Меню Рубрики

Рак груди кто в группе риска

Об онкологии молочной железы СМИ чаще всего говорят в октябре — месяце всемирной борьбы с этим заболеванием. Между тем, 12 белорусок ежедневно узнают о том, что это их диагноз. Поэтому мы попросили эксперта ответить на главные вопросы о раке груди.

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО

У молочных желез высокая чувствительность к гормонам. В течение всего репродуктивного периода в них происходят изменения. Они связаны с фазами менструального цикла.

К примеру, у кормящей мамы часто возникают воспалительные заболевания (маститы). Но в другие периоды жизни женщины чаще происходят диспластические процессы, на фоне которых может развиться рак молочной железы. Диспластические процессы — это аномалия развития ткани, клетки или органа.

Но также в молочной железе могут происходить и гиперпластические процессы: избыточное новообразование тканей.

Самые частые гиперпластические процессы:

  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Бывает двух форм — диффузной и узловой.

Основной симптом — это боль в молочных железах, которая может быть периодической или постоянной. Боль усиливается в предменструальный период или в течении второй фазы менструального цикла.

Также могут быть выделения из молочных желез. Это явление называется галакторея.

Для диагностики мастопатии вам понадобится пройти осмотр у специалиста, сделать ультразвуковую диагностику и маммографию, а также пункционную биопсию.

Лечение гиперпластических процессов молочной железы — это, по сути, профилактика рака.

Рак молочной железы — одно из наиболее частых злокачественных заболеваний у женщин от 20 до 80 лет. Рак молочной железы может встречаться и у мужчин, однако примерно в 100 раз реже.

Какие женщины попадают в группу риска рака:

  • не рожавшие и не кормившие грудью;
  • те, у кого в анамнезе есть несколько абортов;
  • в роду был рак молочной железы по женской линии: у матери, бабушки, другой кровной родственницы;
  • женщина, долго принимающие гормональные препараты;
  • те, у кого рано начались менструации;
  • те, у кого поздно наступил климакс (позднее 50 лет);
  • женщины с вредными привычками, в частности — те, кто курят;
  • употребляющие в пищу большое количество животных жиров;
  • те, кто часто подвергаются радиационному излучению (работа связанная с радиактивными элементами, частые обследования).

Огромную роль в развитии рака молочной железы играют гормональные нарушения. Вместе с тем, раковые опухоли делятся на гормонозависимые — они восприимчивы к женским гормонам и активно на них реагируют. И на невосприимчивые к гормонам, то есть, на гормононезависимые. Кроме того, у опухолей может быть инвазивный характер — то есть, прорастать в другие ткани и очень быстро распространяться, и неинвазивный — то есть, не иметь таких свойств.

Вам стоит прийти на обследование, если вы:

  • чувствуете боль в молочной железе;
  • обратили внимание на плотное образование в молочной железе (зачастую безболезненное);
  • заметили уплотнение на соске, а также его втяжение;
  • увидели сморщивание или втяжение кожи в области груди;
  • заметили изменение формы молочных желез;
  • увидели кровянистые выделения из сосков.

Вам нужно как можно быстрее попасть к врачу, если у вашей опухоли неровные контуры и она практически не вызывает болевых ощущений. Кроме того, онкологическая опухоль, как правило, не смещается и изменяет кожу, которая расположена над ней. В этом месте образуются морщины и складки, а вокруг опухоли могут увеличиться лимфатические узлы.

Врач должен провести диагностику, основа которой — УЗИ и маммография. Маммография — самый точный способ диагностики новообразований молочных желез и позволяет заметить даже минимальные опухоли до 1 мм. Но, вместе с тем, у маммографии есть один недостаток — невозможность визуализировать опухоль в подмышечных областях. Зато метод ультразвуковой диагностики, благодаря подвижности датчика, дает возможность исследовать подмышечную область и боковые поверхности молочных желез.

Огромное значение в диагностике любых форм рака молочной железы имеет самообследование. Как его провести, мы подробно рассказываем и показываем в видео.

Лечение онкологии назначают с учетом возраста женщины, типа опухоли, стадии, распространенности процесса.

Чаще всего используют хирургический и лучевой метод, а также проводят системную цитостатическую терапию (химиотерапию). Важная составляющяя комплексного лечения — операция.

Большое значение сегодня придают улучшению качества жизни женщины. Это возможно, благодаря органосохраняющим операциям, а также реконструктивно-восстановительным операциям с использованием местных тканей и имплантов.

Помните, что сегодня онкология — совсем не приговор. Но залог здоровья — это профилактика. И главной в ней — еженедельные самообследования. Мы желаем вам здоровья!

источник

Рак молочной железы – гроза современной женщины. Статистические данные сообщают о том, что в последнее время участились случаи регистрации заболевания не только у женщин, традиционно считавшихся представительницами группы риска по возрасту – 35-45 лет, но и у более молодых женщин – от 25 лет. Получается, рискует каждая? Как узнать, насколько вы рискуете? Как не оказаться в лапах этого страшного заболевания?

В первую очередь в группу риска следует отнести тех женщин, которые имеют наследственную и семейную предрасположенность. Наличие у таких женщин ближайших родственниц по женской линии, имевших в анамнезе рак молочной железы, напрямую относит их к группе риска поэтому заболеванию. Научными исследованиями доказан факт увеличения риска заболевания раком молочной железы у тех женщин, у которых лабораторная диагностика определяет наличие генов рака молочной железы — BRCA-I в хромосоме 17 и BRCA-II в хромосоме 13. Определение этих генов повышает риск возникновения рака молочной железы в среднем на 5 — 10%.

Очень большое значение, поскольку развитие рака молочной железы очень часто связывают с гормональным всплеском, имеет первая беременность и вообще наличие детей. Доказано, что нерожавшие женщины рискуют гораздо чаще, чем счастливые матери.

Аборты – одна из основных причин развития рака молочной железы. Дело в том, что аборт практически означает резкое вмешательство в гормональный фон женщины, организм которой уже настроился на вынашивание беременности, реагируя на внедрение плодного яйца в полость матки изменением гормонального фона. Когда происходит собственно аборт, происходит удаление зародыша, между тем как организм «по инерции» продолжает вырабатывать гормоны, ответственные за нормальное течение беременности. Таким образом, могут возникать серьезные гормональные «всплески», способные образовывать опухоли в ткани молочной железы. Особенно серьезно рискуют заработать рак молочной железы те женщины, которые впервые забеременели после 35 лет или сделали в это время первый аборт. Причина – все тот же гормональный всплеск.

По этой же причине в группу риска могут быть отнесены женщины, выбравшие в качестве основного средства предохранения от нежелательной беременности оральные контрацептивы, созданные в массе своей на гормональной основе. Хотя последними научными данными и доказана относительная безвредность контрацептивов в развитии различных гормональных заболеваний, тем не менее, нельзя скидывать со счетов тот факт, что они могут быть причиной нарушения репродуктивной функции при длительном (более 4 лет) применении, поэтому те женщины, которые планируют в будущем иметь детей, должны задуматься о другом способе контрацепции.

Также большое значение имеет регулярность половой жизни женщины. Женщины, отличающиеся нормальной сексуальной активностью, имеют в 2 раза ниже риск заболевания раком молочной железы. Наоборот, среди одиноких женщин, сознательно отказывающихся от половых отношений, довольно высок риск развития не только рака молочной железы, но и других заболеваний груди. Женщины, у которых рано наступили месячные, а климакс – наоборот, очень поздно, все из-за того же сильного гормонального изменения в организме также находятся в группе риска по заболеванию раком молочной железы.

