Меню Рубрики

Препарат аримидекса для лечения рака молочной железы

Сотрудница по работе, с которой мы так подружились, что роднее родственников, попала под онкологический каток. Женщине вообще очень легко под него угодить. Если не рожала до определённого возраста, ведешь не распутную жизнь, то обследоваться надо раза два в год. Особенно у маммолога. А подруга не любила врачей, и похоже, они отвечают ей взаимностью. У неё я нашла в карте два назначения, правда делали разные врачи, но всё же, наверное, обязаны были поглядеть, что она ещё принимает: Аримидекс плюс Мегейс. Я понимаю, что механизм действия Мегейса врачам не известен. Но ведь известно, что он с Аримидексом не совмещается. Пошла к её врачу и поговорила «по душам». И она сказала , что эта несовместимость не доказана, и у неё есть опыт сочетания этих лекарств. Вот и почитай после этого инструкции.

Маме назначили онкологи Аримидекс. Лекарство очень дорогое, правда в больнице сказали, при этой болезни альтернатива еще более дорогая, так что приходится выкручиваться. Но самое грустное, что у нее и так кости были очень слабые, а теперь вообще будут ломаться без падения. Я уж ей доппель герц кальций магний принесла, не знаю будет ли толк.

У сестры обнаружили опухоль груди. Взяли биопсию в институте Герцена и сказали, что это злокачественная опухоль. Сестре уже 55 лет. Началась менопауза. Ей и так не сладко, а тут еще опухоль. Вобщем она убита своим состоянием. Сначала ей давали Тамоксифен, но потом врач решил перевести на Аримидекс. С этим лекарством дело пошло на улучшение быстрее. Из побочек у нее только даление стало повышенным. Так что врач еще нолипрел ей выписал. Сказал что прогноз хороший.

«Два года назад у меня нашли рак груди, но на ранней стадии, поэтому я прошла лечение и смогла избавиться от онкологии. Но даже мне требовалась профилактика, так как был велик риск появления рецидива. Выписали мне препарат Аримидекс, и я не пожалела, что пропила его. Сначала немного тошнило, и болела голова, но о раке и кровотечениях я больше не вспоминала. »

Моей матери прописали аримидекс на ранней стадии онкозаболевания. Не знаю, насколько это заслуга лекарства, но оно децйствительно помогло, по крайней мере замедлить течение болезни. Хоть и потратились мы на него конечно немало. Но главное — эффект.

  • Много противопоказаний
  • побочки

Аримидекс интенсивно воздействующий лекарственный препарат с действующим активным веществом, направленным на значительное разрушение раковых клеток, называется оно анастрозолом.

В одной пачке содержится двадцать восьмь таблеток, ррсчитанных как раз на один курс приема препарат. В день принимать по одной таблетке, в редких случаях по две, с обязательным запиванием водой.

Препарат данный достаточно серьезный, посему имеет большое количество ограничений и всевозможных противопоказаний:

  • нельзя принимать таблетки при беременности, в период кормления, ну и конечно же в детском наиболее чувствительном возрасте;
  • при почечной недостаточности!
  • при умеренной, как собственно и интенсивной печеночной недостаточности.

На самом деле список противопоказаний настолько обширен, что его можно прост продолжать до бесконечности. Также крайне отрицательно сказыватся стль неприятные побочные эффекты. Из которых самые просты только разве что тошнта и рвота.

Принимать аримидекс можно только после выписавания врачом. И нив коем случае не заниматься самолечением. Продается ни во всех аптеках, часто приходится покупать четко под определенный заказ

Препарат аримидекс относиться к противоопухолевым препаратам. Назначается при раке молочной железы у женщин в период постменопаузы. Препарат достаточно сильный и дорогой, назначать его должен только лечящий врач, для корректного лечения.

Моя пожилая тётя принимает Аримидекс по поводу рака левой молочной железы. Он ей очень помогает. Проблема в том, что дают ей его бесплатно через раз, всё время его не оказывается в аптеке, когда она хочет получить его по бесплатному рецепту в аптеке диспансера. А стоит одна упаковка от 4, 5 до 5 тысяч рублей. Это половина её пенсии. Вот тебе и бесплатная медицина!

Аримидекс отличный преп! Эстрогены давит очень сильно и быстро. Тут как я уже писал оригинал стоит 120 Евро 28 табов по 1 мг и подпольных немецких фирм 25 Евро 25 капсул по 2 мг.

Я брал за 25 Евро 25 табов. Есстественно рабочий!

В прошлую пятницу у меня был анализ крови на тесто и эстрадиол. Так вот я принимал неделю перед анализом аримидекс и уровень эстродиола очень сильно понизился! Врач аж удивился моим уровнем! biggrin. gif Норма 6 — 50 у меня 8 rolleyes. gif аримидекс работает как надо! Тестостерон тоже в норме абсолютно. Норма 3 — 6 у меня 4, 5. Прошел месяц после курса последнего.

перед последним курсом уровень эстрадиола был 40 при норме 6 — 50 а после курса завышен очень. Щас всего 8 после недели приема его! Принимал по 2 мг через день.

Не даром профи аримидекс жрут на курсах чтоб не заливало.

удивительно, но факт — аримидексом балуются и мужчины, я сам не рискнул, но видел результаты своих сотоварищей по качалке — уровень тестостерона зашкаливает, рельеф тела супер и за очень короткие сроки, но есть же обратная сторона медали, я медик и в курсе, подавление эстрогенов ведет к импотенции, проблемам с сердцем и мозгами, можно переусердствовать и тупой кач — второе имя : )))

Рак молочной железы нашли с началом климакса. Операцию делать не стали так как было затруднено тем, что рак был гормоноположительным, решили лечить препаратами и назначили сразу «Аримидекс». пришлось сдать кучу анализов, это для такой химии в обязательном порядке делается. Рост опухоли значительно снизился, она сжалась и я готовлюсь к операции по её удалению. Никаких тяжёлых последствий для организма препарат не вызвал.

Аримидекс лучше переносится, чем другие подобные препараты. Прописывали его бабушке (70 лет). У нее рак молочной железы. Правда была тошнота. Но такое лекарство не может быть без побочных. Аримидекс хвалила врач. Хотя, мы узнали, что теперь только его поставляют в диспансеры, поэтому может и хвалят его. А с другой стороны, что делать? К тому же бабушка говорила, что Аримидекс вроде как бы нормально ей подходит. По крайней мере, жутких побочных нет.

«Если хотите, чтобы уровень гормонов после операции на матке, маточной трубе или других половых органах, был в норме, то пейте препарат Аримидекс, как это сделала я. Много читала отзывов, потом пошла на консультацию и мне дали рецепт. Пила под наблюдением врача почти полгода, но пока что все в порядке, на здоровье не жалуюсь и все благодаря таблеткам Аримидекс! »

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое название препарата: Аримидекс ®

Состав
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:
активное вещество: анастрозол 1,0 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 93,0 мг, повидон 2,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 3,0 мг, магния стеарат 1,0 мг
состав плёночной оболочки: гипромеллоза 1,50 мг, макрогол 300 0,30 мг, титана диоксид 0,45 мг

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые плёночной оболочкой; с гравировкой А — на одной стороне и Adx на другой.

Код ATX: L02BG03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аримидекс ® является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы — фермента, с помощью которого у женщин в постменопаузе андростендион в периферических тканях превращается в эстрон и далее в эстрадиол. Снижение уровня циркулирующего эстрадиола у больных раком молочной железы оказывает терапевтический эффект. У женщин в постменопаузе Аримидекс ® в суточной дозе 1 мг вызывает снижение уровня эстрадиола на 80% .
Аримидекс ® не обладает прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активностью. Аримидекс ® в суточных дозах до 10 мг не оказывает эффекта на секрецию кортизола и альдостерона, следовательно, при применении препарата Аримидекс ® не требуется заместительного введения кортикостероидов.

Влияние на минеральную плотность костной ткани
Показано, что у пациенток с гормонопозитивным ранним раком молочной железы в постменопаузе, которые принимают Аримидекс ® , изменения костной системы могут быть предупреждены в соответствии со стандартами, установленными для лечения пациенток с определенным риском переломов. Так, преимущество препарата Аримидекс ® в комбинации с бисфосфонатами (по сравнению с терапией только препаратом Аримидекс ® ) у пациентов со средним и высоким риском возникновения переломов было продемонстрировано уже через 12 месяцев по показателям минеральной костной плотности, структурного изменения костной ткани и маркерам костной резорбции. Более того, в группе низкого риска не было отмечено изменения показателя минеральной костной плотности на фоне терапии одним препаратом Аримидекс ® и поддерживающего лечения витамином D и кальцием.

Липиды
При терапии препаратом Аримидекс ® , в том числе, при приеме в комбинации с бисфосфонатами, не выявлено изменений уровня липидов в плазме.

