Меню Рубрики

Рак молочной железы нет аппетита

Какие симптомы рака? О чем говорят эти симтомы? Когда пора обратиться за консультацией, что бы не пропустить и не запустить опасность еще на ранней стадии, когда можно своевременно решить проблему? Ответы на эти вопросы вы узнаете ниже.

СИМПТОМЫ РАКА:

В первую очередь такие симптомы возможного рака как изменение характера ощущений от уже имеющихся ранее у пациента заболеваний, которые имеют тенденцию перерождаться в рак. Так и назовем эти признаки «симптомы изменившихся ощущений» . Здесь мы приводим список предшествующих раку заболеваний.
узловой зоб может перерождаться в рак щитовидной железы;
мастопатия может перерождаться в рак молочной железы;
поллиноз, гастрит с пониженной кислотностью, язвенная болезнь могут перерождаться в рак желудка;
хронический язвенный колит или проктит, полипоз могут перерождаться в рак ободочной и прямой кишки;
хронический вирусный гепатит В или С могут перерождаться в рак печени;
ворсинчатые полипы могут перерождаться в рак мочевого пузыря;
эрозии и дисплазии могут перерождаться в рак шейки матки.

При наличии симптомов изменившихся ощущений пациент должен проконсультироваться у врача.

СИМПТОМЫ РАКА ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ОБЩЕЕ НЕДОМОГАНИЕ:

Симптомы общей слабости и быстрой утомляемости — Общая слабость возникает уже утром, причины ее — опухолевая интоксикацией — постоянное отравление организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток. Чем больше опухоль, тем сильнее проявляется интоксикация. Быстрая утомляемость появляется раньше общей слабости и отличается тем, что пациент сначала ощущает в себе силы, но очень быстро утомляется.

Симптом снижения аппетита при раке. Причина здесь то же отравление продуктами жизнедеятельности опухоли. Вначале теряется аппетит к приготовленной пище, понижается удовольствие от принимаемой пищи, после возникает избирательность во вкусовых пристрастиях — чаще пациент отказывается мясных блюд. В тяжелых случаях пациентам неприятна любая пища, едят через силу, понемногу.

Симптом потери веса — связан не только с интоксикацией, потерей аппетита, но и с нарушением белкового, углеводного и водно-солевого обмена. Происходит расстройство в гормональном статусе организма. При опухолях желудочно-кишечного тракта и органов пищеварительной системы потеря в весе происходит от нарушения поступления пищеварительных ферментов, всасывания пищевых масс. Наиболее сильная потеря веса отмечается при раке поджелудочной железы, печени, пищевода и желудка. Реже — при опухоли кишечника. Из злокачественных опухолей, не относящихся к пищеварительной системе, эти симптомы наиболее характерны для рака легкого.

Симптом повышение температуры тела — одно из проявлений опухолевой интоксикации. Температура повышается по вечерам и составляет 37,2 — 37,4°С. Повышение температуры тела до 38°С и выше признак сильного отравления при процессе распада опухоли и присоединении воспалительного процесса.

Симптом депрессия — угнетенное состояние, с потерей былых интересов и снижением настроения большую часть суток. Человек теряет интерес к окружающему, становясь замкнутым и раздражительным.

Исключения при которых нет этих симптомов общего недомогания — это опухоль кожи лица, рак щитовидной железы, молочной железы, гортани, матки — ни симптома слабости, ни потери аппетита, ни снижения веса у пациентов обычно может не быть.

СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКОГО:

Кашель или изменение характера кашля, вначале редкий и сухой, в виде покашливания, затем начинает беспокоить днем, вечером и даже ночью. Кашель усиливается, уже изменяясь на хриплый и мучительный кашель, дальше присоединяется мокрота слизистая, которая со временем становится гнойной.

Боли в груди и не в области грудной клетки. Эти боли бывают сильные и не связанные с дыханием. Часто эти боли пациентами воспринимаются за боли «сердечные». Боли в передних, задних или боковых отделах чаще более сильные, усиливаются при глубоком дыхании, кашле и связаны с прорастанием в серозную оболочку, покрывающую лёгкие и стенки грудной полости (плевра) опухолью.

Кровохарканье — один из самых тревожных симптомов. Однократно отмеченное кровохарканье, даже если это только прожилки крови в мокроте, требует обследования.

Одышка постепенно усиливающаяся. Если опухоль перекроет просвет бронха или в плевральной полости скопится связанная с развитием опухоли жидкость, одышка стремительно усиливается.

— Боли в груди бывают интенсивными и не связанными с актом дыхания. Часто эти боли принимаются за «сердечные». Боли в передних, задних или боковых отделах чаще более сильные, усиливаются при глубоком дыхании, кашле и связаны с прорастанием опухолью плевры.
-Боли появляются в области голени, утолщаются фаланги пальцев верхних конечностей, нарушается подвижность в крупных суставах. Иногда пациенты страдают воспалением вен, развивается осиплость голоса, увеличиваются лимфатические узлы в надключичных областях.

СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА:
— Боль, чаще тупая, локализуется в верхних отделах живота и не связана с приемами пищи.
— Вздутие и тяжесть в области желудка, возникающие после еды, появляется отрыжка воздухом, а в последствии — и пищей.
— Рвота пищей, съеденной накануне, происходит при сужении выходного отдела желудка опухолью. Рвота приносит облегчение. Если опухоль суживает вход в желудок, нарушается проходимость для твердой, а затем и для жидкой пищи.
— Желудочное кровотечение — рвота в виде кофейной гущи или появление дегтеобразного стула.
— Бледность кожных покровов развивается постепенно, иногда сопровождается тахикардией (учащением пульса), понижением артериального давления, головными болями, увеличением объема живота за счет накопления жидкости. Увеличиваются лимфатические узлы слева в надключичной области или безболезненное уплотнение в области пупка.

Симптомы рака ободочной кишки не имеют особых отличий от хронических или воспалительных заболеваний. На имеющиеся у них проявления болезни люди долгое время предпочитают не обращать внимания, что приводит к выявлению опухоли на поздних стадиях.

СИМПТОМЫ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ::
— плохой аппетит, тошнота, отрыжка, чувство тяжести и вздутие в подложечной области;
— запоры, приводящие к вздутию живота, урчанию и разрешению поносами — выделением большого количества жидких зловонных масс, после чего вновь наступает запор. Опухоль может вызвать задержку кала и газов и стать причиной острой или хронической кишечной непроходимости;
— боли сильные, приступообразные в левой половине живота, иногда принимают разлитой характер без четкой локализации. При отсутствии непроходимости, боли локализуются в правой половине живота, носят характер тупых и ноющих;
— бледность кожи, нарастание слабости, недомогания, повышение температуры тела. В редких случаях опухоль может быть выявлена при осмотре живота или его ощупывании даже при отсутствии каких-либо проявлений.

СИМПТОМЫ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ:
— запоры; каловые массы после запора имеют зло¬вонный запах, полужидкую консистенцию. Иногда отмечается нарушение формы калового столбика -«лентовидный кал», «овечий кал»;
— чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы на стул;
— каловые массы могут быть смешаны со слизью, гноем, иногда при позыве выделяется только слизь. При развитии воспалительной реакции в стенке кишки, могут возникнуть поносы;
— выделение неизмененной крови при акте дефекации. Кровь может выделяться до каловых масс, находиться на их поверхности в виде полоски или быть смешанной с ними. Сильные кровотечения практически не встречаются;
— боли тупые, ноющие, могут отдаваться в крестец или копчик. При опухолях, возникающих в самых нижних отделах прямой кишки, боль возникает рано и носит довольно интенсивный характер. При раке этого отдела кишки может наблюдаться увеличение паховых лимфатических узлов.

Рак поджелудочной железы характерен следующими признаками:
— боль — один из признаков заболевания. Обычно боли тупые, ноющие и давящие, локализуются в верхних отделах живота. Усиление болей может возникать после приема жирной пищи или алкоголя. При присоединении воспаления, боль может иметь опоясывающий характер. Иногда боли сильные за счет сдавления солнечного сплетения;
— желтуха, которая быстро нарастает, появляется кожный зуд. Характерно темное окрашивание мочи и светлый (серого цвета) кал. Каловые массы жир¬ные, плохо смываются водой со стенок унитаза;
— потеря веса до 10 — 15 % в месяц;
— повышение температуры тела до 38°С и выше;
— при пальпации можно прощупать наличие ок¬руглого безболезненного образования в области пе¬чени — это увеличенный желчный пузырь. Увеличение селезенки и боли в ее области возникают редко.

