У меня маститоподобный рак груди

Злокачественное новообразование молочных желез хорошо поддается лечению на ранних стадиях возникновения патологии. Рак груди симптомы явственнее начинают проявляться по мере роста образования, при появлении первых необычных изменений в самочувствии стоит как можно раньше проконсультироваться с онкологом или маммологом.

Выявление ракового поражения груди на первых стадиях во многом зависит от самой женщины. Обязательно взять направление на обследование нужно, если отмечаются следующие признаки патологии:

Выделения. Незначительный секрет из сосков прозрачного или желтоватого цвета является во многих случаях нормой. При развитии злокачественного новообразования выделения из сосков будут появляться независимо от того, на каком из этапов находится менструальный цикл. По характеру эти выделения больше желтоватые, иногда кровянистые, в запущенных случаях отмечается появление гноя. Образование язвочек рядом с соском свидетельствует о переходе рака в последние стадии.
Уплотнения и шишки. Рак груди симптомы у многих проявляется именно плотными узелками, находящимися в разных частях пораженной молочной железы. Уплотнения легко прощупать самостоятельно, если уделять самодиагностике достаточно времени.
Деформация грудной железы. Образование внутренних шишек приводит к тому, что пораженная железа становится больше, либо приобретает асимметрию. Нередко на раковую опухоль указывают так называемые провалы в теле железы.
Изменение обычной формы соска. Сосок может втягиваться в ареолу или наоборот вытягиваться. В норме такие изменения сопровождают только период лактации.
Изменение окраски кожи. Участок тела непосредственно над опухолью может стать ярко-красного, синюшного или бордового цвета. При раке возможно и появление сильно заметных шелушащихся пятен.
Увеличение лимфоузлов, находящихся под мышками, что нередко приводит к появлению болей при поднятии вверх руки со стороны поражения.

Насторожить должны растущие родинки молочных желез. Изменение их формы, размера, цвета, появление болезненности и изъявлений указывают на злокачественный процесс.

Помимо специфических проявлений рак груди симптомы выражается и общими признаками, это отсутствие аппетита, повышение температуры тела, слабость. Злокачественное поражение на последних стадиях становится причиной проникновения раковых скоплений клеток в другие органы.

Рак грудных желез подразделяется на несколько форм, каждая из них имеет отличительные симптомы.

При рожистоподобном раке на первый план выступает покраснение отдельных участков желез. Характерно повышение температуры до 40 градусов и отсутствие при прощупывании узла.
Отечный рак чаще выставляется молодым женщинам. Эта форма рака в большинстве случаев начинает развиваться в период беременности или при вскармливании ребенка грудью. Интенсивных болей нет, но уплотнение легко пальпируется.
Панцирный рак проявляется уменьшением молочной железы в размерах.
Рак Педжета охватывает сосок и область груди рядом с ним. Вначале появляются эрозии, которые могут полностью разрушить сосок.
Скрытая форма рака проявляется только увеличением лимфоузлов в подмышечной впадине.
Маститоподобный рак проявляется уплотнением отдельного участка груди, покраснением кожи и температурой.

Любые изменения, затрагивающие молочные железы, это несомненная причина обратиться к врачу за назначением диагностических процедур.

Проголосовало: 5

источник

Около 90% всех видов рака груди приходятся на дольковый (развивающийся в дольке железы) и протоковый (развивающийся в протоке), и лишь 2-10% приходятся на маститоподобный, или воспалительный рак молочной железы. Эта форма, ввиду своей редкости, изучена меньше остальных.

Основная особенность воспалительного рака груди отражена в названии болезни – ее клинические проявления весьма схожи с воспалением молочной железы (маститом). Мастит – заболевание, которое поражает преимущественно молодых женщин в период лактации, хотя изредка встречается и у некормящих женщин. Причина, как правило, в закупорке молочного протока на фоне прибывающего молока, а предрасполагающим фактором служит снижение иммунитета, что, впрочем, не редкость в послеродовом периоде.

Признаки мастита известны многим женщинам не понаслышке: отек молочной железы, интенсивная боль в железе, покраснение (либо всей железы, либо ее участка в виде пятна), повышение температуры как покрасневшей части железы, так и общей температуры тела до фебрильных значений (38°С и выше), резкое ухудшение общего самочувствия. Заболевание протекает остро, для него характерно внезапное начало и быстрое нарастание симптоматики.

Легкая форма мастита, как правило, не требует применения лекарственных средств – облегчение наступает сразу же после устранения лактостаза (застоя молока). Тяжелая форма мастита, которая, как правило, возникает при присоединении к лактостазу бактериальной инфекции, требует лечения антибактериальными препаратами. Самый тяжелый случай мастита – гнойная форма заболевания, но и в этом случае исход обычно благоприятный, после хирургического лечения, которое заключается во вскрытии абсцесса, пациентка выздоравливает.

Воспалительный рак молочной железы очень похож на мастит, и имеет практически те же самые проявления. В отличие от других форм рака груди, он так же, как и мастит, имеет внезапное начало и острое течение – иногда болезнь развивается в течение нескольких часов. Это часто вводит в заблуждение врачей, которые, будучи обманутыми ярко выраженными проявлениями болезни, приступают к лечению мастита. Как правило, верный диагноз устанавливается после развернутой диагностики, которой нередко предшествует лечение «очевидного» мастита.

Однако несмотря на сходство, есть и ряд отличий, по которым можно заподозрить маститоподобную форму рака молочной железы:

Возраст. Мастит встречается преимущественно у молодых женщин, а воспалительный рак молочной железы чаще поражает женщин 50 лет и старше.
Лактация. В 95% случаев мастит связан с лактацией – либо в настоящем времени, либо недавно бывшей (у женщин, которые недавно перестали кормить грудью). Маститоподобный рак никак не связан с лактацией.
Отсутствие ответа на антибиотикотерапию. Мастит, который либо был не связан с лактацией и лактостазом, либо принял тяжелую форму, поддается на лечение антибактериальными препаратами, начиная их принимать, пациентка чувствует облегчение и видит обратное развитие симптомов. При воспалительной форме рака такого не происходит – и зачастую подозрения в опухолевом процессе наступают как раз в подобных случаях.

До сих пор непосредственная причина образования злокачественной опухоли молочной железы достоверно неизвестна, предположительно, имеет место генетическая предрасположенность на фоне действия канцерогенных факторов, внешних или внутренних (гормональный сбой).

Механизм же образования воспалительного рака молочной железы таков: болезнь только выглядит внезапной, на самом деле имеет место «молчащий», т.е. бессимптомный злокачественный процесс – протоковый или дольковый рак. Однажды опухоль прорастает в лимфатический сосуд и закупоривает его, возникает лимфостаз, т.е. застой лимфы – именно им и обусловлена бурная маститоподобная симптоматика (для сравнения – механизм образования мастита в результате лактостаза).

Таким образом, причины воспалительного рака груди, по всей видимости, те же, что и других форм рака.

Когда речь идет о других, не воспалительных формах рака груди, стадии определяют исходя из размеров опухоли и степени ее развития, в частности, степени вовлечения в опухолевый процесс соседних тканей. Выше было указано, что воспалительный рак молочной железы ни что иное, как одна из форм обычного рака, разница лишь в том, что при маститоподобном раке опухоль препятствует оттоку лимфы. Поэтому воспалительный рак определяется стадией IIb – т.е. довольно продвинутой стадией рака, при которой в злокачественный процесс вовлечены соседние ткани (лимфатический сосуд). Т.е. каким бы внезапным ни было начало болезни, на самом деле опухоль находится отнюдь не в начале развития.

