Меню Рубрики

Рак груди третьей стадии фото

Рак груди 3 стадии – это злокачественное новообразование в грудных железах, завершающего этапа развития. Для третьей стадии характерно распространение метастазов во внутренние органы и здоровые ткани организма. На данном этапе опухоль не подлежит хирургическому вмешательству. Методы терапии нацелены на замедление роста новообразования, обезболивание симптомов и достижение стойкой ремиссии.

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется стремительным распространением метастазов и раковых клеток. Злокачественное новообразование при этом растёт, увеличивается в размерах. На данном этапе классифицируют виды 3а, 3б, 3с, по возрастанию агрессивности. Опухоль поражает молочные железы, лимфатический узел и ближайшие ткани. Кожный покров груди изменяет цвет, а орган деформируется. Данная стадия заболевания требует профессионального и квалифицированного подхода при выборе схемы лечения. На третьей степени опухоль достигает внушительных размеров, до пяти сантиметров. В лимфатических узлах появляются спаянные между собой метастазы. Онкология лечится, если это неспецифический вид новообразования, а также при условии проведения своевременной диагностики.

Первый этап формирования рак молочной железы не имеет явных и болезненных симптомов. Поэтому злокачественное новообразование диагностируется уже на третьей стадии. Важно регулярно проходить профилактический осмотр в онкологическом центре, особенно если женщина достигла среднего возраста. Самостоятельно выявить онкологию можно при тщательном обследовании методом пальпации. Так прощупываются специфические уплотнения, шишки или узелки. При онкологии наблюдается деформация и асимметричность грудных желёз и выделения из сосков. Если грудь наливается и тяжелеет, а кожный покров шелушится и пересыхает, это тревожный симптом, который должен побудить женщину обратиться к врачу.

На третьей стадии злокачественная опухоль груди имеет характерный симптом. Каждый организм индивидуален, поэтому признаки болезни у пациенток могут отличаться. Основные симптомы проявляются в следующем:

  • Сильная боль в грудных железах.
  • Покраснение и шелушение кожи на груди.
  • Соски визуально втянуты внутрь.
  • Кожа вокруг сосков приобретает изменённый, специфический цвет.
  • В области подмышек появляются плотные шишки или узлы, которые остаются недвижимыми.
  • Отёчность груди, грудной клетки и тканей, расположенных рядом.
  • Упадок сил, быстрая утомляемость.
  • Сниженная работоспособность, бессилие.
  • Повышенная температура тела, не связанная с другими заболеваниями.
  • Потеря веса, отсутствие аппетита, чувство отвращения к пище.
  • Нарушение сна, бессонница, долгое засыпание.
  • Дискомфортные ощущения в области груди.

Заметив некоторые симптомы, важно незамедлительно обратиться к врачу, в онкологический центр. На третьей стадии онкологии распространяются метастазы во внутренние органы. Своевременно проведённая терапия поможет приостановить рост опухоли, а также деление клеток злокачественного характера.

Третья стадия развития рака груди опасна, сокращает выживаемость. В этот период распространяются метастазы в здоровые ткани, лимфатические узлы и внутренние органы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, способствует развитию и образованию раковых опухолей в других частях организма. Онкология приводит к удалению груди, радикальному хирургическому вмешательству.

Если запустить заболевание и не придерживаться разработанного врачом лечения, то наступает преждевременная смерть. О том, сколько живут при раке молочной железы, может рассказать лечащий врач, потому что к каждому случаю нужен отдельный подход. На заключительных этапах рак полностью не излечим, терапия нацелена на обезболивание симптомов и достижение полной ремиссии.

Злокачественная опухоль молочной железы делится на две категории: инвазивная и неинвазивная. В инвазивной форме рака злокачественные клетки распространяются за пределы очага поражения и пострадавшего органа. Данный вид заболевания отличается быстрым ростом, стремительным распространением в жировые клетки, здоровую ткань и распространяется с кровообращением. Онкология имеет агрессивную форму, наносит серьёзный урон организму. Классифицируется данный вид рака следующим образом:

  • Протоковый. Не ограничивается только уплотнениями, но сопровождается болью в груди, может происходить деформация внешнего вида органа с нарушением очертаний. Также присутствуют специфические выделения из соска.
  • Дольковый. Имеет форму дольки, уплотненная опухоль располагается от соска до подмышечной впадины. Характер развития подобен предыдущему протоковому виду.
  • Модулярный. Распространён среди женщин, не достигших 50 лет. Опухолеобразное образование отличается стремительным ростом, но развивается как доброкачественная опухоль. Образует метастазы в редких случаях. Диагностируется карцинома уже, когда размеры новообразования превышают три сантиметра.
  • Аденоид-кистозный. Считается одной из наименее агрессивных форм рака. Поражает чаще женщин возрастом выше среднего. Опухоль не вырастает выше трёх сантиметров, а также не сопровождается болью и деформированием грудных желёз. Метастазирует крайне редко. Терапия данной онкологии даёт утешительные и благоприятные прогнозы.
  • Ювенильный. Другое название – секреторная карцинома. Поражает молодых девушек и детей. В отдельных случаях встречается среди мальчиков. Поддаётся лечению и оставляет благоприятные, утешительные прогнозы.
  • Кистозный гиперсекреторный. Форма рака, образующая множественные кистообразные новообразования. Размер опухоли достигает 10 сантиметров в диаметре. Встречается среди женщин репродуктивного возраста.
  • Апокринный рак. Поражает молочные железы. Встречается среди женщин, чей возраст превышает 50 лет. При обследовании опухоль путают с доброкачественным новообразованием.
  • Трижды негативный рак груди – одна из наиболее агрессивных форм онкологии. Тяжело поддаётся лечению и практически не реагирует на гормоны. Поэтому гормональную терапию не назначают по причине отсутствия результативности.
  • Криброзная опухоль. Форма рака, поддающаяся лечению. Форма опухоли имеет чётко очерченные границы и островковую форму.
  • Болезнь Педжета. Редкое заболевание, поражающее сосок и область вокруг него. Развивается в сочетании с одним из видов онкологии молочных желёз. Симптомы болезни по внешним проявлениям напоминают псориаз – кожа пересыхает, шелушится и печет. Для лечения применяют хирургический метод. Данная патология развивается у женщин в период гормональных нарушений, прекращения менструального цикла, а также спустя годы после наступления менопаузы.
  • Метапластический рак. Агрессивная форма заболевания, которая отличается быстрым ростом и распространением метастазов. Не поддаётся лечению гормонами. Назначение схемы терапии требует квалифицированного, профессионального медицинского подхода.
  • Плоскоклеточная опухоль. Сопровождается болезненностью, неподвижностью тканей над опухолью. Ощущается боль в молочной железе, выделение из сосков.
  • Коллоидный рак. Опухоль, состоящая из слизи, затрагивает соседние ткани. Новообразование не связано с кожным покровом. Данный вид онкологии встречается редко и поддаётся терапевтическому лечению.
  • Капиллярный вид опухоли. Встречается редко среди женщин, чей возраст превышает 60 лет. Новообразование формируется в области соска, сопровождаясь специфическими выделениями. Метастазы образуются редко, но в молочной железе развиваются многочисленные кисты. Данная онкология называется также сосочковым раком.
  • Тубулярная онкология. Часто встречается среди женщин среднего возраста и после начала менопаузы. Сопровождается развитием опухолей, нарушенным строением железы.
  • Дольчатая онкология. Развивается по линии долек, не распространяясь в другие ткани и органы. Метастазы образуются в редких случаях. Опухоль отличается сниженной агрессивностью и успешно поддаётся лечению. После курса терапии прогноз положительный.

Неинвазивный рак груди отличается медленным ростом и не выходит за пределы поражённого органа. Метастазы образуются в данной опухоли гораздо позже и агрессивность заболевания снижена. После лечения часто даются положительные прогнозы, не влияя на продолжительность жизни.

Выделяется неспецифированная форма онкологии молочной железы. Особенность данного вида рака отличается агрессивным течением и плохо поддаётся терапевтическому лечению. Этот рак груди делят на подвиды:

  • Трижды негативная онкология. Злокачественные новообразования этого типа из-за отсутствия рецепторов плохо поддаются лечению и отличаются отсутствием чувствительности к действию лекарственных препаратов. Для лечения опухоли необходим профессиональный медицинский подход.
  • Модулярный рак. Другое название – мозговидный, которое было дано опухоли за мягкую структуру, напоминающую мозг. Характерен быстрый рост и стремительное распространение метастазов, поражающих внутренние органы.

