Немеет рука при раке груди

Когда рак одного органа разрастается и эти же раковые клетки распространяются на другие органы, такое явление называется метастазами. Метастазы при раке молочной железы могут распространяться либо по крови, либо по лимфатическим путям. Выявить метастазы этого вида рака можно еще на ранних стадиях опухолевого процесса.

Несмотря на то, что даже на ранней стадии опухоли, она уже может распространяться по организму, этому препятствует иммунная система человека. Она не дает клеткам размножаться за пределами молочной железы, что препятствует образованию метастатических очагов. Но, иммунная система больного может истощаться по разным причинам, тогда уже ничего не препятствует опухоли завоевывать все новые участки организма. Если форма рака молочной железы агрессивная, то, в большинстве случаев, наблюдается быстрый рост раковых клеток и распространение их на другие органы.

Клетки описываемого вида опухоли могут давать метастазы из-за того, что в них есть белок ErbB-2. При проведении анализов общего состояния организма больного, врачи могут определить количество этого белка и выяснить, развивается агрессивная опухоль или нет.

Важно! Метастатический рак молочной железы может развиваться как в самом начале болезни, так и в виде рецидива уже после ее успешного лечения. Особенностью опухоли именно этого вида является то, что метастазы могут в течение длительного времени находиться в латентном состоянии. Они могут проявиться даже через десять лет после первого полного удаления опухоли.

В принципе, тут можно говорить о совершенно разных органах и системах, но, прежде всего, опухоли появляются в тех местах, которые ближе всего находятся к молочным железам. Часто метастазы появляются в ближайших лимфатических узлах – подмышки, область ключицы или грудины.

Также могут быть гематогенные метастазы, которые образуются на костях, печени и почках, спином мозге. Как только опухоль начинает развиваться на одном из описанных органов, она начинает себя проявлять:

При метастазах в кости скелета у больного появятся боли в позвонках и костях таза. Будут болеть такие крупные суставы как тазобедренные и колено. Боль начинается постепенно, но в течение последующих недель стабильно нарастает. Если поражаются позвонки, чаще всего это происходит в поясничном отделе, то будет наблюдаться корешковая симптоматика из-за того, что нервы спинного мозга сдавливаются. Появится онемение, слабость конечностей, разовьется недержание мочи. Когда метастазы рака молочной железы распространились в головной мозг, то первым и основным симптомом патологии будет постоянная головная боль. Далее начнется общая и мышечная слабость в ногах и руках. В зависимости от размеров метастаз может нарушаться зрение, двоится в глазах. Иногда снижается уровень сознания, случаются судороги и психологические нарушения из-за того, что головной мозг сильно сдавливается опухолью. Крайне часто рак молочной железы дает метастазы в легкие, ведь они находятся близко к очагу болезни. Метастазы в легких проявляют себя кашлем с мокротой или без. По мере того, как опухоль растет, может ухудшаться работа легких, одышка появляется даже при минимальной нагрузке, а в состоянии покоя даже усиливается. Печень – еще один орган, в котором, по статистике, рак молочной железы дает частые метастазы. Основными симптомами тут будут боли в животе, чувство тяжести и вздутие живота. По мере прогрессирования, будет уменьшаться функция печени, снизится масса тела. Возможно, разовьется желтуха.

Чтобы диагностировать метастазы рака молочной железы, врач должен быть крайне внимательным. Иногда опухоль настолько маленькая, что пациент может в течение длительного времени не ощущать никакого дискомфорта. Поиск метастаз начинается после того, как у врача появляются подозрения о наличии рецидива рака после проведения определенных исследований. Первичный метол диагностики – это поиск специфических для рака груди маркеров CEA, CA15-3, CA 27-29.

Также при диагностике может использоваться УЗИ, МРТ спинного, головного мозга. При подозрении на метастазы в области живота и таза, головного мозга, врач назначает ПЭТ-КТ.

Необходимо сразу оговориться, что не все метастазы одинаковы. Во врачебной практике их условно, но все же, разделяют на три типа. Лечение будет выбираться в зависимости от конкретного типа образования. Может проводиться местная терапия, чтобы уничтожить проявления опухоли (лучевая терапия, операция, стероиды). Системная терапия (гормоны, химиотерапия) направлена на то, чтобы обезвредить клетки и не дать им распространяться дальше. Иногда помочь пациенту можно лишь обезболивающими препаратами.

Когда удается продлить жизнь больного и ее качество:

Если опухоль не распространилась на легкие, головной мозг или печень. При поражении метастазами не более трех органов. Когда у клеток есть гормональные рецепторы, тогда препаратами удается подавить их рост и развитие. Если опухоль реагирует на химиотерапию. Когда испробованы еще не все методы лечения.

Чтобы избежать появления метастаз при раке молочной железы, надо постоянно показываться доктору и проходить все обследования, которые он прописывает. Только внимательное отношение к своему здоровью в такой ситуации поможет всегда быть начеку и, в случае чего, принимать быстрые оперативные меры.

Распространенной онкологической болезнью среди женщин является рак молочной железы. Успех лечения и продолжительность жизни пациентки зависит от своевременного выявления заболевания. О симптомах, стадиях развития, методах диагностики и терапии рака груди рассказано далее.

Грудные железы состоят из долек, или желез, каналов для перенесения молока к соскам, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.

Рак молочной железы – это поражение груди злокачественными новообразованиями, которые замещают железистую ткань. Чаще всего выявляется карцинома, развивающаяся в дольках или протоках, но кроме нее существует около 20 других разновидностей злокачественных образований молочной железы.

Частота заболевания высока среди женщин в возрасте от 40 лет, а максимальное число случаев рака наблюдается в период 60-65 лет.

Раковые клетки имеют аномальное строение и высокую скорость деления за счет быстрого обмена веществ в них. Появляясь в тканях груди, они по мере развития болезни, проникают в близлежащие лимфоузлы, а на поздних стадиях поражают и отдаленные ткани, включая кости и внутренние органы.

Кроме того, жизненный цикл злокачественных клеток короче, чем здоровых, и их распад вызывает общую интоксикацию организма.

Основную причину рака молочной железы медики усматривают в гормональных изменениях. Чаще заболевание развивается у женщин в климактерическом периоде, когда выработка гормонов резко изменяется. Прогестерона и эстрогенов при этом производится меньше, что отражается на состоянии молочных желез.

Неблагоприятным считается не только недостаток, но и избыток женских половых гормонов, например, риск развития рака груди повышен у нерожавших женщин после 30 лет и в результате абортов. Беременность, роды и грудное вскармливание, напротив, заметно снижают вероятность появления злокачественных клеток в молочной железе.

Международная классификация стадий рака молочной железы выделяет четыре этапа развития болезни.

Патологический очаг не превышает 2 см в диаметре, и рак еще не затронул соседние ткани и лимфоузлы. Метастазы отсутствуют, жировая клетчатка груди и кожа не поражены.

При пальпации нащупывается безболезненное небольшого размера уплотнение – это единственный признак рака молочной железы на ранней стадии.

