Меню Рубрики

Может ли болеть молочная железа при ранней стадии рака молочной железы

Рак молочной железы характеризуется злокачественной опухолью железистой ткани молочной железы. Данное заболевание является одним из распространенных среди женских болезней.

Рак молочной железы 1 стадии характеризуется новообразованием небольшого размера. Также может наблюдаться скопление раковых клеток непосредственно в железе, в ближайших лимфатических узлах (в подмышечной области). Размеры опухоли обозначаются:

  • T1mi — опухоль до 1 мм;
  • T1a — опухоль от 1 мм до 5 мм;
  • T1b — опухоль от 5 мм до 10 мл;
  • T1c — опухоль от 10 мм до 20 мл.

Но также может быть такое обозначение как То. Это означает, что раковые клетки в железе не обнаружены, но они обнаружены в лимфатических узлах. Обозначаются они N1.

1 стадия рака молочной железы

Первая стадия рака подразделяется на два вида.

1А — характеризуется опухолью размером до 2 см, другие раковые клетки не обнаруживаются по мимо молочной железы

  • размер опухоли до 2 см и имеются скопления раковых клеток небольшого количества в лимфатических узлах ( подмышечной области);
  • новообразование в молочной железы не выявлено. Но выявлено скопление раковых клеток в лимфатических узлах, размером от 0,2 мм до 2 мм.

Раковые клетки способны развиваться в любом участке молочной железы. Поражение сразу двух желез (левой и правой) встречается в 3% случаев. Обычно клетки поражают одну из желез. В начальных стадиях (1 степень) обычно опухоль единичная.

Опухоль в размерах вырастает в диаметре до 2 см, не затронуты ни соединительные ткани, ни лимфоузлы. Метастаз нет. При этом жировая клетка и кожа груди не повреждены.

Как показывает практика, в большинстве случаев первоначально поражается верхний наружный квадрат груди. Намного реже встречается поражение в крайних точках, которые соседничают с подмышечными впадинами.

Первая степень рака считается началом онкологического заболевания. На первом этапе начинают формироваться все изменения в организме.

Именно поэтому важным считается начать лечение на первой стадии. Это поможет полностью избавиться от заболевания.

Чем больше болезнь развивается без лечения, тем труднее потом вылечиться.

Первоначально врач подробно собирает анамнез у женщины. Для выявления причин возникновения рака. Причинами для развития рака, считаются:

  • доброкачественное новообразование в молочной железе;
  • ранняя менструация, в возрасте до 12 лет;
  • поздний климакс, в возрасте после 55 лет;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • наследственный фактор;
  • воздействие внешних факторов;
  • поздние роды, после 38 лет или отсутствие беременности вообще;
  • онкологическое заболевание другого органа в организме женщины;
  • гормональный сбой;
  • долгий прием гормональных средств, без перерыва (оральные контрацептивы);
  • ношение очень тесного синтетического белья;
  • травмы груди;
  • гормональное лечение большими дозами;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Причину появление рака очень трудно определить. Но медики точно утверждают, что причинами онкологических заболевания является наследственный фактор и сильный гормональный сбой в организме.

Выделяют такие симптомы, как:

  • уплотнение в груди;
  • изменение структуры кожи груди;
  • наличие выделений из сосков;
  • увеличение лимфоузлов.

На первой степени рака симптоматика мало выражена. Женщина не испытывает никакого дискомфорта. Так как опухоль маленько размера, то её очень трудно определить на ощупь. Особенно если размер молочной железы большой.

Если грудь небольшого размера, то опухоль прощупывается. Она при этом безболезненна.

Если женщина испытывает боль при пальпации, то это может быть симптомом доброкачественного образования, например, мастопатии.

Злокачественное новообразование имеет плотную консистенцию, поверхность узла бугриста. Узел находится в неподвижном состоянии, реже смещается и прикрепляется к окружающим тканям. Кожа при этом может немного видоизмениться. На груди появляются складки или морщины. Из сосков может начаться выделяться жидкость похожая на молозиво. Сам сосок становится плотным. Может наблюдаться небольшой отек.

В подмышечной области может прощупываться увеличение одного или несколько лимфоузлов.

Если вы заметили даже малейшее выделение из соска (кроме беременности и кормления грудью), то это повод срочно обратиться к врачу.

