Меню Рубрики

У моей бабушки рак молочной железы

Если у бабушки рак груди есть ли вероятность что у внучки будет?что-то задумалась ,сижу переживаю

Да вероятность есть, но вы не думайте об этом, главное раз в пол года проверятся

Даже если у бабушки нет рака груди, то есть вероятность что он будет у внучки. Генетически не передается. Это ж не сахарный диабет.

lawgiver3205, а я прочла если у бабушки/матери/сестры был рак груди,то вероятность повышается в два раза

Не. У мамы моей был от удара мячиком по груди,у свекрови от удара ветки. Вряд ли передается,особенно, если у нее было тоже от удара.

Онкологические заболевания это бич 20-21 веков. Сейчас они до безумия распространены. У моих бабушек-дедушек, прабабушек и прадедушек никогда не было онкологии. Говорю за те поколения, о которых точно знаю. Но. У моего отца рак сигмовидной кишки, а у мамы рак груди. Понимаете о чем я? Откуда это взялось, если предки не болели?

В общем не думайте об этом. Научной связи не установлено. Так. Предположения. Можете для собственного спокойствия раз в полгода сдавать кровь — онкомаркер.

advice198505, ну или у моей будущей дочки будет 100 %? Надеюсь нет.

joanne, от удара? Каким образом установили причинно-следственную связь?

lawgiver3205, после удара болело долго,болит и болит, мама пошла к врачу, сказали, что возможно шишка,потом анализы всякие, сказали онкология. У свекрови также. До этого проверялись, было всё норм.

lawgiver3205, кстати, у дяди рак престательной железы,сказали тоже от удара.

Мне ударили раз больно сильно локтем по груди,но я боюсь идти проверять. Не ходила. Но уже года 4 прошло. Наверное,нормально

joanne, я вас уверяю, шишка там была еще до удара. Просто проявлять себя стала (болеть) именно после.

joanne, а , уж, предстательная железа. так тем более. Раковые клетки начинают размножаться после неких сбоев в организме. Будь то сбой иммунитета или же сильное эмоциональное потрясение.

lawgiver3205, они сдавали на онко-клетки до этого. Ни у той ни у другой не было. Из двух два случая случайность /совпадение? Не думаю.

joanne, для того чтобы выяснить есть ли рак груди, сдать кровь на онкоклетки, недостаточно. Для этого медикам необходимо взять пункцию из уплотнения в груди и провести гистологическое исследование. При этом , даже если пункция окажется «плохой» и рак подтвердится, кровь может быть совершенно нормальной. Поскольку стадия еще не запущенная.

Вероятность возникновения рака груди увеличивается многократно, если вы принимаете ОК, или возникает любое другое вмешательство в гормональные процессы, например, беременность, закончившаяся абортом или выкидышем, рождение ребенка без последующего грудного вскармливания.

Вероятность есть,даже если у бабушки никакого рака нет.Это такая штука,которая спонтанно появляется,и может так же спонтанно и закончиться(сама это наблюдала,когда старушка пережила свой рак).

Если бабушка победит рак, то скорее всего он будет у вас отсутствовать

у меня была опухоль в груди, не у мамы не у бабушки такого не было(((

У меня со стороны отца и матери люди умирают от рака. Естественно, и у меня есть расположенность. Просто стараюсь изо всех сил бороться с этим

источник

Всем здравствуйте!
Выявили у мамы, ей 87 лет, рак груди, сказали нужно опереровать грудь.
Как же это делается в таком возрасте?
Может кто знает такие примеры?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

чтобы Вас утешить — скажу что все обменные процессы в этом возрасте замедлены. У нашей родственницы в 87 нашли базелиому, онколог особо не советовала, но предупредила, что химиотерапию и лучевую в таком возрасте можно и не пережить.Т.*****. процесс лечения изменит качество жизни на более худшее и может всё ускорить.

если ничего не делать то она умрет! у меня свекровь в 74 сгорела за месяц от этого диагноза- на нервной почве усугубилось только. поэтому если у вашей мамы есть силы и желане бороться- обледуйтесь послушайте врачей кто что скажет. я слышала что есть лекарства/во которое тормозит рост рак клеток- не дешевое. одна женщина так протянула неск лет. почитайте за него. здоровья вашей маме и сил вам!