Таким образом, с точки зрения врача-онколога, маститоподобный, или воспалительный рак груди, это не самостоятельное заболевание, а стадия развития опухоли. Однако эту форму болезни описывают отдельно, поскольку по своим проявлениям она значительно отличается от других, «обычных», форм рака груди.

Выше говорилось о том, что симптомы маститоподобного рака практически идентичны таковым при мастите. К ним относятся:

Наличие признаков воспаления молочной железы: отек, болезненность, покраснение и повышение температуры кожи над воспаленным участком;
Повышение температуры тела, которая может достигать весьма высоких показателей.
Возможен симптом апельсиновой корки: кожа на определенном участке груди имеет бугристый, шероховатый вид, так называемая апельсиновая корочка. Как и при других формах рака, может быть втянутым сосок (но не обязательно).
Общее ухудшение самочувствия: головная боль, ломота в мышцах и суставах, сонливость или бессонница, снижение трудоспособности.

Важно: при появлении признаков воспаления молочной железы у женщин, не кормящих грудью, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Однако и у молодых женщин появление подобных симптомов требует врачебного вмешательства – запущенный мастит очень неприятное заболевание, которое может привести на больничную койку. Кроме того, в последние годы онкологи отмечают «омоложение» болезни, средний возраст заболевших смещается в младшую сторону, и уже не редкость женщины до 40 лет, с диагностируемыми опухолями груди. Поэтому упрощенный совет выглядит так: при любых проблемах с молочной железой следует обратиться к врачу-маммологу и пройти обследование.

Лечение рака молочной железы в воспалительной форме имеет мало отличий по сравнению с лечением обычных форм заболевания, применяется все та же классическая онкологическая триада: хирургическая операция, химиотерапия и радиотерапия. Отличие все же есть: при маститоподобном раке лечение, как правило, начинают с химиотерапии (в подавляющем большинстве случаев, при обычных формах рака химиотерапии предшествует резекция опухоли).

Химиотерапия. Тактика такова: устранить лимфостаз, уменьшить воспалительный процесс и лишь затем проводить хирургическое вмешательство. Также химиотерапия может применяться и после удаления опухоли хирургическим путем, в целях снижения риска рецидива и образования метастазов.
Радиохирургия. Применяется при лечении рака молочной железы за рубежом достаточно активно, ее основная цель – борьба с метастазами, а также уменьшение размеров опухоли.
Хирургическая операция. Всем известно, что диагноз «рак груди» требует ее непременного удаления. Это мнение широко распространено и ошибочно, хотя еще недавно это было правдой. В настоящее время, когда точность диагностики возросла многократно, можно точно установить насколько она распространилась, и удалить лишь тот участок молочной железы, который затронут злокачественным процессом. Однако с учетом того, что воспалительный рак груди является стадией IIb, как правило, речь идет именно об ампутации молочной железы. Лечение рак груди за границей отличается тем, что за рубежом онкохирурги редко прибегают к радикальной мастэктомии, в ходе которой удаляется не только молочная железа, но и регионарные лимфоузлы, и даже часть грудной мышцы. Считается (исходя из многолетних наблюдений), что в такой травматичной операции редко бывает необходимость. Обычно в Израиле хирурги проводят простую мастэктомию, лишь ампутируя пораженную молочную железу и не затрагивая здоровые ткани «на всякий случай».
Биотерапия. Это сравнительно новый метод лечения рака груди за рубежом, который состоит в применении моноклональных антител – веществ, способных активировать собственную иммунную систему больного, одновременно повысив уязвимость злокачественных клеток.
Гормонотерапия. Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, поэтому в ряде случаев есть необходимость в этом методе.

Одной из особенностей лечения рака молочной железы в Израиле состоит в проведении реконструктивных (пластических) операций с целью устранения косметического дефекта после ампутации груди. Реконструкция груди может быть одномоментной, т.е. проводиться одновременно с мастэктомией, или же отложенной, и проводиться после завершения противоопухолевой терапии.

Реконструкция молочной железы – важный момент при лечении именно воспалительного рака молочной железы, так как для него свойственно поражать женщин сравнительно молодого возраста, во всяком случае более молодого, чем обычные формы рака груди. Для сравнения –маститоподобный рак чаще встречается у женщин около 50 лет, тогда как остальные виды рака чаще настигают женщин в возрасте 60-65 лет.

Прогноз выживаемости при маститоподобном раке молочной железы, довольно высок – при условии своевременно начатого и адекватно проведенного лечения. Связано это с тем, что опухоль перестает быть бессимптомной, обращая на себя внимание. Ведь чем позже обнаружен рак, тем меньше шансов на его излечение. Стадия рака молочной железы llb, хотя и не является ранней, все же достаточно хорошо поддается лечению.

Первичная профилактика воспалительного рака груди состоит в общем укреплении здоровья, в частности, отказе от вредных привычек. Важно, чтобы женский организм работал в естественном для него гормональном цикле. Рак груди несколько чаще обнаруживается у нерожавших женщин, и у женщин рожавших, но не кормивших грудью. Поэтому важной мерой профилактики рака молочной железы является естественная лактация, от которой не стоит отказываться без особых причин.

Вторичная профилактика рака груди – регулярный осмотр у маммолога. Все женщины, достигшие возраста 45 лет, должны ежегодно обследоваться маммологом, а женщины, входящие в группу риска (как правило, это наследственная отягощенность), должны делать это не дожидаясь 45-летнего возраста.

Стоимость лечения рака молочной железы за границей

Узнать, какова будет стоимость лечения рака груди в зарубежной клинике, несложно – для этого необходимо заполнить и отправить онлайн-форму, в которой следует указать контакты для связи. Русскоговорящий специалист медицинского центра ответит вам в ближайшее время (максимум в течение 1-х суток), и поможет составить предварительную смету на лечение, а также предоставит достоверную информацию о том, как организовать лечение за рубежом. Такая консультация полностью бесплатна, в том числе и составление сметы.

Следует иметь в виду, что предложения израильских клиник отличаются не только добросовестностью, но и привлекательной ценой – она в среднем на 30-35% ниже, чем аналогичное лечение в больницах Германии, Швейцарии, Австрии, и почти на 50% ниже, чем в США.

Важно помнить: рак груди не приговор, это всего лишь проблема, которую можно решить, если обратиться за помощью к специалистам.

источник

Рак молочной железы является злокачественной опухолью, которая появляется в железистой ткани груди. Эта форма рака считается наиболее распространенной среди женщин во всем мире. После семидесятых годов прошлого века в развитых странах стремительно увеличилось количество заболевших данным недугом. Ввиду того, что ткани молочных желез состоят из аналогичных тканей у обеих полов, то заболевание раком молочной железы возникает и у мужчин. Однако от общего количества случаев болезни рак молочной железы у представителей мужского пола составляет не более одного процента. Эта форма рака является наиболее изученной, при этом исследования его продолжаются.

