Меню Рубрики

Низкий гемоглобин при раке молочной железы

Гемоглобин — это белок в крови, который переносит кислород к органам. Резкое снижение уровня гемоглобина может быть признаком онкологии. Если вы сдали анализ крови, значит была причина, и на её фоне врач может не придать большого значения уровню гемоглобина, поэтому вам самим нужно быть начеку. Если вы увидите, что показатель гемоглобина составляет всего 70−80 единиц, обратитесь к онкологу.

Каждая боль имеет свою причину. Например, спина чаще всего ноет из-за непривычных или неправильных физических нагрузок. Скажем, посетитель фитнес-клуба решил сэкономить на тренере и позаниматься самостоятельно, но во время упражнений не следил за осанкой. Если же боль возникла без причины, долго не проходит и не снимается таблетками, лучше записаться на приём к врачу.

Этот признак чаще проявляется на поздних стадиях заболевания, но может возникнуть и раньше. Если вы резко начали худеть, но при этом не попадали в стрессовые ситуации, не садились на диету и не занимались спортом, это повод обратиться к онкологу. Больной перестаёт хорошо питаться и из-за обезвоживания быстро теряет вес. Происходит это потому, что опухоль заставляет организм работать по‑другому, это нарушает обмен веществ и влечёт за собой резкую потерю веса. Внезапная худоба — не повод для радости и нового гардероба, это симптом.

На ранних стадиях больной может быстро утомляться после повседневной работы, с которой раньше справлялся с лёгкостью. Это происходит, потому что опухоль отравляет организм, заставляет его вырабатывать биологически активные вещества и изменяет привычные процессы. Прислушайтесь к себе, есть ли другие причины для усталости?

При появлении рака иммунитет больного ослабевает и больше не может противостоять вирусам и инфекциям. Если вы начали часто болеть, особенно в тёплое время года и не из-за кондиционера, пройдите обследование. Этот симптом может проявить себя на первых стадиях рака, но его сложно распознать.

При отравлении токсинами или любом тяжёлом заболевании печень перестаёт в полной мере выполнять свои функции, опухоль мешает ей. Это приводит к изменению цвета кожи, который приобретает желтоватый оттенок. Иногда в случае заболевания кожа темнеет, а волосы начинают ускоренно расти.

Самостоятельно легче всего обнаружить уплотнение в груди, в остальных случаях заметить его сможет только врач. Если вы почувствовали припухлость под кожей, на всякий случай пройдите обследование.

Кровотечение — признак нарушения работы внутренних органов. Кровь может выходить при кашле, рвоте, обязательно обращайте на это внимание. Появление синяков тоже может говорить об онкологии. Если после случайного ушиба синяк не проходит в течение нескольких недель, это подозрительно.

Кашель и изменение голоса могут говорить о раке дыхательной системы, особенно если это кашель с кровью. Конечно, такие симптомы могут быть вызваны воспалениями и инфекциями, но лучше перестраховаться. Если кашель и одышка не проходят больше двух недель, обратитесь к врачу.

Если родинка начинает расти без причины, меняет форму и оттенок, это недобрый знак, нужно срочно показать её врачу. Возможно, это не родинка, а меланома, то есть рак кожи. Вот её основные признаки: ассиметрия, неровные края, нетипичный цвет (родинки имеют коричневый оттенок, а меланомы — коричневый с чёрным, красным, белым или даже синеватым). Если на вашей коже появились странные отметины или неровные родинки, которые не проходят несколько недель, обратитесь к онкологу.

Если вы заметили у себя любой из перечисленных симптомов, обязательно пройдите осмотр врача. Не бойтесь показаться мнительным человеком, ведь речь идёт о вашем здоровье. И как можно раньше начинайте заботиться о своём будущем, копите деньги на банковский счёт, подумайте о страховании имущества, жизни и здоровья семьи. Любая болезнь отнимает не только силы, но и деньги. И если раньше качественная медицина в России и за рубежом была доступна только богатым людям, то благодаря программам онкострахования каждый может позволить себе обследование и лечение у лучших специалистов.

Сергей Катаргин, генеральный директор компании «Независимые Страховые Консультанты», основатель проекта «Онкострахование».

источник

Злокачественная опухоль (рак) – тяжелое и сложное заболевание, течение которого отражается на большинстве или даже на всех системах организма. Усложняет ситуацию то, что не только болезнь, но и ее лечение наносит здоровью ощутимый вред. И, естественно, на качестве крови это отражается в первую очередь. При онкологии гемоглобин почти всегда понижается, и это падение может стать угрожающим. Почему так происходит, как распознать проблему и что делать?

Гемоглобин – это сложный белок, в состав которого входит железо. Железо связывается с кислородом или углекислым газом (по ситуации) и транспортирует элемент по назначению: к клеткам или к легким. Таким образом клетки могут дышать и отдавать в наружную среду один из продуктов своей жизнедеятельности.

В этом и заключается предназначение гемоглобина.

Раковая опухоль – это болезнь, при которой дефектные клетки тела начинают неконтролируемо размножаться. Сначала она разрастается, а затем покидает «родную часть тела» в форме метастаз.

Когда клетки рака достигают некоторой критической массы, они начинают повреждать близкие и отдаленные системы организма. Рано или поздно под удар попадает система кроветворения, что характеризуется падением уровня гемоглобина. Кроме того, химиотерапия, которую часто используют при борьбе с раком, тоже наносит ощутимый вред кроветворению (об этом будет рассказано ниже). Обе эти причины – рак и химиотерапия – становятся причинами изменения уровня гемоглобина.

Посмотрите видео про анализ крови при онкологии

Для мужчин норма гемоглобина: 140 г/л. Для женщин: 120 г/л.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

При онкологических заболеваниях «норма» несколько иная:

  • Рак желудка, рак кишечника. Норма для мужчин: 120. Для женщин: 110. Объясняется это тем, что опухоль не мешает кроветворению, но приводит к худшему усвоению железа из пищи.
  • Рак печени, рак почек. При этих патологиях может возникнуть низкий, нормальный или высокий гемоглобин, поэтому на данный показатель опираться не следует.
  • Лейкемия. Норма для мужчин: 95. Для женщин: 90. Лейкемия наносит по кроветворению ощутимый удар, страдает как гемоглобин, так и другие фракции крови.
  • Другие виды рака. На начальных стадиях гемоглобин может быть нормальным или слегка пониженным, с началом химиотерапии показатель резко падает ниже 90.

На поздних стадиях любого рака (с метастазами) предсказать среднее значение невозможно – все зависит от ситуации.

Итак, почему падает гемоглобин при онкологии? Основные причины:

  • кровопотеря;
  • метастазы в костном мозге;
  • недостаток железа.

Кровопотеря возникает в одном из двух случаев: либо когда опухоль прорастает в крупный сосуд и разрушает его, либо когда сама распадается.

Результат один – пониженный гемоглобин при онкологии. В первом случае он нарастает медленно, во втором – быстро.

Метастазы «работают» так же, как и лейкемия – угнетают кроветворение.

Недостаток железа возникает тогда, когда новообразование в желудке или кишечнике мешает нормально усваивать железо из пищи. Такая анемия может нарастать очень медленно и долгое время оставаться незамеченной.

Низкий гемоглобин при онкологии проявляет себя следующими симптомами:

  • хроническая усталость;
  • низкая физическая и умственная активность;
  • плохой сон;
  • раздражительность, низкая концентрация;
  • побледнение кожных покровов;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение нехватки воздуха.

Все эти симптомы связаны с тем, что организму не хватает кислорода.

Основная опасность – кислородное голодание. Вследствие низкого уровня гемоглобина клетки не получают нужного им кислорода, и их развитие замедляется или даже останавливается. В худшем случае клетки начинают отмирать.

Для ребенка это означает задержку в развитии, для взрослого – появление и нарастание вышеназванных симптомов.

Выше уже упоминалось, что химиотерапия понижает гемоглобин, и пришла пора объяснить, почему. Начнем с некоторых особенностей рака как болезни.

Здоровые клетки имеют определенный цикл жизни: они появляются, вырастают, живут определенное время (в которое выполняют свои функции) и умирают. Если в генетическом коде клетки по каким-либо причинам происходит сбой (вирус, радиация), то она либо умирает сама, либо оказывается убита иммунитетом. Но в редких случаях совпадают 2 роковых фактора: клетка, несмотря на свой дефект, продолжает жить, и иммунитет ее не замечает. В этом случае начинается процесс бесконтрольного деления, и возникает опухоль. Есть 2 ключевые особенности: раковые клетки теряют способность к самоустранению (апоптозу) по истечении срока жизни и вырастают не до конца, остаются в зачаточном состоянии.

Теперь можно перейти ко взаимоотношениям химиотерапии и гемоглобина.

Химиотерапия убивает все клетки, находящиеся в зачаточном состоянии. С одной стороны, это хорошо – погибает опухоль. С другой – в организме в зачаточном состоянии находятся не только раковые клетки. Страдают также клетки эпителия (выпадают волосы), внутренняя выстилка желудка и кишечника, зародышевые клетки лейкоцитов и гемоглобина. Последнее и приводит к проблемам с уровнем красных кровяных телец при химиотерапии: новые клетки гемоглобина просто погибают, не успев вырасти. Естественно, не все клетки оказываются убиты (иначе химиотерапия приводила бы к смерти пациента), но через неделю после ее начала уровень гемоглобина падает до 90 г/л и ниже.

Чтобы не допустить развития симптомов. И онкология, и ее лечение однозначно доставляют массу неприятностей пациенту.

Если к ним добавить еще и симптомы анемии, то лечение вообще может превратиться в кошмар.

Самый распространенный ответ на вопрос: «Как поднять гемоглобин при онкологии?» – медикаменты. В отличие от диеты, они могут помочь на любой стадии. Несколько распространенных примеров:

Нужно обязательно отметить, что увеличить гемоглобин с помощью диеты можно только на ранних стадиях рака.

Кроме того, перед применением диеты нужно обязательно сдать все анализы и проконсультироваться с врачом: неоправданно повышенный гемоглобин ничуть не лучше, чем пониженный.

Продукты, поднимающие гемоглобин: яблоки, орехи, горох, фасоль, печень, шиповник, смородина, крупы (овсяная, гречневая). Сильнее всего повысить гемоглобин можно с помощью гранатового сока (пить по 500 г утром, натощак, 30 дней), но это удовольствие – не из дешевых.

Однозначно запрещенных продуктов нет, но очень жирная пища и рис (если он доминирует в рационе) могут снижать количество всасываемого железа.

  • Завтрак: 500 г гранатового сока.
  • Обед: тарелка сырного супа, макароны с томатной пастой и фасолью (200 г).
  • Ужин: салат из зелени, компот (смородина, шиповник, вишня).

День 2:

  • Завтрак: 500 г гранатового сока.
  • Обед: 200 овсянки, 150 г вареной курицы, хлеб.
  • Ужин: яблоки в неограниченном количестве.
  • Завтрак: 500 г гранатового сока.
  • Обед: рисовый суп (тарелка), тушеная печень (150 г).
  • Ужин: 100 г орехов.

Ничего. Во-первых, перед операцией нельзя есть, поэтому «пищевое» решение вопроса отпадает. Во-вторых, самостоятельно принимать медикаменты перед операцией тоже нельзя, потому что это может очень плохо отразиться на ходе хирургического вмешательства.

Вообще, этот вопрос лучше задать врачу, и если он посчитает, что имеет смысл поднимать гемоглобин перед операцией, то он и посоветует верный способ.

Есть 2 метода, которые врачи используют тогда, когда диета и медикаменты не помогают:

  • инъекции железа в кровяное русло;
  • переливание крови.

Оба метода используются при средней и тяжелой анемии.

Профилактика анемии:

  • адекватные занятия спортом;
  • сбалансированное питание, богатое железом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • зимой – пропить курс витаминов и минералов.
  • своевременное и полное лечение вирусных инфекций;
  • избегание мест и предметов с высокой радиацией;
  • если радиационное заражение уже произошло – быстрая медицинская помощь (в течение 24 часов).

В обоих случаях отказ от курения снизит шансы появления болезни в десятки раз.

Онкологические заболевания так или иначе отражаются на гемоглобине. Доминирующей проблемой является его снижение, вызванное анемией. Анемия может сильно ухудшить состояние больного, чего, естественно, нельзя допускать. На ранних стадиях рака может помочь диета и медикаменты, на поздних же применяется переливание крови или прямые инъекции железа. В любом случае решать вопрос о способах повышения гемоглобина должен лечащий врач.

источник

Измерение уровня лейкоцитов и гемоглобина – первый этап диагностики любого заболевания. Данный факт обусловлен тем, что клеточный состав крови чувствителен к любым изменениям в организме человека. Выявление онкопатологии, как и любой другой болезни, на раннем этапе и правильно подобранная тактика лечения значительно улучшает прогноз исхода.

Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг. Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом. Общий анализ крови можно провести в частной или государственной медицинской лаборатории. Срок исполнения не превышает 1 суток.

В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии. Для окончательного установления диагноза, применяют дополнительные методы лабораторной (анализ на онкомаркеры) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ).

Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми. Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.

Гемоглобин – это специфический белок,входящий в состав эритроцитов и являющийся транспортировщиком кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также углекислого газа по обратному пути.

Низкий гемоглобин и онкология могут быть связаны между собой, так как понижение показателя регистрируется более чем у 60% больных. Подобное состояние имеет свое определение – анемия (малокровие).

Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови здорового человека:

  • мужчины – от 130 до 174 г/л;
  • женщины – от 110 до 155 г/л.

Отклонения на несколько единиц в любую сторону, не оказывает никакого влияния на общее состояние человека. Но при наличии злокачественной опухоли, анемии, шоковых состояний, тяжелых инфекций и т.д. содержание этого компонента крови начинает снижаться.

Важно: при онкопатологии величина гемоглобина десятикратно меньше нормальных значений.

О снижении уровня гемоглобина свидетельствует комплекс симптомов:

  • общее недомогание;
  • приступы острой боли в грудном отделе;
  • быстрое наступление одышки даже при спокойной ходьбе;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • холодный пот;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение естественный защитных сил организма (иммунитета).

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.

Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:

  • дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
  • распространение метастазов в костный мозг;
  • потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
  • применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
  • острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.

Известны случаи, когда при онкологических заболеваниях у пациента выявляется высокий уровень гемоглобина, например, при:

  • раке почек или печени;
  • болезни Вакеза-Ослера – патологическое состояние, во время которого наблюдается избыточная выработка эритроцитов костным мозгом.

Таким образом, повышение гемоглобина при онкологии является не менее важным показателем, чем его снижение. Поэтому диагностика онкологических болезней не может считаться полноценной без проведения общего анализа крови.

Если анализ крови показывает низкий гемоглобин при онкологии, его необходимо повышать. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты в сочетании с диетой.

В медицинской практике к средствам, способным поднять уровень гемоглобина относят:

  1. переливание очищенной эритроцитарной массы;
  2. введение эритропоэтина – препарат для стимуляции работы костного мозга, после которого в организме отмечается усиленный синтез эритроцитов и гемоглобина;
  3. растворы и таблетки препаратов ионов железа.

Для онкобольных разработана специальная диета, которая позволяет поднять концентрацию гемоглобина и держать его на оптимальном уровне с самого начала болезни. Стоит отметить, что без лекарственных препаратов ионов железа этот метод плохо работает, поэтому его нужно комбинировать с вышеперечисленными медицинскими манипуляциями.

Продукты, показанные для нормализации уровня гемоглобина:

  • с высоким содержанием железа (печень, шпинат, кукуруза, горох и арахис);
  • овсяная, пшеничная, гречневая и ячневая каши;
  • витаминизированная пища с большим содержанием витаминов C, B12, фолиевой кислоты;
  • настои из ягод, компоты и соки (лучше свежевыжатые). Ежедневно, следует выпивать по 2 литра жидкости;
  • проросшая пшеница на завтрак.

У большинства пациентов количество лейкоцитов в сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.

Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*10 9 единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).

В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии. Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии. Врачи корректируют курс терапии и переводят пациента на более агрессивные методы лечения, которые отрицательно сказываются на клеточном составе крови.

Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.

Низкая концентрация белых кровяных телец при заболеваниях, в том числе и онкологических, может быть выявлена и при дисфункции костного мозга. Например, у пациентов в возрасте до 30 лет, лейкопения возникает намного реже, чем у больных в возрасте. Это объясняется тем, что костный мозг молодого организма, обладает более высоким резервом синтеза лейкоцитов.

Необходимо отметить, что результаты общего анализа крови зависят и от режима питания пациента. В ситуации, когда организм получает мало питательных веществ, он начинает истощаться, а значит и негативное влияние химиопрепаратов становится более выраженным.

Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.

Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.

Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.

Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.

Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез. В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.

  • общий анализ крови – это обязательный метод лабораторной диагностики при онкопатологии, однако, его применение отдельно от дополнительных лабораторных и инструментальных исследований недопустимо при постановке окончательного диагноза;
  • в большинстве случаев у пациентов с онкопатологиями отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижением общего гемоглобина в крови;
  • своевременная диагностика любого заболевания позволяет добиться наиболее положительного прогноза, в том числе и полного выздоровления.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови называется анемией. Это распространенное осложнение у онкологических больных. Его причины довольно хорошо изучены, и врачи знают, как с ним бороться. В Европейской клинике проводятся все виды лечения, направленные на коррекцию уровня гемоглобина при онкологии, включая переливания эритроцитарной массы.

Гемоглобин — белок, который находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Он доставляет во все ткани тела кислород и удаляет из них углекислый газ. Если показатели гемоглобина при онкологии падают, органы начинают испытывать гипоксию — кислородное голодание. Причины снижения гемоглобина бывают разными, одна из них — онкологическое заболевание и побочные эффекты химиопрепаратов. Прежде чем повысить показатель, необходимо выяснить, почему произошло его снижение.

Гемоглобин определяют с помощью общего анализа крови. В норме он будет различаться у людей разного возраста, у мужчин и женщин.

Если содержание гемоглобина в крови падает ниже возрастной нормы, но не менее 10 г/дл (граммов на децилитр), у человека диагностируют легкую анемию, если до 8–10 г/дл — умеренной степени тяжести, 6,5–8 г/дл — выраженную, менее 6,5 г/дл — тяжелую, опасную для жизни. В соответствии с тяжестью расстройства врачи назначают те или иные виды лечения.

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

  • Нехватка железа и питательных веществ. Железо — важный компонент гемоглобина, именно за счет него происходит присоединение и перенос кислорода.
  • Кровотечение из распадающейся опухоли.
  • Гемолиз — ускоренное разрушение эритроцитов в результате отравления организма веществами, которые выделяют в кровь раковые клетки.
  • Онкология костного мозга — главного органа кроветворения.
  • Гиперспленизм — увеличение селезенки. В норме этот орган «сортирует» клетки крови, отделяет старые и «больные» от здоровых и удаляет их. При гиперспленизме селезенка начинает слишком быстро удалять эритроциты из кровотока.
  • Дефицит веществ, которые стимулируют кроветворение.
  • Синдром анемии хронического заболевания — состояние, при котором активируются особые биологически активные вещества — цитокины. Они подавляют выработку эритропоэтина (гормон, который стимулирует кроветворение), образование новых эритроцитов, нарушают обмен железа.
  • Сопутствующие тяжелые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек.

