Стоимость химиопрепаратов при раке молочной железы

Химиотерапия — это лечение злокачественных новообразований с использованием препаратов, нарушающих жизненный цикл опухолевых клеток. Применение химиотерапевтических средств — важный компонент комплексного лечения рака молочной железы.

Помимо химиотерапии, медикаментозное лечение злокачественных опухолей включает гормонотерапию (некоторые разновидности опухолей чувствительны к гормонам) и иммунотерапию. Современным направлением является таргетинговая (синонимы — таргетная, целевая) терапия — она прицельно действует на злокачественные клетки, не повреждая здоровые.

В последнее десятилетие появилось много эффективных препаратов, которые помогают улучшить прогноз, сохранить или существенно продлить жизнь. Химиотерапевты Юсуповской больницы применяют широкий арсенал современных химиотерапевтических средств.

Лечение химиопрепаратами может преследовать одну из двух целей:

• Полное уничтожение опухоли. Погибают все клетки, входящие в ее состав, наступает выздоровление (ремиссия).
• Уничтожение как можно большего количества опухолевых клеток, максимально возможное уменьшение размеров опухоли. В одних случаях это дает возможность уменьшить размеры злокачественного новообразования перед операцией. В других случаях удается значительно продлить жизнь пациентки при неоперабельном раке.

Существует три основных программы химиотерапевтического лечения при злокачественных опухолях:

1. В качестве единственного способа лечения. При раке молочной железы не применяется — наибольшую эффективность всегда показывает комплексное лечение.
2. Перед операцией. Такая химиотерапия называется неоадъювантной. Она помогает уменьшить размеры опухоли и сделать её операбельной, либо значительно облегчить хирургическое вмешательство, сократить его объем. Уменьшается вероятность повреждения соседних органов, нервов, сосудов во время удаления злокачественного новообразования.
3. После операции. Этот вид химиотерапии называется адъювантным. После хирургического вмешательства в организме могут остаться опухолевые клетки, которые не видны невооруженным глазом и не выявляются во время обследования. Химиопрепараты уничтожают их.

Обычно врач назначает несколько курсов химиотерапии, проводимых с перерывами. Лечение может проходить амбулаторно или в дневном стационаре. Госпитализация обычно необходима в случае достаточно длительного лечения, когда требуется постоянный врачебный контроль.

Курсы химиотерапии проводятся в соответствии с современными международными протоколами. Они утверждены ведущими онкологическими сообществами (ESMO, NCCN, ASCO). Врач всегда учитывает ряд факторов:

• общее состояние здоровья, состояния внутренних органов и систем;
• стадию опухоли;
• чувствительность клеток опухоли к тем или иным препаратам;
• возраст пациентки;
• наличие метастазов.

В соответствии с этими особенностями выбирают виды препаратов, дозировки, способ введения, продолжительность курсов.

При внутривенном введении часто используют специальный катетер. Его устанавливают в вену на несколько дней — это дает возможность проще и быстрее вводить препараты и не травмировать сосуды.

Эффективность химиотерапии зависит от двух факторов:

• Время начала лечения. Чем раньше начата химиотерапия — тем более благоприятен прогноз.
• Правильный выбор препарата. Каждое химиотерапевтическое средство эффективно в отношении тех опухолей, клетки которых обладают чувствительностью к нему.

Для эффективного лечения пациентке может быть проведен молекулярный анализ опухоли. Он помогает выявить чувствительность клеток по отношению к тем или иным лекарствам.
Рекомендации для пациентов, которые получают курс химиотерапии:

• Расскажите лечащему врачу обо всех других препаратах, которые вы принимаете на данный момент. Возможно, некоторые из них на время проведения курса химиотерапии придется отменить или заменить другими.
• Во время лечения можно заниматься привычными делами, показаны умеренные физические нагрузки в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
• Ограничений в плане диеты нет. Питание во время курса должно быть сбалансированным, полноценным, содержать достаточное количество калорий и необходимых веществ. Не нужно исключать из рациона какие-либо продукты, если только этого не посоветует врач.
• Пейте в течение дня достаточное количество жидкости.
• О любых неприятных симптомах сразу сообщайте лечащему врачу.

Химиотерапевтические препараты-цитостатики угнетают жизненный цикл быстроделящихся клеток. Их мишенью могут стать не только опухоли, но и другие ткани, в которых происходят интенсивные процессы клеточного деления: кожа, слизистые оболочки, волосяные фолликулы, красный костный мозг и др.

Наиболее распространенные осложнения химиотерапии при раке молочной железы:

• выпадение волос;
• язвочки на слизистой оболочке рта;
• гастрит;
• тошнота и рвота, запоры, поносы;
• нарушение состояния кожи и ногтей;
• анемия, снижения свертываемости крови.

Благодаря возможностям современной медицины лечащий врач может справиться с любыми осложнениями и побочными эффектами лечения онкологии. Перед курсом назначается премедикация — лечение для предотвращения или сведения к минимуму побочных эффектов. Во время курса врач тщательно подбирает цитостатики и их дозировки. После завершения приема химиопрепаратов можно провести восстановительное лечение.

В Юсуповской больнице уделяется большое внимание реабилитации при химиотерапии.

Организм разных женщин по-разному реагирует на цитостатики. У одних пациенток негативных эффектов может не быть совсем, а у других они выражены достаточно сильно. При появлении симптомов нужно сразу рассказать о них врачу.

Своевременная правильно подобранная химиотерапия помогает существенно улучшить состояние женщины, повысить шансы на полное выздоровление, обеспечить стойкую ремиссию, значительно увеличить продолжительность жизни.

источник

Под химиотерапией (ХТ) предполагается применение лекарственных средств, непосредственно убивающих раковые клетки, это разные виды цитостатиков, преимущественно вводимых инъекционно — внутривенно. Эти лекарства обладают высокой токсичностью, поскольку уничтожают любые клетки, но в первую очередь, злокачественные.

