Потеря сознания при раке молочной железы

1. Обмороки наблюдаются на развернутых стадиях заболевания или при развитии рецидивов и сопровождаются пароксизмальной болью в голове и лице.
2. В основе патогенеза лежит патологическое усиление рефлекса каротидного синуса, который и провоцирует обморок.
3. У больных, страдающих обмороками, отмечается повышенный риск внезапной смерти. При появлении обмороков у раковых больных необходимо искать метастатическую опухоль.

4. Пароксизмальная боль снимается карбамазепином.
5. Для лечения обмороков используются антихолинергические средства, например, пропантелин в дозе 15—30 мг 4 раза в сутки внутрь. Эфедрин в дозе 25 мг 4 раза в сутки внутрь назначается дополнительно, если имеет место вазодепрессорный компонент.

Считается, что в основе отдаленных паранеопластических влияний рака на нервную систему лежит выработка антител к тем антигенам, которые имеются как в опухолевой ткани, так и в ЦНС.
1. Необходимо проводить дифференциальную диагностику паранеопластических синдромов с токсическим воздействием лечения на ЦНС и метастазами.
2. Выделяют несколько паранеопластических синдромов. Важно правильно определить тип синдрома, т. к. он определяет различие в прогнозах у больных с одинаковым видом первичной опухоли.

1. Клинические проявления
— Острое появление двоения, головокружения и тошноты.
— Быстрое прогрессирование атаксии, грубого тремора, дизартрии и нистагма.
— Стабилизация процесса с формированием глубокой инвалидизации через несколько недель или месяцев.
— Течение ПДМ не зависит от течения основного заболевания, однако, у некоторых больных отмечается улучшение мозжечковой симптоматики при достижении контроля симптомов основного заболевания, после плазмафереза или курса лечения внутривенным иммуноглобулином.

2. ПДМ развивается менее чем у 1% больных раком.
3. Наиболее часто ПДМ встречается у больных с раком яичников, легкого, молочной железы и с лимфомами.
4. Синдром характеризуется гибелью гранулярных клеток и клеток Пуркинье в мозжечке.
5. В крови и ЦСЖ больных ПДМ обнаружены высокие титры антител к клеткам Пуркинье (анти-Yo антитела).

Клинические проявления синдрома Ламберта-Итона:
— У больных отмечается слабость проксимальной мускулатуры со снижением миотатических рефлексов, боль в крупных мышцах, сухость во рту и импотенция.
— Реже наблюдается слабость дыхательных и экстраокулярных мышц (с диплопией).
— Мышечная сила нарастает после физической нагрузки — серии повторных сокращений пораженной мышцы.

2. У 75% больных миастенический синдром обусловлен мелкоклеточной карциномой легкого, поэтому выявление этого синдрома изолированно требует тщательного обследования для исключения опухоли легкого.
3. Синдром Ламберта-Итона относится к аутоиммунным нарушениям, характеризующимся выработкой антител к вольтаж-зависимым кальциевым каналам опухолевых клеток. Антитела этого типа перекрестно реагируют с кальциевыми каналами пресинаптических холинергических нервных окончаний, что приводит к нарушению поступления кальция в нерв во время деполяризации и уменьшением последующего выброса медиатора.

4. Лечение синдрома Ламберта-Итона:
— Можно добиться значительного регресса миастенического синдрома воздействием на первичную опухоль.
— Лечение проводится гуанидином (начальная доза составляет 5—10 мг/кг, в последующем ее увеличивают до 35-45 мг/кг) и 3,4-диаминопиридином. Оба препарата улучшают нервно-мышечную передачу.
— Эффективным методом является плазмаферез, т. к. он удаляет циркулирующие антитела.
— Внутривенный иммуноглобулин тормозит выработку эндогенных антител.

— ПСН/Э представляет собой быстро прогрессирующую подострую чисто сенсорную нейропатию. Отмечаются дистальное онемение и парестезии, арефлексия и сенсорная атаксия.
— Иногда у больных развивается лимбический энцефалит (деменция), стволовой энцефалит (дисфункция черепных нервов), ПДМ (похожая на анти-Yо-синдром), поперечный миелит, болезнь моторного нейрона (напоминающая боковой амиотрофический склероз — БАС) и вегетативная дисфункция (ортостатическая гипотензия, нейрогенный мочевой пузырь, запоры).
— Течение ПСН/Э не зависит от основного опухолевого процесса.

2. ПСН/Э развивается менее чем у 1% больных мелкоклеточной карциномой легкого.
— Отмечается воспалительный процесс с гибелью нейронов ганглиев задних корешков и высокие титры антител анти-Ни.
— Следует проводить дифференциальную диагностику с карциноматозным менингитом.

источник

Онкологические заболевания в большинстве случае не поддаются лечению. Рак может поражать абсолютно любые органы человека. К сожалению, не всегда удается спасти больного. Последняя стадия заболевания оборачивается для него настоящей мукой, в конечном итоге летальный исход неизбежен. Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

возникновением злокачественных образований по всему организму;
поражение печени, легких, мозга, пищевода;
возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия. Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.
Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.
Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.
Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.
Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.
Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.
Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.
Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.
Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.

Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Основной причиной возникновения рака печени можно считать заболевание – цирроз печени. Вирусный гепатит – еще одно заболевание, которое приводит к раку печени.

Смерть от рака печени очень мучительна. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Кроме того, боли в области печени сопровождаются тошнотой и общей слабостью. Температура повышается до критических отметок. Больной испытывает мучительные страдания перед наступлением скорой смерти от рака печени.

Рак пищевода является очень опасным заболеванием. На четвертой стадии рака пищевода опухоль разрастается и затрагивает все близлежащие органы. Поэтому болевые симптомы могут ощущаться не только в области пищевода, но даже и в легких. Смерть может произойти от истощения организма, поскольку больной, страдающий раком пищевода, не может принимать пищу ни в каком виде. Питание производится только через зонд. Питаться обычными продуктами такие больные уже не смогут.

Перед смертью все, страдающие раком печени, испытывают сильные муки. У них открывается сильная рвота, чаще всего с кровью. Резкие боли в груди вызывают дискомфорт.

Больных с четвертой стадией онкологического заболевания в стенах стационара обычно не держат. Таких пациентов отпускают домой. Перед смертью больные принимают сильнодействующие обезболивающие препараты. И все же, несмотря на это они продолжают испытывать невыносимые боли. Смерть от рака может сопровождаться непроходимостью кишечника, рвотой, галлюцинациями, головными болями, эпилептическими приступами, кровоизлияниями в пищеводе и легких.

К моменту наступления последней стадии, практически весь организм поражен метастазами. Больному положен сон и отдых, тогда боли его мучают в меньшей степени. Очень важна для умирающего на данном этапе забота близких людей. Именно близкие люди создают для больного благоприятные условия, которые хотя бы ненадолго облегчают его страдания.

источник

Опубликовано в журнале:
Сестринское дело »» №4 2001 Паллиативная помощь

Мы продолжаем публиковать главы из книги «Паллиативная помощь онкологическим больным» под редакцией Айрин Салмон (начало — см. «СД» №1’2000).

Слабость при онкологическом заболевании

От этого неприятного симптома страдают 64% раковых больных. При онкологическом заболевании в запущенной стадии слабость — самый распространенный симптом.

Сонливость, усталость, вялость, утомление и слабость переносятся каждым пациентом по-разному. В некоторых случаях ситуация может быть неконтролируемой. Однако причины слабости могут поддаваться лечению. Тщательное обследование пациента и оценка ситуации — первый шаг на пути к решению этой проблемы.

Прежде всего, следует выяснить, испытывает ли пациент локальную слабость или общую. Локальная слабость может быть вызвана церебральными неоплазмами (монопарез, гемипарез), компрессией спинного мозга (в основном билатеральной), повреждением плечевого сплетения, рецидивом рака в подмышечной области, повреждением пояснично-крестцового сплетения, латеральным подколенным нервным параличом; а также мускульной слабостью в проксимальной конечности (кортикостероидной миопатией, паранеопластической миопатией и/или невропатией, паранеопластическим полимиозитом и миастеническим синдромом Ламберта-Итона).

Миастенический синдром Ламберта-Итона (аутоиммунный синдром) — это паранеопластическое отклонение нервно-мускульного пути передачи, возникающее у 3% онкологических больных с мелкоклеточным раком легкого и в нескольких единичных случаях у пациентов с другими видами ракового заболевания, как, например, рак груди и лимфома. Среди клинических проявлений синдрома — слабость ног (у 25% пациентов может проявляться и слабость рук), временная диплопия (двоение в глазах), дизартрия, дисфония, дисфагия, сухость во рту, запор.

