Рак молочной железы в молдове

Грудь, пожалуй, — самая волнующая и привлекательная часть женского тела.

Но не следует забывать и о том, что это еще и молочная железа, главной биологической функцией которой является лактацией, т.е. продукция молока для вскармливания новорожденного дитя. К сожалению, в мире ежегодно регистрируется более 1 млн. новых случаев рака груди. Что делать, чтобы проблем со здоровьем груди не возникало бы? Каким правилам надо следовать для того, чтобы предупредить рак молочной железы? Подается ли лечению это заболевание? Об этом беседа с Иваном Павловичем Репехой, доктором-маммологом высшей категории поликлиники Института онкологии РМ, консультантом медицинского центра Sancos.

Иван Павлович, известно, что диагноз рак груди могут поставить даже молодым женщинам. В последние годы это заболевание особенно помолодело, не так ли?

Действительно, практически во всех возрастных группах у женщин может возникнуть рак молочной железы. Прежде подобный диагноз онкологи ставили чаще всего женщинам 35-40-летнего возраста. Нынче даже в Молдове встречаются случаи, когда этим недугом страдают совсем молодые женщины от 25, а то и 20 лет. Чтобы проблем со здоровьем не возникало смолоду, девушкам советую не игнорировать даже малозаметные изменения, либо неприятные ощущения в груди. На ранних стадиях вполне можно выявить раковые образования. Рекомендую после 30-ти лет всем женщинам один раз в год посещать маммолога, гинеколога, онколога. А после 40 лет надо ежегодно проводить маммографию — рентгенографическое исследование молочных желез. Красота и здоровье, как говорится, идут рука об руку. Нельзя пренебрегать последним, тогда не потеряешь первого.

Почему возникает рак молочной железы?

Злокачественные опухоли, в том числе и рак, могут быть спровоцированы многими факторами. Однозначно определить причину возникновения рака молочной железы невозможно. Подчеркну лишь то, что мутации в нормальных клетках молочной железы часто возникают под действием канцерогенов, изменяющих генетический материал в клетках, превращающих их в раковые. Именно гормональные нарушения наблюдаются у женщин, заболевших раком молочной железы. Назову и другие факторы, предрасполагающие к развитию рака груди. Это нарушение менструального цикла, аборты, отсутствие лактации, заболевания щитовидной железы, надпочечников, мастопатия…

Женщины в связи с неблагополучной социально-экономической ситуацией в стране порой не замечают появившиеся нарушения в их здоровье и не спешат на обследование. В итоге рак молочной железы у женщин лидирует среди наиболее распространенных заболеваний в Молдове.

А каковы симптомы, предвестники развития этой болезни? Может ли их выявить сама женщина?

Любая женщина, которая заботится о своём здоровье, диагностику может осуществить даже на дому. Обследование на начальном этапе надо проводить примерно так: в положении лежа, потом стоя, подняв одну руку, другой аккуратно круговыми движениями ощупывать молочную железу в направлении сверху вниз. Самообследование лучше проводить прямо перед зеркалом. Если в груди появляются болевые ощущения, выделения из соска, либо обнаруживаются какие-то уплотнения, новообразования, опухоли, изменения формы груди, её асимметричность, немедленно следует обращаться к специалисту. Важно успеть начать лечение на самых первых стадиях его развития.

Поясните, по каким стадиям классифицируется рак груди?

Рак молочной железы классифицируется по четырем стадиям. На первой стадии появляется небольшое уплотнение, часто женщина, даже обнаружив его, думает, что явление это временное. Когда же опухоль достигает 2-3 см — это уже вторая стадия. На третьей стадии увеличение хорошо заметно. Лечить женщин на этих трех стадиях можно, применяя химиотерапию, местную радиотерапию, оперативное вмешательство и послеоперационные профилактические процедуры. С помощью такого комплексного лечения возможно даже добиться полного выздоровления.

Замечу, что операции могут осуществляться с полным удаление груди или с частичным удалением. Все зависит от особенностей течения болезни и возраста заболевшей. К сожалению, на четвертой стадии болезнь лечить сложно, ведь это период, когда метастазы могут проникать в легкие, печень, яичники, лимфоузлы, кости… Жизнеспособность таких пациенток значительно сокращается. Правда в моей лечебной практике встречались пациентки с четвертой стадией рака, но удавалось продлить их жизнь более чем на 15 лет с помощью новейших препаратов и современных методов комплексной лечебной терапии.

Есть немало народных рецептов, применяемых в лечении рака молочной железы. Могли бы вы рассказать о них?

Народных рецептов избавления от этой болезни немало. Но важно, что использовать их можно только, проконсультировавшись с врачом-онкологом.

* 100 г сока алоэ смешать с 500 г грецких орехов, добавить 300 г меда. Смесь тщательно перемешать и настоять в темном прохладном месте один месяц. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

* Взять по 2 стакана сока из следующих растений и овощей: алоэ, красной свеклы, моркови, редьки, клюквы, черной смородины, березового сока, надземной части зверобоя, сок из 10 лимонов, 200 г спирта, 500 г меда. Все тщательно смешать и слить в темную посуду, поставить на 3 недели в темное прохладное место и периодически встряхивать содержимое. Процедить через марлю и принимать по 30 г 3 раза в день за 30 минут до еды.

* Взять по одной столовой ложке цветов календулы, настурции, шиповника, залить стаканом парного молока, настоять, укутав, 10 минут. Выпить с медом в один прием вместе с цветками. Принимать 2-3 раза в день.

* 5 столовых ложек иголок молодой хвои мелко нарезать и залить 0,5 л воды, довести до кипения и варить на слабом огне в закрытой посуде 10 минут. Настаивать в теплом месте 6-8 часов, процедить и пить по 0,5 стакана 4-5 раз в день до еды.

* Смешать в равных частях по весу цветки коровяка, календулы, гречихи, земляники, яблони. Три чайные ложки сбора залить 100 мл кипяченого молока, выпить теплым в один прием вместе с цветками. Принимать 5 раз в день при злокачественных новообразованиях различной локализации.

* Смешать в равных частях по объему сок алоэ, сок калины, сок лимона, мед. Вскипятить 300 мл молока и размешать в нем 2 столовые ложки смеси, выпить в теплом виде. Принимать 2 раза в неделю как общее противораковое средство.

источник

К сожалению, вы используете слишком старый браузер. Обновите его, либо смените на другой. Это бесплатно!

Каждый год в октябре в разных странах мира проводится месяц повышения осведомленности в отношении рака молочной железы с целью привлечения внимания и поддержки к обеспечению осведомленности, раннего выявления и лечения, а также оказания паллиативной помощи при этой болезни.

Кара Делевинь поддержала кампанию, нацеленную на борьбу с раком груди. Октябрь признан Всемирным месяцем борьбы с раком груди, и в его рамках Стелла МакКартни создала линию нижнего белья Alina Playing для привлечения внимания к этой инициативе. Фото, на которых Кара позирует в розовом комплекте, сложив руки в форме сердца, были сняты Шоном Томасом.

Ежегодно происходит около 1,38 миллиона новых случаев заболевания и 458 000 случаев смерти от рака молочной железы (МАИР, Globocan, 2008 г.). На сегодняшний день рак молочной железы является самым распространенным видом рака среди женщин во всем мире.

