Мтс в кости при раке молочной железы

Метастазирование в кости это тяжелое раковое осложнение с сильными болевыми симптомами, означающее переход рака в 3, 4 стадию. Прогноз лечения и продолжительность жизни при этом значительно снижаются, сколько живут с метастазами в костях зависит от применяемой терапии и агрессивности первичного очага

Процесс метастазирования это страшное осложнение, которое всегда происходит при раке, если болезнь вовремя не выявлена и не начато ее лечение. Обычно метастазы образуются в мягких тканях, органах, но иногда ими поражаются и кости. Метастазу в костных структурах следует рассматривать как еще один эпизод рака, когда аномальные клетки из первичной опухоли, перемещаясь по организму, осаждаются в элементах скелета.

Метастазы в костях появляются на поздних стадиях развития патологии, в 4-х из пяти случаев первичные опухоли это рак молочной железы для женщин и простаты у мужчин. Такая ситуация не имеет хорошего прогноза, пациент страдает от симптомов сильных болей, ослабленные кости переламываются даже при незначительном воздействии. Первичное онкологическое поражение почек и щитовидной железы, ведет к метастазированию в структурах черепа.

Кроме перечисленных видов рака от метастазирования в костные ткани страдают при злокачественных опухолях легких, почек, яичников у женщин, саркоме, лимфоме и поражении органов желудочно-кишечного тракта. В резких случаях бывает миграция атипичных клеток и из других охваченных болезнью органов.

Фото 1. Разрушение метастазой костной ткани

Появление тяжелых признаков и симптомов болезни связано с нарушением постоянного обновления тканей костей, существующее у здорового человека. Нормальное клеточное взаимодействие, элементами которого выступает резорбция, ремоделирование и костеобразование, нарушается, так как остеобласты и остеокласты, отвечающие за указанный функционал, блокируются раком. В итоге, в кости наблюдается вытеснение здоровых и полезных тканей, место которых занимает метастаза.

Рак молочной железы частая причина костного метастазирования. При таком женском заболевании злокачественные структуры посредствам лимфогенного или гематогенного перемещения, перемещаются и накапливаются в костях, преимущественно таза и груди.

Течение недуга сопровождается интенсивными болями, свою лепту в которые вносят регулярные переломы. Обычно это означает 4 степень рака, продолжительность жизни и выживаемость при которой небольшая.

Исходя из разновидности активизации онкологии, выделяется несколько их типов:

Остеопластическими называют ситуацию образования плотных участков, внедренных в кость.
К остеолитическим относят процесс разрушения костной ткани.

Любой случай заболевания это комбинация из двух указанных патологических процессов. Наиболее часто метастазы случаются в костях, активно питаемых кровью, они образуются в:

Плечевой зоне
Тазу
Ребрах
Черепе, элементах позвоночника

На ранних стадиях образования не имеют никаких признаков, позже появляются симптомы боли и другие проявления.

Ранняя степень метастазирования протекает бессимптомно, но по мере роста, воздействие онкологии на кость становится более явным, и появляются первые признаки:

Гиперкальциемия. Так именуют последствие метастазы в кости, встречающееся в более чем трети больных. Патология вызывает повышенную активность остеокластов, из-за чего резко повышается кальций в крови. Это ведет к повышенной нагрузке на почки, что грозит нарушением обратной всасываемости и чрезмерному выделению мочи.
Патологические переломы.
Спинномозговая компрессия при опухоли в позвоночнике.

В результате гиперкальцемии и пережатия спинномозговых каналов у человека появляются следующие симптомы:

Со стороны нервной системы онкобольной с метастазами в костях страдает от заторможенности, неуравновешенной психики, спутанного сознания, аффективных нарушений.
Сердце и сосуды начинают неправильно функционировать, что заканчивается аритмией, пониженным артериальным давлением, низкой частотой сердечных сокращений. Все это граничит с сердечной недостаточностью и мгновенной смертью.
Вероятна почечная недостаточность из-за интенсивной нагрузки на них
Желудочно-кишечный тракт страдает от расстройства, больного часто подташнивает, отсутствует аппетит, запор переходит ведет к кишечной непроходимости и т.д.

В условиях, когда метастазы в костных тканях разрушают больше 50% кортикального слоя, резко возрастает вероятность переломов. От этого страдают кости позвоночного столба в пояснице или грудном отделе и бедра. Незначительное превышение нагрузки заканчивается переломов кости и симптомами сильнейшей боли.

По причине метастазов в костях они настолько ослабевают, что нередко ломаются вообще сами по себе. При этом из-за относительного смещения в месте слома, функционал конечности или костного элемента полностью теряется. Не успев срастись, происходит еще один слом и так далее. В итоге человек практически обездвижен и ему грозит инвалидность с необходимостью постоянного обезболивания.

Дальнейший рост злокачественной опухоли ведет к сдавливанию сломанными костями мягких тканей, располагающихся рядом. Это грозит постоянными сильнейшими болями, слабостью мышц, нарушенной чувствительностью. Продолжительность жизни при таких осложнениях очень мала, терминальная стадия ведет к параличу и отказу органов таза.

В таких условиях жизнь с метастазами в костях становится серьезным испытанием. Речи об излечении уже не идет, задача медиков состоит в улучшении условий существования.

При метастазировании костей позвоночника существует риск спинномозгового пережатия. Часто это явление наблюдается при локализации в грудной части позвоночного столба. Симптомы формируются последовательно, по мере усиления давления на спинной мозг, проходящий в специальном позвоночном канале. Резкое появление признаков происходит при переломе позвоночного элемента.

Если вовремя заметить и начать лечить спинномозговое пережатие, то его последствия обратимы, на поздних стадиях признаки паралича будут становиться все более явными, несмотря лечение.

Статистика говорит, что лишь каждый десятый онкопациент способен к самостоятельному перемещению после развития паралича.

Надежное и информативное диагностирование костного метастазирования возможно при помощи скелетной сцинтиграфии. Метод позволяет понять, насколько распространено образование, и на какой степени оно находится.

Данной процедурой находят метастазы в любых костях человеческого туловища и конечностей. Эффективно выявляются даже начальные стадии недуга, когда симптомы еще не проявлены. Итогом лечения на данном этапе будет значительное улучшение прогноза и продолжительности жизни.

Фото 2. Вид тазовых костей на рентгене

Более доступный и бесконтактный метод это рентген. Однако он выявляет лишь зрелую вторичную метастазу, когда разрушению уже подвергся значительный объем кости. Преимущество рентгенологии заключается возможности дифференцирования вторичного новообразования, исходя из его типа. Разная окраска пятен на фото, будет говорить о различной их природе.