СИМПТОМЫ РАКА ПИЩЕВОДА:
— слюнотечение — первый и довольно ранний сим¬птом злокачественного новообразования;
— нарушение глотания, при приеме пищи возни¬кают неприятные ощущения, чувство царапанья при прохождении пищевого комка или его задержка на каком либо уровне. Затруднение проглатывания твердой пищи. Пищу приходится запивать, в послед¬ствии с трудом проходит и жидкая пища, В этом случае пациент испытывает чувство распирания. Поперхивание при приеме пищи;
— неприятный запах изо рта из-за пищи, задерживающейся в пищеводе;
— рвота съеденной пищей;
— боль за грудиной или в межлопаточной области, кашель, осиплость голоса;
— прогрессирующая потеря веса.

СИМПТОМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
наиболее распространенное заболевание, встречающееся у женщин. На ранних стадиях имеется уплотнение, безболезненное образование в области молочной железы размером с «горошинку», в дальнейшем — с «орех» и более. Увеличение в размерах может быть бурным или месяцами не менять размер. Поверхность бугристая, опухоль может быть подвижной вместе с железой относительно грудной клетки или быть связанной с ней. У пациентки наблюдаются следующие симптомы:
— выделения из соска, часто кровянистые, сосок втянут;
— кожа над опухолью может быть втянута, гиперемирована;
— наблюдается повышение температуры тела;
— в области соска возможно появление эрозий, мокнущей поверхности, покрытой чешуйками и корками;
— наблюдается увеличение лимфатических узлов подключичной и подмышечной областях;
— отек верхней конечности на стороне поражения.

При внешнем осмотре следует обратить внимание на изменение окраски кожных покровов.

Бледность кожных покровов может быть кратковременной и длительной. Кратковременная бледность возникает при сильном отрицательном эмоциональном раздражении. Длительная бледность кожи, слизистых связана с уменьшением содержания в крови гемоглобина или эритроцитов; может быть вызвана кровопотерями, связанными с ростом опухоли и разрушением кровеносных сосудов и тканей или распадом самой опухоли.

Желтушное окрашивание кожи и склер свидетельствует о заболевании поджелудочной железы, печени, желчных протоков, связанном со злокачественными опухолями или со сдавлением желчных протоков, или поражением печени метастазами опу¬холей желудка, кишечника. Желтуха сопровожда¬ется кожным зудом.

Потемнение кожи, связанное с двусторонним поражением надпочечников первичными опухолями или метастазами.

Нарушение пигментации. На коже могут быть различные пятна: совершенно беспигментные, коричневые или почти черные. При появлении эрозий, чешуек, бородавчатых разрастаний на месте пигментных пятен быстрорастущие пигментные образования и опухоли должны настораживать пациента.

Злокачественные меланомы — на них никогда не бывает роста волос. Меланома склонна к распаду и кровоточивости. Появившийся дефект может покрыться корочками, но не зажить. При обнаружении подобных изменений следует немедленно обратиться к онкологу.

Плотное образование в области нижней губы, безболезненное, принимает форму язвочки с валикообразными краями или напоминает разрастания в виде «цветной капусты». Разрастания могут перейти на слизистую оболочку полости рта, на кожу лица, захватить почти всю нижнюю губу. При появ¬лении первых признаков пациенту необходимо обратиться к онкологу.

Припухлость в области нижней челюсти. Причиной может быть злокачественная опухоль слюнных желез. В нижней части шеи слева или справа, от центра у перешейка может наблюдаться опухоль щитовидной железы, чаще — доброкачественная. Осмотру должны подвергаться над- и подключичные области, так как там нередко локализуются различные патологические процессы.

Увеличение лимфатических узлов. При поражении лимфоузлов метастазами опухоли они увеличиваются, могут сливаться между собой в конгломераты. Кожа над ними обычной окраски,

Появление одутловатости, пастозности лица и шеи, а затем и отечности с гиперемией или синюшность. Возникающие симптомы связаны со сдавлением или прорастанием опухолью сосудистых или нервных образований, локализующихся внутри грудной клетки.

При осмотре грудной клетки важна симметричность и равномерное участие в акте дыхания обеих ее половин. Опухолевые процессы приводят к отставанию одной из половин грудной клетки, что свидетельствует о нарушении процесса дыхания отдельных участков или всего легкого.
При сильном увеличении печени или селезенки, реже — при опухолях желудка и кишечника, поджелудочной железы, происходит деформация брюшной стенки и ее ассиметрия, но это бывает очень редко.

Изменение контуров верхних и нижних конечностей, отеки, связанные со сдавленней сосудов опухолью. Отеки одной верхней конечности бывают при раке верхушки легкого или метастазах рака молочной железы. Отеки обеих верхних конечностей — при метастазах в средостении.

Отеки, деформация крупных суставов, а также утолщение ногтевых фаланг пальцев кисти (по типу барабанных палочек с округлением и выбуханием ногтевых пластинок по типу часовых стекол) сопровождают рак легкого.

При осмотре молочных желез (стоя перед зеркалом) необходимо обращать внимание на возможное появление ассиметрии, изменения контура или формы одной из молочных желез за счет втянутости соска или выпячивания кожи или равномерного увеличения молочной железы, резкого набухания соска. Появление бугристости, изменение окраски кожи над молочными железами, появление эрозий, корочек в области соска — являются проявлением онкологического заболевания.

После осмотра необходимо провести пальпацию. Пальпация основана на субъективном ощущении и оценке исследуемых органов и тканей. При проведении этого исследования оцениваются плотность, эластичность, подвижность и болезненность обследуемого участка тела или органа. В пальпации участвуют подушечки пальцев, ногти не должны касаться кожи. Исследование лучше проводить в ванной, когда тело свежо и достаточно хорошо разогрето или прямо в душе, когда руки и тело намылены. Можно использовать крем для облегчения скольжения пальцев по коже.

Пальпацию начинают с ощупывания поглаживающими движениями:
• кожи и тканей лица;
• волосистой части головы;
• передней и задней поверхности шеи;
• надключичных и подключичных областей;
• грудной клетки спереди и с боков;
• отдельно пальпируются молочные железы ( самопальпацию молочных желез);
• подмышечные впадины;
• живот;
• паховые области;
• верхние и нижние конечности.

СИМПТОМЫ РАКА СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ:

Опухоли слюнных желез можно прощупать в вид плотных бугристых, малоболезненных или безболезненных образований спереди и чуть к низу от наружного слухового прохода в боковых отделах лиц или в подчелюстной области. В области шеи, в над и подключичных, подмышечных и паховых областях пальпируются лимфатические узлы. В норме он не прощупываются, представляют собой небольшие продолговатые, безболезненные образования. При поражении злокачественной опухолью лимфатические узлы увеличиваются в размере, принимают очередную форму и становятся плотными на ощупь Иногда они сливаются между собой в конгломерат который при пальпации определяется как неправильной формы бугристое образование.

Пальпацию живота лучше проводить в положении лежа на спине легкими поглаживающими
движениями по ходу часовой стрелки. Можно обнаружить плотные образования, увеличенную печень правом подреберье, селезенку — в левом подреберье Пальпацией выявляется место болезненности усиление уже имеющейся боли.

В паховых областях пальпацией определяют лимфатические узлы, в норме они пальпируются редко.

Пальпации плотных безболезненных образований на наружных половых органов является поводом для консультации у врача-онколога. Проводить самообследование необходимо не реже 1-го раза в месяц.

Выявленная опухоль, которая пока себя ничем не проявила, должна насторожить и заставить вас немедленно обратиться за консультацией к специалисту для постановки диагноза. Чем раньше выявлена опухоль, тем лучше результат ее лечения. Постарайтесь не волноваться, не отчаиваться, а настроиться на решение ситуации с недугом, верьте в возможность если не излечения, то значительного улучшения.
В настоящее время желательно самообследованием заниматься после 40 лет. Для этого необходимо:
— ежегодно проходить флюорографическое обследование, а при наличии неблагоприятных факторов
— 2 раза в год;
— женщины должны 1 раз в год проходить обследование у гинеколога, при наличии мастопатии — 2
-3 раза в год обследоваться у маммолога или онколога;
— при минимальных изменениях в желудке необходимо провести рентгеноскопию, фиброгастроскопию;
— при изменении в кишечнике рекомендуется осмотр проктолога, эндоскопические исследования — колоноскопия, ректороманоскопия, рентгенисследования, ирригоскопия.

Необходимо помнить, что, чем старше человек, тем более вероятно возникновение у него онкологического заболевания.

Многие пациенты испытывают панический страх при определении опухоли во время самообследования.

Слово «страх» произошло от латинского ango] (сдавливать, сжимать). Страх — неопределенная, беспредметная, немотивированная эмоция, Страх изменяет поведение и в том числе направление мыслей. Испытывая эмоцию страха, пациент располагает лишь вероятным прогнозом возможного неблагополучия и меняет поведение базируясь на этом (часто недостаточно достоверном) прогнозе. Эта эмоция может быть как стенической, так и астенической, и переходить или в форме стрессовых состояний, или в форме аффекта ( т.е. паники и ужаса — как крайний вариант страха).