Встречаются также другие виды онкологии, поражающие молочные железы. Результативность терапии напрямую зависит от установления правильного диагноза, поэтому важно сотрудничество с лечащим врачом.

В зоне риска находятся женщины репродуктивного возраста. Точные причины возникновения опухоли в молочных железах не установлены. Но замечено, что чем старше женщина, тем чаще необходимо проходить комплексное обследование на исключение онкологии. Начиная с 35 лет осмотр маммолога должен быть обязательным ежегодно. Также больше вероятности заболеть раком у тех, кто имеет близких родственников с подобной патологией. Отсутствие половой жизни, а также её слишком раннее начало способствуют РМЖ. Женщины, которые злоупотребляют алкоголем и курят, подвержены образованию злокачественных опухолей. Радиационный фон, работа на производстве с повышенной радиоактивностью и содержанием вредных химических веществ могут стать причиной поражения раком груди.

Способы для выявления рака выбираются лечащим врачом-онкологом, опираясь на специфику и выраженность симптомов. Также учитывается возраст и физическое состояние пациентки. На третьей стадии РМЖ признаки ярко проявляются и опухоль легко диагностируется. Прежде всего, врач пальпирует молочные железы на наличие уплотнений, узелков или шишек. Исследуются внешние признаки проявления онкологии на кожном покрове – шелушение, стягивание, пересыхание и втянутость сосков. Также проверяется симметричность форм груди, отсутствие деформации. Далее применяют следующие методики для выявления новообразований:

  • Маммография – обследование груди рентгеновским методом. Применяется при обнаружении опухоли диаметром в два сантиметра и больше. Женщинам, чей возраст 40 лет и выше, данное обследование рекомендуется проходить ежегодно в профилактических целях.
  • Компьютерная маммография – при помощи рентгеновского излучения выявляются патологии и наличие специфических новообразований. Преимущество метода обследования в том, что опухоль можно рассмотреть под разными углами. Просматривается стадия развития опухоли, прорастание в соседние ткани, а также возможность проведения хирургической операции.
  • МРТ (маммография) – способ исследования молочных желёз при помощи радиоволн и магнитного поля. Позволяет визуализировать строение груди в 3Д измерении, выявить уплотнения, новообразования и развивающиеся патологические процессы. Преимущество метода в безопасном влиянии на организм, возможном повторе исследования.
  • Дуктография – компьютерное обследование с процедурой введения контрастного вещества, заполняющего протоки молочных желёз. Применяется при подозрении во внутрипротоковой онкологии. Просматриваются кисты, злокачественные новообразования, папилломы.
  • УЗИ груди – обследование при помощи ультразвуковых волн. Позволяют увидеть уплотнения, опухоли, кисты. Во время процедуры возможно делать биопсию – анализ для дальнейшего лабораторного исследования.

Методика обследования выбирается лечащим врачом, которая основывается на особенностях организма и характере симптомов.

В молочных железах могут развиваться доброкачественные новообразования, которые важно отличать от злокачественных и раковых опухолей. Окончательный диагноз утверждается после проведения биопсии, гистологического исследования уплотнений. Доброкачественные новообразования встречаются следующих видов:

  • Фиброзная мастопатия. Очаги находятся в обеих железах, расположенные симметрично друг к другу. При прощупывании чувствуется боль, имеют плотную структуру, подвижны. Болезненные ощущения усиливаются в период менструального цикла.
  • Липогранулёма. Плотное новообразование, имеющее ровные края. Появляется после травмы груди. Кожный покров над шишкой приобретает синий оттенок.
  • Галактоцеле. Киста, наполненная грудным молоком. Появляется в период кормления грудью или после него. Опухоль безболезненная, но если игнорировать и оставить без лечения, боль причиняет даже прикосновение к одежде.

Доброкачественные новообразования нельзя оставлять без внимания, важно проводить регулярный осмотр и наблюдение онколога, потому что уплотнения могут перерасти в онкологию. В отдельных случаях возможно повышение температуры тела, наличие воспалительных процессов, а также появление болезненных ощущений в период менструального цикла.

Без отсутствия должного лечения и оперативного вмешательства на третьей стадии сокращается жизнь женщины. Метастазы распространяются по всему телу, поражают лимфатические узлы, внутренние органы и здоровые ткани. Терапия сводится к массовой атаке опухоли медикаментозными, химическими и гормональными препаратами. Если удалось достичь уменьшения размера новообразования, то проводят хирургическую операцию по удалению поражённого органа.

После операции назначают лучевую или химическую терапию, чтобы исключить рецидив и развитие оставшихся в организме раковых клеток. Схема лечения разрабатывается отдельно для каждой пациентки, с учётом особенностей новообразования, течения и агрессивности болезни. Доктор должен располагать подробной информацией о пациентке, симптоматике болей.

Терапия химическими препаратами и гормонами – первый этап борьбы со злокачественным новообразованием. Цель указанных методик – уменьшить размер опухоли, предотвратить распространение метастазов во внутренние органы и соседние ткани. Схема и частота применения терапии рассчитывается отдельно для каждого случая заболевания, учитывая особенности организма, агрессивность онкологии, а также возраст и физическое состояние женщины. Существует ряд химических препаратов, отличающихся степенью воздействия на организм.

Вид применяемых веществ выбирает лечащий врач, основываясь на локализации и агрессивности опухоли. Нацелено лечение на подавление и угнетение раковых клеток в организме, остановку распространения злокачественных микроорганизмов. Проведённый разово сеанс химии не даст видимых результатов, лечение проводится курсами. Длительность лечения устанавливается доктором. После проведённых действий женщине требуется время на реабилитацию и восстановление организма, потому что вместе со злокачественными клетками поражаются здоровые.

Цель лечения гормонами – уменьшение влияния эстрогена на злокачественное новообразование, подавление развития и распространения опухоли. Схему терапии назначает химиотерапевт, основываясь на следующих факторах:

  • Степень развития заболевания, поражение соседних тканей и распространение метастазов.
  • Возраст женщины, наступление менопаузы.
  • Противопоказания и наличие факторов, которые могут спровоцировать повторное развитие болезни.

В конкретном случае подбирается ряд гормональных препаратов, нацеленных на уменьшение размера опухоли, подавление развития злокачественного новообразования. Последовательность приёма медикаментов зависит от характера болезни, а также особенностей организма. Учитывается возраст женщины, регулярность менструального цикла. Проведённая диагностика указывает на агрессивность новообразования, характер онкологии, необходимость проведения терапии. Основываясь на полученных результатах, доктор устанавливает схему лечения. Для получения видимых положительных результатов важно сотрудничество с доктором, соблюдение всех рекомендаций.

Лучевую терапию назначают в качестве альтернативы химическим препаратам. В отдельных случаях оба метода сочетают для повышенного эффекта воздействия на заболевание. Цель данной методики – при помощи радиоактивных волн уменьшить размер опухолевого злокачественного новообразования, снизить скорость деления раковых клеток. Также при помощи лучевой терапии предотвращают образование и распространение метастазов во внутренние органы и ткани. Частота проводимых сеансов устанавливается лечащим врачом с учётом потребностей организма и характера опухоли.

В процессе проведения облучения возможен вынужденный перерыв на несколько дней, если организм женщины болезненно реагирует на влияние радиочастот. По окончании курса терапии необходимо время на восстановление организма, потому что вместе с раковыми клетками разрушению подвергаются и здоровые ткани. Возможно ощущение слабости, снижение физической активности и работоспособности. Наблюдается отсутствие сил и энергии, головокружения. Возможно отсутствие аппетита и чувство отторжения к пище. Лучевая терапия проводится на местном уровне, облучая поражённый участок, а также лимфатические узлы, подмышечный участок.

На третьей стадии рака груди рекомендуется дробный приём пищи небольшими порциями до шести раз в день. Такой подход позволит организму оставаться в тонусе, поддержит жизненные процессы, а также предотвратит набор лишних килограмм. Ожирение при онкологии способствует развитию злокачественных новообразований. Пища должна оставаться питательной, но не содержать в себе вредных веществ. Врачи рекомендуют употреблять свежие фрукты и овощи, а также рыбу и нежирные сорта мяса. Важно избегать жиров животного происхождения, кондитерских изделий, а также различных пищевых добавок, красителей и консервантов.