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.

Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей. Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы. Самочувствие пожилых людей с хроническими заболеваниями, ослабленных пациентов при онкологической патологии на поздних стадиях начнет ухудшаться довольно быстро.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

  • Головные боли и головокружение.
  • Бледность.
  • Повышенная утомляемость.
  • Одышка. При выраженной анемии из-за нее для больного становятся сложными такие действия, как подъем по лестнице, ходьба и даже обычный разговор.
  • Боль в грудной клетке.
  • Учащенное сердцебиение. Кажется, что сердце «выпрыгивает из груди».
  • Отеки на руках и ногах.

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

  • Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
  • Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
  • Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Обычно у мужчин повышенным считается уровень гемоглобина более 17,5 г/дл, у женщин — более 15,5 г/дл. Действительно, такое состояние встречается при некоторых онкологических заболеваниях.

При каких онкологических заболеваниях повышается гемоглобин? Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) может быть проявлением паранеопластического синдрома — состояния, вызванного реакцией организма на злокачественную опухоль. Уровень гемоглобина может быть повышен при раке почки, печени, легкого, кишечника, надпочечников, тимуса, центральной нервной системы. Это происходит из-за повышения активности гормона эритропоэтина, когда его вырабатывают опухолевые клетки, а также в качестве ответной реакции на кислородное голодание.

Повышенный уровень гемоглобина при раке крови отмечается при таком редком заболевании, как истинная полицитемия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных нарушений в некоторых генах. Красных костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, кровь становится более густой, повышается риск тромбоза, инсульта, инфаркта.

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной. Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком. В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Если человек некоторое время страдал анемией, а потом у него диагностировали рак, нужно помнить о правиле «после — не значит вследствие». Скорее всего, злокачественная опухоль уже давно была в организме, и именно она привела к снижению уровня гемоглобина, а не наоборот.

Лечение зависит от степени анемии. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей данное осложнение, и на коррекцию уровня гемоглобина.

Если в качестве основной причины фигурируют побочные эффекты противоопухолевых препаратов, то зачастую это становится поводом пересмотреть схему терапии, изменить дозировки химиотерапевтических средств, заменить их на более безопасные. При этом врач-онколог должен действовать осторожно: изменение схемы лечения может снизить его эффективность и ухудшить прогноз для пациента.

При легкой анемии медикаментозная коррекция нужна не всегда. В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания, так, чтобы в нем присутствовало больше продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, обогащенные железом злаки и бобовые, курага, изюм, листовые овощи. На то, чтобы уровень эритроцитов и гемоглобина пришел в норму, могут потребоваться месяцы. Для того чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить прием железосодержащих препаратов.

Быстро поднять низкий гемоглобин при онкологии можно при помощи переливания эритроцитарной массы. Процедура помогает быстро восполнить содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, устранить кислородное голодание тканей. Переливание кровекомпонентов — серьезная процедура, она грозит некоторыми тяжелыми осложнениями (хотя они и встречаются редко). Поэтому трансфузии назначаются только по специальным показаниям. Согласно приказу Минздрава РФ № 363 от 25.11.2002, переливание крови при низком гемоглобине при онкологии проводится по следующим показаниям:

  • При острой анемии: потеря 25–30% от общего объема крови и более, снижение гематокрита (соотношение между клетками и плазмой крови), выраженные нарушения циркуляции крови.
  • При хронической анемии: выраженные симптомы, которые не удается устранить с помощью других методов лечения. В данном случае важно искать первопричину нарушения и устранять ее.

Некоторым онкологическим пациентам справиться с анемией помогают препараты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Существуют препараты железа для внутривенного введения. Для того чтобы такая терапия принесла ощутимый эффект, она должна продолжаться достаточно долго.

Коррекция анемии может проводиться препаратами эритропоэтина — аналоги гормона, который в организме человека преимущественно вырабатывается почками и стимулирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. На данный момент применяются такие препараты, как эпрекс, неорекормон, эритростим, дарбопоэтин.

Эритропоэз-стимулирующие препараты применяют самостоятельно или в сочетании с препаратами железа. Исследования показывают, что они повышают уровень гемоглобина у онкологический больных, которые получают химиотерапию, в 60–70% случаев.

Однако, препараты эритропоэтина могут приводить к некоторым серьезным осложнениям, поэтому их назначают строго по показаниям, осторожно, предварительно оценив все за и против. В процессе лечения врач постоянно контролирует состояние больного.

Опытные врачи в Европейской клинике знают, как справиться с анемией и другими осложнениями онкологических заболеваний. У нас доступны все необходимые методы лечения. Мы работаем в соответствии с современными международными стандартами и клиническими рекомендациями. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь:

источник

Гемоглобин — это белок, который содержится в красных кровяных телах, эритроцитах. Он ответственен за перенос кислорода ко всем органам и тканям, поэтому его нехватка сразу же ведет к целому патологическому каскаду и негативным последствиям для всего организма. Низкий гемоглобин при онкологии обусловлен целым рядом самых разных причин и факторов и требует незамедлительной реакции со стороны лечащего врача.

У здорового человека содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне 110-120 грамм на литр у женщин и 120-140 г/л у мужчин. Данные цифры могут колебаться в зависимости от ряда индивидуальных факторов (заболевания, вредные привычки, менструальный цикл у женщин и так далее), однако не должны превышать 10 г/л. Понятия норма гемоглобина при онкологии, как такового не существует в медицине в связи с тем, что каждая патология имеет свои закономерности и влияния.Однако, в норме следует придерживаться следующих цифр:

При развитии опухолевого процесса в организме запускается целый каскад патологических реакций, которые тянут за собой осложнения в органах и системах даже не связанных с первичным очагом. В основном идут нарушения в наиболее важных звеньях организма — иммунной системе, кроветворной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах.

Соответственно, эти патологические процессы усугубляют друг друга, создается некий порочный круг, который мешает борьбе организма с опухолью и выздоровлению пациента.

На самом деле, падение гемоглобина при онкологии происходит по нескольким причинам:

  1. Функциональные нарушения в кроветворной системе костного мозга вследствие общей раковой интоксикации организма.
  2. Органическое поражение костного мозга некоторыми видами злокачественных опухолей.
  3. Негативное воздействие цитостатических препаратов (химиотерапия) и лучевые процедуры, которые разрушают не только зрелые эритроциты, но и незрелые клетки-предшественницы в кроветворных органах.
  4. Недостаточное питание онкологического больного, раковая кахексия приводят к тому, что в организме падает общее количество белков и развивается вторичная анемия.
  5. Хронические микрокровотечения в тканях и органах, пораженных опухолевым процессом.

Все эти процессы могут проходить параллельно друг другу и приобретают связанный характер, который грамотный онколог должен стремиться разорвать с помощью того или иного метода сопутствующего лечения.

Почему же нехватка гемоглобина в организме столь опасна для онкологических пациентов? Анемия мешает иммунной системе человека полноценно бороться с раковыми клетками — по исследованиям японских ученых снижение уровня гемоглобина на 20% уменьшает естественную активность Т-киллеров, иммунных клеток, которые целенаправленно уничтожают патологические агенты.

Кроме этого, анемия приводит к общей гипоксии в тканях, как пораженных раком, так и здоровых. Что также дополнительно усугубляет негативное влияние на организм.

Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:

  1. Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных — “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
  2. Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
  3. Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты — “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
  4. Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.

Несмотря на высокую эффективность лекарственных препаратов, призванных повысить гемоглобин при онкологии, терапевтические методы не всегда приемлимы для пациента в силу тех или иных обстоятельств. В частности, исследования показали, что после комплексного лечения большинства опухолей головы и шеи, стимуляторы эритропоэза и трансфузии эритроцитов оказывали негативное воздействие на организм.

Препараты железа рекомендуется вводить внутривенно капельно, эффективность такого пути введения гораздо выше, чем прием таблетированной формы. Особенно, если анемия вызвана химиотерапией или лучевыми процедурами. Восстановление печени после химиотерапии — также важный этап в лечении низкого гемоглобина при раке.

Далеко не всегда терапия фарм препаратами является основным методом лечения анемии при раке, да и сами пациенты зачастую предпочитают сначала сбалансировать питание диетой. Особенно актуально это в случае раковой кахексии, то есть процессе, когда организм не получает достаточно питательных веществ. Итак, как повысить гемоглобин в крови при онкологии с помощью коррекции дневного рациона?

Для начала следует определиться, что питание при онкологическом заболевании должно в первую очередь основываться на тех же принципах, что и у здорового человека. То есть, рекомендуется обильное питье, желательно щелочных и нейтральных минеральных вод, исключение из рациона копченостей, жареных продуктов и другой пищи, где содержатся канцерогены.

В свою очередь, следует увеличить прием свежих овощей и фруктов, клетчатки, орехов. В дневном рационе обязательно должно быть не менее 300 граммов белка и 600 г легко усваиваемых углеводов, желательно растительного происхождения. Однако, отдельно стоит обратить внимание на продукты, повышающие гемоглобин при онкологии.

Употребление сельдерея каждый день позитивно сказывается на электролитном балансе плазмы крови и косвенно повышает гемоглобин. Это связано с тем, что цинк, которого много в этом овоще, принимает важное участие в ферментативном цикле образования белков плазмы. Рекомендуется добавлять сельдерей в салаты и первые блюда.

Употребление овса издавна популярно среди раковых больных, считается, что этот продукт благотворно влияет на состояние крови в общем, особенно хорошо повышает эритроциты и лейкоциты после лучевых процедур. Плюс ко всему, любые пророщенные злаки богаты витаминами группы В и микроэлементами (Селен, Хром, Молибден), которые в целом укрепляют иммунную систему.

Льняное масло

Растительные масла чрезвычайно полезны для ослабленного организма, так как ненасыщенные жирные кислоты активно связывают свободные радикалы. Льняное масло дополнительно выводит шлаки из желудочно-кишечного тракта и способствует улучшению пищеварения.

Все эти продукты объединяет то, что в них содержится много железа. Поэтому, практически при всех видах анемии надо активно включать их в пищевой рацион. Кроме этого, в бобовых содержится множество ненасыщенных жиров и природных незаменимых аминокислот, а морская капуста богата йодом и ее рекомендуют при раке щитовидки.

Таким образом, проблема как повысить гемоглобин при онкологии, должна рассматриваться с комплексным подходом. Конечный результат будет во многом зависеть от того, насколько правильно выявлена причина анемии, и как врач разобрался во всех патогенетических звеньях изменений в плазме крови.

Кроме этого, большое значение играет локализация и характер основного заболевания, методы лечения и реабилитации, применяемые пациентом. Однако, за содержанием гемоглобина в крови нужно тщательно следить, что поможет организму больного лучше бороться с онкологией.

источник

Гемоглобин – железосодержащий белок в красных кровяных тельцах, способный переносить молекулы кислорода. Гемоглобин при онкологии склонен к снижению, что обусловлено множеством факторов: локализация рака, стадия болезни, осложнения, получение должной терапии. Клинический анализ крови – рутинное и информативное обследование при онкопатологии.

Клинический анализ крови подразумевает определение уровня показателей форменных элементов: гемоглобина, цветовой показатель, лейкоформулу, а также скорость оседания эритроцитов.

При онкозаболевании понятия норма не существует, для пациента каждая стадия и процесс протекает индивидуально.

У здоровых женщин диапазон гемоглобина от 120 г/л до 140 г/л, у мужчин – 135 г/л-160 г/л. Отклонения в большую или меньшую сторону в пределах 10 г/л при отсутствии клинических и диагностических признаков болезни считаются нормой, что объясняется образом жизни, питанием, сменой климата и прочим.

При возникновении и прогрессировании злокачественного процесса включается ряд патологических биохимических реакций, приводящих к изменению в работе внутренних органов и развитию осложнений. Чаще всего нарушения затрагивают кроветворную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Первым диагностическим симптомом становится низкий уровень гемоглобина при формирующейся онкологии, за счет чего можно заподозрить болезнь и принять своевременные меры.

Причины снижения гемоглобина и эритроцитов:

  • несостоятельность красного костного мозга ввиду интоксикации продуктами распада рака и метастаз;
  • опухоль в костном мозге, его поражение;
  • интоксикация продуктами распада злокачественного образования;
  • запуск иммунитета и чрезмерный синтез фактора некроза опухоли, интерлейкина, интерферона. Цитокины уменьшают продолжительность жизни красных кровяных телец до 90-60 суток, когда норма составляет 120 суток;
  • внутреннее кровотечение, связанное с близко расположенным кровеносным сосудом и опухолью;
  • длительная геморрагия непосредственно из новообразования;
  • получение лучевой и химиотерапии. Способны разрушать зрелые эритроцитарные клетки, а также незрелые клетки-предшественницы;
  • угнетение синтеза эритропоэтина в почках после агрессивного лечения;
  • оперативные манипуляции по иссечению или удалению;
  • недостаточное питание пациента или полный отказ от пищи.

Анемия требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных обследований для установления первопричины изменения клинического анализа крови.

Клинические симптомы при анемизации напрямую зависят от степени тяжести состояния, скорости уменьшения белка в эритроцитах, способности организма противостоять и включить компенсаторные механизмы, сопутствующих заболеваний, возраста и физиологического статуса больного.

Так научно доказано, что молодой организм легче переносит падение показателей и снижение до 10 единиц при медленном прогрессировании процесса, в отличие от лиц пожилого и старческого возраста, когда у лежачего больного учащаются стенокардитические приступы, развивается одышка, нарушение сознания, обморочные состояния.

  • быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, которая ранее легко переносилась;
  • прогрессирующая слабость;
  • бледность кожи, которая по мере ухудшения состояния принимает землистый оттенок;
  • бледные слизистые оболочки, желтоватые склеры;
  • шум в ушах, не связанный с повышением артериального давления;
  • головокружение и головная боль;
  • появление «мушек» перед глазами при смене положения тела (поднятие с постели);
  • тахикардия при умеренной физической нагрузке;
  • лабильное эмоциональное состояние;
  • одутловатость лицевой части;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • дисфагия, невозможность проглотить плотную и сухую пищу;
  • боль в месте локализации первичной опухоли и метастаз.
  • извращение вкусовых пристрастий, развитие отвращения к мясной пище;
  • нарушение нервно-мышечной передачи импульса мочевого пузыря: ложные позывы помочиться или недержание урины;
  • недостаток кислорода в тканях усугубляет течение уже имеющихся патологий сердца, сосудов, почек, печени, высок риск инфаркта, инсульта, функциональной недостаточности паренхиматозных органов.
Читайте также:  Бывает ли у котов рак молочных желез

Симптомы дефицита витамина В-12:

  • бледная кожа приобретает желтый оттенок;
  • длительная субфебрильная температура тела (37,1-38,0 °C) не имеющая объяснение;
  • снижение массы тела;
  • склонность к учащению стула;
  • нарушение чувствительности рук, ног вследствие поражения периферических нервных рецепторов;
  • сглаживаются сосочки на языке, симптом «лакированного языка».

С точки зрения врачей, откорректированный показатель важен для эффективного проведения химиотерапии, выживаемость с легкой и средней степенью анемии выше, чем при тяжелом течении.

Такое решение объясняется несколькими факторами: сниженное качество жизни пациента, недостаточная оксигенация ткани рака уменьшает эффективность лечения, активным веществам препарата труднее распознать патологическую зону. Исходя из исследований, общее количество курсов терапии снижается.

Для пациента низкий уровень гемоглобина при раке приводит к колоссальной нагрузке на жизненно важные органы, такие как миокард, паренхима печени, легочная ткань. Как следствие, хроническая гипоксия приводит к тканевому голоданию и ишемии участков тканей.

Ухудшается тяжесть течения сопутствующих заболеваний, появляются новые симптомы: боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, одышка, коллаптоидное состояние. Снижение умственных способностей, ухудшение памяти, эмоциональная лабильность обусловлены ишемией головного мозга и его структур. В случае отсутствия должной терапии – анемическая кома.

Прежде чем принять решение, как повысить показатели гемоглобина при установленной диагностическим методом онкологии, стоит рассмотреть несколько способов коррекции:

  1. Введение путем трансфузии эритроцитарной массы. Подбирается биоматериал донора по групповой принадлежности, а также с учетом резус-фактора. Отталкиваясь от степени тяжести анемии, учитывается требуемый объем.
  2. Препараты эритропоэтина (стимулирует красный костный мозг для интенсивной выработки эритроцитов): Эритропоэтин, Эпокомб, Эпокрин, Эритростим, Эритромакс.
  3. Парентеральное введение железосодержащих лекарственных средств: Венофер, Суфер, Ферростат.
  4. Прием фолиевой кислоты.
  5. Внутримышечное введение витамина В-12.
  6. Сбалансированное питание и водный режим.

Введение препаратов эритропоэтина обычно назначается после коррекции уровня железа в крови, в случае тяжелой анемии или малорезультативном лечении выполняют трансфузию отмытых эритроцитов. Следует отметить, комплексная терапия медикаментами и полноценное питание улучшают общее состояние больного.

Важное значение имеет сбалансированное, богатое белком, углеводами и витаминами питание. Регулярный прием щелочных и нейтральных негазированных минеральных вод в объеме 30-35 мл/кг веса человека.

Потребуется отказ от острых, пряных, копченых, жареных блюд. Особенно важно повышение гемоглобина при установленной онкологии у пациента с признаками кахексии (крайнее истощение организма). Помимо основных продуктов, в рационе должны присутствовать орехи, растительное и оливковое масло. В среднем дневной прием включает 320 г белков и 630 г углеводов.

Список полезных продуктов:

  • мясо – говядина, телятина, свинина, индюшка, кролик;
  • говяжья печень – наполнена железом, незаменимыми аминокислотами;
  • бобовые – фасоль, нут, горох, кукуруза;
  • морская капуста – содержит не только йод, но и аминокислоты;
  • сельдерей – цинк в составе повышает синтез и активность белков плазмы;
  • пророщенный овес – содержит хром, селен, витамин В;
  • фрукты – слива, гранат, яблоко, абрикос, инжир;
  • ягоды – крыжовник, черная смородина, шелковица;
  • болгарский перец – витамин С, клетчатка помогает усвоению пищи и продвижению каловых масс;
  • орехи – грецкие, арахис, фундук;
  • мед;
  • отвар шиповника, настои из сухофруктов.

Употребление пищи желательно выполнять в 5-6 приемов небольшими порциями, тогда пищеварительный тракт легче и быстрее усваивает продукты.

Общепринятое мнение, что в большинстве случаев отмечается снижение показателей гемоглобина и эритроцитов крови при онкопатологии. Однако доктора выделяют состояния, когда присутствует повышенный уровень гемоглобина при диагностированной онкологии, особенно если затронуты участки, отвечающие за эритропоэтин.

Выработка почечного гормона эритропоэтина приводит к стимуляции работы костного мозга, усилению продуцирования эритроцитов, из-за чего их уровень возрастает выше нормы даже при онкологии.

Высокий гемоглобин может быть при раке почек при раздражении зоны, отвечающей за гормон эритропоэтин. Множественные кисты печени и гепатома влияют на биохимический и клинический анализ крови, повышая показатели.