На более поздних этапах диагностики для уточнения диагноза и метода лечения применяют:

КТ и МРТ
Радиоизотопное диагностирование
Остеосцинтиграфию
Анализы мочи и крови

При обнаружении опухоли в черепе, проводятся дополнительные обследования для исключения поражения соседних органов.

То, чем и как лечить метастазы в костях будет зависеть от локализации патологии, степени ее развития и параметров исходного рака. Перечислим основные методы лечения:

Операции применяются в рамках паллиативной помощи, когда улучшение прогноза выздоровления невозможно и больной уже неизлечим, но нужно максимально продлить срок жизни и улучшить ее качество. Благодаря хирургической удалению опухолей удается уменьшить сдавливание нервных окончаний спинного мозга, уменьшить вероятность сломов костей. Все это значительно снижает болевой синдром и частично возвращает потерянные анатомический функционал.
Применение лучевой и химиотерапии используется для подготовки пациента к операции, либо после нее, а также как самостоятельное лечение. Путем химического или лучевого уничтожения онкоклеток удается остановить рост метастаз в костях.
Прием бисфосфонатов. Это специальные препараты, тормозящие разрушение костной ткани.
При некоторых видах рака эффективно использование радиофармпрепаратов.
Активизация иммунной системы позволяет продлить продолжительность жизни человека. За счет активизации собственных сил организм лучше начинает бороться со злокачественным распространением, изнутри помогая внешнему лучению.

Так называют лекарства, защищающие костные структуры от разрушения. Они показаны при остеокластной патологии для компенсации вредного действия метастаз.

Благодаря поглощению басфосфоната в месте, где произошло метастазирование, негативная деятельность замедляется или совсем прекращается. В дополнение препарат тормозит выработку остеокластов, которые быстро погибают или самостоятельно разрушаются. Механика действия состоит в накапливании активного вещества вокруг образования. При наборе необходимой массы начинается позитивное воздействие по угнетению разрушающей функции.

Бывает два вида бисфосфонатов. Первые состоят из азотистых соединений и более действенны в отношении метастаз в костях. Вторая группа лишена таких соединений и лечение с ее помощью менее эффективно. Что конкретно назначить будет зависеть от финансовых возможностей больного и стадии развития новообразования.

Сколько конкретно живут пациенты с метастазированием в костях невозможно. Примерно это сделать можно увидев историю болезни. Для точного прогноза выживаемости врачу надо проанализировать много информации о метастазе и других раковых новообразованиях.

Приведем цифры сколько живут люди с метастазами в костной ткани в зависимости от первичной онкологии:

Метастазирование рака легкого и меланомы дает продолжительность жизни около 6 месяцев.
Простата – 1-3 года
Рак молочных желез – 18-24 месяца
Почки с костным метастазированием дают человеку до 12 месяцев жизни
Самый лучший прогноз при злокачественном поражении щитовидной железы. С рассматриваемыми в статье осложнениями люди живут еще до 4-х лет.

Автор: редактор сайта, дата 25 января 2018

источник

Кто борется с подобным, подскажите. Интересует все.
Как диагностировали?
Какие анализы?
Обследования?
Сколько заняло по времени?

Повторю кратко: мама лечила 4 месяца межреберную невралгию. До этого наблюдалась у онколога-мамолога, мастопатия, кисты.
Я настояла чтобы она прошла КТ грудной клетки, записала к хорошему неврологу. По результатам Кт- вся плотность грудины заполнена мягкотканным компонентом, кортикальный слой грудины разрушен во многих местах.(я думала кт покажет опухоли, так это или может не выявить!?) Было подозрение на миелому, но по результатам крови :гемоглобин, соэ-а норме. Онколог написал ,что диагноз миелома менее обоснован. Написал рак правой молочной железы с генерализацией процесса. Визуально при осмотре видит шишку 4-5 см, очаги деструкции в ребрах, лимыоузлы не увеличены, но плотнее чем в норме!
По узи -только кисты и мастопотия . Узи печени, селезенки в норме! Рентген головного мозга, ребер-норма.
Прошу, не проходите мимо! Помогите своим опытом, пусть и таким горьким.

МаринаБ Калуга
Пользователи
1 064 сообщений

Город Калуга

Панкова Елена
Пользователи
438 сообщений

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

Панкова Елена (08 Сентябрь 2018 — 14:22) писал:

Панкова Елена
Пользователи
438 сообщений

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

Панкова Елена (10 Сентябрь 2018 — 15:09) писал:

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

Панкова Елена (08 Сентябрь 2018 — 14:22) писал:

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

МаринаБ (08 Сентябрь 2018 — 12:53) писал:

Панкова Елена
Пользователи
438 сообщений

Дочка любит маму
Пользователи
16 сообщений

Панкова Елена (11 Сентябрь 2018 — 08:13) писал:

источник

Регистрация: 19.08.2006 Сообщений: 32 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

2001 год РМЭ справа, операция — Т1Н0М0. Без химий и без лучей. 2006 год РМЭ слева, химия 4 курса САF, операция Т4Н2М0, 3бст. ПХТ абитаксел, после 2-х курсов параллельно провели лучевую терапию, итого 4 курса + лучи закончились в феврале 2007 г. В апреле сделали сканирование, всё ОК! Начала побаливать голова. В августе рентген черепа ничего не показал, можно сделать ещё сканирование, но не срочно, 19 сентября сделали сканирование и… метастазы в костях черепа, рёбер, таза, в общем черным-черно везде. Рекомендуют химию новельбин + кселода по месту жительства, вроде ещё замета. По месту жительства «считают» что кселоду заменить на 5 фторурацил, т.к. это одно и то же, а стоит дешевле, новельбин меняют на винкарельбин. Замету прокомментировали, мол, кальций не тот, не дадут то есть. Специалисты, пожалуйста, посоветуйте что делать? Попробовать в КИ к И.Е.Синельникову? Я в этом ни бе ни ме. Да и ещё подскажите, бывалые, волосики от винкарельбина и кселоды выпадают, да? Как скоро после начала? Очень хочется верить, что у всех нас есть будущее!