Нельзя устранить из жизни все переживания,, которые связаны с аспектом ее уничтожения, т. е. ощущения боли, страдания, страха и ненависти подобно тому, как нельзя представить себе жизнь без позитивных переживаний, связанных с аспекта ми ее творения (радость, наслаждение, любовь).

Читайте также:  Метастазы рака молочной железы подмышкой

При наглядных нарушениях в состоянии здоровья у пациента возникают навязчивые страхи. При заболеваниях, затрагивающих жизненно важные функции, может возникнуть танатофобия — страх смерти. Справиться с этим состоянием человек не всегда в состоянии самостоятельно, очень часто ему необходима профессиональная медицинская психологическая помощь, направленная, на уменьшение не эффективного страха, тревожности.
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ РАКЕ ИЛИ ДРУГОЙ ОПУХОЛИ
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ НЕКОТОРЫХ ВИДАХ РАКА ИЛИ ДРУГИХ ОПУХОЛЯХ

источник

Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли.

Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I-II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы. Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли.

Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть. Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды.

Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется. Как правило, уже к концу первой недели появляется аппетит, а через 3-4 недели вес приходит в норму. После операции на органах желудочно-кишечного тракта процесс реабилитации довольно длителен, но потеря веса с течением времени компенсируется, пусть не на 100%.

При проведении курсов химиотерапии и вовсе не до еды: тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. А также лекарственная анорексия – подавление аппетита вследствие приёма некоторых препаратов. Лучевая терапия тоже способна инициировать тошноту — слизистая пищевода повреждается при облучении органов средостения, лёгкого или молочной железы с зонами лимфатического оттока. При облучении органов мочеполовой системы «горит» толстый кишечник и прямая кишка, что само снижает аппетит. Плюс охранительное ограничение питания для сокращения частоты дефекации.

Во всех этих ситуациях вес не снижается более 5% от первоначального, и по прошествии лечебного мероприятия индекс массы тела стремится к повышению. Главное, что отличает снижение веса от раковой кахексии, — возможность беспроблемного набора веса после завершения лечебного процесса.

До начала ХХI века его называли просто кахексией, что по-гречески означает плохое состояние. Кахексия — не просто потеря веса, как привычно считают. Это состояние болезни, характеризующееся потерей мышечной массы, при этом утрата жировой клетчатки необязательна. Мышечная ткань теряется по совокупности нарушения питания – анорексии и нарушения метаболических процессов.

Синдром анорексии-кахексии онкологических больных (САКОБ) составлен из четырёх симптомов:

  1. снижения массы скелетных мышц;
  2. анорексии – патологическом отсутствии аппетита, вплоть до отвращения;
  3. быстром насыщении небольшими объёмами пищи;
  4. усталости.

Этот синдром развивается в последней стадии рака желудка и поджелудочной железы, более чем у половины больных раком лёгкого, кишки и предстательной железы, и у каждой третьей-четвертой больной раком молочной железы. В терминальной стадии ракового процесса, когда прогрессирование опухоли уже не остановить, синдром анорексии-кахексии может развиться при любой злокачественной опухоли.

Запускает синдром анорексии-кахексии злокачественная опухоль, она своей жизнедеятельностью захватывает больше веществ и требует больше энергии, чем поступает с питательными веществами. В дополнение к этому опухоль существенно снижает аппетит и нарушает сам процесс пищеварения. У 25% онкологических больных САКОБ является причиной смерти.

В здоровом организме поддерживается равновесие между полученными с едой калориями и энергетическими затратами, прибавка веса более естественна, чем его снижение. Во всяком случае, поправиться много проще, чем похудеть — для этого прилагаются недюжинные усилия. При всей сложности происходящих в организме процессов, вся система банально настроена на создание запасов на случай непредвиденного голодания. Природа приучила организм запасать веществ больше, чем тратить.

При ограниченном поступлении питательных веществ по причине диеты или болезни, расход энергии для обеспечения процессов жизнедеятельности сохраняется. И первым делом начинается утилизация запасов подкожного жира, из которого черпается всё необходимое. Когда подкожный жир на исходе, приходит очередь внутреннего жира брюшной полости, далее энергия черпается из органов, где тоже есть жировые клетки. И только после расщепления на энергетические потребности жиров в ход идут белки мышечной ткани. И при «поедании» мышц тоже включается порядок: мышцы скелета, затем белки из органов. И чем важнее орган, тем позже его «разбирают» на аминокислоты, которые становятся источником энергии.

Кахексия приводит не только к упадку сил, она меняет реакцию на противоопухолевое лечение и ухудшает переносимость, что фатально сказывается на продолжительности жизни.

При потере за полгода не более 5% массы тела, сопровождающейся патологическим отвращением к пище и признаками воспаления, предполагается прекахексия. О системной воспалительной реакции можно говорить при температуре выше 38 °C или ниже 36 °C, тахикардии от 90 ударов, учащённом дыхании, лейкоцитах выше 12 тысяч или ниже 4 тысяч. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного.

При потере более 5% массы со всеми указанными признаками говорят о собственно кахексии. Это же состояние возникает у больного с изначально низким весом при утрате только 2% массы тела. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия.

Даже когда процесс истощения зашёл очень далеко, и предотвратить продолжающееся таяние скелетной мускулатуры уже невозможно, в человеке надо не просто поддерживать жизнь — необходимо улучшать его состояние. Обязательно надо снижать проявления симптомов, влияющих на снижение поступления питательных веществ: уменьшать тошноту, лечить повреждения слизистых оболочек. Стараться поднять аппетит, купировать боль, потому что при боли о еде не думают. И, конечно, наладить питание специальными смесями и белковыми растворами.

Варианты лечения есть, их больше, чем думают пациенты и даже терапевты. Вылечить кахексию нельзя, но дать человеку возможность жить — можно и нужно. И это делают врачи Европейской клиники.

источник

Последние годы в обществе все худеют, однако есть категория людей, для которых потеря аппетита является реальной проблемой, которая приводит к летальному исходу. Эта категория – люди с диагнозом рак. Статистика говорит, что изменения аппетита являются общей проблемой для больных раком и для находящихся на лечении от рака.

Люди с плохим аппетитом или потерей аппетита могут съедать меньше, чем обычно, и не чувствовать себя голодным вообще, или чувствовать себя сытыми после съедания небольшого количества еды. Продолжающаяся потеря аппетита может привести к потере веса, недоеданию и потере мышечной массы и силы.

Сочетание снижения веса и потери мышечной массы, называемой также истощением, называют кахексия. Вы наверняка видели таких людей, имеющих характерный землистый цвет лица. Посмотришь на такого человека и становится ясно, что у него проблемы со здоровьем. Более того, как правило, подобный цвет лица говорит о терминальной стадии, если не произойдет кардинальных изменений. Это состояние в нашем случае называют раковая кахексия и с ним надо срочно что-то делать.

Другие причины потери аппетита включают химиотерапию, иммунотерапию и седативные препараты (лекарственные средства, которые вызывают чувства спокойствия или сонливости).

Кроме того, лучевая терапия или хирургическое вмешательство в любой части желудочно-кишечного тракта, например в желудке, или кишечнике, также могут привести к потере аппетита. Некоторые из побочных эффектов, обычно испытываемых при химиотерапии и лучевой терапии, также могут привести к потере аппетита, в том числе:

  • Тошнота и рвота
  • Язвы и боль в полости рта
  • Сухость во рту
  • Трудности с глотанием
  • Трудности с жеванием
  • Изменения во вкусе и запахах
  • Боль
  • Усталость
  • Депрессия

Казалось бы – ну, не хочет человек есть и ладно. Однако очень важно помнить, что хорошее питание и поддержание нормального веса являются важной частью общей онкологической помощи и восстановления. Правильное питание также может помочь человеку лучше справляться физически и эмоционально с последствиями рака и лечением рака. Следующие советы могут быть полезными в поддержании правильного питания, когда у вас плохой аппетит.

  • Ешьте пять – шесть раз в день небольшие порции блюд и закуски, когда вы голодны.
  • Определите, в какое время дня вы голодны, убедитесь, что наступило именно то время и не ограничивайте себя в еде.
  • Ешьте питательные закуски с высоким содержанием калорий и белка (например, сухофрукты, орехи, йогурт, сыры, яйца, молочные коктейли, мороженое, зерновые, пудинг, и батончики из мюсли).
  • Держите любимые продукты под рукой для перекусов.
  • Добавьте калорий и белка в пищевые продукты, добавляя соусы, подливки, масло, сыр, арахисовое масло, сливки и орехи.
  • Пейте жидкости между приемами пищи, а не во время еды. Питье во время еды может придать вам чувство сытости слишком быстро.
  • Выбирайте питательные напитки, такие как молоко, молочные коктейли, и соки.
  • Попросите членов семьи или друзей, чтобы готовили продукты, если вы слишком устали, чтобы приготовить. Попросите их покупать продукты или покупать готовые блюда.
  • Старайтесь есть в приятной обстановке и принимать пищу с семьей или друзьями.
  • Ешьте пищу в холодном виде или при комнатной температуре, чтобы уменьшить ее запах и уменьшить ее вкус.
  • Спросите вашего врача о том, как облегчить другие желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, запоры.
  • Если ваше чувство вкуса снижается, попробуйте добавить специи и приправы в пищу, чтобы сделать их более привлекательными.
  • Попробуйте легкие физические упражнения, такие как 20-ти минутная ходьба, примерно за час до еды, чтобы стимулировать аппетит. (Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем начать программу физических упражнений.) Упражнения также помогают сохранить мышечную массу.
  • Выпейте бокал вина перед едой, чтобы помочь увеличить аппетит.
  • Встречайтесь с диетологом для дополнительной консультации о планировании еды.

