Меню Рубрики

При раке молочной железы нужно делать мрт

По статистике, рак молочной железы является самым частым видом рака у женщин. И именно его так страшатся обнаружить у себя женщины. Согласно исследованиям, проведенным Американским Онкологическим Обществом, каждый год в мире регистрируется рак у 1,3 млн. женщин. Причем примерно половина таких случаев заканчивается смертельным исходом. Хотя за последние 10 лет уровень смертности постепенно снижается благодаря возможности диагностировать рак на более ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Такая диагностика включает в себя регулярный осмотр молочной железы у маммолога, рентгеновскую маммографию, УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Метод МРТ основан на получении снимков молочных желез при помощи радиомагнитных волн, и показывает их структуру в объеме.

  • получение ясных, трехмерных изображений, позволяющие заметить рак на начальной стадии;
  • единственный способ обследования, подходящий для пациенток, имеющих силиконовые имплантаты в грудных железах;
  • совершенно безболезненный и неопасный для здоровья метод.

Какие либо уплотнения, прощупывающиеся внутри молочной железы, трещины на коже уже являются достаточной причиной, чтобы сделать МРТ молочных желез. Существуют и другие показания проведению

  1. профилактический осмотр, чтобы исключить рак;
  2. проверка целостности имплантатов;
  3. определение локализации раковых клеток перед оперативным вмешательством местного характера без удаления молочной железы;
  4. оценка развития раковых метастаз;
  5. контрольное исследование после операции молочной железы.

Для получения более четкого изображения молочных желез при проведении МРТ внутривенно вводится контрастный раствор с гадолинием, который позволяет выявить рак благодаря концентрации контрастного вещества в раковых клетках. Данное вещество разработано компанией Bayer Schering Parma и практически безопасно для здоровья и гипоаллергенно.

Первое контрастное вещество было выпущено компанией в 1988 г. и с тех пор изобретение новых составов постоянно совершенствовалось. Однако если у пациента есть аллергия на что бы то ни было, обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Также имеются еще некоторые противопоказания к МРТ:

Беременность. Поскольку влияние МРТ на плод недостаточно изучено.
Почечная недостаточность и другие серьезные нарушения хронического характера.

Стандартное устройство закрытого типа выглядит как большая труба, окруженная по периметру магнитом. Пациент укладывается на стол, который затем задвигается в трубу. Такая конструкция дает возможность проводить МРТ и стационарным больным. Если пациент страдает от клаустрофобии, МРТ проводится в аппаратах, не имеющих боковых стенок. Также это удобно, если вследствие большого веса пациент не умещается в аппарате.

Для МРТ молочной железы больная должна лечь на живот. В поверхности стола предусмотрено отверстие для молочной железы, что предотвращает ее сжимание и с точностью выявляет рак. Устройство для снятия изображения встроено в саму платформу. Для получения точной картины пациентка должна оставаться неподвижной в течение всей процедуры. Поэтому изначально нужно занять удобное положение и расслабить все тело.

В сущности, МРТ считается наиболее точным методом диагностики рака молочных желез. Так как рентгенография, например, не фиксирует рак в 35% случаях, в случае если ткани молочной железы очень плотные

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

МРТ молочных желез или магнитно-резонансная томография (MRI) – исследование, которое существенно помогает установить диагноз заболевания и проводить его лечение.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит использование компьютерной системы, магнитных полей и высокочастотных импульсов, которые позволяют получить изображение органов в деталях. В результате MRI получаются снимки, которые можно рассмотреть на мониторе, распечатывать или передавать на носителях информации.

Стоит отметить, что при магнитно-резонансной томографии не используют рентгеновское излучение.

Точная детализация изображений тех или иных органов или внутренних систем существенно облегчает процесс выявления заболевания, если другие виды исследований оказываются не эффективными и не дают полной картины.

[1], [2], [3], [4], [5]

Существуют некоторые показания к МРТ молочных желез:

  • Получение подробностей о природе образований, которые были выявлены при маммографии;
  • Диагностика раковых опухолей на ранних стадиях, которые практически невозможно обнаружить при помощи других методов исследования. Особенно это касается женщин с высоким риском данного заболевания;
  • Проверка целостности имеющихся имплантов груди;
  • Диагностика соединительных тканей после оперативного вмешательства с целью выявления шрамов или рецидивов болезни;
  • Установка степени распространения рака груди до и после операции;
  • Получение сведений об успешности сеансов химиотерапии;

Всем, кому назначено данное исследование, необходимо выполнить некоторые действия перед диагностикой. Подготовка к МРТ молочных желез имеет несколько пунктов:

  • Перед тем, как сделать MRI, вам необходимо удостовериться, что на вашей одежде нет металлических деталей или приобрести специальную рубашку для исследований;
  • Перед магнитно-резонансной томографией необходимо спросить лечащего врача о назначении диеты или ограничении в приеме некоторых лекарств, которые могут повлиять на результаты диагностики;
  • В некоторых случаях MRI врачи могут использовать контраст, который вводится внутривенно. Поэтому, медперсоналу нужно предоставить всю информацию о наличии аллергии на препараты, а так же о проведенных операциях, имеющихся серьезных заболеваниях или беременности;
  • При наличии страха закрытых пространств, нужно сообщить об этом врачу, который в свою очередь может назначить успокоительные лекарства;
  • Рекомендуется оставить дома все украшения, которые могут начать взаимодействие с магнитом. К этой группе личных вещей стоит добавить мобильные телефоны, часы, кредитные карты и т.д.

Безусловно, всех, кому назначено данное исследование впервые, интересует вопрос: как проводится МРТ молочных желез?

Обычно этот вид диагностического исследования проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Пациента располагают на подвижном столе. Использование ремней и валиков не обязательно, но возможно в тех случаях, когда важно сохранить одно положение на все время проведения магнитно-резонансной томографии.

Для МРТ молочных желез используют положение пациентки лежащей на животе, а ее груди в это время свободно свисают в специальных отверстиях. В этих отверстиях находятся мягкие валики и спираль, которая принимает участие в получении хорошего изображения. Когда исследуемая женщина правильно разместится на столе, он заедет в магнит MRI.

Магнитно-резонансная томография в среднем длится от 30 минут до 1 часа, и может состоять из нескольких циклов.

После окончания MRI пациента просят остаться, чтобы сделать дополнительные снимки, если это потребуется.

Диагностика рака груди всегда начинается с визита к онкологу. При этом пациентка должна иметь при себе все имеющиеся результаты исследований, которые делались ранее и записи с приемов у маммолога. Врач проводит осмотр, и при необходимости назначает дополнительные исследования, такие как биопсия или MRI.

Изображения груди, которые получаются в результате проведения MRI, дают всю необходимую информацию об опухоли, ее размере и уровне распространения. Эта информация крайне важна для назначения лечения или решения об оперативном вмешательстве.

Известно, что без проведения MRI перед операцией у одной из пяти пациенток остаются раковые очаги в груди. Кроме того, применение магнитно-резонансной томографии предотвращает случаи проведения повторных операций.

Всем женщинам и молодым девушкам, которые находятся в группе риска крайне необходимо делать MRI, чтобы знать о состоянии здоровья груди.

В медицинской практике существуют случаи проведения МРТ молочных желез с контрастом. Контрастное вещество служит для того, чтобы дать четкое изображение тканей в груди. Магнитно-резонансная томография с применением контраста способна выявить патологические образования вместе с сосудами, которые питают их, дает возможность оценить размеры и местонахождение опухоли, определить ее характер и т.д.