В настоящее время нет достаточных данных о причинах развития рака молочной железы, поэтому раннее выявление этой болезни остается краеугольным камнем борьбы с раком молочной железы. При раннем выявлении рака молочной железы и при наличии надлежащей диагностики и надлежащего лечения рак молочной железы можно вылечить с высокой степенью вероятности.

Рак молочной железы возникает в результате активного неконтролируемого деления атипичных раковых клеток. Без лечения опухоль быстро увеличивается в размерах, может прорастать в кожу, мышцы и грудную клетку. По лимфатическим сосудам раковые клетки попадают в ближайшие лимфоузлы. С током крови они разносятся по всему организму, давая рост новым опухолям — метастазам.

Часто рак груди протекает бессимптомно, но иногда женщины могут самостоятельно распознать следующие признаки:

• Безболезненное уплотнение в молочной железе.
• Изменение размера или формы.
• Припухлость в подмышечной области.
• Изменения соска или выделения из него.

Боль также может служить симптомом, но встречается достаточно редко.

• Кто-то из ваших ближайших родственников болел или болеет раком груди.
• В вашей ДНК обнаружены мутации генов, особенно BRCA1, BRCA2 и p53.
• У вас рано начались месячные (до 12 лет), поздно наступил климакс (после 55 лет).
• Вы родили первого ребёнка после 30-ти лет.
• Вы кормили ребёнка грудью меньше года или вообще не кормили его грудью.
• Вы длительное время принимали оральные контрацептивы или заместительную гормонотерапию.
• Вы когда-либо принимали диэтилстильбэстрол или ваша мать во время беременности принимала этот препарат.
• Вы злоупотребляете алкоголем и курите.
• Вы принадлежите к белой расе.
• Во время маммографии выявлено, что у вас более плотная грудная ткань, чем обычно.
• У вас ожирение, и вы ведёте малоподвижный образ жизни.
• До 30 лет вам проводили курс радиотерапии.
• Вы уже болели раком груди.

Однако 60-70 процентов женщин с раком груди не относятся ни к одной из перечисленных групп риска.

Во-первых, не паникуйте. 80 процентов опухолей не являются раковыми. Обычно это – безопасные кисты или изменения на фоне менструального цикла. Тем не менее, если вы заподозрили неладное, немедленно обращайтесь к врачу. Очень важно как можно скорее поставить диагноз.

Если диагноз установлен, то следующим шагом будет стадирование – определение размера опухоли и степени распространённости процесса. Врач определяет стадию, уточняет, поражает ли опухоль только молочную железу или метастазирует в близлежащие лимфатические узлы и другие органы, например, лёгкие. От типа рака и стадии зависит тактика последующего лечения.

Рак груди не может быть вызван: грудными имплантами, тесным нижним бельем, излучением от мобильных телефонов или микроволновых печей, использованием дезодорантов и антиперспирантов, чрезмерным употреблением кофеина, использованием пластиковых столовых приборов или маммографией.

Чем раньше был выявлен рак, тем эффективнее и безопаснее лечение. Продолжительность жизни у женщин с раком первой стадии составляет пять лет в 100 процентах случаев. Многие из их числа полностью излечиваются. И наоборот: чем выше стадия развития рака и чем позже поставлен диагноз, тем ниже показатель выживаемости. К примеру, у больных с четвёртой стадией рака он снижен до 20 процентов.

• Каждая восьмая женщина на планете столкнётся хотя бы раз с диагнозом рак груди.

• Вероятность заболевания резко повышается после 40 лет и c годами увеличивается.

• В Молдове диагноз рак молочной железы ставят примерно 900 женщинам каждый год, 10 процентов из них умирают в первый год после постановки диагноза.

• В 70 процентах случаев раком молочной железы заболевают жительницы Молдовы в возрасте 50-69 лет.

• Лечение и диагностика рака молочной железы в Молдове проводятся бесплатно.

Осмотр и пальпацию молочной железы лучше всего проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение этого периода в структуре молочной железы и её размерах происходят изменения. Наиболее подходящее время для этой процедуры – 5-6-й день от начала менструации. Во время менопаузы данную процедуру необходимо проводить в один и тот же день каждого календарного месяца.

Начать следует с осмотра молочной железы. На коже не должно быть красных пятен, шелушения. Далее поднимите руки и посмотрите, не появились ли на груди видимые глазом бугорки. Оставьте руку со стороны обследуемой железы поднятой, а пальцами другой руки обследуйте грудь радиально от соска вверх, вниз и вбок. Если прощупывается уплотнение, сразу же обратитесь к врачу.

источник

Сегодня в нашей стране этот вид злокачественной опухоли занимает первое место в ряду онкозаболеваний, поражающих женщин. Что является провоцирующим фактором возникновения болезни, как выявить её на ранней стадии?

Рак молочной железы — болезнь жительниц мегаполисов?

— Здравствуйте, меня зовут Ирина, я из Кишинёва. Сегодня много говорят о том, что раком молочной железы стали болеть больше. С чем это связано?

— Здравствуйте, к сожалению, число больных раком молочной железы растет во всем мире, в том числе и в нашей стране. Количество случаев рака молочной железы в развитых странах резко увеличилось после 1970-х годов. За этот феномен считают частично ответственным изменившийся стиль жизни населения развитых стран.

Если в 2000 году в Институте онкологии Молдовы были взяты на учет 668 больных, то в 2010 году это число составило уже 834 случая. Молочная железа является классическим органом-мишенью, испытывающим на себе действие множества гормонов. И если хотя бы один из них вырабатывается в неправильном количестве, начинаются проблемы. Причин роста заболеваемости очень много. Это связано c тем, что наши женщины стали реже рожать, меньше кормить детей грудью, стали чаще делать аборты, принимать самостоятельно и долгое время оральные контрацептивы, вовремя не лечат сопутствующую патологию гинекологической системы, щитовидной железы, печени и других органов. К сожалению, очень много женщин подвергаются стрессам, травмам молочных желез. Связано это и с повышенным уровнем радиации, в том числе и с Чернобыльской аварией, с факторами внешней среды, с неправильным питанием. Если раньше средний возраст заболевших составлял 60-65 лет, то на сегодняшний день — 48,8 года. Эта патология нередко поражает и совсем молодых девушек.

— А кто входит в так называемую группу риска?

— Во-первых — это пожилые женщины. Было установлено, что чем старше возраст, тем выше опасность заболеть раком молочной железы. Говоря о репродуктивной функции, ученые связывают более частое возникновение опухоли у женщин с ранним началом (раньше 12 лет) и поздним окончанием менструаций (старше 55 лет). У женщин, у которых беременность наступила после 30 лет, или у тех, кто вообще не рожал, риск развития рака молочной железы выше. Повышение риска развития рака молочных желез связано с наличием самопроизвольных и искусственных абортов, особенно до первых родов. Значение имеют и заболевания репродуктивной системы женщины, так, например, шансы заболеть раком молочных желез возрастают при миоме матки, при хронических заболеваниях яичников и другой патологии. Риск заболеть раком молочной железы существенно возрастает при ожирении, гипертонической болезни, атеросклерозе, болезнях печени. На сегодняшний день большинство случаев наследственной предрасположенности рака молочной железы связаны с двумя генами: BRCA1 и BRCA2. Аномалии в этих генах сопровождаются повышенным риском рака. Что касается «внешних» причин, то есть причин, не связанных с организмом, то сегодня ученые обращают внимание на все ухудшающиеся экологические условия. Так, риск возрастает при постоянном воздействии радиации. Огромное значение имеет диета. При употреблении значительного количества животных жиров риск возникновения повышается для многих опухолей — желудка, пищевода, толстой кишки, а также молочной железы.

