Курение вызывает ряд заболеваний, связанных с более высоким риском возникновения рака молочной железы у молодых женщин в предменапаузальный период. Исследования также показали, что у женщин в постменапаузальном периоде может наблюдаться взаимосвязь между воздействием окружающего табачного дыма и риском возникновения рака молочной железы.
Курение также может вызвать осложнения при лечении рака молочной железы, в том числе:
• повреждение легких в результате лучевой терапии
• затруднение выздоровления после операции и пластики молочной железы
• повышенный риск образования тромбов при приеме препаратов гормональной терапии
Проведенное в 2016 году в США исследование показало, что у женщин, которые бросили курить после диагностирования у них рака молочной железы, риск летального исхода вследствие рака молочной железы был на 33% ниже по сравнению с женщинами, которые продолжали курить.
Исследование было опубликовано в Интернете 25 января 2016 года в журнале «Клиническая онкология». В исследовании приняли участие 20 691 женщина из Висконсина, Нью-Хэмпшира и Массачусетса в возрасте от 20 до 79 лет, у которых был диагностирован рак молочной железы в период с 1988 по 2008 гг. Приблизительно половина женщин наблюдались более 12 лет, а половина — менее 12 лет. Не было информации о статусе гормонального рецептора рака молочной железы.
Исследователи отправили женщинам анкету с вопросами о курении, включая следующие вопросы:
• выкурили ли они за свою жизнь 100 сигарет
• в каком возрасте они начали курить
• среднее количество выкуренных сигарет в день
В течение периода наблюдения умерло 6 778 женщин, в том числе 2 894 женщины, которые умерли от рака молочной железы.
Исследователи учитывали другие факторы риска, которые могут повлиять на выживаемость, включая количество выпиваемого алкоголя и индекс массы тела.
После рассмотрения этих других факторов риска исследователи выявили следующее:
• У женщин, которые были активными курильщиками за год до того, как у них диагностировали рак молочной железы, летальный исход вследствие рака молочной железы или сердечнососудистых заболеваний был на 25% больше, чем у женщин, которые никогда не курили.
• У женщин, которые продолжали курить после диагностирования, летальный исход вследствие рака молочной железы был на 72% больше, чем у женщин, которые никогда не курили.
• У женщин, бросивших курить после диагностирования, летальный исход вследствие рака молочной железы был на 33% меньше, чем у женщин, которые продолжали курить после постановки диагноза.
«Наше исследование демонстрирует последствия, с которыми сталкиваются как активные, так и бывшие курильщики с историей рака молочной железы», — говорит Майкл Пассарелли, доктор философии, эпидемиолог рака, сотрудник Калифорнийского университета и Медицинского института Сан-Франциско, доктор медицинских наук и ведущий автор исследования. «Приблизительно одна из десяти пациенток, перенесших рак молочной железы, курят после постановки диагноза. Для них эти результаты должны быть дополнительной мотивацией для отказа от курения».
Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, используйте все возможные ресурсы, которые помогут вам бросить. Как показывает настоящее исследование, никогда не поздно извлечь пользу от отказа от курения. Однако осознания всех проблем, связанных с курением, не всегда достаточно, чтобы заставить вас бросить курить. Курение — привычка, которую очень трудно побороть. К счастью, если вы серьезно намерены отказаться от курения, вы сможете найти поддержку и мотивацию на страницах этого сайта и среди близких людей.
источник
На протяжении последних 3-4 десятилетий, несмотря на многочисленные попытки ученых причислить курение к списку прямых факторов риска возникновения рака груди, большинством ученых прямой взаимосвязи между курением и этим заболеванием не обнаружено. Конечно же, есть авторитетные исследователи в этой области, которые твердо убеждены в том, что курение является прямым фактором риска заболевания раком молочной железы. Например, было установлено, что высокие концентрации наиболее опасных веществ табачного дыма вызывают рак молочной железы у подопытных крыс. Однако мнение о связи между курением и раком груди на сегодняшний день является спорным. И это несмотря на то, что курение является общепризнанным фактором риска возникновения онкологических заболеваний. А то, что токсичные продукты табачного дыма разносятся кровью по всему организму и то, что в грудном молоке курящей матери присутствуют все те же компоненты, — доказано давным-давно.
Чтож, ученым видней. Кроме того, следует отметить, учеными доказано, что курение снижает уровень эстрогенов в крови, а эстрогены являются ведущим фактором возникновения рака груди. Но ведь эстрогены являются женскими половыми гормонами (присутствуют и в мужском организме), выполняющими огромное множество функций. И если эстрогены (по причине какой-либо патологии в организме женщины вырабатываются чрезмерно или возник какой-либо гормональный дисбаланс) могут являться фактором риска возникновения рака молочной железы, то курение ни в коей мере не может быть ЛЕКАРСТВОМ для снижения их уровня. Поверьте, тот факт, что курение снижает уровень эстрогенов, а значит, ослабляет фактор риска возникновения рака груди – плохая отговорка в пользу курения, для курящих женщин, которые никак не решатся бросить курить. Она еще хуже, чем когда женщины оправдывают свое курение тем, что якобы курение помогает женщине не набирать лишний вес.
Раз нет четкой научно обоснованной параллели между курением и раком груди, значит, получается, что курение не способствует возникновению этого заболевания и, даже препятствует его возникновению? Вовсе нет. Курение является мощным фактором риска возникновения любых злокачественных новообразований, в том числе и рака молочной железы и если не прямым (как например, в случае образования рака посредством прямого соприкосновения тканей органа с табачным дымом – рак легкого, гортани, губы, языка и т. д.), то косвенным точно.
К факторам риска заболевания раком молочной железы относятся:
- Наследственный фактор, причем, чем ближе родство, тем сильнее фактор риска. До 10% случаев рака груди являются наследственными. Например, у матери был рак молочной железы, то у дочери фактор риска в 2 раза больше, чем у женщин, не имеющих родственников, страдающих этим заболеванием.
- Если женщина страдает или страдала этим заболеванием, то риск возникновения его на другой груди в 3-4 раза выше, чем у женщин никогда не болевшим раком молочной железы.
- Женщины, имеющие более плотную ткань молочной железы более подвержены этому заболеванию.
- Женщины, имеющие воспалительные заболевания или какие-либо доброкачественные новообразования (мастит, мастопатия, аденоз молочной железы, фиброаденомы молочной железы, липома молочной железы, и т. д.), также входят в группу повышенного риска.
- Женщины, когда-либо подвергающиеся лучевой терапии, например, для лечения какого-нибудь другого онкологического заболевания.
- Женщины, использующие оральные контрацептивы.
- Женщины, к которым, для облегчения симптомов менопаузы, в течение длительного времени была применена гормональная терапия эстрогенами (или прогестероном).
- Женщины, имеющие избыточный вес.
- Женщины, злоупотребляющие алкоголем.
- Женщины пожилого возраста.
- Быть женщиной – это тоже фактор риска. Женщины страдают от этого заболевания в 100 раз чаще, чем мужчины.