Самые давние сведения о подобной болезни дошли к нам еще с 1600 года до нашей эры – случаи опухолей описаны в папирусах, найденных в Египте. На протяжении многих веков врачи сталкивались с подобным заболеванием, которое не поддавалось лечению. Только в семнадцатом веке появились сведения о том, что метастазы рака распространяются по лимфатическим путям, поражая, прежде всего, лимфатические узлы. После того, как хирурги в восемнадцатом веке догадались, что удалению подлежит не только молочная железа, но и лимфоузлы, находящиеся возле нее, а также грудная мышца, тотальной смертности удавалось избегать.

По исследованиям специалистов, наивысшие показатели смертности вследствие рака молочной железы имеют место в группе пациенток, возраст которых составляет от 40 до 50 лет. Факторами риска возникновения данной болезни признаны: возникновение менопаузы в возрасте более чем пятьдесят лет; отсутствие у женщины родов либо поздние роды (в возрасте после тридцати лет); наличие подобного заболевания у родственников (мать, сестра); фиброзно-кистозные образования в груди.

Согласно имеющимся данным, рак молочной железы возникает при наличии предопухолевых болезней молочной железы. Прежде всего, это мастопатии и фиброаденомы. Мастопатия является патологическим состоянием, которое проявляется вследствие нарушений в гормональной регуляции. Чаще всего мастопатия появляется у тридцати-, сорокалетних женщин. Симптомами данного состояния являются постоянные болезненные ощущения в груди, возможны выделения из сосков. При мастопатии даже очень осторожные касания к груди могут вызывать болезненность. В молочных железах возникают узелки опухолевидного типа, более плотные, чем ткань груди. Наиболее выражены эти узелки непосредственно перед началом менструации, после нее они уменьшаются либо исчезают вообще. Со временем изменения в тканях груди могут становиться более грубыми. Особенно важно проводить хирургическое лечение очаговой мастопатии. Ведь, согласно исследованиям, среди тех, кто отказался от операции, рак груди проявлялся в четыре раза чаще, чем у остальных женщин.

У молодых женщин и даже девушек возникают доброкачественные узловые образования – фиброаденомы. Это круглые плотные узелки, которые имеют четкое отграничение от основной ткани. Они возникают под воздействием гормонов-эстрогенов.

На появление образований в груди также напрямую влияет состояние репродуктивной системы женщины в целом. Так, воспалительные процессы в матке, кисты в яичниках влияют на увеличение числа женских половых гормонов. К тому же гормоны выделяются с нарушенной цикличностью. На ткани в молочных железах такие явления влияют негативно. Так, в тканях образуются мелкие кисточки, постепенно сливающиеся между собой. Между ними при этом развивается соединительная ткань, и появляются симптомы мастопатии.

Таким образом, главным методом защиты от возникновения рака молочной железы является обеспечение нормальной работы молочных желез. Так, важно сохранить первую беременность, ведь аборт может спровоцировать воспаление придатков матки и последующее бесплодие. Как следствие, нарушается гормональный обмен. При этом повторные беременности, вскармливание ребенка до года и дольше позитивно влияет на функции молочных желез. Также для удержания равновесия гормонального фона в организме важно вести регулярную половую жизнь.

Как правило, женщины самостоятельно выявляют наличие уплотнений в груди. Медленно, но постоянно опухоль растет. Если она располагается вблизи соска, то сосок может начать втягиваться внутрь, и из него могут периодически идти кровянистые выделения. После этого уплотнения появляются уже в подмышечной области. Это метастазы опухоли, продвигаясь по лимфатическим путям, попадают в подмышечные лимфоузлы. Наиболее опасной при подобных симптомах является затягивание с визитом к специалисту. Ведь подобные проявления на первых порах не особенно мешают женщине – она полноценно работает и живет. Иногда, не обращая внимания на подобные образования, больная постоянно откладывает посещения врача, что в итоге становиться роковой ошибкой.

После появления уплотнений симптомы рака молочной железы не сильно ощутимы. Однако со временем нарастают симптомы, к тому же постепенно появляются новые признаки болезни, которые уже существенно влияют на повседневную жизнь женщины. Так, происходит заметная деформация молочной железы: кожа втягивается, проявляется отечность. Позже образуются метастазы в ближайших лимфатических узлах. Опухоль становиться более объемной, постепенно она проникает в ткани вокруг, занимая участки кожи, клетчатки, ребра. Вследствие разрастания образования больная ощущает очень сильные боли. После этого женщины уже обращаются к специалистам, однако лечение может быть уже неэффективным.

Так, если начать лечение рака на первой стадии болезни, то позитивный результат будет достигнут в 90 % и больше случаев. На второй стадии лечение дает эффект в 60 %, на третьей — в 40 . На четвертой стадии рака болезнь излечивается еще реже.

Принято различать определенные формы данного заболевания. Для рака маститоподобного характерны следующие симптомы рака молочной железы: бурное течение болезни, при котором грудь очень быстро увеличивается, при этом больную беспокоят боли и отеки. Кожа горячая, напряженная и красноватого цвета. Все симптомы похожи на проявления острого мастита, поэтому крайне важно дифференцировать эти заболевания.

При рожистоподобной форме рака на коже проявляется резкая краснота, причем покраснение может распространяться за пределы кожи молочной железы. Нередко у больной сильно поднимается температура, поэтому такая форма рака иногда путается с рожистым воспалением.

Еще одна форма рака – рак панцирный. Он возникает из-за раковой инфильтрации сквозь лимфатические сосуды и кожные щели. В итоге на кожном покрове появляется утолщение с бугристостью. В итоге на грудной клетке образуется своеобразный панцирь. Эта форма рака отличается особой злокачественностью.

Плоскостное поражение соска и его ареолы характерно для рака Пэджета. На первоначальных стадиях болезни сосок шелушится и намокает, эти симптомы нередко принимают за признаки экземы. Далее злокачественное образование продвигается внутрь по протокам железы, при этом в ее ткани появляется раковый узел с метастазами в лимфоузлах. Данная форма рака, по сравнению с другими, развивается медленно, при этом поражается только сосок.

Быстрота прогрессирования заболевания в целом зависит от ряда факторов, среди которых главными являются возраст и гормональный статус пациентки. Так, у молодых женщин рак протекает значительно быстрее, за короткое время развиваются метастазы. У более старших пациенток рак может существовать около десяти лет, и метастазы не проявляются вообще.

В процессе диагностики рака молочной железы важнейшим моментом является самостоятельная проверка молочных желез, которую необходимо проводить регулярно. Таким способом можно обнаружить образование в груди на самом раннем этапе. Чем раньше выявлена опухоль, тем менее травматическим будет хирургическое вмешательство. При обращении к специалисту в первую очередь проводится осмотр и пальпация груди пациентки. Сначала осмотр женщины проводят стоя с поднятыми руками, позже – с опущенными. Далее проводится ее осмотр в горизонтальном положении. Важно выяснить все, что касается опухоли: ее наличие, размер, плотность, тип границ, втяжение соска и другие особенности. В обязательном порядке исследуется также вторая грудь, а также проводится пальпация подмышечных областей и мест над ключицами. Исследуется также печень ввиду возможности метастазов, а также производится рентгеноскопия легких. При диагностике рака молочной железы обязательно проводится ряд исследований. Если речь идет о начальных стадиях болезни, то в лабораторных условиях в обязательном порядке проводится общий анализ крови. В случае возникновения метастазов опухоли необходимо определить локализацию метастазов. Чтобы определить характер опухоли, необходимы биохимические исследования. В процессе гистологических исследований есть возможность обнаружить атипичные и раковые клетки, которые возникают в предопухолевых очагах. При цитологическом исследовании достоверность результатов составляет до 80 — 96 %. Высокую диагностическую ценность имеет двусторонняя маммография.

