Температура при раке груди что делать

Субфебрильная температура при онкологии (от 37 до 38 градусов) — явление нередкое. Как правило, такое состояние какого-то специфического лечения не требует, особенно если повышенные показатели температуры тела не сохраняются на длительное время.

В ряде случаев субфебрильная температура при раке появляется задолго до основных симптомов заболевания и на протяжении срока до шести — семи месяцев является единственным симптомом онкологии. Если не упустить из вида этот симптом у человека, у которого еще нет диагноза «рак», то можно предположить, а при более детальном обследовании и диагностировать онкологическое заболевание на одной из ранних стадий.

На начальных стадиях онкологического заболевания субфебрильная температура тела держится, как правило, стабильно. Такая ситуация имеет место до наступления поздних стадий рака, когда начинаются скачкообразные изменения температуры, которые могут быть непредсказуемы.

Инфекционно-воспалительный процесс в организме.
Влияние специфической противоопухолевой терапии.
На третьей — четвертой стадиях онкологического заболевания температура тела может повышаться вследствие сбоев в работе иммунной системы, связанных с онкологическим процессом.

Особое внимание необходимо уделить ситуациям, когда у пациента одновременно могут быть выявлены два или более симптома из данного списка. Даже при отсутствии достоверных данных, подтверждающих рак, это может быть одним из признаков ранней стадии рака.

Сухость кожных покровов при пальпации.
Дрожь, озноб.
Субъективно пациент ощущает холод.
Болезненность мышц и суставов.
Повышенное ощущение усталости.
Болезненность во время мочеиспускания.
Диспепсические явления, преимущественно диарея.
Головная боль, часто пульсирующая.
Головокружение — приступообразное или постоянное.
Общее плохое самочувствие.
Болезненность в области носоглотки.
Приступообразный влажный кашель.
Возможно появление приступов острой боли в одной из частей тела.
Болезненность опухоли.
Повышенное количество лейкоцитов в крови.
Выраженное снижение веса — потеря массы тела при раке может быть до пяти-семи килограммов в неделю без видимых причин.
Изменения кожного покрова: изменение характера оволосения, появление желтушности, гиперпигментация, могут быть аллергические проявления на коже.
Беспричинная физическая слабость при раке может быть разной степени выраженности; на поздних стадиях заболевания она выражена сильнее.
При множественном опухолевом поражении — боли в различных участках тела; при множественных очагах этот симптом рака может быть одним из ранних; ни в коем случае нельзя оставлять его без внимания.

Подъем температуры тела. Присоединение вирусной или бактериальной инфекции, или в результате асептического воспаления, вызванного патологическим процессом. Увеличивается выработка лейкоцитов и специфических веществ — воспалительных медиаторов. На это и реагирует гипоталамус, запускающий механизм повышения температуры тела. На начальных стадиях пациент нередко ощущает озноб; это — реакция нервных окончаний кожи на изменение температуры. Просвет кровеносных сосудов кожи при этом сужается, что является защитной реакцией организма, предотвращающей потерю тепла. Температура на этой стадии субфебрильная, но может быть и более высокой. Длительность этой стадии может быть разной.
Стабилизация. Вторая фаза характеризуется постепенным уравновешиванием процессов теплообмена, что клинически выражается в установлении более или менее стабильных температурных показателей, которые, как правило, бывают не выше субфебрильных, редко выходя за рамки 37-37 с половиной градусов. Пациенту с онкологией такая температура обычно не доставляет выраженного дискомфорта.
Понижение температуры тела. Это происходит в результате снижения тонуса сосудов кожи, которое влечет за собой разной степени выраженности потоотделение, следствием которого и является понижение температуры тела. Такую гипотермию может вызвать фармакологическое воздействие. В ряде случаев организм больного с онкологией регулирует температуру тела самостоятельно.

Может ли повышение температуры при раке пойти на пользу пациенту, или это всегда признак ухудшения его состояния?

Клинический опыт ведения пациентов с онкологической патологией говорит о том, что в ряде случаев температурные показатели, находящиеся в диапазоне от 37,5 до 38 градусов, способствуют увеличению чувствительности атипичных (злокачественных, опухолевых) клеток к влиянию рентгеновского излучения. Таким образом, противораковая лучевая терапия существенно более эффективна на фоне повышенных показателей температуры тела пациента. Такое сочетание дает результат в виде уничтожения большего количества опухолевых клеток за процедуру.

На сегодняшний день сочетание гипертермии с лучевой терапией считается весьма эффективным. В связи с этим разрабатываются лечебные методики, связанные с искусственной гипертермией.

Локальная гипертермия

Методика состоит в термическом воздействии на пораженный опухолевым процессом участок тела.

Внешнее воздействие. Источник тепла в этом случае контактирует с кожными покровами пациента (тепловые аппликации).
Внутриполостное воздействие. Методика применяется при онкологическом поражении пищевода или прямой кишки и осуществляется при помощи специального зонда с регулируемой степенью нагрева.
Методики, показанные в случае рака органов, к которым нет доступа извне. К очагу патологии под местной анестезией подводится радиочастотный датчик, который вызывает реакцию гипертермии. Такая методика применима, например, при раке головного или спинного мозга.

Региональная гипертермия

Данная терапевтическая методика подразумевает нагревание значительных участков тела, например, конечностей.

Глобальная гипертермия всего тела.

Это терапевтическое воздействие предназначено для тех случаев, когда речь идет об обширных, множественных очагах метастатического поражения. Лечение с применением системной гипертермии осуществляется при помощи специальных тепловых камер.

Терапию рака следует начинать незамедлительно, даже если выявлена самая ранняя стадия заболевания, не влияющая пока на общее состояние пациента.

