Меню Рубрики

Постоянная боль в молочной железе может быть раком

Появление любой боли – тревожный сигнал, который должен насторожить женщину. Болезненные ощущения в груди, сопровождающиеся чувством тяжести, распирания или набуханием не всегда означают наличие онкологического заболевания. Более того, боли при раке молочной железы на начальных стадиях отсутствуют и появляются тогда, когда болезнь перешла в более тяжелую форму. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует немедленно обратиться к специалисту, чтоб не потерять драгоценное время, необходимое для успешного излечения.

Причины болей могут быть самые разные и, чтобы сделать определенные выводы, следуетпроследить за их характером, интенсивностью, локализацией и продолжительностью. Гормональные изменения в организме, киста, мастопатия, даже остеохондроз и межреберная невралгия способны положить начало неприятным ощущениям в груди. Локализованная боль может возникать при увеличивающейся кисте. Более обширная болезненность у женщин репродуктивного возраста может быть вызвана воздействием гормонов. Но усиление интенсивности или возникшая в другом месте боль могут свидетельствовать о неблагополучии. Если при этом при прощупывании в молочной железе обнаруживается уплотнение, наблюдаются выделения из соска, изменяется внешний вид железы, повышается температура – повод немедленного визита к врачу.

При онкологическом заболевании боль встречается нескольких видов:

  • Постоянная боль беспокоит пациентку в течение длительного времени. Длящаяся день за днем, она выматывает человека, ухудшая качество его жизни. По интенсивности несильная, она легко купируется лекарственными препаратами, которые рекомендуется принимать постоянно. Опасность такого состояния заключается в том, что к боли можно привыкнуть и перестать придавать ей значение. В результате визит к врачу откладывается на неопределенное время. В случае позднего обращения к онкологу шансы на успешное излечение значительно снижаются.
  • Острая боль чаще беспокоит женщин репродуктивного возраста. Возникающие периодически цикличные боли перед менструацией не являются патологией. Если же женщина вышла из репродуктивного возраста, то целесообразнее обратиться к врачу за консультацией. Возникающая внезапно, длящаяся недолго, она способна моментально ограничить активность женщины. Чаще всего такое состояние связано с хирургическим вмешательством или травмой. По мере заживления болезненность уменьшается.
  • Пронизывающая боль наблюдается довольно часто у пациенток, у которых уже отмечена постоянная болезненность. Внезапное усиление ее интенсивности за небольшой промежуток времени может ограничивать физическую активность женщины. Купировать ее обычными обезболивающими средствами, принимаемыми ежедневно, не всегда удается. Для этого необходим более сильный препарат.
  • Жгучая боль в железе может возникать как в состояни и покоя, так и при движении. Более интенсивная, она может иррадиировать в область спины или шеи, прикосновение к груди вызывает усиление боли.
  • Колющая боль возникает приступообразно, ее интенсивность постоянно изменя ется, чаще всего имеет четкую локализацию.

Болезненные ощущения могут быть различными и появляться в любое время. Поэтому следует определить – как грудь болит. При раке боль также может возникать при проявлении побочных эффектов лечения. Например, при гормонотерапии или облучении могут возникать боли вследствие отека опухоли в ответ на лечение.

Болит ли грудь при раке или же беспокоят другие симптомы заболевания – в любом случае необходимо провести тщательное обследование. Современные методы диагностики дают возможность поставить точный диагноз.

Каждое появление боли свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то изменения. Выяснить причину, какой бы она не была – главная задача. Ежегодно рак молочной железы регистрируется у более 25 000 пациенток. И показатель это неуклонно растет. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться излечения в 90% случаях.

Рак груди #8212; опасное заболевание, ставшее в последнее время довольно распространенным. Часто женщины, боятся посещать маммолога, чтобы не услышать этот ужасный диагноз. Но нужно всегда помнить, что медицина не бессильна. Сегодня имеется большое количество современных методов диагностики злокачественных образований и их лечения, включая и рак молочных желез. У женщин рак груди #8212; это ведущая онкологическая патология (в особенности среди женщин после 45 лет).

В последнее время медиков очень беспокоит, тот факт, что отмечается увеличение случаев данного заболевания, и при этом самое страшное, что рак груди молодеет – очень часто приходится этот диагноз ставить довольно молоденьким женщинам.

К факторам риска рака груди относят:

  • прекращение цикла менструаций в возрасте примерно 50 лет;
  • поздние роды;
  • менопауза;
  • бездетность в возрасте после 30 лет;
  • раковые заболевания у близкой родни (сестры, матери);
  • мастопатия (изменения доброкачественные в тканях молочной железы);
  • самопроизвольные и искусственные аборты.

Те женщины, которые находятся в группе риска, в особенности должны быть к себе внимательны и посещать в профилактических целях маммолога, не реже двух раз в течение года, а так же если болит грудь незамедлительно обращаться к врачу. При этом никогда, не нужно паниковать, так как медицина уже шагнула очень далеко вперед и, во многих случаях, опухоли груди лечатся весьма успешно. Но имеется одна проблема – диагностика маммологом должна быть проведена вовремя.

