Рак груди чтобы не повторился

Борьба с раком изнурительна и трудна. Когда пациенту после долгой ремиссии сообщают о рецидиве, это звучит как приговор. Почему злокачественное новообразование возникает снова после мастэктомии? И возможно ли избежать рецидива раковой опухоли?

Всех женщин, у которых обнаружен рецидив рака молочной железы, мучает вопрос: а правильно ли было назначено первоначальное лечение? К сожалению, уничтожить все атипичные клетки невозможно. Современная диагностика фиксирует очаги лишь от 5 мм.

Клетки, которые разносятся с током лимфы или по системе кровеносных сосудов, долгое время не тревожат пациента. К тому же не все раковые клетки реагируют на химиотерапию или облучение.

Рецидивом считается опухоль молочной железы, которую диагностировали спустя 3-5 лет после окончания курса лечения. Различают три варианта течения болезни:

• • поздняя стадия раковой опухоли (3-4) увеличивают риск рецидива;
  • агрессивность первичного заболевания, независимо от стадии;
  • размер злокачественного новообразования;
  • отсутствие лучевой терапии после мастэктомии;
  • вовлечение большинства лимфатических узлов;
  • высокий показатель клеточной атипии (разница между здоровыми клетками и злокачественными);
  • высокий атомный индикатор: термин означает скорость деления раковых клеток, чем быстрее они растут, тем вероятней риск повторной опухоли в будущем.

  Прогноз рецидива в послеоперационном периоде зависит от гормонального баланса на момент лечения первоначальной опухоли. Преобладающее число диагнозов рака молочной железы сопровождается повышенным уровнем эстрогена. Такие новообразования хорошо реагируют на гормональную терапию после операции и медленно распространяются по организму.

  Риску повторной опухоли более подвержены молодые женщины до 35 лет.

  Чтобы как можно раньше выявить возможный рецидив рака молочной железы, врачи советуют регулярно проводить самообследование груди. В обязанности пациентки входит периодическое посещение диагностического центра для маммографии. После лечения снимок молочных желез производится один раз в полгода.

  Женщины, у которых рак молочной железы (РМЖ) обнаружен на первой или второй стадии, имеют хорошие шансы на стойкую ремиссию: после лечения пациентки живут долго без боязни рецидива. Но сколько бы ни прошло времени после лечения, женщины должны быть предельно внимательны к своему здоровью. Пациентку должны насторожить следующие симптомы:

  • прощупывание под кожей груди уплотнения;
  • изменение структуры тканей грудной железы;
  • воспалительный процесс на коже, покраснение, припухлость на послеоперационном рубце;
  • жжение, зуд, шелушение на коже груди;
  • изменение оттенка кожных покровов от красноватого до мраморного;
  • желтоватые, с примесью гноя выделения из сосков.

  Наиболее негативный прогноз на выздоровление ставят при обнаружении метастазов в отдаленных участках тела. Симптомы включают в себя:

  • одышка, затрудненное дыхание (чаще всего по ночам);
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря массы тела;
  • головные боли, которые не поддаются медикаментозному лечению, возникают приступами;
  • стойкий раздражительный кашель, не поддающийся традиционной терапии;
  • боль в правом подреберье.

  Симптомы при метастатическом РМЖ могут отличаться (в зависимости от пораженного метастазами органа). На основании признаков рецидива проводятся диагностические исследования:

  1. Сканирование костной системы.
  2. Рентген грудной клетки.
  3. Анализ крови на онкомаркеры.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  5. Биопсия (гистологический анализ на природу происхождения ткани, изъятой непосредственно из опухоли).

  Прогноз на выздоровление после повторной диагностики онкологии молочной железы дать сложно. Некоторые пациентки после операции живут полноценной жизнью долгие годы, у других онкология возвращается буквально в первый год после операции.

  Медицина нашего времени не может предугадать, наступит ли у пациентки рецидив злокачественной опухоли, и через сколько времени после лечения первичного заболевания это произойдет.

  Чтобы улучшить прогноз на выживаемость, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил после окончания курса терапии:

  • регулярно проводить самообследование молочных желез, особое внимание уделять участку на послеоперационном рубце;
  • незамедлительно обращаться к врачу при подозрении на формирование опухоли;
  • молодым женщинам репродуктивного возраста, которые перенесли органосохраняющие операции, рекомендуется планировать беременность и кормить грудью;
  • необходимо контролировать свой вес;
  • под особый контроль попадают пациентки с сахарным диабетом или другими эндокринными патологиями;
  • оральные контрацептивы должны употребляться только после согласования с лечащим врачом;
  • табу на сигареты и злоупотребление алкоголем;
  • диета с преобладанием растительной пищи, кисломолочных и зерновых продуктов.

  Для пациенток в ремиссии крайне важно, сколько времени они находятся на солнце. Врачи рекомендуют избегать длительного пребывания на солнце в жаркую погоду. Избыток ультрафиолетовых лучей может ухудшить прогноз на выздоровление и спровоцировать рецидив заболевания.

  Женщинам, которые перенесли 3 стадию онкологии, необходимо очень бережно относиться к состоянию здоровью. При такой форме рака молочной железы банальная простуда может стать фатальной.

  Для всех женщин со злокачественными образованиями в молочной железе необходимо придерживаться курса лечения, назначенного доктором. Гормональная терапия иногда проводится на протяжении 3-5 лет. Этот период сопровождается регулярными анализами крови на онкомаркеры, УЗИ органов малого таза и рентгеном грудной клетки.

  Процедуры назначаются для раннего обнаружения рецидива, игнорировать их нельзя. Методика лечения рецидива может кардинально отличаться от первоначальной терапии.

  Прогноз на исцеление зависит от стадии рака: при поздних стадиях онкологии врачи дают прогноз продолжительности жизни 2-3 года.

  Рецидив опухоли не является смертным приговором. Даже при весьма сложном случае отрицательный прогноз может стать ошибочным. Чтобы предотвратить повторное появление опухоли, женщина должна выполнять все предписания врача и вести здоровый образ жизни.

  источник

  Рак молочной железы является достаточно исследованным видом онкологии, однако у врачей нет полной информации о причинах возникновения этого заболевания. Можно говорить лишь о факторах риска. К ним относят:

  • пожилой возраст женщины;
  • лишний вес;
  • наличие заболевания в роду;
  • поздние роды или отсутствие детей вообще;
  • злоупотребление спиртными напитками, нездоровый образ жизни, курение;
  • лечение от бесплодия;
  • определенные виды гормональной терапии (не относится к контрацептивным препаратам);
  • производственное облучение;
  • наличие в истории болезни рак молочной железы – в этом случае отмечается рецидив рака груди;

  Как и любое онкологическое заболевание, рак молочной железы важно вовремя диагностировать. Одними из наиболее характерных симптомов рака являются уплотнения, образование комочка, боль или выделения из соска, образование в подмышечной впадине и пр. Обычно рак груди на ранних стадиях протекает бессимптомно. Поэтому врачи рекомендуют женщинам в возрасте от 45 лет систематически обследоваться. А при наличии симптомов незамедлительно обращаться к специалисту. Не стоит бояться осмотра специалиста! В 90% случаев выявляемые опухоли являются доброкачественными, но все же, чтобы исключить риск онкологии, стоит, как вариант, пройти скрининг на рак груди.