Печально, но довольно часто после того, как у женщины обнаруживается злокачественная опухоль в одной из молочных желез, через некоторое время диагностируется опухоль и в другой. Существующие заболевания молочных желез – фиброзно-кистозная мастопатия, пролиферативные состояния – изменение клеточной структуры ткани, в которой активно образуются новые клетки, которые, разрастаясь, способны проникать в соседние структуры – также способны сильно ухудшить ситуацию. Приводя статистические данные, ученые утверждают, что подобные патологии способны увеличить риск возникновения рака молочной железы в 1,5-3,5 раза.

Такие сложные заболевания, как сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, гипертоническая болезнь, имеют более высокий риск, чем другие женщины. Постоянное злоупотребление алкоголем и никотином не только сказывается отрицательно на общем состоянии здоровья, но также выступает в качестве фактора риска для развития рака молочной железы.

Предраковые заболевания – такие состояния, при которых очень высока вероятность развития рака молочной железы. Так, например, довольно распространенным заболеванием, которым страдают 8 из 10 женщин, является мастопатия, имеющая дисгормональную природу. Иначе мастопатию называют фиброзно-кистозной болезнью, однако различают и диффузные, и узловые, и пролиферирующие, и фиброзные, и фиброзно-кистозные формы, имеющие как четкие, так и нечеткие границы, специфические выделения из соска, определенные болевые ощущения или ощущения дискомфорта. В основе развития мастопатии лежит нарушение гормонального статуса организма, и поэтому мастопатии или дисплазии относятся к дисгормональным гиперплазиям молочной железы. Многие исследователи относят мастопатии, включающие большую группу заболеваний, к предраковым.

Таже к предраковым заболеваниям относят другие доброкачественные опухоли молочной железы: внутрипротоковую папиллому, аденому соска, аденому, фиброаденому, листовидную опухоль и т.д. Довольно часто в основе развития мастопатии и других заболеваний молочной железы лежат именно гормональные нарушения – различные патологии гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, колебания уровней факторов роста и гормонов (эстрогена, прогестерона, дегидроэпиандростерона, трийодтиронина, тироксина, лютеинизирующего гормона, бета-хорионического человеческого гонадотропина). Важной причиной может выступать изменение концентрации и активности цитоплазматических рецепторов к этим гормонам.

Диагностика заболеваний молочной железы – это серьезное полноценное комплексное обследование, включающее прежде всего клинический осмотр молочных желез, их пальпацию, маммографию – микроволновую радиотермометрию, УЗИ, по необходимости — пункцию узловых образований и подозрительных участков с последующим цитологическим исследованием пунктата. Как правило, молочные железы подлежат исследованию приблизительно на 5-7 день менструального цикла, что связано с возможным нагрубанием молочных желез и затруднением диагностики.

Маммография, которая проводится при обнаружении какого-либо подозрительного образования в ткани молочной железы – очень ценное диагностическое исследование. Оно представляет собой рентгеновское исследование молочной железы в двух проекциях. В центре проводится микроволновая маммография, не подвергающая грудь женщины вредным облучениям, являющаяся более простым в использовании методом и обладающая высокой диагностической ценностью.

УЗИ молочных желез – это исследование, уже давно ставшее «золотым стандартом» диагностики заболеваний молочной железы. Это абсолютно безвредное, но очень информативное исследование, которое необходимо проходить не реже одного, а лучше – два раза в год, особенно по достижении более старшего возраста – 35 лет и более. УЗИ молочных желез способно обнаружить в ткани молочной железы даже очень мелкие образования, размером не более 3 мм.

Очень хорошо зарекомендовали себя в диагностики заболевания рака молочной железы лабораторные анализы на онкомаркеры – специфические вещества, вырабатывающиеся в организме в ответ на развитие опухоли. Высокую диагностическую ценность для определения рака молочной железы, имеет анализ СА 15-3.

Лечение любых форм заболеваний молочной железы проводится индивидуально, в соответствии с конкретной ситуацией пациентки, в зависимости от формы, стадии, течения, особенностей конкретного заболевания. Бытует мнение, что рак – это приговор и больному раком, причем в любой его форме, надеяться не на что, а остается лишь спокойно ожидать смерти. Это не более чем стереотип, утверждают ученые! Онкологи обращают внимание женщин на то, что в настоящее время I и II стадии рака молочной железы успешно лечатся безоперационным способом, и прибегать к операции совсем не обязательно! Однако речь идет только о тех случаях, когда диагностика рака молочной железы была проведена своевременно и так же своевременно была назначена специфическая терапия. Иногда, например, если заболевание имеет узловую форму, сопровождается пролиферацией, а также если речь идет о доброкачественных опухолях, возможно провести секторальную резекцию молочной железы со срочным гистологическим исследованием удаленного участка. После оперативного вмешательства каждая пациентка обязательно проходит гормонкорригирующую терапию, позволяющую провести качественное лечение дисгормональных расстройств, вызвавших развитие заболевания. Важно понимать, что основной причиной развития подобных нарушений, вызывающих развитие предраковых состояний и рака молочной железы, служит все-таки гормональный дисбаланс, поэтому необходимо пройти серьезное комплексное обследование у гинеколога и гинеколога-эндокринолога, а также совершать плановые осмотры у онколога-маммолога.

В маммологическом центре к лечению любых форм заболеваний молочных желез подходят комплексно. Комплексное обследование дает возможность установить причину возникновения подобных заболеваний и провести эффективное лечение – коррекцию гормонального баланса с обязательным использованием иммуномодулирующих и биостимулирующих препаратов для поддержания и укрепления иммунитета, а также комплекс средств антигомотоксикологического ряда, не имеющих в своем составе химически синтезированные ингредиентов. Используемые нашими специалистами препараты созданы на базе натуральных компонентов – растительных и животных экстрактов, минералов, витаминов, ферментов, полезных веществ, легко усваиваются организмом и не обладают токсическим действием, что очень важно для проведения реабилитационной терапии. Все используемые средства прошли проверку в Российском центре стандартизации и метрологии, рекомендованы к использованию ВОЗ и Минздравом РФ и приняты маммологами всего мира в качестве метода «золотого стандарта» лечения различных заболеваний молочной железы, в том числе и рака.

Наши маммологии предупреждают об опасности самолечения: даже если Вы применяете очень эффективные средства, которые помогли Вашей подруге при начинающейся мастопатии, мастите, фиброаденоме или раке, это не значит, что они способны помочь Вам, т.к. течение болезни у каждого человека может быть абсолютно индивидуальным, и с этим необходимо считаться. Кроме того, применяемые при самолечении средства не устраняют причину, вызвавшую воспалительный процесс, и он продолжает развиваться. Ну и, в конце концов, пока Вы не поработаете с основной причиной, вызвавшей гормональный дисбаланс, явившийся причиной возникновения рака или предракового состояния – нарушением гормональной сферы – болезнь никуда не уйдет. Не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам и радуйтесь жизни!

источник

Главные заблуждения о заболевании, в которых лучше разобраться

Сегодня во всем мире завершается ежегодный месяц борьбы против рака молочной железы, главная цель которого — дать людям как можно больше информации. Вместе с онкологом и исполнительным директором Фонда профилактики рака Ильей Фоминцевым мы составили список самых распространенных заблуждений и фактов о болезни, которые важно знать каждому.

Илья фоминцев

врач-онколог, исполнительный директор Фонда профилактики рака

Неправда. Если бы это было возможно на 100 %, все бы так и делали. Но никаких секретных знаний нет, а жаль.

