Ремиссия при раке молочной железы 3 стадии

Почти у миллиона людей в год выявляется рак молочной железы и в основном — у женщин старше 60 лет. Если диагностирован рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни редко, когда превышает 5 лет и у 80% варьирует в промежутке 2-3 лет. Именно рак груди 3 степени диагностируется у большинства женщин и прогнозы неутешительные. Злокачественная опухоль, как правило, дает уже метастазы.

Женщины обращаются к врачам поздно, когда лечение 3 стадии нужно проводить уже более продуктивными методами.

3 стадия — предпоследняя стадия развития опухолевидного образования с множественными метастазами и сильной отечностью в груди. Излечимость не превышает 70%, рецидивы и прогрессирование недуга в течение 5 лет имеют место быть. Только лишь адекватное лечение способно продлить жизнь женщинам до 10 лет, но такой рубеж уже не гарантируется врачами и по статистике не превышает 30% случаев.

Рак молочной железы 3 степени и продолжительность жизни в 10 лет наблюдается лишь в 10 — 15% случаев. 3 стадия рака характерна отдаленными метастазами, большим новообразованием в груди, рецидивирующими регионарными узлами.

Прогнозы не утешительны. Больным показана лучевая терапия и психологическая поддержка, помощь друзей и родственников. Согласно многолетней теории и практики выживаемость не превышает 5 летний рубеж. Даже если и рецидивы отсутствуют, излечение от рака уже невозможно. При прогрессировании недуга и быстром течении продолжительность не превышает 3 лет.

После третьей степени развивается 4 – последний раковый этап, когда наблюдается карцинома опухоли, происходит проникновение метастаз в печень, легкие, кости таза, яичники и выживаемость пятилетняя не превышает 50% онкольбольных. Хотя, конечно, необходимо рассматривать каждый случай в отдельности, учитывать количество метастаз в лимфоузлах.

Выживаемость будет увеличена при отсутствии метастазы в регионарных узлах, также при наличии не более 3 пораженных лимфоузлов. Вот почему лечебный курс нужно проводить своевременно и желательно на 1-2 стадии рака, когда выживаемость достигает почти 96%.

3 стадия — это уже злокачественная опухоль довольно больших размеров с расположением в регионарных лимфоузлах, дающая метастазы. 3а стадию различают по видам:

3 стадия с достижением опухоли свыше 5 см с поражением до 3-4-ех лимфоузлов подмышками со срастанием их между собой и прилегающих тканей. Хотя и регионарные метастазы пока отсутствуют;
3 стадия рака молочной железы, когда опухоль уже прорастает в близлежащие ткани, поражает лимфоузлы. При проведении диагностики констатируется множество метастаз. Это редкая стадия рака;
воспалительная 3 стадия опухоли с распространением практически во всех лимфоузлы, включительно подмышками и в грудных железах. Дает метастазы и характеризуется наличием в груди крупной опухоли.

На 3 стадии рака молочной железы лимфатические узлы уже начинают метастазировать. Это онкологическое состояние, когда произрастание патологических клеток происходит уже на кожу, в грудную стенку. По сравнению с проявлениями опухоли на первой и второй стадии болезнь становится системной, чревата рецидивами. Если не проводить терапию, то они будут преследовать пациентов постоянно.

Первичная опухоль на 3 стадии быстро прогрессирует и увеличивается в размерах. Появляются явные признаки новообразований на коже, поражены лимфоузлы, образуются диссеминированные метастазы практически по всему организму, что и свидетельствует о системном развитии заболевания.

При раке 3 стадии у больных отекают кожные покровы в груди и процентное соотношение безрецидивного течения болезни уже равно нулю. Требуется лечение химио-радиотерапией. Врачи уже не могут гарантировать жизнь женщинам более 10 лет.

Большую роль играет стадия развития онкопроцесса. Если же прогрессирует и атипичные клетки активно проникают в окружающие ткани, распространяется на лимфоузлы, подмышки и грудь, то врачи не дают уже больших шансов на выживаемость свыше 5 лет. Рак молочной железы и 3 стадия (карцинома) дает многочисленные метастазы в лимфоузлы, грудь, ключицу, и подмышки.

Проявляется 3 стадия рмж в груди явно выраженными симптомами. Они практически уже налицо. Если на 1- 2 стадии метастаз практически нет, то на 3 стадии диагностически выявляются неровные четкие узлы в груди, атипичные клетки распространяются на близлежащие ткани.

При этом плотно соединены между собой. Злокачественный характер опухоли имеет неровные края, хорошо прощупывается при пальпации, распространяется под кожей и можно заметить визуально:

области груди и сосков кожа втянута;
видоизменена форма груди;
появляется утолщение и уплотнение по типу апельсиновой корки;
поражены лимфатические щели;
расширены фолликулы;
ткани отечны и инфильтрированы.

увеличения молочных желез в размерах;
болезненных ощущений;
отсутствия у опухоли четких границ;
уплотнения в грудине;
наличия метастаз в регионарных лимфоузлах;
конгломерата подмышками при прощупывании;
спаек при протекании воспалительного процесса в молочных железах по типу мастита.

У женщин повышается температура и, как правило, в этот период врачи лечат мастит антибиотиками. Операция не назначается, поскольку беспомощна в данный момент. Обычно опухоль по типу мастита проявляется у женщин детородного возраста или в период кормления грудью.

У пожилых женщин симптомы мастита смазаны. В основном проявляются такие признаки, как покраснение, отечность в виде контурных языков пламени по контуру груди, повышения температуры, появления слабости и ухудшения общего самочувствия.

Диффузный рак молочной железы третья стадия — приводит к инфильтрации практически всего организма и уже не лечится антибиотиками. Возможно появление язвочек на коже, изменение формы сосков, покрытие их чешуйками и корочкой. Хорошо прощупывается опухолевидное тело в молочных железах в виде плотного панциря. Терапия уже не поможет, показано лишь к проведению оперативное вмешательство.

Конечно, будет лучше, если женщина примет раньше меры по проведению диагностики и лечения при подозрении на рак груди. Но, к сожалению, обращаются за помощью уже лишь при прощупывании уплотнения на 3 стадии, когда врачи принимают такие меры диагностики, как проведение:

цифровой маммографии;
томографии;
магнитно-резонансной томографии для определения степени и вида рака;
УЗИ для выявления степени распространения атипичных клеток и стадии онкопроцесса;
МРТ на определение биологически активной формы рака груди

Исследованиями занимается специалист онколог для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Обычно рак груди на 3 стадии рака проводится лучевая терапия . При излишнем распространении атипичных клеток требуется операция по удалению лимфоузлов в области груди и подмышками либо проведению мастэктомии по удалению молочных желез.

При выборе лечебной методики врач учитывает размеры новообразования, место его расположения размер груди. Больная перенаправляется на лучевую терапию, химиотерапию с целью уменьшения уплотнения в диаметре для достижения устойчивой ремиссии. При присоединении воспаления операция противопоказана. Назначается:

химиотерапия для уменьшения новообразования в размерах;
мастэктомия по удалению пораженных тканей подмышками;
лучевая терапия по удалению лимфоузлов подмышками с целью комплексного воздействия на опухоль.

Возможно лечение гормональными препаратами для предотвращения возможных рецидивов и прогрессирования недуга.

источник

В нашем современном обществе все чаще и чаще специалисты начали диагностировать рак молочной железы на 3 стадии. Он занимает одно из первых мест среди злокачественных наростов у женского пола разных возрастов.

Самый большой уровень заболеваемости отмечен у представительниц слабого пола возрастом до 60 или 70 лет. Средний показатель выживаемости у пациенток колеблется в пределах 50 — 82%. Полноценное и правильное лечение данного этапа рака поможет добиться улучшения качества жизни и существенного продления е срока.