источник

Нередко женщины, страдающие мастопатией, сталкиваются с проблемой повышенной температуры. В таких ситуациях появляется вопрос: связана ли как-то температура при мастопатии с изменениями, происходящими в молочных железах, или лихорадка указывает на какое-то другое заболевание? Ниже рассмотрим, является ли повышенная температура симптомом фиброзно-кистозной болезни (ФБК) груди, на что может указывать данное явление и что при этом делать.

Фиброаденоматоз (ФБК, мастопатия) – распространенная патология у женщин детородного возраста, проявляющаяся в нарушении гистологической структуры молочной железы. Происходит перестройка паренхиматозной ткани и стромы груди. Соединительная ткань разрастается, становится более плотной, принимает вид тяжей, мелких узелков и довольно крупных образований. Железистая ткань, которая в норме при лактации вырабатывает молоко, тоже разрастается, но из-за сдавления молочных долек фиброзной тканью образуются множественные кисты различных размеров. Заболевание, как правило, обусловлено нарушением гормонального баланса в организме вследствие влияния разнообразных внутренних и внешних факторов.

Главными признаками кистозно-фиброзных изменений груди являются:

· повышенная чувствительность, болезненность грудных желез;

· дискомфорт в области груди;

· набухание и ощущение распирания, тяжести в молочных железах;

· обнаружение при пальпации тяжистых или узловых уплотнений, чаще в обеих железах;

· выраженная дольчатость груди;

· выделения при надавливании на соски, точнее на околососковую зону (ареолу).

Как видно из предыдущего списка, повышение температуры при мастопатии не является патогномоничным (обязательно присутствующим при данной патологии) симптомом. У некоторых женщин при фиброаденоматозе возможно незначительное повышение температуры, особенно за несколько дней до предполагаемой менструации. Но в этих случаях чаще температурный показатель изменяется локально, и связано это с усилением кровоснабжения молочной железы. Такая ситуация может возникнуть при мастопатии, обусловленной чрезмерной выработкой пролактина, т.е. на фоне гиперпролактинемии.

Так как лихорадка не является обычным признаком ФБК, ее появление должно насторожить женщину. Главными причинами температуры при мастопатии являются:

· осложнения кистозно-фиброзной болезни – злокачественная опухоль груди, мастит, воспаление кисты;

· гормональные нарушения, с которыми связано возникновение фиброзно-кистозной болезни груди (например, тиреотоксикоз);

· гормональная терапия, направленная на лечение мастопатии или другого заболевания;

· некоторые патологии нервной системы (травмы и воспалительные заболевания головного мозга);

· различные острые инфекционные заболевания (ОРВИ, кишечные инфекции и др.);

· острые воспалительные процессы (гайморит, отит, аппендицит, вирусный гепатит, пневмония, пиелонефрит, цистит, острый аднексит и т. д.);

· обострение хронических болезней воспалительного характера (хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит);

· прием некоторых лекарственных препаратов;

· почечная, печеночная колики.

Как же понять, чем вызвана температура при мастопатии в конкретном случае? Точную диагностику самостоятельно провести не удастся, но хотя бы станет ясно, на какие симптомы, стоит обратить особое внимание и в первую очередь сообщить о них врачу.

Рассмотрим, какие из осложнений кистозно-фиброзной болезни способны вызвать лихорадку.

Раковая опухоль грудной железы – самое грозное осложнение фиброзно-кистозной болезни. Некоторые специалисты утверждают, что мастопатия не способна озлокачествляться. Но в то же время это заболевание может стать благоприятным фоном для развития клеточного атипизма, а затем и рака груди. Повышение температуры при злокачественной опухоли связано с иммунным ответом на появление в организме чужеродных атипичных клеток. Также симптом может указывать на распад опухоли и появление ее метастазов в других органах. Кроме температуры, при раке груди возможно увеличение и болезненность в расположенных рядом лимфоузлах – подмышечных, подключичных, шейных. Часто отмечаются общая слабость, истощение, деформация груди, появление в ней плотных неправильной формы образований, спаянных между собой или с кожей. Может наблюдаться втянутость соска и различные изменения кожи, при некоторых формах рака внешне она напоминает апельсиновую корку.

Воспаление тканей молочной железы – одно из редких осложнений мастопатии. Развивается при попадании инфекции через сосок по млечным протокам или с кровью из отдаленных воспалительных очагов. Проявляется лихорадкой, ознобом, интенсивной болью в пораженной железе. Если воспалительный очаг расположен ближе к поверхности, при пальпации можно выявить образование средней плотности, при надавливании на него отмечаются колебания стенок (флюктуация), что указывает на наличие гнойного содержимого. Во время осмотра заметны отечность и покраснение железы. Возможно увеличение подмышечных лимфоузлов. Стоит отметить, что мастит чаще всего развивается в послеродовом периоде, в особенности при нарушении техники грудного вскармливания.

Кисты больших размеров при мастопатии также могут воспаляться при попадании в них микробов с кровью или по млечным ходам. Проявления осложнения напоминают симптомы мастита:

· повышение кожной температуры над воспалительным очагом и т.д.

Перечисленные последствия мастопатии диагностируют с помощью УЗИ, маммографии и пункционной биопсии и, конечно же, объективного осмотра врача.

Как видно из сказанного выше, температура при мастопатии не так часто связана с самим заболеванием. Чаще ее причиной становятся фоновые состояния и не связанные с фиброаденоматозом патологии.