Конечно, существуют методы, которые значительно снижают риск умереть от рака молочной железы, но все они не гарантируют этого на 100 %. К этим методам в большей степени относится вторичная профилактика — раннее выявление рака груди в группах риска. Однако есть факторы, которые снижают риск заболеть раком груди и на которые в какой-то степени женщина может влиять.

Неправда. К сожалению, все имеют некий относительно небольшой базовый риск заболеть раком груди, который повышается с приобретением факторов риска. Суммарно кумулятивный (то есть абсолютный — Прим. ред.) риск заболеть раком груди в течение жизни для женщин в России в возрасте от 0 до 75 лет составляет приблизительно 5,66 %. То есть из 100 женщин в течение жизни заболевают примерно 5,7. Иными словами, в РФ заболевает примерно каждая 17-я женщина (если не брать в расчет женщин старше 75 лет).

Читайте также:  Кровянистые выделения при раке молочной железы

Одним из самых важных факторов риска является возраст, который, ясное дело, постоянно увеличивается у всех. Однако действительно верным будет утверждение «чем больше факторов риска есть у женщины, тем выше вероятность заболеть раком». Женщины из групп риска болеют гораздо чаще и забирают на себя большую часть общей заболеваемости.

Правда. После 45 лет риск рака молочной железы значительно выше. Например, в 2015 году в РФ раком молочной железы заболела 66 621 женщина. Из них только 7 673 (примерно 11 %) заболели в возрасте до 45 лет и только 425 (0,6 %) женщин заболели в возрасте до 30 лет.

А теперь подумайте, что и зачем делает молодая девушка, которая обследует молочные железы при помощи УЗИ? Вероятность, что именно эта девушка окажется одной из тех самых 425 на примерно 80 миллионов, у которой рак груди возникнет в этом году, крайне мала. Если учесть еще и низкую чувствительность УЗИ к раку, вероятность найти его еще меньше.

А вот вероятность, что доктор найдет кисту или фиброаденому, которая не требует лечения, но которую, тем не менее, скорее всего, будут агрессивно лечить, очень даже немаленькая. Задумайтесь — нужно ли это делать?

Неправда. Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Несмотря на это, по всей стране продолжается эпидемия удаления мелких фиброаденом, которые ничем не мешают женщине. С нашими проектами мы объехали всю страну — от Сахалина до Калининграда, — и везде встречали на консультациях изрубцованных запуганных раком девушек, у которых зачем-то удаляли все фиброаденомы, какие только видели на УЗИ. В действительности единственными показаниями к удалению фиброаденомы является быстрый ее рост или желание самой женщины ее удалить.

Неправда. УЗИ молочных желез вообще не должно применяться для поиска бессимптомного рака молочной железы. Его можно применять для дифференциальной диагностики, но не для поиска бессимптомного рака: для этого у УЗИ молочной железы слишком низкая специфичность и чувствительность к раку.

Это правда. Хоть и незначительно, но снижает. Так, например можно сказать, что каждый год кормления снижает риск приблизительно на 7 %, а каждые роды примерно на 9 % — все эти «скидки» суммируются.

Так, например, женщина, которая дважды рожала и кормила грудью суммарно три года, может рассчитывать на относительное снижение риска примерно на
40 %. Однако надо понимать, что относительный риск — это не абсолютный.
В пересчете на абсолютный риск эта «скидка» выглядит уже не так весело. Например, по данным 2015 года снижение риска составит около 2,3 %, поскольку и сам риск заболеть раком груди в течение жизни всего примерно 5,7 %.

Кроме того, эти цифры уже не будут актуальны для тех, у кого есть онкогенные мутации.

Неправда. Они вообще ни на что не влияют, даже на форму груди. Неправильно подобранный бюстгальтер может немного натереть кожу — пожалуй, на этом все. В реальности они имеют только декоративную функцию, как и любая другая одежда.

Неправда. Аборты никак не влияют на риск рака молочной железы. Однако вот отсутствие беременностей и родов в течение жизни действительно повышает риск рака груди. Это связано с количеством менструальных циклов: чем их больше, тем выше риск, и наоборот. Соответственно, поскольку каждая беременность и роды выключают эту машинку как минимум на девять-десять месяцев, это понятным образом сокращает риск рака груди.

Неправда. Вернее, не совсем правда.

Далеко не для всех женщин раннее выявление является панацеей. Кому-то это помогает прожить дольше, кому-то действительно помогает де-факто излечиться от рака, а кому-то вовсе никак не помогает. Эти самые группы «кому-то» неплохо изучены в последнее время, и критерии отбора на скрининг рака молочной железы значительно уточнены.

К сожалению, в последние годы (особенно в России) возможности раннего выявления рака груди с помощью маммографии были переоценены. Однако это не отменяет того факта, что для довольно широких групп женщин регулярная маммография может принести значительную пользу. Мы (Фонд профилактики рака. — Прим. ред.), подробно изучив исследования и международную практику, рекомендуем женщинам рентгеновскую маммографию с 50 лет ежегодно, если нет других факторов риска, кроме возраста. До этого возраста решение о профилактической маммографии сомнительно и должно приниматься совместно доктором и пациенткой исходя из конкретных обстоятельств и анамнеза.

Неправда. Травмы никак не связаны с риском рака груди, однако часто женщины связывают эти два факта. Травмировать грудь очень легко, и это довольно часто происходит. Травма груди — штука болезненная, и женщины хорошо о ней помнят, поэтому, когда спустя время возникают клинические признаки рака, женщины говорят себе: «Ага! Я знаю, кто виноват!» Но это неправда. Рак груди до момента клинического проявления развивается очень медленно, более десяти лет. И уж, конечно, возникновение симптомов рака никак не связано с недавней травмой.

Неправда. На эту тему было проведено множество исследований, но связь курения и рака груди не была доказана. Это не отменяет значимого влияния курения на риск развития других раков — рака легкого, рака желудка, рака ЛОР-органов.

Не совсем, но правда. Регулярное употребление заметных доз алкоголя действительно увеличивает риск рака груди, и это доказано крупными исследованиями. Нельзя при этом сказать, что алкоголь вызывает рак груди, — это будет слишком сильное утверждение.

Правда. Во всяком случае, профилактическую маммографию беременным женщинам действительно делать нецелесообразно. Пользы от такого профилактического обследования будет гораздо меньше, чем вреда. Однако если маммография беременной нужна в процессе лечения рака, то этот вопрос можно решить индивидуально, оценив все вероятности вреда и пользы. Если это действительно необходимо для лечения рака или его исключения, то беременным можно делать маммографию.

Скорее правда. Если, конечно, речь идет о доказанном очень высоком риске рака при онкогенной мутации — например, мутации в генах BRCA1/2.

В реальности это, конечно, всегда индивидуальное решение женщины, и тут сложно дать ответ в стиле «верно или нет». Однако если определяется онкогенная мутация, которая достоверно повышает абсолютный кумулятивный риск рака груди до 85 %. Я часто спрашиваю на лекциях женщин — что бы вы сделали, зная, что при такой мутации 85 из 100 заболевают агрессивным раком груди? Примерно треть отвечает, что предпочли бы удаление молочных желез с реконструкцией имплантами; соответственно, две трети уже не так уверены в таком решении. Трудно сказать, кто из них прав: это их жизнь.

Неправда. Сейчас уже все реже и реже для лечения рака груди применяется мастэктомия (полное удаление груди с регионарными лимфоузлами). Более того, в большинстве крупных городов мастэктомии составляют абсолютное меньшинство среди всех хирургических вмешательств при раке груди. Это связано с новым пониманием биологии опухоли. После многих исследований стало окончательно ясно, что рак груди — изначально системное заболевание и, конечно, совершенно не имеет смысл локально удалять большие объемы.