Общая прогрессирующая слабость может означать, что пациент близок к смерти. Но стоит принять во внимание и другие возможные причины. Причинами общей слабости могут быть анемия, гиперкальциемия, гиперфункция надпочечников, невропатия, миопатия и депрессия. Общая слабость может быть вызвана последствиями хирургического лечения, химиотерапией и лучевой терапией, а также применением медицинских препаратов (диуретиков, гипотензивных препаратов, гипогликемиков), гиперкалиемией, бессонницей, утомлением, болью, одышкой, общим недомоганием, инфекцией, дегидратацией, нарушением питания.

В зависимости от ситуации пациенту должно быть назначено соответствующее лечение.

Сестринский уход за слабым пациентом следует направить на то, чтобы помочь пациенту быть максимально активным в течение дня, что даст ему чувство независимости. Медсестра должна контролировать и оценивать эффективность назначенного лечения, докладывать врачу об изменениях в состоянии пациента, обучать пациента вести правильный образ жизни; оказывать ему поддержку, внушать чувство уверенности в своих силах.

Медсестра должна помогать пациенту в соблюдении правил личной гигиены, наблюдать за состоянием кожи и ротовой полости, чтобы исключить возможные осложнения.

Следует убеждать пациента в необходимости принимать пищу и питье (пища должна быть по возможности высококалорийной), а также помогать ему при приеме пищи, если пациент слишком ослаб. Нельзя оставлять ослабленного пациента без наблюдения при приеме горячей пищи или питья. Необходимо также оказывать ему помощь при посещении туалета, обеспечивая при этом достаточное уединение.

Медсестра должна оказывать пациенту психологическую поддержку, проявлять дружеское участие, чтобы повысить его самоуважение и способствовать проявлению интереса к жизни. Следует воодушевлять пациента, но не принуждать его.

Чувство слабости, неспособность совершать привычные действия могут вызвать у пациента стрессовое состояние. В этом случае помогает спокойное обсуждение создавшейся ситуации. Например, медсестра может сказать больному: «Да, вы сейчас не в состоянии делать многое из того, что могли делать раньше. Но если мы попробуем сделать это вместе или отложим до того момента, когда вы будете чувствовать себя немного лучше, то у нас все получится».

Сестринский уход должен быть направлен на то, чтобы предупредить возможные осложнения или неприятные ощущения, связанные с ограниченной подвижностью пациента. Так, чтобы предотвратить вызывающую болевые ощущения контрактуру, следует проводить массаж конечностей и рекомендовать пациенту пассивные упражнения, а правильно зафиксированное положение слабых конечностей поможет предотвратить повреждение суставов.

Компрессия спинного мозга

Данный симптом появляется у 3% пациентов с запущенным онкологическим заболеванием. При этом более чем 40% случаев компрессии спинного мозга встречаются у пациентов с раком груди, бронхов и простаты, остальные 60% случаев — у пациентов с раком почек, лимфомой, миеломой, саркомой, раком головы и шеи.

Компрессия спинного мозга в 85% случаев бывает вызвана распространением метастаз в тело позвонка или питающую ножку, в 10% — распространением опухоли через межпозвоночное отверстие (особенно при лимфоме), в 4% — интрамедуллярной первичной опухолью.

Чаще всего (в 90% случаев) компрессия спинного мозга приводит к возникновению болевых ощущений, в 75% случаев — к слабости, в половине случаев — к появлению сенсорной недостаточности и в 40% случаев — к нарушениям функции сфинктера.

Появление болевого синдрома обычно происходит за несколько недель или месяцев до появления других симптомов и признаков компрессии спинного мозга. Возникновение болевых ощущений может быть вызвано метастазами в спинной мозг, сдавливанием нервного корешка, компрессией длинного нервного пути спинного мозга.

Наиболее пессимистичный прогноз бывает у пациентов с быстро развивающейся полной параплегией (за 24-36 часов); это почти всегда вызвано инфарктом спинного мозга вследствие давления опухоли и тромбоза позвоночной артерии. Также плохой знак — потеря функции сфинктера. В лучшем положении находятся пациенты с парапарезом.

Основными терапевтическими мерами в случае возникновения компрессии спинного мозга является назначение кортикостероидов, которые позволяют быстро уменьшить околоопухолевое воспаление, и лучевой терапии, которая приводит к уменьшению опухоли, но за достаточно продолжительное время.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда нет улучшений после стероидной и лучевой терапии, когда имеются единичные метастазы в позвоночник или если диагноз под сомнением.

Медицинская сестра при уходе за пациентом с компрессией спинного мозга должна оказывать ему психологическую поддержку, так как пациент, как правило, испытывает страх, беспокойство, подавленное состояние из-за вынужденной зависимости от других людей. Медсестра должна помочь пациенту адаптироваться к новому образу жизни, обеспечить его необходимым оборудованием.

Сестринский уход включает в себя также ряд мер по предотвращению осложнений (пролежни, проблемы с мочевой и пищеварительной системами и др.), обучение пациента приемам самопомощи, а членов его семьи — методам ухода; выбор и выдачу лекарственных препаратов, а также анализ их воздействия на организм больного.

Спутанность сознания

Спутанность сознания — состояние человека, которое характеризуется дезориентацией во времени, пространстве и окружающих его людях, вследствие чего больной запутан, смущен, его мысли беспорядочны, а действия нерешительны. Обычйо это состояние бывает вызвано какими-либо органическими нарушениями, а также может быть следствием сильного эмоционального стресса и различного рода психических и психиатрических отклонений.

При появлении спутанности сознания, прежде всего, необходимо проанализировать причины возникновения подобного состояния пациента.

Среди распространенных причин возникновения спутанности сознания отмечаются болезнь Альцгеймера, церебральный атеросклероз, неоплазмы, биохимические изменения, недостаточное функционирование какого-либо органа, СПИД, множественный склероз, применение определенных лекарственных препаратов, изменение окружающей обстановки, депрессия, утомление, боль, запоры, задержка мочеиспускания, инфицирование, дегидратация, авитаминоз, применение алкоголя или психотропных препаратов, курение.

Причин острой спутанности сознания на терминальной стадии онкологического заболевания достаточно много (см. таблицу). При этом две главные причины (острый и хронический мозговые синдромы) обычно проявляются в комбинации с второстепенными.

Необходимо также внимательно проанализировать историю болезни пациента, получить как можно больше информации от родственников больного. Следует установить, имеются ли у пациента какие-либо повреждения органов чувств, такие как глухота, потеря зрения, были ли в прошлом длительные периоды, когда пациент был не в полном сознании, каково было умственное состояние больного до появления симптома спутанного сознания, происходили ли какие-либо изменения в схеме приема медицинских препаратов. Необходимо также выяснить уровень знания пациента о своем диагнозе, имеются ли у него какие-либо сосудистые или инфекционные заболевания, состояние кишечника и мочевого пузыря, испытывает ли он болевые ощущения и т.д.

При уходе за онкологическим больным со спутанным сознанием следует особое внимание обратить на окружающую его обстановку. Комната такого пациента должна быть тихой и хорошо освещенной, из нее необходимо убрать все предметы, которые могут нарушить его покой. Следует сократить количество персонала, ухаживающего за таким пациентом до минимума, чтобы помочь ему быстрее освоиться и привыкнуть к окружающим его людям. Нужно также попросить кого-то из членов семьи больного остаться и помочь ухаживать за ним (это особенно важно в первую ночь после госпитализации).

К больному с нарушенным процессом мышления необходимо проявлять то же уважение и внимание, что и к остальным пациентам — он заслуживает этого не меньше их. Следует также учитывать, что возникновение спутанности сознания у пациента с тяжелым онкологическим заболеванием может нанести глубокую психологическую травму членам его семьи. Для них, уже смирившихся с мыслью, что близкий им человек умирает, бывает нестерпимо видеть, как он теряет свою личность, перестает быть тем, кого они знали и любили. В этой ситуации им также необходимы внимание и поддержка.

В действиях медсестры, ухаживающей за пациентом со спутанным сознанием, должны присутствовать уверенность и доброта. Ей необходимо использовать все свои знания, весь свой опыт, чтобы найти верную тактику общения с пациентом. Те пациенты, которые раньше занимали позицию лидера в обществе, часто лучше воспринимают информацию и легче идут на контакт, чем те, кто обладает нерешительным характером.