Таким образом, женщинам к которым относятся вышеуказанные факторы необходимо свести их, по возможности, к минимуму. Лучше всего бросить курить и не злоупотреблять алкоголем. Известно, что кормление грудью, особенно длительное, 1,5-2 года, значительно снижает риск заболевания раком молочной железы. Также способствует снижению этого фактора риска занятия физкультурой и спортом, рациональное питание – в общем, здоровый образ жизни. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
источник
«Болезнь пытается внедриться в мою жизнь, но у неё не получится меня сломить»
Октябрь — месяц борьбы с раком молочной железы. Мы уже рассказывали, что следует знать об этом заболевании и какие методы диагностики и профилактики самые действенные. Теперь мы решили обратиться к личному опыту и поговорили с Ириной Танаевой, которой два с половиной года назад диагностировали рак молочной железы. Ирина рассказала о том, как болезнь изменила её жизнь, о борьбе и о том, что помогает ей сохранять оптимистичный настрой. Редакция благодарит проект «Крути против рака груди» за помощь в подготовке материала.
В октябре 2013 года я неожиданно нащупала у себя в груди довольно большое уплотнение, которое появилось как будто мгновенно. Оно меня не беспокоило, не болело, но я всё равно пошла к врачу. В платной клинике, где я наблюдалась, меня осмотрела маммолог-онколог — повода не доверять ей не было. Мне сделали УЗИ, и врач сказала, что это фиброаденома. Я попросила сделать пункцию, но доктор отказала: мол, ничего страшного нет и я могу спать спокойно до следующего визита. Я всегда доверяла специалистам, мне и в голову не приходило сходить куда-то ещё, усомниться, перепроверить. Сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что очень халатно отнеслась к своему здоровью и к самой себе. Я не думала о плохом: раз врач так сказала, значит, всё хорошо.
На следующий осмотр я должна была прийти через три месяца. Я продолжала жить в прежнем режиме, абсолютно не сомневаясь в том, что здорова. Мы с семьёй поехали на море — это был долгожданный отдых в замечательном месте. Именно там я почувствовала боли в области груди — резкие, простреливающие — меня это сильно насторожило и напугало. С того момента эти ощущения стали регулярными. Вернувшись в Москву, я снова обратилась к врачу, но уже в специализированный маммологический центр.
Прошло уже два с половиной года, а мне до сих пор невыносимо вспоминать. 16 февраля 2014 года навсегда останется в моей памяти днём, который изменил всё в моей жизни. Тогда мне только исполнился 31 год, в кабинет врача пригласили не только меня, но и мужа — я тогда ещё не понимала, почему. «У вас, с большой вероятностью, рак», — сказал врач. Больше я ничего не слышала, в моей голове только звучали слова: «Рак — смерть, я умираю». Я очень сильно плакала, ничего не понимала, думала, как же я оставлю шестилетнего сына. Это были тяжелейшие минуты, нет слов, чтобы их описать: шок, отчаяние, ужас, страх — всё это разом, в одно мгновение навалилось на меня, и что с этим делать, я тогда не знала.
Сложно было всё — но если физическую боль можно было перетерпеть, то со своим психологическим состоянием приходилось серьёзно работать
Мы вышли из больницы и поймали такси, ехали почти молча — я плакала, а муж прижимал меня к себе. Дома нас ждали сынок и моя мама. Я не знала, что ей сказать, поэтому зашла домой и спокойно, без слёз, объявила, что у меня рак. В ответ я услышала уверенное: «Вылечим». Мама выстояла, сдержалась и никогда при мне не плакала. Я знаю, как сильно она переживает, но со мной никаких разговоров о болезни никогда не ведёт. Как отреагировал папа, я не знаю — меня оградили от всего этого, со мной не сюсюкались, не жалели, мы все продолжали жить, как и прежде. По крайней мере, старались так жить, но болезнь внесла много изменений в наши планы.
Мы стали искать хороших врачей. Тех, кому мы в итоге доверились, мы нашли не сразу, но я счастлива, что это произошло. Первым, к кому я попала на приём, был хирург-онколог Евгений Алексеевич Трошенков, работающий в Московском научно-исследовательском онкологическом институте имени П. А. Герцена. Уже через пару минут общения я поняла, что это мой врач. Евгений Алексеевич очень подробно всё рассказал, показал, осмотрел, а самое главное — успокоил меня, вселил надежду и уверенность в хорошем результате лечения. Выходя из кабинета, он сказал: «Вылечим, обязательно вылечим!» Эти слова следующие полтора года я повторяла, как «Отче наш». Мы с мужем ушли от него с улыбками на лицах, оба в один голос сказали: «Это он». Больше я ни о чём не думала: за меня всё решал мой врач, он давал чёткие указания — какие обследования пройти, что и где сделать. Мне уже было не страшно, я больше ни секунды не сомневалась в своей победе. Я набралась терпения и пошла в бой.
Мой диагноз — рак молочной железы Т4N0M0: у меня была опухоль довольно внушительного размера, но лимфоузлы не были задеты, и метастазы тоже не обнаружили. Тип рака — HER2(+++), 3B стадия. Химиотерапию я проходила в Российском онкологическом научном центре имени Н. Н. Блохина; я попала в КИ — клинические исследования, где проверяли эффективность нового препарата по сравнению с другим существующим на рынке. Лечение шло по плану, который наметила мой химиотерапевт. Мне провели восемь курсов химиотерапии: каждый 21 день мне вводили через капельницу препараты, воздействующие на опухолевые клетки. После всех курсов опухоль существенно уменьшилась.
Потом последовала радикальная кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером (временным силиконовым имплантом, объём которого может увеличиваться за счёт заполнения его специальным раствором; позднее его заменяют на пожизненный имплант) — мне удалили левую молочную железу и 13 лимфоузлов. Далее была лучевая терапия (воздействие на опухолевые клетки ионизирующим излучением), и через полгода после мастэктомии мне сделали восстановительную пластику груди. Год после химиотерапии я получала таргетный препарат, который блокирует рост и распространение злокачественных клеток, а также применяется в профилактических целях для предупреждения рецидива.
Сложно было всё — но если физическую боль можно было перетерпеть, то со своим психологическим состоянием приходилось серьёзно работать. Я себя уговаривала, иногда жалела, плакала — делала всё, чтобы моё подавленное состояние не переходило на других. Моя болезнь практически не отражалась на моих родных и близких. Я продолжала жить, как и прежде, усиленно занималась с ребёнком, готовила его к школе. Всегда улыбалась, всегда была позитивна, порой сама утешала родных, ведь им тоже было несладко. Боль от лечения невозможно передать словами — это было очень страшно, очень тяжело, порой мне казалось, что я нахожусь на пределе своих возможностей. Я не знаю, что было тяжелее, — химиотерапия или лучевая терапия: и то и другое я переносила крайне плохо.