Из эндокринных заболеваний чаще всего причиной длительного повышения температуры являются патологии щитовидной железы, сопровождающиеся избыточным выделением гормонов тироксина и трийодтиронина. Эти гормоны ускоряют обмен веществ, поэтому и возникает субфебрилитет (37,0-37,5 градусов). К другим симптомам тиреотоксикоза можно отнести:

· увеличение тиреоидной железы (от незначительного до видимого невооруженным глазом);

· раздражительность и перепады настроения;

· в тяжелых случаях – пучеглазие и другие симптомы со стороны органа зрения.

Тиреотоксикоз бывает при узловом и диффузном зобе, начальных стадиях иммунного тиреоидита и других патологиях.

Некоторые медикаменты также могут вызвать лихорадку. Сюда можно отнести гормоны, используемые для лечения мастопатии. Например, местные Траумгель и Прожестольжель, неправильно подобранные дозы тироксина.

Травмы и болезни головного мозга могут привести к нарушению функций центра терморегуляции. Это вызывает изменение температурных «установок», под влиянием нервных стимулов нарушается теплоотдача с одновременным повышением выработки тепла в организме.

Наиболее распространенной причиной температуры при мастопатии являются вирусные и бактериальные инфекции пищеварительного и респираторного трактов. Кишечные инфекции могут сопровождаться тошнотой, рвотой, обезвоживанием организма, вздутием живота и диареей, слабостью, головной болью.

Респираторные инфекции, кроме повышенной температуры, характеризуются болью в горле, насморком, кашлем, охриплостью голоса при вовлечении голосовых связок. Часто наблюдаются головная боль, пониженная работоспособность и другие симптомы интоксикации.

Такие острые воспалительные процессы, как пиелонефрит, отит, гайморит и другие, очень часто сопровождаются лихорадкой, слабостью и другими общими симптомами. Но к ним, как правило, присоединяются и признаки поражения конкретного органа. Например, при пиелонефрите и цистите наблюдаются учащенное мочеиспускание, боль в пояснице или внизу живота, изменение цвета мочи. Гепатит характеризуется тупой болью в правом подреберье, тошнотой и рвотой.

При отите возникает нарушение слуха, появляется резкая боль в области уха. Гайморит сопровождается гнойными выделениями из носа, распирающей болью над переносицей или в области гайморовых пазух. Аднексит характеризуется болью в правой или левой подвздошных областях и патологическими выделениями из влагалища. При аппендиците боль локализуется чаще в правой подвздошной области, сопровождается тошнотой, иногда рвотой.

Хроническое воспаление какого-либо органа обычно по симптоматике аналогично острому процессу. При опросе часто удается выяснить, что в прошлом уже были подобные симптомы или пациентка получала лечение по поводу острого заболевания. К этой группе также можно отнести ревматоидный артрит, ревматизм и другие патологии соединительной ткани, сопровождающиеся артритом. Очевидно, что наиболее ярким проявлением их бывает боль в суставах. Со временем могут появиться симптомы со стороны других органов, возникает деформация суставов.

Почечная и печеночная колики связаны с закупоркой, соответственно, мочеточников и желчного протока конкрементами. Эти состояния характеризуются очень интенсивной болью в пояснице, правом подреберье в случае печеночной колики и по ходу мочеточника с иррадиацией в нижние конечности при мочекаменной болезни. Приступы часто сопровождаются кратковременной реактивной лихорадкой, которая исчезает после отхождения камней.

Для установления причины лихорадки используют лабораторные и инструментальные методы диагностики: общее исследование крови, мочи, определение уровня гормонов, УЗИ различных органов, рентгенологические методы и др. Те или иные методы обследования врач назначает после расспроса и объективного осмотра пациентки.

Прежде, чем снижать температуру при мастопатии, следует выявить истинную причину данного явления. Для этого необходимо обратиться к врачу, чтобы он провел обследование. С учетом диагностики врач назначит необходимое лечение. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, например, при обнаружении злокачественной опухоли в груди или при гнойном мастите. В большинстве же случаев назначается консервативная терапия для устранения причинного фактора. Если это инфекционный процесс, то обычно применяют антибиотики или противовирусные средства, дезинтоксикационную терапию. При наличии проблем в гормональной системе используют заместительную терапию гормонами и другие препараты для нормализации гормонального статуса. Когда лихорадка возникает на фоне приема некоторых медикаментов, проводят коррекцию дозы или отменяют их, подбирают другие препараты.

Самостоятельно не рекомендуется снижать температуру до 38,0-38,5 градусов, так как лихорадка является естественной реакцией организма на внедрение инфекционного агента. Если есть уверенность, что повышение температуры связано с простудным заболеванием, можно принять жаропонижающее средство. При мастопатии не рекомендуется для борьбы с лихорадкой использовать обертывания и различные растирания, так как это может повлиять на состояние молочных желез.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Распространенной онкологической болезнью среди женщин является рак молочной железы. Успех лечения и продолжительность жизни пациентки зависит от своевременного выявления заболевания. О симптомах, стадиях развития, методах диагностики и терапии рака груди рассказано далее.

Грудные железы состоят из долек, или желез, каналов для перенесения молока к соскам, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.

Рак молочной железы – это поражение груди злокачественными новообразованиями, которые замещают железистую ткань. Чаще всего выявляется карцинома, развивающаяся в дольках или протоках, но кроме нее существует около 20 других разновидностей злокачественных образований молочной железы.

Частота заболевания высока среди женщин в возрасте от 40 лет, а максимальное число случаев рака наблюдается в период 60-65 лет.

Раковые клетки имеют аномальное строение и высокую скорость деления за счет быстрого обмена веществ в них. Появляясь в тканях груди, они по мере развития болезни, проникают в близлежащие лимфоузлы, а на поздних стадиях поражают и отдаленные ткани, включая кости и внутренние органы.

