Синдром площадки при раке молочной железы фото

Внешние признаки рака груди

Симптомы рака молочной железы по стадиям

Рак молочной железы считается одним из наиболее распространенных женских онкологических заболеваний.

Наиболее существенными факторами риска при развитии рака молочной железы принято считать следующие:

воспалительные заболевания яичников и матки;
ожирение;
гипертоническую болезнь;
атеросклероз;
заболевания печени;
гипотиреоз;
мастопатию или рак груди у кровных родственников;
курение.

Мастопатия в анамнезе также является предраковым заболеванием.

Внешние признаки рака груди

При самостоятельном обследовании на рак молочной железы могут указывать следующие проявления:

втяжение сосков;
изменение цвета и формы сосков;
появление изъязвлений на сосках;
изменения на коже молочных желез (отеки, изменения цвета кожи).

Важным симптомом возможного развития рака молочной железы являются признаки мастопатии.

Начальные стадии рака груди характеризуются наличием небольшой безболезненной опухоли в виде плотного узла. Возможно определение подвижности подмышечных лимфатических узлов.

Кожные симптомы начальной стадии – морщинистость и умбиликация. Также характерен «симптом площадки».

При наличии рака III или IV стадии, опухоль становится гораздо больше. Молочная железа меняет форму, на коже могут наблюдаться изъязвления и симптом «лимонной корки». Возможно отекание руки.

Опухоль при раке молочной железы может разрастаться с разной скоростью. Первичная опухоль может увеличиваться вдвое в срок от 1 до 12 месяцев. Чем быстрее разрастание, тем выше степень злокачественности.

С какой целью интересуетесь данной болезнью?
Врач поставил такой диагноз, ищу подробности или сомневаюсь
Подозреваю у себя или знакомого эту болезнь, ищу подтверждения/опровержения
Я врач/ординатор, уточняю для себя детали
Я студент медвуза или парамедик, уточняю для себя детали

Выявленный на ранней стадии рак молочной железы значительно легче поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении. Поэтому самообследование является важным компонентом профилактики и раннего выявления заболевания. Проводиться оно должно на 6–12 день менструального цикла: стоя или лежа на спине необходимо ощупать грудь и подмышечные впадины.

Первичные методы диагностики

Маммография (применение рентгенологического метода) дает весьма высокие диагностические показатели. Достоверность маммографического исследования при подозрении на рак молочной железы составляет 80-90%.
Дуктография – метод диагностики с помощью введения контрастного вещества в протоки молочных желез.
УЗИ рекомендуется проходить женщинам до 40 лет. Эффективность данного метода для диагностики рака молочной железы по данным разных источников составляет от 60 до 90%.

При малейшем подозрении на возникновение злокачественного процесса в молочной железе необходимо более глубокое обследование: анализ выделений из соска и исследование взятой ткани (пункционная биопсия).

При подозрении на наличие рака молочной железы медицинское учреждение направляет пациентов на полное обследование.

Симптомы рака молочной железы по стадиям

Описанная система выделения стадий рака молочной железы разработана отечественными онкологами и по описанию соответствует международной классификации стадий рака молочной железы TNM

Размер опухоли не более 2 см в диаметре. Отсутствуют регионарные метастазы, также нет прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку.

Размер опухоли – 2-5 см в диаметре, прорастания в ткани не происходит совсем или имеет место частичная спаянность с кожей. Метастазов нет.

Основными симптомами рака молочной железы IIа стадии являются

«симптом морщинистости» — появление неглубоких морщин на коже молочной железы при захвате в складку; морщины перпендикулярны складке,
«симптом площадки» — появление на коже молочной железы участка с пониженной эластичностью; этот участок кожи не расправляется после даже непродолжительного ущемления.

Размер опухоли – 2–5 см в диаметре. Наличие не более 2 метастазов на пораженной стороне груди. Возможны начальные проявления умбиликации.

Размер опухоли – более 5 см в диаметре. Прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку нет.

Симптомы рака молочной железы III стадии:

симптом умбиликации – втянутая кожа над опухолью;
симптом «лимонной корки»;
отечность кожи, возможно втяжение соска.

Для этой стадии допускается наличие не более 2 метастазов.

Опухоль распространяется, поражая всю молочную железу. Могут быть обширные изъязвления, метастазы.

Раковая опухоль молочной железы дает метастазы в различные ткани и органы. Поражение метастазами происходит через молочные ходы, по капиллярам и сосудам. При раке молочной железы метастазы распространяются в подмышечные, подлопаточные, под- и надключичные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит в мягкие ткани, кожу. Метастазы могут поражать печень, легкие, яичники, а также тазовые и бедренные кости.

Современная медицина располагает несколькими тысячами способов лечения больных раком молочной железы. Схема лечения выбирается индивидуально и базируется на ряде факторов.

На I и IIа стадиях рака молочной железы возможно 2 варианта хирургического лечения:

мастоэктомия или
органосохраняющая операция + лучевая терапия.

Больные на IIб и III стадиях подлежат комплексному лечению:

операция +
химиотерапия (у больных до менопаузы) операция +
лучевая терапия (в период менопаузы).

1. Хирургическое лечение.
Оно стоит на лидирующих позициях в лечении рака молочной железы.

Мастэктомия.
Удаление малой (а в некоторых случаях и большой) грудной мышцы молочной железы, пораженной раком. Также могут быть удалены лимфатические узлы, находящиеся в районе грудины.
Радикальная секторальная резекция молочной железы.
Позволяет сохранить молочную железу, поскольку удаляется только часть грудных мышц, пораженных опухолью. При секторальной резекции достаточно высок риск возникновения рецидивов. Поэтому после такой операции обычно назначают лучевую терапию.

2. Лучевая терапия.
В лечении рака молочной железы применяется для предотвращения рецидивов в послеоперационный период. Лучевая терапия в предоперационный период призвана снизить степень злокачественности опухоли.

3. Химиотерапия.
Направлена на блокирование распространения метастазов опухоли молочной железы. Химиотерапия во многих случаях помогает понизить стадию рака молочной железы, также улучшает результаты операций и способствует осуществлению контроля за симптомами болезни. Длительность курса химиотерапии при раке молочной железы составляет 14 дней. Повторять курс необходимо каждый месяц.

4. Гормонотерапия.
Эстрогены играют огромную роль в течении рака молочной железы. Именно поэтому гормональная терапия играет заметную роль в лечении.

5. Иммунотерапия.
Поскольку в процессе химио- и лучевой терапии, а особенно при хирургическом вмешательстве иммунологический статус организма понижается, то иммунотерапия призвана повысить защитные силы организма. Для этого применяются различные иммуномодуляторы.

Реабилитация после лечения

Поскольку особенности лечения рака молочной железы у многих больных сопряжены с социальными и психологическими сложностями, в настоящее время большое внимание уделяется реабилитационным мероприятиям. Помимо психологической и социальной адаптации (сохранение или восстановление трудоспособности) внимание медиков направлено на применение реконструктивно-пластических операций по восстановлению внешнего вида молочной железы.

Наиболее важными данными для прогнозирования результатов лечения больных раком молочной железы являются распространенность опухоли, количество метастазов в лимфоузлах, степень отечности молочной железы, злокачественность опухоли.

От этих и многих других факторов зависит эффективность лечения. Так, при своевременном лечении I стадии рака молочной железы эффективность лечения достигает 96%, на II стадии – 80- 90%. Пациентки с III стадией рака молочной железы излечиваются в 60-80% случаев.