Применяемая методика лечения рака молочной железы зависит от того, в какой стадии пребывает опухолевый процесс. Если у пациентки ранняя стадия рака молочной железы, то оперативное вмешательство в основном происходит с сохранением органов и лимфатических узлов.

Так, на нулевой стадии терапия рака в основном имеет позитивные результаты. На этой стадии болезнь еще не всегда является злокачественной, но чаще всего это предзлокачественное образование. В данном случае следует регулярно посещать специалиста. По дальнейшим предписаниям доктора проводится терапия. Так, если имеют место небольшие опухоли, то в таком случае можно провести люмпэктомию, во время которой происходит удаление патологических клеток и частей тканей. После люмпэктомии проводится лучевая терапия для разрушения патологических клеток, возможно, пропущенных во время оперативного вмешательства. Развитию злокачественных образований препятствует гормональная терапия, при которой используется Тамоксифен. Еще один тип рака нулевой стадии — дольковый рак. Его патологические клетки образуются в долях молочных желез.

Лечение рака молочной железы на первой стадии лечится с помощью разных методик. Успешно применяется хирургический метод лечения заболевания. Если опухоль в груди сравнительно небольшая, допустимо проведение люмпэктомии, во время которой удаляются исключительно патологические участки. Также возможно удаление пораженного лимфоузла. Чтобы уменьшить вероятность рецидивов рака, используется лучевая терапия, химиотерапия либо курс лечения гормонами. Следует учитывать, что гормональная терапия может длиться очень долго – месяцы и даже годы. Только тогда возможен позитивный результат лечения. Некоторые пациентки предпочитают проведение двусторонней мастэктомии, то есть удаления обеих грудей, опасаясь образования опухоли. Позже проводится пластика молочной железы. Впрочем, на сегодняшний день специалисты предпочитают применять другие методы в борьбе с раковыми клетками.

Во время лучевой терапии, которая считается сегодня стандартным методом лечения рака молочной железы после люмпэктомии, разрушаются патологические клетки, которые могли не удалить во время операции. При химиотерапии используются препараты, атакующие раковые клетки. В основном данный метод используют, для того чтобы предотвратить рецидив рака. При гормональной терапии соответствующие препараты, которые препятствуют поступлению гормонов в раковые клетки.

При лечении рака молочной железы на второй и третьей стадии развития специалист учитывает, что злокачественные образования остаются в пределах груди либо выходят в близлежащие лимфоузлы. Для лечения опухоли может использоваться люмпэктомия, во время которой удаляют образование и часть ткани, а также лимфатический узел. Аналогично используются методы лучевой терапии, лечения гормональными препаратами и химиотерапии.

Как правило, на четвертой стадии развития опухоль уже распространяется на ряд других органов. При этом могут повреждаться легкие, печень, мозг, кости. Ввиду того, что раковые клетки не располагаются в определенном месте, системных методов лечения в таком случае не применяют. Любые методы лечения не дают гарантии выздоровления больной, однако они могут замедлить прогрессирование болезни, и улучшить общее состояние здоровья на определенное время.

На данной стадии рака молочной железы рекомендуют использовать в качестве лечения метод химиотерапии. Параллельно применяется гормональное лечение либо иммунотерапия. При лечении также назначаются препараты, которые могут эффективно преодолевать побочные явление лечения: тошноту, состояние усталости, проникновение в организм инфекций.

источник

Рак молочной железы — довольно частая патология у женщин, однако распространенность разных форм данного заболевания совершенно разная. Так, если протоковый или дольковый рак встречаются в 70-90% случаев, то воспалительный рак молочной железы встречаются намного реже и составляет всего несколько процентов. Несмотря на низкую частоту встречаемости, последняя форма рака молочной железы приобретает особую актуальность, так как ее клиническая картина очень напоминает мастит, в то время как лечение совершенно разное.

Мастит — воспалительный процесс, возникающий в молочной железе. Основная причина мастита — внедрение в молочную железу патогенных микроорганизмов, которые на фоне застойных явлений (плохое опорожнение груди у кормящих) или при снижении иммунитета (беременность, плохая гигиена) активно размножаются и вызывают воспалительную реакцию.

Рак молочной железы — злокачественная опухоль, основная причина которой не известна.

Казалось бы, два абсолютно разных заболевания, однако их клиническая картина очень похожа, что требует внимательного подхода к их диагностике. Повышенный интерес обусловлен тем, что лечение этих патологий (мастита и воспалительного рака молочной железы) абсолютно разное. И если не начать своевременное и правильное лечение, то возникают не менее серьезные осложнения.

Для мастита — прогрессирование воспалительного процесса, возникновение ограниченных абсцессов (гнойник в молочной железе), в совсем запущенных случаях — распространение гнойного процесса по всей железе с переходом на кожу. Для воспалительного рака молочной железы — прорастание опухоли в крупные сосуды и нервы, переход на грудную стенку, появление отдаленных метастазов, что значительно сокращает продолжительность жизни.

К сожалению, симптомы и мастита, и рака молочной железы — практически одинаковы, отличить их сможет только квалифицированный специалист. При обоих заболеваниях клиническая картина может развиваться быстро, за несколько дней или даже часов. Появляется покраснение кожи груди, молочная железа увеличивается в объеме и становится плотной в результате нарастания отека, за счет этого кожа приобретает вид лимонной корки. Безусловно, все это сопровождается болью, повышением температуры.

При мастите, как правило, повышается температура всего тела, может появиться озноб, лихорадка, слабость, головные боли. В случае рака — температура повышается местно, только у больной молочной железы. Однако, эти различия чаще не достоверны.

Если симптомы заболевания сомнительны, обратитесь к онкологу на профилактический осмотр или запишитесь на Дифференциальная диагностика мастита

Для того чтобы правильно определить патологию, существует несколько приемов. Самый простой, который лишь позволяет заподозрить заболевание, это возраст. Мастит чаще встречается у молодых женщин, во время беременности или при кормлении. Рак более характерен для женщин в возрасте. Второй, более достоверный, но не окончательный вариант — назначение антибиотиков. Если после приема этих средств женщина идет на поправку, значит, скорее всего, мастит. В противном случае, необходимо выполнить последний, самый достоверный метод диагностики — биопсию молочной железы.

На основании биопсии начинают лечение. Если раковых клеток нет, то продолжают введение антибиотиков, назначается весь спектр противовоспалительной терапии.

В случае обнаружения злокачественных клеток, применяется комплекс противоопухолевого лечения. На первом этапе, чтобы подготовить пациентку к операции, назначают химиотерапию, которая снимет отек, ограничит процесс, уменьшит воспаление. На втором этапе — удаление молочной железы (мастэктомия). Третий этап: облучение на область удаленной груди и ближайших лимфоузлов. На последнем, четвертом этапе, снова назначается химиотерапия, цель которой — предотвращение рецидива опухоли.

