Средства лечения рака груди в германии

Раннее выявление раковых опухолей значительно повышает шансы на успешное излечение. Кроме этого, немецкие врачи хорошо понимают тревогу пациенток, у которых есть подозрения на рак груди. Поэтому диагностический процесс в клиниках Германии в среднем занимает 24 часа. В первую очередь проводится маммография, УЗИ и биопсия. Если результаты оказываются положительными, назначаются дополнительные исследования, которые необходимы для разработки персонализированного плана лечения.

Лучшие клиники Германии по лечению рака груди практикуют мультидисциплинарный подход. Каждую пациентку ведет целая команда экспертов в различных областях медицины: онкологии, онкохирургии, гинекологии, генетики, патологии, эндокринологии, радиологии, пластической хирургии и др. Совместно они стараются выбрать методы лечения, которые наиболее полно отвечают индивидуальным потребностям больных.

Немецкие врачи стараются не только эффективно справиться с раком, но и сохранить при этом высокое качество жизни пациенток. Примерно в 80% случаев им удается удалить опухоль, не прибегая к мастэктомии. Если же без этой операции не обойтись, пациентки могут рассчитывать на опыт и мастерство немецких пластических хирургов.

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Запрос цены

Это злокачественное заболевание молочной железы и самая распространенная форма рака у женщин. Она встречается и у мужчин, но в редких случаях. Если опухоль обнаружена на ранней стадии и начато адекватное лечение, большинству пациенток удается полностью излечиться. Благодаря прогрессу, которого достигли клиники по лечению рака груди в Германии (ранний скрининг рака, инновационные противоопухолевые методики, персонализированная терапия), шансы на успешное лечение в последние годы значительно возросли и продолжают улучшаться, несмотря на рост заболеваемости. Средний уровень 5-летней выживаемости составляет 87%. Это очень высокий показатель, если учесть, что он охватывает пациенток, обратившихся в клинику на терминальной стадии болезни.

Чтобы вовремя распознать заболевание, следует обратить внимание на следующие признаки:

1. Уплотнение в молочной железе, особенно если оно вызывает боль при пальпации
2. Изменения соска: покраснение, отек, водянистые или кровавые выделения
3. Изменение размера или формы груди
4. Изменения состояния кожи: покраснение, шелушение, воспаление, точечные углубления, появление «апельсиновой корки»
5. Опухоль или уплотнение в подмышечной впадине
6. Односторонняя жгучая боль в груди

Процесс постановки диагноза в местных медицинских центрах очень оперативный. Если у пациентки подозревают раковую опухоль, она направляется на маммографию и УЗИ. Полученные результаты интерпретируются двумя независимыми друг от друга экспертами, чтобы повысить точность результата. При плотной ткани молочной железы, что часто встречается у молодых женщин, дополнительно может быть назначена МРТ. Для обнаружения отдаленных метастазов применяется КТ или ПЭТ+КТ.

Получить информацию о гистологическом составе опухоли помогает биопсия. В немецких клиниках она может быть выполнена различными способами. Выбор методики зависит от характера новообразования. Результаты биопсии обязательно сравниваются с результатами инструментальной диагностики. И только в том случае, если они совпадают, немецкие врачи ставят окончательный диагноз. Такой подход требует огромных организационных и материально-технических усилий, которые в состоянии обеспечить только сертифицированные онкологические центры. Безусловно, это в определенной степени влияет на стоимость лечения рака груди в Германии, однако в случае онкозаболеваний оперативность и точность диагностики имеет решающее значение.

Помимо стандартных тестов в немецких клиниках проводится генетическое профилирование опухолей. Этот анализ помогает подобрать оптимальный методы медикаментозного лечения и проводится пред назначением гормонотерапии, таргетной терапии и иммунотерапии.

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Сообщите мне цены

Рак – это очень серьезное заболевание, однако, современные методы терапии во многих случаях помогают с ней справиться. В немецких клиниках протокол лечения составляется отдельно для каждой пациентки, с учетом индивидуальной клинической картины и личных предпочтений.

Работая с онкологическими пациентами, немецкие врачи стараются найти баланс между терапевтической выгодой лечения и его побочными эффектами. Они располагают широким спектром противоопухолевых методик, которые могут использоваться отдельно или в комбинации с другими методами терапии. К ним относятся хирургия, медикаментозная терапия (цитостатики, цитотоксики, антигормональные препараты) и различные формы лучевой терапии. В последнее время к ним присоединились инновационные разработки, такие как таргетная и иммунотерапия. Немецкие медицинские центры активно участвуют в национальных и международных исследованиях, что дает пациентам доступ к самым последним достижениям в области онкологии.

• Химиотерапия . Целью этой формы лечения является предотвращение деления и роста раковых клеток. Цитотоксические и цитостатические препараты влияют на весь организм, в том числе и на здоровые клетки, чем обусловлены побочные эффекты лечения. В немецких клиниках химиотерапевтические протоколы составляются индивидуально с учетом того, как пациент переносит то или иное лекарство. Помимо этого, проводится поддерживающая терапия.
• Радиотерапия . Чаще всего применяется при проведении органосохраняющих операций: облучается бывшее ложе опухоли и грудная клетка. Излучение убивает раковые клетки, оставшиеся после хирургии, что повышает шансы на излечение. В Германии доступны самые различные формы лучевой терапии, многие из них являются целенаправленными, что позволяет избежать долгосрочных последствий лечения.
• Таргетная терапия . Этот метод лечения появился сравнительно недавно. Таргетные препараты специфически ингибируют (угнетают) рост раковых клеток. Поскольку они действуют только на опухолевые клетки, побочные эффекты лечения значительно меньше, чем при стандартной химиотерапии. Положительные отзывы о лечении рака молочной железы в Германии методом таргетной терапии, доказывают перспективность этой методики.
• Антигормональная терапия . Методика применяется при определенных типах рака, которые чувствительны к гормонам, в частности к эстрогену. Клетки этих опухолей имеют много гормональных рецепторов. Эстроген необходим им для активного роста. Антигормоны блокируют действие эстрогена в организме или снижают его выработку, предотвращая таким образом рост опухоли.
• Иммунотерапия . Т-клетки, являющиеся частью иммунной системы человека, способны распознавать и убивать раковые клетки. Однако клетки опухоли научились «обманывать» их, активируя так называемые контрольные точки. Иммунные препараты блокируют контрольные точки, стимулируя иммунную систему на борьбу с болезнью. Это новый вид лечения, который доступен пока лишь в ряде стран, и Германия – одна из них.
• Органосохраняющая хирургия . Операционное лечение рака молочной железы в Германии предполагает удаление опухоли с сохранением груди. Лечение доступно для большинства пациенток, тем не менее, должны быть соблюдены определенные условия: опухоль небольшая, локализованная и не многоцентровая по отношению к груди (не состоит из нескольких зон в различных квадрантах молочной железы).
• Мастэктомия . Для некоторых пациенток полное удаление груди является единственным шансом на излечение. Немецкие хирурги стараются провести эту операцию как можно менее травматично. Ранее мастэкомия предполагала удаление покрывающей грудь кожи, соска и подлежащих мышц. Теперь врачи проводят операцию с сохранением мышц. В некоторых случаях удается сохранить сосок и кожу. В любом случае после мастэктомии следует пластическая операция, помогающая восстановить дефект.

Итоговую цену, как правило, можно узнать после тщательного диагностического обследования и составления первичного протокола лечения. Она может варьироваться, так как разные формы и стадии рака требуют различных методов терапии. Для многих пациентов цены на лечение рака молочной железы в Германии могут показаться несколько высокими. Тем не менее, высочайшее качество медицинского обслуживания и эффективность лечения полностью их оправдывают.