Под излечением понимается отсутствие прогрессирующей или рецидивирующей опухоли в течение 5 лет.

источник

Наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование у женщин — это рак молочной железы. Статистика свидетельствует о том, что этому заболеванию подвержена каждая 10-я представительница прекрасного пола. Наиболее часто встречается рак груди в возрастной категории старше 40 лет, но, проанализировав заболеваемость, можно сделать вывод, что это страшное заболевание с каждым годом молодеет, и не так редко регистрируется в возрасте 20-30 лет.

Причины заболевания, группа риска

К сожалению, на сегодняшний день точная причина заболевания не установлена, но выделяют ряд факторов, которые значительно повышают вероятность возникновения рака груди:

Генетикам удалось определить гены, мутации в которых повышают риск заболевания до 45-65%, именно этим можно объяснить высокий риск заболевания при наличии такового у близких родственников.

Как и прочие онкологические заболевания, рак молочной железы на ранней стадии протекает без каких-либо симптомов. Однако, женщины, которые уделяют достаточное внимание своему здоровью, могут заметить самые первые признаки рака молочной железы.

Если женщина регулярно выполняет такую процедуру, как самообследование, то она может самостоятельно выявить даже небольшое уплотнение. В таком случае нужно срочно обратиться к маммологу для выяснения характера изменений. Не стоит бояться этого визита, поскольку в большинстве случаев эти уплотнения доброкачественные, но при отсутствии должного лечения со временем они могут перерасти в злокачественный процесс. Уплотнения могут быть в ткани самой молочной железы или в подмышечной впадине. Самообследование рекомендуется поводить раз в месяц после окончания менструации. Статистика говорит о том, что это действенный метод, который позволяет определить наличие рака на ранней стадии.

Существуют также внешние признаки рака груди, которые хорошо видны при визуальном осмотре. Любые изменения формы молочной железы, покраснение, изменения либо втяжение участка кожи, втяжение соска, кожа по типу «лимонной корки», расширение подкожных вен, появление язв и эрозий, могут свидетельствовать о том, что в молочной железе прогрессирует злокачественная опухоль.

Болевых ощущений может и не быть, но некоторые женщины отмечают, что испытывали неприятные, непривычные ощущения в молочной железе, поэтому на данный признак тоже стоит обращать внимание.

Достоверные симптомы рака груди

Выделяют следующие симптомы рака молочной железы, наличие которых обязательно проверяет маммолог:

Симптомы рака молочной железы

Уплотнение, снижение эластичности тканей молочной железы, независимо от способа пальпации. Возникает вследствие вовлечения в злокачественный процесс лимфатических и венозных сосудов.

Деформация кожи при ее сжимании в месте локализации опухоли

Смещение опухоли при подтягивании за сосок

Втяжение кожи в месте расположения опухоли

При сдавливании молочной железы с двух сторон образуется кожная складка

Симптом «площадки» при раке молочной железы можно выявить намного раньше, чем определить деформацию визуально. Подкожная клетчатка спаивается с опухолью, поэтому при пальпации этого участка контур железы будет не округлым, как в норме, а уплощенным.

Симптом Прибрама при раке молочной железы также связан с прорастанием новообразования в ткани и свидетельствует о наличии злокачественного процесса. В отличие от рака, доброкачественные опухоли не спаяны с окружающими тканями.

Современные методы диагностики

Современные методы диагностики позволяют обнаружить даже опухоль небольших размеров. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вас настораживает состояние ваших молочных желез. Также рекомендуется посещать маммолога с профилактической целью, поскольку не всем женщинам удается самостоятельно обратить внимание на малейшие изменения.

Прием у маммолога начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра. Врач выясняет, есть ли у пациентки жалобы, как давно появились изменения, оценивает факторы рыска. Визуальный осмотр позволяет выявить изменение формы, припухлость молочных желез, изменения кожных покровов.

Следующая часть обследования — это пальпация. Специалист оценит плотность, структуру молочной железы, ее подвижность, однородность, наличие уплотнений. Также оценивается состояние регионарных лимфоузлов: подмышечных и подключичных.

Для более детального обследования женщинам до 35 лет назначают УЗИ молочных желез. Метод позволяет выявить уплотнения, их размеры и локализацию, а также отличить кисты, наполненные жидкостью, от опухолей.

Маммография — это рентгенологическое исследование молочных желез. Метод применяется у женщин старше 35 лет. Позволяет установить не только наличие новообразований, но и выявить косвенные признаки нарушения гормонального статуса.

При обнаружении опухоли обязательным является проведение биопсии. Берется образец измененной ткани и проводится его гистологическое исследование. Метод позволяет со 100% вероятностью определить тип опухоли, клеточный состав, гормонозависимость.

Только комплексная диагностика позволяет выработать оптимальную тактику ведения пациентки.

Методы лечения

Тактика лечения рака молочной железы выбирается индивидуально в зависимости от типа опухоли, стадии процесса, локализации новообразования.

На сегодняшний день используются такие методы, как хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая, гормональная и таргетная терапия.

источник

Все описанные симптомы не являются патогномоничными, то есть могут встречаться и при других состояниях. Любой из перечисленных симптомов является причиной для обращения к врачу.

Опухоль. Чаще всего определяется самой женщиной. В большинстве случаев размер обнаруживаемой опухоли — более 2 см. Опухоль имеет нечеткий контур, нередко опухоль бугристая, форма неправильная.

Симптом площадки — нарушение контура молочной железы при пальпации зоны, где находится опухоль. Вместо округлой поверхности образуется площадка. Причины возникновения симптома — подтягивание подкожной клетчатки к опухоли.

Втяжение кожи над опухолью. Определяется при осмотре. Причины возникновения симптома — подтягивание подкожной клетчатки к опухоли.

Симптом «лимонной корки» — изменение кожи, при котором поры становятся заметнее, отмечается отек кожи.

Деформация молочной железы.

Язва на коже молочной железы. Свидетельствует о прорастании опухоли кожу. Является симптомом запущенной опухоли.

Покраснение кожи молочной железы. При злокачественной опухоли молочной железы свидетельствует о поражении большей части молочной железы. Свидетельствует о запущенной опухоли.

Раздражение кожи соска, шелушение.Встречается при раке Педжета.

Отек молочной железы. Может возникать вследствия поражения ткани молочной железы и нарушения в связи с этим оттока жидкости и в связи с поражением подмышечных лимфоузлов. Свидетельствует о запущенной опухоли.

Увеличение подмышечных лимфоузлов. Свидетельствует, как правило, о поражении лимфоузлов.

Ежегодно количество случаев заболеваемости раком молочной железы возрастает. Иногда болезнь обнаруживают на ранней стадии, но в основном — на третьей, когда признаки становятся явными и их нельзя не заметить. Чаще всего больные долго игнорируют патологические признаки и обращаются к специалисту слишком поздно, когда опухоль уже пустила метастазы. Чтобы избежать усугубления заболевания, любая женщина должна быть в курсе, какие существуют симптомы рака молочной железы.

Явные признаки того, что в груди развивается патологический процесс, могут появиться только на предпоследней стадии рака, когда началось метастазирование. В этом случае женщину чаще всего начинают беспокоить боли.

На этом этапе большинстве пациенток обращаются к онкологу. Но время обычно бывает уже опущено. Рак может проявляться разнообразно. Симптомы зависят от многих факторов — степени поражения тканей груди, размеров и формы опухоли.

Узловой рак характеризуется образованием плотного узла в тканях. Эту форму заболевания подразделяют на две разновидности:

Обеим формам рака присуща воспалительная реакция, которая проявляется так:

сильное покраснение кожного покрова груди;
болезненность железы;
увеличение температуры.