только не прибегайте к народным средствам. мыслите здраво

чтобы Вас утешить — скажу что все обменные процессы в этом возрасте замедлены. У нашей родственницы в 87 нашли базелиому, онколог особо не советовала, но предупредила, что химиотерапию и лучевую в таком возрасте можно и не пережить.Т.*****. процесс лечения изменит качество жизни на более худшее и может всё ускорить.

Не следует слушать одного врача. Проконсультируйтесь еще. Старичков рак щадит, не так быстро поедает. Может и не надо операцию? почти 90 лет, какая операция?

если ничего не делать то она умрет! у меня свекровь в 74 сгорела за месяц от этого диагноза- на нервной почве усугубилось только. поэтому если у вашей мамы есть силы и желане бороться- обледуйтесь послушайте врачей кто что скажет. я слышала что есть лекарства/во которое тормозит рост рак клеток- не дешевое. одна женщина так протянула неск лет. почитайте за него. здоровья вашей маме и сил вам!

обледуйтесь чтобы понять какая стадия с 3 и 4 оперировать никто не возьмется тк смысла нет. если все не вырежут то рак еще быстрее начнет развиваться от оперативного вмешательства

моеи маме 83 года,вот уже лет 5,как она обнаружила шишку в груди,сначала она была мал,а сеичас с куриное яицо,но к врачам не ходит и не переживает,что умрет тк говорит,что пожила
если бы пошла на операцию,то думаю,что не пережила бы ее
и меня с неи там нет и обслуживает себя сама

как у вас язык поворачивается маму «старушкой» называть? вы вообще ее любите?

моеи маме 83 года,вот уже лет 5,как она обнаружила шишку в груди,сначала она была мал,а сеичас с куриное яицо,но к врачам не ходит и не переживает,что умрет тк говорит,что пожила
если бы пошла на операцию,то думаю,что не пережила бы ее
и меня с неи там нет и обслуживает себя сама

согласна,может и не рак
доктор,которая приходит на дом,советует идти на операцию,но маме этого не надо

Автор, слушайте врачей, а не советы на форуме. Если говорят, что надо оперировать, оперируйте. Лучше всего узнать мнение нескольких специалистов онкологов-мамологов. Здоровья Вам и Вашей маме.

как у вас язык поворачивается маму «старушкой» называть? вы вообще ее любите?

как у вас язык поворачивается маму «старушкой» называть? вы вообще ее любите?

Даже если мама категорически против операции, не опускате руки. Бывают гормонозависимые опухоли, тогда долго можно пить таблеточки, чтобы она не росла. Что то все равно можно сделать

У меня дед 70 лет после обнаружения рака (не груди, конечно) сгорел за полгода от курсов химиотерапии. Если бы не лечился — прожил бы на пару, а то и больше, лет больше. Я в этом уверена на 99%.

Автор,в этом возрасте куда больший риск умереть на операционном столе или от курса химиотерапии.Лучше сосредоточиться на правильном питании,больше овощей,фруктов,соков из замороженных ягод,зелень всякую,чаи из чаги.Категорически нельзя сахар,опухоли любят глюкозу,она усиливает их рост,лучше отказаться от хлеба,мяса(в таком возрасте оно очень плохо переваривается,гниёт).Больше бывать на свежем воздухе,не нервничать,искать позитивные моменты в жизни.Я понимаю,что вы хотите,чтобы ваша мама прожила как можно дольше на этом свете,но вы так же должны осознавать,что мы все здесь временно,наши тела стареют,болеют,разрушаются.
Моей свекрови поставили диагноз РМЖ когда ей было за 70 лет,сперва операцию предлагали,но потом решили,что она может не перенести её,ограничились химиотерапией,тамоксифеном поили.За время лечения,она вся иссохла,постоянно страдала от побочек лечения,мучилась,но болезнь все равно потихоньку прогрессировала.В итоге она умерла к 80 годам от метастазов в лёгкие и другие органы.Так что медицина тоже не всесильна.
Автор,вы лучше по психосоматике попробуйте проанализировать болезнь,иногда бывают случаи исцеления,если человек находит первопричину своих бед.Это могут быть какие-то застарелые обиды,боль,горечь разочарования и т.п.Грудь имеет отношение,как к мужчинам,так и к детям.Нет ли у мамы на них обид,а может она всю жизнь ставила себя на последнее место,заботясь о ближних?Тогда вам нужно окружить её любовью,говорить чаще как вы её любите,как она вам дорога,чаще обнимать.Любовь творит чудеса.Здоровья вашей.маме.