Опухоли, влияющие на гормональный фон: рак надпочечников, аденома передней доли гипофиза дестабилизируют лабораторные показатели. Случаи высокого гемоглобина отмечаются при миоме матки (доброкачественная опухоль) и маскулинизирующие образования яичников (увеличивается рост мужских половых гормонов).

Регулярная и своевременная сдача анализа помогает установить степень тяжести течения процесса, оценить адекватность терапии в динамике, этиологию злокачественного новообразования.

Лабораторные и клинические исследования подтвердили: в онкоклетках, страдающих от гипоксии, нет должного ответа на химиотерапевтическое лечение. За модель была взята фибросаркома.

При недостаточной оксигенации (насыщение кислородом) раковых клеток устойчивость к цитостатической терапии повышается в 2-6 раз. В нормооксигенированных участках сохраняется чувствительность к Циклофосфану, Кармустину, Карбоплатину. Так при раке шейки матки клетки устойчивые к гибели на фоне анемии стабилизируются, что выступает одной из патогенетических ступеней раковой прогрессии.

Химиотерапия приводит к нежелаемым последствиям, одним из которых является ухудшение показателей крови.

Наиболее часто развивается панцитопения (снижение количественного состава клеток крови). Повторные курсы и осложнения, вызываемые опухолью, приводят к анемии легкой степени, которая может стать хронической или достичь критических цифр. Важно в динамике отслеживать показатели крови, тогда онколог назначает вспомогательную терапию.

Коррекция анемии и улучшение показателей развернутого клинического анализа крови прогностически хороший знак для пациента. Так в разы возрастает эффективность агрессивной противоопухолевой терапии, резистентность организма к инородным клеткам, повышается качество жизни.

Хирургические манипуляции и оперативное вмешательство практически всегда сопровождаются кровопотерей. Для онкобольного недопустимо начинать операцию с анемией средней и тяжелой степенью тяжести, за исключением экстренных случаев, когда речь идет о большой кровопотере. Тогда начинают мероприятия по переливанию совместимой по групповой принадлежности и резус-фактору эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы.

Плановая операция предусматривает подготовку пациента с целью повышения показателей гемоглобина, эритроцитов и других форменных элементов. Назначается пероральный прием препарата железа или его внутривенное введение. Немаловажна консультация анестезиолога с уточнением сопутствующих патологий с целью индивидуального подбора средств для общей анестезии. Возможно угнетение систем организма веществами для наркоза, включая и кроветворные органы.

При патологии ЖКТ, а также в послеоперационном периоде желателен парентеральный путь введения железосодержащих лекарств, что объясняется нарушенной функцией всасывания ворсинками кишечника активного компонента.

После операции рекомендовано каждые 3-5 дней выполнять клинический анализ крови, своевременно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим. Пациенту назначаются препараты железа, витамин В-12, фолиевая кислота, при обширной кровопотере – трансфузия эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы.

В онкологической практике существует термин «раковая анемия», что не является нозологической единицей, а служит симптомом злокачественного процесса. Синдром развивается в результате активации и ответа иммунной системы на опухолевый процесс.

Гемоглобин при раке имеет тенденцию к снижению после противоопухолевой терапии в результате иммуносупрессии и торможении продуцирования корковым слоем почек эритропоэтина.

Учитывая патогенетический механизм, анемия является сложным симптомокомплексом на фоне прогрессирующего злокачественного процесса, влияющая на качество жизни пациента, прогноз болезни и лечения.

источник

Самым частым проявлением онкологических болезней является падение уровня гемоглобина. Обнаружить пониженный уровень гемоглобина в таких случаях помогает общий анализ крови. Его необходимо делать всем, кто имеет подозрение на рак или же проходит курс лечения.

Раковая опухоль вызывает гипохромную анемию. Она проявляется уже на самых ранних стадиях развития многих онкологических болезней. При таких патологиях быстро падает гемоглобин в крови больных.

Часто малокровие вызывается в результате развития метастазов. Более выраженные симптомы малокровия наблюдаются, когда в результате распространения метастазов поражается костный мозг. Ведь именно он отвечает за наполнение крови гемоглобином.

У онкологических больных падение гемоглобина имеет сложную природу:

  1. Недостаток железа в результате постоянных кровопотерь.
  2. Недостаточное поступление в организм железа из-за неправильного питания. Отметим, что погрешности в питании могут быть вызваны обычным ухудшением аппетита.
  3. Понижение усвояемости железа. В таком случае с пищей попадает ничтожное количество железа, несмотря на то, что пациент ест достаточно продуктов, содержащих это вещество.

Большое значение на уровень гемоглобина оказывает химиотерапия.

В основном рак описывают в зависимости от его расположения в организме, если болезнь появляется в желудочно-кишечном тракте – происходит резкое снижение веса, именуемое кахексией, далее появляется анемия. Если рак поражает печень, человек чувствует истощение, происходит замедление обмена веществ. Локализация злокачественной опухоли демонстрирует клиническую картину, если она расположена в конечной части желудка, появятся симптомы стеноза. Из-за этого еда не будет поступать в кишечник. Но если болезнь появилась в начальной части желудка, то появится дисфагия – еда не будет поступать в желудок или будет поступать, но в небольших количествах.

В дальнейшем на поздней стадии заболевания все симптомы усиливаются, но они связаны не с основной раковой опухолью, а с метастазами, которые проникли глубоко в ткани организма. Например, симптомы рака легких могут выражаться через головной мозг, если в него проникнут метастазы.

Все злокачественные опухоли не включая местные симптомы, которые связаны лишь с одним органом, имеют определенные общие симптомы. Чем дальше развивается опухоль, тем сильнее она разрушает внутренние органы, причем важнейшие системы организма.

Со временем происходят изменения в обмене веществ, эндокринной, нервной и иммунной системе. Из-за этого опухоль имеет двойное действие, либо она разрушает лишь один орган, либо уничтожает целую систему.

При воздействии на один орган проводится отравление опухолью здоровой ткани, которое находится в близости с новообразованием. Локальное влияние раковой опухоли выявляется во время сдачи анализов, если больной жалуется на те или иные симптомы.

Есть несколько групп симптомов рака: обтурации, деструкции, компрессии. Каждая группа имеет свои особенности: деструкция – разрушение опухоли, обтурация – сужение просвета органа, компрессия – давление на орган.

Есть шансы на излечение от заболевания, если выявить его как можно раньше и сразу же начать лечение. Человек может сразу же обследоваться и обнаружить рак, когда он ее не успел развиться, и опухоль не имеет огромного размера. Это означает, что рак не успел поразить другие органы, он не имеет большого размера и его можно вылечить. Как правило, врачи назначают операцию с полным удалением раковой опухоли, именно этот метод может вылечить рак на первых стадиях. Обязательно нужно начинать лечение, если присутствует меланома кожи, удалить ее можно достаточно просто, если она не углубилась и не пронзила внутренние слои кожи. Но очень часто меланома развивается быстрыми темпами и проникает слишком глубоко, поэтому невозможно проводить никакое лечение, только в том случае, если она еще не углубилась. У человека есть 5 лет на проведение лечения, если меланома не сильно развита.

Часто срабатывает психологический фактор – человек боится обратиться к врачу, он считает, что операция или лечение рака могут спровоцировать осложнения, а любые симптомы, которые он замечает, он пытается игнорировать.

Разумеется, такие симптомы, как утомляемость и диарея необязательно относятся к раку, но это может свидетельствовать о его наличии, и в любом случае нужно провести проверку. Также девушка может подумать, что стандартная миома матки и кисты не говорят о наличии рака, возможно, это обычное заболевание, которое пройдет со временем.

Но чем сильнее человек игнорирует симптомы, тем больше шансов на то, что болезнь углубится и через некоторое время станет неизлечимой. Очень часто совершенно здоровые люди обнаруживают у себя рак после сдачи анализов, при этом у них не было никаких симптомов, и если у человека есть хотя бы один симптом, относящийся к раку – нужно идти к врачу немедленно.

Очень важно при раковом заболевании выявить причину развития анемии. Падение гемоглобина в онкологии может быть спровоцировано несколькими факторами, поэтому врач должен провести обследование пациента. Частыми причинами снижения концентрации гемоглобина выступают:

  1. Хронические кровотечения при раке различных внутренних органов и его лечении.
  2. Недостаточное поступление в организм железа из-за частых рвот и отсутствия аппетита у больного.
  3. Интоксикация организма вследствие распада злокачественной опухоли.
  4. Лечение лучевой и химиотерапией, которые способствуют повреждению костного мозга и нарушению процессов кроветворения.
  5. Нарушения деятельности ЖКТ, что приводит к плохому усваиванию железа.
  6. Метастазирование опухоли в костный мозг, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
  7. Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся анемией.

При возникновении и прогрессировании злокачественного процесса включается ряд патологических биохимических реакций, приводящих к изменению в работе внутренних органов и развитию осложнений. Чаще всего нарушения затрагивают кроветворную, иммунную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Первым диагностическим симптомом становится низкий уровень гемоглобина при формирующейся онкологии, за счет чего можно заподозрить болезнь и принять своевременные меры.

Причины снижения гемоглобина и эритроцитов:

  • несостоятельность красного костного мозга ввиду интоксикации продуктами распада рака и метастаз;
  • опухоль в костном мозге, его поражение;
  • интоксикация продуктами распада злокачественного образования;
  • запуск иммунитета и чрезмерный синтез фактора некроза опухоли, интерлейкина, интерферона. Цитокины уменьшают продолжительность жизни красных кровяных телец до 90-60 суток, когда норма составляет 120 суток;
  • внутреннее кровотечение, связанное с близко расположенным кровеносным сосудом и опухолью;
  • длительная геморрагия непосредственно из новообразования;
  • получение лучевой и химиотерапии. Способны разрушать зрелые эритроцитарные клетки, а также незрелые клетки-предшественницы;
  • угнетение синтеза эритропоэтина в почках после агрессивного лечения;
  • оперативные манипуляции по иссечению или удалению;
  • недостаточное питание пациента или полный отказ от пищи.

Анемия требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных обследований для установления первопричины изменения клинического анализа крови.

Причинами пониженного уровня гемоглобина при развитии онкологии выступают несколько факторов. Важно установить причину падения этого показателя в каждом конкретном случае. Это необходимо для улучшения состояния пациента, недопущения дальнейшего ухудшения его здоровья.

Причина снижения гемоглобина при раке связана с кровотечениями, часто хронического характера. Онкология сопровождается таким процессом во многих случаях, его возникновение провоцируется из-за прогрессирования болезни, нередко происходит как побочный эффект от лечения. Определены другие, распространенные причины, способствующие снижению показателя:

  • нарушения работы желудка и кишечника, выступающие причиной плохого усвоения железа;
  • метастазирование костного мозга, делает невозможным синтез гемоглобина, который у здорового человека образовывается в этом органе;
  • невозможность полноценного приема пищи, обеспечивающей потребность в железе, из-за частых позывов к рвоте;
  • использование методов лечения (химиотерапия, лучевая терапия), побочным эффектом от которых становится снижение кроветворения, изменения костного мозга;
  • стойкой интоксикации организма больного из-за того, что раковая опухоль растет, развивается, затем распадается на последних стадиях болезни.

Почему падает гемоглобин у онкобольных? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Если гемоглобин продолжает снижаться, его показатель остается таким долгое время, требуется определить причину.

Эритроциты у человека вырабатываются костным мозгом, а почечный гормон эритропоэтин сообщает организму об их недостатке, и стимулирует выработку новых клеток. Анемия может возникнуть при онкологических заболеваниях или их лечении по следующим причинам:

  1. Отдельные химиотерапевтические средства повреждают костный мозг, который после ущерба не способен производить достаточное количество эритроцитов.
  2. Определенные виды раковых заболеваний оказывают прямое влияние на костный мозг (лимфома и лейкемия), а также метастатируют в кость (при раке груди или легких), вытесняя здоровое вещество костного мозга.
  3. Препараты для химиотерапии на основе соединений платины травмируют почки, нарушая синтез эритропоэтина.
  4. Низкий аппетит и рвота вызывают недостаток элементов питания для образования эритроцитов, в число которых входят железо, фолаты и вит. В12.
  5. Внутреннее кровотечение при злокачественном новообразовании или операции приводит к анемии, если потеря эритроцитов происходит более быстро, чем выработка.
  6. К малокровию иногда приводит ответ иммунитета человека на развитие раковой опухоли, и считается анемией хронических болезней.
  • Недостаток железа в результате постоянных кровопотерь.
  • Недостаточное поступление в организм железа из-за неправильного питания. Отметим, что погрешности в питании могут быть вызваны обычным ухудшением аппетита.
  • Понижение усвояемости железа. В таком случае с пищей попадает ничтожное количество железа, несмотря на то, что пациент ест достаточно продуктов, содержащих это вещество.

    Повышенная температура у больного вызывает вопрос у врача: почему возникает данное явление? Если перед появлением признака был недуг или долгое лечение, то реакция может иметь непосредственную связь с ними.

    Однако есть случаи, когда субфебрилитет в своей основе не включает ничего аналогичного, а только начинающуюся дисфункцию. Понять причины можно путем составления температурной кривой, анализу сопутствующих изменений в самочувствии и лабораторной диагностики.

    Существует памятка для больного, которая поможет выявить проблему:

    • Первые признаки «мороза» должны стать побуждением к измерению температуры. Важно сообщать лечащему врачу о температуре выше 38 градусов.
    • Прием жаропонижающих средств должен назначить только врач. Обычно температура служит сигналом какого-либо недуга. Самостоятельное сбивание повлечет за собой скрытие предупреждения.
    • Иногда химиотерапевтические средства вызывают реакцию, которая похожа на простуду или грипп. В частности, данное явление можно отметить при одновременном приеме интероферона и препараты химиотерапии. У больного болит голова и суставы, тревожит озноб, определяется плохой аппетит, есть слабость. Принятие лекарства перед сном поможет избежать такой реакции.

    Процесс химиотерапии значительно снижает иммунную защиту. Потому в ходе лечения важно следить за собственной гигиеной, избегать пребывания в общественном транспорте, общественных местах, общения с маленькими детьми, так как они нередко провоцируют распространение инфекции.

    1. Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при таких состояниях как полименорея (обильные, длительные , более пяти дней месячные) у женщин. При геморрое, кровоточивости десен, а также кровопотери при травмах и операциях.

    Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. Существует также понятие псевдопотери крови в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки, это заболевания, при которых существуют, полости в миоме или яичниках периодически заполняющихся кровью с дальнейшим превращением гемоглобина в другое соединение и постепенным рассасыванием с достаточной периодичностью процесса.

    2. Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению. (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).

    3. Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь).

    Одной из причин низкого гемоглобина, в особенности у детей дошкольного возраста, является несбаллансированное по витаминно-минеральному составу питание.

    Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы проявляющиеся при пониженном гемоглобине.

    Отчего и почему падает гемоглобин, почему становится опасно низким?

    Как правило, причинами такой анемии является неправильное питание, рацион с малым количеством железосодержащих продуктов, особенно для людей в особые периоды развития организма (дети, беременные и кормящие женщины), неверное соблюдение диет, злоупотребление монодиетами, голоданием. Бывает, что количество гемоглобина падает у стойких вегетарианцев.

    Снижение гемоглобина ниже нормы может быть следствием перенесенных заболеваний, переливаний крови, заболеваний, связанных с потерей большого количества крови (язва, геморрой, частые носовые кровотечения при перепадах давления).

    И это еще не все, сниженный гемоглобин может быть выявлен у женщин, у которых слишком обильно идут месячные, при депрессиях и хроническом стрессе, при нарушениях всасывания железа в кишечнике (дисбактериоз, колит, энтероколит).

    Отдельно рассматривают причины падения уровня гемоглобина у беременных женщин, для них особыми факторами риска стали:

    • развитие многоплодной беременности;
    • имеющийся токсикоз, как первой половины срока, так и второй;
    • при малом промежутке между предыдущими родами и новой беременностью;
    • отслойка плаценты;
    • недостатки питания будущей мамы.
    1. Инфекционно-воспалительный процесс в организме.
    2. Влияние специфической противоопухолевой терапии.
    3. На третьей — четвертой стадиях онкологического заболевания температура тела может повышаться вследствие сбоев в работе иммунной системы, связанных с онкологическим процессом.

    Появляется повышенная температура при онкологии, когда раковая опухоль растет и развивается, то она выделяет в кровь и ближайшие ткани антитела, белки и продукты жизнедеятельности. На них в свою очередь обращает внимание иммунная система и пытается бороться.

    Позже злокачественные процессы повреждают ближайшие ткани, которые начинают воспаляться. При сниженном иммунитете в этот момент больной сразу почувствует повышение температуры от 37 до 38 градусов. В дальнейшем появляются и другие причины:

    1. Инфекции и бактерии начинают нападать на организм из-за ослабленного иммунитета.
    2. Если больной уже проходит терапию от онкологии, то температура может повышаться из-за побочных эффектов препаратов и в особенности химиотерапии .
    3. На последних стадиях рака температура постоянно держится на высоком уровне, из-за полного поражения организма раковыми клетками и метастазами во все органы.

    Повышение температуры тела, или гипертермия, — один из типичных симптомов при онкологии наравне с другими признаками: появлением отдышки, кашля, потерей веса, отсутствием аппетита и т.д., в зависимости от вида патологии.

    Сразу оговоримся, что онкологией правильно называть раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли. Однако в разговорной речи этот термин сплошь и рядом используется как синоним рака и его разновидностей.

    Инфекционное поднятие температуры при раке, как правило, сопровождается следующей симптоматикой:

    1. Гипертермия более 38 ºС.
    2. При пальпации у пациентов зачастую отмечаются горячие кожные покровы.
    3. Чувство холода и дрожи во всем теле.
    4. Болезненные ощущения в верхних и нижних конечностях.
    5. Хроническая усталость.
    6. Жгучая боль во время мочеиспускания.
    7. Нарушения пищеварительной системы в виде диареи.
    8. Пульсирующая головная боль.
    9. Частые приступы головокружения.
    10. Болезненные ощущения в носоглотке и ротовой полости.
    11. Острый, мокрый кашель.
    12. Появление локализованной боли в одном из участков тела.
    13. Опухоль болит .

    Есть ли температура при раке? При онкологических заболеваниях, преимущественно, наблюдается поднятие показателей гипертермии до субфебрильных показателей (37 ºС – 38 ºС). Такие температурные показатели свидетельствуют о так называемой «низкосортной лихорадке».

    При раке бывает температура также в период специфической противораковой терапии.

    Онкологические патологии занимают одно из первых мест по распространённости в мире; статистические показатели отражают неуклонный рост заболеваемости. Лихорадка встречается при любом типе опухолей и часто становится начальным проявлением паранеопластического синдрома.

    Несмотря на то, что опухоль локализована в определённой области тела пациента, она оказывает влияние на весь организм в целом. Реакции, возникающие при этом, исследовались в течение длительного времени, пока не была доказана связь с опухолевым процессом.

    Паранеопластический синдром характеризуется неспецифическими признаками, которые «маскируют» присутствие злокачественной опухоли – это приводит к запоздалому выявлению новообразования и отсутствию адекватной терапии.