Такие симптомы часто принимают за признаки какого-либо воспалительного процесса в молочной железе.

Если рак не будет определен, то женщине могут назначить лечение, которое не только не поможет, но и ускорит рост образования.

При панцирном типе рака опухоль распространяется по железе, образовывая корочку. Это способствует стяжению и уменьшению груди. Зачастую опухоль метастазирует в расположенные в области поражения лимфоузлы. Панцирная форма часто протекает скрыто. На начальной стадии, когда опухоль имеет небольшие размеры, симптомы могут и вовсе не проявляться.

Узнать, есть ли в груди уплотнение, можно во время осмотра с пальпацией. В этом случае должен явно прощупываться узелок. Если же грудь большая, то обнаружить злокачественное образование не представляется возможным.

Общими признаками наличия онкологического заболевания молочной железы являются:

наличие уплотнения, которое прощупывается при осмотре и обычно является безболезненным;
выраженная деформация кожи;
отечность тканей железы;
морщинистость кожи на груди;
умбиликация — втягивание соска;
изменение оттенка кожного покрова на груди;
симптом площадки — деформация контура молочной железы при прощупывании;
увеличение и боль в лимфоузлах в районе подмышек;
выделения из сосков.

Выявить перечисленные признаки рака молочной железы можно при самостоятельном осмотре груди, который нужно проводить регулярно, в соответствии с менструальным циклом, а также на приеме у врача. После 40 лет стоит ежегодно проходить маммографическое исследование, чтобы не допустить развития доброкачественной или злокачественной опухоли.

Выявить первые признаки рака молочной железы легко при помощи самостоятельного осмотра. Именно во время него можно увидеть характерные изменения формы или кожи груди, а также нащупать уплотнение.

Необходимо стать напротив зеркала и проанализировать размер молочных желез. Возможно, будет выявлена некоторая асимметричность, которой раньше не было. Также стоит оценить состояние и цвет кожи, очертания сосков.
После окончания внешнего осмотра двумя руками по очереди с обеих сторон по направлению сверху вниз выполняется прощупывание каждой груди.
Основное внимание нужно уделить подмышечным лимфоузлам.

Самостоятельное обследование необходимо проводить на 5–7 сутки менструального цикла хотя бы раз в месяц. При обнаружении узелков и даже незначительных изменений в состоянии кожи, а также при появлении болевых ощущений нужно сразу идти к врачу.

Он является наиболее часто выявляемой формой этого заболевания. Для его выявления обычно достаточно обычного осмотра с пальпацией. В груди легко прощупывается узел, обладающий неровными краями и шишковатой поверхностью. Чем более сильно разрослась опухоль, тем теснее ее спаянность с прилегающей тканью молочной железы. Патология провоцирует значительные проявления на коже. Опухоль начинает расти в направлении грудных мышц либо кожного покрова.

В первом случае молочная железа утрачивает подвижность. При втором варианте кожа в том месте, где локализуется образование, сморщивается и постепенно стягивается. В результате патологического процесса форма груди значительно меняется.

На начальной стадии узлового рака лимфатические узлы в подмышечных впадинах не увеличены, имеют плотную структуру и не соединены между собой, но по мере развития опухолевого процесса они растут и становятся очень болезненными. Их структура меняется, становится шишковатой.

Он распространяется в груди, но при этом не приводит к появлению плотных узелков. Он как будто бы проникает вглубь и пропитывает ткани.

Она часто проявляется в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Этот вид патологии провоцирует сильную отечность и увеличение молочных желез. Болит ли грудь при раке в отечно-инфильтративной форме? Обычно неприятные ощущения практически отсутствуют. Заболевание затрагивает не только подмышечные, но и прочие лимфоузлы.

Он выявляется нечасто. Это опасная, агрессивная форма онкологической патологии. Явные признаки появляются только на поздних стадиях:

покраснение кожи груди;
отечность;
появление утолщения на груди, напоминающего апельсиновую корку;
высокая температура кожи в месте воспаления.

В целом проявления воспалительного рака очень схожи с симптомами мастита. Поэтому его часто начинают лечить при помощи антибиотиков, что не является эффективным. На груди может появиться уплотнение в виде корки.

Заболевание склонно к распространению в другие органы, возможны и рецидивы.

Признаков панцирного рака всего два:

уменьшение параметров молочной железы;
увеличение плотности кожного покрова, который становится похожим на панцирь.

Она характеризуется появлением образования, которое распространяется в направлении ареолы и соска. Оно также поражает кожу груди. Сосок часто отекает, увеличивается в размерах, на нем возникает незаживающая ссадина. Он также может втянуться, меняется и форма самой железы.

Возможно появление прозрачных выделений либо с примесью крови. Кожный покров вокруг соска становится эрозивным. Вначале появляются язвы, затем чешуйчатость и корочка, напоминающая признаки экземы. Этот вид рака также называют экземоподобным. Метастазирование при нем происходит немного позже.

Несмотря на физиологические отличия, у мужчин, так же, как и у женщин, иногда диагностируют рак молочной железы. У них также может возникать патологический процесс, связанный с разрастанием опухолевых клеток, который приводит в конечном итоге к серьезному поражению и даже смерти.

Причины возникновения болезни и симптомы рака молочной железы груди у мужчин пока что не так хорошо изучены, как у женщин. Это связано с тем, что такая патология встречается достаточно редко, всего в 1% случаев.

Чаще всего рак поражает мужчин в пожилом возрасте, 60–70 лет, но встречается и у более молодых людей.

Симптомы рака груди у мужской части населения проявляются различно.

Появление безболезненного на ощупь уплотнения, которое чаще всего локализуется в области соска. Так как мужчины имеют гораздо меньший размер груди, чем женщины, то обнаружить опухоль у них легче. Обычно образование можно легко увидеть. Но это возможно только на более поздней стадии. Простое увеличение грудных желез у мужчины может быть вызвано различными причинами и не является признаком рака.
Среди прочих симптомов наличия злокачественного образования можно выделить болезненность соска и изменение его формы. Может наблюдаться его втянутость. Выделения при этом могут быть как бесцветными, так и с примесью крови. В запущенном состоянии и при отсутствии лечения на сосках могут появиться ранки и язвочки, которые к тому же будут кровоточить.
Так же, как и у женщин, у мужчин явным признаком наличия раковой опухоли является увеличение лимфатических узлов, в частности тех, которые находятся в области подмышечных впадин с той стороны, где обнаружилось уплотнение.

У мужчин, которые болеют раком груди, могут наблюдаться неспецифические симптомы, характерные для многих других болезней:

общее плохое самочувствие, недомогание;
сильная слабость и утомляемость;
значительное снижение массы тела без видимых причин (соблюдения диеты или спортивных нагрузок).

При обнаружении этих симптомов следует провести исследования в клинических условиях. В качестве методов диагностики онкологических патологий для мужчин используются следующие:

маммография;
УЗИ;
анализ выделений;
взятие материала на биопсию;
магнитно-резонансная томография.

Биопсию используют для диагностики рака в связи с небольшим размером молочной железы у мужчины. Методика предполагает введение иглы в ткани груди и извлечение фрагмента новообразования. На сегодняшний день именно биопсия является наиболее информативным, точным и распространенным видим исследования, которое с высокой долей вероятности выявляет имеющуюся злокачественную опухоль.

Как распознать рак молочной железы? Если вы заметили:

изменение внешнего вида груди;
втягивание сосков;
ранку или язву на груди;
отек и другие неприятные симптомы,

следует обратиться за консультацией к маммологу!