  В клинике Дократес разработана специальная программа скрининга на рак молочной железы . Клиника располагает самым современным оборудованием, которое позволяет поставить точный диагноз в кратчайшие сроки. Диагностическое отделение клиники Дократес использует такие методы диагностики, как биопсию, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и другие.

  В 85-90% случаев диагностирования рака молочной железы данное заболевание возможно вылечить полностью. Однако, после прохождения полного курса лечения, в зависимости от стадии рака груди, у пациентки остается риск рецидива рака груди.

  К примеру:
  – в случаях, когда опухоль находится только в молочной железе, без распространения в лимфоузлы, риск рецидива заболевания составляет около 10%

  – в случаях, когда в 1-3 региональных лимфоузлах есть метастазы, риск рецидива рака составляет примерно от 10% до 30%

  – в случаях, когда метастазы присутствуют в 4-5 или более лимфоузлах, риск рецидива рака груди составляет около 50%

  В связи с этим всем женщинам, прошедшим лечение рака молочной железы, важно соблюдать необходимые меры по контролю заболевания. Как минимум 1 раз в год нужно проходить контрольные обследования и осмотры у лечащего врача, не менее 5 лет после завершения лечения.

  В 80% случаев повторного развития рак молочной железы выражается в появлении метастаз в лимфоузлах.

  Женщинам, у которых повторно появляется рак груди, не стоит расстраиваться, даже при рецидиве рака молочной железы существует вероятность полного выздоровления. А в случаях, когда выздоровление не возможно, современные возможности онкологии позволяют добиваться контроля заболевания. Чаще всего при повторном лечении рака груди применяется хирургия или радикальная лучевая терапия.

  Специалисты клиники Дократес имеют долгий опыт лечения разных типов онкологии груди, в том числе и случаев повторной терапии. Сюда нередко обращаются пациентки, ранее получавшие лечение. Новейшие методы диагностической визуализации, к примеру, ПЭТ-КТ, позволяют специалистам клиники точно определить локализацию раковых очагов, а современные методы терапии – подобрать максимально эффективное лечение.

  Для удобства русскоговорящих пациентов в клинике работает 7 русскоговорящих специалистов, готовых оказать всю необходимую помощь и поддержку своим пациентам с момента обращения в клинику.

  источник

  В октябре по всему миру прошли информационные кампании по поводу рака молочной железы. Как болит при онкологии и нужно ли начинать скрининг, если ничего не беспокоит? «Правмир» записал реальные истории женщин о борьбе с раком груди и взял комментарий у специалиста.

  “Эта бодренькая старушка сказала, что у меня рак”
  Анна, 42 года, на момент постановки диагноза — 38 лет

  Узнала о диагнозе я в 2014 году. До этого три года была на учете у маммолога: он наблюдал фиброзно-кистозную мастопатию. Каждые полгода я приходила к врачу — меня осматривали, делали УЗИ, говорили пропивать определенные препараты. Все рекомендации я выполняла в обязательном порядке.

  Новообразование находилось в нетипичном месте — в дополнительной дольке молочной железы, почти под мышкой, за грудью. Как-то не хотели на него обращать внимание. За три месяца до того, как мне поставили диагноз – рак молочной железы IIIC стадии — я была на приеме у известного врача. Объяснила, что меня беспокоит, он посмотрел УЗИ, все обследования, сказал, что с фиброзно-кистозной мастопатией живут 95% женщин, рекомендовал пропить курс лекарств, сделать пункцию в своей поликлинике. Дообследоваться на месте не предложил.

  Я ушла, а дискомфорт — как выяснилось позже, от этой опухоли размером с фасоль — нарастал, я уже не могла спать на том боку, пошла в районную поликлинику.

  Маммолог, осмотрев меня, сказала:

  Такое впечатление, что это что-то плохое, давай-ка сразу пункцию сделаем.

  Через 10 дней эта бодренькая старушка озвучила, что у меня рак, и надо незамедлительно начинать лечение.

  Из ее уст это не звучало как-то трагично. Но, провожая меня из кабинета, она добавила:

  Деточка, где же ты так долго гуляла?

  Я сразу пошла вставать на учет в онкодиспансер. Три недели я ждала очереди, а в регистратуре никто не подсказал, что при первичном обращении по направлению с уже установленным диагнозом я имею право получить консультацию онколога в течение пяти рабочих дней. В тот период у меня не было финансовой подушки, чтобы обследоваться платно.

  Анна

  Химиотерапия длилась около четырех месяцев. На нее был хороший отклик, затем сделали полную мастэктомию — удалили грудь и лимфоузлы, через пару месяцев был курс лучевой терапии. Весь цикл лечения пройден, впереди пять лет гормонотерапии. По истечении этого времени, на основании результатов лечения, химиотерапевт даст дальнейшие рекомендации.

  Сейчас я живу обычной жизнью. Нахожусь в процессе реконструкции груди, причем так получилось, что реконструктивную операцию делали день в день с первой операцией. Но с интервалом в три года. Изначально, я не планировала делать восстановительную пластику, меня не смущало, что нет груди, у меня не было ограничений, я могла ходить в спортзал, заниматься танцами и йогой, нормально себя чувствовала, грудь небольшая — не было видно асимметрии. Но соблазнилась на реконструкцию, потому что многие из моего окружения начали делать такую пластику — девчонки ходили очень довольные, глаза блестели. И я пошла за компанию — была только на одной консультации у хирурга и сразу решилась.

  После лучевой терапии я долго восстанавливалась — после радикальной мастэктомии осталось минимальное количество ткани, которая еще ощутимо пострадала после лучей. Я даже не представляла, что можно будет что-то с этим сделать. У меня была просто впадина на месте груди, ребра, обтянутые кожей. Но доктор как-то совершил волшебство. Уверена, результат будет лучше, чем до начала лечения!

  Потом я познакомилась с программой «Женское здоровье», стала в качестве волонтера посещать больницу, вскоре меня пригласили на работу в программу и я стала координатором. Мы общаемся с женщинами, которые недавно узнали о своем заболевании и только вчера сделали операцию на груди. Не вмешиваясь в план лечения, мы делимся своим опытом, отвечаем на вопросы, на которые может ответить только тот, кто пережил рак груди.

  Личная жизнь? Мой семейный статус не изменился, но я думаю, что все впереди. Поклонники есть, но близких отношений нет, и это не зависит от того, была ли операция. Вовсе нет. Пока нет человека, с которым в горе и в радости я буду счастлива так же, как счастлива сейчас.

  Но скажу вам, за четыре года жизни с онкологическим диагнозом я многого насмотрелась и наслушалась. Несмотря на то, что на дворе 21 век, мифы по поводу рака и табуированность темы еще встречаются. Много заблуждений и непонимания этого диагноза — не только среди обычного населения, но иногда и медперсонала.

  После приема у онколога первым, кого я пошла искать — был психолог
  Марина, 48 лет, на момент постановки диагноза — 45 лет

  У меня появилась шишка. Поначалу она то исчезала, то появлялась. Я закрутилась, заработалась, куча событий во всех сферах жизни, просто шквал какой-то, и мне стало не до этого. Потом я поняла, что я странно себя чувствую и очень сильно устаю. Знакомая гомеопат посоветовала провериться – я еще погуляла, были трудности в семье, но в конце-концов записалась на прием к маммологу.

  За день сделали все базовые анализы, платно.