Регистрация: 11.09.2004 Сообщений: 765 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Нико, извините, не могу удалить комментарий

Регистрация: 19.08.2006 Сообщений: 32 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Чудеса или ужасы нашего диспансера? Сделали мне химию по месту жительства винкарельбин Аргентина 10 мg/ мл (4шт) + 250 мг/5мл 5-фторурацил -ЭБЕВЕ Австрия (4 шт.). Через неделю повторили ту же дозу. Через неделю надо сдать кровь, записаться на следующий курс, который должен быть и так на 22 день после начала первого курса. Я готова понять, что необходимо следить за кровью, но как это делают в нашем диспансере (НД) выглядит не убедительно. Точно как и рассчитывают схему «индивидуально. ». Вместе со мной по той же схеме и тому же кругу ходила одна дамочка, которая и на вид, на вес и на рост меньше, худее и ниже меня на голову. У нас было одинаковое количество пузырьков для вливания, по 4 шт. Но во мне 90 кг, в ней 45 кг, разговорились, более ни одного отличия не обнаружили. И мне и ей рекомендовано РОНЦ новельбин 25 мg/ м2 1 и 8 дн. + кселода 4 гр в сутки 1 – 14 день. Замета 4 мг в/в раз в 4 недели N 4. Я не врач, но математику изучала в мат.школе затем в университете, такие задачки в прошлом веке имели бы разные ответы. Про площадь тела врач О…оровна сказала, что квадратные метры надо «определять по линейке», а она её утеряла.
– Может ли такая схема привести к положительным результатам?
– Почему нельзя объединить 2 этапа в один? Вены жалко, их остаётся всё меньше и меньше.
– Какие показатели крови необходимы (ли?) через неделю и непосредственно перед ХТ?
– Про Замету. При каких показателях крови вливают замету, связано (ли?) с повышенным или заниженным кальцием? НД сию рекомендацию проигнорировал. Нужна ли на самом деле Замета или ну её?
– Про кселоду. А то сама собой напрашивается схемка – получить кселоду в рамках клинических испытаний, а по месту жительства винкарельбин. Клинические испытания в РОНЦ нацелены, как я поняла на возможное излечение одной кселодой? Или с некоей добавкой, которую испытывают, так? Тогда отчего в нашем диспансере не колют, просто 5 фторурацил, раз это «та же самая кселода»? Или дело в добавке? Например, тот же винкарельбин, уже видимо испытанный. Вопрос: нужна ли ОБЯЗАТЕЛЬНО кселода?
Я конечно доверяю лечащим врачам, но хочется проверить и обсудить мою доверчивость с другими специалистами в этой области.
Отдельное СПАСИБО Дарии2 за комментарий. Хоть ещё один паричок уже был прикуплен, сообщение о целостности волос просто луч света. Сразу бросилась подкрашивать отросшие корни, волосы пока на месте, правда! Тьфу-тьфу-тьфу.
Очень жду ответов, надеюсь, заранее всем спасибо и с уважением!
Онкомаркеры крови: СА 15–3: 57,9 (0 – 35 Ед/мл), СЕА: 22,0 (0 – 5 нг/мл).

Регистрация: 07.10.2005 Сообщений: 2,566 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Почитать про особенности препарата, его эффективность, и его отличия от 5 -фторурацила можно здесь:
http://www.pharmateca.ru/cgi-bin/statyi.pl?s >

Сообщение от %1$s писала:

«Добавкой» в упомянутом исследовании является Сутент ( www.sutent.com ). Исследуется эффективность комбинации Сутента и Кселоды при метастатическом РМЖ, а не эффективность Кселоды. Кселода в монорежиме — в группе контроля, эта эффективность уже исследована. Про эффективность Кселоды в монорежиме можно прочитать в одной из тех двух статей, ссылки на которые выше.

Регистрация: 11.09.2004 Сообщений: 765 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Нико, назначения препаратов ХТ действительно даются в расчёте сколько-то лекарства на единицу площади поверхности тела, а дозу конкретному человеку считают по формуле, куда входит рост и вес, они у Вас в карте записаны. Может, пошутила Ваша врач про линейку?

Регистрация: 19.08.2006 Сообщений: 32 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