Молочные, или грудные железы состоят из:

железистой;
жировой;
соединительной ткани.

Железистая ткань состоит из 15-20 конусоподобных долек, расположенных концентрически. Между ними находятся жировой и соединительный слои. Самая высокая точка груди – сосок, вокруг него расположена ареола. К соску от железистых долек идут молочные протоки (8-15), диаметр каждой – около 2 мм. После наступления беременности железы производят молоко, которое по молочным протокам идет к соску.

Молочные железы у мужчин имеют аналогичное строение, но меньший размер, и при нормальном функционировании организма не развиваются.

Какие изменения в груди должны вас насторожить? Вы узнаете об этом из видео Bookimed.

Каковы факторы риска?
Как уменьшить возможность заболеть раком груди?
Какие симптомы должны насторожить?
Как правильно обследовать грудь?
Какие методы диагностики применяются для определения рака груди до и после 30 лет?

На эти и другие вопросы ответит старший врач-координатор Екатерина Потапова.

Рак молочной железы – это злокачественное образование, которое поражает железистую ткань груди.

клеток молочных проток – протоковая карцинома (протоковый рак молочной железы);
клеток долек – лобулярная карцинома;
клеток соска или ареолы – рак Педжета.

Рак груди занимает первое место среди онкозаболеваний женщин, и второе место по заболеваемости онкологическими патологиями в целом.

Рак молочной железы поражает и мужчин, однако гораздо реже. По статистике, на 100 случаев заболевания у женщин диагностируется 1 случай у мужчин.

Точные причины рака молочной железы неизвестны, но определены факторы, которые увеличивают шансы заболеть.

отсутствие детей;
поздние роды (после 35 лет);
раннее начало менструации (до 12 лет);
поздняя менопауза (после 55 лет);
нарушение гормонального фона;
пожилой возраст;
рак молочной железы в семье (у бабушки, матери, сестры);
вредные привычки;
стресс;
лишний вес;
частое воспаление придатков;
употребление гормональных препаратов;
неправильно подобранное нижнее белье.

Несмотря на то, что повлиять на генетическую предрасположенность к раку груди невозможно, воздействие многих других факторов можно уменьшить.

Начальные стадии рака груди часто проходят бессимптомно. Когда появляются неприятные признаки, болезнь уже развивается.

Поэтому важно заметить вовремя:

Первый признак опухоли – это комочки и узелки. В 70% случаев женщины обнаруживают его самостоятельно во время переодевания, гигиенических процедур и самодиагностики.

втяжение соска (умбиликация)

Если опухоль распространяется по молочным протокам, сосок втягивается и не возвышается над ареолой.

Если вы не беременны и не кормите грудью, то выделения должны вас насторожить. Они могут быть прозрачными, белыми, желтыми, но в любом случае требуют наблюдения специалиста. Если из сосков выделяется кровь или гной, немедленно обратитесь к врачу!

На поверхности груди образуется плоский участок с уплотнением.

Кожа похожа на лимонную кожуру, на ней появляются ямочки, углубления, морщинистые участки. Также кожа может шелушиться.

При раке на сосках, ареолах или коже груди могут образоваться ранки. Они свидетельствуют о прорастании злокачественного образования в кожу.

воспаление подмышечных лимфатических узлов

При развитии злокачественной опухоли лимфоузлы увеличиваются.

К какому доктору обратиться? Первичный осмотр груди проводит гинеколог. Диагностикой и лечением заболеваний молочных желез занимается маммолог.

Мастопатия – это патологическое состояние молочных желез, при котором в груди образовываются мелкие уплотнения.

Признаками мастопатии являются:

боль в груди перед началом менструации, при прогрессировании заболевания – постоянные болезненные ощущения;
отекание, нагрубание груди и ее повышенная чувствительность;
выделения из сосков при надавливании;
образование узелков в груди.

Еще 30 лет назад мастопатия считалась предраковым состоянием организма и даже начальной стадией злокачественной опухоли груди.

Современная медицина отрицает такой взгляд и акцентирует на том, что мастопатия и РМЖ имеют общие факторы риска и симптомы. При этом мастопатия требует наблюдения врача и комплексного лечения.

Это очень распространенный диагноз: во всем мире от мастопатии страдает 8 женщин из 10. В Украине мастопатия обнаруживается приблизительно у 60% женщин детородного возраста.

Как и другие опухоли, рак молочной железы легче вылечить, если обнаружить его на ранней стадии. Для этого следует проходить регулярный осмотр.

В зависимости от возраста специалисты рекомендуют:

осматривать грудь каждый месяц после окончания менструации; минимум раз в год посещать гинеколога и маммолога.	проводить самодиагностику груди каждый месяц после окончания менструации; минимум раз в год посещать гинеколога и маммолога; делать маммографию раз в полгода.	проводить самодиагностику груди каждый месяц после окончания менструации; раз в полгода проходить полное обследование у гинеколога и маммолога; делать маммографию раз в полгода.

1. Заведите привычку каждый месяц через 2-3 дня после окончания критических дней осматривать свою грудь.

2. Удобно осматривать железы во время переодевания или после гигиенических процедур. Важно провести осмотр тщательно, не спеша.

3. Начните с осмотра внутренней части чашек бюстгальтера.

Норма: отсутствие пятен и, соответственно, выделений;
Повод для похода к врачу: выделения (если вы не беременны и не кормите грудью).

4. Осмотрите соски: убедитесь, что они не шелушатся, не краснеют, нет признаков втяжения.

Норма: отсутствие симптомов;
Повод для похода к врачу: покраснение, шелушение, ранки и изъявления, втяжение соска.

Норма: отсутствие симптомов;
Повод для похода к врачу: покраснение, шелушение, ранки и изъявления, отек, высыпания.

6. Поднимите руки вверх и осмотрите форму груди.

Норма: отсутствие изменений;
Повод для похода к врачу: изменение формы груди, увеличение/уменьшение размера, наличие «ямок», плоских участков.

7. В этом же положении осмотрите кожу груди.

Норма: гладкая, ровная кожа однородного цвета;
Повод для похода к врачу: «лимонная корка», изменение цвета, шелушение.

8. Лягте на спину, под грудную клетку подложите подушку. Подушечками пальцев правой руки медленно прощупайте левую молочную железу; правую грудь – пальцами левой руки. Делайте это одинаковым образом для обеих грудей.

Норма: отсутствие уплотнений, чувствительных участков и боли;
Повод для похода к врачу: болезненные ощущения, уплотнения или узелки в молочной железе.

9. Зафиксируйте изменения в письменном виде, чтобы не упустить подробности.

10. Обратитесь к гинекологу и/или маммологу и проведите диагностику!

Рак – одна из распространенных и чрезвычайно опасных болезней современности. По данным отечественной статистики, появление у женщин в тканях груди образований злокачественного характера за последние 15 лет увеличилось более чем в два раза. Эта болезнь, хотя и очень редко, может встречаться и у представителей сильного пола. Обычно они до последнего не обращают на проблему внимания, что приводит к печальным результатам. Чтобы вовремя распознать заболевание и своевременно приступить к его лечению, надо знать признаки рака молочной железы.

Перерождение здоровых клеток молочной железы в злокачественные называется раком груди. Молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей. Перерождаются из них только клетки железистой ткани. В силу каких-либо причин у одной или нескольких из них процесс деления становится аномально быстрым, что приводит к возникновению опухоли. Она может прорастать в близлежащие ткани, образуя при этом метастазы.