Диета и схема питания разрабатывается отдельно для каждой пациентки, с учётом особенностей организма, характера развития заболевания. Рацион дня должен быть разнообразным, содержать комплекс необходимых для организма веществ – жиров, белков и углеводов. Противопоказаны монодиеты и голодание, потому что организму необходимы силы для борьбы с опасной болезнью. Важно исключить любое употребление алкоголя: этанол, попадая в кровь, нарушает внутренние процессы, способствуя развитию онкологии.

Для того чтобы предотвратить возникновение онкологии, важно проходить регулярное обследование груди методом пальпации, чтобы выявить наличие уплотнений, узелков и шишек. Также рекомендуется ежегодно посещать онкологический центр для проведения профилактического осмотра. Выявление онкологии на ранней стадии способствует благополучному лечению и положительным прогнозам. Своевременное лечение исключает риск преждевременной смерти и сокращение жизни.

Читайте также:  Перикардит при раке молочной железы

После проведённой терапии важно придерживаться разработанной доктором диеты и регулярно обследоваться, чтобы предотвратить рецидив онкологии. А отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, снизит большой риск возникновения раковых новообразований. Важно здоровое питание, сбалансированный рацион. Употребление достаточного количества полезных витаминов, минералов и микроэлементов обогатит организм, укрепит иммунитет, поможет бороться с болезнями.

Также рекомендуется обильное питьё. Чистая вода хорошего качества нормализует кровообращение, поможет выведению токсинов и шлаков из организма. Активный образ жизни и умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе помогут поддерживать организм в тонусе, предотвратят развитие патологий и злокачественных опухолей. Соблюдая рекомендации врача, победить рак возможно.

источник

На последних стадиях рака 3б, 3с и g3 злокачественная опухоль достигает больших размеров. Опухоль вырастает до пяти сантиметров. В лимфоузлах начинается поражение плотными спаянными метастазами.

Очень часто раковая опухоль никак себя не проявляет на первых стадиях. Выраженные симптомы появляются только с развитием болезни. Боль и дискомфорт в груди заставляют женщину обратиться к врачу. В большинстве случаев рак уже входит в третью стадию.

В железистой части груди чаще всего развиваются дольковые карциномы. Также рак может возникнуть в протоках молочной железы. Заподозрить рак можно при самостоятельной пальпации. Подобное самообследование нужно проходить каждой женщине.

При раке 3-й стадии недостаточно просто удалить опухоль оперативным путем. Происходит метастазирование соседних органических участков. Начинает развиваться рак других органов. Даже при полном удалении груди рак прогрессирует в соседних органах. Заканчивается процесс летальным исходом. Без оперативного вмешательства и лечения рак прогрессирует, начинается рецидив.

В продолжительности жизни при раке молочных желез степени большое значение имеет то, когда именно женщина обратилась к врачу. Если женщина хорошо осведомлена о том, какие симптомы проявляются при раке, она может своевременно заметить проявления онкопроцесса. Тип рака также влияет на течение болезни.

В группу риска входят:

  • Бездетные женщины.
  • Матери, чья беременность началась после 30 лет.
  • Работницы вредных производств.
  • Женщины, принимающие оральные контрацептивы и гормоны.
  • Обладательницы большого бюста.

Если в роду были случаи рака молочной железы, вероятность начала заболевания выше. Рак также грозит тем женщинам и девушкам, у которых поздно наступил климакс или рано начались месячные.

Большое влияние на развитие раковой опухоли оказывает общий уровень здоровья человека. Обычно раку молочной железы 3 стадии подвергаются пациентки, имеющие эндокринные проблемы и болезни щитовидки.

РМЖ могут подвергнуться пациентки с кистозной мастопатией, разнообразными патологиями в железе, гормональными нарушениями. Развитие фиброзно-кистозных очагов в толще женской или мужской груди способствует появлению раковой опухоли.

Рак молочной железы врачи разделяют на несколько видов. На точную постановку диагноза влияет количество эстрогеновых рецепторов. Данный показатель влияет на выбор терапии.

Для третьей стадии характерно распространение метастазов. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы, подмышки отекают.

Наблюдаются такие симптомы и признаки:

  • Красная бугристая кожа.
  • Интенсивная боль.
  • Отечность молочной железы.
  • Повышенная температура.
  • Выделения из соска.

При поражении молочной железы краснеет и деформируется ее кожный покров. Он напоминает апельсиновую корку и имеет крупные поры. Растущая опухоль сдавливает кожный покров. Из-за деформации кожи втягивается сосок и изменяется ареола. Происходит распространение раковых клеток на соседние здоровые участки.

Болеть женская грудь может постоянно или периодически. Боль бывает различной интенсивности. На нее следует обратить особое внимание. Не следует молча терпеть болезненность. Нужно отправиться на прием к врачу.

Плотные образования беспокоят женщину, прорастая в грудную стенку. Бюст может стать очень болезненным и твердым, словно камень.

Часто на заболевание указывают припухлости в подмышечных впадинах. Увеличение лимфоузлов в подмышках происходит из-за развития опухоли. Если грудь болит, тяжелеет, доставляет дискомфорт, следует прийти к маммологу за направлением на маммограму.

Разрастание опухоли появляется на последних стадиях рака. Метастазы – это опухолевые клетки, которые разносятся лимфой. Собой метастазы представляют злокачественные образования. Они поражают подмышечную зону, а также участки около ключиц и лопаток.

Затем поражается зона шеи и вторая молочная железа. Бывает, метастазирование обнаруживается раньше самого рака. Нужно выполнить при поражении молочной железы тщательное обследование.

Пациентка может ощущать ноющие боли в позвоночнике и думать, что это связано не с раком, а с заболеванием опорно-двигательной системы. Со временем боль становится интенсивнее, рак прогрессирует. Добавляются новые симптомы.

Терапия рака молочной железы бывает результативной только после тщательной диагностики. Постановка правильного диагноза является непременной составляющей лечения. Диагностические методы подтверждают либо опровергают рак.

Основные диагностические методы при раке:

  • УЗИ молочных желез и лимфоузлов.
  • МРТ.
  • Маммография.

Пациентке выполняется гистологический анализ биоматериала, поэтому проводится биопсия. После забора пораженная ткань сдается в лабораторию, где выполняется ее анализ.

Зависит от разновидности опухолевого нароста и наличия метастаз. Операция на третьей стадии рака неизбежна. Оперативным путем вырезаются опухоль и увеличенные лимфоузлы. Иногда выполняется ампутация молочной железы.

Полностью ликвидировать злокачественное образование на третьей стадии не удается. Однако, в ходе лечения опухоль значительно уменьшается в диаметрах.

После радикальной операции назначается эффективное лучевое лечение, чтобы избежать рецидива. В первые пять лет после оперативного вмешательства важно постоянно посещать онколога и находиться на учете в медицинском учреждении.

Врач осматривает грудь пациентки на приеме, выявляет особенности и оценивает эффективность проводимой медикаментозной терапии. Предусматривается прием определенных медикаментозных средств для улучшения состояния грудных тканей и усиления местного иммунитета, химиотерапия, народные методы лечения.

Протоковый злокачественный процесс можно победить комплексными мерами. В процессе выздоровления помощь фитотерапии будет не лишней. С помощью различных настоев и прикладывания капустного листа к груди можно затормозить патологический процесс, уменьшить болезненность и устранить нагноение. Не стоит исключать из комплексного лечения дополнительные способы народной медицины.

Опухоль может не привести к летальному исходу, если обнаружена своевременно. Однако прогнозы рака 3-й степени крайне неутешительны. Врачи не дают никаких гарантий пациентке на этой стадии рака молочной железы. Выживаемость пациента при раке грудной железы минимальна. Продолжительность жизни после операции достигает 5 и более лет. Операция дает шанс на полное выздоровление. После операции оформляется инвалидность.

В любом возрасте при отсутствии метастазов прогноз положительный. При запущенной болезни выживать практически не удается. Может поменять течение болезни патоморфоз.

После радикальной операции строго соблюдаются все рекомендации доктора. Тогда угроза рецидива заболевания сводится к нулю. Необходимо соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться. Лечиться приходится долго, чтобы не вернулась злокачественность неспецифического процесса.

