Пункционная биопсия при раке молочной железы

Биопсия молочной железы — что это такое. Биопсия молочной железы: показания к проведению и особенности процедуры

В настоящее время существует огромное количество методов диагностики различных заболеваний. Поставить правильный диагноз – это уже половина дела, потому что есть вероятность назначения правильного лечения, и у пациента появятся шансы на выздоровление. Женская половина человечества достаточно часто страдает заболеваниями груди. Очень важно распознать на ранней стадии онкологию. Именно поэтому назначается биопсия молочной железы, что это такое, постараемся разобрать подробнее.

Суть этого метода диагностики заключается в заборе небольшого количества тканей из грудной железы для последующего проведения патоморфологического анализа.

Этот анализ наиболее достоверно может подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли в груди. Биопсия позволяет также распознать подозрительные клетки.

Проводится данная процедура прямо в кабинете врача. В зависимости от разновидности биопсии ее могут проводить с применением обезболивающих препаратов или без обезболивания.

Другие методы исследования, например маммография или УЗИ, к большому сожалению, не могут дать точный ответ по поводу злокачественности образования, поэтому и назначается биопсия молочной железы. Что это такое и какие разновидности этого исследования бывают, разберем далее.

Для постановки точного диагноза используют биопсию как наиболее точный метод исследования. В зависимости от техники проведения она бывает нескольких видов:

Тонкоигольная аспирационная. Ее проводят в том случае, когда в грудной железе можно прощупать опухоли. Пациентка во время процедуры может сидеть или лежать на кушетке. Место биопсии обрабатывается антисептическим средством, а затем вводится тонкая игла, и в шприц засасывается некоторое количество ткани или жидкости, если имеется киста.
Стереотаксическая биопсия предполагает взятие участков ткани из разных мест новообразования. Бывают ситуации, когда опухоль нельзя прощупать из-за ее глубокого расположения, тогда используют помощь маммографии или ультразвукового исследования.
Толстоигольная биопсия. Этот метод позволяет получить участок ткани гораздо больший, так как игла оснащена режущим инструментом. Это дает возможность получить наиболее точный диагноз.
Стереотаксическая биопсия толстоигольная применяется в том случае, когда невозможно прощупать опухоль. Маммографические снимки помогают определить место введения иглы.
Инцизионная биопсия. В этом случае проводят отсечение маленького кусочка опухоли. Этот метод уже чем-то напоминает хирургическое вмешательство, поэтому его проводят с использованием анестезии.
Эксцизионная биопсия – это миниатюрное оперативное вмешательство. Хирург удаляет только часть новообразования или полностью его. Если обнаруживаются раковые клетки, то удаляется не только опухоль, но и соседние лимфатические узлы.

Какой вид биопсии выбрать, решает только врач после изучения проведенных анализов и других исследований.

Если вы решили посетить маммолога, то это совсем не означает, что вам будет назначена такая процедура. Чаще всего перед тем, как назначить биопсию, проводят другие исследования, которые могут дать предварительный результат.

К таким методам можно отнести маммографию и УЗИ, если после их проведения появляются подозрения, то назначается биопсия молочной железы. Показания к проведению этой процедуры могут быть также следующие:

появление выделений из сосков, особенно кровянистого характера;
прощупывание плотного образования в груди;
появились изменения в районе соска, это могут быть шелушения, изменение цвета, впалость;
появление язв на поверхности груди;
на маммографических снимках обнаружены пятна;
обнаружение подозрительных участков в груди при проведении УЗИ.

Если обнаружены такие патологии, то установить причины их появления можно только с помощью биопсии.

Это очень информативный анализ. Биопсия молочной железы может обнаружить не только онкологические образования, но и доброкачественные изменения, к которым можно отнести:

кисту;
папиллому внутрипротоковую;
опухоли, представляющие собой омертвение жировой ткани.

Имеются заболевания, при которых назначается биопсия, к таковым относятся:

мастит;
мастопатия;
раковая опухоль в грудной железе;
киста в груди;
фиброаденома.

После биопсии молочной железы можно будет со 100% уверенностью подтвердить или опровергнуть страшный диагноз. Не стоит бояться этой процедуры, тем более что в 80% случаев результат бывает отрицательным.

Биопсия относится к диагностическим процедурам, но она предъявляет некоторые требования к подготовке, чтобы было возможно успешное проведение. Врач должен предупредить пациентку о некоторых запретных действиях, которые не рекомендуется осуществлять перед процедурой:

Перед биопсией нельзя принимать алкогольные напитки.
Прием лекарственных препаратов, которые препятствуют свертыванию крови, также нежелателен, так как это может сказаться на результате.
Если женщина ожидает ребенка, то биопсия с использованием МРТ не проводится.
Магнитно-резонансная томография для проведения биопсии запрещена, если у пациентки стоит электрокардиостимулятор.
Перед процедурой женщина должна сообщить доктору об аллергических реакциях на некоторые препараты, если таковые имеются.

Было бы хорошо, если бы женщину на такую процедуру сопровождал близкий человек, который бы не только поддержал морально, но и помог добраться домой, если женщина почувствует себя после биопсии нехорошо.

Для проведения процедуры биопсии нет необходимости ложиться в стационар. Эта манипуляция осуществляется в кабинете маммолога или хирурга. Если пациентке назначена биопсия молочной железы, что это такое и как себя вести во время процедуры, должен объяснить врач.

Женщина во время процедуры может лежать на спине или на боку, лицом к врачу. Когда проходит исследование, желательно не шевелиться и лежать спокойно. Разновидностей биопсии много, и на какой остановить свой выбор, решает врач в зависимости от конкретной ситуации.

Многие считают, что биопсия молочной железы — это больно, но эту процедуру можно провести и под местным обезболиванием, тем более что некоторые виды этого исследования предполагают применение анестезии.

После обезболивания и обработки антисептиком производится введение иглы, с помощью которой производится забор небольшого количества ткани или жидкости. После процедуры нет необходимости накладывать швы, достаточно наложить холодный компресс и давящую повязку. Количество времени на проведение такой процедуры может быть разным в зависимости от сложности ситуации. После биопсии врач должен предупредить, что любая физическая нагрузка в ближайшие сутки запрещена.

