболевание составляет 50% всей онкологии.

Нашими специалистами было изучено клиническое проявление и патологоанатомические изменения доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы у собак разных пород. Материалом для исследования послужили опухоли молочной железы, взятые при оперативном вмешательстве.

Эти новообразования оценивалось следующими критериями: внешний осмотр, пальпация, степень распространённости, рентгенографическое исследование и гистологическое исследование. А так же были проанализированы возрастные и породные характеристики. Данные исследование показали, что чаще опухоли наблюдались у собак породы пудель, восточно-европейская овчарка, английский коккер — спаниель, метисы, йоркширские терьеры.

У таких собак, как английский сеттер, доберман, бультерьер, американский коккер — спаниель, среднеазиатская овчарка, боксёр новообразование были представлены в единичных случаях.

Возрастной анализ показал, что собаки в возрасте от 6 до 10 лет чаще страдают от этого заболевания, чем молодые особи.

В настоящее время различают следующие стадии развития рака молочной железы (по Миронову):

I стадия. Опухоль может достигать до 2 см в диаметре. Не прорастает в подкожную жировую клетчатку, окружающую молочную железу. Регионарные метастазы в этом случае отсутствуют.

IIa стадия. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре, может не прорастать в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы. Либо опухоль того же или меньшего размера, прорастающая в подкожную жировую клетчатку и спаяна с кожей ( вызывает симптомы морщинистости ), но регионарные метастазы ещё отсутствуют.

IIб стадия. Опухоль той же или меньшей степени местного распространения, но уже с одиночными регионарными метастазами, чаще на стороне поражения ( чаще в подмышечной и / или парастернальной областях).

IIIa стадия. Опухоль может достигать более 5 см в диаметре, но не прорастает в ткани, окружающие молочную железу. Сюда относится опухоль любого размера, инфильтрирующая в нижележащие фасциально — мышечные слои или кожу ( симптомы «лимонной корки»: ограниченный отек, возможно изъязвление кожи, втяжение соска), патологическое выделение из соска. Регионарные метастазы также отсутствуют.

IIIб стадия. К этой группе относятся опухоли любого размера с множественными подмышечными метастазами, подключичными, парастернальными, а также с одиночными надключичными метастазами.

IV стадия. Здесь происходит распространенное поражение всей молочной железы с диссеминацией в коже или обширным изъязвлением. Сюда относятся опухоли любых размеров, плотно фиксированные к грудной стенке, с метастазами в регионарные лимфатические узлы или без них. Также к этой группе относятся любые опухоли молочной железы с отдаленными метастазами, в том числе в другую молочную железу, надключичных или контралатеральных лимфатических узлах

Так же следует отметить, что метастазирование является ведущим признаком злокачественных новообразований. Кроме того, наличие метастазов является основанием для неблагоприятных прогнозов о течении ракового процесса и его лечении

Важным аспектом лечения рака молочной железы является экстирпация регионарных лимфатических узлов. Показано, что функциональная активность лимфоцитов регионарных лимфатических узлов без метастазов значительно выше, чем клеток периферической крови. В этой связи считается, что при I стадии рака молочной железы целесообразно проводить лишь мастэктомию, без удаления регионарных лимфатических узлов. На более поздних стадиях, осложняющихся развитием метастазов целесообразно удаление регионарных лимфатических узлов.

Таким образом, нельзя посмотрев только на опухоль и тут же поставить какой-то диагноз и говорить о прогнозах и каких-то методах лечения. Необходимо назначить дополнительные исследования (в частности – рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости) для определения стадии опухолевого процесса, а после этого назначать лечение. В связи с этим проблема изучения злокачественных новообразований остаётся актуальной и в наши дни. Более полное понимание этиологии и патогенеза позволяет разрабатывать новые методы лечения и реабилитации больных.

источник

Онкологические заболевания в настоящее время выходят на лидирующие позиции не только среди людей, но и среди собак. Средний возраст, в котором диагностируются опухоли молочных желез у собак — 10 лет, но известно много случаев, когда болеют и совсем молодые животные в возрасте от одного года.

Причем рак молочной железы у собак составляет 50% от всех онкологических заболеваний. Не обходит эта напасть и особей мужского пола, так как один из ста кобелей рискует заболеть онкологией такого типа.