Это не улучшает отдаленных результатов, но приводит к увеличению частоты послеоперационных проблем. Поэтому сейчас роль хирургии при раке молочной железы скорее диагностическая, чем лечебная, и объемы удаляемых тканей уменьшаются в соответствии с улучшением понимания биологии рака. На данный момент чаще всего применяется удаление сектора молочной железы с опухолью и подмышечная лимфаденэктомия (удаление части подмышечных лимфоузлов). Молочная железа при этом сохраняется.

Более того: например, в петербуржском НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова на потоке применяется технология «сигнальных лимфоузлов» — лимфаденэктомия делается только в том случае, когда в особым образом выявляемом «сигнальном лимфоузле» есть изменения. Если же никаких изменений нет, удаляется и вовсе только опухоль с небольшим захватом окружающей ткани, и более ничего.

Неправда. Рак молочной железы, хоть и значительно реже, но бывает также и у мужчин. Кстати, рак груди у мужчины — это обоснованное подозрение на мутацию в генах BRCA1/2. Если у вашего близкого родственника-мужчины был рак груди, то имеет смысл получить консультацию медицинского генетика, для того чтобы пройти генетическое тестирование.

Неправда. С одной стороны, действительно, длительный прием оральных контрацептивов в анамнезе лишь очень незначительно (около 10 %) повышает относительный риск рака груди. Причем исследователи случайно обнаружили, что, скорее всего, повышение риска связано с конкретным компонентом трехфазных контрацептивов — левоноргестрелом.

Гораздо важнее то, что оральные контрацептивы при длительном приеме значительно повышают риск рака шейки матки у тех, кто заражен вирусом папилломы человека.

Однако те же оральные контрацептивы не менее значительно снижают риск рака яичников и рака матки. Поэтому решение о начале и продолжении приема контрацептивов необходимо принимать индивидуально с доктором. Доктор должен оценить риски всех перечисленных заболеваний и принять решение вместе с вами исходя из ваших приоритетов.

Неправда. Мастопатия в подавляющем большинстве случаев постановки этого диагноза — не только не предраковое, но и вовсе не заболевание. То, что наши узисты и маммологи по всей стране привыкли называть «диффузной мастопатией», — вариант нормы, который, как правило, не требует никакого вмешательства, если предменструальные боли не слишком выражены. Кстати, такого диагноза, как мастопатия, нет даже в МКБ (Международной классификации болезней). Так что можете сэкономить пару тысяч рублей на применении препаратов для лечения заболевания, которого нет. Да-да, такое в российской медицине бывает, и это далеко не единственный пример.

Неправда. Самообследование груди не снижает риск смерти от рака. Это было доказано в крупных рандомизированных исследованиях, которые (и вот это редкость!) в том числе проводились и в нашей стране.

Неправда. Импланты не оказывают никакого влияния на риск развития рака груди. Это проверено в очень многих исследованиях. Единственная проблема, которая возникает после установки имплантов для увеличения груди, — это то, что импланты мешают делать адекватную маммографию: они загораживают ткань, и это может помешать скринингу рака.

Неправда. Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком. Однако небольшой размер груди облегчает скрининг рака: вероятность пропустить рак в большой молочной железе выше.

А вот зато операция по уменьшению молочной железы снижает риск рака примерно пропорционально доле удаленных тканей. Объяснение тут вполне понятное: удаляя ткань железы, пластические хирурги также удаляют и потенциально опасные участки, которые в ней присутствуют. Это снижает риск. Любопытно, что, вопреки распространенным убеждениям, количество операций по уменьшению молочной железы вполне сравнимо с количеством операций по ее увеличению. Это довольно популярная процедура.

Неправда. Загар топлес, как и вообще любой загар, никоим образом не влияет на риск рака молочной железы. Ультрафиолетовое излучение не достигает ткани молочной железы совершенно, а нагрев поверхностных тканей (кожи и поверхностной подкожной клетчатки) в процессе загара не оказывает влияния на риск.

К сожалению, этим мифом до сих пор пугают многих женщин даже врачи. Бог знает, зачем они это делают, ведь так несложно об этом почитать. Ровно то же самое относится и к загару в солярии со стикини. К раку молочной железы это не имеет ни малейшего отношения, однако от ультрафиолетового ожога кожи сосков это действительно может спасти.

Неправда. Типы питания не оказывают сколь-либо значительного влияния на риск рака груди. Это может быть с рядом оговорок справедливо для других видов рака, но не для рака груди.

источник

Рак — одна из основных причин смертности в мире , а рак груди — самый распространенный онкологический диагноз среди женщин: каждая седьмая россиянка в течение жизни рискует столкнуться с ним.

В документальном фильме « #ЯПРОШЛА», который выйдет на следующей неделе на телеканале TLC , рак сравнивают с мировой войной , поскольку в мире нет ни одной семьи , которую он бы так или иначе не затронул. Чтобы победить в этой войне , очень важно быть вооруженным до зубов , а главное оружие — это информация.

Один из главных факторов развития рака груди — наследственная и семейная предрасположенность. Если у ближайших родственниц было выявлено это онкологическое заболевание , то риски значительно возрастают. Особенно следует насторожиться , если более чем три женщины в семье перенесли рак молочных желез.

Следующий фактор , связанный с вероятностью появления рака, — возраст: после 35−40 лет опасность заболеть увеличивается в разы , однако в последнее время все больше молодых девушек сталкиваются с этим диагнозом. Это связано с еще одним большим фактором риска — вернее , целым комплексом этих факторов: образом жизни.

Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок , злоупотребление алкоголем и вредной пищей , курение — все это способно спровоцировать развитие рака груди , особенно в совокупности с генетической предрасположенностью. Спорт и правильное питание — эта формула уже набила оскомину , но она эффективна не только в качестве способа поддержания себя в форме. Недавние исследования подтвердили , что умеренная физическая активность снижает риск развития рака.

Человек компьютерный: 8 лайфхаков для здоровья , если работаешь в офисе

Еще один серьезный фактор , который нельзя сбрасывать со счетов, — это гормональный фон , поскольку молочная железа как ни один другой орган зависит от гормонов. А на этот фон влияет почти все: прием лекарств и контрацептивов , личная жизнь , рождение ребенка , кормление грудью , хронический стресс , наличие в анамнезе абортов. Так , поздние первые роды значительно увеличивают шансы заболеть раком груди — равно как находятся в группе риска и вообще не рожавшие женщины.

Хронические заболевания — тоже сигнал к тому , чтобы быть настороже. Особенно это касается таких болезней , как ожирение , сахарный диабет II типа и гипотиреоз. Еще очень важно иметь в виду возраст первой менструации и наступления менопаузы: рискуют женщины , у которых менструация началась раньше девяти лет , и те , у которых климакс наступил после 55 лет. Помимо этого , в последнее время специалисты все чаще говорят о таком факторе , как прямые солнечные лучи: загорать топлес — не лучшая идея с точки зрения предотвращения развития рака молочных желез.

Солидный список факторов риска наводит на мысль , что под угрозой вообще все: у кого-то возраст , у кого-то образ жизни , у одних наследственность , у других — хроническая болезнь. Это не значит , что необходимо немедленно заводить кучу детей , есть один шпинат и проводить по 5 часов в спортзале , чтобы обезопасить себя. Специалисты говорят: рак молочных желез не приговор , а диагноз , он успешно лечится в 94% случаев , но только при одном условии. Ранняя диагностика — это главный , а иногда единственный шанс на спасение. В 94% случаев при своевременном выявлении болезни можно её победить и вернуться к полноценной жизни.