Этот вид исследования назначается в том случае, когда маммография или УЗИ показывают объемное образование в груди, а поставить точный диагноз затруднительно. Пункционная биопсия дает возможность получить клетки опухоли для их дальнейшего изучения.

Пункционная биопсия является наиболее щадящим методом диагностики. Она напоминает больше внутримышечную инъекцию. Проводится такая манипуляция прямо в кабинете маммолога, и состоит она из следующих этапов:

Введение иглы в новообразование в грудной железе.
Отбор в шприц образцов ткани и жидкости.
Извлечение иглы.

Такой метод тонкоигольной биопсии достаточно часто используется в медицинской практике, потому что он информативный в плане определения доброкачественности образования. Результат биопсии молочной железы поможет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Врач может с точностью определить необходимость хирургического вмешательства.

Когда необходимо определить тип и степень развития опухоли, тогда применяется трепан-биопсия молочной железы. Суть ее заключается в иссечении тела новообразования или его участка. Процедура болезненная, поэтому обычно применяется анестезия.

Для проведения процедуры используется специальная игла, состоящая из штока с резцом и длинной трубки со стилетом, которая вводится в предварительно сделанный разрез. Осуществляется срез участка раковой ткани, который позволяет получить максимально точный результат.

Полученный таким образом кусочек ткани подвергается дальнейшему морфологическому исследованию. Несмотря на высокую информативность такого способа биопсии, используют его только в исключительных случаях, так как он представляет некоторую опасность для женщины.

Если процедура проводится в кабинете маммолога, то женщина после ее окончания может идти домой. Кроме ограничения физической активности, в остальном жизнь течет в прежнем русле. После проведения тонкоигольной биопсии могут образоваться кровоподтеки.

Чтобы облегчить свое состояние и снизить болевые ощущения, можно принять обезболивающие препараты, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Если проводилась с хирургическим вмешательством биопсия молочных желез, отзывы пациенток рекомендуют лучше следить за состоянием швов, не допускать попадания воды на разрез и избегать резких движений. Обязательно проконсультироваться с врачом по поводу ухода за швом.

Результаты биопсии станут известны только через несколько дней, поэтому придется повторно посетить доктора, чтобы их узнать. В заключении, которое придет из лаборатории, обязательно будет содержаться следующая информация:

размер опухоли;
цвет и консистенция взятых образцов;
расположение новообразований;
присутствие или отсутствие раковых клеток.

Если в результатах имеются сведения о наличии онкологии, то обязательно приводится в качестве дополнительной информации разновидность рака и ее восприимчивость к гормональным препаратам. Анализируя результаты, врач совместно с пациенткой определяется с наиболее эффективным методом лечения.

После любой процедуры и исследования могут возникнуть нежелательные последствия. Возможные осложнения, связанные с биопсией, могут быть следующими:

Отек грудной железы и кровоподтеки.
Инфицирование и кровотечение.
Может измениться форма груди в зависимости от размера удаленных тканей.
Покраснение на месте взятия тканей.
Повышение температуры тела.

Если появились любые подозрительные проявления, то об этом надо сообщить врачу. Это может свидетельствовать о начале инфекционного процесса, тогда потребуется дополнительное лечение.

Вот и рассмотрена биопсия молочной железы: что это такое и для чего эта процедура необходима. Эффективность этого метода действительно высока, поэтому для постановки правильного и точного диагноза придется к нему прибегнуть.

Здоровье для каждого человека – это самое главное. Порой лучше перетерпеть всевозможные неудобства и болевые ощущения, чем потом проходить через трудное и длительное лечение. Не стоит бояться биопсии, всегда надо надеяться на лучшее.

источник

Биопсия позволяет со 100% точностью установить наличие рака молочной железы и подобрать оптимальную терапевтическую тактику. Суть этой диагностической процедуры заключается в исследовании взятых у пациента тканей или клеток из «подозрительной» области. Биопсия при раке груди – это быстрый, высокоинформативный и наиболее эффективный способ дифференциации доброкачественного новообразования от злокачественного. Благодаря своевременному и точному выявлению патологии достигается высокий средний показатель выживаемости пациенток – 90%.

Методы визуальной диагностики, такие как маммография и УЗИ молочных желез, могут обнаружить подозрительную область, но они не могут достоверно подтвердить наличие онкологии. Биопсия – единственный способ установить наличие рака молочной железы.

Биопсия – обязательная процедура для подтверждения предварительного клинического диагноза при подозрении на рак. Кроме того, с помощью этого метода можно получить важную информацию для планирования объема предстоящего хирургического вмешательства. Предварительно выполненная биопсия позволит оценить степень малигнизации, а в случае доброкачественности новообразования – исключить необходимость операции. Биопсия используется также для терапевтического мониторинга с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Биопсия проводится, когда имеется аномальный участок или узел в молочной железе. В ходе биопсической процедуры удаляют небольшой образец ткани из подозрительной зоны и отправляют его на гистологический анализ.

Для биопсии используют три основных подхода:

тонкоигольная аспирационная биопсия;
пункционная биопсия
хирургическая биопсия

При тонкоигольной аспирационной биопсии (Fine needle aspiration biopsy, FNA) доктор вводит иглу в подозрительный участок молочной железы. Движение иглы происходит в сопровождении ультразвукового датчика для коррекции направления. После этого извлекают небольшой кусочек ткани вместе с тканевой жидкостью. Тонкоигольная аспирационная биопсия не обеспечивает стопроцентную точность диагностики рака груди, т.к. игла не всегда захватывает клетки, расположенные в зоне малигнизации. Если врач сомневается в результате исследования, он назначает повторную биопсию или прибегает к другому варианту проведения данной процедуры, в частности – к пункционной биопсии.

В Израиле в основном практикуется пункционная биопсия (Core needle biopsy, CNA), т.к. она дает наиболее точные результаты. При этом подходе извлекают несколько мелких фрагментов тканей из молочной железы. Для этого могут использоваться различные варианты. При стереотаксической биопсии пациентка лежит лицом вниз на специальном столе. При этом доступ к молочной железе производят снизу, через отверстие в столе. Доктор выполняет инъекцию местного анестетика для обезболивания молочной железы. Затем под контролем маммографии он вводит полую иглу в подозрительный участок молочной железы и извлекает несколько цилиндрических фрагментов ткани для последующего анализа. Аналогичную процедуру проводят, используя ультразвуковой контроль вместо маммографии.