Опухоль достигает от 2 до 5 см, в прилегающие ткани не прорастает. Вторая стадия разделяется на две категории:

IIb – новообразование увеличивается в размерах; IIa – проникновение раковых клеток в подмышечные лимфоузлы.

Симптомами рака молочной железы в стадии 2а являются морщинистость участков груди и снижение эластичности кожного покрова над опухолью. После сжатия кожи в этом месте морщины долго не расправляются.

Может быть выявлено не более двух метастазов в пораженной железе, нередко появляется симптом умбиликации – втяжение соска или кожи в месте расположения опухоли.

Диаметр новообразования превышает 5 см, оно может затрагивать подкожный жировой слой и дерму. Симптомы 3 стадии рака молочной железы: кожа напоминает лимонную корку, она втянута над опухолью, часто отечна, если есть метастазы, то не более двух.

Патология поражает молочную железу целиком, на коже груди появляются язвы. Метастазы множественные и распространяются в другие органы и ткани, в первую очередь поражая лимфатические узлы, расположенные под лопатками, в области подмышек и ключиц.

Отдаленное распространение метастазов затрагивает кожу и мягкие ткани, из внутренних органов – легкие, яичники, печень, из костей – бедренные и тазовые.

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

Появление уплотнений; Изменения кожи груди; Выделения из соков; Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная — она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Основные методы диагностики рака молочной железы:

снятие маммограммы; анализ крови на наличие онкомаркеров (у женщин до 30-летнего возраста); УЗИ молочных желез; биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Оценить общее состояние пациентки и уровень распространенности раковых клеток в организме позволяют следующие методы:

анализы крови – общий и биохимический (для определения уровня форменных элементов, СОЭ, холестерина, амилазы, печеночных проб, глюкозы, общего белка, креатинина); компьютерная томография; исследование мочи, чтобы исключить патологию со стороны мочеполовой сферы; УЗИ внутренних органов; рентгенография костей, грудной клетки.

Определяя течение болезни, врачи используют систему TNM, в заключении рядом с каждой буквой ставят цифру:

T обозначает размер опухоли (от 0 до 4); N – степень поражения лимфоузлов (от 0 до 3); M – наличие или отсутствие отдаленного метастазирования (0 или 1).

Поскольку рак молочной железы не проявляется на начальных этапах развития, огромное значение имеет регулярная самодиагностика. Проводить ее следует на 5-7 день месячного цикла, при хорошем освещении, перед большим зеркалом, полностью сняв одежду до пояса.

Молочные железы нужно осматривать при поднятых и при опущенных руках, обращая внимание на их размер, состояние кожи, цвет, симметричность. После этого нужно тщательно ощупать грудь – насторожить должны любые уплотнения ткани (как узловые, очаговые, так и диффузные, затрагивающие равномерно всю железу).

В ходе самообследования также проверяется, есть ли выделения из сосков, путем нажатия на них. В конце осмотра проводится пальпация подмышечных, над — и подключичных лимфоузлов – при раке они ровные, плотные, увеличенные, чаще безболезненны.

Лечение рака молочной железы направлено на полное уничтожение злокачественных клеток. На поздней стадии, при невозможности полного выздоровления назначается симптоматическая терапия, например, прием мощных обезболивающих средств для облегчения состояния. Лечение включает несколько направлений, которые чаще всего сочетаются друг с другом.

Задача этого метода – остановить агрессивное развитие опухоли, ее рост для проведения хирургического вмешательства. Он рассматривается как подготовительный этап перед операцией и проводится после удаления новообразования.

Лучевая терапия также показана, если оперировать невозможно, например, при наличии метастазов в головном мозге.

Она используется, если в раковых клетках лабораторным путем обнаружены рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогену. Для лечения рака груди применяют аналоги или антагонисты половых стероидов.

В некоторых случаях дополнительно к гормонотерапии проводят удаление яичников, поскольку они производят гормоны, провоцирующие рост опухоли.

Она также называется прицельной. Раковые клетки способны защищать себя от воздействия облучения, средств химио — и гормонотерапии, выделяя специальные вещества (фактор EGFR). Это является определенной преградой на пути быстрого излечения.

Для иммунокоррекции, то есть снижения реагирования злокачественных клеток на лечебные средства применяют препарат Герцептин (Трастузумаб). Это очищенные моноклональные антитела, специфичные по отношению к защитному фактору раковых клеток.

Использование прицельной терапии требует наличия в клинике специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов, назначается с учетом особенностей пациентки и показан, если:

Диаметр новообразования более 2 см; Клетки опухоли низкоцифференциированы; Женщина находится в детородном возрасте; Клетки рака не имеют рецепторов, чувствительных к прогестерону и эстрогену.

Для химиотерапии при раке молочной железы применяют цитостатики – противоопухолевые средства, губительно воздействующие на раковые клетки. Примеры препаратов – Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил.

В онкологии выделяют три типа такого лечения:

Адъювантная (профилактическая, дополнительная) терапия показана, если опухоль операбельна, и применяется до и/или после операции. Она подготавливает новообразование к хирургическому удалению. Лечебная назначается при генерализованной форме рака, то есть при метастатических поражениях других тканей и органов. Этот метод направлен на уничтожение или уменьшение метастазов до минимума. Индукционный тип химиотерапии показан, если опухоль неоперабельна, и ее размеры нужно уменьшить до возможных для проведения операции.

Цитостатики имеют ряд побочных эффектов, которые выступают негативной стороной их применения. При химиотерапии вместе с раковыми неизбежно погибает и часть здоровых клеток.

Из побочных симптомов при этом могут ощущаться:

одышка; тошнота и рвота, понос; окраска слизистых в желтоватый оттенок, пигментация кожи; головокружение, затуманенность сознания; снижение остроты зрения; отечность ног; гематурия (моча с примесью крови); аритмия, выраженное сердцебиение; выпадение волос; зуд, аллергические высыпания на коже.

Данные проблемы временны, они проходят после восстановительного лечения. Перед проведением химиотерапии проводится подробная консультация и тщательная подготовка женщины к процедурам.

Хирургическое лечение рака груди

Операция по полному удалению молочной железы называется мастэктомией, она показана, начиная с 3 стадии. Вместе с грудью также удаляют регионарные лимфоузлы. После операции при раке молочной железы назначается лучевая терапия, а также дополнительное обследование сохраненных лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При отсутствии противопоказаний одновременно с удалением груди возможно провести пластическую операцию по ее реконструкции.

Осложнения после мастэктомии:

кровотечение из раны; временное ограничение подвижности плечевого сустава; отечность руки и груди.

На 1 и 2 стадиях рака груди операция чаще ограничивается органосохраняющим вмешательством, то есть удалением лишь очага опухоли с сохранением молочной железы. В любом случае для женщины важна психологическая поддержка со стороны близких людей и специалистов.

В онкологии показателем успешности лечения является 5-летняя выживаемость. После терапии рака груди этот порог переступают чуть более половины всех пациенток. Это условная граница, поскольку преодолев ее, многие женщины живут еще долгие годы.

На продолжительность жизни влияют форма раковой опухоли, степень ее агрессивности (быстроты роста), а также стадия, на которой началось лечение.

Самый плохой прогноз для жизни имеют диффузный тип новообразования и 4 стадия рака груди – из всех заболевших 5 лет не проживает никто.