  Результата биопсии надо было ждать неделю, но снимки доктор видел, я спросила напрямую – скажите честно, что вы думаете. Он посмотрел, говорит: молодец, что пришла, наш пациент. Биопсия все подтвердила.

  Были понятные шаги – один за другим. Первой была операция, операционная гистология совпала с первичной. Расписали план лечения. Вкатили по полной программе восемь химий, лучевая терапия. С момента диагностики до того, как все закончилось, прошёл год.

  Пока я сдавала анализы, я работала. После операции была на больничном месяца четыре. За это время договорилась об изменении графика — я работала удаленно, в офис приезжала, когда могла. Здесь, спасибо моему работодателю, они пошли навстречу и поддержали – посмотрели, какие сегменты я в этом состоянии могу закрывать, и так мы продолжали работать.

  Сейчас я уже три года принимаю гормонотерапию — это часть моего лечения, мне пить ее еще несколько лет. Да, жизнь стала другой. Друзья — кто-то отсеялся, это стандарт, обычная история. Члены семьи есть разные, ближайшие — поддержали во всем, а кого-то я не стала информировать. Так получилось, что брак распался до диагноза. Я много всего переосмыслила, после приема у онколога первым, кого я пошла искать — был психолог.

  За несколько лет до всей этой истории мне в руки попала книга Яны Франк – художницы и иллюстратора, семья которой из Узбекистана уехала в Германию. Она заболела раком — была тяжелейшая история с кишечником, она выбралась из всего этого и рассказывала о себе и лечении. В Германии в план лечения входят сессии с психологом, и если человек отказывается, его лишают страховки – потому что это значит, что он не хочет лечиться.

  Работа с психологом – это серьезный, очень важный этап реабилитации, и я очень надеюсь, что это когда-нибудь будет у нас.

  Я не ощущала ничего в груди, но при обследовании кишечника нашли опухоль
  История 3. Ирина, будет 47 лет, на момент постановки диагноза — 42 года

  В какой-то момент я почувствовала, что чем-то болею: как будто что-то со мной не так, я уставала. Я пошла к терапевту — анализы нормальные, все хорошо. И тогда я почему-то решила, что у меня рак, и пошла к онкологу за деньги.

  Первый онколог сказал: расслабься, все хорошо. Второй онколог меня пощупал, в том числе и грудь, сказал, что ему не нравится мой кишечник. Вот в процессе обследования кишечника, на КТ, и нашли опухоль в молочной железе. Но я не ощущала ничего в груди.

  Диагноз был поставлен в конце года, и мне сказали, что процесс получения квоты будет длительным. Начитавшись всего, я решила лечиться платно. Когда пришла гистология и иммуногистохимия, врачи решили, что рак не такой агрессивный, и начали с операции. Но когда стали пересматривать материал после операции, оказалось, что рак не такой простой.

  Начали делать химию – я прошла четыре курса, до сих пор прохожу гормональную терапию. Еще мне сделали овариэктомию (операция по удалению яичников), когда анализы более-менее пришли в норм, мне стало полегче.

  Я хотела второго ребенка. Врач сказал:

  Тебе 42, когда ты закончишь пить таблетки и можно будет рожать, тебе будет 47, ну куда уже, зачем?

  Я подумала-подумала, и правда – я согласилась на вторую операцию достаточно быстро.

  Диагноз мне поставили 20 октября, операция была 17 ноября, а химию я закончила 12 февраля. Вторая операция была в конце мая. В общей сложности семь месяцев. Сейчас каждый день в определенное время я пью таблетку — делать так нужно в течение 10 лет, я пропила уже 4 года. Обследования сначала были раз в три месяца, потом — раз в полгода, сейчас — раз в год.

  Жизнь стала немножко другой. Из плюсов: полностью изменилась моя профессиональная направленность, болезнь привела меня в сферу, про которую я даже не думала. До диагноза я работала заместителем директора крупной компании, а сейчас я научный сотрудник в учебном заведении. Мне это нравится, первая работа — это работа для денег, а это — работа для себя. В семье сказали: главное, чтобы тебе было лучше.

  Мы с мужем почувствовали, что мы вместе и более сильные. Это испытание, но оно было нами пройдено. Наши отношения перешли на другую стадию, стали лучше.

  Изменилось внутреннее ощущение себя, но произошло это не быстро. Я не скажу, что сразу была оптимисткой, я плохо себя чувствовала физически, у меня были психологические проблемы из-за переживаний, а потом в какой-то момент все изменилось, не сразу. Люди вели себя по-разному, с некоторыми знакомыми и друзьями мы стало общаться намного меньше, но появились другие.

  Рассказывает врача-рентгенолог, консультант программы “Женское здоровье” Ольга Пучкова:

  В области молочной железы боль может по нескольким причинам:

  – Межреберная невралгия – самая распространенная ситуация. У женщины заболело справа – ныло-ныло и прошло, снова начало ныть, потом снова прошло. Это боль, связанная с позвоночником и ущемлением нервных окончаний в нем.

  – Циклическая масталгия — боли предменструального характера. Боли, связанные с молочной железой циклически и функционально, всегда симметричны и касаются обеих желез, клетки одни и те же. Не бывает такого, что только в одной железе есть неприятные ощущения, а в другой нет. Начинаются после овуляции, у кого-то могут быть за две недели до менструации, у кого-то — за два дня, но всегда – после середины цикла.

  – Третий вариант — боль, связанная с прорастанием опухоли в нерв. Такая боль постоянная, выраженная, не проходящая вообще. И это большие размеры опухоли, ее сложно с чем-то спутать, и уже есть определенная клиническая картина.

  Есть крупные, серьезные исследования, доказывающие, что скрининг при раке молочной железы эффективен. Самые большие программы запущены в Финляндии, Швеции и Голландии и показывают результаты снижения смертности на 50%.

  В Финляндии и Голландии скрининговый возраст 50-69 лет, в Швеции — 40-69 лет. В этих странах нет однозначной концепции относительно того, когда начинать скрининг и об интервале между обследованиями. В Швеции принято обследоваться раз в год с 40 до 55 лет и раз в два года, начиная с 55 лет. Они объясняют это биологией рака и возрастом — чем моложе пациентка, тем агрессивнее рост опухоли, поэтому интервал обследования короче.

  В Финляндии скрининг раз в два года, в Голландии сейчас обсуждается включение в скрининг женщин с 40 лет.

  Если у женщины нет никаких жалоб, ее ничего не беспокоит, то никакие обследования ей не нужны. Дело в том, что у обследования есть положительный результат — выявление рака на ранней стадии, когда он не угрожает жизни, а есть отрицательный — выявление незначительных изменений, которые требуют, тем не менее, каких-то вмешательств — вплоть до биопсии.

  Врачи понимают, что до 40 лет вероятность заболеть РМЖ очень низкая, проводить скрининг не целесообразно, а вероятность ложноположительных результатов и выполнения ненужных исследований крайне высока – чего мы пытаемся избегать.

  Но если есть жалобы на уплотнение, изменение цвета кожных покровов, формы железы, вытяжение соска или выделений из него – речь идет уже не о скрининге, а о диагностическом обследовании – за один его раунд женщине может быть сделана и маммография, и УЗИ, и биопсия, чтобы подтвердить или исключить проблемы.

  Если есть отягощенная наследственность, есть мутации в генах — этим пациенткам раз в год, начиная с 25 лет, делают МРТ с контрастом. Этот скрининг работает в США, Италии и Израиле.