Легче всего мне дались две операции — на фоне химиотерапии и лучевой терапии боль от них казалась мне укусами комара. Я очень просила убрать обе груди — я желала избавиться от них, чтобы не осталось ни следа от рака. Я очень благодарна своему хирургу: он не хотел ничего слышать о полном удалении, сказал, что я молодая и что мне ещё жить дальше. Евгений Алексеевич пообещал, что сделает всё как надо, и попросил меня ни о чём не переживать — больше вопросов я не задавала. Сейчас у меня замечательная грудь, очень красивая, очень мне идёт — тем более что бонусом ко всему стало увеличение груди, о котором я сама попросила врача. Моё восприятие себя очень изменилось: я перестала видеть в себе одни недостатки, научилась воспринимать себя адекватно, не обижаться на себя, не ждать, а делать всё сейчас — ведь завтра наступит новый день и придут новые желания. Я полюбила себя — может, не до конца, но я полюбила свое тело, свою новую грудь, шрамы. Мне всё сейчас в себе нравится, несмотря на набранный вес, болезненный вид, отсутствие волос. Я люблю себя, и точка.
Сейчас я даю себе ровно пять минут на то, чтобы поплакать и пожалеть себя, — больше нет ни времени, ни желания
Во время лечения в 2014 году мне очень не хватало общения с такими же, как я. Мои родные не могли до конца понять глубину моих переживаний, интернет я принципиально не читала и как будто находилась в информационном вакууме. Однажды, в тяжёлой депрессии, я выставила в социальных сетях свою фотографию с лысой головой и написала: «Порой рак меняет нас до неузнаваемости». Долгие восемь месяцев я скрывала ото всех свою болезнь, многие даже не догадывались, куда я так внезапно пропала. Конечно, у окружающих был шок, очень многие предпочли перестать мне писать и общаться, но это их право и их выбор.
После этого на своей странице в инстаграме я начала вести онкодневник: рассказывала, что со мной происходит, как проходит лечение. Постепенно я стала находить таких же, как и я, девушек и молодых людей с онкологией. Мы поддерживали друг друга, давали советы, узнавали что-то новое о лечении. Я всегда была очень добрым человеком, мне всегда хотелось помогать, а тут я вдруг нашла применение своему большому доброму сердцу. Я действительно искренне сопереживаю всем, кто столкнулся с онкологией, отношусь к ним с большим уважением, любовью. Они для меня все герои, бойцы, победители.
Всё началось с малого. Сначала я придумала хэштег #берегисьмыбанда, благодаря которому люди с онкологией начали общаться и знакомиться. Потом стала устраивать небольшие встречи. В октябре 2015 года каждый день на своей странице в инстаграме я публиковала истории женщин с раком молочной железы. Благодаря этой моей затее очень многие поняли, что они не одни, — нас много, и что даже с таким диагнозом можно полноценно жить и радоваться каждому дню. Назвала я свою акцию #проект_Хорошиелюди. Аня Якунина так же, как и другие девушки, прислала мне свою историю — тогда меня поразили её смелость и жизнелюбие. Уже вдвоём мы начали устраивать небольшие мероприятия, мастер-классы и просто посиделки в кафе. Это были тёплые, душевные встречи, после них очень хотелось жить. Многие после общения с нами перестали стесняться своей болезни, внешности, стали открыто говорить о себе, смело ходить лысыми, не боясь косых взглядов. Многие, глядя на нас, стали понимать, что рак — это не конец жизни, а всего лишь её этап, который можно пройти.
источник
Каждая женщина конечно же знает, что курить вредно и даже опасно, но те, кто курит, продолжают курить, откладывая отказ от пагубной привычки до лучших времён. Хочется напомнить о вреде активного и пассивного курения тем, кто задумывается распрощаться навсегда с этой навязчивой привычкой. Существует целый список заболеваний, к которым может привести курение, но наиболее опасными являются различные виды рака. Знаете ли вы, что курение может спровоцировать развитие ракового процесса в вашем организме, включая рак шейки матки, рак молочной железы, рак вульвы, рак кожи, рак легких и рак мочевого пузыря.
Несколько исследований выявили наличие никотина в слизи шейки матки курящих женщин. Было обнаружено, что некоторые химические вещества, найденные в тканях шейки матки похожи по химическому строению на определённые продукты, образующиеся при сгорании табака. Было высказано предположение, что данные химические вещества способны ослаблять способность клеток шейки матки бороться с инфекцией и могут создать потенциальную питательную среду для размножения аномальных клеток шейки матки.
Каждая женщина должна знать, что никотин в тканях шейки матки делает её более восприимчивой к развитию ракового процесса.
Ученые из разных стран подтверждают, что курение может привести к развитию рака шейки матки. Так рак шейки матки встречается в 4-5 раз чаще у курящих женщин, по сравнению с их некурящими сверстницами.
В течение последних десятилетий было доказано, что рак шейки матки вызывается несколькими типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Здоровые женщины, при контакте с ВПЧ, почти в 90% случаев способны элиминировать вирус из своего организма благодаря иммунной системе, в течение 2 -х лет.
Современные ученые предполагают, что курящие женщины имеют больше шансов заболеть раком шейки матки при заражении ВПЧ , по сравнению с некурящими. К сожалению, ткани шейки матки курящих женщин очень восприимчивы к ВПЧ, и вероятность развития рака шейки матки у них значительно выше. Имеются доказательства того, что никотин способствует росту и распространению раковых клеток в тканях шейки матки. Многочисленные наблюдения продемонстрировали, что у женщин, страдающих раком шейки матки и отказавшихся от курения, увеличиваются шансы на ремиссию и повышается выживаемость. Хорошо известно, что ежегодный PAP-тест рекомендуется для всех женщин, но и для курящих женщин PAP-тест является абсолютно необходимым скрининговым обследованием для профилактики рака шейки матки.
Известно, что табачный дым содержит определённое количество канцерогенных веществ. Американское общество рака опубликовало результаты исследования, проведенного в 1994 году , которое показало, что у больных раком молочной железы, которые курят, риск смерти увеличивается, по крайней мере, на 25%. Причём, повышение риска коррелирует с количеством выкуриваемых сигарет в день. Возможный риск летального исхода у женщин, страдающих раком молочной железы, которые курят две пачки в день и более, повышается до 75%.
Научные исследования демонстрируют, что:
- Раннее курение (с периода подросткового возраста ) может повысить риск развития рака молочной железы у женщин. Риск рака молочной железы выше у женщин, которые начинают курить до 17 лет.
- Курение перед менопаузой также может увеличить риск развития рака молочной железы, осоденно у нерожавших женщин.
- Риск рака молочной железы выше среди заядлых курильщиц (25 и более сигарет в день).
- Риск рака молочной железы выше у женщин, которые курили в течение, по крайней мере, 20 лет.
Хорошая новость заключается в том, что если вы бросите курить прямо сейчас, ваш потенциальный риск смерти в результате вероятного развития рака молочной железы останется тем же самым, что и для некурящих женщин.
Развитие рака вульвы более веоятно у курящих женщин. Ученые предполагают, что основной причиной этого состояния могут быть реакцией тканей на токсичные вещества, образующиеся в результате курения.