При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни, а вернее достижение пятилетней, а чаще десятилетней выживаемости, составляет около 80%. При этом более половины из этого числа женщин проживут 20 и более лет.

Шансы выше при эффективном подборе и сочетании нескольких методов терапии. Если обнаружен рак 3 степени, то продолжительность жизни в 5 и более лет достигают от 40 до 60% женщин в зависимости от подстадии (3А, 3B).

Рак молочной железы имеет склонность к повторному появлению, в большинстве случаев это происходит в первые два года после проведенного лечения.

Эффективная профилактика рака молочной железы включает такие меры:

источник

Онкологические заболевания встречаются и среди молодых людей, и они могут быть более агрессивными, поэтому в этом случае крайне важно выявлять рак на ранней стадии.

Рак груди — это одно из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире. Обычно от него страдают женщины, хотя в редких случаях оно встречается и у мужчин. Симптоматика рака груди разнится от случая к случаю.

Риск заболеть раком груди повышается с возрастом. Но если обнаружить заболевание вовремя, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.

По статистике, рак груди чаще всего диагностируют у людей старше 40 лет, поэтому женщинам рекомендуют проходить регулярные осмотры у врача. Однако случаи раковых заболеваний встречаются и в более раннем возрасте, при этом они могут быть более агрессивными.

Вне зависимости от возраста пациента, ранняя диагностика — ключевой фактор. Она существенно повышает шансы больного на успешное выздоровление. По этой причине доктора рекомендуют обращать внимание как на распространенные, так и на более редкие признаки заболевания. На каждой стадии они разные.

Американское онкологическое общество утверждает, что есть очень редкая симптоматика рака груди, которая требует незамедлительного обращения к врачу. Но людям кажется, что она связана с другими проблемами со здоровьем, и они не придают ей должного значения, теряя драгоценное время.

Вот 5 редких признаков рака груди:

Во время менструации и в предшествующие ей дни боль, повышенная чувствительность или даже зуд в груди — это вариант нормы. Однако если эти симптомы сохраняются и после завершения критических дней, это веский повод записаться на прием к врачу. Дело в том, что эти неприятные ощущения в области молочных желез могут быть связаны с раком груди.

Обычно такие признаки сигнализируют о воспалении, которое может вызывать отек, зуд и боль в груди.

А есть и более очевидные признаки: шелушащаяся кожа, небольшие синие следы или «апельсиновая корка» на груди. При появлении этих симптомов важно действовать как можно быстрее. Возможно, речь идет о раке Педжета. А этот тип рака очень быстро прогрессирует.

Боль в спине может быть связана с множеством факторов. И последнее, о чем можно подумать, — это рак груди.

Но если верить экспертному мнению, то пациенты, у которых диагностировали рак груди, часто сначала испытывали боль в верхней части спины (между лопатками). Это был первый признак, еще до того, как начала проявляться более очевидная симптоматика рака груди.

Важно знать, что некоторые виды опухолей развиваются очень глубоко в тканях молочной железы. Из-за этого женщина чувствует боль в области позвоночника или ребер. И это тоже может быть признаком злокачественного образования с метастазами.

Симптоматика рака груди очень часто проявляется в области подмышечных впадин. Различные исследования показывают, что воспаленные лимфатические узлы в подмышках могут указывать на рак груди точно так же, как воспаленные лимфоузлы в шее и горле указывают на грипп.

Когда лимфатические узлы в подмышках воспаляются, это вызывает боль. И это еще один признак рака груди на ранней стадии. Как правило, он появляется значительно раньше, чем боль, собственно, в молочной железе.

Первое, что нужно сделать, — это сравнить свои подмышки и определить, есть ли какие-то изменения в их внешнем виде. Если вы что-то заметили, проконсультируйтесь со специалистом. Как и в других случаях, эти симптомы не всегда указывают именно на онкологию. Но важно быть уверенными наверняка.

Симптоматика рака груди быстрее всего заметна в области сосков.

Присутствие раковых клеток в тканях молочной железы может повлиять на их внешний вид (сосок может стать более мягким, может «втянуться» и т.д.).

Еще один признак, который может указывать на рак груди, — выделения жидкости из сосков. Это может быть кровь или молоко, при условии, что женщина не кормит грудью. Обычно, так бывает, когда опухоль разрастается в молочном канале. В любом из этих случаев нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Многие женщины, у которых был диагностировали рак груди, замечают очевидные изменения своих форм. Например, когда одна грудь сохраняет округлую форму, а другая становится овальной, вытягивается.

Некоторые женщины сталкиваются с другой проблемой: грудь, пораженная раком, становится больше. И эта разница в размерах начинает сильно бросаться в глаза. Это можно заметить, надевая бюстгальтер.

Специалисты рекомендуют всем женщинам регулярно проводить самоосмотр груди. А при появлении каких-либо изменений — незамедлительно консультироваться с врачом. Так что будьте внимательны к себе, сделайте свой шаг к здоровью!

источник

Остеохондроз является наиболее распространенным заболеванием позвоночного столба дегенеративно-дистрофического характера. Поражение позвоночника у женщин может встречаться даже чаще, чем у мужчин. Это обусловлено гормональными изменениями, которые провоцируют нарушения строения костной и хрящевой ткани. Особенно это заметно в период постменопаузы, когда характерен дефицит эстрогенов.

Симптомы остеохондроза часто похожи на признаки других заболеваний.

Клиническая картина поражения позвоночника имитирует и патологию молочной железы.

Боль в молочной железе возникает по многим причинам. Если она имеет вертеброгенное происхождение, то обусловлена сжатием нервных корешков остеофитами или грыжами дисков. Межреберная невралгия при остеохондрозе также может привести к развитию неприятных ощущений (боли, жжению, онемению) в области грудной клетки.

Вызывать болевой синдром в груди могут заболевания, связанные с поражением молочных желез. Наиболее часто к этому приводят:

Маститы.
Мастопатии.
Доброкачественные образования (фиброаденома, миома, папиллома).
Злокачественные опухоли (рак).

Необходимо четко отличать вертеброгенные причины боли в груди от заболеваний молочной железы. Всегда должна быть настороженность пациентки и врача в вопросе первоочередного выявления заболеваний, имеющих опухолевую природу.

Клинические проявления остеохондроза и заболеваний груди могут иметь схожие черты, что обусловлено иннервацией этой области плечевым и шейным сплетениями, а также межреберными волокнами. Распознать симптомы заболевания может только врач после детального обследования.

Вертеброгенная боль имеет четкие признаки, которые позволят ее отличить от заболеваний груди. К таким характерным чертам можно отнести:

Возникновение и усиление боли при резких движениях в позвоночнике (поворотах, наклонах) и руках (взмахи, отведение), в неудобных позах.
Провоцировать болевой синдром могут кашель, чихание, глубокое дыхание, ношение тяжестей.
Локализация – в верхних отделах позвоночника, вдоль межреберий по грудной клетке.
Характер боли – резкая, в виде прострелов, жжения или тупая ноющая.
Часто возникает жжение в грудной клетке, немеют руки.