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Консультация эксперта по ценам

источник

Маммакарцинома – это новообразование злокачественного характера, которое возникает в молочной железе на фоне таких патологий, как фиброаденома и мастопатия. С данным диагнозом сталкивается одна из десяти женщин в мире. Причина тому – пренебрежение ранней диагностикой, которая может перевести болезнь из статуса приговора в обычное заболевание, поддающееся воздействию. Многие столкнувшиеся с данной проблемой, предпочитают решать ее в зарубежных клиниках, что объясняется более высоким качеством обслуживания, использованием передового оборудования и методик. Лечение в Германии рака груди имеет хорошую статистику выздоровлений.

Ключевым звеном системы здравоохранения в Германии является медицинское страхование. Каждый гражданин страны обязан иметь полис, который обеспечивает ему доступ к государственным медучреждениям. Выбор, где именно предстоит обслуживаться, остается за самим пациентом. И здесь у него есть три варианта медучреждений:

• государственные;
• некоммерческие (основаны при благотворительных фондах или монастырях);
• частные.

Наличие страхового полиса позволяет его владельцу «бесплатно» лечиться в любом госучреждении. Желающие могут отказаться от такого вида полиса и доверить свое здоровье частным клиникам.

Медицинскую помощь в ФРГ можно разделить на три вида:

• первичная – прием семейного врача;
• вторичная – услуги узкого специалиста. К ним пациенты попадают по направлению доктора семейной медицины;
• третичная – обращение в специализированные клиники и центры.

Главным преимуществом лечения в Германии можно считать масштабное финансирование всевозможных исследований в области медицины, что открывает доступ к новым методикам лечения, препаратам и передовому оборудованию.

Чтобы лучше разобраться, как работает страховая система, и каковы преимущества лечения в этой части Европы, читайте нашу статью «Медицина в Германии».

В большинстве случаев о болезни пациентки узнают самостоятельно – в ходе пальпации молочных желез в домашних условиях. Если недуг прогрессирует, об этом сообщит твердое уплотнение в тканях. Обычно опухоль имеет твердую или бугристую форму и на начальных стадиях не сопровождается болевыми симптомами.

Лечение в Германии рака молочной железы начинается после обследования и точной формулировки диагноза с указанием размеров опухоли, вовлеченности лимфатических узлов и наличия метастазов.

Используются такие методы диагностического обследования:

• маммография – позволяет визуализировать молочные железы при помощи лучей рентгена и определить болезнь с точностью до 80-95%;
• УЗИ – дает возможность увидеть, в каком состоянии очаг патологии и лимфатические узлы;
• биопсия – в амбулаторных условиях или в стационаре у пациентки берется кусочек материала на анализ;
• сцинтимаммография – исследование, основанное на использовании радиоизотопа;
• радиотермосканирование – метод СВЧ;
• инфракрасная термография – метод, который базируется на анализе разницы температурного режима в пораженных участках и здоровых;
• в некоторых случаях применяется магнитно-резонансная томография. Достоверность полученной информации – 90%;
• при необходимости проводится тест онкомаркеров: СА 15-3 и НЕR-2 (белок, влияющий на увеличение количества раковых клеток);
• если имеются выделения из сосков, делается цитологическое исследование продуцируемой жидкости.
• ДНК-метрия – позволяет определить стадию заболевания.

Выбор способа диагностики зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей его течения.

Борьба с раком молочных желез в клиниках Германии предполагает индивидуальную программу для каждой пациентки. Только на первой стадии допускается секторальная резекция или криодиструкция. На остальных этапах развития болезни предстоит комбинированное воздействие на опухоль.

Ключевая задача лечения – сохранить пораженный орган. Сделать это, однако, удается только в том случае, если локализация поражения ограничена. В рамках такой операции раковое образование удаляют оперативным образом, не затрагивая здоровые ткани. Могут быть удалены близлежащие (подмышечные) лимфоузлы, если в них диагностированы онкопризнаки.

Если текущая стадия заболевания не позволяет сохранить орган, риск полного удаления раковых клеток слишком высок или после проведенной резекции опухоль не сокращается на 45-50 процентов, производится удаление молочной железы – мастэктомия.

В некоторых случаях перед операцией проводится консервативное лечение:

• гормональная терапия,
• химическая,
• иммунологическая,
• радиоволновая.

Делается это для того, чтобы уменьшить стадию рака, объем площади поражения или вызвать паллиативный эффект.

Один из последних инновационных методов борьбы с болезнью, позволяющий справиться с поражением любой локализации, основан на применении короткого электрического импульса, который быстро разрушает пораженную клетку, не задевая при этом здоровые. Каждая клетка в нашем организме имеет свою оболочку – мембрану. Для того чтобы иметь возможность воздействия, необходимо ее разрушить. Под воздействием импульса мембрана превращается сначала в мелкопористую структуру, которая впоследствии полностью распадается.

Данная процедура принадлежит к разряду и не сопровождается сильной болью. Проводится операция только в стационарных условиях и позволяет достичь нужного эффекта там, где другие методы менее эффективны.

С помощью специальной программы определяется точное место расположения опухоли, а ее изображение выводится на экран. Обозначенное место окружается электродами, устанавливается определенная сила тока и начинается процесс разрушения. Проводится манипуляция только под строгим контролем ситуации аппаратом УЗИ.

Удаление молочных желез – не самое приятное в жизни женщины событие. Утешением может служить лишь то, что медики еще на стадии планирования операции предлагают осуществить реконструкцию, поскольку основа для нее закладывается как раз в ходе удаления.

Дело в том, что после резекции или мастэктомии под кожу или между частями грудной мышцы размещают специальный протез. Он и позволяет восстановить в дальнейшем сосок и ареолу. Процедуры такого типа делятся на три вида:

• с применением собственных тканей пациентки,
• при помощи имплантата,
• комбинированный метод.

Как правило, восстановление осуществляется сразу после основной операции. Часто случается так, что при удалении большого участка железы орган претерпевает существенную деформацию. В такой ситуации приходится использовать собственные ткани, которые берутся с широкой мышцы спины. Это позволяет в значительной степени сохранить прежний вид груди.

Даже после самой тщательно проведенной операции остается риск, что не все раковые клетки подверглись воздействию. Это означает, что болезнь может снова начать прогрессировать. Чтобы избежать этого, немецкие медики прибегают к различным методам профилактики, которые проводятся по результатам хирургического вмешательства:

• Лучевая терапия показана в 70% случаев. Основана на применении ионизирующих излучений, которые направлены на разрушение клеток опухоли и дальнейшее их уничтожение. Такое воздействие является возможным благодаря высокой радиочувствительности пораженных тканей. Используется как самостоятельный метод и в сочетании с другими методиками.
• Химиотерапия – в основу ее положено применение химических препаратов с целью подавления онкологии. После операции помогает снизить риск рецидива.
• Иммунотерапия направлена на стимулирование собственного иммунитета, который помогает организму справиться с недугом. Чаще всего комбинируется с химиотерапией.
• Таргетная терапия применяется по отношению к HER–2 положительным пациентам. Подразумевает применение специальных препаратов еще в течение года после проведения всех видов вмешательств.
• Гормонотерапия.

Нельзя преуменьшать важность реабилитации после агрессивных манипуляций, последствиями которых могут быть нарушение метаболизма, работы почек, проблемы с кровью, суставами.

В Германии реабилитации уделяется огромное значение. Ведь важно не только убедиться, что болезнь удалось победить, но и вернуть женщину в нормальное состояние. Очень часто приходится прибегать к помощи психотерапевта.

Самыми большими проблемами женщин после мастэктомии является отечность рук, депрессия и стресс. Для восстановления лимфатической системы используется массаж, прессотерапия, гимнастика.