источник

Нашла полезную, на мой взгляд, информацию. Думаю, это будет не лишним знать каждому.

Существует ряд симптомов, которые характерны для развития любого вида рака

Врачи объясняют, какие сигналы нашего организма нельзя игнорировать, чтобы не пропустить развитие рака.

Существует ряд симптомов, которые характерны для развития любого вида рака.

1. Болезненные ощущения. В начальной стадии это не боли, а ощущение дискомфорта в определенном органе: жжение, сдавливание и тп. В онкологической практике более приемлем термин не «боль», а «болевые ощущения», поскольку опухоли в начальных стадиях развиваются безболезненно, а затем появляются ощущения, которые далеко не всегда больным воспринимаются как боль. Например, чувство «инородного тела за грудиной» при раке пищевода или чувство дискомфорта при раке желудка. Переполнение органа содержимым — при раке желудка, левой половины толстой кишки — приводит к чувству полноты, вздутию, а освобождение от него — к полному облегчению. Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Чаще всего, однако, боль — это симптом распространенного процесса.

2. Быстрая потеря веса. Опухоль вынуждает организм производить вещества, нарушающие метаболические процессы, отчего человек худеет за несколько месяцев. Раковая опухоль выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, что и вызывает признаки интоксикации (отравления) организма, как-то тошнота, потеря аппетита и т.п. Кроме того, опухоль потребляет относительно большое количество питательных веществ, что наряду с потерей аппетита ведёт к слабости и потере веса.
У большинства людей, больных раком, происходит потеря веса в определенный период болезни. Необъяснимое похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легкого.

3. Постоянная слабость. Интоксикация организма при раковом заболевании вызывает слабость, анемию. Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания. Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка.

4. Повышенная температура. Угнетенная опухолью иммунная система реагирует повышением температуры.Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни. Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе).

5. Изменение состояния волос и кожи. Из-за нарушения обменных процессов происходят и внешние изменения. Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментации), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос.

6. Наличие новообразования. В подавляющем большинстве случаев, рак проявляет себя образованием опухоли. Это может быть нечто напоминающее комочек, уплотнение, язвочку, бородавку, родинку и т.п. Впрочем, далеко не все опухоли являются злокачественными или раковыми. Один из главных признаков раковой опухоли — это её постепенное и неуклонное увеличение. Опухолям могут быть подвержены практически все ткани и органы.
(Встречаются раки без образования опухоли, например, рак крови.)

7. Патологические выделения. Для многих раковых новообразований характерны патологические выделения: гнойные, кровянистые и др. Наличие крови в мокроте и испражнениях может быть как при небольших, так и значительных по размеру, распадающихся опухолях. Постоянное раздражение слизистой желудка, кишечника, бронха опухолью может приводить к повышенному выделению слизи. Присоединение инфекции изменяет характер выделений.

Заподозрив у себя даже несколько симптомов, стоит обратиться для начала хотя бы к терапевту. Иногда симптомы игнорируются в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу, или же считает появившийся симптом не существенным. Общие симптомы типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно, когда имеется явная причина или когда они временные. Однако такие симптомы нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели или наблюдается отрицательная динамика.

По материалам РБК-Украина, www.pror.ru, www.cancer.bessmertie.ru

О братите внимание: наличие любого из данных признаков ещё не обязательно говорит о наличии ракового заболевания.
И, наоборот, отсутствие данных признаков, или не способность обнаружить их не говорит о том, что рака нет.

PS. Рак – это заболевание, которое может поражать любые органы и ткани человеческого организма, клиническая симптоматика которого характеризуется большим многообразием и зависит от многих факторов: локализации (месторасположения) опухоли, ее гистологической формы (структуры), характера роста, распространенности процесса, возраста и пола больного, наличия сопутствующих заболеваний.

«Абсолютных диагностических симптомов (ощущений самого больного) или признаков (изменений, которые могут быть также заметны для других) не существует, поэтому диагностические исследования должны в конечном счете предусматривать взятие проб тканей и изучение их под микроскопом (биопсию), поскольку это единственный способ доказать наличие рака».
М.Уайтхауз

источник

Симптоматически раковый процесс проявляется местными признаками и общей симптоматикой. Из местных проявлений стоит отметить болевые ощущения, прощупывание опухолевого конгломерата или наличие видимых изменений на кожных покровах. Что касается общих признаков, человек отмечает выраженную слабость, лихорадку и плохой аппетит при раке.

Аппетит регулирует поступление питательных веществ в организм для его нормального функционирования. Повышение или снижение аппетита может быть обусловлено как физиологической регуляцией, так и патологическими процессами.

При злокачественных новообразованиях зачастую наблюдается пониженное желание к употреблению пищи, что в конечном итоге может привести к раковой кахексии.

Пониженный аппетит при онокозаболеваниях обусловлен раковой интоксикацией вследствие выделения опухолью в кровь токсических веществ. Особенно это касается стадии, когда происходит распад злокачественного конгломерата.

Отсутствие аппетита у онкобольных также связано со страхом, ведь зачастую после еды беспокоит тошнота и рвота, поэтому человек заведомо предупреждает их появление, отказываясь от еды.

Кроме того, при злокачественных опухолях желудка потеря аппетита может быть связана с быстрой насыщаемостью. Новообразование, постепенно увеличиваясь, заполняет внутренний просвет желудка, вследствие чего остается небольшой объем для пищи.

Отдельно следует сказать о влиянии сильных химиотерапевтических препаратов, которые используются в борьбе с раковыми клетками. Зачастую их побочными эффектами является тошнота и расстройство стула, особенно после еды.

При онкопоражении органов пищеварительной системы продвижение пищевого комка по тракту также может вызывать болевые ощущения, из-за чего пациент отказывается от еды, предупреждая появление сильной боли.

Читайте также:  Метастазы в печени после рака молочной железы как лечить

Снижение аппетита может наблюдаться при эндокринной дисфункции, например, при сниженной работе щитовидки, гипофиза или гипоталамуса.

Онкобольные с пониженным аппетитом должны придерживаться определенного рациона питания с учетом калорийности, содержания белков, жиров и углеводов.

  1. Калорийность должна быть увеличена на 450 ккал в сутки за счет высококалорийных продуктов без лишнего жира. Таким образом, работа желудку не прибавится, а дополнительная энергия поступит в организм, необходимая для борьбы с раком.
  2. При отсутствии возможности кормления естественным путем (через рот), например, при выраженной кахексии, отсутствия возможности глотания или критического сужения пищевода, рассматривается вопрос о постановке назогастрального зонда. Он представляет собой «трубочку», которая вставляется через нос и продвигается через носоглотку и пищевод прямо в желудок. Благодаря этому пища поступает непосредственно в желудок. В таком случае используются перетертые продукты и жидкие блюда.
  3. Внутривенное питание также распространено среди онкологических пациентов. С этой целью применяются растворы аминокислот (“Оликлиномель”).

Для повышения аппетита врач может назначить “Мегестрол”, который является гормоном – прогестероном, и улучшает аппетит, активирует процесс повышения массы тела. Стероидные средства (“Дексаметазон”) также способны улучшить самочувствие, аппетит и избавить от тошноты. “Метоклопрамид” устраняет тошноту и предотвращает раннее насыщение. Для облегчения процесса переваривания могут применяться ферменты поджелудочной железы.

Повысить аппетит тяжело больному помогут настои и отвары на основе трав:

  1. 5 г измельченного аира кипятится в 400 мл воды четверть часа. Пить трижды до еды по 2 стакана.
  2. 5 г горькой полыни нужно настоять полчаса в стакане кипятка. Пить по 15 мл трижды за полчаса до еды.
  3. 10 г измельченного одуванчика ночь настаивается в стакане холодной воды. Принимать трижды за полчаса до еды по 50 мл.
  4. 10 г малины (ягод) настоять полчаса в стакане кипятка. Пить теплым четырежды в сутки по 100 мл.
  5. 10 г цветков василька голубого залить стаканом кипятка и через 10 минут выпить (за полчаса до еды).
  6. 5 г перетертых плодов аниса следует настаивать полчаса в кипяченой воде объемом 200 мл. Пить по 100 мл за полчаса до еды.
  7. 2 г семян петрушки необходимо подогревать (не кипятить) на огне в стакане воды на протяжении получаса. Затем отфильтровать и принимать по 15 мл четырежды в сутки.