В предотвращении рака важны профилактические меры. Рекомендуется не делать аборты, кормить грудью. После тридцати лет важно регулярно обследовать молочные железы. Прощупывать их перед зеркалом и периодически посещать маммолога для осмотра.

источник

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Рак молочной железы III стадии (другое название — местно-распространённый рак молочной железы) — это злокачественная опухоль больших размеров с метастазами в регионарных (расположенных рядом с молочной железой) лимфатических узлах.

Сегодня на базе Европейской клиники функционирует современный Центр лечения местно-распространённого рака молочной железы. Почему мы создали такой центр?

  1. Количество больных женщин в России постоянно растет, им требуется качественная медицинская помощь. 30 лет назад врачи выявляли около 6000 случаев 3-й стадии рака молочной железы в год, а в последние годы — более 14000. Распространенность выросла более чем в 2 раза.
  2. Зачастую в онкологических клиниках России проводят недостаточно эффективное лечение. Врачи не всегда назначают лекарства в соответствии с современными стандартами, необоснованно отказываются от операции и лучевой терапии, не совсем верно выбирают вид хирургического вмешательства.
  3. Сегодня у нас есть возможность более эффективно лечить это заболевание. В России, Европе и Северной Америке проведено много исследований, появились новые схемы лечения, препараты, оборудование.

Наша главная цель — предоставить современную качественную медицинскую помощь и улучшить прогнозы для больных женщин. Для этого в Европейской клинике работают врачи разных специальностей: химиотерапевты, онкологи, хирурги.

Для начала поясним, какие опухоли принято относить к этой категории. Рак молочной железы 3-й стадии имеет один из признаков (или все сразу):

  • Это злокачественная опухоль больших размеров — более 5 см в диаметре.
  • Она прорастает в кожу: появляется отечность (внешний вид кожи напоминает «лимонную корку») или изъязвление.
  • Есть метастазы в лимфатических узлах, обычно в подмышечных: они увеличенные, спаянные, плотные.
  • Опухоль прорастает вглубь, в ткани, находящиеся под молочной железой. Это онколог может выявить во время обследования.

Часто, пока опухоль находится на I или II стадии и не так опасна, она имеет небольшие размеры. Женщина не замечает её или не обращает внимания. Около половины пациенток обращаются к врачу уже с раком 3-й стадии.

Местно-распространённый рак молочной железы — системная болезнь. Это означает, что для успешного лечения недостаточно удалить только опухоль в молочной железе. Скорее всего, в органах имеются множественные микроскопические метастазы, которые не выявляются при обследовании, но в будущем могут стать причиной рецидива.

Быстрый рост опухоли, распространение на кожу, поражение лимфатических узлов — каждый из этих трёх признаков повышает риск наличия множественных метастазов. Каждая женщина нуждается в системной терапии — врач обязательно разрабатывает индивидуальную схему лечения, включающую современные противоопухолевые препараты.

Нагляднее всего суть проблемы показывает статистика. Если опухоль не лечить системной терапией, то в течение следующих 10 лет рецидив происходит в 100% случаев.

Вероятность рецидива рака молочной железы после местного лечения по данным ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» РАМН.

Группы больных (без адъювантной системной терапии) Вероятность рецидива болезни за 10 лет
T1-2N0M0 34%
T1-2N1M0 52%
T1-2N2M0 57%
T4 (отёк кожи) N0-3M0 100%

Местно-распространённый рак молочной железы — опухоль с быстро растущими метастазами. В разных органах находятся микрометастазы, которые не удается выявить во время обследования из-за малых размеров. Но впоследствии они начинают расти, формируются отдалённые метастазы. При II стадии рака это тоже может происходить, но при III стадии — намного быстрее. Для примера:

  • при II стадии метастазы рака в печени возникают в среднем через 3–3,5 года;
  • при III стадии — в среднем через 2 года.

Ученые считают, что микрометастазы при 3-й стадии изначально крупнее, и/или они быстрее растут.

Рак молочной железы 3-й стадии — болезнь, после лечения которой часто происходят рецидивы. Опухоль начинает расти снова в молочной железе или в лимфатических узлах. Чтобы минимизировать риск рецидива, необходимо удалить все опухолевые клетки во время хирургического вмешательства и обязательно провести курс лучевой терапии. На хирурге лежит большая ответственность: он должен правильно выбрать объем операции, решить, какие ткани должны быть удалены. Ввиду этого, прогноз при III стадии рака молочной железы всегда более серьезен, чем на ранних стадиях. Но онкология активно развивается, и современные схемы лечения стали более эффективны.

Одним из важнейших методов диагностики при раке молочной железы остаётся биопсия. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет его в лабораторию для анализа. Чаще всего опухолевую ткань берут при помощи специальной иглы, которую вводят в молочную железу под контролем рентгена или УЗИ.

Сегодня всё большее значение приобретают молекулярно-генетические исследования, во время которых изучают гены опухолевых клеток, их особенности (например, чувствительность к гормонам и химиотерапевтическим препаратам). Полученные данные помогают врачу выбирать для каждой пациентки наиболее эффективные препараты, правильно выстраивать тактику лечения. Молекулярно-генетический анализ позволяет понять, как опухоль будет вести себя в будущем, наиболее точно определить прогноз.

Современная схема лечения этой формы рака выглядит следующим образом:

  1. Предоперационная химиотерапия или гормонотерапия.
  2. Операция.
  3. Адъювантное лечение после операции.
  4. Последующая системная терапия и наблюдение у онколога.
  5. Предоперационная системная терапия.

Для того чтобы терапия принесла максимальный эффект, врач планирует её после проведения биопсию и молекулярно-генетический анализ:

  • если опухоль чувствительна к гормонам, назначается гормонотерапия;
  • в остальных случаях проводят химиотерапию противоопухолевыми препаратами — цитостатиками.

Главная цель предоперационного лечения — уменьшить размеры опухоли, сделать её операбельной. Впоследствии можно полностью удалить новообразование и свести к минимуму риск рецидива.

У каждой пациентки врач стремится выполнить радикальную операцию — удалить полностью всю опухоль и пораженные лимфатические узлы. Объем хирургического вмешательства может быть различным, в зависимости от изначального состояния опухоли. Иногда лечение начинают с операции, а не с химиотерапии. В таких случаях хирургическое вмешательство является паллиативным — его выполняют не для удаления опухоли, а для борьбы с осложнениями опухолевого процесса.

Часто во время операции приходится удалять всю молочную железу или её большую часть. Это сильно изменяет внешность женщины, часто ведет к психологическим проблемам и депрессии. Обычно можно сразу сделать реконструктивную операцию и вернуть молочной железе нормальную форму. Но у больных с ожирением, сахарным диабетом, у курящих женщин послеоперационные раны заживают дольше, хуже. Из-за этого приходится откладывать курсы химиотерапии и лучевой терапии. В таких случаях не рекомендуется сразу проводить пластику груди. Это можно будет сделать позже.

После операции женщинам с местно-распространённым раком груди назначают курс лучевой терапии. Проводится также системная терапия. Её подбирают в зависимости от результатов молекулярно-генетического анализа. Если опухоль чувствительна к гормонам, то назначают гормонотерапию в течение 5–6 лет. При HER2-позитивных опухолях назначают таргетную терапию (трастузумаб и другие препараты).

В первые 5 лет после операции необходимо являться на осмотр к онкологу каждые 3–6 месяцев. Впоследствии — через каждые 6–12 месяцев. Врач контролирует состояние женщины и оценивает эффективность лечения.

источник

Новообразования в молочных железах всегда угрожают здоровью женщины и опасность жизни с каждым днем увеличивается. На 3 стадии новообразование вышло за пределы молочной железы, но иногда еще нет метастазов.

Но если новообразование уже успело дать метастазы, то локализуются они чаще всего в: лимфоузлах в области груди, легких, печени. Конечно же на 3 и 4 стадиях злокачественная опухоль представляет большую опасность. У миллиона ежегодно диагностируют рак груди 3 степени. По статистике чаще обнаруживают на второй стадии примерно 40%, чем на третьей – 27%.

На первых фазах онкологии клинических признаков практически нет. Чаще они появляются в конце второй или в начале третьей стадии. У каждого онкобольного симптоматика может немного отличаться в зависимости от локализации опухоли в молочной железе.

