Рак молочного железа у женщины 80 лет

Рак молочной железы – онкологическое заболевание, наиболее часто встречающееся у женщин старше 60 лет. Ежегодно в Росси регистрируется 50 тысяч новых случаев рака молочной железы. Наиболее часто на начальных стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно, поэтому развивается незаметно.

Молочная железа – гормонзависимый орган. В течение жизни она подвергается регулярным гормональным атакам: во время менструального цикла, беременности, лактации. Дополнительными предрасполагающими факторами к возникновению рака молочной железы относятся прием контрацептивов, аборты, выкидыши, резкие изменения веса, стрессы и депрессии. Наступление климакса сопровождается полной гормональной перестройкой организма:

функция яичников затухает;
происходит замещение железистой ткани молочной железы на жировую.

И все это сопровождается изменением структуры и объема груди.

Обязательно нужно пройти профилактический осмотр маммолога в нашем медицинском центре, если вы:

переживаете климакс;
никогда не рожали;
делали аборты или у вас были выкидыши;
принимали или принимаете оральные контрацептивы.

В период климакса ваша грудь испытывает колоссальную гормональную нагрузку, поэтому нуждается в тщательном и регулярном обследовании.

Чем старше женщина, тем больше риск возникновения рака молочной железы. У женщин старше 60 лет рак молочной железы выявляется в 400 раз чаще, чем у молодых 20-ти летних девушек. Основной причиной возникновения рака молочной железы является перенасыщенность организма эстрогенами – женскими половыми гормонами, которая происходит во время климакса. Именно поэтому после менопаузы наступает период наибольшей вероятности развития опухолевых заболеваний.

Факторы риска возникновения рака груди:

пожилой возраст (старше 60 лет);
наследственность (выявление онкологических заболеваний в семье);
отсутствие родов или первые роды после 30 лет;
позднее наступление менопаузы (после 55-летнего возраста);
фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
болезни гинекологических органов;
травмы груди;
проживание в зоне повышенной радиоактивности;
частые стрессы и депрессии.

Если вы уже достигли менопаузы, посетите врача-маммолога в клинике «Витамед», чтобы исключить рак молочной железы. Вовремя выявленная патология позволит нам наиболее эффективно провести лечение и сохранить здоровье, а нередко и саму жизнь!

Согласитесь, в нашей стране женщины преклонного возраста редко посещают гинеколога, а тем более маммолога, не проходят профилактических врачебных осмотров, поэтому рак у них зачастую выявляют случайно и на поздних стадиях. У пожилых пациенток течение болезни осложняется общим состоянием здоровья и наличием хронических заболеваний, поэтому процент смертности растет вместе с возрастом. Кроме того, больных этой категории лечат более щадящими методами, что тоже влияет на результат. У женщин 65-74 лет рецидив возникает в 7% случаев, старше 75 у каждой третьей пациентки.

Симптомы заболевания:

втянутость соска и кровянистые выделения из него;
уплотнение в молочной железе с нечеткими краями;
отечность груди;
увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах;
раздражение, шелушение кожи молочных желез, эффект апельсиновой корки.

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, немедленно звоните в нашу клинику! Залог успешного лечения рака – обнаружение болезни на ранних стадиях и незамедлительное лечение. Рак молочной железы – не приговор, но промедления не терпит. Выявление рака на начальной стадии на 70 % повышает шансы на полное излечение. Поэтому женщинам, особенно пожилого возраста, необходимо два раза в год посещать узких специалистов, чтобы предупредить возможное развитие болезни.

В медицинском центре «Витамед» вы получите консультацию онколога-маммолога, кандидата медицинских наук. После внимательного осмотра при необходимости вам будет назначено диагностическое обследование для контроля состояния молочных желез и выявления возможных отклонений. Помните, что раковое заболевание на начальных стадиях незаметно, но именно в этот момент лучше всего поддается излечению. Звоните нам прямо сейчас!

источник

24.03.2009 12:22 При ранней диагностики рака груди, заболевание успешно лечится в 98% случаев. Современные ученые продолжают делать впечатляющие открытия как в области диагностики, так и в области терапии рака молочной железы. Однако для пожилых женщин рак груди представляет более серьезную угрозу, чем для женщин молодого и среднего возраста. Особенно это касается проблем с выявлением рака на ранних этапах развития опухоли. И эта проблема не будет решена, пока пожилые женщины не будут строго придерживаться рекомендаций медицинских специалистов и в обязательном порядке проходить ежегодное рекомендуемое обследование. Последние исследования свидетельствуют, что именно из-за отказа от ежегодного обследования у пожилых пациенток настолько низкий процент ранней диагностики рака груди.