Кроме того, жизненный цикл злокачественных клеток короче, чем здоровых, и их распад вызывает общую интоксикацию организма.

Основную причину рака молочной железы медики усматривают в гормональных изменениях. Чаще заболевание развивается у женщин в климактерическом периоде, когда выработка гормонов резко изменяется. Прогестерона и эстрогенов при этом производится меньше, что отражается на состоянии молочных желез.

Неблагоприятным считается не только недостаток, но и избыток женских половых гормонов, например, риск развития рака груди повышен у нерожавших женщин после 30 лет и в результате абортов. Беременность, роды и грудное вскармливание, напротив, заметно снижают вероятность появления злокачественных клеток в молочной железе.

Международная классификация стадий рака молочной железы выделяет четыре этапа развития болезни.

Патологический очаг не превышает 2 см в диаметре, и рак еще не затронул соседние ткани и лимфоузлы. Метастазы отсутствуют, жировая клетчатка груди и кожа не поражены.

При пальпации нащупывается безболезненное небольшого размера уплотнение – это единственный признак рака молочной железы на ранней стадии.

Опухоль достигает от 2 до 5 см, в прилегающие ткани не прорастает. Вторая стадия разделяется на две категории:

IIb – новообразование увеличивается в размерах;
IIa – проникновение раковых клеток в подмышечные лимфоузлы.

Симптомами рака молочной железы в стадии 2а являются морщинистость участков груди и снижение эластичности кожного покрова над опухолью. После сжатия кожи в этом месте морщины долго не расправляются.

Может быть выявлено не более двух метастазов в пораженной железе, нередко появляется симптом умбиликации – втяжение соска или кожи в месте расположения опухоли.

Диаметр новообразования превышает 5 см, оно может затрагивать подкожный жировой слой и дерму. Симптомы 3 стадии рака молочной железы: кожа напоминает лимонную корку, она втянута над опухолью, часто отечна, если есть метастазы, то не более двух.

Патология поражает молочную железу целиком, на коже груди появляются язвы. Метастазы множественные и распространяются в другие органы и ткани, в первую очередь поражая лимфатические узлы, расположенные под лопатками, в области подмышек и ключиц.

Отдаленное распространение метастазов затрагивает кожу и мягкие ткани, из внутренних органов – легкие, яичники, печень, из костей – бедренные и тазовые.

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

Появление уплотнений;
Изменения кожи груди;
Выделения из соков;
Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная — она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Основные методы диагностики рака молочной железы:

снятие маммограммы;
анализ крови на наличие онкомаркеров (у женщин до 30-летнего возраста);
УЗИ молочных желез;
биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Оценить общее состояние пациентки и уровень распространенности раковых клеток в организме позволяют следующие методы:

анализы крови – общий и биохимический (для определения уровня форменных элементов, СОЭ, холестерина, амилазы, печеночных проб, глюкозы, общего белка, креатинина);
компьютерная томография;
исследование мочи, чтобы исключить патологию со стороны мочеполовой сферы;
УЗИ внутренних органов;
рентгенография костей, грудной клетки.

Определяя течение болезни, врачи используют систему TNM, в заключении рядом с каждой буквой ставят цифру:

T обозначает размер опухоли (от 0 до 4);
N – степень поражения лимфоузлов (от 0 до 3);
M – наличие или отсутствие отдаленного метастазирования (0 или 1).

Поскольку рак молочной железы не проявляется на начальных этапах развития, огромное значение имеет регулярная самодиагностика. Проводить ее следует на 5-7 день месячного цикла, при хорошем освещении, перед большим зеркалом, полностью сняв одежду до пояса.

Молочные железы нужно осматривать при поднятых и при опущенных руках, обращая внимание на их размер, состояние кожи, цвет, симметричность. После этого нужно тщательно ощупать грудь – насторожить должны любые уплотнения ткани (как узловые, очаговые, так и диффузные, затрагивающие равномерно всю железу).

В ходе самообследования также проверяется, есть ли выделения из сосков, путем нажатия на них. В конце осмотра проводится пальпация подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов – при раке они ровные, плотные, увеличенные, чаще безболезненны.

Лечение рака молочной железы направлено на полное уничтожение злокачественных клеток. На поздней стадии, при невозможности полного выздоровления назначается симптоматическая терапия, например, прием мощных обезболивающих средств для облегчения состояния. Лечение включает несколько направлений, которые чаще всего сочетаются друг с другом.

Лучевая терапия

Задача этого метода – остановить агрессивное развитие опухоли, ее рост для проведения хирургического вмешательства. Он рассматривается как подготовительный этап перед операцией и проводится после удаления новообразования.

Лучевая терапия также показана, если оперировать невозможно, например, при наличии метастазов в головном мозге.

Гормонотерапия

Она используется, если в раковых клетках лабораторным путем обнаружены рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогену. Для лечения рака груди применяют аналоги или антагонисты половых стероидов.

В некоторых случаях дополнительно к гормонотерапии проводят удаление яичников, поскольку они производят гормоны, провоцирующие рост опухоли.

Таргетная терапия

Она также называется прицельной. Раковые клетки способны защищать себя от воздействия облучения, средств химио- и гормонотерапии, выделяя специальные вещества (фактор EGFR). Это является определенной преградой на пути быстрого излечения.

Для иммунокоррекции, то есть снижения реагирования злокачественных клеток на лечебные средства применяют препарат Герцептин (Трастузумаб). Это очищенные моноклональные антитела, специфичные по отношению к защитному фактору раковых клеток.