Также, повысить аппетит можно точечным массажем. Необходимо ритмично надавливать с умеренной силой в течении 20 секунд на область по бокам от ногтя на мизинце. Надавливания можно проводить большим и указательным пальцами другой руки.

У больных раком также иногда может наблюдаться повышенный аппетит. Это может быть следствием гормонального дисбаланса, поражения гипофиза или гипоталамуса. Кроме того, увеличение аппетита может отмечаться на начальной стадии онкологического заболевания и при выздоровлении.

Даже когда снижен аппетит при раке, рекомендуется питаться 6 раз в сутки, небольшими порциями, но обязательно калорийными и качественными продуктами.

источник

К сожалению, четкие симптомы рака молочной железы можно обнаружить только на последних стадиях развития злокачественного процесса. По этой причине, чтобы вовремя распознать серьезную патологию, каждая женщина должна знать малейшие признаки, с которыми следует срочным образом обратиться к врачу.

Рак молочной железы – самое частое женское онкологическое заболевание.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Какие характерные симптомы женщина может определить самостоятельно:

  • отечность молочной железы (чаще одной), различия в цвете кожи на правой и левой железе;
  • западание соска внутрь;
  • язвочки на сосковой области;
  • изменение формы соска.

Признаки чаще всего возникают на одной груди, значительно реже – на двух.

Первые симптомы рака молочной железы определяются при обнаружении незначительного уплотнения, которое отличается безболезненностью и часто сопровождается увеличением и подвижностью лимфоузлов в подмышечной области. Таким симптомам может предшествовать мастопатия, которая не подвергалась лечению вообще, либо лечение по каким-либо причинам было прервано.

Дерматологические признаки начального этапа развития опухоли – это участки с втянутостью кожи над новообразованием, а также появление сморщенных кожных зон на молочной железе. Иногда область поражения имеет вид «гладкой площадки».

С переходом развития рака из одной стадии в другую новообразование значительно увеличивается. Практически всегда изменяются контуры молочной железы, на поверхности могут появляться язвочки или явления, напоминающие с виду «лимонную корочку». Может отекать верхняя конечность со стороны поражения.

Скорость роста и развития ракового новообразования может быть разной. Чаще всего оно увеличивается в два раза на протяжении от полугода до года. Если опухоль растет быстрее, значит, степень озлокачествления очень серьезная, и бороться с таким заболеванием будет сложнее.

Злокачественное новообразование может посылать метастазы во многие органы, поражая ткани и нарушая работу многих систем организма. Метастазы обычно распространяются через млечные протоки, а также посредством мелкососудистой и крупнососудистой сети.

Рак отправляет метастазы и по лимфатической системе: в таком случае они локализуются в подмышечной, подлопаточной, над- и подключичной области. Метастатические очаги часто обнаруживаются в печени, легких, придатках матки, а также в костной системе – костях таза и бедер.

Наличие метастазов – это признак III и IV стадии онкологического процесса. На таких стадиях опухоль уже имеет размер больше 5 см. Среди сопутствующих признаков можно назвать увеличение лимфатических узлов в указанных выше областях, ухудшение общего состояния, потеря в весе, слабость, отсутствие аппетита.

Собственно, симптомы метастазов рака молочной железы зависят от того, куда эти метастазы попали. К примеру:

  • метастазы в лимфатических узлах – сопровождаются увеличением лимфоузлов;
  • метастазы в легких – это появление кашля, мокроты с кровью, одышки;
  • метастазы в печени – увеличение размеров печени при пальпации, пожелтение кожных покровов, тошнота;
  • метастазы в костной системе – спонтанные переломы, костные боли;
  • метастазы в головной мозг – частые или постоянные головные боли, расстройство сознания, припадочные состояния.

Протоковый рак (или протоковая карцинома) молочной железы долгий период может никак себя не обнаруживать, не подавая никаких признаков развития. Появление боли или прочих странных ощущений в железе протоковой форме рака не присущи.

Чаще всего пациентка самостоятельно и случайным образом нащупывает локализованный безболезненный узелок в молочной железе. Иногда патологию так же случайно обнаруживают на ультразвуковом профилактическом осмотре или во время маммографии (которую, к слову, следует обязательно проходить один раз в 1-2 года).

Видимые и явные симптомы патологического процесса появляются значительно позже. Как правило, это случается уже на этапе метастазирования опухоли:

  • обнаруживается отечность подмышечных впадин;
  • появляется постоянная усталость, боль в позвоночнике, в руках и ногах;
  • может накапливаться жидкость в брюшной полости;
  • пациентка может жаловаться на головную боль, раздражительность и судороги.

При подозрении на протоковый рак больную обязательно отправляют на срочное дообследование, где проводят УЗИ, маммографию и биопсию с гистологией и иммуногистохимией.

Симптомы внутрипротокового рака молочной железы на снимке выглядят как небольшие известковые отложения – кальцинированные локализованные зоны железистой ткани, которые образовались вследствие разложения опухоли.

Наиболее благоприятной считается неинвазивная форма внутрипротокового рака, который развивается внутри млечного протока, не затрагивая ткани железы.

Маститоподобный (воспалительный) рак наблюдается лишь в 7 % всех диагностированных случаев онкологии груди.

Такой рак отличается стремительным развитием: обычно пациентки уже на 2-3 месяце от начала заболевания обращаются к доктору.

Симптомы маститоподобного рака чаще обнаруживаются при большом размере груди. Заболевание может протекать как с возникновением уплотнения в железе, так и без него. Однако во всех ситуациях объем пораженной грудной железы увеличивается.

Основная масса больных обращает внимание на болезненность желез. Помимо боли, можно обнаружить отечность, покраснение на коже, уплотнение пораженной груди. Молочная железа со стороны патологии может быть горячей на ощупь.

Отечность может наблюдаться в области плеча и на верхней конечности со стороны поражения. Если обнаруживают уплотнение, то оно, как правило, не имеет четких очертаний. Иногда появляются язвы на коже.

Симптомы воспалительного рака молочной железы на рентгене выглядят как диффузное утолщение и усиление плотной структуры железистой ткани.

Это проявляется в виде затемнения органа. Помимо этого, можно видеть нарушение структурного изображения с формированием нечетких бесформенных теней, избыточное формирование новых сосудов, а если есть уплотнение, то оно обычно имеет круглую форму без резких очертаний.

Ультразвук чаще указывает на зоны с гипоэхогенной структурой и неясными очертаниями.

Наличие отечности и покраснения на коже – это, прежде всего, признаки воспалительного процесса. По этой причине, если наблюдаются вышеперечисленные признаки, в первую очередь следует заподозрить воспалительную этиологию процесса.

Рецидив раковой опухоли, к сожалению, может случиться примерно через 4 года после антираковой терапии. Причем повторное заболевание может развиваться как на прежнем месте, так и на другом, иногда даже противоположном участке.

Симптомы, которые должны насторожить женщину, перенесшую рак груди:

  • обнаружение любого изменения в молочных железах (появление отечности, жжения, зуда в железе);
  • появление патологических выделений из млечных протоков;
  • заметное изменение оттенка кожных покровов железы.

С такими симптомами следует непременно показаться доктору, который назначит более тщательное обследование для постановки точного диагноза. Чем ранее будет начато лечение, тем лучше прогноз.

Чаще всего рецидивы случаются тогда, когда у пациентки ранее была диагностирована значительная по размерам раковая опухоль с вовлечением в процесс лимфатических узлов, либо злокачественный процесс был стремительным. После лечения таких опухолей женщине, как правило, рекомендуют регулярно показываться доктору и проходить УЗИ молочных желез.

Рак Педжета – это раковое поражение соска молочной железы.

Ранние симптомы рака Педжета молочной железы – это появление покраснения и шелушения околососковой области. Иногда это может выглядеть, как легкое раздражение, поэтому пациентки в первое время не торопятся к доктору. Зачастую раздражение даже проходит и женщина на какое-то время успокаивается. Но далее последуют более грозные признаки заболевания:

  • чувство зуда и жжения;
  • болезненность от прикосновения;
  • появление выделений из молочных протоков.

При ощупывании (не всегда, но в 50% случаев) можно выявить плотные узелки. Они не во всех случаях соединены с соском и могут продолжать свое развитие независимо от состояния околососковой области.

На более поздних стадиях злокачественный процесс переключается и на соседние ткани, что проявляется формированием язвочек или зудящих высыпаний. Обычно болезнь поражает только одну молочную железу.

Раковая опухоль Педжета встречается и среди мужского населения, причем симптомы заболевания обычно такие же, как и у пациенток женского пола. Это покраснение, шелушение, язвочки, зудящая кожа вокруг соска.