Если у собаки обнаружена опухоль молочной железы (ОМЖ), то не нужно сразу впадать в панику, потому что ветеринарная статистика говорит о том, что природа такого новообразования может быть доброкачественной и вероятность такого варианта 50 %.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • простые и сложные аденомы;
  • папилломы молочных протоков;
  • фиброаденомы;
  • смешанные опухоли, образованные из соединительной и железистой ткани.

Злокачественные новообразования подразделяются на:

  • фибро-, остеосаркомы;
  • карциномы;
  • тубулярный рак;
  • сосочковая аденокарцинома;
  • анапластический рак.

Ученые не могут со 100%-ной уверенностью сказать, что же является причиной рака молочной железы у собак. Предполагается, что в связи с загруженностью городов промышленными производствами и большим количеством автомобилей, воздух перенасыщен канцерогенными веществами, что и является провоцирующим фактором для возникновения РМЖ у собак.

Кроме этого, причинами заболевания могут быть:

  1. Некачественные корма, пораженные грибками плесени, которые увеличивают риск проявления болезни.
  2. Зараженность животного эндопаразитами в течение длительного времени.
  3. Генетическая предрасположенность, которая наиболее свойственна некоторым породам собак: мальтийская болонка, кавказская овчарка, йоркширский терьер, пудели и др.

Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо с определенной периодичностью обследовать молочные железы вашего питомца. В случае возникновения заболевания внутри железы может прощупываться одно или несколько уплотнений.

Если ОМЖ образовалась не очень давно, то она будет ощущаться как плотная горошина, в случае давнего образования, опухоль может достигать больших размеров. Но бывают случаи, когда образование резко увеличивается в несколько раз в течение месяца.

На то, что новообразование доброкачественное могут указывать его небольшой размер, гладкая поверхность, очень медленный рост, подвижность относительно кожи и других тканей.

Признаками злокачественности являются:

  • неровная, бугристая поверхность опухоли;
  • быстрый рост;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • возможное покраснение и кровоточащие раны над новообразованием;
  • отек конечностей при перемещении клеток рака в близлежащие лимфоузлы;
  • опухоль без четких границ с покраснением и повышенной температурой при диффузной форме рака;
  • гнойные или кровянистые выделение из сосков;
  • угнетенное состояние и вялость животного.
Читайте также:  Гормон позитивный рак молочной железы

Наиболее часто поражается четвертая и пятая пара молочных желез у собак, при этом в 50 % случаев возникает сразу несколько уплотнений.

Регулярное обследование собаки поможет захватить болезнь на ранней стадии, когда шанс выздоровления животного очень большой.

На основании визуального осмотра животного невозможно определить вид опухоли и стадию болезни, поэтому проводятся инструментальные и клинические исследования, позволяющие получить максимум информации о новообразовании.

Наиболее достоверным методом исследования является гистологическое исследование опухоли. Для этого проводится биопсия и из нее берется несколько клеток, по которым определяется доброкачественность или злокачественность образования.

Если опухоль злокачественная, то она может метастазировать — разрастаться в ближайшие лимфоузлы и в легкие собаки. При раке трех верхних пар сосков увеличиваются лимфоузлы под передними лапами животного, при поражении четвертой-пятой пары — под задними лапами.

Здесь могут образовываться новые опухоли, а уже из них раковые клетки разносятся дальше по организму. Поэтому при обследовании собаки проводится тщательное ощупывание лимфатических узлов и рентген грудной клетки.

Для исключения метастаз в печень, почки, поджелудочную железу проводится УЗИ внутренних органов, а при прихрамывании собаки делают рентгеновский снимок лап, чтобы проверить кости на наличие в них раковых клеток.

Диффузная форма рака по симптомам похожа на мастопатию, поэтому необходимо делать дифференциальное исследование, чтобы уточнить диагноз.

Кроме этого, исследуется кровь собаки — проводится клинический и биохимический анализ, а также делается анализ мочи.

После проведенного обследования можно сделать вывод о стадии заболевания — чем дальше распространились раковые клетки по организму, тем тяжелее стадия. Но окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования удаленной опухоли и лимфоузлов.

Если диагностирован рак молочной железы у собаки, то у владельца возникают вопросы: «Что делать? Как лечить?»

Современная ветеринария располагает методами лечения различных злокачественных опухолей. Результат такого лечения зависит от множества факторов: типа опухоли, стадии заболевания, возраста животного, общего состояния здоровья.

Проще всего обстоит дело с доброкачественными опухолями — проводится хирургическое удаление опухоли под наркозом и после этого и хозяин и животное забывают о проблеме.

