Рак груди как его распознать

Рак груди – это неконтролируемое разрастание клеток в молочных железах. Пораженные области увеличиваются и могут перекинуться на другие органы. От злокачественных новообразований умирает много людей, поэтому женщинам просто необходимо знать, как распознать рак груди в самом начале заболевания. Оно находится в списке самых опасных из-за высокой смертности.

Рак развивается из-за мутации генов, которые отвечают за сдерживание неконтролируемого разрастания клеток. К онкологической группе риска относится много факторов. Для того чтобы знать, как распознать рак груди, в первую очередь необходимо ориентироваться, когда нужно начинать проходить обследование.

Его необходимо делать периодически (даже несмотря на отсутствие симптомов) женщинам, если у родителей были (или есть) онкологические заболевания. В этом случае риск передачи болезни по наследственности возрастает до 25 процентов. Контролировать свое здоровье также необходимо женщинам:

еще нерожавшим;
старше 50 лет;
если первые роды прошли после 30-летнего рубежа;
после абортов;
отказывавшимся от грудного кормления;
принимавшим контрацептивы на гормональной основе длительное время;
перенесшим мастопатию, травмы груди, ее ушибы;
после переохлаждения желез;
с ранним половым созреванием;
имеющим эндокринные заболевания;
проходившим лучевую терапию;
злоупотребляющим алкоголем;
курящим;
проживающим в радиоактивной местности;
часто подвергающимся стрессовым состояниям.

Как распознать рак груди у женщин? Первые признаки на ранней стадии выявляются сложно. При прощупывании ощущается небольшая твердая опухоль. В подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы. Появляются боли в груди. Женщина ощущает общую слабость.

Как распознать рак груди на ранней стадии? На первом этапе заболевания симптоматика практически отсутствует, так как опухоль менее 2 сантиметров в диаметре. На этой стадии еще нет метастаз и прорастания клеток в ткани. Но «первыми ласточками» онкологического заболевания могут служить тянущие боли в подмышках. В их впадинах появляется отечность. Больная грудь приобретает большую чувствительность.

Одним из самых первых симптомов рака являются уплотнения молочных желез. После диагностируется опухоль. Начинаются выделения из сосков. Этот процесс не зависит от менструальных циклов. Вытекающая жидкость может быть прозрачной, кровянистой, желто-зеленой. Нередко она появляется в виде гноя.

С прогрессированием рака интенсивность выделений все возрастает. Требуются специальные прокладки. Появляются боли в молочных железах. На груди начинают образовываться небольшие ранки, переходящие в большие язвы. Этот процесс может наблюдаться не только на сосках, но и по всему бюсту.

Он меняется внешне. В месте уплотнения кожа может приобрести другой оттенок – от желтого до темно-красного. Пораженная область начинает шелушиться. Среди симптомов рака отмечается появление небольших ямочек и сморщенная кожа в виде «апельсиновой корки».

Очертания груди начинают меняться. Она может стать припухлой, вытянутой и т. д. Раковая опухоль характеризуется втягиванием соска. Если он все больше утопает, значит, новообразование увеличивается.

Как распознать рак груди у женщин (фото метода есть в данной статье) с помощью маммографии? Этот способ хорошо выявляет новообразования. Метод является одним из основных для определения заболевания на ранних стадиях. Плановый осмотр должен проводиться раз в год. Обследование проводится в период с 5 по 9 день менструации. В это время гормональное влияние на грудь проявляется в наименьшей степени.

Маммология – это рентгенологическое сканирование груди. При начальной стадии рака в тканях появляется тень уплотнения. Снимок выявляет опухоль до проявления ее первых признаков. Маммография не делается только во время беременности и лактации.

Как распознать рак груди у женщин? При первых болях, уплотнениях или неприятных ощущениях необходимо обратиться к врачу. Он может назначить диагностику УЗИ. Оно проводится после обнаружения на рентгеновском снимке каких-либо отклонений от нормы. Но это может быть киста, а не новообразование.

Его структура, наличие полости, разрастание как раз определяются с помощью УЗИ диагностики. Одновременно просматривается состояние лимфоузлов. В результате появляется точная картина произошедших изменений. Идеальный период для проведения УЗИ – сразу после завершения менструации.

Как распознать рак груди с помощью анализов крови? Для определения злокачественной опухоли берутся онкомаркеры. Начальная стадия заболевания выявляется антигеном СА 15-3. В 20 процентах начальных этапов рака эта отметка повышается.

Данный маркер применяется для первичного определения злокачественного новообразования. Значение в норме должно соответствовать до 27 Ед/мл. Раковый антиген СА 27-29 имеет небольшую чувствительность и может повышаться при воспалении легких, кистах и т. д.

Поэтому наличие онкологии по нему определяется редко. Антиген РЭА имеет нормальное значение 5 нг/мл. Повышение этой отметки до 10 нг/мл показывает наличие рака. Онкомаркеры назначаются как дополнение к комплексному обследованию. Если опухоль не обнаружена визуально, показатели антигенов абсолютными не являются.

Как распознать рак груди у женщин? Признаки заболевания – появление опухоли, уплотнений, болей и т. д. Для опровержения или подтверждения диагноза проводится томография груди. Этот метод показывает новообразование в четком изображении, на котором хорошо просматривается проникновение пораженных клеток в другие органы или не спаянность с ними. Если подтверждается наличие злокачественной опухоли, определяется ее степень.