Есть несколько факторов риска развития рака вульвы , стоит отметить, что у некурящих женщин этот вид рака является редкостью. Во время курения, организм женщины подвергается агрессивному воздействию канцерогенных химических соединений. Если женщины инфицированы онкогенным штаммом ВПЧ, они имеют повышенный риск развития рака вульвы, если курят.
Курение у женщин связано с раком кожи. К такому выводу пришли учёные на основании недавнего исследования, которое продемонстировало связь между курением и развитием рака кожи. Женщины, курящие (по крайней мере 20 лет) имеют в два раза больший риск развития плоскоклеточного рака кожи, по сравнению с некурящими. Плоскоклеточный рак кожи формируется в верхних слоях кожи и может метастазировать в другие органы и ткани. Исследователи обнаружили , что чем больше женщины выкуривают сигарет, тем тем выше у них вероятность развития рака кожи. Несмотря на повышенный риск развития рака кожи у курящих женщин, мужчины более подвержены данному заболеванию.
Курящие женщины подвергаются гораздо более высокому риску развития рака легких , чем мужчины. Ученые предполагают, что женский половой гормон — эстроген делает женщин более уязвимыми к этому виду рака. Эстроген повышает предрасположенность женщин и к другим видам рака ( в основном рака молочной железы), но наиболее высок риск развития рака лёгких при сочетании нескольких предрасполагающих факторов, таких как канцерогены в окружающей среде и генетическая предрасположенность. Согласно исследованиям, было выявлено, что ген, отвечающий за скорость роста рака лёгких более активен у мужчин, чем у женщин. В результате всех вышеперечисленных факторов, женщины заболевают раком лёгких в более молодом возрасте, выкуривая меньшее количество сигарет, по сравнению с мужчинами.
Курение является фактором риска развития рака мочевого пузыря у женщин. Согласно отчету, опубликованному Национальным институтом рака (NCI) в Журнале Американской медицинской ассоциации 16 августа 2011 года, курильщики имеют более высокий риск развития рака мочевого пузыря, чем сообщалось ранее. В то время как предыдущие исследования показывали , что лишь от 20 до 30 процентов случаев рака мочевого пузыря у женщин ассоциированы с курением, новые данные демонстрируют, что курение является причиной развития половины случаев рака мочевого пузыря.
Ученые предположили, что увеличение частоты случаев рака мочевого пузыря, может быть связано с увеличения распространения курения среди женщин.
В текущем исследовании продемонстрировано, что бывшие курильщики имеют в два раза более высокий риск развития рака мочевого пузыря, по сравнению с теми, кто никогда не курил. У людей, которые курят в настоящее время этот риск выше в четыре раза. Отказ от курения ассоциируется со снижением риска раковых заболеваний , в том числе, рака мочевого пузыря. У участников исследования, которые отказались от курения по крайней мере 10 лет назад, этот риск был значительно ниже, чем у тех, кто бросил курить недавно или продолжает курить до сих пор.
источник
Светила мировой онкологии назвали самые надежные способы уберечься от рака
А также предупредили о методах диагностики, полезность которых сильно преувеличена — продолжаем публиковать ценные материалы с крупнейшего международного конгресса в Копенгагене
На международном онкологическом конгрессе ESMO, который завершился недавно в Копенгагене, прозвучало два главных вывода-новости: как водится, хорошая и плохая. Последняя — о том, что человечество не сможет полностью, раз и навсегда победить рак: из-за гиперспособности онкоклеток непрерывно мутировать, изменяться и ускользать от средств борьбы с ними. Хорошая же новость заключается в том, что медицине все больше и чаще удается брать под контроль онкологические заболевания. В случае, если не удается добиться полного излечения, из страшного приговора рак превращается в несмертельную хроническую болезнь. Специалисты представили на конгрессе уникальные результаты первого масштабного клинического наблюдения: препараты новейшего поколения лечат многие виды рака даже на последних стадиях и в пожилом возрасте.
Но пока такое лечение, увы, стоит огромных денег. Для пациентов, особенно в России, цена спасительных лекарств является неподъемной ношей, а когда они войдут в государственные бесплатные программы лечения, чиновники сказать не берутся. Остается надеяться на благотворительные фонды и программы клинических испытаний, участникам которых препараты предоставляют бесплатно.
При таких обстоятельствах, как и независимо от них, главное желание каждого из нас — не заболеть раком. Как уберечься, какие методы успешно доказаны наукой, а какие не оправдали себя — эти вопросы я задала ведущим мировым экспертам, приехавшим на конгресс.
ЛЕЧЕНИЕ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН: УСПЕХИ НЕСОПОСТАВИМЫ
— Два самых распространенных в мире вида онкологических заболеваний — это рак легкого (1-е место у мужчин) и рак молочной железы, РМЖ (1-е место у женщин). При этом РМЖ вылечивается все лучше, смертность у женщин неуклонно и заметно падает. А вот с раком легкого у мужчин ситуация долгие годы остается критической: смертность очень высока, снижается крайне медленно и небольшими темпами, — рассказывает доктор медицины Роджер Дэнси, эксперт по разработке препаратов для терапии онкологических заболеваний на поздних стадиях, старший вице-президент по клиническим исследованиям в онкологии научно-исследовательского департамента международной корпорации MSD.
— При этом на борьбу с раком легкого брошено, разумеется, не меньше научных и медицинских сил, чем на спасение от рака груди. Почему же такая разница в результатах?
— У этих двух заболеваний есть принципиальные различия. Рак молочной железы достаточно хорошо диагностируется на ранних стадиях. При этом очень эффективно хирургическое лечение, успешно работает лучевая терапия. К тому же есть эффективное лекарственное лечение: химиотерапия, гормональная терапия.
Рак легкого в подавляющем большинстве случаев обнаруживается на очень поздних стадиях, когда уже есть метастазы по всему телу.
— В такой ситуации, когда много метастазов, хирургический метод, эффективный на ранних стадиях, уже не применишь, — разводит руками доктор Дэнси. — Лекарственное лечение рака легкого сегодня, к сожалению, тоже намного менее эффективно, чем при онкозаболеваниях молочной железы. Химиотерапия дает лишь кратковременный эффект, до 5 лет доживают немногие (5-летняя выживаемость — это международный стандарт, согласно которому считается: если онкобольной после завершения лечения прожил 5 лет и не появилось новых очагов рака, то человек излечился).
— Неужели нет никаких обнадеживающих разработок для борьбы с раком легкого?
— Сейчас появились биомаркеры, которые позволяют глубже исследовать опухоль у каждого конкретного пациента и выяснить ее индивидуальные особенности.
Напомним, научные исследования уже однозначно подтвердили разнородность опухолей. Даже в одной опухоли у одного пациента могут быть разные типы клеток, которые ведут себя и реагируют на лекарства по-разному.