Если болит грудь, не нужно до последнего тянуть с визитом к врачу, ведь от этого зависеть может вся жизнь, а не просто состояние здоровья.

Для многих больных онкологией вопрос диагностики на ранних стадиях в буквальном смысле вопрос жизни и смерти. Оттого всякая женщина своевременно должна получить информацию о важности регулярного обследования у маммолога.

Понимание причин боли, может помочь лучше осознать ее, и преодолеть. Когда только начинается лечение, трудно бывает понять, в чем причина того, что болит грудь – непосредственно в опухоли либо же в чем-то ином. Боль является всегда неким предостережением. Она указывать может на то, что в организме происходит, и как влияет проводимое лечение.

Возникающая повторно боль указывать может на образование новой опухоли либо метастаза. Когда грудь болит с большей интенсивностью, то это указывать может так же и на определенные изменения.

Что же типично для раковой боли, а что при боли иного происхождения? Что необходимо знать, если болит грудь? Главное это то, что всякая боль должна купироваться, и с современными лекарственными препаратами сделать это не сложно. Боль, это:

  • один из существенных аспектов рака груди;
  • это один из признаков болезни;
  • одно из проявлений побочного эффекта проводимого лечения.

Но женщина не должна терпеть если болит грудь. Какая бы не беспокоила боль, причины быть могут как непосредственно в самой опухоли, так и в чем-то другом. При раке молочной железы, боль быть может, трех видов:

Беспокоит такая боль на протяжении продолжительного времени. Она выражена быть может легкой или умеренной степенью. Купируется эта боль медикаментами, принимаемыми постоянно. Длиться она каждый день, и существенно ухудшает жизнь, утомляя женщину. Боль постоянная может мешать выполнять привычные дела. Она изолирует женщину от общества и друзей.

Для купирования этого типа боли в настоящее время имеется большое количество препаратов. В том случае, если принимаемое лекарство, не помогает, то необходимо об этом сообщить врачу. Многие при этом могут пропускать необходимое противораковое лечение, боясь появления боли.

Пронизывающая боль встречается у двух третей женщин, которые страдают болью постоянной. Пронизывающая боль – это неожиданное увеличение интенсивности боли постоянной на протяжении небольшого периода времени (около 30 мин). Эта боль не купируется типичными обезболивающими средствами, принимаемыми ежедневно.

Боль пронизывающая, возникающая при каких-либо телодвижениях называется курковой (триггерной) болью. Боль, с неспецифичным источником, называется болью спонтанной. Поддается боль пронизывающая лечению сильным быстродействующим обезболивающим. Такие препараты из организма должны уходить очень легко, для того чтобы исключить побочные эффекты.

Прием обезболивающих препаратов можно планировать. К примеру, если известно, что какой-то вид активности физической вызывает боль, необходимо заранее принять лекарство.

Длится эта боль коротко, и появляется внезапно, ограничивая при этом практически сразу активность. Эта боль не является обострением боли постоянной. Как правило, боль острая связана с вмешательством хирургическим либо травмой и постепенно, по мере заживления раны проходит.

Причины боли при раке молочной железы

  1. Непосредственно опухоль груди. Иногда отмечаться может боль в опухоли. При раке воспалительном груди, может быть боль от легкой выраженности до умеренной, так как связано заболевание с поражением кожного покрова. Сопровождается это даже появлением на коже язвочек.
  2. Метастазы #8212; распространение опухоли в иную область организма. Распространяться метастазы могут по кровеносным или лимфатическим путям, поражая разнообразные органы: головной мозг, легкие, печень, а также ткань костную. Боль #8212; один из основных симптомов метастаза.
  3. Боль, которая связана с лечением. Порой некоторые способы лечения усилить могут интенсивность боли. К примеру, лечение гормонами либо радиационное облучение метастазов костных вызвать могут жгучую боль. Причина этого обычно ответ на лечение #8212; начинается отек опухоли, и с этим связаны ощущения боли.
  4. Боль в молочной железе, возникающая по непонятным причинам. В этом случае может быть рекомендовано проведение биопсии данной области.

Лечение рака груди быть может самым различным, все зависит от методики, состояния всего организма и стадии опухоли. Используют чаще всего при лечении комплекс из нескольких методик: химиотерапевтического, хирургического, радиотерапевтического. Выбирается тактика лечения совместно радиотерапевтами, хирургами и онкологами, учитывая все специфические особенности организма.

Раком молочной железы, называется злокачественное образование в виде опухоли, которая вырастает из железистой ткани. Это заболевание встречается довольно часто у представительниц прекрасного пола, и занимает второе место наряду со всеми раковыми заболеваниями. Возрастные границы, попадающие под риск заболеваемости, колеблются в диапазоне от 13-летнего до 90-летнего возраста, и практически каждая одиннадцатая девушка или женщина, может стать обладательницей рака молочной железы.