Использование контрастного вещества при магнитно-резонансной томографии усиливает информативность исследования и определения рака груди до 95%. Именно поэтому онкологи часто используют этот вид диагностики, чтобы обнаружить болезнь на ее раннем этапе развития.

В медицинской практике существует несколько противопоказаний к МРТ молочных желез.

Наиболее существенным из них является беременность или наличие периода грудного вскармливания у пациентки. Кроме того, женщинам с выявленной почечной недостаточностью магнитно-резонансную томографию так же не рекомендовано.

Более того, всегда нужно помнить о том, что при любом виде магнитно-резонансной томографии запрещено делать, если у пациента в теле есть имплантированные металлические фрагменты. Они могут существенно испортить качество изображения благодаря искажениям магнитного поля, а сам магнит сканера, скорее всего, их повредит.

[6], [7], [8], [9]

Только у вашего лечащего врача есть возможность выбора способов диагностики заболевания. Именно он, основываясь на детальном изучении истории вашей болезни, принимает решение о диагностических исследованиях.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография признана одним из информативных средств диагностики заболеваний груди.

Специальная конструкция для исследования груди в магнитно-резонансном томографе создает легкую компрессию в процессе получения изображения, что позволяет расправить ткани и улучшить визуализацию образований.

Если вы ищете правильный ответ на вопрос где сделать МРТ молочных желез, то рекомендуем узнать все о рейтинге выбранной вами больницы или частной клиники. Поинтересоваться уровнем квалификации докторов и почитать отзывы пациентов.

Практически все отзывы о МРТ молочных желез содержат в себе информацию о проведении исследования и ощущениях до и после процедуры.

Чаще всего процесс проведения магнитно-резонансной томографии имеет безболезненный характер. Существуют некоторые трудности с тем, что иногда, пациентам сложно лежать в одном положении во время довольно длительного проведения исследования. У некоторых людей обостряются страхи, например, такие как клаустрофобия.

Часто пациенты говорят о том, что ощущали тепло в области исследования. Это абсолютно нормальное явление, но многих оно пугает. В этих случаях следует сказать об этом медицинскому персоналу, используя встроенное устройство связи внутри аппарата MRI.

Конечно же, каждую женщину, кроме того что ее интересует сам процесс проведения магнитно-резонансной томографии, волнует стоимость данного вида диагностики. Изучив цены на МРТ молочных желез в различных больницах и клиниках, мы можем смело утверждать, что данное исследование довольно дорогостоящее и, возможно, не каждому по карману. Средняя стоимость одного МРТ молочных желез составляет 150-300 долларов. Именно этот факт может остановить вас, но отказываясь от данного исследования, подумайте, чем вы рискуете. В медицине еще не нашли лучшего способа диагностирования рака груди у женщин. Только магнитно-резонансный томограф, в комплексе с другими видами исследований, может рассказать о появлении и развитии нежелательного заболевания.

источник

Метод диагностики, суть которого заключается в послойном исследовании грудных желез, называют МРТ молочных желез.

В основе метода лежит использование частотных радиоволн, магнитного поля и компьютера, при помощи которого получаемые данные преобразуются в изображение на мониторе.

Что показывает МРТ молочных желез? С его помощью выявляют опухолевые образования в груди, их тип и локализацию, диагностируют разрыв грудных имплантов, выявляют возможные метастазы и рецидивы рака груди.

МРТ проводится для достижения следующих целей:

  • раннее выявление рака груди, который не обнаруживается при помощи других исследований;
  • определение целостности грудных имплантов;
  • оценка состояния грудных желез перед проведением операций;
  • диагностика заболеваний груди у беременных женщин, при невозможности проведения рентгенографии;
  • наблюдение за состоянием молочных желез после проведения оперативного вмешательства;
  • оценка правильности проводимой химиотерапии

Нельзя проводить процедуру в следующих случаях:

  • наличие в организме стальных пластин, имплантатов, брекетов
  • аллергия на контрастное вещество, используемое при проведении исследования – это случается довольно редко и может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития анафилактического шока и смерти пациентки
  • наличие у пациентки патологических состояний, которые проявляются непроизвольными движениями (нервные тики, эпилепсия и ряд других)
  • вес более 150 килограммов (хотя в некоторых клиниках имеются открытые томографы, которые позволяют проводить обследование полным людям)
  • наличие кардиостимулятора – при контакте с аппаратом МРТ может произойти сбой в его работе
  • заболевания почек

С осторожностью процедуру проводят, если:

  • у пациентки есть татуировки – в краске, при помощи которой делалась татуировка, могут содержаться металлические частицы, это может вызвать зуд, боль и даже ожоги при проведении исследования
  • беременность и период лактации;
  • у пациентки имеются психические заболевания, которые могут привести к потере самоконтроля (шизофрения, клаустрофобия)

МРТ молочных желез с контрастом – это процедура, предназначенная для получения отчетливого изображения тканей груди при помощи контрастного усиления и электромагнитного излучения.

МРТ молочных желез с контрастированием помогает обнаружить опухоли грудных желез, оценить их локализацию, определить тип, размеры, выявить увеличенные регионарные лимфоузлы и так далее. Контрастное вещество резко повышает информативность исследования (до 90-95%).

МРТ без контраста обычно проводят для изучения структуры грудных желез и определения плотности их тканей.

Какой-то особой подготовки к исследованию не требуется. В день проведения процедуры можно нормально питаться и употреблять жидкость.

Если проводится МРТ с контрастом, то врач всегда интересуется, есть ли у пациентки аллергия на что либо, в том числе на йод или другие контрастные материалы, которые используются во время обследования.

Врач также интересуется, есть ли у пациентки другие болезни, переносила ли она недавно какие-либо операции. Если в анамнезе имеются заболевания почек, то перед проведением процедуры нужно сдать анализ крови, при помощи которого оценивают работу почек и принимают решение о возможности проведения обследования.

Если исследование проводится при раке груди, то необходимо принести с собой результаты всех последних исследований и заключения врачей, если они есть.

Исследование обычно проводят на 7-12 день цикла (при менопаузе МРТ грудных желез можно делать в любое время). Процедуру проводят амбулаторно. Перед началом исследования женщина переодевается в специальную просторную рубашку и снимает с себя все украшения.

Пациентка ложится на специальную платформу с отверстиями для грудных желез. Это позволяет исследовать молочные железы без сдавливания. После того, как женщина занимает нужное положение, ей на уши надевают наушники для подавления шума и платформа въезжает в аппарат.

Медицинские работники выходят из помещения, а пациентка при проведении исследования имеет возможность общения с доктором через специальное устройство.

Читайте также:  Рак груди из за ламп

Процедура состоит из большого количества циклов, длительность каждого из них составляет несколько минут. Продолжительность всего исследования 30-60 минут.

При проведении исследования, женщина может ощущать тепло, это нормально. Если появляются проблемы с дыханием, тошнота, жжение, то необходимо сообщить об этом доктору, который проводит процедуру.

После завершения обследования стол выезжает обратно, женщина одевается и ожидает результатов исследования.

При помощи данного метода диагностики:

  1. определяют плотность груди
  2. обнаруживают гематомы, кисты
  3. диагностируют патологии молочных протоков
  4. выявляют наличие новообразований

При проведении МРТ имплантов молочных желез выявляют их разрывы и устанавливают наличие повреждения окружающих импланты тканей.