8 -12% случаев рака молочной железы передается по наследству

— Добрый день! Я живу в Дрокии, меня зовут Евгения. Скажите, если рак был обнаружен на ранней стадии, женщину пролечили и все у нее хорошо, она еще может после этого родить? Как может развиваться ситуация во время беременности и родов?

— Если рак обнаружен на ранней стадии — прогноз благоприятный, в этом случае излечивается 90-100% больных. Беременность, в том числе и роды, индивидуально действуют на течение рака молочной железы. Иногда на фоне гормональных сдвигов при этих состояниях организма может прогрессировать заболевание. Если даже женщина настаивает на рождении ребенка, мы рекомендуем планировать беременность только через 5 лет после лечения. Некоторые женщины идут на этот риск, несмотря на наши рекомендации. В этих случаях женщина должна находиться под тщательным наблюдением врачей — гинеколога и маммолога .

— Здравствуйте, у моей бабушки был рак груди. Я слышала, он передаётся через поколение. Какова вероятность того, что я, как внучка, смогу заболеть им, и могу ли я это предотвратить?

— Наличие двух или даже одного родственника, болеющего раком молочной железы, заставляет многих женщин задуматься: заболею ли я этим тяжелым заболеванием? А что, если у меня тоже есть рак? Интуитивно большинство людей понимают то, что многие болезни или предрасположенность к ним передаются по наследству. И такие представления – не ошибочны. В самом деле, наследственная предрасположенность в большей или меньшей мере определяет возникновение, тяжесть течения, эффективность лечения и другие параметры практически всех болезней человека. Вероятность возникновения рака молочной железы для любой женщины составляет в среднем 8-12 %. Если по материнской линии кровные родственницы страдали данной патологией, потенциальный риск заболеть раком молочной железы возрастает в 2 раза. К сожалению, вы входите в группу риска, и поэтому вы должны обратить особое внимание на ваш организм. Регулярные профилактические осмотры помогут диагностировать любые изменения в вашем организме в начальных стадиях.

— Добрый день! Меня давно интересует вопрос. Могу ли я в Молдове по страховому полису получить возможность на такую медицинскую процедуру, как реконструкция молочной железы?

— К сожалению, пластические операции не входят в список оказываемых услуг при наличии страхового полиса.

— А почему медицинский полис не покрывает затрат на ортопедическое бельё и протезы для таких женщин, как я? Ведь это общепринято во всём мире?

— Лечение рака молочной железы очень дорогостоящее. Огромных денег стоят препараты для химиотерапии, лучевое лечение. К сожалению, страховая компания не может выделять пока средства на протезы и бельё для больных раком молочной железы.

ВОПРОСЫ от посетителей сайта kp.md

«Раком молочной железы болеют и мужчины!»

— Что делать, если появились выделения из груди, а сосок поменял форму?

— Мой совет, вам нужно обратиться к врачу — маммологу. Появление выделений из сосков, втяжение или шелушение в области ареолы и соска — это признаки заболевания молочной железы. Какого характера — определит маммолог.

— Несколько месяцев назад мне сделали маммографию, было подозрение на мастопатию. Но тогда обследование не выявило заболевания. А несколько дней назад на груди появились красные полосы, похожие на растяжки, грудь немного увеличилась. Скажите, пожалуйста, что это за красные растяжки и симптомом какого заболевания они являются?

— Учитывая появление покраснения кожи, вы должны обратиться к специалисту. Чаще всего эти проявления бывают при воспалительных процессах молочных желез, но бывают и при злокачественных процессах. Но только обратившись к маммологу, вы получите правильный диагноз.

— Мне 26 лет. Мне была сделана операция по удалению фиброаденомы. Операция была сделана 4 года назад. Можно ли загорать?

— Загорать можно. Дело в том, что в данном случае речь идёт о доброкачественном образовании, которое лечится хирургическим путём. Оно не представляет опасности для рецидивов. Только я бы не рекомендовала загорать топлес. Ткань молочной железы очень чувствительна к радиации, в том числе и солнечной.

— Здравствуйте, я хотела поинтересоваться. Недавно прочитала, что рак грудной железы бывает и у мужчин. Для меня это было новостью.

— Рак молочной железы у мужчин составляет примерно 1% от всех случаев рака молочной железы у женщин. То есть это заболевание у мужчин встречается в 100 раз реже, чем у женщин. У мужчин молочная железа мало развита. Связано это с низким уровнем женских половых гормонов, которые отвечают за развитие молочных желез. Воздействие канцерогенов, в свою очередь, может приводить к развитию рака. Основным предрасполагающим фактором развития рака молочной железы у мужчин является гинекомастия — дисгормональное увеличение молочных желез. Известно, что 40-60% случаев рака молочной железы у мужчин развивается на фоне гинекомастии, в частности, при ее узловатой форме. Некоторые исследователи указывают на то, что рак молочной железы развивается чаще у работников горячих цехов, а также у курильщиков.

Партнер «Прямой линии» компания «Aquatrade», производитель воды «Gura Cainarului» и «Aqualife».

Продолжение «Прямой линии» читайте в следующую среду в рубрике «Здоровье».

Как ухаживать за кожей в осенне-зимний период?

Косметика от венгерского производителя Soliteint поможет коже лица оставаться здоровой и красивой даже в холодные дни

— Очищение. В первую очередь кожу нужно очищать, для этого прекрасно подойдет молочко для снятия макияжа. В молочке повышено содержание витаминов благодаря добавлению экстракта авокадо. Также 1 раз в неделю необходимо очищать кожу с помощью скраба. Благодаря капсулам с витамином E он удаляет отмершие клетки кожи и глубоко очищает поры.

— Тонизирование. При уходе за лицом тоник является обязательным компонентом. Компания «Soliteint» представляет 2 вида тоника: для нормальной и чувствительной кожи. Тоник для лица без алкоголя содержит успокаивающий кожу пантенол и увлажняющий экстракт алое вера, который одновременно освежает, восстанавливает кожу и раскрывает забитые поры. Антисептический тоник для лица – для жирной кожи.

— Увлажнение и питание. После очищения кожи и тонизирования необходимо нанести на лицо увлажняющий крем. Крем для лица с липосомами и мультивитаминами от «Soliteint» содержит витамины А, Е, F, провитамин В5, алое вера, лецитин, алантоин, УФ-фильтр. Крем для лица дневной, увлажняющий с алое вера обеспечивает оптимальную защиту и увлажнение кожи. Крем для лица ночной, с экстрактом жожоба, авокадо, витаминами (А, Е) и экстрактом гинкго билоба. Для сухой кожи рекомендуется крем с коэнзимом Q10.