Фармакокинетика
Всасывание анастрозола быстрое, максимальная концентрация в плазме достигается в течение 2 часов после приема внутрь (натощак). Пища незначительно уменьшает скорость всасывания, но не его степень и не приводит к клинически значимому влиянию на равновесную концентрацию препарата в плазме при однократном приёме суточной дозы препарата Аримидекс ® . После 7-дневного приема препарата достигается приблизительно 90-95 % равновесной концентрации анастрозола в плазме. Сведений о зависимости фармакокинетических параметров анастрозола от времени или дозы нет. Фармакокинетика анастрозола не зависит от возраста женщин в постменопаузе.
Связь с белками плазмы крови — 40%.
Анастрозол выводится медленно, период полувыведения из плазмы составляет 40-50 часов. Экстенсивно метаболизируется у женщин в постменопаузе. Менее 10% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 72 часов после приема препарата.
Метаболизм анастрозола осуществляется N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронизацией. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Триазол, основной метаболит, определяемый в плазме, не ингибирует ароматазу.
Клиренс анастрозола после перорального приема при циррозе печени или нарушении функции почек не изменяется.

  • Адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы в постменопаузе.
  • Лечение распространенного рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
  • Адъювантная терапия раннего гормоноположительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе после терапии тамоксифеном в течение 2-3 лет. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к анастрозолу или другим составным частям препарата
  • Беременность и период кормления грудью
  • У женщин в пременопаузе
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин)
  • Умеренная или выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность не установлена)
  • Сопутствующая терапия тамоксифеном или препаратами, содержащими эстрогены
  • Детский возраст (безопасность и эффективность у детей не установлена) С осторожностью: остеопороз, гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца, нарушение функции печени, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, Способ применения и дозы
    Внутрь. Проглотить таблетку целиком, запивая водой. Рекомендуется принимать препарат в одно и тоже время.
    Взрослые, включая пожилых: по 1 мг внутрь 1 раз в сутки длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить.
    В качестве адъювантной терапии рекомендуемая продолжительность лечения — 5 лет.
    Нарушения функции почек: корректировка дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек не требуется
    Нарушения функции печени: корректировка дозы у пациентов с легкой степенью нарушения функции печени не требуется. Побочное действие
    Частота встречаемости была рассчитана из числа нежелательный явлений, наблюдаемых в рамках III фазы исследования у 9366 постменопаузальных женщин с операбельным раком молочной железы, получавших лечение в течение 5 лет, при этом частота нежелательных явлений в группах сравнения и мнение исследователя относительно зависимости нежелательного явления от исследуемого препарата не учтены.
    Определение частоты побочных реакций: очень часто (более или равно 10%); часто (от 1 до менее 10%); нечасто (от 0,1 до менее 1%); редко (от 0,01 до менее 0,1%), очень редко (менее 0,01%) Со стороны сосудистой системы:
    очень часто — приливы.
    Со стороны костно-мышечной системы:
    очень часто — артралгия / скованность суставов, артрит
    часто — боль в костях нечасто — триггерный палец.
    Со стороны репродуктивной системы:
    часто — сухость слизистой оболочки влагалища; влагалищные кровотечения (в основном, в течение первых недель после отмены или смены предшествующей гормональной терапии на Аримидекс ® ).
    Со стороны кожи и кожных придатков:
    очень часто — кожная сыпь,
    часто — истончение волос (алопеция), аллергические реакции, нечасто — крапивница,
    редко — мультиформная эритема, анафилактоидная реакция, кожный васкулит (включая отдельные случаи пурпуры (синдром Шенлейна-Геноха)),
    очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.
    Со стороны системы пищеварения:
    очень часто — тошнота,
    часто — диарея, рвота.
    Со стороны гепатобилиарной системы:
    часто — повышение активности щелочной фосфатазы, аланин аминотрансферазы, аспартат аминотрансферазы,
    нечасто — повышение активности гамма-глютамилтрансферазы и концентрации билирубина, гепатит.
    Со стороны нервной системы:
    очень часто — головная боль;
    часто — сонливость, синдром запястного канала (в основном наблюдался у пациенток с факторами риска данного заболевания).
    Со стороны метаболизма:
    часто — анорексия, гиперхолестеринемия. Прием препарата может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижениемконцентрации циркулирующего эстрадиола, тем самым, повышая риск возникновения остеопороза и переломов костей.
    Прочие:
    очень часто. Передозировка
    Описаны единичные клинические случаи случайной передозировки препарата. Разовая доза препарата Аримидекс ® , которая могла бы привести к симптомам, угрожающим жизни, не установлена.
    Специфического антидота не существует, в случае передозировки лечение должно быть симптоматическим. Можно индуцировать рвоту, если больной находится в сознании. Может быть проведен диализ. Рекомендуется общая поддерживающая терапия, наблюдение за больным и контроль функции жизненно важных органов и систем. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия
    Исследования по лекарственному взаимодействию с феназоном (антипирином) и циметидином указывают на то, что совместное применение препарата Аримидекс ® с другими препаратами вряд ли приведи к клинически значимому лекарственному взаимодействию, опосредованному цитохромом Р450.
    Клинически значимое лекарственное взаимодействие при приёме препарата Аримидекс ® одновременно с другими часто назначаемыми препаратами отсутствует.
    На данный момент нет сведений о применении препарата Аримидекс ® в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.
    Препараты, содержащие эстрогены, уменьшают фармакологическое действие препарата Аримидекс ® , в связи с чем, они не должны назначаться одновременно с препаратом Аримидекс ® .
    Не следует назначать тамоксифен одновременно с препаратом Аримидекс ® , поскольку он может ослабить фармакологическое действие последнего. Особые указания
    Безопасность и эффективность у детей не установлена.
    У женщин с рецептороотрицательной опухолью к эстрогенам эффективность препарата Аримидекс ® не была продемонстрирована, кроме тех случаев, когда имелся предшествующий положительный клинический ответ на тамоксифен.
    В случае сомнений в гормональном статусе пациентки менопауза должна быть подтверждена определением половых гормонов в сыворотке крови.
    Нет данных о применении препарата Аримидекс ® у пациентов с умеренной или выраженной печеночной недостаточностью и у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 20 мл/мин).
    В случае сохраняющегося маточного кровотечения на фоне приема препарата Аримидекс ® необходима консультация и наблюдение гинеколога.
    Препараты, содержащие эстрогены, не должны назначаться одновременно с препаратом Аримидекс ® , так как эти препараты будут нивелировать его фармакологическое действие.
    Снижая уровень циркулирующего эстрадиола, Аримидекс ® может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани с последующим повышеннием риска перелома.
    Пациентки с таким высоким риском подлежат лечению соответственно руководству по терапии данных осложнений.
    У пациенток, страдающих остеопорозом или имеющих риск развития остеопороза, минеральная плотность костной ткани должна оцениваться методом денситометрии, например, DEXA сканированием (Dual-Energy X-ray Absorptiometry — двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией), в начале лечения и в динамике. При необходимости должны быть начаты лечение или профилактика остеопороза, под тщательным наблюдением врача.
    Нет данных об одновременном применении анастрозола и препаратов-аналогов ЛГРГ.
    Неизвестно улучшает ли анастрозол результаты лечения при совместном использовании с химиотерапией.
    Данные по безопасности при длительном лечении анастрозолом пока не получены.
    При применении препарата Аримидекс ® чаще, чем при терапии тамоксифеном, наблюдались ишемические заболевания, однако статистической значимости при этом не отмечено.
    Эффективность и безопасность препарата Аримидекс ® и тамоксифена при их одновременном применении вне зависимости от статуса гормональных рецепторов сравнимы с таковыми при использовании одного тамоксифена. Точный механизм данного явления пока не известен. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
    Некоторые побочные действия препарата Аримидекс ® , такие как астения и сонливость, могут отрицательно влиять на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций. В этой связи рекомендуется при появлении этих симптомов соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, по 1 мг. 14 таблеток в блистере из Ал/ПВХ; по 2 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению. Условия хранения
    При температуре не выше 30 o C, в недоступном для детей месте. Срок годности
    5 лет.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Фирма-производитель
    АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, произведено АстраЗенека Фармасьютикалс ЛП, США, 578 Олд Балтимор Пайк, Ньюарк, Делавэр Дальнейшая информация предоставляется по требованию:
    Представительство АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз 125284 Москва, ул. Беговая д.3 стр. 1. Аримидекс — товарный знак, собственность компании АстраЗенека.
    © AstraZeneca 2009
    Читайте также:  Кто восстанавливал грудь после рака

    источник

    Гормональная терапия является эффективным методом лечения гормональнозависимых опухолей молочной железы. Иногда ее называют антиэстрогеновой терапией, так как она направлена на предотвращение воздействия эстрогена на онкологические клетки.

    В Москве на онкологических болезнях (в том числе и на раке молочной железы) специализируются врачи Юсуповской больницы. Это одно из лучших учреждений по оснащенности, высококвалифицированным врачам, ценовой политике, качеству оказываемых услуг и сервису, в котором процент положительного исхода лечения один из самых высоких в стране.

    В большинстве случаев гормональная терапия оказывает эффективное действие, так как 75% всех опухолей, расположенных в молочных железах, имеют гормонзависимую природу. В зависимости от общего состояния пациентки, стадии заболевания, характера течения, распространенности, менопаузального статуса доктор подбирает оптимальную схему лечения. Ее нужно строго придерживаться, ведь только так можно достичь положительного результата.

