Покалывание в молочной железе при раке

Боли при раке молочной железы – характерный признак данного заболевания. Проанализируем особенности болевого синдрома при разных видах и стадиях злокачественного процесса груди, какой он носит характер, и какие лекарства могут помочь его купировать.

Болит ли грудь при раке молочной железы и почему? Любая боль – специфический сигнал, свидетельствующий о том, что организм находится в опасности, так как происходит серьезное повреждение тканей какого-то органа, в данном случае – груди.

Врачи говорят, что не имеет значение какова причина ее возникновения, вызвана ли она раком груди или указывает на наличие другой патологии. В любом случае болезненный синдром должен насторожить женщину, поэтому при любых его проявлениях следует обязательно посетить специалиста.

Причины неприятных ощущений в грудной железе при РМЖ:

1. Увеличение злокачественного новообразования ведет к поражению и изменению кожи груди над местом локализации патологического включения. В результате этого на кожной поверхности образуются язвочки и ранки. Боль проявляется слабо или умеренно.
2. Если боль начинает появляться в некоторых внутренних органах и других частях тела, то это специфический признак развития раковых метастазов.
3. Дискомфорт может наблюдаться и после прохождения терапевтических процедур. Таки образом ослабленный болезнью организм реагирует на гормональные лекарства, химиотерапию или облучение и в реабилитационный период.
4. Под воздействием лечебных манипуляции происходит разрушение тканей опухоли, однако грудная железа продолжает болеть.

Как известно, ранние стадии онкологии протекают практически бессимптомно, поэтому пораженная злокачественным процессом грудь поначалу может вообще не болеть даже при пальпации, и лишь по мере усугубления патологии пациентка начинает ощущать тревожные проявления.

Помимо этого в определенные фазы месячного цикла некоторая болезненность в груди является физиологической особенностью женского организма.

Для своего успокоения лучше посетить специалиста, особенно если боль возникает не только при надавливании, но и ощущается в спокойном состоянии, и в тех случаях, когда неприятный дискомфорт имеет странный характер и раньше не наблюдался.

Болевой синдром при РМЖ в онкологии систематизируется по определенным параметрам:

Помимо этого боль по своему происхождению разделяется на несколько типов:

Как болит грудь при раке молочных желез разных форм? Для различных видов злокачественной онкологии характерно индивидуальное проявление боли.

Данный симптом является ключевым моментом при диагностике заболевания, поэтому следует обратить внимание на его особенности при разных типах патологии.

Болит ли раковая опухоль молочной железы в начале своего развития или этот симптом проявляется при более усугубленном течении болезни? Характер болезненного дискомфорта во многом зависит от степени тяжести патологического процесса в МЖ.

Как уже упоминалось выше, на начальных стадиях рак грудной железы обычно протекает бессимптомно. Поэтому специалисты при диагностике акцентируют внимание на клинике другого характера, которая возникает в области бюста:

• Впадины.
• Уплотнения.
• Деформация груди.
• Втяжение сосков.

По мере распространения ракового процесса на соседние нормальные ткани начинает появляться боль:

Какие проявляются боли при раке молочной железы? Неприятные ощущения различаются обширной гаммой, поэтому все виды болевого синдрома нуждаются в обязательной диагностике, что позволяет правильно установить окончательный диагноз.

Многие женщины уверенны, что явными признаками рака МЖ является нехарактерное уплотнение и боль в груди. На самом деле это не так. Онкологам известны случаи, когда злокачественное заболевание развивалось без непосредственного присутствия болевого синдрома в грудных тканях, и только в дальнейшем проявлялась в молочных железах.

К необычному симптому РМЖ можно отнести болезненные ощущения:

• Между лопатками.
• В руке со стороны больной МЖ.
• В подмышечных лимфатических узлах.

Подобная боль является характерным признаком рака груди, если она:

1. Присутствует длительно.
2. Усиливается ночью.
3. Имеет тянущий характер.
4. Не зависит от положения тела.
5. Не имеет прямой связи с глубоким дыханием.

Если такая болезненность в межлопаточной области длится больше недели, следует обязательно посетить врача.