Медсестре следует ориентировать пациента во времени и пространстве, делиться с ним последними новостями, разговаривать, периодически напоминая ему свое имя, постоянно объяснять и комментировать свои действия. Будет полезно, если в комнате пациента будут находиться свежие газеты, часы и календарь. Медсестре следует как можно больше общаться с родственниками больного, чтобы лучше узнать и понять его.

Очень важно вести ежедневные записи наблюдений и оценки состояния пациента, которые должны максимально полно и подробно отражать все, что происходило с ним в течение дня.

Следует постоянно держать под контролем факторы, способные ухудшить ситуацию. Если организм больного обезвожен, ему нужно постоянно пить; следует изъять лекарства, которые оказывают отрицательное влияние на организм пациента, необходимо бороться с инфекцией, если это необходимо (по назначению врача и в зависимости от ситуации), лечить запоры, по возможности исправлять метаболические/биохимические отклонения.

При терминальном возбуждении/активации — редком состоянии, которое иногда предшествует смерти (за несколько дней или часов до нее), когда пациент проявляет нехарактерное для него беспокойство, которое он не может контролировать, так как находится без сознания, введение седативного средства часто бывает единственной возможностью помочь.

источник

Обморок (синкопа) —это кратковременная потеря сознания, при которой резко снижается мышечный тонус, затем — через минуту-две — человек возвращается в сознание без реанимационных мероприятий.

Обмороки бывают разных типов, и в каждом случае прогнозы различаются. Однако всегда суть этого состояния заключается в том, что в мозг не поступает достаточное количество крови, он перестаёт нормально работать, и происходит потеря сознания.

Вазовагальный (нейрокардиогенный) обморок возникает, когда нарушается работа вегетативной нервной системы, регулирующей артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это самый распространённый вид обмороков, особенно часто он бывает у спортсменов, молодых и в общем-то здоровых людей. Обычно вазовагальный обморок происходит с человеком, который стоит или сидит. В этом случае часто бывает предобморочное состояние: головокружение, дурнота, прилив тепла, бледность, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная потливость. Причин для беспокойства при вазовагальном обмороке обычно нет. Такой обморок может случиться после сильного кашля, чихания, смеха, испуга, сильной боли, при виде крови, а также во время нахождения в людном месте, жарком помещении, на солнце, после физических нагрузок, мочеиспускания, дефекации и т. д.
Синокаротидный обморок который возникает при давлении на каротидный синус (расширенную часть общей сонной артерии). Это, например, может происходить при движении шеи (в частности, когда мужчина бреется и поворачивает голову), а также если воротник рубашки слишком тугой.

2. Обморок из-за ортостатической гипотензии. Ортостатическая гипотензия — это снижение кровяного давления во время смены положения с горизонтального на вертикальный, то есть в тот момент, когда человек встаёт. Она может возникнуть по самым разным причинам:

от обезвоживания (в том числе на фоне сахарного диабета);
при болезни Паркинсона;
после приёма антиаритмических или антигипертензивных препаратов (особенно у пожилых людей на жаре), противорвотных средств, антидепрессантов и нейролептиков;
от злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем;
из-за внутреннего кровотечения в результате нарушения целостности внутренних органов после травмы или в связи с осложнениями различных заболеваний;
после длительного стояния, особенно в людных, душных местах.

3. Кардиогенный обморок связан с нарушением работы сердца. Он может возникнуть даже когда человек лежит. Обычно никаких предвестников нет — человек резко теряет сознание. Этот вид обморока указывает на серьёзную угрозу жизни и здоровью. Чаще он происходит у людей, в семьях которых были случаи необъяснимой внезапной смерти или ранние сердечно-сосудистые заболевания. Причиной обморока могут стать:

аритмия;
ишемия (недостаток кровоснабжения) из-за сильного сужения коронарных сосудов, а также опухоли или тромба, которые нарушают проходимость крупного сосуда;
структурные изменения (тампонада сердца, расслоение аорты, врождённая аномалия коронарных артерий, гипертрофическая кардиомиопатия и др.).

Иногда обмороки могут быть связаны с гипогликемией (слишком низким уровнем глюкозы в крови) при сахарном диабете, паническим или тревожным расстройством и др.

На обморок также может быть похож бессудорожный эпилептический приступ, однако он длится дольше, чем обычный обморок, и после него человек далеко не сразу приходит в себя. Также во время приступа больной может прикусить язык, иногда случается недержание кала или мочи.

Потеря сознания в некоторых случаях бывает вызвана серьёзными неврологическими нарушениями: инсультом, транзиторной ишемической атакой, синдромом подключичного обкрадывания (ухудшением кровоснабжения из-за сужения или блокировки просвета подключичной артерии), тяжёлой мигренью.

Потерю сознания после черепно-мозговой травмы также нельзя назвать обмороком, в этой ситуации обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он оценил тяжесть повреждений.

В редких случаях потеря сознания может быть вызвана нарколепсией — заболеванием, при котором у человека возникают приступы дневного сна и катаплексия (внезапное расслабление мышц).

Если случился обморок, это далеко не всегда повод для обращения к врачу. Например, если ничего подобного раньше не было, если это первый обморок за несколько лет, то, скорее всего, у Вас нет никаких угрожающих жизни заболеваний. Однако есть «красные флажки» для самого человека и для тех, кто стал свидетелем обморока, указывающие на то, что нужно обратиться за медицинской помощью:

обморок длится более 2-х минут;
обмороки часто повторяются;
Вы в первый раз упали в обморок после 40 лет;
Вы получили травму во время обморока;
у Вас сахарный диабет;
Вы беременны;
у Вас были или есть болезни сердца;
до обморока Вы почувствовали боль в груди, сильное или нерегулярное сердцебиение;
во время обморока возникло недержание мочи или кала;
если у Вас началась одышка.

Врач должен понять, в чём причина обморока и есть ли угроза жизни и здоровью. Для этого он расспросит о самом эпизоде, об истории болезни, о болезнях родственников (особенно о ранних проблемах с сердцем), проведёт осмотр и сделает электрокардиограмму. Очень важно рассказать доктору обо всём, что Вы чувствовали до и после обморока, так как дополнительные симптомы могут очень помочь в диагностике. Например, боль в груди в ряде случаев указывает на острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию) или эмболию лёгочной артерии. Учащённое сердцебиение — часто признак аритмии. Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности или эмболии лёгочной артерии. Головная боль в ряде случаев указывает на сосудистые нарушения и кровоизлияния.

Нередко пациенту, кроме прочего, проводят анализ кала на скрытую кровь (так проверяется, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте), по анализу крови устанавливается, нет ли анемии, также делается анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (он может указать на проблемы с сердцем). Женщине, скорее всего, проведут тест на беременность. Врач может посмотреть, насколько сильно меняется давление и пульс при перемене положения тела.

Если врач считает, что, скорее всего, случился синокаротидный обморок, для подтверждения диагноза потребуется массаж каротидного синуса.

Если есть подозрение на субарахноидальное кровоизлияние, может понадобиться компьютерная томография головного мозга и люмбальная пункция.

Если у доктора возникло предположение, что дело в эпилепсии, он назначит электроэнцефалографию.

При подозрении на проблемы с сердцем врач может госпитализировать вас для наблюдения в больнице, отправить на ЭКГ и эхокардиографию, провести мониторирование по Холтеру (суточная запись ЭКГ), электрофизиологическое исследование сердца или коронарографию. В непростых случаях на несколько месяцев могут установить имплантируемый (подкожный) петлевой регистратор ЭКГ.

На высокий риск тяжёлых последствий указывают:

отклонения в ЭКГ;
структурные изменения сердца;
симптомы, указывающие на сердечную недостаточность (одышка, слабость, усталость, отёки и др.);
низкое артериальное давление (систолическое — «верхнее» — ниже 90 мм рт. ст.);
одышка до или после обморока, либо на момент обращения;
гематокрит крови меньше 30 %;
пожилой возраст и наличие сопутствующих заболеваний;
внезапные смерти в семье из-за проблем с сердцем.

Нужно ли проходить какое-то лечение после обморока, зависит от причины его возникновения.

При рефлекторных обмороках нужно избегать провоцирующие факторы, так как никакое лечение в этом случае не требуется. Если Вы падаете в обморок, когда у Вас берут кровь, предупредите об этом медсестру — она положит вас на кушетку, прежде чем уколоть палец или сделать инъекцию. Если Вы не понимаете, что именно вызывает обмороки, но врач сказал, что угрозы для здоровья нет, можно вести дневник, чтобы установить провоцирующие факторы.