Чтобы обнаружить рак вовремя , нужна профессиональная диагностика: консультация у врача и маммоскрининг ( маммография). Но лишь небольшой процент девушек проходит диагностику в целях профилактики: подавляющее большинство идет к врачу только тогда , когда их что-то начинает беспокоить , при этом подождав какое-то время — вдруг само пройдет. Одна из героинь документального проекта Леонида Парфенова и Катерины Гордеевой « #ЯПРОШЛА», который выйдет на TLC , боится услышать страшный диагноз , поэтому оттягивает визит к врачу , у кого-то нет времени , кто-то даже не подозревает , насколько важна может быть обычная маммография , а кто-то стесняется и испытывает неудобство.

Читайте также:  Симптомы рака груди у кормящих женщин

На самом деле , бояться и стесняться нечего: обследование молочных желез — обычная процедура , которая в то же время может спасти жизнь. Регулярная диагностика груди — это действительный шанс выявить болезнь на ранней стадии. В вопросе лечения рака груди фактор времени решающий: чем раньше он обнаружен , тем выше вероятность благополучного исхода. Эксперты проекта « #ЯПРОШЛА» призывают всех женщин бережнее относиться к своему здоровью , регулярно проходить маммоскрининг и относиться к нему так же , как к профилактическому походу к стоматологу. Даже если ничего не болит и не беспокоит , даже если кажется , что это случается с другими , даже если факторы риска обошли стороной — лучше не рисковать , а вспомнить статистику: каждая седьмая россиянка под угрозой и 94% случаев успешного излечения при ранней диагностике.

источник

Рак груди. Сам себе доктор

07.04.2016 в 16:24, просмотров: 5133

Ежегодно в России диагноз «рак груди» врачи ставят 54 000 женщин (около 19% от всех женских онкологических заболеваний). Без преувеличения, рак груди сегодня — враг номер один для женщин. И с каждым годом «поверженных» этим врагом становится все больше. Но онкологи не считают это приговором и не устают повторять: рак молочных желез хорошо лечится, если опухоль обнаружить на ранней стадии и назначить адекватное лечение. Хотя и то, и другое в нашей стране проблематично: и попасть на обследование к маммологу, гинекологу или проконсультироваться у профессионального онколога сегодня непросто. Но выход есть.

Уже много лет врачи всеми силами стараются втолковать женщинам, что есть простейшие способы самодиагностики, которые доступны буквально каждой и не занимают много времени — буквально минуты. И они действительно есть.

— Каждая женщина должна регулярно (раз в месяц) осматривать свои молочные железы, — убеждена главный маммолог России, д.м.н., профессор, руководитель Национального центра онкологии репродуктивных органов «МНИОИ им. П.А.Герцена» Надежда РОЖКОВА. — Обращать внимание на любые изменения их формы, размеров, симметрии, появление втянутых и выпуклых участков, состояние сосков. Проверять, не появились ли пигментные высыпания и выделения из сосков груди, болезненные участки. При самообследовании надо прощупать, нет ли в груди уплотнений или узлов, болезненных участков. Но. Самообследования недостаточно. Не всегда и не во всех местах в груди удается прощупать узлы. Мастопатия, как и рак молочной железы, может начинаться бессимптомно. Поэтому каждая женщина должна раз в год обязательно посетить маммолога, сделать маммографию или пройти УЗИ.

Увы, ежегодное обследование молочных желез делают лишь некоторые женщины, заботящиеся о своем здоровье. А когда женщина начинает испытывать боли, замечает уплотнения в груди, болезненность лимфатических узлов — это чаще всего указывает на уже более позднюю стадию онкологии. В России задача ранней диагностики онкологических заболеваний почему-то не является приоритетным направлением в медицине.

Поэтому врачи и предлагают проводить самодиагностику как лучший способ контроля над возможными изменениями в молочных железах.

Итак, понятно всем женщинам: от рака груди никто из них не застрахован. От него страдают женщины всех возрастов и по всему миру. Но не стоит пугаться, считают специалисты. Сегодня медицина уже может с ним бороться. Надо лишь быть повнимательнее к себе.

А для начала разобраться, что же это такое рак молочной железы? Если пояснять на пальцах: «это злокачественная опухоль груди. Сначала заболевает одна клетка молочной железы, и она сразу же начинает делиться быстро и бесконтрольно. Так образуется целое скопление больных клеток. Это и есть злокачественная опухоль. И чем скорее ее выявить и начать лечение, тем лучше», — говорят маммологи.

Что может случиться, если на опухоль не обращать внимания? От нее могут оторваться нездоровые клетки, попасть в кровь, а с ней, словно на транспорте, доехать до какого-нибудь другого органа — к примеру, легких, почек, печени. Оказавшись в них, клетки и там начнут создавать свои «колонии». И тогда уже опухоль будет не одна, а две, три или больше. Пока этого не произошло, раковые клетки нужно как можно скорее обезвредить, чтобы они не успели «пустить корни».

А если в груди уже развился рак, можно ли от него излечиться? Конечно, отвечают оптимисты-онкологи. Но… только в случае его выявления на ранней стадии, тогда рак груди успешно лечится у 94% женщин. Но к врачу обязательно нужно прийти вовремя. Вот почему так важно каждый месяц проводить самообследование груди и при необходимости обращаться к врачу.

Самодиагностика (разработка маммологов).

Разденьтесь до пояса перед зеркалом. Опустив руки вдоль тела, внимательно осмотрите молочные железы, обращая внимание на все признаки асимметричности, усиление венозного рисунка, изменение цвета груди. Посмотрите, не изменилась ли форма сосков и кожа вокруг них.

А теперь проделайте то же самое, только уже с поднятыми вверх руками. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь. Но не сгибайте пальцы. Начинайте осмотр с подмышечной области, далее двигаясь по спирали по направлению к соску. Продолжайте осмотр, двигаясь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди до подмышечной впадины.

Проделайте то же самое с правой грудью. Поднимите правую руку, а левой ощупайте правую грудь.

Продолжите осмотр в положении лежа. Положите под левое плечо подушку, запрокиньте левую руку за голову. А теперь прощупайте пальцами правой руки левую грудь — начиная от ее основания и постепенно приближаясь к соску.

Прощупайте область между грудью и подмышечной впадиной, а потом и саму впадину, сначала подняв руку вверх, а потом вытянув ее вдоль тела.

Осторожно сдавите сосок и проверьте, нет ли из него выделения.

Симптомы, указывающие на то, что в молочной железе могла появиться опухоль. А это уплотнение в груди и под мышкой; изменение формы груди; выделения из соска; втягивание соска внутрь; изменения кожи груди, например сморщивание и образование складок.

Если обнаружили у себя один из этих симптомов?

Не спешите пугаться, ведь часто девушки путают опухоль с естественным уплотнением груди, говорят эксперты. Но и не стоит успокаиваться, надеясь, что все само пройдет. Помните: врачи редко бывают в состоянии помочь тем, кто долгое время отмахивался от своих подозрений.

Почему развивается рак груди? К сожалению, ответ на этот вопрос ученым пока неизвестен. Но они сумели распознать, что чаще всего приводит к развитию этой болезни.

Факторы риска развития рака груди

Возраст. Чем женщина старше, чем выше риск появления рака молочной железы.

Наследственность. Примерно 5% женщин унаследуют от своих родителей гены, ответственные за возникновение болезни.

Гормоны. Их резкое колебание в организме может спровоцировать рак молочной железы. Эту болезнь могут также вызвать и гормональные контрацептивы, особенно с высоким содержанием такого гормона, как эстроген.