Использование прицельной терапии требует наличия в клинике специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Химиотерапия

Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов, назначается с учетом особенностей пациентки и показан, если:

Диаметр новообразования более 2 см;
Клетки опухоли низкоцифференциированы;
Женщина находится в детородном возрасте;
Клетки рака не имеют рецепторов, чувствительных к прогестерону и эстрогену.

Для химиотерапии при раке молочной железы применяют цитостатики – противоопухолевые средства, губительно воздействующие на раковые клетки. Примеры препаратов – Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил.

В онкологии выделяют три типа такого лечения:

Адъювантная (профилактическая, дополнительная) терапия показана, если опухоль операбельна, и применяется до и/или после операции. Она подготавливает новообразование к хирургическому удалению.
Лечебная назначается при генерализованной форме рака, то есть при метастатических поражениях других тканей и органов. Этот метод направлен на уничтожение или уменьшение метастазов до минимума.
Индукционный тип химиотерапии показан, если опухоль неоперабельна, и ее размеры нужно уменьшить до возможных для проведения операции.

Цитостатики имеют ряд побочных эффектов, которые выступают негативной стороной их применения. При химиотерапии вместе с раковыми неизбежно погибает и часть здоровых клеток.

Из побочных симптомов при этом могут ощущаться:

одышка;
тошнота и рвота, понос;
окраска слизистых в желтоватый оттенок, пигментация кожи;
головокружение, затуманенность сознания;
снижение остроты зрения;
отечность ног;
гематурия (моча с примесью крови);
аритмия, выраженное сердцебиение;
выпадение волос;
зуд, аллергические высыпания на коже.

Данные проблемы временны, они проходят после восстановительного лечения. Перед проведением химиотерапии проводится подробная консультация и тщательная подготовка женщины к процедурам.

Хирургическое лечение рака груди

Операция по полному удалению молочной железы называется мастэктомией, она показана, начиная с 3 стадии. Вместе с грудью также удаляют регионарные лимфоузлы. После операции при раке молочной железы назначается лучевая терапия, а также дополнительное обследование сохраненных лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При отсутствии противопоказаний одновременно с удалением груди возможно провести пластическую операцию по ее реконструкции.

Осложнения после мастэктомии:

кровотечение из раны;
временное ограничение подвижности плечевого сустава;
отечность руки и груди.

На 1 и 2 стадиях рака груди операция чаще ограничивается органосохраняющим вмешательством, то есть удалением лишь очага опухоли с сохранением молочной железы. В любом случае для женщины важна психологическая поддержка со стороны близких людей и специалистов.

В онкологии показателем успешности лечения является 5-летняя выживаемость. После терапии рака груди этот порог переступают чуть более половины всех пациенток. Это условная граница, поскольку преодолев ее, многие женщины живут еще долгие годы.

На продолжительность жизни влияют форма раковой опухоли, степень ее агрессивности (быстроты роста), а также стадия, на которой началось лечение.

Самый плохой прогноз для жизни имеют диффузный тип новообразования и 4 стадия рака груди – из всех заболевших 5 лет не проживает никто.

При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни, а вернее достижение пятилетней, а чаще десятилетней выживаемости, составляет около 80%. При этом более половины из этого числа женщин проживут 20 и более лет.

Шансы выше при эффективном подборе и сочетании нескольких методов терапии. Если обнаружен рак 3 степени, то продолжительность жизни в 5 и более лет достигают от 40 до 60% женщин в зависимости от подстадии (3А, 3B).

Рак молочной железы имеет склонность к повторному появлению, в большинстве случаев это происходит в первые два года после проведенного лечения.

Эффективная профилактика рака молочной железы включает такие меры:

Внимательное отношение к состоянию эндокринной системы – коррекция гормонального фона при климаксе, прием оральных контрацептивов;
Беременность и роды;
Отсутствие абортов, а соответственно – эффективная контрацепция;
Предупреждение и своевременное лечение доброкачественных опухолей груди – мастопатии, кистозной болезни, фиброаденомы;
Регулярное прохождение маммографического обследования – 1-2 раза в год;
Отказ от вредных привычек, здоровое питание, активный образ жизни, полноценный сон.

источник

Лихорадочное состояние при раке может означать инфицирование организма бактериальными микроорганизмами или вирусами. Также, часто температура при раке наблюдается на 3-4 стадии онкологического процесса.

В нормальных физиологических условиях гипоталамус удерживает температуру около 37ºС, которая может варьироваться в зависимости от времени суток. Самые низкие показатели отмечаются в первые утренние часы, а своего максимума температура тела достигает в середине дня. К вечеру термическое состояние организма составляет 36,5 – 37 ºС.

Высокая температура при раке включает подъем температуры тела свыше 38ºС, что подразумевает наличие внутреннего патологического процесса. Это состояние считается достаточно распространенным симптомом для многих типов рака.

Инфекционное поднятие температуры при раке, как правило, сопровождается следующей симптоматикой:

Гипертермия более 38 ºС.
При пальпации у пациентов зачастую отмечаются горячие кожные покровы.
Чувство холода и дрожи во всем теле.
Болезненные ощущения в верхних и нижних конечностях.
Хроническая усталость.
Жгучая боль во время мочеиспускания.
Нарушения пищеварительной системы в виде диареи.
Пульсирующая головная боль.
Частые приступы головокружения.
Болезненные ощущения в носоглотке и ротовой полости.
Острый, мокрый кашель.
Появление локализованной боли в одном из участков тела.
Опухоль болит.

Есть ли температура при раке? При онкологических заболеваниях, преимущественно, наблюдается поднятие показателей гипертермии до субфебрильных показателей (37 ºС – 38 ºС). Такие температурные показатели свидетельствуют о так называемой “низкосортной лихорадке”. Это состояние организма в некоторых случаях не требует особенного лечения, особенно если субфебрильные показатели удерживаются незначительное время.