Как распознать рак груди с помощью биопсии? Появление любого новообразования еще не свидетельствует о развитии рака. Опухоль может быть доброкачественной. Для определения, не является ли новообразование злокачественным, необходимы дополнительные исследования, что делается при помощи биопсии.

Во время процедуры с помощью специального аппарата с тонкой иглой осуществляется забор клеток из опухоли. Потом проводится микроскопическое исследование. Этот способ обнаружения рака наиболее точный, помогающий определить не только тип уплотнения, но и предстоящий объем лечения.

Благодаря иммуногистохимическому исследованию устанавливается зависимость разрастания опухоли от гормонального фона. Одновременно определяется способность реагирования злокачественных клеток на определенные препараты.

Как выявить рак груди самостоятельно? В период менопаузы грудь осматривается на 7-10 день от начала выделений, но в период, когда набухания или болезненности не наблюдается. При нерегулярности менструальных циклов либо их отсутствии вовсе обследование молочных желез необходимо проводить ежемесячно.

Самостоятельное определение рака начинается с осмотра бюстгальтера в месте соприкосновения с сосками. Там не должно находиться никаких выделений или пятен, свидетельствующих о них. Далее осматривается ареола на наличие покраснений, шелушений или ранок. Всех этих проявлений не должно быть.

Затем осматривается сосок. Он не должен быть втянут внутрь груди. Последняя осматривается отдельно на наличие визуальных изменений. Для этого женщина встает перед зеркалом и вытягивает вверх руки. Осматриваются подмышечные области и форма груди на наличие выпуклостей, ямок или асимметрии. Цвет кожи не должен содержать необычных оттенков или коркообразных участков.

Первые признаки рака определяются и в лежачем положении. Женщина укладывается на спину и подкладывает под одну лопатку валик. Ощупывает молочные железы с этой же стороны круговыми движениями подушечками двух пальцев на наличие любых уплотнений. Затем валик перекладывается на другую сторону и процедура повторяется.

Выявить опухоль легче всего, стоя под душем. Мыльные пальцы при ощупывании быстрее находят уплотнения, которых не должно быть в принципе. При обнаружении любых из перечисленных выше признаков необходимо срочно обратиться к врачу для полного обследования.

Выявление новообразований, выделений из сосков или уплотнений – не приговор. Без полного обследования, УЗИ, биопсии и т. д. точный диагноз не поставит даже врач, несмотря на наличие уплотнений или новообразований. Они могут оказаться доброкачественными.

При вовремя обнаруженных симптомах рака назначается лечение, которое в большинстве случаев протекает успешно. Современная медицина способна предотвратить разрастание инфицированных клеток, купировать онкологию в самом начале, тем самым предотвратить отсечение груди.

источник

В последние годы стремительно увеличивается число женщин, которым диагностируют рак молочной железы. Это заболевание очень важно выявить как можно раньше. Поэтому каждой женщине нужно знать, как выглядят первые признаки рака груди.

Появление выделений из сосков. Если из них периодически выделяется жидкость (она бывает любого цвета: от прозрачного до кровянистого или гнойно-зеленого), нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. Появление выделений не зависит от фазы менструального цикла женщины.
Появление на сосках и коже груди маленьких ранок. Дальше эти ранки могут переходить в язвы, и поражения кожи могут быть достаточно обширными, поэтому ни в коем случае нельзя запускать проблему.
Увеличение в размерах лимфатических узлов. Одним из первых признаков заболевания раком является набухание лимфатических узлов в подмышечной области, которое может сопровождаться болезненными ощущениями.
Наличие уплотнений. Здесь нужно сразу сказать, уплотнения в груди еще не повод для паники. Большинство из них в итоге оказываются доброкачественными и успешно поддаются лечению. Их можно обнаружить при самостоятельном обследовании. Поэтому каждая женщина вне зависимости от возраста должна регулярно проводить мануальное обследование груди, которое легко сделать дома без посторонней помощи. При первом же посещении маммолога нужно попросить его показать, как правильно обследовать грудь.
Изменение цвета и внешнего вида кожи груди. При онкологическом заболевании цвет кожи над местом расположения опухоли может стать розоватым или даже багровым. Может наблюдаться шелушение или отечность кожи. Если при поднятии рук над головой на коже груди становятся заметны впадины или так называемая «апельсиновая корка», морщины и складки, нужно сразу обратиться к врачу.
Изменение очертаний молочной железы или сосков. При поражении раком молочной железы может измениться форма груди: она становится приплюснутой или, наоборот, вытянутой. Тревожным сигналом будет и то, что соски стали впавшими. Чем сильнее запущено заболевание, тем больше будут втягиваться соски.
Появление болезненных ощущений в груди. Они возникают не у всех женщин, у которых обнаруживается рак, но вероятность их появления все-таки велика. При этом не стоит путать их с обычной болезненностью и набуханием груди во время определенной фазы менструального цикла.
Раздражение или резкое повышение чувствительности сосков, болезненные ощущения или даже отечность.