По мере развития РМЖ атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их током разносятся по всему организму и образуют новые злокачественные включения.

Как проявляется боль злокачественной опухоли в груди с метастазами? При метастатическом раке болевой синдром присутствует не только в поврежденной патологией молочной железе, а и в тех органах и тканях, где сформировались вторичные злокачественные очаги.

Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

1. Противоопухолевые.
2. Обезболивающие.
3. Иммуностимулирующие.

Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

• Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
• Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
• Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.

Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.

Вне зависимости от причины появления боли в груди, женщина должна непременно обратиться к врачу. Диагностика молочных желез поможет установить, что именно провоцирует болезненный дискомфорт. Начатое лечение рака на ранней стадии позволяет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и развития тяжелых осложнений.

Не стоит забывать, что боль при злокачественных опухолях имеет разный характер, поэтому без помощи специалиста самостоятельно диагностировать недуг невозможно.

источник

Покалывание в грудной железе наблюдается у женщин разного возраста, при этом возникновение болезненного дискомфорта обусловлено многими факторами и сопровождается различными симптомами.

Рассмотрим, почему колит в груди, какие причины вызывают неприятное явление, насколько опасно такое состояние и необходимо ли его лечить.

О том, что покалывает грудь, чаще всего жалуются женщины репродуктивного возраста. Такое ощущение может быть вызвано причинами разного характера, поэтому прежде чем прописать лечение, специалисты предварительно устанавливают, какие факторы спровоцировали его возникновение:

• Естественные — не несут угрозы для женщины.
• Патологические — указывают на присутствие недугов и отклонений в организме.

Исходя из этого, и определяются дальнейшие терапевтические мероприятия.

Разберем ключевые особенности физиологических и патологических причин, вследствие которых женщину способно беспокоить покалывания в области груди.

Периодическое неприятное ощущение в МЖ может проявляться у абсолютно здоровой женщины. Исходя из этого, подобный симптом не всегда является признаком какого-то недуга.

Из причин, не имеющих отклонений от нормы, врачи называют следующие ключевые особенности женского организма:

Вышеописанные факторы не считаются отклонением и в большинстве случаев при своем кратковременном проявлении не нуждаются лечебной коррекции.

Если колет в груди, при этом с беременностью, грудным вскармливанием и менструальным циклом все нормально, возможно у женщины присутствует какое-то скрытое заболевание, которое не обязательно относится к грудным железам.

В таблице кратко приведены особенности самых распространенных причин покалывания в грудной железе патологического характера.

Так как колющая боль в молочной железе способна появляться по разным причинам, следует знать, в каких случаях ее возникновение может сигнализировать об опасности для организма.

Как подчеркивают врачи, серьезный признак проявляется ощущением присутствия иголок в левой области бюста либо его середине, что указывает на развитие:

1. Межреберной невралгии.
2. Болезни позвоночника.
3. Гипертонии.
4. Тромбоэмболия артерии легких.
5. Ишемии.
6. Инфаркта.
7. ВСД.
8. Аневризма (расширение) аорты.
9. Пролапса митрального клапана.

При этом необходимо сосредоточить внимание на таких нюансах:

• При сердечных пороках начинает покалывать в левой стороне или вверху груди.
• Жгучая болезненность посередине или левой стороне грудной клетки и невозможность сделать глубокий вдох – предынфарктная клиника или инфаркт (нужно срочно вызывать скорую помощь).
• Приступообразный болезненный дискомфорт снизу левой груди указывает на присутствие: стенокардии, ишемии, неправильного ритма сердца.

Присутствие межреберной невралгии не несет явной угрозы для организма женщины, однако доставляет значительный дискомфорт, тем самым ухудшая качество жизни. Патология проявляется из-за защемления нервных окончаний.

Характерные симптомы невралгии:

• Покалывание может быть как справа, так и в районе левой половины грудной клетки.
• Проявление острого дискомфорта в разной области грудной клетки, в том числе и сбоку.
• Болезненность может усиливаться при повороте либо изменении позы туловища, резком вдохе и сопровождаться кашлем.

Стоит отметить, невралгию легко спутать с симптомами сердечных недугов, поэтому без уточнения диагноза нельзя принимать какие-либо сердечные препараты, что чревато плачевными последствиями.