В настоящее время, количество пациенток с раком груди увеличивается. Эта болезнь, не щадит ни возраст, ни статус. Причинами, способствующими развитию рака, являются:

ранняя или запоздалая менопауза;

  • генетическая предрасположенность;
  • женщины, у которых первые роды проходили после 30-ти лет;
  • не рожавшие и бесплодные;
  • отказ от грудного вскармливания или раннее прерывание;
  • наличие в прошлом мастита;
  • травмы груди;
  • развившийся цирроз печени;
  • кистозные образования;
  • случившиеся выкидыши или аборты (как искусственные, так и самопроизвольные);
  • приём оральной контрацепции или гормональных препаратов, направленных на нормализацию эстрогенного уровня;
  • полное отсутствие половой жизни или раннее её прекращение;
  • постоянные стрессы;
  • употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • чрезмерная полнота;
  • нахождение в местах радиационного излучения;
  • Рак груди, можно приобрести, при неправильном подборе бюстгальтера. Он никоим образом, не должен причинять дискомфорт обладательнице, а уж тем более оказывать давление или механическое повреждение.

    Присутствие у женщины хоть одного их этих факторов, ещё не говорит о том, что она обязательно заболеет. Но, всегда лучше предупредить болезнь, чем после её лечить. Притом, что рак, на поздних сроках развития, не так-то просто побороть, несмотря даже на интенсивный рост медицинских достижений.

    Обычно, боли при раке молочной железы на первых стадиях развития, отсутствуют. Они, как правило, появляются в запущенных формах. Самыми первыми симптомами заболевания являются:

    появление чужеродных образований, которые можно обнаружить при пальпации, а иногда, даже визуально;

  • образовавшиеся ранки и ссадины в сосковой области;
  • различные, нехарактерные выделения из сосков, возможно с примесью крови;
  • грудь начинает усыпаться различными язвочками;
  • молочная железа становиться отёчной и покрасневшей;
  • подкожно-жировой слой начинает подтягиваться к образованию;
  • сосок подвергается шелушению и раздражению;

    постепенно, сосковая область проседает, и принимает втянутый вид;

  • когда опухоль начинает распространять метастазы, подмышечные лимфатические узлы приобретают отёчную форму, хорошо прощупываются, становятся заметными невооружённому глазу и могут болеть;
  • Злокачественная опухоль, может осесть в любой области молочной железы. Частота поражения, для обеих грудей одинакова, и может выступать как самостоятельное раковое образование, а так же, как результат его метастазирования из соседней груди. Во время прогрессирования болезни, женщина начинает терять массу тела, и выглядит истощённой.

    Если женщина находится в детородном возрасте, а боль распространяется на всю грудь, напоминая мышечную усталость, то, скорее всего, причиной являются сбои в гормональном фоне. Они, вызывают увеличение и припухлость желёз, из-за чего появляется столь неприятное ощущение. Аналогичная ситуация происходит когда юная особа созревает и превращается в девушку, или при наступлении менструального цикла, менопаузы и беременности.

    Кроме этого, причиной боли в груди может стать опоясывающий лишай и различные инфекции.

    Самым первым делом, необходимо успокоиться и адекватно оценить ситуацию. Вспомнить, когда в последний раз были месячные и убедиться в отсутствии беременности. Провести самостоятельный осмотр груди, аккуратно ощупать её на предмет образований. Оценить состояние кожи и сосков. Обязательно обратиться к врачу-гинекологу. Специалист, в свою очередь, проведёт пальпацию груди, направит пациентку сдать анализы, на маммографию и если потребуется, то на биопсию и онкомаркеры.

    В качестве профилактики, каждая женщина, обязана проходить гинекологическое обследование раз в полгода. Контролировать свой гормональный фон, и следить за регулярностью менструального цикла. Согласовывать с врачом приём гормональных препаратов, а особенно их дозировку. При первых тревожных сигналах и подозрениях, немедленно обращаться к специалистам.

    источник

    Многие женщины при появлении болезненных ощущений в груди задаются вопросом, не могут ли боли в груди быть предшественниками рака? Может ли болеть рак? Многие ошибочно считают, что рак молочной железы обычно не сопровождается болевыми ощущениями. Но это не так. Любое болевое ощущение в области груди может оказаться началом онкологического заболевания.

    Рак груди или карцинома молочной железы являются достаточно распространенным онкологическим заболеванием, в группе риска находятся все женщины, всех возрастов. Заболевание очень опасно, и многие женщины, столкнувшиеся с такими вопросами как «болит ли рак?» и «ощутимы ли боли при раке молочной железы?», какие могут быть признаки болезни и существуют ли меры ее профилактики? Не обращаясь к врачу сразу, при первом обнаружении симптомов, делают для себя только хуже. Каждой стоит понимать, что при обнаружении болезни на ранней стадии, существует множество способов лечения. И чем позднее обратитесь к врачу, тем хуже, но вероятность излечения в современной медицине достаточно высока. Однако, излечить рак полностью можно только на начальной стадии развития.