ВСЕМ-ВСЕМ-ВСЕМ. Умоляю, помогите принять решение. Запуталась с Химией. Всё с самого начала выглядело так!
Первично-множественный метахронный рак: рак правой молочной железы Т1N0М0 состояние после хирургического лечения в 2001 году.
В 2003 году удалена матка с придатками, без онкопатологии.
В апреле 2006г. подтверждён и цитологически верифицирован диагноз – рак левой молочной железы, отёчно-инфильтративная форма. С июня по сентябрь 2006г. Проведено 4 курса ПХТ по схеме CAF по м/ж. Маммография: на фоне остаточных явлений мастопатии у границ верхних квадрантов левой молочной железы узловое образование с нечеткими, тяжистыми контурами, размером 2,5 х 1,5 см.
Маммография + УЗТ – контроль на представленных снимках отмечается уменьшение отёка кожи и ткани левой молочной железы. Опухолевые узлы стали несколько менее плотными при прежнем объёме. По УЗТ в левой аксиллярной области средней плотности л/узел 1,2 см. В левой надключичной малой интенсивности л/узел 6,5 мм, скорее всего, гиперплазированы зоны п/о рубцов. Справа без особенностей. Регионарные л/узлы не определяются. Данных за метастазы не получено.
ЭКГ: гипертрофия миокарда левого желудочка.
7.11.06 – радикальная мастэктомия слева с сохранением грудных мышц.
Гистологическое заключение: в ткани молочной железы определяется дольчатый опухолевый узел представленный несколькими сливающимися узлами, общими размерами 12х5х4 см. Опухолевый узел представлен разрастаниями инфильтративного протокового рака с признаками лечебного патоморфоза 2 степени, солидно-альвеолярного строения и скиррозного строения, с прорастанием в сосок и подсосковую зону. В лимфатических щелях – опухолевые эмболы. В краях резекции элементов опухолевого роста не обнаружено. В 7 из 8 л/ узлах метастазы опухоли.
Исследования рецепторного статуса: РЭ – 0 Н-баллов РП-0 Н-баллов. Опухоль.
ИХГ определение экспрессии HER-2/neu: гиперэкспрессия белка данного гена не выявлена.
Диагноз при выписке — РМЖ Т4N1М0, вторично отёчно-инфильтративная форма. Состояние после ПХТ. Стадия по системе рТ4N2М0. Стадия IIIВ.
Учитывая прогностически неблагоприятный РМЖ – первично множественный, метахронный, 2 ст. лечебного патоморфоза после проведения 4 курсов ПХТ по схеме CAF, поражённые регионарные л/узлы, отрицательный рецепторный статус, т.е. совокупность неблагоприятных прогностических факторов, рекомендовано проведение х/т: таксол 135 мг/ мкв, 1 раз в 21 день, 4 курса, лучевая терапия на область п/о рубца слева и регионарные зоны. Что и было сделано, причём лучевая терапия началась параллельно с 3-его курса ПХТ. Окончена 9 февраля ХТ и 16 февраля 2007 г. Лучевая терапия.
26.04.07 — сканирование костей в КБ № 12 визуализируется обычное неравномерное распределение РФП в костях скелета без признаков его патологической фиксации. Заключение: Сцинтиграфических признаков очагового поражения костной системы в настоящем исследовании не выявлено.
И вот, вдруг, 19 сентября 2007г. сканирование костей – Определяются множественные очаги повышенного накопления радиофармпрепарата в области: костей черепа, позвоночника, отдельных рёбер справа и слева, грудины, ключиц, лопаток, проксимальных отделов плечевых и бедренных костей – поражение.
И вот с этой картинкой (ужас полный) пошла по кругу!
Рентген скелета 20 сентября: Череп – имеется пестрота костной структуры костей свода черепа – подозрение на mts.
С поз-к – в настоящее время без убедительных R-признаков метастазов.
Рёбра с 2-х сторон плечевого пояса – подозрение на перестройку костной структуры отдельных рёбер – mts? В плечевых поясах без видимой деструкции.
Грудина — без видимой деструкции.
ТМ, L позв-к – определяются очаги уплотнения костной структуры в телах L2,3 позвонков – mts пластического типа. В ТМ позвонках без видимой (неразборчиво) …
Таз в/з бедренных костей — подозрение на перестройку костной структуры в костях таза и метвертельных (неразборчиво) областях бедренных костей, больше слева – mts?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: mts пластического типа в L2,3. Подозрение на mts в черепе, рёбра, таз. бедренные кости. R-контроль в динамике через 1,5 – 2 месяца.
28.09.2007г. КТ головного мозга с в/в контрастированием. В веществе головного мозга – очаговые изменения не выявлены. Желудочки мозга не расширены. Смещения средних структур – нет. Отмечается незначительное уплотнение структуры костей свода черепа, больше в лобной кости справа. Однозначная оценка изменений затруднена – mts
Рекомендовано РОНЦ ХТ: новельбин + кселода, 2 курса и показаться. В ОД кселоду заменили на 5 фторурацил, (химик в РОНЦ сказал, что можно и так, чего с ними спориться). Провели 1 курс 9 и 16 октября, назначили на 7 и 14 ноября следующий. Надо сказать, что боли в голове прошли, это точно! И, чего меня понесло(?) на консультацию к Борисову на Бауманскую. А-а, в надежде, что он подпишет кселоду вместо 5 фторурацил. И вот его рекомендация: 2 курса доксорубицил 50 мг. 1,8д, циклофосфан 1,0 – 1,8 день + зомета 4мg 1 раз в 28 дней cito!, после чего повторное обследование. Я в полной непонятке! С его слов новельбин + кселода вооообще не мой случай, особенно его поразил 5 фторурацил. А чего клинические испытания даже с кселодой проводят при mts в костях, спрашиваю я, да и проходила я уже CAF, толку ноль, в 7 из 8 л/ узлах метастазы опухоли тому подтверждение? Ответом мне было: «я всё сказал». Да, ещё велел пересдать онкомаркеры, вроде как нужна динамика, по ней что-то можно определить. До этого кому только их не показывала, от чего-то все махали руками и говорили, это ничего не значит. Вот они: онкомаркеры крови: СА 15–3: 57,9 (0 – 35 Ед/мл), СЕА: 22,0 (0 – 5 нг/мл).
Товарищи специалисты рассудите кто прав?
Бросать или не бросать винкарельбин + 5 фторурацил? Всё-таки 1 курс за плечами, ещё 1 и провериться? Голова-то всё-таки прошла!
Настаивать на кселоде? Но как?
Опять же зомета? Надо ли её срочно начинить или подождать? Чего ждать?
В общем нахимичено у меня в мозгах, а решать надо срочно, 6 или 7-го ноября надо уже чего-то вкалывать, ещё и добиться/договориться чего и сколько? Вес 90 кг, рост 164 см. 50 лет, жить-то хочется.

Очень жду ответов, надеюсь, заранее всем спасибо и с уважением!

Добавлено через 13 минут 34 секунды
И.Е.Синельникову- спасибо огромное, все ваши ссылки прочитала, а насчёт попробовать участвовать втихую в КИ, конечно, это была такая грустная шутка. Мне бы разобраться, что делать на самом деле. Помогите и простите, если не вольно кого-то задела.

Регистрация: 09.10.2007 Сообщений: 177 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Нико,
Хочу сказать, что принимать бисфосфонаты надо ОБЯЗАТЕЛЬНО! При метастазах в кости — ОБЯЗАТЕЛЬНО! (на своем опыте ). Из бисфосфонатов предпочтительне Зомета — так врач сказал. Метостазы — как правило, увеличивают риск возникновения перелома — поэтому надо их «гасить».
Мы с мамой, к сожалению, поздно узнали о бисфосфонатах — результат — перелом шейки бедра и проксимального отдела плечевой кости (Я вас ни в коем случае не пугаю -нет — хочу предостеречь).
Зачем ждать Зомеиу? влейте ее сейчас! чем раньше тем лучше.
Насчет ХТ — советовать не решусь, потому как это лучше к специалистам! Скажу только что после того, как у мамули обнаружили метастазы — сразщу назначили кселода+винкарельбин. сделали 2 курса — не пошло (случился перелом). поменяли на митомицин (вроде так). динамика положительная.
Сейчас курс «таксотер+карбоплатин»
Не знаю, помогла чем вам нет .
Удачи! и не паникуйте! Соберитесь с мыслями

Регистрация: 18.10.2003 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Нико, кто бы с какой бедой сюда не приходил — все вели себя прилично. А это что?

Будьте поспокойнее. Спам здесь категорически не приветствуется!

Регистрация: 19.08.2006 Сообщений: 32 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Извиняйте, пожалуйста. ЭТО — паника обыкновенная. А не спам! Всё равно очень жду ответов, надеюсь, заранее всем спасибо и с уважением!