Медицинские мероприятия при раке 3 стадии зависят от нескольких особо важных показателей, а именно:

От фазы злокачественного новообразования, при которой пациентка обратилась в больницу за помощью;
От гистологической структуры опухоли. Специалистами доказано, что рак железы в зависимости от ее структурного устройства может быть не такой тяжелой;
От чувствительности нового нароста к гормональным препаратам;
От состояния организма у пациентки;

От дополнительных симптомов и нарушений в организме.

Болезнь в 3 фазе является системным заболеванием. Врачи выяснили, что рецидивы обычно происходят каждые 10 лет, у тех, кто отказался от системного лечения. Очень быстрый и спонтанный рост первоначальной опухоли, возникновение заметных проявлений на кожном покрове — именно эти показатели увеличивают вероятность появления метастазов по всему человеческому организму.

Очаги со злокачественными наростами, которые поражают органы тела, способны расти из-за не обнаруженных микро — метастаз. У представительниц с 3 фазой перерождение метастазов происходит намного быстрее, чем на первом и втором этапе.

Другими словами, диагноз, который был поставлен на 3 этапе болезни, будет иметь менее благоприятный характер, чем новообразования, обнаруженные специалистами на ранней фазе развития.

Каждая пациентка пытается понять и определить, сколько ей осталось жить. Это все имеет только индивидуальный характер и зависит, только от того, как женщина перенесет химиотерапевтические лечение, от силы духа для преодоления боли, от эмоционального состояния и множества других факторов.

Если лечение молочной железы начать как можно раньше, пока у человека не поражены лимфатические узлы, то существует большая вероятность, что он проживет еще 10 лет. Такой результат встречается в 8 случаях из 10.

При раке молочной железы 3 стадии вероятность того, что продолжительность жизни пациента составит не менее 10 лет:

Если были поражены от 1 до 3 узлов, составляет от 30 до 35%;
Если болезнь поразила 4 или 5 узлов, составляет от 12 до 15%.

Найти способы эффективного лечение рака 3в стадии – важная задача для современного общества. Не только из-за широкого распространения недуга, но из-за роста числа молодых девушек с этим недугом.

Существует несколько методов оказания медицинской помощи для данного заболевания. При хирургическом вмешательстве производят полное или частичное иссечение зараженного органа. Такая операция может иметь вид:

Полного удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами;
Частичного удаление груди;
Удаления нароста вместе с соседними тканями в радиусе от 2 до 3 см;
Иссечения отдельного новообразования с лимфатическими узлами.

Оказывать медицинскую помощь с использованием лучевой терапии является следующим медицинским методом после операционного вмешательства. Облучению подвергают:

Злокачественные наросты;
Лимфатические узлы в подмышечных впадинах;
Узлы в грудной области.

После такого лечения на кожном покрове могут появиться небольшие пузырьки. Пациентки могут ощущать внезапную слабость и ухудшения состояния здоровья.

Медицинский метод химиотерапии направлен на остановку роста злокачественных клеток и на полное их уничтожение. Для лечения используют лекарственную группу цитостатиков. Главным их минусом является негативное влияние на человеческий организм. Поэтому такой препарат используют в строгом соответствии с регламентом для больных онкологией.

Чем труднее и запущеннее будет болезнь, тем у девушек будет намного меньше шансов полностью излечиться. Но даже при таких обстоятельствах комплексные медицинские мероприятия привели к положительной динамике.

Представительницам с данным заболеванием необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем. Они не должны пропускать новый рост новообразований. Для этого им следует постоянно посещать врачей и сдавать необходимые анализы и обязательно проходить МРТ. Если пациенткам удается выйти в ремиссию, у них могут значительно увеличиться шансы прожить больше десятилетия.

источник

Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. После рака легких, это наиболее часто встречающаяся форма рака. Летальность так же на высоком уровне. Подвержены раку груди больше женщины, но заболевание обнаруживают и у мужчин.

Причины, которые приводят к развитию рака молочной железы, достаточно многочисленные. Немаловажное значение по праву отдается наследственности и генетическим мутациям клеток. Риск развития рака молочной железы значительно возрастает при наличии данного заболевания у близких родственников.

В меньшей степени влияют факторы окружающей среды – хоть и не отрицают их роль, но убедительных данных о провокации рака пока не обнаружено.

Все современные исследования подтверждают, что немаловажными факторами являются невыполненная репродуктивная функция и отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная контрацепция, нежелание женщин рождать потомство и кормить грудным молоком – одни из самых распространенных факторов риска. Заботясь о форме и виде груди, женщины не учитывают онкологические риски.

Из гинекологического анамнеза так же провокаторами рака выступают ранее начало менструаций, поздняя менопауза и злокачественные образования женских половых органов.

Общие триггеры для рака любой локализации:

Курение;
Алкоголь;
Ожирение;
Сопутствующая патология и др.

Не откидывают так же вирусную теорию этиологии рака молочной железы, но на данный момент исследования ведутся.

Лечением рака должны заниматься только высококвалифицированные специалисты в надлежащих условиях. Юсуповская больница – одна из лучших центров лечения рака в Москве. Диагностика рака напрямую зависит от квалификации доктора и диагностического оборудования. В Юсуповской больнице работают врачи, которые хорошо знают свое дело и не перестают усовершенствоваться. Аппаратное оборудование современное и новое. Медицинский персонал на высоком уровне оказывает все виды медицинских услуг и помогает побороть недуг. Врачи делают все возможное, чтобы повысить качество жизни и увеличить продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени.

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Рак груди 3 стадии имеет уже специфическую клиническую картину, нуждается в более сложном лечении. Причиной этому есть то, что на этом этапе уже есть метастазы и в другие органы, но микроскопический размер не позволяет их диагностировать. Кроме опроса, осмотра, общих анализов и инструментальных методов окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата. Клетки новообразования исследуются на только для определения типа, но и на чувствительность гормонам и химиотерапии. От результатов данного исследования зависит и прогноз. К сожалению, рак груди 3 степени – заболевание с высоким риском рецидива, поэтому лечение направленно не только на устранение опухоли, но и на профилактику рецидива.

Очень часто симптомы рака молочной железы первой и второй степени не вызывают у пациента необходимость обратится к врачу. Те, кто живет с раком груди 3 степени имеют симптомы, которые характерны всем онкологическим заболеваниям, и специфические.

Общая слабость;
Усталость;
Плохой аппетит или его полное отсутствие;
Снижение массы тела вплоть до анорексии;
Снижение трудоспособности и др.

Специфические симптомы рака молочной железы 3 степени:

Безболезненное новообразование молочной железы плотной консистенции;
Изменение формы молочной железы;
Кожа молочной железы сморщивается;
Дискомфорт, реже — боль в молочной железе;
Изменения соска: язвы, трещины, втяжение, припухлость, уплотнение;
Выделения из соска, не связанные из циклом;
Увеличение региональных лимфатических узлов и т.п.

Третья стадия рака делится на подкатегории. Стадия 3а рака груди характеризуется размером новообразования больше пяти сантиментов и наличием патологических клеток в лимфоузлах. Стадия 3в – любого размера новообразование, что разрослось на кожные покровы, грудную стенку и лимфоузлы.

Излечим или нет рак груди 3а стадии зависит от гистологического строения, степени дифференцировки клеток, правильности лечения, сопутствующей патологии и др.

Рак молочной железы 3 стадии излечим при комбинации методов лечения. Для лечения рака используют:

Хирургические методы;
Химиотерапию;
Лучевую терапию;
Гормональную терапию;
Оперативное вмешательство аппаратом «Да Винчи»;
Вмешательство с применением гамма- и кибер-ножа и т.д.

Комбинация методов направлена еще и на профилактику рецидива.

Лечение довольно тяжело переносят пациенты и очень важно оказывать поддержку пациенту. Терпением и состраданием должны запастись и родственники. Для купирования определенных симптомов используются симптоматические лекарственные средства.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 стадии зависит от многих факторов.