Часто рак Педжета путают с сосковой экземой, так как оба заболевания характеризуются появлением шелушения, корочек, микротрещинок, мокнущих язвочек в околососковой зоне. Однако со временем сосок уплощается и теряет форму, а рядом или под ним формируется уплотнение, развивающееся далее вглубь железы. Одновременно с развитием процесса становится возможным прощупать близлежащие лимфоузлы.

Конечно, эффективность лечения зависима, в первую очередь, от того, на каком этапе злокачественного процесса было начато проведение терапевтических мероприятий. Поэтому так важно своевременно обнаружить патологические признаки и обратиться к доктору. Если лечение начали поздно, оно может растянуться на долгие месяцы и даже годы, не исключая возможность повторного развития заболевания в будущем.

Если вам кажется, что вы обнаружили у себя симптомы рака молочной железы, не бойтесь обратиться к врачу. Как показывает статистика, большинство признаков заболеваний грудной железы к раковой опухоли никакого отношения не имеют. К примеру, из всех обнаруженных новообразований меньше 20% диагностируют как злокачественные. Чаще всего поводом для беспокойства оказывается обычный мастит или доброкачественная фиброаденома. Тем не менее, при обнаружении подозрительных симптомов необходимо воспринять ситуацию адекватно и немедленно обратиться к доктору.

источник

Эта диета подходит не только тем, у которых уже развился рак молочной железы, данная статья также будет полезна женщинам с имеющимся нарушением обмена эстрогенов (при относительной и абсолютной гиперэстрогении).

Правильное питание и диета особенно рекомендованы при любой форме мастопатии. Мастопатия является предраковым заболеванием. И необходимо постараться сделать всё, чтобы она не переросла в рак молочной железы.

Если трижды негативный рак молочной железы не требует особого соблюдения диеты, так как у клеток такого рода опухоли нет рецепторов к эстрогенам и прогестерону, то эстрогензависимый рак молочной железы напрямую зависит от правильного питания.

Исцеление питанием: почему при гормонально зависимом РМЖ так важно правильное питание?

Питание влияет не только на состояние здоровья, с помощью диеты можно модифицировать экспрессию генов. Данным направлением занимается целый раздел генетики: нутригеномика.

Клетки гормонального рака молочной железы, как правило, экспрессируют рецепторы к эстрогенам и к прогестерону.

При наличии в пище этих гормонов может произойти стимуляция роста клеток опухоли. И, наоборот, если исключить из пищевого рациона продукты, содержащие данные соединения, новообразование замедлит свой рост.

Таким образом, правильное питание при раке молочной железы – огромное подспорье основному лечению: гормонотерапии, химиотерапии (по показаниям), лучевой терапии и иммунотерапии.

Что еще влияет на скорость деления раковых клеток при гормонозависимом раке молочной железы?

Пролиферация (размножение) опухолевых клеток при раке молочной железы зависит не только от типа опухоли и ее агрессивности, но и от некоторых веществ, которые попадают в организм.

У гормонозависимого рака молочной железы более спокойное течение, реже появляются метастазы, но лекарственные эстрогены, эстрогены в продуктах и эстрогены, синтезирующиеся в организме, фитоэстрогены, ксеноэстрогены могут активировать эстрогеновые рецепторы клеток опухоли и стимулировать ее рост.

Примечание: ксеноэстрогены – синтетические вещества, которые попадая в организм, ведут себя как эстрогены.

Ксеноэстрогены есть в антибактериальном мыле с триклозаном, в некоторых шампунях и лаках для волос и ногтей, в дезодорантах, в световых зубных пломбах, в пластиковых бутылках и контейнерах для пищи (бисфенол А). В еде, разогретой в пластмассовой таре, количество эстрогенов увеличивается в разы.

В моче у пациентов через 30 часов после проведения реставрации зубов с использованием полимерных композитных материалов, в состав которых входят метакрилаты, обладающие эстрогеноподобным действием, уровень ВРА (Bisphenol A) был в среднем на 43% выше, чем до лечения.

Можно ли лечить рак молочной железы фитоэстрогенами?

Фитоэстрогены, обладающие эстрогенной активностью, в тысячи раз слабее самих эстрогенов, но вместе они способны стимулировать рост первичного очага и метастазов, образуя прочные комплексы с эстрогеновыми рецепторами клеток опухоли. Если при отсутствии ракового процесса они могут выступать в роли профилактического фактора (взять фитоэстрогены сои, которые преобладают в пище женщин Востока), то при уже развившемся заболевании они оказывают стимулирующее влияние.

В клетках опухолевой ткани, как и в клетках самой молочной железы, могут находиться как альфа (ER- α), так и бета (ER- b) рецепторы (ER II). Если активация ERα стимулирует деление клеток, то ЕRβ снижают активность ростовых сигнальных путей и тормозят пролиферацию.

Некоторые фитоэстрогены (например, кверцетин) подобно Тамоксифену могут стимулировать бета рецепторы, вызывая супрессию клеточного деления (в матке стимуляция бета рецепторов Тамоксифеном наоборот вызывает гиперплазию эндометрия).

Кверцетин может быть весьма полезен за счет его антипролиферативного, антиоксидантного, проапоптического (кверцетин вызывает апоптоз некоторых опухолевых клеток) эффектов. Кверцетин также подавляет фактор роста, восстанавливает «поломанный» ген P53, ингибирует клеточный цикл клеток опухоли и выработку белков теплового шока (что очень важно при процедуре гипертермии). Кверцетин может синергично действовать с Тамоксифеном и некоторыми химиотерапевтическими препаратами (так эффективность препаратов платины значительно увеличивается при одновременном приеме кверцетина).

Путем совместного использования кверцетина с ресвератролом и катехинами зеленого чая можно добиться лучших результатов, чем при их отдельном применении.

Примечание: У кверцетина большой противоопухолевый потенциал, но он, как и янтарная кислота, обладает радиопротективным эффектом, поэтому при лучевой терапии его применение нежелательно.

Эффект от фитоэстрогенов с высокой эстрогенной активностью (это, прежде всего, генистеин, дайдзеин, изоксантохумол, биоханин — А, формононетин) напрямую зависит от гормонального статуса женщины (исходного уровня гормонов), и он дозозависимый.

Так, изофлавон глабридин из корня солодки в малой концентрации стимулирует деление раковых клеток эстрогензависимого РМЖ, в высокой концентрации подавляет их рост.

Изофлавон ресвератрол (содержится в красном винограде, в горце гребенчатом, в бруснике) с одинаковой эффективностью связывается с α и β рецепторами клеток, блокируя их от женских половых гормонов. Еще одним достоинством ресвератрола является то, что он обладает высокой антиоксидантной активностью, защищает клетки от повреждения свободными радикалами.

У ученых есть предположение, что некоторые изофлавоны повышают в крови уровень белка, связывающего эстрогены, могут ингибировать фермент ароматазу и влияют на ферменты системы цитохрома Р450.

Читайте также:  Консилиум при раке молочной железы

В вопросах терапии РМЖ фитоэстрогенами до сих пор нет полной ясности из-за отсутствия клинических испытаний.

Однозначно одно: фитоэстрогены никак не могут заменить назначения врачей – онкологов, но в качестве вспомогательной терапии они могут быть очень даже полезны.

И при гормонально зависимом раке молочной железы категорически запрещено принимать гормональные контрацептивы и препараты для облегчения симптомов климакса, а также растения, содержащие фитоэстрогены с высокой эстрогеноподобной активностью, например, хмель, солодку, клевер, люцерну, душицу.

Борьба с раком молочной железы – это уже не только диета. Это образ жизни. Изменение диеты может спасти от опасной болезни. Онкология поддается лечению, если изменить пищевой рацион, обогатив его белками, витаминами и клетчаткой.

Женщины с таким диагнозом находятся в состоянии страха и растерянности. Надо собраться духом и воспринимать ситуацию как жизненный урок, что что-то в жизни делалось не так, встать на путь преодоления и побороть страшную болезнь.

На что направлено правильное питание при гормональнозависимом РМЖ?

Диета при РМЖ направлена на:

1. Повышение иммунитета. Прежде всего, противоопухолевого. В пище должно много качественного белка, который жизненно необходим для синтеза иммуноглобулинов, созревания Т – лимфоцитов и натуральных киллеров (NK), которые борются с опухолевыми клетками.

2. Нормализация веса при борьбе с РМЖ также очень важна. В постклимактерическом периоде в клетках жировой ткани происходит внегонадный синтез эстрогенов под действием фермента ароматазы (CYP19), превращающего тестостерон — в эстрадиол, а андоростендион в эстрон, что ведет к гиперэстрогении. При превышении суточной нормы калорий также происходит повышенный синтез эстрогенов. В первую очередь «вредных», которые усиливают деление клеток опухоли и влияют на степень ее злокачественности в худшую сторону.