— Уход за кожей вокруг глаз. Также обязательно использовать крем против морщин под глазами с коэнзимом Q10, который содержит растительные экстракты и масла, витамины и коэнзим Q10. Питает и укрепляет нежную кожу вокруг глаз.

Выберите из серии «Soliteint» те средства, что подходят вам по составу и соответствуют вашему типу кожи. Регулярно и грамотно ухаживая за собой, вы и в осенние прохладные дни будете всегда себя чувствовать королевой!

источник

Сенсационное решение Анджелины Джоли об удалении молочных желез и яичников в целях предупреждения появления рака данных органов потрясли мир.

Насколько оправданы столь радикальные меры? Надо ли всем проходить тестирование на генетическую предрасположенность к этой болезни? И можно ли в Молдове пройти исследования, позволяющие достоверно это выяснить?

Понятие «рак» объединяет более 100 различных заболеваний, основной характеристикой которых является неконтролируемое и ненормальное деление клеток. Их скопление, как правило, образует патологическую ткань — опухоль. Однако некоторые формы болезни, такие, например, как онкологические заболевания крови, не формируют опухолевую массу.

Злокачественные опухоли в процессе своего роста проникают в окружающие органы и ткани и способны распространяться с током крови и лимфы в отдаленные части организма (метастазировать).

По частоте случаев летальных исходов в развитых странах, рак по‑прежнему занимает второе место, уступая лишь сердечно-сосудистым патологиям. Средний показатель пятилетней выживаемости после установления онкологического диагноза (вне зависимости от локализации) на сегодня составляет около 65%.

Английских ученые еще в 1997 году начали реализацию проекта «Биомед-2», полностью посвященного изучению наследственного BRCA-ассоциированного рака молочной железы и яичников.

После открытия соответствующих генов было протестировано большое число женщин, у которых в семье были зарегистрированы случаи заболеваний раком, выявлены носители мутаций этих генов. Оказалось, что BRCA-ассоциированный РМЖ отличается от спорадического варианта этого заболевания.

При нормальной, слаженной работе гены поддерживают правильное деление и рост клеток. Когда же в них происходит повреждение (мутация), может развиться рак. Важно отметить, что вероятно возникновение двух типов генных мутаций. Если мутация передается от одного из родителей к ребенку, то ее называют герминогенной.

В таком случае изменения присутствуют в каждой клетке организма, в том числе и сперматозоидах или яйцеклетках (в клетках репродуктивной системы), в результате чего переходят из поколения в поколение.

Помните, что носительство поврежденных генов не означает, что вероятность заболеть у человека составляет 100 %. Для развития недуга необходимы определенные условия. Наследственные формы злокачественных новообразований встречаются практически при любых локализациях опухолей и в среднем составляют 5‑15 % всех случаев рака.

При некоторых неоплазиях (эмбриональные опухоли у детей) доля наследственных вариантов достигает 30‑40 %. Наследственная природа рака наиболее изучена при таких злокачественных новообразованиях, как колоректальный рак, рак органов женской репродуктивной системы (рак молочной железы, рак яичников), медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) и др.

Другой тип мутаций — приобретенный, развивается на протяжении всей жизни конкретного человека. Большинство из них вызываются агрессивными факторами окружающей среды (токсинами, канцерогенными веществами, вирусами и т.д.). Возникший в подобных случаях рак носит название спорадического.

Признаки, заставляющие заподозрить наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям, следующие:

• повторные случаи заболеваемости раком у близких родственников, особенно в нескольких поколениях. Один и тот же тип опухоли, возникающий у родственников;
• возникновение опухоли в необычно молодом возрасте (моложе 50 лет);
• случаи повторных злокачественных опухолей у одного и того же пациента.

Однако частые эпизоды заболевания среди членов одной семьи не всегда являются свидетельством того, что рак носит наследственный характер. В ряде случаев это бывает обусловлено влиянием внешнесредовых (особенности питания) и физических факторов (загрязнение токсическими веществами, промышленными отходами, радиационный фон, вредные привычки).

Поэтому необходимо понимать, что «семейный» рак не всегда означает «наследственный». При невозможности проведения специальных генетических анализов крови для прояснения картины осуществляется сбор данных о частоте заболеваний среди кровных родственников семьи, проживающих по каким‑то причинам раздельно с детства, а следовательно, не подвергавшихся влиянию одних и тех же факторов.

И наоборот, проводится сравнение тех же показателей среди кровных родственников, а также приемных детей и родителей, проживающих в одинаковых условиях.

По частоте случаев возникновения, рак толстой кишки в Молдове находится на первом месте, распространенность недуга составляет 31 случай на 100 тыс. населения. Ежегодно заболевание диагностируется примерно у 1100 жителей нашей страны.

В структуре смертности среди онкологических заболеваний он занимает первое место и составляет 43%. В столь трагических данных во многом виновато позднее обращение пациентов, когда болезнь уже успевает зайти очень далеко.

В современном мире диагноз «рак» — вовсе не приговор. Врачи уже давно научились успешно лечить первые три стадии этого недуга.

И даже при четвертой, которая до относительно недавнего времени считалась инкурабельной (не поддающейся терапии), удается достичь ощутимых результатов и значительно продлить пациентам срок жизни и улучшить ее качество.

Колоректальный рак можно охарактеризовать, как спорадический, семейный и наследственный. Однако в большинстве случаев данный недуг развивается спонтанно. Именно такую форму заболевания и называют «спорадический рак».

У людей, страдающих от него, обычно нет родственников, болеющих раком такого же типа. Но, тем не менее, в некоторых семьях болезнь возникает чаще, чем можно было бы ожидать для спонтанных случаев.

Считается, что 20‑30% из всех эпизодов колоректального рака являются семейными. У пациентов этой группы может быть один или несколько родственников с заболеванием того же вида. Однако какой‑то специфический тип наследования при этом не отмечается (т.е. предрасположенность к раку не обязательно передается от родителей к детям).

Установлено, что семейный колоректальный рак является гетерогенным (отличающимся по течению) как с генетической, так и с клинической точек зрения. К нему относится семейный аденоматозный полипоз (синдром Гарднера, Пейдж-Джеггерса, Турко и т.д.), вызванный зародышевой мутацией в APC-гене и составляющий менее 1% случаев.

В целом на наследственные формы рака толстой кишки приходится 5‑10%, наиболее известным является неполипозный колоректальный рак, или синдром Линча.

Основная проблема для врачей-онкологов и молекулярных биологов при диагностике наследственной предрасположенности — это так называемые генетические перекрытия (одно заболевание ассоциировано с множеством генов; и один ген ассоциирован с множеством заболеваний).

Так, 30% пациенток с синдромом наследственного неполипозного колоректального рака находятся в группе риска по наследственному синдрому рака молочной железы и рака яичников, а 7% пациентов с наследственным синдромом РМЖ и РЯ — в группе риска по синдрому наследственного неполипозного колоректального рака.

Как известно, любую болезнь проще предупредить, чем лечить, особенно это актуально при отяжеленном семейном анамнезе. Для этого следует проходить ежегодные профилактические осмотры — скрининг (от англ. «просеивание»).

«Золотым стандартом» в профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний толстой кишки является колоноскопия. Это процедура позволяет осмотреть все отделы толстой кишки и, при необходимости, выполнить биопсию или удалить новообразование, если его размеры позволяют.