При ощупывании пальцами определяется напряжение мышц шейного отдела и спины, болезненность паравертебральных точек. Характерно ограничение подвижности, можно заметить деформации позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз) и грудной клетки. При выраженном корешковом синдроме появляется слабость в мышцах рук, немеют пальцы.

Подтверждают остеохондроз на основании таких дополнительных методов:

Рентгенографии.
Компьютерной томографии.
Магнитно-резонансной томографии.

Недостаточно установить диагноз вертеброгенной патологии, далее нужно исключить опасные для женщин заболевания.

Часто у женщин болит грудь во второй половине менструального цикла. Это может быть и в норме, однако чаще встречается при диффузной мастопатии. Если заболевание приобретает узловую форму, неприятные ощущения могут возникать в любое время. Нужно внимательно отнестись к болезни, так как нередко возникает злокачественное перерождение образований.

Небольшие доброкачественные опухоли, как правило, безболезненны. При значительных размерах может наблюдаться сдавление нервных пучков и сосудов. Тогда возникают боль, жжение, онемение кожи, иногда распространяясь на руку и пальцы.

Злокачественные образования на ранних стадиях могут протекать без четких клинических признаков, проявляясь только в виде уплотнения, определяемого пальцами врача.

При визуально видимых формах и запущенных стадиях процесса, когда происходит повреждение соседних тканей, появляется болевой синдром в грудной клетке. Если в процесс вовлечены подмышечные лимфоузлы, то нередки жалобы на отечность, жжение, немеют руки и пальцы.

Необходимо своевременно диагностировать опухоли, поскольку от этого зависит дальнейшая полноценная жизнь пациентки. В этом поможет такое обследование:

Маммография.
УЗИ.
Дуктография.
Компьютерная томография.

Если выявлены изменения в ткани молочных желез, нужно незамедлительно начинать лечение.

Терапия всегда должна основываться на комплексном и индивидуальном подходе к каждому случаю заболевания. Проводится этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение на основании показаний и противопоказаний к любому из методов.

Терапия патологии позвоночного столба состоит из различных методик, которые обладают такими положительными эффектами: обезболивающим, противовоспалительным, снимают мышечный спазм и улучшают кровообращение. В настоящее время используют:

Медикаментозное лечение (анальгетики, миорелаксанты, витамины группы B, хондропротекторы).
Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию, лазерное лечение, бальнеотерапию).
Массаж и мануальную терапию.
Лечебную гимнастику.

Стоит выделить магнитную терапию, как достаточно действенный способ лечения остеохондроза. При своевременном обращении можно достичь отличных результатов благодаря этому методу. Магнитное поле эффективно улучшает микроциркуляцию и снимает воспаление, что способствует затиханию патологического процесса. Такое лечение проводится в физиотерапевтическом отделении или кабинете по направлению лечащего врача.

Этот метод имеет противопоказания: онкологические процессы, наличие кардиостимулятора, инфекционные болезни, болезни сердца и сосудов в период обострения.

Подходы к терапии болезней молочных желез отличаются в зависимости от того, какие изменения были выявлены. Если патология доброкачественная, могут рекомендовать такие методы:

Медикаментозное лечение (противовоспалительные, гормональные препараты, диуретики).
Физиотерапию (магнитное лечение, лазеротерапию, гирудотерапию).
Оперативное лечение.

Стоит подробнее остановиться на магнитотерапии, так как в последнее время ее стали широко применять при мастопатии. Нужно помнить, что к ее использованию есть такие противопоказания:

Сердечно-сосудистые заболевания.
Злокачественные опухоли.
Повышенная кровоточивость.
Инфекционная патология.
Беременность.
Период менструации.

Магнитотерапия оказывает хороший эффект при хронической патологии в стадии ремиссии, доброкачественных образованиях. Однако она может спровоцировать усиление обмена веществ и рост злокачественных опухолей. Поэтому назначается магнитное лечение только после установления точного диагноза.

При злокачественных опухолях требуется хирургическое лечение.

В последующем проводят курс терапии химиопрепаратами, гормонами или лучевое лечение. Кроме косметического дефекта женщин может временно беспокоить жжение в зоне действия радиоизлучения, после удаления подмышечных лимфоузлов нередко немеет рука. Нужно помнить, что опухоли — однозначное противопоказание к таким методам терапии:

Витаминным, метаболическим, трофическим препаратам.
Прогревающим физиопроцедурам.
Массажу.
Акупунктуре.

Лечить боли в груди нужно дифференцированно, чтобы добиться максимального эффекта без вреда для пациентки.

источник

Наткнулась утром в инстаграмме на странное фото девушки, по которому было видно, что человеку не очень хорошо. Я, как неравнодушный ко всем страдающим, гражданин, не смогла пройти мимо, открыла описание к фотографии и прочитала. Девушке 29 лет, первая в жизни операция, диагноз — доброкачественная опухоль молочной железы. Вырезали «кусочек», зашили, девушка отходит от операции, прогнозы самые положительные. И дай Бог, чтобы в будущем были такие же. Подобная, только более жуткая ситуация происходила и в моей семье. История эта началась в.

Эстрогены — группа женских гормонов, в небольшом количестве содержащихся и в мужских организмах. Существует множество разновидностей этих гормонов в организме, основные — эстрадиол, эстриол и эстрон. На что влияют преобладающие три вида этих гормонов у женщин? Эстрадиол — наиболее активный. С помощью инъекций его вводят женщинам при выраженной гормональной недостаточности. Эстрадиол — основа большинства комбинированных оральных контрацептивов. Эстрон — стимулирует развитие матки и рост слизистой оболочки в ее полости, а также формирование вторичных половых признаков. Эстриол — формируется из первых двух типов. Если его.

ЛЕЧЕНИЕ ГЛИНОЙ: ВИДЫ ГЛИНЫ И СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ Анна Вячеславовна Мельник. Лечение глиной: Виды глины и способы применения.

У человека с грустным лицом явно невеселые мысли. В этом отношении интересны лица стариков. Они — прямое отражение их образа мыслей на протяжении всей их жизни. А как вы будете выглядеть, когда постареете? Голова представляет нас самих. Это то, что мы показываем миру. Нас узнают по голове. Когда что-то не в порядке с головой, это значит, что что-то не в порядке с нами. Волосы представляют силу. Когда нам очень страшно, мы создаем «стальной ремень», который обычно начинается в плечевых мускулах.

Съездила сегодня на breastfeeding class, который продлился около 2 часов.Почерпнула много познавательного, тороплюсь поделиться новоприобретенными знаниями с общественностью, пока они не покрылись пылью и не затёрлись до неузнаваемости.

Нашла на просторах интернета, мне очень понравилось, делюсь с Вами, может, кому пригодится, если кто не читал. Заблуждение 1: Грудное вскармливание — это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго. Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы

Совет 1 :ВСЁ О ЛЕЧЕНИИ СОДОЙ Области применения 1. Профилактика и лечение рака. 2. Лечение алкоголизма. 3. Отвыкание от курения. 4. Лечение всех видов наркоманий и токсикоманий. 5. Выведение из организма свинца, кадмия, ртути, таллия, бария, висмута и других тяжёлых металлов. 6. Выведение радиоактивных изотопов из организма, профилактика радиоактивного заражения организма. 7. Выщелачивание, растворение всех вредных отложений в суставах, в позвоночнике; камней в печени и почках, т.е. лечение радикулитов, остеохондрозов, полиартритов, подагры, ревматизма, мочекаменной болезни, желчекаменной болезни; растворение камней в.