Гормонотерапия (ГТ) базируется на прекращении поступления в раковую клетку необходимых ей гормональных средств, в результате чего нарушаются процессы роста и деления, что приводит к её гибели. Гормональное воздействие значительно менее агрессивное, но требует постоянного многолетнего приёма таблеток для создания определённого гормонального фона, не позволяющего роста и размножения раковых клеток.

Выбор лекарственного лечения при раке молочной железы зависит:

• от распространения опухоли на время выявления, то есть размера новообразования в молочной железе и количества раковых лимфатических узлов в подмышечной области, а также наличия метастазов в других органах;
• чувствительности опухолевых клеток к гормональным препаратам, что определяется по наличию рецепторов гормонов, положительными считаются клетки от 1% рецепторов;
• маркёра чувствительности рака к лекарственным препаратам, что показывает ген множественной лекарственной резистентности HER2, которого много — гиперэкспрессия или в геноме встроено множество его копий — амплификация.

Есть дополнительные факторы, показывающую высокую агрессивность рака — Ki67 и определение 21 гена, но они не используются для выбора вида лекарственного лечения: химиопрепаратов или антигормонов. Если в раковых клетках нет рецепторов гормонов, то гормональное воздействие будет безрезультатным, поэтому для терапии выбираются химиотерапевтические препараты.

Недавно стали выделять четыре биологических подтипа рака.

Если клетки содержат гормональные рецепторы, то это люминальный подтип. Вариант «А» наиболее благоприятный, при нём уровень эстрогеновых (ЭР) и прогестиновых рецепторов (ПР) достаточно высокий, при варианте «В» прогестероновых рецепторов нет. Считается, что ПР говорят о чувствительности ЭР, то есть предполагают хорошую реакцию на антигормональное воздействие. Как правило, при люминальном варианте гена HER2 не определяется, что тоже говорит об ожидаемой пользе лекарств.

К базальному подтипу относят новообразования без рецепторов и HER2, его иногда именуют трижды негативный, такой вариант однозначно не реагирует на гормональные средства, поэтому применяются цитостатики.

Биологический подтип рака без гормональных рецепторов, но с наличием гена лекарственной устойчивости HER2 относят к нелюминальному или с гиперэкспрессией HER2. Он плохо реагирует на лекарства, поэтому к химиотерапии добавляется специальный препарат, подавляющий ген HER2.

• Практически при всех стадиях рака молочной железы, кроме самой минимальной, для уменьшения вероятности возврата болезни предполагается дополнительное послеоперационное лечение — адъювантная лекарственная терапия.
• При значительном поражении молочной железы для улучшения результатов операции применяется дооперационное лекарственное — неоадъювантное воздействие, что позволяет уменьшить раковый узел, выявить чувствительность клеточной популяции к конкретным лекарствам и даже избежать послеоперационной профилактики.
• При неоперабельной — генерализованной стадии процесса на первом этапе химиотерапевтическое воздействие неизбежно.

Цитостатические препараты назначаются при высокой агрессивности РМЖ и незначительной зависимости клеток от гормонов. Формально, уже 1% ЭР и ПР предполагает реакцию на эндокринное воздействие, но особо выраженного результата от ГТ ждать не приходится.

При люминальном подтипе преимущества на стороне воздействия гормонами, но при высоком пролиферативном потенциале — Ki67 больше 20% и высоком риске рецидива по анализу 21 гена, что встречается при люминальном В, показана и химиотерапия. Базальный и нелюминальный молекулярные варианта лечатся цитостатиками.

Клинический пример:

Пациентка 54 года, работает профессором высшей математики и теоретической механики в столичном ВУЗе. Во время плановой маммографии было выявлена одиночная опухоль диаметром 2,5 см. Заподозрен рак молочной железы. После биопсии диагноз был уточнен: «Тройной негативный рак молочной железы, стадия 2». Существует несколько научных школ: европейская — «давайте сначала прооперируем, потом будем проводить химиотерапию»; альтернативное мнение американской школы онкологии со ссылкой на американские guidelines «давайте сделаем химиотерапию, а потом решим оперировать ли и в каком объеме». В результате попыток на протяжении 3 месяцев самостоятельно проанализировать рекомендации клинической онкологии, посещения еще врачей, и неоднократные обследования, в результате развития опухолевого процесса рак из стадии 2 перешел в стадию 4: при сцинтиграфии выявлено поражение костей, одиночные метастазы в печень.

Комментарий и рекомендации врача-онколога, маммолога к.м.н. Д.А.Шаповалова:

Пациентка обошла в течение 3 месяцев врачей, чтобы сделать правильный выбор. Но выбора она себе не оставила. Потеряны годы жизни. Ее прогноз крайне неутешительный. Предполагаемая продолжительность жизни согласно статистическим данным — менее 2 лет, вместо 10-15, которые были бы при начале активной терапии в момент первичной диагностики.

Во всех случаях, когда предполагается использовании ХТ и гормонотерапии, начинают с цитостатиков и вместе с гормонами их не используют, поскольку эндокринное воздействие снижает чувствительность клеток к лекарствам. Лучевая терапия тоже проводится после завершения ХТ, не противопоказан параллельный прием гормональных лекарств.

Курсы лечения начинаются через 3–4 недели после операции, но при хорошем заживлении раны можно начинать ХТ и раньше, а отсрочка может неблагоприятно сказаться в дальнейшем.

Стандартно проводится не менее 4 курсов ХТ, если требуется препарат, подавляющие ген HER2, то его вводят каждые три недели целый год или 17 раз.

Дооперационное лекарственное воздействие возможно тогда, когда нет сомнений в проведении и обязательности профилактики рецидива рака, то есть при всех стадиях, кроме I и не операбельного рака молочной железы IV стадии — с метастазами.

Лечение лекарствами до операции выявит истинную чувствительность рака к выбранным лекарствам, что невозможно при адъювантном лечении. При стандартной профилактике опухоли уже нет, хоть лекарственная комбинация выбирается из оптимальных по сочетанию результата и осложнений, но индивидуальная реакция не прогнозируема. Соответственно, нечувствительность рака к лекарствам до операции позволит отказаться от лекарственной профилактики после хирургического этапа.