Оба этих подхода позволяют извлечь образцы ткани из подозрительной зоны. Однако в ряде ситуаций подозрительный участок, найденный при проведении УЗИ или маммографии, расположен так, что нет возможности ввести иглу в эту зону. Также есть случаи, когда доктор считает необходимым получить больше материала, чем можно извлечь с помощью иглы. Тогда прибегают к хирургической биопсии.

Хирургическую биопсию проводят в операционной. Хирург может использовать:

эксцизионную биопсию
инцизионную биопсию

При эксцизионной биопсии доктор делает разрез в молочной железе и извлекает опухоль или подозрительную область целиком. В конце процедуры доктор зашивает разрез. При инцизионной биопсии доктор делает надрез только для того, чтобы извлечь небольшой фрагмент ткани для диагностики. В конце процедуры доктор зашивает надрез.

Если же узел не определяется при пальпации, то для маркировки подозрительного участка применяют игольную локализацию. Эта процедура выполняется рентгенологом, который под контролем УЗИ или маммографии вводит металлическую скобку в подозрительный участок молочной железы. Затем игла извлекается и скобка остается. После этого пациентку перевозят в операционную, где хирург делает разрез в молочной железе, находит скобку и извлекает всю массу ткани из этой зоны. Здесь же делают рентгеновский снимок, чтобы подтвердить, что весь подозрительный участок был удален. В конце процедуры хирург зашивает разрез.

Важно отметить, что в Ихилов не проводится тонкоигольная аспирационная биопсия, поскольку при FNA специалисты получают отдельные клетки, а не фрагменты тканей, как в случае с CNA. Если УЗИ, мамограмма или пальпация указывает на уплотнение или узел в молочной железе в клинике выполняют полную визуализацию подозрительного участка, после чего назначают пункционную биопсию под контролем ультразвука. Если такая процедура не позволяет получить нужный тканевой материал для диагноза, в Ихилов делают пункционную биопсию под контролем стереотаксической маммографии или под контролем МРТ.

Далее ткань окрашивают гематоксилином и эозином для стандартного гистологического анализа. Результатом анализа является точный микроскопический диагноз, в котором указаны характеристики опухоли (карцинома протоковая или лобулярная, инвазивная или неинвазивная и т.д.). В клинике Ихилов используются электронная микроскопия, позволяющая изучать образец ткани при стотысячном увеличении.

После этого проводится несколько тестов биопсической пробы. Результаты этих тестов в значительной степени определяют объем и время операции. Кроме того, получаемые в этих тестах характеристики опухолевых клеток важны как прогностически, так и при выборе тактики лечения. Мы обсуждаем эти результаты с пациенткой еще до операции, чтобы она была осведомлена о прогнозе заболевания и о возможных результатах лечения.

Сроки прохождения лечения в Ихилов рака молочной железы в амбулаторном режиме – 3-4 рабочих дня .

Цены лечения рака, установленные министерством здравоохранения Израиля в онкологическом центре Ихилов:

Процедуры лечения рака груди	Стоимость
Биопсия груди	1761$
Осмотр ведущего онколога онкоцентра	512$
Маммография	246$
ПЭТ-КТ	1488$
УЗИ молочных желез	408$
Курс химиотерапии	1270$
Сегментарная мастэктомия	5308$
Секторальная мастэктомия	13211$
Двусторонняя мастэктомия	10231$
Мастэктомия односторонняя	7750$
Лучевая терапия	17007$

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

источник

Женщина испытывает сильнейший стресс, когда у нее в груди обнаруживают уплотнение. Злокачественная опухоль молочной железы, выявленная на ранней стадии, поддается лечению. В большинстве случаев новообразование носит доброкачественный характер. Правильно поставить диагноз помогает биопсия. Как выполняется отбор биоматериала, какие для него существуют показания, – об этом в обзоре методов проведения процедуры.

Когда у женщины при пальпации обнаруживают в молочной железе уплотнение, ее направляют на ультразвуковое обследование (УЗИ), маммографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для уточнения характера новообразования, постановки диагноза, назначают биопсию. Эта диагностическая процедура – процесс забора клеток и тканей из пораженной груди для гистологического, цитологического, микроскопического исследования. В результате анализов определяют:

характер опухоли – раковая или доброкачественная;
степень распространения;
стадию развития;
структуру.

Биопсия на ранней стадии выявляет воспалительные, гормональные опухолевые процессы в молочной железе. Процедура помогает врачу выработать тактику лечения пациентки. Для забора биоматериала используют несколько способов. Существует специальное оборудование, разнообразные иглы для проведения манипуляций. Их выбор зависит от локализации опухоли. В случае глубокорасположенных новообразований исследование происходит под контролем:

УЗИ;
маммографа;
рентгенографического оборудования.

Рак груди – распространенная патология. Женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр молочных желез для выявления в них возможных изменений. Показаниями для выполнения биопсии становятся:

уплотнения, образования, выявленные при пальпации;
подозрительные участки, обнаруженные при УЗИ и маммографии;
изменения непонятной этиологии, выявленные при рентгенологическом исследовании.

Врачи назначают женщине биопсию, если при диагностировании выявлены отклонения от нормы. Процедура показана в случае:

появления на груди язв;
кровянистых, слизистых, гнойных выделений из соска;
местных изменений цвета кожи;
нарушения тканей в области ареолы, соска – шелушение, втягивание, корочки;
патологической гиперемии или бледности молочной железы;
заболеваний – фиброаденомы, кисты в груди, мастопатии, мастита.

Существует ряд противопоказаний для проведения биопсии грудной железы. К ним относится невозможность сохранять неподвижное положение в течение часа. Противопоказаниями для процедуры являются:

беременность;
непереносимость анестетиков;
наличие кардиостимулятора;
лихорадочное состояние;
период лактации;
менструация;
размер поражения до пяти миллиметров.