    Степень выраженности симптомов не зависит от объёма опухоли, распространённости метастазов. Единой классификации на сегодняшний день нет, равно как и установленных механизмов развития.

    Высказывается предположение об участии иммунных реакций, опосредованных иммуноглобулинами, иммунными комплексами, аутоантителами. Паранеопластический синдром способен не только сопровождать, но и опережать клинические проявления злокачественной опухоли, что объясняет важность ранней диагностики.

    Так как характеристики лихорадочной реакции могут отличаться даже у того же самого пациента в различные периоды заболевания, высокая температура указывает только на наличие патологических изменений и требует дополнительной диагностики.

    У пациентов с онкологическими заболеваниями сопутствующие патологии протекают тяжело, поэтому медлить с выяснением причины лихорадки и началом терапии нельзя.

    • Химиотерапевтические процедуры при раке подавляют процессы кроветворения, или могут повредить костный мозг, что влияет на производство эритроцитов в достаточном количестве.
    • Специфика некоторых онкозаболеваний (рак груди, легких, лейкемия, лимфома) оказывает прямое воздействие на костный мозг, или путем выделения метастаз непосредственно в кость.
    • Препараты химиотерапии очень токсичны и способны нарушить функционирование почек, оказывая негативное влияние на синтез гормона эритропоэтина.
    • Хронические внутренние кровотечения или перенесенные хирургические процедуры, операции, являются способствующим фактором потери эритроцитов.
    • Неправильное питание, снижение аппетита, тошнота, рвота, уменьшают усвояемость необходимых элементов питания для выработки эритроцитов.
    • Ослабление иммунных функций организма в результате развития раковой опухоли.
    • многоплодная беременность;
    • несбалансированное питание будущей мамы;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы, печени и почек;
    • ранний или поздний токсикоз;
    • маленький промежуток между беременностями.
  • Химиотерапевтические процедуры при раке подавляют процессы кроветворения, или могут повредить костный мозг, что влияет на производство эритроцитов в достаточном количестве.
  • Специфика некоторых онкозаболеваний (рак груди, легких, лейкемия, лимфома) оказывает прямое воздействие на костный мозг, или путем выделения метастаз непосредственно в кость.
  • Препараты химиотерапии очень токсичны и способны нарушить функционирование почек, оказывая негативное влияние на синтез гормона эритропоэтина.
  • Хронические внутренние кровотечения или перенесенные хирургические процедуры, операции, являются способствующим фактором потери эритроцитов.
  • Неправильное питание, снижение аппетита, тошнота, рвота, уменьшают усвояемость необходимых элементов питания для выработки эритроцитов.
  • Ослабление иммунных функций организма в результате развития раковой опухоли.
    • раковую интоксикацию;
    • распад опухоли, локализованной возле крупных сосудов, с развитием кровотечения;
    • изъязвления опухоли с длительной кровоточивостью;
    • поражение костного мозга;
    • снижение аппетита у онкобольного и недостаточное поступление с пищей железа.
    • кровопотеря;
    • метастазы в костном мозге;
    • недостаток железа.
    • Общие признаки при онкологии
    • Типичные признаки рака
    • Стоит уделить особое внимание
    • Повышение температуры при лечении рака
    • Хроническими кровотечениями, которыми может сопровождаться развитие заболевания и его лечение;
    • Отсутствием аппетита у больного или рвотой, в результате которого в организм не поступает необходимое количество железа с пищей;
    • Плохим усвоением железа, связанным с нарушением работы ЖКТ;
    • Нарушением процесса синтеза гемоглобина, вызванного поражением метастазами костного мозга (именно в нем образуется этот белок);
    • Раковой интоксикацией организма в результате распада опухоли на последних стадиях заболевания;
    • Лучевой терапией и химиотерапией, которые подавляют процессы кроветворения, повреждают костный мозг (повторные курсы лечения приводят к прогрессированию анемии);
    • Наличием анемии хронических болезней, когда снижение уровня гемоглобина – это ответ иммунной системы на развитие опухоли.

    Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) – разработанная Всемирной организацией здравоохранения классификация для кодирования медицинских диагнозов, применяемая в качестве стандартного оценочного инструмента в области управления здравоохранением.

    • N02 Рецидивирующая и устойчивая гематурия,
    • R31 Неспецифическая гематурия.

    Следует отличать гематурию от уретроррагии. При уретроррагии кровь из уретры (мочеиспускательного канала) выделяется самостоятельно, вне акта мочеиспускания. Гематурия характерна тем, что именно при мочеиспускании в моче наблюдается кровь.

    Симптоматика при раке мочевого пузыря обусловлена в основном разновидностью этого заболевания и локализацией опухоли на стенке органа, хотя определенное значение для проявления симптомов имеют и индивидуальные особенности организма.

    В настоящее время принято выделять такие основные разновидности этого рака:

    • переходноклеточный рак
    • плоскоклеточный рак
    • аденокарцинома

    Для выбора метода лечения и прогноза имеют значение и то, в какой форме проявляется опухоль. С этой точки зрения онкоурологи выделяют:

    • опухоль в виде папиллярных разрастаний на стенке мочевого пузыря
    • одиночная инвазирующая опухоль

    Как и другие злокачественные новообразования, рак мочевого пузыря обладает склонностью к метастазированию – образованию отдаленных вторичных опухолей. В данном случае метастазами наиболее часто поражаются:

    • забрюшинные лимфатические узлы
    • лимфатические узлы тазовой области
    • кости
    • печень
    • легкие


    Наиболее часто злокачественная опухоль мочевого пузыря проявляется гематурией – появлением крови в моче, что обычно не остается незамеченным.

    Гематурия наблюдается не менее чем у 80% пациентов, страдающих раком мочевого пузыря (по некоторым данным, не менее чем у 90%).

    Но кровь в моче – не единственный симптом этой опухоли. Среди других наиболее распространенных симптомов рака мочевого пузыря можно выделить:

    • затрудненное мочеиспускание (дизурия)
    • болезненность мочеиспускания
    • учащенное мочеиспускание
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
    • боли в нижней части живота (в области лобка)

    Следует отметить, что подобные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях (например, при цистите у женщин и опухолях предстательной железы у мужчин). Появление таких симптомов является поводом для скорейшего посещения врача-уролога, так как даже при заболеваниях неонкологического характера лечение может оказаться достаточно продолжительным – поэтому в любом случае болезнь лучше не запускать.

    Если появление злокачественной опухоли осталось незамеченным на ранней стадии, то в процессе ее развития могут появиться иные симптомы, свидетельствующие о распространении опухолевого процесса:

    • отечность ног (стоп и голеней)
    • боли в нижней части спины (иногда в боку)

    В отсутствие лечения и при дальнейшем прогрессировании новообразования к перечисленным симптомам могут присоединяться явления, характерные для любого распространенного опухолевого процесса:

    • сильная слабость
    • анемия
    • значительное снижение массы тела
    • боли в костях таза, в области промежности и анального отверстия

    Нужно знать, что нередко единственным симптомом развития опухоли в мочевом пузыре является не постоянная, а транзиторная гематурия – появление крови в моче не при каждом мочеиспускании, а время от времени.

    Кроме того, в подавляющем большинстве случаев гематурия не сопровождается никакими болезненными ощущениями, и до определенного времени сохраняется хорошее самочувствие.


    Однако постепенно частота случаев гематурии нарастает – увеличивается и объем крови, выделяющейся с каждой порцией мочи.

    Гематурия подразделяется на два вида, в зависимости от количества крови в моче – макрогематурию и микроскопическую (микрогематурию). Разница между двумя видам заключается в количестве эритроцитов и визуально определяемом изменении цвета мочи.

    Наибольшего внимания заслуживает макрогематурия, вид, при котором цвет мочи может варьироваться от розового до красного, изменение цвета заметно уже при наличии 1 миллилитра крови в 200 мл урины, видны сгустки крови.

    При микроскопическом виде гематурии цвет урины неизменен, эритроциты могут быть обнаружены исключительно при проведении микроскопического (при помощи микроскопа) анализа мочи, либо при использовании тест-полосок.

    Границей между микрогематурией и макрогематурией считается присутствие в 1 литре мочи примерно 0,5 мл крови (около 2500 эритроцитов в 1 мкл).

    Не существует достоверной зависимости между выраженностью гематурии и тяжестью состояния пациента. По этой причине микрогематурия, несмотря на кажущуюся малозначительность, не должна оставаться без внимания, является основанием для обращения за квалифицированной медицинской консультацией к врачу, требует регулярных профилактических обследований.

    Выявление макрогематурии требует немедленного обращения к врачу.

    Важно выяснить определенный вид железодефицита в каждом индивидуальном случае, для применения наиболее эффективного метода лечения. В зависимости от среднего объема содержания эритроцитов в крови патологическое нарушение классифицируется на микроцитарную, макроцитарную и нормоцитарную анемию.

    Микроцитарный вид может быть вызван недостатком железа вследствие различных хронических поражений организма при раке. Макроцитарная анемия возникает на фоне острого недостатка фолиевой кислоты и витамина В12.

    Низкие показатели гемоглобина при раке требуют незамедлительной коррекции. Своевременная и адекватная терапия способна улучшить состояние в целом и повысить эффективность лечения. В случае если нарушение вызвано проведением химиотерапевтических процедур, производится трансфузия эритроцитов, назначается эритропоэтин.

    Несмотря на высокую результативность железосодержащих инъекций, в отличие от пероральных медикаментов для повышения гемоглобина, такие препараты применяются с особой осторожностью. Превышение нормы содержания гемоглобина может выступить серьезной угрозой здоровью и жизни пациента.

    Успешно используется метод трансфузии эритроцитов. Процедура предусматривает переливание крови, полученной способом центрифугирования, что обеспечивает в ней высокое содержание гемоглобина. Трансфузия может быть назначена только квалифицированным специалистом, на основании лабораторных исследований. Показания должны учитывать особенности вида и течения онкологии.

    Сбалансированное здоровое питание при раке является дополнительной составляющей комплексного лечения.

    В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать железосодержащие продукты, вода (не менее 2 л в день) и пища, богатая витамином С, В12:

    • свежие фрукты (сливы, черная смородина);
    • овощи (сладкий перец, кукуруза);
    • соки (гранатовый, яблочно-морковный);
    • сухофрукты (курага, чернослив).

    Повышение уровня гемоглобина должно быть основано на выявлении основных причин возникновения железодефицита, наличии серьезных патологий и хронических заболеваний. Важно не игнорировать результаты методов лабораторной диагностики анализа крови. Своевременная коррекция нарушений поможет предотвратить тяжелые последствия и осложнения.

    Низкий гемоглобин не обязательно подразумевает наличие раковых клеток в организме. Когда раз в квартал сдаю кровь — у меня в этот период понижается уровень гемоглобина в крови.

    У меня анемия с детства. Неделю назад у меня обнаружили рак желудка. Может ли это быть как-то связано? Врачи назначали диету включающую продукты, с большим содержанием железа, но результата нет.

    Анемия возникает при низком показателе гемоглобина, когда падение количества данного белка в крови ухудшает транспортировку кислорода клеткам и тканям, что влечет за собой общее понижение тонуса. Сильная степень анемии так угнетает организм, что исключает возможность проведения очередных сеансов химиотерапии. Это состояние не относится к числу самостоятельных, но выступает симптомом другой патологии.

    Анемия при раке кишечника, анемия при раке молочной железы, анемия при раке простаты или любой другой форме рака по своей природе возникают в результате стандартных причин, основные из которых – это недостаток элементов для кроветворения, или угнетение кроветворных органов.

  • свежие фрукты (сливы, черная смородина);
  • овощи (сладкий перец, кукуруза);
  • соки (гранатовый, яблочно-морковный);
  • сухофрукты (курага, чернослив).

    Как и при любой другой злокачественной опухоли, при диагностике этого заболевания огромное значение имеет правильное определение стадии болезни. Эта важно в первую очередь для выбора метода лечения и прогноза.

    Стадирование рака мочевого пузыря предполагает, разумеется, и выявление метастазов и их соответствующую классификацию в зависимости от степени их удаленности от первичной опухоли и размера.

    При классификации опухоли мочевого пузыря лечащему врачу приходится учитывать довольно много разных факторов, характеризующих новообразование:

    • морфологическое строение опухоли
    • характер ее роста (инвазивность – прорастание в стенки пузыря и соседние органы)
    • тканевое происхождение (железистый эпителий или переходный эпителий)
    • наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы
    • наличие отдаленных метастазов

    Наиболее широко используемая ныне онкологами всего мира система TNM очень удобна, так как позволяет лаконично и вместе с тем очень информативно описать распространение опухоли с точки зрения анатомии и ее гистологических и клинических свойств.

    Таблица 1. Классификация рака мочевого пузыря по системе TNM
    Характеристика опухоли Классификация TNM
    Нет опухоли в образце T0
    Карцинома in situ Tis
    Неинвазивная папиллярная опухоль Ta
    Подслизистая инвазия T1
    Поверхностная мышечная инвазия T2
    Глубокая мышечная инвазия T3A
    Инвазия в околопузырный жир T3B
    Инвазия в прилегающие органы T4
    Метастазы в региональные лимфатические узлы N(1-3)
    Метастазы в смежные лимфатические узлы N(1-3)
    Отдаленные метастазы M1

    Система TNM основывается на определении 3-х главных характеристик злокачественного новообразования:

    • T (tumor – «опухоль») указывает на размеры первичной опухоли, ее объем в ткани органа
    • N (nodus – «узел»). Наличие метастазов в регионарных (ближайших к опухоли) лимфоузлах
    • М (metastasis – «продвижение в пространстве»). Поражение метастазами других органов

    Цифры возле буквы T указывают на степень инфильтрации опухоли в здоровую ткань (в данном случае в ткань стенки мочевого пузыря).

    А значки « » или «–» возле буквы N указывают на степень поражения регионарных лимфатических узлов («0» обозначает, что в такие узлы опухолевые клетки еще не проникли).

    Ноль возле буквы М (М0) указывает на отсутствие отдаленных метастазов; М2 – обнаружены метастазы в легкие, М3 – есть метастазы в костях; М4 – метастазы в другие органы.

    При выборе метода лечения, разумеется, принимается во внимание и такой параметр как степень злокачественности опухоли, что определяется с помощью гистологического анализа образца новообразования после биопсии.

    Классификация по методике TNM предполагает десятки комбинаций букв и цифр – и для облегчения задачи лечащего врача после установления искомой комбинации для конкретного больного необходимо определить стадию болезни.

    Еще более 50 лет назад учеными, участниками Международного противоракового союза (International Union against cancer – UICC) была создана неоднократно дополненная впоследствии классификация злокачественных опухолей мочевого пузыря, которая предполагает существования 4-х стадий этого заболевания.

    Рак мочевого пузыря стадия I. При злокачественных опухолях мочевого пузыря первой стадии (самой ранней) обследование выявляет одну или несколько опухолей, расположенных на слизистой оболочке и еще не поразивших мышечный слой органа. На этом этапе болезнь может сопровождаться появлением крови в моче (гематурией).

    При стадии II раковая опухоль уже поразила мышечный слой. Врачи-онкологи выделяют 2 подстадии стадии II: 2А (прорастание опухоли во внутренний мышечный слой) и 2В (более глубокое поражение мышечного слоя до его внешней части).

    При стадии III опухоль прорастает в клетчатку, окружающую мочевой пузырь то есть выходит за пределы органа.

    Максимальное прогрессирование и распространение опухоли наблюдается при стадии IV, когда новообразование выходит далеко за пределы мочевого пузыря и, во-первых, прорастает в расположенные рядом органы (обычно у мужчин это предстательная железа, а у женщин – матка), а, во-вторых, одновременно происходит диссеминация (метастазирование) опухоли в лимфатические узлы, в том числе удаленные, а также в кости, легкие, печень и другие органы.

    1. Иммунитет падает и появляется инфекционная активность.
    2. В крови повышается количество лейкоцитов и медиаторов (специфические вещества).
    3. Гипоталамус начинает процесс повышения общей температуры тела.
    4. Температура падает до 37-37,1°C.
    5. Далее идет понижение температуры за счет теплообмена или при приеме противовоспалительных препаратов. При этом низкая температура может держаться недолго.

    Очень важно на последнем этапе развития патологии поддерживать нормальный состав крови, поэтому у больного должен быть высокий гемоглобин. Достигается это за счет комплексного лечения. При нормальной деятельности органов ЖКТ врач назначает препараты железа и витамины для его усваивания, а также средства, что стимулируют продуцирование эритроцитов.

    Многие сейчас имеют доступ до разных медицинских источников, что дает возможность узнать о состоянии своего здоровья еще до консультации с доктором. Но часто это приносит не только пользу, но и вред эмоциональному равновесию пациента.

    Ведь не достаточно просто сравнить полученные цифры с «общепринятыми нормами» в интернете, поставив себе тем самым неутешительный диагноз. Надо еще знать множество нюансов, которые также могут оказаться нормой (банальная усталость, беременность, некачественное питание, вредные привычки и начало обыкновенной простуды).

    Стоит ли говорить о том, ставить диагноз «рак», посмотрев лишь результаты общего анализа крови достаточно легкомысленно. Особенно, в начальной стадии онкологии. Да, могут упасть или повысится лейкоциты, уровень СОЭ окажется достаточно высоким, понизится гемоглобин.

    К настоящему времени установлены следующие факторы, способствующие повышению риска развития злокачественной опухоли мочевого пузыря (число их к, сожалению, достаточно велико):

    • курение (риск возрастает пропорционально общему количеству выкуренных сигарет)
    • принадлежность к мужскому полу
    • наследственный фактор (рак мочевого пузыря у ближайших родственников)
    • наличие хронического цистита (воспаление слизистой мочевого пузыря)
    • возрастной фактор (риск развития этой опухоли возрастает после 40 лет)
    • принадлежность к европеоидной расе
    • длительный прием некоторых противодиабетических препаратов
    • лечение других форм рака в прошлом с помощью ифосфамида и циклофосфамида
    • воздействие ионизирующего облучения на область мочевого пузыря
    • мочеполовой шистосомоз (паразитарное заболевание)
    • регулярный контакт с некоторыми веществами (профессиональная экспозиция)

    Последний фактор риска развития рака мочевого пузыря является наиболее значимым после курения. Доказано, что работа, связанная с воздействием на организм определенных химических соединений, способствует появлению опухолей этого органа.

    К таким веществам относятся в первую очередь анилин, бензидин и 2-нафтиламин, которые все еще применяются в некоторых отраслях промышленности (например, при производстве красителей), несмотря на их доказанную канцерогенность.

    Принято считать, что почти 30% всех случаев рака мочевого пузыря связаны с работой на вредном производстве.

    Согласно выводам ученых из разных стран риск развития опухолей мочевого пузыря повышен у представителей таких профессий как:

    • водители автобусов
    • работники предприятий резиновой и лакокрасочной промышленности
    • автомеханики
    • работники кожевенных и обувных предприятий

    Некоторые исследователи относят к группе риска и женских парикмахеров, поскольку им часто приходится иметь дело с краской для волос, которая также обоснованно подозревается в способности провоцировать рак мочевого пузыря.