Если есть хотя бы один симптом, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно паниковать, и из-за боязни услышать неблагоприятный диагноз, откладывать визит к маммологу. Есть много средств диагностики онкологических заболеваний на ранней стадии.

Все они безболезненны и доступны всем женщинам. Официальная статистика свидетельствует о том, что не менее 70% женщин, у которых ежегодно обнаруживается рак молочной железы первой стадии, проходят курс лечения и полностью вылечиваются от опасного заболевания. Главное — вовремя обнаружить и распознать болезнь.

На этой стадии заболевания в стенках протоков железы выявляют наличие патологических клеток. Это неинвазивная форма рака, так как раковые клетки не выходят за пределы стенок и не проникают в здоровые ткани. Иногда 0-ю стадию не рассматривают как онкологический процесс. Однако существует большая вероятность, что под влиянием неблагоприятных условий либо при отсутствии должного лечения поврежденные клетки продолжат изменяться и вызовут рост злокачественной опухоли. Стадия протекает бессимптомно.

Считается началом инвазивной онкологии. Раковые клетки образуют небольшую опухоль, чьи размеры не превышают двух см в диаметре. Она остается в пределах органа. При прощупывании железы можно обнаружить небольшое безболезненное уплотнение. Нужно учесть, что рак успешнее всего лечится на этой стадии. Полное выздоровление происходит без иссечения молочной железы. Следовательно, женщина сохраняет не только грудь, но и возможность естественного вскармливания.

На этой стадии онкология развивается по четырем направлениям:

Размеры опухоли могут оставаться прежними, но раковые клетки выявляются в лимфатических узлах в подмышечной области.
Злокачественное новообразование способно разрастись до 5 см, единичные раковые клетки в подмышечных лимфоузлах не обнаруживаются. Диаметр образования равен 2-5 см, отмечают появление раковых клеток в лимфоузлах, находящихся в подмышечной области.
Единичных раковых клеток в лимфоузлах нет, диаметр опухоли становится больше 5 см.
Прощупывание груди помогает обнаружить небольшое уплотнение. Прочих симптомов обычно не наблюдается.

0-ю, 1-ю и 2-ю стадии онкологии молочной железы считают ранними формами процесса.

На ранних стадиях возможно использование щадящих методик лечения, позволяющих сохранить естественную форму груди и функциональность молочных желез.

При развитии заболевания с переходом в позднюю стадию потребуется полное иссечение железы. Не стоит предаваться отчаянию, так как современная медицина обладает способами хирургического лечения с одновременной пластикой груди. Если нет противопоказаний, пластика проводится сразу после иссечения тканей.

С развитием процесса симптоматика становится выраженной.

Эта форма относится к разряду местно распространенной онкологии и делится на 3 типа.

Стадия III A диагностируется, если имеется опухоль диаметром не больше 5 см. Продолжается распространение метастазов в лимфатические узлы. Не исключено поражение загрудинных лимфоузлов. При увеличении размеров опухоли раковые клетки поражают спаянные либо отдельно расположенные лимфатические узлы.
Стадия III B определяется, если опухоль любого размера прорастает в кожу железы или в область грудной клетки. Выраженные признаки рака груди в этом случае — появление отечности тканей и небольших узелков на поверхности кожи. Иногда молочная железа приобретает красноватый оттенок и выраженную отечность в результате закупорки лимфатических сосудов.
Стадия III C означает наличие опухоли любого размера, прорастающей в окружающие ткани. Поражению могут подвергнуться лимфатические узлы в подмышечной, загрудинной, а также в подключичной либо надключичной области.

Происходит прорастание метастаз в другие внутренние органы. Эта степень носит название метастатического рака. Порой процесс является необратимым. Тогда лечение призвано снизить симптоматику болезни, но не может устранить ее причину.

Рак — коварное заболевание, способное рецидивировать при полном, как казалось, выздоровлении. Иногда рецидив происходит из-за единичных раковых клеток, не уничтоженных лечением, или метастазов, находящихся в труднодоступных местах. Необязательно повторное развитие онкологии в молочной железе. Рецидив может затронуть легкие, кости, головной мозг или печень.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, врачам не удается достоверно установить, что именно становится причиной развития злокачественной опухоли молочной железы. Однако точно установлен ряд предпосылок, в разы повышающих вероятность рака груди.

Курение и употребление алкогольных напитков влияют самым негативным образом на человека. В том числе провоцируют рак груди. Поэтому постарайтесь избавиться от этих вредных привычек.

Молочная железа – субстанция очень нежная. И травмирование может привести к развитию злокачественного образования. Поэтому грудь необходимо беречь.

Врачи прослеживают четкую связь между сделанными женщиной абортами и последующим развитием рака груди. Чем больше абортов – тем выше этот риск. Особенно, если была искусственно прервана самая первая беременность.

Те женщины, которые кормили своего ребенка грудью, меньше подвержены риску развития злокачественной опухоли молочных желез. И чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем меньше этот риск.

У врачей появилась еще одна гипотеза, говорящая о том, что развитие злокачественных опухолей молочных желез может развиваться как следствие систематического применения дезодорантов-антиперспирантов.