Если женщина принимает лекарства для разжижения крови, есть риск возникновения кровотечений. Препараты прекращают употреблять за сутки до манипуляции, иначе процедура недопустима. Противопоказания для проведения биопсии грудной железы:

нарушения свертываемости крови;
очаг поражения около подмышечной впадины, вблизи грудной стенки;
сильные боли в спине, плечах, шее, разнообразной этиологии;
уверенность в доброкачественности опухоли;
острые инфекционные болезни.

В зависимости от локализации опухоли, размеров, стадии развития, задач, стоящих при диагностике, производится выбор способа биопсической диагностики тканей. Методы исследования молочной железы отличаются по результативности и точности. Популярные виды:

Пункционная тонкоигольчатая – малоинвазивный метод, не требует анестезии. Минус – малое количество материала для анализа.
Пункционная толстоигольчатая – забор тканей проводится через несколько проколов, достоверность диагноза выше. Требуется местная анестезия.

Способ забора тканей подбирается индивидуально. Учитываются результаты исследований на УЗИ, МРТ, маммографе. Среди назначаемых методов:

Кор биопсия – проводится пистолетом с толстой иглой, выполняется забор столбика тканей по высоте опухоли. Отличается результативностью диагностики, не оставляет шрамов, требует обезболивания.
Стереотаксическая процедура выполняется специальной иглой под контролем ионизирующего излучения маммографа. Применяется для трудно определяемых, глубокорасположенных уплотнений в груди, необходимо обезболивание.

Маммологии назначают биопсическую диагностику патологий молочной железы с учетом размера уплотнения и его расположения. Часто применяется хирургический метод – оперативное вмешательство, требующее последующего наложения швов. При этом используется:

инцизионный способ – удаление части пораженного органа;
эксцизионный метод – полное иссечение уплотнения с дальнейшим цитологическим исследованием.

Вакуумный способ забора биоматериала из молочной железы выполняется под контролем маммографа или УЗИ. Эта манипуляция:

проводится специальной вращающейся иглой с вакуумным засасыванием тканей, которые отрезаются ножом;
при одном разрезе выполняется несколько проб из участков опухоли;
выполняется с местным обезболиванием;
используется для удаления мелких новообразований.

Трепан-исследование выполняется при свободном доступе к месту опухоли. Хирург делает разрез молочной железы до новообразования. Во время проведения:

забор тканей производится специальной иглой с гибкой трубкой, по которой извлекаются образцы;
можно удалить кисту с последующим прижиганием ее стенок электрокоагулятором;
требуется общий наркоз из-за болезненности процедуры.

Чтобы диагностическое исследование прошло успешно, пациентке необходимо соблюсти несложные правила. Подготовка к манипуляции не занимает много времени. Женщина должна выполнить требования:

перед проведением не употреблять алкоголь;
исключить прием антикоагулянтов, угнетающих свертывание крови;
предупредить врача о наличии кардиостимулятора;
сообщить в вероятности беременности;
уведомить специалистов об аллергических реакциях на препараты.

Женщине предварительно рассказывают, как будет проводиться манипуляции. Пациентка перед процедурой должна выполнять все требования врачей. Лучше прийти на обследование с сопровождающими, которые поддержат и проводят домой. Процедура часто выполняется в амбулаторных условиях, не исключены побочные эффекты от действия обезболивающих препаратов. В день проведения следует:

надеть просторную одежду;
не пользоваться декоративной косметикой, парфюмерными средствами для тела;
перед манипуляцией снять очки, зубные протезы, украшения.

Врачи считают оптимальный срок проведения забора материала для лабораторного исследования – с седьмого по четырнадцатый день менструального цикла. Женщину укладывают на кушетку так, чтобы врачу было удобно проводить манипуляции – на спину или набок. Во время процедуры пациентка должна оставаться неподвижной. Порядок проведения биопсии:

производят обезболивание;
область разреза обрабатывают антисептиком;
устанавливают ультразвуковой датчик для точного определения места опухоли и контроля работы инструмента.

Все происходящее отражается на экране монитора. Это помогает сделать забор тканей с высокой точностью. Последующие манипуляции зависят вида метода. После извлечения необходимого количества биоматериала:

останавливают кровотечение прикладыванием ледяного компресса;
производят обработку раны;
накладывают тугую повязку;
образцы тканей отправляются на цитологическое, гистологическое исследование;
пациентке рекомендуют в течение суток сохранять покой, не заниматься активным физическим трудом.

Этот вид диагностики относят к болезненным, чаще проводят под общей анестезией. Трепан-исследование выполняют с помощью специального оборудования. Аппарат включает толстую иглу Палинки, шток с резцом, длинную гибкую трубку – канюлю с мандреном (устройством для перекрытия ее просвета). При выполнении процедуры:

производится разрез молочной железы скальпелем до соприкосновения с новообразованием;
вводится игла;
удаляется мандрен;
происходит срез в области опухоли и извлечение материала через трубку;
процесс повторяют на других участках.

Этот вид диагностики имеет еще название – трукат-биопсия молочной железы. Процедура выполняется как хирургическое вмешательство при кистозных образованиях. Во время операции:

происходит отсасывание с помощью канюли жидкости из кисты;
через трубку вводят электрокоагулятор;
выполняют прижигание кистозных стенок;
накладывают швы.

Метод отличается высокой точностью, но используется редко из-за риска осложнений. При выполнении процедуры:

получают образцы материалов, которые хирург видит и отбирает открытым доступом;
требуется наложение швов;
не исключены гематомы, отеки, инфицирование при некачественной антисептической обработке;
не все пациентки хорошо переносят наркоз;
длительность операции зависит от размера опухоли, может проходить до двух часов.

Это один из самых распространенных методов забора клеток для дальнейшего микроскопического исследования. Пункционная назначается после проведения маммографии или УЗИ для уточнения диагноза, когда в молочной железе выявлен объемный плотный участок. Процедура проводится в амбулаторных условиях:

пациентка сидит на стуле или лежит на кушетке;
выполняется антисептическая обработка поверхности груди;
производится введение шприца с тонкой иглой в область опухоли;
делается отбор тканевых фрагментов и жидкости из новообразования;
игла извлекается.