    Вместе с тем, все ученые, занимавшиеся исследованиями в области эпидемиологии рака мочевого пузыря, соглашаются с тем, что 55% всех случаев этой опухоли у мужчин и не менее 30% у женщин связаны с курением.

    Главной функцией гемоглобина – белка, находящегося в эритроцитах крови, является доставка из легких кислорода в другие органы и ткани организма, транспортировка для выведения углекислого газа. Снижение уровня гемоглобина диагностируется более чем у половины пациентов при развитии раковой опухоли. Это состояние называется анемия, в простой речи – малокровие.

    У людей, подверженных раку, содержание его начинает значительно падать и остается стабильно низким, особенно при развитии онкологического заболевания на последних стадиях. Такое состояние сопровождается слабостью, болью в груди, одышкой, у больного появляется головокружение, бледность кожных покровов, сердцебиение повышено.

    Одним из важных показателей клинических анализов у людей с онкологией, которым врачи уделяют пристальное внимание, является динамика уровня гемоглобина в крови. Раковые больные в целях отслеживания эффективности лечения и для корректировки показателей регулярно сдают кровь для исследования.

    Какой гемоглобин бывает при раке, и что вызывает его падение? Какие методики и процедуры, кроме медикаментозного лечения, могут способствовать его повышению? Как поднять гемоглобин после химиотерапии?

    Показатели гемоглобина у здорового человека находятся в пределах 140 единиц у мужчин,у женщин. Колебание на несколько единиц выше или ниже нормы на самочувствии не отражается.

    Норма гемоглобина у женщин работоспособного возраста — от 120 до 155, норма гемоглобина у мужчин чуть выше — от 130 до 160.

    К сожалению, онкология часто встречается у малышей. Но так как им положены регулярные профилактические медосмотры (в том числе и сдача общих анализов), то шансы диагностировать рак в начальной его стадии достаточно высоки.

    Читайте также:  Какие продукты запрещены при раке молочной железы

    И если внешние признаки заболевания еще не проявились, то ОАК поможет «посеять» первые подозрения на злокачественное новообразование:

    • Значительные «колебания» лейкоцитов в ту или иную сторону может означать лейкоз или другие виды рака.
    • Об онкологии свидетельствует и низкий уровень эритроцитов.
    • Резкое снижение показателей гемоглобина также может говорить о раковом заболевании. Но при этом важно учитывать отсутствие других причин данной патологии: хирургического вмешательства, кровотечения, ухудшения уровня питания).
    • Значительное повышение скорости оседания эритроцитов, что является самым частым признаком онкологии.

    Подозрения все же появились? Тогда самое время сдать кровь на онкомаркеры и пройти другого вида исследования. И пусть лучше диагноз не подтвердится…

    Смертность детей от рака на сегодняшний день превышает смертность в результате несчастных случаев. В 20% это дети раннем возрасте. Около 60% детей с запущенными формами онкологии по причине поздней диагностики умирают, спасти получается только 10%, тогда как при своевременной диагностике удается полностью вылечить до 80% пациентов.

    К самым распространенным видам злокачественных новообразований у детей можно отнести следующие:

    • Канцерогенез ЦНС;
    • Гемобластозы, среди которых выделяют лимфому и лейкемию;
    • Канцерогенез мягких и костных структур;
    • Почечные опухоли;
    • Нефробластомы.

    Как правило, опухоли, которые могут возникнуть у ребенка, не регистрируются у взрослого населения. Реже всего наблюдается рак ЖКТ. В жизни детей есть 2 самых опасных момента с высоким риском появления рака:

    • От 4 до 7 лет;
    • Период 11 – 12 лет.

    У детей чаще выявляют гемобластомы, у подростков — злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани и рак костных структур.

    Опухоли у детей обычно появляются еще во время пребывания в утробе матери. Иногда они возникают под воздействием онкогенных компонентов, попавших через плаценту, иногда – по причине воздействия негативных факторов внутренней и окружающей среды. Также возникновение рака может быть сопряжено с генетическими патологиями.

    Рак и ребенок – понятия несовместимые. Кажется, что онкология может затронуть человека пожившего и повидавшего, но маленькие дети должны быть защищены природой. К сожалению, это не так. Немой вопрос в глазах родителей «За что и почему это произошло с моим ребенком?

    » остается без ответа. Есть, правда, мнение, что риск возникновения опухоли связан с поломкой гена, то есть, запрограммирован до рождения. В большинстве случаев вопрос о происхождении рака у детей остается открытым.

    В молодом растущем организме опухоль развивается стремительно, поэтому заметить ее на начальных этапах – очень важная задача, ведь только ранняя диагностика может дать надежду на выздоровление. Вообще, когда мы говорим о детской онкологии, то чаще подразумеваем не сам рак, как таковой, поскольку эпителиальные опухоли для детского возраста не очень-то характерны. У детей чаще развиваются опухолевые процессы других тканей:

    1. Костной, мышечной и соединительной (куда относится кровь и лимфа) – саркомы, лимфомы и лейкозы, которые люди называют раком крови, что, в принципе, неправильно, но понятно;
    2. Нервной — нейробластомы, глиомы и другие (с опухолью, локализованной в головном мозге , все обстоит так же, как с неоплазией кроветворной ткани — ее в народе называют раком мозга).

    Можно простить людям немедицинской профессии такое переименование, классификация – дело специалистов, а короткое слово «рак» сразу все объясняет.

    Симптомы рака у детей, обусловленные опухолями другой локализации, тоже могут напоминать любые заболевания:

    1. Слабость, усталость, недомогание, головные боли;
    2. Бледность кожных покровов, анемия;
    3. Одышка;
    4. Потеря аппетита и веса;
    5. Боли в костях, мышцах и суставах;
    6. Повышение температуры тела;
    7. «Растущий» живот за счет увеличения селезенки и печени;
    8. Увеличение лимфатических узлов.

    Конечно, не все симптомы и признаки появляются одновременно, это зависит от вида неоплазии, ее стадии и расположения. Можно согласиться, что наличие подобных проявлений прямо не указывает на развитие злокачественного процесса (да и думать о плохом не хочется), поэтому нередко малышей пытается лечить участковый педиатр, гастроэнтеролог, ревматолог, подозревая ОРВИ, отравление, ревматизм и многое другое.

    В период беременности женщине нужно особо следить за своим здоровьем, питанием и помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

    Количество гемоглобина в крови очень важно для женщин в период беременности. Ведь при его помощи плод получает важные питательные вещества, а также кислород. Если у беременных гемоглобин ниже нормы, тогда появляется риск развития следующих осложнений:

    • гипоксия (удушье) плода;
    • задержка в развитии и росте плода;
    • поздний токсикоз;
    • преждевременные роды;
    • несвоевременное излитие околоплодных вод;
    • осложнений в процессе родов: кровотечения, длительный период восстановления после родов.

    Низкий гемоглобин часто приводит к осложнениям при беременности

    Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов.

    Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

    Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

    1. Ферро-фольгамма;
    2. Сорбифер Дурулес;
    3. Ферретаб;
    4. Феррум лек;
    5. Гемофер капли;
    6. Тотема;
    7. Мальтофер.

    Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

    При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

    Как правило, первые признаки возникновения онкологии в организме в не гормонозависимых органах у мужчин и женщин идентичны. Однако существует и виды рака, которые представляют риск исключительно для женщин (в гинекологии) — это злокачественные опухоли яичников, РМЖ, рак тела/шейки матки.

    Начинается рак по-женски следующими симптомами:

    • Втянутость ареолы, отделения из соска, иногда кровянистые;
    • Изменения оттенка кожи вокруг соска;
    • Участки с корочками, эрозия вокруг соска;
    • Повышение t тела;
    • Припухлость лимфоузлов в области подмышки и ключицы;
    • Отек на стороне руки с опухолью.

    В случае онкологии шейки матки на ранних стадиях симптоматика отсутствует или/и пересекается с заболеваниями, сопутствующими опухоли и связанными с воспалением. Заметными визуальными проявлениями рака шейки матки иногда являются кровянистые выделения между менструациями, нерегулярный месячный цикл.

    Если было поражено тело матки, главным начальным симптомом являются маточные кровотечения, нередко возникающие во время менопаузы. Предвестниками рака данного женского органа также являются схваткообразные болевые ощущения.

    В случае рака яичников необходимо обратить внимание на такие изменения:

    • Нарушения мочеиспускания;
    • Запоры;
    • Тяжесть внизу живота;
    • Утомляемость и общая слабость.

    Все вышеперечисленные признаки являться свидетельством онкологического заболевания у женщин.

    Самые распространенные типы онкологии у мужчин – рак легких, пищевода, поджелудочной железы, прямой кишки и яичка, предстательной железы. Так, в случае рака яичекраспознать заболевание на ранней стадии можно по безболезненной, плотной опухоли размером от 1 см.

    При раке предстательной железы (простаты) на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно (скрытая форма рака), однако часто может возникать ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, может наблюдаться частое мочеиспускание, обычно по ночам, затрудненное или задержка мочеиспускание.

    Но первым сигналом организма о злокачественной опухоли предстательной железы и появлении метастазов, как правило, являются болевые ощущения в нижней части спины и в тазу. Также проявлением онкологии предстательной железы является рецидивирующий тромбофлебит.

    Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

    • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
    • гипоксия (кислородное голодание плода);
    • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
    • низкая масса при рождении;
    • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

    Симптомы пониженного гемоглобина при онкологии типичны. Ведущими признаками являются те, что непосредственно связаны с гипоксией, то есть недостаточным насыщением крови кислородом. Степень же выраженности симптомов пониженного гемоглобина зависит от показателя гемоглобина.

    Итак, если уровень гемоглобина не ниже 90, то больные замечают снижение концентрации, памяти. Если же происходит понижение числа гемоглобина до 70, то у больных наблюдается учащение сердцебиения, одышка, головные боли, шум в ушах и проч. Нарастает также бледность покровов кожи.

    При дальнейшем понижении уровня гемоглобина в крови, ниже 70, развиваются признаки острой сердечной недостаточности.

    Кроме того, каждый больной сожжет обнаружить у себя следующие тревожные симптомы:

    1. Истончение ногтевых пластинок. Кроме того, они начинают ломаться, расслаиваться. Нередко ногтевая пластинка богата исчерченными линиями.
    2. Сухость кожи и слизистых оболочек.
    3. Появление вокруг рта трещин. Часто они могут быть болезненными.
    4. Повышенное выпадение волос или замедленный их рост.
    5. Нарушение вкуса, что проявляется в том, что больные едят несъедобные предметы.
    6. Температура тела постоянно повышена.
    7. Бледность кожи.

    Нужно понимать, в чем проявляются неспецифические симптомы данного заболевания. Во-первых, человек может внезапно похудеть без каких-либо на то причин, или произойдут изменения в цвете кожи и появятся прыщи. Во-вторых, о наличии любой инфекции свидетельствует высокая температура, рак – не исключение. Разумеется, есть и общие симптомы, которые относятся сразу ко всем заболеваниям вместе взятым, но все же запомните главные симптомы рака, чтобы вовремя обратить к врачу.

      Резкий сброс веса – практически все люди, у которых обнаружили рак, сбросили большую часть своего веса во время болезни. Если вы похудеете хотя бы на 5-7 килограммов без явных на то причин, нужно провериться в больнице на наличие рака. Возможно, это связано с раком желудочно-кишечного тракта.

    Лихорадка (высокая температура) – высокая температура свидетельствует о наличии рака, особенно, если он поражает целые системы органов. В основном лихорадка связана с тем, что рак негативно влияет на иммунную систему, а организм борется с инфекцией и активирует свои силы, к сожалению, безуспешно. Но температура появляется не на начальной стадии рака, поэтому если не было других симптомов до температуры – возможно, это не относится к раку.

    Слабость – усиливается слабость постепенно, когда заболевание проникает глубоко в организм. Но утомляемость может развиться и в самом начале после поражения организма, например, если происходит кровоизлияние в желудке или толстом кишечнике. Из-за потери крови появляется сильная усталость и дискомфорт внутри организма.

    Болевые ощущения – появляется боль на начальных стадиях заболевания, если в организме есть несколько опухолей. Нередко боль говорит о поражении целой системы организма.

    Изменения в эпидермисе – происходит гиперпигментация, появляется желтуха, эритемы, крапивница и так далее. Могут появиться опухоли на кожи и сильнее расти волосы, что свидетельствует о наличии рака.

    Длительное повышение температуры человеческого тела может быть отмечено на поздних стадиях онкологии. В этот момент мутировавшие клетки рака уже рассредоточились практически по всему организму. В связи с этим пострадали и утратили свою функциональность многие системы и органы.

    Но субфебрильная температура также бывает и ранним предвестником развития злокачественного новообразования. В некоторых случаях этот признак на несколько месяцев опережает появление других симптомов. Что представляет собой субфебрильная температура?

    Это долгосрочное, но весьма незначительное повышение постоянной температуры тела, максимум – до 38 С. Это явление продолжается от двух-трех недель, до нескольких месяцев, а иногда даже и лет, такой симптом есть у лимфомы, миелолейкоза, лимфолейкоза и лимфосаркомы.

    Не последнюю роль в этом процессе занимают иммунные комплексы, и скорость их образования. Иммунологический ответ на злокачественную опухоль – это хорошо, поскольку организм включает защитные механизмы.

    Но если иных признаков онкологии нет, то в процессе диагностики важно узнать – сочетается ли субфебрильная температура с биохимическими изменениями в составе крови и мочи. В некоторых случаях в этих жидкостях тоже может обнаружиться пирогенный белок.

    Такой тип колебаний температуры тела человека признан в медицинской практике как процесс, требующий усиленного внимания со стороны лечащего врача. Существует несколько мнений о причинах возникновения субфебрильной температуры, которую можно охарактеризовать как колебания в пределах 37-38С.

    Патологический процесс может возникнуть не только при онкологии, но из-за иных, воспалительных или инфекционных, поражений организма. Каждая отдельно взятая патология характеризуется разными клиническими сроками появления этого симптома.

    К сожалению, больные замечают незначительное повышение температуры только тогда, когда есть сопутствующие ей недомогание и боли. При некоторых заболеваниях субфебрильная температура является единственным симптомом.

    Основные признаки онкологических процессов, при появлении которых необходимо обращаться к врачу:

    1. Постоянное лихорадочное состояние, субфебрильная температура на начальной стадии и скачки температуры на более поздних. Таким образом организм активирует защитные силы, борется с постоянным воспалительным процессом.
    2. Резкое снижение веса. Первые 5-7 кг уходят без видимой причины, без смены пищевого режима.
    3. Цвет и качество кожного покрова меняются, появляется гиперпигментация, опухоли кожи, крапивница, может увеличиться оволосение, проявиться желтуха.
    4. Без причин начинает чувствоваться слабость. Сначала периодически, потом постоянно. Ощущение усталости настолько сильное, что «невозможно пошевелить пальцем».
    5. Если появляются множественные опухоли, то болезненные ощущения начинают испытываться с самой ранней стадии.

    Следует задуматься о развитии онкологических процессов, если совпадает несколько признаков. Но эти симптомы могут свидетельствовать и об иных заболеваниях.

    К типичным изменениям в организме при онкологических процессах можно отнести следующую патологию.

    Образуются язвы непонятного происхождения, раны долго не зарастают. Все нарушения целостности эпителия или слизистой вызывают воспалительные процессы, инфицируются. Наиболее часто язвенные дефекты возникают в ротовой полости или на гениталиях.

    О раке простаты, мочевыделительной системы или кишечника свидетельствуют следующие симптомы:

    • выделения в виде гноя или крови при дефекации или мочеиспускании;
    • частые позывы к дефекации или мочеиспусканию;
    • болезненность при естественных оправлениях;
    • постоянное повышение температуры: при раке кишечника субфебрильная температура держится с первой стадии у 50% больных, при раке почек — у 85%.

    Выделение крови и гноя на фоне субфебрильной температуры свидетельствует о патологических процессах в организме. При раке шейки матки наблюдается постоянное кровомазание из влагалища, кровь при нажатии соска указывает на злокачественные образования в молочных железах.

    Такие симптомы, как постоянный кашель, хриплый голос, температура, при раке легких или гортани появляются довольно часто. Если голос совсем пропадает, то злокачественная опухоль локализуется на щитовидной железе или в области голосовых связок.

    Достаточным поводом для обращения к врачу является опухоль, которая прощупывается в мягких тканях. Диагностикой новообразования должен заниматься врач. Особенно важно не затягивать с визитом, если уплотнение увеличивается.

    Признак рака органов пищеварения — затрудненное глотание, отсутствие аппетита, тошнота и чувство распирания в желудке при поглощении небольшого количества пищи.

    Особое внимание нужно уделять кожным новообразованиям: бородавкам и невусам. Если они растут, меняют цвет, кровоточат, зудят, при прикосновении чувствуется боль, нужно немедленно обращаться к врачу.

    К первым признакам рака мочевого пузыря можно отнести гематургию, дизурию и несколько других симптомов, которые часто наводят на мысль о других болезнях. Подробнее о симптоматике ниже.

    1. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия (ЖДА) (различные кровопотери, описанные выше).

    2. Аллиментарная железодефицитная анемия (ЖДА) – причина недостаток железа в пище.

    3. ЖДА при повышенном расходе железа (беременность, лактация , период роста и созревания).

    4. Заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно- кишечном тракте:а. Хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка). б. Хронический энтерит ( воспаление тонкого кишечника одной из причин которого может быть дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника возникающий на фоне частых стрессов ).в. Пострезекционная ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки).

    5. Болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов , в результате которых происходит преждевременная гибель эритроцитов.

    6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез , пиелонефрит и т.д.).

    • хроническая усталость;
    • низкая физическая и умственная активность;
    • плохой сон;
    • раздражительность, низкая концентрация;
    • побледнение кожных покровов;
    • потливость;
    • учащенное сердцебиение;
    • ощущение нехватки воздуха.
    • высокая температура;
    • излишняя потливость в ночное время;
    • жидкий стул.

    Выше мы перечислили основные неспецифичные симптомы, но нужно знать и главные симптомы, с помощью которых можно определить наличие болезни. Сразу же стоит оговориться, что симптомы встречаются не во всех случаях, к тому же они являются общими и для других болезней. Но все же нужно сразу же обратиться к терапевту и рассказать обо всех симптомах, чтобы он назначил анализы и полное медицинское обследование организма.

      Нарушения в мочеполовой системе и нарушения стула – нередко возникают хронические запоры или диарея, может измениться количество кала и его цвет, что говорит о раке толстой кишки. Если появляется боль при мочеиспускании, и вы видите кровь в моче, нужно сразу же обратиться к врачу. Нередко возникают слишком частые позывы к мочеиспусканию без видимых на то причин, что говорит о проблемах с предстательной железой.

    Язвы и раны долго не проходят – очень часто опухоли внешне похожи на язву, и при этом они сильно кровоточат. Если во рту есть маленькая болячка, которая постоянно не проходит – это признак рака рта. Встречается он чаще всего у курильщиков и алкоголиков. Если есть язвочки на влагалище или половом члене – нужно немедленно пройти обследование, так как это говорит о серьезном инфицировании организма.