Раннее начало менструации (до 12 лет).

Позднее наступление климакса (после 55 лет).

Поздние роды (после 30 лет).

Нездоровое питание. Вредят полуфабрикаты, жирные, жареные и высококалорийные продукты.

Радиоактивное облучение.

Итак, если основной фактор риска — возраст, то, казалось бы, зачем беспокоиться о раке груди в молодости? К сожалению, развиться рак может в любом возрасте. Он поражает 8–9% женщин в мире (почти каждую десятую!).

Но если женщина уже с юных лет возьмет за правило каждый месяц проводить самообследование груди, то она настолько хорошо узнает ее форму и строение, что заметит любые, даже самые незначительные изменения в ней.

Что можно сделать для того, чтобы защитить себя от рака? Этот вопрос сегодня, пожалуй, задает себе каждая взрослая женщина. Есть же факторы, на которые повлиять нельзя: все мы стареем и тем более не можем изменить доставшийся нам от родителей «генный набор». Но можно свести к минимуму риски развития рака груди, если реже употреблять в пищу продукты быстрого приготовления, жирное и высококалорийное, парируют специалисты. А еще вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, избегать стрессов. Раз в год проходить диспансеризацию. Все предельно просто.

А теперь — внимание!

Самообследование нужно проводить ежемесячно с 6-го по 12-й день от начала менструации. И при обнаружении любого из перечисленных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу. В 90% случаев мастопатия выявляется при самоосмотре.

Кстати, в группе риска — не рожавшие женщины и те, кому за 45 лет.

Заголовок в газете: Рак груди. Сам себе доктор
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27075 от 8 апреля 2016 Тэги: Спорт Места: Россия

источник

Страшны не только цифры, но и само слово: многие предпочитают не произносить слово «рак» вслух, заменяя его более нейтральным «онкологическое заболевание». Специалисты информационно-благотворительного проекта «#ЯПРОШЛА», который выйдет 31 октября на телеканале TLC, отмечают, что этот страх во многом связан с представлениями о том, что рак победить нельзя, но врачи убеждают: это не приговор, это просто диагноз. Нужно учитывать все риски и знать, как с ним бороться.

По статистике, с возрастом риски развития рака молочных желез увеличиваются в несколько раз: после 40 лет женщины значительно чаще сталкиваются с этим диагнозом. Впрочем, в последнее время специалисты отмечают, что рак груди «молодеет» — его все чаще диагностирует у девушек 20−25 лет. К возрастным факторам относятся и время наступления менопаузы и первой менструации: так, если менструация началась раньше девяти лет или климакс наступил после 55 лет, женщина с гораздо больше вероятностью относится к группе риска.

Особенно внимательным стоит быть женщинам, у которых в семье уже были случаи заболевания раком молочных желез, поскольку наследственная предрасположенность в 80% означает, что женщина и сама является носителем гена. Если у ближайших родственниц — тем более нескольких — был выявлен рак груди, необходимо максимально ответственно подходить к своему здоровью.

Молочная железа — один из самых гормонозависимых органов, а на гормональный фон влияет практически всё. Поэтому риск развития рака груди связан и с образом жизни в целом. Некоторые факторы вполне понятны — например, курение, неправильное питание, привычка загорать топлес, стресс, отсутствие физических нагрузок и злоупотребление алкоголем.

Существуют и менее очевидные предпосылки — такие как аборты и прием определенных контрацептивов, поздние роды или вовсе нежелание заводить детей. Доказано, что женщины, родившие двух-трех детей и кормившие их грудью, реже сталкиваются с этим онкологическим диагнозом. Спровоцировать развитие рака молочных желез могут и хронические заболевания — ожирение, диабет и гипотиреоз.

Однако даже если женщина никогда не держала в руке сигарету и не пьет ничего, кроме бокала шампанского по праздникам, активно занимается спортом и родила нескольких детей, это не значит, что риски обошли ее стороной. Татьяна Кузьменко — одна из героинь фильма «#ЯПРОШЛА», телевизионный показ которого состоится на канале TLC 31 октября, — многодетная мать, стремящаяся поддерживать себя в форме, увлекающаяся спортом и ведущая здоровый образ жизни. Поэтому диагноз — рак молочных желез — оказался для нее громом среди ясного неба: ничто не предвещало беды. История Татьяны похожа на истории десятков тысяч женщин по всему миру, которые не могут поверить, что такое может случиться с ними. Тем более если ничего не болит и не беспокоит, а в семье ни у кого не было рака груди.

На самом деле, под ударом оказывается каждая седьмая женщина — конечно, факторы риска, особенно в совокупности, имеют значение, однако, как показывает практика, далеко не всегда можно на сто процентов быть уверенной в собственной безопасности. Главный и самый эффективный инструмент в борьбе с раком груди — это упреждающий удар. Выявленный на ранней или сверхранней стадии, он в 94% случаев поддается полному излечению, и пациентка возвращается к полноценной жизни.

Но чтобы вовремя заметить рак груди и не запустить болезнь, необходимо проходить регулярную профилактическую диагностику — делать маммоскриниг. На ранних стадиях рак никак себя не проявляет и самодиагностика (пальпация и ощупывание молочных желез) не позволит заметить новообразования. Между тем это время — бесценно, его нельзя упускать, оно критично важно для успешного лечения с благоприятным прогнозом.

Специалисты фильма «#ЯПРОШЛА» призывают всех женщин бережнее относиться к себе и уделять своему здоровью больше внимания, поскольку многих останавливает нехватка времени и страх услышать диагноз, а кто-то просто не задумывается о том, что маммография вообще может быть так важна и что всего одно обследование раз в год в будущем может действительно спасти жизнь.

Смотрите документальный фильм «#ЯПРОШЛА» 31 октября в 22:00 на TLC.

источник

Страшны не только цифры, но и само слово: многие предпочитают не произносить слово «рак» вслух, заменяя его более нейтральным «онкологическое заболевание». Специалисты информационно-благотворительного проекта «#ЯПРОШЛА», который выйдет 31 октября на телеканале TLC, отмечают, что этот страх во многом связан с представлениями о том, что рак победить нельзя, но врачи убеждают: это не приговор, это просто диагноз. Нужно учитывать все риски и знать, как с ним бороться.

По статистике, с возрастом риски развития рака молочных желез увеличиваются в несколько раз: после 40 лет женщины значительно чаще сталкиваются с этим диагнозом. Впрочем, в последнее время специалисты отмечают, что рак груди «молодеет» — его все чаще диагностирует у девушек 20-25 лет. К возрастным факторам относятся и время наступления менопаузы и первой менструации: так, если менструация началась раньше девяти лет или климакс наступил после 55 лет, женщина с гораздо больше вероятностью относится к группе риска.

Особенно внимательным стоит быть женщинам, у которых в семье уже были случаи заболевания раком молочных желез, поскольку наследственная предрасположенность в 80% означает, что женщина и сама является носителем гена. Если у ближайших родственниц — тем более нескольких — был выявлен рак груди, необходимо максимально ответственно подходить к своему здоровью.

Молочная железа — один из самых гормонозависимых органов, а на гормональный фон влияет практически всё. Поэтому риск развития рака груди связан и с образом жизни в целом. Некоторые факторы вполне понятны — например, курение, неправильное питание, привычка загорать топлес, стресс, отсутствие физических нагрузок и злоупотребление алкоголем. Существуют и менее очевидные предпосылки — такие как аборты и прием определенных контрацептивов, поздние роды или вовсе нежелание заводить детей.
Доказано, что женщины, родившие двух-трех детей и кормившие их грудью, реже сталкиваются с этим онкологическим диагнозом. Спровоцировать развитие рака молочных желез могут и хронические заболевания — ожирение, диабет и гипотиреоз.