    Показаниями к назначению гормональной терапии являются:

    • снижение вероятности возникновения рака у женщин, которые не страдают этим заболеванием, но находятся в зоне высокого риска;
    • снижение риска рецидивов при неинвазивном раке;
    • снижение вероятности рецидива или появления новых опухолей после оперативного вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии;
    • уменьшение размеров опухоли при инвазивном раке;
    • метастатический рак.

    Гормонотерапию часто называют «страховкой» после применения других методов лечения рака, так как операция, лучевая терапия и химиотерапия не могут дать 100% гарантию, что пациентка не заболеет вновь. Препараты гормонотерапии оказывают влияние на весь организм, подавляя действие эстрогена, и назначаются только в случаях гормонозависимых опухолей.

    В Юсуповской больнице применяется только лучшее диагностическое оборудование от производителей с мировым именем, полный перечень лекарственных препаратов (антибиотики, химиопрепараты, гормональные таблетки и инъекции).

    • адъювантная (профилактическая);
    • неоадъювантная;
    • лечебная.

    Применяется как дополнительная терапия после оперативного вмешательства, химического облучения и лучевой терапии с целью профилактики рецидивов. Обычно такая терапия длится от 5 до 10 лет, при этом доктор назначает препараты ингибиторов ароматазы или тамоксифен.

    Неоадъювантная терапия представляет собой комплексное лечение перед проведением оперативного вмешательства или лучевой терапией. Она применяется в следующих случаях:

    • для уменьшения размеров опухоли и ее метастазов;
    • для уменьшения объема хирургического вмешательства;
    • для увеличения безрецидивной и общей выживаемости;
    • для определения чувствительности опухоли к цитостатикам;
    • для оценки новых способов лечения.

    Такая терапия длится от 3 до 6 месяцев, хотя при положительном результате лечение продлевается.

    Назначается пациенткам с неоперабельным раком и при генерализации. Также лечебную терапию назначают молодым женщинам с метастазами в печень или легкие, а также в период ремиссии.

    Выбор лечения рака молочной железы зависит от многих факторов, среди которых:

    • гормональный статус обнаруженной опухоли;
    • менопаузальный статус женщины;
    • стадия заболевания;
    • применяемые ранее способы лечения;
    • наличие сопутствующих соматических болезней;
    • риск развития рецидива.

    После применения неоадъювантной терапии у 80% пациенток опухоль уменьшается в размерах, а у 15% — отмечена полная морфологическая ремиссия.

    Все виды терапии применяются в Юсуповской больнице. Врач, учитывая состояние пациентки, природу опухоли и стадию заболевания, подберет оптимальную схему лечения, которая поможет в эффективном лечении.

    Гормонотерапию при раке молочной железы подбирают в зависимости от того, сохранен ли у женщины менструальный цикл. Так, пациенткам в пременопаузе (менструальный цикл постоянный) назначают:

    • тамоксифен сроком на 5 лет (на ранних стадиях заболевания);
    • операцию по удалению яичников;
    • после удаления яичников или подавления их функции с помощью медикаментов назначают ингибиторы ароматазы.

    Женщинам в период менопаузы (пациентка находится в климактерическом или постклимактерическом состоянии):

    • назначают ингибиторы ароматазы после хирургического вмешательства, химической и лучевой терапии;
    • если пациентка до менопаузы принимала тамоксифен, то его заменяют ингибиторами ароматазы;
    • если женщина принимала тамоксифен на протяжении последних 5 лет, то его заменяют фемарой;
    • если при лечении тамоксифеном была выявлена новая опухоль или рецидив, то вместо него назначают ингибиторы ароматазы;
    • если в период приема ингибитора ароматазы выявлен рецидив, то его заменяют на тамоксифен, фаслодекс или назначают другой ингибитор ароматазы.

    Опухоли по своей природе могут быть доброкачественными и злокачественными. Если опухоль доброкачественная, при этом существует риск ее перехода в рак, то единственным препаратом, который назначается таким пациенткам, является тамоксифен. Также он применяется при обнаружении протоковой карциномы in situ.

    Женщинам с HER2-позитивным раком предпочтительнее назначать ингибиторы ароматазы. Также они назначаются, если тамоксифен оказался нерезультативным.

    Относится к группе антиэстрогенов и препятствует соединению эстрогенов с раковыми клетками, что, соответственно, не дает последним увеличиваться. Его назначают женщинам на ранних стадиях заболевания и в период предменопаузы.

    Одно из торговых названий этого препарата – Тамоксифен-Нолвадекс (в таблетках). У некоторых пациенток при их приеме отмечается сухость влагалища или, наоборот, чрезмерные выделения, усиленное потоотделение, покраснение кожи, увеличение веса.

    Эти препараты блокируют выработку эстрогенов в организме женщины и назначаются пациенткам уже после наступления менопаузы. Как показывает практика, многим женщинам удалось преодолеть рак молочной железы благодаря приему одного из этой группы препаратов (аримидекс, фемара, аромазин). Каждый препарат назначается в определенных случаях:

    • аримидекс – на ранних стадиях заболевания сразу после удаления опухоли;
    • аромазин – на ранних стадиях рака тем женщинам, которые ранее несколько лет принимали тамоксифен;
    • фемара – на ранних стадиях болезни после оперативного вмешательства пациенткам, которые принимали тамоксифен 5 и более лет.

    У большинства женщин прием этих препаратов не вызывает никаких негативных симптомов, но некоторые отмечают тошноту, сухость во влагалище и боль в суставах. Также длительный прием ингибиторов ароматазы может стать причиной хрупкости костей, поэтому вместе с данными препаратами параллельно назначают кальций и витамин Д.

    Этот препарат является аналогом природного ЛГРГ и применяется для подавления работы гипофиза. Он снижает количество гормонов, которые вырабатывают эстрогены, но при прекращении его приема гипофиз начинает работать в усиленном режиме. Поэтому врачи после нескольких месяцев приема золадекса рекомендуют операцию по удалению яичников (овариоэктомию) хирургическим способом или путем облучения.

    Побочное действие препарата заключается в снижении полового влечения, покраснении, сильном потоотделении, головных болях, перепадах настроения. Золадекс вводят внутримышечно в нижнюю часть брюшной стенки 1 раз в месяц.

    Несмотря не огромную пользу, гормонотерапия имеет ряд негативных последствий. Примерно половина женщин, которым назначается гормонотерапия при раке молочной железы, отмечают:

    • увеличение массы тела;
    • потливость;
    • отечность;
    • сухость влагалища;
    • преждевременное наступление менопаузы;
    • перепады настроения, депрессия.

    Широко используемый препарат тамоксифен может стать причиной образования тромбов, рака матки и бесплодия. Препараты, которые направлены на снижение уровня эстрогенов (ингибиторы ароматазы), в некоторых случаях приводят к остеопорозу, повышению холестерина, заболеваниям ЖКТ. При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к доктору. Он сможет подобрать другие оптимальные лекарства.

    С момента обнаружения опухоли в молочной железе женщине нужно пересмотреть свой рацион. Правильно подобранная диета позволит значительно улучшить общее самочувствие и снизить риск дальнейшего развития заболевания.

    Питание при раке должно быть максимально сбалансированным, с большим количеством витаминов и микроэлементов. Кушать необходимо часто, но маленькими порциями, при этом придерживаться принципа раздельного питания.

    Врачи Юсуповской больницы считают, что питание при гормонотерапии рака молочной железы должно быть именно таким:

    • употреблять много ярко окрашенных овощей и фруктов (морковь, тыква, томаты, капуста, клюква, чеснок) и злаков (коричневый рис, пророщенная пшеница, отруби);
    • калорийность рациона должна зависеть от веса пациентки: женщинам с лишним весом с помощью диеты нужно попытаться избавиться от лишних килограммов;
    • уменьшить количество животных жиров в рационе и увеличить количество растительных;
    • употреблять пищу, богатую кальцием и витамином Д;
    • отказаться от продуктов, в состав которых входят фитоэстрогены;
    • полностью исключить копченую, жареную, соленую, острую пищу и продукты с консервантами;
    • ограничить количество сахара (в том числе и напитков с его содержанием);
    • полностью отказаться от алкоголя, курения и наркотических средств;
    • как можно меньше кушать красное мясо;
    • обязательно добавить в рацион морскую рыбу, морепродукты, морскую капусту;
    • ежедневно употреблять 1-2 порции молочных продуктов;
    • пить как можно больше сырой воды (не менее 2-2,5 л в день), зеленого чая и отваров из травяных сборов.

    В Юсуповской больнице есть все необходимое оборудование для диагностики и лечения заболевания, а при выявлении образования в молочной железе в лаборатории можно сделать анализ на определение его природы.

    Важно заметить, что каждая женщина в возрасте после 35 лет должна раз в год посещать маммолога чтобы исключить вероятность патологических образований в груди. Это можно сделать в Юсуповской больнице, которая находится по адресу: 117186, г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6, предварительно записавшись на прием.

    источник

    Аримидекс: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Arimidex

    Действующее вещество: анастрозол (anastrozole)

    Производитель: AstraZeneca Pharmaceuticals LP (США)

    Актуализация описания и фото: 26.07.2018

    Цены в аптеках: от 1278 руб.