    Странные выделения гноя или крови – если болезнь развилась очень давно, и вы ее не замечали, могут начаться странные кровотечения или выделения гноя. Например, если при кашле вы отхаркиваете гной с кровью – это рак легких, а если кровь обнаружена в кале, то это рак толстого кишечника. При наличии рака шейки матки есть шансы на выделение крови из влагалища, а если кровь появилась в моче – это рак мочевого пузыря, возможно, почки тоже инфицированы. Если из соска выделяется кровь, это говорит о раке молочной железы.

    Небольшие уплотнения в любой части тела – если опухоль прощупывается сквозь кожу в яичках, молочной железе и других мягких тканях, это свидетельствует о наличии рака. Причем невозможно сказать точно, начальная это форма или запущенная, но если вы заметили уплотнение – немедленно сообщите врачу. Со временем оно будет увеличиваться.

    Затрудненное глотание и проблемы с ЖКТ – очень часто симптомы говорят о раке желудка или кишечника, немедленно обратитесь к врачу.

    Появление родинок или бородавок – если уже были родинки, и они стали больше или изменили цвет, нужно обратиться к врачу. Вполне возможно это меланома, и если обследоваться, можно вылечить ее на начальной стадии.

    Охриплый голос или сильный кашель – постоянный кашель говорит о раке легких, если пропадает голос – это рак щитовидной железы или горла.

    Далеко не самые распространенные симптомы рака, которые тоже свидетельствуют о развитии болезни:

      Появление язвочек на языке и во рту;

    Изменение цвета бородавок и родинок, изменение их размеров;

    Боли в горле, сильный и болезненный кашель;

    Утолщения и узлы в сосках, плотные шишки в яичках, молочных железах и других местах;

    Болезненные ощущения при мочеиспускании;

    Странные выделения гноя и крови;

    Проблемы с глотанием и боли в животе, особенно у пожилых людей;

    Резкая потеря аппетита или веса;

    Увеличение или снижение температуры без причины говорит о наличии рака;

    Постоянное инфицирование без явных на то причин;

    Опухоли, которые не поддаются лечению;

    Покраснение губ и кожи, желтизна в глазах и на коже;

    Странные отеки, которые никогда не появлялись ранее;

    Но учтите, что данные симптомы указывают не только на наличие рака, но и других заболеваний. В любом случае нужно пройти комплексное медицинское обследование и выяснить, в чем заключается проблема.При раке желудка нельзя сказать точно, какие симптомы преобладают сильнее всего, так как их очень много. Очень часто врачи констатируют хронический гастрит и другие несерьезные заболевания, не делая при этом серьезных обследований. Назначают обычно медикаменты, которые не вызывают даже малейшего облегчения. Но профессионалы могут комплексно проанализировать все симптомы и выявить наличие рака, основную систему по выявлению рака ввел Л. И. Савицкий. Он подобрал список слабых симптомов и распространенных симптомов для других болезней, которые могут выяснить, есть ли у человека раковая опухоль в желудке или это симптом, не относящийся к данному заболеванию.

    Только когда рак сильно углубился и прошел в ткани организма у человека появляются сильные симптомы: сильные боли в желудке, которые чувствуются даже в спине, повышенная слабость и нежелание что-либо делать, резкий сброс веса на протяжении длительного срока.

    Основные симптомы: втяжение соска и его уплотнение, кровные и непонятные выделения из соска. Очень часто рак сопровождается без болевых ощущений, но при наличии мастопатии боль появляется и усиливается с каждым днем.Бывает нескольких форм: инфильтративной, узловой и язвенной. Плоскоклеточный рак развивается очень быстро, чтобы его выявить врачи проводят безболезненное скрещивание всех узелков, имеющих розовую или желтую окраску. Узлы могут иметь просвечивающие края жемчужного цвета с образованием пигментации. Образование опухоли постепенно прогрессирует, причем очень быстро. Но бывают формы рака, которые развиваются медленно, они могут развиваться годами, а человек даже не узнает об их наличии. Далее несколько узелков связываются между собой и образуют плотное и болезненное новообразование, которое имеет темный цвет. Именно на этой стадии люди обращаются к врачу.Как и в других случаях на начальном этапе нет никаких симптомов рака, но опухоль продолжает расти и через некоторое время просвет кишки закрывается. Появляются болезненные ощущения, так как кал не может проходить свободно, это провоцирует выделение крови и гноя. Со временем каловые массы деформируются и меняют свой цвет, в медицине это называется – лентовидный стул. Рак прямой кишки сравнивают с геморроем, но при геморрое он появляется в конце дефекации, а не в начале. В дальнейшем происходят частые позывы к дефекации, частые выделения кровянисто-гнойных масс, имеющих отвратительный запах.Здесь все зависит от того, в каком месте появилась опухоль. Она может появиться в ткани легких или в бронхе, если появилась опухоль в бронхе, человек начинает кашлять ежедневно. Кашель сухой и болезненный, через некоторое время появляется мокрота с кровью. Периодически появляется воспаление легких, например, пневмония. Из-за нее появляются другие симптомы: боль в груди, температура 40 градусов, боль в голове, слабость и невозможность сконцентрироваться.Если рак образовался в ткани легких, то заболевание будет проходить без каких-либо симптомов, что лишь усложняет ситуацию, потому что человек не проходит медицинское обследование. Если пройти рентген – можно выявить начальную опухоль.В основном женщины жалуются на странные боли и регулярные кровотечения даже после месячных. Но данные симптомы говорят лишь о том, что опухоль постепенно распадается и рак уже в запущенной форме. Начальная форма рака матки никак не проявляется, поэтому женщины не обследуются. Также о раке говорят бели – неприятные водянистые или слизистые выделения, которые смешаны с кровью. Часто бели имеют очень неприятный запах, но не во всех случаях, иногда они ничем не пахнут. При наличии странных выделений обратитесь к врачу, вполне возможно, рак еще не перешел в глубокую и запущенную стадию и есть шансы на излечение.

    При прогрессировании опухолевого процесса присоединяются другие признаки рака мочевого пузыря.

    Помимо признаков, характерных для рака мочевого пузыря, наличествует ряд симптомов, общих для многих видов заболеваний, которые проявляются при развитии новообразования в мочевом пузыре. Это:

    • хроническая непроходящая усталость ;
    • немотивированная общая слабость ;
    • резкое похудение за короткий промежуток времени без изменений в образе жизни и режиме питания ;
    • изменения во внешнем виде человека – постоянная бледность кожи и слизистых оболочек, страдальческое выражение лица, неприятный специфический запах тела и одежды;
    • нарушения сна ;
    • потеря аппетита .

    1. Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.

    2. Дистрофический — снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:а. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.б.

    Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.в. Выпадение волос или медленный их рост.г. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок , уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде( крупы, сухие макароны, тесто , фарш, и т.д.).

    Как самым приятным больные отмечают запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.д.Беспричинный субфебрилитет ( незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С).

    Характерен внешний вид больного с развернутой картиной недостатка гемоглобина в крови.

    Это прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка , так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык.

    Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

    При незначительном отклонении от нормы показателей крови, анемия может ни как не ощущаться, потом проявляются слабость, нарушение работоспособности, частая заболеваемость простудами, вообщем, довольно неотчетливые признаки, которые можно приписать практически любому хроническому заболеванию.

    • При множественных очагах опухолевых образований могут появляться боли.
    • В организме появляются воспалительные процессы из-за злокачественного новообразования и человек чувствуют периодическую лихорадку. Само состояние может ухудшаться через большой промежуток времени.
    • Усталость, слабость, быстрая усталость. Если раньше больной легко весь день работал, то сейчас быстро устает. Может сопровождаться сонливостью.
    • Больной теряет аппетит и резко начинает худеть. Потеря веса может быть до 10 кг, без каких-либо диет и занятий спортом при привычном образе жизни и питании.
    • Кожа становится бледной, если опухоль затрагивает печень, то оттенок становится желтушным. Гиперпигментация кожных покровов, красные пятна и другие странные проявления.
    • Резкий сброс веса . Большинство людей, у которых обнаружили рак, сильно сбросили в весе во время болезни. Беспричинное похудение на 5-7 кг – повод для обращения к врачу. Это может быть связано с раком желудочно-кишечного тракта.
    • Высокая температура – признак рака, особенно если он поражает целые системы органов. Такое лихорадочное состояние говорит о том, что рак негативно влияет на иммунную систему, а организм бросает все свои силы на борьбу с инфекцией. Однако, следует помнить: повышенная температура тела появляется не на начальной стадии рака, поэтому температуру стоит рассматривать, как относящуюся к раку, лишь при наличии других симптомов.
    • Слабость усиливается постепенно . Утомляемость может развиться и в самом начале болезни. Например, при поражениях желудка или толстого кишечника, потеря крови приводит к дискомфорту внутри организма.
    • Болевые ощущения. Присутствуют на начальных стадиях заболевания, если в организме есть наличествует опухолей. Нередко боль говорит о поражении целой системы организма.
    • Изменения в эпидермисе. Могут проявляться гиперпигментация, желтуха, эритемы, крапивница.
    1. Сухость кожных покровов при пальпации.
    2. Дрожь, озноб.
    3. Субъективно пациент ощущает холод.
    4. Болезненность мышц и суставов.
    5. Повышенное ощущение усталости.
    6. Болезненность во время мочеиспускания.
    7. Диспепсические явления, преимущественно диарея.
    8. Головная боль, часто пульсирующая.
    9. Головокружение — приступообразное или постоянное.
    10. Общее плохое самочувствие.
    11. Болезненность в области носоглотки.
    12. Приступообразный влажный кашель.
    13. Возможно появление приступов острой боли в одной из частей тела.
    14. Болезненность опухоли.
    15. Повышенное количество лейкоцитов в крови.
    16. Выраженное снижение веса — потеря массы тела при раке может быть до пяти-семи килограммов в неделю без видимых причин.
    17. Изменения кожного покрова: изменение характера оволосения, появление желтушности, гиперпигментация, могут быть аллергические проявления на коже.
    18. Беспричинная физическая слабость при раке может быть разной степени выраженности; на поздних стадиях заболевания она выражена сильнее.
    19. При множественном опухолевом поражении — боли в различных участках тела; при множественных очагах этот симптом рака может быть одним из ранних; ни в коем случае нельзя оставлять его без внимания.

    Для выявления злокачественных опухолей мочевого пузыря применяются несколько методов, которые заметно различаются между собой как по точности, так и по степени инвазивности.

    Методы, которые применяются при диагностике этой разновидности рака можно разделить на 2 большие группы:

    • лабораторные исследования
    • инструментальные исследования

    Ни одна из этих 2-х групп методов не является самодостаточной – используют их обычно в комплексе, что ускоряет получение результата и, главное, повышает его точность.

    Среди лабораторных исследований основная роль принадлежит таким анализам как:

    • общий анализ мочи (позволяет выявить в ней даже незначительное количество крови)
    • бактериологический посев мочи – нужен для выявления возможных инфекций
    • цитологический анализ (почти в половине случаев рака выявляет опухолевые клетки)
    • исследование на онкомаркеры (особые вещества, вырабатываемые раковой опухолью)

    Последняя методика (анализ на онкомаркеры) еще далека от совершенства, тем не менее, это перспективное направление в ранней диагностике рака мочевого пузыря, так как этот метод прост и позволяет очень быстро обследовать большое количество людей.

    Вместе с тем, инструментальные исследования продолжают играть ведущую роль в диагностике рака мочевого пузыря. К ним относятся в первую очередь:

    • цистоскопия, то есть осмотр внутренней поверхности стенок мочевого пузыря с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в пузырь через уретру. Такой метод также позволяет в ходе осмотра получить образец опухолевой ткани для последующего гистологического анализа.
    • ультразвуковое исследование (УЗИ-диагностика). В отличие от цистоскопии не доставляет больному никакого дискомфорта, но и не отличается высокой точностью при определенных формах опухолей (например, при внутриэпителиальном раке).
    • рентгенография мочевого пузыря при подозрении на опухоль этого органа является вспомогательным методом диагностики из-за низкой информативности таких снимков. Вместе с тем, рентгенография грудной клетки проводится в обязательном порядке, если есть основания считать, что у больного имеются метастазы в легкие или в ребра.
    • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Несмотря на относительную новизну этих диагностических методов, при раке мочевого пузыря они также являются вспомогательными методами, так как на ранних стадиях болезни они не способны определить ни степень поражения стенки пузыря опухолью, ни точно указать на то, что изменения в лимфатических узлах являются именно метастазами, а не скажем, воспалением.
    • остеосцинтиграфия (радиологическое исследование костей) проводится для выявления метастазов в кости, после того как в мочевом пузыре была обнаружена первичная опухоль.

    Больному, который обратится к врачу с жалобами на симптомы, заставляющие заподозрить у него рак мочевого пузыря, диагностические исследования назначаются обычно в такой последовательности:

    • общий анализ мочи
    • бакпосев мочи
    • ультразвуковое исследование
    • цистоскопия (с биопсией при необходимости)
    • рентген грудной клетки и легких
    • ультразвуковое исследование брюшной полости
    • магнитно-резонансная томография малого таза
    • остеосцинтиграфия

    Основными задачами являются определение наличия заболевания и стадии опухолевого процесса. В обязательные исследования входят анализ мочи, цистоскопия, биопсия тканей, УЗИ мочевого пузыря. В некоторых случаях используют компьютерную томографию.

    Очень важной мерой выявления опухоли в начальной бессимптомной стадии является ежегодное прохождение диспансеризации с полным обследованием.

    Полный анализ крови (берется из пальца) — на современных гематологических анализаторах выясняем количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови, выявляем цветовой показатель, то есть среднее содержание гемоглобина в эритроците (норма 0,81-1,05).

    Измеряем средний объем и диаметр эритроцита (норма 7.0-7.8 мкм). Количество ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) норма которых 4-12% говорит о регенераторной способности костного мозга. Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.

    Концентрация железа в сыворотке крови (берется из вены — норма 12.0 до 26,0 мкмольл). Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно- кишечном тракте.

    Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (берется из вены — норма 42,3-66,7 мкмольл). Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

    Получив результаты анализов и выяснив что диагноз низкого гемоглобина подтвержден приступаем к выяснению причин его понижения. Путем сбора анамнеза исключаем вегетарианство. Далее выясняем состояние желудочно кишечного тракта.

    Это фиброгастроскопия (ФГС), не очень приятная но нужная процедура позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, участвующей в всасывании железа и витамина В12 (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

    Нужно посетить хирурга, который при внешнем осмотре и пальцевом исследовании исключит геморрой. При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры , такие как ректороманоскопия ( обследование прямой кишки с помощью ректороманоскопа через заднее проходное отверстие).

    Обследование толстого кишечника называется фиброколоноскопией, это еще более трудоемкое обследование, когда колоноскоп достигает через прямую кишку расстояния более трех метров и фактически позволяет исследовать весь толстый кишечник (при этих обследованиях прежде всего исключаются колиты и онкологические заболевания).

    Ирригоскопия — рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.

    В случае когда диагноз после проведения всех вышеперечисленных обследований остаётся неясным, любая поликлиника вправе использовать имеющиеся у неё квоты на высокотехнологическую помощь , в данном случае это компьютерная и магниторезонансная томография с использованием контрастного вещества.

    Далее для женщин конечно обследование у гинеколога , который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются миома матки и кисты яичников, полименорея и т.д

    В ещё боле сложных случаях для исключения заболеваний крови требуется консультация узкого специалиста – гематолога

    Для более точного исследования используют различные методы для выявления рака даже на 1 стадии:

    • Общий (Клинический) анализ крови — повышение лейкоцитов и пониженное содержание гемоглобина может указывать на онкологию.
    • Биохимический анализ крови — опухоль меняет баланс веществ в крови и это отлично видно не тесте.
    • Тест на онкомаркеры — опухоль выделяет продукты жизнедеятельности, которые можно обнаружить в крови.
    • МРТ, КТ — врач-онколог сможет увидеть размер, форму и силу распространения опухоли.
    • Биопсия — под микроскопом изучают сами клетки опухоли, смотрят скорость роста и агрессивность.

    Для подтверждения наличия у пациента паранеопластического синдрома необходимо оценить результаты лабораторно-инструментальных тестов:

    • общий анализ крови, мочи, ликвора;
    • биохимический анализ крови;
    • определение онкомаркеров;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • сцинтиграфия.

    При подозрении на опухоль тканей дыхательной или желудочно-кишечной системы используют эндоскопические методы, позволяющие визуализировать участок поражения, взять биопсию и провести гистологическое исследование полученного материала.

    Тактика лечения может быть выбрана только при установлении локализации первичной опухоли, наличия метастазов.

    Используются такие методы как:

    1. Хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли.
    2. Лучевая терапия.
    3. Химиотерапия.

    Указанные варианты применяются в качестве монотерапии или комбинируются; последовательность этапов лечения зависит от многих факторов, среди которых наиболее важными являются расположение новообразования, его размер, возможность проведения операции, общее состояние пациента.

    Полный анализ крови (берется из пальца) — на современных гематологических анализаторах выясняем количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови, выявляем цветовой показатель, то есть среднее содержание гемоглобина в эритроците (норма 0,81-1,05).

    Измеряем средний объем и диаметр эритроцита (норма 7.0-7.8 мкм). Количество ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) норма которых 4-12% говорит о регенераторной способности костного мозга. Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.

    Концентрация железа в сыворотке крови (берется из вены — норма 12.0 до 26,0 мкмольл). Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно- кишечном тракте.

    Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (берется из вены — норма 42,3-66,7 мкмольл). Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

    Нужно посетить хирурга, который при внешнем осмотре и пальцевом исследовании исключит геморрой. При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры. такие как ректороманоскопия ( обследование прямой кишки с помощью ректороманоскопа через заднее проходное отверстие).

    Обследование толстого кишечника называется фиброколоноскопией, это еще более трудоемкое обследование, когда колоноскоп достигает через прямую кишку расстояния более трех метров и фактически позволяет исследовать весь толстый кишечник (при этих обследованиях прежде всего исключаются колиты и онкологические заболевания).

    Нельзя однозначно сказать, каким будет анализ крови при злокачественных заболеваниях. Это зависит от того, какой вид опухоли развивается, кроме того, рассматривается ее локализация и характер протекания болезни. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма каждого человека.

    Но все же можно выделить некоторые общие отличительные особенности результатов исследования крови, которые помогут опытному доктору заподозрить развитие злокачественного процесса.

    Согласно расшифровке анализа крови, при онкологии изменяется качественный состав и количественное значение лейкоцитов. Лейкоцитами называют белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной защите организма от вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции.

    В клиническом анализе крови при раковых заболеваниях обычно происходит значительное увеличение количества лейкоцитов. Характерной особенностью развития именно злокачественного процесса является повышение уровня лейкоцитов в крови за счет их молодых форм.

    Наиболее значительно повышается содержание лейкоцитов при лейкозах – злокачественных заболеваниях системы кроветворения. В зависимости от вида лейкоза в анализе крови могут обнаружиться лимфобласты (предшественники лимфоцитов) и миелобласты (предшественники нейтрофилов).

    В большинстве случаев общий анализ крови при онкологии определяет высокое значение СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Данный показатель является косвенной характеристикой содержания белков плазмы крови.

