Анализ крови на онкомаркеры – одно из самых популярных исследований, которые люди назначают себе «на всякий случай». Почему этого делать нельзя, и какие диагностические методы на самом деле помогают выявить рак на ранней стадии, рассказывает онколог ЕМС, д.м.н. Гелена Петровна Генс.
Гелена Петровна, можно ли с помощью онкомаркеров диагностировать рак на ранней стадии?
Действительно, у многих пациентов существует устойчивая вера в то, что опухолевые клетки выделяют определенные вещества, которые циркулируют в крови с момента зарождения новообразования, и достаточно периодически сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы удостовериться, что рака нет.
Есть множество материалов в интернете на эту тему, которые содержат, к сожалению, абсолютно ложные утверждения о том, что проверяя кровь на онкомаркеры, возможно обнаружить заболевание на ранней стадии.
На самом деле использование онкомаркеров для достоверного выявления рака не показало своей эффективности ни в одном исследовании, соответственно, они не могут быть рекомендованы для первичной диагностики онкологических заболеваний.
Далеко не всегда значения онкомаркеров коррелируют с заболеванием. Для примера приведу случай из своей практики: недавно у меня проходила лечение пациентка – молодая женщина, у которой был диагностирован метастатический рак молочной железы, при этом значения онкомаркера CA 15.3 оставались в пределах нормы.
В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями. Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.
При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и как выясняется впоследствии, эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.
Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение. Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли, либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению. Наряду с результатами других исследований это может послужить для врачей сигналом о том, что следует подумать о смене тактики лечения и о дальнейшем полном обследовании пациента.
Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.
Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.
Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.
При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.
Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.
Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.
Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию. По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.
Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью: 90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.
Скрининг, который начинается в более раннем возрасте – это скрининг на рак шейки матки. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), по американским рекомендациям, необходимо сдавать с 21 года. Кроме того, необходимо сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), так как длительное носительство определенных онкогенных типов ВПЧ ассоциируется с высоким риском развития рака шейки матки. Надежным методом защиты от рака шейки матки является вакцинация девочек и молодых женщин против ВПЧ.
К сожалению, в последнее время увеличивается заболеваемость раком кожи и меланомой. Поэтому желательно показывать так называемые «родинки» и другие пигментные образования на коже дерматологу раз в год, особенно если вы находитесь в группе риска: у вас светлая кожа, были случаи заболевания раком кожи или меланомой в семье, были случаи солнечных ожогов, или вы любитель посещать солярии, которые, кстати, запрещены в некоторых странах к посещению до 18 лет. Доказано, что два и больше эпизодов солнечных ожогов кожи повышают риск возникновения рака кожи и меланомы.
К самоосмотрам у специалистов отношение скептическое. Например, самоосмотр молочных желез, который так пропагандировали раньше, не доказал своей эффективности. Теперь это считается вредным, потому что усыпляет бдительность и не позволяет вовремя провести диагностику. Так же и осмотром кожи. Лучше, если его проведет дерматолог.
К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников. Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.
Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.
Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.
К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде. Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.
Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является пребывание на солнце до солнечных ожогов.
Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.
Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.
Если есть факторы риска, или человек чувствует беспокойство, лучше проконсультироваться с врачом-онкологом. Чего точно не стоит делать – назначать обследования самому себе. Вы можете получить массу ложноположительных и ложноотрицательных результатов, которые усложнят Вашу жизнь и могут привести к стрессу, ненужным диагностическим процедурам и вмешательствам. Конечно, если вдруг появились тревожные симптомы, то проконсультироваться с онкологом нужно обязательно, независимо от рисков.
На консультации мы задаем очень много вопросов, нас интересует все: образ жизни, стаж курения, употребление алкоголя, частота стрессов, характер питания, аппетит, индекс массы тела, наследственность, условия работы, как пациент спит ночью и др. Если это женщина, важен гормональный статус, репродуктивный анамнез: во сколько лет появился первый ребенок, сколько было родов, кормила ли женщина грудью и т.д. Пациенту может показаться, что эти вопросы не имеют отношения к его проблеме, но для нас они важны, они позволяют составить индивидуальный портрет человека, оценить риски развития у него тех или иных онкологических заболеваний и назначить именно тот комплекс обследований, который ему необходим.
источник
Недавно врач отправила меня сдать онкомаркер СА 125. Хочу рассказать, как сдавать этот анализ и о чем говорят результаты. Итак, сдают анализ утром. Кушать перед анализом нежелательно. Кровь берут из вены. Вообще, этот маркер говорит о раке яичника, но не только. Норма онкомаркера в крови равна 35 Ед/мл. если его значение выше данной нормы, значит у вас есть какое-либо онкологическое образование. А вообще в крови даже в норме можно обнаружить этот маркер.