    Аримидекс – противоопухолевый препарат, применяемый при лечении рака молочной железы у женщин в постменопаузе.

    Лекарственное средство выпускают в виде круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, с гравировкой: на одной из сторон – «А», на другой – «Adx/1» (по 14 шт. в блистере, по 2 блистера в картонной пачке).

    Действующее вещество – анастрозол, в 1 таблетке – 1 мг.

    Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон, вода очищенная.

    Состав оболочки: макрогол 300, гипромеллоза, титана диоксид, вода очищенная.

    Анастрозол является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы, ферментом, с помощью которого андростендион у женщин в постменопаузе превращается в эстрон и далее в эстрадиол в периферических тканях. Понижение уровня циркулирующего эстрадиола имеет терапевтический эффект у пациенток с раком молочной железы. В постменопаузе Аримидекс в суточной дозе 1 мг приводит к уменьшению уровня эстрадиола на 80%.

    Не обладает прогестагенной, эстрогенной и андрогенной активностью.

    При применении в дозе 10 мг в день анастрозол не оказывает эффекта на секрецию альдостерона и кортизола (т. е. на фоне терапии заместительное введение кортикостероидов не требуется).

    Анастрозол после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме при приеме натощак достигается за 2 часа. Пища несколько снижает скорость, но не степень всасывания. Незначительные изменения скорости всасывания при ежедневном приеме 1 таблетки к клинически значимому влиянию на Css (равновесную концентрацию) анастрозола в плазме не приводят.

    Уровень связывания с белками плазмы – 40%. Около 90–95% от Css достигается через 7 дней терапии. О зависимости фармакокинетических параметров анастрозола от времени и дозы и о кумуляции препарата нет сведений.

    Метаболизируется анастрозол N-деалкилированием, гидроксилированием и глюкуронизацией. Основной определяемый в плазме метаболит – триазол, не ингибирует ароматазу.

    Выводится медленно, T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 40 до 50 часов. Выведение вещества и метаболитов осуществляется главным образом с мочой (в неизмененном виде – меньше 10% дозы) в течение 72 часов после приема Аримидекса.

    Применение Аримидекса направлено на снижение уровня эстрадиола у женщин. Препарат не обладает андрогенной, прогестагенной и эстрогенной активностью. Терапевтическое действие высокоэффективно в лечении гормонозависимых форм рака.

    Согласно инструкции, Аримидекс применяют для лечения рака молочной железы у женщин в постменопаузе, а также как адъювантную терапию раннего гормоноположительного рака молочной железы, в том числе после терапии тамоксифеном.

    • Почечная недостаточность тяжелой степени;
    • Печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
    • Сопутствующая терапия тамоксифеном;
    • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
    • Беременность и период лактации.

    Не установлена эффективность и безопасность использования Аримидекса в детском возрасте.

    Препарат не предназначен для лечения женщин в пременопаузе.

    Таблетки Аримидекс принимают продолжительное время, перорально, не разжевывая, запивая водой, по 1 шт. 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток.

    В случаях появления признаков прогрессирования заболевания применение Аримидекса следует прекратить.

    Как адъювантную терапию препарат рекомендуется принимать на протяжении 5 лет.

    Корректировка дозы не требуется при умеренной степени нарушения функций почек и легкой степени нарушения функций печени.

    Аримидекс чаще всего вызывает приливы, кожную сыпь, синдром запястного канала, тошноту и диарею, головную боль, истончение волос, астению.

    Значительно реже при применении препарата наблюдаются артралгия, сухость влагалища и сонливость.

    Реже всего терапия анастрозолом вызывает влагалищные кровотечения, крапивницу, анорексию, ангионевротический отек, рвоту, гиперхолестеринемию, многоформную эритему, анафилактический шок.

    Есть сведения о единичных клинических случаях передозировки Аримидекса. Разовая доза препарата, при которой могут возникать угрожающие жизни симптомы, не установлена.

    Терапия: симптоматическая, включающая индуцирование рвоты (при сохранении сознания), общее поддерживающее лечение, наблюдение и контроль функции жизненно важных систем и органов. Возможно проведение диализа. Специфического антидота нет.

    Одновременное применение медикамента с тамоксифеном уменьшает терапевтическое действие Аримидекса. Данные о взаимодействии с другими противоопухолевыми средствами отсутствуют.

    Не следует совмещать прием препарата с лекарственными средствами, содержащими эстрогены.

    Анастрозол в процессе снижения уровня эстрадиола способен вызывать уменьшение минеральной плотности костных тканей, поэтому пациенткам с остеопорозом или риском его развития следует проводить оценку состояния этого показателя как в начале терапии, так и в процессе лечения. В случае необходимости, под тщательным наблюдением специалиста, проводится профилактика и лечение остеопороза.

    При затруднении в определении гормонального статуса пациентки, менопаузу следует подтвердить, назначив анализ сыворотки крови на половые гормоны.

    Нет достоверных данных по безопасности терапии при продолжительном применении препарата, а также при лечении больных с тяжелой степенью почечной недостаточности или выраженным нарушением функций печени.

    При длительном маточном кровотечении на фоне применения Аримидекса дальнейшую терапию необходимо проводить под наблюдением гинеколога.

    В случае проявления таких побочных эффектов как сонливость или астения, управлять автомобилем или другими движущимися механизмами, а также выполнять работу, требующую быстроты и точности реакций, следует с особой осторожностью.

    Аримидекс во время беременности/лактации не назначается.

    Терапия Аримидексом пациентам младше 18 лет противопоказана.

    Аримидекс при тяжелой почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин) не назначается.

    Аримидекс при умеренной или выраженной печеночной недостаточности не назначается.

    Сведений о применении Аримидекса в сочетании с прочими противоопухолевыми лекарственными средствами нет.

    Содержащие эстрогены препараты и тамоксифен применять одновременно с Аримидексом не следует, поскольку они уменьшают его фармакологическое действие.

    Аналогами Аримидекса являются: Анастера, Анастрозол, Маммозол, Эстаризол, Анабрез, Анастрэкс, Эгистразол, Селана и др.

    Близкие по механизму воздействия лекарственные средства, относящиеся к одной фармподгруппе: Ароместон, Летроза, Летрозол, Летросан, Летротера, Фемара, Экстраза, Лестродекс, Нексазол, Орета, Эстролет и др.

    Хранить в месте недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

    Аримидекс относится к препаратам списка «Б» и отпускается только по рецепту.

    Согласно отзывам, Аримидекс является высокоэффективным препаратом. Многие отмечают, что он переносится лучше других подобных лекарственных средств. Это позволяет при необходимости принимать Аримидекс длительно, хотя также есть сообщения о том, что из-за побочных эффектов терапию пришлось отменить. Стоимость оценивается как высокая.

    Примерная цена на Аримидекс (28 таблеток) составляет 5399–6932 рубля.

    источник

    Аримидекс – это противоопухолевый препарат, ингибирующий фермент ароматазу.

    Аримидекс выпускается в виде круглых белых таблеток двояковыпуклой формы с гравировкой на обеих сторонах («A» на одной стороне и «Adx» и «1» в виде дроби – на другой).

    В одной таблетке содержится 1 мг анастрозола (активный компонент) и вспомогательные вещества (повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, карбкосиметиленкрахмал и очищенная вода). В состав оболочки Аримидекса входит гипромеллоза, макрогол 300, диоксид титана и очищенная вода.

    Таблетки упакованы в блистеры по 14 штук. В одной картонной пачке два блистера.

    Препарат используют в качестве адъювантной (вспомогательной) терапии раннего гормоноположительного рака груди в постменопаузе, а также для лечения распространенного рака молочной железы в климактерический период и после него.

    Показанием к применению Аримидекса также служит адъювантная терапия гормоноположительного рака у женщин в постменопаузе после длительного (в течение 2-3 лет) лечения тамоксифеном.

    Лекарственный препарат нельзя назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Печеночная недостаточность тяжелой и средней степени, так как эффективность и безопасность средства не установлены;
    • Почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (тяжелая степень);
    • Повышенная чувствительность к компонентам Аримидекса;
    • Беременность и лактация;
    • Детский возраст (отсутствуют данные о безопасности и эффективности средства).
    Читайте также:  Бесплатные лекарства при раке молочной железы

    Препарат не назначают совместно с тамоксифеном и женщинам в пременопаузе (переходное состояние перед наступлением менопаузы).

    Таблетки предназначены для перорального применения. Их проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают водой. Принимать Аримидекс рекомендуется в одно и то же время.

    Взрослым пациентам назначают по одной таблетке (1 мг) один раз в сутки. Если заболевание прогрессирует, то применение Аримидекса следует прекратить. Рекомендуемая продолжительность лечения препаратом (в качестве вспомогательной лекарственной терапии) составляет 5 лет.

    Больным с легкими нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Пациентам с умеренно выраженной и легкой степенью почечной недостаточности коррекция дозы также не требуется.

    Во время лечения препаратом возможны побочные реакции, частота проявления которых, согласно инструкции к Аримидексу, различна:

    • Очень часто (более 10% случаев) – «приливы»;
    • Часто (от 1 до 10%) – артралгия, сухость влагалища, тошнота, диарея, головные боли, кожная сыпь и истончение волос;
    • Редко (0,1-1%) – влагалищные кровотечения, рвота, анорексия, сонливость, увеличение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутаминтрансферазы;
    • Очень редко (менее 0,1% случаев) – полиморфная эритема, или синдром Стивенса-Джонсона.