Для того, чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо как можно раньше его начать.

источник

Манифестирующие рак молочной железы симптомы, нередко «надевают маску» другой патологии. И от того, насколько быстро разберутся с диагнозом, зависит эффективность лечения, прогноз. Одна из классификаций этого заболевания основана на клинических проявлениях, которые сопровождают развитие опухоли. Нередко встречается рак молочной железы, симптомы и признаки которого внешне ничем не отличаются от острых воспалительных и других процессов.

В общепринятом понимании, онкологический процесс, это появление опухоли в каком-либо месте человеческого организма. К злокачественным новообразованиям, такое пояснение подходит далеко не всегда, эта болезнь не столь однозначна в своих проявлениях.

В некоторых случаях встречаются специфические (приобретённое втягивание соска, например), указывающие на рак молочной железы симптомы, фото:

Но есть и другие, не столь очевидные виды злокачественных новообразований. За один из критериев классификации принята морфологическая форма:

Протоковый. Возникает из эпителия, выстилающего млечные протоки.
Дольковый. Его источником служат клетки паренхимы, основной ткани.
Смешанный. Так говорят, если нет возможности установить преобладающие гистологические структуры в конкретном клиническом случае.
Редкие морфологические формы.
Преинвазивные карциномы.

Каждая из указанных форм имеет свои характерные особенности клинического течения и признаки рака молочной железы.

Низкий уровень настороженности в отношении онкопатологии среди работников общелечебной сети приводит к тому, что обращение к специалистам запаздывает. Пациентке некоторое время лечат неспецифическое заболевание груди. И если ожидаемого эффекта нет, врач может заподозрить неопластический процесс.

Это – рак молочной железы, симптомы и признаки которого очень похожи на общетерапевтические заболевания. Как правило, в названии формы сразу отражается патология, с которой имеется сходство. Встречаются и «бессимптомные» случаи.

Второе название – отёчно-инфильтративная форма злокачественного процесса. Его доля – 5% в структуре злокачественных заболеваний, являет собой наиболее агрессивный вариант течения. Если развивается воспалительный рак молочной железы, симптомы такие:

диффузное утолщение кожи;
гиперемия;
отёк;
быстрое нарастание клиники;
рано отмечается лимфаденопатия;

Очень важная особенность: есть такая форма, при которой опухолевого узла в ткани груди может не быть. Это значительно затрудняет диагностику. Верифицировать онкопатологию можно только гистологически.

С каким заболеванием будут сходны симптомы вроде ясно. Причём не стоит думать только о собственно воспалительном процессе – мастите. Больше проблем доставляет сходство с мастопатией. Помогают распознать маститоподобный рак молочной железы симптомы пролиферации:

увеличение размеров груди с больной стороны;
опухолевое образование не имеет чётких контуров;
над узлом на коже – гиперемия, розовые пятна;
в глубине ткани пальпируется инфильтрат без признаков размягчения;
может повышаться температура тела, но не сильно;
при пункции очень редко есть гнойный компонент.

Установить верный диагноз трудно. Из-за ограничения подвижности, маммография усложнена. Пункция и УЗИ – малоинформативны. Диагностическую ценность представляют данные сцинтиграфии и гистологическое изучение фрагмента, полученного при биопсии.

Обратим внимание, что вышеуказанное относится к начальным стадиям заболевания. Ведь задача в том, чтобы как можно раньше обнаружить сопровождающие рак молочной железы симптомы и признаки, метастазы – тема для отдельного разговора.

Встречается и другое название: оккультный рак. Он никак себя не проявляет внешне, не отражается на состоянии женщины и обнаруживается уже на стадии увеличения регионарных лимфатических узлов. Такое течение приводит к тому, что пациентки долго лечатся по поводу подмышечных «инфекционных» лимфаденопатий, а к онкологу попадают на стадии отдалённых метастазов. Так как определить рак молочной железы, симптомы в этом случае не позволяют (они отсутствуют), помочь с ранним выявлением призваны профилактические медосмотры.

В статистике заболеваемости выделена наиболее часто встречающаяся форма. Так, более чем 70% случаев всех злокачественных процессов груди составляет инфильтративный протоковый рак молочной железы, симптомы и прогноз при котором очень неоднозначны.

Это понятие сборное, и оно включает в себя все категории опухолей, которые не относятся к другим классификационным группам:

солидные;
солидно-железистые;
скирр – с выраженным фиброзом, плотной тканью;
опухоли, которые не имеют специфических гистологических черт.

Такое разнообразие не может иметь много общего. Поэтому нужно обращать внимание на сопровождающие рак молочной железы симптомы, фото:

Здесь визуально представлены и уплотнение, и лимонная корка на коже, появление втяжений и инфильтрация. Второе место по частоте встречаемости тоже принадлежит опухоли с инфильтративными проявлениями. От 15 до 25% неопластических заболеваний груди составляет внутрипротоковый рак молочной железы, симптомы которого внешне неотличимы от собственно протокового.

Разницу можно определить только при гистологическом изучении биоптата ткани. При таком варианте опухоли, структуры внутрипротокового компонента, которые более дифференцированы, количественно преобладают над низкодифференцированными в 4–5 раз. Эта особенность благоприятно отражается на клиническом течении заболевания и приводит к меньшей инвазивности и агрессивности процесса.

Но визуально невозможно различить этот рак молочной железы, симптомы и фото тоже не помогут в дифференциальном диагнозе. Только биопсия и гистологическое исследование смогут определить, какая это форма опухоли. Соответственно, появится возможность сделать краткосрочный прогноз, разработать тактику лечения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К сожалению, четкие симптомы рака молочной железы можно обнаружить только на последних стадиях развития злокачественного процесса. По этой причине, чтобы вовремя распознать серьезную патологию, каждая женщина должна знать малейшие признаки, с которыми следует срочным образом обратиться к врачу.

Рак молочной железы – самое частое женское онкологическое заболевание.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Какие характерные симптомы женщина может определить самостоятельно:

отечность молочной железы (чаще одной), различия в цвете кожи на правой и левой железе;
западание соска внутрь;
язвочки на сосковой области;
изменение формы соска.

Признаки чаще всего возникают на одной груди, значительно реже – на двух.

Первые симптомы рака молочной железы определяются при обнаружении незначительного уплотнения, которое отличается безболезненностью и часто сопровождается увеличением и подвижностью лимфоузлов в подмышечной области. Таким симптомам может предшествовать мастопатия, которая не подвергалась лечению вообще, либо лечение по каким-либо причинам было прервано.

Дерматологические признаки начального этапа развития опухоли – это участки с втянутостью кожи над новообразованием, а также появление сморщенных кожных зон на молочной железе. Иногда область поражения имеет вид «гладкой площадки».

С переходом развития рака из одной стадии в другую новообразование значительно увеличивается. Практически всегда изменяются контуры молочной железы, на поверхности могут появляться язвочки или явления, напоминающие с виду «лимонную корочку». Может отекать верхняя конечность со стороны поражения.

Скорость роста и развития ракового новообразования может быть разной. Чаще всего оно увеличивается в два раза на протяжении от полугода до года. Если опухоль растет быстрее, значит, степень озлокачествления очень серьезная, и бороться с таким заболеванием будет сложнее.