Малоинвазивная манипуляция занимает несколько минут, похожа на внутримышечную инъекцию. Обезболивание во время биопсии не требуется. После завершения процедуры:

место прокола обрабатывается;
выполняется тугая повязка;
к груди прикладывается лед для остановки кровотечения, исключения развития гематом;
биоматериал отправляется на цитологическое исследование под микроскопом;
по результатам анализов выбирается схема лечения.

Этот вид биопсии проводится с местной анестезией из-за болезненности. Манипуляция выполняется под контролем ультразвукового или рентгенологического оборудования с помощью специальной аппаратуры. Во время процедуры:

выполняют обезболивание молочной железы;
делают небольшой надрез;
вводят биопсийную иглу с ножом;
начинается вращение апертуры;
под действием вакуума происходит всасывание цилиндрического образца;
нож отрезает этот кусочек от других тканей;
через одно отверстие выполняется забор нескольких образцов биоматериала из опухоли.

Вся манипуляция занимает около часа, характеризуется высокой информативностью, не требует повторных исследований. Вакуумная процедура:

определяет природу возникновения опухоли или кисты, которая не пальпируется, но видна на снимках;
дает точные прогнозы при раке;
используется как альтернатива хирургическому вмешательству – удаляет доброкачественные новообразования – микрокальцинаты, фиброаденомы.

Вакуумная методика проведения биопсийного забора тканей гарантирует высокую точность результатов. Выполнение этой манипуляции:

запрещено в качестве оперативного лечения при раковой форме опухоли;
исключает травмирование грудной клетки, благодаря поступательным движениям иглы;
рекомендовано при исследовании молочной железы небольшого размера;
имеет осложнения в виде отечности, гематом, проходящих в течение короткого отрезка времени.

Этот метод назначается при наличии объемной опухоли, обнаруженной при маммографии или ультразвуковом обследовании, морфология которой вызывает сомнения у врачей. Малоинвазивная процедура выполняется в амбулаторных условиях. Тонкоигольная аспирационная биопсия:

не занимает много времени;
отличается высокой информативностью;
после проведения не оставляет следов вмешательства;
дифференцирует опухоль от кистозного образования;
диагностирует внутрипротоковую папиллому;
определяет опухоли из омертвевшей жировой ткани.

Тонкоигольным способом проводится биопсия кисты молочной железы. Процедура выполняется под контролем маммографа, УЗИ или МРТ. Если опухоль пальпируется, забор тканей проходит вслепую. При использовании тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии:

поверхность груди обрабатывают антисептиком;
выполняют прокол молочной железы очень тонкой иглой;
обезболивание при этом не требуется;
при помощи специального шприца ткани, жидкость засасываются внутрь;
биоматериал отправляется на цитологическое изучение.

Этот вид отбора тканей на гистологию используют, когда у женщины в молочной железе обнаружено уплотнения, которое не визуализируется при УЗИ. Стереотаксическую биопсию проводят под контролем ионизирующего излучения цифрового маммографа. Методику используют в случае:

новообразований неизвестной этиологии;
наличия кальциевых отложений;
рецидив новообразования после проведенной операции;
нарушения структуры тканей железы.

Во время проведения процедуры женщину кладут на специальный стол вниз лицом. Особенности проведения биопсии:

молочная железа опускается в подготовленное отверстие;
фиксируется пластинами в неподвижном состоянии;
выполняется маммограмма для определения точного расположения уплотнения;
проводится небольшой разрез, через который в нужное место вводится биопсийная игла для забора материала;
процедура проводится в течение часа, безболезненна – выполняется под местной анестезией;
в случае глубокого расположения одной иглой берут материал из нескольких мест.

При использовании стереотаксической процедуры забор тканей зависит от особенностей оборудования. При выполнении биопсии:

применяют толстую иглу, которая в автоматическом режиме забирает столбик материала из необходимых участков в контейнер;
используют вакуумный отбор тканей под давлением в специальную емкость;
после этого останавливают кровотечение;
проводят антисептическую обработку;
накладывают повязку;
некоторое время остается онемение;
не исключены отеки, кровоизлияния.

Такой способ забора тканей молочной железы проводится в стационарных условиях. Методика называется открытой, выполняется под наркозом. Длительность оперативного вмешательства зависит от разновидности способа выполнения. Выделяют инцизионную биопсию, при которой:

выполняют местное обезболивание;
производят иссечение небольшого кусочка опухоли;
остается маленький шрам;
после гистологического исследования принимают решение о дальнейшем лечении.

При эксцизионном способе хирургического забора тканей молочной железы выполняют общий наркоз. Это вызвано характером оперативного вмешательства:

хирург удаляет часть новообразования или опухоль полностью;
при наличии метастазов иссекают близкорасположенные лимфоузлы;
биоматериал отправляется на исследование;
у пациентки остается шрам;
при удалении больших объемов тканей меняется форма груди;
после операции наблюдаются отечность, гематомы, которые со временем проходят.

Такой метод забора биоматериала при проведении исследования дает высокую достоверность результатов. Существуют особенности выполнения процедуры. Кор-исследование грудной железы производится с помощью автоматического механизма в такой последовательности:

толстая игла плавно продвигается вглубь тканей;
захватывает послойный столбик биоматериала;
возвращает его в специальный контейнер;
процесс повторяется до шести раз в необходимых точках.

В результате забора такого количества материала определяется характер новообразования, его распространенность, наличие метастаз. От этого зависит схема лечения патологии. При проведении методики:

используются биопсийные иглы разных диаметров;
не остается шрамов;
процесс продолжается в течение получаса;
не исключено развитие инфицирования при некачественной антисептической обработке;
из-за большой глубины проникновения иглы есть риск повреждения стенки грудной полости, легкого.

На обработку материалов исследования в лаборатории уходит несколько дней. После изучения образцов тканей специалисты дают заключение о результатах биопсии грудной железы. В документе содержится информация:

размер новообразования;
место локализации;
консистенция тканей;
цвет исследуемого материала;
отсутствие или наличие раковых клеток;
вид злокачественного новообразования, его гормонозависимость, – в случае диагностирования онкологии.