Доброго времени суток, девочки! Хотела для себя в дневничке сделать заметочку по витаминкам, вдруг когда-нибудь еще пригодится, но решила, что может кому-то будет интересно. Далее прошу под кат. Ооооооочень огромный текст:) большая-большая простынь. Буду рада, если кому-то пригодится=) Перепробовала за эти годы много всяких комплексов и витамин вместе и по-отдельности, но всё не то. Остановилась на следующих препаратах, которые подходят мне: Нейромультивит, Магний Б6, Фолацин, Тромбоасс 100, Элевит пронаталь и Омегамама (все препараты подбирала с врачами для сердечников-инсультников, т.к. приходится.

Конечно, заблуждений о грудном вскармливании, бытующих среди современных мамочек, гораздо больше. Печально, что будучи научно опровергнутыми, эти мифы продолжают существовать, продолжают сбивать с толку. Во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Эти выдуманные в советское время нормы превращают естественный для женщины процесс в тяжелую работу и приводят ее к решению отказаться от грудного вскармливания и перевести своего ребенка на искусственные смеси. На самом деле это мифы.

Высокий уровень андрогенов является причиной жирной кожи, угревой сыпи, жировых отложений в области живота, жирности волос (себореи), а также приводит к выпадению волос. Действие андрогенов усиливается некоторыми ферментами, такими как 5-альфа-редуктаза при этом образуется биологически активная форма тестостерона -дигидротестостерон (ДГТ). Изменения в нашей внешности связаны именно с активной формой половых гормонов. Большая часть половых гормонов в крови связана особым белком — глобулином, связывающим половые гормоны. Связанный гормон неактивен, в то время как свободный активен и выполняет все свои функции. Связывая.

Очень длинный пост о «фуфломицинах». Кому интересно — прошу под кат. Кому неинтересно — до свиданья. Комментарии типа «А зачем так много написали, я даже не дочитала» или » А мне все равно помогает» буду удалять, без обид. Список сформирован на основе отсутствия убедительных данных об эффективности препаратов по заявленным показаниям, как того требует доказательная медицина, а так же по отсутствию в авторитетных источниках и рекомендациях. Вот можно индивиду всю эту тему объяснить и спросить: «Понял?» — он или она.

Коварство и опасность паразитарных болезней состоит в том, что внедрение паразитов в организм человека происходит незаметно, обычно ничего не болит и ничего не тревожит. Проблемы начинаются позже. Люди могут годами носить в себе паразитов, неподозревая об их присутствии и никак не связывая свои недомогания и заболевания с наличием глистов, грибков, простейших.

ЭФИРНЫЕ МАСЛА Абрикос. Получают из косточек абрикоса, имеет богатый витаминный и минеральный состав, прекрасно питает и способствует регенерации чувствительной и поврежденной кожи, слизистых оболочек. Великолепно смягчает, делает кожу рук упругой и эластичн.

Тело, как и всё остальное в нашей жизни, — не что иное, как прямое отражение наших убеждений. Наше тело всё время говорит с нами — если бы мы только нашли время послушать. Каждая клетка тела реагирует на каждую нашу мысль и каждое слово.Продолжительный образ мыслей и слова определяют поведение тела. У человека с грустным лицом явно невесёлые мысли. В этом отношении интересны лица стариков. Они — прямое отражение их образа мыслей на протяжении всей их жизни. А как вы будете.

Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании

Употребив в названии статьи слово «полный», автор, конечно же, далек от истины! Заблуждений о грудном вскармливании, бытующих среди современных мамочек, гораздо больше. Печально, что будучи научно опровергнутыми, эти мифы продолжают существовать, продолжают сбивать с толку. Во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Эти выдуманные в советское время нормы превращают естественный для женщины процесс в тяжелую работу и приводят ее к решению отказаться от грудного вскармливания и.

С сайта Комаровского. Ох, здорово! По полкам! Детский иммунитет и способы его укрепления

Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании Заблуждение 1: Грудное вскармливание — это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго. Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго.

Методы контрацепции, противозачаточные таблетки (ОК, КОК, мини-пили) и другие гормональные контрацептивы Продолжаем изучать различные методы контрацепции. Гормональные контрацептивы среди них лидируют. В первой части статьи я вкратце рассказала о механизме действия гормональных контрацептивов. Если бы я искала для себя приемлемый метод контрацепции, то мне было бы интересно сравнить преимущества и недостатки разных видов контрацепции. В статье «Контрацепция — узнай, о чём не говорят» я перечислила разные методы контрацепции, которые существуют в мире на данный момент, и немного рассказала о них.

Солевые повязки исцеляют даже от рака Этот рецепт был опубликован в ЗОЖ в 2002 г. К сожалению, не хорошо забыт, а специально вытравлен из памяти и дискредитирован фармацевтическими компаниями в погоне за наживой. Почти также работает английская соль (магнезия) в компрессах, иногда при мастопатиях, ушибах. Ещё солевые ванны, промывание носа, протирание солевым раствором лица от морщин, промывание пазух носа. Это всё проверено и работает! Данный рассказ был найден в старой газете. Речь в нём идёт об удивительных целительных свойствах соли.

Гормональная контрацепция: необходимое обследование. При выборе способа контрацепции (гормональная контрацепция, ВМС, барьерные методы и т.д.) следует руководствоваться «Медицинскими критериями приемлемости для использования методов контрацепции», которые разработаны специалистами Всемирной организации здравоохранения. Для того чтобы определить, возможно ли использование Вами метода гормональной контрацепции, врач должен оценить состояние Вашего здоровья. Ниже приведён рекомендованный перечень процедур, которые доктора обычно назначают пациенткам перед началом использования противозачаточных таблеток, содержащих женские половые гормоны. Подчеркну, что оценивать результаты обследования может только врач, т.к. процесс этот требует специальных знаний.

Нам 13 недель и 1 день, начиная с 8й неделе мучил сильный токсикоз, который, надо отметить, изрядно меня утомил. В 12 недель ровно мы пошли на первый скрининг узи, где наш будущий папа летал от восторга, что малыш двигается в животике, двигает ножками и ручками, переворачивается (если бы на видео не снял, то я бы не поверил, что такое было, потому как монитор от меня отвернут был, а ему транслировали на отдельный), короче по узи все замечательно, на крыльях полетела.

Откуда берутся болезни. Подсказки из психосоматики. То, о чем многие из нас и не задумываются. Несчастные случаи — выражение раздражения и обиды У человека с грустным лицом явно невеселые мысли. В этом отношении интересны лица стариков. Они — прямое отражение их образа мыслей на протяжении всей их жизни. А как вы будете выглядеть, когда постареете?