У меня тут сюрприз на сюрпризе
Ну что, начинаем потихорьку искать причины, сдавать анализы и пролечивать. Криминала нет, но много разной фигни, которую нужно минимизировать,
Здравствуйте, девочки. Завтра иду после пролета к своему доктору. Подскажите какие анализы, обследования, направления к каким специалистам стоит попросить?! Какие вопросы задать. Я что-то растерялась. Вроде бы много чего хотела, а в голове оказалось пусто и туманно! Перед протоколом сдавалось только вот это: ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ПРОЛАКТИН,ТЕСТОСТЕРОН, ДЭАС, 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, КОРТИЗОЛ, СТГ, ПРОГЕСТЕРОН, ТТГ, Т4 . —ПЦР НА ХЛАМИДИИ,МИКОПЛАЗМУ,УРЕАПЛАЗМУ. — МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НА АЭРОБНЫЕ И ФАКУЛЬТАТИВНО-АЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ, НА ГРИБЫ РОДА КАНДИДА, ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА АТРОФОЗОИТЫ ТРИХОМОНАД-БАК ПОСЕВ.
Всем привет. Сегодня день начался очень хорошо, я в предвкушении своего первого визита к Мосесовой ЮЕ была настроена позитивно. Но как это бывает, все сложилось не так красочно. Начну по порядку. Мы с мужем живем уже 4 года вместе и после двух лет решили, что пора в нашу небольшую семью внести изменения и стали «делать детей». Съездили для этого на Бали, жили там 3 месяца. Активно занимались спортом, вели ЗОЖ. Думала вот-вот должно это произойти, мечтала, чтобы было как в рассказах.
Мы много слышим, но мало знаем о раке. Мы даже не хотим знать и думать о нем, потому что он ассоциируется у нас со смертью. Слышим зачастую, что чей-то дедушка, папа, мама, свекровь лечились от рака, отдали кучу денег и все-равно не смогли спастись от медленной и мучительной кончины. Предлагаю задуматься об этом сейчас, пока мы и наши родные живы и здоровы, потому что когда начинаются явные проявления болезни, драгоценное время уже безвозвратно упущено.
Девочки, всем привет! Подскажите пожалуйста какие анализы вы сдавали перед тем как планировать беременность?? В апреле иду к гине, но ваш опыт ничто не заменит.
Девчули, давно меня тут не было, подзабросила форумы, связанные с детьми. Чуда так и не произошло. Что изменилось в нашей жизни за последний год: самое важно событие — мы переехали в свою квартиру! Сменили квартиру, сменили город, теперь мы обитаем на восток МО — в Балашихе. Галочку напротив «жилья» поставили, теперь можно было всерьез и без оглядки пробудить вопрос о продолжении рода, как никак у нас 4 года вопрос висит. Перво-наперво я наведалась в новую ЖК. Там меня посмотрели, взяли.
Здравствуйте, девочки!! Давно меня тут было. Из-за новой работы ну никак не получается вас почитать, и самой написать=(( Надо исправляться. Хочу рассказать и вопросы задать. Решилась я наконец-то заняться своей эрозией. Потому что следующую беременность хочу уже планировать. Купила скидочный купон на Биглионе. В него вошел приём гинеколога, осмотр молочных желез, УЗИ, ПЦР и колькоскопия. Эрозия у меня уже давно. Говорят, что она появляется из-за рано начавшейся половой жизни. Причём у меня это было в первый раз в 19 лет.
девочки! Информативны ли эти анализы или деньги на ветер? Код по бланку Наименование комплекса Срок исполнения Цена в руб. 27.31. Профилактика онкологических заболеваний для женщин (ежегодное обследование) 1 день 4740 п/н состав комплекса 1 Онкомаркер Альфа-фетопротеин (печень) 2 Онкомаркер Антиген плоскоклеточной карциномы SCC (карцинома шейки матки, носоглотки, пищевода, уха и др. локализаций) 3 Онкомаркер РЭА (толстая кишка, прямая кишка) 4 Онкомаркер СА 125 (яичники) 5 Онкомаркер СА 15-3 (молочные железы) 6 Онкомаркер СА 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка)
Результаты анализов крови Это попытка расшифровать результаты некоторых анализов крови, которые делаются в современных лабораториях.