Если женщина страдает от мастопатии, она должна быть особенно внимательной к своему здоровью. При этом заболевании в молочной железе начинают образовываться небольшие узелки, достигающие своего максимума в размере перед менструацией. Однако они могут сами исчезать сразу же после менструации. И вот именно эти клетки, которые образуют узелки, могут преобразоваться в злокачественные. Поэтому лечение мастопатии необходимо. Не стоит надеяться на «авось» и ждать, когда все само собой пройдет. В противном случае высок риск того, что вам понадобится уже другое лечение – лечение такого коварного заболевания, как рак груди.

Есть простые приемы самообследования, которые должна знать каждая женщина.

Опустив руки, встаньте перед зеркалом, полностью расслабьтесь. Внимательно посмотрите, нет ли изменений в размере или форме груди. Они видны невооруженным взглядом даже на самых ранних стадиях заболевания – пропустить их невозможно.

Затем поднимите руки над головой и посмотрите, не изменились ли очертания груди, не появились ли выпуклости или углубления, а также сморщенные участки кожи. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Для этого осторожно сожмите их. Остерегайтесь резких и грубых движений, чтобы избежать травмирования сосков.

Когда вы сделаете осмотр грудных желез, переходите к следующему этапу – мануальному осмотру. Подняв поочередно руки вверх, осторожно прощупайте пальцами грудные железы. Они должны иметь однородную структуру, не должно определяться никаких уплотнений. Обратите внимание и на болевые ощущения – в норме их не должно быть.

Этот этап почему-то часто оказывается незаслуженно забытым – и очень зря. Подняв руки, женщина должна тщательно обследовать подмышечные впадины и молочные железы по направлению от края к соску. Не должно быть никаких уплотнений. И прощупывание должно быть безболезненным.

Даже если вы знаете все симптомы рака молочной железы, самостоятельно диагностировать заболевание не стоит – сразу же обратитесь к врачу. Врач внимательно выслушает жалобы женщины, узнает о семейной предрасположенности к онкологическим заболеваниям, проведет мануальное (ручное) обследование молочных желез и лимфатических узлов. При необходимости будут назначены другие методы обследования.

Это рентгенологическое исследование позволяет обнаружить рак груди еще за полтора-два года до того, как это сможет сделать сама женщина и даже ее врач. Можно с уверенностью сказать, что именно маммография — самый достоверный способ ранней диагностика рака грудной железы.

Принцип диагностики болезни прост и на 100% безошибочен. Практически все злокачественные опухоли грудной железы имеют большое скопление солей кальция. Они образуются в результате процесса распада клеток. На снимке эти скопления видны как белые черточки.

Однако маммография может быть назначена не только для диагностики рака молочной железы, но и для уточнения стадии заболевания. При помощи рентгенологического исследования устанавливается размер опухоли. Кстати говоря, и злокачественность опухоли также легко установить именно при помощи маммографии.

Ультразвуковое исследование позволит врачу определить структуру новообразования в груди, размер опухоли.

При необходимости после всех исследований врач назначает проведение биопсии. Биопсия – это забор небольшого участка опухоли для последующего лабораторного исследования. Изучаются сами клетки – злокачественные они или доброкачественные, откуда они – из долей молочной железы или млечных протоков. Также определяется, нет ли инвазии в соседние ткани.

При помощи лабораторного исследования удается определить, чувствительны ли клетки новообразования к влиянию таких гормонов, как прогестерон и эстроген. Если чувствительность подтвердится, возможно, врач примет решение о назначении гормональной терапии.

Как только врач диагностирует рак груди, он подберет лечение для женщины. Есть много способов, позволяющих победить рак. Какой именно способ лечения будет выбран, зависит от стадии рака, типа раковых клеток и прочего. Однако все лечение можно разделить на три основных типа.

Именно хирургическое вмешательство чаще применяется для лечения рака груди. Хотя практически всегда операция сочетается с химиотерапией и/или облучением. Хирургическое вмешательство также бывает различным. Самый щадящий – это органосохраняющий метод, когда удаляется только пораженная опухолью часть молочной железы. А на запущенных стадиях заболевания проводится мастэктомия – полное удаление пораженной раковой опухолью молочной железы.

Если врачи проводят полное удаление молочной железы, то, как правило, удаляют и лимфатические узлы в подмышечных впадинах. Ведь эти узлы в большинстве случаев также оказываются пораженными злокачественной опухолью. Обратите внимание – удаление лимфатических узлов практически всегда приводит к развитию сильных отеков руки. Для того чтобы устранить это явление, необходимо выполнять специальные упражнения, снимающие отечность и восстанавливающие подвижность руки.

Многие женщины впадают в панику, узнав о необходимости удаления молочной железы. И это вполне понятно, ведь эстетическая сторона очень сильно страдает. Сегодня этот недостаток легко поправим – врачи проводят реконструктивную операцию. Например, внедрение силиконовых имплантов.

В большинстве случаев после хирургического удаления злокачественной опухоли врачи назначают женщине курс лучевой терапии. Во время которой производят рентгенологическое облучение участков тканей и лимфатических узлов, рядом с которыми находилась злокачественная опухоль. Эта мера необходима для того, чтобы уничтожить остатки раковых клеток, которые могли остаться там после операции.