  Причиной мастопатии является генетический вариант строения железы, с ним ничего сделать нельзя — это бесполезно и бессмысленно. Плотный фон для рентгенолога – это как облака для пилота, он снижает чувствительность маммографии. Но из-за этого плотного фона мы не призываем чаще обследоваться, возможно лишь добавление УЗИ к маммографии для этих женщин.

  Женщина же должна знать, что вариант строения ее железы – такой, он не требует приема никаких препаратов. Распространено назначение «Мастодинона», но этот препарат работает при предменструальной боли, он не рассасывает кисты, фиброзножелезистая ткань никуда не девается – это утопия.

  Поэтому если женщину ничто не беспокоит и не болит, она просто живет с этим и регулярно обследуется. На мой взгляд, лучше раз в год, хотя единого мнения на этот счет нет.

  источник

  Повторная раковая патология груди или лимфоузлов, проявившеяся после имевшего место оперативного лечения первичного новообразования, – это рецидив рака молочной железы. Врач ставит точный диагноз после проведения разного рода исследований. В качестве лечения применяются довольно радикальные методы – операция, химио-, лучевая и гормональная терапии.

  Если вовремя не начать лечение, болезнь стремительно прогрессирует. У 9% пациентов рецидив во время первого обращения уже сопровождается метастазами. Еще 9% больных не могут подвергаться операции по причине прорастания метастаз, соматических заболеваний и общего истощения организма на фоне возобновления онкологии.

  В лечении опухоли груди не всегда удается выявить и удалить все раковые клетки – это главная причина рецидива. Вероятность возобновления заболевания также напрямую зависит от:

  • агрессивности роста опухоли;
  • уровня дифференциации злокачественных клеток;
  • гормонального фона;
  • наличия метастатического процесса в ближайших к груди лимфатических лимфатических узлах.

  Чтобы снизить риск рецидива, обычно назначается комбинированное лечение: операция (мастэктомия или лампэктомия) и последующая терапия.

  Женщины, в прошлом лечившиеся от онкологии и следящие за своим здоровьем, сами способны заметить начальные симптомы, указывающие на рецидив рака груди.

  К наиболее явным ранним признакам возвращения недуга относятся следующие:

  1. Изменились привычные очертания и форма груди.
  2. Кожное покрытие железы или вокруг нее покраснело или другим образом изменило цвет.
  3. Из соска выделяется бесцветная, зеленоватая или кровавая жидкость. Количество выделений постоянно увеличивается, независимо от менструального цикла.
  4. Грудь чешется, чувствуется жжение.
  5. Сосок изъязвляется, на нем образуются трещинки.
  6. При пальпации чувствуется безболезненное уплотнение.
  7. Кожа может шелушиться.
  8. Над опухолью кожа западает, формируя морщинистую поверхность и образуя эффект «апельсиновой корки».
  9. При метастазах увеличиваются лимфоузлы.
  10. Могут начаться головные боли и неврологические патологии.
  11. При поражении метастазами прочих органов: их болезненность или трансформация.
  12. Человек быстро утомляется, пропадает аппетит, чувствуется общая слабость.
  13. Больной стремительно худеет, становится бледным.

  Если пациентка уже перенесла удаление опухоли молочной железы, но имеются новые жалобы, онколог проводит тщательный осмотр, по результатам которого возможен предварительный диагноз – рецидив рака груди.

  Для подтверждения или опровержения наличия рецидива назначается ряд исследований. Маммография выявляет наличие микрокальцинатов, сопутствующих онкологии в железе, показывает нарушения сосудистого рисунка и другие прямые симптомы.

  Кроме этого, для уточнения используется рентген с косой проекцией, либо же УЗИ, помогающее выявить жидкость, свойственную при кисте. Однако, УЗИ не считают высокоинформативным методом, оно поможет уточнить диагноз примерно в 75% обращений. Окончательную точку в диагнозе поставит такое исследование, как биопсия, выполняющаяся под рентгеновским или ультразвуковым контролем, а также исследования на онкомаркеры и анализ крови для обнаружения анемии.

  Если были определены метастазы, то назначаются индивидуальные анализы. Дополнительно могут назначаться МРТ и КТ, рентген и прочие исследования.

  

  Рецидивная опухоль чрезвычайно агрессивна и в зависимости от обстоятельств схема лечения несколько отличается.

  1. Чаще всего назначается хирургическая операция с последующим лучевым, химическим или гормональным лечением.
  2. Если было проведено органосохраняющее хирургическое вмешательство, но со временем проявился рецидив, то делается радикальная мастэктомия с радиотерапией. Такое лечение может выполняться как перед мастэктомией, так и после ее проведения.
  3. Метастазы обязательно предполагают химиотерапию или лучевую терапию.
  4. При некоторых типах новообразований требуется лечение гормонами и иммуностимуляторами. Такая же лечебная схема назначается при неэффективности предыдущей терапии.

  Для недопущения повторного заболевания нужно обязательно заниматься профилактикой возобновления недуга. Делается это после окончания первого курса лечения, потому что онкологические клетки легко проникают из железы в кровь, вероятность заболеть высокая.

  После лечения онколог обязательно старается просчитать степень риска повторного появления онкологии. Если такая вероятность высокая, то доктор посоветует курс химиотерапии или назначит специальные препараты, подавляющие выработку эстрогена в женском организме.

  При местном рецидиве после проведенной мастэктомии без поражения лимфоузлов и отдаленных органов, выживаемость 75% пациенток составляет 5 лет. Если имеются метастазы, то срок жизни больных составляет в среднем 3 года. Если рак был выявлен на начальной стадии развития, то вероятность излечения высока.

  Сама пациентка обязательно участвует в профилактике заболевания, она не только выполняет указания лечащего врача, но и внимательно следит за состоянием груди. При обнаружении малейших изменений в железе, появлении уплотнений, наростов, шелушения, жжения или выделений, ей нужно немедленно обратиться за помощью, чтобы квалифицированный специалист профессионально оценил данные явления.

  Рецидив рака молочной железы не так страшен, если его обнаружить своевременно. Проблему чаще выявляют спустя 3-5 лет после предыдущей операции, но иногда это происходит намного раньше – через полгода. Поэтому за состоянием желез нужно начинать следить сразу после выписки из больницы после первой операции.

  источник

  Давайте поговорим про вероятность, признаки, типы и предотвращение возвращения рака молочной железы.

  Мой рак молочной железы вернется? Могу ли я получить рецидив рака молочной железы? Для женщин, которые прошли лечение рака молочной железы, это обычно вопрос в миллион долларов.

  Во время лечения женщины часто чувствуют себя наделенными полномочиями, заботой, хорошо контролируемыми и защищенными режимом лечения, за которым они следуют. Но после завершения лечения может возникнуть ощущение, что вы летите без компаса. И это может вызвать настоящий страх и тревогу.

  Рецидив рака молочной железы

  Какие симптомы рака молочных желез

  Один полезный ответ: узнайте все о возможностях повторения, признаках рецидива и любых шагах, которые можно предпринять для профилактики. Зная, что вы предпринимаете действия — информируя себя об этих возможностях — может пройти долгий путь к облегчению вашего чувства уязвимости.

  Когда лечение рака молочной железы завершилось успешно, будет период без рака. У пациентки никогда больше не будет такой формы рака. Но, если тот же самый рак будет обнаружен позже, у нее, говорят, был рецидив.