Рак называют чумой XXI века. Наверное, нет ни одной семьи, которую эта зараза не коснулась. Так или иначе, прямо или косвенно, но это случалось. Каждый день онкология уносит сотни тысяч жизней. По большей части люди умирают из-за своего незнания. Для многих до сих пор диагноз «рак» ассоциируется со словом «смерть». Люди думают, что если попадаешь в онкодиспансер на химиотерапию, то всё, назад дороги нет. Так и моя соседка впала в глубочайшую депрессию, узнав свой диагноз: «рак молочной железы II стадия».
Всем привет. Давно я не заглядывала сюда. Вот спустя полтора года после постановки диагноза: Дисплазия шейки матки 1 степени, меня прооперировали в онкоцентре и сделали радиоволновую конизацию шейки матки. Начну с того, что из за спаечного процесса (по.
Одной из важных составляющих в процессе борьбы за долгую и счастливую жизнь без болезней и физических страданий является превентивная медицина и диагностика заболеваний на ранних стадиях. К сожалению, в мире платной медицины, когда каждый сам отвечает за свое здоровье (ни государство, ни работодатели, ни страховые компании по большому счету не заботятся об этом), люди не хотят тратить свое время и деньги на регулярные диспансеризации и проверки. Отчасти по тому, что просто не понимают, как правильно это делать. А ведь диагностика.
Долгое время люди не подозревали о том, какой тяжелый груз они несут на своих плечах, передавая его из поколения в поколение. Речь идет о семейных, наследственных заболеваниях, оказывающих колоссальное влияние на здоровье людей. Осознать всю серьезность таких «нестандартных» недугов стало возможным лишь с возникновением и развитием науки о наследственности — генетики. Понятие «генетического груза» человека ввел в обиход американский ученый, лауреат Нобелевской премии Герман Джозеф Меллер, который в 1928 году на основе теории Чарльза Дарвина о естественном отборе в лабораторных.
К сожалению в клиниках ВРТ нам назначают не все виды обследований,которые влияют на положительный исход ЭКО.Я лично хочу лишний раз перестраховаться и исключить все возможные причины,которые могут привести к неудачному протоколу,а так же проблемам во время вынашивания беременности.Лучше один раз сдать и перестраховаться,чем переживать пролеты не зная причины.Конечно анализы *вылетают в копеечку*,но лучше подстелить соломинку везде,подкорректировать здоровье в случае необходимости и родить здорового ребенка.Составила для себя список необходимых анализов и решила поделиться им с вами.
Поставлен Диагноз: Состояние после ряда операций.Кистозные опухоли,Первичный эндометриоидный рак яичника, стадия -а(2) . Но врачи дают очень оптимистический прогноз. Еще две химиотерапии и следа не останется. На данный момент, проведено 2 цикла ПХТ по схеме САП. 1 -ый до операции, второй через 10 дней после.Были сделаны 2 операции 1) Neovagina-Mclndoe Procedure. 2) Cyst adenom Ovariectomy(Laparoscopically) На данный момент анализы крови Са125 в норме. У Аленки состояние нормальное, правда пришлось отрезать волосы под каре, сделать короткими, но на всякий случай купили.
Всем приветик. )) Хочу рассказать свою историю, подготовка к ЭКО в 2016 году. Мне 35 трубный фактор. Я из МО, и так начнем; В октябре 2015, взяла направление в жк без анализов, так как в ВРТ дают свой список. После записалась в ВРТ за два месяца так как раньше записи не было.И вот настал наш долгожданный день в конце декабря. Прием к репродуктологу.)) Прошли быстро, очереди не было, врач нам выдал список анализов. Попробую расписать так как некоторые анализы новые в.
Привет, ББшечки. Этот мой пост в продолжение к предыдущему посту http://www.babyblog.ru/community/post/conception/1704992 . Сходила я сегодня в ЖК и пошла у меня голова кругом от услышанного и назначенного. Не знаю теперь за что хвататься. 1. Сказали, что предварительный диагноз бесплодие, так как Б. не наступает уже два года. 2. В правом яичнике подозрение на кисту (при осмотре было очень больно, когда его прощупывали) 3. Теперь буду вести график базальной температуры (уже купила себе отдельный градусник)
Доброго дня, девулечки! Вопрос преимущественно к тем, кто как и я годами ходит по врачам в поисках причины своего бесплодия и разбирается в анализах. Буков будет много, сразу говорю. В сентябре я пошла на очередной круг и за 1,5 месяца сдала кучу всяких анализов и прошла кучу обследований. Не буду грузить цифрами, просто перечислю то, что сдала, результат везде норма: ясное дело — осмотр Г, все гормоны 1,2 фаза, макропролактин, коагулограмма, мазок, соскоб, посев на флору, ПЦР на всяческие инфекции, Д-димер.
Наиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -.