Проявление рака

  • Уплотнения в области груди.
  • Большим новообразование более 5 см.
  • Отек в месте уплотнения.
  • Бугристость в области груди.
  • Опухоль начинает увеличиваться в размере.
  • Втягивание соска.
  • Выделение гнойного или кровяного экссудата из соска.
  • Изменение кожи груди.
  • Повышение температуры.
  • Апельсиновая корка в пораженном месте.
  • Покраснение в месте новообразования.
  • Изменение размера, формы одной груди.
  • Потеря веса и аппетита.
  • Увеличение и поражение региональных лимфатических узлов (надключичные, окологрудинные).
  • Болевые ощущения.

ПРИМЕЧАНИЕ! При обнаружении данных симптомов немедленно необходимо обратиться к врачу-маммологу, сдать общий, биохимический анализы крови и сделать маммографию.

  • УЗИ – ультразвуковое исследование позволяет посмотреть на состояние органов, а также на распространение метастазов в брюшную полость.
  • ПЭТ— позитронно-эмиссионная томография, принцип такой же, как и МРТ, КТ, позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной на 3 стадии, просмотреть уровень инвазии тканей и лимфатических узлов.
  • Сцинтиграфия — в организм женщины вводят радиоактивное вещество и после под действием гамма лучей исследуют рак.
  • МРТ— позволяет увидеть органы «изнутри», посмотреть, как они работают.
  • КТ— при компьютерной томографии возможно увидеть наитончайшие срезы в трехмерном виде, без использования рентгеновских лучей.
  • Биопсия – берут кусочек опухоли для дальнейшего исследования. При наличии отдаленных метастазов берут кусочки пораженного органа.
  • Маммография — неинвазионное исследование молочной железы, где можно увидеть сам очаг, размер образования.
  • Онкомаркеры – каждое новообразование выделяет продукт жизнедеятельности и онкомаркеры способны распознать, где локализуется опухоль. На 3 стадии уже должны повышаться количество антител: СА 15-3, РЭА, СА 125 и СА 19-9.
Читайте также:  Рак молочной железы у кошки симптомы лечение

Рак груди третьей степени лечат комбинированно, то есть используют несколько методов лечения.

Местное лечение включает в себя:

  • Лучевую терапию — высокой дозой радиации облучают рак. При этом злокачественные клетки перестают делиться и умирают. Используют как до, так и после операции.
  • Хирургическое удаление. Два вида оперативного вмешательства – лампэктомия или мастоэктомия. При лапэктомии сохраняется грудь, резекцию образования проводят вокруг самой опухоли, отступая несколько сантиметров. Применяют в том случае если рак небольшого размера. При мастоэктомии удаляют всю опухоль вместе с грудью, а также пораженные лимфатические узлы в области подмышек, так как в этом случае рак проник в ткани груди и имеет не утешительные размеры.

Лечение направлено на уничтожение злокачественных клеток, которые локализуются как в молочной железе, так и в грудине женщин.

Системное лечение используют для уничтожение злокачественных клеток, которые проносятся через кровяное русло по всему организму. Лечение включает в себя:

  • Гормональная терапия. Изначально делают тест и если опухоль гормоно-чувствительна, то после основного лечения пациентка будет применять в течение пяти лет гормоны по типу: тамоксифена и экзистама под четким контролем врача.
  • Химиотерапия. На третьем этапе срока онкологии химиотерапию проводят всегда перед и после операций. Её подразделяют на неоадьювантную и адьювантную. Неоадьювантную использую перед операцией для того чтобы уменьшить размеры образования и сохранить грудь женщине, а также помогает не допустить распространение раковых клеток по всему организму. Адьювантную используют после операции для того, чтобы рак вновь не образовался, так как есть вероятность, что в организме пациента остались злокачественные клетки.
  • Биотерапия. На поверхности образования может располагаться мембранный белок. Если тест на HER2 будет положительным, то применяют такой препарат как- герцептин.

Несмотря на новейшие способы лечение онкологии необходимо придерживаться определенной диеты, пробовать пользоваться методами народной медицины, ежедневно делать зарядку и стараться позитивно мыслить.

Врачи подразделяют опухоль третьей стадии на операбельный и неоперабельный. Операбельный – это значит, что данное новообразование поддается лечению, а неоперабельный — это тот случай, когда онкология молочной железы неизлечима.

Неоперабельным считается тот рак, при котором хирургическое вмешательство не принесёт никаких положительных результатов. Неоперабельную стадию можно перевести в операбельную с помощью химиотерапии или лучевой терапии.

При диффузно – инфильтративной (воспалительной) форме рака молочных пакетов четко продумывают стратегию лечения. Для начала используют ту терапию, вследствие которой опухолевое образование уменьшится в размерах, а после удаляют грудь полностью.

Результаты в большинстве случаев неблагополучные из-за рецидива заболевания. Поэтому перед лечением проводят множество диагностических исследований. Неоперабельный рак молочной железы 3 стадии чаще имеет неблагоприятный прогноз.

Одним из методов диагностики является стадирование, и именно этот способ позволяет врачам дать предположительный прогноз и выбрать точную методику лечения. Обычно врачи-онкологи говорят о пятилетней выживаемости.

Но не стоит пугаться, так как резистентность организма у всех разная. Некоторые больные женщины не доживут пяти лет после лечения, но многие из-за высокой дифференцировки клеток рака обычно проживают достаточно много. Иногда пациентки умирают не от рака, а от осложнений при метастазах.

Прогнозирование карциномы также зависит от возраста, состояния, иммунитета и настроения женщины больной раком груди. Как сказала Фаина Раневская: «Если больной очень хочет жить, врачи бессильны».

Рак молочной железы 3 степени имеет пятилетнюю продолжительность жизни в разных видах развития:

  • 3А (67 %) — рак не имеет метастазов.
  • 3В (41 %) — есть метастазы в ближайшие органы
  • 3С (49 %) — метастазирует только в ближайшие лимфатические узлы.

источник

Самым распространённым онкозаболеванием, встречающимся у женщин, является рак молочной железы. При выявлении болезни на ранних стадиях процент выживаемости и продолжительность жизни пациентов значительно повышаются. Но статистика показывает, что чаще всего рак груди удаётся обнаружить уже тогда, когда он вошёл в агрессивные 3 и 4 степени. Вот почему рекомендовано проходить регулярно профилактические осмотры и обследование с помощью маммографа.

Синонимом рака груди является карцинома. Рак груди 3 степени считают неизлечимым заболеванием, при котором продлить жизнь пациентки можно на 10 лет максимум. Продолжительность жизни зависит от формы и стадии онкологических процессов.

Третья степень — развёрнутая, носит прогрессирующий характер. При ней происходит инфильтрация атипичными клетками соседних тканей, выходящих за рамки поражённого органа. Распространение в наибольшей мере идёт на лимфоузлы подмышек и груди.

По статистике уровень заболеваемости значительно «состарился» — наиболее часто находят недуг у женщин 60–70 лет. Пятилетняя выживаемость (то есть шанс, что рак груди не вернётся в ближайшие 5 лет) составляет при условии нормального медикаментозного лечения примерно 55–80% от общего числа больных. Зависит этот показатель от ряда факторов:

  • стадии заболевания на момент обращения в клинику;
  • структуры новообразования по гистологии (некоторые из них более агрессивны, а с некоторыми можно жить долгие годы, даже не зная о недуге);
  • уровня гормональных рецепторов в клетках опухоли (что влияет на чувствительность по отношению к некоторым видам лечения);
  • наличия сопутствующих болезней;
  • общего состояния и т. д.

На 3 стадии рака груди происходит инфильтрация атипичными клеткамисоседних тканей, выходящих за рамки поражённого органа

В различных ситуациях фиксируются и разнообразные степени тяжести данного заболевания. Разделяют третью степень на несколько типов:

  1. 3А. Опухоль не более 5 см, вторичные очаги — не более 6 см. Поражены онкозаболеванием 1–3 лимфоузла.
  2. 3В. Опухоль распространена на лимфоузлы с грудными мышцами. Размер новообразования не более 8 см. Такая стадия ведёт к развитию агрессивного рака, оканчивающегося достаточно быстро смертью.
  3. 3С. Новообразование занимает более 8 см. Поражены 10 лимфоузлов. Очаги находятся на ключице и шее. Излечение имеет низкие шансы даже с учётом современных методик и препаратов.

Все эти степени отличаются уровнем злокачественности. Заболевание классифицируют на ряд форм, которые отличаются своими проявлениями, признаками и распространённостью.