  Повторение рака рака молочной железы может быть 3х типов:

  1. Местно: происходит в непосредственной близости от начальной опухоли (например, в оставшейся ткани молочной железы или в коже или тканях, где удалена грудь)
  2. Регионально: происходит в лимфатических узлах в области первоначального рака
  3. Дистанционно: происходит на расстоянии от исходного места (например, в костях, печени или мозге)

  Вероятность рецидива рака молочной железы составляет 10-20% и если он обнаруживается по истечении 3х месяцев с момента первоначального лечения, врачи обычно рецидивом этот случай не считают. О таком случае врачи говорят, как о прогрессировании рака или неудачном лечении. Чтобы появление новой вспышки рака классифицировалось, как рецидив рака молочной железы, требуется не менее 1 года без рака с момента удачного лечения.

  Какова вероятность вспышки повторного ракового образования?

  Следует знать, что не каждый пациент ( мужчина или женщина) столкнется с рецидивом рака молочной железы, но вероятность составляет до 20%. Многие, кто прошел успешное лечение живут до конца жизни не имея рака.

  Поскольку существует так много факторов, которые учитывают риск рецидива у женщин, трудно привести содержательные статистические данные. Существуют различные типы рака молочной железы, и у разных женщин рак, возможно, находился на разных стадиях после постановки диагноза. Кроме того, различные методы лечения (например, у некоторых женщин есть хирургия, способствующая сохранению груди, другие прошли мастэктомию) могут изменить частоту рецидивов.

  На рецидив так же влияют другие способы лечения, как гормональная терапия, химиотерапия, лучевая терапия, целенаправленная терапия, трансплантация костного мозга или стволовых клеток, все это, также, может сыграть свою роль.

  Семейная история рака может быть фактором, как и отдельные факторы риска, такие как вес, диета или история заражений. Кроме того, риск рецидива зависит от времени, прошедшего с момента постановки диагноза и лечения.

  Тем не менее, пациенты успешно лечившиеся комбинированными методами, как сочетание излучения и лумпэктомии могут, все же, иметь небольшой шанс повторения заболевания в течение 10 лет после постановки диагноза.

  Такой процент вселяет надежду, потому что находится на высоком уровне! Но, этот процент все равно сильно варьируется от типа рака, а так же на сколько сильно были задействованы лимфатические узлы. Чаще всего рецидивы возникает в первые 5 лет, но если пациент был положительный к эстроген-рецептору, рак может повториться далеко за отметку в 5 лет.

  Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметили какие-либо изменения в области, где у вас была первоначальная операция на груди или в другой груди, включая:

  1. Изменения кожи, такие как покраснение, опухание, шелушение или сморщивание, горячая область, сыпь, полосы цвета или появление апельсиновой корки.
  2. Любая новая масса, уплотнение или утолщение в ткани груди, рубцовой ткани или под рукой.
  3. Изменения сосков, покраснение, втягивание, образование накипи или четкие или кровоточащие выделения.

  При рецидиве, также, могут быть еще такие признаки:

  1. Потеря веса
  2. Лихорадка или озноб, или оба (не связанные с острым заболеванием, например вирус)
  3. Вдруг появившийся кашель
  4. Одышка
  5. Стали болеть кости
  6. Случаются боли в животе
  7. Набухшие или болезненные лимфатические узлы
  8. Стали донимать головные боли
  9. Зрение изменилось
  10. Появился желтоватый оттенок кожи или белков глаз

  Лучшее, что вы можете сделать после получения диагноза рака молочной железы, — это попытаться выстроить уход с экспертами в области рака молочной железы, включая хирурга, медицинского онколога и радиационного онколога. Отслеживайте авторитетные учебные материалы, которые помогут вам понять различные варианты лечения. После того, как вы и ваша медицинская бригада выбрали процедуры, подходящие для вашей конкретной ситуации, обязательно следуйте рекомендациям. Посещайте все запланированные последующие встречи.

  Вам следует рассмотреть возможность выбора различных вариантов здорового образа жизни. Проконсультируйтесь с вашим врачом по таким вопросам, как управление весом и упражнения.

  И, боритесь со стрессом — ЭТО ВАЖНО!

  Эти варианты образа жизни могут напрямую повлиять на ваши шансы на повторение, и они могут положительно повлиять на качество вашей жизни.

  Хотя бессонница является общей проблемой для людей в течение нескольких месяцев и даже лет после лечения рака, поговорите со своим врачом, если вы испытываете этот симптом. Нарушения сна могут увеличить усталость, разрушить игру с вашей иммунной системой, а бессонница может даже повлиять на выживание людей, перенесших рак.

  Участие в группе поддержки или беседа с консультантом могут оказаться полезными не только от беспокойства о повторении. Мы все говорим о стрессе, но тесты показывают, что у женщин с положительным раком молочной железы, принимающих эстрогены, вероятность повторения рака в период от 5 до 10 лет после увеличивается у тех, у кого больше эмоционального стресса.

  Возможно, самым сложным аспектом рака груди — постоянное чувство угрозы или страха. Трудно не смириться с новой болью и не сопротивляться мышлению, что лечение все равно означает рецидив. Пациентки справляются с этой проблемой по-разному. Вам следует искать поддержки, уверенности и спокойствия в любом виде, который кажется наиболее привлекательным и полезным. Некоторые женщины считают, что организованные группы поддержки больных раком молочной железы неоценимы; Другие находят выход в медитации, йоге, психотерапии, религии, журналистике, искусстве или музыке. Проверьте эти советы, чтобы справиться со страхом рецидива рака.

  Что происходит, если у меня есть рецидив?

  За эти годы философия рецидивирующего рака молочной железы изменилась. В некотором смысле, рак груди стал рассматриваться почти как хроническое заболевание — если одно лечение не работает для вас, другое может. Продолжают находить новые и лучшие методы лечения, направленные на различные типы рецидивов. Имейте веру, что, в зависимости от деталей вашего повторения, вполне может быть несколько вариантов, чтобы остановить его развитие.

  Возвращение к жизни после лечения рака молочной железы

  Беседуйте открыто со своими близкими. Не бойтесь просить о помощи. Вы прошли через многое с вашим лечением, и в это время слишком мало внимания уделяется выживанию — возвращение к жизни после лечения рака сделано. Тем не менее, выживание — это не все борьба с боязнью повторения и трудностями в других областях. Исследования, проведенные на сегодняшний день, говорят о том, что рак действительно может изменить людей к лучшему во многих отношениях.

  Есть несколько вещей о страхе повторения, которые не всегда очевидны для человека, который не жил со страхом. Например, вы можете подумать, что кто-то с продвинутым раком перенесет гораздо больше страха, чем кто-либо с ранней стадией рака. Это не правда.

  Страх рецидива рака является универсальным явлением — он присутствует в разных типах раках и присутствует на всех стадиях конкретного рака. Найдите время, чтобы выслушать страхи своего близкого. Не пытайтесь «исправить» его — того никто по-настоящему не сможет. Лучшее, что вы можете сделать, это просто слушать и слушать, оставлять ее чувство менее одиноким в своих страхах.

  Кроме того, следует признать, что она будет испытывать усталость еще довольно долго за пределами лечения. Многие женщины утверждают, что для их полного возврата энергии требуется 5 лет. Будьте терпеливы с ней, когда она сталкивается с этим разочарованием, болью и отчаянием. Возвращение к «нормальной жизни» после прохождения лечения требует времени и большой любви.