Заключение обычно выдается в течение 30 минут после завершения процедуры. В нем врач описывает обнаруженные патологические изменения, их локализацию, характер, размеры, а также формулирует диагноз. По результатам обследования доктор составляет план лечения.

На сегодняшний день никаких вредных последствий или осложнений после проведения МРТ грудных желез не выявлено. Исследование делают миллионам пациентов по всему миру, и никто из них не стал себя хуже чувствовать.

При проведении процедуры не используется ионизирующее излучение, что позволяет при необходимости проводить исследование несколько раз подряд.

МРТ – это абсолютно безболезненная процедура, магнитные волны не причиняют пациенту никакого вреда. Поэтому при соблюдении необходимых правил безопасности данное исследование не представляет никакой опасности для здоровья пациента.

Многие женщины интересуются, что лучше, МРТ молочных желез или маммография и чем эти методы отличаются друг от друга?

Если сравнивать с рентгенографией, то МРТ является более современным методом и дополняет данные маммографии.

Плюсом МРТ грудных желез является возможность одновременно визуализировать обе железы, а также высокая четкость изображения, что позволяет хорошо разглядеть различные патологические изменения и оценить их характер.

В отличие от маммографии при проведении МРТ не используют рентгеновское излучение, что делает процедуру безопасной и позволяет проводить обследование неограниченное число раз.

МРТ является незаменимой методикой для проведения послеоперационного контроля. Часто при помощи этого обследования выявляются поражения груди, которые невозможно обнаружить другими диагностическими методами.

При помощи МРТ врач может поставить наиболее точный диагноз и назначить соответствующее лечение, что повышает шансы пациента на выздоровление и улучшает прогноз.

источник

Исследование груди при помощи МРТ чаще проводится с целью выявления всевозможных новообразований в молочных железах.

В сравнении с другими диагностическими методами МР-томография в этой области в 2 раза эффективнее: доля обнаружения патологических очагов в тканях груди при МРТ составляет 90%, при маммографии в комбинации с ультразвуковым исследованием (УЗИ) – до 45%.

Врачи рекомендуют проходить ежегодно МР-обследование молочных желез женщинам с высоким риском развития онкологической патологии:

  • При обнаружении у самой женщины или ее ближайших родственниц (матери, дочери, сестры) генов, отвечающих за рост раковых клеток (BRCA 1 или BRCA 2);
  • Если женщине проводилась радиотерапия (облучение) по поводу злокачественных заболеваний в раннем возрасте;
  • При наличии других факторов риска развития рака молочных желез (наследственные синдромы Кауден или Ли-Фраумени).

Онкологи в обязательном порядке назначают МРТ молочных желез пациенткам с опухолью в одной груди для того, чтобы выяснить, не поражена ли раком вторая железа. Магнитно-резонансная томография без хирургического вмешательства и просвечивания рентгеном дает детальное изображение внутренних структур молочных желез и кровеносных сосудов, позволяет обнаружить даже маленькие (до 3-5 мм) очаги патологической ткани на самых ранних этапах развития.

МРТ с контрастом

МРТ молочных желез может проводиться с контрастированием и без. Контраст (гадолиний – гипоаллергенное окрашивающее вещество) применяется для визуализации сосудистой сети железы. Раковые очаги усиленно кровоснабжаются, что хорошо видно на снимках МРТ.

Обследование без контраста проводится для определения плотности ткани и изучения структуры молочных желез.

МРТ груди назначается не только при подозрении на онкологию. Маммолог может направить женщину на это обследование для:

  • определения состояния молочных желез и целостности силиконовых имплантатов;
  • дифференциальной (сравнительной) диагностики доброкачественных образований при неэффективности других исследований;
  • наблюдения за динамикой после проведенного противоракового лечения;
  • диагностики любых других заболеваний молочной железы у беременных и при наличии противопоказаний к рентгенографии;
  • выявления различных патологий при плохой визуализации другими методами (разрастание рубцовой ткани после операции или травмы).

Нередко результаты УЗИ или маммографии не дают настолько полной информации, чтобы удовлетворить женщину – успокоить или сподвигнуть к определенным действиям. Поэтому многие пациентки приходят на обследование без направления врача, по собственной инициативе.

Важно! У женщин, проходящих МРТ груди раз в год, возможность летального исхода от онкологии сводится к минимуму.

Несмотря на то, что МРТ является безопасным методом, у этой процедуры имеются противопоказания. Абсолютные и относительные – состояния, при которых МРТ категорически запрещается, и состояния преодолимые, т. е. при грамотно проведенной подготовке обследование становится возможным.

  • Наличие металлических предметов в организме пациентки (имплантаты, клипсы, брекеты и др.): воздействие магнитного поля может спровоцировать их движение и вызвать внутреннее кровотечение или другие негативные последствия.
  • Гиперкинез (непроизвольные движения), судороги, мышечные спазмы: больная должна соблюдать в течение всей процедуры полную неподвижность, иначе результат обследования может быть неточным (снимки получатся размытые, смазанные).
  • Аллергия на контрастное вещество: гадолиний (внутривенный контраст) редко вызывает аллергические реакции, но при индивидуальной непереносимости его введение строго запрещено – вещество может вызвать развитие аллергии различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока.
  • Хроническая почечная недостаточность или другие заболевания мочеполовой системы: контрастное вещество может спровоцировать обострение болезни, так как его вывод из организма осуществляется через почки.
  • Наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы: воздействие магнитных волн способно повлиять на стабильную работу аппарата.
  • Тучность пациентки: вес более 120-150 кг препятствует проведению процедуры, так как диаметр МРТ-капсулы не соответствует объему талии женщины.
  • Период беременности и лактации: магнитное поле может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, а контрастное вещество, при попадании в грудное молоко, способно вызвать у ребенка аллергию и другие реакции.
  • Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства может вызвать у пациента панику и спровоцировать хаотичную двигательную активность.
  • Психические расстройства пациентки: возможны различные непредсказуемые реакции на нахождение в МРТ-сканере и проведение медицинских манипуляций.
  • Татуировки, нанесенные с использованием красок с примесью металла: в области накожного рисунка возникает чувство жжения. Также может образоваться незначительные повреждения кожного покрова в виде ожога.

Специалисты рекомендуют проводить МРТ молочных желез на 8-12 день (в первую фазу) менструального цикла.

В это время у женщины в молочных железах отечность и инфильтрация вокруг крупных протоков отсутствуют (в отличие от предменструального периода), поэтому результат обследования будет более информативный. Если наступила менопауза, то подойдет любое другое время.

При необходимости врач назначит соблюдение особого пищевого режима или ограничит прием некоторых лекарственных средств.

Перед началом проведения диагностики пациентка снимает с себя все предметы, которые изготовлены из металла (украшения, пирсинги, заколки, часы и т. д.).

Во время процедуры больная лежит на животе на подвижной кушетке томографа (для молочных желез в ней предусмотрены специальные отверстия). Длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа, поэтому женщине необходимо удостовериться, что поза выбрана удобная, и что во время сканирования у нее не возникнет желания пошевелиться.

При проведении МРТ молочной железы с контрастированием через внутривенный катетер медсестра вводит контрастное вещество. Для диагностики рака это обязательная манипуляция. При поступлении контраста в кровь пациентка может испытать холод или небольшой жар, разливающийся по ходу вены.

Для обеспечения наибольшего комфорта и защиты слуха от шумовых эффектов работающего аппарата (гул, щелчки, потрескивания) предусмотрено использование наушников.