    Еще одним важным показателем крови, снижение значения которого может указывать на развитие злокачественного процесса, является гемоглобин. Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов крови, который отвечает за транспортировку кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно.

    Врача должно насторожить понижение гемоглобина в крови при отсутствии у пациента кровопотери (при объемных операциях, травмах, обильных менструациях). Важно, если при этом человек нормально питается и ведет обычный образ жизни.

    Наиболее значительно и быстро происходит снижение гемоглобина при развитии рака кишечника и желудка. При некоторых видах лейкоза, раке печени кроме снижения СОЭ наблюдается уменьшение количества тромбоцитов, повышается показатель свертываемости крови.

    Анализ крови при онкологическом заболевании толстого кишечника определяет анемию по причине скрытого кровотечения. В таком случае это является ранним симптомом злокачественной опухоли. При метастазирующей опухоли снижение гемоглобина в крови (анемия) часто развивается в результате вторичного поражения костного мозга (органа кроветворения).

    Злокачественные заболевания изменяют не только показатели общего анализа крови, но и биохимического исследования.

    В расшифровке анализа крови при онкологическом заболевании поджелудочной железы указывается изменение уровня глюкозы. Глюкоза является основным показателем углеводного обмена организма. За ее выработку отвечает гормон поджелудочный железы инсулин.

    При злокачественной болезни желчевыводящих путей в биохимическом анализе крови определяется повышение содержания желчного пигмента билирубина. Это связано с развитием закупорки желчных протоков.

    Злокачественные новообразования печени проявляются увеличением активности ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

    Опухолевые процессы костной ткани проявляются в результатах биохимии крови повышением концентрации фермента щелочная фосфатаза (участник расщепления фосфорной кислоты в организме).

    Кроме того, в зависимости от вида опухолевого процесса, его локализации изменяются многие другие показатели биохимического исследования.

    Повышаются значения таких показателей анализа крови при онкологии:

    • мочевина – конечный продукт метаболизма белка;
    • мочевая кислота – конечный продукт метаболизма пуринов (соединений, содержащих азот);
    • гамма-глобулин – белок плазмы крови.

    Биохимический анализ крови при злокачественных патологиях обычно показывает снижение содержания в крови альбумина (одного из основных белков крови), фибриногена (белок плазмы крови, который принимает участие в ее свертываемости).

    Сделать грамотную расшифровку любого анализа крови может только опытный врач. Пациент ни в коем случае не должен самостоятельно трактовать результаты анализов. Изменения показателей исследования крови могут быть симптомом не только онкологических заболеваний, но и многих других, менее тяжелых патологий.

    Оперативное вмешательство в лечении онкологии проводится в большинстве случаев. Такой метод требует большой подготовки и пристального внимания, терапевтического лечения после проведения. Пациент теряет значительное количество крови, дефицит восстанавливают при помощи переливания плазмы, которая «разбавляет» кровь, в ней меньше нормы эритроцитов, гемоглобина.

    Длительный прием необходим при лечении препаратами железа. Положительное воздействие на организм пациента до и после операции оказывает назначение фолиевой кислоты, инъекций витамина В12, прием витаминных комплексов, принимать их следует в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

    Читайте также:  Как быстро рак груди переходит из одной стадии в другую

    Питание продуктами с высоким содержанием железа – необходимое условие, выполнение которого требуется перед операцией, в восстановительный период после проведения. Такая еда поднимает гемоглобин, повышается жизненный тонус оперируемого.

    Эритроциты Красные кровяные клетки, которые отличаются небольшими размерами. Основной функцией является снабжение органов и тканей достаточным количеством кислорода. Соответственно, значительное снижение уровня эритроцитов говорит об анемии. Причина данной патологии весьма не однозначна: наследственность, недуги кровеносной системы, скудный/однообразный рацион питания, гемолиз. Количественное повышение кровяных телец также не является нормой и, скорее всего, говорит об обезвоживании организма или заболеваниях кровеносной/сердечно-сосудистой/легочной системы.
    Гемоглобин Содержится в эритроцитах и переносит тот самый кислород. Поэтому, при его существенном дефиците все органы и ткани испытывают кислородное голодание, что чревато негативными последствиями. Причина низкого уровня гемоглобина часто кроется в обильном кровотечении, врожденных патологиях кровеносной системы, недостатке железа/других полезных макро- и микроэлементов. Что касается повышенного уровня гемоглобина, то присмотреться следует, в первую очередь, состоянию организма (истощенность, обезвоживание, болезням почек, сердца, легких.
    Лейкоциты Являются составляющей частью иммунной системы организма и первыми реагируют на «вторжение» патогенных микроорганизмов, инфекций, инородных тел, а также другую потенциальную угрозу жизни пациента. Как подсказывает практика, не каждое их повышение считается патологией, скорее наоборот: незначительное возростание лейкоцитов является нормой при повышенной физической активности, второго и третьего триместров беременности, во время «критических дней» и непосредственно после прививки. Но это также может быть реакция на вирусную инфекцию, воспалительный процесс, наличие онкологических клеток в организме, а также послеоперационный период. Что касается количественного снижения «стражей» иммунитета, то причина может быть как в онкологии, лечении опухолей, вирусных заболеваниях, так и в банальном гиповитаминозе.
    Тромбоциты Кровяные клетки, которые не имеют ядра, но отвечают за свертывание крови. Такая функция невероятно полезна при кровотечениях разного происхождения. Но не следует забывать, что повышенное количество тромбоцитов грозит тромбоцитозом и является следствием раковых заболеваний разной локализаций, анемии, эритремии, воспаления или хирургического вмешательства. Понижение уровня тромбоцитов, в свою очередь, говорит о врожденных патологиях кровеносной системы, переливании крови, инфекционном заболевании, недоношенности новорожденного пациента или наличия у него гемолитической болезни.
    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) Данный показатель имеет множество нюансов при своей расшифровке. Именно поэтому не стоит ориентироваться лишь на полученный результат при постановке окончательного диагноза. Это же касается и онкологии, поэтому без дальнейшего обследования не обойтись.

    Онкологические заболевания являются одной из самых серьёзных проблем современной медицины. Ежегодно в мире миллионы людей слышат этот страшный диагноз.

    Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг. Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом.

    В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии.

    Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми.

    Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.

    Статистика утверждает, что примерно у половины (60 процентов больных онкологией) падает гемоглобин. Именно поэтому для нас чрезвычайно важно повысить его, что будет способствовать некоторому улучшению состояния больных.

    Если понижение гемоглобина связано с лучевой и химиотерапией, то проводится трансфузия эритроцитов. Для стимуляции образования эритроцитов назначают эритропоэтин.

    Если больным назначают препараты, стимулирующие образование эритроцитов, то надо это делать осторожно. Если гемоглобиновое число повышается больше 140, то существенно повышается риск смерти пациентов.

    Для коррекции гемоглобинового числа необходимо принимать и железосодержащие препараты. Они могут вводиться в организм перорально или внутривенно. Пероральные препараты более удобны, однако они гораздо медленнее всасываются в кровь.

    Поэтому, если надо быстро повысить число гемоглобина, назначаются внутривенные препараты. Их введение оправдано при химиотерапии, а также значительном нарушении аппетита.

    Химиотерапия — один из самых распространенных способов лечения рака. С помощью медицинских препаратов разных групп воздействуют на патологически измененные клетки, останавливая их развитие. Разрушаются не только «больные» клетки, но и здоровые, в связи с чем иммунитет организма падает и при внедрении патогенной флоры инфекционное заболевание вспыхивает мгновенно.

    При любых изменениях температуры:

    • ртутный столбик опустился ниже 36ºС;
    • держится субфебрильная температура;
    • появилась фебрильная температура свыше 38ºС —

    необходимо поставить в известность врача. Самостоятельно жаропонижающие препараты пить нельзя, должно быть проведено обследование. Жар может указывать на нормальную реакцию организма на введение химиотерапии, аллергическую реакцию, инфицирование организма патогенной флорой.

    При угрозе для жизни, температурном скачке свыше 39ºС, необходима госпитализация в условия стационара.

    Рак — это тяжелое заболевание, которое угнетает работу всех внутренних органов, сказывается на общем состоянии. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше вероятность благоприятного исхода.

    Лечение рака мочевого пузыря имеет свои специфические особенности, которые обусловлены в первую очередь тем, что даже радикальное удаление первичной опухоли отнюдь не всегда гарантирует то, что в будущем новообразование не появится на другом участке слизистой стенки этого органа.

    По этой причине консервативные методы лечения рака мочевого пузыря (химиотерапия, радиотерапия) самостоятельно применяются в исключительных случаях при редких видах опухолей этого органа – нейрофиброме, рабдомиосаркоме и первичной лимфоме.

    В подавляющем большинстве случаев рака мочевого пузыря хирургическое вмешательство в том или ином виде является основным методом лечения, который может дополняться химиотерапией, иммунотерапией или радиотерапией.

    В настоящее время в зависимости от типа опухоли и ее размера применяются следующие хирургические методы лечения рака мочевого пузыря:

    • трансуретральная резекция
    • открытая резекция («классическая» операция с удалением части пузыря)
    • радикальная цистэктомия

    В последнем случае производится полное удаление мочевого пузыря, которое у мужчин дополняется удалением предстательной железы и семенных пузырьков, а у женщин вместе с мочевым пузырем удаляются матка, маточные трубы и яичники.

    Если открытую резекцию можно отнести к органосохраняющему типу операций, то радикальная цистэктомия неизбежно ставит перед хирургом вопрос – как обеспечить удаление мочи из организма больного?

    В настоящее время эта задача решается с помощью использования одной из трех методик:

    • выведение мочеточников на поверхность кожи передней брюшной стенки
    • выведение мочи в один из отделов кишечника (обычно в сигмовидную кишку)
    • формирование искусственного мочевого пузыря из тканей кишечника

    Последний метод является наиболее сложным, но вместе с тем именно он обеспечивает наиболее высокое качество жизни больного.

    Существуют рекомендации по профилактике рака мочевого пузыря, которые сводятся к следующим моментам:

    • потребление достаточного количества жидкости
    • полный отказ от курения
    • регулярное употребление в пищу фруктов и овощей

    Особенно полезны с точки зрения предупреждения этой формы рака цитрусовые и представители семейства капустных. Как и при профилактике других форм рака, решающая роль в данном случае принадлежит антиоксидантам растительного происхождения.

    Не следует забывать и о повышенном риске развития рака мочевого пузыря при профессиональной экспозиции по некоторым канцерогенам – речь идет о работе, связанной с регулярным контактом с анилином и некоторым другими веществами, используемыми в химической промышленности.

    Зависит от многих факторов, может быть консервативным и оперативным. К консервативным методам относят медикаментозную и лучевую терапию. Во время оперативных вмешательств происходит удаление части или целого мочевого пузыря. Чаще всего совмещают оба метода, проводя лучевую терапию до или после хирургической операции.

    Химиотерапия (применение лекарственных средств) редко используется как самостоятельное направление. Обычно идет в комплексе других мероприятий, улучшая излечение. Самые лучшие результаты дает комбинация таких противоопухолевых лекарств, как адриабластин, метотрексат, цисплатин, винбластин.

    Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови , адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

    Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

    Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно).

    Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

    Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов.

    При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев.

    После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа.

    Это контролируется такими показателями крови ,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника ).

    Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год ) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

    При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель.

    В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови.

    Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии.

    Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма , а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.

    5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год . Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г.

    • наличие разных типов температурных кривых и склонность к нарастанию температуры в вечерние часы;
    • снижение температуры под воздействием нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов;
    • отсутствие значительного ухудшения состояния больного, обусловленного лихорадкой;
    • отсутствие связи с распадом опухоли, инфекцией;
    • исчезновение в терминальной стадии опухоли.
  • Инъекции эритропоэтина (природного или синтетического), которые стимулируют кроветворение и повышают общее количество эритроцитов (препараты Рекормон, Эритропоэтин, Эпостим и другие).
  • Трансфузия эритроцитов, которую получают из крови доноров методом центрифугирования. В результате в крови оказывается высокая доза гемоглобина.
  • Инъекции железосодержащих препаратов, которые восполняют недостаток микроэлемента, и дополняют введение эритропоэтина.
    1. Инъекции эритропоэтина (природного или синтетического), которые стимулируют кроветворение и повышают общее количество эритроцитов (препараты Рекормон, Эритропоэтин, Эпостим и другие).
    2. Трансфузия эритроцитов, которую получают из крови доноров методом центрифугирования. В результате в крови оказывается высокая доза гемоглобина.
    3. Инъекции железосодержащих препаратов, которые восполняют недостаток микроэлемента, и дополняют введение эритропоэтина.

    Необходимо уточнить, что лечение раковых опухолей посредством цитостатиков – один из основных методов терапии в онкологии. Но ее воздействие на человеческий организм очень агрессивно. И как следствие, у больных после лечения часто отмечаются лихорадочные состояния.

    Одним из главных способов лечения раковых заболеваний – это химиотерапия. Однако данный метод лечения достаточно агрессивный.

    Проведение химиотерапии может спровоцировать повышение температуры и другие осложнения, у которых есть свои степени:

    • Нулевая степень. У пациента нет изменений в самочувствии и в результатах исследований.
    • Первая степень. Наблюдаются незначительные изменения, пациент сохраняет свою активность.
    • Вторая степень. Активность больного нарушается, результаты анализов лаборатории требуют коррекции.
    • Третья степень. Нарушения становится явными, имеет значение активное лечение, в некоторых случаях важна отмена химиотерапии.
    • Четвертая степень. Назначается полная отмена химиотерапевтических средств, потому как нарушения в состоянии больного несут за собой опасность для его жизни.

    Повышение температуры может иметь отношение к возникновению в организме пациента инфекции. Она ничем не сдержана, так как численность нейтрофилов в крови достаточно снижено. При прохождении курса химиотерапии иногда отмечается повышенная температура, что может быть как ответ организма на медикаменты. Жар не во всех случаях может быть показателем недуга.

    При данном лечении в тело больного вводят ряд химических реагентов, которые помимо опухолевых клеток губят также и здоровые. Одним из главных побочных эффектов является резкое снижение иммунитета. Именно поэтому первым шагом врача после, является иммунотерапия — повышение общего тонуса и иммунитета больного.

    При понижении иммунитета организм больного становится мишенью для вирусов и болезней из-за чего повышается температура. Врач при этом дает пациенту ряд медикаментов для поддержания состояния.

    • развитие тромбоза;
    • рост раковой опухоли.

    Поэтому их прием прекращают сразу после основного лечения. Очень важным моментом является соблюдение диеты. В рацион питания включают продукты, которые содержат железо, например, говяжья печень, зелень или спелые сливы.

    Операции при онкологии всегда провоцируют снижение уровня гемоглобина из-за кровопотери, общей анестезии, нарушения деятельности ЖКТ. Если до оперативного вмешательства концентрация гемоглобина в организме пациента ниже пределов нормы, операцию откладывают, так как анемия может спровоцировать летальный исход. Если отложить ее не представляется возможным, больному производят переливание крови.

    Незадолго до спланированного хирургического вмешательства пациенту назначают препараты железа. После операции врач выписывает инъекции витаминов В и В12, фолиевой кислоты и железа. При больших потерях крови в ходе операции назначается переливание крови. Затем необходимо постоянное наблюдение за показателями компонентов крови.

    Лабораторные и клинические исследования подтвердили: в онкоклетках, страдающих от гипоксии, нет должного ответа на химиотерапевтическое лечение. За модель была взята фибросаркома.

    При недостаточной оксигенации (насыщение кислородом) раковых клеток устойчивость к цитостатической терапии повышается в 2-6 раз. В нормооксигенированных участках сохраняется чувствительность к Циклофосфану, Кармустину, Карбоплатину.

    Наиболее часто развивается панцитопения (снижение количественного состава клеток крови). Повторные курсы и осложнения, вызываемые опухолью, приводят к анемии легкой степени, которая может стать хронической или достичь критических цифр. Важно в динамике отслеживать показатели крови, тогда онколог назначает вспомогательную терапию.

    Коррекция анемии и улучшение показателей развернутого клинического анализа крови прогностически хороший знак для пациента. Так в разы возрастает эффективность агрессивной противоопухолевой терапии, резистентность организма к инородным клеткам, повышается качество жизни.

    Хирургические манипуляции и оперативное вмешательство практически всегда сопровождаются кровопотерей. Для онкобольного недопустимо начинать операцию с анемией средней и тяжелой степенью тяжести, за исключением экстренных случаев, когда речь идет о большой кровопотере.

    Плановая операция предусматривает подготовку пациента с целью повышения показателей гемоглобина, эритроцитов и других форменных элементов. Назначается пероральный прием препарата железа или его внутривенное введение.

    Немаловажна консультация анестезиолога с уточнением сопутствующих патологий с целью индивидуального подбора средств для общей анестезии. Возможно угнетение систем организма веществами для наркоза, включая и кроветворные органы.

    При патологии ЖКТ, а также в послеоперационном периоде желателен парентеральный путь введения железосодержащих лекарств, что объясняется нарушенной функцией всасывания ворсинками кишечника активного компонента.

    После операции рекомендовано каждые 3-5 дней выполнять клинический анализ крови, своевременно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим. Пациенту назначаются препараты железа, витамин В-12, фолиевая кислота, при обширной кровопотере – трансфузия эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы.

    В онкологической практике существует термин «раковая анемия», что не является нозологической единицей, а служит симптомом злокачественного процесса. Синдром развивается в результате активации и ответа иммунной системы на опухолевый процесс.

    Гемоглобин при раке имеет тенденцию к снижению после противоопухолевой терапии в результате иммуносупрессии и торможении продуцирования корковым слоем почек эритропоэтина.

    Учитывая патогенетический механизм, анемия является сложным симптомокомплексом на фоне прогрессирующего злокачественного процесса, влияющая на качество жизни пациента, прогноз болезни и лечения.

    Какая температура при раке при злокачественном поражении необходима для достижения максимальных лечебных результатов? В некоторых клинических случаях показатели терморегуляции тела в 37,5 ºС – 38,0 ºС способствуют повышению чувствительности патологических клеток к воздействию высокоактивного рентгенологического излучению.

    На сегодняшний день некоторые способы искусственного поднятия температуры тела находятся в стадии разработки.

    Данная методика подразумевает местное тепловое воздействие на участок тела, где уже образовались раковые заболевания. В зависимости от локализации опухоли существуют следующие типы локальной гипертермии:

    1. Внешний подход, при котором тепловая энергия прикладывается или к поверхности кожных покровов, или к субдермальному слою. Данные мероприятия, в основном, носят аппликационный характер.
    2. Внутриполостный или внутрипросветный подходы. Эти способы применяются при раковом поражении пищевода и при диагнозе «рак прямой кишки «. Методика осуществляется с помощью специального нагреваемого зонда, который вводится в соответствующий орган.
    3. Промежуточные методики показаны при онкологических заболеваниях глубоко локализованных органов, таких например, как головной и спинной мозг. Специальный радиочастотный датчик под местной анестезией подводится к первичному очагу патологии, вызывая в нем гипертермические изменения.

    Заключается в нагревании больших участков тела или конечностей.