При анемии необходимо выяснить её причину и исправить: спектр приведших к анемии состояний очень широкий — от несбалансированной диеты до опухоли.

При пониженном давлении рекомендуется избегать обезвоживания, не есть большими порциями, пить кофеиносодержащие напитки. Чтобы давление не падало резко, после того, как Вы встаёте, можно прибегнуть к специальным манёврам: скрестить ноги, напрячь мышцы в нижней части туловища, сжать кулаки или напрячь мышцы рук.

Если обморок спровоцирован приёмом каких-либо лекарственных средств, врач отменит или заменит виновный препарат, поменяет дозу или время приёма.

При некоторых болезнях сердца потребуется хирургическое вмешательство, в том числе установка кардиовертера-дефибриллятора (устройства, контролирующего ритм сердца). В других случаях помогает консервативная терапия, например, противоаритмические средства.

Когда Вы чувствуете, что скоро упадёте в обморок (возникло предобморочное состояние или, например, беспричинная зевота), ложитесь так, чтобы ноги были повыше. Или садитесь, опустив голову между коленями. Так в мозг будет поступать больше крови. Если Вы всё же потеряли сознание, после того, как придёте в себя, не вставайте сразу. Лучше дать себе 10–15 минут на восстановление.

Если человек у Вас на глазах стал терять сознание, следуйте тем же инструкциям: положите его так, чтобы ноги были выше головы или посадите, а голову опустите между коленями. Также лучше расстегнуть воротник, ослабить ремень. Если человек долго не приходит в себя (больше 2 минут), положите его на бок, следите за дыханием и пульсом и вызовите скорую. Использовать нашатырный спирт не рекомендуется: во-первых, неясно, приводит ли он человека в сознание быстрее, во-вторых, он может быть опасен при некоторых заболеваниях, например, при бронхиальной астме.

источник

В общей структуре заболеваний онкология занимает второе место. Раковые опухоли могут поражать любые ткани человеческого организма. Успешность лечения рака во многом определяется тем, на какой стадии был выставлен диагноз. Поэтому следует знать о признаках онкологических заболеваний, которые помогут выявить болезнь при самых ранних проявлениях.

Боль в желудке – является одним из признаков рака желудка или поджелудочной железы. Долгое время боль может быть незначительной, человек и врачи чаще всего связывают ее с гастритом, язвенной болезнью. Однако лучше пройти дополнительное обследование – ФГДС или рентгеноскопию желудка, которые помогут уточнить диагноз.
Резкое снижение веса – отмечается при опухолях практически любой локализации, но может считаться ведущим признаком онкологии кишечника. Не следует путать с потерей веса в результате диеты или занятий спортом – при онкологии масса тела снижается, даже если пациент не прилагает к этому никаких усилий.
Изменение цвета кожных покровов, чаще всего желтуха, характерная при опухолях поджелудочной железы и печени. Возникает она из-за затруднений оттока желчи, повышения концентрации желчных пигментов в крови, часто сопровождается выраженным кожным зудом. Кроме кожи желтушный цвет приобретают склеры, язык.
Кашель и затруднение дыхания – ведущие признаки онкологии легких. На ранней стадии рака отмечается сухой, ненавязчивый кашель, а по мере прогрессирования болезни он становится надсадным, присоединяется одышка.
Затруднения глотания – ощущение инородного тела, препятствующего проглатыванию пищи и воды, является типичным признаком рака глотки или пищевода. По мере роста опухоли, пациент может перестать глотать совсем.
Изжога – обусловлена попаданием желудочного сока из желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Характерна не только для гастрита, но и для рака желудка и двенадцатиперстной кишки.
Отеки лица (или верхней половины туловища). Типичны для центрального рака легких, когда растущая опухоль сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, тем самым вызывая отечность.
Увеличение лимфоузлов – большинство опухолей вызывает реакцию регионарных лимфатических узлов. На более поздних стадиях в эти узлы попадают метастазы, что также способствует увеличению их размера.
Повышенная кровоточивость – появление синяков и кровоподтеков без достаточной на то причины может быть признаком рака крови. При опухолях печени кровь сворачивается хуже.
Повышенная утомляемость – хроническая интоксикация обусловливает чувство общего недомогания, выраженную слабость. Особенно отчетливо эти симптомы проявляются при поражении внутренних органов.
Появление крови в стуле и кровотечение из ануса после акта дефекации – серьезные признаки онкологии прямой кишки. Есть и доброкачественные заболевания с подобными симптомами, но отличить их от рака можно только с помощью ректоскопии или колоноскопии.
Расстройства пищеварения – запор и диарея, преимущественно хронического характера, часто появляются при раке кишечника.
Трудности с мочеиспусканием – задержка, учащение свидетельствуют о проблемах с простатой и мочевым пузырем.
Жжение во время мочеиспускания – характерно для цистита, уретрита или венерических заболеваний. При опухолях простаты у мужчин также отмечается этот признак в основании полового члена.
Кровь в моче или сперме – может появляться при раке органов мочевыводящей системы: почек, мочевого пузыря, простаты. У женщин кровь в моче или кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, – признаки онкологии женских половых органов.
Снижение либидо: признак рака простаты у мужчин или рака яичников и матки – у женщин.
Отечность мошонки и полового члена – может свидетельствовать о раке яичек или полового члена.
Болевой синдром в спине. Конечно, основная причина болей в спине – остеохондроз или воспалительные заболевания позвоночника. Однако в некоторых случаях болевые ощущения в спине, плохо купируемые таблетками или простыми обезболивающими, могут быть признаком метастатического поражения позвонков.
Головная боль. Иногда она – единственный признак опухоли головного мозга, особенно если боль носит односторонний характер и плохо поддается лечению.
Выделения из сосков – могут появляться при раке молочной железы, который бывает не только у женщин, но и у мужчин. Одновременно с выделениями пациента может беспокоить болезненность груди.
Странные родинки и пигментные пятна неправильной формы – одна из форм меланомы или базальноклеточного рака кожи.
Лихорадка – длительная, вялотекущая гипертермия (повышение температуры) без других признаков инфекции отмечается у 30% пациентов с онкологией.
Уплотнения в груди у женщин являются признаками рака молочной железы. Особенно настороженно необходимо относиться к сочетанию уплотнений с выделениями из сосков. В этом случае требуется срочно обратиться к маммологу или к хирургу.
Патологические изменения придатков кожи – ногтей и волос: тусклые волосы со склонностью к выпадению, а также дистрофические изменения ногтей (расслаивание, ломкость) говорят об активном опухолевом процессе, при котором кожным покровам, ногтям и волосам попросту не хватает питательных веществ.
Дисфункциональные кровотечения – кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, отмечаются при раке матки, раке шейки матки и при раке яичников.
Обмороки – один из признаков опухоли головного мозга. С еще большей уверенностью об опухоли мозга позволяет говорить сочетание обморока с судорогами.
Припухлость на конечностях – шишка на голени, бедре или плече может возникать при злокачественных опухолях костей (остеосаркомах). Очень часто при этом отмечаются еще и патологические переломы – даже незначительный удар по кости может привести к ее перелому.
Расстройства памяти. У молодых людей снижение интеллекта, забывчивость и рассеянность может отмечаться при опухолях головного мозга.
Снижение аппетита – отмечается при большинстве онкологических заболеваний. Кстати, с отсутствием аппетита связана и патологическая потеря веса у онкобольных.
Потливость – резкое изменение привычной влажности кожи отмечается при ряде нейроэндокринных опухолей.
Приливы – ощущение жара в лице или во всем теле могут быть не только у женщин во время климакса, но и при некоторых опухолях эндокринной системы.
Перепады настроения – резкая смена эмоционального фона типична для опухолей головы и для некоторых гормонпродуцирующих опухолей у женщин.
Резкое снижение зрения, выпадение полей – могут возникать при опухолях зрительного нерва и некоторых структур центральной нервной системы.

Важно: при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что опасаться совершенно нечего, и эти симптомы – всего лишь проявления другого более безобидного заболевания. Но пренебрежение этим советом часто обходится слишком дорого. Злокачественные процессы, на которые вовремя не обратили внимания, заканчиваются смертельным исходом! Чтобы получить более подробную информацию о ранних симптомах онкологических заболеваний, просмотрите данный видео-обзор:

Признаки онкологии очень любят маскироваться под симптомы других болезней, поэтому исключить диагноз рака можно лишь после тщательного обследования. Не зря зарубежные специалисты рекомендуют проходить людям в возрасте старше 30 лет ежегодное профилактическое обследование.