Регистрация: 18.10.2003 Сообщений: 14 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Здравствуйте, Марина. Да, в принципе лечение зубов на фоне лечения метастазов в кости возможно, более того оно необходимо, потому что нелеченные зубы — источник инфекции, а использование золендроновой кислоты может сопровождаться таким грозным побочным эффектов как некроз нижней челюсти. При метастазах в кости физическую нагрузку лучше ограничить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Маргарита. Чтобы обсуждать лечение, надо знать данные иммуногистохимического исследования. Если опухоль гормонозависимая и нет поражения жизненно-важных органов, то в принципе можно назначить золендроновую кислоту с целью лечения метастазов в кости и гормонотерапию (например, ингибиторы ароматазы). 4 стадия рака молочной железы является неизлечимой, но это не означает, что лечение не надо проводить. При изолированных метастазах в кости и при правильно назначенном лечении пациент может жить и чувствовать себя много лет.

Здравствуйте, Юлия. Я посмотрел информацию — дезтрон — это вариант золендроновой кислоты. В принципе можно использовать его. Дженерики золендроновой кислоты не отличаются в эффективности. Нареканий к какому-либо производителю золендроновой кислоты у меня нет.

Здравствуйте, Татьяна. Пролиа и эскджива — это один и тот же препарат (деносумаб). В маркетинговых целях деносумаб выпускаетя в двух формах — для лечения остеопороза (Пролиа) и для лечения метастазов в кости (Эксджива).

Здравствуйте, Светлана. Если боли в костях связаны с метастазами, то надо назначать специальное лечение — химиотерапию или гормонотерапию, также назначать золендроновую кислоту или деносумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Я бы также рассмотрел вопрос о назначении деносумаба в подобном случае. Некроз нижней челюсти чаще возникает при нелеченном кариесе, выраженном пародонтозе, поэтому вам надо обратить пристальное внимание на состояние ротовой полости и зубов.

Здравствуйте, Валентина. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос об установке порта для внутривенных инфузий — это действительно эффективное средство для профилактики проблем с венозным доступом. В принципе порты доступны для пациентов во многих онкологических учреждениях. Во всяком случае в нашем учреждении их ставят пациентам бесплатно в рамках помощи по ОМС.

Что касается зубов — то надо их, конечно, лечить, надо лечить пародонтоз (полоскание полости рта различными растворами для укрепления десен). Некроз нижней челюсти встречается не так часто и, как правило, через 2-3 года после использования золендроновой кислоты. Также можно рассмотреть вопрос о назначении деносумаба вместо золендроновой кислоты. В любом случае случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. С целью устранения болевого синдрома могут использоваться как ненаркотические, так и наркотические анальгетики. Обычно начинают с использования кетонала, далее может быть использован трамадол, если эффекта недостаточно, то может использоваться дюрогезик или другие наркотические препараты. Лучевая терапия с целью снижения болевого синдрома очень эффективна. Правда, зачастую лучевая терапия в такиях ситуациях бывает недоступна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. В настоящее время речь идет о 4 стадии рака молочной железы — выявлен метастаз в кость. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, то в принципе можно проводить лечение по схеме гормонотерапия + бифосфонаты (золендроновая кислота и другие препараты). В плане гормонотерапии я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы, если ваша мама находится в менопаузе. Если же менопауза длится не более 2 лет, то, возможно, рассмотрел бы вопрос об овариоэктомии и последующем назначении бифосфонатов. Также я бы рассмотрел бы вопрос о консультации травматолога-ортопеда, возможно, имеет смысл провести хирургическое лечение, чтобы предотвратить перелом бедренной кости.

Надо также обратить внимание, что при назначении лечения необходимо регулярно оценивать эффективность с помощью компьютерной томографии (1 раз в 8-12 недель лечения) и сцинтиграфии костей (1 раз в 6 месяцев) — по сцинтиграфии можно оценить степень накопления радиофармпрепарата и таким образом оценить активность в метастазе, потому что рентгенологические признаки улучшения нередко возникают значительно позже. Но при этом компьютерная томография позволяет еще судить о других органах (печень, легкие), куда также может метастазировать рак молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Если оперативное вмешательство планируется в ближайшее время — в течение 1-2 недель, то бифосфонаты можно и после операции назначить, если оперативное вмешательство планируется более чем через 1 месяц, то я бы рассмотрел вопрос о назначении бифосфонатов в ближайшее время. При использовании золендроновой кислоты бывают побочные эффекты. Нередко бывает так, что у пациентки возникает повышение температуры тела, выраженная слабость и поэтому если после введения разовьется такая реакция, а операция запланирована на ближайшие дни, то ее могут перенести. А перенос операции при патологическом переломе, думаю, не очень целесообразен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

источник

Метастазы в костях — явление вторичного ракового заболевания, при котором раковые клетки мигрируют в костные ткани и образуют злокачественные опухоли. Метастазирование происходит на поздних стадиях развития рака и сопровождается болью, повышением уровня кальция в плазме крови, нарушением кровотока и переломами.

Появление mts (метастазов) в костях обусловлено распространением раковых клеток по кровеносным сосудам из первично пораженного органа в костные ткани, развиваясь в злокачественные опухоли. Чаще всего раковые клетки мигрируют из первично пораженных щитовидной, предстательной и молочной желез, легких, почек, а также при Саркомах, лимфомах и лимфоме Ходжкина. Реже встречаются метастазы из шейки матки, яичников, ЖКТ и мягких тканей и очень редко из других органов. Наиболее частую локализацию имеют метастазы в кости с обильным кровоснабжением: кости таза, рук, ног, грудной клетки, позвоночник, череп, костный мозг и в ребрах. Не редко метастазы обнаруживаются в тазобедренном суставе, плечевом и коленном суставах. При раке груди у женщин, при раке щитовидной железы, почек и легких метастазы могут пойти в мечевидный отросток, тело и рукоятку грудины, а также в подвздошную кость, ребра, тазовые, тазобедренные кости и кости плеча.

Опухоли нарушают работу остеобластов и остеокластов — больших многоядерных клеток, ответственных за регуляцию строения и разрушения костных тканей в процессе клеточного обновления.

Хирургическое вмешательство, патологические переломы и прочие осложнения метастазирования могут вызвать хилостаз (застой лимфы), что приводит к отекам. Метастазы в костях могут причинять сильные боли, например, при меланоме позвоночника или опухоли седалищной кости, которая может сдавливать нерв.

Основные симптомы вызывают гиперкальциемия, патологические переломы и спинномозговая компрессия. Также отмечается повышенная температура из-за активного метаболического процесса и ускоренного деления клеток.