— Если у пациента по биомаркерам обнаруживаются определенные мутации, то могут помочь некоторые таргетные лекарства — заточенные именно на опухоли с такими особенностями, — продолжает Роджер Дэнси. — Это срабатывает примерно у 15 — 20% больных.
Еще одно обнадеживающее направление — иммуноонкологические препараты нового поколения, рассказали эксперты на конгрессе в Копенгагене. Сейчас продолжаются клинические исследования для подтверждения эффективности применения таких лекарств в том числе на поздних стадиях рака легкого.
— Вообще же на сегодня рак легкого гораздо легче предотвратить, чем диагностировать и вылечить. Потому что заболевание именно этим видом рака сильнее всего зависит от самого человека, — подчеркивает доктор Дэнси. — Разумеется, я говорю о курении.
— Многим это набило оскомину, периодически появляются заявления, что вред курения все же преувеличен.
— Люди могут успокаивать себя, но ведущая роль курения в развитии рака легких, как и других видов онкозаболеваний — например, рака мочевого пузыря, гортани, доказана однозначно и сомнений не вызывает. Если человек отказывается от курения, то существенно снижает риск заболевания, которое, увы, пока лечится очень плохо. Разумеется, при этом играет роль стаж курения: тот, у кого он велик, снижает свои риски при отказе меньше, но в любом случае опасность сокращается.
— Вы сказали, что на ранних стадиях рак легкого все же можно успешно лечить хирургически. А если курильщик будет регулярно обследоваться, чтобы поймать болезнь как можно раньше?
— Открою вам глаза: ни флюорография, ни рентгенография легких, проводимые в рамках «профилактических» обследований, не способны выявить рак легкого настолько рано, чтобы это увеличило шанс на излечение. Именно поэтому даже в самых благополучных странах рак легкого часто обнаруживают лишь на поздних стадиях уже по симптомам: непроходящему кашлю и мокроте с кровью.
«Единственный на сегодня метод, доказанно увеличивающий шанс обнаружить рак легкого не просто на более ранних стадиях, а на стадии, когда это принципиально меняет шанс на излечение — определенный вид компьютерной томографии, проводимый в группах крайне высокого риска развития рака легкого (активные курильщики с большим стажем)», — пояснил «КП» участник конгресса, один из ведущих отечественных экспертов по онкологии, руководитель отдела ФНКЦ им. Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук Николай Жуков. Однако, в отличие от бесполезной для раннего выявления рака легкого флюорографии, это дорогостоящее исследование, и в России оно пока не включено в список бесплатно проводимых в рамках диспансеризации методик.
— Доктор Дэнси, давайте перечислим: какие сегодня есть действительно надежные способы обнаружить на ранних стадиях разные виды рака?
— Для рака молочной железы — это регулярная маммография. Некоторые эксперты считают эффективность этого метода неоднозначной, но лучшего метода для массовых обследований мне на сегодня не известно.
«По последним данным маммография действительно не настолько эффективна, как это зачастую представляют. Она действительно спасает жизни, но абсолютный выигрыш от ее использования не столь велик, — поясняет онколог Николай Жуков. — При этом, чем больше возраст женщины (и, соответственно, выше риск наличия заболевания) – тем больше будет и выигрыш от проведения маммографии. Так, например, маммография в возрасте от 40 до 50 лет это примерно как шлем для катания на велосипеде: да, возможно кого-то он спасет, но из сотен тысяч носящих шлемы это случится лишь у единиц. Так что наши зарубежные коллеги сильно задумываются – стоит ли тратить ресурсы на недешевую процедуру в таком возрасте, или их можно использовать для более эффективных методов спасения жизни.
ОТ ЧЕГО СПАСЕТ ПРИВИВКА
— Если говорить о раке шейки матки, заболеваемость которым растет, то есть очень эффективный и простой метод: ПАП-тест (мазок), — продолжает Роджер Дэнси.
В России такой анализ входит в бесплатную диспансеризацию, которая рекомендуется гражданам раз в 3 года. Если у женщины обнаружены онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ), то желательно сдавать мазок раз в 6 — 12 месяцев.
— Для девушки, которая еще не начала половую жизнь, самый надежный способ существенно снизить риск рака шейки матки — прививка от ВПЧ, — добавляет доктор Дэнси.
В Интернете можно встретить опасения, что такая прививка способствует бесплодию. Однако все эксперты, которым я задаю такой вопрос — исследователи и врачи, разводят руками: это откровенное мракобесие, не подтвержденное ни одним убедительным доказательством кроме голословных заявлений.
«УДАЛЯТЬ ПРОСТАТУ ПРЕЖДЕВРЕМЕННО»
— Рак желудка успешно выявляется на ранних стадиях с помощью эндоскопии. Это заболевание очень распространено в Японии, но благодаря регулярным обследованиям удается рано обнаруживать и все чаще излечивать его. Для колоректального рака (онкологическое заболевание кишечника) самый эффективный метод раннего обнаружения — колоноскопия. Она рекомендуется всем людям пожилого возраста, поскольку у них возрастает риск такого вида рака.
Что касается исследования ПСА (простатспецифический антиген. — Авт), то надежды на этот вид диагностики для выявления рака простаты оказались преувеличенными, предупреждают специалисты.
«Оказалось, что далеко не всегда повышение уровня ПСА и даже наличие выявленного на основе данного анализа рака является поводом для проведения терапии. С накоплением опыта стало понятно, что ряд таких раков, обнаруженных на основании повышения уровня ПСА, без всякого лечения никогда на протяжении жизни пациента не привели бы клинически значимым симптомам. То есть пациент спокойно жил бы со своим раком предстательной железы до смерти от других причин. Сейчас в западном мире существует большая проблема, порожденная ПСА скринингом – что же делать с такими больными. И все больше ученых склоняются к тому, что ряду из них показана тактика «наблюдай и жди», т.е. отсрочка лечения до появления признаков прогрессирования болезни (которое, к счастью, встречается у очень небольшой доли подобных пациентов)», — пояснил Николай Жуков.
Главные способы уберечься от рака, доказанные наукой
Многие из нас привыкли жаловаться на нескончаемые стрессы, плохую экологию и т.д. — мол, как в таких условиях убережешься от рака. Однако самые действенные методы снизить риск онкологических заболеваний или, наоборот, резко повысить его — в руках человека, — подчеркнули эксперты на международном конгрессе в Копенгагене. Три кита, на которых строится защита от самых распространенных видов рака, такие:
— отказ от курения, избегание пассивного курения (то есть вдыхания табачного дыма от соседа-курильщика);
— отказ (желательно полный) от посещения соляриев, защита от солнечного излучения. Необходимый организму витамин D эксперты советуют получать из продуктов (печень трески, сельдь, палтус, яйца) и качественных биологически активных добавок. «Европейские страны и США идут к тому, что загар скоро будет считаться столь же непрестижным, как и курение. Это очень здоровая тенденция», — отмечает онколог Николай Жуков;
— правильное питание (побольше овощей) и поддержание нормального веса. Неоднократные исследования показали, что ожирение существенно повышает риск колоректального рака, рака поджелудочной железы, а также ряда других онкологических болезней.