    При появлении малейших симптомов и первых признаков рака пациентке в любом случае стоит задуматься о причинах появления ощущений и обратиться к врачу – маммологу, а не пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

    1. Самый первый проявляющийся симптом при появлении этого заболевания – это болезненные уплотнения в груди. Они принимают форму подвижного шарика, и достаточно болезненные. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди. Размер новообразования увеличивается. Этот симптом свидетельствует о наличии доброкачественных новообразований в груди. Определяется характер образования при гистологическом исследовании пациентки.
    2. Вторым признаком, что у вас рак груди является появление выделений из сосков. Сперва при онкологии они появляются в незначительных количествах, но с развитием болезни их количество увеличивается. Они могут быть, как и одного соска, так и из обоих стразу.
    3. На коже, в области сосков появляются ранки, которые со временем растут и превращаются в огромные язвенные раны. Данный патологический процесс может переключаться с сосков на остальные части молочной железы. Могут возникать метастазы в костях.
    4. Появляется острая внезапная боль. Она появляется спонтанно и может продолжаться неопределенное количество времени.
    5. Мастопатия, лактостаз, мастит. Все эти заболевания являются воспалительным процессом и нередко являются предшественниками рака.
    6. Боль так же может иметь продолжительный, систематический характер. Такая боль чаще всего ощущается как не сильная, ноющая. Она часто мешает своей обладательнице жить полной жизнью, мешает физической активности.
    7. Сильная пронизывающая боль, доходящая до спины и позвоночника, появляющаяся также внезапно, и продолжающаяся от получаса до нескольких часов. Такую боль возможно снять только сильнодействующими обезболивающими препаратами, и если заболевание не лечить, то возвращаться она будет снова и снова.
    Читайте также:  Верошпирон при раке молочной железы

    Существуют различные разновидности рака груди, и разные болевые ощущения в области груди у разных женщин воспринимаются индивидуально. Для кого-то боль при раке груди может быть невыносимыми спазмами, а кто-то описывает их всего лишь как «неприятные ощущения», а сильной боли нет. Симптомы и диагностика так же разнообразны.

    Если у вас появились следующие симптомы, не стоит откладывать обращение к врачу:

    • Внезапное повышение температуры, связанное с болевыми ощущениями в области груди;
    • Синдром покраснения кожи, сыпь в области сосков, раздражение;
    • Заметные изменения внешнего вида груди, отеки, изменение формы, смещение соска, деформация его формы, морщинистая и сухая кожа и т.д.;
    • Выделение из одного или сразу обеих сосков;
    • Болевые ощущения настолько сильные, что с ними не справляются обезболивающие.
    • Вы убедились, что боль в груди никак не связана с менструальным циклом, боль беспокоит вас продолжительный период.

    Что такое масталгия? Этим термином часто описывают боль в груди, она является достаточно распространенной жалобой у женщин. Практически 50% женщин хоть раз в жизни сталкиваются с этой болью. Возникает она как в одной железе, так и в двух сразу. Если невыносимая боль в груди появляется в период менструального цикла, то такую месталгию называют циклической. Такой вид боли появляется за три-два дня до начала цикла и прекращается после его завершения. Данное заболевание чаще встречается у молодых женщин чем у пожилых.

    Для определения диагноза используются различные современные методики. Но любая женщина может самостоятельно поставить себе первоначальный диагноз, проведя осмотр лично. Для этого необходимо совершить осмотр, обратив внимание на внешние изменения груди, ощупать грудь и подмышечные впадины на предмет злокачественных опухолей и уплотнений, определить наличие выделений из соска.

    При обращении к врачу первым делом опрашивается пациентка, выясняются жалобы и результаты самостоятельного диагностирования, если оно проводилось. В результате предполагают наличие или отсутствие клеток рмж в организме.

    Следующий этап постановки диагноза происходит такими методами:

    • Гормональный анализ-установление состояния общего уровня гормонального состояния организма. Этот метод отличает циклическую масталгию от боли при раке молочной железы.
    • Ультразвуковое обследование помогает обнаружить появление тех или иных онкологических новообразований и раковых опухолей. Данный метод диагностики полностью безопасен и не имеет противопоказаний.
    • Маммография — определяет наличие изменений в тканях молочной железы. Противопоказано для молодых пациенток, так как метод может негативно повлиять на детородные функции организма.
    • Микроволновая радиотермометрия – позволяет обнаружить онкологические процессы при помощи температурного анализа.
    • Аспирационная биопсия – цитологическое исследование, путем обследования биологического материала молочной железы. Берется материал путем прокола тканей. Исследование влияет на развитие и рост раковых клеток.