При адекватном лечении десятилетняя продолжительность жизни при 3 степени рака молочной железы, согласно статистическим данным, около сорока процентов.

Благоприятными прогностическими признаками являются медленный рост, высокая дифференциация клеток и др.

Немаловажным является настрой пациента и его родственников.

В случае излечения, из-за высокого риска рецидива, необходимо тщательно следить за здоровьем, проводить вторичную профилактику и регулярно проходить осмотр. При возникновении каких-либо жалоб необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Юсуповская больница оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь круглосуточно и качественно. Специалисты Юсуповской больницы имеют богатый опыт работы с онкологическими пациентами и разрабатывают индивидуальный подход и план лечения для каждого пациента.

источник

Рак молочной железы 3 стадии выявляется очень часто. До 3 степени карцинома молочной железы очень часто протекает бессимптомно. Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга.

РМЖ – достаточно распространенное заболевание. Каждый год его диагностируют все большему количеству женщин. Это очень коварное заболевание, так как на первых стадиях своего развития оно практически никак себя не проявляет.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга

Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению. Хотя на современном этапе развития медицины вылечить можно и его, если лечение будет надлежащего качества.

Существует четыре степени развития РМЖ. Каждая отличается определенной симптоматикой и локализацией опухоли. Третья стадия РМЖ поддается лечению, а вот четвертая – нет, так как в данном случае метастазами поражена почти вся грудь, лимфоузлы, области подмышек и некоторые внутренние органы, в том числе и мозг.

Третья же степень развития заболевания позволяет проводить разнообразные медицинские процедуры, и лечение будет достаточно продуктивным.

Болезнь на данном этапе характеризуется следующими симптомами:

крупные размеры опухоли (опухоль может доходить до 5 см в диаметре);
отечность груди и поражения кожи (в результате прогрессирования опухоли кожа на груди начинает напоминать корку лимона);
поражение лимфатических узлов, разрастание опухоли вглубь, поражение окружающих внутренних органов и мышечных тканей;
метастазы при данной степени развития заболевания настолько мелкие, что их очень трудно выявить при обследовании.

Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению

Именно из-за того, что при первых степенях развития болезни опухоль небольших размеров, женщины ее не замечают и обращаются к врачам уже на предпоследней стадии развития заболевания, когда симптоматика становится наиболее очевидной.

Данный этап развития заболевания требует не только хирургического вмешательства, нужна систематическая терапия, проведение которой исключит риски развития рецидивов. Суть систематической терапии заключается в проведении различного рода противоопухолевых процедур, предназначенных, чтобы приостановить раковый процесс.

Схема лечения всегда индивидуальна. Врач учитывает все симптомы и особенности развития болезни.

Первая стадия – TNM 3а (опухоль до 5 см в диаметре; поражены 2-3 лимфатических узла; региональных метастазов нет).
Вторая стадия – TNM 3б (опухоль от 5 см до 10 см в диаметре; поражена большая часть лимфатических узлов; метастазы распространяются в ткани; на данной стадии может развиться такая форма заболевания, как воспалительный рак).
Третья стадия – TNM 3с (опухоль от 10 до 20 см в диаметре; метастазы проникают в области подмышек и ключицы).

Какие симптомы характеризуют рак груди 3 стадии? При развитии онкологии на данном этапе наблюдаются такие симптомы, как:

дискомфорт и ощущение неудобства в груди (так как даже маленькое новообразование давит на ткани и вызывает различные неприятные ощущения);
изменение кожных покровов;
изменение внешнего вида сосков (меняется цвет, появляются изъязвления, соски могут втянуться внутрь);
появление уплотнений;
отечность.

В результате снижения иммунитета появляются такие симптомы, как:

периодическое повышение температуры;
быстрая утомляемость;
снижение или увеличение веса;
нарушение сна;
частые заболевания различными инфекционными болезнями.

Симптомы на данной стадии развития заболевания становятся настолько ярко выраженными, что игнорировать их уже невозможно. Поэтому приходится обращаться к врачу, который проведет следующие диагностические процедуры:

Как осуществляется лечение рака молочной железы 3 стадии? При своевременной диагностике и правильном лечении, которое включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию, прогноз при данном заболевании может быть следующим:

50-70% женщин могут излечиться полностью (это происходит в том случае, если на протяжении 5 лет не произойдет рецидив заболевания);
на стадии TNM 3а можно продлить жизнь женщины на 10 лет (в 60-80% случаев, при своевременной диагностике и правильном лечении; пятилетняя выживаемость возможна в 90% случаев);
на стадии TNM 3б можно продлить жизнь женщины в среднем на 5 лет (на 10 в 20-40% случаев);
на стадии TNM 3с продлить жизнь женщины даже на пять лет достаточно сложно (продление жизни на десять лет происходит лишь в 10-15% случаев; рак груди третьей стадии очень трудно лечится и быстро прогрессирует).

При прогрессировании заболевания и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года (по статистике, в 80% случаев).

Продолжительность жизни будет зависеть не только от стадии ракового заболевания, но и от формы или вида данного заболевания.

Маститоподобная форма – данное заболевание протекает очень быстро, диагностировать его трудно, так как на первых этапах своего развития он напоминает обычный мастит, при правильном лечении возможно увеличить продолжительность жизни максимум на 10 лет, полное излечение возможно в 60% случаев.

Рожистоподобная форма хорошо поддается лечению, полное выздоровление возможно в 70% случаев.

Панцирная форма особо опасная. Полное выздоровление происходит только в 40% случаев. Продлить жизнь на 10 лет возможно в 60% случаев только при своевременной диагностике и правильном лечении.

При прогрессировании болезни и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года

Форма Пэджета – очень часто ее путают с обычной экземой, если же заболевание правильно диагностировано, то полное выздоровление происходит в 80% случаев.

В любом случае, важно помнить, что на данном этапе развития науки и методов борьбы с РМЖ даже при 4 степени выживаемость составляет 10%. Женщины, готовые бороться и идти до конца, могут не только продлить свою жизнь на десятилетия, но и полностью выздороветь.

источник

Спонтанная ремиссия — это внезапное выздоровление больных раком, не получавших специального лечения (лучевой терапии, химиопрепаратов, оперативных вмешательств), известное в литературе, как «синдром Перегрина».

У пациента, с ранее выявленным новообразованием, внезапно проходят все симптомы болезни, а клинический осмотр подтверждает, что опухоль значительно уменьшилась в размерах. Чаще всего подобные случаи возникают при нейробластомах, лейкемиях, меланомах, лимфомах и различных вариантах онкопроцесса в почках.

Случаи спонтанной ремиссии известны с незапамятных времен, однако, достоверных факторов, способствующих самоисцелению выявить не удалось. Ученые выделяют несколько причин, направленное действие которых может привести к столь положительному течению заболевания:

Восстановление защитных сил иммунной системы, возобновление утраченных программ типирования клеток «свой-чужой», активация Т-лейкоцитов: киллеров, хелперов и супрессоров.
Изменение взгляда на жизнь путем положительного восприятия мира и активной жизненной позиции, снижения психоэмоционального стресса, философское отношение к жизни и смерти.
Соблюдение программ лечебного голодания, за счет чего клетки опухоли перестают получать достаточное количество питательных веществ необходимых для их роста и деления.
Мутации клеток опухоли, запускающие распознавание патологического процесса иммунной системой. Примером может служить полный регресс заболевания нейробластомой у детей младше 1,5-2 лет. Вследствие появления на клетках опухоли специфических рецепторов, которые позволяют клеткам иммунной системы распознать и уничтожить новообразование.

Случаи самоисцеления действительно уникальны, ведь только 1 человек из 100 тысяч онкобольных выздоравливает полностью, абсолютно не принимая никакого специального лечения.

Однако, возлагая надежды на внезапное выздоровление, не следует пренебрегать традиционным лечением, так как спонтанной ремиссии может и не быть, а время будет бездумно потрачено.