«Больше двигайтесь, вовремя проходите обследования (см. выше. — Авт.), делайте прививки от ВПЧ и гепатита В, приводящего к раку печени, и вы существенно повысите свои шансы», — добавляет доктор Жуков. Не в последнюю очередь речь идет о шансах дожить до того времени, когда онкологические заболевания окончательно превратятся в несмертельную хроническую болезнь, и пациентам будут доступны эффективные лекарства от нее.
источник
Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях. Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.
В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус. А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.
Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.
В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей. Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия. Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.
С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.
Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.
Обнаружилась целая сеть из 215 полиморфных генов, позволяющих курить и не заболеть раком лёгкого, обещающих встретить 90-летие и перешагнуть через столетний юбилей.
Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.
Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.
В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.
Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.
Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.
Согласно последним прогнозам итальянских и швейцарских исследователей, в 2015 году впервые смертность от рака лёгкого женского населения Европы превысит смертность от рака молочной железы. С 2009 года смертность европейских женщин от рака лёгкого выросла на 9%, тогда как при раке молочной железы снизилась на 10,2%. За последнюю пятилетку в 28 странах Европейского союза смертность от злокачественных опухолей неуклонно снижается: мужская упала на 7,5% и женская — на 6%.
Хуже всего показатель у британок, где от рака лёгкого погибает 21 из 100 тысяч жительниц, и полек — 17, испанки болеют реже, и умирает только 8 из ста тысяч, но это тоже не считается хорошим показателем. Почему так случилось? Учёные предполагают, что во всё виновато курение. Во время Второй мировой войны женщины Британии начали курить, чтобы забыться от ужасов бомбёжек. Большинство европеек начали курить после 1968 года, тогда это стало модным.
Англичанки лидируют в заболеваемости раком лёгкого, потому что к когорте переживших войну и закуривших от горя, добавилась молодежь. Пик онкологической смертности был зафиксирован в Европе в 1988 году, с того времени развитие онкологической науки позволило снизить смертность мужчин на 26%, женщин — на 21%. Не «в ногу» со статистикой идут только рак лёгкого и поджелудочной железы у женщин, и заболеваемость и смертность растут.
источник
Единственная профилактика онкологии легкого — запретить сигареты.
— На сегодняшний день сомнения «есть ли связь между курением и раком легкого» давным-давно кончились, — говорит зав. отделением химиотерапии московской клинической онкологической больницы № 62 Даниил Строяковский. — Курение и рак — это две взаимосвязанные вещи. Дискуссии просто завершены. Связь есть жесточайшая и абсолютно точная.
Как возникает раковая опухоль, до сих пор не совсем ясно. Но совершенно точно доказано — чем больше человек курит и чем дольше, тем больше у него риск заболеть.
— Особенно это касается рака легкого, — говорит Даниил Строяковский. — Процентов 60—70 заболевших получили его из-за того, что курили. Кроме того, жестко связаны с курением рак органов головы и шеи — языка, гортани, слизистой полости рта — и рак мочевого пузыря. По всей видимости, он выводит с мочой токсины, которые попадают в организм человека, когда он курит.
Есть очень наглядная статистика. Во время Второй мировой войны английский солдатам, молодым мальчикам, выдавали табак — курите, ребята. И в обстановке, когда война, страшно, надо себя занять в перерыве, они курили и пристрастились. Так вот: количество этих ребят, погибших в бою, меньше, чем умерших после войны от рака легкого! Солдаты умерли оттого, что их приучили к табаку. Вот поэтому все западные развитые страны ведут жестокую борьбу с сигаретами.
— И кто побеждает? Сигареты?
— Побеждают страны. Первая этим занялась Америка. В начале 90-х в Калифорнии стали запрещать курение в разных общественных местах. И уже в начале 2000-х годов там пошло снижение заболеваемости раком легкого чуть ли не на 10—15%. А кроме того, рак легкого — это один из самых фатальных раков! Если мы возьмем 100 заболевших людей, то окажется, что из них умерло в течение года 84—85 человек. Летальность огромна! Хуже только у рака поджелудочной железы.
— Он не лечится или люди поздно обращаются?
— Во-первых, из-за того что рак легкого течет скрытно, люди поздно обращаются. Во-вторых, он крайне трудно лечится. В целом результаты отвратительные. Если у больного выявлена 3—4-я стадия, вылечиться практически невозможно. При 2-й — процентов 35—40, при 1-й — 70—80. Но выявить 1-ю стадию почти нереально. В основном выявляется 3—4-я.
— Сколько времени проходит между 1-й и 4-й стадиями?
— А почему мы не можем рано диагностировать?
— Потому что для этого надо будет тотально всем людям делать скрининг, компьютерную томографию. И если бы решили это делать, то первые 10 лет это было бы абсолютно убыточно. Но уже через 5—10 лет за счет массового выявления 1-й стадии и возможности прооперировать и излечить этих людей, расходы на медицину были бы гораздо меньше. Я не говорю уже о стоимости жизни — она вообще бесценна.
«Я вижу это каждый день… Десятками…»
— Если говорить о раке легкого, то это не пуля в лоб. Это медленная, мучительная агония. Пуля в лоб в ситуации 4-й стадии, когда ничего нельзя сделать, может быть, даже гуманнее, чем лежать и умирать и месяц, и два.
— И вы в своем отделении ежедневно это видите…
— Абсолютно каждый божий день. Десятками. Возраст самый разный. От 25—30 до 70—80. Средний возраст больного — 50—60, в основном это мужчины. В основном — курильщики.
В моем отделении химиотерапии — это весь третий этаж — лежат 80 человек. И вот средняя продолжительность больных раком легкого в 3—4-й стадии, невзирая на химиотерапию, — примерно 1 год. Без терапии — в среднем 4 месяца… Вот поставили диагноз, человек проживает 4 месяца — и на небо.
Ежегодно раком легкого заболевают 60—65 тысяч. Это значит — из ни× 51 тысяча умирает…
— Ваши пациенты знают.
— Большинство знает. Кто-то нет. У кого-то родственники знают, кому-то не стоит говорить. Кто-то сам просит сказать правду.
— А вы знаете, как ее говорить?
— Мне приходится это говорить каждый день и по многу раз. И объяснять, что мы будем делать. Мы никогда не заявляем человеку в лоб: «Ты смертник, ты умрешь». Надо человеку говорить правду, но не пугая его при этом. Объясняя, что есть определенные шансы продлить жизнь. То есть острых углов и таких слов, как «рак», «метастазы», «4-я стадия» — этого надо избегать. То же самое сказать более приемлемыми словами — и тем самым человек настроится на борьбу, на позитив.
И бывают случаи, когда пациенты благодаря медицине и стечению обстоятельств плюс везение и борьба могут жить долго. Есть у нас шикарный совершенно юморной мужик: он с 4-й стадией уже 5 лет живет. Из больницы в больницу — но живет. И живет блестяще — на даче, воспитывает внуков, никакого негатива не ощущает. Курить бросил. Это чудо? Наверно. Но потому что все работали — и хирурги, и химиотерапевты, и он сам.