В среднем период восстановления занимает от 12 до 24 месяцев.

Итак, вы решили, что хотите пройти лечение именно в Германии. Теперь нужно понимать, какие действия необходимо предпринять, чтобы осуществить этот план:

1. Для начала нужно выбрать медицинский центр, который занимается лечением онкопатологии.
2. Далее нужно связаться с медицинским учреждением. Сделать это можно посредством отправки электронного письма на английском или немецком языке. В обращении к главврачу следует описать ваш случай и уточнить, насколько реальным является прохождение лечения в данном центре и какова будет его стоимость. К письму приложите эпикризы и другие медицинские бумаги, имеющиеся на руках, предварительно переведя их на немецкий язык.
3. Получив согласие клиники, нужно перечислить деньги на счет медицинского учреждения. После этого вам должны прислать приглашение, которое понадобится для оформления медицинской визы. Обычно немецкое консульство выдает шенген категории С, поскольку трех месяцев должно хватить для лечения.
4. Теперь можно приступить к оформлению визы.
5. Согласовав дату вашей госпитализации, можете выезжать в Германию.

Обратите внимание, что далеко не все клиники предоставляют услугу переводчика. А потому еще на родине придется заручиться поддержкой человека, который сможет выполнять эту функцию.

Если заниматься организационными вопросами для вас слишком обременительно, можно обратиться в одну из компаний, которые предоставляют услуги посредников. В этом случае вам нужно будет только подготовить все документы. Все остальные вопросы, начиная от подбора клиники, заканчивая поиском отеля и бронированием билетов, возьмет на себя ваш медицинский агент.

О том, какие документы понадобятся и как проходит оформление, читайте в нашей статье «Медицинская виза в Германию».

Стоимость пребывания в клинике и прохождения всех необходимых процедур будет зависеть от множества факторов:

• будет лечение амбулаторным или придется лечь в стационар;
• период пребывания в медицинском центре;
• условия размещения (отдельная палата или нет);
• схема лечения;
• рекомендуемые препараты;
• понадобится ли привлекать специалистов извне для решения вашей проблемы;
• дополнительные анализы и диагностика.

В среднем в 2019 году стоимость услуг выглядит так:

Для иностранных граждан стоимость может быть выше. Но если вы зададите вопрос, делает ли клиника наценку для представителей других стран, вы получите честный ответ – да или нет. В этом отношении немцы ведут себя вполне открыто.

Обратите внимание на следующие клиники:

Своевременное выявление такого опасного заболевания, как рак молочных желез, позволит выбрать и провести щадящее и не такое дорогостоящее лечение. Главное – значительно выше будут шансы сохранить и жизнь, и орган.

Одной из самых востребованных стран для прохождения лечения с диагнозом «онкология» является Германия. Причин тому много:

• передовое оборудование;
• высококвалифицированный врачебный и сестринский персонал;
• передовые диагностические и оперативные методики;
• возможность пройти полноценный реабилитационный период.

И хотя стоимость пребывания в немецкой клинике нельзя назвать бюджетной, зато здесь есть все, чтобы помочь пациентам пройти сложный жизненный этап. Тем более что сегодня не обязательно заниматься организационными вопросами самому: доверить процесс можно профильным компаниям, которые подберут медицинский центр и подготовят все документы.

источник

Рак груди – это злокачественная опухоль, которая развивается из ткани молочной железы. Среди женщин он является наиболее частым (около 30,5%) онкологическим заболеванием, у мужчин развивается гораздо реже.

В Германии рак молочной железы находится в зоне особого внимания врачей, там применяются самые последние достижения европейской и мировой медицины. Карциному молочной железы в немецких маммологических центрах в наше время лечат все более и более эффективно – с применением новейших методов «таргетной» (прицельной) терапии, отдавая предпочтение более щадящим методикам, позволяющим успешно бороться с болезнью и сохранять при этом качество жизни. В результате процент смертности от данного заболевания в ФРГ неуклонно снижается год от года.

Одна из основ эффективности терапии карциномы молочной железы в Германии – коллегиальная разработка тактики. Выбор методов лечения проводится совместно, в рамках специализированных онкологических консилиумов, в которых принимают участие маммологи, гинекологи, онкологи, специалисты по лучевой терапии и радиологической диагностике.

Мнение немецких врачей: несмотря на распространенность, карцинома молочной железы – отнюдь не самый опасный рак. Своевременное выявление и правильное лечение дают очень высокие шансы на выздоровление.

Существуют различные виды злокачественных опухолей груди. Чаще всего встречаются:

• Протоковая карцинома in situ : опухоль, развившаяся в протоках молочной железы и еще не проникшая через стенки протоков в окружающие жировые ткани (« in situ » означает «на месте»). Это ранняя стадия, хорошо поддающаяся лечению.
• Инвазивная протоковая карцинома: образование, возникшее в молочных протоках и проросшее в окружающие ткани; составляет примерно 80%.
• Инвазивная лобулярная карцинома: зарождается в вырабатывающих молоко структурах (долях) молочной железы (около 10%).

Остальные виды карцином (муцинозная, медуллярная, воспалительная и др.) встречаются гораздо реже.

Карцинома in-situ без распространения в лимфоузлы и метастазирования

Опухоль макс. 2 см без распространения в лимфоузлы и отделанных метастазов

Опухоль макс. 2 см с микрометастазами в лимфоузлы, но без отдаленных метастазов

Опухоль макс. 2 см с небольшим поражением лимфоузлов, но без отдаленных метастазов

2 см 5 см без поражения лимфоузлов или отдаленного метастазирования

Опухоль макс. 5 см с поражением лимфоузлов средней степени, но без отдаленных метастазов

Опухоль > 5 см с поражением лимфоузлов, но без отдаленных метастазов

Опухоль любого размера с распространением на грудную стенку или кожный покров, вне зависимости от поражения лимфоузлов, но без отдаленного метастазирования

Опухоль любого размера с обширным поражением лимфоузлов, но без отдаленного метастазирования

Имеются отдаленные метастазы, вне зависимости от размера опухоли и степени поражения лимфоузлов

Рак молочной железы могут вызывать различные обстоятельства. На некоторые из них повлиять невозможно, но целого ряда факторов риска можно избежать. Доказано, что причиной злокачественной опухоли в груди могут быть:

• возраст: вероятность заболеть раком груди растет с возрастом, большинство случаев инвазивной карциномы молочной железы диагностируется у женщин старше 55-и лет;
• злоупотребление алкоголем: потребление слишком большого количества спиртных напитков повышает риск;
• слишком плотная структура ткани молочной железы (она затрудняет визуализацию при маммографии и более склонна к злокачественным изменениям);
• излишний вес;
• пол: вероятность заболеть у женщин примерно в 100 раз выше, чем у мужчин;
• генетические факторы: наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2, а также некоторых других, является предпосылкой для развития рака груди;
• позднее (после 35-лет) рождение ребенка;
• гормональная терапия (прием эстрогена и прогестерона в постменопаузальном периоде);
• неблагоприятная наследственность (наличие заболевших среди ближайших родственников, таких, как мать, сестра, дочь);
• поздняя менопауза: риск возрастает, если месячные прекращаются после 55-и лет;
• отсутствие беременностей;
• перенесенное злокачественное заболевание молочной железы (если была поражена одна грудь, есть большая вероятность, что онкология может развиться и во второй железе).

Наличие одного или нескольких факторов риска не означает 100% вероятность развития злокачественной опухоли груди.

Отсутствие факторов риска не отменят необходимость профилактики, то есть коррекции стиля жизни и регулярных маммологических скринингов.