Принято выделять две формы этой болезни:

карцинома. Она характерна для ранней стадии. Опухоль еще не успела затронуть соседние ткани, поэтому лечить ее гораздо проще. Обычно злокачественная опухоль находится или в протоке, или в дольке железы;
инвазивные формы. Такие формы гораздо агрессивнее, они склонны прорастать в соседние ткани, что создает трудности в лечении.

У женщин симптомы рака молочной железы зависят как от формы, так и стадии болезни, а также от распространенности метастазов.

Точные причины возникновения рака груди неизвестны, однако можно говорить об определенных обстоятельствах, при которых вероятность его появления гораздо выше. Принято выделять такие факторы риска:

применение гормональных препаратов;
раннее начало менструации;
травмы грудных желез;
поздние (после 35 лет) первые роды или отсутствие детей;
пожилой возраст;
наследственность (диагностированный рак у кого-либо из родственников);
лечение рака другого органа;
воздействие радиации;
избыточный вес;
наличие в анамнезе у пациентки случая рака груди;
сахарный диабет;
частые ночные смены на работе;
поздно начавшаяся менопауза;
злоупотребление алкоголем и курение.

Людям, у которых оказываются в наличии один или несколько из них, необходимо относиться к своему здоровью особенно бережно и запомнить симптомы этой болезни.

Чтобы не упустить время, надо знать, на что следует обратить внимание. Первые признаки рака груди следующие:

кровянистые выделения из соска;
появление на соске ранки или ссадины;
изменение формы и контура груди;
уплотнения в молочной железе или в области подмышек;
болезненность некоторых участков железы;
раздражение и/или шелушение соска;
втягивание соска;
покраснение груди.

Подобные изменения не обязательно являются свидетельством возникновения рака, их причиной может стать инфекция или киста. Однако в любом случае это серьезный повод посетить врача.

Можно выделить такие симптомы рака груди, ориентируясь на форму заболевания:

Узловая. Такая форма встречается у женщин чаще всего. Злокачественная опухоль представляет собой узел – образование с нечеткими контурами, округлой формы, безболезненное и плотное. На ранней стадии признаки рака груди такой формы следующие:
- опухоль подвижна и не связана с кожей;
- морщинистость кожи над опухолью;
- уплотнение/увеличение подмышечных лимфоузлов;
- втяжение, деформация соска.

На поздних стадиях опухоль утрачивает подвижность, что говорит о ее прорастании в соседние ткани. Кожа над ней имеет вид, так называемой, «лимонной корки».

Отечная. Чаще всего рак такой формы диагностируется у женщин в период как непосредственно самой беременности, так и кормления малыша. Протекает остро. Симптомы рака молочной железы в подобном случае таковы:

появление уплотнения в тканях груди, и его быстрый рост;
отек молочной железы;
безболезненность опухоли (в большинстве случаев);
раннее появление метастазов в ближайших лимфоузлах;
покраснение;
диффузное, то есть затрагивающее весь орган целиком, утолщение железы.

Маститоподобная. В большинстве случаев поражает женщин в период беременности и кормления. Болезнь имеет тенденцию развиваться очень быстро, метастазы появляются рано. Признаки рака груди в этом случае следующие:

покраснение молочной железы;
резкий подъем температуры;
отек;
появление уплотнения или повышение плотности всей железы.

Рожистоподобный рак. Он имеет злокачественное течение, с быстрым появлением метастазов. Такая форма болезни диагностируется при наличии ряда признаков:

покраснение кожи. Оно является выраженным и имеет неровные края, похожие на языки пламени;
опухоль не пальпируется;
гиперемия затрагивает и грудную стенку (не всегда);
высокая температура (до 40 °С).

Рак Педжета. Злокачественная опухоль затрагивает ареолу и сосок. Этот вид рака у женщин имеет наиболее благоприятное течение. В начальной стадии характеризуется изъязвлением соска и появлением явлений мацерации (пропитывании тканей жидкостью, что вызывает их набухание). На поздней стадии у женщин происходит разрушение соска и возникновение вместо него язвенной поверхности.

Панцирный рак. Так называется заболевание, при котором происходит полная инфильтрация (проникновение в ткани чуждых им частиц) кожи, находящейся над грудной железой. В ряде случаев процесс может затронуть и другую грудь. Можно выделить такие симптомы данной болезни у женщин:

уменьшение размера груди;
ограничение подвижности молочной железы;
поверхность груди неровная и похожа на панцирь.

Скрытый (оккультный) рак. Первым признаком данной формы становится увеличение в размере подмышечных лимфоузлов, которые были поражены метастазами. При этом в груди опухоль не определяется. Диагноз поставить очень сложно, обычно больные получают лечение от воспаления лимфоузлов (лимфаденита), а рак у женщин идентифицируется, только когда возникают отдаленные метастазы.

Современная медицина выделяет в течение болезни несколько стадий, ориентируясь на определенные симптомы:

Нулевая. На этой стадии рак считается неинвазивным, то есть злокачественная опухоль не имеет метастазов.
Первая. Рак становится инвазивным, что означает возникновение поражения злокачественными клетками соседних тканей. Основной признак – наличие злокачественной опухоли (ее длина не больше 2-х сантиметров).
Вторая. Главные симптомы – опухоль, не превышающая размером 5-ти сантиметров, и поражение ближайших лимфоузлов.

Перечисленные выше стадии считаются ранними и лечатся гораздо легче поздних. Для них также характерны такие проявления – морщинистость кожи, «симптом площадки» (при сжимании кожа груди похожа на маленькую площадку), втягивание соска.

Третья. Она может быть двух видов:
1. IIIA. На этой стадии главными признаками является наличие у женщин в тканях груди опухоли, превышающей 5 сантиметров, и значительное поражение лимфоузлов злокачественными клетками.
2. IIIB. Симптомом подобной стадии становится опухоль любого размера, затрагивающая грудную стенку, а также внутренние лимфоузлы и кожу груди.
Четвертая. Самый важный признак – опухоль, разросшаяся за пределы груди и подмышечной впадины и затронувшая лимфоузлы, находящиеся у основания шеи, а также в печени и легких.

При раке III или IV стадии могут появиться изъязвления кожи и отечность руки, а также симптом «лимонной корки».

Чем раньше начато лечение рака, тем более благоприятен прогноз, поэтому в своевременном обнаружении болезни огромную роль играет самообследование грудных желез. Только оно дает шанс обнаружить появившуюся маленькую опухоль в тканях молочной железы, зачастую являющуюся единственным признаком болезни. Для проведения самодиагностики следует лечь на спину, подложив под одну грудь подушку. Молочную железу нужно тщательно прощупать на предмет уплотнений, потом повторить с другой грудью. Затем, стоя перед зеркалом, развести руки в стороны, а после – поднять, немного наклоняясь вперед. Обратить внимание на форму и очертания желез, наличие впадинок. Надавив на сосок, проверить наличие выделений.

В результате осмотра могут быть обнаружены следующие отклонения:

изменение структуры груди на ощупь;
увеличение лимфоузлов;
нарушение формы соска;
неприятные ощущения в одной из желез;
«ямочки» на коже при подъеме рук;
кровянистые выделения из сосков;
изменение формы груди.

Если были замечены какие-либо из перечисленных признаков, нужно обратиться к врачу.

Как уже говорилось, профилактика рака груди основывается на самодиагностике. Кроме этого женщинам надлежит регулярно посещать терапевта, маммолога и гинеколога.

