Меню Рубрики

Препараты применяемые при химиотерапии рака молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы разделяется на несколько видов.

Принципом действия такого метода является применение цитостатиков, препаратов, которые обладают противоопухолевым действием. Обычно их вводят внутривенно, орально или с помощью капельницы. Химиотерапия считается «системной» формой лечения, потому как цитостатики попадая в кровоток, угнетают рост раковых клеток во всех органах, а не только в месте поражения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Основные показания к проведению химиотерапии рака молочной железы это наличие злокачественных опухолей в области груди. Но это далеко не все, потому как подобный метод лечения используется и в других случаях.

Так, показания к проведению данного вида лечения зависят от многих факторов. Дело в том, что ключевыми особенностями раковых опухолей являются их размеры, стадия и гормональный статус человека. Кроме того, влияет и скорость роста раковых клеток, а также степень вовлеченности в процесс региональных лимфоузлов. Также, одним из факторов являются индивидуальные особенности пациентки. К ним относят возраст, общее состояние женщины и локализация опухоли.

На назначение противопухолевых лекарств влияет и стадия опухоли. Большую роль играет и состояние яичников, а также риск осложнений и положительные эффекты от этой процедуры. Поэтому сказать однозначно, будет ли женщине назначена химиотерапия при раке молочной железы, сложно. Многое зависит и от того, что скажет лечащий врач.

Стоит отметить, что курс химиотерапии рака молочной железы является важным составляющим всего процесса лечения. Потому как избавиться от опухоли не так просто. Нужен полный комплекс процедур, способствующих полному выздоровлению.

Как правило, речь идет не только о назначении противопухолевых лекарств. Назначаются лучевая терапия, а также хирургическое вмешательство. Но все это согласовывается с лечащим врачом.

Что касается самой цитостатической терапии, то она проводится циклами. Что под этим подразумевается? Как правило, цикл противоопухолевой терапии это время, в течение которого женщина получает химиопрепарат. Количество циклов зависит от состояния женщины. Необходимое их количество и составляет полный курс лечения. В этом случае многое зависит и от препарата, который вводится. Обычно один курс может состоять как из четырех, так и семи циклов. Этот вопрос решается с лечащим врачом. В целом же, химиотерапия при раке молочной железы это эффективный способ избавиться от злокачественной опухоли.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Дело в том, что химиотерапия после удаления груди также несет некое положительное действие. Благодаря этому методу можно предупредить повторное развитие опухоли. Кроме того, этот способ прекрасно блокирует возникновение новых метастазов. Также это позволяет избавиться от уже существующих раковых клеток. Ну и что самое главное, таким образом можно избежать рецидивов в дальнейшем.

Переоценить эффективность противопухолевых лекарств невозможно. Потому как в основе этого метода лежит разрушение злокачественных клеток и дальнейшее торможение их развития. Противоопухолевую терапию вполне можно использовать как самостоятельный метод, так и комбинировать с другими.

В данном случае все зависит от состояния женщины и стадии заболевания. В целом же, цитостатическая терапия позволяет уменьшить злокачественные новообразования. Это приводит к тому, что опухоль иссекается с минимальной травматизацией тканей. Так что она эффективна как до операции, так и после нее. Потому как химиотерапия при раке молочной железы борется с раковыми клетками.

[13], [14], [15], [16]

Использование антрациклинов это и есть красная химиотерапия рака молочной железы. Что же подразумевается под этим методом? На самом деле это использование препаратов красного цвета. Дело в том, что это лечение является самым жестким из всех существующих. Кроме того, это и токсичный метод.

Причиной негативного воздействия на организм кроется в интересной комбинации препаратов. Дело в том, что красная терапия назначается исходя из многих критериев. Так, на этот процесс влияет размер опухоли, скорость роста, а также распространение злокачественных клеток. Кроме того, большую роль играет возраст пациентки, а также иммуногистологическое исследования и др.

Методика действительно серьезная, но, тем не менее, она широко используется. Во время курса лечения, красная терапия назначается для всестороннего воздействия на опухоль. На сегодняшний день существует много схем, в результате которых улучшение наблюдается практически у 50-70% пациентов. Да и снизилось количество летальных исходов, с 25% до 3%. Поэтому красная химиотерапия при раке молочной железы широко используется.

Что собой представляет адъювантная химиотерапия рака молочной железы? Этот метод используется в качестве дополнительной или профилактической терапии. Необходимо она вовремя операбельного рака груди. В некоторых случаях ее назначают до операции или же после нее.

В целом несомненным плюсом этого метода является определение чувствительности опухоли к химиопрепаратам. Правда есть здесь и свои недостатки. Такой метод может значительно затянуть оперативное вмешательство. Потому как в некоторых случаях возникают трудности при определении гистологического типа опухоли. Не обойтись и без проблем с определением рецепторов к эстрогенам и прогестерону.

Преимуществ у адъювантной противоопухолевой терапии довольно много. Этот способ является самым распространенным и действительно несет положительное действие. В целом, химиотерапия при раке молочной железы эта вынужденная мера для исключения дальнейших рецидивов и избавления от раковых клеток.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Что же включают в себя схемы химиотерапии рака молочной железы? Итак, стоит отметить, что схема должна обладать особенными свойствами. Так, нужно уничтожить все разновидности раковых клеток. Причем производится это на определенном участке груди.

Кроме того, нужно использовать препараты, эффект которых способен взаимоусиливаться без побочных действий. Раковые клетки не должны приспосабливаться к химиопрепаратам. Ну и наконец, схема лечения должна обладать таким уровнем побочных действий, которые человек сможет перенести.

Стандартная схема цитостатической терапии простая. Сначала женщина встречается с врачом консультантом, он объясняет всевозможные побочные действия, а также преимущества методики. После чего назначается день, когда будет проводиться процедура. В день противоопухолевой терапии медсестра должна измерять артериальное давление, частоту дыхания, пульс и температуру тела. Кроме того, большую роль играет рост и вес пациентки. Исходя из этих данных, подбирается доза лекарства.

После этого можно ставить капельницу с лекарством. По окончанию введения препарата, внутривенный катетер извлекается из вены и человек может отправляться домой. Такая химиотерапия при раке молочной железы является стандартной схемой.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Существуют препараты для химиотерапии рака молочной железы, которые оказывают положительное действие на процесс выздоровления. Так, к списку этих средств относят алкилирующие вещества. По своему механизму действия они похожи на радиацию. Они способствуют разрушению белков, которые контролируют развитие генов опухолевых клеток. Самым ярким представителем этой категории препаратов является циклофосфамид.

Другие лекарственные препараты получили название антиметаболиты. Данные средства «обманывают» раковую клетку, запросто встраиваясь в ее генетический аппарат. После чего при делении клетки происходит ее гибель. Одним из самых востребованных препаратов является 5-фторурацил. Кроме того, используется и новейший препарат – гемзер.

Антибиотики. Стоит сразу отметить, что они совсем не похожи на традиционные средства. Это специальные противораковые антибиотики. Механизм их действия заключается в полном замедлении деления генов. Самым распространенным препаратом является адриамицин. Зачастую его сочетают вместе с цитоксаном.

Таксаны. Эти агенты активно действуют на микротрубочки. В класс этих препаратов входят паклитаксел и доцетаксел. Препараты способствуют сборке микротрубочек из димеов тубулина и стабилизируют их. При этом вовсе исключается процесс их деполимеризации.

Все эти препараты являются эффективными. Но химиотерапия при раке молочной железы все, же требует индивидуального подбора медикаментов. Ведь многое зависит от состояния женщины, опухоли и прочих факторов.