По оценкам Национального института рака (США) ежегодно рак груди диагностируется у 225 тысяч американок, около 40 тысяч пациенток погибает каждый год. Среди погибших большое количество пожилых пациенток.

Невозможно переоценить важность раннего выявления рака груди. Ранняя диагностика позволяет добиться практически стопроцентного излечения заболевания. Однако добиться от женщин регулярного прохождения маммографии пока не представляется возможным, около 70% пациенток пожилого возраста не проходили обследование в течение нескольких лет до диагностики рака.

Риск развития рака груди повышается при следующих факторах:

— в подростковом возрасте пациентка страдала от ожирения;

— женщина не рожала детей или рожала старше 38-летнего возраста;

— длительное применение оральных контрацептивов;

— увеличение массы тела в пожилом возрасте;

— позднее наступление менопаузы (после 50-летнего возраста);

— операции по увеличению груди.

Также фактором риска принято считать повышение эстрогена в крови женщины, а также влияние комбинации эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы.

Вторичные факторы — это прежде всего курение, ожирение, употребление алкоголя, неправильное питание и стресс — также оказывают сильнейшее негативное влияние.

Наследственность может значительно повышать риск развития рака груди (около 10% всех случаев).

Восемьдесят процентов всех случаев рака молочной железы диагностируется у женщин старше 50 лет, около 60 процентов приходится на женщин старше 65 лет. Вероятность заболевания раком груди растет после 50-летнего возраста с каждым годом. Средний возраст пациенток, у которых диагностируют рак груди — это 62 года. Что касается женщин старше 70-ти лет, ситуация по диагностике крайне сложная. После 70-ти лет женщины вообще не посещают маммографию. Такое халатное отношение к диагностике резко повышает летальность в возрастной группе от 70-ти лет. Нельзя снимать вину в этой проблеме с медиков, так как отсутствует механизм ведения информационно-разъяснительной работы о необходимости регулярного прохождения маммографии с пожилыми женщинами. Если бы удалось наладить нормальный контакт по этому вопросу, скорее всего ситуация изменилась бы в лучшую сторону.

После того, как у пациентки обнаруживается опухоль, проводится консилиум из нескольких медицинских специалистов (включая хирурга) для выбора метода лечения. Метод лечения рака груди зависит от стадии развития злокачественного процесса, возраста и общего состояния пациентки. Существует четыре традиционных метода лечения рака:

При условии ранней диагностики рака груди у пожилой пациентки, лечение начинается с проведения хирургической операции и дальнейшей химиотерапии и лучевой терапии. Однако в данный метод могут быть внесены некоторые изменения, например химиотерапия может быть начата до проведения операции, чтобы подавить злокачественные клетки. Читать подробнее о лечении рака груди

источник

Регистрация: 24.08.2015 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Рак молочной железы, возраст 80лет

Здравствуйте. У мамы (возраст 80лет) в декабре 2014г обнаружился рак левой молочной железы в запущенной форме.

Данные УЗИ: Молочные железы – структура смешенная, представленная жировой и железистой тканью .Млечные протоки с неравномерным просветом, с кистовидными расширениями до 2,8мм, часть протоков с неоднородным содержимым. Левая молочная железа : кожа утолщена до 5,5 мм, под кожей визуализируются лимфатические сосуды до 1 мм, на границе внутренних квадрантов визуализируется гипоэхогенное образование с неровными нечеткими контурами, с инфильтрацией кожи и соска, размерами 40*19мм, с множественными кальцинатами, в центральной зоне визуализируются множественные гипоэхогенные млечные протоки с просветом до 7мм, в в/наружном квадранте визуализируется гипоэхогенный млечный проток с просветом до 5мм на участке 27мм. В подмышечной впадине слева л/узел размерами 20*8мм с периферией до 4мм и множественными кальцинатами. Подключичные узлы не визуализируются. В надключичной области слева – единичные л/узлы с сохраненной структурой размером до 4,7мм.

В правой молочной железе в в/наружном квадранте в железистой ткани визуализируются неравномерно расширенный млечный проток до 3,3 мм на протяжении 15мм с неоднородным содержимым.
Заключение УЗИ C-r левой молочной железы, мультицентричный тип роста, с инфильтрацией кожи и соска, с mts в подмышечный лимфатический узел слева; правая грудь фиброзно-кистозная мастопатия susp. узловая форма справа.

Данные УЗИ брюшной полости: Данных за MTS не выявлено.

Данные гистологического исследования: c-r левой молочной

железы, микроописание: инвазивная карцинома .

Данные цитолог.исследования: 1-пролиферация кубического эпителия с участками C-R . 2-MTS C-R железистого строения.