Если колит справа груди, при этом дискомфорт присутствует все время, то это свидетельствует о присутствии таких болезней:

1. Плеврит.
2. Грипп.
3. Тонзиллит.
4. Бронхит.
5. Пневмония.
6. Онкология.
7. Грыжа.
8. Остеохондроз груди.
9. Искривление позвоночника.

Доброкачественные и злокачественные образования зачастую длительно протекают без каких-либо признаков или проявляются незначительным дискомфортом. Развитие рака сопровождается проявлением характерной клиники:

• Начинает сильно болеть грудь и колоть внутри нее.
• Появляются выделения из сосков, имеющие разный цвет и густоту.
• Стремительное увеличение опухоли.

Что может означать покалывание посередине грудины:

1. Язва желудка и 12-ти перстной кишки.
2. Нарушение функций желчного пузыря.
3. Эндокринные проблемы.
4. Остеохондроз грудной области.
5. Поражение позвоночника (синдром Бехтерева).
6. Грыжа Шморля.

Для патологий позвоночника и суставов свойствен колющий дискомфорт, отдающий в грудину и спину, к примеру, при наличии остеохондроза – резкая боль, возникающая после физической нагрузки или быстрой перемене погоды. Покалывание хотя и может отдавать в область МЖ, однако, основное место его локализации – шея или грудная область позвоночника.

Кормление ребенка грудью – нормальный природный процесс. У некоторых женщин лактация проходит безболезненно, не доставляя никакого дискомфорта, у других – протекает с трудностями из-за присутствия определенных нарушений в организме.

Многие кормящие женщины ощущают болезненность и покалывание при ГВ. Неприятные признаки возникают как в сосках, так и по всей молочной железе. Как упоминалось выше, незначительно выраженное покалывание не считается отклонением от нормы, так как возникает из-за притока молока. Однако стоит насторожиться, если:

• Уплотнение и покалывание возникло одновременно.
• Выделяется патологическая жидкость из сосков.
• Проявляется сильно выраженная болезненность в груди.

Подобные признаки зачастую указывают на развитие:

1. Опухолей.
2. Лактостаза.
3. Кист.
4. Мастита.
5. Мастопатии.
6. Невралгии.
7. Сердечных и сосудистых недугов.
8. Нарушений в эндокринной системе.

Лактостаз развивается из-за закупорки млечных протоков и сопровождается повышенной температурой, отечностью груди и сильной болезненностью.

Мастит чаще всего проявляется в первые дни лактации и трудно поддается излечению. Помимо колющего признака сопровождается:

• Образованием уплотнений.
• Отечностью.
• Опуханием.
• Затвердением.
• Повышением температуры тела.
• Ощущением сдавливания МЖ.
• Покраснением кожного покрова груди.
• Потерей чувствительности груди.
• Острым болевым дискомфортом в одной груди.

Для предотвращения застоя молока необходимо научится правильно прикладывать ребенка к груди и не допускать перебоев с кормлением. Развитие мастита у женщины, которая не кормит грудью – признак инфекции (устраняется назначением курса антибиотиков).

Мастопатия проявляется следующими признаками:

• Уплотнение.
• Жжение.
• Покалывание.
• Гнойные выделения из сосков.
• Сильная боль при надавливании на железу.

У женщин с приходом климакса также могут быть периодические покалывания в МЖ, сопровождающиеся ноющей болью. Подобные проявления в медицине считаются нормой, однако при их постоянном характере необходимо более внимательно отнестись к их присутствию. Особенно это касается пожилых женщин, так как после пятидесятилетнего возраста подобные клинические признаки могут указывать на онкологию.

Однако для данной возрастной категории женщин покалывающий симптом не всегда указывает на рак. Существуют и другие причины его возникновения:

1. Гормональные скачки. С наступлением менопаузы происходит снижение синтеза отдельным гормонов, что вызывает приливы, боль в груди и ее набухание, появление прозрачных выделений из сосков.
2. Дисбаланс жировых кислот. Нарушение их равновесия провоцирует отечность и окаменение тканей МЖ, повышенную чувствительность сосков в момент прикосновения к ним и покалывание.
3. Психоэмоциональное напряжение, стрессы. С началом климакса повышается восприимчивость женского организма к стрессовым ситуациям и психологическим нагрузкам, что проявляется покалывающим дискомфортом и другими неприятными ощущениями в груди и других частях тела.