    Если результаты диагностик показывают не самые позитивные результаты, не стоит отчаиваться. Если вы обратились к врачу сразу, и диагноз был поставлен уже на ранней стадии, то заболевание вполне поддается лечению. А своевременное лечение предотвратит наихудшие последствия развития заболевания.

    источник

    Боли при раке молочной железы – характерный признак данного заболевания. Проанализируем особенности болевого синдрома при разных видах и стадиях злокачественного процесса груди, какой он носит характер, и какие лекарства могут помочь его купировать.


    Болит ли грудь при раке молочной железы и почему? Любая боль – специфический сигнал, свидетельствующий о том, что организм находится в опасности, так как происходит серьезное повреждение тканей какого-то органа, в данном случае – груди.

    Врачи говорят, что не имеет значение какова причина ее возникновения, вызвана ли она раком груди или указывает на наличие другой патологии. В любом случае болезненный синдром должен насторожить женщину, поэтому при любых его проявлениях следует обязательно посетить специалиста.

    Причины неприятных ощущений в грудной железе при РМЖ:

    1. Увеличение злокачественного новообразования ведет к поражению и изменению кожи груди над местом локализации патологического включения. В результате этого на кожной поверхности образуются язвочки и ранки. Боль проявляется слабо или умеренно.
    2. Если боль начинает появляться в некоторых внутренних органах и других частях тела, то это специфический признак развития раковых метастазов.
    3. Дискомфорт может наблюдаться и после прохождения терапевтических процедур. Таки образом ослабленный болезнью организм реагирует на гормональные лекарства, химиотерапию или облучение и в реабилитационный период.
    4. Под воздействием лечебных манипуляции происходит разрушение тканей опухоли, однако грудная железа продолжает болеть.


    Как известно, ранние стадии онкологии протекают практически бессимптомно, поэтому пораженная злокачественным процессом грудь поначалу может вообще не болеть даже при пальпации, и лишь по мере усугубления патологии пациентка начинает ощущать тревожные проявления.

    Помимо этого в определенные фазы месячного цикла некоторая болезненность в груди является физиологической особенностью женского организма.

    Для своего успокоения лучше посетить специалиста, особенно если боль возникает не только при надавливании, но и ощущается в спокойном состоянии, и в тех случаях, когда неприятный дискомфорт имеет странный характер и раньше не наблюдался.

    Болевой синдром при РМЖ в онкологии систематизируется по определенным параметрам:

    Классификация Характерные признаки
    Степень интенсивности Определяется по числовой рейтинговой шкале в 10 градаций.
    Слабая (от 1 до 3).
    Средняя (от 4 до 6).
    Сильная (от 7 до 10).
    Оценка проявления Жгучая.
    Колющая.
    Сверлящая.
    Пульсирующая.
    Продолжительность Острая.
    Хроническая.

    Помимо этого боль по своему происхождению разделяется на несколько типов:

    Вид Индивидуальные особенности
    Висцеральная Не имеет четкой локализации.
    Чаще носит длительный и ноющий характер.
    Невропатическая Проявляется в случае защемления или повреждения нервных окончаний опухолью, что ведет к нарушению работы нервной системы. Однако может быть следствием проведения хирургии или лучевой терапии.
    Соматическая Отличается тупой болью.
    Точное место локализации определить сложно.
    Обычно возникает в костях, связках, сухожилиях и суставах.
    Свойственна поздним стадиям онкологии, когда уже сформированы метастазы.
    Психогенная Не имеет физического генезиса. Развивается на фоне страха, переживаний, депрессии и самовнушений.
    Не поддается купированию анальгетиками.
    Фантомная Появляется в области удаленного органа, например, после полной мастэктомии МЖ.


    Как болит грудь при раке молочных желез разных форм? Для различных видов злокачественной онкологии характерно индивидуальное проявление боли.

    Данный симптом является ключевым моментом при диагностике заболевания, поэтому следует обратить внимание на его особенности при разных типах патологии.

    Виды рака МЖ Особенности боли и других признаков
    Узловой На ранней стадии боль чаще всего отсутствует.
    Периодическая легкой интенсивности болезненность начинает тревожить при последующих стадиях болезни.
    Маститоподобный Этот вид рака отличается чрезмерным коварством. Специфические признаки:
    — распирающая боль;
    — красные пятна на коже груди;
    — МЖ сильно увеличивается в размере.
    Подобные симптомы доставляют пациентке существенный дискомфорт, понижается подвижность.
    Отечный Неприятные ощущения имеют нарастающую интенсивность.
    При этом недуге нарушается отток лимфатической жидкости от больной груди, поэтому боль носит распирающий характер, возникает «изнутри» и распространяется по всей области проблемной молочной железы.
    Педжета (соска) На первичной стадии отмечается дискомфорт и незначительная боль в соске и окружающей его ареолярной области.
    По мере того как патологический процесс разрушает сосковые ткани и кожу, образуются язвы, которые и вызывают боль в месте локализации злокачественного уплотнения.
    Рожистоподобный Для этого заболевания свойственна выразительная клиническая симптоматика. Из признаков лидирует:
    — сильная гиперемия (покраснение кожных покровов груди);
    — температура тела поднимается до 40 градусов;
    — жгучая боль по всей грудной железе.