Раз в году желательно делать УЗИ грудной железы и маммографию (рентген груди), а по достижению 40 лет ее следует делать обязательно, даже при отсутствии каких-либо жалоб.

От рака груди не застрахован никто, поэтому каждой женщине необходимо знать первые признаки рака молочной железы. При появлении каких-либо из них следует проконсультироваться у специалиста, не дожидаясь, пока опухоль даст метастазы. Врачи-онкологи сегодня имеют в своем арсенале огромное количество средств, дающих возможность успешно бороться с этой болезнью, однако эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно оно было начато.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

источник

Это самое распространённое онкологическое заболевание у женщин. Ежегодно от рака груди умирают около 600 000 человек.
Эффективность лечения рака груди определяется стадией процесса и качеством лечения. Усреднённые показатели излечимости (пятилетняя выживаемость) выглядят так:

Более 80% в США, Японии, Швеции, Германии и Израиле;
60% в Турции, Восточной Европе;
40% и ниже в развивающихся странах.

Для России этот показатель колеблется и зависит от конкретной клиники.
Вывод: вероятность заболеть относительно высокая, экономить на лечении рака груди нецелесообразно – результат напрямую зависит от уровня клиники.

Самостоятельное обнаружение опухоли молочной железы на ранней стадии — залог успешного (более 90% при обращении к онкологам) лечения.

Молочная железа – орган-мишень для гормонов. Статистика рака груди прямо указывает на связь гормонального фона и риска развития опухолей.
Факт: у транссексуалов, принимающих гормоны, риск рака молочных желез резко увеличивается.
Соответственно – заболевания яичников, щитовидной железы и другие эндокринологические патологии увеличивают риск заболевания.
Теоретически, определённое влияние на риск рака молочных желез должны оказывать пероральные контрацептивы. Доказать это некому, т.к. данная информация не нужна производителям и большинству современных женщин.
Второй группой причин являются маститы и мастопатии. Как и все подобные процессы — увеличивают риск появления атипичных клеток в месте поражения.
Наследственная предрасположенность к раку груди существует. Подразумевается, что при наличии у матери рака груди, шансы дочери заболеть раза в 3 выше, чем обычно.
Существенным фактором, провоцирующим заболевание, является стресс.
Остальные причины, такие как курение или употребление алкоголя, относятся к «социально сдерживающим факторам», т.е. доказательной базы по влиянию на рак молочной железы под ними нет.

У части женщин встречаются дефектные гены (BRCA1-2), которые подразумевает более чем 50% (в данном случае было 86%) вероятность рака молочных желез.
В ситуации, когда у прямых родственников был рак груди – в развитых странах предлагают пройти генетическое картирование. Если находят эти гены в определённом месте (локус 17q21), то женщине рекомендуют удалить молочные железы до начала процесса.

Специалист по лечению сарком

На 1-2 стадии симптомы часто маскируются под мастопатию, или сосуществуют с этой патологией. По этой причине сложно определить первичный узел опухоли – важно внимательно наблюдать за изменением кожных покровов:

соски или участок кожи втягиваются внутрь (т.н. умбиликация), может изменяться их форма и цвет;
появляются трещины и изъязвления на сосках;
меняется цвет кожи молочных желез;
кожа может становиться морщинистой в определённом месте;
появляется уплотнение в железе (из-за мастопатии бывает сложно обнаружить).

1 стадия рака молочной железы – формируется безболезненный первичный узел, размером до 2 см. Не отмечается никаких визуальных признаков заболевания.
2 стадия – образование постепенно увеличивается до 5 см, уплотняется. На этом этапе его обнаруживает большинство женщин. Важно не игнорировать уплотнение, а обратиться к гинекологу или онкологу за консультацией.
В конце 2 стадии рака молочных желез (стадия 2В) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, поэтому при появлении уплотнения – пальпируйте и подмышечную область. На этой стадии рака лимфатические узлы эластичны и подвижность не теряют.
3-А стадия рака груди – первичный узел может быть любого размера, подмышечные лимфоузлы уплотнены и спаяны.
При 3-В степени рака молочных желёз образование прорастает в кожу, образуя стойкие дефекты с характерным гнилостным запахом.
Выделяют 3-С стадию, в случае, когда поражаются удалённые лимфоузлы, но метастазов в других органах ещё нет.
4 стадия – метастазы в отдалённых органах (неоперабельная опухоль).

Маммография – рентгенологическое исследование железы. Позволяет определиться в 80% случаев;
Дуктография — вводят контрастное вещество в протоки (так можно обнаружить небольшую опухоль);
УЗИ – ранние стадии определяются в 60-90% случаев (лучше провести маммографию).
При подозрении на карциному или мелкие очаги назначается МРТ с контрастированием и ПЭТ в сочетании с КТ. Дорого, зато можно обнаружить очаги диаметром менее 1 см.;
Для выявления риска рака проводят генетическое картирование;
При косвенных признаках опухоли молочной железы для подтверждения может использоваться поиск онкомаркеров в крови.

Укажите имя, номер телефона и получите ценовое предложение от лучших клиник Израиля. ‘ data-modal-image=’/wp-content/uploads/2018/05/docto.png’ > Узнать точные цены

хирургический метод – основной. На 1 стадии может удаляться лишь участок железы, на 2-3 весь орган. Операция, в зависимости от распространённости, может расширяться на грудные мышцы, лимфоузлы;
начиная с 1В стадии, хирургическое воздействие дополняется химиотерапией и/или лучевой терапией для профилактики рецидивов;
гормонотерапия. Как было сказано в начале статьи, гормоны влияют на размеры железы. Даже изменённые клетки органа всё ещё чувствительны к воздействию гормонов. Используя это, врач может уменьшить размер опухоли при помощи гормональных препаратов;
иммунотерапия – метод с использованием моноклональных антител. Способствует уничтожению одиночных клеток опухоли (профилактика рецидивов).

Пластика молочных желез (изначально — единственное назначение) существует для пациенток после резекции по поводу рака. Необязательно использовать съёмные протезы — пластические хирурги предлагают сразу несколько вариантов устранения косметического дефекта. Об этом подробнее в статье — о пластике молочных желез.

источник

Рак молочной железы является одной из самых часто диагностируемых опухолей злокачественного характера. Ранняя диагностика заболевания позволяет начать лечение до возникновения метастазов, которые сулят неблагоприятный прогноз. Комплексный подход к выявлению патологии и терапии играет решающую роль.

Рак молочной железы (далее РМЖ) представляет собой злокачественную опухоль, которая формируется из железистой ткани. Под влиянием провоцирующих факторов происходит изменение ДНК клетки, которая трансформируется в атипичную. Опухоль может достигать 5 см в диаметре, чаще всего напоминает по форме грецкий орех.

Рак молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает преимущественно у женщин

Чаще всего РМЖ встречается у женщин старше 35 лет. После 65 лет вероятность появления злокачественной опухоли возрастает в несколько раз. Ежегодно во всём мире регистрируется до несколько сотен тысяч случаев возникновения рака молочной железы. Среди больных 99% женщин и только 1% мужчин. В детском возрасте до 13 лет заболевание не встречается, так как молочная железа ещё часто неразвита и отсутствует главный провоцирующий фактор — активная выработка эстрогена.

По данным статистики, каждая восьмая американка заболевает РМЖ. В России эти показатели чуть ниже: ежегодно регистрируется до 50 тыс. новых случаев выявления опухоли.

Рак молочной железы классифицируется в зависимости от вида, формы, локализации опухоли и стадии. Заболевание прогрессирует довольно быстро. Некоторые формы патологии имеют тенденцию к прорастанию в соседние ткани, а другие являются неинвазивными.