Во всем мире ее рекомендуют проходить один раз в пять лет или один раз в год, если у обследуемого были ранее диагностированы патологии.

Также важно отметить, что при семейных и наследственных формах рака скрининг должен выполняться на десять лет раньше того возраста, при котором были диагностированы онкологические заболевания у ближайших родственников.

К группе риска относятся люди, страдающие длительное время (более 7‑10 лет) воспалительными заболеваниями кишечника (неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона), в большинстве случаев данные патологии приводят к возникновению КР.

‘‘В большинстве случаев данный недуг развивается спонтанно‘‘

Предупрежден, значит вооружен! Читатели должны знать, что генетические формы раковых опухолей имеют более агрессивное течение по сравнению со спорадическими.

Именно поэтому при наследственных факторах риска необходимо постоянно контролировать состояние своего здоровья, так как выявление заболевания на первых двух стадиях гарантирует полное выздоровление в 90% случаев. Даже при более запущенных формах процент излечения очень высок.

К сожалению, за последние несколько десятилетий в Республике Молдова отмечается значительный рост заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЖ).

Следует отметить, что в период после аварии на Чернобыльской АЭС, когда во многих близлежащих странах, в том числе и нашей, было зарегистрировано большое чисто заболевших, этот показатель был ниже в 2,5 раза по сравнению с 2013 годом.

Согласно данным европейского канцер-регистра, ежегодно в Молдове выявляется около 315 новых больных, примерно 85% из них женщины. Чаще всего недуг встречается у людей среднего возраста (40-55), однако болезнь может возникать и у молодежи, и даже у детей. Доля наследственных форм РЩЖ составляет около 10%.

Специалисты выделяют четыре формы рака данного органа — недифференцированный (2‑5%), папиллярный (75‑80%), фолликулярный (11%) и медуллярный (5‑10%).

Важно отметить, что 80% случаев медуллярного рака являются спорадическими, а 20% — приходятся на генетические формы, обусловленные влиянием протоонкогена RET. Кроме того, РЩЖ у женщин нередко сопровождается заболеваниями (в том числе и онкологическими) молочных желез и органов репродуктивной системы.

Ведь медуллярный рак может быть одним из проявлений синдрома МЭН-2 (множественных эндокринных неоплазий) — группы наследственных аутосомно-доминантных синдромов, обусловленных опухолями или гиперплазией (чрезмерным ростом ткани) не менее двух эндокринных желез, которые могут развиваться вне зависимости друг от друга.

Следует отметить, что 98% страдающих от синдрома МЭН-2 являются носителями RET-гена.

К сожалению, в Молдове не проводится генетическое тестирование на его носительство, хотя это во многом облегчило бы жизнь и нам — врачам-онкологам, и пациентам с отягощенным семейным анамнезом.

В идеале — создание семейного канцер-регистра, чтобы своевременно проводить профилактические обследования у людей из групп риска. Кроме того, информация о перенесенных онкологических заболеваниях у родственников пациентов очень ценна при постановке правильного диагноза. Так как некоторые формы рака могут свидетельствовать об определенных наследственных синдромах, которые также могут подразумевать развитие болезни и в других органах.

Недаром во всех развитых странах существует онкогенетическая консультация. Специалистами института онкологии собрано огромное количество информации для создания подобной базы данных, более того, многие молдавские онкологи благодаря своим исследованиям внесли существенный вклад в развитие мировой науки и новых методов лечения. Считается, что рак щитовидной железы является одним из наиболее легко излечимых.

Но, тем не менее, если в семье были зарегистрированы случаи РЩЖ, то всем родственникам необходимо раз в год проходить УЗИ данного органа. При наличии узлов в нем, изменении контуров или размеров «щитовидки» следует посетить эндокринолога и сдать определенные анализы крови.

Кроме того, представительницам слабого пола необходимо обратиться за консультацией к маммологу и гинекологу. Если после назначенной терапии узлы не уменьшаются или и вовсе продолжают расти, то следует провести их биопсию и проконсультироваться у онколога.

Не стоит бояться приходить с какими‑либо вопросами к врачам данной специальности, ведь даже если вы и получили направление к ним, это вовсе не означает, что доктор непременно диагностирует рак. Кроме того, своевременное обращение и выполнение всех предписаний позволит принять меры, для того чтобы выявить онкологический процесс на самом раннем этапе, когда болезнь легко поддается лечению.

‘‘Чаще всего РЩЖ встречается у людей среднего возраста‘‘

На сегодняшний день наследственная природа рака молочной железы достаточно хорошо изучена. Несколько десятилетий назад ученым удалось выявить генетические дефекты, приводящие к его возникновению.

В развитых странах у женщин из группы риска проводится ДНК-тестирование генов предрасположенности к раку молочной железы с целью ранней диагностики, выбора тактики лечения и профилактики.

Известно, что примерно у 30% пациенток, у которых в семье были случаи заболевания РМЖ, имеются мутации генов BRCA1 и BRCA2. Кроме того, эти гены также отвечают и за возможность развития рака яичников (РЯ).

При мутации гена BRCA1 риск возникновения РМЖ составляет 70%, а РЯ — 50%, при изменениях в BRCA2 риск РМЖ — 50% и РЯ – 20%. Важно отметить, что онкологические заболевания молочных желез бывают не только у женщин, но и у мужчин, и специфические мутации в гене BRCA2 чаще определяются именно у представителей сильного пола.

К счастью, в нашей стране уже несколько лет одна из частных лабораторий проводит подобные исследования крови, ведь наследственные и спорадические формы злокачественных новообразований груди поддаются различным тактикам лечения. Меня часто спрашивают, всем ли нужно проходить анализ для выявления дефектных генов?

Отвечаю — нет, ДНК-тестирование необходимо женщинам из группы риска, то есть тем, у которых родственники первой линии страдают от этого недуга (мать, сестра, дочь), либо у них уже выявлены онкологические заболевания молочной железы, кишечника, яичников, «щитовидки» или поджелудочной железы.

Не стоит думать, что наличие онкогенов непременно приведет к опухолевым процессам. Доля наследственных форм РМЖ составляет лишь 10%, поэтому даже при отяжеленном семейном анамнезе не следует впадать в панику и считать себя практически заболевшим.

История с голливудской звездой наделала много шума, и ко мне на прием также стали приходить встревоженные женщины, задумавшиеся о необходимости проведения профилактической мастэктомии (удалении молочных желез).

С моей точки зрения, удалять здоровые органы — это неправильно, и столь радикальные меры не оправдывают себя. Ведь даже будучи в группе риска, можно всю жизнь прожить абсолютно здоровым человеком.

О подобной операции (до начала онкологического процесса) речь может идти лишь в том случае, если у представительницы прекрасного пола не только были выявлены дефектные гены, но и в самой железе уже произошли структурные изменения и в ней развились фоновые или предраковые состояния.

Однако всем представительницам слабого пола, вне зависимости от наличия или отсутствия наследственных факторов, стоит тщательно следить за состоянием своего здоровья.