источник

Поделитесь историями из жизни, пожалуйста
Гистологического диагноза у нас пока нет, но клиническая картина и опыт нашего консультанта заставляет начинать привыкать к мысли, что скорее всего ответ гистолога будет именно таким
Тактику лечения предложат позже, после верификации диагноза Читать полностью
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру
Сумасшедший пирог
Crazy cake. Честно сказать, не уверена, что этого рецепта .
Подробнее »
Картофель «Гармошка» .
Очень вкусная фаршированная запеченная картошка. Отличный .
Подробнее »
Тот самый сацебели
Думаю, что одно из ярких воспоминаний, которое вы привезли .
Подробнее »
Настоящий грузинский хачапури .
Хочу предложить вам рецепт очень вкусного, сырного .
Подробнее »

Вы держитесь, крепитесь.
Надеюсь, что диагноз не подтвердится.

Четыре года устанавливали мне диагноз. Туда-сюда, раз 10 опровергали рак костного мозга и крови.
Когда в этом году установили-таки диагноз, я своего терапевта спросила про рак и мои перспективы столкнуться с этим заболеванием. Когда рассказывал про рак, заодно пояснил, что лет за 70-80 люди по несколько лет болеют раком, прежде, чем его диагностируют. Так мало того, что людям такого возраста диагностируют эту дрянь, так они еще и по 10 лет с этой гадостью живут. Объяснил всё это тем, что в таком возрасте замедляются все процессы. Образование новых клеток и т.д. В том числе и сам рак замедляется. Не знаю уж, какая тут доля правды, но решила с Вами поделиться.

Очень часто рак именно случайным образом находят. На первых стадиях ничего не болит и не беспокоит. А то и на последних стадиях. А боли начинаются уже при метастазах и когда другие системы летят в пух и прах. Увы. Коварная эта дрянь!

Сегодня со своей подругой как раз на тему рака разговаривали. У нас мамы болели раком МЖ. Обе прооперированы, обе живы и здоровы.
Моя мама проходила химию терапию. А вот мама подруги от химии и лучей отказалась. После операции обратилась к иммунологу. В центре иммунологии у неё взяли кровь, вырастили клетки, которые убивают раковые клетки. И ввели обратно в организм. Так несколько месяцев. Отличная терапия была.

источник

Новичок

  • Сообщения: 41
  • Зарегистрирован: Вт ноя 18, 2003 14:12
  • Откуда: маленький город
  • Профиль

Злючка не вошла

  • Профиль

  • Сообщения: 5
  • Зарегистрирован: Пт май 07, 2004 14:41
  • Откуда: Россия
  • Профиль

Злючка не вошла

  • Профиль

Бред! Персонал в онкологических клиниках должен, по идее, быстро меняться? Это же не инфекция. Если бы была какая-нибудь статистика по этому поводу, то мы бы уж, наверняка, об этом знали. И, скажите пожалуйста, кто же ухаживает за больными? Ес-сно, родственники. И что, большинство потом умирает? К счастью, не слышала о подобном.