Вызвать регресс онкопроцесса, не используя традиционную медицину, невозможно. Следует понимать, что можно только ослабить действие факторов, программирующих его на быструю гибель.

Способы, позволяющие улучшить общее состояние пациента:

повышение иммунных сил организма путем соблюдения здорового питания и образа жизни;
устранение психологических проблем и стрессов, создание зоны эмоционально- психологического комфорта;
восстановление гормонального фона (особенно при гормональнозависимых новообразованиях).

Достоверно доказанных методов, способных запустить процессы самоизлечения, пока нет, однако, проводимые в этом направлении исследования позволяют надеяться на скорейшее разрешение этой проблемы.

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Согласно данным статистики, развитие онкологического процесса организму полностью остановить не удается. Однако, даже маленькая пауза позволяет подобрать правильное лечение и контроль за общим состоянием. Спонтанная ремиссия обычно длится несколько месяцев, после чего болезнь рецидивирует, а состояние больного прогрессивно ухудшается.

Зафиксированы случаи, когда обострение возникало через годы, течение заболевания в этом случае носило молниеносный характер. Полное самоисцеление сроком более пяти лет возникает крайне редко, однако, в этом случае считают, что выздоровление стойкое, а заболевание находится в состоянии регресса.

Угроза рецидива порождает необходимость постоянных скрининговых исследований у пациентов со спонтанной ремиссией. Больные находятся под постоянным наблюдением врачей онкологов, проходят плановые осмотры каждые три месяца в течение первых двух лет, с уменьшением количества визитов в последующие годы. Выявление метастаз безоговорочно свидетельствует о развитии заболевания.

Стандартные методы лечения опухолей при спонтанной ремиссии не используются. Все лечение направлено на восстановление иммунного ответа антиоксидантами и иммуномодуляторами, а также улучшению общего состояния организма путем повышения физической активности и правильного питания.

Если сохраняются симптомы заболевания, то применяют химиопрепараты в профилактических дозах.

В зависимости от локализации онкопроцесса, его цитоморфологических данных, возраста больного спонтанная ремиссия может быть нестойкой, а рецидив ожидаемым.

Отсутствие стандартных методов лечения при внезапном самоисцелении не дает право считать, что наступил регресс заболевания и абсолютно все клетки опухоли погибли, так как в большинстве случаев они просто находятся в латентном состоянии.

Метастазирование с формированием вторичного процесса на периферии считают абсолютным признаком активности первичного очага, патологические клетки которого с током крови или лимфы попадают в органы и ткани обсеменяя их. Возникновение подобной ситуации требует немедленной консультации врача для проведения стандартной терапии.

Важно! Рецидив может быть спровоцирован вредными привычками, нарушением в питании, наличием стрессов, снижением уровня физической активности. Выявить обострение удается только путем регулярных тщательных врачебных осмотров.

Способности иммунной защиты организма до конца не изучены, что может способствовать возникновению спонтанной ремиссии. Положительный взгляд на мир позволяет достичь гармонии с собой, а применение стандартных методов лечения – полного выздоровления.

Выживаемость при 3 стадииВОПРОС:Добрый день! У моей знакомой 3 стадия рака молочной железы. Она не дружит с интернетом из-за своего возраста. Везде пишут, что третья стадия неизлечима. Я прочитала что вы работаете в онкологическом диспансере с 2009 года, значит у вас есть своя статистика.

Действительно ли рак в этой стадии неизлечим? Если неизлечим, то как долго возможна стойкая ремиссия?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Статистика это только статистика! многое зависит от биологического типа рака молочной железы! У меня много пациенток с 3 стадией, которые очень долго в ремиссии и у них все хорошо !

ВОПРОС:Здравствуйте! Начиталась всяких ужасов про триждынегративный рак молочной железы. Возможно ли при правильном лечении добиться стойкой ремиссии при стадии 2А с двумя пораженными лимфоузлами. Или не зря этот рак сранивают с лысой головой, за которую не ухватиться.

у вас есть пациентки с таким раком и стойкой многолетней ремиссией? С ув. Лидия, Москва.

ОТВЕТ:Здравствуйте! У меня много таких пациенток с ремиссией, Этот рак действительно является опасным, но мы на месте не стоим, и все делаем для улучшения результатов лечения триждынегативного рака!

ВОПРОС:Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня т2н0м0. По гистологии: эстроген -6, прогестерон -8, her2neu 1+, ki67- 16% Поставили люминалВ , назначили тамоксифен, можете это как-то прокомментировать?

Здравствуйте! У вас люминальный тип А, но нужен возраст и Грейд ,если молодой возраст и Грейд 3 ,то нужна химиотерапия. Если нет ,то этого достаточно!

Признаки рака молочной железыВОПРОС:Виталий Александрович, есть ли какие-либо симптомы, признаки по которым можно понять что речь идет о раке молочной железы. Я понимаю, что надо каждый год проходить диспансеризацию, делать УЗИ, маммографию.

И все же? Что должно насторожить в первую очередь? Спасибо.

ОТВЕТ:Четких признаков, которые могут настораживать нет! Обычно, если РМЖ появляется, то на этих методах обследования, которые Вы перечислили все видно, даже на ранних стадиях, поэтому старайтесь регулярно обследоваться!

ВОПРОС:Виталий Александрович, по результату ИГХ у меня ЭР 7 баллов, ПР 7 баллов, ki 67= 25%, her2neu+++. По гистологии инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа, грэйд 2.

Две недили назад была мастэктомия по Мадену. Какую химиотерапию вы бы назначили. Спасибо. Валерия.

ОТВЕТ:Здравствуйте! 4 АС(доксорубицин и циклофосфамид) + 4 Т(доцетаксел)+ трастузумаб! Но при условии, что у вас рак выше 1 стадии!

Инвазивная протоковая карцинома неспецифического типаВОПРОС:Виталий Александрович, у меня диагноз инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа. Что означает слово неспецифического? Спасибо. Валерия.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Глобально ничего не значит! Это просто рак молочной железы протоковый! Нет особой тактики в лечении при таком раке!

Беременность после диагноза РМЖВОПРОС:Уважаемый Виталий Александрович, добрый вечер! Что вы можете сказать о родах после диагноза РМЖ? Через какое время после лечения можно планировать беременность? Я читала, что иногда беременность провоцирует онкологические заболевания.

И также читала, что роды после РМЖ наоборот повышают шансы на выживание. Есть ли среди Ваших пациенток женщины которые родили после диагноза РМЖ? И есть у Вас какая-либо статистика или информация по этому вопросу. Огромное спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Сейчас появились результаты больших исследований о беременности после РМЖ! Если в общем, то доказано, что роды не ухудшают результаты выживаемости и рожать можно! Лучше, чтобы прошло в идеале 5 лет после химиотерапии, если она была и после приема тамоксифена! Если Вы все-таки забеременели, то тамоксифен надо отменить и продолжить его после родов с отменой лактации! Выживаемость зависит все-таки от стадии заболевания больше всего, а не от провокации родами!

ВОПРОС: Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат биопсии — Столбики ткани молочный железы с фокусами дуктальной карциномы in situ (базальное окрашивание p63, ER 8б, PR8б).

На МГ обнаружено справа на границе внутренних квадрантов вблизи ареолы неоднородное образование с неровными краями 1,6х1,3см. Можно ли говорить о прогнозах, благоприятных или нет?

ОТВЕТ: Здравствуйте! По гистологии у Вас рак молочной железы in situ. В данном случае это стадия О.

Но. Вам необходимо делать операцию, так как этот рак может быть инвазивный, потому что биопсийная игла могла попасть в участок с неинвазивным раком! Поэтому вам положена секторальная резекция и при подтверждении инвазивного рака с последующей мастэктомией, потому что опухоль находится рядом с ареолой! Опухоль у вас гормонозависимая! О прогнозах лучше говорить после операции.