Самодиагностика рака груди 1 степени

Самое главное для правильного лечения и распознавания заболевания — это диагностика.

Первоначально врач подробно собираем анамнез. Потом врач начинает визуальный осмотр молочных желез. При этом врач оценивает симметричность молочных желез, наличие отека и видимых изменений кожных покровов молочных желез.

Затем врач приступает к пальпации каждой железы, при этом не пропуская ни одного участка. При пальпации женщина сначала стоит ровно перед врачом, затем с поднятыми руками вверх.

Если у врача есть хоть малейшие сомнения, то для достоверного диагноза назначается дополнительная диагностика. Ее принято называть скрининг-диагностика.

В скрининг-диагностику входят:

  • осмотр молочных желез врачом визуально и при помощи пальпации;
  • маммография.

Показания к проведению УЗИ молочных желез

К основным методам диагностики рака молочной железы относят:

  • Маммография (контрастная) — делается снимок при помощи специальной жидкости, которая вводиться в молочную железу через сосок. Способ помогает определить место прикрепления опухоли, показывает зону для проведения оперативного вмешательства. В основном используют когда не удается прощупать новообразование.
  • Маммография (без контрастная) — обычный снимок, который позволяет дифференцировать злокачественность опухоли.
  • Биопсия — делается взятие материала, который выделяется из соска. При наличие на поверхности повреждений делается соскоб. Для распознавания злокачественного процесса. При данном исследовании точность диагностики 85%.
  • Ультрозвуковое исследование молочной железы — позволяет узнать место локализации опухоли, распознать новообразование. Определить наличие жидкости, наличие твердых опухолевых масс.
  • МРТ (магнитно резонансная томография).
  • Биохимический анализ крови.

Так же вам может быть назначена дополнительная диагностика:

  • рентген легких;
  • УЗИ брюшной полости;
  • обследование лимфатической системы;
  • КТ (компьютерная томография).

Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Чаще всего с помощью иссечения регионального лимфатического узла. При этом лечение может дополняться лучевой терапией. Также лечение может быть дополнено приемом таблеток для борьбы с раковыми клетками, которые могут остаться в организме после оперативного вмешательства.

Женщине при этом проводят лампэктомию и лучевую терапию в комплексе. При данном лечении молочная железа сохраняется, а сама опухоль удаляется и соседние ткани вместе с ней.

Данный вид лечения позволяет не только женщине побороть заболевание, но и сохранить эстетический вид молочной железы.

Факторы, которые препятствуют органосохраняющему лечению:

  • опухоль большого размера;
  • множественные очаги рака молочной железы;
  • диффузные образования по всей молочной железе;
  • ранее проведение без результатной лучевой терапии;
  • положительный резецированный край.

Такое лечение назначают женщине, если невозможно провести органосохраняющее лечение, на это могут повлиять факторы, препятствующие ОСЛ. Данная операция проходит при помощи полного удаления молочной железы, жировой клетчатки с содержанием лимфатических узлов. Существует несколько видов данной операции:

  • Радикальная мастэктомия — при этом удаляются грудные мышцы, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
  • Мастэктомия по Урбану — техника операции схожа с радикальной, только еще удаляется парастернальные лимфатические узлы. Применяется при наличии метастаз.
  • Модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти — удаляется железа и малая грудная мышца, но сохраняется большая грудная мышца, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
  • Модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену — сразу удаляется железа, подлопаточные, подмышечные, межмышечные клетчатки с лимфатическими узлами.
  • Ампутация молочной железы — непосредственное удаление молочной железы с сохранением подмышечной клетчатки.

Оценка лимфатического узла

Поражение лимфатических узлов зависит от развития и типа рака, от размера и расположения. Для этого перед операцией обязательным обследованием назначают ультрозвуковое исследование подмышечных лимфоузлов.

Цель данной терапии — торможение развития раковых клеток. Лучевая терапия позволяет:

  • уменьшить болевой порог;
  • снижает питание раковых клеток с помощью снижения кровоточивости сосудов;
  • уменьшает процент метастазирования;
  • улучшается дыхательная функция.

Является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток. Лучи уничтожают сосуды, дающие питание опухоли.