Лучевая терапия является серьезной нагрузкой на и без того ослабленный организм женщины. Часто возникают такие побочные явления, как отек молочных желез, покраснение и шелушение кожи, появление пузырей в месте облучения. В редких случаях возможно появление симптомов общего недомогания – кашля, слабости, сонливости, тошноты, рвоты.

Не обойтись и без химиотерапии — лекарственных препаратов, которые нейтрализуют негативное действие гормонов. Их должен назначать только врач – поэтому названий препаратов приводить не будем. Самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям.

Терапия проводится при помощи цитостатиков – противоопухолевых фармакологических препаратов, которые негативно влияют на раковые клетки. В том случае, если у женщины рак молочной железы, обойтись без химиотерапии будет невозможно.

Врачи используют две разновидности химиотерапии:

Адъювантная химиотерапия

Такая дополнительная лекарственная терапия назначается при операбельном раке груди. Иногда она может назначаться как до операции, так и после нее.

Лечебная химиотерапия

Этот вид назначается на запущенной стадии рака груди, когда метастазы начинают распространяться далеко за пределы грудной железы. Главной целью такой химиотерапии является уменьшение размеров опухоли. Эта терапия назначается с целью уменьшения размеров опухоли, чтобы можно было провести ее хирургическое удаление.

Очень сложно прогнозировать результативность такого лечения – в некоторых случаях оно оказывается недостаточно эффективным. Но часто такое лечение позволяет если не полностью победить рак, то в значительной степени улучшить качество жизни больного человека.

У такого леченя много побочных эффектов. У больного человека наблюдается поражение кровяных телец, сильная тошнота и рвота, выпадение волос, слабость. Происходит это вследствие того, что лекарственные препараты кроме злокачественных клеток поражают и здоровые клетки организма.

В заключение хотелось бы еще раз напомнить женщинам о необходимости внимательного к себе отношения. Регулярно проводите самообследование молочных желез и посещайте врача маммолога.

источник

Каждой женщине нужно уметь проводить диагностику своей груди

Рак груди уносит жизнь каждой второй украинки, у которой обнаруживается это заболевание. Причина — поздняя диагностика, когда вероятность исцелиться крайне мала — не более 5—6%. Хотя, чтобы обнаружить патологические изменения на ранних стадиях и тем самым повысить вероятность выздоровления до 90%, а иногда и до 98%, достаточно таких простых мер, как ежегодное проведение УЗИ молочных желез, а если женщине больше 40 лет, то исследование на маммографе раз в 1,5—2 года. Плюс, независимо от возраста, — консультация гинеколога (он обязан провести ручной осмотр молочных желез) два раза в год.

«Многие пренебрегают этими обследованиями потому, что уверены: рак — болезнь малопрогнозируемая, а ее развитие настолько непредсказуемо, что смысла в них нет. Но это ошибочное мнение! — утверждает Лина Талиб-Орлова, гинеколог, эндокринолог лечебно-диагностического центра «Аполло». — Рак не возникает внезапно. Прежде зарождается патологический очаг, и если женщина регулярно делает указанные анализы, то пропустить его практически невозможно, а значит, нельзя проморгать даже раннюю стадию рака. Так как после обнаружения очага врач немедленно назначит соответствующую терапию и аппаратно будет отслеживать динамику процесса, чтобы при необходимости вовремя откорректировать схему лечения. Время для купирования онкоперерождений есть: патологический очаг приобретает форму рака не раньше, чем через полгода, и только, если не лечить женщину».

«Еще что печально: практически все мои пациентки были уверены, что онкология выглядит в виде бугорков в молочной железе, уплотнений или асимметричности грудей. Но проявления опасных перерождений имеют куда большее количество форм, — говорит Лина Гирагосова, онколог, гинеколог, завотделением гинекологии медцентра «Кибер клиника Спиженко». — А еще женщины оправдывают свое позднее обращение тем, что «не болело». А ведь при начальных и даже продвинутых стадиях рака молочной железы боль — необязательный симптом!»

Подойдите к зеркалу и опустите руки вдоль тела (1). Внимательно осмотрите груди. Тревожные звоночки — если ли одна стала больше другой, появились ямки и выпуклости, один сосок смещен по сравнению с другим, сосок вытянулся, а ореола стала припухлой; есть очаги шелушения и/или покраснения; появились пятна вроде лимонной корки, сосудистые «звездочки». Затем поднимите руки над головой и прощупайте грудь на предмет малейших уплотнений (2—3). После этого зажмите сосок правой и левой железы между большим и указательным пальцами и посмотрите, не появились ли выделения. После этого ложитесь и снова тщательно исследуйте грудь (5—6). Лучше всего это делать по спирали, от соска к основе (расширяющимися кругами) или снаружи по направлению к соску (по суживающимся кругам). Обращайте внимание, нет ли болезненных ощущений или участков с уплотнениями. Также вас должны насторожить покалывания в молочной железе и ее нагрубание и отек в любую фазу цикла.

Безусловно, причин онкоперерождения молочной железы немало. Но есть три самые часто встречаемые.

Вероятность рака груди есть при передаче гена по женской линии: от мамы, бабушки, прабабушки. Если рак груди был у мамы вашего отца, риск онкоперерождения практически нулевой.

Но гены нередко сплетаются так, что вам, к счастью, ген рака мог не достаться. Узнать, так ли это, можно сдав анализ на его носительство.