ВОПРОС: Доктор, у Вас есть статистика сколько женщин Санкт-Петербурга в течение года заболевает раком молочной железы? И есть ли разница в статистике этого заболевания по сравнению с южными регионами России. Я читала, что витамин Д3 повышает выживаемость про рмж.

Может быть женщины, живущие на юге России, меньше болеют раком груди?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Витамин Д тут вообще ни при чём! Да, в северных районах женщины болеют чаще РМЖ.

Подробно о статистике написано в моем автореферате, он есть здесь на сайте, прочитайте, там хорошо все описано! Отвечаю на Ваш вопрос: женщины живущие на юге болеют реже (но с этим я не согласен, но в литературе описано, что реже ), потому что это чаще всего мусульманские представительницы или часто рожающие женщины с другими принципами жизни — промискуитет (беспорядочная половая жизнь ) отсутствует, они не пользуются противозачаточными препаратами и многое другое, а все эти факторы провоцируют рак молочной железы! Так же есть результаты большого исследования, где говорится, что у женщин, у которых было больше менструальных циклов, реже болеют раком молочной железы, а у женщин живущих на юге их больше, чем у женщин живущих на севере! Гормональные особенности являются причиной этого тоже!

ВОПРОС: Виталий Александрович, у мамы обнаружили рак молочной железы. Результаты гистологии: Er 95% , Pr 25% , Ki-76 15% ,HER-2 статус 1+ Какой это рак, каковы прогнозы? Какое может быть предложено лечение после операции?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип А, если будет невысокая стадия, то достаточно только Тамоксифена 20мг.

Тамоксифен и профилактика рака молочной железыВОПРОС: Виталий Александрович, не один раз встречала информацию о том, что тамоксифен можно применять здоровым женщинам для профилактики рака молочной железы.

И даже есть какие-то клинические исследования. Что Вы думаете по этому поводу? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте, я знаю результаты многих ведущих клинических исследований и таких данных нет, что можно принимать для профилактики! Я не согласен, не надо принимать!

ВОПРОС: Виталий Александрович, возможно ли сохранить грудь, то есть сделать органосберегающую операцию, если опухоль находится рядом с соском? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Нельзя! Когда опухоль находиться рядом с соском это противопоказания для сохранения груди!,

ВОПРОС: Виталий Александрович, по результатом гистологии инвазивная протоковая карцинома неспецифического типа. По результатам УЗИ размер опухоли 1 см Х 1 см. Опухоль левой молочной железы находится в верхнем внутреннем квадранте. Хирург маммолог говорит, что в моем случае возможна только мастэктомия из-за небольшого размера груди.

Он мне сказал, вот если бы у меня был пятый размер, тогда он бы согласился на органосберегающую операцию. Зависит ли органосохранная операция от размера груди? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте ! Надо индивидуально рассматривать все случаи! И особенно важно желание женщины! Конечно, мастэктомию сделать проще и потом сделать реконструкцию, чем сделать органо-сохранную операцию и с плохим эстетическим результатом!

Цитологическое исследованиеВОПРОС: Виталий Владимирович, есть ли какой-то смысл в цитологическом исследовании при подозрении на рак молочной железы? Или только биопсия?

ОТВЕТ: Здравствуйте ! Конечно есть смысл, предварительно знать диагноз важно, но биопсия является обязательной процедурой в некоторых случаях!

Рак молочной железы и окновирусыВОПРОС: Виталий Александрович, мне кажется что наше правительство замалчивает огромную угрозу. Я говорю о вирусной природе рака. Нас просто не хотят пугать.

Что Вам известно об этом? ОТВЕТ: Здравствуйте! Я вообще немножко в шоке от Вашего вопроса! Однозначно, что раком невозможно заразиться так же как гриппом или ОРВИ. Если бы мы врачи значили почему же возникает рак! Да, есть теория вирусного происхождения рака.

Может быть вирусы виновны в этом ! Они могут вызывать дисбаланс в ДНК и все последствия вытекающие из этого.

ВОПРОС: Виталий Александрович в переводе с латыни in situ — это на месте. А как переводится аббревиатура DCIS? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это переводится как протоковая карцинома in situ!

ОТВЕТ: Виталий Александрович, мастэктомия по сравнению с органосохранной операций по поводу рака молочной железы имеет преимущества при выживании? То есть, повышается выживаемость и снижается риск рецидива и прогрессий?

ВОПРОС: Здравствуйте! Доказано, что мастэктомия снижает риск рецидивов, но общую выживаемость нет, общая выживаемостью при органосохраняющей операции одинаковая! Выживаемость зависит от стадии заболевания и биологического фенотипа опухоли!

Есть ли шанс на ремиссию?ВОСПРО: Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

Поставлен диагноз: рак молочной железы, G3 инвазивная карцинома неспецифического типа, estrogen-негативная экспрессия в опухолевых клетках, progestoren-негативная экспрессия в опухолевых клетках, her2/neu мебранная экспрессия на уровне 1(+) в 50% клеток опухоли, Ki67- положительная в ядрах 30% опухолевых клеток. pT1cN0 M0 ICD-0 code 8500/3.

ОТВЕТ: Марина, здравствуйте! Шанс на что? На жизнь? Конечно есть и хороший! У Вас начальная стадия! Забудьте и наслаждайтесь жизнью!

Лечения рака молочной железы? И какая выживаемость?ВОПРОС: Здравствуйте, подскажете пожалуйста.

Какие прогнозы и какое лечение вы бы посоветовали? Спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте! У Вас практически триплнегативный рак! Агрессивная форма, КI 67 высокий! Нужна химиотерапия, лучше таксанами! Прогноз — мы сами врачи не знаем как себя ведёт рак с таким подтипом!

Тамоксифен при люминальном В her позитивном ракеВОПРОС: Виталий Александрович, постоянно наталкиваюсь на информацию что при люминальном в her позитивном раке тамоксифен неэффективен. Я его принимаю полтора года, мне 48 лет. Менопауза. Но мой химиотерапевт настаивает именно на тамоксифене.

Есть ли достоверные данные (исследования), что тамоксифен при люминальном в her положительном раке действительно неэффективен? Большое спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте! Тамоксифен эффективен при люминальном в her позитивном раке и Ваш врач прав! Вы же получаете тамоксифен после химиотерапии и таргетной терапии!

Лечение, прогноз РМЖ 3 стадияВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Мой диагноз: Т3Н0М0, инвазивная карцинома 2 ст. злокачественности по типу камедокарциномы, в лимфоузлах реакт. гиперплазия, Her2neu ++ (сомнительная), Fish не делали, ER 8, PR 0, ki 67 30%. Мне 43 года.

Какое будет лечение? Какой прогноз? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Необходимо сделать FiSH. Принципиально разное лечение если не сделан этот анализ! Вообще Вам обязательно надо сделать адьювантную химиотерапию и решение о таргетной терапии после определения Fish теста, далее тамоксифен!

Удаление яичников при РМЖВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли абсолютные показания для удаления яичников при раке молочной железы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Абсолютных также и относительных показаний нет! Есть просто четкие и конкретные показания для овариоэктамии в зависимости от патологии, возраста и взвешивания альтернатив для данного вмешательства — удаление яичников!

Гиперплазия лимфоузлов реактивного происхожденияВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Пожалуйста, ответьте на мои вопросы. Мне 43 года. Мой диагноз: Т3Н0М0, инвазивная карцинома 2 ст.

злокачественности по типу камедокарциномы, в лимфоузлах реактивная гиперплазия, Her2neu ++ (сомнительная), ER 8, PR 0, ki67 30%, Fish-тест не делали (в Красноярском краевом онкологическом диспансере иммунотерапию не делают, так сказала заведующая на ВК. Назначили 6 курсов химиотерапии. Гормонотерапии тоже не будет из-за PR 0).

Это верно? Вопрос: В лимфоузлах гиперплазия реактивного, а не злокачественного происхождения. Как это влияет на прогноз и лечение? Есть ли в этом плюсы? Или у меня все плохо? Спасибо за ваше участие!