У трети пациентов метастазы в костях вызывают гиперкальциемию. Кальций, входящий в состав костей, при эрозии кости высвобождается и попадает в кровь. Гиперкальциемия вызывает ряд симптомов:

Нервная система:

Нестабильность психики;
Заторможенность;
Депрессия;
Расстройство умственной деятельности.

Сердечно-сосудистая система:

Понижение давления;
Аритмия.

Отсутствие аппетита;
Тошнота;
Рвота;
Язвенные образования.

Мочевыделительная система:

Увеличенное образование мочи;
Почечная недостаточность;
Интоксикация.

Пораженный метастазами участок кости становится хрупким из-за сбоя в работе остеобластов и остеокластов, что приводит к патологическим переломам. Патологические переломы появляются, если повреждено более половины внешнего костного слоя. Перелом может спровоцировать несильный удар или же очевидная причина может вовсе отсутствовать. От метастатических поражений чаще всего страдают бедренные кости, грудной и поясничный отдел позвоночника.

До 5% пациентов с mts в позвоночнике подвергаются развитию спинномозговой компрессии, из которых в более половины случаев метастазы обнаруживаются в грудном позвоночном отделе. Разрастающаяся опухоль или обломки кости от перелома могут сдавливать спинной мозг, что приводит к зачастую необратимому параличу, если вовремя не обнаружить нарушение. В случае уже развившегося паралича лишь одному из десяти пациентов удается восстановить двигательную функцию.

Если компрессии способствовало постепенное увеличение опухоли, то признаки сдавливания спинного мозга бывают долго не замечены, в отличие от случая, когда к компрессии приводит сдвинувшийся обломок позвонка.

Остеобласты и остеокласты — основные клетки, участвующие в нормальном обновлении костных тканей. При метастазах в костях нарушается аллостаз (способность организма реагировать на нетипичные изменения и осуществлять гомеостаз – саморегуляцию), из-за чего клетки начинают работать с патологическим уклоном, организм не справляется с регуляцией клеточных процессов и в костях возникает субтотальное поражение.

Остеобласты — это строительные клетки скелета, которые заполняют собой пустые участки, производят межклеточное вещество (матрикс) и превращаются в клетки костной ткани (остеоциты). Если из-за метастазов в костях происходит сбой работы остеобластов, то в костях образовываются остеосклеротические очаги (иначе склеротические, т. е. уплотнения) — такие нарушения называются остеобластическими или бластическими, а образование уплотнений остеобластическим процессом.

Остеолитическими называют нарушения в костях, при которых происходит деструкция костной ткани. Что это такое? Остеокласты разрушают костную ткань, чтобы дать возможность образоваться новым костным клеткам. Сбой в их работе приводит к неконтролируемому разрушительному процессу, при котором образуются отверстия в костях. Кости становятся хрупкими и ломкими, легко ломаются и трескаются.

Редко встречаются метастазы в костях, приведшие к одному единственному типу повреждения и проявление повреждений чаще всего смешанного типа, с признаками как уплотнения тканей на отдельных участках, так и разрушения.

Чтобы проверить наличие метастазов, существует ряд процедур для диагностики на разных стадиях развития заболевания:

Сцинтиграфия — обследование путем ввода радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения, где проявляются пораженные участки, которые выглядят как белые пятна. Помогает узнать о присутствии метастазов на раннем этапе их развития;
Рентгенография — позволяет выявить характер поражения, заметный только на поздних стадиях;
Компьютерная или магниторезонансная томография дают трехмерное изображение скелета;
Биохимическое исследование крови для проверки уровня кальция в плазме крови и диагностики гиперкальциемии;
Биопсия — позволяет точно определить злокачественность новообразований и поставить окончательный диагноз.

Лечение назначается врачом-онкологом на основании данных анализа крови, локализации первичных и вторичных раковых образований, стадии разрушения и разновидности поражения костей (остеобластические и остеолитические лечатся по-разному). Основное направление лечения заключается в устранении тяжелых осложнений для улучшения качества жизни пациента. Если болят позвоночник и кости, то прибегают к обезболиванию. Как лечить метастазы онколог определяет после всех необходимых диагностических процедур.

Лечение заключается в применении медикаментозных средств, таких как гормональные препараты, бисфосфонаты, препараты для повышения иммунитета и процедуры местного воздействия: облучение и хирургические операции. Чтобы снять боли, назначают обезболивающие. К народным средствам относятся отвары трав, припарки, в том числе народные средства от боли, например, мазь из корня окопника, которой лечат, нанося на больное место.

Оперативное вмешательство производится в случае, если пошли тяжелые осложнения, такие как перелом, спинномозговая компрессия, потеря подвижности конечностей или паралич. Оперативным путем удаляются опухолевидные образования. Если необходимо восстановить структуру костей, устанавливаются поддерживающие штифты и пластины. Операцию показано делать при благоприятной картине заболевания и хорошем общем состоянии пациента. В иной ситуации рекомендуется для поддержки костей использовать приспособления для фиксации.

Для проведения операции остеосинтеза (сращения костей посредством сплавов металла) рекомендуется использовать титан, чтобы избежать металлоза – окисления металла и проникновения его частиц в мышечную ткань. При сильной деформации кости после удаления опухоли в некоторых клиниках пластический хирург проводит пластическую операцию на кость или эндопротезирование суставов.

Химиотерапия и лучевая терапия назначаются для уничтожения раковых клеток, предупреждения дальнейшего развития метастазов. Курс химии и облучения подготавливает пациента к операции и поддерживает после нее. Лучевой терапией называется просвечивание ионизирующим излучением, которое разрушает раковые клетки, либо введение препаратов стронций-89 или самарий-153. Постлучевые осложнения требуют реабилитации по окончанию курса.

Бисфосфонатные препараты оказывают значительную помощь в замедлении секундарных изменений (вторичных раковых образований) в целом и разрушения костей в частности, подавляя неконтролируемую работу остеобластов и обеспечивая баланс между разрушительным и восстановительным процессом.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

К бисфосфонатным препаратам относят:

Бисфосфанаты, содержащие азот:

Алендронат;
Памидронат;
Ибандронат.

Бисфосфанаты, не содержащие азот:

Тидронат;
Клодронат;

Лекарства, содержащие азотистые соединения, обладают большим терапевтическим эффектом, нежели бисфосфонаты без азота.

Повышение иммунитета применяется в целях распознавания и борьбы с раковыми клетками. Препараты, повышающие иммунитет, увеличивают количество иммунных антител и повышают их способность распознать и убить раковые клетки.