Гудков Роман, врач-реаниматолог

40,485 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Период конца жизни индивидуален для каждого больного онкологией. Рак перед смертью настолько распространяется в организме, что становится неконтролируемым. В этом случае специалисты в сфере здравоохранения часто принимают решение о бесполезности последующего лечения. Однако, уход за пациентом продолжается дальше, но уже с акцентом на повышение качества жизни. Главная задача ‒ максимально облегчить последние дни больного.

Методы лечения и прием препаратов направлен на контролирование боли и других симптомов конца жизни. Пациенты и члены их семей часто хотят знать, как долго будет жить человек. На этот вопрос сложно ответить. При раке перед смертью продолжительность жизни зависит от ряда факторов, включая тип злокачественного процесса, его местонахождение, сопутствующие заболевания и их возможность повлиять на ситуацию.

Люди, которые ухаживают за умирающим, должны знать, какие физические трудности испытывает их подопечный. Опекуну следует быть готовым к возникновению необычных симптомов рака перед смертью, чтобы немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и облегчить страдания больного. К неотложным ситуациям относятся:

ощущение пациентом новых симптомов, таких как тошнота, рвота, неконтролируемые состояния (сильная тревога или беспокойство);
усиление боли, которая не проходит даже после приема предписанных лекарств;
наличие проблем с дыханием, дискомфорта, выраженного гримасами боли или сильного стона;
неспособность помочиться или опорожнить кишечник;
подавленное состояние больного, что даже доходит к темам о самоубийстве.

Некоторые симптомы состояния больного могут отчетливо свидетельствовать о приближении смерти, а именно:

Люди часто фокусируются на последних неделях жизни, якобы забывая предыдущее. Это не обязательно означает, что пациенты впадают в депрессию. Такая ситуация может указывать на снижение кровотока или уровня кислорода в мозгу, а также на психологическую подготовку к смерти.
Потеря интереса к вещам, которые ранее их занимали (ТВ-шоу, разговоры с друзьями, домашние животные, хобби и пр.).
Некоторые пациенты могут иметь повышенную сонливость, спутанность сознания после пробуждения, что связано со снижением функционирования мозговой системы.

Крайнее беспокойство, нежелание быть в одиночестве. Человеку, ухаживающему за больным, лучше находиться возле умирающего, чтобы помочь в очередных приступах паники или отчаяния.
Боль может настолько усиливаться, что делается сложно контролируемой. В таком случае может помочь массаж или иные способы релаксации, а также правильно подобранные медикаменты.
Слабость и усталость со временем возрастает.
Как только организм поражается злокачественным процессом, тело больного нуждается в меньшем количестве пищи. Потеря аппетита вызвана потребностью организма в сбережении энергии, затрачиваемой на использование пищи и жидкости, а также невозможностью нормальной работы пищеварительной системы.
Ближе к концу жизни люди часто имеют эпизоды путаницы сознания или снов наяву. Они могут запутаться во времени, месте, близких людях.
Иногда пациенты сообщают, что они видят близких, которые умерли, или говорят с ними. Люди с раком перед смертью часто рассказывают о захватывающей поездке, излучающемся свете, бабочках и других символах, которые спрятаны от посторонних глаз.

Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником за счет расслабления мышц таза. Поэтому человек нуждается в замене белья и средствах личной гигиены. Можно размещать под больным одноразовые пеленки или одевать памперсы для взрослых.
Больные раком перед смертью имеют сниженные функции почек, а в связи с этим потребляют меньшее количество жидкости. Это приводит к редкому мочеиспусканию и сильному запаху.
Промежутки между дыханием укорачиваются, становятся быстрее или обретают цикличность. В связи с этим могут появиться разные звуки, что указывают на собирание в верхних дыхательных путях слюны и других жидкостей. Такое состояние может обеспокоить опекуна, но оно не приносит страдания больному. Облегчить ситуацию можно с помощью подушки под головой или валика, что позволяет человеку пребывать в приподнятом положении.
Кожа может приобретать голубоватый оттенок. Умирающий часто чувствует прохладу, потому что поток крови замедляется. Это состояние не является болезненным. Однако, опекун обязан согреть пациента грелкой или электрическим одеялом.

Никто не может остановить приближение смерти, однако близкие люди способны сделать все для того, чтобы умирающий не чувствовал себя одиноким в последние дни своей жизни:

помогать больному передвигаться по комнате, если он того желает;
выполнять все пожелания тяжелобольного человека (обсуждать прошлое или книги, смотреть телевидение и пр.);
создать все необходимые условия для максимального физического комфорта пациента (следить за чистотой, сухостью постельного белья, приемами легкой пищи, при потребности смачивать губы и рот влажной салфеткой);
пребывать как много больше времени рядом, поскольку больной не всегда может понимать, где он и что с ним происходит;
быть внимательным к потребностям больного, все время говорить с ним, даже если кажется, что человек глубоко спит или находится без сознания.

Больные хорошо понимают, что это их последние дни жизни. Рак перед смертью заставляет их оглянуться назад и задуматься над своей жизнью. Возможно, у них будут какие-то особенные пожелания, которые следует выполнить, чтобы душа человека была спокойной.

Я очень испугалась, когда узнала что у свекрови рак поджелудочной железы.одно скажу, эта болезнь не излечимма.единственое, что прооперировали желчного,как врачи говорят будет менееболезненно . Четыри месяца и она умерла.перед смертью, вялость сонливость, она всегда смотрела телевизор,а последние дни в его сторону не смотрел а, мерещится,что на пальцах что-то,а когда она сказала что руки и ноги тянутся в низ я поняла что это всё,на следующий день ее нестало.

Моя мама последние дни жизни была в хосписе. Попала она туда потому, что были жуткие отеки живота, попы и ног (с ног сочилась прозрачная жидкость). Была надежда, что уберут отеки. Но ей становилось все хуже. Через неделю пребывания, у нее случился приступ – она задыхалась. Врачи ее спасли. Дыхание как обычно было трудным, жестким, но такого больше не повторялось. Прошло полтора дня, появились новые симптомы: ноги ныли, болели, она не чувствовала в них сил. А когда вставала не могла их выровнять в коленях. Через день ноги практически перестали ее слушаться, с каждым часом было все хуже. Один день я к ней не пришла, о чем сейчас очень жалею. А на следующий день мне заведующая говорит, что у нее ухудшилось общее состояние и что возможно она умирает. Да я и сама это видела, понимала. Этим утром (перед моим приходом) она пыталась встать с кровати и упала ((ноги перестали слушаться. Ударилась головой, подбородком, поломала очки. Вот тогда у меня все оборвалось. Тогда я поняла, что это конец. Поняла, что разбитые очки – это знак того, что ей они больше не понадобятся. В последние часы ее жизни она металась: не удобно сидеть, лежать. Каждые 30 сек.-1 мин. она просила ее садить, потом сразу ложить, потом я ее ставила на ноги и тут же все по новой…И глаза..глаза закатывались вверх, как будто она смотрела в небо…
В эти моменты я поняла – это агония. Перед смертью она три раза просила: «Закажи мне новые очки», но при этом называла: «- 4,5..оба глаза..62..», и еще говорила где дешевле…Очки я ей купила посмертно, положила в гроб.
Мамочке посвящается…
Душа болит, а сердце плачет.
Тебя уж с нами больше нет…
Ушла, в душе оставив горький след.
Как без тебя нам дальше жить, ответь?
Молчишь лишь ты в ответ.
Навек закрыв глаза, ушла..
родной наш близкий человек…
Тебя мы в жизни не забудем,
Всегда любить и помнить будем.