    В случае применения Аримидекса у женщин с сомнительным гормональным статусом необходимо подтвердить менопаузу анализом на определение половых гормонов в сыворотке крови.

    Не доказана эффективность препарата у пациенток с эстроген-рецептор-отрицательной опухолью, за исключением случаев предшествующего положительного клинического ответа на тамоксифен.

    По инструкции, Аримидекс не следует назначать совместно с эстрогенсодержащими лекарственными средствами.

    При сохраняющемся маточном кровотечении на фоне лечения препаратом необходима консультация врача-гинеколога.

    Из-за снижения уровня циркулирующего эстрадиола Аримидекс способен снизить минеральную плотность костной ткани, поэтому у женщин с остеопорозом или риском его развития в начале лечения, а в дальнейшем в динамике необходимо оценивать минеральную плотность костной ткани методом денсиометрии.

    Нет данных о безопасности анастрозола при длительном лечении. Неизвестно также улучшает ли он результаты лечения при одновременном использовании с методами химиотерапии.

    При применении Аримидекса ишемические заболевания наблюдались чаще, чем при терапии препаратом тамоксифен, но эти данные не имеют статистической значимости.

    Некоторые побочные действия лекарства, например, сонливость и астения, могут отрицательно сказываться на способности к выполнению работы, которая требует быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, поэтому при проявлении подобных симптомов рекомендуется соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другими движущимися механизмами.

    Аналогами Аримидекса, содержащими тот же активный компонент (анастрозол), являются:

    • Аксастрол;
    • Анастера;
    • Анабрез;
    • Анастрозол;
    • Анастрозол-Тева;
    • Анастрозол Каби;
    • Анастрозол-ТЛ;
    • Веро-Анастрозол;
    • Анастрэкс;
    • Селана;
    • Маммозол;
    • Эстаризол;
    • Эгистразол.

    Согласно инструкции, Аримидекс хранят в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 °C. Срок годности лекарства – 5 лет.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    источник

    Аримидекс – новое поколение гормональной терапии рака молочной железы

    Применение гормональных лекарственных препаратов в случае канцерогенного процесса молочной железы является одним из основополагающих видов лечебного подхода. Непосредственное определение того или иного медикамента зависимо от целей лечения:

    1. Неоадъювантная терапия – назначается перед проведением оперативного вмешательства при размерах новообразования не более 2 см с вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов.

    2. Консервативная – показана при наличии неоперабельного процесса для уменьшения опухолевых очагов.

    3. Адъювантное лечение – используется в качестве профилактики после приема других онкологических лекарственных средств для максимального снижения возможности рецидивирования.

    В настоящее время онкологи в каждом из таких типов лечения применяют лекарственный препарат Аримидекс, который является противоопухолевым нестероидным ингибитором ароматазы с высокоселективной способностью.

    Основное действие препарата – подавление образования эстрогеновых гормонов. Благодаря тому, что в крови женщин происходит понижение циркулирующего в крови эстрадиола, реализуется противоопухолевый эффект во время лечения. Такое действие препарата является показанием для того, чтобы Аримидекс купить для лечения злокачественного поражения молочной железы различных типов и в разном возрастном периоде женщин.

    Аримидекс при неоадъювантной терапии РМЖ

    При местнораспространенном раке молочной железы у женщин, у которых патология обнаружена впервые и подлежит хирургической операции, ведущей стандартной лечебной тактикой является назначение Аримидекса. Превалирующая цель такого леченого подхода — проведение оперативного вмешательства, способного сохранить орган.

    Благодаря осуществлению лечебных курсов с применением Аримидекса удается снизить частоту проведения хирургических операций по поводу удаления молочных желез, а также частоту рецидивов онкологического злокачественного процесса.

    Наиболее эффективным такое лечение оказывается у женщин в период постменопаузы с опухолью, зависящей от гормонов, которым необходимо было проведение операции мастэктомии с отсутствием показаний к химиотерапевтическому лечению.

    Аримидекс при метастатическом РМЖ

    При такой форме злокачественного образования главная цель терапии – это максимальное достижение лечебного эффекта, увеличение продолжительности жизни пациенток, а также ее качества.

    Преимущества лекарственного препарата Аримидекс в этих случаях обусловлено малым количеством побочных эффектов, отсутствием осложнений в виде тромбоэмболий и развитии пролиферативных процессов в эндометрии.

    Кроме того, так как препарат не оказывает существенного воздействия на процессы синтеза альдостерона и кортизола, женщинам не назначается дополнительная гормональная замещающая терапия. Это позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и общую стоимость проводимой терапии.

    Более того, в случае отсутствия эффекта на фоне проводимой противоопухолевой терапии тамоксифеном или ухудшении при этом состоянии пациенток ввиду прогрессирования онкологического заболевания, препаратом первой линии становится Аримидекс.

    В целом, начало использования Аримидекса у женщин в постменопаузе с чувствительной к гормонам опухолью значительно расширило успешные возможности лечения. На поздних стадиях препарат позволяет достичь стабилизации состояния больных. В случае раннего патологического процесса позволяют повысить выживаемость пациенток без рецидивов рака, а у пациенток с неблагоприятным прогнозом – улучшить показатели общей выживаемости.

    Несвоевременность начала терапии злокачественного процесса в настоящее время связана с тем, что Аримидекс купить в аптеке практически не представляется возможным. То немалое количество аптек, у которых в наличии есть препарат, цены на него предлагают достаточно высокие. Это не позволяет всем женщинам получить качественное и эффективное лечение своего заболевания.

    Для того, чтобы Аримидекс купить в Москве более выгодно и быстро, необходимо сделать заказ в нашей интернет-аптеке и получить нужные медикаменты в удобное время. Мы обеспечим каждого пациента нужным лекарственным препаратом по доступной и приемлемой цене.

    источник

    Опухоль молочной железы с признаками злокачественности, указывает на раковое заболевание. Данная проблема актуальна для женщин всех возрастов, так как около 20% раковых опухолей приходится на молочные железы. С каждым годом данная патология молодеет и распространяется. Раньше болезнь выявляли у женщин старше 40 лет, сейчас есть случаи больных младше 30 лет. Исходят из этого, спрос на таблетки от рака молочной железы растет.

    Тактика лечения и выбор препаратов зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациентки. Онкологи выделяют такие виды опухолей:

    • ЭРц-позитивная, то есть в новообразовании есть рецепторы эстрогена. Опухоль быстро увеличивается, так как получает регулярную подпитку от гормона. Эстроген способствует быстрому росту и размножению раковых клеток.
    • ЭРц-негативные. При втором виде рака, применяют антиэстрогеновые препараты, которые блокируют рецепторы опухоли. Благодаря этому рак замедляет свой рост. В фармакологии такие лекарства называют селективными модуляторами эстрогеновых рецепторов.

    На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди: лучевая терапия, оперативное вмешательство, гормонотерапия, химиотерапия и медикаментозная терапия. В большинстве случаев данные методы комбинируют друг с другом для достижения лучшего результата.

    Рассмотрим два лечебных метода, применение которых подразумевает использование таблеток от рака:

    Препараты из данной группы повреждают злокачественные клетки, нарушая ее ДНК. Благодаря этому клетки не делятся и погибают. Данный метод имеет два вида:

    • Адъювантная химиотерапия – используется при отсутствии выраженного ракового процесса, то есть для уничтожения метастазов.
    • Неадъювантная химиотерапия – применяется перед основной терапией, к примеру, перед операцией. Она направлена на уменьшение размеров опухоли. Действие препаратов дает возможность провести органосохраняющую операцию и определить уровень чувствительности раковых клеток к химиотерапии.

    Методику проводят циклично, назначая пациентам таблетированные и инъекционные препараты. Основной недостаток такого лечения, это ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, патологическое воздействие на ЦНС.

    Используется при гормонозависимых опухолях, для устранения метастазов и предупреждения вторичного онкологического заболевания после проведенной терапии. Чаще всего пациентам назначают такие препараты: блокаторы гормональных рецепторов злокачественных клеток (Торемифен, Тамоксифен) и блокаторы синтеза эстрогенов (Фемара, Аримидекс, Летрозол). Гормонотерапия может вызывать осложнения, к примеру, препарат Тамоксифен провоцирует гиперплазию эндометрия, обострение варикоза и другие побочные реакции.

    Химиотерапия и гормонотерапия – это два разных по своей эффективности метода. Врач выбирает тот, который максимально эффективен при имеющейся стадии рака, распространенности метастазов и других особенностях женского организма. Так, гормонотерапия эффективна при метастазировании в мягкие ткани и кости, а химиотерапия при метастазах в печени, легких и агрессивности патологического процесса.

    Самостоятельно подобрать таблетки от рака молочной железы просто невозможно. Только после комплексной диагностики, определения стадии болезни, места локализации опухоли и ее размеров, можно назначать препараты. При этом таблетки будут не единственным методом лечения, скорее они выступят в качестве дополнительной терапии.