Если неоадъювантные циклы приведут к регрессии новообразования, то можно отказаться от мастэктомии в пользу сохраняющей молочную железу операции.

При люминальном, А варианте РМЖ неоадъювантная химиотерапия мало изменяет благоприятный прогноз болезни, поэтому не практикуется. При всех остальных подтипах уменьшение ракового узла, тем более полное его исчезновение, позитивно сказывается на дальнейшем течении заболевания.

Клинический пример:

Пациентка М., 40 лет, работает воспитателем в детском дошкольном учреждении. За неделю до обращения в клинику самостоятельно обнаружила уплотнение в молочной железы, с измененной кожей над уплотнением в виде «лимонной корки». На основе отзывов и рекомендаций записалась на прием к Шаповалову Д.А., хирургу онкологу, к.м.н., заведующему хирургическим отделением клиники «Медицина 24/7». На основании данных анамнеза и первичной диагностики, пациентке было рекомендовано проведение полихимиотерапии после проведения core-биопсии с иммуногистохимическим исследованием. Пациентка была удивлена, что врач отказал в первичном проведении операции.

Комментарий и рекомендации врача-онколога, Д.А.Шаповалова:

В данном случае имеется классический вариант отечно-инфильтративной формы рака молочной железы IIIа/b/c стадии, что согласно рекомендаций NCCN, ESMO и ASCO требует на первом этапе ОБЯЗАТЕЛЬНОГО (!) проведения лекарственного противоопухолевого лечения — комбинации полихимиотерапии и таргетной терапии. При наиболее частой форме, собственно выявленной у пациентки, люминальном B-варианте были назначены согласно «золотого стандарта» по схеме Dose-Dance препараты AC-T в количестве 4+4 курсов. Невзирая на настоятельные требования пациентки начать лечение в день обращения, начало лечение было отложено до получения результатов определения Ki67 (5 рабочих дней), составивших 75% (агрессивная быстро делящаяся опухоль). От схемы СAF отказались, учитывая молодой возраст пациентки.

Через 2 курса от начала лечения была произведена клиническая оценка результата — отечность уменьшилась, опухолевый узел уменьшился по данным УЗИ. Лечение было продолжено.

Перед операцией используются аналогичные профилактическим комбинации, при положительном гене HER2 лечение обязательно, причём не менее 9 введений.

Если из 4 стандартных курсов провели только 2, то оставшиеся 2 надо доделать после удаления железы. После операции проводится столько курсов, сколько не удалось сделать до «полного счёта».

Рак молочной железы III стадии радикально сомнительно удалим даже с мастэктомией, его считают местно-распространенным, подлежащим комбинированному подходу, то есть с участием всех методов противоопухолевого лечения: лекарственного, лучевого и хирургического. Главная задача ХТ — уменьшить размер раковых узлов.

Разумеется, в этом случае химиотерапия до операции — неизбежность, а дальнейшее зависит от результата полноценной цикловой ХТ с соблюдением межкурсовых интервалов и доз лекарств.

Уменьшение узла в молочной железе в результате стандартного числа курсов приводит к операции и облучению.

Когда новообразование не среагировало на ХТ, меняется комбинация цитостатиков и при хорошем эффекте после завершения прибегают к удалению с последующим облучением.

Если после замены лекарств результата нет, проводится лучевая и только после неё операция.

Нужна ли профилактическая ХТ после удаления молочной железы, определяется индивидуально.

источник

Химиотерапия в онкологии — это комплексное медикаментозное лечение специальными препаратами (цитостатиками), направленное на уничтожение или замедление роста раковых клеток, торможение роста раковых опухолей.

«СМ-Клиника» в Москве одна из немногих частных клиник, в которых проводится химиотерапия онкологических больных.

При онкологических заболеваниях химиотерапия может назначаться в следующих случаях:

• перед планируемым хирургическим лечением рака для уменьшения размера опухоли, что позволит сократить объем хирургического вмешательства (неоадъювантная химиотерапия). Курс химиотерапии также может сократить размер неоперабельной опухоли, что позволит врачам провести операцию.
• после хирургического лечения (адъювантная химиотерапия). Применение химиотерапии после удаления опухолей значительно снижает вероятность рецидивов и предотвращает появление метастаз.
• при метастазировании раковых опухолей (лечебная химиотерапия) позволяет затормозить процесс распространения метастаз.

В зависимости от целей проведения химиотерапии, диагноза и стадии заболевания специалистами «СМ-Клиника» составляется индивидуальная схема лечения.

В «СМ-Клиника» проводится химиотерапия по следующим направлениям:

• лечение злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта (рак пищевода, рак желудка, рак толстой, ободочной и прямой кишки, рак поджелудочной железы, рак печени);
• лечение рака груди;
• лечение злокачественных опухолей органов дыхания (рак легкого (мелкоклеточный и немелкоклеточный), мезотелиома плевры);
• лечение онкоурологических заболеваний (рак предстательной железы);
• лечение онкоурологических заболеваний (рак предстательной железы, рак почки, рак мочевого пузыря, рак яичка);
• лечение рака кожи (меланома);
• лечение рака крови (миелодиспластический синдром, истинная полицитемия или эритремия, миелофиброз, эссенциальная тромбоцитемия, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские лимфомы).

Химиотерапия подавляет процессы роста и неконтролируемого деления раковых клеток, тем самым блокируя развитие раковой опухоли и разрушая ее. Лекарственные препараты, с помощью которых проводится химиотерапия попадают в кровеносную систему, таким образом, они влияют не только на эпицентр заболевания, но и на вторичные очаги, а также предотвращают появление новых раковых клеток и возникновение метастазов, которые представляют главную опасность для организма человека.

Химиотерапия воздействует не только на раковые клетки, но и на здоровые клетки человеческого организма. Поэтому химиотерапия всегда проводится по определенной схеме и состоит из нескольких курсов с обязательными перерывами между ними.