  источник

  Рецидив рака груди подразумевает под собой повторное возникновение опухолевого очага после проведенного лечения (оперативное, химио-радиотерапия). Повторный рак молочной железы может развиваться, как отдалённо вследствие метастазов, так и в месте первичной опухоли.

  При онкологическом процессе в другой части пролеченной груди, либо же в иной, такое новообразование относят к новому. В каких случаях рецидив наиболее вероятен.

  Повторный рак молочной железы может заявить о себе в любое время, но особо часто рецидив развивается не сразу, с момента завершения терапии проходит обычно от 3 до 5 лет.

  Выделяют следующие варианты течения:

  1. Локальный рецидив (опухоль находится в том же месте железы или рядом с рубцом после оперативного лечения).
  2. Отдалённый (раковые клетки разрастаются в другом участке).

  В клинической онкологии повторный онкопроцесс бывает таким:

  • местный рецидив — в раковый процесс вовлекается только ранее пролеченная железа;
  • регионарные метастазы – в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы;
  • метастатический рак –обнаружение раковых клеток вне груди, как правило, это губчатые кости, головной мозг, отдаленные лимфоузлы и печень.

  В 40 % всех случаев раковые клетки обнаруживаются в регионарных лимфоузлах.

  В случаях, когда имеются подозрения на повторное развитие опухоли показано комплексное всестороннее обследование, оно включает в себя гистологическое исследование(биопсию), МР-томографию и позитронно-эмиссионную томографию.

  Для того чтобы как можно раньше выявить рецидив практикующие онкологи советуют своим пациенткам регулярно заниматься самообследованием (пальпацией), это значительно повышает риск раннего выявления злокачественного перерождения.

  Если вы лечились от рака груди, вы должны продолжить практику регулярного самоосмотра. Вы должны моментально сообщать о любых изменениях своему лечащему специалисту.

  Признаки, которые указывают на возможный рецидив:

  • появление нетипичных выделений из соска;
  • изменение внешнего вида железы (размеров и контуров железы);
  • Гиперемия кожи груди (мрамороподобный оттенок) и повышение местной температуры;
  • Изменение вида соска;
  • Чувство жжения зуда, шелушение кожи железы.

  С целью раннего выявления повторного онкологического процесса особое место занимают систематические осмотры у специалиста (для контроля), к ним можно отнести:

  1. Лабораторные тесты (по назначению).
  2. УЗИ.
  3. Маммография.

  В практической онкологии к методам терапии рецидивирующего течения рака относится:

  • местное лечение — хирургическое вмешательство и радиотерапию;
  • системное воздействие – гормонотерапия в комбинации с цитостатиками и цитотоксинами и таргетными средствами.

  Методика лечения, рецидивирующего онкопроцесса напрямую связана с типом терапии первоначальной патологии. К химио-и гормональной терапии прибегают в любом случае.

  Что касается системного лечения, то оно имеет место в тех ситуациях, когда развивается метастатический рак с локализацией очагов легких, головном мозгу и костях.

  Хирургическое лечение и радиотерапия необходима применяется для устранения определённых клинических проявлений.

  Таргетная терапия необходимо пациенткам с гормонозависимыми формами рака, пр которых опухоль гиперэкспрессирует рецепторспецифический ген HER2. Также данное лечение проводится при неэффективности химио- и гормонотерапии.

  Гормональное лечение в комплексе с иммунотерапией может быть назначено с целью стимулирования собственного противоопухолевого иммунитета.

  Обратите внимание! Рецидив расценивается онкологами как более агрессивное течение первичной патологии, поэтому назначается целый комплекс лечебных мероприятий (местная и системная терапия), который направлен на уничтожение всех трансформированных клеток, которые могли попасть в близкорасположенные ткани и другие системы организма, но не выявлены в ходе обследования.

  Вид терапии подбирается лечащим специалистом в индивидуальном порядке с учетом эффекта от проведенного ранее лечения.

  Для того чтобы предотвратить повторный рак молочной железы необходимо начинать профилактические мероприятия сразу же после завершения курса лечения. Рак груди имеет отличается тем, что метастазы из первичной опухоли попадают в кровь и лимфу, это часто приводит к тому что опухоль развивается вновь в том или другом месте организма.

  В случаях если раковый процесс диагностируется на поздних стадиях, продолжительность жизни таких больных варьируется в пределах 2-3 лет. Только раннее выявление ракового процесса позволяет подобрать эффективное лечение со стойкой ремиссией. В случаях, когда диагностируются метастатический рак прогноз значительно ухудшается.

  Внимание! В подавляющем большинстве случаев повторный рак молочной железы клинически проявляет себя по истечению 3-5 лет с момента достижения стойкой ремиссии. Всем пациенткам, у которых в прошлом имел место рак груди, даже если удалось добиться стойкого эффекта, настоятельно рекомендуется регулярно посещать лечащего специалиста, проходить контрольные осмотры. сдавать все необходимые анализы и не забывать про маммографию.

  источник

  Повторный рак груди возникает в том случае, когда после лечения в организме женщины остались раковые клетки. Они могут сохраниться, как в самой молочной железе (даже если она полностью удалена, раковые клетки могут сохраниться в послеоперационном рубце), так и в близлежащих лимфатических узлах, а также в отдаленных органах и тканях.

  Почему и где может возникнуть повторный рак груди

  Повторный рак груди (рак молочной железы – РМЖ) может быть рецидивом уже пролеченного заболевания или новой опухолью. Рецидивы заболевания обычно связаны с неполным уничтожением опухолевых клеток. Например, точно установлено, что даже в самых начальных стадиях заболевания удаление только опухоли вместе с прилежащими тканями (секторальная резекция молочной железы) часто приводит к рецидивам заболевания. Если же в этой стадии удаляется вся молочная железа (мастэктомия), рецидивы заболевания случаются гораздо реже.

  Развитию новой опухоли способствуют такие предрасполагающие факторы, как отягощенная наследственность (близкие родственники болели раком груди), неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем), нарушения гормонального фона Нарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний , эндокринные заболевания (особенно, ожирение), различная гинекологическая патология, высокие нагрузки, стрессы. То есть, все то, что способствовало развитию и первоначальной опухоли.

  Рецидивы РМЖ могут возникать в молочной железе, там, где была первичная опухоль, и в окружающих ее тканях (например, в грудной клетке), в близлежащих лимфатических узлах или в отдаленных органах (легких, печени, головном мозге, костях и так далее). Новая опухоль может возникать на других участках той же самой молочной железы или на противоположной молочной железе.

  Признаки рецидива рака груди

  Одним из признаков рецидива рака груди может быть появление плотного безболезненного бугристого на ощупь узелка в месте удаления опухоли. Рецидив может также проявиться и в виде появления на коже молочной железы покраснения, отечности, шелушения или зуда, боли, утолщения кожи молочной железы в виде апельсиновой корки. В некоторых случаях на коже может появиться отечность, красная бархатистая сыпь, незаживающие язвочки.

  Но эти же симптомы характерны и для других заболеваний, например, для мастита или экземы. Разобраться, что же это, рецидив или совершенно другое заболевание, может только врач. Таким образом, при появлении малейших изменений со стороны прооперированной молочной железы следует немедленно обращаться к врачу.