Женщины от 30 до 40 и старше 70 лет: ежегодный осмотр врача с пальпацией желез, лимфоузлов, подмышечных впадин, визуальный контроль формы и размеров груди и сосков.

Женщины от 50 до 69 лет: дополнительно к ежегодным осмотрам, каждые два года проведение маммографии.

Если в Вашей в семье были случаи заболевания раком груди, особенно в молодом возрасте, и у Вас выявлено наличие мутации генов BRCA1- или BRCA2, регулярную профилактическую диагностику надо начинать уже с 25-лет.

Контроль в таких случаях должен включать: пальпацию и УЗИ каждые полгода, МРТ молочной железы – ежегодно, а после 40 лет – дополнительно маммографию каждые 1-2 года.

При подозрении на злокачественное образование груди в немецких клиниках применяются самые современные инструментальные (визуализирующие) и минимально-инвазивные методики обследования. Каждая из них играет определенную роль в постановке диагноза. Такие технологии, как цифровая маммография, 3D-сонография высокого разрешения, томосинтез, магнитно-резонансная томография молочных желез позволяют в буквальном смысле проникнуть взглядом вглубь органа, не повреждая кожные покровы.

С помощью маммографии (рентгеновского исследования) можно выявить изменения в молочной железе еще до того, как они превратятся в узлы, ощутимые при пальпации. Именно этим методом более 90% случаев рака молочной железы в Германии выявляется еще на самых ранних стадиях, что значительно повышает эффективность лечения заболевания. Для более точной визуализации снимки обрабатываются с помощью компьютера. Лучевая нагрузка при этом минимальна.

Сонография и другие варианты УЗИ-обследований

Сонография (УЗИ) использует ультразвуковые волны высокой частоты и детально отображает структуры железы (молочные протоки, доли).

В маммологической диагностике этот метод используется в основном как дополнительный при недостаточной информативности маммографии, а также у молодых пациенток из группы риска в рамках профилактического скрининга (поскольку ткань железы в юности относительно плотная, и поэтому хуже визуализируется рентгеновскими методами).

При подозрении на рак груди с помощью ультразвуковой допплерографии исследуется кровоток в подозрительных участках. Кроме того, сонография применяется для изучения лимфоузлов и подмышечных впадин.

Добавочная возможность — ультразвуковая эластография, позволяющая дифференцировать более жесткие (характерные для злокачественности) ткани. 3D-УЗИ дает трехмерное изображение узлов молочной железы и, таким образом, помогает более точно коррелировать все данные.

МРТ груди (маммологическая МРТ, или МР-маммография) – это высокочувствительный метод, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. В диагностике опухолей молочной железы он применяется для получения информации о локализации и размерах образования. Он также способен дифференцировать патологически измененные и нормальные ткани. Как правило, для этого используется контрастное вещество, которое отображает изменения в кровотоке в здоровых и больных участках.

Как правило, МРТ молочной железы в Германии проводится с целью:

• обнаружения очень мелких, не различимых на маммографии, очагов злокачественности при уже известной опухоли;
• динамического контроля в рамах проведения терапии;
• дифференциации между рубцовой тканью и рецидивом опухоли после резекции карциномы груды для послеоперационной терапии;
• обследования молочных желез у женщин с грудными имплантатами;
• профилактической диагностики пациенток из группы высокого риска.

Несмотря на высокую чувствительность, маммологическая МРТ считается недостаточно специфичным методом: выявленные с помощью этого исследования изменения не всегда оказываются злокачественными.

В целом, все перечисленные выше технологии в Германии, как правило, используются в комбинации для обеспечения наибольшей точности диагностики образований молочной железы.

Несмотря на то, что различные методы визуализации способны дать достаточно точный ответ, имеется ли в груди опухоль, или она здорова, установить характер измененных тканей (злокачественный или доброкачественный) может только микроскопическое исследование проб, взятых из выявленных подозрительных участков. Для их получения могут использоваться различные техники, которые различаются диаметром рабочего инструмента (иглы) и, соответственно, объемом материала, который с его помощью можно получить.Как правило, для наибольшей точности, биопсия груди проводится под контролем УЗИ, маммографии или МРТ.

Современные технологии, применяемые в немецких маммологических центрах, позволяют в подавляющем большинстве случаев получить пробы минимально-инвазивно, без хирургического вмешательства. Благодаря специальным техническим приемам риск «инфицирования» здоровых тканей злокачественными клетками ничтожно минимален.

Исследования тканей опухоли в лаборатории – один из важнейших аспектов не только постановке диагноза, но и планировании терапии рака молочной железы.

В клиниках Германии микроскопическая диагностика проводится на различных этапах:

• до начала лечения (операции),
• во время хирургического вмешательства (интраоперационная экспресс-гистология),
• после резекции опухоли.

Первичная гистология дает ответ на вопрос о характере образования в груди.

Во время операции материал исследуют, например, для решения вопроса о целесообразности интраоперационной лучевой терапии или в рамках диагностики так называемых сторожевых лимофузлов.

Послеоперационное исследование носит особенно подробный характер. Оно позволяет установить, удалось ли удалить карциному полностью, до здоровых тканей, определить критерии развития заболевания и необходимость в дополнительном лечении.

С помощью современных технологий ткани опухоли исследуются на наличие определенных рецепторов. Например, так называемый иммуногистохимический метод выявляет присутствие рецепторов эстрогена и прогестерона, а также рецепторов HER2 (для чего дополнительно используется метод флуоресцентной гибридизации in situ/FISH). От результатов такого глубокого анализа зависит назначение медикаментозной терапии.

Поскольку заключение патологоанатомического исследования имеет принципиальное значение для тактики лечения, ключевым фактором является не только техническое оснащение лаборатории, но и высокая квалификация специалистов. В Германии эти аспекты отвечают самым высоким стандартам.

В зависимости от размеров злокачественного очага на момент постановки диагноза, для поиска возможных метастазов могут быть назначены дополнительные обследования:

• сцинтиграфия костей,
• УЗИ печени,
• рентген или КТ легких,
• при подозрении на обширное прогрессирование – также и МРТ и/или ПЭТ/КТ.

Цель терапии рака молочной железы:

• на начальных этапах – полное излечение от заболевания;
• при метастазирующей карциноме – продление срока жизни,
• на поздних стадиях – борьба с осложнениями и облегчение состояния.

При этом одним из основополагающих принципов при выборе метода лечения данного вида онкологии является сохранение качества жизни. Поэтому такого понятия как «стандартная терапия карциномы молочной железы» в Германии практически не существует. Тактика всегда индивидуальна. Ее определяет целый ряд факторов, и среди них — не только физическое состояние и различные характеристики опухоли, но и психосоциальная и эмоциональная ситуация.

Рак молочной железы распространяется очень быстро, поэтому даже на ранних стадиях его лечение носит системный (то есть воздействующий на весь организм в целом) характер. Таким образом, речь, как правило, идет о необходимости не только операционного вмешательства, но и о неоадъювантных (то есть предоперационных) и адъювантных (проводимых после операции) терапевтических мероприятиях.

Об успешном лечении наших пациенток — читайте отзывы на сайте.

Цель операции при раке молочной железы – максимально полное удаление пораженных тканей. Только это может предотвратить распространение раковых клеток в другие части тела и воспрепятствовать рецидиву (росту новой злокачественной опухоли на месте первоначальной).

При слишком объемных образованиях до хирургической операции проводится химио- или гормональная терапия, цель которой – уменьшить размеры опухоли, чтобы ее можно было удалить целиком, до здоровых тканей, по возможности сохранив при этом саму железу.

Благодаря достижениям современной европейской медицины, органосохраняющие операции проводятся примерно в 60-70% случаев заболевания раком молочной железы.