Guru

  • Сообщения: 6811
  • Зарегистрирован: Сб авг 30, 2003 18:40
  • Откуда: Москва
  • Профиль

GOD

  • Сообщения: 31691
  • Зарегистрирован: Вт авг 26, 2003 17:48
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Guru

  • Сообщения: 6345
  • Зарегистрирован: Вт янв 20, 2004 05:42
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Старожил

  • Сообщения: 728
  • Зарегистрирован: Ср авг 06, 2003 12:07
  • Откуда: Ukraine
  • Профиль

GOD

  • Сообщения: 24589
  • Зарегистрирован: Чт ноя 13, 2003 12:42
  • Откуда: Фоксьляндия
  • Профиль

Я недавно проходила генетическую консультацию по поводу рака груди, и к тому же я по профессии биолог и интересуюсь этим вопросом, так что могу с вами поделиться информацией. Для большинства видов рака вклад наследственности в образование опухолей пока не определен, так что большинство случаев рака молочной железы, например, считается пока спонтанными, то есть возникающими в результате случайного стечения обстоятельств (контакта с канцерогенными веществами, радиационного облучения, влияния половых гормонов, просто случайных повреждений, которые накапливаются по мере старения организма). В некоторых семьях, однако, существуют хорошо изученные мутации (изменения в генах), которые передаются по наследству. Эти мутации (называются они BRCA1 и BRCA2) вызывают у женщин увеличенную вероятность возниковения рака яичников и рака молочной железы. Встречаются эти мутации чаще в еврейских семьях, но и у других национальностей тоже.

Поскольку у Вашей родственницы был рак в довольно раннем возрасте, не исключено, что у нее была генетическая предрасположенность к раку молочной железы. Вопрос состоит в том, есть ли в семье Вашего отца другие родственники, у которых был рак яичников или молочной железы. Если да, то вероятность присутствия мутации в семье выше. Следующий вопрос состоит в том, возможна ли передача этой мутации Вам по наследству. Для того, чтобы этот ген передался Вам, нужно, чтобы он был у одного из Ваших родителей (например, отца). Если никто из прямых родственников Вашего отца (мама, бабушка, родная сестра) не болел раком яичников или груди, то маловероятно, что этот ген у Вашего отца есть. Если я правильно понимаю, эта родственница была двоюродной сестрой Вашего отца, так что они более далекие родственники и у них меньше одинаковых генов.

В общем, если это единственных случай раннего (до 50 лет) рака молочной железы среди Ваших родственников, то вряд ли Вам передалась склонность к развитию рака. Если же у Вас несколько прямых родственников болели раком яичником или груди, то тогда было бы осмысленно делать генетический тест на мутации BRCA1 и BRCA2. Не знаю, насколько легко это делать там, где Вы живете, в Америке это сделать можно, но стоит довольно дорого. Я пока решила тест не делать (у меня бабушка и сестра бабушки умерли от рака яичников), потому что единственное, что я могу сделать на основании положительных результатов теста, это удалить яичники в профилактическом порядке, и я пока к этому не готова. А вообще любой женщине, независимо от генетики, надо регулярно ходить к врачу и проверять груди на предмет возможных опухолей, есть побольше овощей и фруктов, и желательно кормить детей грудью хотя бы год — все это уменьшает риск развития рака молочной железы.

Читайте также:  От чего может произойти рак груди у женщин

Всего Вам хорошего и не волнуйтесь!

  • Профиль

источник

Существует понятие абсолютного кумулятивного риска рака и относительного риска. Абсолютный кумулятивный риск рака молочной железы по данным 2013 года в РФ 5,3%. Это означает в современной популяции вероятность заболеть раком молочной железы составляет 5,3% (в течение 75 лет жизни).

Наличие кровного родственника первого порядка, к которым относится и мать в целом повышает риск рака молочной железы примерно в 3 раза — это коэффициент относительного риска.

Однако относительный риск может быть и выше, если наличествуют выявленные мутации генов BRCA или подтвержденные генетические синдромы связанные с повышенным риском рака МЖ.

Таким образом риск дочери, мать которой болела раком молочной железы можно оценить примерно в 16% вероятности заболеть раком молочной железы в течение 75 лет жизни. И даже выше, если дочь проживет дольше.

Необходимо отметить также, что у дочери также будет повышен и риск рака яичников (хотя и не так сильно как рака молочной железы).