Существуют и противопоказания к химиотерапии рака молочной железы. Обусловлено это тем, что такая процедура способна помочь далеко не во всех случаях. Всегда есть риск того, что возникнет рецидив. Поэтому в большинстве случаев противопухолевые лекарства являются неэффективными.

Дело в том, что у женщин, которые страдают гормонально-зависимыми формами рака, такой метод не применяется. Потому как он является неэффективным. Но все, же многое зависит от возраста пациентки. Так, молодым девушкам часто назначают курс противоопухолевой терапии. Женщинам в возрасте это может не понадобиться.

У девушек, страдающих гормонально-зависимыми формами рака снижен уровень эстрогена и прогестерона. В этом случае приходится использовать другие методы. Так, происходит подавление функции яичников с помощью медикаментов. Назначается хирургическое удаление яичников, а также прием препаратов, которые блокируют эффект половых гормонов. Поэтому химиотерапия при раке молочной железы у таких пациентов не применяется.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Многие женщин пугают побочные эффекты химиотерапии рака молочной железы. Ничего страшного в этом нет. Потому как в большей мере, действия просто напросто неприятные. Так, некоторые женщины бояться появления тошноты, рвоты, а также развития лейкопении.

На самом деле многое зависит от самой женщины и от того, как она себя будет настраивать. Но, несмотря на это, появление некоторых побочных действий все же избежать нельзя. Так, может развиться и тромбоцитопения. Это уменьшение числа тромбоцитов крови. Встречается еще и снижение уровня гемоглобина и алопеция (выпадение волос).

Но в любом случае стоит понимать, что речь идет о процессе лечения. Поэтому порой на побочные действия необходимо просто закрывать глаза. Все эти неприятные моменты можно пережить. Не стоит бояться процедуры из-за этого. Потому как химиотерапия при раке молочной железы это шанс женщины начать новую и здоровую жизнь.

В некоторых случаях возможны и осложнения химиотерапии рака молочной железы, учитывать этот факт необходимо. Так почему же возникают различные неприятные ощущения?

Дело в том, что цитостатическая терапия повреждает и губит опухолевые клетки. Но ведь в организме состоит из нормальных клеток, которые также могут расти и размножаться. Поэтому и возникают различные проблемы.

В результате этого может появиться тошнота, рвота, снижение аппетита, анемия, а также выпадение волос. Но это скорее побочные действия. Если же перейти к осложнениям, так организм полностью ослабевает, иммунитет уже не выполняет своих привычных функций по защите от внешних факоров агрессии. Поэтому легко можно «подхватить» любое инфекционное заболевание. Кроме того, могут возникнуть и серьезные повреждения внутренних органов. В этом случае проблемы могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Да и в целом, химиотерапия при раке молочной железы может спровоцировать в дальнейшем рецидив заболевания.

[41], [42], [43], [44]

источник

Как проводится химиотерапия при раке молочной железы? Лечение осуществляется несколькими способами. Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием. Такие средства вводятся внутривенно либо через капельницу. Химия цистостатиками – это системная терапия, так как препараты попадают в кровь, угнетая рост раковых клеток во всем организме, а не только в груди.

Принцип химиотерапии – прием цитостатиков, медикаментов с противоопухолевым воздействием

Химиотерапия при раке молочной железы назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области. При этом учитывается наличие/отсутствие следующих факторов:

  • размер опухоли;
  • гормональный статус больной;
  • скорость, с которой распространяется злокачественный процесс;
  • возраст.

Противоопухолевое медикаментозное средство принимается с учетом стадии болезни. Перед терапией врач оценивает состояние яичников, риск осложнений. Онкологи и маммологи выделяют следующие виды химиотерапии при РМЖ:

  • адъювантная;
  • лечебная.

Химиотерапия при раке груди назначается, если есть злокачественная опухоль в данной области

Первая методика применяется после операции на грудь с целью воздействия на скрытый очаг опухоли в другом органе. С помощью такой терапии врач определяет, есть ли чувствительность у новообразования к медикаментозному воздействию. Минус терапии – откладывание операции, сложности с некоторыми типами новообразований.

Лечебная химиотерапия при раке груди назначается до операции, чтобы уменьшить размер новообразования. Иногда такая терапия исключает проведение мастэктомии, позволяя обойтись только люмпэктомией. С помощью лечебной процедуры уменьшаются отделенные метастазы.

Длительность курса химиотерапии при РМЖ зависит от типа используемых препаратов, запущенности и формы недуга. Если основываться на цикличности приема, длительность курса составляет от нескольких месяцев до года.

Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки. Врач изучает историю недуга, собирая анамнез. На основе полученных данных разрабатывается схема химиотерапии при раке молочной железы. На втором этапе показана курсовая химия. Перед первой процедурой в историю болезни пациентки фиксируются основные показатели пациентки (АД, вес, пульс). Если лекарство вводится перорально, используется большое количество воды. Перед капельным введением больная укладывается на кушетку, ставится катетер, подсоединяется инфузионная система.

При проведении любой из вышеописанных процедур показана премедикация – прием препарата, снижающего интенсивность либо устраняющего отрицательное воздействие предстоящего лечения. Если после процедуры состояние женщины нормальное, ее отпускают домой. При проявлении побочных реакций пациентка переводится в стационар. После каждой такой манипуляции осуществляется полное диагностическое обследование больной.

Прежде чем лечить раковый процесс, проводится детальное обследование пациентки

Прием препаратов для химиотерапии при раке молочной железы – это важная составляющая всего лечения. Поэтому в борьбе с раковым процессом применяется комплекс разных процедур, который способствует выздоровлению либо поддержке организма для дальнейшей жизнедеятельности. Прогноз после химии зависит от стадии, на которой было начато лечение. В комплексе с противоопухолевыми препаратами назначается лучевая терапия и операция.

Зачем необходимо цитостатическое лечение? Противоопухолевые препараты принимаются циклами, количество которых зависит от состояния больного женского организма. Нужное их количество – полный курс химиотерапии при раке молочной железы. Чаще один такой курс состоит из 4-7 циклов.

Химия после удаления железы положительно воздействует на женский организм. Такая терапия предупреждает повторное развитие рака. Одновременно блокируется возникновение нового метастаза. С помощью такого решения можно избавиться от существующих опухолевых клеток, что способствует предотвращению рецидива в дальнейшей жизни пациентки.

Переоценить эффективность рассматриваемой терапии нельзя. Это объясняется тем, что в ее основе находится разрушение раковых клеток с последующим торможением их развития. Противоопухолевая терапия часто используется в качестве самостоятельной методики либо комбинируется с другими способами устранения недуга.

Читайте также:  Внешне грудь у которой рак фото

Это зависит от состояния больного организма и его способности выдержать предстоящие нагрузки. С помощью цитостатического лечения уменьшается новообразование, что способствует иссечению опухоли с минимальным травмированием ткани.

Для химиотерапии могут использоваться антрациклины – медикаменты красного цвета. Но такое лечение считается максимально жестким из всех используемых методов. Это объясняется его токсичностью. Причина отрицательного воздействия – необычная комбинация медикаментов. При данной методике происходит всестороннее медикаментозное воздействие на рак. Для проведения “красной терапии” ученые разработали различные схемы, с помощью которых улучшения наблюдаются в 50% случаев. С помощью антрациклинов снизилось количество смертей с 25% до 3%.

Схема лечения, подбираемая в каждом случае индивидуально, должна обладать некоторыми свойствами. Это связано с тем, что необходимо уничтожить все раковые клетки. При этом такое воздействие должно производиться только на конкретный участок железы.

Для этого используются препараты, эффект которых взаимно усиливается без побочных действий. Опухолевые клетки не должны привыкать к химиотерапии, а подобранная схема должна оказывать такое побочное влияние, которое может перенести женщина.