В травмированной ткани могут возникнуть перерождения, иногда злокачественные. Особенно высок риск, если гематома образовалась внутри долек железы и протоков в ней. Ее не видно невооруженным взглядом, потому при любом ударе поспешите к врачу. Он отправит вас на УЗИ молочной железы. И даже если по его результатам это «всего лишь ушиб», его последствия требуют лечения: без него может случиться беда.

Гормональный дисбаланс также может плохо закончиться. Потому-то рак молочной железы заметно помолодел: гормоны начинают принимать уже в 16-летнем возрасте и потом «сидят» на них годами. Это приводит к зашкаливанию в крови эстрогена, а многолетний переизбыток этого гормона способен вызвать онкозаболевания. Потому перед назначением таких контрацептивов врач должен проверить (анализами) генетический статус женщины.

Регулярно посещать гинеколога должны женщины, имевшие в анамнезе или имеющие сейчас хроническую форму воспаления половых органов, кисты и фиброзные образования в них, не могущие зачать ребенка год и более, у которых есть боль в груди во вторую фазу цикла. Все это указывает на гормональный дисбаланс, который может стать причиной онкозаболевания.

источник

Развитие рака обусловлено мутацией определенных генов (ДНК), отвечающих за сдерживание опухолевого роста. В группу риска по возникновению опухоли груди входят женщины:

имеющие отягощенную наследственность (наличие рака у предшествующих поколения повышает риск до 25%);
нерожавшие, возрастные первородящие (первые роды произошли после 30 лет);
старше 50 лет (в период менопаузы);
имеющие в анамнезе аборты;
отказавшиеся от грудного вскармливания;
длительно принимавшие гормональные контрацептивы;
перенесшие мастопатию (переродившуюся из диффузной формы в узловую), мастит;
перенесшие травмы, ушибы, переохлаждения молочных желез;
с отмеченным ранним половым созреванием;
с эндокринной патологией (в том числе ожирение и диабет);
ранее получавшие курсы лучевой терапии;
курящие, злоупотребляющие алкоголем;
проживающие в местности с повышенным радиационным фоном;
часто переживающие стрессы.

Рак груди у мужчин встречается крайне редко (мужская заболеваемость составляет всего 1% от женской), чаще всего спровоцирован гормональным дисбалансом (гинекомастия — рост молочных желез из-за увеличения количества женских гормонов в мужском организме).

Женщины обычно не придают значения слабовыраженной болезненности и дискомфорту в груди, однако именно эти признаки могут указывать на развитие опухоли. Грудь больная раком выглядит следующим образом (один или несколько внешних признаков):

участок кожи стал твердым, кожа в виде «лимонной корки»;
местное покраснение, припухлость;
появление втяжения на коже;
деформация молочной железы (увеличение, асимметричная «рябь»);
появление на коже молочных желез венозного рисунка;
втяжение соска;
патологические выделения из соска (серозные, могут быть кровянистыми);
появление эрозированного участка на груди;
обнаружение уплотнения при пальпации.

Важно! При обнаружении вышеуказанных симптомов и болезненных ощущений обязательно посещение маммолога.

Отдаленные симптомы рака груди:

прощупываемая твердая опухоль, иногда тестообразного узла;
появление узлов во второй железе (риск распространения на вторую грудь увеличивается в 4 раза);
увеличение подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов (опухоль 3 стадии);
боли в груди (лишь в 15% случаев онкопатологии груди);
общая симптоматика (слабость, субфебрилитет и т. д.);
отдаленные метастазы (4 стадия онкопроцесса).

0 стадия. Неинвазивная опухоль, раковые клетки ограничены очагом.
1 стадия. Измененные клетки прорастают в соседние ткани, повреждая железистую. Опухоль до 2 см в диаметре.
2 стадия . Уплотнение до 5 см, в онкопроцесс включается лимфосистема.
3а стадия. Узел более 5 см, обширное поражение лимфоузлов.
3б стадия. Размеры основного узла не имеют значения, онкопроцесс распространяется до грудной клетки, затрагивая внутренние лимфоузлы.
4 стадия. Характеризуется отдаленными метастазами в легких, печени, органах шеи.

Важно! Обнаружение рака на 0-2 стадии гарантирует 5-летнюю выживаемость в 70%. Лечение в Германии и других зарубежных странах дает более высокие показатели заболеваемости — от 90 до 100%.

Не знаете как распознать рак груди? Каждая женщина должна знать правила обследования груди и регулярно проводить самостоятельный осмотр, чтобы своевременно определить рак груди. Осмотр у зеркала Женщина перед зеркалом осматривает грудь на наличие патологических изменений в размере, форме груди, кожи и сосков, в подмышечных впадинах. Осмотр проводится в двух позициях: при запрокинутой за голову руке со стороны обследуемого органа, при вытянутой вдоль туловища руке. Обхватывающие железу надавливания и сдавление соска должны быть нежными. Обследование желез можно повторить в душе. Скользя подушечками пальцев по мокрой коже, молочная железа тщательно обследуется круговыми движениями.

Важно! Левая молочная железа у женщин физиологически несколько больше правой.