Разновидности злокачественных опухолей молочных желёз:

Узловые формы:
- протоковая — формируется в протоках железы. На начальных этапах не прорастает в соседние ткани. При этом часто присутствуют выделения из соска и обнаруживается опухолевидное образование, доступное для прощупывания. Данная форма быстро прогрессирует;
- дольковая — встречается чаще в возрасте от 45 лет и старше. Представляет собой распространение злокачественных клеток по всем долям молочной железы;
- железистая — происходит злокачественная трансформация железистых клеток, постепенно формируется небольшой узелок, увеличивающийся в размере;
- папиллярная — встречается у лиц старше 60 лет, опухоль напоминает собой кисту, которая медленно увеличивается в размере, имеет благоприятный прогноз;
- тубулярная — характеризуется особым строением мутированных клеток, опухоль редко достигает больших размеров, прорастая в жировую клетчатку. Несмотря на способность к инфильтрации имеет благоприятный прогноз;
- медуллярная — редкий вид заболевания, опухоль быстро увеличивается в размерах, часто возникает под воздействием эстрогенов.
Диффузные формы:
- маститоподобная — по течению напоминает воспалительное заболевание. При этом, помимо характерного уплотнения, кожа над опухолью краснеет и напоминает апельсиновую корку, а также повышается температура. Такой вид заболевания распространён у пациенток молодого возраста;
- панцирная — распространяется по лимфатической системе, подобно панцирю охватывает органы дыхания, молочные железы, подмышки.
Дополнительная форма — рак Педжета. Это редкий вид, поражает околососковую область и характеризуется уплотнением, возникновением эрозий.

Инвазивный рак — имеет тенденцию к прорастанию в соседние ткани и органы, быстро распространяется по лимфатической системе.
Неинвазивный рак — не прорастает в соседние органы и ткани, опухоль характеризуется медленным ростом.

Чаще всего молочную железу поражают узловые формы заболевания.

На первой стадии размер новообразования не превышает 2 см, оно изолировано и не прорастает в соседние ткани.
На второй стадии происходит увеличение опухоли до 5 см, она может затрагивать лимфатическую систему и соседние ткани. Кожа в месте локализации новообразования становится морщинистой.
На третьей стадии опухоль прорастает в мышцы, достигает размеров более 5 см. Кожа становится похожей на апельсиновую корку, присутствуют кровянистые выделения из соска. Метастазы распространяются в подмышечные лимфоузлы.
На четвёртой стадии новообразование захватывает все ткани железы, а также даёт метастазы в другие органы. На поверхности кожи появляются язвы.

Четвёртая стадия заболевания является завершающей — терминальной. Часто на этом этапе пациента ожидает летальный исход.

Где может располагаться опухоль:

в верхнем (в области над соском) наружном (ближе к подмышке) и внутреннем (ближе к центру грудины) квадранте железы;
в нижнем (под соском) наружном и внутреннем квадранте;
в подмышечной зоне;
в области соска.

Квадранты молочной железы применяют при диагностике заболеваний

Квадранты — это условное обозначение. Грудь визуально разделяется на 4 части с помощью двух, пересекающихся в центре соска, линий. Каждая из четырёх зон является квадрантом. Те области, которые находятся ближе в подмышкам, называют наружными, а те, что располагаются у центра грудины, считаются внутренними.

Распространённые причины и провоцирующие факторы заболевания:

отказ от грудного вскармливания;
наследственная предрасположенность;
травмы груди;
гормональный сбой;
фиброзно-кистозная мастопатия;
вредные привычки;
нерациональное питание;
работа во вредных условиях;
поздние роды;
раннее начало менструаций;
позднее наступление климакса;
ожирение;
злоупотребление загаром.

Предрасполагающим фактором возникновения злокачественной опухоли может стать гормональная контрацепция. Хотя такой факт и не доказан, но у женщин, принимающих препараты на основе эстрогенов и прогестерона для предохранения от беременности, РМЖ выявляется чаще, чем у тех, кто не использует подобные медикаменты.

появление уплотнения в молочной железе;
кровянистые выделения из сосков;
изменение структуры кожных покровов: поверхность железы напоминает апельсиновую корку;
увеличение больной груди на размер;
зуд и жжение кожи;
возникновение язв;
увеличение подмышечных лимфоузлов.

На ранней стадии (первой и второй) можно обнаружить лишь уплотнение, напоминающее собой шарик. Кожа часто при этом не изменена и другие симптомы отсутствуют. По мере прогресса заболевания и роста опухоли появляются выделения, отёк тканей, поверхность груди становится морщинистой, возникают эрозии.

Злокачественная опухоль молочной железы первое время протекает бессимптомно

В отличие от воспалительных заболеваний, РМЖ на начальном этапе не провоцирует появление болей.

Форма патологии	Симптомы
Протоковая	изменение формы груди; появление плотной шишки в железе, которая стремительно увеличивается в размере; изменение структуры кожи над опухолью: она становится более дряблой; покраснение и воспаление соска; дискомфорт в груди; сукровичные или гнойные выделения из соска.
Дольковая	наличие подвижных новообразований в груди, они могут быть единичными и множественными; увеличение лимфатических узлов; боль между лопатками; покраснение груди; ощущение неподвижного шарика в молочной железе.
Папиллярная	появление отёка в области поражённой железы; увеличение груди в размере; кровянистые или зеленоватые выделения из сосков; боли в молочной железе; втяжение соска.
Тубулярная	опухоль редко достигает более 2 см и прощупывается как незначительное по размеру уплотнение в груди; над опухолью кожа становится бугристой, краснеет; присутствуют выделения из сосков разного характера.
Медуллярная	увеличение лимфатических узлов; появление изъязвлений на груди; выделения из сосков жёлтого, зелёного и красного цвета; изменение формы и цвета соска.
Маститоподобная	повышение температуры тела; боли в груди; покраснение кожи над опухолью; выделения из соска; уплотнение в причинной железе может быть болезненным на ощупь.
Панцирная	изменение формы железы; втянутость соска и изменение его цвета; боли в грудине и руках; затруднённое дыхание; скованность движений.
Рак Педжета	покраснение соска и его шелушение; боли в околососковой области; раздражение кожи груди; жжение и зуд в области соска; возникновение язвы; уплотнение соска или втяжение, появление корочек на его поверхности.

Признаки, которые проявляются на коже:

симптом площадки — если сжать кожу над патологическим участком, то она не вернётся в исходное положение из-за спаянности с новообразованием;
лимонная/апельсиновая корка — кожа на молочной железе напоминает собой цедру цитрусового: становится ребристой;
симптом Кернига — опухоль не смещается и остаётся неизменной при смене положения тела с горизонтального на вертикальное;
изменение цвета — кожа может краснеть или становится бледной;
шелушение, зуд и жжение.

Злокачественная опухоль практически всегда неподвижна, так как спаивается с другими тканями, а доброкачественные новообразования остаются мобильными и легко смещаются.

Какие органы поражаются метастазами:

лёгкие;
печень;
головной мозг;
лимфатические узлы.

Симптомы метастазирования этих органов:

общее неудовлетворительное состояние;
стремительная потеря веса;
нарушения зрения;
головная боль;
головокружение;
кашель;
одышка;
мокрота с кровью;
боль в правом подреберье;
тошнота;
появление жёлтого оттенка кожи;
увлечение лимфоузлов.