Продолжительность одного курса химиотерапии может составлять от одного до нескольких дней, после этого делается перерыв, который дает возможность восстановиться организму.

В ряде случаев химиотерапия может быть выбрана в качестве основного метода лечения или как вспомогательная процедура. Систематически проводимые курсы химиотерапии позволяют контролировать течение заболевания, препятствовать распространению рака и даже приводить к стойкой ремиссии.

В «СМ-Клиника» за помощью химиотерапевта обращаются как пациенты которым только диагностировали рак, так и пациенты с подтвержденным диагнозом, ранее наблюдавшиеся и проходившие лечение в других медицинских учреждениях.

Платная химиотерапия в частной клинике имеет ряд несомненных преимуществ:

• Индивидуальный подход при проведении химиотерапии

Лечение рака методом химиотерапии очень сложная и ответственная задача. Химиотерапия в «СМ-Клиника» — это всегда индивидуальный подход. Схема лечения, подбор комбинаций препаратов, расчет дозировок составляется врачом-химиотерапевтом с учетом всех факторов: стадии заболевания, особенностей опухоли, состояния пациента, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т.д. В составлении схемы лечения обязательно принимают участие не только онкологи и химиотерапевты, но также гематологи, урологи, гинекологи и другие специалисты по профилю заболевания.

• Современные протоколы и качество химиотерапевтического лечения

Важно отметить, что в «СМ-Клиника» применяются международные протоколы при проведении химиотерапии (NCCN, ESMO). Следование современным протоколам, разработанным и утвержденным для лечения каждого вида рака, делает лечение более эффективным. Врачи нашей клиники применяют новейшие препараты, которые не только успешно подавляют рост раковых клеток, но при этом оказывают меньшее токсическое воздействие на здоровые клетки.

В «СМ-Клиника» применяются инновационные методики лечения рака, такие как таргетная или целевая терапия. Понимание молекулярных механизмов развития раковых опухолей, позволило ученым создать противоопухолевые препараты нового поколения, которые целенаправленно воздействуют только на раковые клетки, не затрагивая здоровые клетки и ткани.
В обязательном порядке в «СМ-Клиника» проводится сопутствующая терапия, которая позволяет пациенту легче перенести химиотерапевтическое лечение и снизить проявление побочных эффектов. Комплексный подход к лечению онкологических заболеваний позволяет проводить химиотерапию с максимально возможным эффектом.

• Быстрые сроки получения онкологической помощи

Пациенты, которые обращаются в «СМ-Клиника» получают необходимое им лечение в максимально сжатые сроки. Врачи клиники проводят оценку состояния пациента и его готовности к проведению химиотерапии, при необходимости проводятся дополнительные обследования и консультации специалистов. После этого составляется схема лечения и назначаются процедуры, которые пациент начинает получать сразу же, без записи в лист ожидания и очередей.

• Комфортные условия лечения и квалифицированный уход

В «СМ-Клиника» химиотерапия проводится амбулаторно в условиях дневного стационара. Введение препаратов осуществляется с помощью капельниц или специальных инфузоматов, которые позволяют строго дозировать скорость поступления лекарств в организм. Курсы химиотерапии занимают, как правило, несколько часов. При необходимости (если требуется введение препаратов длительностью более 24 часов) химиотерапия проводится в палате круглосуточного стационара клиники. Комфортабельные одно и двухместные палаты оборудованы всем необходимым для пребывания пациентов. Во время проведение процедуры состояние пациента контролируется врачом анестезиологом-реаниматологом и медицинскими сестрами. Контроль лечения также регулярно осуществляют химиотерапевт и лечащий врач пациента. Высокая квалификация нашего персонала гарантирует качественный уход за каждым пациентом на всех этапах лечения.

• Сопутствующая терапия и реабилитация после химиотерапии

Устранение раковой опухоли — основная задача при проведении химиотерапии, но при этом врачи «СМ-Клиника» большое внимание уделяют улучшению качества жизни пациентов и нейтрализации побочных эффектов после химиотерапии. Интенсивное химиотерапевтическое лечение при любом виде рака в силу объективных причин часто сопровождается рядом побочных эффектов: тошнота, рвота, вторичные инфекции, анемия, слабость, выпадение волос и т.д.

Уменьшить проявления, а в ряде случаев и избежать побочных эффектов позволяет индивидуальная схема лечения в комплексе с сопутствующей терапией, которую назначают пациентам врачи «СМ-Клиника». Параллельно с противоопухолевыми препаратами, вводятся растворы для улучшения переносимости химиотерапии и уменьшения токсических эффектов (солевые растворы, растворы для коррекции КЩС, противорвотные препараты, препараты для увеличения количества лейкоцитов и тромбоцитов, иммуностимуляторы и т. д.). Большое внимание наши специалисты уделяют реабилитации — этапу восстановления здоровья пациента после химиотерапии.

В «СМ-Клиника» используются порты для химиотерапии у пациентов, которые получают курсовую химиотерапию (6 — 8 и более курсов химиотерапии). Порты позволяют минимизировать повреждение вен агрессивными цитостатическими агентами и очень удобны для пациетов с тонкими периферическими сосудами.

• Криоконсервация спермы перед химиотерапией

В связи с тем, что химиотерапевтические препараты способны угнетать репродуктивную систему мужчин, то для снижения риска бесплодия врачи «СМ-Клиника» рекомендуют воспользоваться услугами криоконсервации спермы.

Как правило, уже через несколько недель после проведения химиотерапии наблюдается снижение активности спермотозоидов, и затем существенное уменьшение их количества.