Если новообразование злокачественное, то хирургическое вмешательство проводится в расширенном объеме — делают мастэктомию или полное удаление молочной железы. При этом удаляют еще и близлежащие ткани, и лимфатические узлы.

Это необходимо для того, чтобы раковые клетки, попавшие в лимфоузлы, не распространились дальше. Такой способ дает максимальный лечебный эффект, особенно для пожилых собак, для которых лекарственная терапия помогает мало.

После операции важно обеспечить для собаки грамотный послеоперационный уход. При необходимости нужно делать поддерживающие капельницы, которые помогут ослабленному организму животного быстрее восстанавливаться. За раной необходимо ухаживать при помощи перекиси водорода и антибактериальных мазей.

Обязательно применение специальной попоны, не позволяющей животному разлизывать швы. Питание после операции должно быть лечебным, чтобы избежать проблем с пищеварением у собаки.

Однако провести операцию удается не всем животным. Перед хирургическим вмешательством проводятся дополнительные исследования, чтобы выявить сможет ли собака перенести наркоз и саму операцию.

Если диагностирована 3-4 стадия рака, то назначаются несколько курсов химиотерапии, которые помогают уничтожить раковые клетки и предотвратить их дальнейшее размножение в другие органы. Иногда используется комбинированное лечение: проведение химиотерапии и хирургическая операция. Это позволяет удалить саму опухоль и уничтожить все раковые клетки, которые уже распространились за ее пределами.

В случае большого количества метастазов по всему организму собаки, когда могут быть поражены печень, почки, поджелудочная железа, лечение не будет приносить результатов и тогда необходимо использовать паллиативную терапию, продляющую жизнь животного и облегчающую боль:

  • применение обезболивающих препаратов;
  • проведение антибактериальной терапии;
  • использование противовоспалительных средств.

Многие ветеринары советуют проводить вместе с мастэктомией и удаление яичников. Специалисты считают, что это предотвращает рецидив опухоли и позволяет собаке жить еще много лет. Но у этого варианта есть и противники, считающие, что пожилые собаки труднее восстанавливаются после операции и дополнительное вмешательство может погубить их.

После проведенной мастэктомии собаке нужно раз в два месяца делать рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости, чтобы исключить появление метастаз, а если они обнаружены, то срочно назначать химиотерапию. Если через полгода после операции у собаки все хорошо, то можно считать, что у нее наступила ремиссия.

От степени заболевания, эффективности проведенного лечения, возраста и общего состояния животного зависит, сколько еще проживет ваша собака.

Научные исследования в ветеринарии показали четкую связь между вероятностью рака молочной железы и возрастом, в котором была стерилизована собака.

Если стерилизация была выполнена до первой течки у суки, то вероятность заболеть раком у нее ничтожно мала и составляет 0,05%.

Увеличение риска заболеваемости возрастает до 8% в случае удаления яичников после первой течки. Стерилизация, проведенная после второй течки, увеличивает вероятность заболевания раком до 26%.

После достижения собакой 2 лет возраст, в котором стерилизовали животное, уже никак не связан с развитием опухолей в молочной железе.

Поэтому, если вы не планируете заниматься разведением щенков, лучше провести операцию по стерилизации собаки в раннем возрасте, чтобы свести риск возникновения РМЖ к минимуму.

Для животных, которые были поздно стерилизованы или не проходили эту процедуру, необходимо ежемесячно проводить осмотр молочных желез. Особенно внимательно это делается через два-три месяца после течки, так как опухоли имеют тенденцию к возникновению и росту именно в этот период. Осмотр должен быть тщательным, но очень аккуратным, чтобы не нанести вреда собаке.

Любое изменение в молочной железе вашей собаки — уплотнение, воспаление, покраснение и т.д., должно насторожить вас. Опухоли чаще возникают у собак в возрасте 5-10 лет, но нередко проблема может возникнуть и у более молодого животного. При малейшем подозрении немедленно обращайтесь к ветеринару, который назначит комплекс исследований и поставит диагноз.

Регулярная профилактика, внимание к собаке, своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволяют победить даже такое сложное заболевание как рак молочных желез у собаки. Мы желаем здоровья вашим питомцам и всегда придем им на помощь, если они заболеют!

источник

Опухоли молочных желез у собак встречаются довольно часто. По статистике этот недуг занимает у данного вида животных второе место после опухолей кожи. Болеют преимущественно самки, но образование рака молочной железы возможно и у самцов: по статистике не более 1 % от всех новообразований молочных желез.