Лучевая терапия при раке груди

Терапия, которая содержит цистатики или же гормональные средства, которые уничтожают микрометастазы опухоли. Метод используют после оперативного лечения с целью предотвращения рецидива заболевания. Так как после операции могут остаться абсолютно невидимые частицы микрометастаз, которые в дальнейшем могут спровоцировать рак.

Терапия назначается после проведения основного комплекса лечения с целью предотвращения повтора заболевания. Назначение гормонотерапии назначается на срок не менее 5 лет.

Метод прописывают в качестве профилактики, которая назначается во время операции. Реже назначают до операции. При этом назначают определенный спектр лекарственных препаратов для подавления раковых клеток.

В данный вид терапии входит комплекс по борьбе с раковыми клетками. Довольно эффективный метод, если не дает результат химиотерапия. Так же лечение способно улучшать эффективность основного лечения. Так же данное лечение способно продлить женщине жизнь при запущенных формах рака.

По статистике рак 1 стадии считается наиболее поддающийся полному излечению и без метастаз. При раке 0 и 1 стадии % выживаемости составляет 93%.

Основа профилактики — это серьезное отношение к своему здоровью. Также не стоит забывать:

  • проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год;
  • делать маммографию не реже 1 раза в два года (женщины после 35 лет);
  • отказаться от всех вредных привычек;
  • правильно питаниеться;
  • нормировать физические нагрузки;
  • помнить, что беременность и роды в возрасте до 30 лет более оптимально;
  • кормить грудью ребенка, если нет никаких противопоказаний;
  • избегать стрессов.

В независимости от степени рака молочной железы правильное питание не только поможет ускорить лечение, но и нормализовать гормональный фон, обмен веществ, поддержать массу тела, продлить женщине жизнь.

Питание должно в себя включать витамины и минералы. Именно поэтому рекомендуют в рацион питания включать:

  • фрукты (гранат), ягоды (можно замороженные);
  • овощи (тыква, томаты, свекла);
  • сыр;
  • обильное питье чистой воды, зеленый чай;
  • бобовые культуры;
  • натуральные соки;
  • красная рыба;
  • легкоусвояемые каши;
  • чеснок, зелень, сельдерей, брокколи;
  • творог;
  • мясо кролика, индейки.

Рекомендовано полностью исключить из рациона питания:

  • все газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • жаренное;
  • жирную пищу;
  • копченое;
  • кофе;
  • мучное и сладкое;
  • грибы;
  • консервы;
  • молоко и молочная продукция;
  • острые специи.

В начальной стадии рака врачи рекомендую включить в свой рацион питания пищу, которая богата клетчаткой. Это основа питания.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

— Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

— Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

— Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

— Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

— Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

— Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

Читайте также:  Можно ли принимать антибиотики при раке молочной железы

— Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

— Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

— Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

— Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

— Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

— Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

— Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

— Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

— Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы — освещены в нашей другой статье.

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

— Мастите (воспаление молочной железы);

— Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

— Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

— диффузным уплотнением в груди;

— резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

— повышением температуры как местной, так и общей;

— могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

— из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

— при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

— часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

— боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

— в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая — рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

— единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

— кожа, как правило не изменена.

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

источник

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

  • Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
  • В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
  • Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.
  • рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
  • при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
  • рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
  • рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
  • маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Характер болевого синдрома Описание Продолжительность Купирование боли
Постоянный Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности. Ежедневная неугасающая боль. Медикаментозное лечение — обезболивающие препараты.
Пронизывающий Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки. Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут. Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности. Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток. Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

  • Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
  • Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Многие женщины обращаются к специалистам с вопросом о том, болит ли грудь при раке и каковы симптомы данного заболевания. Злокачественная опухоль груди распространена среди современных женщин, поэтому для данного заболевания разработаны различные схемы терапию. Обратившись к специалистам Юсуповской больницы для лечения онкологии, Вы получите качественную помощь и поддержку.

Злокачественная опухоль, локализованная в груди, быстро увеличивается в размерах и ее клетки распространяются по организму. Данное заболевание на ранней стадии самостоятельно сложно диагностировать, однако высокоточное оборудование позволяет выявлять первичные очаги. Некоторые женщины, после проведения самообследования и обнаружения уплотнения в груди, задают вопросы специалистам о том, болит ли раковая опухоль молочной железы.