Итак, что делать, если регулярно и сильно покалывает сосок и грудную железу? Необходимо обратиться к следующим специалистам:

Болезненный дискомфорт в виде колющих ощущений в груди характерен для женщин различного возраста, поэтому перед назначением лечения врач настаивает на обязательном прохождении обследования организма.

Обстоятельная диагностика груди и других органов позволяет с точностью установить первопричину этого неприятного дискомфорта. В соответствии полученными результатами прописывается лечение.

Врач проведет визуальное исследование и пальпацию груди, устанавливая наличие:

Затем назначается прохождение лабораторное и аппаратного обследования.

• Общее исследование крови.
• Тест крови на сахар.

• УЗИ груди (если имеются уплотнения, кисты и прочее).
• УЗИ щитовидной железы (если подозреваются нарушения в выработке гормонов).
• Рентгенография позвоночника шейно-грудной зоны (для исключения либо подтверждения проблем с позвоночником).
• ЭКГ (для уточнения присутствия сердечно-сосудистых заболеваний).
• Биопсия (при наличии уплотнения). Определяется доброкачественное либо злокачественное происхождение новообразования.

Особенности лечения зависят от результатов диагностики. Исходя из этого, и определяется вид лечебного вмешательства:

Если диагностика организма женщины показала, что покалывание в МЖ не вызвано патологическими процессами, прописывается симптоматическое лечение. В частности, при эндокринных отклонениях необходимо принимать гормональные средства, помогающие привести в норму показатели гормонов.

Однако прием таких препаратов опасен проявлением рядом побочных эффектов, поэтому их альтернативным вариантом могут стать:

• Витамины и микроэлементы.
• Травяные средства.
• БАДы.
• Йодсодержащие средства.
• Ферментативные лекарства.
• Антистрессовые препараты.
• Седативные медикаменты.

Покалывание в груди, как один из симптомов климакса, не поддается лечению. Доктор может только назначить некоторые лекарства для снижения интенсивности неприятного симптома. Помимо этого специалист может порекомендовать:

• Массаж груди.
• Систематические гигиенические процедуры.
• Пересмотр режима отдыха и сна.
• Контрастный душ.
• Умеренную физическую активность.
• Ношение только удобного, не сдавливающего бюстгальтера.

При наличии у женщины доброкачественных новообразований чаще всего назначается оперативное лечение, чем медикаментозное. Уплотнения злокачественной формы устраняются исключительно хирургическим путем, при котором проводится иссечение опухоли с частичным удалением соседних с ней тканей МЖ.

После проведения операции осуществляется медикаментозная терапия при помощи:

• Обезболивающих.
• Иммуностимулирующих.
• Противоопухолевых.

Конкретные наименования препаратов, их сочетания и дозировку должен подбирать только лечащий врач.

Из народных средств помогут:

• Капустный или лопуховый лист — при отечности и боли в груди.
• Компресс из сока или натертой мякоти свеклы – купирует покалывание.
• Травяной настой, приготовленный из собачьей крапивы, пиона и валерьяны (1 ст.л. сбора заваривают 200 мл. кипятка, настаивают 3 часа и начинают принимать за 2 недели до наступления месячных).
• После завершения овуляции полезен отвар из тысячелистника, красной щетки и боровой матки (1 ст.л. на 250 мл. кипятка, подогреть на водяной бане и настоять 30 минут).

Если колющая боль в соске у женщины, либо в остальной части молочных желез не связана с патологическими факторами, во избежание ее циклического проявления рекомендуется:

1. Вести правильный образ жизни.
2. Избегать стресса и негативных ситуаций, при необходимости принимать легкие седативные средства (пустырник, валериану).
3. Регулярно гулять на свежем воздухе.
4. Не прекращать ГВ.
5. Не реже 1 раза в год обследоваться у маммолога и раз в месяц проводить самостоятельное прощупывание МЖ.
6. Отказаться от вредных привычек.
7. Заниматься спортом с умеренной нагрузкой.
8. Пересмотреть рацион питания.