прикольная статья Рак как эффективный механизм выживания Раковая клетка Чтобы продолжать выполнять невероятно трудную работу, опухолевым клеткам необходимо расти, часто за счет других, здоровых клеток. Некоторые раковые клетки отделяются от опухоли и разносятся лимфой в другие части тела, которые также страдают от избытка токсинов и чрезмерной кислотности. Распространение раковых клеток называется метастазированием. Раковые клетки запрограммированы на внедрение там, где для них есть «благодатная» почва высокой токсичности (кислотности) — среда, где они могут выживать и продолжать свою необычную спасательную операцию. Эти.

Слышали ли вы когда-нибудь о русском женьшене? Представьте, такое растение существует. Это скромное болотное растение — декоп, или, как его еще называют,сабельник болотный. А сравнение с экзотическим женьшенем не случайно. Ведь сабельник можно применять для лечения очень многих болезней. Этому способствует уникальный набор целительных веществ, содержащихся в этом растении. Сабельник как лечебное средство был известен очень давно. В списках легенд упоминания о его удивительных лечебных свойствах относятся к XVII веку. Лапландцы в темные ночи полярной зимы издревле пьют чай из.

Анатомические связи зодиакальных знаков 1. ОВЕН — символизирует голову, темя, лоб и лицо, отвечает за иммунитет (за лейкоциты — принимающие участие в иммунной системе). Патология: головные и зубные боли. 2. ТЕЛЕЦ — межбровье, горло, шея и уши, миндалины, лимфатическая система в целом (все лимфатические железы в разных частях тела). Суставные и голосовые связки, сухожилия. Патология: болезни горла — отиты, ангины, ларингиты и др. Все болезни горла. 3. БЛИЗНЕЦ — страдает язык, руки, плечи, ключицы, зрение, брови, легкие, нервная система, кора.

Всем привет. Давно я не заглядывала сюда. Вот спустя полтора года после постановки диагноза: Дисплазия шейки матки 1 степени, меня прооперировали в онкоцентре и сделали радиоволновую конизацию шейки матки. Начну с того, что из за спаечного процесса (по.

ПОДСКАЗКИ ИЗ ПСИХОСОМАТИКИ: У человека с грустным лицом явно невеселые мысли. В этом отношении интересны лица стариков. Они — прямое отражение их образа мыслей на протяжении всей их жизни. А как вы будете выглядеть, когда постареете? Ниже представлен полный список метафизического диагноза и ментальных причин многих болезней. Это верно приблизительно на 90-95%.:

Абрикос Получают из косточек абрикоса, имеет богатый витаминный и минеральный состав, прекрасно питает и способствует регенерации чувствительной и поврежденной кожи, слизистых оболочек. Великолепно смягчает, делает кожу рук упругой и эластичной, нормализует работу слизистых желез. Обладая высокой микробиологической частотой, может быть использовано для эротических целей (вагинальная смазка). Массаж с использованием абрикосового масла доставит массу приятных ощущений, омолодит кожу, придаст ей здоровый цвет. Абрикосовое масло может использоваться как самостоятельно, так и в качестве транспортного масла, в которое добавляется эфирное масло (3-4 капли.

(Перевод материалов с сайта http :// www . notmilk . com /52 reasons . txt )Ниже приведена ничтожная часть научно обоснованных материалов о вреде молочной пищи, собранных и систематизированных на сайте http :// www . notmilk . com . Посетите его, если вы до сих пор думаете, что молочные продукты дают здоровье. 1. АЛЛЕРГИЯ » Действительно, с коровьим молоком, и молочными продуктами связаны разнообразные заболевания, включая: плохое пищеварение, низкий гемоглобин, диабет у детей, болезни сердца, атеросклероз, артрит, почечные камни, колебание настроения, депрессия, раздражительность, аллергия.

Вот, в преддверии скорых родов решила поделиться записями с занятий в школе матери в нашей ЖК. Вдруг, кому-то пригодится, кто не смог попасть на эти уроки. Вот, что нам там рассказывали: Послеродовой период. Лактация (кормление грудью). Послеродовой период делится на два: ранний (2 часа после родов, когда держат в родзале) и поздний (2 месяца или 8 недель после родов). 1-й период. Исчезает 3-й круг кровообращения, снижается объем крови (на 500 мл) и нагрузка на сердце. Идет обратный процесс во всех.

Что такое гормон эстроген? Определение гласит, что эстрогены — группа женских гормонов, в небольшом количестве содержащихся и в мужских организмах. Существует множество разновидностей этих гормонов в организме, основные — эстрадиол, эстриол и эстрон.

Эрозия шейки матки Этот термин часто используют гинекологи, однако он несет в себе очень мало информации. Эрозия шейки матки — это общее название, которым пользуются, чтобы обозначить участок покраснения на шейке матки, видимый невооруженным глазом при осмотре в зеркалах. Шейка матки Шейка матки — это часть матки, выступающая во влагалище. Это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному осмотру. И тем не менее именно на этой части развивается самая частая злокачественная опухоль женской половой системы (кроме молочных желез) — рак.

Девчонки, наткнулась на интересную, на мой взгляд, статью. Буду рада, если кому-то будет полезна и убережет вас от серьезных проблем. Напряженный ритм работы, постоянное недосыпание, несвоевременное питание чем попало может привести к ухудшению здоровья. Интересно, а другой ритм жизни у мам , с маленькими детками, бывает?? У тебя вдруг начинает что-то побаливать, где-то покалывать или слегка мутить без видимых причин, а ты, не обращая на это внимание, постепенно привыкаешь к незначительной (как тебе кажется) боли (да потому что, тупо, на это.

Неплохо для каждой будущей мамочки перед беременностью пройти очищение от паразитов ! Роль наших «квартирантов» очень велика как для здоровья женщины так и здоровья будущего малыша: Во второй половине XX века и в начале XXI века в классической медицине наблюдаются два явления: первое — многие заболевания перестали поддаваться проверенным годами схемам терапии (а это инициирует появление все новых и новых химических препаратов), второе — возвращение, несмотря на развитие средств диагностики, все большего количества болезней в разряд заболеваний с неизвестным и.

Не могу как объяснить даже, душа у меня болит, или сердце, в груди как-то колит, хочется плакать, выть((( Вообще 4 июня для меня стал страшным днем 5 лет назад — когда родился мой малыш, мы родились почти мертвыми. не буду описывать, что я тогда перенесла. Вот прошло 5 лет, сегодня день рождение ребенка. С мужем не складывается, не складывается уже давно, с мамой они не могут общий язык найти, мама очень сильно обижается его отношению, плачет, а маме нельзя переживать, у.

Это фильм о терапии Терапия Герсона — одна из весьма эффективных, но при этом относительно малоизвестных в России методик как общего оздоровления, так и лечения рака. В основу данной терапии Макс Герсон положил фундаментальные принципы повышения биоэнергетического потенциала организма, основанные на натуропатии, энзимо- и сокотерапии в сочетании с процессами детоксикации и очистки. Терапия Герсона может оказаться хорошей помощью организму в его борьбе с болезнью. Единственным недостатком терапии Герсона является необходимость соблюдения очень жестких ограничений и требований к качеству продуктов, трудности.

источник

Регистрация: 14.04.2009 Сообщений: 6 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

РМЖ, отеки руки и груди, боли.