Принято расшифровку результатов биопсии подразделяют на несколько групп. Это зависит от итогов анализов, помогает правильному подбору схемы лечения. При подведении результатов выделяют группы:

нормальные – атипичные элементы отсутствуют, все размеры и формы клеток в пределах нормы;
неполные – полученные данные трактуются неоднозначно, или недостаточно материалов для точной диагностики, необходимы дополнительные проверки;
нераковые – в образцах присутствуют аномальные клетки, не связанные с развитием опухоли – наблюдается воспаление молочной железы, киста или мастит.

После проведения исследования результаты биопсии классифицируют в зависимости от обнаруженных новообразований. При диагностике их подразделяют на группы:

доброкачественные – опухоль наблюдается, но без аномальных клеток и разрастаний тканей;
злокачественные – раковое новообразование, его стадия развития, локализация, размеры, форма, наличие изменений в клетках.

Процедура, выполненная квалифицированными специалистами, не вызывает серьезных осложнений. Исследование, проведенное с анестезией, может вызвать вестибулярные нарушения – тошноту, головокружение, которые быстро проходят. После правильно выполненной процедуры у женщины может наблюдаться:

незначительная отечность;
ощущение дискомфорта в области выполнения;
кровотечение в точке прокола – для остановки накладывается тугая повязка.

Серьезные последствия как результат проведения манипуляций встречаются редко. Если после исследования присоединилась вторичная инфекция, вызванная нарушением стерильности, состояние может ухудшиться. Пациентка жалуется на появление:

гиперемии в исследуемой области;
обширных гематом;
изменения формы молочной железы;
повышения температуры;
лихорадки;
выделений из места прокола.

Биопсия грудной железы проводится в клиниках, специализированных лечебно-диагностических центрах, диспансерах. На стоимость влияет престижность медучреждения, уровень профессионализма персонала, наличие современного оборудования. Для Москвы средняя цена диагностической процедуры составляет:

источник

Биопсия, лампэктомия и мастэктомия используются при различных стадиях традиционного официального пути диагностики лечения РМЖ. Однако эти процедуры имеют много общего в том, что наносят непоправимый вред для здоровья человека. Биопсия и лампэктомия (удаление пораженного участка груди, включая немного окружающей его здоровой ткани) вообще считаются процедурами “сберегающими грудь”, хотя на самом деле имеют довольно опасные побочные эффекты.

Если вы рассматриваете прохождение одной или обеих этих процедур, то вы должны владеть информацией и понимать, какой выбор будет лучшим для вашего здоровья.

Биопсия груди и лампэктомия груди имеют риск распространения раковых клеток.

Традиционно онколог рекомендует биопсию для того, чтобы собрать больше информации о характере опухоли, после того как в груди обнаружены подозрительные образования. Согласно определению клиники Майо (Mayo Clinic): “Биопсия – это введение иглы в область новообразования с целью извлечения кусочка ткани для дальнейшего его исследования в лаборатории”.

Затем, после подтверждения наличия опухоли, онколог вероятно предложит мастэктомию или менее вероятно – лампэктомию (иногда называемою “частичной мастэктомией). Вам может показаться, что лампэктомия является более щадящим и безопасным методом устранения опухоли. Однако, как и мастэктомия, биопсия и лампэктомия должны быть рассмотрены как инвазивные хирургические процедуры, которые сопровождают те же самые опасности как и у большой операции.

При любом хирургическом вмешательстве на опухоли, натуральные барьеры, которые в норме ограничивают опухоль в определенной локализации – будут нарушены. Это может позволить раковым клеткам распространиться и метастазировать в другие части тела, через хирургические разрезы и проколы.

Итальянское исследование более чем 1000 пациентов с РМЖ, опубликованное в British Journal of Cancer утверждает, что: “Хирургическое вмешательство должно быть рассмотрено как основной причинный фактор метастатического процесса у лабораторных животных. Это также вызывает нарушение метастатических процессов.

Хирургическая операция, как и любая другая физическая травма, вызовет подавление иммунитета. Она также вызовет воспалительный ответ, который в свою очередь может вызывать пролиферацию раковых клеток. Также, как ответ на травму, во время операции организм будет вырабатывать специфические факторы роста с целью быстро начать восстановительный процесс. К сожалению, этот натуральный ответ на травму может создать противоположный эффект, провоцируя стимуляцию деления раковых клеток и рост опухоли.

Другой особенностью раковых клеток, является то, что они “липучие”, примерно как лента Велкро, что позволяет им слипаться друг с другом и прилипать к стенкам сосудов. При эксперименте, воссоздающем условия хирургической операции, было установлено, что способность раковых клеток “прилипать” к стенкам сосудов увеличивается на невероятные 250% во время хирургических вмешательств.

Операция также уменьшает продукцию клеток-убийц (Natural Killer cells) и существенно уменьшает их активность. Главной работой этих клеток является поиск различных патогенов и их разрушение.

В 2011 году, медицинский журнал The Annals of Surgery опубликовал исследование, в котором говорилось, что хирургическое вмешательство способно создать условия, необходимые для роста и распространения рака. Отчасти это происходит за счет резкого падения иммунитета во время операции.

Является доказанной также связь между диагностической биопсией молочной железы и метастазами в регионарные лимфатические узлы. Другое исследование, проведенное в 2004г специалистами из John Wayne Cancer Institute в Санта Моника в Калифорнии, обнаружило, что манипуляция иглaми для биопсии на нетронутой опухоли ассоциируется с увеличением метастазов в локальные лимфатические узлы. Вероятно, это происходит за счет механического нарушения целостности опухоли иглами.

операции на опухоли и биопсия позволяют раковым клеткам выйти за пределы опухоли и метастазировать в другие части тела;
операции подавляют иммунную систему;
операция на опухоли может провоцировать раковые клетки к росту;
в процессе операции, способность раковых клеток “прилипать” к стенкам кровеносных сосудов увеличивается на 250%;
операции подавляют производство натуральных клеток киллеров – одной из основных составляющих клеточной части иммунитета;
биопсия может провоцировать метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Можно понять тех женщин, которые хотят узнать больше о специфике своего заболевания и биопсия это делает. Тем не менее, по мнению экспертов: “Рак – есть рак”. Причина рака остается неизменной в не зависимости от того какой формой рака вы были продиагностированны.