Существуют две категории (условно) рака груди: инвазивный и неинвазивный.

Инвазивный (инфильтративный) отличается тем, что клетки опухоли вследствие мутации разрастаются за пределы органа, в котором выросли. Этот тип опухоли прогрессирует достаточно быстро, проникает в жировые ткани, связки и разносится с током лимфы и крови.

Неинвазивный рак груди прорастает только в тканях органа, не выходя за его пределы. Прогрессирует он медленно, метастазы даёт гораздо позднее, чем его агрессивный аналог.

Исходя из этого, классифицируют ряд форм инвазивного рака груди:

  • инвазивный протоковый рак — наиболее распространённая форма рака. Кроме уплотнений в тканях наблюдаются боли в очаге поражения, изменение формы, контура, размера груди, присутствуют выделения из соска;
  • инвазивный дольковый рак (инфильтрующая лобулярная карцинома): уплотнения в груди, которые располагаются в дольковых отделах (от соска до подмышки). Развивается подобно инвазивному протоковому типу;
  • медуллярный рак: наиболее подвержены ему женщины до 50 лет. Опухоль быстро разрастается, но ведёт себя как доброкачественное новообразование. Метастазирует редко. Обычно опознаётся уже в тех случаях, когда достигнет величины 2–3 см;
  • аденоид-кистозный рак: крайне редкий тип болезни. Преимущественно у женщин 50–63 лет. Узел имеет диаметр от 1 до 3 см. Считается одним из наименее агрессивных форм рака. Имеет благоприятные прогнозы;
  • секреторная карцинома (ювенильный рак): встречается у молодых людей и детей, причём как у мужского, так и женского пола. У детей и подростков имеет наиболее благоприятные прогнозы;
  • кистозная гиперсекреторная карцинома: редкое заболевание, встречается у больных 34–79 лет. Новообразование может достигать 10 см. Имеет множественные кисты;
  • апокринный рак: редкая болезнь протоков молочной железы. Диагностируется чаще всего у больных 50–70 лет. Часто этот тип путают с доброкачественными опухолями;
  • рак с признаками эндокринного новообразования (первичная карциноидная опухоль, апудома): редкая болезнь в виде одного узла 1–5 см. Иногда может иметь многоузловое строение. Часто путают с другими типами рака;
  • трижды негативный рак молочной железы — один из наиболее агрессивных типов рака. Примерно ¼ больных приходится на эту форму. Не реагирует на три основных типа гормонов, а потому тяжело поддаётся лечению. Гормональную терапию при этой форме не применяют ввиду её неэффективности;
  • криброзный рак: более лёгкая форма онкозаболевания груди, при раннем выявлении поддаётся лечению хорошо. Новообразования имеют островковый характер, угловые, чётко очерченные. Эта форма нередко сочетается с тубулярным раком;
  • существует также особый тип недуга — болезнь Педжета. Затрагивает она область вокруг соска и сам сосок. Достаточно часто сочетается непосредственно с одной из форм рака груди. Это очень редкий тип онкологии, который развивается во время или после менопаузы. По симптоматике напоминает псориаз — кожа слоится и покрывается в местах поражения чешуйками, зудит и жжёт. Эту форму обычно лечат хирургическим путём;
  • метапластический рак не реагирует на различные типы гормонов. Потому при его лечении гормональную терапию не применяют из-за неэффективности методики. Опухоль агрессивная, быстро разрастается и метастазирует;
  • плоскоклеточный рак часто развивается из метапластического. Не поддаётся лечению эстрогеном и прогестероном. Кожа над опухолью может быть неподвижной, проявляются отёчность, покраснение и болезненность кожных покровов в месте поражения, боль и выделения из соска. Секрет проверяют в лаборатории на наличие клеток рака;
  • рак с остеокластоподобными клетками: встречается редко. Возраст больных примерно 50–55 лет. Образование располагается в верхненаружном квадранте груди в виде красно-коричневых пятен на коже с чёткой границей и повышенной плотностью. В тканях нащупывается узел в 3 см, а на кожных покровах — покраснение;
  • коллоидный рак (слизистый, перстневидно-клеточный): опухоль состоит в большей мере из слизи, она подвижна и не связана с кожными покровами. Встречается редко, хорошо поддаётся гормонотерапии;
  • папиллярный рак: развивается нечасто, преимущественно у женщин старше 60 лет. Локализуется образование около соска, вызывая из него выделения. Метастазы лимфатической системы проявляются нечасто, но в груди могут образовываться кисты. Называют эту форму также сосочковым раком;
  • тубулярная карцинома: этот рак может встречаться у женщин от 20 и до 80 лет, но наиболее часто он развивается в 40–50 лет. При нём нарушается строение долек в железах, образовываются новые разрастания, напоминающие трубочки, из эпителиальной ткани.

Неинвазивный рак делится в свою очередь на несколько других форм:

  • внутрипротоковый рак (протоковая карцинома): примерно треть больных этой формой за 5 лет после излечения может заболеть инфильтративным раком. Опухоль неинвазивная, развивается в млечном протоке, преимущественно от папилломы;
  • дольчатая карцинома просматривается чётко по линии долей. Может быть в обеих грудях одновременно. На окружающие ткани не распространяется.

Отдельно стоит упомянуть о воспалительном типе рака, который врачи чаще находятся у более молодых пациенток. По симптоматике напоминает мастит. Раковые клетки блокируют протоки лимфатической системы в груди, что и провоцирует развитие воспаления в тканях. По симптоматике напоминает инфекционное заболевание.

Опухоль может быть и смешанного типа, когда несколько форм рака сочетаются и создают свой тип новообразования. Лечение в таких случаях планируется с учётом особенностей течения заболевания.

Существует ряд причин, из-за которых может развиться любая форма рака груди:

  • курение с подросткового возраста;
  • неправильное питание жареными, жирными, содержащими консерванты продуктами;
  • травмирование молочных желёз;
  • изменение гормонального фона (аборты, беременность, менопаузы и так далее);
  • бесплодие;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • поздние роды;
  • отсутствие половой жизни после 25 лет;
  • нерегулярные половые контакты;
  • экология;
  • перенесённые воспалительные заболевания: маститы, мастопатия и так далее;
  • лучевое воздействие;
  • нарушение в функционировании эндокринной системы;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Гормональный фон и его нестабильность — наиболее частая причина развития рака груди. А вот генетический фактор или наследственность играет довольно малую роль и крайне редко влияет на возникновение новообразований именно этого вида. Также к факторам развития опухолей относят проблемы половой системы — начиная с частых заболеваний (в том числе и вирусных, бактериальных, грибковых), заканчивая длительным сохранением девственности.

Если ранее у женщины был рак одной груди, то через некоторое время недуг способен развиться и во второй. При этом не застрахована и половая система. Так что ранее перенесённые онкозаболевания этих органов также являются факторами развития.

Симптоматика разнообразна и зависит от формы болезни. Первые признаки заболевания — это болевой синдром и появление узелков. При метастазировании могут затрагиваться и близлежащие ткани, например, кожа. У больного могут наблюдаться:

  • боли в области поражения;
  • покраснение кожных покровов;
  • выделения из соска, иногда с примесью крови или слизи;
  • изменение формы, размера, очертаний груди;
  • наличие узелков или шишек в груди;
  • изменение кожных покровов: шелушение, разрастание, сморщивание, втяжение (может напоминать апельсиновую корку);
  • втягивание соска (умбиликация);
  • отёчность поражённых тканей органа;
  • язвы и эрозии в месте поражения (например, при раке Педжета локализуются в области сосков);
  • припухлость, уплотнения в области подмышек, а также около соска;
  • потеря веса;
  • анемия;
  • потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость, слабость, общее недомогание;
  • воспаление в организме.

Как правило, женщина может заподозрить онкологическое заболевание тогда, когда нетипичные проявления затрагивают кожу — сморщивается, втягивается и так далее. Обычно это признак того, что опухоль разрослась до определённых размеров, оказывая влияние на покровы. Также многие обращаются к врачу после того, как пальпационно (на ощупь) обнаруживают шишки или узелки в груди, особенно если они регулярно дают болевые ощущения.