«Сигареты надо запретить, как наркотики!»
— Как люди узнают о том, что они больны?
— Появляются кашель, одышка, трудно говорить, трудно ходить, удушье. Люди начинают худеть, появляется кровохарканье. Иногда думают, что это туберкулез или пневмония. Кладут в обычную больницу, поднимается температура. …А потом сделают томографию — и окажется, что у него уже опухоль. А до этого все течет бессимптомно. Рак легкого вообще трудно диагностивать. Терапевт, например, ничего не увидит. Более того, и обычная флюорография очень много пропускает. Там видны только тяжелые, запущенные формы рака. Даже рентгенография практически не видит опухоль в бронхе, которая не перекрывает просвет в бронхе.
— А что делать нужно для профилактики?
— Для профилактики — не курить. Больше для профилактики ничего нельзя сделать. 70% случаев рака легкого связано с курением, потому что бронх покрыт эпителием, а человек его мучает и мучает табачным дымом. В нем, по всей видимости, есть канцерогены, которые травмируют бронхи, возникает хроническое воспаление, это место начинает мутировать, и начинается процесс возникновения раковых клеток. Это сложный, многоступенчатый, не до конца понятный процесс сегодня.
— Ваши пациенты бросают курить?
— Кто-то да, кто-то нет. Иногда вопрос стоит так: когда рак легкого в 3—4-й стадии, на фига бросать? Если это такое большое удовольствие… И если жить всего ничего осталось…
По мне, так курение надо запретить, как наркотики. При этом я понимаю, что запретный плод сладок, но это уже социальный вопрос…
— У нас население информировано о связи рака с курением?
— У нас страна очень странная. Самые опасные заболевания — сердечно-сосудистые и онкология. Оба они связаны с курением. И о них почти не говорят. Новости о здоровье волнуют американцев и европейцев. Наши газеты волнует, что сказал Сечин и кто купил «Норникель». Американки задумываются, как бы им поймать рак молочной железы на ранней стадии. И у ни× 95% заболевших женщин проживает потом 10 лет. А у нас в первый год умирает 15%. Притом что рак молочной железы — одна из самых «благодарных болезней» и есть высокий шанс быть излеченным. А у нас никто об этом не знает. Приходят женщины, у которых распадаются железы, и это учителя, бухгалтера, научные работники! Потому что люди ничего не знают. А в газетах про по-настоящему важные вещи не пишут…
— Ваша работа связана с таким стрессом… Как вы с ним справляетесь?
— Самый большой стресс возникает, когда задерживается аукцион и мы месяц не можем купить лекарства, расходные материалы. А больные — это не стресс. Мы очень любим нашу работу, и очень многим она помогает. Люди выздоравливают и потом детей рожают. И это приносит колоссальный позитив, когда ты человеку помогаешь.
источник
У женщин, которые курят или курили раньше, после менопаузы повышается риск развития рака груди. Кроме этого, опасность подстерегает и женщин, которые никогда не курили, однако постоянно подвергались воздействию табачного дыма.
Хотя о связи между курением и этим заболеванием ученые говорят уже давно, им впервые удалось показать, что пассивное курение также является фактором риска роста опухолей молочной железы.
Свои выводы ученые из университета Западной Виржинии сделали на основании данных опроса 1993-98 годов. Они проанализировали информацию о 80000 женщин в возрасте 50-79 лет, среди которых у 3250 был обнаружен рак груди. В результате оказалось, что после менопаузы у курильщиц риск развития рака груди на 16% выше, чем у женщин, которые не курили. У тех, кто перестал курить, риск повышался на 9%. Более всего подвергались риску женщины, которые курили на протяжении минимум 50 лет, а также участницы, которые начали курить, когда были подростками. Риск развития заболевания остается высоким в течение 20 лет после того, как женщина завязала с вредной привычкой.
Исследование также показало, что среди женщин, которые подвергались воздействию табачного дыма более 10 лет в детстве, более 20 лет во взрослом возрасте дома и более 10 лет на работе, болели раком груди на 32% чаще, чем те, кто не контактировал с курильщиками. «Наша работа подчеркнула необходимость предотвращения пассивного курения, особенно в раннем детстве, и избавления от вредной привычки в любом возрасте», — заключили исследователи.
Исследования показали, что жертвы грабежей и нападений впоследствии страдают постоянным чувством паранойи – а это может отрицательно повлиять на их отношения с другими людьми.
Отсутствие интереса к сексу – проблема многих женщин. К сожалению, в отличие от мужчин, у которых есть виагра, для женщин не разработаны лекарства, повышающие либидо. К тому же, часто женщины стесняются говорить о своих проблемах.
Французская модель и актриса, принявшая участие в кампании по борьбе с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет. Фотографии и баннеры с изображением обнаженной Изабель Каро, вызывают отвращение не только к диетам, но и к модельному бизнесу.
Исследователи советуют супружеским парам не расстраиваться в том случае, если заранее запланированный «грандиозный романтический уикэнд» из-за плотного рабочего графика не состоялся.
Для того, чтобы доставлять истинное наслаждение, секс не должен быть лишен спонтанности, считают эксперты. Они предлагают последовать трем советам, которые вознесут вас на вершину блаженства.
Щитовидная железа – центр обмена веществ, и если она не справляется со своими «обязанностями», это обязательно скажется на нашем самочувствии. Существует много симптомов, указывающих на проблемы со щитовидной железой…
Как это ни странно звучит, но ночное освещение… приводит к набору избыточного веса. Об этом заявили ученые из США – страны, где ожирение приобрело масштабы эпидемии.
Ничто не может омрачить супружескую жизнь так, как рутина и серые будни. Чтобы вернуть романтику и разнообразить ваши отношения, эксперты из Университета штата Огайо в США (Ohio State University, USA) рекомендуют:
Никотин может стать причиной развития рака груди, предупреждают ученые из Тайвань. Ранее считалось, что никотин никак не связан с раком, в отличие от других 60 канцерогенных веществ, содержащихся в табачных изделиях.
Рак груди далеко не всегда является смертельным заболеванием. Однако, если женщина курила или продолжает курить, риск преждевременной кончины значительно увеличивается, предупреждают ученые из США.
источник
Согласно данным последних исследований, молодые курящие женщины подвергают себя повышенному риску наиболее распространённого типа рака молочной железы.
20-летняя Канон Нагасато с сигаретой после церемонии празднования «День совершеннолетия» в парке развлечений, Токио, 13 января 2014
Исследователи выяснили, что женщины от 20 до 44 лет, выкуривающие по пачке сигарет в день на протяжении 10 и более лет, на 60 процентов чаще страдают так называемым эстроген-рецептор-положительным раком груди, чем не курящие или мало курящие.