Для натурального комплексного лечебного протокола, который вы можете использовать для лечения рака, специфика разновидности РМЖ скорее всего не будет играть роли. Причиной этого является то, что при использовании растительных и других видов “натуральной химии”, детоксикации, иммуномодуляции, восстановительных натуральных препаратов, изменения образа жизни, питания и восприятия реальности, т.е комплексного протокола – различия в гистологии опухоли по большому счету не существенны.

Также существуют альтернативы Биопсии с гораздо меньшим риском для вашего здоровья, которые могут предоставить дополнительную информацию о вашем раке. Тест ОNCOblot и термография – одни из них.

Если вам уже сделали мастэктомию, лампэктомию или биопсию, то полезно будет узнать о том, какие действия вы можете сделать СЕЙЧАС для поддержания иммунной системы и ускорения восстановления организма:

Модифицированный Цитрусовый Пектин (МЦП) не позволяет раковым клеткам прилпать к стенкам сосудов (некоторые исследования указывают на понижение этой активности на 95%). Рекомендуется принимать 14 грамм МЦП ежедневно на протяжении одного года после хирургии и биопсии.
Медицинские грибы, чеснок, глютамин и IP-6 (инозитол гексафосфат) – все имеют способность активизировать активность иммунных клеток-киллеров (Natural Killer Cells). В дополнение к этому, экстракт белой омелы (Mistletoe), принятый до операции или биопсии, способен уменьшать подавление активности этих клеток.
Генистеин, молочный чертополох, ЭГКГ/EGCG (галлат эпигаллокатехина – экстракт зеленого чая, особенно matcha green tea), куркумин – согласно ряду научных работ, способны уменьшать факторы роста сосудов опухоли при метастатическом раке. Согласно некоторым исследованиям, куркумин способен уменьшать массу опухоли на 60-80%.

Выбор идти на биопсию и/или лампэктомию остается за женщиной. Однако, нужно знать все факты для того, чтобы решение было информативным и способствовало лучшему исходу как для молочной железы, так и для общего здоровья.

Биопсия и Лампэктомия – обе считаются процедурами сохраняющими грудь, однако несут вместе с собой опасность серьезных осложнений.

Лампэктомия груди, состоит из удаления самого образования (т.е. саму опухоль) и обычно некоторые здоровые ткани, окружающие его. Часто эта операция называется частичной мастэктомией.

Каждый раз, при физическом взаимодействии с раковой опухолью во время операции (включая биопсию), происходит нарушение целостности естественных барьеров, которые в норме будут ограничивать опухоль. Это может позволять раковым клеткам выходить за пределы опухоли и метастазировать в другие части тела.

Хирургическое вмешательство вызывает подавление иммунитета и может инициировать воспалительный ответ, который в свою очередь может стимулировать раковые клетки к пролиферации (дальнейшему росту). Это также подавляет продукцию и активность клеточной части иммунитета (Natural Killer Cells), основной функцией которых является поиск и уничтожение вредных патогенов (включая раковые клетки).

Существуют альтернативы Биопсии, являющиеся практически безопасными для здоровья женщины, которые могут предоставить дополнительную информацию о виде РМЖ. К таковым относится тест ONCOblot и термография.

Если вы все же прошли инфазивное хирургическое вмешательство: мастэктомия, лампэктомия или биопсия, то рассмотрите прием следующих пищевых добавок, которые ускорят восстановление и укрепят иммунитет:

Модифицированный Цитрусовый Пектин;
Медицинские грибы, чеснок, глутамин, IP-6 (иноситол гексафосфат);
Генистеин, молочный чертополох, ЕГКГ (EGCG), куркумин.

Автор перевода: Борис Гринблат
Источник (англ.): www.thetruthaboutcancer.com

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу «Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию»

источник

Биопсия молочной железы — это метод, позволяющий получить ткани новообразования для диагностики. Вся процедура занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации пациентки.

Показания для назначения процедуры

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Как делается биопсия молочной железы

Что выявляет биопсия и ее виды

Биопсия под контролем маммографии

Исследование под контролем УЗИ

Подготовка к биопсии молочной железы

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

Болевые ощущения в молочной железе, уплотнения и покраснения, которые можно заметить дома во время осмотра, становятся причиной для похода к маммологу.

Поводы для проведения биопсии:

в груди прощупываются уплотнения;
на снимках отображены различные пятна;
появились выделения из сосков, в том числе кровянистые;
язвы на эпителии груди;
втянутость сосков, болевые ощущения вокруг соска;
различные шелушения, отеки груди;
отсутствие иной возможности диагностировать заболевание;
подозрение на онкологическое заболевание.

Процедура не рекомендуется, если:

беременность;
грудное вскармливание;
наличие биостимулятора.

Независимо от метода взятия биоматериала, исследование довольно неприятно. В зависимости от типа биопсии врач сделает обезболивание.

Болезненность видов биопсии:

Игольчатый метод. По отзывам пациенток, игольчатый метод биопсии — самый безболезненный. Проводится без обезболивания (если пациентка готова терпеть укол), либо на участок кожи, куда будет введена игла, наносится обезболивающий гель.
Трепан-биопсия. Процедура аналогичная игольчатому методу, только образцы получают с помощью специального пистолета в который вставляется игла для биопсии. Она довольно объемная, что позволяет получить на анализ целый срез тканей. Перед введением иглы делается небольшой разрез молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией.
Хирургический метод. Операция. Проводится под местной анестезией, а в случае если пациентка сильно волнуется и переживает, то врач предложит сделать полноценный наркоз, чтобы избежать повышения давления и иных негативных последствий. После операции может беспокоить легкая боль от нарушения целостности ткани.

Процедура проходит в стерильных условиях. Врач обязательно должен быть в одноразовых перчатках.

Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.

Процедура проходит следующим образом:

В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.

Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.

Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.

Обязательными являются рекомендации по личной гигиене: после процедуры грудь нельзя мочить 48 часов, нужно исключить посещение бани и сауны. Особенно стоит избегать любых физических нагрузок на руки и грудную мышцу. В случае ухудшения состояния пациентка должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Решение о необходимости повторных исследований принимает лечащий врач. Пробы берут раз в 1-1,5 месяца, чтобы ткани молочной железы полностью восстановились. В качестве контроля исследование рекомендуется проводить один раз в год.