Криоконсервация спермы перед проведением химиотерапии позволяет сохранить здоровые сперматозоиды и использовать их впоследствии для искусственного оплодотворения. Заморозив сперму до лечения, мужчина может стать отцом даже в случае наступления бесплодия из-за химиотерапии. Подробнее >>

Химиотерапия в частном медицинском центре «СМ-Клиника» проводится в 5 филиалах:

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Адрес: Волгоградский проспект, д.42, стр. 12

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м.«Войковская»)
Адрес: Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

«СМ-Клиника» на улице Ярцевская (м. «Молодежная»)
Адрес клиники: ул. Ярцевская, д. 8

«СМ-Клиника» на улице Ярославская (м. «ВДНХ»)
Адрес: ул. Ярославская, дом 4 корп. 2

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м.«Севастопольская»)
Адрес: Симферопольский бульвар, дом 22

Современные противоопухолевые препараты, индивидуально разработанные схемы и комплексный подход к лечению позволяют врачам «СМ-Клиника» существенно повысить эффективность лечения раковых заболеваний и улучшить качество жизни онкологических больных.

Записаться на прием онколога в «СМ-Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Москве +7 (495) 777-48-49 или заполнив форму обратной связи на нашем сайте. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.

Все цены указаны без стоимости медицинских препаратов, которые оплачиваются дополнительно.

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 777-48-49

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Узнать подробности о стоимости химиотерапии в Москве и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49.

источник

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке груди — это комплексная методика эффективного воздействия на злокачественную опухоль с использованием ряда цитостатических (противоопухолевых) препаратов. Применяется на 2–4 стадии путем капельных вливаний или таблетированным способом. Системную терапию химиопрепаратами назначают как до оперативного вмешательства, так и после него.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Главная задача химиотерапевтического воздействия — предотвратить развитие метастазов, уменьшить опухоль и разрушить опасные клетки. Существует лечебный, адъювантный, неоадъювантный и индукционный тип медикаментозного лечения.

Химиотерапевтический курс при онкологии молочной железы назначается с целью уменьшения размеров онкообразования и отдаленных метастазов. Иногда такая мера позволяет провести люмпэктомию вместо полного иссечения молочной железы (мастэктомии).

Адъювантный тип терапии — дополнительная мера при операбельном новообразовании. Его применяют в качестве профилактики после удаления грудной железы с целью уничтожения скрытых мутационных клеток в других органах.

Неоадъювантный тип онкологи применяют до хирургического вмешательства для проверки чувствительности опухоли к действию цитостатических препаратов.

Индукционный метод используют в случае неоперабельности для уменьшения опухолевых размеров, чтобы была возможность хирургического вмешательства.

При цитостатическом лечении используют различные категории химиопрепаратов: противораковые антибиотики, таксаны, антиметаболиты и алкилирующие средства. Выбор препаратов сугубо индивидуальный, зависящий от многих факторов: размеров онкообразования, состояния женщины, поражения лимфоузлов, распространения метастазирования. Выбор видов и схем лечения химиотерапией рака груди координирует лечащий врач.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

• • высоком уровне билирубина;
• • истощении и резком снижении веса (кахексии);
• • выраженной интоксикации;
• • гормонозависимой форме онкологии;
• • метастазировании в мозг или печень.

Эффективность и противопоказания к химиотерапии при раке груди определяет врач-онколог после проведения всех анализов и диагностики.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Обычно женщины не знают, как проходит подготовка к химиотерапии при раке груди. Изначально доктор консультирует о преимуществах онкотерапии цитостатиками, а также о побочных эффектах. Для снижения побочных явлений проводят предварительную медикаментозную подготовку. В итоге процедуру начинают в назначенный день после измерения давления и температуры. Для обозначения дозировки определяют рост и вес пациентки. После всех манипуляций ставят капельницу с химиопрепаратами.

Химиотерапевтическая процедура позволяет замедлить или остановить процесс развития метастазов за счет использования лекарств, которые внедряются в онкоклетки и уничтожают их в момент деления. Онкологи используют множество комбинаций цитостатиков, подбирая их индивидуально.

При четвертой стадии главной задачей становится улучшение качества жизни онкобольного и уменьшение проявления симптоматики за счет лекарственной комбинации с минимальными негативными последствиями.

Частые побочные действия, не несущие серьезной опасности:

• • рвота, тошнота, резкое похудение;
• • алопеция (выпадение волос);
• • повышенная утомляемость;
• • изъязвления во рту и стоматит;
• • сбой менструального цикла;
• • изменение ощущений вкуса и запаха;
• • негативные изменения на ногтях и коже.

Редкие, но опасные явления выражаются в нарушениях функций сердца, нервной системы, почек и мочевого пузыря. Также могут возникнуть кровотечения и инфекционные заболевания.

Реабилитация при химиотерапии рака груди направлена на восстановление после негативных результатов воздействия. Восстановительные методики назначаются лечащим онкологом и обычно включают:

• • процедуры и медикаментозное восстановление с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств, антиоксидантов;
• • очищение организма от мертвых раковых клеток посредством обильного питья воды, отваров;
• • сбалансированное питание;
• • борьбу с алопецией;
• • прогулки на свежем воздухе;
• • поддержку психолога.

Ценовая политика в каждом онкоцентре индивидуальна. Как правило, стоимость и цены курса химиотерапии при раке груди в клиниках Москвы зависят от стадийности онкообразования, расходуемых материалов, категории лекарств, квалификации врачей и уровня клиники.

Что такое рак груди Симптомы рака груди Диагностика рака груди Причины рака груди Классификация рака груди Стадии рака.

Что такое рак молочной железы Симптомы Диагностика рака груди Причины Классификация Стадии Профилактика Методы лечения Лечение рака.

Щитовидная железа — важнейший орган эндокринной системы, который синтезирует йодосодержащие гормоны. Нарушения в работе щитовидки.

Рак груди — злокачественная патология, возникающая из ткани молочных желез. Чаще всего болеют пациентки старшего репродуктивного.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

источник

Операция по удалению рака груди нередко является верным методом лечения с самого начала. Но не соглашайтесь на операцию — c определенными показаниями при раке молочной железы, когда следует начинать действия с химиотерапии. Такое решение должен принимать опытный онколог, такой, который есть в нашей клинике.