    Антиэстрогенное лекарственное средство с противоопухолевыми свойствами. Тамоксифен имеет таблетированную форму выпуска с действующим веществом – тамоксифена цитрат. Вспомогательными компонентами выступают: кальций дигидрофосфат, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон и другие.

    Препарат обладает эстрогенными свойствами. Его эффективность основана на блокировании эстрогенов, а метаболиты связываются с цитоплазматическими рецепторами гормона в тканях молочных желез, влагалища, матки, опухолях с повышенным содержанием эстрогена и передней доли гипофиза. Таблетки не стимулируют синтез ДНК в ядре злокачественных клеток, а угнетают их деление, вызывая регрессию и гибель.

    После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в течение 4-7 часов (при применении однократной дозы). Уровень связывания с белками плазмы крови – 99%. Метаболизируется в печени, выделяется с каловыми массами и мочой.

    • Показания к применению: рак молочной железы у женщин (эстрогенозависимый, особенно в период менопаузы) и грудных желез у мужчин. Подходит для лечения раковых поражений яичников, эндометрия, предстательной железы, почек, а также при меланоме, саркоме мягких тканей, при наличии в новообразованиях эстрогена. Назначается при резистентности к другим медикаментам.
    • Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента и зависят от врачебных показаний. Суточная доза 20-40 мг, стандартная схема лечения предполагает применение 20 мг ежедневно, в течение длительного времени. Если во время терапии появляются признаки прогрессирования болезни, то препарат отменяют.
    • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и грудное вскармливание. С особой осторожностью назначается для больных с сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями, почечной недостаточностью, тромбозом. А также при лейкопении и применении непрямых антикоагулянтов.
    • Побочные реакции связаны с антиэстрогенным действием и проявляются как приступообразные ощущения дара, зуд в области гениталий, увеличение массы тела и влагалищные кровотечения. В редких случаях появляется отечность, тошнота, рвота, повышенная утомляемость и депрессия, головные боли и спутанность сознания, кожные аллергические реакции. Передозировка имеет схожую симптоматику.

    При применении препарата необходимо учитывать тот факт, что таблетки повышают риск беременности, которая противопоказана во время лечения. Поэтому во время терапии очень важно использовать негормональные или механические противозачаточные средства. Во время лечения рака, женщины должны проходить регулярные гинекологические обследования. Если появляются кровянистые выделения из влагалища или кровотечения, то прием таблеток прекращают.

    Нестероидный ингибитор ароматазы (фермент, синтезирующий эстрогены в постменопаузальный период). Летромара превращает андрогены, которые синтезируются надпочечниками в эстрадиол и эстрон. Препарат понижает концентрацию эстрогенов на 75-95%. После приема, таблетки быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта. Прием пищи замедляет скорость всасывания, но не изменяет степень абсорбции. Биодоступность – 99%, при этом 60% лекарства связывается с белками плазмы крови. Длительное лечение не вызывает кумуляцию. Метаболизм происходит с изоферментами цитохрома Р450 — CYP 3А4. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

    • Показания к применению: рак молочной железы (распространенный) в постменопаузе или после длительного использования антиэстрогенов. Назначается при локализированном гормонозависимом раке после хирургического лечения и в профилактических целях.
    • Способ применения и дозы: по 2,5 мг в сутки ежедневно. Терапия длительная, до наступления рецидива заболевания. Медикамент не требует коррекции дозы для пациентов пожилого возраста или больным с нарушениями функции почек и печени.
    • Побочное действие: головокружение и головные боли, мышечная слабость, приступы тошноты и рвоты, диарея, отечность, вагинальные кровянистые выделения и кровотечения. Также возможны дерматологические реакции – зуд, сыпь, алопеция и нарушения со стороны эндокринной системы – повышенное потоотделение, снижение или повышение массы тела.
    • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, передменопаузальный период, заболевания почек и печени, беременность и лактация, возраст пациентов младше 18 лет. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении механизмами и транспортными средствами, так как могут быть приступы головокружения и головные боли.

    Противоопухолевое средство, ингибирующее синтез эстрогенов. Анастрозол подавляет ароматазу и препятствует трансформации андростендиона в эстрадиол. Терапевтические дозы снижают эстрадиол на 80%, что эффективно при эстрогензависимых опухолях в период постменопаузы. Не обладает эстрогенными, прогестагенными или адрогенными свойствами. Имеет таблетированную форму выпуска. Действующее вещество – анастрозол, вспомогательными компонентами выступают: гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, повидон-К30 и другие.

    • Показания к применению: гормонозависимый рак молочной железы на ранних стадиях и в постменопаузальный период, распространенный рак, опухоли, устойчивые к тамоксифену. Дозировка рассчитывается для каждого пациента индивидуально. При стандартной схеме назначают по 1 мг в день, курс лечения продолжительный.
    • Побочные действия: астенический синдром, сонливость, повышенная усталость и тревожность, бессонница, сухость во рту, боли в животе, тошнота и рвота, головокружение и головные боли, парестезии, ринит, миалгия, алопеция, боли в спине и другие негативные реакции. Передозировка сопровождается схожими симптомами. Для устранения данных реакций показана симптоматическая терапия, прием абсорбентов и промывание желудка.
    • Противопоказания: непереносимость анастрозола и других компонентов препарата, применение тамоксифена, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, лечение эстрогенсодержащими медикаментами, показания в период предменопаузы. При взаимодействии с другими препаратами необходимо обращать внимание на то, что эстрогены и Тамоксифен снижают эффективность Анастрозола.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Фармакологическое средство из группы ингибиторов синтеза гормонов, влияющих на синтез гонадотропинов. Золадекс – это синтетически синтезированный гормональный препарат. Его действующий компонент – гозерелин. Лекарство ингибирует гипофизарный синтез лютеинизирующего и фолликулинстимулирующего гормонов. Это вызывает снижение уровня тестостерона и эстрадиола в крови. Выпускается в капсулах по 3,6 и 10,8 мг, каждая капсула находится в шприце-аппликаторе с алюминиевым конвертом.

    • Показания к применению: гормонозависимый рак молочной железы у женщин репродуктивного возраста и при пременопаузе. Назначается для истончения эндометрия перед операционным вмешательством, при эндометриозе, злокачественных поражениях предстательной железы, фиброме матки. Капсулы предназначены для подкожного введения в переднюю брюшную стенку. Инъекцию делают каждые 28 дней, стандартный курс терапии – 6 капсул.
    • Побочные действия: вагинальные кровотечения, кожные аллергические реакции, аменорея, снижение либидо, головокружение и головные боли, снижение настроения, психические расстройства, парестезии, приливы, сердечная недостаточность, скачки артериального давления и многое другое. Признаки передозировки имеют схожую симптоматику. Для их устранения показана симптоматическая терапия.
    • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, гозерелину и его структурным аналогам. Не используется при беременности и лактации, для лечения пациентов детского возраста. С особой осторожностью назначается при склонности к непроходимости мочеточников, ЭКО на фоне поликистоза яичников и компрессионных поражениях позвоночника.

    Противораковое средство, действие которого основано на повреждении молекулы ДНК раковой клетки и образовании дефектных форм РНК и ДНК, останавливающих синтез белка. Мелфалан активен в отношении пассивных опухолевых клеток. Стимулирует пролиферативные процессы в тканях, окружающих новообразования. Выпускается в двух формах: таблетки для приема внутрь и инъекции.

    • Показания к применению: рак молочной железы, множественная миелома, полицитемия, прогрессирующая нейробластома, саркома мягких тканей конечностей, рак прямой и толстой кишки, злокачественные поражения крови.
    • Препарат принимают перорально, внутрибрюшинно, с помощью гипертермической регионарной перфузии и внутриплеврально. Дозировка индивидуальна для каждого пациента и зависит от общих показаний. Средняя продолжительность лечения – от 1 года.
    • Побочные действия: желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, приступы тошноты и рвоты, диарея, кашель и бронхоспазмы, кровотечения вагинальные, болезненное мочеиспускание, отечность, кожные аллергические реакции, развитие инфекций, повышение температуры тела.
    • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, угнетение функции костного мозга. С особой осторожностью используется при артрите, ветряной оспе, мочекаменной болезни. А также при лучевой или цитотоксической терапии.
    • Передозировка: приступы тошноты и рвоты, нарушение сознания, мышечный паралич и судороги, стоматит, диарея. Для устранения данных реакций показана симптоматическая терапия. Если передозировка имеет выраженный характер, то требуется госпитализация и мониторинг жизненно важных функций. Гемодиализ неэффективен.
    Читайте также:  Корень лопуха лечение рака молочной железы

    Противоопухолевый препарат с алкилирующими свойствами из группы производных нитрозомочевины. Стрептозоцин оказывает разрушительное действие на раковые клетки, предупреждает их деление и вызывает гибель.