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я Вам писал про Fish -тест, надеюсь вы поняли! Без этого теста не решить, нужна ли таргетная терапия или не нужна.

Это не иммунотерапия, это таргетная химиотерапия трастузумабом, специальным препаратом, который вводится при Her2neu 3+ раке молочной железы! Если этот тест не делают у Вас в Красноярске, а я уверен, что у Вас город большой и там делают, то возьмите блоки с опухолью и отвезите в другое место, где делают, это в Ваших интересах.

Этот анализ не входит в ОМС лечение! А таргентную терапию трастузумабом сейчас делают везде в наших регионах, если она показана пациенту и решение принято на комиссии! У Вас лимфоузлы не поражены и это очень даже хорошо и хорошо для прогноза! Гормонотерапия, как я Вам ответил уже раньше, у Вас будут.

ВОПРОС: Виталий Александрович! Мой химиотерапевт категорически против витаминов группы В после диагноза рак молочной железы. Вы с ним согласны? Есть ли какие-либо исследования, которые доказывают опасность применения витаминов группы В при РМЖ? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть исследования, которые говорят, что витамины не вредят и не вызывают прогрессию при РМЖ.

Если Ваш химиотерапевт против, значит у него есть свои причины для этого! А зачем их вообще принимать? В хлебе много витамина В! А по показаниям Вам витамин В можно!

Низкодифференцированный рак молочной железыВОСПРОС: Виталий Александрович, что такое низкодифференцированный РМЖ? Я знаю, что есть еще высокодифференцированный.

При каком раке лучше прогноз? Или все-таки прогноз больше зависит от молякулярного подтипа РМЖ?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Прогноз зависит от многих факторов! В данном случае низкодифференцированный это высоко агрессивный рак, при котором прогноз хуже, чем при высокодифференцированном раке молочной железы.

1-25 26-50 51-75 76-100 101-125 … 376-400 401-402

Для третьей стадии рака груди характерно прорастание опухоли в кожу молочной железы либо в грудную клетку с поражением не только подмышечных лимфатических узлов, но, как правило, и подключичных и над ключичных лимфатических узлов.

Такой объем поражения считается достаточно большим, поэтому прогноз при раке груди третьей стадии, особенно прогноз при стадии 3B, когда опухоль начинает прорастать в грудную клетку – весьма неблагоприятный.

Подробнее, чем характеризуется стадия 3A И 3B рака груди вы можете прочитать по ссылке.

Объем поражения при третьей стадии рака груди определяет и требуемое лечение, которое может существенно отличается по своим объемам о лечения во второй стадии. В первую очередь речь идет об объемах хирургического вмешательства. При третьей стадии пораженная железа убирается целиком.

В большинстве случаев удаляется не только сама железа, но и находящаяся под ней мышечная ткань, а также, пораженные и ближайшие по ходу следования лимфатические узлы.

В большинстве случаев операции предшествует химиотерапия, направленная на то, чтобы несколько подавить активность опухоли, а также в ряде случаев уменьшить ее размеры, чтобы можно было произвести хирургическое вмешательство максимально эффективно, не оставляя в организме пораженных тканей.

В подавляющем большинстве случаев лечение третьей стадии рака молочных желез требует облучения больной в зонах наиболее возможного дальнейшего распространения опухоли.

В первую очередь облучаются именно лимфатические узлы, так как лимфогенным путем распространяется большая часть метастазов РМЖ.

После операции назначается несколько курсов ПХТ (полихимиотерапии). Существует несколько схем ПХТ. Врач подбирает их на основе эффективность воздействия препаратов и общего состояния больной.

Разумеется делается ИГХ новообразования (что такое имуногистохимическое исследование читайте по ссылке). В том случае, если была выявлена гормоно чувствительность новообразования дополнительно может назначаться гормонотерапия, а коэффициент Ki покажет будет ли гормонотерапия эффективной и насколько агрессивная опухоль. Коэффициент Ki определяется в ходе ИГХ.

С учетом того, что РМЖ склонен метастазировать в первую очередь в кости скелета, больной следует очень внимательно относится к костным болям и не списывать их на хондроз, продуло, ломит поясницу и прочее.

Появление даже небольших костных болей является основанием для немедленного проведения сцинтиграфии костей скелета, либо при невозможности ее провести КТ или рентгенографии проблемного места на предмет выявления метастатических поражений костей.

При обнаружении таковых стадия рака изменяется на четвертую, а в препараты для терапии добавляются бисфосфонаты, препараты Деносумаба, в некоторых случаях РФП (радиофарм препараты, например, хлорид стронция).

При сильных костных болях в паллиативных целях может проводиться облучение места локализации боли.

В большинстве случаев больные на третьей и четвертой стадиях рака склонны к потере веса.

Кахексия у них обусловлена раковой интоксикацией и постоянным приемом различных препаратов, которые отбивают аппетит, изменением психологического характера.

О способах преодоления раковой кахексии вы можете прочитать в статье по ссылке.

Для больных на поздних стадиях РМЖ, к которым относится третья и четвертая, губительными бывают не только последствия основного заболевания, но и потеря веса и простудные заболевания.

Во многих случаях начавшаяся простуда, которая у здорового человека прошла бы не заметно, может сильно ухудшить состояние такой больной, вплоть до летального исхода.

Не менее вреден и перегрев по открытым солнечными лучами, который также очень быстро при третьей стадии РМЖ может спровоцировать рецидив заболевания.

Для того, чтобы контролировать свое состояние и не пропустить возобновление опухолевого роста, рекомендуется не пренебрегать регулярными осмотрами у врачей со сдачей соответствующих анализов и периодически проходить МРТ с контрастом.

Как я уже говорил, прогноз при третьей стадии рака молочной железы, особенно при 3B достаточно неблагоприятный.

В среднем, более 5 лет живут порядка 20-25% больных.

Поэтому, если врачи ставят рак груди 3 стадии, — требуется срочное лечение!

В том случае, если пациентка вышла в ремиссию у нее существенно повышаются шансы попасть в число тех людей, которые смогут пережить пятилетний рубеж. Если стойкой ремиссии добиться не удается, прогноз, к сожалению, плохой. Особенно это касается стадии 3B.

Если 3 стадия рака груди иесть вопросы по лечению этого заболевания, посетите наш форум бесплатных консультаций для онкологических больных.

Как правило, продолжительность жизни человека при различных онкологических патологиях может существенно отличаться. Во многом этот параметр зависит от стадии злокачественного новообразования, структуры опухоли и исходного состояния здоровья.

Многообразием форм и клинических проявлений характеризуется лейкоз – поражение онкологическим процессом клеток крови. Поэтому однозначного ответа, сколько живут с раком крови, на сегодняшний момент не имеется.

Прогноз учитывает лишь среднестатистическую информацию.

Люди, впервые столкнувшиеся с лейкемией, стараются узнать о патологии как можно больше, особенно о том, что можно оказать негативное влияние на продолжительность жизни онкобольного.

Огромное значение придается стадии развития заболевания. При остром варианте течения недуга, в кровяном русле пациента преобладают незрелые элементы, именуемые также бластами.

Патологический процесс протекает практически молниеносно, неутешительный итог наступает крайне быстро. Хроническая же стадия отличается присутствием в кровяном русле не только большого количества бластов, но и зрелых элементов.

Поэтому течение недуга отличается медленными темпами. Опасности для жизни больных меньше.

Не менее важен и такой фактор, как возрастная категория пациента. Многолетняя практика онкологов убедительно показывает, чем моложе больной с лейкозом, тем больше шансов добиться стойкой ремиссии заболевания. Так, дети с хронической формой белокровия могут прожить до зрелых лет, если адекватные лечебные мероприятия были проведены в полном объеме и при первых же признаках недуга.