Важно дифференцировать злокачественную опухоль от других патологий, схожих по клинической картине: мастита, мастопатии и фиброаденомы. В отличие от перечисленных недугов, РМЖ на начальных этапах протекает безболезненно. Лишь редкие виды провоцируют дискомфорт в груди. Мастит же возникает во время лактации. При этом часто повышается температура, грудь становится болезненной при малейшем прикосновении. При раке подобная клиническая картина отсутствует.

Мастит — воспалительный процесс, возникающий при застое молока в протоках

Мастопатия схожа со злокачественными опухолями наличием уплотнений в груди. Они напоминают собой небольшие виноградины. В отличие от рака, уплотнения не увеличиваются в размерах и являются подвижными — неспаянными с кожей и другими тканями.

Фиброзно-кистозная мастопатия возникает при избыточной выработке пролактина и эстрогена

При фиброаденоме также присутствует узелок. Он, как и любая доброкачественная опухоль груди, является подвижным, не способствует изменению формы железы и структуры кожных покровов.

Фиброаденома молочной железы является подвижной

При мастопатии и мастите могут присутствовать выделения из сосков молочного цвета. Это не является сигналом злокачественного перерождения, а возникает при повышенной выработке пролактина.

Методы диагностики, которые применяются чаще всего:

Маммография — рентгенологическое исследование молочных желёз, позволяет выявить доброкачественные и злокачественные новообразования.
УЗИ — ультразвуковое исследование груди позволяет обнаружить патологически изменённую структуру железистой ткани, а также выявить опухоли и определить их размеры. На экране монитора злокачественное новообразование выглядит объёмным, даёт акустическую тень, в отличие от других тканей, имеет плотную структуру и визуализируется как затемнённый участок. При движении датчика опухоль не смещается.
Биопсия — проводится с помощью тонкой иглы и шприца. Врач забирает небольшое количество тканей на изучение под микроскопом. Таким способом можно выявить атипичные клетки, свидетельствующие о злокачественном процессе.
Анализ крови на онкомаркеры — с помощью данного метода выявляются антигены, которые вырабатывают раковые клетки.

Рак груди на УЗИ выглядит как затемнённый участок

Дополнительным исследованием является пальпация. Часто врач может заподозрить опухоль уже при осмотре и ощупывании молочных желез.

Злокачественную опухоль можно заподозрить уже в домашних условиях при регулярном обследовании молочных желёз. Это необходимо делать каждый месяц на 6–12 день цикла женщинам старше 35 лет и тем, кто имеет фиброзно-кистозную мастопатию. Как проводится самообследование:

Необходимо снять бюстгальтер и встать перед зеркалом.
Оценить форму груди и состояние кожных покровов.
Поднять руки вверх и снова оценить состояние молочных желёз.
Поднять левую руку вверх и осмотреть грудь, надавливая на неё пальцами и двигаясь по часовой стрелке, начиная сверху.
Сделать то же самое с противоположной стороны.
Надавить на соски и посмотреть, присутствуют ли выделения.
Обследовать грудь в положении лёжа, двигаясь по спирали и начиная сверху.

Самообследование молочных желёз поможет диагностировать патологию на ранних стадиях

Сильно надавливать на грудь во время самообследования не рекомендуется.

К маммологу следует обратиться, если во время процедуры обнаруживаются:

уплотнения, не имеющие контура;
выделения из сосков;
изменения состояния кожных покровов: появление бугристости, покраснение;
втянутость сосков;
увеличение размера одной из желёз.

Методы лечения, которые применяются при РМЖ:

Химиотерапия — направлена на уничтожение раковых клеток и основана на введении в организм ядовитых веществ в минимальных количествах. Чаще всего прибегают к внутривенному вливанию растворов. Для химиотерапии применяют такие препараты, как Адриамицин, Метотрексат и др. Применяется такой способ при наличии риска распространения раковых клеток по лимфатической системе.
Лучевая терапия — применяется вместе с операцией на начальных стадиях. Во время вмешательства производят облучение патологической зоны, что снижает риск рецидива заболевания. Подобная тактика применяется также и в запущенных случаях, чтобы снизить проявления тяжёлой симптоматики и замедлить рост опухоли.
Гормональная терапия — направлена на изменение гормонального фона женщины. При этом применяют в основном препараты антиэстрогенного действия и другие комбинированные медикаменты. Такой способ лечения эффективен на начальных стадиях, а также помогает уменьшить в размере большую опухоль перед операцией.
Хирургическое вмешательство — основной метод лечения РМЖ. Применяют несколько способов. На начальных стадиях производится удаление опухоли и некоторого количества здоровых тканей. При распространении злокачественного новообразования иссекается вся молочная железа. Если мышцы не поражены, то их целостность сохраняют. Кардинальная мастэктомия (полное удаление железы и лимфоузлов) снижает риск рецидива заболевания.

Мастэктомия — эффективный способ лечения РМЖ

Комплексное лечение злокачественной опухоли молочной железы на начальных стадиях позволяет добиться 100% успеха.

На начальных стадиях выявления заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако следует понимать: раковые клетки в запущенных случаях могут распространяться по другим органам и системам, что сулит печальный исход. Терминальная стадия, к сожалению, не поддаётся лечению. Осложнением рака груди является распространение метастазов на головной мозг, печень, соседнюю грудь и лимфатическую систему. При этом высока вероятность летального исхода.

Раннее обнаружение рака молочных желёз даёт возможность полного излечения.

Процент выживаемости при обнаружении на разных стадиях:

первая — 70–95%;
вторая — 50–80%;
третья — 10–50%;
четвёртая — 10%.

На первых двух стадиях высока вероятность прожить десять лет и более. Всё зависит от тактики лечения. На третьей стадии, к сожалению, продолжительность жизни не превышает пяти лет. Высок риск рецидива. Терминальная стадия позволяет прожить не более года.

Вероятность рецидива сохраняется при инвазивной форме рака. При этом симптомы повторного появления заболевания могут возникнуть только через несколько лет. Признаки те же самые:

обнаружение и рост опухоли;
увеличение лимфоузлов;
изменение формы груди;
шелушение и зуд кожи над очагом, появление лимонной корки.

Протоковая форма РМЖ является самой опасной в плане рецидива, так как способна спровоцировать возникновение патологии в соседнем органе.

Отказаться от вредных привычек.
Раз в год проходить ультразвуковое исследование молочных желёз.
Правильно питаться: снизить потребление жиров, фастфуда и консервов.
Каждый месяц проводить самообследование.
Не злоупотреблять загаром.
Не принимать в течение длительного времени гормональные контрацептивы.
При обнаружении уплотнения в груди незамедлительно обратиться к маммологу.
Своевременно лечить фиброзно-кистозную мастопатию.
Снизить количество стрессов.
Не пренебрегать грудным вскармливанием.
Избегать абортов.

Для профилактики возникновения злокачественной опухоли молочных желёз регулярно провожу самообследование и 1 раз в год прохожу УЗИ. Также стараюсь не употреблять продукты, содержащие ГМО и консерванты. Вместо этого отдаю предпочтение растительной клетчатке. Особенно полезен сельдерей, его даже применяют для лечения онкологических заболеваний. Обычно режу его в салат или ем так. Вкус, конечно, на любителя, но много пользы. Главное — не подвергать тепловой обработке, а употреблять стебли в свежем виде. Всем рекомендую не запускать заболевания молочных желёз.

Рак молочной железы — опасное заболевание, но, к счастью, на начальных стадиях легко поддаётся терапии. Чтобы избежать появления этого опасного недуга, необходимо следить за здоровьем, регулярно обследоваться, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

источник