Нет. У опухолевых клеток обмен веществ идет гораздо интенсивнее. При недостатке питательных веществ они начнут забирать их у нормальной ткани. Речь должна идти об избирательном голодании клеток рака путем лишения их веществ, за счет которых они растут и делятся

3. Оздоровление печени – важная ступень в борьбе с РМЖ. Метаболизм эстрогенов происходит в клетках печени с помощью системы цитохром P 450. Изоферменты этой системы играют ключевую роль в трансформации эстрогенов. Так, при участии CYP1B1 образуются 4-гидроэстрогены, повреждающие ДНК и вызывающие злокачественное перерождение клеток. Активность CYP3A4 приводит к гиперэстрогении даже при нормальном уровне эстрогенов в крови, так как он способствует образованию 16-гидроксиэстрона (эстриола). Эстриол в 8 раз активнее эстрадиола и вызывает чрезмерный рост клеток мишеней, что в итоге приводит к миоме, мастопатии и другим пролиферативным заболеваниям. В период менопаузы наиболее предпочтительными являются 2-гидроксиэстрогены, за чей синтез отвечает CYP1А2. При лечении РМЖ надо смещать метаболизм в сторону активности фермента CYP1А2 и блокировать действие CYP1В1.

Сальвестрол, содержащийся во фруктах и овощах, поддающихся грибковым заболеваниям, блокирует энзим опухолевых клеток CYP1В1, в результате чего образуется компонент, убивающий раковые клетки и не наносящий вред здоровым клеткам.

В каких продуктах находится сальвестрол?

Прежде всего, это овощи и фрукты, не обработанные фунгицидами:

  • Ежевика
  • Клубника
  • Малина
  • Красная и черная смородина
  • Клюква
  • Персики
  • Черника
  • Авокадо
  • Брокколи

Содержание 2-ОНЕ1 (хороших метаболитов) повышается при диете, богатой белками и клетчаткой, при приеме индол-3-карбинола и омега-3-жирных кислот, при умеренной физической нагрузке. Курение, стрессы, малоподвижный образ жизни сдвигают гидроксилирование эстрогенов в сторону «плохих» метаболитов. Сдать анализ на индекс метаболитов эстрогенов можно в онкодиспансере.

4. Нормализация работы кишечника и избавление от патогенной флоры способствуют повышению иммунитета и общему оздоровлению. Дисбактериоз кишечника также приводит к доминированию эстрогенов.

Исследования показали, что в результате приема эубиотиков увеличивались фагоцитарная активность нейтрофилов и количество Т-лимфоцитов различных субпопуляций, повышалась тумороцидная активность NK-лимфоцитов (естественных киллеров).

5. Коррекция анемии и устранение дефицита минералов, необходимых для нормализации метаболизма эстрогенов.

6.Снижение уровня холестерина ведет к замедлению темпов деления клеток опухоли. Холестерин – исходное вещество для синтеза стероидных гормонов. Клетки рака молочной железы в присутствии 27НС – метаболита холестерина размножаются быстрее. Кроме того, холестерин необходим малигнизированным клеткам для метастазирования, чтобы отщепляться от первоначального очага.

7. Очищение организма от шлаков и токсинов создает нормальные условия для работы клеток иммунной системы.

8. Нормализация кислотно-щелочного равновесия (КЩР). Раковые клетки в щелочной среде не живут. Закисленность организма способствует развитию онкологических заболеваний.

9. Оксигенация тканей также снижает темп роста опухоли, замедляя деление ее клеток.

10. Реабилитация поломанного гена P53. Клетки с мутацией гена P53 устойчивы к воздействию излучения и химиотерапии антрациклинами (Доксорубицину и другим противоопухолевым антибиотикам этой группы). Как уже было сказано, у кверцетина есть способность к репарации гена P53.

11. Большую роль в борьбе с раком играет антиоксидантная система защиты организма: селен, ликопин, куркума, ресвератрол, коэнзим Q10, экстракт виноградных косточек, альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, витамины С и А. Несмотря на то, что витамин Е тоже относится к антиоксидантам, дополнительный его прием в лекарственной форме при РМЖ нежелателен, так как он обладает эстрогеноподобным эффектом. Суточная норма витамина А при РМЖ не должна превышать 25000 МЕ.

12. Нормализация процесса глюкоронизации жизненно важна для инактивации эстрогенов. Кальция D-глюкарат (соединение кальция и D-глюкуроновой кислоты) активирует реакцию глюкуронизации и подавляет активность β — глюкуронидазы – фермента, позволяющего эстрогенам вновь попасть в систему кровообращения. Принимать препараты, содержащие факторы роста (например, инсулиноподобные факторы роста), при раке молочной железы нельзя. К таким можно отнести Остеогенон — регулятор кальциево-фосфорного обмена, влияющий на клетки костной ткани.

Какие продукты желательно исключить из рациона при гормонозависимом РМЖ?

При эстрогензависимом раке молочной железы желательно ограничить употребление в пищу мясных и молочных продуктов: сыр, сливочное масло, маргарин, молоко с высоким процентом жирности, лишив тем самым раковые клетки условий для быстрого роста. Сельскохозяйственные предприятия для увеличения производства мяса используют гормоны, в результате в животных продуктах обнаруживаются гормоны и факторы роста, которые могут стимулировать деление опухолевых клеток. Чтобы куриное мясо было нежным, кур, специально выращивают на костной муке и эстрогене.

  • Сахар и другие сладости (торты, пирожные, пироги и другая калорийная выпечка с высоким гликемическим индексом, все, что вызывает резкое повышение уровня сахара в крови). Опухолевые клетки растут за счет глюкозы. Повышенный уровень сахара – отличное условие для роста клеток опухоли. Для подавления глюконеогенеза в печени (образования глюкозы из неуглеводных соединений) можно принимать препарат Метформин (есть противопоказания).
  • Примерно таким же эффектом обладает вещество артемизинин из полыни однолетней (Artemisia Annua). При контакте пероксидной группы артемизинина с железом, содержащимся в большом количестве в клетках опухоли, происходит выработка атомарного кислорода. Изначально артемизинин применялся в лечении тропической малярии, но экспериментальные исследования по использованию артемизинина для лечения многих злокачественных образований дали многообещающие результаты. В интернете артемизинин продается в виде пищевой добавки «Супер артемизинин» (необходима консультация врача).
  • Алкоголь в больших дозах снижает общий и местный иммунитет, и это еще одна причина повышенной активности ароматазы – фермента, который у больных РМЖ, как правило, повышен. Но небольшие дозыкачественного сухого красного вина (содержит ресвератрол) могут снизить активность ароматазы. В красном вине также есть полифенол акутиссимин A, обладающий антираковыми свойствами. Это вещество есть и в коре дуба (отвары коры дуба применяют при стоматитах, гингивитах, диарее, что нередко является побочным действием химиотерапии).
  • Жареная пища (жареная рыба, мясо, чипсы, картофель фри) содержит акриламид – канцерогенное вещество. Его количество зависит от степени обработки продукта.
  • Грейпфрут насыщен бергаптеном (фуранокумарин), который активирует изофермент CYP3A4. Лекарства, метаболизм которых тоже идет при участии CYP3A4, также нельзя запивать грейпфрутовым соком.
  • Какие продукты в суточном рационе при РМЖ должны преобладать?

    1. В первую очередь, как было сказано выше, это качественные белки (источником их могут рыба, креветки, икра, амарант). Белок нужен не только для повышения иммунитета, но и для синтеза глобулинов, связывающих эстрогены, нормализации процессов метилирования и последующего выведения эстрогенов из организма.

    2. Большую роль в лечении РМЖ играют незаменимые Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (не более 1 г. в сутки). Они улучшают эффекты лучевой и химиотерапии. Альфа — линоленовая, эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты служат источником «хороших» эйкозаноидов, снижая синтез «плохих», вызывающих иммунно-воспалительный ответ организма при различных заболеваниях. Также они ингибируют факторы роста опухолей, предотвращают неоангиогенез (образование новых сосудов), тормозят деление малигнизированных клеток, повышают иммунитет, нормализуют жировой обмен, снижают холестерин.

    Продукты с Омега-3: оливковое масло, грецкие орехи, печень трески, скумбрия, сельдь. При жарке Омега-3 кислоты разрушаются.

    Важно! У мужчин Омега-3 могут спровоцировать развитие рака предстательной железы. Поэтому переводить их на такой тип диеты нежелательно.