Стандартная схема цитостатического лечения простая. Название препарата и его дозировка подбираются с учетом уровня пульса, АД, температуры тела. Затем ставится капельница с лекарством. Медикаменты, используемые для химиотерапии и обладающие положительным воздействием, имеют в своем составе алкилирующие вещества. Механизм их влияния идентичен радиации.

Они разрушают белки, которые контролируют развитие генов раковых клеток. К таким препаратам относится Циклофосфамид. Остальные медикаменты получили название антиметаболитов. Они “обманывают” опухолевую клетку, легко встраиваясь в ее генетический аппарат. В процессе деления клетка погибает. Если выявлена карцинома, применяется препарат 5-фторурацил. Можно использовать новое средство Гемзер.

Антибиотики, используемые в химиотерапии, не похожи на традиционные аналогичные средства. Первые медикаменты являются специальными противораковыми антибиотиками, механизм воздействия которых заключается в замедлении деления генов. Лекарство Адриамицин – эффективный антибиотик для химиотерапии. Часто его сочетают с Цитоксаном.

Для лечения рака используют таксаны – агенты, активно воздействующие на определенные виды тканей. В группу таких медикаментов входит Паклитаксел, Доцетаксел. Под их воздействием происходит сборка микротрубочек из димеров тубулина. Одновременно наблюдается их стабилизация, что исключает деполимеризацию. Все вышеописанные средства эффективны при проведении химиотерапии ракового процесса.

Некоторым женщинам химия противопоказана. Связано это с неэффективностью данной процедуры в каком-то конкретном случае. Химиотерапия не назначается, если у женщины выявлена гормонально-зависимая форма рака.

У таких пациентов наблюдается низкий уровень прогестерона и эстрогена. Поэтому им назначают другое лечение. Чаще удаляются яичники, принимаются препараты, блокирующие эффекты вышеперечисленных гормонов. После химии женщина может испытывать некоторые неприятные симптомы, среди которых:

Ученые доказали, что проявление побочных эффектов зависит от настроя самой пациентки. Но совокупность вышеперечисленных признаков может привести к тромбоцитопении и выпадению волос. После химии способны возникнуть и различные осложнения. Цитостатическое лечение ликвидирует не только раковые, но и нормальные клетки. На фоне такого комплексного воздействия наблюдаются разные проблемы.

Чаще диагностируется анемия, сильный упадок иммунной системы. На фоне последнего явления организм легко “подхватывает” любую инфекцию. При этом допускается серьезное повреждение внутренних органов. В данном случае сокращается жизнь пациентки.

источник

Химиотерапевтическое лечение при онкологии молочной железы состоит в использовании препаратов, которые называются цитостатиками. Они останавливают развитие опухоли, разрушают злокачественные клетки в молочной железе. Этот метод применяют и как самостоятельный, и в сочетании с хирургической операцией или облучением, в зависимости от различных факторов.

Химиопрепаратами или химиотерапевтическими агентами называют лекарства на основе токсинов, ядов. Они губительно действуют на клетки опухоли. Химиотерапия при раке молочной железы может осуществляться до или после операции либо являться лечебной, профилактической, все зависит от проявлений опухоли, ее роста, стадии рака. Лечение подбирается врачом-химиотерапевтом. Специфика приема средств обусловлена тем, что клетки рака бесконечно делятся, и лечение придется повторять, учитывая клеточный цикл.

Когда отсутствует явный опухолевой процесс, проводится адъювантное («дополнительное») химиотерапевтическое лечение, направленное на возможные скрытые метастазы, даже если их наличие не подтвердилось. Проводится такая химиотерапия после операции. Аналог адъювантного лечения – неоадъювантная терапия, делается до хирургического вмешательства. Этот вид химиотерапии помогает уменьшить злокачественное образование, сформировать четкую границу между здоровой тканью и опухолевой, что помогает выполнять операцию для удаления новообразования.

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы уничтожает микрометастазы, что делает опухоль более операбельной и повышает шанс женщины выжить. При проведении терапии против онкологии медики смотрят, как рак реагирует на лечение, и делают выводы о правильности выбранного препарата. К недостаткам метода относят затягивание операции: пока идет лечение, оперативное вмешательство откладывают до момента, когда опухоль не уменьшится до нужного размера.

Когда в молочной железе есть ясно выраженный генерализированный очаг рака молочной железы с отдаленными метастазами, назначают лечебную химиотерапию. Этот вид химиотерапии при раке молочной железы уменьшает метастатические опухоли, те, что называют «вторичными», возникшими от метастазов. Терапия позволяет повысить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность.

Когда опухолевый процесс при раке молочной железы на неоперабельной стадии, назначают индукционное лечение химиопрепаратами, его цель – перевести рак в операбельную стадию. Если опухоль в грудной железе достигла крупного размера, нет явной границы между ней и здоровой тканью, назначают препараты, воздействующие на раковые клетки. Специалисты отслеживают состояние больной, а когда опухоль уменьшается до операбельного размера, назначается операция.

Противоопухолевые лекарства принимаются как перорально в форме таблеток, капсул, так и внутривенно в виде капельниц. Активные действующие вещества вводятся в кровоток, по нему разносятся к раковым клеткам. Еще один вариант, как делают химиотерапию при онкологии – препарат вводится в специфические участки организма, такие как спинномозговая жидкость или напрямую в артерии больного органа. С помощью этой процедуры достигается максимальная концентрация лекарства в нужном месте.

Пероральный прием химиопрепарата – самый простой метод, но его эффективность ниже, отсутствует уверенность, что при приеме каждой дозы всасывается одно и то же количество лекарственного вещества. В этом отношении инъекции и капельницы имеют большее преимущество при лечении рака. Курс введения препарата – от одного до нескольких дней, между циклами лечения делается перерыв в 1-4 недели, определение длительности приема зависит от схемы, назначенной врачом. Общее число курсов – 4-8.

Иногда низкие дозы вводятся непрерывно с помощью небольшого переносного насоса. Он крепится к поясу или размещается в сумке, и подает лекарство в организм неделями или даже месяцами. Подготовка больного раком к лечению «химией» может занять определенное время, некоторые препараты требуют «премедикации», приема лекарств, ослабляющих побочные эффекты активного химиотерапевтического агента.

Лекарственные средства для химиотерапии при раке груди делятся на четыре группы:

  1. Алкилирующие препараты для химиотерапии: разрушают белок, который контролирует развитие генов клеток опухоли. Самые известные препараты группы – Циклофосфамид или Циклофосфан.
  2. Антиметаболиты: встраиваются в генетическую структуру раковой клетки, «обманывая» ее. Когда клетка начинает делиться, антиметаболиты вызывают ее гибель, фактически самоуничтожение. К таким лекарствам относятся 5-фторурацил (5-ФУ) и Гемзар.
  3. Антибиотики: не путать с традиционными, обычными антимикробными. Противораковые антибиотики замедляют деление генов раковых клеток, пример – Адриамицин.
  4. Таксаны: агенты, влияющие на микротрубочки, к этому классу препаратов относятся Паклитаксел и Доцетаксел. Микротрубочки –это белковые структуры внутри клетки, образующие ее «скелет». Таксаны мешают процессу их функционирования, это не дает раковым клеткам делиться.

Химиотерапия опухолей молочной железы подразделяется на:

Цвет определяет раствор препарата, который будет применяться при лечении в зависимости от показаний. Такие лекарства как Доксорубицин и Эпирубицин (антибиотики) образуют раствор красного цвета, что и дает название терапии. Красная химиотерапия отличается самым жестким токсическим влиянием на весь организм, остальные действуют мягче. После красной терапии часто применяют желтую или белую, при системном подходе достигается всестороннее воздействие на опухоль.