  Рецидив заболевания может возникнуть и в близлежащих лимфатических узлах, если они не были удалены. Лимфоузлы в этом случае увеличиваются в размерах, становятся плотными, могут быть слегка болезненными.

  Наконец, рецидив рака груди может проявиться в виде отдаленных метастазов Метастазы — опасность повсюду в различных органах и тканях. Чаще всего метастазы возникают в костях, легких, печени и головном мозге. Метастазы в костной ткани могут проявляться ноющими болями различной интенсивности в костях – появление этого симптома должно стать поводом для посещения врача.

  Метастазы в головной мозг проявляются по-разному, в зависимости от того, какой участок головного мозга поражен. Но почти всегда появляются головные боли, головокружения Головокружение — если земля уходит из-под ног , нарушения сознания. Могут возникать также нарушения координации движений, судороги, нарушения слуха и зрения и так далее. При поражении спинного мозга может появиться недержание мочи и кала.

  Поражения печени обычно сопровождаются нарушением ее функции (нарушения пищеварения, желтуха), а легких – кашлем, присоединением бактериальной инфекции.

  Признаки новой опухоли в груди

  Основным признаком новой опухоли в груди является ее расположение совсем в другом месте. При этом вначале появляются признаки заболевания в области молочной железы, затем поражаются близлежащие лимфатические узлы и только через некоторое время появляются метастазы в отдаленные ткани.

  Как выявить повторный рак груди

  Проводится всестороннее обследование больного. Обследуется молочная железа (УЗИ, маммография, МРТ, биопсия с повторным цитологическим или гистологическим лабораторным исследованием), рентгенография грудной клетки, сканирование костей скелета, УЗИ органов малого таза УЗИ органов малого таза: важное исследование и печени, исследование опухолевых маркеров.

  Лечение проводится по специально разработанному индивидуальному плану. Оно будет основано на результатах проведенного обследования и может включать в себя хирургическое лечение, химио- или лучевую терапию.

  Чтобы не просмотреть рецидив рака груди, необходимо постоянно наблюдаться у онколога. Это является гарантией того, что рецидив будет вовремя выявлен и пролечен.

  источник

  Что значит «рецидив»? Это процесс возвращения того вида онкологии, что уже был у больного. Рецидив обычно возникает там, где прежде была локализована опухоль, но возможны случаи его возникновения в другом месте. Это свидетельствует о метастазировании.

  При раке груди рецидив может возникать не только в молочной железе или в области грудины, но и в головном мозге, и в печени, и в легких. Поражаются рецидивом и лимфоузлы, и кости. Кстати, метастазы при любом другом раке практически никогда не формируются в области груди, в то время, как вторичные опухоли, развивающиеся в лимфосистеме или во внутренних органах, часто являются следствием именно рака груди.

  Рак груди метастатического характера относится к инвазивному виду, но рецидив, поражающий грудь после оперативного вмешательства или воздействия лучевой терапии, может быть исключением и относиться к неинвазивному виду.

  Развитие рака в другой молочной железе является не рецидивом, а новой опухолью.

  По распространению рецидив рака груди подразделяется на три группы. К первой относится рецидив местный. Областью его возникновения становится прошедшая лечение молочная железа. Во вторую группу входят регионарные метастазы. В этом случае рецидив наблюдается в области близлежащих лимфоузлов. Третья группа — рак метастатический. Он может развиться в любом другом органе.

  Лечение рецидива рака груди напрямую зависит от того, где он возникает и при каких обстоятельствах. Большинству случаев свойственно развитие рецидива в той груди, которая подвергалась лечению. Опухолью занимается место прежнего новообразования или рядом с ним.

  Местный рецидив возможен после лампэктомии, когда часть груди подлежит удалению. В молочной железе появляется уплотнение. Железа может покраснеть, опухнуть. Симптомы не обязательно свидетельствуют о рецидиве, но проконсультироваться со специалистом необходимо, особенно если подобная симптоматика проявляется через достаточное количество времени после операции.

  О рецидиве может заявлять утолщение кожи и ее шероховатость. После мастэктомии местный рецидив может поразить реконструированную грудь и область поблизости. Если припухлость, оставшаяся после хирургического удаления, увеличивается, лучше как можно раньше обратиться к врачу. Обязательно должна насторожить любая опухоль.

  Около половины случаев рецидивов рак груди наблюдается в лимфоузлах, расположенных под ключицей, над ней, в подмышечной впадине.

  В распоряжении современной онкологии находятся самые разнообразные лечебные методы, необходимые для успешной борьбы с рецидивами рака груди. Лечение может быть и местным, и системным. У местного лечения два основных направления. Это оперативное вмешательство и лучевая терапия. Терапия гормонами, химиотерапия, таргетная терапия относится к системным лечебным методам.

  На выбор лечебного направления влияют определенные факторы, проявившие себя при начальной опухоли.

  Если рецидив груди проявился после лампэктомии, то предпринимается операция для удаления груди полностью. То есть лампэктомия перетекает в масэктомию. Если первая операция не сопровождалась лучевой терапией, возможна повторная лампэктомия. Если рецидивом спровоцирована опухоль более агрессивного характера, местное лечение дополняется системной терапией. Она способна уничтожать не выявленные в результате обследования клетки.

  При возникновении рецидива после полного удаления груди поражается грудная стенка. Проводится удаление возникшей опухоли или имплантата, если такой имеется. После операции пациенту, который не проходил лучевую терапию, данный курс назначается. Если лучевая терапия проводилась, показано облучение небольшой дозой.

  Преимущества лечения в Израиле заключаются в том, что онкологи строят лечение так, чтобы его негативный эффект проявлялся в наименьшей степени. Препараты подбираются так, чтобы эффективность их действия сочеталось с максимальной безопасностью. Операции проводят квалифицированные специалисты.

  Рецидив рака груди очень опасен, но он встречает достойных противников. π

  источник

  Какова вероятность того, что именно вы станете носителем раковых клеток, или, где гарантии, что с вами этого никогда не случится.

  Ежегодно от рака молочной железы погибает 25 процентов женщин – и это зарегистрированная статистика ВОЗ, без учета случаев, о которых неизвестно медицине.

  Женщин волнуют вопросы, на которые смогут дать ответы только опытные квалифицированные врачи. Все, о чем боялись спросить и узнать, мы рассмотрим ниже.

  Самые явные признаки рака – это деформация груди. Но ведь есть еще какие-либо «указатели» на опухоль?

  Изменение формы груди спровоцировано:

  • менструацией;
  • кормлением грудью;
  • болезнями легких;
  • почечной недостаточностью;
  • болезнью сердца.

  Как видите, одна форма не может гарантировать точный диагноз рака железы. О чем скажут вам остальные признаки? Внимательно осмотрите грудь. Медицина ставит на первое место визуальные изменения на конкретных участках. Рассмотрите 4 квадрант правой стороны левой груди, и наоборот. Именно там, где расположены лимфоузлы, есть частая боль и зуд. Локализация рака при этом может быть в любом квадранте. Почему симптомы проявляются в подмышечных впадинах?

  Лимфоузлы являются «кнопкой приема сигналов», которые реагируют на любые инородные тела и клетки. Это своего рода маячок, который говорит вам о наличии вирусов в организме. Любая лимфатическая система воспаляется, когда речь идет об атаке иммунитета. Поэтому в первую очередь обратите внимание на лимфоузлы.