Однако даже если женщина никогда не держала в руке сигарету и не пьет ничего, кроме бокала шампанского по праздникам, активно занимается спортом и родила нескольких детей, это не значит, что риски обошли ее стороной. Татьяна Кузьменко — одна из героинь фильма «#ЯПРОШЛА», телевизионный показ которого состоится на канале TLC 31 октября, — многодетная мать, стремящаяся поддерживать себя в форме, увлекающаяся спортом и ведущая здоровый образ жизни. Поэтому диагноз — рак молочных желез — оказался для нее громом среди ясного неба: ничто не предвещало беды.История Татьяны похожа на истории десятков тысяч женщин по всему миру, которые не могут поверить, что такое может случиться с ними. Тем более если ничего не болит и не беспокоит, а в семье ни у кого не было рака груди.

Читайте также:  История болезни рак левой молочной железы t2n0m0

На самом деле, под ударом оказывается каждая седьмая женщина — конечно, факторы риска, особенно в совокупности, имеют значение, однако, как показывает практика, далеко не всегда можно на сто процентов быть уверенной в собственной безопасности. Главный и самый эффективный инструмент в борьбе с раком груди — это упреждающий удар. Выявленный на ранней или сверхранней стадии, он в 94% случаев поддается полному излечению, и пациентка возвращается к полноценной жизни. Но чтобы вовремя заметить рак груди и не запустить болезнь, необходимо проходить регулярную профилактическую диагностику — делать маммоскриниг. На ранних стадиях рак никак себя не проявляет и самодиагностика (пальпация и ощупывание молочных желез) не позволит заметить новообразования.

источник

Женский развлекательный сайт

Данный ресурс создан для девушек и женщин. У нас вы найдете интересные и познавательные статьи на разные темы. В каждой публикации расположены фото и видео материалы.

Женский сайт «Милая Я» — это портал состоящий из таких популярных разделов как: новости, гороскоп, сонник, тесты, красота, здоровье, любовь и отношения, дети, питание, мода, рукоделие и другие.

Наш женский портал несёт для посетителей оптимизм и красоту, способные угодить вкусам любой женщине. Рецепты кулинарных блюд заставят не отпустить мужчину и сохранить добрые, светлые отношения.

Женский журнал, интернет издание «Милая Я» обновляется ежедневно актуальными статьями различных тематик. С нами вы сможете узнать о многих болезней и народные лекарства способные их вылечить. Всевозможные рецепты масок, способных поддержать молодость надолго.

Каждая седьмая женщина рискует столкнуться с раком груди — ежегодно в России он уносит более 22 тысяч жизней.

Страшны не только цифры, но и само слово: многие предпочитают не произносить слово «рак» вслух, заменяя его более нейтральным «онкологическое заболевание». Специалисты информационно-благотворительного проекта «#ЯПРОШЛА», который выйдет 31 октября на телеканале TLC, отмечают, что этот страх во многом связан с представлениями о том, что рак победить нельзя, но врачи убеждают: это не приговор, это просто диагноз. Нужно учитывать все риски и знать, как с ним бороться.

По статистике, с возрастом риски развития рака молочных желез увеличиваются в несколько раз: после 40 лет женщины значительно чаще сталкиваются с этим диагнозом. Впрочем, в последнее время специалисты отмечают, что рак груди «молодеет» — его все чаще диагностирует у девушек 20-25 лет. К возрастным факторам относятся и время наступления менопаузы и первой менструации: так, если менструация началась раньше девяти лет или климакс наступил после 55 лет, женщина с гораздо больше вероятностью относится к группе риска.

Особенно внимательным стоит быть женщинам, у которых в семье уже были случаи заболевания раком молочных желез, поскольку наследственная предрасположенность в 80% означает, что женщина и сама является носителем гена. Если у ближайших родственниц — тем более нескольких — был выявлен рак груди, необходимо максимально ответственно подходить к своему здоровью.

Молочная железа — один из самых гормонозависимых органов, а на гормональный фон влияет практически всё. Поэтому риск развития рака груди связан и с образом жизни в целом. Некоторые факторы вполне понятны — например, курение, неправильное питание, привычка загорать топлес, стресс, отсутствие физических нагрузок и злоупотребление алкоголем.
Существуют и менее очевидные предпосылки — такие как аборты и прием определенных контрацептивов, поздние роды или вовсе нежелание заводить детей. Доказано, что женщины, родившие двух-трех детей и кормившие их грудью, реже сталкиваются с этим онкологическим диагнозом. Спровоцировать развитие рака молочных желез могут и хронические заболевания — ожирение, диабет и гипотиреоз.

Однако даже если женщина никогда не держала в руке сигарету и не пьет ничего, кроме бокала шампанского по праздникам, активно занимается спортом и родила нескольких детей, это не значит, что риски обошли ее стороной. Татьяна Кузьменко — одна из героинь фильма «#ЯПРОШЛА», телевизионный показ которого состоится на канале TLC 31 октября, — многодетная мать, стремящаяся поддерживать себя в форме, увлекающаяся спортом и ведущая здоровый образ жизни. Поэтому диагноз — рак молочных желез — оказался для нее громом среди ясного неба: ничто не предвещало беды. История Татьяны похожа на истории десятков тысяч женщин по всему миру, которые не могут поверить, что такое может случиться с ними. Тем более если ничего не болит и не беспокоит, а в семье ни у кого не было рака груди.
На самом деле, под ударом оказывается каждая седьмая женщина — конечно, факторы риска, особенно в совокупности, имеют значение, однако, как показывает практика, далеко не всегда можно на сто процентов быть уверенной в собственной безопасности. Главный и самый эффективный инструмент в борьбе с раком груди — это упреждающий удар. Выявленный на ранней или сверхранней стадии, он в 94% случаев поддается полному излечению, и пациентка возвращается к полноценной жизни.
Но чтобы вовремя заметить рак груди и не запустить болезнь, необходимо проходить регулярную профилактическую диагностику — делать маммоскриниг. На ранних стадиях рак никак себя не проявляет и самодиагностика (пальпация и ощупывание молочных желез) не позволит заметить новообразования. Между тем это время — бесценно, его нельзя упускать, оно критично важно для успешного лечения с благоприятным прогнозом.

Специалисты фильма «#ЯПРОШЛА» призывают всех женщин бережнее относиться к себе и уделять своему здоровью больше внимания, поскольку многих останавливает нехватка времени и страх услышать диагноз, а кто-то просто не задумывается о том, что маммография вообще может быть так важна и что всего одно обследование раз в год в будущем может действительно спасти жизнь.

источник

Мы продолжаем публиковать интервью с врачами, которые специализируются на лечении онкологических заболеваний в Екатеринбурге. Они рассказывают, как вовремя распознать признаки рака, какие методы лечения существуют и применяются в больницах нашего города и — главное — как это страшное заболевание предотвратить. Сегодня поговорим о самом распространенном и самом страшном «женском» онкологическом заболевании — раке груди.

Наш собеседник — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета, заведующий отделением онкомаммологии ГКБ № 40, заслуженный врач РФ Сергей Демидов.

— Сергей Михайлович, рака груди, наверное, боится любая женщина. Но грозит он далеко не всем. Кто находится в основной группе риска?