Последствия химиотерапии включают побочные эффекты, так как агенты направлены на уничтожение клеток, которые быстро делятся, а этим свойством обладают не только раковые клетки. Общее состояние после химиотерапии поэтому может ухудшиться, придется лечить уже последствия терапии, которыми могут быть:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анемия;
  • повышенная утомляемость;
  • изменения вкусовых, обонятельных ощущений;
  • нарушение функции яичников, сбои в менструальном цикле;
  • ухудшение памяти;
  • риск развития лейкемии у пациенток пожилого возраста.

Лечение агрессивными, токсичными препаратами — это большая нагрузка на весь организм. Неправильный рацион усугубит это состояние. Питание при химиотерапии рака груди важно подбирать так, чтобы оно помогало укреплять защитные силы организма пациентки, снабжало здоровые ткани нужными питательными веществами. Правильное меню может облегчить побочные эффекты лечения. Диетическое питание можно разделить на два варианта:

  • диета во время лечения рака;
  • диета в промежутках между циклами химиотерапии.

Питание во время лечения рака должно предотвратить и облегчить такие проявления как:

  • диспепсические расстройства;
  • потеря аппетита;
  • тошнота.

Диета между курсами призвана:

  • повысить стойкость организма;
  • помочь накопить силы на дальнейшие курсы терапии и борьбы с раком молочной железы.

Принципы организации питания для больных во время химиотерапии:

  • не соблюдать диеты для похудения, калорий должно употребляться столько, чтобы покрывались энергетические затраты;
  • соблюдать режим питания, это поможет предупредить потерю аппетита, отказаться от перекусов, есть в определенное время;
  • питаться разнообразно, свежей пищей;
  • еда должна быть легко усваиваемой: без жирных блюд, соли, перца, консервов, полуфабрикатов и прочих вредностей;
  • сахар заменить медом, раковые опухоли питаются сахарами;
  • пить не менее двух литров воды в день (можно компот, бульон, чай с молоком), зеленый чай лучше исключить, он нивелирует свойства химиопрепаратов;
  • не употреблять алкоголь.

Диета после лечения рака должна быть направлена на восстановление организма, правильное питание входит в комплекс мер профилактики рецидива, и его необходимо основывать на следующих принципах:

  • рассчитывать количество калорий, если лишний вес присутствует, можно от него избавляться;
  • делать упор на крупы, растительные продукты;
  • добавлять в блюда клетчатку и отруби;
  • использовать растительные масла;
  • употреблять богатые кальцием продукты;
  • ограничить сахар, соль, консервы, красное мясо.

источник

Рак молочной железы является одним из распространенных онкологических заболеваний, которое поражает, как молодых девушек, так и пожилых женщин. Курс химиотерапии при раке молочной железы основывается на использовании лекарственных препаратов, замедляющих развитие раковых клеток и разрушающих опухоль. При правильно подобранных терапевтических мероприятиях отмечается улучшение прогноза заболевания и состояние женщины.

В Юсуповской больницы специалисты выполняют высокоточную диагностику онкологических заболеваний в минимальные сроки. Химия терапия при раке молочной железы проводится врачами-онкологами с использованием различных схем, применяемых в зарубежных странах. Специалисты клиники онкологии ответственно подходят к лечению каждой пациентки. В ходе прима врач-онколог объясняет, как проходит химиотерапия при раке молочной железы, пациенткам, которым показана данная процедура и рассказывает о возможных последствиях.

Специалистами Юсуповской больницы накоплен большой опыт онкологических заболеваний у женщин. Правильно поставленный диагноз позволяет выбрать наиболее эффективный метод лечения, поэтому при обращении пациенток с симптомами данного заболевания проводится комплексная диагностика. Химиотерапевтическое лечение является самостоятельным методом лечения, который при сочетании с оперативным вмешательством или лучевой терапией позволяет улучшить состояние женщины и добиться длительного излечения болезни.

Выделяют следующие виды химиотерапии, проводимые при данном заболевании:

  • неоадъювантная терапия рака молочной железы показана пациенткам перед оперативным вмешательством. Предоперационная терапия подавляет рост злокачественной опухоли и снижает вероятность ее метастазирования;
  • адъювантная химиотерапия направлена на предупреждение развития онкологического процесса после хирургического вмешательства. Схема химиотерапии ас при раке молочной железы, основанная на использовании циклофосфамида и паклитаксела является одни из компонентов адъювантной терапии. Данная разновидность химиотерапии может применяться в качестве дополнительного метода лечения для устранения скрытых метастаз;
  • таргетная терапия при раке молочной железы является быстроразвивающимся методом. Перед его использованием пациенткам назначаются иммуногистохимическое и генетическое исследование, после которых возможно использование препаратов. Принцип действия таргетных препаратов заключается в замедлении роста пораженных клеток и запуске механизма саморазрушения;
  • индукционная терапия назначается женщинам при наличии противопоказаний для оперативного удаления опухоли или чувствительности новообразования к лекарственным препаратам. Лечебная химиотерапия используется в качестве одного из методов паллиативной помощи для устранения симптоматики;
  • гипертермическая химия при раке молочной железы эффективна при крупных опухолях. Принцип действия данного метода заключается в воздействии на опухоль лекарственными средствами при высоких температурах;
  • щадящая химиотерапия основывается на использовании препаратов, обладающих минимальными побочными эффектами, в результате чего специалистами отмечается низкая эффективность данного метода;
  • платиновая химиотерапия предполагает использование препаратов, содержащих платину. Такие лекарственные препараты, как Фенантриплатин и Цисплатин обладают выраженным действием в борьбе с раковыми клетками;
  • паллиативная химия терапия при раке молочной железы показана пациенткам при неблагоприятных прогнозах. Основной целью данного метода является улучшение качества жизни больных, увеличение продолжительности жизни и снижение негативного воздействия раковых клеток на организм.

Пациенты с онкологическими заболеваниями нуждаются в регулярном уходе и психологической поддержке, которые оказывает персонал Юсуповской больницы. Поддержка близких и родных людей имеет особое значение для пациентов клиники онкологии, поэтому время их посещения не ограничено. Для стационарного лечения пациентов в Юсуповской больнице предусмотрены комфортные палаты с необходимой мебелью, оборудованием, выходом в сети Интернет.

Химиотерапевтическое лечение принято также подразделять в зависимости от цвета используемого препарата. Наиболее часто при лечении данной болезни проводится белая и красная химия при раке молочной железы.

Красная химиотерапия отличается большим количеством побочных эффектов, вызванных следующими препаратами: идарубицин, доксорубицин и эпирубицин. Данные лекарственные препараты агрессивно разрушают раковые клетки, однако при этом также поражаются здоровые ткани.

Химиотерапевтические препараты красного цвет показаны пациенткам для уменьшения размера первичного очага, предотвращения дальнейшего метастазирования опухоли и при неэффективности других препаратов для достижения ремиссии. Отказ от химиотерапии при раке молочной железы возможен при наличии серьезных противопоказаний, однако при этом лечение пациентки осуществляется другими методами.

Читайте также:  Как принимать асд если рак груди

Химиотерапия при раке молочной железы назначается женщинам после комплексного обследования. В клинике онкологии Юсуповской больницы имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее выявлять очаги поражения на начальной стадии развития. Информация, полученная в ходе обследования, позволяет специалистам выбрать наиболее эффективные пути лечения онкологии. После определения объема терапевтических мероприятий рассчитывается стоимость химиотерапии при раке молочной железы.