Наиболее верные симптомы рака груди: уплотнения в молочных железах, изменение формы, размера груди, поверхности кожных покровов и увеличение лимфоузлов подмышками

Диагностика особенно важна в определении не только рака, как заболевания, но и его формы. Некоторые типы болезни путают с менее опасными недугами: маститом, мастопатией, доброкачественными новообразованиями. Поэтому для определения наличия рака груди 3 степени следует пройти ряд диагностических мероприятий:

  • осмор у маммолога, который пальпационно определяет, есть ли уплотнения в молочных железах;
  • УЗИ молочной железы. Даёт возможность увидеть объёмную картину опухоли;
  • маммографию. Это рентген молочных желёз, позволяющий определить форму, размеры опухоли, исключить мастопатию;
  • сдачу анализов на биопсию. Если уплотнение найдено, то берётся биоптат, который отправляют в лабораторию для определения типа и злокачественности недуга. исключается таким способом доброкачественная форма болезни;
  • анализы мочи и крови. Обязательное диагностическое исследование. Отразит наличие опухоли и воспалительных процессов в организме;
  • компьютерную томографию. Даёт возможность изучить структуру молочной железы и новообразования;
  • магниторезонансную томографию. Уточняет данные, которые получили на других исследованиях.
Читайте также:  Тубулярно папиллярный рак молочной железы

Это профессиональный подход в диагностировании рака груди. В качестве профилактической меры раз в год-два женщинам от 35 до 80 лет следует проходить осмотр специалиста, а также делать маммограмму.

Самодиагностика является также хорошим методом контроля ситуации, позволяя предупредить на ранних стадиях онкозаболевания

Рак груди может быть обнаружен также у детей и мужчин. Поэтому необходимо при первых же признаках обращаться к врачу на предмет осмотра и диагностики.

Доказано, что лечение рака груди, начатое на ранних стадиях, имеет большую вероятность полного излечения. При этом выживаемость повышается, а шанс заболеть онкологией снова снижается в несколько раз. Рак груди 3 стадии чаще всего является метастазирующим. Результативность лечения будет во многом зависеть от формы заболевания и степени злокачественности, агрессивности разрастаний.

При обнаружении рака груди 3 степени применяется в ряде случаев химио- и гормонотерапия. По сути, это лишь первый этап лечения карциномы такой стадии. Отдельно от других методик они не дадут полноценного результата.

Как показали исследования, даже небольшой размер опухоли не является залогом того, что клетки не распространятся за пределы поражённого органа. Вышеуказанные виды терапии подбираются в индивидуальном порядке, исходя из состояния больного, распространённости раковой опухоли и метастаз, менструального цикла и способности пациентки справиться с тем побочным действием, которое оказывают препараты на организм. Эти методики позволяют на третьей стадии снизить размеры новообразования, уменьшить влияние метастаз на очаги поражения.

Химиотерапия позволяет уничтожать и замедлять рост раковых клеток. Продолжительность курса зависит не только от стадии, но и от характеристики формы онкологического заболевания. Препараты этой методики либо вводятся внутривенно, либо перорально в таблетированной форме. Проводится химиотерапия циклично, то есть несколькими курсами. Помогает от абсолютного большинства типов рака. На третьей стадии может проводиться вместе с гормонотерапией перед хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить размер новообразования. В некоторых случаях тем женщинам, которых готовят к мастэктомии, дают препараты этой категории, что позволяет уменьшить даже большие опухоли. В результате хирургическая процедура может быть заменена на лампектомию.

Химиотерапия позволяет уничтожать и замедлять рост раковых клеток

Гормональная терапия позволяет замедлить или остановить рост опухоли, препятствуя получению гормонов клетками новообразования для роста. По сути, такие препараты блокируют питательные способности недуга, что позволяет не только останавливать рост, но и предотвратить развитие в другой груди. Гормональная терапия обычно предлагается в виде таблеток, но может проводиться и в виде инъекционного лечения. Такой способ угнетения раковых клеток занимает длительный промежуток времени — вплоть до нескольких лет. Но в случае с раком груди 3 стадии гормональное (по сути, сдерживающее) лечение усиливают химиотерапией, чтобы добиться двойного эффекта: с одной стороны — сдержать рост, а с другой — уничтожать уже имеющиеся новообразования.

Хирургическое лечение проводится лишь в том случае, когда удалось взять под контроль рост опухоли с помощью химиотерапии и гормональных препаратов. В таких случаях проводится мастэктомия. Это операция, при которой устраняется поражённая новообразованием грудь, а также лимфоузлы. Молочная железа удаляется полностью. При лампэктомии хирург может убрать ту часть органа, которая была поражена новообразованием.

Мастэктомию относят к радикальному типу операционного вмешательства. Если опухоль сильно разрослась, то вместе с молочной железой и лимфоузлом может быть удалена и часть грудных мышц. По сути, операцию делят на пять типов:

  1. Радикальная мастэктомия (по Холстеду) предполагает удаление подлопаточной и подмышечной клетчатки, грудных мышц.
  2. По Урбану: техника имитирует радикальный метод, но удаляются ещё и парастернальные лимфоузлы (если есть метастазы).
  3. По Пейти-Дайсону: удаляются молочная железа, подлопаточная, подмышечная клетчатка, малая грудная мышца.
  4. По Маддену: удаление подлопаточной, межмышечной, подмышечной клетчатки, лимфоузлов и молочной железы одномоментно.
  5. Ампутация только молочной железы.

Операцию проводят в несколько этапов, во время которых и удаляются поражённые ткани:

  1. Непосредственно удаление молочной железы.
  2. Удаление клетчатки с лимфоузлами (лимфоадэнектомия).
  3. Установка дренажа для оттока остатков крови и жидкостей из прооперированных тканей.
  4. Наложение швов на рану.

Восстановление формы груди с помощью пластической хирургии возможно, но только после того, как будет пройдена лучевая терапия и период восстановления. Для этого необходимо будет провести консультацию с соответствующими врачами.

Мастэктомия — это эффективная часть комбинированной терапии, которая может спасти жизнь больной

Многие женщины после мастэктомии сталкиваются с тем, что не чувствуют себя полноценными, теряют интерес к социальным контактам, половой жизни. Вызывается такое состояние нередко изменениями в гормональном фоне, влияющем на психическую стабильность. В данном случае часто назначают антидепрессанты, если состояние оценивается врачом как тяжёлое. Также в решении эстетической проблемы отсутствия груди поможет протезирование.

Мастэктомия не делается, если у больной рак груди 3В и 3С совмещается с воспалительными процессами в организме или опухоль сама вызывает воспаление.

После проведения операции особенно важно следить за состоянием здоровья пациентки, так как есть риск развития ряда осложнений — от отёков лимфоузлов до нарушения подвижности и искривления осанки. Необходимо пройти полный курс восстановления, физиотерапию, чтобы вновь начать полноценно жить и функционировать в социуме.

Лучевую терапию иногда назначают вместо химиотерапии, а могут и в комплексном лечении сочетать различные методики. Такой подход обеспечит гибель раковых клеток в организме, а также снизит возможность рецидивов онкологии. Весь курс длится 5–7 недель. За день предполагается одна процедура при облучении с метастазами. Если же идёт частичное воздействие на молочную железу, то возможно проведение двух процедур. Радиация сдерживает рост опухолевых клеток, не давая им распространяться на нормальные ткани.

Прерывание курса лечения возможно на несколько дней в том случае, если организм человека реагирует на лучевую терапию слишком бурно, давая кожную симптоматику. Под воздействием радиации нормальные клетки также подвергаются разрушению, но по окончании курса организм постепенно восстанавливается. Облучение проводится чаще всего в тех местах, где образовалась опухоль, а также воздействию радиации поддаются лимфоузлы, которые могут распространить по организму раковые клетки.

Таргентная терапия является более новой методикой лечения рака. В её основе лежит воздействие не столько на само новообразование, сколько на генетический материал раковых клеток. Таким образом опухоль останавливается в росте. Применяются следующие категории препаратов:

  • моноклональные антитела:
    • Авастин;
    • Герцептин;
  • ингибиторы фермента ароматазы:
    • Летрозол;
    • Анастозол;
    • Экземестан;
  • антигормональные препараты:
    • тамоксифен;
    • торемифен;
    • фульвестран;
    • форестон;
    • фазлодекс.