Также важно соблюдать все врачебные рекомендации, если присутствует беременность, грудное вскармливание, проблемы с менструальным циклом и прочее.

Покалывание и другие неприятные проявления в груди наблюдаются как у молодых девушек и рожавших женщин, так и с наступлением менопаузы. Болезненный дискомфорт провоцируется многими факторами, в том числе и аномальными.

Настоящую причину покалывания способен установить только врач при помощи лабораторных и инструментальных способов диагностики. Чем быстрее она будет выявлена, тем проще ее устранить, что поможет пациентке избежать развития тяжелых осложнений и других патологических проявлений.

источник

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

• Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
• В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
• Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.

• рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
• при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
• рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
• рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
• маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

• Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
• Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Болит ли рак молочной железы? Если я обнаружила болезненное образование в груди, не рак ли это? — вопросы, которые часто задают, обнаружив уплотнение в грудной железе. Также можно услышать и от женщины, у которой возникла эта проблема, что-то вроде этого: «Я обнаружила опухоль в груди и пошла на прием к врачу. Когда он ощупывал мои грудные железы, опухоль действительно болела. Но он сказал мне, чтобы я не волновалась, потому что рак молочной железы не болит. Но я боюсь. Разве он не должен был назначить маммографию или УЗИ, чтобы узнать, что это такое?»

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Боль в груди, также известная как масталгия, мастодиния или маммалгия, является довольно частой жалобой, встречаемой среди женщин. Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни испытают эту боль. Она может возникнуть в одной или в двух железах одновременно. Женщины часто описывать её так: невыносимая боль, постоянная тупая боль, жжение внутри или повышенная чувствительность при прикосновении к груди. Приблизительно у 15% женщин возникает необходимость в лечении, чтобы купировать эту боль.

Если появление боли имеет четкую связь с месячными, её называют циклической масталгией. Этот вид боли, как правило, появляется за три дня до начала месячных и становится менее интенсивным, когда они прекращаются. Чаще масталгия возникает в верхне-наружном квадранте грудной железы, иногда может распространяться на руку.

У пожилых (в постменопаузе) женщин масталгия встречается реже, чем у молодых.

Боль в груди обычно подразделяют на «циклическую» (повторяющеюся) и «нециклическую» (постоянную).

• боль имеет нерегулярный характер;
• грудь становится “чувствительной”;
• некоторые женщины характеризуют её как тупую боль, другие — как распирающую болезненность или покалывание и жжение в железе;
• грудь «набухает», становится плотной (“один сплошной жесткий ком”);
• как правило, страдают обе груди, особенно их верхне-наружные отделы;
• боль может распространяться в подмышечную область;
• усиливается за несколько дней до начала месячных, иногда появляется за две недели до менструации;
• встречается у молодых женщин, но может появится у женщин, которые получают гормоны.

Признаки нециклической боли:

• возникает только в одной груди, как правило, в одном квадранте молочной железы, но может распространяться и на всю грудь;
• чаще встречается среди женщин в постменопаузе;
• нет связи с менструальным циклом;
• боль может быть постоянной или возникать спорадически.

Мастит — инфекционное воспаление грудной железы. У женщины он может сопровождаться лихорадкой, недомоганием. Молочная железа становится отекшей, в месте наибольшей болезненности можно определить повышение температуры, там же может быть покраснение. Боли, как правило, приобретают жгущий характер. Для кормящих мам боль становится более интенсивной во время кормления.

Экстрамамиллярная боль ощущается в молочной железе, но источник этой боли находится в другом месте. Иногда её называют «иррадиирующая боль». Возникает на фоне некоторых заболеваний грудной стенки, например таких, как костохондрит (воспаление сочленения ребер грудиной, где имеются хрящи).