Злокачественное новообразование может посылать метастазы во многие органы, поражая ткани и нарушая работу многих систем организма. Метастазы обычно распространяются через млечные протоки, а также посредством мелкососудистой и крупнососудистой сети.

Рак отправляет метастазы и по лимфатической системе: в таком случае они локализуются в подмышечной, подлопаточной, над- и подключичной области. Метастатические очаги часто обнаруживаются в печени, легких, придатках матки, а также в костной системе – костях таза и бедер.

Наличие метастазов – это признак III и IV стадии онкологического процесса. На таких стадиях опухоль уже имеет размер больше 5 см. Среди сопутствующих признаков можно назвать увеличение лимфатических узлов в указанных выше областях, ухудшение общего состояния, потеря в весе, слабость, отсутствие аппетита.

Собственно, симптомы метастазов рака молочной железы зависят от того, куда эти метастазы попали. К примеру:

метастазы в лимфатических узлах – сопровождаются увеличением лимфоузлов;
метастазы в легких – это появление кашля, мокроты с кровью, одышки;
метастазы в печени – увеличение размеров печени при пальпации, пожелтение кожных покровов, тошнота;
метастазы в костной системе – спонтанные переломы, костные боли;
метастазы в головной мозг – частые или постоянные головные боли, расстройство сознания, припадочные состояния.

Протоковый рак (или протоковая карцинома) молочной железы долгий период может никак себя не обнаруживать, не подавая никаких признаков развития. Появление боли или прочих странных ощущений в железе протоковой форме рака не присущи.

Чаще всего пациентка самостоятельно и случайным образом нащупывает локализованный безболезненный узелок в молочной железе. Иногда патологию так же случайно обнаруживают на ультразвуковом профилактическом осмотре или во время маммографии (которую, к слову, следует обязательно проходить один раз в 1-2 года).

Видимые и явные симптомы патологического процесса появляются значительно позже. Как правило, это случается уже на этапе метастазирования опухоли:

обнаруживается отечность подмышечных впадин;
появляется постоянная усталость, боль в позвоночнике, в руках и ногах;
может накапливаться жидкость в брюшной полости;
пациентка может жаловаться на головную боль, раздражительность и судороги.

При подозрении на протоковый рак больную обязательно отправляют на срочное дообследование, где проводят УЗИ, маммографию и биопсию с гистологией и иммуногистохимией.

Симптомы внутрипротокового рака молочной железы на снимке выглядят как небольшие известковые отложения – кальцинированные локализованные зоны железистой ткани, которые образовались вследствие разложения опухоли.

Наиболее благоприятной считается неинвазивная форма внутрипротокового рака, который развивается внутри млечного протока, не затрагивая ткани железы.

Маститоподобный (воспалительный) рак наблюдается лишь в 7 % всех диагностированных случаев онкологии груди.

Такой рак отличается стремительным развитием: обычно пациентки уже на 2-3 месяце от начала заболевания обращаются к доктору.

Симптомы маститоподобного рака чаще обнаруживаются при большом размере груди. Заболевание может протекать как с возникновением уплотнения в железе, так и без него. Однако во всех ситуациях объем пораженной грудной железы увеличивается.

Основная масса больных обращает внимание на болезненность желез. Помимо боли, можно обнаружить отечность, покраснение на коже, уплотнение пораженной груди. Молочная железа со стороны патологии может быть горячей на ощупь.

Отечность может наблюдаться в области плеча и на верхней конечности со стороны поражения. Если обнаруживают уплотнение, то оно, как правило, не имеет четких очертаний. Иногда появляются язвы на коже.

Симптомы воспалительного рака молочной железы на рентгене выглядят как диффузное утолщение и усиление плотной структуры железистой ткани.

Это проявляется в виде затемнения органа. Помимо этого, можно видеть нарушение структурного изображения с формированием нечетких бесформенных теней, избыточное формирование новых сосудов, а если есть уплотнение, то оно обычно имеет круглую форму без резких очертаний.

Ультразвук чаще указывает на зоны с гипоэхогенной структурой и неясными очертаниями.

Наличие отечности и покраснения на коже – это, прежде всего, признаки воспалительного процесса. По этой причине, если наблюдаются вышеперечисленные признаки, в первую очередь следует заподозрить воспалительную этиологию процесса.

Рецидив раковой опухоли, к сожалению, может случиться примерно через 4 года после антираковой терапии. Причем повторное заболевание может развиваться как на прежнем месте, так и на другом, иногда даже противоположном участке.

Симптомы, которые должны насторожить женщину, перенесшую рак груди:

обнаружение любого изменения в молочных железах (появление отечности, жжения, зуда в железе);
появление патологических выделений из млечных протоков;
заметное изменение оттенка кожных покровов железы.

С такими симптомами следует непременно показаться доктору, который назначит более тщательное обследование для постановки точного диагноза. Чем ранее будет начато лечение, тем лучше прогноз.

Чаще всего рецидивы случаются тогда, когда у пациентки ранее была диагностирована значительная по размерам раковая опухоль с вовлечением в процесс лимфатических узлов, либо злокачественный процесс был стремительным. После лечения таких опухолей женщине, как правило, рекомендуют регулярно показываться доктору и проходить УЗИ молочных желез.

Рак Педжета – это раковое поражение соска молочной железы.

Ранние симптомы рака Педжета молочной железы – это появление покраснения и шелушения околососковой области. Иногда это может выглядеть, как легкое раздражение, поэтому пациентки в первое время не торопятся к доктору. Зачастую раздражение даже проходит и женщина на какое-то время успокаивается. Но далее последуют более грозные признаки заболевания:

чувство зуда и жжения;
болезненность от прикосновения;
появление выделений из молочных протоков.

При ощупывании (не всегда, но в 50% случаев) можно выявить плотные узелки. Они не во всех случаях соединены с соском и могут продолжать свое развитие независимо от состояния околососковой области.

На более поздних стадиях злокачественный процесс переключается и на соседние ткани, что проявляется формированием язвочек или зудящих высыпаний. Обычно болезнь поражает только одну молочную железу.

Раковая опухоль Педжета встречается и среди мужского населения, причем симптомы заболевания обычно такие же, как и у пациенток женского пола. Это покраснение, шелушение, язвочки, зудящая кожа вокруг соска.

Часто рак Педжета путают с сосковой экземой, так как оба заболевания характеризуются появлением шелушения, корочек, микротрещинок, мокнущих язвочек в околососковой зоне. Однако со временем сосок уплощается и теряет форму, а рядом или под ним формируется уплотнение, развивающееся далее вглубь железы. Одновременно с развитием процесса становится возможным прощупать близлежащие лимфоузлы.

Конечно, эффективность лечения зависима, в первую очередь, от того, на каком этапе злокачественного процесса было начато проведение терапевтических мероприятий. Поэтому так важно своевременно обнаружить патологические признаки и обратиться к доктору. Если лечение начали поздно, оно может растянуться на долгие месяцы и даже годы, не исключая возможность повторного развития заболевания в будущем.

Если вам кажется, что вы обнаружили у себя симптомы рака молочной железы, не бойтесь обратиться к врачу. Как показывает статистика, большинство признаков заболеваний грудной железы к раковой опухоли никакого отношения не имеют. К примеру, из всех обнаруженных новообразований меньше 20% диагностируют как злокачественные. Чаще всего поводом для беспокойства оказывается обычный мастит или доброкачественная фиброаденома. Тем не менее, при обнаружении подозрительных симптомов необходимо воспринять ситуацию адекватно и немедленно обратиться к доктору.