Возникновению рака молочных желез (РМЖ) способствуют многие патологические процессы в организме животного, а также среда обитания и условия содержания. Доказано, что развитие онкологического процесса у сук носит гормональный характер. В связи с этим риск возникновения опухоли молочных желез (ОМЖ) у некастрированных животных значительно выше, чем у собак, стерилизованных до второй течки. Согласно исследованиям, вероятность развития ОМЖ у самок, которым удалили яичники до первой течки, составляет около 0,05%. Удаление яичников в возрасте старше двух лет существенно не влияет на возникновение рака молочных желёз, но риск развития доброкачественных новообразований уменьшается. Заболевают преимущественно особи среднего и старшего возраста. У сук старше 9 лет опухоль чаще носит злокачественный характер.

Развитие опухолей молочных желез у собак провоцирует применение гормональных препаратов для предотвращения нежелательной беременности, наличие кистозных изменений в яичниках и различные мастопатии. Мастопатии — это патологические процессы, происходящие в молочной железе. Они проявляются выделением молозива и изменением в поведении животного, часто возникают у самок, склонных к псевдолактациям и ложным беременностям. При этом собака становится беспокойной, ищет уединенные места, может отказываться от корма и потреблять больше воды, молочные железы отекают, становятся более горячими по сравнению с окружающими тканями. Такие изменения могут заканчиваться самостоятельно спустя несколько недель, а могут привести к маститам — воспалению тканей молочной железы. Мастит, в свою очередь, в онкологической практике можно назвать предраковым состоянием, так как все эти патологические процессы могут быть пусковым механизмом в развитии рака молочных желез у собак.

Различают две основные формы рака молочной железы у собак — это узловая и диффузная, т.е. разлитая, не имеющая четких границ. Узловая форма может быть как одиночная, так и множественная. Такой вид рака молочной железы зачастую долго сохраняет подвижность относительно окружающих тканей при небольших размерах новообразования. На ощупь может быть различной консистенции: от мягкой, эластичной до плотной, практически костной. Изъязвления возникают нечасто и, как правило, свидетельствуют о злокачественности процесса. Поражения лимфатических узлов происходит на последних стадиях заболевания.

Диффузная же форма характеризуется поражением всей ткани молочной железы. Кожный покров воспаляется, становится более плотным, опухолевый узел есть не всегда. Различают воспалительную аденокарциному, панцирную и маститоподобную формы. При воспалительной аденокарциноме, которая считается наиболее агрессивной и редкой формой ОМЖ у собак, повышается местная температура кожи, поражение не имеет четких границ, присутствует болезненность, опухоль быстро метастазирует в кожу. При диагностике исключают мастит.

Маститоподобный рак у собак встречается довольно часто, характеризуется быстрым темпом роста, объёмным новообразованием на молочной железе, его границы не имеют четких контуров. При пальпаторном обследовании ощущается инфильтрат, при взятии пункции содержимое чаще всего гнойное с примесью крови. Местная температура кожи повышена и часто наблюдается повышение общей температуры тела. При длительном процессе роста может новообразование может вскрываться. При диагностике исключают абсцесс молочной железы.

При панцирном раке кожа воспалена, гиперемирована, утолщена. При этом повышается общая температура тела. Заболевание протекает остро. Сперва поражается преимущественно область последних молочных желёз, образуются очаги различной формы. На долю данного вида ОМЖ у собак диффузной формы по статистике приходится не более 4% случаев. Такой рак молочной железы очень быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и внутренние органы.

Также существует скрытая форма рака молочной железы у собак, но встречается она крайне редко.

Учитывая вышеизложенное, владельцы животных, которые обнаружили у своих питомцев в области молочных желез уплотнения, изменения в кожной структуре, будь то изъязвления, изменения местной температуры, отёчность тканей или болезненность, должны незамедлительно обратиться к специалисту для проведения дифференциальной диагностики и постановки точного диагноза. Особенно это важно, если животное находится в группе риска (см. «причины»).

Очень важно своевременно обратиться в специализированное заведение для проведения правильной диагностики. От вида опухоли и стадии процесса будет зависеть прогноз жизни животного и тактика лечения пациента. Важно точно установить опухолевую природу новообразования.

Врачу необходимо осмотреть собаку и пропальпировать все железы. Это нужно, чтобы определить, какие именно пакеты молочных желез поражены, сравнить местную температуру кожи пораженного участка со здоровой, определить форму, границы и размер новообразования, спаянность с кожей, наличие изъязвлений и некрозов, прощупать лимфатические узлы, определить их плотность, размеры, подвижность, болезненность.