Никогда не идите на операцию без точной диагностики: ПЭТ КТ и не довольствуйтесь тонкоигольной биопсией. Необходимо провести качественный анализ ткани опухоли в нашем центре в Москве. За формулировкой именно «рак молочной железы» скрыто множество разновидностей рака, это возможно самый «сложный» вид онкологии. Подтипы РМЖ различаются конкретными характеристиками: рецепторы на поверхностях клетки различаются, генетические мутации опухоли разнообразны. Поэтому важно достоверно и глубоко исследовать ткани опухоли, чтобы потом очень индивидуально воздействовать на нее. Только так можно вылечить РМЖ.

Лечение РМЖ у нас, в ведущем онкологическом институте России и клинике, мы можем предложить для граждан России и других стран. Без очередей и при участии ведущих врачей: израильского онколога Юлии Гринберг, лучевого терапевта Салима Нидаля (главный радиотерапевт Москвы), хирурга из Европы Искры Даксалов. Также участвуют ведущие профессора России.

В нашей клинике мы предлагаем эксклюзивный вариант лечения, высшего для России качества. После консультации, мы сможем предложить вам и качественный, но экономичный вариант лечения, по вашему выбору. Терапия РМЖ очень индивидуальна, позвоните и узнайте обо всех деталях у нашего доктора — координатора Сергея Федоренко +7 (495) 101-01-23.

Процедура >ПЭТ КТ входит в обязательный протокол во всех развитых странах: только с помощью этого метода можно достоверно узнать о наличии метастазов, чье присутствие является показанием к химиотерапии. Вы можете срочно заказать ее у нас по квоте бесплатно или же платно в 12 городах России, стоимостью от 30 до 70 тысяч рублей. Стоимость всей программы диагностики — 50 тысяч рублей. Лишь затем можно выходить на хирургическую операцию (от 120 тысяч при наивысшем качестве). В ряде случаев при раке молочной железы назначается и лучевая терапия в исполнении израильского специалиста в Москве (от 200 тысяч). Эффективна и иммунотерапия, мы на ней специализируемся. Точные цены мы вам предоставим после получения документов.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

• быстрое и точное понимание своей проблемы,
• проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
• наш консультант с вами всегда на связи,
• верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: онколог, профильный хирург, радиолог, диагност, и врач общей практики,
• лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
• решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
• душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.

Диагностика рака молочной железы в клинике Медис в Москве и в ЕМС проводится по международному протоколу, и это необходимый для успеха подход. Диагностика включает следующие мероприятия:

Лучший вариант для нашего пациента – заказать у нас в Москве снимок ПЭТ КТ и гистологию, мы сможем пригласить вас на ПЭТ в десяти городах России и принять материал на ревизию биопсии. Тогда вы сможете получить компетентное заключение, а в нашем центре снимок увидят четыре специалиста: диагност, онколог, радиолог, хирург. Все эти врачи иностранные, зав. отделениями. Совместно с ними вы выберите стратегию излечения, которая заключается в верной последовательности этапов лечения и оптимальную тактику. Иногда нужно начать с химиотерапии, в ином случае нужно сразу сделать операцию. Дальнейший успех в лечении зависит от точности иммуногистохимии (ИГХ), понадобятся анализы на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Качественный анализ стоит дорого, тем более при наличии генетических мутаций.

Вы можете заказать у нас отдельно:

• тест Онкотайп (Oncotype DX) — для прогноза метастазирования рака (около 6 тысяч $)
• тест Oncofocus — таргетный (индивидуальный) подбор химиотерапии из Кэмбриджа (стоимость всего около 3 т. $)
• тест Prosigna — новинка, утвержденная FDA, как наиболее эффективное средство борьбы с рецидивом РМЖ (стоимость теста более 5 тысяч $)
• ПЭТ КТ с экспертным заключением сразу от двух экспертов!

Во время обследования чрезвычайно важно, какой именно вид биопсии будет проведен. На сегодняшний день в РФ проводится стереотаксическая или аспирационная тонкоигольная биопсия или же толстоигольная биопсия. При подозрении на рак груди необходима именно толстоигольная биопсия: за счет забора большего участка ткани молочной железы, такая биопсия дает возможность получить достаточно гистологического материала для ИГХ и постановки точного диагноза при раке груди. Тонкоигольная биопсия окажется не показательной, ее возможно использовать лишь для анализа лимфоузлов. Толстоигольная биопсия необходима и когда образование не прощупывается или находится глубоко в тканях железы. При этом используется рентген или ультразвук, чтобы определить место введения иглы.

Высококвалифицированные специалисты клиники Медис и ЕМС, среди которых ведущие опытные врачи из Израиля в Москве — диагност Александр Аронов , онкологи Юлия Гринберг и профессор Моше Инбар, онкохирурги-маммологи Искра Даскалов (Ирландия) и Валерий Каневцов, профессор Моше Паппа , лучевой терапевт Нидаль Салим, знают, что нужно делать, чтобы диагноз рака груди не стал приговором. Стоимость лечения рака груди и операции рака молочной железы у нас в два раза ниже, чем за границей, и при этом мы предлагаем медицинские услуги такого же высочайшего качества.

Мы специализируемся на излечении заболевания и полном контроле за здоровьем пациентки после излечения:

• Раннем обнаружении заболевания при контроле за вашим здоровьем, мы не практикуем избыточной диагностики;
• Грамотной и точной диагностике — только по международным протоколам, на лучшем в РФ оборудовании, с израильскими специалистами;
• Прогрессивных методиках выполнения операции рака груди, в том числе сохраняющих этот важный орган репродуктивной системы, возможна реконструкция груди одновременно с операцией по удалению опухоли;
• Химиотерапии при раке груди и иммунотерапии самыми современными лекарствами, в том числе таргетной, в том числе и самыми современными препаратами, еще не принятыми на «вооружение» в РФ, и с действенными препаратами типа доксорубицин и паклитаксел:
• Гормональная терапия высокоэффективным тамоксифеном TEVA и ингибиторами ароматазы:
• активно используется биологическая терапия с таким известным лекарством, как качественный «Герцептин», вы можете приобрести его в нашей аптеке;
• Лучевой терапии при раке молочной железы, как лучшей в РФ, ее осуществляет врач из Израиля и вся команда подготовлена в Израиле и Швейцарии в течении двух лет.