При раке бывает температура также в период специфической противораковой терапии.

Какой должна быть температура при раке? Лихорадочное состояние при онкологии проходит последовательно три фазы:

Поднятие температурных показателей организма. В ответ на проникновение бактериальной и вирусной инфекции или образования патологического процесса человеческий организм вырабатывает повышенное количество лейкоцитов, масса которых постепенно увеличивается в кровеносной и лимфатической системах. Большое количество белых кровяных клеток влияет на гипоталамус, который провоцирует гипертермию. На ранних стадиях лихорадки пациент очень часто ощущает чувство холода и дрожи. Это реакция поверхностных слоев кожи и мышц на увеличение температуры организма. Суть такого явления заключается в сужении эпидермальных кровеносных сосудов, что способствует максимальному сохранению внутренней термии. Также, ответной реакцией считается периодическое сокращение мышц как результат стеноза сосудистой системы.
Во второй фазе гипертермии процессы теплообмена уравновешиваются, что клинически проявляется стабилизацией гипертермического состояния. Так, например, температура при раке легких может месяцами находиться в пределах 37 ºС – 37,5 ºС, не доставляя особенно дискомфортных ощущений онкобольному.
Охлаждение организма. В терминальной фазе гипертермии происходит открытие поверхностных кровеносных сосудов, что вызывает обильное потовыделение и, как следствие, снижение температуры тела. Такой процесс, как правило, стимулируется с помощью фармацевтических препаратов, хотя в некоторых клинических случаях наблюдается самостоятельное терморегулирование.

Какая температура при раке при злокачественном поражении необходима для достижения максимальных лечебных результатов? В некоторых клинических случаях показатели терморегуляции тела в 37,5 ºС – 38,0 ºС способствуют повышению чувствительности патологических клеток к воздействию высокоактивного рентгенологического излучению. Гипертермическое состояние организма в сочетании с лучевой терапией дают более быстрые противораковые эффекты в виде уничтожения большого количества мутированных тканей.

На сегодняшний день некоторые способы искусственного поднятия температуры тела находятся в стадии разработки.

Данная методика подразумевает местное тепловое воздействие на участок тела, где уже образовались раковые заболевания. В зависимости от локализации опухоли существуют следующие типы локальной гипертермии:

Внешний подход, при котором тепловая энергия прикладывается или к поверхности кожных покровов, или к субдермальному слою. Данные мероприятия, в основном, носят аппликационный характер.
Внутриполостный или внутрипросветный подходы. Эти способы применяются при раковом поражении пищевода и при диагнозе “рак прямой кишки“. Методика осуществляется с помощью специального нагреваемого зонда, который вводится в соответствующий орган.
Промежуточные методики показаны при онкологических заболеваниях глубоко локализованных органов, таких например, как головной и спинной мозг. Специальный радиочастотный датчик под местной анестезией подводится к первичному очагу патологии, вызывая в нем гипертермические изменения.

Заключается в нагревании больших участков тела или конечностей.

Эта методика применяется при множественных метастатических поражениях. Системное поднятие температуры тела, как правило, достигается в специальных тепловых камерах.

Прежде всего, стоит сказать, что повышенная температура при онкологии, резкое снижение веса, быстрая утомляемость, слабость, изменение кожных покровов являются общими клиническими показателями. Разумеется, что ни один из таких признаков не является основанием для ранней диагностики ракового заболевания. Тем не менее, после возникновения хотя бы одного из них стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Важно уделить внимание повышенной температуре при онкологии. Ее повышение у человека может произойти на последних стадиях недуга. Онкологические клетки уже достаточно распространились по организму, из-за чего многие органы и системы пострадали. После этого явления отмечается воспаление, чьи внешние проявления выглядят как лихорадка и повышенная температура тела.

Субфебрилитет, напротив, иногда служит одним из ранних симптомов недоброкачественного образования. Нередко такой симптом может быть впереди на 6-8 месяцев от остальных признаков. Температура повышается до 37-38 градусов, но это незначительное, но длительное явление может протекать от нескольких недель до нескольких лет. Как правило, субфебрилитет появляется при лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомах, миелолейкозе.

Иммунные комплексы в этом процессе имеют большое значение. Как реакция на рак организм включает защитную функцию – иммунитет. Однако, главный провокатор повышенной температуры – это продуцирование раковым образованием белка (вещества, которое обладает пирогенным свойством).

В случае, если иных показателей онкологии нет, то для исследования важно сочетание изменений в крови, мочи с субфебрилитетом, где также может находиться белок.

Одним из главных способов лечения раковых заболеваний – это химиотерапия. Однако данный метод лечения достаточно агрессивный.

Повышение температуры после химиотерапии

Проведение химиотерапии может спровоцировать повышение температуры и другие осложнения, у которых есть свои степени:

Нулевая степень. У пациента нет изменений в самочувствии и в результатах исследований.
Первая степень. Наблюдаются незначительные изменения, пациент сохраняет свою активность.
Вторая степень. Активность больного нарушается, результаты анализов лаборатории требуют коррекции.
Третья степень. Нарушения становится явными, имеет значение активное лечение, в некоторых случаях важна отмена химиотерапии.
Четвертая степень. Назначается полная отмена химиотерапевтических средств, потому как нарушения в состоянии больного несут за собой опасность для его жизни.

Повышение температуры может иметь отношение к возникновению в организме пациента инфекции. Она ничем не сдержана, так как численность нейтрофилов в крови достаточно снижено. При прохождении курса химиотерапии иногда отмечается повышенная температура, что может быть как ответ организма на медикаменты. Жар не во всех случаях может быть показателем недуга.