Сохранить грудь при раке возможно при благоприятном соотношении между размерами опухоли и общим объемом железы, и если злокачественное образование еще не проникло в мускулатуру или кожу. В ходе органосохраняющих операций удаляется опухоль с прилежащими тканями (лампэктомия), большой сегмент железы или целый ее квадрант (квадрантэктомия).

При резекции достаточно большого сегмента для достижения косметического эффекта одновременно проводится так называемая интрамаммарная «смещающая» пластика. После такой операции грудь, несмотря на большую потерю ткани, внешне выглядит так же, как и до проведения органосохраняющего вмешательства.

Если такая пластика невозможна, проводится реконструктивная операция (сразу после удаления раковой опухоли молочной железы или после завершения курса консервативной терапии).

В случаях, когда сохранить грудь при карциноме невозможно, удаляется вся молочная железа полностью, а также находящиеся над ней ткани (радикальная мастэктомия). Показаниями для проведения радикальной операции являются, например, размеры образования (более 3 см), инфильтрация в грудную мышцу, лимфоузлы, наличие многочисленных микрокальцинозов и др.

Карцинома молочной железы распространяется, прежде всего, через лимфатическую систему. Лимфатические сосуды из молочной железы вливаются в подмышечные (аксиллярные) лимфоузлы. Поэтому при подтвержденной онкологии груди всегда встает вопрос о резекции и региональных (подмышечных) лимфоузлов. Ранее их убирали полностью.

Но современный подход, применяемый во всех маммологических центрах Германии, заключается в удалении только так называемых «сторожевых» лимфоузлов, расположенных первыми на пути оттока лимфы из пораженной раком груди. Таким образом удается избежать неприятных осложнений (прежде всего, лимфостаза). Однако такой вариант возможен, только если увеличение лимфоузлов до операции не показывает ни УЗИ, ни пальпация.

Если экспресс-гистология сторожевого лимфоузла не выявляет злокачественных клеток, врачи могут сделать вывод, что опухоль еще не начала распространяться, и остальные лимфоузлы не поражены. Наличие рака в более, чем двух сторожевых лимфоузлах означает необходимость резекции как минимум десяти узлов.

Однако при поражении не более трех лимфоузлов дальнейшей резекции можно избежать с условием проведения послеоперационного облучения и медикаментозной терапии.

Более 10-и лимфоузлов в немецких клиниках удаляют лишь в редких случаях (сильно увеличенные, пальпируемые или различимые на снимках лимфатические метастазы).

Практически во всех случаях после оперативного лечения карциномы молочной железы в клиниках Германии проводится адъювантная (т.е. поддерживающая) консервативная терапия

• Химиотерапия: рекомендуется в большинстве случаев для уничтожения возможно оставшихся в теле раковых клеток. Выбор препарата зависит от состояния пациентки и классификации опухоли. Химиотерапия рака молочной железы проводится несколькими циклами с определенными перерывами. Паузы должны, с одной стороны, дать телу возможность для регенерации, а с другой стороны, предполагается, что в это время микрометастазы («спящие» раковые клетки) начнут делиться, и поэтому будут уничтожены следующим циклом введения цитостатика.
• Облучение: после проведения органосохраняющей операции резекции карциномы молочной железы проводится лучевая терапия. По статистике она снижает вероятность возникновения рецидива с 30% до менее 5%. Облучение нацелено на микроскопические, неразличимые невооруженным взглядом, остаточные частички опухоли. Они могут оставаться, даже если операция была выполнена самым тщательнейшим образом. Лучевая терапия обязательно проводится при неполном удалении железы, при наличии нескольких очагов или при инфильтрации образования в кожу и мышцы и поражении лимфоузлов. Она может проводиться в виде внешнего облучения карциномы молочной железы (фракционированное облучение всей молочной железы или т.наз. ускоренное частичное облучение). В некоторых случаях с целью усиления эффекта дополнительно назначается брахитерапия. При определенных обстоятельствах (например, при неагрессивных опухолях, в пожилом возрасте) целесообразно проведение внутриоперационного облучения. Благодаря ему можно сократить продолжительность внешнего облучения после операции, а иногда и вообще обойтись без него.
• Гормональная терапия: если злокачественная опухоль молочной железы является гормонально зависимой, в дополнение к оперативному лечению, химиотерапии и лучевой терапии проводится терапия антагонистами гормонов. Существует несколько вариантов гормональной терапии рака груди, выбор определяется различными факторами, включая менопаузальный статус пациентки. В частности, могут применяться GnRH-аналоги (которые подавляют продуцирование яичниками эстрогена и прогестерона), модуляторы рецептроров эстрогена, и др.
• Таргетная терапия: относительно новый молекулярно-биологический метод лечения различных видов онкологических заболеваний. Для лечения рака молочной железы в Германии допущен к применению целый ряд таргетных медикаментов. Это препараты, прицельно подавляющие клеточный рост опухоли (антитела к HER2, ингибиторы тирозинкиназы, mTOR, CDK4/6-киназы), а также препятствующие пролиферации снабжающих ее кровеносных сосудов (VEGF-антитела). Несмотря на доказанную эффективность, «прицельная» терапия, к сожалению, показана не во всех случаях, так как определенные структуры, на которые она может воздействовать, присутствуют не в каждом злокачественном новообразовании молочной железы. Также важно отметить, что таргетная терапия, как правило, не заменяет стандартные методы лечения рака, но при определенных обстоятельствах с успехом их дополняет.

источник

С каждым годом заболеваемость раком груди неуклонно растет, особенно в развитых странах. На столь печальном фоне Германия демонстрирует стабильные показатели лечения от этого недуга. Немецкие онкологи внедряют уникальные методики избавления от рака, которые значительно повышают шансы на жизнь. Схемы и методы лечение онкопатологии молочных желез постоянно меняются, причем довольно кардинально.

В группу риска попадают женщины 30 — 60 летнего возраста. При этом рак груди занимает лидирующие позиции по смертности женской половины человечества. Дабы максимально снизить риск заболевания, следует знать факторы, выступающие в роли провокаторов рака груди:

• курение, алкоголь (вредные привычки на треть повышают риск приобретения рака груди);
• раннее начало менструальных кровотечений и позднее наступление климакса (обусловлено длительным воздействием прогестерона и эстрогенов);
• отказ от кормления малыша грудью;
• гормональные сбои, ведущие к мастопатии (предраковая патология);
• гормональные препараты для борьбы с климаксом;
• левши (медицинский парадокс: женщины-левши болеют раком груди вдвое чаще правшей);
• онкопатология в анамнезе;
• длительное использование антиперспирантов (в большинстве своем содержат алюминий, провоцирующий рак груди).

Хотя грудные имплантаты и несколько смещают молочные железы, а ношение бюстгальтеров пуш-ап нарушает кровоток в железах, данных, указывающих на их провоцирующий характер нет. Также не влияют на возникновение опухолей груди гормональные контрацептивы, используемые женщинами для предохранения от беременности.

В развитии рака груди прослеживается четкое влияние наследственности. Статистика показывает, что у матери, страдающей раком груди, одна из четырех дочек обязательно наследует недуг. Ученые выделили гены рака груди, однако даже их наличие по некоторым исследованиям свидетельствует об угрозе рака лишь в 45-65% случаев. Ученые пришли к выводу, что такие гены лишь почва для развития рака груди. Только провоцирующие заболевание факторы, как семена, брошенные на плодородную почву, могут вызвать столь серьезное заболевание.

Примечание. В США женщина, имеющая одну или более родственниц больных раком груди или матки, добровольно может пойти на удаление молочных желез и замещение их имплантатами. Профилактическая «замена» проводится при условии, что женщина уже имеет детей и не намерена еще рожать.