Стоимость комплексного лечения рака груди в Медис начинается от 300 000 рублей , но существуют варианты значительно дороже. Возможно предоставление кредита до 500 000 рубл ей — это специальный кредит от Альфа-банка.

Вы можете заказать у нас отдельные сложные высокотехнологичные процедуры, которые вам показаны:

• биопсию (все ее виды) или ревизию биопсии по стеклам\блокам стоимостью от 15 тысяч
• анализ на генетические мутации BRCA1 и BRCA2, HER2 и другие — от 9 тысяч
• консультацию\консилиум израильских или европейских специалистов очно или заочно от 5-15 тысяч

Приведем некоторые варианты цен.

Если пациент захочет сделать подобную операцию экономичнее, то опытный российский хирург проведет такую операцию вдвое экономичнее. Позвоните ассистенту клиники доктору Сергею Федоренко по телефону +7 (495) 101-01-23 и запишитесь на консультацию. Могут быть и другие варианты стоимости удаления опухоли груди – проконсультируйтесь с нашим специалистом, чтобы узнать о существующих альтернативах.

• Стоимость химиотерапии при раке молочной железы – от 10 000 — 35 000 рублей за процедуру (в зависимости от протокола, и соответственно от времени процедуры и количества компонентов).
• Отдельно оплачивается стоимость препаратов. Например, стоимость упаковки качественного Герцептина – от 2113 долларов, упаковка Кейтруды стоит от 2151 долларов. Это стоимость препаратов из-за границы, герцептин российского производства значительно дешевле. Врач также может предложить некоторым пациентам широкий спектр инновационных препаратов или протокол продолжительностью 8 часов с дневной госпитализацией, но стоимость такой процедуры будет значительно выше.
• Вы можете заказать препараты в нашей аптеке, они будут качественные и по справедливой цене

Чтобы узнать все подробности о лечении заболевания, пришлите документы и ваши данные на medconsultant@medis-clinic.ru и затем позвоните нашему медицинскому координатору доктору Сергею Федоренко по телефону +7 (495) 1010 123. Получите ответы на свои вопросы, узнайте о наших возможностях в лечении, максимальным по мировым стандартам.

Окончательная сумма лечения рака молочной железы рассчитывается персонально, на основе твердых расценок, и складывается из многих составляющих: особенностей течения заболевания и состояния здоровья женщины, вида операции, класса хирурга и клиники (в нашем госпитале будет дороже, чем в клинике партнера), количества сеансов химиотерапии, необходимости лучевой терапии и другого. Мы можем все сделать по максимуму у себя в клинике и госпитале, а если пациент пожелает, к нему на индивидуальную консультацию приедет профессор Моше Инбар – «гуру» по раку груди в мире. Также мы можем предложить более экономичные варианты лечения в партнерской клинике, тоже весьма качественные. Позвоните медицинскому координатору по тел. +7 (495) 101-01-23. Запишитесь на прием к специалисту или пришлите документы.

Профессор Моше Инбар из Израиля предлагает каждой пациентке клиники Медис подобрать индивидуальную и самую действенную стратегию излечения, и в тех случаях, когда возможно, проводить медикаментозную терапию для уменьшения размеров опухоли и во избежание такой операции рака груди, при которой придется удалять молочную железу. В этот период могут быть использованы цитостатики или гормональные средства. При раке молочной железы для лечения может быть использован курс химиотерапии наиболее эффективными и только оригинальными препаратами. Мы применяем такие лекарства, как Кейтруда, Кселода, Навельбин, Перьета, Гемзар, Тайверб, Келикс, Таксотер, Карбоплатин и др. Каждой пациентке необходима именно индивидуальная терапия, иначе не добиться успеха в лечении. Иммунотерапия при раке груди воздействует строго на опухолевые клетки, не повреждая окружающие ткани, разрушая злокачественный очаг и минимизируя возможность рецидивов.Такие препараты очень дороги, так как они лишь недавно изобретены.

Конечно, стоимость инновационного и комплексного лечения рака груди, в том числе стоимость операции рака молочной железы у ведущих хирургов с мировым именем, может быть достаточно высока, но наши программы лечения, применяемые методики и профессионализм сотрудников могут гарантировать наилучший результат, а при обнаружении рака на ранних стадиях – возможность полного исцеления. Мы постараемся подобрать для вас такой вариант лечения, который вас устроит, без ущерба качеству медицинских услуг.

При раке груди существует настоятельная необходимость операции . В зависимости от стадии и распространенности злокачественного процесса могут быть использованы разные методики. На ранней стадии и при отсутствии метастазов удаляется опухоль и прилегающие к ней ткани. Хирургом может выступить Искра Даксалова из Ирландии. В более тяжелых случаях выполняется операция мастэктомия, которая может быть простой, то есть удаляется только молочная железа, или радикальной: помимо груди, удаляются лимфоузлы, мышцы, жировая ткань, кожа. Какова бы ни была ваша ситуация, с вами будут работать самые высококвалифицированные врачи, чья основная задача – сохранение вашего здоровья и качества жизни. Помимо операции по удалению рака груди мы можем предложить и восстановление молочной железы с помощью пластической хирургии и можем пригласить для этого иностранного специалиста.

Чтобы победить рак или затормозить процесс, не допустить рецидивов, нужно атаковать врага со всех сторон. Поэтому в дополнение к операции при раке груди применяется курсами лучевая терапия, и такой подход при раке молочной железы дает наилучший шанс на жизнь. Новейшие аппараты TrueBeam для радиотерапии обеспечивают направленное воздействие лучей на опухоль, и гораздо более безопасны установок предыдущих поколений. Все возникающие при лучевой терапии побочные явления временны, а благодаря знаниям и умениям наших врачей период лечения пройдет для вас как можно более гладко. Доктора Салим и Усычкин это специалисты с опытом работы в Израиле и Испании, они наилучшим образом составят поле симуляции, так, чтобы не затронуть здоровые ткани и уничтожить опухоль. Стоит это от 200 тысяч рублей.