Если женщина молодая (не в менопаузе), врач вначале будет пытаться выяснить, может ли боль в груди быть циклической. Для этого он, вероятно, поинтересуется:

• сколько кофеина она потребляет;
• местом локализации боли;
• в одной железе болит или в двух;
• курит ли она;
• применяет ли лекарства или комбинированные противозачаточные таблетки;
• может ли она быть беременной;
• есть ли другие симптомы, такие как выделения из соска или образования в молочной железе.

Врач прослушает легкие и сердце пациентки, а также осмотрит ее грудь и живот, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Врач осмотрит молочные железы и определит, есть ли какие-либо образования в них, изменения сосков, кожи грудных желез, а также проверит лимфатические узлы, расположенные в нижней части шеи и в подмышечной области, чтобы убедиться, не увеличены ли они.

Если обнаруженный “шарик” в груди смещается, значит, это не рак? На ранних стадиях рак, обычно, не прорастает в близлежащие ткани, то есть он «мобильный». Это хороший знак, потому что раковые опухоли, которые «фиксированны» к коже или грудной стенки — признак более поздних стадий рака.

Если врач обнаружит в молочной железе опухоль или “подозрительное” уплотнение, а также если ткань железы при пальпации вызывает выраженную болезненность, он может назначить дополнительные исследования:

• Маммографию — рентгеновское обследование молочной железы.
• УЗИ — ультразвуковое исследование молочной железы. Даже если при маммографии ничего не было выявлено, ультразвуковое сканирование обычно проводится, так как при некоторых опухолях считается более информативным, чем маммография.
• Биопсию молочной железы (или тонко-игольную аспирационную, или трепан-биопсию, или открытую биопсию) если выявлены подозрительные образования в молочной железе. Врач возьмет маленький участок ткани грудной железы и отправить его в лабораторию для анализа.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди. Чтобы представить, насколько сложная эта задача, стоящая перед врачом, ниже приведены возможные факторы, связанные с её появлением:

• кислотный рефлюкс;
• алкоголизм с повреждением печени;
• стенокардия;
• тревога, стресс и депрессия;
• доброкачественные опухоли;
• бронхоэктатическая болезнь легких;
• киста молочной железы;
• операция на грудной стенке;
• кормление грудью (возможное инфицирование);
• шейный и грудной спондилез/радикулопатии;
• ишемическая болезнь сердца;
• костохондрит;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• рак молочной железы;
• диета (особенно кофеин);
• фибромиалгия;
• опоясывающий герпес;
• мастит;
• лекарства, в том числе препараты наперстянки, хлорпромазин, некоторые диуретики, спиронолактон, метилдопа;
• язвенная болезнь;
• перикардит;
• плеврит;
• беременность;
• психические расстройства;
• легочная тромбоэмболия;
• перелом ребра;
• опоясывающий лишай;
• серповидно-клеточная анемия;
• травма грудной стенки.

Если опухоль в грудной железе не болит, значит, это не рак? У 3 % женщин, обратившихся к врачу по поводу болезненного образования в груди, будет диагностирован рак молочной железы. Наличие боли не должно быть обнадеживающим. Любой женщине, которая обнаружила новый “шарик” в своей груди, следует обратиться к врачу!

Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли. Как и все органы, молочная железа пронизаны нервами, давление на которые опухолью вызывает боль. В процессе роста она будет оттеснять нормальные ткани молочной железы, задействуя все больше и больше нервов, после чего женщина поймет, что что-то в её груди “происходит необычное”.

Из-за того, что восприятие боли — субъективный процесс, зависящий от каждой конкретной женщины, одна может описывать это давление на нервы, как неприятное чувство, а другая будет использовать слово «боль».

Женщины также должны знать, что рак груди не всегда может манифестировать (проявляться как первый признак) обнаружением опухоли в молочной железе. Рак Педжета начинается с появлением чешуек на соске и в начале трудно отличим от экземы, что сопровождается зудом, “сверхчувствительными сосками”. Иногда женщина описывает это одним словом — болит, опровергая миф, что «рак молочной железы не болит». Многие женщины, не обращаясь к врачу, начинают использовать мази, кремы, “лечат экзему”, отдаляя время постановки диагноза рака Педжета.