Стол перемещается непосредственно в кольцо МР-томографа, где и происходит сканирование. В обследуемой области женщина может ощущать жжение или покалывание. Эти признаки считаются нормой. При возникновении непредвиденных ситуаций, сильных болевых ощущений или резкого ухудшения состояния пациентка может сообщить об этом врачу через встроенную систему обратной связи.

Явных побочных эффектов после МРТ молочных желез не наблюдается. Очень редко (в 1% случаев) некоторые пациенты после процедуры с контрастированием испытывают слабость, тошноту, головокружение, зуд в месте установки катетера.

Важно помнить, что если пациентка — кормящая мать, и ей вводят контрастное вещество, то от грудного вскармливания ребенка стоит воздержаться на 48 часов.

Заключение с результатом МРТ молочных желез пациентке выдается на руки в течение получаса после процедуры. В описании врач указывает выявленные изменения в груди больной, характер и степень их распространения, локализацию (месторасположение), точные размеры очага, другие параметры и сведения, заключительный диагноз. По данным обследования лечащий врач прогнозирует дальнейшее развитие заболевания и планирует наиболее эффективную схему лечения.

Диагностика с контрастным веществом:

  • выявляет наличие патологических процессов в груди;
  • устанавливает размер и точное месторасположение новообразования;
  • определяет размеры лимфатических узлов;
  • определяет степень злокачественности опухоли.

Диагностика без контрастного вещества:

  • определяет плотность молочных желез;
  • изучает состояние млечных протоков;
  • выявляет образования в виде кист;
  • обнаруживает гематомы;
  • определяет разрывы имплантатов и степень повреждения окружающих тканей.

Проведение МРТ молочных желез в комплексной диагностике различных заболеваний целесообразно и желательно, так как:

  • МРТ отлично визуализирует мягкие ткани органа, намного лучше, чем КТ, рентгенография и УЗИ;
  • в МРТ отсутствует ионизирующее облучение, которое применяется в рентгенографии и компьютерной томографии;
  • МР-сканирование позволяет получить наиболее полную и четкую картину, в отличие от маммографии, которая менее информативна;
  • МРТ дает возможность изучить орган как снаружи, так и изнутри (в ультразвуковой диагностике возможно только оценка состояния внешней оболочки);
  • МРТ позволяет определить наличие даже небольших образований (в отличие от маммографии).

Возможность же многократного повторения и отсутствие негативного воздействия на организм женщины делает этот вид исследования наиболее востребованным в современной диагностике.

источник

Строение молочной железы МРТ молочных желез

Обследование груди на МРТ выполняется для выявления новообразований (патологических очагов воспаления) и злокачественных опухолей.
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография молочных желез является самой безопасной и эффективной диагностикой состояния груди. МРТ позволяет сделать вывод о необходимости операции при выявлении рака груди и разрыве импланта.

  • с генетической предрасположенностью к онкологии — при наличии у пациентки или родных (мать, сестры, дочери) генов, ответственных за развитие раковых клеток (BRCA1/BRCA2);
  • проходившим ранее курс лечения радиотерапией в связи с злокачественными заболеваниями;
  • при наличии дополнительных факторов риска раковых образований;
  • при обнаружении опухолевых образований в одной груди — проверка второй.

* Рецидив рака левой молочной железы на МРТ груди *

  • получить подробную детализацию кровеносных сосудов и внутренних тканей молочных желез;
  • увидеть небольшие очаги патологических изменений размером от 3 мм на начальных этапах развития.
  • диагностирование на ранних стадиях опухолевых образований, их размеров и характера;
  • подозрение на нарушение целостности (разрывы) грудных имплантов;
  • наблюдение за динамикой во время лечения химиотерапией;
  • для оценки состояния соединительных тканей после операции для исключения рецидива заболеваний;
  • жалобы на болезненные ощущения и уплотнения в области груди;
  • подтверждение необходимости проведения операции;
  • исследование при невозможности проведения других обследований;
  • выявления заболеваний у беременных женщин и при противопоказаниях к рентгеновским методам диагностики.
  • электронные приборы в теле (кардиостимулятор, слуховой аппарат и проч.), работа которых может быть нарушена магнитным полем, что может угрожать здоровью и жизни;
  • вес более 130 кг, что связано с техническими ограничениями томографа;
  • металл в теле (импланты, брекет-система, клипсы на сосудах и др.) — является относительным противопоказанием;
  • клаустрофобия (панические атаки) — боязнь замкнутого пространства;
  • беременность, хотя пока нет доказательств отрицательного воздействия магнитного поля на плод;
  • период грудного вскармливания при проведении МРТ груди с контрастом — существует возможность появления аллергической реакции у ребенка про попадании контрастной жидкости в молоко;
  • психические заболевания, вызывающие непредсказуемое поведение пациентки во время процедуры;
  • острая почечная недостаточность — при введении контраста возможно обострение, так как его вывод происходит через почки.
  • для большей информативности рекомендуется проводить на 8-12 день менструального цикла — в период отсутствия отечности вокруг крупных протоков в молочных железах;
  • в случае наступления менопаузы — подойдет любое время;
  • в редких случаях может потребоваться ограничить прием лекарственных препаратов и соблюдать определенную диету.
  • снять все мелкие металлические украшения, часы, заколки и пр.;
  • в течение исследования (8-10 мин.) пациентка неподвижно лежит лицом вниз на столе закрытого томографа 1,5 Тл, молочные железы находятся в углублениях специальной катушки;
  • при подозрении на онкологию (рак груди) внутривенно вводится контрастное вещество и уже через несколько минут можно начинать исследование;
  • чтобы не испытывать дискомфорт от щелчков внутри томографа пациентке могут предложить специальные наушники;
  • стол-кушетка перед сканированием сдвигается вглубь тоннеля томографа;
  • в случае возникновения проблем пациентка может вызвать врача лучевой диагностики через прибор обратной связи.

катушка для проведения МРТ молочной железы

Заключение выдается в течение 15 минут по окончании исследования.
По данным диагностики лечащий врач назначает необходимое лечение (при необходимости), учитывающее состояние пациентки и динамику развития заболевания.

  • диск DVD с файлами в формате DICOM и программой для просмотра МРТ снимков на компьютере;
  • текстовое заключение профессора Холина А.В. с параметрами выявленных нарушений, в случае опухолей — это размеры, характер, локализация;
  • снимки на пленке (заказываются отдельно).
  • плотность внутренних тканей груди;
  • есть ли разрывы имплантов и их характер;
  • вид млечных протоков;
  • гематомы;
  • кисты;
  • очаги воспаления;
  • размеры, характер и локализацию опухолевых новообразований;
  • оценить увеличение лимфоузлов;
  • сделать вывод о характере опухоли, ее злокачественности.

разрывы имплантов на МРТ груди

  • абсолютно безопасна для здоровья — отсутствует лучевая нагрузка и ионизирующее облучение в отличие от рентгенографии (маммографии);
  • возможность проводить неоднократные исследования, с необходимой периодичностью безо всякого вреда;
  • выявляет образования малого размера в отличие от маммографии;
  • позволяет дать однозначную рекомендацию по необходимости проведения операции;
  • показывает мягкие ткани молочной железы с лучшим качеством, чем УЗИ и компьютерная томография;
  • показывает многие заболевания, особенно рак груди, в случае несостоятельности других методов диагностики.

Если Вас беспокоят неприятные ощущения груди, нащупали уплотнения — сделайте МРТ молочной железы не откладывая! Это безопасно, эффективно и может спасти Ваше здоровье, привлекательность и даже жизнь!