К сожалению, уже два года подряд Молдова занимает первое место в мире по смертности среди женщин от онкологических заболеваний молочных желез. Ежегодно в нашей стране выявляется 950 новых случаев РМЖ, количество летальных исходов — 550 в год.

В столь трагичных данных во многом виновато позднее обращение пациенток и пренебрежение ежегодными профилактическими обследованиями у врача-маммолога. Ведь пятилетняя выживаемость при нулевой и первой стадии РМЖ составляет практически 100 %, при второй — 70‑80%, при третьей — 60‑50%, а при четвертой –10%.

Безусловно, последнюю стадию рака вылечить не удастся, однако при грамотной терапии можно добиться стойкой ремиссии в течение 10‑15 лет (а иногда и дольше). Современные диагностические методы исследований во многом облегчают подбор правильной тактики лечения.

В настоящее время при классификации опухолей используется не только гистологический анализ клеток опухоли, но и иммуногистохимический. Это позволяет в каждом конкретном случае назначать именно те препараты, на которые будет реагировать новообразование. Благодаря этому при лечении достигаются очень высокие результаты.

Всем представительницам прекрасного половины человечества после начала первой менструации необходимо проводить самообследование молочных желез. Делать это следует через два-три дня после каждых месячных. Начиная с 18 лет девушки и женщины должны ежегодно посещать маммолога и, если врач сочтет нужным, проходить УЗИ данных органов.

После 40 делать это придется два раза в год. При необходимости доктор будет назначать комплексное обследование молочных желез, которое может включать в себя маммографию, МРТ или КТ, а также консультацию у врачей другой специальности (гинеколога, эндокринолога).

Что необходимо помнить о факторах риска по развитию РМЖ? В первую очередь, к ним относятся травмы молочных желез, поэтому после любых поражений этих органов необходимо показаться маммологу!

Также развитию недуга могут способствовать серьезные стрессы и сильные душевные потрясения, аборты (как искусственные, так и самопроизвольные), эндокринные нарушения и заболевания гинекологических органов, ожирение, курение и злоупотребление алкоголем.

Также всем женщинам нужно знать, что кормление грудью в течение как минимум одного года положительно влияет на структуру молочной железы, в то время как отказ от него — весьма негативно.

Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у специалистов. Не занимайтесь самообследованием и не пытайтесь любые «узелки» и «шишечки», обнаруженные в груди, лечить самостоятельно, руководствуясь «ценной» информацией из Интернета.

Ни доброкачественную, ни злокачественную опухоль убрать при помощи компрессов с уриной, отваров трав, соды, водки с маслом и т. д. не удастся!

Откладывая визит к профессионалам, женщина сама себе нередко подписывает приговор. Не бойтесь обращаться за помощью к врачам при любых изменениях в железе! На ранних этапах вылечить можно практически все злокачественные образования!

источник

На что прежде всего обрщают внимание мужчины, глядя на женщину? Глаза, осанка, гармония линий тела, пропорциональность форм – и, конечно же, грудь — предмет гордости и переживаний каждой представительности слабого пола. Каноны женской красоты постоянно меняются, но в формулу мужского идеала всегда входит женская грудь. Именно эта часть женского тела волшебным образом превращает ее обладательницу в предмет желания мужчины.
Но женская грудь также является и самой «хрупкой» и уязвимой частью женского тела. Она в довольно большой степени подвержена различным заболеваниям и опухолям, к сожалению, и злокачественным в том числе. Каждая двадцатая женщина на земле страдает от рака груди.
Чтоб пролить свет на это заболевание мы обратились за консультацией к ведущему научному сотруднику Института Онкологии Молдовы, доктору медицинских наук, Пихут Петру Михайловичу.

Петр Михайлович, расскажите, пожалуйста, что же такое рак? Что женщины должны знать об этом заболевании?

Это, довольно, философский вопрос.
Рак молочной железы – это онкологическое заболевание, которое поражает в основном женщин. Рак груди занимает первое место среди всех злокачественных новообразований у женщин (около 23 % среди всех онкологических заболеваний среди женщин) и имеет выраженную тенденцию к росту. Он развивается на фоне так называемых предопухолевых заболеваний, к которым относятся мастопатия.
Но бояться этого заболевания не надо! Да, никто не хочет болеть, но если это все же случилось, нужно вовремя обратиться к специалисту и во всем следовать его советам, а не ходить по «бабкам». Тогда излечение практически гарантировано.
К диагнозу рак молочной железы фатально относятся не только все население, но даже и врачи, которые не имеют дела с онкологией. Все считают, что рак неизлечим. Это далеко не так! Рак лечиться! И чем раньше вы обратитесь за надлежащей медицинской помощью, тем больше шансов на успех! Если взять 1 стадию рака груди, то ее можно излечить практически в 100 % случаев.

Какова у нас в Молдове заболеваемость раком молочной железы? Насколько эта проблема актуальна для нас?
Заболеваемость раком молочной железы в Молдове практически в 2 раза меньше, чем, например, в США. У нас это где-то 40-43 случая на 100 тысяч населения, а в Америке – 85.
Но это еще ни о чем не говорит. Рак вообще, и рак груди в частности, это болезнь цивилизации. Если мы будем жить так же, как американцы, будем и болеть точно также. Другое дело, что в Америке практически 90 % рака молочной железы выявляют на 1 стадии, и даже еще на доклинических стадиях, когда вылечиваются, как я уже сказал, практически 100 % случаев. У нас же, не смотря на то, что заболеваемость по статистике в два раза ниже, 50 % рака груди выявляется на 3-4 стадии, когда уже мало что можно сделать.

Петр Михайлович, назовите, пожалуйста, причины возникновения рака груди и факторы риска, вызывающие развитие этого заболевания.
Факторов риска развития молочной железы существует множество. Но все эти факторы можно свести к трем основным группам:
1. Факторы, характеризующие функционирование репродуктивной (воспроизводящей) системы организма женщины. Это менструальная, половая, детородная, лактационная функции, а также сопутствующие заболевания женской половой сферы, оказывающие влияние и тесно связанные с функцией данной системы.
2. Генетические факторы (наличие злокачественных опухолей, главным образом молочной железы, по линии отца и матери).
3. Предшествующие и сопутствующие заболевания (патологические процессы, связанные с изменением эндокринно-обменного фона организма).
Но практически все онкологи уверены, что один фактор не приведет к развитию рака, для этого нужна совокупность нескольких из них.
Я бы сказал, что все, что против природы, способствует развитию различных заболеваний, не только рака!
Влияет на возникновение рака груди и неправильное питание, приводящее к ожирению, и чрезмерное употребление алкоголя, и курение, и плохая экология, и постоянные стрессы.

Но ведь плохая экология, стрессы воздействуют на весь организм в целом. Почему же именно грудь подвержена злокачественным процессам?
Все дело в том, что молочная железа – самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно все: магнитные бури, солнечная радиация, образ жизни, душевный настрой, стрессы и переживания.
Грудь – это орган-мишень, на котором отражаются все изменения, происходящие в организме.