    3. Клетчатка нарушает обратное всасывание эстрогенов в кишечнике, гистидин, сера и хлорофилл, содержащиеся в зеленых овощах, тормозят развитие опухоли. В рационе должны преобладать «живые» продукты, которые не подвергались термической обработке: салаты, свежевыжатые соки из шпината, сельдерея, свеклы, моркови и других овощей и фруктов, которые показаны при РМЖ. Главное, чтобы в них не было пестицидов и гербицидов, которые также могут стимулировать ароматазу и активировать деление клеток опухоли. Такая сокотерапия из зеленых соков с хлорофиллом значительно усиливает действие противораковых веществ, поступающих с пищей. Фруктовые кислоты из свежих фруктов, особенно сок лимона, замедляют темп гликолиза, заставляют опухолевые клетки поглощать кислород, что в итоге вызывает лавинообразный взрыв катаболизма, и они растворяются в своих же ферментах.

    4. Олеиновая кислота (Омега-9, содержится в оливках) тоже должна быть включена в список веществ, полезных при лечении РМЖ.

    5. Продукты и травы, содержащие апигенин – флавон, снижающий активность ароматазы, но не обладающий эстрогеноподобным эффектом:

    • петрушка
    • сельдерей
    • лимон
    • яблоко
    • вишня
    • виноград
    • брокколи
    • лук
    • чеснок (также в чесноке есть аллицин, который борется с 13 видами рака, РМЖ в том числе)
    • помидоры
    • сырые орехи (только не пораженные плесенью, в этом случае они могут содержать афлатоксины – очень канцерогенные вещества)
    • куркума
    • ромашка
    • бессмертник
    • валериана
    • гладыш
    • подорожник
    • чабрец (противопоказан при гипотиреозе).

    Апигенин дополняет действие ингибиторов ароматазы Летрозола или Анастрозола, назначающихся при РМЖ в постклимактерическом периоде, усиливая эффект от лечения.

    6. Подавляют активность ароматазы продукты богатые цинком (например, тыквенные семечки).

    7. Овощи семейства крестоцветных:

    • капуста
    • руккола (рукола)
    • брокколи
    • брюссельская капуста
    • цветная капуста
    • редис
    • репа
    • кресс – салат
    • хрен
    • горчица

    содержат сульфорафан, обладающий противораковым эффектом (разрушается при термической обработке), и индол-3-карбинол с выраженной антиэстрогенной активностью. Его функции: активация гидроксилирования эстрогенов во 2-м положении, с образованием 2-гидроксиэстрона (2-ОНЕ1), что ведет к блокаде эстрогеновых рецепторов безопасными метаболитами, ингибирование синтеза 16 альфа-гидроксиэстрона, влияющего на пролиферацию клеток, индуцирование гибели опухолевых клеток, снижение количества эстрогеновых рецепторов в клетках опухоли.

    В квашеной капусте большое количество витаминов, антиоксидантов, органических кислот, которые незаменимы в борьбе с опухолевыми клетками.

    Из всех овощей семейства крестоцветных в маке перуанской больше всего содержится 3,3-дииндолилметана (ДИМ, DIM) – основного продукта расщепления индол-3-карбинола. Перуанская мака (Organic Maca Root Powder – порошок продается в интернет — магазинах) содержит белок, клетчатку, витамин С, витамины группы В, кальций, железо, калий, медь, марганец и полиненасыщенные жирные кислоты.

    Порошок корня маки перуанской можно добавлять в коктейли и соки, а также в супы, хлебобулочные изделия и каши.

    Лечебная дозировка индол-3-карбинола содержится в лекарственном препарате Индинол Форто (есть противопоказания, читайте инструкцию).

    8. Конопляное масло и мука содержат тетрагидроканнабинол – вещество, вызывающее в раковых клетках процесс аутофагии (самопожирания). Кроме того конопляное масло помогает пережить побочные эффекты химиотерапии.

    9. Щелочные продукты питания нормализуют КЩР (кислотно-щелочное равновесие).

    10. Природные оксигенаторы: красный пигмент свеклы бетаин, хлорофилл, антоцианы кожуры черного винограда, ирги, черной рябины, цианидин-3-рутинозид из ежевики, янтарная кислота из вишни, яблок и винограда насыщают организм кислородом, что для опухолевых клеток губительно. В последнее время в онкологии все чаще начал применяться препарат Тиофан, обладающий мощным антиоксидантным действием, усиливающим потребление кислорода онкоклетками.

    11. Гречневая каша – источник белка, природного оксигенатора и антиоксиданта кверцетина. Кверцетин есть в красном луке и яблоках, бруснике, клюкве, чернике, черноплодной рябине, ежевике, бузине, в персиках.

    12. Белый и зеленый чай насыщены катехинами – мощными антиоксидантами, самым активным из которых является эпигаллокатехин (EGC). (Примечание: чай надо пить отдельно от приемов пищи, он нарушает всасывание железа, что провоцирует развитие железодефицитной анемии, и антиоксидантные свойства зеленого чая при контакте с железом теряются). Адекватные лечебные дозы EGCG можно получить только в результате его приема в биологически активных добавках. Экстракт зеленого чая в виде Галлата Эпигаллокатехина можно купить в интернете (есть противопоказания и побочные эффекты).

    13. «Живая вода» не только ощелачивает организм, но и является активным биостимулятором, восстанавливающим иммунную систему. Подробнее о действии живой воды написано здесь. Как пить живую воду: по 150–200 мл. 3–4 раза в день за час до еды (при отеках, вызванных заболеваниями сердца или почек, доза может меняться).

    14. Шампиньоны и грибы шиитаке – это не только источник клетчатки. Фунгоэстрогены грибов шиитаке связываются с эстрогеновыми рецепторами клеток опухоли, оказывая тем самым антиэстрогенное действие. Шампиньоны также содержат вещества, стимулирующие выработку лимфоцитов и способных стабилизировать развитие опухоли и даже уменьшить ее в размерах. Лентинаны грибов шиитаке обладают противоопухолевой активностью, на их основе созданы коммерческие препараты. Экстракт грибов шиитаке богат перфорином. Он необходим лимфоцитам для проникновения через цитоплазматическую мембрану и уничтожения клеток – мишеней.

    Гриб шиитаке в противоопухолевом составе, рецепт: стакан сушеных грибов шиитаке перемолоть в кофемолке (можно купить в интернете готовый порошок шиитаке), добавить 10 г. куркумы, 1 ч. л. черного перца (куркума лучше усваивается с перцем), перемешать, залить оливковым маслом первого отжима (Extra Virgin), поставить на водяную баню на 15 минут. Снять с плиты, дать настояться. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день во время еды.

    15. Серосодержащие продукты необходимы для детоксикации эстрогенов путем сульфатации. Много серы содержится в щуке, горбуше, зубатке, морском окуне, камбале, а также в овощах семейства крестоцветных. Лук, чеснок тоже богаты серой.

    16. Полифенолы, выделенные из персиков, способны уничтожать клетки опухоли и препятствовать её метастазированию.

    17. Растения семейства лилейных (чеснок, репчатый лук) уменьшают выделение инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР), замедляя темп митоза клеток опухоли.

    18. Морская капуста – природная «губка» собирающая на себя в кишечнике токсины и шлаки. Морская капуста содержит йод, способствует нормальной работе щитовидной железы и расщеплению подкожного жира благодаря наличию фукоксантина – жиросжигателя замедленного действия.

    19. Пищевые источники селена: бразильский орех, маслины, оливковое масло, фисташки, пшеничные отруби.

    20. Из семян и кожуры винограда добывают пикногенол – мощный антиоксидант с общеукрепляющими свойствами.

    21. Травы и пряности, использующиеся в кулинарии, тоже могут влиять на уровень женских половых гормонов. Так, кинза (кориандр) повышает эстрогены, розмарин содержит флавоноид лютеолин с антиэстрогенными свойствами, по силе сравнимыми с Летрозолом, а гвоздика (пряность) содержит эвгенол и олеаноловую кислоту, которая способна останавливать клеточный цикл опухолевых клеток путем вмешательства в работу митохондрий и изменению ДНК клеток рака.

    Лучше всего полезные свойства гвоздики проявляются в спиртовых экстрактах.

    Противоопухолевый экстракт гвоздики с элеутерококком: пакетик гвоздики (10 г.) замочить в бутылочке экстракта элеутерококка, поставить в темное место на три дня. Принимать по 30 капель два раза в день до еды в первой половине дня (есть противопоказания, см. инструкцию к элеутерококку).

    Фитоадаптогены (омела белая, родиола розовая, китайский лимонник и другие) также борются с раком молочной железы, стимулируя выработку интерферонов и усиливая противоопухолевый иммунитет.

    Вышеперечисленные продукты должны комбинироваться между собой, вызывая пищевую синергию.

    Выводы: От рака молочной железы можно излечиться, изменив характер питания. Здоровье молочной железы напрямую зависит от правильного питания и здорового образа жизни.

    Лечебная диета, дозированные физические нагрузки на свежем воздухе, положительные эмоции дополняют основное лечение и могут стать решающим фактором излечения от рака. Пример тому множество женщин, полностью излечившихся от рака молочной железы.

    Придерживаться такой диеты трудно только в первый год лечения, но жажда жизни даст возможность преодолеть все трудности.

    источник