Основными признаками злокачественной опухоли груди являются:

  • болевые ощущения в груди и чувство дискомфорта;
  • уплотнения в груди, изменение ее формы;
  • изменение кожных покровов: шелушение, покраснение, втянутость, отвердение;
  • деформации соска;
  • увеличение лимфоузлов;
  • кровянистые выделения из соска.
Читайте также:  Соки при лечении рака груди

Регулярное посещение врача-маммолога является важной мерой раннего выявления опухоли груди. При данных клинических проявлениях следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования. Важными преимуществами диагностического центра Юсуповской больницы являются: отсутствие очередей, высокоточные результаты и доброжелательный персонал.

Для многих женщин после самообследования, актуален вопрос о том, болит ли рак молочной железы. Данная онкология проявляется у женщин острой болью, взывающей ограничения в движениях. Болевые ощущения при злокачественной опухоли наблюдаются длительный период времени, они зачастую носят умеренный характер.

При появлении уплотнения в области груди и каких-либо симптомов опухоли, не следует откладывать посещение врача-онколога. Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы всегда готовы ответить на вопросы пациенток о том, болит ли грудь при раке и каковы проявления патологического процесса.

Диагностика с использованием высокоточного оборудования, проводимая в Юсуповской больницы направлена на выявление поражения молочных желез и вторичных очагов. Диагностические мероприятия при подозрении на рак молочной железы выключают:

  • визуальный осмотр, проводимый врачом-онкологом;
  • ощупывание груди;
  • рентгеновское исследование или маммографию молочных желез;
  • определение уровня эстрогенов;
  • онкомаркеры;
  • иммуногистохимическое исследование;
  • томография груди;
  • биопсия тканей.

Ранняя диагностика злокачественной опухоли груди повышает вероятность благоприятного исхода заболевания. В ходе приема высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы не только дают ответ на вопрос пациентки о том, болит ли рак молочной железы, но и назначают диагностические мероприятия для подтверждения или опровержения диагноза.

Многолетний опыт работы врачей-онкологов Юсуповской больницы и владение современными технологиями позволяет проводить лечение рака груди, соответствующее мировым стандартам. Пациенты Юсуповской больницы имеют уникальную возможность получить качественное лечение, находясь в России.

В зависимости от формы заболевания и особенностей его течения в клинике онкологии Юсуповской больницы для лечения рака молочных желез применяется:

  • химиотерапия с использованием эффективных препаратов. Химиотерапевтическое лечение в зависимости от целей терапии может проводиться до операции или после удаления опухоли;
  • лучевая терапия, направленная на уничтожение пораженных клеток;
  • хирургическое удаление злокачественной опухоли;
  • таргетная терапия;
  • гормональное лечение, направленное на уменьшение выработки женских половых гормонов.

Пациентки, у которых диагностирована опухоль груди, интересуются, что принять от боли. Специалисты Юсуповской больницы подбирают для устранения симптомов эффективные препараты, оказывающие минимальную нагрузку на организм.

Пациентам Юсуповской больницы доступны современные методы диагностики онкологических заболеваний, при которых исследования проводятся в кратчайшие сроки. Специалисты клиники онкологии отдают предпочтение органосохраняющим методикам, если их проведение возможно при выявленной форме рака груди. В процессе лечения женщинам оказывается не только медицинская, но и психологическая помощь.

Женщинам, при появлении каких-либо симптомов не следует заниматься поиском ответа на вопрос о том, болит ли опухоль молочной железы и заниматься самолечением. Обращаясь к врачам-онкологам Юсуповской больницы, Вы можете быть уверены в квалификации персонала, качестве диагностических и лечебных мероприятий.

источник

Боли при раке молочной железы – характерный признак данного заболевания. Проанализируем особенности болевого синдрома при разных видах и стадиях злокачественного процесса груди, какой он носит характер, и какие лекарства могут помочь его купировать.


Болит ли грудь при раке молочной железы и почему? Любая боль – специфический сигнал, свидетельствующий о том, что организм находится в опасности, так как происходит серьезное повреждение тканей какого-то органа, в данном случае – груди.

Врачи говорят, что не имеет значение какова причина ее возникновения, вызвана ли она раком груди или указывает на наличие другой патологии. В любом случае болезненный синдром должен насторожить женщину, поэтому при любых его проявлениях следует обязательно посетить специалиста.