    Болит ли раковая опухоль молочной железы в начале своего развития или этот симптом проявляется при более усугубленном течении болезни? Характер болезненного дискомфорта во многом зависит от степени тяжести патологического процесса в МЖ.

    Как уже упоминалось выше, на начальных стадиях рак грудной железы обычно протекает бессимптомно. Поэтому специалисты при диагностике акцентируют внимание на клинике другого характера, которая возникает в области бюста:

    • Впадины.
    • Уплотнения.
    • Деформация груди.
    • Втяжение сосков.

    По мере распространения ракового процесса на соседние нормальные ткани начинает появляться боль:

    Стадии Особенности болевого синдрома
    Ранняя Боль отсутствует или носит эпизодический характер.
    Болезненность образуется вследствие постепенного увеличения размера неоплазии, которая сдавливает окружающие ее здоровые ткани.
    Вторая Интенсивность болевых ощущений снижается, становится незначительной.
    На данной стадии опухоль приобретает экспансивный характер, то есть приступает к разрушению соседних нормальных тканевых структур, отравляя их токсическими веществами своей жизнедеятельности.
    На фоне этого развивается асептическое, не имеющее отношение к патогенным микроорганизмам, воспаление. Вследствие этого болезненность является не стабильной, часто меняется ее интенсивность и длительность, при этом может беспокоить при физическом напряжении и в период покоя.
    Третья-четвертая Течение болезни становится тяжелым, клетки злокачественного включения активно распространяются в ткани грудной стенки и устойчиво прорастают в нервные разветвления. Боль становится нестерпимой, а на ее купирование способны лишь сильнодействующие препараты.


    Какие проявляются боли при раке молочной железы? Неприятные ощущения различаются обширной гаммой, поэтому все виды болевого синдрома нуждаются в обязательной диагностике, что позволяет правильно установить окончательный диагноз.

    Характер боли Продолжительность и особенности Чем можно устранить
    Постоянная Присутствует постоянно и длительно.
    Не исчезает, вызывая привыкание, что является опасным фактором для здоровья, так как пациентка перестает уделять ей должное внимание и оттягивает визит к врачу.
    Имеет ноющий характер, который может быть разной яркости.
    Проявляется в любое время.
    Не имеет связи с мышечной активностью.
    Снимается обезболивающими лекарствами.
    Острая Чаще всего наблюдаются у женщин детородного возраста.
    Длительность – периодическая (от несколько минут и до суток) и циклическая (перед наступлением месячных).
    Врачи подобные боли не рассматривают как признак патологии.
    Однако для женщин климактерического возраста подобные болезненные явления являются поводом для немедленного посещения врачебного кабинета.
    Помимо этого острые боли могут возникать в постоперационный период и после травм, и свидетельствуют о заживлении раны.
    Устраняется анальгетиками НПВС.
    Пронизывающая Продолжительность – от 20 до 40 минут.
    Носит спонтанный (триггерный) характер, как после активной физической работы.
    Имеет свойство внезапно усиливаться, что ведет к резкому ухудшению самочувствия пациентки.
    Не купируется обычными обезболивающими средствами.
    Рекомендуется прием сильнодействующих медикаментов.
    Колющая Возникает приступообразно.
    Имеет разный порог интенсивности и очень часто меняется.
    Однако отличается четкой локацией, то есть, ощущается в одном и том же месте.
    Необходимо применение сильных препаратов группы опиатов.
    Жгучая Свидетельствует о наличии метастазов.
    Дискомфорт подобного характера в больной груди проявляется как в состоянии покоя, так и при движении тела.
    При нажатии на МЖ болезненность усиливается, при этом часто отдает в шею, лопатки и спину.


    Многие женщины уверенны, что явными признаками рака МЖ является нехарактерное уплотнение и боль в груди. На самом деле это не так. Онкологам известны случаи, когда злокачественное заболевание развивалось без непосредственного присутствия болевого синдрома в грудных тканях, и только в дальнейшем проявлялась в молочных железах.

    К необычному симптому РМЖ можно отнести болезненные ощущения:

    • Между лопатками.
    • В руке со стороны больной МЖ.
    • В подмышечных лимфатических узлах.

    Подобная боль является характерным признаком рака груди, если она:

    1. Присутствует длительно.
    2. Усиливается ночью.
    3. Имеет тянущий характер.
    4. Не зависит от положения тела.
    5. Не имеет прямой связи с глубоким дыханием.

    Если такая болезненность в межлопаточной области длится больше недели, следует обязательно посетить врача.