Читайте также:  Сколько живут с раком груди мужчины

источник

Наиболее известный способ постановки раннего диагноза при подозрении на рак груди – это маммография. Тем не менее, в некоторых случаях, в первую очередь рекомендуется делать снимок МРТ.

Важными способами ранней диагностики рака груди являются маммография и УЗИ. Врач онкологической клиники Дократес, маммолог, Матти Кестиля считает, что эти тесты необходимо проводить совместно, так как при использования лишь одного из методов, некоторые опухоли могут остаться незамеченными.

– Пользуясь различными техниками съемки, мы получаем различную информацию о состоянии тканей. В случае, когда ткани груди очень плотные, маммографии не достаточно. Чтобы получить исчерпывающую картину, мы прибегаем к исследованию ультразвуком, – рассказывает Кестиля.

– В свою очередь, ультразвук не покажет раковые образование внутри железы. Особенно это касается женщин младше пятидесяти лет.

Кестиля подчеркивает, что обследование груди при помощи маммографии, ультразвука или МРТ требует от врачей и медсестер рентгенотделения высокого профессионализма, сноровки и опыта.

Онкологическая клиника Дократес рекомендует проходить обследование на рак молочной железы всем женщинам в возрасте от 40 до 74 лет с периодичностью 1,5-2 года. В случаях генетической предрасположенности, например, повышенный риск заболевания при генетическом отклонении BRCA1 и BRCA2, снимки следует начать уже в возрасте 25ти лет, – утверждает главврач клиники Дократес, доктор Том Виклунд.

– В случае, когда пациент подозревает у себя повышенный риск заболевания, регулярные обследования стоит начать не позднее, чем за пять лет до возникновения заболевания у ближайшего родственника и в любом случае не позднее сорокалетнего возраста, – говорит Виклунд.

Еще более точную картину состояния груди, чем маммография и ультразвук, поможет выявить снимок МРТ. В онкологической клинике Дократес его проводят после того, как после взятия образца ткани под ультразвуковым контролем, анализ выявил рак. Образец ткани берется на основании отклонений, выявленных при маммографии и/или УЗИ.

МРТ помогает выявить злокачественные образования, которые не видны на снимках после маммографии и УЗИ. С его помощью так же наиболее четко видны размеры опухоли и местного распространения. Данная информация необычайно важна для начала безотлагательного лечения.

– Наш опыт показывает, что зачастую, снимок МРТ выявляет более обширную опухоль с несколькими злокачественными образования. Без дополнительного снимка МРТ при проведении операции вырезаются не все поврежденные клетки, и многие женщины вынужденны проходить повторную операцию, – рассказывает хирург, специалист по раку молочной железы, Яри Вииникайнен.

– Для меня, как для оперирующего хирурга, очень важна тщательная подготовка к операции. Важно точно знать размер и качество опухоли в груди, а так же то, подлежит ли операции и вторая грудь, – утверждает Вииникайнен.

В некоторых случаях возникают показания для проведения снимка МРТ вместо маммографии и УЗИ. Таковыми являются – наследственность, плотность грудной ткани, большой размер груди, а так же неприятные ощущения при предыдущей маммографии.

В онкологической клинике Дократес применяется магнитнорезонансный томограф мощностью 3 Тесла, высокая мощность которого обеспечивает непревзойденную точность диагностики рака молочной железы.

Что значит плотная грудь? Грудная ткань считается плотной, когда она содержит значительно больше соединительной ткани и/или желез. Обычно, грудь состоит преимущественно из жировой ткани, которая при маммографии проявляется “прозрачной”.

Как понять, плотность своей груди? Плотность груди определяется при первой маммографии.

Почему изменения ткани в плотной груди видны хуже при маммографии? Типично, раковые образования являются уплотнениями ткани, которые никак не выделяются на фоне окружающих тканей повышенной плотности.

Является ли риск возникновения рака повышенным в большой или плотной груди? Размер груди не влияет на риск возникновения рака молочной железы. Женщины с очень плотной грудью обладают большим риском возникновения опухоли, чем те, у кого грудь состоит преимущественно из жировой ткани.

Как определить, если ли у меня генетическая предрасположенность к заболеванию раком груди? Риск возникновения рака может быть наследственным, если в роду было несколько женщин, относительно молодого возраста, у которых диагностирован рак молочной железы или яичников.

Как можно протестировать риск возникновения рака молочной железы? Если Вас мучают подозрения и среди ближайших родственников есть заболевшие, в онкологической клинике Дократес можно пройти тест на риск наследственного возникновения рака молочной железы. Мы рекомендуем начать процесс с обсуждения вероятности заболевания с врачом. Если онколог посчитает, что наследственные факторы указывают на вероятность возникновения болезни, мы рекомендуем пройти генетический тест, с помощью которого мы сможем выявить наследственность. С дополнительной информацией по данному вопросу можно ознакомиться здесь.

источник

Женская красота — это нечто тонкое, притягательное и неуловимое. Невозможно однобоко описать женскую внешность. Но можно выразить мнение касательно совершенства форм. Когда дело касается женской груди, мужское красноречие бьёт ключом. Однако, грудь — это не только источник удовольствий и услада для глаз, но и полноценный парный орган, который может вызывать недомогание. Предотвратить заболевания и вовремя распознать их поможет МРТ молочной железы. Когда стоит идти на обследование?

У представителей сильного пола грудные железы не функционируют и на самом деле останавливаются в развитии. А вот у женщин они продуцируют молоко в послеродовом периоде. Молочная железа состоит из 15-25 долей с прослойками жировой и соединительной тканей, в которых проходят кровеносные сосуды и нервы. Все доли сходятся к соску и на его вершине раскрываются. Чаще всего женщины не уделяют должного внимания своей груди, хоть и регулярно стараются улучшить её внешний вид. В ход идут такие ухищрения, как бюстгальтеры с эффектом пуш-ап, силиконовые накладки или даже пластические операции. Однако полное обследование груди кажется дамам чем-то обременительным и лишним. При таком отношении неудивительно, что о болезнях женщины узнают достаточно поздно. А ведь столько проблем можно было бы предотвратить посредством МРТ молочной железы!

Дабы своевременно распознать угрозу, нужен метод оперативной диагностики. Это и есть МРТ молочной железы. Метод отличается высокой информативностью и безопасностью. МРТ можно проводить неоднократно, чтобы контролировать весь период лечения.

Так как ткани женской груди имеют высокую контрастность, то особенно важно, что МРТ молочной железы позволяет скрупулезно изучить структуру тканей и обнаружить все имеющиеся или намечающиеся патологии. Так что при сравнении с УЗИ и рентгеновской маммографией МРТ имеет ряд преимуществ.

В первую очередь нужно выделить безопасность метода, а также большую информативность. Увидеть все необходимое не помешает плотность тканей железы, выраженная мастопатия, постлучевой фиброз и послеоперационные рубцы. Но есть одно «но» — высокая стоимость метода. Поэтому МРТ относится к уточняющим методам, когда имеются результаты УЗИ и маммографии. Таким путем можно провести дифференциальную диагностику обнаруженной патологии, определить аномалии развития, обнаружить опухоли, дисгормональные нарушения, травмы и воспаления.

Почему вам могут порекомендовать пройти МРТ? Показаний может быть уйма. Так, у вас могут заподозрить пороки развития. В большинстве случаев они видны невооруженным глазом. Это может быть полителия, то есть множественные соски; полимастия, то есть несколько дополнительных молочных желез; ателия либо амастия (соответственно, отсутствие сосков либо отсутствие одной или обеих молочных желез). Показанием для МРТ будет гипомастия — недоразвитость молочных желез.