Причины неприятных ощущений в грудной железе при РМЖ:

  1. Увеличение злокачественного новообразования ведет к поражению и изменению кожи груди над местом локализации патологического включения. В результате этого на кожной поверхности образуются язвочки и ранки. Боль проявляется слабо или умеренно.
  2. Если боль начинает появляться в некоторых внутренних органах и других частях тела, то это специфический признак развития раковых метастазов.
  3. Дискомфорт может наблюдаться и после прохождения терапевтических процедур. Таки образом ослабленный болезнью организм реагирует на гормональные лекарства, химиотерапию или облучение и в реабилитационный период.
  4. Под воздействием лечебных манипуляции происходит разрушение тканей опухоли, однако грудная железа продолжает болеть.


Как известно, ранние стадии онкологии протекают практически бессимптомно, поэтому пораженная злокачественным процессом грудь поначалу может вообще не болеть даже при пальпации, и лишь по мере усугубления патологии пациентка начинает ощущать тревожные проявления.

Помимо этого в определенные фазы месячного цикла некоторая болезненность в груди является физиологической особенностью женского организма.

Для своего успокоения лучше посетить специалиста, особенно если боль возникает не только при надавливании, но и ощущается в спокойном состоянии, и в тех случаях, когда неприятный дискомфорт имеет странный характер и раньше не наблюдался.

Болевой синдром при РМЖ в онкологии систематизируется по определенным параметрам:

Классификация Характерные признаки
Степень интенсивности Определяется по числовой рейтинговой шкале в 10 градаций.
Слабая (от 1 до 3).
Средняя (от 4 до 6).
Сильная (от 7 до 10).
Оценка проявления Жгучая.
Колющая.
Сверлящая.
Пульсирующая.
Продолжительность Острая.
Хроническая.

Помимо этого боль по своему происхождению разделяется на несколько типов:

Вид Индивидуальные особенности
Висцеральная Не имеет четкой локализации.
Чаще носит длительный и ноющий характер.
Невропатическая Проявляется в случае защемления или повреждения нервных окончаний опухолью, что ведет к нарушению работы нервной системы. Однако может быть следствием проведения хирургии или лучевой терапии.
Соматическая Отличается тупой болью.
Точное место локализации определить сложно.
Обычно возникает в костях, связках, сухожилиях и суставах.
Свойственна поздним стадиям онкологии, когда уже сформированы метастазы.
Психогенная Не имеет физического генезиса. Развивается на фоне страха, переживаний, депрессии и самовнушений.
Не поддается купированию анальгетиками.
Фантомная Появляется в области удаленного органа, например, после полной мастэктомии МЖ.


Как болит грудь при раке молочных желез разных форм? Для различных видов злокачественной онкологии характерно индивидуальное проявление боли.

Данный симптом является ключевым моментом при диагностике заболевания, поэтому следует обратить внимание на его особенности при разных типах патологии.

Виды рака МЖ Особенности боли и других признаков
Узловой На ранней стадии боль чаще всего отсутствует.
Периодическая легкой интенсивности болезненность начинает тревожить при последующих стадиях болезни.
Маститоподобный Этот вид рака отличается чрезмерным коварством. Специфические признаки:
— распирающая боль;
— красные пятна на коже груди;
— МЖ сильно увеличивается в размере.
Подобные симптомы доставляют пациентке существенный дискомфорт, понижается подвижность.
Отечный Неприятные ощущения имеют нарастающую интенсивность.
При этом недуге нарушается отток лимфатической жидкости от больной груди, поэтому боль носит распирающий характер, возникает «изнутри» и распространяется по всей области проблемной молочной железы.
Педжета (соска) На первичной стадии отмечается дискомфорт и незначительная боль в соске и окружающей его ареолярной области.
По мере того как патологический процесс разрушает сосковые ткани и кожу, образуются язвы, которые и вызывают боль в месте локализации злокачественного уплотнения.
Рожистоподобный Для этого заболевания свойственна выразительная клиническая симптоматика. Из признаков лидирует:
— сильная гиперемия (покраснение кожных покровов груди);
— температура тела поднимается до 40 градусов;
— жгучая боль по всей грудной железе.


Болит ли раковая опухоль молочной железы в начале своего развития или этот симптом проявляется при более усугубленном течении болезни? Характер болезненного дискомфорта во многом зависит от степени тяжести патологического процесса в МЖ.