    Эта методика применяется при множественных метастатических поражениях. Системное поднятие температуры тела, как правило, достигается в специальных тепловых камерах.

    Высокая температура при онкологии нередко является следствием перенесенной химиотерапии. Следует отметить, что данный симптом может свидетельствовать о развивающейся инфекции, но четкую картину по результатам анализов определит только врач.

    Повышение температуры показателем болезни является не всегда, однако, к подобной реакции организма следует отнестись очень серьезно.

    Для лечения заболеваний онкологического профиля часто применяются агрессивные методы лечения – химиотерапия, лучевая терапия. В начале их применения у больных появляется анемия в легкой степени, которая затем протекает в более сложной, иногда хронической форме.

    Поэтому повышенный гемоглобин при развитии онкологии является хорошей предпосылкой для выздоровления пациента, при высоком его уровне повышаются шансы выздоровления.

    Только врач может посоветовать способ, как поднимать гемоглобин в крови после химиотерапии. Препараты с содержанием железа, другие процедуры в этот период опасны из-за побочных эффектов, которые они оказывают на организм больного, становятся причиной рака в некоторых случаях, принимать их следует осторожно.

    Делать химиотерапию больным раком приходится в большинстве случаев. Показатели сниженного гемоглобина являются основанием применения методов лечения:

    • введение железосодержащих препаратов внутривенно;
    • при помощи переливания крови – способ помогает быстро поднять уровень гемоглобина;
    • способом восстановления кислородотранспортной функции крови переливанием эритроцитарной массы.
    1. Кровопотеря. Недостаток объема крови компенсируется плазмой, из-за этого концентрация эритроцитов снижается.
    2. Общая анестезия. Ее влияние не столь велико, но угнетающее действие обезболивания сказывается на работе всех органов и систем организма, в том числе и кроветворной системы.
    3. Операции ЖКТ. Вмешательства на желудке и в кишечнике приводят к нарушению естественных механизмов всасывания витаминов и микроэлементов.

    Среди Недостатков можно выделить непереносимость у некоторых пациентов. Большая часть из них жалуются на проблемы с пищеварительным трактом во время приема таблеток. Также у лекарств есть ограничения по возрасту, многие из них не подходят для детей.

    Как повысить гемоглобин в крови именно вам, должен решать врач.

    В качестве профилактики использовать лекарственные препараты Совершенно неприемлемо. Можно пить витаминные комплексы и только с разрешения лечащего врача.

    Лучшей мерой профилактики малокровия у взрослых и детей является правильное сбалансированное питание.

    Посмотрите видео про препараты

    Анемия Является опасным состоянием, но, несмотря на это, самолечение в поднятии гемоглобина строго запрещено. Особенно опасно принимать любые лекарства без результатов анализа крови.

    Только врач сможет провести обследование, выявить анемию и ее причины и на основании этих данных выписать лекарственное средство.

    Помните, избыток железа не менее опасен для организма, чем его недостаток.

    Http://boleznikrovi. com/sostav/gemoglobin/povyshennyj-pri-onkologii. html

    Http://1pokrovi. ru/analizy-krovi/obshhij/gemoglobin/nizkij/kak-povysit/preparaty. html

    Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

    Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

    Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

    Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

    Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

    Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

    Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

    С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота ,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д.

    , которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм).

    Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа.

    Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска ( гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной.

    Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина , путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

    Существует огромное количество рецептов народной медицины, которые позволяют повысить показатели гемоглобина в крови.

    • Отличным лекарством является смесь измельченной гречки , грецких орехов, мёда . Данную смесь принимаем по столовой ложке раз в день в течение 10 дней.
    • Действенный рецепт — микс морковного, свекольного и яблочного сока . Снимает симптоматику смесь соков морковного и свекольного в пропорции 3:1. Только свекольный сок должен перед употреблением часик постоять, чтобы не появились спазмы и дискомфорт в кишечнике. Для лечения принимать по половине стакана в сутки.
    • Смесь кураги , изюма, чернослива, грецких орехов , лимона и меда измельчается и употребляется по ложке три раза в день.
    • Хороший эффект оказывает гречка, настоянная ночь, а лучше половину суток на кефире, отлично идет на завтрак, для вкуса можно добавить мед.

    Следует исключить употребление алкоголя и отказаться от курения.

    Анемия лучше поддается коррекции, если очень низкий гемоглобин при раке лечат не только традиционными, но и народными способами. Отличные результаты приносят следующие народные средства:

    • Одуванчик лекарственный. Отвар стимулирует аппетит и положительно влияет на процесс пищеварения. Готовится из двух чайных ложек сушеного корня, настоянного 6 ч. в стакане холодной воды. Принимают по пол стакана 4 раза в день.
    • Редька черная. Положительно влияет на весь организм. Для этого в течение месяца продукт в натертом виде добавляют в салаты, а для усиления эффективности дополнительно принимают до 30 шт. горчичных зерен.
    • Полынь горькая. Сухим сырьем набивается трехлитровый бутыль, заливается 40% спиртом и настаивается 3 недели без доступа света. Принимается по 1 капле, разведенной в наперстке воды в течение 3 недель с последующим перерывом 2 недели.
    • Болотный аир. Корень, способный вызывать аппетит, мелко измельчают, и в кол-ве столовой ложки заливают 0,5 л. кипятка, после чего кипятят 10 мин. Отвар принимают по стакану 2 раза в сут.
    • Шиповник. Активизирует обменные процессы в организме, богат витамином С. Отвар готовится из 2 ч. л. плодов и стакана кипятка. Пьют 3 раза в день после еды.

    Также существуют травяные сборы, улучшающие процессы обмена, которые готовятся завариванием равных порций сухого сырья, состоящего из листьев крапивы, березы, кипрея, цветов гречихи. Заваривают 3 ст. л.

    Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

    Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

    С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота ,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д.

    которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм).

    Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина. путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

    Большинство злокачественных опухолей на первой стадии никак не проявляются, поэтому проходят незаметно, человек продолжает считать себя здоровым, живет, работает и строит планы на будущее. Между тем, общие симптомы рака, если на них обратить внимание, понемногу начинают появляться:

    1. Головная боль, головокружения, беспричинные и необъяснимые, правда, на первых порах они непостоянны, поэтому больной не придает им особого значения.
    2. Эпизодическое повышение температуры тела, которое снимается жаропонижающими и народными средствами и заставляет человека успокаиваться в отношении серьезной патологии.
    3. Недомогание, слабость, снижение трудоспособности, апатия или раздражительность – все эти признаки могут быть первыми проявления рака, а могут быть и результатом других патологических процессов, но доброкачественных и вполне излечимых.
    4. Похудение без диет и оснований, просто так теряется килограммов 5 в месяц. Это очень значимый ранний признак, но, к сожалению, тоже не для всех опухолей. Быстрая потеря веса характерна для ранних стадий опухоли желудка, поджелудочной железы, легких, в то время, как другая локализация процесса (например, молочная железа) стремительного похудения не дает.
    5. Изменение цвета кожных покровов (потемнение или покраснение кожи, желтуха), зуд, избыточный рост волос (не для всех опухолей);
    6. Увеличение лимфоузлов на стороне поражения (тоже не всегда);
    7. Изменение лабораторных показателей:
      • анемия, поскольку опухоль потребляет много питательных веществ, забирая их у других клеток, или если она распадается и дает кровотечение;
      • повышение СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов;
      • увеличение концентрации онкомаркеров , если каким-либо образом они были назначены или кровь человека подвергалась скрининговым исследованиям по другим причинам (группа риска, диспансеризация или просто забота предприятия о своих сотрудниках).
    8. Боли. В большинстве случаев болезненные ощущения появляются ближе к 4 стадии злокачественного процесса, однако такие органы, как желудок, яички, кости все же могут предупредить несколько раньше, поэтому их можно отнести к первичным симптомам рака данных локализаций.

    Таким образом, очевидно, что общие симптомы рака в большинстве случаев являются признаками общего нездоровья организма и свойственны многим патологическим состояниям, поэтому для самодиагностики, которую многие пациенты так любят, наверное, нелишним будет познакомить их со специфическими проявлениямисамых распространенных онкологических заболеваний.

    После проведенных лечебных процедур, необходимых при борьбе с онкологией в условиях стационара, пациент должен продолжить лечение самостоятельно при постоянном наблюдении специалистов. Как поднять гемоглобин в домашних условиях?

    Действенные лечебные средства делали наши предки. В рецептах используются ингредиенты, поднимающие гемоглобин, условно нормализующие состав крови: овес, ячмень, ядра грецкого ореха, шиповник, семена льна.

    В составе пищи необходимы гречка, печень, молочные продукты, мясо и рыба, натуральный мед. Овощные соки из моркови, свеклы, яблочный, гранатовый сок – с их помощью повышается процесс кроветворения. С падением показателей связано употребление жирной пищи, кофе – от этих продуктов отказаться однозначно.

    Повышающиеся показатели железа будут наблюдаться при активном образе жизни. Пешие прогулки на свежем воздухе, особенно в парке или лесу с хвойными деревьями, насытят кровь кислородом, улучшат самочувствие. С осторожностью использовать физические нагрузки, даже требующие небольших усилий.

    Противопоказаниями к лечению лекарствами с содержанием железа являются:

      Повышенное содержание этого элемента в крови. Патологии усвояемости элемента. Анемии, вызванные недостатком витамина В-12.

    Следует помнить, что любое лекарственное средство может иметь свои побочные эффекты, и чтобы не обернуть лечение в развитие новой патологии, медикаменты должен назначать только лечащий врач.

    Основанием к назначению таблеток для поднятия гемоглобина являются Лабораторные исследования крови и тщательное обследование пациента. Препарат должен подбираться индивидуально, с учетом степени анемии и возрастом пациента.

    Последствия низкого гемоглобина (особенно в течение длительного времени) тоже не радуют — появляется риск развития дыхательной и сердечной недостаточности, кардиомиопатий, более быстрого прогрессирования атеросклероза, заболеваний нервной системы, увеличение печени и связанная с этим симптоматика, угнетение иммунитета и развитие многочисленных хронических патологий (по принципу, где тонко, там и рвется).

    У беременных последствия пониженного гемоглобина бывают еще более катастрофичными — преждевременные роды, гипоксия у плода, нарушение развития ребенка вплоть до внутриутробной смерти. Увеличивается частота возможных осложнений в родах и послеродовом периоде, недостаточности лактации.

    К тому же, если даже всех этих страшилок удастся избежать, многие акушеры-гинекологи пророчат такому малышу более позднее развитие, сниженный иммунитет, трудности в обучении.

    Основная опасность – кислородное голодание. Вследствие низкого уровня гемоглобина клетки не получают нужного им кислорода, и их развитие замедляется или даже останавливается. В худшем случае клетки начинают отмирать.

    Для ребенка это означает задержку в развитии, для взрослого – появление и нарастание вышеназванных симптомов.

    При стойком и крайне низком уровне гемоглобина (ниже 70) появляется угроза смерти клеток мозга.

    Анализ крови – показатель здоровья человека, позволяющий врачу выявить нарушения в функциональности организма. Важным показателем анализа крови считается гемоглобин, который отвечает за состояние крови и количество в ней эритроцитов (красные тельца).

    В случаи, когда количество эритроцитов снижено, есть смысл говорить о пониженном гемоглобине или медицинским термином развитии анемии или малокровии. Согласно медицинским показателям, пониженный гемоглобин встречается у 50% населения.

    В группе риска находятся дети до 5-ти лет, подростки, пожилые люди и беременные женщины. Что такое гемоглобин, настолько он важен для нашего здоровья, каковы причины и последствия пониженного гемоглобина, а также как поднять гемоглобин в крови? Попробуем разобраться!

    Незначительное понижение гемоглобина ниже нормы не несет серьезных осложнений, но если показатели около 100 или ниже 90 г/л тогда нужно незамедлительно найти и устранить причину. Пониженный гемоглобин в крови может вызвать негативные осложнения и тяжелые последствия.

    • снижение иммунитета;
    • увеличение печени;
    • анемия разной классификации;
    • задержка роста, умственного развития;
    • повышается утомляемость;
    • риск развития кардиомиопатии;
    • развитие сердечной недостаточности;
    • атеросклероз сосудов;
    • отеки на ногах;
    • нарушение работы нервной системы: повышенная раздражительность, плаксивость, вялость, панические атаки.

    Проблемы с кишечником – последствия низкого гемоглобина

    При сниженном гемоглобине страдают эпителиальные ткани, дыхательные пути, желудочно – кишечный тракт. Люди, страдающие на низкий гемоглобин часто жалуются на проблемы с кишечником, их кожа слишком чувствительная к внешним раздражителям, что приводит к развитию кожных заболеваний.

    У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

    1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
    2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
    3. Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
    4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

    Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

    В первую очередь требуется убрать провоцирующие факторы:

    • вовремя вылечивать воспалительные заболевания мочевого пузыря;
    • избавиться от курения и других вредных привычек ;
    • исключить контакт с теми химическими веществами, которые вызывают развитие опухоли: растворители, красители, анилин, бензол.

    Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружен рак мочевого пузыря. В большинстве случаев это вполне излечимое заболевание, особенно при возросшем уровне современной медицины.

    • адекватные занятия спортом;
    • сбалансированное питание, богатое железом;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • зимой – пропить курс витаминов и минералов.
    • своевременное и полное лечение вирусных инфекций;
    • избегание мест и предметов с высокой радиацией;
    • если радиационное заражение уже произошло – быстрая медицинская помощь (в течение 24 часов).

    В обоих случаях отказ от курения снизит шансы появления болезни в десятки раз.

    Онкологические заболевания так или иначе отражаются на гемоглобине. Доминирующей проблемой является его снижение, вызванное анемией. Анемия может сильно ухудшить состояние больного, чего, естественно, нельзя допускать.

    На ранних стадиях рака может помочь диета и медикаменты, на поздних же применяется переливание крови или прямые инъекции железа. В любом случае решать вопрос о способах повышения гемоглобина должен лечащий врач.

    Профилактика железодефицитной анемии заключается в правильном и витаминизированном питании. Люди в послеоперационный период, беременные женщины или те, кто страдает сахарным диабетом должны особо внимательно следить за уровнем гемоглобина в крови.

    Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно).

    В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови.

    Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии.

    Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма. а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.

    5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г.

    Легкая степень ( гемоглобин 110-90 гл).

    Средняя степень (гемоглобин 90-70 гл).

    Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70гл).

    Для коррекции состава крови рекомендуется также лечебное питание. Больным полезны такие блюда:

    • мясо;
    • молочные продукты, особенно сливки и масло;
    • свекла, морковь, фасоль;
    • пекарские дрожжи;
    • зелень;
    • минеральная вода из источников, которые содержат в небольших количествах соли железа;
    • мед;
    • сливовый сок;
    • все фрукты, содержащие аскорбиновую кислоту.

    Полезны прогулки по хвойному лесу. В нем содержится много кислорода, улучшающего состояние больных.

    В то же время больным необходимо ограничить цельное молоко, животные жиры, чай, кофе, сдобу, газированные сладкие напитки. Необходимо полностью исключить из рациона уксус и все блюда, содержащие его. Необходимо полностью исключить алкогольные напитки, особенно крепкие, так как они мешают полноценному усвоению железа. Нечего говорить, что они приносят онкобольному огромный вред.

    При низком количестве гемоглобина в крови стоит серьезно обратить внимание на свое питание, так как, в подавляющем большинстве случаев, проблему можно скорректировать именно изменением рациона.

    Большое содержание железа имеется в:

    • печени, рыбе, яйцах, мясе животных, особенно говядине, морепродуктах, субпродуктах — говяжьем языке, к примеру;
    • крупе (гречка);
    • бобовых — фасоль , горох;
    • фруктах ( яблоках , сливе , винограде);
    • ягодах (клубники, земляники, черной смородины, малины, черники, кизила );
    • свежей зелени, петрушке;
    • овощах (картофель, запеченный в кожуре, свекла, лук, тыква, редис, болгарский перец );
    • грибах, горьком шоколаде, какао, отрубях овсяных и гречневых, пивных дрожжах;
    • очень полезна дыня (хотя она, конечно, лишь сезонный продукт), хурма, инжир, груши, персики, абрикосы, орехи.

    В напитках предпочтение лучше отдать компотам из фруктов, ягод, трав, рябиновому, морковному и гранатовому соку. Особенно полезен шиповник, крапива, медуница.

    Анемия у онкологических больных не может быть успешно устранена без применения здорового питания, которое играет важную вспомогательную роль, действуя общеукрепляюще на весь организм. В рационе должны обязательно присутствовать следующие компоненты:

    • Вода. Потребляется в количестве около 2 л/сут., являясь естественным растворителем в ходе биохимических процессов. Ее недостаток сделает неэффективными остальные усилия.
    • Продукты с высоким содержанием железа. Это горох, чечевица, фисташковые орехи, печень, шпинат. Из круп – овсяная, гречневая, ячневая, пшеничная, а также кукуруза, арахис и другие общедоступные культуры.
    • Продукты, содержащие большое количество вит. С, В12 и фолатов. Это плоды шиповника, сладкого красного перца, смородины, облепихи, зелени.

    Несмотря на прием лекарственных препаратов для лечения анемии, больным нужно следить за своим питанием и внимательно пересмотреть свой рацион. Пополнить запас железа в организме помогут следующие продукты:

    • белое куриное мясо, свежая рыба, говяжий язык, почки;
    • гречка, фасоль, горох;
    • овощи: картофель, помидоры, лук, свекла, тыква, петрушка;
    • фрукты: яблоки, гранаты, бананы, сливы, персики, хурма, абрикосы, груши;
    • ягоды: черная смородина, клубника, клюква, черника;
    • гранатовый и морковный сок;
    • орехи, яичный желток, морепродукты, сухофрукты, черный шоколад.

    Повышение гемоглобина продуктами питания

    Питание людей с низким содержанием железа в крови должно быть сбалансированным и полезным. Важно помнить, что только комплексный подход к лечению анемии поможет повысить количество железа в крови.

    К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

    1. Сорта красного мяса — кролик, говядина.
    2. Белое мясо курицы.
    3. Говяжий язык, говяжья печень.
    4. Яичные желтки.
    5. Морепродукты, рыба.
    6. Бобовые.
    7. Гречка и другие крупы.
    8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
    9. Грецкие орехи.
    10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

    Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола.

    При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

  • Вода. Потребляется в количестве около 2 л/сут. являясь естественным растворителем в ходе биохимических процессов. Ее недостаток сделает неэффективными остальные усилия.
  • Продукты с высоким содержанием железа. Это горох, чечевица, фисташковые орехи, печень, шпинат. Из круп – овсяная, гречневая, ячневая, пшеничная, а также кукуруза, арахис и другие общедоступные культуры.
  • Продукты, содержащие большое количество вит. С, В12 и фолатов. Это плоды шиповника, сладкого красного перца, смородины, облепихи, зелени.
  • молочные продукты, особенно сливки и масло;
  • свекла, морковь, фасоль;
  • пекарские дрожжи;
  • зелень;
  • минеральная вода из источников, которые содержат в небольших количествах соли железа;
  • сливовый сок;
  • все фрукты, содержащие аскорбиновую кислоту.

    источник