Огромную роль играет стадия онкопроцесса. Рак крови как таковой не имеет какого-то определенного очага. Атипичные клетки распределены по всему организму больного. Ответить на вопрос, при раке крови, сколько живут, помогают именно стадии патологии:

низкая степень риска характерна для стадии «А» – выживаемость достигает 10–15 лет;
средняя степень риска типична для стадии «В» – онкобольной может прожить около 5–8 лет;
высокая степень риска – стадия «С», когда выживаемость довольно низкая, всего около 1–3 лет.

Малозаметные изменения в составе крови наблюдаются при 1 стадии рака крови – атипичные элементы только начинают появляться, они единичны. Простой анализ крови может ничего не показывать.

Иммунная система еще не успевает полноценно отреагировать, и патологические клетки бесконтрольно размножаются, активно делятся. Пациента беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут часто обостряться хронические заболевания.

Своевременное обращение за медицинской помощью, всесторонняя диагностика и проведение адекватных лечебных мероприятий позволяют справиться с новообразованием системы крови, добиться 100% выздоровления.

Как диагностировать лейкоз крови?

При 2 стадии злокачественного процесса в кровяном русле происходит скопление и формирование еще большего числа опухолевых клеток.

Самочувствие пациента значительно ухудшается – его беспокоят постоянное ощущение усталости, слабости, работоспособность уменьшается. Может наблюдаться некоторое увеличение размеров печени, а также селезенки, поскольку эти органы первыми реагируют на изменение состава крови.

Однако, и в этом случае принятие адекватных мер и проведение комплексного противоопухолевого лечения дают шансы на выживаемость в 75–80%.

При 3 стадии атипичные клетки будут уже присутствовать в каждой части тела организма – ведь кровоток снабжает питательными веществами и кислородом каждый орган. А вместе с ними через ткани проходят мутировавшие элементы крови.

Оседая в том или ином органе, они негативно сказываются на его деятельности. На этом этапе активно используется химиотерапия, но ее эффективность не столь высока, как при 1–2 стадии недуга. Выживаемость достигает всего около 30–40%.

Основной упор специалистов направлен на замедление темпов распространения раковых элементов, повышение качества жизни онкобольных.

Последняя степень рака крови, как и при иных опухолевых новообразованиях, дает крайне малые шансы на выздоровление. Вторичные очаги могут диагностироваться практически в любом органе. Самочувствие онкобоного отличается крайней выраженностью характерных для раковых процессов симптоматикой:

изматывающая слабость;
повышенная утомляемость;
интенсивные болевые импульсы;
отсутствие аппетита;
понижение веса, вплоть до кахексии;
невозможность полноценного самообслуживания.

Пятилетняя выживаемость крайне низкая. Летальный исход удается перенести максимум на несколько месяцев.

Особенностью рака крови является не только отсутствие опухолевого очага как такового, но и то, что хроническая и острая формы никогда не переходят друг в друга. Это абсолютно разные заболевания.

При диагностировании именно острой формы лейкоза прогноз пятилетней выживаемости гораздо хуже. Течение недуга отличается стремительностью, практически молниеносностью. Получив результаты исследования, специалист, как правило, говорит уже о 3–4 стадии онкопроцесса. Эффективность проводимых лечебных мероприятий крайне низкая. Среди случаев острого лейкоза преобладает лимфобластный лейкоз.

При отсутствии адекватного противоопухолевого лечения – курсов цитостатиков, летальный исход наступает в течение первого года после выставления диагноза.

Однако, в случае своевременного выявления изменения формулы крови, обусловленной именно развитием лимфобластного лейкоза и проведения комплексного лечения, шансы на выздоровление имеются в 65–80%.

При остром миелобластном лейкозе процент несколько ниже – 40–55%.

Более утешительный прогноз при хронической форме рака крови. Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, многие пациенты с лейкозами и лимфолейкозами живут более 15–20 лет.

Скрытый период течения онкопроцесса может составлять год и более. Порою, отклонения в формуле крови являются неприятным итогом профилактического медицинского осмотра. Клинические проявления в этот момент отсутствуют, люди не ощущают каких-либо изменений в своем самочувствии.

Насколько продолжительной будет жизнь онкобольного с раком крови определяет и такой фактор, как доверие своему лечащему врачу, к выбранным им методам лечения, соблюдением рекомендаций. Так, если пациент при хронической форме лейкоза тщательно принимает медикаменты, ведет здоровый образ жизни, много отдыхает, то шансы на достижение пенсионного возраста у него намного выше.

В детском возрасте, когда иммунная система находится на пике своих возможностей, можно и вовсе добиться выздоровления.

В ¾ случаях хронической формы рака крови малыши преодолевают недуг благодаря современной противоопухолевой фармакотерапии. Или же наступает многолетняя ремиссия.

Однако, опускать руки и преставать бороться не следует никогда – даже при неблагоприятном прогнозе всегда имеется шанс на выздоровление, главное, верить.

В данной статье представлены основные особенности и методы лечения рака молочной железы, одного из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин после 40-50 лет. Заболевание быстро прогрессирует, вследствие чего существенно усложняется лечение рака груди и ухудшается прогноз.

Учитывая, что начальные стадии рака груди чаще всего протекают бессимптомно, женщинам после 35 лет рекомендуется регулярное профилактическое обследование — маммография и консультации маммолога. При своевременном обнаружении проблемы комплексное лечение рака молочной железы в 95% случаев высокоэффективно.

Лучше всего лечится заболевание на 1 и 2 стадии, сложнее всего поддается лечению рак груди 4 стадии.

Посмотреть более подробную информацию о симптомах и диагностике.

Тактика и методы лечения рака груди зависит от индивидуальных особенностей новообразования и пациентки. Как правило, используется комплексный подход, при котором применяются различные методы и способы, среди которых:

хирургический;
дистанционная и контактная лучевая терапия;
стереотаксическая радиохирургия (система Кибернож);
химиотерапия;
гормональная терапия.

Выбор оптимальных методов лечения молочной железы и их комбинация определяется лечащим врачом после консультации с лучевым терапевтом и хирургом, при необходимости – с другими профильными специалистами.

На этом этапе лечение требуется не всегда. Так, например, если опухолевые клетки обнаруживаются в дольках молочной железы (карцинома lcis), в некоторых случаях врач может принять решение о систематическом наблюдении.

Прохождение сеанса лучевой терапии молочной железы

Если же диагностирован протоковый рак груди, необходимо оперативное воздействие.

Чаще всего при этом проводится органосохраняющая операция по удалению новообразования с частью окружающих тканей молочной железы (лампэктомия), альтернативой которой может стать радиохирургия (системы Кибер-нож и TrueBeam).

Вопрос о применении других методов: химиотерапии, целевой (таргетной) терапии, гормональной и лучевой терапии при раке груди решается в индивидуальном порядке.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии обязательно показано вне зависимости от локализации новообразования. Заболевание на данной стадии имеет большие шансы на полное излечение. Прогноз положительный, стойка ремиссия в 96.5 % случаев в пятилетнем периоде.

На первой стадии также обычно существует возможность сохранить орган при проведении хирургической операции с частичным удалением близлежащих к новообразованию тканей. Для устранения психологического дискомфорта после такой операции впоследствии может быть проведена пластическая операция – реконструкция груди.
После удаления опухоли с сохранением молочной железы, дополнительное лечение рака молочной железы на 1 стадии с проведением лучевой терапии или радиохирургии посредством Кибер-ножа значительно увеличивает шансы на полную ремиссию заболевания.
Для закрепления эффекта радикальное удаление опухоли может быть дополнено химиотерапией, гормонотерапией, целевой терапией и ЛТ.

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев удается достичь стойкой ремиссии. На второй стадии важным фактором является распространенность опухоли на лимфоузлы.