[blockquote_fact]Между тем на риск развития наименее распространённого типа рака груди, известного как трижды негативный рак молочной железы, курение не оказывает существенного влияния.[/blockquote_fact]«Мы получили ещё одно свидетельство опасности для здоровья, которое представляет курение», сказал руководитель группы исследователей из Центра Исследований рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле доктор Кристофер Ли.
Предыдущие исследования также выявляли связь между курением и раком груди, отметили Ли и его коллеги в своей публикации в журнале Cancer. Однако в ходе исследований, проведённых среди женщин более молодого возраста, были получены противоречивые результаты.
По-прежнему остаётся неясным, почему курение влияет на определённые типы рака груди, и практически не сказывается на других.
[blockquote_fact]Ли и его команда проанализировали данные, касающиеся молодых женщин с диагнозом рак молочной железы за период с 2004 по 2010 год.[/blockquote_fact]«В последнее время большинство специалистов сходятся на том, что существует несколько разных типов раковых заболеваний груди, говорит Ли. В данном исследовании нам удалось изучить разные молекулярные подтипы и выяснить, как на них влияет курение».
Из общего числа этих женщин 778-ми был поставлен наиболее распространённый диагноз эстроген-рецептор-положительный тип, а 182-м — менее распространённый, но более опасный трижды негативный тип рака молочной железы.
Кроме того, для сравнения к исследованию были привлечены и медицинские данные, касающиеся 938 женщин, не страдающих онкологическими заболеваниями.
[blockquote_fact]Согласно выводам Американского национального института онкологических заболеваний, рак груди развивается у каждой восьмой женщины, но в молодом возрасте этот риск ниже. [/blockquote_fact]Так, из 227 женщин 30-лет и моложе раком груди заболевает только одна. Причём среди курящих молодых женщин этот показатель выше на 30 процентов. А среди женщин, которые курили 10 лет и больше, число заболевших выше на 60 процентов.
Возможно, считают специалисты, это происходит потому, что некоторые химические вещества, содержащиеся в сигаретах, действуют подобно эстрогенам, и поэтому могут способствовать развитию эстроген-рецептор-положительного типа рака груди.
[blockquote_note]Не стоит пугаться, ведь можно бросить курить с помощью соды, это один из работающих способов сегодня.[/blockquote_note]Джеффри Кабат из Университета Йешива (Нью-Йорк), однако, полагает, что эти выводы преждевременны и данных пока недостаточно, чтобы однозначно говорить о влиянии курения на развитие рака молочной железы.
«Мы знаем, сказал он, что курить вредно. Чем раньше человек начинает курить и чем чаще он это делает, тем печальней могут быть последствия. Однако роль курения в развитии раковых опухолей пока недостаточно ясна «.
Молодые курящие женщины — это уже противоестественно, само по себе. Им бы показать, что люди после операций и химиотерапии переживают, как их не то, что от сигареты, а от воды выворачивает — тогда бы и курить перестали.
Да когда это было-то, что от воды выворачивало. Сейчас уже медицина далеко вперед ушла: вон, брату моему делали химию, так он до нее принимал Эменд, Дексаметазон и Ондансетрон — и нормально все перенес, практически без рвоты.
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
источник
Информационный портал «MedicalXpress», ссылаясь на «Journal of Clinical Oncology», предупреждает любительниц никотина, что никогда не поздно бросить курить. Крупное исследование женщин, выживших после рака молочной железы, показало, что те из них, кто забыл о сигаретах после постановки диагноза, снизили риск гибели от рака молочной железы на 33 процента.
В исследовании участвовали более 20600 женщин с раком молочной железы. Это – одно из крупнейших исследований выживаемости женщин с историей рака молочной железы и пристрастием к курению. И первое – в оценке отношения самих женщин к курению до и после постановки диагноза.
Руководитель исследования Майкл Пассарелли (Michael Passarelli; UCSF School of Medicine, USA) отметил: «Наша работа показала последствия, с которыми сталкиваются активные и бывшие курильщицы, заболевшие раком молочной железы. Примерно одна из десяти выживших продолжает курить после постановки диагноза. Именно для них наши результаты могут служить дополнительной мотивацией – навсегда забыть о сигаретах».
Совместное исследование рака молочной железы (The Collaborative Breast Cancer Study -CBCS), проведенное в штатах Висконсин, Массачусетс и Нью-Гемпшир (Wisconsin, Massachusetts and New Hampshire) включало наблюдение женщин с раком молочной железы и долгосрочные преимущества прекращения курения.
Основная цель данного исследования заключалась в оценке восприимчивости факторов на риск рака молочной железы и их взаимодействий с экологическими факторами риска. Исследование стартовало в июне 1988 года и было завершено в апреле 2008 года. Эксперты сравнили причины смерти среди четырех групп:
- Женщины, которые никогда не курили;
- Женщины, которые курили, но бросили курить до постановки диагноза;
- Женщины, которые курили, но после установления диагноза забыли о сигаретах навсегда;
- Женщины, которые курили и продолжали курить несмотря ни на какие диагнозы.
Ряд исследований полагает, что риск развития рака молочной железы у любительниц сигарет может зависеть от того, когда началось курение и как долго оно продолжалось. Статистика показывает, что в США более трёх миллионов женщин, выживших после рака молочной железы.
Участницы исследования в возрасте 20-79 лет по просьбе исследователей сообщали в телефонном интервью о таких факторах, как, например, выкурили ли они 100 сигарет за свою жизнь, их возраст, когда они начали курить, и среднее количество выкуренных ими сигарет в день.
Исследователи учли ряд важных факторов риска, влияющих на выживание, в том числе: потребление алкоголя и индекс массы тела.
Результаты показали, что к 2010 году, в общей сложности погибло 6778 женщины, и основными причинами их смерти были рак молочной железы и сердечно-сосудистые заболевания.
Активные курильщицы, бросившие курить за год до диагностики рака молочной железы, чаще умирают от рака молочной железы, рака дыхательных путей и других заболеваний дыхательных путей или сердечно-сосудистых заболеваний, чем женщины, которые никогда не курили.
Наибольший риск смерти от рака молочной железы выявлен среди длительно курящих женщин, которые выкуривают много сигарет, или бывших курильщиц, бросивших меньше чем за пять лет до диагностики рака молочной железы. Те, кто бросил курить после установления диагноза имели более низкую смертность от рака молочной железы и рака органов дыхания.
Примерно одна из десяти больных раком груди продолжает курить после постановки диагноза, и они были более склонны умирать от рака груди, чем женщины, которые никогда не курили или бывшие курильщицы.
Доктор Пассарелли настаивает, что антикурительные программы следует рассматривать, как часть противораковой терапии. «Ведущие научно-исследовательские и клинические организации в настоящее время призывают онкологов быть более настойчивыми, чтобы заставить своих пациентов бросить курить, поскольку они проходят курс лечения рака».
Ключевые слова: рак молочной железы, табакокурение, сердечно-сосудистые заболевания.
«Patients with breast cancer is never too late to quit smoking»
Keywords: breast cancer, smoking, cardiovascular disease.
источник