Обследование лежа Под лопатку с исследуемой стороны подкладывается подушка. Тремя средними пальцами бережно обследуют грудь по кругу от периферии к центру, начиная от грудины. Длительность обследования — около 5 мин.

Диагностика онкозаболеваний молочных желез включает следующие обследования:

медицинский осмотр груди у гинеколога/маммолога;
УЗ-исследование молочных желез (позволит отличить кистозную патологию от рака);
анализы крови (на онкомаркеры — рак иногда сопровождается их отсутствием, иммунологические анализы);
маммография с возможным взятием материала опухоли на биопсию;
собственно биопсия стереотаксическая/вакуумная (определяет разновидность опухолевых клеток).

Распознать рак, метастазировавший в другие системы и органы помогают:

рентген грудной клетки, костей;
компьютерная томография (послойно сканирует поврежденный орган);
МРТ;
позитронно-эмиссионная томография органов с подозрением на метастазы и лимфоузлов.

Схему лечения определяет маммолог-онколог согласно стадии онкопроцесса, общего состояния и чувствительности к гормональной терапии. Стратегия лечения:

Кибернож — современный и достаточно эффективный способ радиохирургического удаления опухоли посредством воздействия мощного гамма-пучка непосредственно на опухоль. Курсы лучевой терапии могут предшествовать или дополнять хирургическое вмешательство на любой стадии онкопроцесса.

Наиболее популярный цитостатик — Тамоксифен. Реже назначаются курсы Аромазина ввиду его сильных побочных эффектов.

До 75% рака груди представлен гормонозависимыми опухолями. Лечение индивидуально подобранными дозами эстрогенов или прогестерона проводится перед операцией на опухолях больших размеров, с профилактической целью для предупреждения рецидивов и с лечебной целью даже при неоперабельным больным.

Суть методики заключается в точечном воздействии: препараты доставляются непосредственно к опухоли, не оказывают влияния на здоровые клетки.

Прием специфических противоопухолевых препаратов (Герцептин) позволяет стимулировать иммунитет на борьбу с измененными клетками.

Чаще приемлемо частичное удаление молочной железы (доли, в которой развилась опухоль). Полное удаление груди (мастэктомия) показана при вовлечении в онкопроцесс всей железы. Для устранения психологического дискомфорта женщинам предлагают последующее протезирование имплантатами. На 4 стадии хирургическое вмешательство часто нецелесообразно. Максимальный оздоравливающий эффект достигается при сочетанном лечении и индивидуальном подборе дозировок. В США здоровая женщина, имеющая среди родственниц случаи рака груди и родившая минимум двоих детей, может по собственному желанию решиться на профилактическую мастэктомию с последующим протезированием. Рак груди не приговор. По мнению западных специалистов, 70% женщин не требуется радикальное удаление груди при условии раннего обнаружения рака. Ежегодный врачебный осмотр, самостоятельное обследование груди и незамедлительное посещение клиники позволяет диагностировать опухолевый процесс на ранних этапах, что требует менее радикального лечения и существенно повышает процент выживаемости. Однако при обнаружении патологических признаков не стоит бить тревогу, часто обнаруженные уплотнения являются мастопатией или доброкачественным узлом.

источник

Рак молочной железы представляет собой злокачественное новообразование эпителиального происхождения, формирующееся из долек и/или протоков маммарной железы. Согласно ВОЗ, каждая пятая женщина ежегодно в мире умирает от опухоли молочной железы. Несмотря на то, что данная патология встречается преимущественно среди представительниц «слабого» пола, не редко регистрировались случаи возникновения рака груди у мужчин.

При некачественной диагностики рак груди можно спутать с такими заболеваниями, как:

Фиброаденома;
Мастопатия;
Внутрипротоковая папиллома.

Фиброаденома – это доброкачественное опухоль с минимальным риском озлокачествления (малигнизации). На ощупь представляет собой плотное, эластичное, округлое образование в молочной железе.

Мастопатия возникает при гормональном дисбалансе в теле женщины, который тесно связан с разрастанием ткани молочной железы. В результате этого процесса образуются уплотненные дольки. Длительное игнорирование данной патологии может привести к перерождению узловой формы мастопатии в рак молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома – сосочковые разрастания внутри молочных протоков грудной железы. Зачастую папилломы появляются на фоне гормональной перестройки организма женщины в предменопаузный период. Клиника протекает без видимых симптомов (отмечается только появление прозрачных либо кровянистых выделений из млечных протоков).

Не всегда удается получить качественную и грамотную помощь, когда речь идет о таком заболевании как рак молочной железы. Поэтому клиника онкологии Юсуповской больницы предлагает всем пациентам высококвалифицированную помощь и эффективное лечение различных онкологических заболеваний. Обладая мощной клинико-лабораторной диагностикой и современной медицинской аппаратурой, опытные специалисты без доли какого-либо сомнения берутся за самые тяжелые и запущенные случаи.

Как распознать рак груди в домашних условиях? Так как эта опухоль в большинстве случаев является гормонозависимой, то первоначально пациентки отмечают появление болезненных месячных, патологических выделений в середине цикла и тяжесть либо болезненность молочных желез, не связанных с менструацией.