  Согласно статистике, медицина выдает высокий % в отношении диагностики рака на ранней стадии. На самом деле, есть много случаев, когда рак не был обнаружен вовремя. Почему?

  Локализация рака требует тщательной диагностики. Когда пациент приходит к врачу на прием, невозможно сразу диагностировать рак и присудить ему стадию. Диагностика проводится в течение месяца минимум. Затем устанавливается стадия, профилактика и лечение. Изучаются лимфоузлы, проводится МРТ и маммография. УЗИ и пальпация проводятся в последнюю очередь.

  Если пациент поздно обратился к врачу, тогда диагностика (согласно требуемого времени проведения) затягивается. Если рак железы занял место, то найти его легче, но определить причину – сложно. Следует учитывать факторы риска рака молочной железы, если появились первые симптомы. Взяв в учет эти особенности, не всегда можно установить стадию рака, как по вине пациента, так и по вине недостаточной диагностики.

  Большинство пациентов считают, что диагностика стоит больших денег, а хорошая диагностика – огромных средств. Поверьте, никакие деньги не поспособствуют качественному анализу, так как в этом случае невозможно дать гарантии на хороший исход, заплатив даже большие средства. В таком вопросе медицина оставляет за собой право устанавливать долю вероятности.

  Лимфостаз руки по завершении операции – есть ли шанс избежать этого?

  Лимфостаз руки, как последствие операции по удалению рака, появляется в 99% случаев. Если учесть, что статистика – это числа относительно взятые, то лимфостаз руки проявляется у всех пациентов. После операции поражаются лимфоузлы, которые больше не обременены тяжелым заболеванием. Во время хирургического вмешательства некоторые лимфоузлы задеваются, другие удаляются. После операции может неправильно функционировать отток крови. Это вызывает отек.

  Вы когда-нибудь чувствовали онемевшую после сна руку? То же самое происходит с организмом, который не ощущает какой-то части тела. В данном случае речь идет о тех органах, которые отвечают за циркуляцию крови и иммунитет человека. Избежать лимфостаз руки практически невозможно.

  Есть ли шанс уменьшить длительность лечения лимфостаза?

  Представьте, что вам после операции нужно вновь вернуть руки «к чувствам». Снять отек можно любыми таблетками и сиропами, как это делают беременные и старики. Касаемо людей, переживших операцию, это делать нужно осторожно. Препараты, которые назначаются при реабилитации, нужно совмещать с теми, которые назначаются для лимфостаза руки. Клиника лимфостаза также может возникнуть, если неправильно совместить несколько препаратов одновременно.

  Если больной будет принимать несовместимые препараты для ускорения процесса выздоровления, или самостоятельно примет большую дозу, нежели прописано, отек руки может остаться на всю жизнь. Если поражаются обе руки после операции, что очень редко бывает, но случается в практике, реабилитация после рака должна быть прекращена на 3-4 месяца. В этот период упор делается на излечение отека руки – сначала левой, потом правой.

  В некоторых случаях после такого усиленного лечения могут появиться:

  • кашель;
  • кашель с мокротой;
  • хронический кашель «курильщика»;
  • кашель с кровью;
  • кашель сухой.

  Сам по себе кашель не страшен – это следствие реакции организма на антибиотики для снятия отека руки.

  После операции по удалению рака груди некоторые пациенты вновь болели раком. Каковы шансы получить опухоль повторно?

  При диагностике рака устанавливается % поражения области. Соответственно, выявляется относительный процент того, как рак может повести себя в дальнейшем. Если рак последней стадии поразил соседние участки, то удаляются все ткани абсолютно. После повторного анализа и диагностики устанавливается ген внутрь тканей, который «ищет» внутри человека похожий. Если таковой имеется, то после операции ставят диагноз – наиболее вероятный % рецидива = 5%, или 10%. Рецидив рака молочной железы полностью зависит от поведения данного гена.

  Рецидив рака молочной железы определяется по результатам теста Onco/ype DX по частоте выявленных клеток (Recurrence Scoretm). Шкала обозначений варьируется от 0 до 100. Морфологический фактор учитывается при связях генов HER2 с экспрессией клеток (РЭ и РП). Гиперэкспрессия онкопротеина в первичной опухоли обозначается параметрами 10, 11, 12, 13, 14. Соответственно, рак левой молочной железы может возникать чаще, чем рак правой груди. Расчет рецидива происходит по формуле: РЭ +/- РП * 25%, РЭ+/-РП (+) * 53%. Если рак левой молочной железы проявился повторно, то расчет делается по формуле: РП(-) / РП(-) 15.

  Риск-факторы для развития повторной опухоли – какие они, чем вызваны и почему стало меньше шансов переболеть повторно?

  Такие вопросы может задавать любой пациент, который беспокоится за свое здоровье. Врачи наблюдают, что клиника рецидивов может повторяться редко, но с сильными и тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Представьте, что вам удалили опухоль вместе с лимфоузлом и молочной железой. Рак возобновился, поразил ткани соседнего участка в квадранте соседней опухоли. Удалять вам больше нечего – это невозможно, потому что все наиболее уязвимые места удалены.

  В таких случаях реабилитация прекращается, так как рак повторно проявляется только на фоне реабилитационных упражнений. Клетка, оставшаяся или выжившая по проведению операции, может находиться в брюшной полости, области таза, где угодно. Нельзя полностью вырезать половину тканей, человек не выживет. Клиника в таком вопросе ответы точные не дает, как избавиться от рецидива. Да и вопросы, по сути, задавать кому? Химиотерапия, физические упражнения, ядовитые вещества не убили 1-2 клетки, а значит, рецидив имеет все шансы повториться и через несколько лет.

  Несогласованность с врачом, самолечение, потеря веры в себя – это первостепенные факторы, которые относятся как к физическому, так и к психологическому здоровью. Поэтому, чтобы не «убивать себя» заранее, достаточно соблюдать точные предписания иммунологов, которые составляют расписание занятий, биохимических анализов, правильное питание и т.д. Наиболее сильный фактор, влияющий на развитие повторного случая, это питание. Реабилитация здесь важна, она должна стоять на первом месте, а не мысли о том, что все позади.

  Что говорит клиника о рецидиве?

  Клинические исследования показали, что наиболее вероятный процент оказаться вновь в кабинете онколога – искажение полученного для соблюдения реабилитационного периода. Достаточно не принять одну дозу препаратов – лечение сбивается. Никакие сильные антибиотики не сравняться с теми веществами, которые попадают в кровь пациента. Реабилитация в таком вопросе должна быть под контролем врача.

  В зависимости от степени рака выделяют следующие периоды реабилитации:

  Y – первичная запущенная опухоль размерами с 3-6 см

  X1 – стадия, включающая все возможные подтипы А, В, С по подкатегориям рака

  Х2 – опухоль, возникшая при поражении хирургического узла в момент проведения биохимического анализы и забора

  Х3 – отсутствие рецепторных последствий по прекращении диагностики рака 3 стадии

  Х4 – гистогенетика с осложнениями при поражении обеих сторон молочной железы. Поражается лимфоток с перекрытием каналов

  В некоторых случаях реабилитационный период можно проводить в домашних условиях, особенно, если больной прекрасно себя чувствует. Залог здорового продолжительного лечения – правильное питание, минимум нервных состояний и переживаний. Следите за своим здоровьем, проводите профилактику.

  источник