Таргентное лечение считается более щадящим. Как отдельную терапию применять подобный подход не рекомендуют, но как эффективный элемент комбинированного лечения оно подойдёт. Препараты, которые используются в процессе воздействия на новообразование, обладают низкой токсичностью. Поэтому их можно применять даже в тех случаях, когда есть противопоказания к другим способам лечения, например, в пожилом возрасте или при тяжёлом состоянии больного. Более того, таргентные медикаменты можно использовать и как профилактику рака.

При раке груди 3 степени рекомендуется вести дробное питание, при котором трапеза принимается каждые 3 часа и до 6 раз в день. Такой принцип позволит разгрузить организм, не даст переедать и постепенно уберёт один из факторов риска — ожирение. Порции делятся так, чтобы они были небольшими, но не оставляли голодными. Продукты, которые вы употребляете, не должны быть вредными, содержать консерванты, отдушки, ароматизаторы. Наилучший вариант — переход на полезные продукты. Среди разрешённых числятся:

  • жирная рыба: скумбрия, сельдь, морской язык, треска и так далее.
  • капуста (все виды);
  • жёлтые и зелёные овощи;
  • ягоды, фрукты с большим количеством витамина С;
  • рыбий жир;
  • семена льна;
  • грецкие орехи;
  • растительные масла;
  • минеральные воды: Трускавец, Миргородская, Рычал-Су и так далее;
  • свежевыжатые соки;
  • овощи (помидоры, баклажаны, редис, тыква, имбирь и так далее);
  • крупы (рис коричневый, гречка);
  • зелёный чай;
  • тыквенные семечки.

Нужно в выборе продуктов соблюдать определённое разнообразие и знать меру. Например, если увлечься употреблением льняного семени, то можно спровоцировать диарею, что приводит к ухудшению всасываемости принимаемых препаратов. Также стоит исключить жареные, жирные, копчёные продукты — то есть то, что несёт непосредственный вред организму. Недопустимо применение магазинных продуктов вроде майонеза и кетчупа, соков, консервов и др. Не стоит употреблять следующие продукты:

  • тугоплавкие, животные жиры, маргарин;
  • жирные молочные продукты;
  • наваристые бульоны (лучше отдайте предпочтение аналогам, приготовленным из мяса домашней курицы или кролика);
  • маринады, копчёности, консервы, фастфуды, полуфабрикаты;
  • слишком солёные, сладкие или острые блюда;
  • квашеные овощи и домашние заготовки с уксусом;
  • кондитерские, хлебобулочные изделия;
  • грибы и блюда из них;
  • сыры плавленые и солёные;
  • шоколад, кофе;
  • алкоголь.

Наилучшим вариантом станет переход на правильное питание, которое даст больше пользы, оздоровит, напитает вас полезными и необходимыми веществами и поможет поддержать организм в борьбе с болезнью.

При раке молочной железы необходимо исключить такую вредную привычку как курение.

Прогноз лечения рака груди 3 степени зависит во многом от формы рака, самочувствия больного, размеров, проникновения опухоли и степени метастазирования. При лечении современными фармакологическими средствами и методиками есть шанс вылечиться от заболевания. По статистике около 70% больных смогли избавиться от новообразования и постепенно пройти курс реабилитации.

В 65–75% случаев при правильном лечении продление жизни пациентки на 10 лет становится возможным. но это в большей мере относится к раку типа 3А. Другие типы имеют меньшую вероятность десятилетней выживаемости: 3В — 10–40%, а 3С — не более 10%. Также снижает выживаемость и развитие возможных осложнений после операции:

  • лимфореи;
  • нарушения подвижности плечевого сустава;
  • нарушения осанки — искривления позвоночника;
  • болевого синдрома;
  • лимфостаза — лимфатического отёка;
  • нагноения послеоперационных рубцов.

Все эти осложнения необязательно могут возникнуть у больного, особенно если он следует рекомендациям врача в послеоперационный и восстановительный период. Чтобы повысить шанс выживаемости, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, соблюдать диету и правильное питание, пройти период восстановления и физиотерапию, а также обратить внимание на факторы риска, которые на момент прохождения терапии могут ещё оставаться — курение, ожирение, контакт с вредными веществами, стрессы и так далее. Все негативные элементы должны быть устранены из жизни больного.

Профилактика рака груди заключает в себя:

  • устранение факторов риска возникновения недуга повторно;
  • ведение правильного образа жизни;
  • соблюдение диеты, ограничение вредных продуктов;
  • устранение вредных привычек;
  • решение проблемы ожирения;
  • устранение стрессов из жизни;
  • начало половой жизни до 25 лет, рождение ребёнка до 30, вскармливание грудью на протяжении минимум полугода;
  • обследование молочных желёз в обязательном порядке, особенно если болезнь уже один раз была. Осмотры врача раз в год.

Здравствуйте! Хочу расказать вам про операцию и поделиться впечатлением. Русскими словами это операция по удалению молочной железы полностью, оставляют только кожу с соском. Операция делается при раке груди. Длится она 4–5 чисов, удаляют всю молочную железу и часть мышц под ней. Вместо молочной железы вставляют имплант (это у кого есть деньги на имплант, в Казани один имплант стоит 30 т. р), мне по федеральной программе поставили Экспандер-имплант, бесплатно. Экспандер это тот же имплант, только он твёрже и есть специальная трубка через которую наполняют его физ. раствором до объма который тебе нужен. Экспандер служет ещё как растягиватель кожи и его можно носить только ровно один год. А вот Экспандер-имплант служит до конца твоей жизни. Я бы никому не советовала его ставить, после операции я 4 дня не могла встать с кровати, очень сильно всё болело, было больно дышать. Первый месяц он при ходьбе шевелился и причинял сильную боль. Трубку от него поставили подмышку и теперь при поднятии руки она сильно выдиляется. Прошло 4 месяца он твёрдый как сильно надутый мяч, на этом боку я не могу спать, очень больно. Никому не советую ставить Экспандер-имплант, еслиб знала что так будет, то собрала бы деньги и заказала имплант. Будьте здоровы!

oksana131313

http://otzovik.com/review_4175639.html

Моей маме в 52 года поставили диагноз — рак соска 1 степени. Это не рак груди, но тем не менее совет был — мастэктомия.Конечно, мама согласилась на всё…При раке соска это радикальный способ решения проблемы — удаление груди. Дай ей Бог здоровья, решила она правильно. Были примеры, когда знакомая женщиа, услышав диагноз «рак груди» или срска… ей удаляли грудь частью (потом пошёл адский рецидив, ей удалили грудь полностью через полгода, а потом ещё через пару лет ещё и вторую).У нас с мамой была очень плохая ситуация на тот момент… Папа мой через 20 лет брака вдруг решил, что он с мамой жить не хочет, (кризис среднего возраста и всё такое), хочет женщину помоложе и всё такое. И ушёл. Никто ему не говорил, что с мамой что-тог не так, я бы, конечно, сказала, но мама просила молчать, потому что хочет уйти и хрен бы с ним, а тут будет повод остаться, как будто бы она его заставила…В итоге мамочка моя оказывается вдруг с раком груди, с уходящим в 50 лет мужем и с поддержкой одной меня и сестёр.Операцию проводили бесплатно. Мастэктомия — это не только удаление груди, а ещё и удалние всех узелков с тромбоцитами. Т. к. ей отрезали грудь и в подмышечной впадине убрали узелок образования тромбоцитов и т. д…Переживала она это тяжело. Сама операция сложная, под общим наркозом. Отход — чуть ли не полдня. Я приехала в день операции вечером, мама была никакая. До туалета вела, не хотела в утку.Дальше всё было ещё тяжелее. Мало того, что у тебя нет груди, так ещё и руку всю ты должна содержать в жёстком порядке. Ранить её нельзя, , трогать лишний раз нельзя, кровь брать оттуда нельзя, ты её тупо бережёшь и всё. Психологическое понимание отсутствия у тебя груди — ужасно. В больнице даже был психолог специааьный для мастэктомии, который ходил и общался…Итог. Прошло лет 5–6 после операции. Мамочка моя здорова, слава Богу. Пережила жуткую химию, облысела, похудела, страдала, но рак ушёл. Тьфу-тьфу-Тьфу, ,, Куча осложнений на внутренние органы после химии, но что поделать…

http://otzovik.com/review_2206817.html

Раннее выявление новообразований в груди приведёт к сокращению смертности. Вот почему необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых признаках идти к маммологу. Помните, что на запущенных стадиях лечение будет проходить гораздо труднее, часто — с осложнениями и высоким риском для жизни больной.

источник