Как проявляется рак груди? На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет. Бессимптомное течение данного онкологического процесса делает это заболевание одним из опаснейших форм рака среди женщин. Поэтому каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать врача-маммолога либо гинеколога, а также, не забывать о самостоятельном обследовании молочных желез.

Как определить рак груди? Для определения рака маммарной железы врачи-онкологи используют данные анамнеза заболевания и дополнительных методов исследования. Главными тревожными сигналами, которые могут указывать на наличие опухоли, являются:

Увеличение размера молочной железы. Раковая опухоль груди на ощупь пальпируется как плотное и упругое опухолевидное образование;
Появление патологических выделений из соска различного характера;
Появление эрозий, чешуек либо изъязвлений в области соска и ареолы;
Прогрессирующая деформация и уплотнение молочной железы. Злокачественная опухоль молочной железы имеет неровные края, а по мере роста она способна прорастать в окружающие ткани, поэтому на последних стадиях опухоль под грудью ощущается как большой неподвижный конгломерат;
Увеличение регионарных лимфатических узлов (подмышечные, над- и подключичные).

Следует немедленно обратиться за профессиональной помощью к доктору-онкологу при появлении каких-либо из вышеперечисленных симптомов. Только специалисты в Юсуповской больнице гарантируют вам прохождение полной онкодиагностики и подборки индивидуальной терапии, направленной на, как можно быстрое, возращение пациента к полноценной жизни.

После того как женщина определила, что у нее рак молочной железы, ей следует обратиться к маммологу для прохождения дальнейших исследований, к которым относятся:

Маммография – неинвазивный метод рентгенодиагностики рака молочной железы;
УЗИ молочной железы;
Биопсия с последующим гистологическим исследованием тканевого образца, с целью типирования опухоли.

Несмотря на постоянное открытие множества клиник в Москве, Юсуповская больница остается, пожалуй, единственным многопрофильным медицинским центром, который занимается лечением различных онкологических патологий и, к тому же, преуспевает в этом деле. Каждой пациентке консилиум врачей подбирает индивидуальное лечение, заботясь как об эффективном, так и об эстетическом результате от проведенной терапии.

В онкологическом центре, в основном, проводят органосберегающие операции (лампэктомию). Если не удается избежать мастэктомии (радикального удаления грудной железы), то пациентам клиники предлагают различные варианты по восстановлению молочной железы. Химиотерапия и лучевая терапия служат как адъювантное, то есть дополнительное лечение, к оперативному вмешательству.

Гормональные препараты (Тамоксифен) применяют, только в тех случаях, если опухоль является гормонозависимой и требуется подавить действие эстрогенов на само новообразование.

В Юсуповской больницы больные смогут пройти не только курс лечения, но программу по реабилитации после терапии. Персонал всегда поможет и поддержит вас. Больница работает круглосуточно, а врачи в любое время суток готовы проконсультировать вас по любому возникшему вопросу.

источник

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы). Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
Рак молочной железы в анамнезе.
Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
Раннее начало менструаций — до 12 лет.
Поздняя менопауза — после 55 лет.
Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
Лишний вес и низкая физическая активность.
Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
Травмы молочных желез.
Сахарный диабет.
Работа по графику с ночными сменами.

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

Отвердение кожи
Участок втяжения кожи
Эрозия кожи
Покраснение кожи
Выделения из соска
Деформация молочной железы по типу ряби
Припухлость кожи
Увеличенные в размерах вены
Втяжение соска
Нарушение симметрии молочных желез
Симптом лимонной корки
Пальпируемый узел внутри молочной железы.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы. Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

На II стадии — 93%.
На III стадии — 72%.
На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

источник

Злокачественная опухоль груди встречается у каждой 10 женщины. Онкология характеризуется склонностью к метастазированию и агрессивным ростом. У рака груди есть ряд признаков, которые похожи на другие заболевания молочных желез у женщин. По этой причине при первых же беспокоящих симптомах следует сразу обращаться к квалифицированному специалисту.

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий. Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет. По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая. Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

женский пол;
наследственность;
отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
злокачественные новообразования в других органах и тканях;
воздействие радиации;
наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
высокий рост женщины;
злоупотребление алкоголем;
курение;
низкая физическая активность;
гормональная терапия в больших дозах;
ожирение после менопаузы.

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации. На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке. На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Онкология груди классифицируется по типу:

Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни. После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки. Это средние статистические данные. Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения. Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом. Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез;
маммографию;
биопсию;
МРТ;
КТ;
кровь на онкомаркер;
цитологию выделений из соска;
кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Важным шагом к раннему выявлению уплотнений в груди является регулярное самообследование. Процедура должна войти в привычку каждой женщины, независимо от возраста, чтобы узнать рак на ранней стадии. Сначала следует оценить, как выглядит грудь: форму, цвет, размер. Потом необходимо поднять вверх руки, осмотреть наличие выпячивания кожи, впадин, покраснения, сыпи, отеков или других изменений.

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота. Нужно обязательно обращать внимание на наличие выделений. Любое подозрение – это повод обращения к врачу.

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство. При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией. Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

предоперационная;
послеоперационная;
самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
внутритканевая (при узловой форме).

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

регулярные обследования у маммолога;
правильное питание;
кормление ребенка грудью;
контроль массы тела;
отсутствие абортов.

источник