Белые препараты для химиотерапии при раке молочной железы основана на введении таксола и такосела. Одним из основных показаний к белой терапии является повышенная чувствительность к другим медикаментам. Данная схема лечения отличается сниженной токсической нагрузкой на организм.

Курс химиотерапии при раке молочной железы, длительность которого определяется стадией заболевания и объемом поражения, подбирается врачами-онкологами Юсуповской больницы после высокоточной диагностики. При лечении онкологических заболеваний специалисты используют только обоснованные методы, применяемые в мировой медицинской практике.

Одним из основных методов лечения является неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы. Прием химиотерапевтических препаратов направлен на подготовку организма к хирургическому вмешательству. После проведения операции пациентке также назначаются лекарственные препараты, однако их токсическое воздействие на организм снижено.

В клинике онкологии Юсуповской больницы каждый обратившийся пациент получает качественную медицинскую помощь. Высококвалифицированные врачи-онкологи проводят лечение даже тех пациентов, от которых отказались в других медицинских учреждениях. Схемы химиотерапии при раке молочной железы составляются специалистами с учетом множества факторов.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы обращают внимание пациенток на то, что реакция на химиотерапию при раке молочной железы может быть различной. Лечению химиотерапевтическими препаратами предшествуют подготовительные мероприятия.

Обязательным условием при онкологических заболеваниях является отказ от употребления алкоголя и курения. Специалисты Юсуповской больницы на подготовительном этапе проводят лечение сопутствующих заболеваний. Химиотерапия ас при раке молочной железы и другие схемы являются серьезной нагрузкой для почек, печени и желудочно-кишечного тракта, поэтому для их защиты назначаются определенные медикаменты.

Врачами-онкологами Юсуповской больницы используются различные виды химиотерапии, так, таргетная терапия при раке молочной железы назначается пациенткам, у которых обнаружены метастазы и другие препараты не дают положительного эффекта.

Современное оборудование, большой опыт специалистов Юсуповской больницы и сотрудничество с крупными научными центрами позволяют врачам-онкологам проводить эффективное лечение злокачественных опухолей и минимизировать последствия химиотерапии при раке молочной железы.

Сочетание различных методов терапии позволяет не только улучшать качество жизни больных, но и достигать длительной ремиссии. Химиотерапия при раке молочной железы после операции применяется для уничтожения микроскопических опухолевых очагов.

источник

Химиотерапия при раке молочной железы является лекарственным методом, применяемым для борьбы со злокачественными опухолями. Лечение предполагает использование средств, обладающих необходимым действием для избавления от новообразований.

  • адъювантная (и неадъювантная);
  • лечебная.

Первый курс процедур проводится после вмешательства хирурга. Целью является воздействие на недоступные места опухоли в органах. Неадъювантная может назначаться до действий врача, с её помощью узнают, воспринимают ли опухолевые образования воздействия препаратов. Минус неадъювантной терапии — воздержание от вмешательства хирурга, сложность определения типа опухоли.

Лечебную терапию проводят до операции. Цель её заключается в уменьшении размеров локализованных новообразований. Проводят действия и для удаления отдаленных метастазов. Бывает «красная» или «желтая» химиотерапия. Это обывательские названия, которые отражают цвет используемых средств лечения.

Химиотерапия при раке молочной железы многих пугает возможным вредом после применения. Но страшного в процедуре нет ничего.

  • Конечно, действия по большей части неприятны: тошнота, рвота, лейкопения. Но всё зависит от организма женщины и от психологического настроя.
  • Появление некоторых побочных эффектов неизбежно, например, тромбоцитопении (понижение уровня тромбоцитов в крови).
  • Часто снижается уровень гемоглобина, случается алопеция (выпадение волос).

тошнота и рвота выпадение волос

Важно понимать, что подобранные схемы позволяют полностью выздороветь. А значит, на побочные действия, какими бы они ни казались неприятными, не стоит обращать внимания. Их можно пережить, а болезнь, если её не лечить, — нет.

  • Иногда бывают осложнения. Возникают они из-за действий химиопрепаратов, направленных на уничтожение злокачественных клеток. Рядом с проблемными местами находятся здоровые клетки, которые растут и размножаются. А процедура направлена на уменьшение размножения, потому иногда и возникают проблемы. Организм ослабевает, иммунитет понижается, и можно подхватить любую другую болезнь.
  • В ходе операции могут повреждаться внутренние органы, которые восстанавливаются на протяжении нескольких лет.

После химиотерапии важно обращать внимание на показатели крови. Данные указывают на состояние больного, эффективность лечения. Частые побочные явления от лечения — повреждения ростков крови. Становится заметно это спустя некоторое время. При благополучном прохождении первой стадии — перенесении первичных реакций химической болезни — нужно перетерпеть второй, не менее сложный период.

После операции появляются отечность, некроз, разрушается эпителиальный слой в органах ЖКТ и других постоянно размножающихся частях тела. В этот период часто начинают погибать эритроцитарные ростки костного мозга. Химиопрепараты воздействуют косвенно, случаются нарушения обменных процессов, причиной которых становятся лейкопения, анемия, тромбоцитопения. У пациентов появляются синяки, кровоподтеки. Восстанавливается кровь лучше всего переливанием, пересадкой костного мозга. Часто процесс сопровождается заболеванием из-за иных вирусов, которые всю жизнь приносят неприятности.

После того как проведена химиотерапия нужно внимательно следить за температурой, ее повышение говорит о распространении инфекций по организму. Антибиотики с противораковым действием не назначаются, если в организме имеются инфекции от грибков, бактерий или вирусов. Причина — возможность обострения инфекций, что приводит к сепсису.

нужно следить за температурой не всегда можно антибиотики

Любая химиотерапия, будь то «красная» или иная, сильно ослабляет иммунитет человека, из-за чего он становится уязвимым для вирусов. Реабилитация проходит в условиях, близких к санаторным. Важно находиться в нормальном состоянии духа, иначе терапия покажет низкую эффективность.

Рекомендуются в таких случаях курсы психолога, повышающие и поддерживающие правильное эмоциональное состояние. Устойчивость против стрессов помогает усилить тело. Если человек бодрый, реабилитация проходит намного быстрей.

Важно следовать определенным рекомендациям, посещать необходимые процедуры и находиться в покое после лечения. Распорядок дня строго регламентируется. В течение его обязательно занимаются лечебной физкультурой, проходят курс фитотерапии. Больным назначается специальный рацион, который направлен на восстановление сил организма. Продукты подбираются такие, чтобы сохранялся щадящий режим для кишечника.

посетить психолога лечебная физкультура

Если противопоказаний нет, назначаются занятия в бассейне, процедуры с йодированной водой, ароматерапия. Часто назначается нетрадиционная методика типа йоги, положительное воздействие которой не раз подтверждалось.

Когда опухолевые клетки, затрагивающие лимфоузлы, путем проведения операции удаляются, пустые участки отекают. Для снятия воспаления и смягчения болевых ощущений оправдано применение лимфодренажных процедур. Лечебная физкультура избавляет от множества болезней и симптомов. Необходимо правильно подобрать мероприятия, чтобы организм не ослаблялся, а набирал силу.