Повышенная температура у больного вызывает вопрос у врача: почему возникает данное явление? Если перед появлением признака был недуг или долгое лечение, то реакция может иметь непосредственную связь с ними. Однако есть случаи, когда субфебрилитет в своей основе не включает ничего аналогичного, а только начинающуюся дисфункцию. Понять причины можно путем составления температурной кривой, анализу сопутствующих изменений в самочувствии и лабораторной диагностики.

Существует памятка для больного, которая поможет выявить проблему:

Первые признаки «мороза» должны стать побуждением к измерению температуры. Важно сообщать лечащему врачу о температуре выше 38 градусов.
Прием жаропонижающих средств должен назначить только врач. Обычно температура служит сигналом какого-либо недуга. Самостоятельное сбивание повлечет за собой скрытие предупреждения.
Иногда химиотерапевтические средства вызывают реакцию, которая похожа на простуду или грипп. В частности, данное явление можно отметить при одновременном приеме интероферона и препараты химиотерапии. У больного болит голова и суставы, тревожит озноб, определяется плохой аппетит, есть слабость. Принятие лекарства перед сном поможет избежать такой реакции.

Процесс химиотерапии значительно снижает иммунную защиту. Потому в ходе лечения важно следить за собственной гигиеной, избегать пребывания в общественном транспорте, общественных местах, общения с маленькими детьми, так как они нередко провоцируют распространение инфекции.

Данный тип изменения температуры тела человека в медицине признан как явление, требующее к себе повышенного внимания со стороны врача.

Такой патологический процесс возникает не только при раковых заболеваниях, но и по причине других инфекционных или воспалительных процессов и поражений организма. Каждая патология будет отличаться своими сроками возникновения такого признака.

Большая часть пациентов начинает обращать внимание на такой симптом лишь после того, как возникают сопутствующие боли и недомогание. Во время некоторых недугов субфебрильная температура служит основным признаком. При этом она имеет свойство абсолютно не вредить, однако, недуг, который сопутствовал ее причиной, будет стремительно развиваться.

Помимо онкологических заболеваний первопричинами повышенной температуры могут быть следующие болезни:

Послевирусная астения.
Туберкулез.
Лихорадка ревматического типа.
Локализованные инфекции.
Токсоплазмоз.
Бруцеллез.
Очаговые инфекции.
Физиологические причины.

Во время таких заболеваний повышение температуры тела, а точнее, субфебрилитет, имеет свойство и не быть сигналом появления недоброкачественного образования. Для некоторых людей повышенная температура тела является особенностью организма. Тем не менее, в качестве профилактики важно обратиться за консультацией к врачу.

Незначительное повышение температуры в медицине называется субфебрилитетом. Он характеризуется значениями термометра от 37,4 до 38 градусов. Есть мнение, что субфебрильная температура при онкологии является одним из ранних признаков развития и роста раковой опухоли, распространения метастазов в близлежащие органы.

На самом деле описываемый симптом не считается специфическим проявлением рака. Чаще субфебрилитет встречается на фоне вялотекущих хронических воспалений, неврологических или инфекционных заболеваний.

Повышение температуры до значений в 37,4-38 градусов может быть и при онкологии, но обычно регистрируется на поздних стадиях роста опухоли. Это происходит из-за того, что раковые клетки распространились по всему организму и повредили большую часть внутренних систем, провоцируя в них воспалительные процессы.

Как правило, субфебрилитет наблюдается при следующих формах онкологических патологий:

Препараты, использующиеся в лечении онкологических болезней, сильно ослабляют иммунную систему, а также нарушают ее нормальное функционирование. Поэтому после химиотерапии температура тела больных действительно может повышаться до 38 градусов. Обычно этот симптом сопровождается и другими неприятными явлениями – слабостью, тошнотой, снижением работоспособности, рвотой, склонностью к вирусным и бактериальным инфекциям.

Субфебрильная температура при лечении рака держится достаточно долго, вплоть до нескольких месяцев. Терморегуляция организма восстанавливается после нормализации состоянии иммунной системы.

Рак легких — коварное заболевание и летальный исход на последней стадии практически неизбежен. Температура при раке легких — сопутствующий симптом, хотя принято считать, что повышается только на фоне простуды или приема некоторых лекарств.

Различают три стадии подъема температуры, когда скачет, постоянно держится на высоком уровне или идет на спад до нормы после приема антибиотиков, после же их отмены температура начинает повышаться вновь.

Это доставляет некоторые трудности для врачей при проведении дифференциальной диагностики по причине схожести температурных кривых при раке легких и иных инфекционных недугов. Важной особенностью онкопроцесса, протекающего в легких это – показатель температурных значений в 38 гр на протяжении 2-3х недель.

Кроме того, повышенная температура указывает на наличие метастаз в регионарных лимфоузлах либо иных органах и системах в организме.

Рак легких на 1-2 стадии протекают практически без симптомов, что и повышает риск смертности при прогрессировании. Температура при раке легких – это первичный признак, порой недооцениваемый больными. Обращаться к врачам начинают лишь при лихорадочном состоянии или появлении устойчивого кашля с отхождением мокроты.

Температура может варьировать от 37 до 41 гр, при этом долго не спадает, держится в пределах субфебрильных отметок, скачет, возникает периодически время от времени, либо же сохраняется устойчиво в течение длительного времени.

Злокачественная опухоль в легких негативно воздействует на иммунитет и дыхательные пути при вдыхании воздухе. Развитие воспаления неизбежно, особенно при мелкоклеточном раке.