Опухоли груди, их внешние параметры классифицируются по TNM-системе, где:

• показатель «Т» указывает на размер опухоли (0 — предрак, образование малого размера; 1 — до 2 см; 2 — более 2 см; 3-4 — онкообразование более 5 см, сдавливающее и прорастающее в соседние ткани);
• показатель «N» — степень поражения лимфоузлов (0-3);
• показатель «М» — фиксирует наличие метастазирования в печень, матку, кости (0 — нет, 1 — есть).

• 0 стадия — Tis, N0, M0 (неинвазивное образование, предрак);
• I стадия — T1, N0, M0 (уплотнение в пределах органа);
• II стадия — T2, N1, M0 (регионарные метастазы);
• III стадия — T3, N2-3, M0 (крупное уплотнение, метастазы в лимфоузлах);
• IV стадия — T4, N3, M1 (отдаленное метастазирование).

По расположению различают рак груди:

• неинфильтрирующая карцинома;
• инфильтрирующая карцинома.

Иногда диагностируются специфические гистологические формы карциномы груди: папиллярная, болезнь Педжета и др.

Редко рак груди протекает с преобладанием воспалительных симптомов. Воспалительная форма часто ложно диагностируется как мастопатия, однако быстро развивается вследствие усиленного кровоснабжения и дает метастазы. Рак груди более других онкозаболеваний подвержен рецидивам даже спустя длительное время.

Степень злокачественности рака определяется в баллах:

• 3-5 баллов — I степень, раковые клетки максимально приближены по строению к здоровым;
• 6-7 баллов — II степень, умеренно дифференциальный рак;
• 8-9 баллов — III степень, онкоклетки с абсолютно измененными свойствами, трудно поддаются лечению.

Широко пропагандируемое самостоятельное обследование молочных желез обычно выявляет уже развившиеся опухоли. на начальных этапах рак груди имеет миниатюрные размеры, но способность к метастазам у него высокая. Именно поэтому необходима квалифицированная диагностика. Компания Behandlung in Deutschland предлагает полноценное диагностическое обследование:

• консультация маммолога;
• определение уровня женских гормонов в крови;
• исследование крови СТС;
• тестирование на онкомаркеры СА 15-3 и СЕА;
• анализ ДНК (цитометрия);
• определение показателя белка HER-2;
• УЗИ (3D-, 4D- сонография, допплеровское исследование сосудов желез);
• цифровая маммография (доза облучения минимальна);
• КТ, ПЭТ, МРТ (позволяют решить целесообразность оперативного удаления молочной железы);
• биопсия с дальнейшим определением гистологического вида опухоли.

Решение об оптимальном в каждом случае лечении принимается совместно маммологом, радиологом, химиотерапевтом и иммунологом. В Германии применяют сочетанный метод лечения рака груди, включающий всестороннее воздействие на опухоль.

Хирургические методы разделяют по объему удаления тканей:

• частичная резекция — удаление новообразования с некоторым количеством окружающих тканей, целесообразна на ранних стадиях;
• частичная резекция молочной железы с удалением «сигнальных» лимфоузлов — наиболее приемлемая методика;
• полное удаление (мастэктомия) с возможной последующей пластикой — показана в запущенных случаях.

Проводится по индивидуальной схеме. Ионизирующее облучение поступает дистанционно или с внедрением в больную железу к собственно опухоли (брахитерапия). Локальное лучевое воздействие снижает нагрузку на здоровые ткани и концентрирует влияние на раковых клетках.

Новейшая методика безоперационного удаления опухоли — кибер-нож. Мощный пучок радиоактивных лучей высокоточно направляется на опухоль. Метод позволяет избирательно (только на раковые клетки) применять высокие облучающие дозы.

Системное использование цитостатиков (в/в, в/м, пероральное) влияет на онкоклетки во всем организме, целесообразно при метастазах. Менее радикальное воздействие — внедрение в опухоль радиоактивных наночастиц — уменьшает побочные влияние (расстройства ЖКТ, нарушение состава крови, потеря волос), однако возможна только при ограниченном молочной железой онкопроцессе.

Гормонозависимые опухоли, в которых обнаруживается достаточное количество эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, успешно лечатся гормональными препаратами. Немецкие врачи более 70% своих пациенток успешно лечат индивидуально подобранными дозами гормонов. При этом излечение сопровождается искусственно вызванным климаксом.

При карциноме груди, чувствительной к белку HER-2, назначается курс антитела херцептина, которое останавливает разрастание опухоли.

Основные направления восстановительного периода:

• психологическая адаптация женщины, профилактика депрессии после мастэктомии;
• восстанавливающая пластика груди;
• иммунотерапия;
• ЛФК.

Реабилитация молочной железы в специализированном учреждении Германии, разностороннее воздействие и современные методики позволяют сохранить грудь женщине и собственно вернуть ее к полноценной жизни.

Наша организация подберет лучшую клинику о организует ваше лечение и диагностику рака молочной железы в Германии на высоком уровне.

источник

Данное заболевание является одним из самых часто диагнострируемых видов рака. Согласно статистическим данным, это заболевание встречается у 12,5% женщин. При этом у мужчин рак груди диагностируется почти в 100 раз реже.

На начальных этапах патология может не проявляться, однако при прогрессировании заболевания женщина может заметить уплотнения в груди, в области шеи и подмышечных впадинах. Визуально отмечается изменение размеров и формы груди, а также ощущается повышенная чувствительность соска, может изменяться структура кожи.

Лечение рака груди в Германии проводится с применением новейших диагностических и терапевтических методик. Впечатляющие достижения в области медицины позволяют добиться успеха в борьбе с недугом в более чем 95% случаев!

Обратите внимание на другие 65 клиник Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Изначально пациентке назначают первичный осмотр маммолога-онколога, который проверяет симметричность контуров, изучает изменения кожных покровов, а также проверяет железы и подмышечные впадины на наличие уплотнений. На основании результатов первичного осмотра врач направляет женщину на проведение дальнейшего обследования. Привезенные стекла биопсии немедленно отправляются в лабораторию для проведения ревизии.

После осмотра пациентке, как правило, предстоит пройти следующие исследования:

• Клинический и биохимический анализы крови, анализ на наличие специфических онкомаркеров.
• Маммография – рентгенографическое исследование груди, позволяющее выявить различные уплотнения и прочие изменения в тканях молочных желез.
• Ультразвуковое исследование – безопасный и информативный способ изучить структуры имеющихся уплотнений.
• ПЭТ-КТ – сочетание позитронно-эмиссионной томографии с компьютерной. Это новейший метод диагностики, позволяющий визуально определить метастазы в любых органах.
• Биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого образца. В диагностических целях могут использоваться различные виды биопсии, среди которых тонкоигольная, ядерно-игольная, аспирационная и хирургическая. В дальнейшем полученные ткани проверяются на наличие в них рецепторов эстрогена и прогестерона.

Исходя из результатов проведенного обследования, врачи принимают решение касательно дальнейшей стратегии терапии. В зависимости от стадии рака и объема распространения патологического процесса подбирается индивидуальный протокол. В Германии осуществляются органосохраняющие операции, которые почти в 100% случаев позволяют избавиться от новообразования и сохранить молочную железу.

При обнаружении метастазов, как правило, прибегают к сочетанной терапии рака груди, согласно которой, помимо операции, проводится лучевая, химиотерапия, биотерапия и гормональная терапия.

В клиниках страны проводится широкий спектр оперативных вмешательств при опухоли груди. В Германии врачи проводят органосохраняющие операции, позволяющие женщине сберечь молочную железу. Применение новейших лапароскопических методов хирургии позволяет выписать пациентку уже через 1-2 дня после вмешательства.