    По мере развития РМЖ атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их током разносятся по всему организму и образуют новые злокачественные включения.

    Как проявляется боль злокачественной опухоли в груди с метастазами? При метастатическом раке болевой синдром присутствует не только в поврежденной патологией молочной железе, а и в тех органах и тканях, где сформировались вторичные злокачественные очаги.

    Органы, затронутые метастазами Характер проявляемой боли
    Костный мозг Формирование метастаза в костной структуре ведет к нарушению работоспособности костей.
    Наиболее негативные изменения происходят в суставах с активным кровообращением.
    Костная ткань становится чрезмерно хрупкой и склонна к переломам. Чаще всего переломам подвержена грудная клетка и тазовая область.
    Нестерпимая боль ощущается в костях плеча, черепа, таза, спине и бедренных суставах.
    Печень Метастазы в печени на первых стадиях своего формирования никак не проявляются, то есть, болевой синдром отсутствует.
    Однако после того как малигнизация приобретает обширный характер, интенсивно поражая печеночные ткани, происходит значительное увеличение печени.
    Процесс развития гепатомегалии сопровождается постоянно ноющими болями.
    Головной мозг В 80% клинических ситуаций вторичный раковый очаг в тканях головного мозга формируется в области темени, что и становится причиной часто возникающей мигрени.
    К тому же на начальных стадиях патологического образования в структуре головного мозга боль имеет непостоянный характер, а ее яркость колеблется в зависимости от того, в какой позе находится голова в тот или иной момент.
    По мере усугубления метастаза боль – сильная и постоянная.
    Легкие Легочные ткани отличаются хорошим кровоснабжением, поэтому формирование в них метастазов происходит стремительно, при этом клинические признаки отсутствуют.
    Только при устойчивом разрастании вторичного злокачественного новообразования пациентку начинает тревожить временная либо постоянная боль в грудной клетке.
    По мере повреждения легких раковыми клетками болезненность постепенно возрастает.


    Боль в груди при раке устраняется медикаментозными препаратами. С этой целью назначаются лекарства с такими терапевтическими возможностями:

    1. Противоопухолевые.
    2. Обезболивающие.
    3. Иммуностимулирующие.

    Купирование симптома достигается при помощи трехступенчатой обезболивающей терапии:

    • Слабая боль. Рекомендуется прием анальгетиков неопиоидной группы.
    • Средняя болезненность. Назначаются опиаты легкого действия.
    • Сильная. Применяются наркотические лекарства и адъювантная терапия.
    Ступени обезболивания Особенности терапии Наименование препаратов
    Первая Купирование боли проводится НПВС и анальгетиками ненаркотической группы таблеточной формы.
    Препараты воздействуют на периферические болевые рецепторы.
    При отсутствии должного эффекта переходят к инъекциям.
    Аспирин.
    Ибупрофен.
    Парацетамол.
    Кетопрофен.
    Мелоксикам.
    Целекоксиб.
    При болях в мышечных и суставных тканях назначаются дополнительные средства. Этодолак.
    Диклофенак.
    Вторая При неэффективности препаратов, рекомендуемых на первой ступени, прописываются опиаты со слабым действием.
    Устранение боли достигается за счет подавления опиатных рецепторов ЦНС и активизации синтеза гормонов радости – эндорфинов.
    Кодеин.
    Трамадол (вместе с НПВС, назначаемые при первой ступени).
    Третья При запущенных стадиях РМЖ, когда присутствуют постоянные мучительные боли, целесообразно применение сильных опиатов. Морфин (основной препарат).
    Вместо него используются:
    Дипидолор.
    Бунпронал.
    Фентанил.
    Дюрогезик.
    Оксикодон.
    Трамадол.

    Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют боль, но и снимают воспаление и нормализуют повышенную температуру тела.

    Однако указанные таблетки следует пить только с врачебного разрешения, так как их активные компоненты проявляют негативное воздействие на слизистую желудка, что может привести к осложнениям:

    В отношении наркотических препаратов, то их нужно принимать, неукоснительно соблюдая назначенную дозу, поскольку они могут вызывать зависимость:

    Вследствие этого лечение сильнодействующими средствами осуществляется под строгим присмотром онколога.


    Вне зависимости от причины появления боли в груди, женщина должна непременно обратиться к врачу. Диагностика молочных желез поможет установить, что именно провоцирует болезненный дискомфорт. Начатое лечение рака на ранней стадии позволяет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и развития тяжелых осложнений.

    Читайте также:  При раке груди есть выделения

    Не стоит забывать, что боль при злокачественных опухолях имеет разный характер, поэтому без помощи специалиста самостоятельно диагностировать недуг невозможно.

    источник

    Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.

    Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.

    Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.

    Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.

    Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.

    Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.

    Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.

    Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).

    Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты.

    Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.

    Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.

    Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе, однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.

    Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.

    Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье.

    Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.

    Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.

    Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.