Такое лечение невозможно провести эффективно и оно только гарантирует гораздо более быстрый исход по сравнению с лечением по международным стандартам в рамках доказательной медицины. Лечение народными средствами, лишь некоторыми из них, возможно лишь в качестве дополнения, но не вместо него.

Позаботьтесь о своем будущем – приходите в Медис на консультацию и лечение, и мы обязательно поможем вам.

До сих пор точно неизвестно, по какой причине возникает рак молочной железы. Однако существуют факторы риска, которые повышают вероятность заболеть. К ним, в первую очередь, относится наследственная предрасположенность, а именно наличие мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Поэтому мы настоятельно советуем всем женщинам, чьи близкие родственницы (мать, сестры, тетя, бабушка) пострадали от рака груди, как можно раньше делать соответствующие генетические тесты и регулярно обследоваться у маммолога. Среди других факторов риска отмечают отсутствие детей или поздние – после 35-40 лет – роды, травмы груди, радиационное облучение, злоупотребление спиртным или табаком, сахарный диабет, раннее начало менструального цикла и поздний приход менопаузы. Присутствие этих моментов не означает, что вы обязательно заболеете, просто вы в группе риска и вам нужно внимательнее следить за здоровьем.

Каждой женщине ежемесячно, на 6-8 день цикла, нужно проводить самостоятельный осмотр молочных желез и при обнаружении подозрительных признаков немедленно обращаться к врачу. Что должно насторожить?

• наличие каких-либо уплотнений, узелков в груди, под мышкой;
• выделения из сосков, эффект втянутого соска;
• покраснения, затвердения на коже, припухлости;
• ассиметрия груди, деформация, которая ранее не наблюдалась;
• увеличенные вены.

Помните, что на начальных стадиях никаких симптомов может вовсе не быть, поэтому посещать врача необходимо раз в 6-12 месяцев даже при отсутствии жалоб. В “Медисе” вам будет гарантирована помощь самых компетентных врачей в области диагностики и лечения рака молочных желез, поэтому не медлите, позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту.

Лечение рака груди народными средствами, как предлагают различные сайты: грибами, настойка трав, ядами, прополисом и прочими «средствами» имеют лишь эффективность плацебо. Впрочем, позитивная настроенность больного может оказать благоприятный эффект. Многие пациенты пытаются лечить рак молочной железы народными средствами, но это занятие совершенно бесполезное. Доказательства о пользе такого лечения на основе того, что «вот моя знакомая бабушка вылечила это» не имеют никакой доказательной базы. Качественное лечение рак груди способно вовсе излечить заболевание на ранней стадии, или продлить жизнь пациента до многих лет. Использование народных средств приведет лишь к скорой гибели.

Рак груди классифицируется двумя способами: по системе TNM и гистопатологически. В системе TNM учитываются несколько характеристик опухоли. В первую очередь это размер первичной опухоли: T1 – опухоль размером до 2 см в самой широкой её части; T2 – опухоль более 2, но не более чем 5 см в диаметре; T3 – опухоль размером более 5 см и T4 – опухоль любого размера с наличием прямой инвазии стенки грудной клетки или кожи. Отдельно в системе TNM описывается болезнь Педжета – поражение соска без признаков наличия объёмного образования (ассоциирована с раком молочной железы). Также к характеристикам TNM относится степень поражение лимфатических узлов и наличие метастазов. Возможны следующие варианты патологии лимфатических узлов: N1 – наличие увеличенных подвижных подмышечных лимфоузлов на стороне опухоли; N2 – наличие увеличенных неподвижных (фиксированных) подмышечных лимфоузлов на стороне опухоли, либо увеличение внутренних лимфоузлов молочных желез; N3 – увеличение подключичных лимфатических узлов с/без одновременным увеличением подмышечных узлов на стороне опухоли. Варианты метастазов при раке груди: M0 – отсутствие клинических и рентгенографических признаков метастазирования; M1 – наличие клинических и рентгенологических признаков отдалённых метастазов. Гистопатологически рак молочной железы в общем делится на две большие группы – карцинома in situ и инвазивная карцинома – с последующим подробным описание гистологической картины ткани.

Сейчас рак груди онкологи способны перевести в просто хроническую болезнь, когда пациент периодически лечится и доживает до глубокой старости. Это возможно не при всех его биологических формах, но чаще возможно. Влияют на это врачи, но большее влияние оказывает сама биология опухоли.

Ирина Кашеварова:
Уже 9 лет я борюсь раком молочной железы, начала эту борьбу в Израиле, там меня прооперировали, и сделали первую химиотерапию. Тогда еще несколько другие лекарства были. На мой уже «профессиональный» взгляд все было сделано качественно и лечили меня великие врачи, да и до сих пор лечит профессор Инбар, только я теперь из Москвы не выезжаю. Мир оказался маленький, когда я спросила по телефону почти 9 лет назад своего приятеля врача из США, который давно туда уехал, где мне делать процедуры с лекарствами, он мне посоветовал своего знакомого доктора Аронова и когда, узнав, назвал адрес, оказалась, что это у меня во дворе. Невероятно. Да. Теперь рецидив вновь, я уже устала бороться, но мне всего 44 года и я все же буду это делать. Все в клинике Медис и сам доктор Саша мне безмерно помогают жить.

Жанна Ашерова:
Мою маму мы сразу стали лечить по максимуму, изучив весь «рынок» медуслуг. Продали квартиру, которую сдавали и вложили все в лечение. Я буквально стала почти профессором в РМЖ. И сейчас, оглядываясь назад, понимаю, что не все сделала правильно. Было неправильно идти по совкому пути, а онкоцентр советского разлива это совок. Да, мы нашли лучшего там хирурга, мы все организовали, чтобы сделали операцию. Но покрутившись там, ушли в частную клинику, сначала в одну, но оттуда сразу перешли в Медис. И вот об этом ни секунду не жалела.

источник