Как правило при хирургическом методе выполняется операция по полному удалению груди (мастэктомия). В некоторых случаях может быть принято решение о щадящей органосохраняющей операции (лампэктомия), однако при этом может потребоваться удаление не только части молочной железы, но и пораженных лимфоузлов в подмышечной области.
Как правило, хирургическое вмешательство дополняется лучевой терапией, которая может проводиться до операции (для уменьшения злокачественного новообразования) и в послеоперационный период (для предупреждения рецидива болезни).
При лечении рака молочной железы 2 стадии, в схему также включаются другие методы терапии. Некоторым женщинам с гормонозависимыми опухолями показано удаление яичников или прием препаратов, угнетающих их деятельность.

В зависимости от типа онкологии и выбранной схемы терапии, прогноз на выздоровление при лечении рака молочной железы 3 стадии относительно оптимистичный.

Как правило, используется комплексный подход, при этом на первое место выходит химиотерапия. Радикальная операция по удалению груди и лимфоузлов также может оказаться эффективной.

Лучевая терапия входит в большинство стандартных схем, остальные методы выбираются по показаниям.

На сегодня, к сожалению, полное излечение на этой стадии маловероятно.

Однако грамотный подбор методов терапии с учетом особенностей первичной опухоли и метастазов в другие органы позволяет существенно облегчить состояние женщины, улучшить качество и увеличить продолжительность ее жизни. При современных подходах к лечению 5 летняя выживаемость достигается у 22 процентов пациенток с 4 стадией рака.

Последствия после проведения терапии онкологических заболеваний зависят от ее специфики и объема. После проведения радикальных операций с полным удалением органа возникают эстетические проблемы, которые впоследствии могут быть устранены с помощью маммопластики.

Операция с удалением части органа и последующей лучевой терапией позволяет свести к минимуму объем эстетической коррекции. Локальное удаление очага на стадии Tis с последующим курсом лучевой и медикаментозной терапии исключает необходимость последующей пластики груди.

После хирургической операции женщину могут беспокоить:

болевые ощущения и онемение в области шва, в руке, подмышечной и подлопаточной зоне;
преходящее чувство дискомфорта, снижение тонуса мышц спины и шеи.

После курса лучевой терапии возможно появление:

чувства усталости;
отсутствия аппетита;
преходящих кожных реакций на действие излучения;
отсроченных осложнений (в редких случаях).

Химиотерапия иногда сопровождается временной аллопецией (выпадением волос). Интенсивные курсы химиотерапии могут вызывать нарушения в работе органов и систем, требующие медицинской коррекции.

После гормонотерапии возможно нарушение гормонального баланса.

При отсутствии осложнений при лечении рака груди после хирургической операции больная находится в стационаре, в среднем, 21 день. За рубежом сроки госпитализации гораздо меньше: в Израиле — 2 дня госпитализации, в Германии 5-6 дней.

Если в качестве радикального метода применяется радиохирургия, восстановление обычно проходит в домашних условиях. При применении других методов длительной госпитализации также, как правило, не требуется. Полный курс восстановления занимает от 4 до 6 месяцев.

Информация о правильном питании при раке молочной железы (PDF)

Иногда онкологическое заболевание приобретает хроническое течение, как сахарный диабет или гипертоническая болезнь

Иногда онкологическое заболевание приобретает хроническое течение, как сахарный диабет или гипертоническая болезнь. К «хроническому раку» можно отнести рак яичников, метастатический рак молочной железы и простаты, лимфомы.

Что такое «хронический рак»?

В онкологии есть понятие стабилизация, когда после лечения болезнь не ушла полностью, но лабораторные и инструментальные методы обследования свидетельствуют о том, что она не меняется с течением времени.

Большинство хронических болезней невозможно вылечить, но течение некоторых из них можно контролировать на протяжении нескольких месяцев и даже лет, при этом может происходить чередование циклов рецидива и ремиссии.

Что такое ремиссия?

В онкологии различают несколько типов ремиссии:

полный ответ или полная ремиссия — ситуация, когда у пациента нет никаких проявлений болезни, ее нельзя измерить лабораторно или инструментально;

частичный ответ или частичная ремиссия — уменьшение объема опухоли на 50%.

Никогда нельзя знать точно, как долго будет длиться ремиссия, и, к сожалению, нельзя говорить о том, что болезнь полностью излечена.

Например, при раке яичников повторение циклов роста и развития болезни, ее стабилизации и ремиссии иногда длится годами, в течение которых рак может быть под контролем, как любое другое хроническое заболевание.

Специфическое лечение помогает контролировать рак, справляться с симптомами заболевания и улучшать качество жизни пациентов.

Почему возникает рецидив?

Рецидив характеризуются появлением признаков заболевания в месте первичной опухоли в виде роста старых и появления новых очагов болезни. Развитие болезни — это сигнал к возобновлению лечения. Если прогрессирование случается вскоре после ремиссии, требуется полностью изменить тактику лечения.

Прогрессирование и рецидив возникают в том случае, если терапия не убивает все опухолевые клетки.

Но даже если большая часть опухолевых клеток была уничтожена, некоторые из них могут оказаться нечувствительными к лечению и выжить, несмотря на терапию.

Такие клетки продолжают свой рост и деление, пока их не окажется достаточное количество и они не будут обнаружены в результате обследования как новый очаг.

Как лечить «хронический рак»?

Выбор лечения основывается на типе рака, локализации, зависит от объема болезни и ее распространения, а также общего состояния пациента и его желаний.

Когда мы говорим о прогрессировании, подразумеваем, как правило, распространенную метастатическую болезнь, основным методом лечения которой является химиотерапия. В зависимости от клинической ситуации есть два способа проведения химиотерапии:

поддерживающая — лечение проводится с определенной периодичностью (курсами), что помогает сдерживать дальнейшее развитие болезни, таким образом продлевая жизнь пациента;

лечение проводится только тогда, когда болезнь становится активной, о чем свидетельствуют изменения в лабораторных и инструментальных тестах.

В процессе чередования циклов ремиссии и прогрессирования опухолевые клетки могут приобретать резистентность (устойчивость) к ранее эффективным химиопрепаратам, что является основанием для смены схемы лечения, подбора новых препаратов, которые могут оказаться эффективными за счет другого механизма воздействия на раковую клетку.

Что такое паллиативное лечение?

Когда у больного позади множество курсов и схем химиотерапии, но несмотря на них рак продолжает прогрессировать, это означает, что болезнь стала нечувствительной к лечению, и на этом этапе с пациентом обсуждается паллиативная терапия, которая направлена на смягчение физических и эмоциональных симптомов, связанных с прогрессированием болезни, но не ее лечением.

Основная цель — сделать жизнь пациентов более комфортной, снимать и контролировать симптомы, такие как боль, тошнота и рвота, слабость и т. д. Это всегда комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и физические упражнения, индивидуальную и групповую работу с онкопсихологами, а также семейные встречи.

Когда справляться с симптомами болезни амбулаторно становится тяжело или невозможно, пациентам предлагается помощь хосписа, основной задачей которого является обеспечение медицинской помощи и ухода для достижения комфортного состояния больного.

Что «нормального» в жизни во время рака?

Первые несколько месяцев жизни и лечения «хронического рака» — это время больших перемен, когда приходит осознание, что болезнь не уйдет, когда неизвестно, чего ожидать и как будут развиваться события.

Жизнь во время рака — это не о том, как вернуться к привычной жизни. Это о том, как научиться мыслить: «что теперь для меня нормально». Пациенты часто рассказывают, что жизнь приобретает новый смысл, меняется взгляд на привычные и обыденные вещи и события, каждый день наполнен другим смыслом.

Новое «нормальное» может заключаться в изменении привычек питания, изменении рода деятельности, источников поддержки (работа с психологом, религия), планировании и встраивании расписания лечения в график работы и отпусков.

Одним из главных моментов осознания «новой» жизни является принятие противоопухолевого лечения как одной из составляющих бытия: если до болезни чтобы жить, необходимо было питаться и дышать, то при «хроническом раке» к этим основным процессам добавляется необходимость специфического лечения и обследования.

источник