Продолжительность жизни при метастазах в костях прямо зависит от расположения очагов, из которых были перенесены раковые клетки. В целом определен временной коридор продолжительности жизни для каждой разновидности ракового заболевания, но этот срок не приговор, т. к. в отдельных случаях ситуация зависит от наличия и степени осложнений и есть возможность остановить разрушительные процессы.

Также в зависимости от локализации, опухоли в костях могут быть излечимы, поэтому среди пациентов с метастазами встречаются те, кто победил недуг. Вопрос о том, сколько осталось жить, ставится при уже необратимом процессе развития метастатических опухолей, когда разрушение костей непоправимо.

Рак легких — полгода.
Рак простаты — от 1 до 3 лет.
Рак груди — от полутора до двух лет.
Рак почек — 1 год.
Рак кожи — полгода.
Рак печени — от полугода до года.
Рак предстательной железы — в случае гормонально зависимого заболевания — от 8 месяцев до полутора лет. В иных случаях — около 1 года.
Миелома(опухоль и клеток плазмы в костном мозге) — от 2 до 3 лет.
Рак щитовидной железы — 4 года;

Метастазы в кости менее опасны, чем метастазы в органы грудины и брюшной полости. Рекомендуется максимально понизить нагрузку на пораженные участки скелета, в зависимости от расположения метастазов использовать костыли, почаще лежать, носить поддерживающий корсет или головодержатель и не поднимать тяжести. Питание должно включать продукты, полезные для костей и общего иммунитета.

Можно ли вылечить метастазы в костях? Раннее обнаружение метастазов и строгое соблюдение назначенного врачом лечения и рекомендаций повышает шансы победить болезнь и спасти пациенту жизнь.

Анонимно. У подруги диагностировали сначала рмж, потом литические метастазы. Врач ей сказал, что с мтс живут долго, подруга ездит каждый месяц капать зомету и в целом чувствует себя хорошо.

Анонимно. Мне тоже врач сказал, что выживаемость при мтс в кости выше, чем если бы в органы. Было две химии, сейчас принимаю бисфосфонаты регулярно и продолжаю полноценно жить, поэтому не нужно отчаиваться.

Анонимно. Бабушка с метастазами 10 с половиной лет прожила, но боли были и несколько переломов, она активная, на месте не сидела. От болей принимала морфин.

источник

Рак – одно из страшнейших и опаснейших заболеваний, угрожающих человечеству. Онкологические патологии многочисленны, они развиваются внезапно, иногда без каких бы то ни было предшествующих признаков. Важно также помнить, рак на определенных стадиях способен распространяться по всему организму, таким путем и появляются метастазы в костях.

В таких ситуациях нельзя забывать, что костная система отыгрывает важнейшую роль в человеческом организме. Кости отвечают не только за опорно-двигательные функции, они являются средоточием скопления минералов и т. д. Метастазирование в костные структуры – одна из тяжелейших форм рака, чтобы противостоять патологии, необходимо знать о ней как можно больше.

Для получения ответа на этот вопрос, нужно разобраться в нюансах того, чем является сам процесс метастазирования.

Итак, термином метастаз в медицине обозначается вторичная опухоль, произошедшее из первичного очага злокачественной опухоли. Метастазы могут распространяться по всему организму, поражая близлежащие или отдаленные органы, а также целые системы, в том числе костные структуры.

Важно понимать, что метастазы в костях являются именно опухолью вторичного типа, так как первичным новообразованием называется то, которое изначально появилось и выросло в кости. Метастазы попадают в костные структуры и поражают их вследствие распространения по организму злокачественных кровяных клеток, которые циркулируют по лимфатическому или кровяному руслу (ток лимфы и крови).

Процесс метастазирования происходит преимущественно на последней и самой тяжелой, то есть четвертой стадии рака. Более того, согласно статистике, около 80% всех случаев костного метастазирования происходят из-за рака молочной, предстательной железы, легких и т.д.

Другими словами, именно перечисленные виды онкологической патологии в большинстве случаев дают метастазы, которые впоследствии поражают костную систему и приводят к раку костей.

Как было сказано выше, основная причины метастазирования и вторичного рака костей лежит в онкологии каких-либо органов. В большинстве случаев развитие патологии происходит при раке следующей локализации:

при раке молочной железы;
щитовидной железы;
легких;
почек;
с повышенной вероятностью метастазы в костях при раке предстательной железы;
органов желудочно-кишечного тракта, преимущественно желудка;
яичников и т.д.

Эти виды рака чаще других дают метастазы в кости, но это не значит, что иные виды онкологии не способны вызвать рак костей.

Кроме того, некоторые ученые утверждают, что метастазы поражают не все кости. Формирование новообразований происходит преимущественно в крупных костных структурах и полых костях. В целом же можно привести сравнительную характеристику, сопоставив образование опухоли и вероятность метастазирования. Характеристика эта следующая:

При раке груди, то есть молочных желез, чаще происходит метастазирование в костные структуры позвоночного столба.
Метастазы в ребрах, кистях, стопах, а также в костях черепа появляются преимущественно при глобальных онкологических поражениях на поздних стадиях онкологического процесса.
Еще одним «излюбленным» местом поражения метастаз являются кости тузового отдела и бедер. Объясняется это тем, что костные структуры на этих участках скелета очень массивные.

Если говорить о причинах и видах метастазирования костей, нельзя не упомянуть о делении костных метастаз на два основных типа:

Остеобластические метастазы – их характерной чертой является факт образования уплотнений непосредственно на поверхности костных структур.
Остеолитические метастазы – этот случай в корне отличается от предыдущего, так как костная ткань и сама кость разрушает, патологический процесс происходит изнутри.

Принимая во внимание описанные два типа метастазов, можно выделить еще одну причину онкологии костей. Для этого нужно знать, что в организме здорового человека непрерывно обновляются костные ткани, происходят процессы резорбции, костеобразования, ремоделирования. Функционирование процессов обновления зависит от деятельности определенных клеточных единиц – остеокластов и остеобластов.

У больных, имеющих метастазы, в клеточную структуру костей проникают патологические клетки, работа остеобластов и остеокластов нарушается. Вследствие этого нарушается штатная регуляция процессов формирования, поглощения и разрушения костных тканей, здоровые клетки замещаются патогенными. Особенно тяжелый патологический процесс диагностируется, когда попадают метастазы в костный мозг.