Данные ИГХ: Так получилось, что трепан-биопсию левой молочной железы делали два раза через небольшой промежуток времени. 1-ый результат Э 5, Пр. 6, HER – 2 / NEU 0; 2-ой результат Э 8, Пр. 5, HER – 2 / NEU 3+
Данные рентгенографии: Постовоспалительные изменения в легких.

Данные опухолевых маркеров: опухолевый антиген СА 19-9 5,57 ; раково-эмбриональный антиген (СЕА) 2,46

Данные ГАММАСЦИНТИГРАФИИ СКЕЛЕТА : Данных за специфические изменения костей скелета не получено. Сколиоз. Дегенеративно-пролиферативные изменения позвоночника и суставов конечностей.

Данные эхокардиографии: Признаки кардиосклероза. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.Незначительная гипертрофия левого желудочка с признаками нарушения диастолической функции по 1 типу. Признаки атеросклероза аорты с дегенеративным поражением аортального клапана.

Заключительный диагноз : рак левой молочной железы Т4сN2M0, 1а кл. группа. Э 5, Пр. 6, HER – 2 / NEU 0.

Операцию не советуют в связи с возрастом. Когда брали 1-ый раз пункцию (сначала неопытная врач), не туда попала, затем другая еще раз сделала прокол. Было очень много крови (даже врачи испугались). Через неделю пришлось сделать пункцию еще раз, т.к. не все анализы сделали в первый раз. Грудь у мамы болела, подпухла. Назначено лечение – тамоксифен 20 мг/сутки. Тамоксифен принимала с 01.2015г по 07.2015г, и продолжает. Грудь несколько съежилась, уменьшилась, по ощущениям как-будто почесывается. Местоположение изменилось. В местах пункции – втянулось внутрь, есть небольшие синяки . Мама чувствует себя удовлетворительно.

Через полгода рекомендовали осмотр. В июле произвели осмотр и УЗИ в онкоцентре.
Результаты УЗИ от 15.07.15г: Молочные железы – структура смешенная, представленная жировой и железистой тканью .
Левая молочная железа: Млечные протоки с неравномерным просветом, с кистовидными расширениями до 3,3 мм. В нижнее-внутреннем квадранте визуализируется гипоэхогенное образование с нечеткими контурами, с выходом на кожу, размерами 50*20*30мм, с кальцификатами в структуре, по верхнему контуру образования в режиме ЭД регистрируются единичные цветовые локусы. На границе нижних квадрантов определяется гипоэхогенное образование с нечеткими контурами, размерами 7*4мм, по латеральному контуру регистрируется цветовой локус. В верхнее-наружном квадранте определяются 3 образования аналогичной структуры размерами до 7*6мм.
Правая молочная железа: субареолярно в центральной зоне визуализируется гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, размерами 20*6,6мм , с кальцинатами и анэхогенными включениями включениями в структуре, в режиме ЭД регистрируются единичные цветовые локусы.
Над- и подключичные лимфатические узлы не визуализируются. В подмышечной впадине слева визуализируется единичный гипоэхогенный лимфатический узел размерами 10*5мм, справа – патологически не изменены.

Заключение : C-r левой молочной железы с инфильтрирующим мультифокальным ростом. Mts в подмышечный лимфатический узел слева. Узловое образование правой молочной железы, дифференцировать между c-r и узловой мастопатией. Врач посоветовала дообследовать правую грудь.

Вопросы: 1.Могло ли произойти увеличение опухоли еще в 12.2014г из-за неудачно сделанной пункции, ведь в течении полугодия были ощущения, что она сжимается? Нужно ли делать пункцию правой молочной железы, стоит ли её травмировать?
2. Могло ли так быть, что опухоль увеличилась, а Mts в лимфатическом узле уменьшилась?
3. Применяется ли в подобных случаях, при росте опухоли, другое лечение, чем тамоксифен. Например: химиотерапия, лучевая терапия, другие препараты гормонотерапии. Можно ли сразу перейти на гормонотерапию 2-ой линии, и нужно ли ? Тамоксифен мама принимала с 01.2015.
4.Как Вы считаете, операцию действительно не стоит делать в этом возрасте(80лет)?
5.Как себя вести? Можно ли выполнять работу по дому или на даче? Мама ограничила себя в сладком, выпечке, жирной пище, похудела. Надо ли соблюдать диету?
Просим прощения за слишком длинное письмо. Желаем здоровья.

источник

Всем здравствуйте!
Выявили у мамы, ей 87 лет, рак груди, сказали нужно опереровать грудь.
Как же это делается в таком возрасте?
Может кто знает такие примеры?

Узнай мнение эксперта по твоей теме