Имеется набор средств, способных оказать благоприятное воздействие на тело человека при выздоровлении после процедур. В списке таких веществ находятся:

  • Алкилирующие препараты. Действие курсов походит на радиационное. С их помощью разрушаются белки, контролирующие расширение клеточной структуры опухоли. Часто используемый препарат такой серии — циклофосфамид. Противопоказания у каждого средства разные, так что выбираются препараты в зависимости от состояния человека. «Красная терапия» — другое название использования таких средств.
  • Антиметаболиты. Они способны «обмануть» клетку рака, встраиваются в её гены. Когда клетка делится, она погибает. Среди таких химиопрепаратов часто используется 5-фторурацил. Более новое средство — гемзар. гемзар циклофосфамид
  • Антибиотики. Средства не являются традиционными лекарствами, которые широко используются в повседневной жизни. Это специальные противораковые антибиотики. Действуют они следующим образом: замедляется разделение генов у раковых клеток. Распространенным среди данной группы веществ является адриамицин, с которым часто совместно используется цитоксан.
  • Таксаны. Вещества, которые способны воздействовать на микротрубочки. В классе данных препаратов состоят доцетаксел и паклитаксел. Химиопрепараты действуют через сбор микротрубочек с димеров тубулина и их восстановление. Не исключена их деполимеризация.

адриамицин доцетаксел

Неважно, используется «красная» терапия или какой другой вид средств, препараты не раз доказывали свою эффективность. Но для правильного лечения подобной болезни проводится индивидуальный подбор схемы лекарственных средств, виды их определяются врачами. Всё зависит от состояния пациентки, размеров опухоли и других факторов.

Данные методы эффективны в разных случаях. У них имеются показания и противопоказания. Методы, которые будут использованы для лечения, подбираются индивидуально каждой больной. Если имеется чувствительность к химиотерапии, средства лечения и препараты будут одинаково эффективны.

Часто можно встретить случаи, когда один из методов показывает требуемый эффект, а другой — нет. Преимущество химиотерапии заключается в скорости получения результата. Уже после пары курсов врачи наблюдают положительные сдвиги в лечении. Недостаток метода — побочные эффекты. Выпадают волосы, появляется тошнота, рвота, может быть заражена кровь. Все эти недостатки не имеют места при гормональной терапии.

После всех процедур необходимо вести правильный образ жизни, рекомендованный врачами. Болезнь отпустит быстрее, если соблюдать все рекомендации и поддерживать позитивное расположение духа.

Рак – это приговор или все на самом деле не так страшно? Статистика показывает, что у женщин чаще всего онкологии подвержена именно грудь. У мужчин это встречается гораздо реже, из-за недоразвитости молочных желез. На ранних стадиях заболевания в 85-95% случаев можно достичь полного выздоровления.

Известно, что раковые клетки имеют свойство быстро распространяться по организму и «завоевывать все новые территории». Именно поэтому одного хирургического вмешательства порой недостаточно. Независимо от стадии заболевания, оно должно сопровождаться химиотерапией.

Химиотерапия – это основной и самый действенный способ лечения онкологии в любых ее проявлениях, в том числе и рака молочных желез. Это терапевтический комплекс сильнодействующих препаратов, которые способствуют уничтожению злокачественных клеток и останавливают дальнейшее развитие болезни.

В зависимости от поведения опухоли и от интенсивности ее распространения, врач-химиотерапевт назначит прием специальных противоопухолевых препаратов. Химиотерапия при раке молочной железы может назначаться до или после операции по удалению злокачественных клеток, а также в качестве лечения и профилактики заболевания. Так как клетки постоянно делятся, то курс приема цитостатиков придется повторить.

При выявлении злокачественной опухоли, врач будет опираться на многие факторы, прежде чем назначить прием сильнодействующих препаратов. Так как последствия химиотерапии при раке молочной железы могут оказаться весьма неприятными, в некоторых случаях, когда развитие метастазов отсутствует, может применяться гормональная терапия.

Важную роль в принятии решения будет играть размер опухоли и стадия заболевания, а также скорость роста новообразований. Кроме того, индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние яичников, общее самочувствие и вовлеченность лимфатических узлов, также влияют на дальнейшее лечение. Нельзя исключать риск осложнений и соотношение его с полезностью такого лечения.

Основные показания к химиотерапии:

  1. Если ремиссии можно добиться только благодаря воздействию химиотерапии.
  2. Когда для проведения операции необходимо уменьшить раковую опухоль посредствам терапевтического лечения.
  3. Для профилактики метастазов.
  4. Как дополнительный метод лечения, наряду с облучением и операцией по удалению опухоли.

Сложно сказать, будет ли назначен курс химиотерапии при раке молочной железы в конкретном случае. Все зависит от решения лечащего врача.

Как и в любом другом лечении у химиотерапии есть противопоказания, так как не всегда она будет эффективна. Возраст также важен – женщинам преклонных лет химиотерапия при раке груди может не принести ожидаемых результатов.

При гормональнозависимых формах онкологии такой метод не применяется, из-за сниженного уровня эстрогена и прогестерона. Применяют радикальные меры – удаление яичников. В совокупности с применением препаратов, блокирующих выработку половых гормонов, удается достигнуть стойкой ремиссии.

Также причиной, запрещающей химиотерапевтическое лечение, может стать высокое содержание билирубина в крови. Чрезмерное количества этого вещества, которое образуется при распаде гемоглобина, является одним из симптомов появления определенного заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы. Это нужно лечить, прежде чем назначать прием противоопухолевых препаратов.

Какое лечение будет назначено в конкретном случае, зависит от цели и времени его проведения.

Виды химиотерапии при раке молочной железы – адьювантная, неоадъювантная, индукционная и лечебная.

  • Адъювантная. Используется как дополнительное лечение после проведенной операции. Основное назначение – не дать появиться возможным рецидивам.
  • Неоадъювантная. Проводится до операции, чтобы снизить сопротивляемость раковых клеток и уничтожить микро метастазы. При этом хирургическое вмешательство приходится откладывать, пока идет лечение.
  • Индукционная. Применяется в случае противопоказаний к операции, а также для уменьшения раковой опухоли перед хирургическим вмешательством.
  • Лечебная. Назначается на 3 и 4 стадиях, когда опухоль уже достигла крупного размера, и присутствуют вторичные очаги заболевания – метастазы. Цель лечебной химиотерапии – облегчить симптоматику больного и продлить жизнь.

Независимо от стадии заболевания, такая терапия может преследовать свои цели.

При решении о назначении цитостатиков могут учитываться следующие факторы:

  • размер очага заболевания и распространение его на окружающие ткани;
  • тип злокачественной опухоли и стадия ее развития;
  • вовлеченность местных лимфатических узлов и наличие в них метастазов;
  • динамика роста;
  • возраст пациента;
  • зависимость от гормонального состояния больного.

Схемы химиотерапии при раке молочной железы для каждого пациента составляются индивидуально, основываясь на вышеперечисленных факторах. При этом они могут комбинировать между собой разные виды лечения.

В начале лечения проверяется чувствительность злокачественной опухоли к различным препаратам и выбирается наиболее эффективные.

  1. Алкирирующие препараты – разрушают белок, который способствует расширению злокачественной опухоли. Часто используются лекарства, содержащие циклофосфамид.
  2. Антиметаболиты – внедряются в гены раковых образований и разрушают их изнутри в момент деления. Среди этой группы препаратов часто используется 5-фторурацил или гемзар.
  3. Антибиотики, такие как адриамицин и цитоксан, помогают замедлить деление клеток, пораженных онкологией. Это специальные противораковые препараты.
  4. Таксаны – действуют на внутриклеточную структуру раковой опухоли и мешают нормальному делению злокачественных клеток. Чаще всего используются препараты доцетаксел и паклитаксел.

Каждая группа препаратов для химиотерапии при раке молочной железы обозначается своим цветом:

  • голубой (Циклофосфамид);
  • белый (Таксол);
  • желтый (Фторурацил);
  • красный (Эпирубицин).

Красная химиотерапия – что это такое знают практически все онкобольные. Основное ее преимущество – доказанная эффективность. Она в кратчайшие сроки позволяет приостановить рост и распространение очага заболевания. При этом последствия такого лечения могут преследовать пациента продолжительное время из-за высокой токсичности.