Если появились высыпания на сосках, что делать? Любая сыпь на сосках должна быть проверена с целью установления причины её появления. Вероятно, потребуется биопсия, чтобы исключить рак Педжета.

Другой рак груди, который, как правило, сопровождается болью — воспалительный рак молочной железы (или диффузно-инфильтративный). Агрессивный вид, как следует из названия, его течение напоминает мастит. Довольно часто этот рак протекает как хронический нелактационный мастит. Молочная железа становится отечной, кожа краснеет, наблюдается симптом “лимонной корки”, причем по всей поверхности кожи.

Часто опухоль в молочной железе не определяется как при пальпации, так и при маммографическом исследовании. Боль в молочной железе появляется как один из первых признаков заболевания. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу при установлении вышеперечисленных симптомов, сопровождаемых болью в груди, а не ждать, когда начнёт нащупываться опухоль.

Как часто необходимо выполнять самостоятельный осмотр молочных желез? Не рекомендуется полагаться исключительно на самоосмотр, направленный на выявления рака на ранней стадии. Осмотр молочных желез вашим врачом должен выполняться не реже, чем раз в год. Важно, чтобы вы обсудили с вашим врачом риски возникновения рака молочной железы и совместно составили план по его профилактике, прохождению маммографии.

Ниже перечислены изменения, которые должны побудить женщину немедленно обратиться к онкологу-маммологу.

Вам следует обратиться к маммологу, если:

• одна или обе грудные железы изменили свою форму или размеры;
• появились выделения из соска, особенно, если эти выделения только из одного соска;
• появилась сыпь вокруг соска;
• углубления на коже над молочной железой;
• нащупали уплотнение или “шарики” в одной из подмышечных областей;
• чувствуете боль в подмышечной области или груди, которая не связана с вашим менструальным циклом;
• заметили изменения ваших сосков;
• нащупали уплотнения ткани или опухоль в грудной железе.

Диагностика карциномы молочной железы начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выяснит, есть ли у женщины факторы риска рака молочной железы.

Народная медицина против рака груди. Когда встает вопрос, как лечить рак молочной железы, женщина может растеряться.

Каждый год заболеваемость раком молочной железы у женщин детородного возраста увеличивается на 1.

источник

Онкологические процессы в молочной железе могут иметь схожие проявления, поэтому пациенток интересует, как отличить эти болезни и может ли мастопатия перерасти в рак.

Специалисты-маммологи выделяют две общих группы мастопатий: узловые и диффузные. При диффузной форме заболевания болезненность проявляется из-за разрастания соединительной ткани и увеличения сразу многих мелких узелков под действием гормонального дисбаланса. Узловая мастопатия возникает как следствие недолеченной диффузной формы болезни.

Она может проявляться в виде фиброаденомы или кисты и под действием факторов риска со временем малигнизироваться (приводить к появлению злокачественной опухоли). Как правило, вероятность развития рака молочной железы у пациенток с мастопатией повышается в 3-5 раз по сравнению со здоровыми женщинами той же возрастной группы.

Диффузная мастопатия возникает чаще узловой. Заболевание развивается из-за нарушения гормонального баланса (избытка эстрогенов, пролактина при недостаточном количестве прогестерона – это соотношение часто наблюдается при болезнях яичников или при менопаузе, а также при некоторых других состояниях). При разрастании соединительной ткани пациентка начинает ощущать дискомфорт и напряжение желез, при пальпации прощупываются небольшие узелки. Чаще всего повышается чувствительность груди, наблюдаются патологические выделения из сосков.

В зависимости от характера гормональных нарушений мастопатия может сопровождаться постоянной усталостью, сухостью кожи, сбоями менструального цикла и аменореей, раздражительностью или апатией.

Диффузная мастопатия может быть трёх видов:

• фиброзная (проявляется ростом соединительной ткани);
• кистозная (характеризуется появлением наполненных жидкостью кист, на поздних стадиях может сопровождаться воспалением железы, вызванным застойными явлениями);
• фиброзно-кистозная (смешанная).