Здравствуйте, прошу помощи, у нас такая ситуация:
У мамы в 1998 году диагностировали РМЖ 2б-3 ст T1N1M0. Тогда была проведена радикальная резекция левой молочной железы и подмышечные лимфоузлы, было проведено лучевое лечение до «СОД 50Гр», зоны лимфооттока «СОД до 40 гр».

Вот полтора года назад у мамы очень увеличилась в объеме рука со стороны операции, хотя все эти годы все было в порядке. Увеличились надключичные лимфоузлы, пунктировали, подтвердилось наличие раковых клеток.(морфологическое исследование: mts аденокарциномы.) провели 2 курса ПХТ по схеме FAC .Д-з: В1 левой молочной железы, Т1N1M0 2Б ст, mts в надключичные л/у 2 кл гр. С50.4
Проведен курс ДГТ на надподключичную зону слева: РОД 2 Гр №20 СОД -40 Гр на аппарате «Рокус АМ». Режим облучения и доза выбраны с учетом проведенного лучевого лечения проведенного в 1998г.
После этого еще 4 ПХТ по схеме FAC.

При контрольном узи лимфоузлов — аваскулярный лимфоузел 1см в левой надключичной области.

последняя выписка лечения:
циклофосфан 980мг
доксорубицин 98мг
тамоксифен 1 р/д
ондансетрон 8мг
дексаметазон 12мг
рибоксин5,0

рекомендовано-тамоксифен 20 мг в день до прогрессирования.(принимает на настоящее время)

Время идет, с рукой становится все хуже и хуже, мама носит рукав, делает гимнастику, но она отекает все больше, плохо сгибается в локтевом суставе, мама уже практически не может её поднять, а вот наверное уже месяца 4 — невыносимо болит, мама просыпается по ночам из-за боли, самочувствие все хуже и хуже, очень устает при малейшей нагрузке. А вот с месяц назад очень сильно отекла левая, прооперированная грудь, она очень плотная на ощупь, бордово-синюшная.

Врач в поликлинике сказал, что это возможно отек, но точно не знает. Я не поверила маме, что он так мог сказать «возможно, точно не знаю». Поехала в онкодиспансер с ней на консультацию, там врач не объяснил вообще ничего, я даже не поняла как так получилось, потому что была полна решимости выяснить хотя бы, что с мамой происходит, почему происходит и что будет дальше.
Мама жаловалась на отек и боль в руке, левой груди, он выписал аратат калия 1т 2р/д, верошпирон 4дня по 25 мг, через две недели повторить, но-шпа 1т 2р/д, 1р/мес бицилин-5 в инъекциях (направления в процедурный кабинет не дал, а нам в аптеке сказали, что дома делать нельзя). Сказал:»если не поможет, приходите, еще что нибудь попробуем назначтиь». Если честно, приехав домой, даже я была в отчаянии.

Конечно не помогло. Мама уже передумала все самое плохое про ситуацию с грудью, почему она все уплотняется и очень сильно болит, стала бордово — синяя. Мама еще предполагает, что это похоже на формирование рубцовой ткани после облучения, но облучали-то в феврале 2009, и не на эту зону.

Если сможете, подскажите, что это с грудью, чем можно помочь?

Очень болит рука, почти постоянно, можно ли из-за нее пить обезболивающие и к кому за ними идти если можно?

Мы нашли центр в Клине, где реабилитируют больных с лимфостазом, но это для нас очень дорого и мама не уверена, что помогут.
У меня ощущение что её состояние связано не только с болями и неудобством по поводу руки, но еще и с безысходностью, говорит, что становится все хуже и хуже и ничего не помогает. Пьет тамоксифен, вернулись климактерические приливы, подташнивает почти все время, в общем состояние совсем плохое.
Может быть еще где-то есть реабилитация, подешевле, а мы просто не нашли?

источник

Рак является тяжелейшим недугом, поражающим людей вне зависимости от расы, возраста, уровня жизни и прочих критериев. Развиться он может в любом органе и у женщин он нередко локализуется в молочной железе. В таких случаях часто приходится проводить мастэктомию.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы можно назвать самым распространенным послеоперационным осложнением. Он возникает у 8 пациенток из 10, а сразу после хирургического вмешательства наблюдается практически у каждой женщины, правда, в легкой степени.

Пугаться этого явления не стоит, но и не придавать ему значения тоже нельзя. В подавляющем большинстве случаев, если соблюдать все рекомендации доктора, которые выдаются при выписке из стационара, лимфостаз руки после удаления молочной железы должен исчезнуть (как правило, полная реабилитация занимает 6 месяцев).

Если же этого не происходит, или вдобавок появляются другие тревожные симптомы, нужно идти к врачу, не мешкая. Наша статья поможет понять механизмы возникновения лимфостаза руки и познакомит с методами его лечения, чтобы женщины, перенесшие мастэктомию, могли держать ситуацию под контролем.

По сути лимфостаз руки или ноги – это отек из-за скопления больших объемов жидкости в интерстициальном (межклеточном или околокапиллярном) пространстве. У всех людей имеются кровеносная и лимфатическая системы, дополняющие друг друга и обеспечивающие жизнедеятельность организма.

В кровеносных капиллярах происходит фильтрация плазмы. Результатом этого непрерывно текущего процесса является просачивание жидкости в интерстициальное пространство. Там из нее образуется тканевая жидкость. Половина ее объема сразу же поступает в лимфатические сосуды, а остаток снова возвращается в русло кровеносной системы.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы появляется из-за того, что при операции повреждаются или совсем удаляются некоторые лимфососуды, и даже лимфатические узлы, выполняющие роль барьера для инфекции. В результате тканевая жидкость, образующаяся беспрерывно, не успевает полностью выводиться через оставшиеся лимфатические сосуды и начинает скапливаться в рыхлой соединительной ткани (в норме ее там быть не должно). Первый показатель того, что процесс запущен – появление отека.

Кроме того, лимфостаз конечности могут вызывать патологические изменения в лимфососудах, травмы и проникновение инфекции.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы бывает двух типов:

В зависимости от особенностей отека могут диагностироваться две формы лимфостаза:

И, наконец, процесс образования лимфостаза разделяют на три стадии:

Легкая. При этом болевые ощущения и отечность незначительны. Они появляются, как правило, после высоких физических нагрузок. Кожа на отекшей руке при сдавливании пальцами легко образует складочки.
Средняя. Происходит уплотнение кожного покрова, боли в руке усиливаются. Образовать складку на коже затруднительно, но возможно.
Тяжелая. Отек не уменьшается после продолжительного отдыха, объем больной руки увеличен вдвое по сравнению со здоровой, кожа в складки уже не берется.

Некоторые специалисты выделяют и 4-ю стадию, предполагающую необратимые деформации конечности, серьезное нарушение кровообращения, инвалидность.

Обычно, лимфостаз руки после мастэктомии в первые послеоперационные дни наблюдается у каждой пациентки, что связано с травмированием ее тканей и сосудов. В этот период в руке начинают формироваться новые лимфопротоки, а в работу постепенно включаются не задействованные ранее лимфососуды (коллатерали).