Как уже упоминалось выше, на начальных стадиях рак грудной железы обычно протекает бессимптомно. Поэтому специалисты при диагностике акцентируют внимание на клинике другого характера, которая возникает в области бюста:

  • Впадины.
  • Уплотнения.
  • Деформация груди.
  • Втяжение сосков.

По мере распространения ракового процесса на соседние нормальные ткани начинает появляться боль:

Стадии Особенности болевого синдрома
Ранняя Боль отсутствует или носит эпизодический характер.
Болезненность образуется вследствие постепенного увеличения размера неоплазии, которая сдавливает окружающие ее здоровые ткани.
Вторая Интенсивность болевых ощущений снижается, становится незначительной.
На данной стадии опухоль приобретает экспансивный характер, то есть приступает к разрушению соседних нормальных тканевых структур, отравляя их токсическими веществами своей жизнедеятельности.
На фоне этого развивается асептическое, не имеющее отношение к патогенным микроорганизмам, воспаление. Вследствие этого болезненность является не стабильной, часто меняется ее интенсивность и длительность, при этом может беспокоить при физическом напряжении и в период покоя.
Третья-четвертая Течение болезни становится тяжелым, клетки злокачественного включения активно распространяются в ткани грудной стенки и устойчиво прорастают в нервные разветвления. Боль становится нестерпимой, а на ее купирование способны лишь сильнодействующие препараты.


Какие проявляются боли при раке молочной железы? Неприятные ощущения различаются обширной гаммой, поэтому все виды болевого синдрома нуждаются в обязательной диагностике, что позволяет правильно установить окончательный диагноз.

Характер боли Продолжительность и особенности Чем можно устранить
Постоянная Присутствует постоянно и длительно.
Не исчезает, вызывая привыкание, что является опасным фактором для здоровья, так как пациентка перестает уделять ей должное внимание и оттягивает визит к врачу.
Имеет ноющий характер, который может быть разной яркости.
Проявляется в любое время.
Не имеет связи с мышечной активностью.
Снимается обезболивающими лекарствами.
Острая Чаще всего наблюдаются у женщин детородного возраста.
Длительность – периодическая (от несколько минут и до суток) и циклическая (перед наступлением месячных).
Врачи подобные боли не рассматривают как признак патологии.
Однако для женщин климактерического возраста подобные болезненные явления являются поводом для немедленного посещения врачебного кабинета.
Помимо этого острые боли могут возникать в постоперационный период и после травм, и свидетельствуют о заживлении раны.
Устраняется анальгетиками НПВС.
Пронизывающая Продолжительность – от 20 до 40 минут.
Носит спонтанный (триггерный) характер, как после активной физической работы.
Имеет свойство внезапно усиливаться, что ведет к резкому ухудшению самочувствия пациентки.
Не купируется обычными обезболивающими средствами.
Рекомендуется прием сильнодействующих медикаментов.
Колющая Возникает приступообразно.
Имеет разный порог интенсивности и очень часто меняется.
Однако отличается четкой локацией, то есть, ощущается в одном и том же месте.
Необходимо применение сильных препаратов группы опиатов.
Жгучая Свидетельствует о наличии метастазов.
Дискомфорт подобного характера в больной груди проявляется как в состоянии покоя, так и при движении тела.
При нажатии на МЖ болезненность усиливается, при этом часто отдает в шею, лопатки и спину.


Многие женщины уверенны, что явными признаками рака МЖ является нехарактерное уплотнение и боль в груди. На самом деле это не так. Онкологам известны случаи, когда злокачественное заболевание развивалось без непосредственного присутствия болевого синдрома в грудных тканях, и только в дальнейшем проявлялась в молочных железах.

К необычному симптому РМЖ можно отнести болезненные ощущения:

  • Между лопатками.
  • В руке со стороны больной МЖ.
  • В подмышечных лимфатических узлах.

Подобная боль является характерным признаком рака груди, если она:

  1. Присутствует длительно.
  2. Усиливается ночью.
  3. Имеет тянущий характер.
  4. Не зависит от положения тела.
  5. Не имеет прямой связи с глубоким дыханием.

Если такая болезненность в межлопаточной области длится больше недели, следует обязательно посетить врача.