    • Показания к применению: карционоидные опухолевые новообразования, злокачественные поражения поджелудочной железы (прогрессирующий метастазирующий или клинически выраженный рак). Дозировка индивидуальна для каждого пациенты и зависит от показаний, используемой схемы лечения и степени выраженности побочных эффектов.
    • Противопоказания: ветряная оспа, опоясывающий герпес, гиперчувствительность к стрептозоцину, беременность и лактация, нарушение функции почек и печени. С особой осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, острыми инфекционными заболеваниями и при ранее проведенном лечении цитотоксическими средствами или лучевой терапии.
    • Побочные действия: тошнота, рвота и диарея, гликозурия, почечный ацидоз, в редких случаях лейкопения и тромбоцитопения, диабетогонные реакции, инфекции. Для их устранения показана симптоматическая терапия и отмена препарата.

    Иммунодепрессивное, противоопухолевое средство из фармакологической группы цитостатиков. Тиотепа это трифункциональное алкилирующие соединение из группы азотистого иприта. Его активность связана с изменением функций ДНК и воздействием на РНК. Это приводит к нарушению обмена нуклеиновых кислот, блокирует биосинтез белка и процессы деления раковых клеток.

    Обладает канцерогенным и мутагенным действием. Длительное применение препарата может стать причиной развития вторичных злокачественных опухолей и дегенеративных изменений половых желез. Это влечет за собой аменорею или азооспермию и другие патологии. Таблетки подвергаются системному всасыванию, уровень абсорбции зависит от дозировки. Метаболизирует в печени, образуя метаболиты. Выводится почками с мочой.

    • Показания к применению: рак молочной железы, легких, мочевого пузыря. Эффективен в лечении мезотелиомы плевры, при экссудативном перикардите, перитоните, злокачественных поражениях мозговых оболочек, при лимфогранулематозе, лимфосаркоме, ретикулосаркоме.
    • Способ применения и дозы индивидуальны для каждого больного. При раке молочной железы принимают по 15-30 мг 3 раза в неделю, лечение составляет 14 дней. Между каждым курсом должен быть перерыв в 6-8 недель.
    • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, лейкопения, тромбоцитопения, кахексия и выраженная анемия, беременность и лактация. С особой осторожностью используется при ветряной оспе, системных инфекциях, подагре, мочекаменной болезни, для лечения пациентов детского и пожилого возраста.
    • Побочные действия вещества: желудочно-кишечные кровотечения, тошнота и рвота, стоматит, головные боли и головокружение, отеки нижних конечностей, кашель и отек гортани, цистит, боли в спине и суставах, кожные и местные аллергические реакции.
    • Передозировка: тошнота, рвота, кровотечения, лихорадка. Для устранения данных реакций показана симптоматическая терапия, в особо тяжелых случаях – госпитализация и переливание компонентов крови.

    Эффективное лекарственное средство, назначаемое для лечения рака молочной железы. Хлорамбуцил обладает противоопухолевыми и иммунодепрессивными свойствами. После попадания в организм связывается с нуклеопротеидами клеточных ядер, воздействуя на цепи ДНК опухолевых клеток. Оказывает токсическое влияние на делящиеся и неделящиеся клетки, угнетает опухолевую и кроветворную ткань. При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, связываемость с белками плазмы 99%. Распадается на метаболиты, выводится почками с мочой.

    • Показания к применению: злокачественные опухоли молочных желез, яичников, хорионэпителиома матки, миеломная болезнь, нефротический синдром, лимфогранулематоз, лимфолейкоз хронический. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и корректируется в течение терапии на основании клинического эффекта.
    • Побочные действия: кровотечения ЖКТ, тошнота и рвота, нарушение функций печени, стоматит, лейкопения, анемия, острый лейкоз, кровоизлияния, кашель и отдышка, затрудненное мочеиспускание, тремор конечностей и мышечные боли, кожные аллергические реакции, развитие инфекций и повышение температуры тела.
    • Противопоказания: непереносимость компонентов средства и других алкилирующих медикаментов, эпилепсия, тяжелые нарушения функций печени, лейкопении. С особой осторожностью назначается для онкобольных с ветряной оспой, опоясывающим лишаем, при угнетении функции костного мозга, при подагре, мочекаменной болезни и травмах головы и судорожных расстройствах.
    • Передозировка: нарушения функций ЦНС, эпиприпадки, усиление побочных реакций. Для лечения используется симптоматическая терапия и применение антибиотиков широкого спектра действия. Гемодиализ неэффективен.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

    Цитостатическое средство, действие которого направлено на уничтожение раковых клеток. Циклофосфамид биотрансформируется в печени, образуя активные метаболиты с алкилирующими свойствами. Данные вещества атакуют нуклеофильные центры белковых молекул патологических клеток, образуя сшивки между аллелями ДНК и блокируя рост и размножение раковых клеток. Препарат обладает широким спектром противоопухолевой активности. Его длительное применение может стать причиной развития вторичных злокачественных опухолей.

    После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность составляет 75%. Связываемость с белками плазмы крови низкая 12-14%. Биотрансформируется в печени, образуя активные метаболиты. Проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Выводится с мочой в виде метаболитов и 10-25% в неизменном виде.

    • Показания к применению: рак молочной железы, легкого, яичников, шейки и тела матки, мочевого пузыря, яичка, предстательной железы. Назначается при нейробластоме, ангиосаркоме, лимфосаркоме, лейкозе и лимфогранулематозе, остеогенной саркоме, саркоме Юинга, а также при аутоиммунных заболеваниях (системные поражения соединительной ткани, нефротический синдром).
    • Препарат применяют внутрибрюшинно и внутриплеврально. Выбор метода введения и дозировки зависит от схемы химиотерапии и общих показаний. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально. Курсовая доза 80-140 мг с последующим переходом на поддерживающую 10-20 мг два раза в неделю.
    • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции почек, лейкопения, тромбоцитопения, выраженная анемия, гипоплазия костного мозга, беременность и грудное вскармливание, термальные стадии рака. С особой осторожностью используется для лечения пациентов младше 18 лет и старческого возраста.
    • Побочные действия: стоматит, тошнота и рвота, боли в ЖКТ и кровотечения, желтуха, сухость во рту. Но чаще всего пациенты жалуются на головокружение и головные боли, кровотечения и кровоизлияния, отдышку, различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные аллергические реакции.
    • Передозировка: тошнота и рвота, лихорадка, геморрагический цистит, синдром дилатационной кардиомиопатии. Для лечения проводится симптоматическая терапия. В тяжелых случаях показана госпитализация и мониторинг жизненно важных функций. При необходимости проводится переливание компонентов крови, введение стимуляторов кроветворения и антибиотиков.

    [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

    Лекарственное средство, используемое при злокачественных поражениях молочной железы и других органов. Гемцитабин содержит действующие вещество – гемцитабина гидрохлорид. Имеет выраженное цитотоксическое действие, убивает раковые клетки на стадии синтеза ДНК.

    При инъекционном введении быстро распространяется по организму. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 5 минут после инфузии. Период полувыведения зависит от возраста и пола пациента, а также от используемой дозировки. Как правило, это занимает от 40-90 минут до 5-11 часов с момента введения. Метаболизирует в печени, почках, других органах и тканях, образуя метаболические соединения. Выводится с мочой.

    • Показания к применению: комплексное лечение метастатического или локально распространенного рака молочной железы (может назначаться в комбинации с Паклитакселом и Антрациклином). Опухолевые поражения мочевого пузыря, метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы, метастатический немелкоклеточный рак легкого, эпителиальный рак яичника.
    • Гемцитабин используется только по врачебному назначению. При раке молочной железы проводится комбинированная терапия. Рекомендуемая дозировка – 1250 мг на м2 тела больного в 1 и 8 день лечения при цикле из 21 дня. Лекарство сочетают с Паклитакселом 175 мг на м2 в первый день 21 цикла. Препарат вводят внутривенно капель в течение 180 минут. При каждом следующем цикле дозировку уменьшают.
    • Побочные действия: тошнота и рвота, увеличение печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, отдышка, аллергические высыпания на коже, зуд, гематурия. При комбинированной терапии возможна нейтропения и анемия. При передозировке появляются схожие симптомы. Антидота нет, для лечения используется переливание крови и другие методы симптоматической терапии.
    • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и грудное вскармливание.

    Цитостатическое средство, блокирует синтез ДНК и тимидилатсинтетазу, делает раковые клетки дефектными, уничтожая их. Тегафур оказывает противоопухолевое, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Большие дозы препарата угнетают кроветворение. При пероральном применении быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция неполная из-за первого прохождения через печень. Выводится с мочой и калом.

    • Показания к применению: злокачественные опухоли молочной железы, печени, желудка, мочевого пузыря, предстательной железы, головы и кожи, матки, яичников. Эффективен при лимфоме кожи, фонофорезе и диффузном нейродермите.
    • Дозировка и способ применения: внутрь по 20-30 мг/кг 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Курс терапии длится 14 дней, повторный проводят через 1,5-2 месяца. Во время лечения требуется тщательный уход за ротовой полостью и витаминотерапия.
    • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов средства, терминальные стадии рака, выраженные изменения состава крови, анемия, угнетение костномозгового кроветворения, язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Не используется в период беременности и лактации.
    • Побочные действия: спутанность сознания, повышенное слезотечение, тромбоцитопения и лейкопения, инфаркт миокарда, боли в горле, сухость, зуд и шелушение кожи, кровотечения в ЖКТ. Для их устранения показана симптоматическая терапия или отмена лекарства.