По мере заживания раны у некоторых женщин отек на руке спадает, но примерно у 40% пациенток она остается и после выписки. Бывают случаи, когда отек спадает, но через пару месяцев появляется вновь. Это показатель того, что новые коллатерали включаются в работу не очень активно. Лимфостаз, наблюдающийся в первые 12 месяцев после оперативного вмешательства, называется первичным и считается нормой. Как правило, в этот период он классифицируется, как мягкий (обратимый). Группы риска, в которых можно спрогнозировать появление лимфостаза:

пациентки с гормональными нарушениями;
наличие у женщин проблем со свертываемостью крови;
женщины, страдающие хронической венозной недостаточностью.

Как может проявлять себя лимфостаз руки после удаления молочной железы? Фото демонстрирует разницу между здоровой и больной конечностями.

Кроме отека, наиболее характерными симптомами являются:

тянущие ощущения в плече и руке;
скованность движений;
из-за непроизвольно появившейся сутулости и скованности возникают боли в спине, а также головные боли;
иногда наблюдается онемение пальцев;
усиление отека наблюдается после нагрузки или утром;
жжение и ощущение распирания в месте отека;
воспаление кожи;
лимфорея.

При выписке пациентки из больницы специалист должен предупредить ее о возможных осложнениях и рассказать, что она в таком случае должна делать. Со своей стороны лечащий врач в отдельных случаях может назначить:

курс венотоников (не более 4 недель);
курс диуретиков (в качестве мочегонных можно использовать народные средства на основе отваров крапивы, полевого хвоща, фенхеля, петрушки, корня лопуха, плодов софоры, листьев подорожника и других);
физиотерапию.

Венотоники назначаются только при отсутствии метастазирования.

Физиотерапевтические процедуры с использованием лазера, УВЧ и нагреваний недопустимы. Магнитотерапия также противопоказана. Можно использовать только вакуумный массаж пораженной зоны, но и эту процедуру должен назначать врач.

Женщины, перенесшие мастэктомию, должны надеяться не только на медикаменты, Сами пациенты также могут значительно ускорить процесс реабилитации и предупредить развитие осложнений. Положительно на состоянии пораженной конечности скажутся:

регулярное посещение бассейна;
ЛФК;
ношение рукава-бандажа;
массаж при лимфостазе руки (его, кстати, можно проводить самостоятельно);
правильное питание (строгие диеты не обязательны, но из рациона желательно исключить соления и копчености, ограничить сладости и мучные изделия, по максимуму употреблять фрукты, овощные салаты, кисломолочные продукты).

Также после мастэктомии настоятельно не рекомендуют:

спать на том боку, со стороны которого была проведена операция;
посещать сауну;
проводить много времени на солнце (солярий посещать также запрещено);
стоит избегать ситуаций, в которых можно травмировать руку или занести в ткани инфекцию, так как это чревато серьезными осложнениями.

Успешное лечение лимфостаза руки после мастэктомии во многом зависит от настойчивости и желания пациенток справиться с проблемой. Самым действенным и самым простым способом в данном случае являются упражнения, которые нужно начинать делать спустя несколько дней после операции. При этом главный принцип – упражнения выполняются только до появления неприятных ощущений. В первое время после оперативного вмешательства комплекс включает простые движения:

Сесть, положить на коленки руки ладошками вниз. Без напряжения перевернуть их ладонями вверх.
В том же положении попытаться сжать пальцы в кулак. Расслабить. Снова сжать.

В дальнейшем нужно постепенно добавлять более сложные действия:

Чуть наклонить туловище в сторону прооперированной части тела. Постараться свободно опустить руку и сделать ею несколько покачиваний.
В положении сидя положить ладони на плечи, постараться поднять локти. Опустить. Повторить несколько раз.
Поднять руку с прооперированной стороны. Задержать в таком положении хоть на пару секунд. Опустить.
Медленно выполнить круговые движения плечами.
Отвести руки за спину. Сцепить пальцы. Постараться распрямить руки.

Если наблюдается лимфостаз руки после удаления молочной железы, массаж в домашних условиях помогает достаточно хорошо. Выполнять его могут, как родственники больной, так и она сама. Техника массажа очень проста. Нужно опереть обо что-то больную руку, например, о стенку. Пальцами здоровой руки начать нежные поглаживания кожи. Массировать сначала нужно от локтя до плеча, а потом от кисти до локтя.

Эти поглаживания должны быть не слишком сильными, но ощутимыми. Массаж должен охватывать всю поверхность руки (сверху, снизу, по бокам). Длительность процедуры — до пяти минут. Каждый день нужно повторять массаж несколько раз.

Если по истечении года после мастэктомии отечность не прошла или вновь появилась после видимых улучшений состояния, диагностируют вторичный лимфостаз руки после удаления молочной железы. Лечение в данном случае назначается только после установления причин такой патологии. Диагностика включает:

Дополнительно можно проводить:

КТ и МРТ с контрастированием;
лимфосцинтиграфию;
рентгенографию;
лабораторные анализы.

Причинами вторичного лимфостаза могут стать:

травмы руки во время восстановительного послеоперационного периода (ожог, порез, ушиб, вывих);
ведение пациенткой слишком малоподвижного образа жизни, в результате чего образуется застой лимфы;
попадание в ткани инфекции во время хирургической процедуры;
рубцевание лимфоузлов и сосудов после лучевой терапии;
образование метастазов.

Если лимфостаз руки после мастэктомии держался какое-то время, потом прошел, а через год появился вновь, он может поначалу иметь вид небольшой припухлости. Женщина должна обратить внимание даже на такой незначительный симптом и сразу идти к врачу. Если же припухлость после операции совсем не спадала, то примерно по истечении года (в некоторых случаях раньше) отек начинает уплотняться, что является тревожным признаком.

Симптоматика вторичного лимфостаза может отличаться в зависимости от этиологии заболевания. Так, если его вызвала инфекция, то у пациентки поднимается температура тела, особенно в месте опухоли, на коже появляются рожистые воспаления, язвы.

К общим симптомам относятся:

боли, жжение, распирание и другие неприятные ощущения в руке;
онемение пальцев;
уплотнение тканей кожи настолько, что их не удается взять в складку;
изменение цвета кожи проблемного участка;
иногда наблюдаются сильные мышечные судороги.

Врач назначает курс терапии только после выявления причин, вызвавших заболевание. При инфекционной этиологии и рожистом воспалении проводится лечение антибиотиками. В комплексе прописываются диуретики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, мануальный лимфодренаж. Самомассаж руки при лимфостазе назначается, если врач считает это целесообразным, а отек не сопровождается высыпаниями и изъязвлениями кожи. При сильных болях в курс терапии добавляются анальгетики.

Если причина вторичного лимфостаза в образовании метастазов, лечение необходимо только хирургическое с последующей химиотерапией/лучевой терапией.

Нужно помнить, что вторичный лимфостаз лечится очень тяжело, а прогноз при этом не всегда благоприятный. Повысить шансы могут простые меры профилактики, включающие рациональное питание, щадящий режим дня, отсутствие интенсивных нагрузок на проблемную руку.

источник