По мере развития РМЖ атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их током разносятся по всему организму и образуют новые злокачественные включения.

Как проявляется боль злокачественной опухоли в груди с метастазами? При метастатическом раке болевой синдром присутствует не только в поврежденной патологией молочной железе, а и в тех органах и тканях, где сформировались вторичные злокачественные очаги.

Органы, затронутые метастазами Характер проявляемой боли
Костный мозг Формирование метастаза в костной структуре ведет к нарушению работоспособности костей.
Наиболее негативные изменения происходят в суставах с активным кровообращением.
Костная ткань становится чрезмерно хрупкой и склонна к переломам. Чаще всего переломам подвержена грудная клетка и тазовая область.
Нестерпимая боль ощущается в костях плеча, черепа, таза, спине и бедренных суставах.
Печень Метастазы в печени на первых стадиях своего формирования никак не проявляются, то есть, болевой синдром отсутствует.
Однако после того как малигнизация приобретает обширный характер, интенсивно поражая печеночные ткани, происходит значительное увеличение печени.
Процесс развития гепатомегалии сопровождается постоянно ноющими болями.
Головной мозг В 80% клинических ситуаций вторичный раковый очаг в тканях головного мозга формируется в области темени, что и становится причиной часто возникающей мигрени.
К тому же на начальных стадиях патологического образования в структуре головного мозга боль имеет непостоянный характер, а ее яркость колеблется в зависимости от того, в какой позе находится голова в тот или иной момент.
По мере усугубления метастаза боль – сильная и постоянная.
Легкие Легочные ткани отличаются хорошим кровоснабжением, поэтому формирование в них метастазов происходит стремительно, при этом клинические признаки отсутствуют.
Только при устойчивом разрастании вторичного злокачественного новообразования пациентку начинает тревожить временная либо постоянная боль в грудной клетке.
По мере повреждения легких раковыми клетками болезненность постепенно возрастает.
Читайте также:  Гинекологические заболевания и рак молочной железы


Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

  1. Противоопухолевые.
  2. Обезболивающие.
  3. Иммуностимулирующие.

Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

  • Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
  • Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
  • Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.
Ступени обезболивания Особенности терапии Наименование препаратов
Первая Купирование боли проводится НПВС и анальгетиками ненаркотической группы таблеточной формы.
Препараты воздействуют на периферические болевые рецепторы.
При отсутствии должного эффекта переходят к инъекциям.
Аспирин.
Ибупрофен.
Парацетамол.
Кетопрофен.
Мелоксикам.
Целекоксиб.
При болях в мышечных и суставных тканях назначаются дополнительные средства. Этодолак.
Диклофенак.
Вторая При неэффективности препаратов, рекомендуемых на первой ступени, прописываются опиаты со слабым действием.
Устранение боли достигается за счет подавления опиатных рецепторов ЦНС и активизации синтеза гормонов радости – эндорфинов.
Кодеин.
Трамадол (вместе с НПВС, назначаемые при первой ступени).
Третья При запущенных стадиях РМЖ, когда присутствуют постоянные мучительные боли, целесообразно применение сильных опиатов. Морфин (основной препарат).
Вместо него используются:
Дипидолор.
Бунпронал.
Фентанил.
Дюрогезик.
Оксикодон.
Трамадол.

Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.


Вне зависимости от причины появления боли в груди, женщина должна непременно обратиться к врачу. Диагностика молочных желез поможет установить, что именно провоцирует болезненный дискомфорт. Начатое лечение рака на ранней стадии позволяет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и развития тяжелых осложнений.

Не стоит забывать, что боль при злокачественных опухолях имеет разный характер, поэтому без помощи специалиста самостоятельно диагностировать недуг невозможно.

источник

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы). Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

  1. Отвердение кожи
  2. Участок втяжения кожи
  3. Эрозия кожи
  4. Покраснение кожи
  5. Выделения из соска
  6. Деформация молочной железы по типу ряби
  7. Припухлость кожи
  8. Увеличенные в размерах вены
  9. Втяжение соска
  10. Нарушение симметрии молочных желез
  11. Симптом лимонной корки
  12. Пальпируемый узел внутри молочной железы.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы. Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

  • На II стадии — 93%.
  • На III стадии — 72%.
  • На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

источник