Доказано, что начинает свое развитие такой вид рака при вдыхании воздуха свыше 34 гр по Цельсию, что и позволяет зачастую врачам установить точный диагноз. Кроме того, на подъемы температуры до высоких значений оказывает влияние процесс высвобождения интерлейкина из опухолевидных клеток, появляющийся на фоне приема химических препаратов и антибиотиков, назначаемых проводимых больным в лечебных целях.

Кроме лихорадочного состояния у больных появляется:

сыпь на коже;
признаки гемофилии;
интоксикация организма под влиянием принимаемых больным биологических препаратов (интерферона, ритуксима, азатиоприна, гидроксимочевины);
тромбоз на венах, что говорит о развитие рака под названием синдром Труссо.

В первую очередь нужно выявить, в какой именно перевод повышается температура при раке легких: днем или ночью и сколько дней подряд держатся устойчиво показатели в 38 гр. Возможно влияют химиопрепараты, назначенные врачом при лечении.

Если температура подскакивает до 41-42 гр, то это уже явное доказательство того, что организм сильно инфицирован, ослаблен и уже не противостоит протеканию воспалительного процесса. Повышение температуры до критических отметок — явный признак того, что необходимо посетить врача. При раке легких высока вероятность внезапной смерти, и именно температура может стать ее причиной.

Если же держится устойчиво температура и протекает в организме инфекционный процесс, то врач должен принять срочные меры во избежание возможных осложнений и назначить:

антибиотики при протекании бактериальной инфекции;
противовирусные средства при протекании вирусной инфекции;
таблетки для снятия воспаления и уменьшения лихорадки (ацетаминофен, ибупрофен).

Больным дома при повышении температуры рекомендуется пить горячий чай с медом. Если же отметки достигли критических значений, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Нельзя также игнорировать:

появление явных признаков тромбоза на ногах;
сгущение крови в венах;
синдром Лизиса на фоне быстрого размножения раковых клеток, приводящего к нарушению обмена веществ и снижение концентрации электролитов в составе крови.

Повышение температуры совместно с описанными симптомами могут привести к летальному исходу и требуют немедленного обращения к врачам для принятия экстренных мер.

Больным раком легких необходимо знать, что температура обычно скачет, т.е. повышена либо понижена (ниже 34гр) при прогрессировании опухоли. Если такой дисбаланс наблюдается на протяжении более 2-ух недель, то больным нужно в срочном порядке обратиться в диагностический центр для поведения диагностики.

≡ Главная → Симптомы заболеваний → Высокая температура при онкологии

Как известно, температура является защитной реакцией организма на попадание в него вредных агентов. Её рост часто возникает при простуде, и именно благодаря повышению температуры мы быстро определяем болезнь, а когда она восстанавливается до нормальных показателей, радуемся тому, что все в порядке.

Но иногда повышение температуры происходит без каких-либо видимых причин и если данное явление наблюдается в течение продолжительного времени, необходимо подумать о том, чтобы обратиться к врачу, так как это один из распространенных симптомов онкологических заболеваний.

Однако «впадать в панику» не стоит − это может быть признаком и совершенно безобидной болезни, но данный факт должен вас насторожить и заставить пройти необходимое обследование.

Высокая температура при онкологии на определенной стадии наблюдается практически у всех. Симптомы возникают в результате воздействия раковых клеток на иммунную систему человека. Довольно часто это свидетельствует о распространившейся и прогрессирующей болезни, но существуют случаи, когда повышение температуры является ранним признаком появления рака.

Причиной высокой температуры может оказаться лимфома, лимфогранулематоз, лейкоз, рак печени или почек, а также метастазы в кости.

На ранней стадии лимфогранулематоза высокая температура − единственный симптом.
При лимфоме дополнительно обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.
Острый лейкоз проявляется высокой лихорадкой и анемией.
При раке почек к высокой температуре присоединяется гематурия и боль в боку.
Рак яичников, опухоли ЖКТ и ЦНС также могут сопровождаться повышенной температурой.
Миксома предсердия по симптомам напоминает инфекционный эндокардит, сопровождающийся лихорадкой, изменением сердечных шумов и эмболией периферических артерий.

Высокая температура при онкологии нередко является следствием перенесенной химиотерапии. Следует отметить, что данный симптом может свидетельствовать о развивающейся инфекции, но четкую картину по результатам анализов определит только врач.

Повышение температуры показателем болезни является не всегда, однако, к подобной реакции организма следует отнестись очень серьезно.

Признаками начала инфекции являются:

высокая температура;
излишняя потливость в ночное время;
жидкий стул.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед — опять несуразные анализы( Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу — антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Здравствуйте Денис!
Очень плохо когда пациенты и их родственники начинают внедряться в такую деликатную профессию, как медицину (Читайте:
Описанная Вами картина не говорить о чем-то ужасном. С медицинской точки зрения — вполне естественно, что ей лучше а анализы дают еще признаки воспаления (это уже дальнейшая защитная реакция организма), тем более, что начало лечения затягивается из-за того, что продолжаете проводить разного рода консультации.
По всей видимости по-началу вышел песок почечного характера, не исключено что на фоне имеющегося холецистита или дискинезии желчного пузыря, а дальше состояние может переходить на пиелонефрит, если не лечит, то хронического характера.
Определитесь и остановитесь у какого-то одного врача-терапевта или уролога (любой из них в состоянии исправиться с этой проблемой) и дальше не затягивать лечение, которое предложат. Вам не обязательно понять все тонкости назначения или возможных побочных явлений!
К сожалению не без них и мы врачи не имеем права думать только о минусах, думаем о приоритетах в плане защиты пациента.

источник