Соболезную! Пишу, слёзы льются. Моя мамочка ушла в июне, боролись с 4 ст. семь лет! Сама себя обслуживала, самочувствие было относительно нормально. В мае резко стало плохо и через месяц её не стало((( умирала, также,как Вы описываете, только дома у меня на руках. Не возможно это пережить и принять( царствия небесного

Умирают все в одиночку и, увы, слишком внезапно наступают ухудшения

С моей матерью тоже было так, что пик ухудшения у неё пришёлся на период, когда рядом с ней не было родных, так получилось, ну, а сколько людей умирало у себя дома перед самым рассветом? Казалось бы тоже были дома, и старались спать чутко ,но смерть приходила где то между тремя часами ночи и шестью утра. Не стоит себя потом ни в чем винить , можно только пожелать всех благ оставшимся близким и хорошего всего там, откуда нет возврата

Ещё больные такого рода бывают упрямы , и ничего с этим не сделаешь ;-(, есть такие, которые нетолько в хоспис не хотя идти , но и о сиделках ничего не хотят слышать , ну что с ними тогда сделаешь ? Вообщем мужайтесь, хотя по себе знаю родителей всегда тяжело терять , лично меня , в своё время утешили две вещи, во первых , сами по себе онкологические заболевания изнурительны и мучительны( при таких заболеваниях смерть не бывает страшной, она освобождаете человека от боли), а во вторых , уходит страх потерять,остаются только тёплые воспоминания и грусть. Потом, помогает понимание, что человек живет ровно столько, сколько любящие ( и любимые им) люди живут и его помнят

У меня мама тоже умирает рядом с нами никого. Все хлопоты по ее обеспечению выполняю сам. Опухоль грудной железы есть , но она не беспокоит её. Больше страдает от деменции( старческое слабоумие) Очень тяжело морально- глаза на мокром месте…

Сергей, добрый день,держись. У меня отец умирает от рака почки, ужасно……молись за маму и себя. Ирина Москва

Я сейчас лежу и жду смерти. Но она приходит очень долго. Очень хочется спать. Но не могу. Хочу почуствовать жизнь последний раз. Надеюсь там есть что то.

Роксана! Я очень надеюсь, что вы живы. Я тоже жду смерти.

Привет вы здесь? Мы все этого боимся. Но это обязательно случиться с каждым. Я не знаю что сказать, честно! И как поддержать не знаю. Но очень хочу это сделать. Мой брат умер 15 дней назад. Болел туберкулёзом, менингит и всё. Много думаю чем мог ему помочь! У него была деменция. Я с ним говорил а он почти молчал! Это поменяло мою жизнь, отношение к ней. Я захотел стать маленьким мальчиком, которому казалось, что жизнь бесконечна и впереди ещё уйма времени на всё. Но.
Расскажите пожалуйста про своё заболевание. Как это произошло, если можете. Я буду ждать ответ. Сколько вам лет? Мне 38. Дима.

Соболезнования Вам и вышей семье. Мой жизненный вывод. Когда умирает близкий цель тех кто остаеться прожить как можно более счастливую и полную жизнь и за себя и за ушедшего человека. Что бы умереть не обязательно болеть. По этому нужно любить и радоваться каждому дню жизни как последнему. Простите если где то обидел в словах. Каждый переживает утрату по своему.

У нас тоже умирает мать мужа. Началось с рака желудка, а перебросилось на кости и лимфоузлы. Не помогает ничего, онкологи уже отказалисьт вести, передали на попечение участковому врачу. Очень тяжело, и ей, и нам…Страшно….

Мои соболезнования. Сил вам все это выдержать. Это очень не простой путь.

Это очень страшно когда рядом мучеется радной человечек сматреть как умерает .у маей сестренки рак яичнеков последней стадии она не ест не встает постоянно спит но всваем уме ,шутит смеётца, но я вижу как она угосает …

Всем доброе время суток. Кому-то соболезнуя, а кому-то крепитесь. Моя мама умерла два дня назад было очень страшно состояние было не очень но она была бодра духом и не собиралась…… в среду утром ей было плохо была рвота с кровь и уне был сильный приступ паники. Но когда приехала скорая ( замечу что с третьего вызова так как при онкологии они редко приезжают) она успокоилась мы поехали в больницу Ее обследовали сказали все нормально только язва желудка и выписали лечение т.к моя мама уже не ходила мне пришлось вызвать такси и на руках Ее нести в больнице транспорта не было. Равнодушие людей повело меня в шок стоя штук 7 скорых и там были врачи и санитары мне даже ни кто не помог. Когда приехали домой у моей мамы через часа три- четыре случился приступил то жарко то холодно стала уходить в себя ни чего не слышала и не видела. Потом отошло усилились боли морфин уже не помогал на следующий день приступ повторился. Вызвали участкового врача обещал придти в пятницу с неврологом она не могла понять что это. В четверг состояние было плохое она говорила что умирает и молилась отказывалась от еды и воды в 20-00 у неё по графику приём обезболивающих а перед таблетками она пила йогурт. В 20-00 она выпила таблетку а через пять минут у неё случился приступ и в соснание она больше не приходила . Мы с трудом вызвали скорую они приехали сказали что она в комме и скоро умрет Эдите. Когда перестанет дышать позвоните и сообщите мы приедем. Мы всей семьей сидели ждали . Через два часа моей мамы не стало.. это очень страшно Ты не чем не можешь помочь

У меня умирает мой родной брат ему исполнилось 50лет как он любит жизнь так не хочется уходить ему .страх безвыходность что ни чем не можешь помочь ему . Все так страшно увидеть когда родной человек не хочет уйти. . Надо ценить жизнь все таки .и молиться богу

Мой папа умер 26 июня, поставили диагноз злокачественная миома (рак кожи) с множественными метастазами. Диагноз поставили в конце мая. За месяц человека не стало. Он был инвалидом-чернобыльцем. Зная это врачи долгое время лечили от других заболеваний. Очень тяжело смотреть, как за какие-то 2 недели родной человек угасает на глазах, а ты ничего не можешь сделать. Умирал он в сознании, до последнего вздоха он все понимал. Страшно это осознавать, все время думаю как он мучился, смотрел на нас с мамой. Берегите друг друга.

Моя мама то же болеет раком и это очень тяжело видеть. Но одно я знаю точно, Бог всегда рядом и готов помочь. А помогает Он одновременно и больному и тем кто рядом. Как только меня начинают душить слезы, появляется радуга (не только после или до дождя но и вокруг солнца в виде ореола). Я верующий человек и поэтому замечаю такие знамения, в которых Бог Говорит: “не бойся Я с тобой”. И ситуация выравнивается. Ведь больные раком нуждаются не только в сочувствии но и в надежде.Если душа упокоится в Боге, то она не потеряна, а уснула на время. Господь при втором пришествии всех своих верных детей пробудит, для жизни вечной. Направляйте больного к Богу, говорите ему как сильно Бог его любит не смотря на всю его прошлую жизнь. Тогда покаяние будет естественным. И это будет между Богом и больным.

Мой папа умер в июле 2015 года,у него был инсульт,затем оторвался тромб и убил его. Это была очень тяжёлая потеря для меня,ведь мы очень связазы духовно друг с другом,я даже за год до его смерти чувствовала,что он умрёт,хотя ничего не предвещало этого. Конечно я отметала все ощущения прочь,но они снова приходили и я ничего не могла поделать. После кончины папы, не помню на какой день смерти он мне приснился,да так,что казалось это было наяву. Причем снился мне 4 раза. Он показал мне такое,что словами не обьяснить. После первого сна,я проснулась вся ы слезах с чувством глубочайшего счастья и ощущения всеобщей любви,плакала от этого чувства практически весь день. Постепенно это ощущение угасло,но оно было впервые в моей жизни,очень новое,такого мы здесь,на земле никогда не сможем испытать и не поймем что это такое. В следующих снах,которые тоже были реальными,он мне показывал жизнь там. Вы скажете это мои фантазии,на почве стресса чего только не бывает… Я тоже так думала. Как то подумала,дай ка посмотрю литературу про жизнь после смерти. Никогда этим не интересовалась. И что вы думаете,к моему глубочайшему удивлению,люди пишут тоже самое,что мне показывал папа. Причём я в основном читала рассказы учёных,которые побывали там и вернулись,потому как эти люди с особым складом ума и логики,они всегда мыслят логично. Почитайте например книгу доктора Эбена,нейрохирург,Владимира Ефремова и т.д.
Не надо бояться смерти,там есть жизнь,однозначно. Мы здесь временно. Человек не успев родиться,уже стремиться к смерти и наоборот,умирая,человек заново рождается. Бог действительно нас любит,какими бы мы не были плохими

Вашим близким всем повезло, они умерли сами. Моя мама живет в Евро Союзе у низ зфтоназию приняли в 2001 г . Там все проще, заканчивают лечить и предлагают эвтаназию, усыпление и человек и его один родствнник подписывает как это сделать – или строфантин в вену- остановка сердца или коктейль выпить через трубочку или усыпляющая система в вену. Все записывают на видеокамеру. Мама гуляет в парке , кушает иногда с аппетитом, а летом подписала и заплатила и очередь подошла, сейчас ходит и доктор и мед сестра спрашивают , когда она будет готова. Мамочка сразу расстроилась, замкнулась и перестала кушать…… Это намного тяжелее , чем если человек сам ушел

У нас тоже умирает мама (мама мужа). Рак! Какое страшное слово – рак! И нет лекарства от него… как это тяжело – наблюдать как уходит близкий, любимый человек… А ей лет то – 51 всего! Жить она хочет…и в сознании она… Мы говорим, беседуем, слушаем … А-она умирает потихоньку – уже не ест, пьёт не много, мучает постоянная тошнота и рвота даже от воды… А мы сделать ничего не можем… не можем облегчить её страдания… Уколы, уколы , уколы… Она не спит… Господи, дай Бог тем, кто более сейчас и ждёт встречи с Богом СИЛ! СИЛ, ЧТОБЫ ЭТО ВСЁ ВЫДЕРЖАТЬ.
Милые люди, дорогие, БУДТЕ ЗДОРОВЫ! ВСЕ ВСЕ.
Слёзы…больше нет ничего….