узелки, стекловидные и псаммомные тела;
участки некроза и кальцинирования;
границы уплотнения;
железистость, зернистость, однородность железистой ткани;
форма и размер клеток.

Существуют следующие виды биопсии молочной железы:

- пункционная;
- тонкоигольная аспирационная;
- толстоигольная пункционная;
- стереотаксическая;
- трепан-биопсия;

вакуумная аспирационная.

Является одним из самых щадящих методов исследования, проводится с минимальной травматичностью. Биоматериал получают с помощью ручного шприца. Диаметр иглы меняется в зависимости от цели исследования: тонкие иглы — для жидкости, толстые — для забора клеток.

Пункцию проводят в тесной связке с менструальным циклом женщины. Наибольшую информативность исследование приносит с 7 по 10 день цикла. При наступлении менопаузы календарный показатель становится неважен.

Противопоказания, помимо основных:

- гнойные и воспалительные процессы в молочной железе;
- крупные новообразования, расположенные рядом с сосудами;

нарушения свертываемости крови.

Самый щадящий метод исследования непальпируемых новообразований, обнаруженных в молочных железах. Позволяет распознать как кисту, так и опухоль. Из новообразования в шприц набирается железистая ткань, либо жидкость. Недостаток процедуры — можно получить только клетки новообразования. Для анализа на рак необходима еще и ткань.

Кроме раковых заболеваний тонкоигольная биопсия диагностирует доброкачественные изменения:

опухоли, состоящие из отмершей жировой ткани;
папиллому внутрипротоковую;
мастит;
мастопатия;
кистозные образования в грудной железе;
фиброаденома.

Проводится в случае, когда уплотнение прощупывается пальцами, но границы исследуемого участка не совсем ясны и требуется больше материала для проверки. Проводится с помощью биопсийной иглы большого диаметра со специальным режущим наконечником. После обезболивающего специалист делает небольшой разрез на груди, примерно 0,5-0,7 сантиметра, чтобы вставить оборудование. Этим методом диагностируют кисту молочной железы.

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — передовой метод выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы. Исследуемая грудь мягко фиксируется, обезболивается, после чего устанавливается вакуумный пистолет Encor. Образцы ткани под давлением поднимаются в специальную емкость для сбора анализов. Возможно получить от 8 до 10 проб с разных участков, при этом сама игла не достается из груди, только меняет угол наклона.

Аспирация занимает 30 минут, проводится под местным обезболиванием. После вмешательства остается небольшая красная точка, которая проходит через две-три недели. Форма груди после ВАБ не меняется.

Вакуум успешно применяется при:

удалении кист;
проточных папиллом;
фиброаденом молочной железы.

Современный метод позволяет вводить роботизированную иглу в разрез диаметром до 5 миллиметров, минимизируя кровопотери и не нарушая целостности млечных протоков. Альтернативные методы лечения приводят в будущем к образованию маститов во время беременности, вакуум исключает данные последствия.

Данная разновидность биопсии считается прицельной. Суть процедуры в том, что путь биопсийной иглы отслеживается с помощью маммографа. Она называется стереотаксическая биопсия молочной железы.

Данная процедура назначается, если новообразование расположено очень глубоко, либо имеются очаги микрокальцинатов после проведенных операций. Перед процедурой пациент проходит рентгенологическое исследование в разных плоскостях, позволяющее выбрать оптимальный путь до объекта биопсии.

Также отличается технологией проведения. Женщина ложится на специальную кушетку с отверстиями для груди, на молочную железу закрепляется компрессионный аппарат и датчики маммографа. Процедура схожа с ТАБ, в зависимости от показаний используют иглы разного диаметра. По точности диагностики не уступает хирургическому методу, но менее травматична. После вмешательства шрамов на груди не остается, форма не изменяется.

Данный метод схож по проведению с биопсией под контролем маммографа, только за движением иглы следят с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Во время процедуры пациентка находится в классическом положении, лежа на спине или на боку. Специалист проводит диагностику, отмечает место нахождения опухоли, место прокола ткани. Всю процедуру на груди находится датчик УЗИ. На мониторе отображается движение биопсийной иглы до поверхности новообразования.

Стоит помнить, что использование в биопсии УЗИ, МТР и маммографа сопровождается определенной долей излучения и имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Самой безопасной считается процедура под контролем УЗИ.

По сути, этот метод является полноценной операцией. Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции. Проводится под наркозом. Во время такой биопсии врач полностью удаляет новообразование, а если есть показания, то и орган, где оно находится. Ткани опухоли направляют на исследование, которое позволяет выяснить тип новообразования, его возможные последствия для организма.

Процедура характеризуется высокой точностью, но имеет высокую степень опасности для пациентки. После проведения операции необходима коррекция груди. На эти цели выделяются специальные квоты, которыми может воспользоваться женщина. Если удается получить направление, то пластическая операция проводится бесплатно.

Это тоже хирургическое вмешательство, только более щадящее. Во время операции врач удаляет только часть опухоли, либо часть молочной железы, где находится новообразование. Как и в случае с эксцизионной биопсией, может потребоваться последующая коррекция молочной железы.

Данный вид исследования проводится если:

- менее травматичные варианты биопсии не дали точного ответа, подозрения на злокачественную опухоль остались;
- необходима идентификация иммуногистохимического характера злокачественных опухолей;

перед лучевым лечением.

Иглы для биопсии, позволяющие брать на анализ образцы ткани

Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.

Перед биопсией нужно сообщить врачу про аллергические реакции и хронические болезни.

отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
не пользоваться антиперспирантами;
снять украшения;
отказаться от алкоголя.

Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.

Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.

Они может возникнуть на этапе заживления ткани:

отек груди;
появление синяков и кровоподтеков;
эффект жжения;
выделения из места прокола;
кровотечения и инфекционные заражения.

Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:

головные боли;
тошнота;
повышение температуры тела.

Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.

В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:

лаборатории;
сложности анализа;
установленных нормативных сроков.

Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.

В отчете лаборатории будут отображены:

консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
злокачественность клеток исследуемого материала.

Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.

Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:

Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.

На видео от Алексея Аксенова показана трепан-биопсия опухоли молочной железы.

источник