Один из самых неприятных сценариев — это подозрение на опухоли железы. Будь они доброкачественными или злокачественными, но повод в любом случае волнительный.

Также на МРТ могут направить с фиброзно-кистозной мастопатией, эхинококкозом, дисгормональной мастопатией или тромбофлебитом. В обязательном порядке направляют на МРТ при туберкулезе, при обнаружении предрасположенности к раку молочной железы, при наличии гематомы внутри железы либо для контроля имплантатов после протезирования или косметической маммопластики.

В диагностике рака МРТ — незаменимая вещь. Только этот метод позволяет выявить опухоль на ранней стадии, дифференцировать ее характер и новообразования после консервативного лечения, выявить рецидив и отличить его от послелучевого фиброза.

При определении оптимальной тактики лечения данные МРТ имеют ключевое значение. Кстати, бывают случаи увеличения грудных желез у мужчин. Это дисгормональное заболевание — гинекомастия.

Прежде чем сделать МРТ молочных желез, нужно убедиться, что пациентке можно проходить через эту процедуру. Под запрет попадают беременные женщины, особенно в первый триместр, а также кормящие. Если есть острая необходимость, то малыша можно кормить только через двое суток. Нельзя делать МРТ людям с почечной недостаточностью, непереносимостью контрастного вещества, заболеваниями крови и клаустрофобией. Возможность сделать МРТ недоступна для лиц с массой тела выше 130 кг, а также для тех людей, у кого есть кардиостимулятор, помпа-дозатор инсулина, искусственные клапаны сердца, осколки снарядов либо имплантаты из металла.

По сути особой подготовки и не требуется, но есть некоторые рекомендации, которым лучше следовать для более наглядных результатов исследования. Чаще всего проводится МРТ молочных желез с контрастом, а потому лучше заблаговременно прекратить прием пищи и напитков примерно за 6 часов до момента X. В противном случае используемое вещество может спровоцировать рвоту. Если вы принимаете лекарства, то они не повлияют на проведение исследования и непосредственно результаты. А вот при наличии у вас устойчивых фобий или состояния тревоги стоит принять успокоительное средство.

Кстати, имеет смысл свериться со своим менструальным календариком накануне исследования. Оптимальное время для МРТ молочных желез — первая половина цикла, то есть 7-12 день. Женщинам в климактерический период такая рекомендация не важна. На приеме у врача следует иметь при себе все медицинские справки и результаты проведенных ранее исследований.

Так как же делают МРТ молочных желез? Сначала клиентка должна письменно подтвердить свое согласие, рассказать о перенесенных операциях и имеющихся аллергических реакциях. Теперь нужно снять с себя все украшения, заколки, пирсинг, очки. Также придется убрать съемные зубные протезы и слуховой аппарат. На время отложите в сторону мобильный телефон и кредитную карточку. Если на одежде пациентки нет металлических деталей и фурнитуры, то можно остаться в ней. В противном случае женщине предложат надеть одноразовую рубашку или халат.

Пациентка ложится на твердую кушетку, которая заезжает в широкую трубу. Для молочных желез есть специальные отверстия, окруженные валиками. Здесь есть свежий воздух, но ощущения все равно не самые приятные. Для связи с врачом есть переговорное устройство, так что можно подать знак при появлении паники. Аппарат во время исследования будет шуметь, так что не настраивайтесь на перспективу подремать. Кстати, по желанию можно взять у оператора заглушки или наушники. Сам процесс займет около получаса, но с контрастированием процедура удлиняется ещё минут на 20. Контрастное вещество — раствор препарата гадолиния — вводить нужно в вену одномоментно или капельно, если проводится динамическая томография. Раствор копится в клетках опухолевой ткани и на снимке образует четкие границы. После МРТ контрастное вещество выводят почки, но можно ускорит процесс, если очень много пить. В целом здоровый человек в процессе исследования не испытывает дискомфорта.

В итоге врач получает серию снимков на экране компьютера и пленке. Наступает время изучения имеющихся данных. На это уйдет ещё примерно час. Далее врач пишет протокол и резюмирует, что показывает МРТ молочной железы. Пациентка получит не только заключение, но и копию всех изображений на диске. С этой информацией нужно отправляться к лечащему врачу.

Если исследование проводилось без контрастного вещества, то в результате будет получена информация о плотности ткани молочных желез, наличии расширений млечных потоков, а также кист, гематом и утечек грудных имплантатов.

Исследование, кстати, должно проводиться не только по показанию врача, но и для профилактики ежегодно, особенно женщинам после 40 лет. Такая предосторожность позволит свести к минимуму риски летального исхода от рака груди.

Когда врач рекомендует пройти дополнительное обследование, у пациента могут возникнуть сомнения в рациональности дополнительных затрат. И правда, может, траты излишни? К примеру, сделать МРТ молочной железы в СПб гораздо дороже, нежели в маленьких городах. Просто МРТ обойдется в 5 тысяч рублей. Если планируется использование динамического контрастного усиления, то цена возрастает примерно в 1,5 раза и достигает 8600 рублей. Дальше цена растет в зависимости от объема контрастного усиления и может превышать отметку в 10 тысяч рублей.

Однако затраты оправданы. Во-первых, данный метод исследования не подвергает организм ионизирующему излучению. Во-вторых, с помощью МРТ можно провести диагностику широкого спектра заболеваний, когда другие методы не дают адекватной информации. В-третьих, МРТ выявляет такие аномалии, которые нельзя разглядеть из-за костей и внутреннего строения человека. В-четвертых, только на МРТ может быть обнаружено подозрительное образование и при этом результаты исследования станут направлением на биопсию.

Для пациента нет никакой опасности в проведении МРТ, но только при условии соблюдения правил техники безопасности.

Само по себе магнитное поле не вредно для человека, но если у пациентки есть имплантированные медицинские устройства с содержанием металла, то они могут ломаться во время процедуры.

С осторожностью нужно проводить процедуру для пациентов с аллергией. Ведь есть риск реакции на гадолиний. Правда, они легко купируются при помощи лекарств.

Максимально качественно делают МРТ молочных желез в Москве. Тут, кстати, можно заказать консультацию врача по результатам, а также забрать дополнительную копию результата. Цены варьируются в диапазоне от 5 до 9 тысяч рублей за процедуру.

Увы, но люди с избыточным весом могут быть лишены возможности провести МРТ. Аппарат не резиновый, и потому при весе больше 130 кг влезть в тоннель будет проблематично. Среди пациентов часто ходят страшилки о том, что можно застрять внутри. Много слухов ходит про МРТ молочных желез. Отзывы, однако, позволяют увидеть правду. Так, нет оснований утверждать, что такой метод исследования вредит беременным или кормящим женщинам. Подавляющее большинство женщин рассказывают, что в процессе нет дискомфорта, болевых ощущений или неудобств. Главное — спокойно относиться к процедуре и во время исследования не суетиться. Тогда снимки получатся более качественными и точными.

источник

МРТ молочных желез или магниторезонансная томография – один из методов диагностики женской груди, который позволяет обнаружить новообразования на ранних стадиях. Считается безопасным, однако из-за дороговизны назначается только в крайних случаях – для подтверждения или опровержения сомнительного диагноза. Разновидность магнито-резонансной томографии – МРТ с контрастом. В кровь через вену вводятся специальные препараты (Омнискан, Гадовист, Магневист, Дотарем). Инъекция делается непосредственно перед процедурой или во время неё.