Читайте также:  Как быстро развиваются метастазы в костях при раке молочной железы

Цвет определяет раствор применяемого препарата. Красная химиотерапия при раке молочной железы – наиболее действенная и направлена на «выжигание» больных клеток. Из-за наличия побочных эффектов следует проводить полное обследование пациента перед назначением такой терапии.

Несмотря на свою «опасность», красная химиотерапия имеет хорошие показатели эффективности. Благодаря ей смертность от онкологии снизилась почти на 20%. Но все равно, чтобы избежать излишней нагрузки на организм рекомендуют чередовать ее с другими видам, например с желтой.

Сегодня существует несколько проверенных схем лечения раковой опухоли. То, как проводится химиотерапия при раке молочной железы на конкретной стадии заболевания, зависит от конечной цели. Если лечение проводится для уменьшения симптомов, то имеет смысл использовать более щадящие схемы с минимальными побочными эффектами. Если цель – уничтожение раковых клеток, тогда используют агрессивные методы лечения.

Химиотерапия на начальной стадии развития раковой опухоли проводится в целях профилактики после операции и является адьювантной.

Назначается женщинам младше 35 лет, так как с возрастом эффективность проводимой процедуры снижается. При наличии каких-либо противопоказаний, используются другие методы лечения.

До хирургического лечения прием противоопухолевых препаратов направлен на уменьшение очага заболевания до операбельных размеров. Химиотерапия после удаления молочной железы – на устранение рисков возникновения рецидивов.

Проводится несколько курсов лечения, после чего оценивается результат и разрабатываются дальнейшие действия.

На этой стадии химиотерапия показана всем пациентам, как до операции, так и после.

Сколько будет длиться лечение, зависит от эффективности препаратов и чувствительности к ним раковой опухоли.

В этом случае химиотерапия направлена на снятие симптоматики и облегчение самочувствия пациента. Болезнь уже прогрессировала настолько, что прием препаратов уже не в состоянии предотвратить рост опухоли.

Как правило, лечение позволяет продлить жизни больного.

Курс химиотерапии назначается после полного клинического обследования пациента. Это позволяет проследить за переносимостью лечения и выявить возможные осложнения. Перед каждой процедурой проверяется артериальное давление и пульс, а также рост и вес пациента, чтобы правильно рассчитать дозу препарата.

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы – решает врач в каждом конкретном случае. Обычно процедура включает в себя прием препаратов внутривенно. Реже это могут быть таблетки или капсулы, но это не так эффективно, как в случае с инъекциями или капельницами. После получения определенной дозы лекарства, берется анализ крови для изучения поведения лейкоцитов.

Химиотерапия может проводиться как в клинических условиях, так и дома. В это время пациенты живут обычной жизнью. Им не обязательно круглосуточно находиться в больничной палате, после осмотра они могут возвращаться к своим привычным делам. В случаях возникновения побочных явлений, врач должен будет скорректировать схему лечения или назначить дополнительные препараты.

После лечения организм приходит в себя в течение какого-то времени:

  • Определяющими факторами является наличие побочных явлений и степень поражения тканей. Чтобы помочь пациенту, врач может назначить прием лекарств, направленных на восстановление всех функций.
  • Как во время лечения, так и после него пациент должен правильно питаться. Сбалансированное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов позволит организму быстрее восстановиться и насытиться необходимыми витаминами и микроэлементами, в частности железа.
  • Очень внимательно нужно следить за показателями крови, так как после химиотерапии кровеносная система подвержена проявлениям побочных эффектов. Заметны они становятся через некоторое время. Некоторым пациентам для скорейшего восстановления показано переливание крови.
  • Также рекомендуют обращаться к помощи психолога для поддержания эмоционального состояния больного. Это поможет укрепить веру в выздоровление и ускорит восстановление. В некоторых случаях также необходимы посещение бассейна и занятия оздоровительной физкультурой.

Не стоит забывать, что химиотерапия – это способ лечения серьезного заболевания. После ее проведения без побочных эффектов не удается обойтись. Все они имеют временный характер, поэтому их нужно просто пережить.

Чаще всего страдают здоровые клетки, размещенные в волосяных фолликулах, желудочно-кишечном тракте, а также в спинном мозге.

Именно поэтому возникают такие последствия:

  • тошнота и потеря аппетита;
  • потеря волос;
  • диарея или запоры;
  • анемия;
  • склонность к инфекционным заболеваниям.

Чтобы облегчить состояние больного, врач назначит дополнительное лечение и прием поддерживающих препаратов, а также витаминов.

Боязнь последствий химиотерапии может усугубить положение и привести к долгосрочным последствиям:

  • бесплодие и нарушение менструального цикла;
  • остеопороз;
  • лейкемия;
  • нарушение памяти и рассеянное внимание;
  • поражение нервной системы.
  • болезни сердца.

Химиотерапия – самый действенный метод борьбы с онкологией. Зачастую даже самые страшные ее последствия оказываются незначительными, по сравнению с пользой, которую она приносит больным.

Гормонотерапия – еще один действенный метод борьбы с онкологическими заболеваниями. Бывают случаи, когда она гораздо эффективней, чем химиотерапия, и наоборот. Для каждого конкретного случая подбирается наиболее подходящее лечение, и что это будет – решает только лечащий врач.

Химиотерапия дает быстрый эффект, но имеет побочные явления, которые у гормонотерапии отсутствуют. Какое бы лечение не назначил врач, нужно полностью выполнять его рекомендации. Только в этом случае болезнь отступит быстро и без ярко выраженных последствий.

Прогнозы на полное излечение от рака молочной железы делать довольно сложно. Так как злокачественная опухоль часто ведет себя непредсказуемо, и у каждого пациента болезнь протекает по-разному.

Последние исследования показывают, что химиотерапия продлевает и улучшает качество жизни у 70% больных с 3 стадией онкологии. У пациентов с 1 и 2 стадией этот показатель выше 90%. Кроме того, она снижает риск возникновения рецидивов и спасает множество жизней.

Рак груди – для большинства женщин это настоящая катастрофа. Но, несмотря ни на что, с ним можно и нужно бороться.

Как подготовиться к химиотерапии? Что следует учитывать, к чему готовиться? Ответы на многие вопросы вы найдете в нашем видео.

Согласно медицинским показаниям, химиотерапия при раке молочной железы может использоваться в качестве единственной методики или входить в состав комплексного лечения наряду с облучением и хирургическим вмешательством.

Невозможно предусмотреть, какой препарат окажется наиболее эффективным в борьбе с онкологией, поэтому было разработано несколько схем.

Курс лечения РМЖ основывается на симптоматике и диагностике, но в первую очередь, врач выясняет причины рака молочной железы.

Основной источник заболевания – это гормональные изменения. Патология чаще развивается в период климакса, когда выработка прогестерона и эстрогена снижается.

Также причинами возникновения рака молочной железы у женщин можно назвать следующие факторы:

  • наличие онкологических заболеваний у близких родственников;
  • начало регул ранее 12 лет и окончание позже 55;
  • отсутствие беременности или зачатие ребенка после 35 лет;
  • генетические отклонения;
  • наличие злокачественных образований в других органах;
  • проживание в местности с высоким радиационным фоном;
  • некорректные дозы при гормональной терапии;
  • неправильное использование гормональных контрацептивов.

Немаловажную роль в развитии карциномы играют другие заболевания МЖ: мастопатии, фиброаденомы молочной железы.

Наиболее чутко реагирует на подобные явления грудь и эндометрий матки.