Проводятся следующие виды операций:

1. Лампэктомия – резекция злокачественного новообразования и малой части окружающих его здоровых тканей, чтобы избежать рецидива. Такую операцию обычно проводят на начальных стадиях.
2. Сегментэктомия – хирургическое удаление опухоли, при котором иссекается и большая часть близлежащих здоровых тканей. Традиционно дополняется лучевой терапией.
3. Квадрантэктомия – удаление четверти груди с новообразованием. Как и в предыдущем варианте, операция комбинируется с радиотерапией.
4. Простая мастэктомия – производится удаление всей железы или большей ее части. При этом лимфатические узлы не затрагиваются. Проводится при опухолях больших размеров или при множественных очагах неоплазии.
5. Модифицированная радикальная мастэктомия – основной способ борьбы с инвазивными видами неоплазии, а также при подозрении на метастазы. Иссекаются молочная железа, а также соседние лимфоузлы.
6. Радикальная мастэктомия подразумевает выполнение резекции молочной железы, пораженных мышц, лимфатических узлов и жировой ткани. В Германии операции этого вида проводятся довольно редко, только при распространении неоплазии на грудные мышцы.

Врачи используют различные методики для оценки состояния (и удаления) лимфоузлов при раке молочной железы. Обнаружить наличие злокачественного процесса в них можно с помощью биопсии.

При выполнении биопсии или хирургического удаления предварительно вводится контрастное вещество, благодаря которому хирург может увидеть, какие узлы поражены, а какие нет. Приоритет немецких врачей – сохранить женщине железу и лимфоузлы, и такое выборочное удаление пораженных тканей помогает добиться хороших результатов.

К сожалению, в странах СНГ при проведении операции, как правило, удаляются все соседние лимфоузлы, в том числе и здоровые, что недопустимо в клиниках Германии.

Женщины, которым назначают операцию по удалению молочной железы, ошибочно полагают, что их тело будет навсегда изуродовано. Достижения современной пластической хирургии позволяют творить настоящие чудеса – после удаления железы проводится ее полная реконструкция. После такой операции грудь женщины будет выглядеть так же, как и до удаления. Пациентка не будет стесняться своего тела, а окружающие не заметят никаких изменений во внешности.

Методика реконструкции молочной железы всегда подбирается индивидуально. Изначально врачи решают, когда именно проводить процедуру: сразу же после иссечения опухоли или спустя какое-то время.

С учетом строения молочной железы специалисты подбирают оптимальный способ реконструкции:

• Использование силиконового имплантата.
• Восстановление с применением мышц живота и жировой ткани.
• Реконструкция посредством лоскута мышцы спины.

Спустя 6-8 недель после реконструкции молочной железы, хирурги приступают к воссозданию соска и ареолы. Для проведения такой операции используют имплантат или же собственные ткани пациентки. Цвет ареолы воссоздается с помощью специальной техники татуажа. Отзывы о лечении рака груди в Германии и проводимых реконструктивных хирургических вмешательствах показывают, что такие методики эффективно восстанавливают внешний вид молочных желез, и подавляющее большинство пациенток остались довольными услугами немецких хирургов.

Помимо хирургии, лечение рака молочной железы в Германии может проводиться с применением других терапевтических методик, среди которых:

1. Лучевая терапия с использованием современных трехмерных линейных ускорителей, дающих возможность корректировать дозировку радиоактивного излучения и точно задавать зону их воздействия. Применение лучевой терапии дает возможность на 70% снизить вероятность развития рецидива.
2. Химиотерапия с применением современных препаратов с более низкой степенью токсичности.
3. Гормональная терапия – применяется при гормонозависимом раке молочной железы. Предусматривает прием специальных препаратов, подавляющих активность эстрогена, который способствует росту злокачественных клеток.
4. Биологическая терапия – применение специфических иммуномодулирующих средств, помогающих организму самостоятельно бороться с раковым заболеванием и держать патологический процесс под контролем. Биологическая терапия позволяет улучшить прогнозы при данной патологии на 40%!

Для борьбы с раком груди у мужчин применяются те же методы, что и у женщин. Проводится хирургическое удаление тканей молочной железы, по показаниям выполняется удаление лимфатических узлов. Операция может дополняться дистанционной лучевой терапией или системной химиотерапией, чтобы после вмешательства избежать риска развития рецидива. При гормонозависимых неоплазиях проводится медикаментозное лечение с целью уменьшить выработку гормонов, которые провоцируют рост опухоли и прогрессирование патологии.

Общую стоимость специалисты озвучат после проведения диагностики и установления дальнейшей терапевтической тактики. Цена будет зависеть от сложности хирургического вмешательства, а также объема дополнительных терапевтических мероприятий. В целом, хирургическое вмешательство при раке груди обходится в 10 000-15 000 долларов США. Стоимость лечения рака молочной железы в Германии также зависит и от выбранной клиники – частная или государственная. В последних цена на медуслуги несколько ниже.

По нашим наблюдениям, примерно в половине случаев онкологических диагноз, который поставлен в странах СНГ, оказывается ошибочным.

Если у вас имеются подозрения относительно состояния вашего здоровья, обращайтесь к нашим консультантам – они помогут вам выбрать лучшую клинику.

источник

Наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин является рак молочной железы. Во многих случаях болезнь может принимать весьма тяжелые и опасные для жизни формы. Кроме этого, последствием лечения очень часто становятся проблемы эстетического характера.

В условиях российской медицины эффективность борьбы с этим заболеванием остается довольно низкой. Отличной альтернативой является лечение рака груди в Германии. Ежегодно немецкие онкологи возвращают к полноценной жизни тысячи женщин.

До настоящего момента специалистам не известны точные причины, приводящие к развитию рака молочной железы. Однако онкологи выделяют ряд факторов предрасположенности.

Среди основных факторов можно назвать:

• наличие наследственной предрасположенности;
• наличие нарушений работы эндокринной системы, которые характеризуются началом менструации до 12-летнего возраста или наступлением менопаузы после 55 лет;
• перенесенные аборты;
• отказ от грудного вскармливания;
• доброкачественные новообразования, склонные к перерождению, такие как киста или фиброаденома.

Успешное лечение рака груди в Германии возможно при любых формах заболевания. Однако большое значение имеет своевременность терапии.

В этой связи очень важно начать лечение на ранней стадии. В зависимости от размера опухоли и наличия метастазов специалисты различают следующие стадии рака молочной железы:

• Нулевая стадия. Злокачественная опухоль имеет небольшой размер и носит неинвазивный характер. Окружающие ткани не поражены. Как правило, внешние признаки отсутствуют.
• Первая стадия. Размер опухоли не более 2 сантиметров. Зачастую при первой стадии еще нет метастазирования.
• Вторая стадия. Размер опухоли не более 5 сантиметров. Метастазами поражено не более 3 региональных лимфоузлов.
• Третья стадия. Метастазы распространяются в окружающие ткани и лимфоузлы.
• Четвертая стадия. Опухоль активно метастазирует с поражением внутренних органов.

В свою очередь третья стадия рака молочной железы подразделяется специалистами на три подстадии, которые характеризуются следующими особенностями:

• Подстадия 3A. Размер опухоли не превышает 5 сантиметров. Метастазами поражено от 4 до 9 лимфатических узлов. На стороне пораженной груди лимфатические узлы могут быть увеличены. Показатель десятилетней выживаемости в среднем составляет около 70 %.
• Подстадия 3B. В результате роста опухоли происходит ее инфильтрация в ткани кожи и ребер. К данной стадии относится, в том числе, воспалительная форма заболевания. Средний процент десятилетней выживаемости составляет 25 %.
• Подстадия 3C. В результате метастазирования поражены многочисленные лимфоузлы расположенные не только в подмышечной области, но и около грудины. Десятилетняя выживаемость составляет порядка 10%.