Всем привет! Кто о чем, а я опять о своем. Нашла интересную статью про кисты. Приглашаю всех под кат. http://vginekolog.ru/magazine/30-40/ovarian-cyst-answers Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. — Что такое киста? Откуда она берется?- Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития девочки в.
Две ПОТРЯСАЮЩИЕ статьи многодетных мам для МНОГОДЕТНЫХ мам.Для себя я нашла здесь много родного и знакомого,а главное полезного.Всем мамочкам рекомендую к прочтению и приглашаю к обсуждению!Много текста,но прочтите,не пожалеете! Алеся Лонская «Я, успешная, образованная женщина, автор книги «Репортаж: от идеи до гонорара», корреспондент «Русского репортера», решила сделать каминг-аут. Уже два года я скрываю то, что многие давно подозревали. И сейчас я открыто и честно признаюсь. Я хочу стать… многодетной мамой и ухожу в бессрочный декрет. Каминг-аут — процесс открытого и.
Муж нащупал у любимого кота что-то (сразу сказал, что кисты..сам бывший хирург). Отвез в вет. лечебницу — там хирург подтвердил кисты двух молочных желез. В субботу сделали операцию по их удалению (предварительно сдали все анализы кровь, мочу), все эти выходные. муж не отходил от кота, не спал ночью, следил за ним, поил, кормил, гладил. Коту 17 лет исполнилось 29 декабря, все 17 лет он прожил с моим мужем. Мне иногда кажется, что он его любит больше чем нас с детьми.
Факторы, влияющие на результаты анализов Влияние различных факторов на результаты лабораторных исследований Лабораторные исследования зачастую служат более чувствительными показателями состояния человека, чем его самочувствие. Результаты анализов отражают физико-химические свойства исследуемой пробы и дают объективную диагностическую информацию в цифровом выражении. Важные решения о стратегии ведения пациента часто основаны на небольших изменениях лабораторных данных. Именно поэтому роль лабораторных тестов, а также спектр и количество проводимых исследований, необходимых в процессе диагностики и лечения заболеваний, постоянно возрастает. Однако из практики работы любой диагностической лаборатории.
источник
Мне 31 год. Не знаю с чего начать и заранее извиняюсь если такая тема уже была, просто все темы про рак молочной железы в основном про мам, про старшее поколение, про уже конкретно лечение. А я вот со своей проблемой и сейчас в растерянности.
Полтора-месяц назад начались какие то боли в левой груди. Немного тянущие, как постреливание. ну не постоянно, а так. Без привязки к менструальному циклу. Да, сразу скажу, детей нет, беременностей не было. Записалась в свою поликлинику по месту жительства к онкологу, но у нас как — запись за три недели, и это только за направлением на УЗИ МЖ, никакой консультации вообще я не получила, собственно и возможности задать какие либо вопросы не было, такое ощущение что пациенты идут потоком, по 3 минуты на каждую. УЗИ — тоже запись, но уже на сентябрь (а сегодня 19 августа), и то — мне должны позвонить из поликлиники, и дождусь ли я вообще этого звонка, я сомневаюсь что-то. То есть УЗИ как минимум только в сентябре.
Не то что я паникую. но что-то страшно реально. Вообще с чего начинают данные обследования? Онколог в местной поликлинике, а затем куда? Загуглила Онкологический диспансер есть у нас на Плахотного, вот по идее туда. но туда же надо направление от онколога, а у меня от местного онколога только направление на УЗИ, и то я вот должна дождаться звонка по очереди на это УЗИ. а время то идет(
Обращаться в платные клиники? Их много, и если честно. не очень у меня доверие к платной медицине, тк. я сталкивалась с платной гинекологией, ну как ни странно впечатления нехорошие.
Что вообще делать то и куда бежать? (
Что усугубляет ситуацию — у матери (64 года), ровно год назад был рак молочных желез, поздно выявили, сделали операцию с удалением груди, мама живет, лечится, довольно активный образ жизни ведет. Такая вот история. Но по ряду психологических причин (это вообще отдельная история) я не могу задать все вышеперечисленные вопросы ей. Это звучит странно, но спросить у нее я не могу.
Обратиться к местному терапевту? но она пошлет меня к онкологу, к которому я собственно и ходила сегодня.
почитала , делают маммографию для выявления на ранней стадии, но опять же, это же надо направление, а у меня пока только направление на УЗИ.
в общем я в полнейшей растерянности. Извините за это нелогичный пост и сумбур в вопросах. Каких-то знакомых которые проходили бы через все это у меня нет.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Крис11 Аспирант Сибмамы На сайте с 19.02.12 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вернуться к началу |
|