    При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов. При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.

    Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.

    Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. Подробнее об этом читайте на этой странице.

    После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы узнаете больше о способах лечения болей в грудных железах.

    Мы позаботились о вашем времени и собрали небольшой список клиник, которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.

    Мастопатия — заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых.

    Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.

    Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.

    Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.

    На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.

    При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто — в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными.

    В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.

    Фиброаденома — это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.

    Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.

    В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа.

    Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.

    Киста — это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.

    Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли. Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.

    Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.

    По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.

    Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.

    Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения

    Рак молочной железы — опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.

    Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.

    Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера, локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.

    Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.

    Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.

    Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.

    Другая полезная информация. При беременности может болеть левый бок, узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.

    Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее, подробнее…

    Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке https://med-atlas.ru/golovnye-boli/bolit-v-zatylke.html

    Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:

    • изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
    • изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
    • наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
    • изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).

    Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов:

    1. как давно вас беспокоят боли молочных желез?
    2. зависят ли болезненные ощущения от дня цикла?
    3. болит одна грудь или же обе?
    4. когда вы впервые заметили уплотнение?
    5. замечали ли вы какие-либо выделения из соска?
    6. какие лекарственные средства вы употребляете?

    При точных ответах на поставленные вопросы и проведении некоторых дополнительных исследований (в зависимости от предполагаемого диагноза) врач сможет верно определить причину ваших болей в молочной железе и постараться как можно скорее устранить ее.

    Более подробно о методах диагностирования заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области груди, вы найдете в статье: Способы диагностирования болезненных ощущений в области груди

    Лечение боли зависит в первую очередь от причины, ее вызвавшей. Так, при мастите проводят антибактериальную терапию, в случае необходимости осуществляется вскрытие гнойного очага.

    Доброкачественное либо злокачественное образование удаляют обычно хирургическим путем. Боль в молочной железе, связанную с гормональными изменениями, устраняют с помощью соблюдения специальной диеты с низким содержанием жиров и ограничением кофе, чая и шоколада; приема витаминов групп В, Е и А и обезболивающих и мочегонных средств.

    Перед лечением, необходимо пройти консультацию маммолога сделать УЗИ и маммографию. Затем, после полного обследования организма, выбора медицинского центра или платной клиники следует приступить к лечению.

    Уважаемые девушки! В дополнение к этой статье, мы подготовили две других не менее интересных и полезных, которые, как мы надеемся, помогут решить проблемы с вашем здоровьем: Способы лечения боли в груди и Список медицинских центров и клиник с адресами и контактами в самых крупных городах России.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

    • Цикличную боль.
    • Нецикличную боль.

    Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
    Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

    • Острая.
    • Тупая.
    • Стреляющая.
    • Режущая.
    • Колющая.
    • Пульсирующая.
    • Жгучая.
    • Ноюще-тянущая.

    Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

    Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

    Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

    Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

    Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

    Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

    • Межреберная невралгия.
    • Мастопатия.
    • Фиброаденома грудных желез.
    • Мастит.
    • Абсцесс молочной железы.
    • Рак груди.

    Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
    Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

    Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

    Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

    Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

    Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

    Читайте также:  Сопутствующие заболевания при раке молочной железы

    Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

    Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

    Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

    Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).

    Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

    Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).

    Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

    Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

    • Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
    • В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
    • Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
    • Неоднократно делавшие аборт.
    • Не живущие регулярно половой жизнью.
    • Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
    • Жительницы экологически неблагополучных районов.
    • Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
    • Употребляющие алкоголь и курящие.
    • Перенесшие травмы грудных желез.

    Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

    • Клиническое обследование.
    • Рентгеновская маммография.
    • УЗИ.
    • Дуктография.
    • Пункционная биопсия.
    • Пневмокистография.

    Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

    • о перенесенных болезнях;
    • о перенесенных операциях;
    • о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
    • о количестве беременностей и абортов;
    • о количестве родов.

    Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

    Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

    Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
    Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

    В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

    Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови (записаться);
    • Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться);
    • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться);
    • Спондилограмма;
    • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться).

    Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

    Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла. Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться), так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться).

    После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться), эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться), тиреотропного гормона (записаться), гормонов надпочечников (записаться). Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться), надпочечников (записаться), печени (записаться), поджелудочной железы (записаться), рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться).

    Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

    Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

    Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Бактериологический посев отделяемого из сосков;
    • Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
    • УЗИ молочной железы (записаться);
    • Маммография;
    • Компьютерная томография молочной железы;
    • Биопсия с гистологическим исследованием.

    В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

    Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Маммография;
    • УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
    • Дуктография;
    • Термография;
    • Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
    • Биопсия с гистологическим исследованием.

    На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

    • Беременным женщинам.
    • Кормящим грудью.
    • Подросткам.

    УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

    Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

    Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

    Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
    Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

    Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

    Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

    Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

    Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

    Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

    Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

    • Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
    • Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
    • Седативные средства, антистрессовая терапия.
    • Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

    Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

    Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

    Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

    И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

    источник