Читайте также:  При раке груди опухоль болит

Исследование не заменяет, а дополняет УЗИ и маммографию. Оно даёт чёткую картинку тканей женской груди, которую можно изучить на экране монитора или распечатать. Назначается при малой информативности других исследовательских методов. МРТ молочной железы показывает точное местоположение опухоли и её особенности. Это позволяет точно подобрать терапию.

Магниторезонансная томография показывает:

  • структуру тканей молочных желез, их плотность;
  • млечные протоки и присутствие в них папиллом;
  • новообразования, место, где они локализованы, их форму, размер;
  • категорию новообразований (добро- или злокачественные);
  • лимфоузлы (норма или увеличенные);
  • имплантаты и их возможные повреждения.

МРТ молочных желез выполняется на 8 – 12 сутки менструального цикла у женщин репродуктивного возраста или в любое время в постменопаузе. Показана в следующих случаях:

  1. Ранняя диагностика в качестве скрининга у женщин, которые находятся в группе риска по онкозаболеваниям.
  2. Вспомогательное исследование. Если УЗИ или маммография не дали чёткого результата.
  3. В течение нескольких лет после мастэктомии. В такой ситуации ультразвук и маммография не дают объективной информации.
  4. Контроль состояния после химиотерапии.
  5. Установка имплантатов. Контроль результатов (несколько исследований – сразу после операции, после реабилитации).

Специальная подготовка к исследованию не требуется. Однако кое-какие правила всё же придётся соблюсти:

  • снять с себя всё металлическое, включая очки и зубные протезы;
  • сообщить врачу о фобиях, например, боязни закрытого пространства.

МРТ молочных желез длится не больше часа, в некоторых случаях в пределах 30 минут. Женщину укладывают в аппарат. Он представляет собой специальный стол с парой отверстий под молочные железы (пациентка лежит лицом вниз), который находится внутри трубы.

Существует 2 типа аппаратов магниторезонансной томографии – открытые и закрытые. Первые используют в случаях, когда больная страдает клаустрофобией. Качество исследования в открытых аппаратах МРТ значительно ниже в сравнении с закрытыми.

Самое сложное в процедуре – лежать неподвижно и при этом не напрягаться. Особенно важно не двигаться в момент работы магнита. Аппарат сильно шумит, поэтому пациентам выдают наушники или беруши.

Исследование считается безопасным, однако при беременности назначается только в случае, если без этого не обойтись. Также существуют некоторые ограничения, при которых о целесообразности проведения МРТ молочных желез делает заключение врач:

  • почечная недостаточность (потребуется сдача крови для оценки функциональной способности почек);
  • присутствие в теле медицинских металлических изделий – титановых протезов, скоб и штифтов, нейростимулятора (обычно не является причиной запрета на проведение МРТ молочных желез).

Побочные явления от МРТ молочных желез фиксируются лишь в 1% случаев и только при использовании контрастного вещества. Обычно они выражаются в подташнивании, несильном головокружении, сонливости и слабости. Если женщина в этот момент кормит ребёнка грудью, то на срок в 2 суток нужно сделать перерыв, а молоко сцеживать, чтобы избежать лактостаза.

Обычно данные исследования готовы в день обращения. Больной их выдают на руки вместе с кратким заключением. Чтобы узнать точно, что показала магниторезонансная томография молочных желез, нужно обратиться к врачу, который направил на исследование, или к маммологу, или к онкологу. По результатам расшифровки назначается новая или корректируется старая терапия.

МРТ груди с контрастным веществом помогает врачу:

  • выявить процессы, зарождающиеся или уже протекающие в молочных железах;
  • уточнить размеры лимфатических узлов;
  • определить тип новообразования, его размер, местоположение и насколько оно злокачественно.

Впечатления всех пациенток от процедуры положительные. Они отмечают профессионализм врачей-радиологов и хорошую психологическую поддержку.

«Пришлось делать МРТ молочных желез – не могли понять, что это за шарик у меня в груди. Пункция несколько раз показывала отрицательный результат, но новообразование никуда не девалось и даже немного увеличивалось в размере. Послали на МРТ молочной железы. Я не очень люблю лежать неподвижно, а тем более, когда вокруг тебя ещё и что-то присутствует. Побеседовали на эту тему с врачом. В итоге дали мне успокоительное. Я улеглась на стол и ухитрилась задремать. После МРТ меня пришлось будить. Никаких ощущений вообще – нисколько не больно. По описаниям некоторых женщин обследование – это какой-то кошмар. На самом деле всё очень комфортно. Не бойтесь сделать МРТ груди, если вам назначают.»

«Когда-то по молодости сделала аборт. Теперь уже в старости расплачиваюсь кистами в груди. Врач подозревал что-то посерьёзней, потому после очередной маммографии послал на МРТ молочных желез. Особого страха не было. Пришла к назначенному времени. Все украшения оставила дома, даже часы. Переоделась в ночную рубашку из х/б ткани. Чтобы сделать МРТ молочных желёз, нужно лечь на живот, при этом грудь свешивается в предназначенные для неё два отверстия. Минут 40 полежала, отдохнула, и всё. К счастью диагноз подтвердился – только кисты.»

«Несколько лет моя врач наблюдала за состоянием груди. Новообразование, которое на УЗИ было похоже на фиброаденому, вроде бы не увеличивалось в размерах (0,7 см). Но врач беспокоилась, что может что-то пропустить нехорошее. Поэтому направила меня на МРТ. Всё прошло лучше, чем я ожидала. Радиолог заметил, что я нервничаю и дал успокоительное, после которого я мирно продремала всю процедуру, благо выдали беруши, поэтому я дополнительно ещё и ничего не слышала. По результатам МРТ никакая у меня не фиброаденома, а обычная киста.»

МРТ молочной железы – безопасная и безболезненная процедура. Если врач направляет на неё, нужно её проходить без лишних вопросов. А у вас, читатели, какие впечатления от МРТ груди? Было ли такое, что врач, ознакомившись с анамнезом, отзывал своё направление? И почему это произошло?

источник

Обследование молочных желез – обязательное правило для каждой женщины, особенно репродуктивного возраста. Именно в период с 20 до 35 лет организм подвергается возрастным изменениям, которые диагностируют при помощи МРТ-исследования молочных желез, УЗИ, маммографии. Треть всех онкологических операций, связанных с раком груди, – прямое следствие того, что у женщин ни МРТ грудины, никаких других обследований молочных желез не проводилось.

В группу риска попадают женщины, которые имеют в анамнезе аборты, эндокринные проблемы, не кормившие детей, а также с наследственной расположенностью к раку. Обязательное ежегодное обследование должна проходить каждая женщина, потому что из-за плотности ткани при пальпации новообразований в молочных железах можно не заметить. Женщинам до тридцати лет достаточно пройти ультразвуковое обследование, после достижения обозначенного возраста – УЗИ, маммографию и МРТ молочных желез.

МРТ груди, как метод диагностики, не несущий лучевой нагрузки, является взаимодополняющим к другим. Это – более информативный способ обследования плотной молочной железы, при котором используется качественное высокопольное оборудование с напряжением магнитного поля 1,5 Тесла и высокочастотными импульсами.