Как уже говорилось, своевременность начала терапии является одним из главных факторов успешной борьбы с раком молочной железы. Кроме этого, большое значение имеет общее состояние организма и правильность назначенного лечения. Как правило, основным методом борьбы с раком является хирургическое удаление молочной железы (мастэктомия). Также до и после операции могут назначаться курсы лучевой и химиотерапии.

Наиболее тяжело от рака молочной железы страдают женщины молодого возраста. К группе низкого риска относят пациенток старше 50 лет, которые имеют опухоли небольших размеров и уже пережили менопаузу. Сегодня лечение рака груди в Германии демонстрирует очень высокую эффективность. Средний показатель пятилетней выживаемости с учетом всех стадий и форм заболевания составляет более 86%. Показатели российской медицины, к сожалению, намного ниже.

Стратегия лечения зависит от формы рака молочной железы, которая определяется, исходя из локализации новообразования. Самой распространенной формой является протоковый рак, развивающийся в млечных протоках молочной железы. Распространение злокачественных клеток возможно и в долях молочной железы. В этом случае приходится говорить о дольковом раке. Различают формы рака и в зависимости от его распространенности. До тех пор, пока опухоль остается в месте своего зарождения (в долях или протоках железы), ее называют «карцинома in situ», что означает «рак в очаге». Данная форма поддается лечению легче. Если же опухоль проникает в окружающие ткани, ее характеризуют как инвазивный рак.

Также выделяют еще одну форму рака, имеющую достаточно малое распространения. Это так называемая воспалительная карцинома. Ее название связано с тем, что пораженная молочная железа краснеет и имеет более высокую температуру. Кожа на груди становится похожей на апельсиновую корку.

По оценкам немецких онкологов, и в частности доктора К.Фризе, экс-руководителя клиники гинекологии и акушерства при Униклинике Мюнхена, одного из ведущих специалистов данного профиля, рак груди при своевременном обнаружении довольно хорошо поддается лечению.

Основным методом является оперативное вмешательство, которое может комбинироваться с лучевой, химиотерапией, гормональной терапией. Также в Германии проводятся активные клинические испытания таких перспективных методов, как генная терапия и использование противораковых вакцин.

При любых формах и стадиях рака в первую очередь, как правило, выполняется хирургическое удаление опухоли. При этом хирург удаляет не только опухоль, но и здоровые ткани, окружающие ее, что позволяет исключить сохранение пораженных клеток.

При наличии метастазов производится удаление лимфоузлов. Лечение рака груди в Германии обычно предусматривает применение «метода сторожевых узлов». При проведении операции. После удаления одного из узлов, его проверяют на наличие раковых клеток. Если они не выявляются, то остальные лимфоузлы не удаляются. Даже при необходимости удаления нескольких лимфоузлов это делается максимально деликатно, чтобы минимизировать негативное воздействие на деятельность жизненно важных систем. Практически стандартной процедурой для Германии стала операция по удалению раковой опухоли с сохранением молочной железы. К сожалению, этого нельзя сказать о России. Поэтому для отечественных пациенток, перенесших мастэктомию очень часто в Германии предлагаются операции реконструктивной хирургии, которые выполняются онкологами совместно с пластическими хирургами.

В определенных случаях после операции пациенткам может назначаться курс лучевой или химиотерапии. Главная цель заключается в том, чтобы не допустить формирования опухоли сохранившимися в организме раковыми клетками. Лучевая терапия обеспечивает разрушение раковых клеток и невозможность их размножения. Эффект химиотерапии заключается в том, что под воздействием препаратов раковые клетки теряют способность к делению и постепенно отмирают.

Лучевая терапия, как и хирургическое вмешательство, действует локально на тот участок тела, на котором она выполняется. Преимуществом химиотерапии является поражение раковых клеток по всему организму, что дает высокую эффективность по борьбе с метастазами. Вместе с тем, химиотерапия поражает и здоровые ткани организма. Также в Германии активно изучается возможность использования других методов лечения. В частности, использование так называемых ингибиторов ангиогенеза, по оценкам специалистов, позволит блокировать кровоснабжение опухоли. Использование методов генной терапии даст возможность повысить естественную способность организма по борьбе с опухолью. Что касается применения противораковых вакцин, то данный метод уже достаточно активно проходит клинические испытания.

В отдельную категорию рака груди можно выделить гормонозависимые опухоли. Их особенностью является наличие на поверхности новообразования рецепторов, на которые воздействуют половые гормоны.

В результате рост опухоли может существенно ускоряться. Сегодня лечение рака груди в Германии осуществляется с активным использованием методов гормональной терапии. Ее целью является лишение гормонов возможности способствовать росту новообразования. В ходе терапии используются подходы по блокированию действия гормонов или по препятствованию их выработке организмом.

Передовым методом гормональной терапии является вмешательство в процесс выработки эстрогенов. Благодаря этому блокируется их синтез, что дает отличный эффект по лечению гормонозависимых карцином, а также позволяет бороться с метастазами, распространившимися на печень, кости, легкие. Сегодня этот метод успешно проходит клинические испытания. С его использованием осуществляется лечение пациенток, поступивших в клинику с поздней стадией рака молочной железы.

В дальнейшем специалисты отводят методу большую роль. Он будет применяться на ранних стадиях, что даст возможность многим пациенткам избежать хирургического вмешательства. Поэтому большое значение имеет своевременная идентификация гормонозависимой опухоли.

Рак груди это самое распространенное раковое заболевание среди женщин в возрасте от 13 до 90 лет. Оно поражает желёзистую ткань молочной железы, вызывает появление метастаз. Это одна из самых изученных форм рака, которую исследуют уже на протяжении многих лет.

Но, тем не менее, пока что не найдено природных канцирогенных веществ, которые могли бы со стопроцентной точностью вызвать это заболевание. Ученые лишь выявили и описали ряд факторов, влияющих на появление этого серьезного и опасного заболевания. Вы окажетесь в группе риска, если: никогда не имели беременностей и родов, курите, имели раннее первое менструальное кровотечение, страдаете ожирением, болеете сахарным диабетом или гипертонической болезнью, злоупотребляете алкоголем, употребляете гормоны длительное время, имеете родственников, которые болели онкозаболеваниями.

Несмотря на весь ужас заболевания, рак груди в клиниках Европы уже давно успешно лечится, если вовремя заметить симптомы и провести диагностику организма.

Рак груди имеет следующие симптомы:

• Кровянистые выделения из сосков.
• Наличие уплотнений в груди.
• Отек кожи груди, появление «лимонной корки», покраснений.
• Видоизмененный сосок: втянутый, например.
• Появления кровоточивых ранок.
• Дискомфорт в груди.
• Боль в груди.

В основном, серьезные симптомы по типу кровянистых выделений появляются уже на поздних стадиях рака. Для того, чтобы вы не упустили возможность излечиться от этой болезни нужно регулярно посещать гинеколога и маммолога. Маммолог – врач, которые с помощью пальпации, проведения маммографии, УЗИ, сможет обнаружить любой подозрительный элемент в тканях вашей груди, тем самым он предупредит рак молочной железы. В клиниках Германии диагностика проводится самыми современными методами.

В клиниках Германии используют разные методы лечения рака молочных желез. Прежде всего, это хирургическое вмешательство. В большинстве случаев лечение проводится с полным сохранением молочной железы. Сама опухоль удаляется через небольшой надрез. При необходимости сразу проводится операция по реконструкции молочной железы. Используется при дальнейшем лечении химио и лучевая терапия или иммунотерапия.

источник