Петр Михайлович, назовите, пожалуйста, основные симптомы рака молочной железы. Что должно насторожить женщину?
Чаще всего рак молочной железы, к сожалению, протекает безболезненно. В области груди появляется небольшой узелок, который совершенно не беспокоит. И женщина может обнаружить этот узелок только в том случае, если она целенаправленно занимается регулярным самообследованием молочных желез.
Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры молочных желез у врача маммолога (как минимум раз в год), а также УЗИ молочных желез, маммографию (начиная с 35 лет).
Вас должны насторожить:
 Нехарактерная шишка или уплотнение в груди или в области подмышки.
 Любое изменение размеров или формы груди.
 Ненормальные выделения из соска.
 Изменение цвета или плотности груди, кружка вокруг соска или самого соска.
 Деформация или сморщивание груди.
Имеются ли возможности предотвратить возникновение хотя бы части случаев рака молочной железы?
Для того, чтобы осуществить профилактику развития того или иного заболевания, необходимо знать не только причину, условия и механизм развития болезни, но и располагать эффективными методами, устраняющими саму причину болезни, условия, способствующие ее развитию.
Если говорить о первичной профилактике, то некоторые врачи считают, что она вообще отсутствует. Другие врачи считают, что помочь может витаминотерапия (для молочной железы нужны витамины группы А, В, С, селениум). Кроме того, я бы рекомендовал женщинам следить за «идеальным весом» и уменьшить излишнюю массу тела сокращая потребление животного жира, отказаться от неконтролируемого приема гормональных (особенно эстрогенных) препаратов.

Как лечат рак молочной железы?
Многие считают, что единственный метод лечения рака груди – это операция. Но это далеко не так. Операция не решает всех проблем и будущее, на мой взгляд, не за оперативным вмешательством.
По теории Фишера, рак молочной железы – это системное заболевание, которое на ранних этапах протекает локально. То есть изначально — это болезнь всего организма. Именно поэтому при лечении рака молочной железы акцент мы ставим на химиотерапию и лучевую терапию, как до, так и после операции. Конечно, каждый метод имеет свои побочные эффекты, но специалисты об этом знают и, естественно, стараются их избежать. Медикаменты для проведения химиотерапии постоянно изменяются, сейчас мы используем препараты 3 и 4 поколения.
Не может не радовать и то, что за последние годы методы лечения рака существенно усовершенствованы, в этой области наблюдается бесспорный прогресс.

Что такое метастазы и как их лечить?
Как я уже упоминал, операция многих вопросов не решает, и даже проведя комплексную терапию, мы не можем гарантировать, что где-то не остались «раковые клеточки». Случается, что они где-то остаются, проходит какое-то время, их что-то провоцирует (например, банальное ОРВИ) и они вновь дают о себе знать, вызывая метастазы. Для рака молочной железы характерны метастазы в костях, легких, печени, головном мозге. В этих случаях изменяют схему лечения, назначают более агрессивную химиотерапию, что позволяет нам не только приостановить этот процесс, но и добиться полного излечения.
Говорят, что последнее время рак очень «помолодел». Так ли это?
Действительно, в последнее время существует тенденция к «омоложению» рака вообще, и рака молочной железы в частности. Во всем мире пик заболеваемости раком приходиться на 50-60 лет. У нас в Молдове этих пиков два. Первый приходится на 40-50 лет, а второй – после 60 лет. Но в нашей стране немного уменьшилась общая продолжительность жизни, возможно, поэтому увеличилось перераспределение на молодой возраст.

Петр Михайлович, какие советы и рекомендации Вы могли бы дать нашим читателям?
Как я уже говорил, опухоли не появляются в одночасье. Поэтому я настоятельно рекомендую всем женщинам:
 постоянно проводить самообследование молочных желез;
 соблюдать режим профилактического обследования (посещать маммолога хотя бы 1 раз в год, сделать базовый маммографический скрининг в 35-40 лет, а затем делать его раз в 2 года);
 придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни.
Следует помнить, что здоровье не существует «само по себе», раз данное, постоянное и неизменное. Оно нуждается в постоянной заботе на протяжении всей жизни человека.

источник

Рак груди представляет серьезное заболевание, которое, к сожалению, нередко диагностируют, этот диагноз все чаще выявляют у молодых женщин. Несмотря на наличие злокачественной опухоли, рак груди успешно подается лечению при своевременном выявлении и начале лечения.

Мастэктомия (хирургическая операция по удалению молочной железы) – спасительный выход. Но с другой стороны, это уродующее хирургическое вмешательство.

К счастью, в наши дни существует реконструкция молочной железы. Отдел реконструктивно-пластической хирургии клиники « Санкос» предлагает множество хирургических вариантов решения и восстановления потерянной молочной железы. Вы сможете вернуться к нормальной жизни, полностью победив рак.

В процессе планирования операции по реконструкции молочной железы, хирург руководствуется принципами онкологии, в основу которых прагматичность, сроки и методы реконструктивной пластической хирургии полностью зависят от типа, степени распространения опухоли и планирования специализированного курса лечения. Метод реконструкции молочной железы обсуждается с каждой пациенткой отдельно, а также объясняют плюсы и минусы каждого метода. Также рассматриваются отдельные особенности тканей и мнение пациентки о каждом методе. Инновационные методы реконструктивной хирургии позволяют вернуть как можно более приближенный к естественному вид и форму здоровой груди.

После подтверждения диагноза рака молочной железы можно начать планировать операцию по реконструкции молочной железы. После обследования хирург определит оптимальный хирургический метод, исходя из состояния здоровья, анатомии, возраста и целей. В идеале сотрудничество онколога и пластического хирурга.

Существуют три формы реконструктивной хирургии молочной железы:

• реконструкция молочной железы из собственных тканей с помощью кожно-мышечных лоскутов (лоскут TRAM, лоскут DIEP, использование лоскута большой круглой мышцы, лоскута от ягодиц);
• эндопротезирование молочных желез (силиконовый имплант или материал из физиологической серы);
• совмещение двух методов.

Реконструктивная хирургия молочной железы: с помощью импланта осуществляется в случае резекции молочной железы с сохранением грудной мышцы. Во время первого этапа вводят эспандер, который представляет специальное силиконовое устройство в форме пустого мешочка, и имплантируют в грудную мышцу. После операции, через небольшое устройство вводят маленькие порции физиологического раствора на протяжение 2-3 месяцев. Эспандер постепенно увеличивается, расширяя мышцу и кожу над ней. Затем приступают ко второму этапу операции, во время которой удаляют эспандер, а в образовавшуюся полость имплантируют протез молочной железы.

Реконструктивная хирургия молочной железы с использованием собственных тканей пациентки:

Если молочную железу удалили одновременно с грудной мышцей или в случае фиброза кожи после солнечной терапии, рекомендуется операция с использованием собственных тканей пациента. Если у пациентки маленький размер молочной железы, тогда пластика осуществляется с помощью торако-дорсальных лоскутов. Сначала со спины извлекают кожно-мышечные лоскуты, а затем их перемещают на стенку грудной клетки.

Лоскут TRAM (поперечный кожно-мышечный лоскут передней брюшной стенки) является одним из последних достижений современной пластической хирургии и считается самым лучшим методом реконструкции молочной железы. Кожа нижних сегментов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и составу для восстановления молочной железы. Лоскуты позволяют получить достаточное количество тканей и участок кожи с минимальным повреждением донорской зоны.

Данный метод реконструкции молочной железы более сложный, чем подтяжка кожи. Однако у груди, полностью восстановленной на основе собственных тканей, естественный вид.