При диагностировании патологии на МРТ молочных желез на изображениях хорошо просматриваются альвеолы, доли, соединительная, фиброзная ткань, поэтому ее назначают:

  • когда рентгеновские снимки не дают нужного качества для подтверждения диагноза либо противопоказаны;
  • для определения стадии заболевания раком молочной железы (РМЖ);
  • при дифференцированной диагностике рубцовых изменений и рецидивов РМЖ в рубцовой зоне;
  • для оценки эффективности проведенной химиотерапии при РМЖ;
  • когда нужно посмотреть состояние грудных имплантатов.

Результатом компьютерной обработки полученных данных являются снимки исследуемого объекта в трехмерном пространстве. На них видно, что выявлено при МРТ: опухоли РМЖ, изменения в молочных железах при раке молочной железы, чередования уплотнений с пустотами, означающие наличие кист.

Данный способ обследования молочных желез, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса, хотя и считается безопасным, но все-таки имеет некоторые ограничения. Не рекомендуется обследоваться:

  • женщинам на первом триместре беременности;
  • имеющим в теле металлические конструкции Елизарова, осколки;
  • послеоперационным больным и тем, кому назначена биопсия (разрешено только через полгода);
  • во время гормонально-замещающей терапии (будет разрешено по истечению 3-х месяцев после окончанию курса приема препаратов);
  • при наличии кардиостимулятора и диабетической помпы;
  • обладателям имплантатов и протезов среднего уха (ферромагнитных или электронных).

Договариваясь со специалистом о проведении процедуры, женщина оговаривает свою весовую категорию и уточняет, делают ли МРТ молочных желез людям с массой тела свыше 130 кг. Вероятная причина отказа заключается в физических параметрах оборудования, на котором осуществляется магнитно-резонансная томография. Возможно, пациентке понадобиться аппаратура открытого типа. Обычно это низкопольные аппараты с напряжением магнитного поля 0,25-0,4 Тесла. Качество выдаваемых ними изображений уступает тем, которые получаются с высокопольного оборудования.

Чтобы пройти МРТ, привычный образ жизни менять не следует. Необходимо проконсультироваться со специалистом по лучевой диагностике, в какой период месяца женщине лучше пройти сканирование, чтобы снимки получились информативнее, а оценка состояния тканей – более точной.

На информационных стендах в любой поликлинике размещается информация о регламенте проведения процедуры. Там же размещается информация, на какой день цикла, можно делать МРТ молочных желез – в период с пятого по двенадцатый. Важно предупредить доктора, существует ли страх перед закрытым пространством, озвучить жалобы на больные почки.

Если пациентка испытывает чувство страха, то перед проведением процедуры МРТ ей назначают прием седативных препаратов. Соблюдение неподвижности во время процедуры во избежание искажений на снимках – обязательное условие поведения в капсуле.

Согласовав детали и выполнив все необходимые требования, пациентка в назначенное время приходит, чтобы сделать МРТ молочных желез. Перед тем, как войти в комнату, где проводят обследование, женщина должна снять все металлические украшения, выложить пластиковые карточки и мобильные телефоны.

Перед дверью диагностического кабинета висит табличка-памятка. На ней подробно расписано, как нужно подготовиться к осмотру, и в чем заключается подготовка к проведению МРТ молочных желез с контрастом. Перед скринингом женщина должна проинформировать специалиста об отсутствии или наличии у нее аллергических реакций на контрастное вещество, которое будет вводиться через специальный катетер в вену.

В специальной одежде без металлических элементов пациентку кладут лицом вниз на стол диагностического оборудования для МРТ груди, помещая молочные железы в специальные углубления, которые окружены валиками или катушками. Время обследования составляет до одного часа. Пациентку снабжают сигнальной кнопкой, которую можно нажать при появлении дискомфортных ощущений.

Для повышения четкости изображений пациентке вводят внутривенно специальное вещество-усилитель. Принцип МРТ-исследования молочной железы с контрастом базируется на том, что контрастный препарат локализируется в зонах с онкологическими изменениями. Гадолиний выводится почками в короткие сроки, хотя позиция японских ученых заключается в том, что вещество может накапливаться в структурах организма.


МРТ-диагностику молочных желез с контрастированием проводят в большинстве случаев. Это делает исследование молочных желез высокоинформативным, позволяет диагносту рассмотреть сосудистую сеть, патологические очаги, провести их прицельную биопсию. При обработке на компьютере становится возможной четкая визуализация состояния молочных желез во всех плоскостях. Без контраста проверяется целостность имплантов.

После проведения МРТ грудных желез у пациентки может слегка кружиться голова. Вероятно появление легкого чувства тошноты. Сама процедура является неинвазивной и безвредной. При длительном нахождении в замкнутом пространстве пациентка может испытывать чувство беспокойства.

В большинстве случаев компьютерная МРТ молочных желез показывает состояние тканевых структур до и после химиотерапии, где на снимках показано, что происходит с опухолью, уменьшается ли она или распадается на узелки.

Ценность методики: в точном определении количества последующих курсов лечения. Она незаменима при дифференцированной диагностике и оценке эффективности лечения рака молочной железы, позволяет вовремя заметить рецидив или новообразование.

В качестве альтернативных методов обследования МРТ молочной железы можно привести следующие:

  • ультразвуковое обследование молочных желез. Самый доступный и дешевый способ диагностики болезни. Современные аппараты УЗИ имеют возможность видеть органы и ткани в трехмерном изображении, показывать движущуюся картинку. УЗИ используют для подтверждения или опровержения диагноза;
  • маммография, которая при помощи рентгеновского луча просвечивает молочные железы. Врач-рентгенолог определяет по снимку внутрипротоковые изменения, новообразования и ряд других заболеваний молочных желез;
  • DWI – диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ, DWI-MRI) – метод визуализации медленного «хаотического» движения молекул воды в тканевых структурах. Благодаря этому способу при получении снимков сигнал от здоровых тканей на изображении приглушается, а сигнал от патологической ткани вследствие изменения характера диффузии становится более ярким. Обследование пациента проходит гораздо быстрее, введение контраста, как при КТ магнитно-резонансной томографии молочной железы, не требуется. При помощи ДВИ получают точные данные о состоянии обследуемого органа или структуры организма.

Если никаких отклонений у обследуемой не обнаружено, то врач-диагност выдаст заключение на руки в течение получаса. Но, чтобы правильно оценить характер выявленных патологий, для анализа динамики врачу-специалисту понадобятся обязательные эпикризы болезни, снимки, выписки и другие предыдущие документы. Заключение составляется на основании тщательного сравнения данных.

МРТ молочных желез обладает своими преимуществами и рисками. Как и для любой другой формы диагностики, перед МРТ стоит задача вовремя увидеть и зафиксировать начало заболевания. Главное для пациента: сделать все, что рекомендуют врачи, не упустить время и не дать болезни развиться в организме.

Преимущество этого метода – возможность быстрого принятия решения. С результатом МРТ медики уверены в поставленном диагнозе и направляют все силы на борьбу с недугом.

Риски процедуры связаны с беременностью и грудным вскармливанием. Мощное магнитное поле отрицательно влияет на формирующийся плод и грудного младенца. Проводить МРТ груди данной категории пациенток разрешается только при отсутствии альтернатив и реальной опасности для жизни.

Порой правильную оценку может вынести третье лицо – врач, который работает в другой клинике, возможно в другой стране и который вовсе не лечил пациентку. Ведь от того, насколько верно или неверно будет поставлен диагноз при помощи МРТ молочных желез, зависит жизнь женщины, ее физическое, психологическое здоровье и красота.

источник