Добрый ночи! Моя мама умирает от рака молочной железы. Как все это тяжело слов нет просто., за один год я видела как она меняется и угосает. За что спрашиваешь бога ей такая участь ? Она столько добра сделала людям , а сейчас видишь как сильный и человек цепляется за жизнь. Никто и ничто не помогает вообще, что бы люди не сказали, что бы я в голове логично сама не ответила, нет просто выхода и все. Я верь в чудо! Пусть моя мама будит им. Как жить после всего этого?! Я просто не могу себе ответить никак. Как ее учесть облегчить? Я после ее болезни перестала молится не смогла бога понять за что ей такое мучение и разрушение с болями ? Это болезнь коварная она убивает и отравляет все вокруг. После неё сил нет в душе дыра и жить трудно . Хочется быть нормальным человеком с стандартными проблемами иногда кажется что это сон и я проснусь (. Как же плохо

Асель, как я Вас сейчас понимаю, моя мама тоже уже сутки не приходит в себя. Головой я понимаю то, что надо ее отпустить то, что ей больно и она мучается, а душа не позволяет мне этого сделать. Если уйдёт мама, у меня в этом мире нет больше нет никого, отец умер когда мне было почти 17 и 10 лет спустя, Господь Бог у меня решил забрать последнее, мою дорогую кровиночку МАМУ! Есть муж, но он никогда не заменит родителей… Этой безусловной любви, они не придадут, не обманут, они жизнь свою за нас отдадут, у меня к сожалению в этом мире защиты не осталось(((

Добрый день ,моя мама умирает от рака шейки матки , ещё 11 числа сама ходила,шутила,разговаривала ,улыбалась,а сейчас только спит.Когда просыпается плачет,ходить не может ,руки не держат ,не чего не ест ,кричит нервничает, вчера начала разговаривать с дедом( умер больше 30 лет назад) и с Вовой( сын умер 11 лет назад),и поздно вечером сама вышла из комнаты села на диван и сказала ” спать хочу” а обратно уже увели,идти не могла сама .Очень жалко маму смотреть как мучается ….

Как страшно! Мне очень очень страшно. Мой муж, мой любимый человечек, страдает в муках. А я ни чем не могу ему помочь! В сентябре удалили желудок, 4 стадия. Диагноз страшный, но он так хочет жить.Он был настроен на выздоровление, строил грандиозные планы… А вчера совсем плохо стало, отказали руки, проблемы с речью.он смотрит на мен глазами полными боли и страха, я раньше никогда не видела этого взгляда! Господи. Как ?? Как ему помочь.

Вчера похоронили бабулю. С момента постановки диагноза до ее ухода прошло всего три недели. Это ужасно и в голове не укладывается. Только месяц назад она нам рассказывала о своих грандиозных планах на грядущий год, а сегодня ее нет. Как же так не понимаю.

Моему папе поставили диагноз окончательно в июне,ходил по врачам с февраля,рак ротогортаноглотки,с декабря на морфине, метастазы в шее в сонной артерии, свищ образовался в августе, после второй химии,в октябре врачи отказались.сейчас второй раз лежит в хоссписе,первый раз в декабре положили,там он стал кушать,гулять,домой не хочет,все осознает.это невыносимо больно ,что ты не можешь не чем помочь близкому человеку,но дома невозможно так обезболивать,и обработать рану, идёт распад клеток, интоксикация,ноги сильно отекают. Дай бог всем здоровья.

Моему папе 60 лет. в августе 2017 года поставили диагноз рак желудка с метастазами в печени. 4 раза получили химию.в ноябре 2017 года нас отправили домой и сказали что дадут каникулы на 2 месяца. Оказывается, слова каникул означает что больше не нужно лечиться. Сейчас папе оочень тяжело. Смотрю на него и дышать становятья трудно, слезы льются само собой. Почему мой папа?
Сейчас папа не сможет встать с постели. Пьет только жидкость молоко и вода. Сегодня была отдышка. Не смог дышать на 5-6 секунд. Конечности ног не чувствует. Температура 37-38. Но пальцы холодные. 2 дня назад был черный стул. Врачи сказали что происходит внутренное кровизяние. Раньше просили у Аллаха чтобы папа жил больше. Сейчас просим чтобы папа не мучался. Всей семьей. Больно смотреть когда родной человек мучаеться

Маржан я Вас очень понимаю и раздедяю Ваши переживания. У меня папа в данный момент тоже умирает… Сначала была тимома, сделали операцию и с 2017 года получали химиотерапию. была положительная динамика, но после всё ухудшилось. летом еле таскал ноги, сецчас как неделю уже не поднимаем даже его на санитарное кресло… ног не чувствует:(( очень больно на всё на это смотреть:(((
Сил Вам!

Моя мамулька умерла 1 год назад от рака ,опухоль перекрыла тонкий кишечник.Метастазы пошли в головной мозг.Прошла 12химий, 1операцию. Она не могла ни пить , ни есть.Шли постоянные рвоты гнили, из-за метестаз болела голова.Очень хотела пить,просила воды, но..всё выходило и смачивали просто губы.После больницы прожила 1 месяц.Она лежала,но могла сама переворачиваться,она всё хорошо понимала и слышала.С закрытыми глазами узнавала по голосу кто рядом.Иногда приоткрывала глаза,чтоб осмотреться вокруг.Мало разговаривала,думаю ей и не хотелось.Была очень слаба,но как-то приподымалась и сидела на краю кровати,ночью поэтому дежурили,чтоб не упала.Она была верующей и по её просьбе пригласили священника для исповеди,но не смогла причаститься из-за рвот. Пока он читал молитвы, она сама сидела на краю кровати,я была очень удивлена, хотя была слаба и столько никогда не сидела долго.Пришло время и к наркотическим обезболивающим,очень стонала,но после них прожила 1 неделю.Только за 1 день до смерти была в бессознательном состоянии,в груди уже слышалось бульканье.Позже хрипы и пена стала выходить изо рта,это длилось с 17.00,казалось этому не будет конца и края.Родственники предложили зажечь свечку и держать её в руках мамы,чтобы осветить её путь на небеса.Я не особо верю во всё это и понимаю,что это просто могло быть совпадением,но я сделала так. И когда сгорело пол свечи и в комнате кроме меня никого не стало,мама умерла. Произошло это в 22.25. Умерла она на свой день рождения 1 января,ей исполнилось 68лет. Я горжусь своей мамой, даже в такие трудные и мучительные для неё дни она оставалась стойкой болезни, преданной своей вере и заботливой для своей семьи. Она снится только мне и часто,возможно потому,что думаю постоянно о ней и скучаю и никак не могу отпустить,хотя прошёл год.До сих пор перед глазами верёвки ,к-рые развязываю на кладбище с рук и ног и как они передавили ей кожу.Как она мучилась не понятно за что,и была очень верующим и хорошим человеком.Да,надо жить, да надо идти дальше,но тот кто был до последнего с онкобольным ,то поймёт как это страшно,как больно от этой безвыходности и что не так это быстро заживёт на сердце и в памяти.Берегите своих родителей,не ссорьтесь по мелочам,звоните им,они очень этого ждут! Мамуль я тебя очень люблю.
Я люблю тебя безумно, нежно
С робкой, крохотной надеждой,
Что укрылась в глубине души,
Убаюканной в тиши.
Я люблю тебя в порыве страсти,
Где бушуют бури, гнутся мачты,
Где сольются небо и земля
И потонут оба корабля.
Я люблю тебя в отчаянье и горе,
Когда дни и силы на исходе,
Когда дрогнет пламени свеча
Упадёт из глаз моих слеза.
Я люблю тебя, наверно это мало,
Что так рано у меня, тебя не стало…

После смерти мамы у меня изменились ценности к жизни. Я поняла,что кроме семьи ,настоящей семьи,мы особо никому и не нужны в этом мире.А здоровье на одной планке с семьёй.Да,работа ,друзья и т.д. это главное,но не настолько.