источник

Рак груди — это злокачественное новообразование в тканях молочной железы, вызванное неконтролируемым ростом и делением клеток.

В большинстве случаев заболевание развивается у женщин. Согласно статистике Американского онкологического общества, женщины болеют раком груди в 100 раз чаще, чем мужчины.

Врачи классифицируют рак молочной железы в зависимости от структуры опухоли, типа клеток и распространенности злокачественного процесса.

Самая распространенная форма заболевания. Врачи диагностируют ее в 80% случаев. При карциноме злокачественные клетки формируются в эпителии, который выстилает внутренние ткани железы. Виды карциномы:

протоковая карцинома — опухоль образовывается в стенках молочных протоков и может проникать в жировую ткань железы;
лобулярная карцинома (дольковый рак) — раковые клетки формируются в дольках железистого эпителия, который вырабатывает молоко.

Воспалительный рак груди (маститоподобный)

Острая форма заболевания, которая проявляется в виде отека, покраснения и нагрубания без уплотнений. Маститоподобный рак встречается у 1-5% женщин с опухолью в груди.

Рак Педжета

При этой форме раковые клетки развиваются в соске. Врачи диагностируют рак Педжета в 1-5% случаев.

Стадия рака обозначает размер опухоли, степень ее распространения на соседние ткани и отдаленные органы (метастазирование).

Стадия рака молочной железы

Патологические клетки находятся в эпителии и не распространяются на другие слои тканей.

Новообразование до 2 см, которое не поражает другие органы.

Опухоль 2-5 см с возможными метастазами в подмышечных лимфатических узлах.

Новообразование от 5 см, которое прорастает в кожу, грудную клетку, ключичные, подмышечные или загрудинные лимфоузлы.

Опухоль дает метастазы в легкие, головной мозг, печень.

В большинстве случаев на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Первые признаки появляются на 2-3 стадии, когда опухоль начинает распространяться по организму.

К основным симптомам рака молочной железы относятся:

уплотнение в груди;
постоянные болевые ощущения;
прозрачные, желтые, гнойные или кровянистые выделения из сосков;
изменение кожи — покраснение, шелушение, нагрубание, ямочки, складки, язвы;
втяжение соска;
изменение формы груди.

Если вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных признаков — незамедлительно обратитесь к маммологу.

Получить консультацию врача

Причины развития рака молочной железы неизвестны, но есть факторы, которые увеличивают риск развития опухоли.

С возрастом повышается вероятность заболеть раком груди. В большинстве случаев врачи выявляют его у женщин старше 50 лет.

Позднее рождение первого ребенка

Поздним считается рождение первого ребенка после 35 лет.

В 5-10 случаев из 100 рак груди передается по наследству. Поэтому женщина должна с особой ответственностью подойти к регулярным обследованиям, если ее бабушка, мама или сестра болели раком молочной железы.

Нарушение гормонального фона

Повышенная выработка гормона эстрогена может спровоцировать развитие опухоли.

Если менопауза наступила после 55 лет, у женщины повышается риск заболеть раком молочной железы.

Высокий уровень холестерина негативно влияет на здоровье и может спровоцировать образование раковых клеток.

Низкая физическая активность

Женщины, которые ведут пассивный образ жизни, болеют раком груди на 10% чаще, чем те, которые занимаются спортом.

Курение на протяжении длительного времени повышает вероятность онкологии молочной железы на 35-50%.

Чтобы пройти диагностику рака молочной железы, женщине нужно обратиться к маммологу. Он ознакомится с медицинской историей, осмотрит грудь, пропальпирует орган и подмышечные лимфоузлы. После этого доктор составит план обследования.

Комплексная диагностика рака молочной железы включает в себя такие инструментальные и лабораторные исследования:

Анализ крови выявляет изменение в ее составе, которое свидетельствует о нарушении работы внутренних органов.

Тест на онкомаркеры при раке груди определяет наличие в крови белков, характерных для заболевания.

Это основной метод диагностики рака груди. Он определяет наличие опухоли до появления первых симптомов и устанавливает ее размер. Врач проводит процедуру с помощью аппарата, который поочередно делает снимки каждой железы.

УЗИ

Ультразвуковое исследование груди позволяет более точно оценить состояние лимфотока и труднодоступных для маммографа тканей.

С его помощью врачи выявляют новообразования, которые не показал маммограф.

КТ или рентген органов грудной, брюшной и тазовой полостей

Показывает, насколько распространился рак.

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ)

Специалисты прибегают к процедуре, чтобы обнаружить рак на 0 стадии и вторичные опухоли. ПЭТ-КТ выявляет даже самые маленькие новообразования — до 1 мм.

Забор пораженных тканей для лабораторного исследования. Биопсия безболезненна для женщины, потому что проводится под месным обезболиванием. Во время процедуры врачи используют иглу, которой забирают столбик опухоли. Ход биопсии они контролируют с помощью УЗИ.

Лабораторное исследование тканей опухоли, которое определяет ее злокачественность, наличие генетической мутации, уровень рецепторов гормонов эстрогена и прогестерона. С помощью иммуногистохимии врачи прогнозируют эффективность гормональной и таргетной терапии.

Получить консультацию по диагностике

Рак груди лечится — это первое, что нужно знать женщинам. Наиболее эффективные методики врач подбирает по результатам комплексного обследования. План лечения зависит от таких факторов:

размер новообразования;
стадия рака;
наличие метастазов;
возраст женщины;
наличие генетической мутации, рецепторов к прогестерону и эстрогену.

К основным методам лечения онкологии груди относятся:

Это разрушение опухоли с помощью жидкого азота, который врач вводит в новообразование с помощью тонкой иглы. Злокачественные клетки перестают размножаться и погибают.

Криоабляция показана на 0-1 стадии рака молочной железы.

Хирургия является основным методом лечения. В зависимости от размера опухоли, врачи назначают такие операции:

Лампэктомия — органосохраняющее вмешательство, которое показано женщинам с новообразованиями до 2 см. При лампэктомии хирурги иссекают опухоль с небольшим количеством близлежащих здоровых тканей (от 1 см).
Квадрантэктомия — удаление новообразования и 2 см близлежащих тканей.
Мастэктомия — полное удаление груди при раке. Во время процедуры доктора иссекают железу и в некоторых случаях грудные мышцы и кожу.

При лампэктомии, квадрантэктомии и мастэктомии хирурги удаляют лимфатические узлы. Если обследование не выявило в них раковых клеток, врачи иссекают только подмышечные узлы, если выявило — подмышечные, внутригрудные, надключичные и подключичные.

Лучевая терапия — это разрушение патологических клеток с помощью радиации. Виды радиотерапии при раке молочной железы:

неоадъювантная — предоперационное облучение. Врачи назначают процедуру, чтобы уменьшить опухоль и максимально сохранить ткани груди во время хирургического вмешательства;
интраоперационная — облучение опухоли в ходе хирургического вмешательства. После удаления видимой части новообразования врачи воздействуют на близлежащие здоровые ткани, чтобы уничтожить оставшиеся патологические клетки;
адъювантная — послеоперационное облучение, которое уничтожает оставшиеся раковые клетки и предотвращает рецидив;
паллиативная — облучение вместо хирургического вмешательства. Такая терапия уменьшает симптомы и улучшает качество жизни у женщин с последними стадиями рака груди.