— Чаще рак молочной железы возникает у женщин старше 40 лет. Он, конечно, может быть и раньше, но возраст 25–30 лет для этой локализации рака — это, скорее, досадное исключение. Пик заболеваемости раком молочной железы приходится на 58 лет. К сожалению, это уже пенсионный возраст, когда женщины начинают меньше обращать внимание на своё здоровье. А совершенно зря!

Как мы видим по итогам прошедших субботников против рака, на приём для обследования молочных желез в основном обращались женщины 25–30 лет. А мы всё-таки ждали более старшее поколение, которое пока идёт к врачам не так активно — то есть 40–50–60 лет.

После 70 лет рак молочной железы также может быть, но у пожилых пациенток развивается он крайне медленно и угрозы для жизни обычно не представляет.

— Что может повлиять на степень риска, кроме возраста?

— Самое главное — это наследственность. То есть, если по прямой женской линии в семье — у матери, бабушки, тёти по линии матери или у сестры был или есть рак молочной железы, то женщине явно стоит обратить на этот факт своё пристальное внимание. Следующий фактор — это ожирение или сахарный диабет. Оба эти заболевания ведут к изменению гормонального фона в организме, который создаёт базу для патологического деления клеток в молочной железе.

Ещё одним фактором риска является любая гинекологическая патология с эндокринным компонентом, то есть не воспалительные заболевания, а, например, эндометриоз, нарушения цикла, миомы, кисты яичников, а также заболевания щитовидной железы. Потому что рак молочной железы — это яркий пример гормонально-зависимого онкологического заболевания. Он возникает при нарушении гормонального баланса в организме женщины и в ряде случаев успешно лечится именно гормонами, а не химиопрепаратами.

— Могут ли пластические операции, направленные на улучшение формы груди, со временем вызвать рак?

— Любые травмы молочных желез могут стать толчком для развития опухоли, ведь любая операция, даже если она была сделана «из лучших побуждений» — это всё равно травма. Но травму, которая приведёт к раку груди, можно получить не только при операции, а при любом ударе по молочной железе, в том числе и во время вождения автомобиля. Среди наших пациенток есть те, кто серьёзно увлекался катанием на горных лыжах и регулярно получал травмы.

— Онкологи, у которых мы уже брали интервью, среди причин развития рака называли вредные привычки — здесь это тоже актуально или нет?

— Курение и злоупотребление алкоголем — да, актуальны как факторы риска. В случае с облучением как фактором риска развития рака молочной железы есть свои особенности. Мы видим, что чаще мы находим рак у тех женщин, которые в детстве или в более старшем возрасте часто болели бронхолёгочными заболеваниями, туберкулёзом, пневмониями. Дело в том, что рентгенография лёгких, которую им в течение жизни делали очень часто, даёт значительно более жёсткое облучение по сравнению с той же маммографией, которую мы используем в качестве метода диагностики рака молочной железы.

— И что нужно делать женщинам во всех перечисленных вами случаях?

— Всем женщинам старше 40 лет при наличии факторов риска или выявленной у них мастопатии нужно как минимум раз в год посещать врача-маммолога или гинеколога, который проведёт осмотр и молочных желез. Тем, у кого нет факторов риска и нет жалоб, достаточно это делать раз в 2–3 года. До 40 лет в качестве метода диагностики мы используем УЗИ молочных желез, после 40 лет — маммографию. Последнюю лучше делать цифровую и сразу в двух проекциях.

— Сергей Михайлович, а насколько часто сейчас встречается мастопатия и как часто она приводит к раку молочных желез?

— Примерно 80% взрослых жительниц Екатеринбурга сегодня имеют те или иные варианты мастопатий. Причём часть женщин при появлении у них каких-то неприятных ощущений — болей, уплотнений — обращаются к специалистам. Другие же, к сожалению, откладывают это, иногда на годы. Главная причина — это страх. А ведь сегодня только очень малая часть мастопатий лечится с помощью хирургических методов. Мастопатия — это не рак, при ней в молочной железе происходит разрастание соединительной и железистой ткани. Чаще всего она встречается в возрасте 30–50 лет.

При узловой мастопатии в молочной железе образуются отдельные узлы, при диффузной — уплотнения без чётких границ. Клеточный состав диффузных и узловых мастопатий различен. Это важно для дальнейшего прогноза по переходу мастопатии в рак молочной железы. Говорить о том, в скольких процентах мастопатия приводит к раку, сегодня, на мой взгляд, всё-таки некорректно — потому что при адекватной терапии и регулярном наблюдении этот риск сегодня снижен в разы по сравнению с исходным. Поэтому прятаться дома и бояться врачей — это очень неразумный шаг. Самый неразумный из тех, которые можно сделать. И каждая женщина раз в месяц дома может провести самообследование молочных желез.

Его нужно проводить в середине цикла — на 14–15-й день. Женщине нужно лечь на не слишком мягкую горизонтальную поверхность и, не очень сильно надавливая, тщательно прощупать каждую молочную железу. При появлении любых вопросов после этого — сразу же обратиться в женскую консультацию или к врачу-маммологу.

— Но женщин отчасти можно понять — они в любых случаях боятся даже не диагноза, а болезненного и травмирующего лечения. Как с этим быть?

— Здесь не нужно бояться ни диагноза, ни лечения. Ещё 10 лет назад смертность в течение первых 5 лет после постановки диагноза «рак молочной железы» в Екатеринбурге была 50%. То есть половина женщин умирала в течение 5 лет. Сейчас у нас в городе эта цифра сократилась до 30%, а в России же она осталась на том же уровне — 50%. Для сравнения — в США в течение первых 5 лет умирает 22–25% женщин с раком молочной железы. Так что мы достаточно быстро приближаемся к этому уровню.

Современное лечение рака не делает женщину инвалидом. Как я уже говорил, при некоторых видах рака, гормональночувствительных, лечение мы начинаем с применения гормонов. А вообще, в лечении рака молочной железы используются все методы: химиотерапия, лучевая терапия, оперативное лечение, если это возможно — органосохраняющее. Выбор метода происходит по результатам иммуногистохимического исследования клеток опухоли, которые забираются во время биопсии. И сегодня удаление груди при раке молочной железы — это далеко уже не стандарт лечения, 80% наших пациенток после лечения сохраняют железы. Поэтому бояться тут нужно только одного — что женщина попадёт к врачу слишком поздно.

Напомним, летом 2015-го в Екатеринбурге запустили акцию «Субботник против рака»: раз в месяц врачи проводят бесплатную диагностику, которая позволяет выявить первые симптомы онкологических заболеваний или предрасположенность к ним. На один из первых субботников записались почти 3000 человек — больше, чем на все предыдущие. Записывались с боем, жаловались, что невозможно дозвониться до единой регистратуры — но в итоге каждый третий записавшийся на приём не пришёл.

— Вместо них врачи приняли тех, кто обратился в поликлинику без записи, — рассказали E1.RU в Горздраве. — Среди участников «Субботника» больше всего оказалось молодёжи в возрасте от 25 до 34 лет. При этом мужчин было в 4 раза меньше, чем женщин: они традиционно стесняются рассказывать о своих проблемах со здоровьем и вообще не обращаются к врачам, эту ситуацию надо исправлять.

Ранее мы беседовали об одном из самых распространённых онкозаболеваний — раке кожи — с профессором кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергеем Берзиным и об онкологических заболеваниях крови — лейкозах — с главным гематологом Свердловской области Татьяной Константиновой, а главный хирург Екатеринбурга Алексей Столин рассказал о том, почему сейчас не нужно бояться онкологических операций.

Текст: Татьяна ВЛАДИМИРОВА; Фото: Артём УСТЮЖАНИН / E1.RU; ГКБ № 40

источник