Читаю комментарии , реву….вчера было 9 дней как не стало моего мужа…любименький пусть тебе там будет лучше.
Отмучился…страшная болезнь, страшная мучительная смерть…
Душа болит…сердце разрывается на части…почему так происходит? Болеют и умирают люди, которые очень дороги, которые не заслужили такой мучительной смерти..

Здравствуйте! У меня умирает отец! Про рак узнали полтора месяца назад, рак яичка 4 стадии, метастаз в бедро пошёл и в живот. Полтора месяца назад мы и не знали не чего, жили обычной жизнью, пили чай по утрам на кухне, а вечером садились на этой кухне и обсуждали, что у кого случилось за день, сейчас я сижу на этой кухне одна и пишу эту историю. Полтора месяца назад нам поставили рак яичка и стали химичить, после химии буквально день все было хорошо, а потом все, стал больше лежать, только в туалет ходить есть перестал и пить из-за рвоты, а потом и в туалет вставать перестал, это все буквально за три дня произошло после химии, потом положили его в онкологию, терапевтический корпус, и тут началось от обезболов начал заговариваться, галлюцинации начались, потом вроде через неделю отошло, начал говорить как раньше не заговариваться и т.д сказал маме ” Оля все эти дни я думал, что умираю” и буквально дня 2 было лучше, а потом перестал разговаривать, реагировать перестал на нас, весь день то спит, то в поток смотрит, и вот сегодня ему стало хуже, перешли на более серьёзные обесбодивабщие, врачи сказали готовьтесь! Лежит и тает морально, стонет, ноги опухли сильно, уже не двигается т.е лежит на спине, когда хочет перевернуться мы ему помогаем а он от боли адской кричит(((( сердце разрывается от всего, что помоч ему ни чем не можем, эти стоны Господи помоги ему! Увидеть как твой близкий человек мучается и ты помочь ни чем не можешь, это страшно и больно!

У меня мама заболела раком пищевода и не могла есть . Пищевод удалили в онкоцентре в апреле 2017 года. После тяжелой операции стала нормально есть и пить и поправляться. В начале февраля 2018 года стала жаловаться на тупые боли в поясничной области. После проведенного обследования обнаружили 2 опухоли в печени-одна 7 на 7 см и одна 5 на 6 см. Сейчас только делаем уколы трамадола с димдролом. Состояние ухудшается с каждым днём.

А у нас тоже мама умирает. Ей всего лишь 58 лет. А началось всё после смерти папы. Он скоропостижно скончался 3 года назад, впал в кому и через двое суток его не стало (сахарный диабет). Так вот, у мамы на 40 -ой день случился инсульт. Мы её вытащили, прошли реабилитацию, но тут узнали страшный диагноз – рак яичников с метастазами в паховый лимфоузел. 2 года мы боролись, химиотерапию мама прошла 10 раз, но к сожалению, не помогло. Сейчас мама слегла, стонет. Сердце кровью обливается, она умирает. А скоро папе годовщина смерти… они очень любили друг друга.

У меня умирает мама. Ей 46 исполнилось месяц назад. Обнаружили рак шейки матки, но видимо было ещё что то, на что не обратили внимания. Случайно обнаружили метастазы в голове и легких. За один месяц перестала разговаривать, видимо ни чего не понимает. Не ест сама. Не может шевелить ртом нормально и лежит. Даю ей немного пюре, водой пою. Я не понимаю что с ней, она ведь не может сказать больше но ей или нет. Правая рука почти не слушается. Сегодня что то случилось, стала какой то тревожной и наблюдаю, что долго не ходит в туалет. Не знаю сколько ее может уже мучать жизнь. Не бог…потому что я в него не верю уже. За год забрать свекровь и маму. Рак. Ненавижу эту тварь коварную. Мы с мужем в 25 лет лишились мам. Дружили с детства, они подруги с молодости. И за год забрать сразу обеих! Победит ли когда нибудь эту тварь медицина или нет!

Держитесь… Сижу тоже, плачу, не могу успокоиться. Не могу понять почему эта болезнь, введена искусственно, кому мешают хорошие люди? За что это всё? Как под копирку у всех. У меня умерла бабушка, рак мол. желез. Я боялась к ней подойти, ухаживали родители, для меня это все было страшным потрясением, а сейчас понимаю, что нормально и не простилась с ней. Хотя месяц до смерти на кухне сидели и беззаботно болтали обо всем.

Отец моего мужа больше года борется с раком . Было много химии, две операции, за последн у месяц ему резко похудшало. В госпитале он не хотел остаться. Час назад ездили его навестить к родитклям домой, я его как увидела, сразу в Гугл искать симптому смерти… приехали домой, звонит мама мужа, говорит – вырвало опять три раза папу, говорит что не дотянет(((( Стду жду новостей, муж поехал обратно , меня не захотел брать с собой. Я молюсь

Папа умер 25.4-рак лёгкого 4 стадия.Диагноз поставили 26.03,ему всего 59 лет!Он как ребёнок доверился мне ,ничего не возражал просто ходил со мной по врачам,слушал все,что ему говорила ,а я врала и себе ,и ему,что все у нас будет хорошо,и что скоро он поправится. Но я не смогла. Очень его люблю и очень его не хватает !

Как это все страшно . 21 век на дворе. А панацеи от этой болезни нет.
У меня уходит коллега от этой болезни.Мы в ШОКЕ.Дай БОЖЕНЬКА сил всем и защити нас всех.

Как больно все это читать.Мысленно слышу и вижу вас всех.Очень соболезную всем.Какие страшные истории !.Один вопрос –
ЗА ЧТО, ПОЧЕМУ. Ответа Н Е Т ,

За что? У меня мама врач, всю жизнь на диетах, всегда следила своим организмом, не пила, не курила, и тут рак желудка 4 стадии. Столько людей спасла, работала при эпидемиях в горячих точках. А в онкологии нас выгнали домой умирать, оставив проблему нам, одним в этом страшном мире. Теперь она лежит рядом и умирает. Медленно и мучительно. Она почти не двигается. Любое движение приносит ей боль. Лежит с закрытыми глазами, а как откроет начинает стонать. Почти не говорит, только шевелит губами и все.
Страшно все это! У меня тоже уже все болит от нервов. Нужно сходить к врачу, но я боюсь. Мне кажется, что все люди умрут от рака. Что рак на первом месте по смертности. У нас в подъезде 3 случая за полгода.
Страшно…. Кажется жизнь может закончится очень быстро

Умирает муж от рака простаты, ухаживаю, ставлю наркотики. Сама с 2005 года дважды перенесла рак: рак яичников и рак молочной железы. Дочь трижды перенесла химию и до сих пор находится на лечении. Где конец мучениям, страданиям – не вижу. Нет у нас нормального лечения, лечат какими – то стовековыми средствами, нет современных технологий. Травят одной химией сторублёвой, которая уничтожает всё. Делает человек овощем и укорачивает его жизнь. Предраковые опухоли не стали лечить, говорят, когда будет рак, тогда и приходите.Или ищите врачей на местах, чтобы эти опухоли удалили. Кому – то,видно, выгодно, чтобы мы умирали как мухи, да ещё в страданиях. Вот вам и забота о человеке, откуда это взяли, что продолжительность жизни в стране до. 80 лет., когда рак да и другие болезни помолодели: часто умирают от тяжёлых болезней дети, молодёжь, чтобы излечить их требуются миллионы…Но и с ними тоже нет результата. Что – надо менять в медицине, нет никакого индивидуального подхода: лечат всех по одной схеме. И лёжа на больничной койке обращаемся больше ни кврачу за помощью, а к богу..

Всем здравствуйте и здоровья.
У меня умирает мамочка самое дорогое, что есть в моей жизни!
У нее 4 стадия рака шейки матки, она не может двигаться самостоятельно не ест не пьет. Боли у неё просто ужасные она так истощена, что не может почти говорить. Промедол помогает на пол часа. Еще начались проблемы с почками. У меня в глазах только слезы и нечего больше а в голове пустота. Я не был с ней в те моменты жизни когда все было нормально о чем сейчас очень жалею.
Люди будьте рядом друг с другом, не кто не знает когда вы видитесь в последний раз..

источник