При отсутствии лечения в железистой ткани образуются плотные узлы диаметром до 8-10 сантиметров. Они могут иметь характер кисты или фиброаденомы. Несмотря на то, что любая из перечисленных патологий повышает риск развития рака молочной железы, наибольшей вероятностью перейти отличается листовидная фиброаденома. Медицинская практика показывает, что для малигнизации не требуется никаких особых условий. Наиболее вероятным фактором риска является гормональный всплеск (например, при наступлении беременности или менопаузы).

Боли при мастопатии зависят не только от стадии, но и от вида заболевания. Причиной болезненных ощущений при диффузной мастопатии являются множественные образования и разрастания соединительной ткани. Они сдавливают расположенные рядом нервы, что вызывает дискомфорт у пациентки.

Боль в груди при мастопатии диффузного типа имеет ряд отличий:

• усиливается в предменструальный период, а после окончания цикла пропадает или значительно уменьшается;
• сопровождается набуханием груди и повышением её чувствительности;
• носит ноющий или давящий характер;
• проявляется повышенной чувствительностью или даже болезненностью сосков, на поздних стадиях – выделениями из них.

Определить узловую мастопатию также можно по ряду характерных болевых признаков:

• боль не проходит в течение всего цикла, с усугублением болезни она становится более острой;
• неприятные ощущения отдаются в плечо, подмышки, спину, зону предплечья;
• боль обычно имеет ноющий характер, однако в острой форме может стать колющей;
• повышенная чувствительность переходит в болезненный дискомфорт (даже при лёгком прикосновении или давлении белья на грудь появляется ноющая боль);
• зона сосков становится очень болезненной.

Доброкачественные образования обычно подвижны относительно окружающих тканей.

Очень важно проводить дифференцированную диагностику узловой мастопатии, чтобы отличить её от рака молочной железы и повысить шансы успешного лечения при наличии именно злокачественного заболевания.

Некоторые признаки рака груди схожи с симптоматикой мастопатии, однако остальные (в комплексе с аппаратными методиками) всё-таки позволяют провести дифференцированную диагностику.

От того, как болит грудь при мастопатии и какими симптомами сопровождается это состояние, может зависеть успех ранней диагностики онкологического заболевания.

Если при мастопатии болит грудь и все симптомы указывают на отсутствие онкологии, врач всё равно рекомендует пациентке пройти ряд дополнительных исследований. Методы дифференцированной диагностики позволяют определить локализацию, размеры и форму образований в груди.

В редких случаях мастопатия переходит в рак молочной железы (частота малигнизации составляет каждый десятый случай при диагностированной листовидной фиброаденомы), поэтому специалист должен определить, что является более обоснованным: удаление новообразования, постановка пациентки на онкологический учёт или назначение консервативной терапии.

При обнаружении уплотнения в молочной железе (самостоятельно или на ежегодном осмотре) необходимо пройти маммографию (рентгенологическое исследование груди). Как правило, маммография назначается женщинам старше 35 лет, т.к. у молодых пациенток молочная железа чувствительна к воздействию гамма-лучей. Им рекомендуется заменять рентгенографию железы ультразвуковой диагностикой. Доброкачественные узлы на УЗИ имеют гладкие контуры, а злокачественная опухоль отличается неровным рельефом.

При подозрении на злокачественность пациентке проводят биопсию опухолевых тканей (взятие образца для исследования степени дифференциации клеток). С целью диагностики рака выполняется также анализ на основной онкомаркер молочной железы (Са 15.3) и контрастное исследование железистых протоков.

При подтверждении онкологического диагноза назначается УЗИ регионарных лимфоузлов и брюшного отдела и рентгенография грудной клетки, позволяющие исследовать масштабы распространения и стадию заболевания. Новообразование исследуют на чувствительность к прогестерону и эстрогену, при необходимости назначая гормоноснижающую терапию.

В случае диагностированной мастопатии всё наоборот: после исследования гормонального фона пациентки ей назначается заместительная терапия синтетическими аналогами дефицитных гормонов (чаще всего прогестероном).

Вне зависимости от того, болит ли грудь при мастопатии, при обнаружении уплотнения необходимо немедленно обращаться к маммологу. По результатам анализов и исследований он сможет точно установить степень злокачественности процесса и назначить адекватное лечение.

источник