В 10% всех клинических случаев существует риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Поэтому важно контролировать состояние МЖ, особенно при мастопатии, для чего рекомендуется научиться проводить самоосмотры груди.

В последнее время большое значение уделяется психосоматике. Считается, что появления раковых клеток может быть связано с нервными расстройствами.

Так, ученые американского университета Беркли в Калифорнии длительное время изучали анамнез пациентов, страдающих от злокачественных образований, в частности МЖ.

В результате было выяснено, что началу рака молочной железы предшествовали события, которые вызывали у пациента чувство обиды, гнева, разочарования, депрессии.

Поэтому было признано, что психосоматические причины занимают одно из ведущих мест в этиологии болезни.

Таким образом, среди способов лечения фиброаденомы молочной железы, мастопатии и онкологии работа с психотерапевтом также приносит весьма ощутимый эффект.

Протокол лечения включает в себя список препаратов с определенными дозировками и курсами. Если после применения нескольких схем состояние пациента улучшается, распространение опухоли и метастаз идет на спад, химиотерапия при раке молочной железы продолжается по выбранной стратегии.

В противном случае врач может произвести замену лекарств, откорректировать дозировку и длительность приема.

По сути, это цитостатическая методика, при которой вводимые составы разносятся по кровотоку и распределяются по тканям.

При этом гематоэнцефалический барьер препятствием не является. Это приводит к системности воздействия средств не только на очаг опухоли, но и на удаленные метастазы.

В результате после химиотерапии рака молочной железы подавляется рост злокачественных клеток. При такой онкологии применяется несколько видов лечения:

  1. Симптоматическое используется при обширной распространенности метастазов. Цель – остановка роста очага и метастазирования.
  2. Адъювантная терапия – методика для операбельных опухолей. Проводится до хирургического вмешательства и после операции. С одной стороны способ позволяет выявить чувствительность злокачественных клеток к препаратам при химиотерапии при раке молочной железы. С другой стороны такой подход весьма сложен, так как первоначальное определение вида лекарств происходит наугад.
  3. Индукционное лечение используется при неоперабельном раке. Его цель – свести опухоль к размерам, при которых можно осуществлять ее удаление.

Химия – это использование токсичных составов, которые проникая в генетический код клеток, вызывают их саморазрушение.

К сожалению, медикаменты действуют как на больные, так и на здоровые структуры. Большинство клеток человека, не страдающего от онкологии, не способны делится, поэтому лекарства на них не действуют. А разрушаются при воздействии препаратов следующие системы:

  • пищеварительная;
  • костно-мозговая;
  • слизистые;
  • луковицы волос.

Подобное воздействие и вызывает побочные эффекты после курса лечения.

Эффективность химиотерапии при раке молочной железы заключается в том, что лекарственный состав разрушает чужеродные клетки в период их деления.

Кроме того существует градация по способу введения составов:

  1. Инъекции внутримышечные вводят в участок, наиболее близко расположенный к очагу поражения, но при этом средство все равно разносится по кровотоку.
  2. Пероральное использование (таблетки и капсулы) довольно редкое, применяется при онкологии молочной железы 1 стадии. Связано это с тем, что РМЖ в начальной степени развития обладает слабой симптоматикой и трудно диагностируется.
  3. Катеризация – постановка катетера в вену и капельное введение растворов. Здесь играет роль цветовая схема выбора препаратов.
  4. Химическая эмболизация – локальное воздействие на образование. В артерию, расположенную вблизи опухоли, внедряется капсула с медикаментом, которая рассасывается на протяжении 3-4 недель и разрушает чужеродные клетки. Эффективна при метастазировании.
  5. При поражении кожи в зоне очага используются составы местного назначения в виде мазей и кремов.

ХТ может применятся, как монотерапия, на начальных стадиях рака, или в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением при второй и третьей степени онкологии.

Назначение медикаментов для химиотерапии при раке молочной железы основывается на диагностических результатах. Перед началом лечения пациент должен пройти следующие обследования:

  1. Маммография – неинвазивное изучение внутренних структур МЖ.
  2. МРТ, преимущество которого заключается в отсутствии радиоактивных лучей, выступающих мутагеном. Одновременно позволяет проводить спектроскопию.
  3. УЗИ – возможность получать снимки в разных проекциях, не нанося вреда организму. Практически не имеет противопоказаний. Можно делать при мастопатии и других патологиях.
  4. КТ – для исследования мелких структур и выявления кальцинатов.
  5. Биопсия – забор материала для изучения под микроскопом.
  6. Пункция – аналогичный способ, выполняется под контролем УЗИ. Подразделяется на несколько разновидностей: трепанобиопсия, эксцизия, стереотаксическая методика.
  7. Исследование крови на онкомаркеры и цитологический тест выделений из сосков.

Препараты для химиотерапии, действие которых направлено на лечение рака молочной железы, можно подразделить на несколько групп.

Это противоопухолевые средства, механизм работы которых основан на присоединении к ДНК клеток элементов алкильного ряда.

Такое свойство приводит к невозможности осуществления митоза, в результате чего чужеродные образования погибают.

Так как злокачественные клетки способны делится гораздо быстрее здоровых, то и чувствительность к воздействию на ДНК у них выше.

Из-за высокой токсичности имеется большой перечень побочных эффектов. К группе относятся следующие лекарства:

  • Циклофосфамид;
  • Мелфалан;
  • Манномустин;
  • Эстрамустин;
  • Бусульфан и другие.

Эффективность составов данной группы снижается при наличии специфического фермента МГМТ, который препятствует разрушению клеточного ДНК.

Противоопухолевые цитостатики, обладающие свойствами конкурентного антагонизма по отношению к биохимическим процессам, необходимым для жизнедеятельности онкологических образований.

Их применение приводит к гибели и некрозу клеток, далее –к ремиссии рака молочной железы 3 стадии. Кроме того, эти средства обладают рядом других свойств:

  • иммуносупрессивные;
  • противовоспалительные;
  • противоревматические.

К категории антиметаболитов относятся следующие медикаменты:

  • Азатиоприн;
  • Метотрексат;
  • Тегафур;
  • Фопурин и другие.

Используются составы также при трансплантации органов, для лечения ревматологических и аутоиммунных патологий.

Это препараты растительного происхождения, основанные на экстракте коры тиса. Механизм действия связан с ингибированием клеточного деления.

При их воздействии происходит полимеризация тубулина – белка, из которого построены цитоплазматические структуры.

Кроме того, таксаны способны увеличивать синтез цитокина, что и объясняет их противоопухолевый эффект. К группе относятся следующие лекарства:

  • Доцетаксел;
  • Паклитаксел;
  • Таксол;
  • Таксотер и другие.

При изучении возможной резистентности к таксанам было выделено две клеточные линии. Первая – это структуры с высоким уровнем трансмембранного гликопротеина, вторая – обладает почти четырехкратной устойчивостью из-за мутации в ней строения тубулина.

По сути своей, эти средства относятся к антибиотикам. Основной их мишенью выступает ДНК клеток.

Химические реакции, которые обеспечивают активные вещества, приводят к разрыву молекулярных цепочек.

Кроме того, у них есть еще одно свойство: способность синтезировать свободно-радикальные соединения, повреждающие мембраны, белковые и липидные элементы.

В результате образуется прочный комплекс, приводящий к изменению структуры ДНК и матричной активности. К антрациклинам относятся следующие медикаменты:

Препараты данной группы при длительном применении оказывают серьезное токсическое воздействие на сердце и могут привести к необратимой дилатационной кардиомиопатии.

Выбор препаратов для ХТ основывается на классификации нескольких схем, комбинация которых считается стандартной или высокоэффективной. К первой группе относят следующие составы:

источник