    Химиотерапевтический противоопухолевый медикамент. Винбластин содержит алкалоиды растительного происхождения. Блокирует метафазы клеточного митоза с помощью связывания с микротрубочками. Активные компоненты препарата избирательно ингибируют синтез ДНК и РНК, угнетая фермент РНК-полимеразу.

    Выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного раствора по 5 и 10 г. В комплекте с препаратом идут ампулы растворителя по 5 и 10 мл соответственно. После внутривенного введения быстро распространяется по организму, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени, образуя активные метаболиты, выводится кишечником. Период полувыведения 25 часов.

    • Показания к применению: злокачественные новообразования различной этиологии и локализации, в том числе неходжинские лимфомы, рак яичка, хронический лейкоз и болезнь Ходжкина. Стандартная доза препарата 0,1 мг/кг, инъекции проводят один раз в неделю. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0,5 мг/кг. В период лечения необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови и уровень мочевой кислоты.
    • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, вирусные и бактериальные инфекции. С особой осторожностью назначается пациентам с недавней лучевой или химиотерапией, а также при лейкопении, тяжелых поражениях печения и тромбоцитопении. Использование Винбластин для беременных возможно в том случае, когда потенциальная польза для матери выше рисков для плода.
    • Побочные действия: алопеция, лейкопения, мышечная слабость и боли, приступы тошноты и рвоты, стоматит, тромбоцитопения. Также возможно развитие желудочных кровотечений и геморрагического колита. Лекарство может оказывать нейротоксический эффект, вызывая двоение в глазах, депрессивные расстройства, головные боли.
    • Признаки передозировки схожи с побочными действиями. Их выраженность и интенсивность зависит от принятой дозы. Специфического антидота нет, поэтому проводится симптоматическая терапия. При этом необходимо контролировать состояние крови и в тяжелых случаях провести ее переливание.

    Фармакологическое средство, применяемое для лечения злокачественных новообразований. Винкристин выпускается в ампулах по 0,5 мг с растворителем. Применяется при комплексной терапии острого лейкоза, лимфосаркоме, саркоме Юинга и других злокачественных патологиях. Препарат вводят внутривенно с интервалом в 7 дней. Дозировка индивидуальна для каждого пациента. Стандартная доза 0,4-1,4 мг/м2 от поверхности тела больного. Во время процедуры необходимо избегать попадания лекарства в глаза и на окружающие ткани, так как это может спровоцировать сильное раздражающее действие и омертвление тканей.

    Противопоказано растворять в одном объеме с раствором Фуросемида, так как образуется осадок. Повышенные дозы могут спровоцировать такие побочные эффекты: онемение конечностей и мышечные боли, выпадение волос, головокружение, потерю веса, повышение температуры тела, лейкопению, тошноту и рвоту. Частота побочных эффектов зависит от суммарной дозы и длительности лечения.

    Противоопухолевое инъекционное средство, выпускаемое во флаконах по 1 и 5 мл. Винорельбин содержит действующее вещество – винорельбина дитартрат. После введения подавляет деление раковых клеток, блокирует их дальнейшее размножение, вызывая гибель. Применяется при различных злокачественных заболеваниях, в том числе и при раке легких. Препарат вводят только внутривенно. Если во время процедуры вещество попала в окружающие ткани, то это вызывает их некроз. Дозировка индивидуальна для каждого пациента.

    Противопоказано использовать при выраженных нарушениях функции печени, для беременных и при лактации. Не применяется одновременно с рентгенотерапией, захватывающей зону плеч. Основные побочные действия: анемия, мышечные спазмы, парестезии, непроходимость кишечника, приступы тошноты и рвоты, затрудненное дыхание бронхоспазмы.

    Противоопухолевый препарат из фармакологической группы антрациклиновых антибиотиков. Карубицин имеет механизм действия, связанный с повреждением ДНК в S-фазе митоза. Применяется при саркоме мягких тканей, нейробластоме, саркоме Юинга, хорионэпителиоме. Дозировка зависит от стадии болезни, состояния системы кроветворения пациента и составленной схемы терапии.

    Противопоказано использовать при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функций печени и почек, в период беременности и лактации, при гиперчувствительности к компонентам препарата и при количестве лейкоцитов ниже 4000/мкл, а тромбоцитов ниже 100000/мкл. Частые побочные реакции: лейкопения, боли в области сердца, сердечная недостаточность, тошнота и рвота, нефропатия, снижение артериального давления, алопеция, подагрический артрит.

    Алкалоид, производное этиленимина. Фотретамин угнетает гранулоцитопоэз, тромоцитопоэз и эритроцитопоэз. Уменьшает размеры лимфатических и периферических узлов печени, селезенки. Не оказывает противоопухолевого действия на внутригрудные лимфоузлы. Восстанавливает нормальный уровень лейкоцитов в периферической крови в течение месяца.

    • Показания к применению: эритремия, лимфолейкоз, рак яичников, ретикулосаркома, грибной микоз, ангиоретикулез Капоши. Средство вводят внутривенно, внутрибрюшинно и внутримышечно, растворяя в изотоническом растворе натрия хлорида 10 мл. Дозировку и длительность лечения определяет врач.
    • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, лейкопения, терминальная стадия рака, заболевания почек и печени.
    • Побочные действия: анемия, снижение аппетита, головные боли, тошнота, лейкопения, тромбопения. При развитии данных реакций проводят переливание крови, назначают витамины группы В и стимуляторы лейкопоэза.

    Эффективное лекарственное средство, применяемое при раковых поражениях организма. Пертузумаб производят по технологии рекомбинантной ДНК. Он взаимодействует с внеклеточным субдоменом, блокируя рецепторы фактора роста и с лигандзависимой гетеродимеризации HER2 с другими белками семейства HER. Моноагент ингибирует размножение раковых клеток.

    • Показания к применению: рак молочной железы (метастатический, местнорецидивирующий) с опухолевой гиперэкспрессией HER2. В большинстве случаев применяется в комбинации с Доцетакселом и Трастузумабом, при условии, что ранее не проводилась такая терапия и не наблюдается прогрессирование болезни после адъювантного лечения.
    • Пертузумаб вводят внутривенно капельно или струйно. Перед началом лечения проводится тестирование на опухолевую экспрессию HER2. Стандартная доза 840 мг в виде часовой капельной инфузии. Процедуру проводят каждые три недели.
    • Противопоказания: беременность и лактация, возраст пациентов младше 18 лет, нарушения сердечно-сосудистой системы, нарушение функции печени. С особой осторожностью используется при ранее проводимой терапии Трастузумабом, Антрациклинами или при лучевой терапии.
    • Побочные действия: реакции гиперчувствительности, нейтропения, лейкопения, снижение аппетита, бессонница, повышенное слезоотделение, застойная сердечная недостаточность, отдышка, тошнота, рвота и запор, стоматит, мышечные боли, миалгия, повышенная утомляемость, отечность, присоединение вторичных инфекций.
    • Передозировка по своей симптоматике схожа с побочными действиями. Для ее устранения показана симптоматическая терапия. В особо тяжелых случаях требуется госпитализация и переливание крови.

    Лекарственное средство гуманизированных рекомбинантных ДНК (производные моноклонеальных тел). Герцептин содержит действующее вещество, угнетающее пролиферацию клеток новообразования с гиперэкспрессией HER2. Гиперэкспрессия HER2 связана с высоким процентом развития первичного рака молочных желез и распространенных опухолей желудка. Выпускается в виде лиофилизата 150 и 440 мг, с каждым флаконом идет 20 мл растворителя.

    • Показания к применению: метастатический рак молочной железы с гиперэкспрессией HER2 опухолевыми клетками и его ранние стадии, распространенная аденокарцинома желудка и пищеводно-желудочного перехода. Лекарство может использоваться как монотерапия, так и в комбинации с Паклитакселом, Доцетакселом и другими противоопухолевыми средствами.
    • Перед началом лечения необходима проверка на экспрессию HER2 опухолью. Препарат предусматривает внутривенное капельное введение. При онкологии груди применяют по 4 мг/кг в качестве нагрузочной дозировки и по 2 мг/кг в качестве поддерживающей. Инфузии проводят раз в неделю. При комбинированной терапии, процедуру проводят раз в 21 день. Количество циклов и длительность лечения определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
    • Противопоказания: беременность и грудное вскармливание, пациенты детского возраста, гиперчувствительность к трастузумабу и другим ингредиентам препарата, тяжелая отдышка (вызванная метастазами в легких или требующая терапии кислородом). С осторожностью лекарство назначают при стенокардии, артериальной гипертензии, миокардиальной недостаточности.
    • Побочные действия: пневмония, цистит, синусит, тромбоцитопения, нейтропенический сепсис, сухость во рту, тошнота, рвота и запоры, ангионевротический отек, инфекции мочевыводящих путей, резкое снижение массы тела, тремор конечностей, мышечные боли, кожные реакции гиперчувствительности, головокружение и головные боли, бессонница, потеря чувствительности.
    • Препарат не вызывает симптомов передозировки. Противопоказано смешивать Герцептин с другими лекарствами. Имеет химическую несовместимость с раствором декстрозы, а при применении с антрациклинами увеличивает риск кардиотоксичности.

    источник