• На восстановленной груди и в донорской зоне навсегда останутся заметные рубцы (в случае метода свободного перемещения лоскутов);
• Абсолютная симметрия исключена, поэтому рекомендуется сделать повторную операцию здоровой молочной железы для достижения более симметричной формы;
• Операция не оказывает влияние на развитие рака молочной железы;
• Во время медицинского обследования обычно не возникают сложности;
• Операция улучшает физический вид, и что немаловажно, помогает избавиться от психологического дискомфорта.

Операция по реконструкции молочной железы завершается реконструкцией соска и косметическим татуажем ареолы.

Смотреть фотогалерею до и после операции

источник

Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Наиболее существенными факторами риска для его развития является ожирение, гипертония, наследственная предрасположенность, болезни печени, атеросклероз.

На ранней стадии развития опухоль никак не заявляет о себе, поэтому самостоятельно ее трудно диагностировать. На начальном этапе может появиться болезненное уплотнение в груди, увеличение лимфатических узлов подмышкой, а также морщинистость и «симптом площадки». При дальнейшем развитии происходит вытяжение сосков, изменение их оттенка и формы, появление изъявлений.

Доктор Нейман Виктория. Специалист в области опухолей молочной железы и органов мочеполовой системы. Глав. врач в онкологическом отделении в медицинском центре Бейлинсон.

Доктор Ирина Кучук. Онкология. Рак молочной железы, рак легких, меланома. Глав. врач в онкологическом отделении медицинского центра Шиба. С 2011 по 2013 год повышала квалификацию в области лечения рака молочной железы в Канаде

Грудь меняет форму, цвет, появляется отек, эффект «лимонной корки». Чем быстрее разрастается опухоль, тем она злокачественнее. Лечение онкологии в Израиле в клиниках уделяют большое внимание лечению и диагностике рака молочных желез. Высококвалифицированные специалисты научились бороться с тяжелым заболеванием. Об этом свидетельствуют хорошие результаты, достигнутые во время прохождения курса терапии в Израиле.

При возникновении опухоли в груди, очень важно диагностировать ее, как можно раньше, чтобы успеть избавиться от нее без последствий. В медицинских центрах Израиля проводятся быстрые и точные обследования с помощью современного исследовательского оборудования, поэтому выявить рак на ранней стадии здесь нетрудно. Когда пациентка обращается в клинику с жалобами на неприятные ощущения в груди, первым делом маммолог осматривает молочные железы, пытаясь обнаружить уплотнения и другие изменения. Затем назначается маммография с помощью специального рентгеновского устройства. Оборудование обнаружит отклонения, если у пациентки имеется опухоль. Кроме этого, в Израиле проводят следующие исследования для выявления рака молочной железы:

• Дуктография – исследование протоков молочной железы с помощью контрастного вещества
• Анализ крови и проверка на онкомаркеры
• УЗИ молочной железы
• Биопсия – извлечение образцов ткани опухоли для определения, злокачественная ли она
• МРТ

После определения всех параметров опухоли становится ясно, какой метод лечения окажет наибольшую эффективность.

В лечении рака молочной железы в израильских онкологических центрах участвуют сразу несколько специалистов: онкологи, радиологи, химиотерапевты, хирурги, маммологии. Такой разносторонний подход позволяет максимально быстро взять ситуацию под контроль и побороть болезнь. В Израиле применяются следующие эффективные методы лечения рака молочной железы:

1. Хирургическое вмешательство. Метод позволяет полностью избавиться от болезни на ранней стадии развития. Во время операции удаляется часть молочной железы или железа полностью, иногда удаляются подмышечные лимфоузлы. Образец ткани опухоли отправляется на гистологический анализ.
2. Лучевая терапия – удаление оставшихся после операции клеток опухоли рентгеновским излучением в течении 4-7 недель.
3. Химиотерапия – лечение специальными лекарственными препаратами, оказывающими токсическое действие на летки опухоли и препятствующие их развитию. Обычно назначается несколько курсов терапии скомбинированными препаратами. Между курсами делаются перерывы для восстановления.
4. Гормональный метод – использование антиэстрогенных препаратов, предотвращающих повторное развитие рака молочной железы, благодаря блокированию гормонов.

В онкологических центрах и многопрофильных клиниках Израиля выполняются все современные операции при раке молочной железы, среди которых:

• Радикальная мастэктомия – классическая операция по удалению молочной железы, региональных лимфатических узлов и мышц, расположенных под пораженным органом. Операция приводит к некоторым функциональным ограничением и на сегодняшний день выполняется редко, уступив место более современным хирургическим процедурам
• Модифицированная мастэктомия позволяет сохранить мышцы грудной стенки, что существенно облегчает период восстановления и не сопровождается нарушением двигательных функций, а также снижением лимфатического оттока в области в области руки, со стороны пораженной молочной железы
• Мастэктомия с сохранением кожи и соска. Данная операция облегчает процесс реконструкции молочной железы. Современные методы неоадъювантной и адъювантной терапии позволили расширить круг показаний к этому виду хирургического вмешательства, применяемого также в профилактических целях (при наличии генетических мутаций, повышающих вероятность возникновения рака молочной железы)
• Органосохраняющие операции на молочной железе представляют собой удаление локализированной небольшой по размеру опухоли с отсутствием признаков инвазивного роста, то есть злокачественные новообразования, не вышедшие за пределы первичной опухолевой капсулы. К органосохраняющим операциям, широко применяемым онкологами Израиля относят лампэктомию (удаление сегмента) и квадрантэктомию (удаление четверти железы). Подобные процедуры могут выполняться также в рамках эксцизионной биопсии при наличии рентгенологических или ультразвуковых свидетельств злокачественного процесса и сомнительных результатах аспирационной биопсии
• Операции по удалению региональных лимфатических узлов проводят, как правило, в комплексе с полной или частичной мастэктомией, в зависимости от результатов исследования препарата сторожевого узла
• Удаление единичных метастатических очагов рака молочной железы, а также хирургическая циторедукция (уменьшение массы опухолевых клеток) существенно повышают эффективность вспомогательной терапии
• Хирургические вмешательства при рецидивирующей форме рака молочной железы, а также при лабораторном свидетельстве вовлечения хирургических границ в патологический процесс. Целью подобных вмешательств является расширение зоны иссечения, а при необходимости полное удаление железы и региональных лимфатических узлов
• Восстанавливающие хирургические процедуры, осуществляемые одноэтапно с операцией по удалению молочной железы. Современная хирургическая техника позволяет провести эффективную пластическую процедуру непосредственно во время операции по удалению опухоли, предотвратив необходимость повторного хирургического вмешательства
• Реконструкции молочной железы после ранее перенесенных хирургических процедур. Восстановительную операцию, а также коррекцию раннее проведенной реконструкции можно провести в любое время, независимо от срока, прошедшего с момента удаления молочной железы

Высокопрофессиональный коллектив Ассоциации Медицинских Центров Израиля повсеместно внедряет совершенно новый подход к лечению онкологических пациентов, основным принципом которого является проведение комплексного лечения с учетом всех индивидуальных особенностей для достижения оптимальных результатов. Дополнительные материалы.

источник