Это медикаментозное лечение рака молочной железы. Женщина принимает препараты, которые уничтожают раковые клетки и останавливают рост новообразования. Врачи назначают химиотерапию, если новообразование превышает 1 см и поразило хотя бы 1 лимфатический узел.

неоадъювантная — предоперационный прием химиопрепаратов, который уменьшает опухоль перед ее иссечением;
адъювантная — послеоперационная терапия. Она уничтожает патологические клетки, которые остались после хирургического вмешательства и предотвращает рецидив;
паллиативная — показана при неоперабельных опухолях, чтобы уменьшить симптомы.

Во время химиотерапии врачи вводят противораковый препарат внутривенно.

Такое лечение показано женщинам с наличием гормональных рецепторов в опухоли. Врачи назначают прием гормонопрепаратов, чтобы:

снизить риск рака, если женщина находится в группе риска;
замедлить течение болезни, если опухоль распространилась по организму;
снизить вероятность рецидива после хирургического лечения на начальных стадиях.

Прием таргетных препаратов врачи назначают, если гистологическое исследование опухоли показало наличие клеток с генетической мутацией.

Врачи могут назначить таргетную терапию до или после операции. Предоперационное лечение уменьшает опухоль, послеоперационное уничтожает оставшиеся раковые клетки. При метастатическом раке груди таргетные препараты воздействуют на злокачественные клетки, которые распространились по организму.

Женщина принимает таргетные препараты внутривенно, внутримышечно или в виде таблеток.

Иммунотерапия показана при неэффективности предыдущего лечения. Она помогает организму выявить патологические клетки и самостоятельно уничтожить их.

Получить консультацию по лечению

Врачи составляют план в зависимости от распространенности злокачественного процесса.

Женщинам с начальной стадией доктора проводят криоабляцию или лампэктомию с лимфаденэктомией. После процедуры врачи назначают прием гормональных препаратов.

Пациенткам со 2 стадией рака груди доктора удаляют часть железы или весь орган, ближайшие к опухоли лимфоузлы, проводят химио- или радиотерапию. При наличии рецепторов к гормонам онкологи назначают прием гормональных препаратов.

На 3 стадии врачи проводят полное удаление груди — мастэктомию. Такая операция максимально снижает риск рецидива и предотвращает распространение рака на вторую железу. После хирургического вмешательства женщина должна принимать гормональные препараты, чтобы рак не вернулся.

Для воздействия на метастазы доктора прибегают к химиотерапии. Если обследование выявило клетки с генетической мутацией, врачи применяют таргетную терапию.

Если терапия не дает результатов, онкологи назначают иммунотерапию.

На 4 стадии врачи не проводят хирургическое вмешательство. Они назначают поддерживающее лечение, которое уменьшает симптомы и улучшает качество жизни: облучение, химию, иммуно- и таргетные препараты.

Получить стоимость лечения рака груди

Врачи подбирают наиболее эффективную методику по результатам комплексного обследования. В некоторых случаях они совмещают операцию и химиотерапию.

Согласно данным Bookimed, для терапии и хирургии рака груди женщины чаще всего выбирают Израиль, Германию и Турцию. В каждой из этих стран мы выделили клинику, которая является лучшей по квалификации врачей и эффективности лечения.

Академическая клиника Золинген — многопрофильный госпиталь, который входит в ТОП-10 лучших больниц Германии по версии журнала Focus. Центр молочной железы Золинген получил аккредитацию ÄKzert от Медицинской ассоциации Вестфалия-Липпе. Сертификат подтверждает квалификацию докторов и медсестер, точность диагностки и эффективность лечения. Женщин с онкологией груди в Золингене принимает доктор Мануэла Зайферт, которая специализируется на всех видах операций с сохранением молочных желез.

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) — крупнейшая государственная клиника, которая находится в Тель-Авиве. Ежегодно сюда приезжают 220 000 иностранных пациентов. Онкология является одним из профильных направлений клиники, поэтому в Ихилов проводят исследования новых методов и препаратов. 9 женщин из 10 полностью выздоравливают после лечения начальных стадий рака молочной железы в Сураски.

Медицинский центр Анадолу — многопрофильная клиника в Стамбуле. За эффективное лечение рака Анадолу получил аккредитацию Организации европейских онкологических институтов (OECI). В мире всего 30 госпиталей с таким сертификатом. Анадолу сотрудничает с медицинским центром Джонса Хопкинса — клиникой №1 в США. Благодаря такому партнерству лечение онкологии груди в Анадолу проходит по американским стандартам.

Получить помощь в подборе клиники

После удаления опухоли пластические реконструктивные хирурги восстанавливают грудь. Для этого они используют импланты или собственные ткани пациентки, которые берут из нижней части живота. Врачи учитывают все пожелания женщины: они могут изменить размер и форму желез, сделать подтяжку.

Для восстановления соска во время процедуры хирург создает специальное возвышение. После этого с помощью татуажа ему придают естественный цвет ареолы.

Продолжительность жизни при раке груди зависит от стадии, на которой начали лечение. Прогноз при онкологии врачи измеряют 5-летней выживаемостью. Она означает количество человек с заболеванием, которые пережили рубеж 5 лет.

Стадия рака груди

5-летняя выживаемость

Выживаемость при раке груди 0-1 стадий

Выживаемость при раке груди 2 стадии

Выживаемость при раке груди 3 стадии

Выживаемость при раке груди 4 стадии

Как избежать рака молочной железы?

Не существует способа, который на 100% помогает избежать рака молочной железы. Но снизить вероятность его развития возможно. Для этого необходимо:

держать вес в норме;
заниматься спортом;
ограничить употребление алкоголя и вредной пищи;
перестать курить;
носить удобный бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Что нужно делать для профилактики заболевания?

Рекомендации зависят от возраста женщины:

Необходимо проводить ежемесячный самоосмотр груди и 1-2 раза в год посещать маммолога и гинеколога.

Нужно каждый месяц самостоятельно осматривать грудь, 1-2 раза в год посещать гинеколога, маммолога и делать маммографию.

Врачи рекомендуют ежемесячно проводить самоосмотр груди, каждые полгода проходить обследование у маммолога, гинеколога и делать маммографию.

Как проводить самостоятельное обследование груди?

Самообследование груди — это регулярный осмотр и пальпация молочных желез, которые позволяют выявить изменения в ее внешнем виде и структуре. Осмотр нужно проводить через 2-3 дня после окончания критических дней. При самообследовании обратите внимание на:

Разденьтесь до пояса и встаньте перед зеркалом, вытянув руки вдоль тела. Проверьте железы на симметрию. После этого осмотрите грудь с поднятыми руками.

Состояние ареолы и сосков

Обследуйте их на отсутствие шелушений, язв и ран. Соски должны возвышаться над ареолой.

Поочередно зажмите соски большим и указательным пальцами. Убедитесь в отсутствии выделений. Они являются нормой только для беременных и кормящих грудью женщин.

Кожа груди должна быть гладкой и однородной по цвету.

В положении лежа проверьте железы на отсутствие уплотнений и чувствительных участков.

источник