Чаще всего рак развивается на тех молочных железах, которые активно секретируют молоко. Вероятнее всего вам потребуется сделать рентгеновский снимок на наличие метастазов в лёгких. Также зачастую требуется провести ультразвуковую диагностику, взять цитологический материал для постановки предварительного диагноза. К дополнительным методам исследования относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования, для которого берётся кусочек опухолевой массы. В основном это манипуляция проводится под наркозом.

Метастазирование представляет собой процесс распространения опухолевых клеток из первичного очага либо по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы, либо гематогенным путем по кровеносным сосудам во внутренние органы, в частности в лёгкие.

Рис. 1. Метастазы в лёгких при новообразовании молочных желёз у собаки

Метастазирование – это основной критерий злокачественности процесса. Доброкачественные опухоли растут медленнее и не метастазируют. Образование и распространение метастазов возможно уже на начальных этапах развития первичной опухоли. Для рака молочных желез одинаково характерны два пути метастазирования, описанных выше (лимфогенный и гематогенный). При этом органами-мишенями будут лёгкие, печень, почки, селезёнка, а также сердце, надпочечники и крайне редко рак молочной железы может давать метастазы в головной мозг и кости. Через лёгкие ежеминутно проходит весь объём циркулирующей крови и в них самая разветвлённая и обширная капиллярная сеть, поэтому в большинстве случаев метастазы обнаруживаются именно в них. При лимфогенном метастазировании поражаются лимфатические узлы.

По результатам проведенных исследований врач индивидуально подберёт лечение Вашему животному. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии онкологического процесса, роста опухоли и от состояния лимфатических узлов. При диффузной прогноз считается неблагоприятным.

Основным методом лечения опухоли молочных желез является хирургическое иссечение. Химиотерапию назначают либо в дополнение к операции, либо животным, которым по каким-либо причинам невозможно бывает удалить опухоль.

Различают следующие виды мастэктомии – удаления ОМЖ у собак:

  • простая мастэктомия: с лечебной целью не используется, только как вариант расширенной биопсии;
  • регионарная мастэктомия: удаление половины гряды молочных желёз с прилегающим лимфоузлом;
  • унилатеральная мастэктомия: удаление целой гряды и прилегающих лимфоузлов;
  • билатеральная мастэктомия: практически не используется из-за невозможности нормального натяжения кожи после операции и большой травматизации.

Рис. 2. Натяжение кожи при проведении двусторонней мастэктомии

Хирург должен хорошо владеть приёмами абластики (меры и приёмы, при которых возможность рассеивания опухолевых клеток сводится к нулю) и антибластики (совокупность мероприятий, направленных на уничтожение возможно попавших в операционную рану опухолевых клеток). Также он должен соблюдать принцип «футлярности», знать пути лимфооттока от того или иного пакета молочной железы, быть уверенным в выбираемом методе удаления опухоли.

Химиотерапия направлена на уничтожение быстроделящихся клеток. Она прекрасно подходит для профилактики возникновения местных рецидивов (возникновение опухолевого процесса на месте его удаления), а также в качестве профилактики метастазирования. Животным с последней, четвёртой стадией рака молочной железы назначают только химиотерапию для продления жизни пациента.

Рис. 3. Рецидив новообразования после некорректной мастэктомии

Прогноз и исход болезни зависит от стадии опухолевого процесса. При своевременном обращении к онкологу животные, получившие необходимое лечение с 1-2 стадией болезни проживают свою жизнь и не нуждаются в повторном лечении. Собаки с 3 стадией опухолевого процесса имеют неблагоприятный прогноз и нуждаются в проведении послеоперационного лечения, но и при этом продолжительность жизни после мастэктомии без химиотерапевтического лечения может варьировать в пределах от 6 месяцев до 1,5 лет, а при проведении послеоперационного лечения в среднем около 2-3 лет. После окончания лечения необходимо показываться на осмотр врачу-онкологу раз в три месяца.

На данный момент единственно-возможной и правильной профилактикой считается ранняя кастрация и регулярный осмотр молочных желёз животного. При обнаружении уплотнений следует обратиться к квалифицированному ветеринарному специалисту.

Автор статьи:
ветеринарный врач центра Прайд
Иванова Екатерина Алексеевна

источник