Отдельной причиной развития онкологии, о которой важно упомянуть, являются переломы костей. Большинство медиков сходятся в теории, что места переломов, даже по прошествии десятков лет, с повышенной вероятностью становятся местом локализации раковых опухолей. Согласно этой теории, шанс поражения костей метастазами выше в том месте, где когда-то перелом локализовался.

Кроме того, помимо повышенной вероятности поражения метастазами крупных костей, в эту категорию также попадают костные структуры с обильным кровоснабжением.

Процесс образования метастазов в кости симптомы имеет разные, в некоторых случаях клиническая картина зависит от того, где именно локализовалась и растет опухоль. Речь идет о том, что в отдельных случаях в общей симптоматике появляются атипичные клинические признаки, свойственные проявлению рака в отдельных участках скелета.

Но прежде чем перейти к таким особенностям и частным случаям, стоит рассмотреть общую клиническую картину у пациентов с метастазами. Для начала стоит сказать, что первые стадии развития метастазов в костях протекают совершенно бессимптомно. Единственным признаком, которые также проявляются не у всех, является повышенная утомляемость и общее недомогание. По мере того как патология развивается и растет опухоль, появляется следующая симптоматика:

Боли при метастазах в кости – основной и самый яркий симптом, который присутствует в 98% случаев. Болевой синдром локализуется преимущественно в том месте, где локализовалось злокачественное новообразование. По характеру и специфике боли постоянные, имеют свойства усиливаться при физических нагрузках, в движении, а также во время ночного сна при мышечном расслаблении.
С развитием опухолевого процесса появляются отеки. Отечность также имеет четкую локализацию, она опоясывает опухоль. Это значит, что если речь идет о новообразовании бедра в тазобедренном суставе, отек будет вокруг этого участка. Исключение составляют поражения глубоких костных структур, тогда отек может быть скрытым.
Искажение или деформация пораженной области. В этом случае опухоль растет и выпячивает, образуя некое подобие бугра или шишки. Размеры деформированного участка зависят от размеров самого новообразования.

В общей клинической картине также присутствуют признаки беспричинного похудения, постоянной субфебрильной температуры, вялости, сонливости, упадка сил, ухудшения аппетита и повышенной потливости. Все эти клинические признаки неизменно присутствуют на стадиях метастазирования, ведь в таком случае приходится говорить о тяжелом прогрессировании онкологии.
Кроме того, метастазирование костных структур сопровождается атипичной симптоматикой, происходят нарушения следующего характера:

Патологические переломы – клинический признак вступает в силу на той стадии онкологического процесса, когда у больного разрушается свыше 50% кортикального слоя костных структур. В таких случаях кости становятся ломкими, суставы хрупкими. Более всего страдает позвоночник, кости таза, центральные отделы трубчатых костей. Перелом может произойти от незначительного удара или даже при неудачном движении;
Компрессия спинного мозга – в основном проявления компрессии затрагивают грудной отдел позвоночника. Реже это пояснично-крестцовый отдел и всего в 10% случаев – шейный. Помимо болезненных ощущений, компрессия сопровождается постепенной утратой опорно-двигательных функций, паралич конечностей и участков тела, которые контролируются нервами в соответствующем отделе позвоночника. Происходит нарушение кровообращения, а также работы нервной системы;
Гиперкальциемия – развивается вследствие чрезмерной активности остеокластов, из-за чего в кровь из поврежденных костей «вымывается» кальций, что отрицательно сказывается на функции почек. В итоге у больного развивается полиурия, как одно из осложнений, начинаются серьезные расстройства различных функций организма. Вследствие этого возникают нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, почек, органы желудочно-кишечного тракта.

При появлении соответствующей симптоматики и подозрений на образование метастазов в костях, необходимо обратиться к врачу-онкологу. Для подтверждения диагноза специалист обязан назначить пациенту ряд диагностических мероприятий.

В рамках диагностики обследования требуются следующие:

Рентгенография в травматологии – самый первая и основная процедура, отличающаяся доступностью и простотой. Но у рентгена есть один существенный недостаток – на снимке не видны маленькие опухоли, то есть на ранних стадиях этот метод неэффективен;
МРТ или магниторезонансная томография – получение общей картины заболевания, в том числе возможность определить масштабы поражения тканей костей метастазами;
Анализ крови на биохимию – проводится главным образом для того, чтобы обнаружить излишние количества кальция в составе крови, что указывает на гиперкальциемию;
Биопсия опухоли – взятие образцов тканей новообразования с целью проведения дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Это обследование необходимо для определения вида опухоли, установления диагноза, а затем и планирования лечения.

Метастазы в костях – диагноз неутешительной, но он не является повод для отказа от лечения. Даже если терапия не дает гарантий выздоровления, адекватное лечение метастазов в костях значительно облегчает симптоматику, повышая качество жизни пациента, а также увеличивает продолжительность жизни.

В целом же при метастазах костей схема лечения предполагает комплексный подход, который включает:

Медикаментозная терапия – пациента прописывают курс приема бисфосфонатов. Препараты этой группы стимулируют восстановительные процессы в костных тканях. Они подавляют активность остеокластов и нивелируют потерю костной массы;
Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей и прочих видах метастазирования – один из основных методов лечения. В этом случае применяются цитостатические препараты, способные замедлить или даже остановить прогрессирование патологического процесса. В некоторых случаях даже происходит снижение роста опухолей;
Лучевая терапия – в её основе лежит методика интенсивного облучения рентгеновскими лучами, что способствует уничтожения новообразований. В некоторых случаях этот метод очень эффективен, возможно даже переведения онкологии в состояние ремиссии.

Лечение предполагает обязательное привлечение онколога. Прибегать к народным средствам борьбы с раком крайне не рекомендуется, так как такое воздействие может лишь усугубить состояние больного и спровоцировать прогрессирования болезни.

Кроме того, рекомендуется корректировать рацион, по этому поводу также рекомендуется консультироваться с лечащим врачом.

Метастазы в костях – неутешительный диагноз, ведь в таком случае речь идет о тяжелой стадии прогрессирования онкологии. При этом прогнозировать продолжительность жизни очень тяжело, ведь тут необходимо учитывать массу различных факторов.

Несмотря на это большинство врачей сходятся во мнении, что при таком диагнозе человек проживает от 3 месяцев до полутора лет. Но даже такие цифры не должны деморализовать, ведь современные методы лечения рака при условии их своевременности, стремление жить и ряд индивидуальных факторов могут повысить продолжительность жизни. Кроме того, всегда есть место чуду и наступлению ремиссии.

источник