Отсюда вывод: такой дочери необходимо начиная с 35 лет ежегодно наблюдаться у онколога и регулярно выполнять рентгеновскую маммографию. Возможно имеет смысл сделать анализ генов BRCA на мутации после онкогенетического консультирования.

И я бы рекомендовал застраховаться от рака, чтобы быть во всеоружии если он таки придет. Сейчас полно неплохих предложений на эту тему.

Предполагается, что от 5% до 10% рака молочной железы являются наследственными, вызванными аномальными генами, передаваемыми от родителей к ребенку. Гены представляют собой частицы в клетках, содержащиеся в хромосомах и сделанные из ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). ДНК содержит инструкции по созданию белков. И белки контролируют структуру и функцию всех клеток, которые составляют ваше тело.

Аномалии в ДНК похожи на типографские ошибки, что приводит к ошибочному росту или функционированию клеток. У любого человека, если есть мутация в гене, эта же ошибка появится во всех клетках, которые содержат один и тот же ген. Это похоже на руководство по эксплуатации, в котором все копии имеют одинаковую типографскую ошибку.

Большинство наследственных случаев рака молочной железы связаны с двумя аномальными генами: BRCA1 (ген BReast CAncer one) и BRCA2 (ген BReast CAncer two). Гены BRCA1 и BRCA2 есть у всех. Функция генов BRCA состоит в том, чтобы восстановить повреждение клеток и поддерживать нормальную работу молочных желез, яичников и других клеток. Но когда эти гены содержат аномалии или мутации, которые передаются из поколения в поколение, гены не функционируют нормально и есть высокий риск развития рака молочной железы, рак яичников и других онкологических заболеваний. Аномальные гены BRCA1 и BRCA2 являются причиной около 10% всех случаев рака молочной железы или 1 из каждых 10 случаев.

Наличие аномального гена BRCA1 или BRCA2 не означает, что вам будет поставлен диагноз рака молочной железы. Исследователи уже доказали, что другие мутации в элементах хромосом — SNP (однонуклеотидные полиморфизмы) — могут быть связаны с более высоким риском рака молочной железы у женщин с аномальным геном BRCA1, а также у женщин, которые не наследовали ненормальный ген рака молочной железы.

Женщины, у которых диагностирован рак молочной железы и имеют аномальный ген BRCA1 или BRCA2, часто имеют семейную историю рака молочной железы, рака яичников и других видов рака. Тем не менее, большинство людей, которые развивают рак молочной железы, не наследуют ненормальный ген рака молочной железы и не имеют семейной истории болезни.

У людей значительно больше шансов заболеть раком молочной железы, если:

Есть кровные родственники крови (бабушки, мать, сестры, тети) по линии матери или отца, у которой был рак молочной железы, диагностированный до 50 лет.

У кого-то в семье обнаружен рак груди или яичников.

Есть родственница с тройным отрицательным раком молочной железы.

Кроме рака молочной железы у членов семьи есть и другие виды рака, такие как рак простаты, меланома, рак поджелудочной железы, рак желудка, матки, щитовидной железы, рак толстой кишки и / или саркома.

У женщин в семье был рак в обеих грудях.

Если у одного члена семьи есть ненормальный ген рака молочной железы, это не означает, что у всех членов семьи это будет. Женщины, у которых есть ненормальный ген BRCA1 или BRCA2 (или оба), могут иметь до 80% риск диагностирования рака молочной железы в течение их жизни. Рак молочной железы, связанный с аномальным геном BRCA1 или BRCA2, как правило, развивается у молодых женщин и чаще встречается в обеих молочных железах, чем рак у женщин без этих аномальных генов.

Женщины с аномальным геном BRCA1 или BRCA2 также имеют повышенный риск развития рака яичников, толстой кишки и поджелудочной железы, а также меланомы. Мужчины с аномальным геном BRCA2 имеют более высокий риск рака молочной железы, чем мужчины, у которых нет — около 8% к тому времени, когда им исполняется 80 лет. Это примерно в 80 раз больше среднего.

Мужчины с аномальным геном BRCA1 имеют несколько более высокий риск развития рака предстательной железы. У мужчин с аномальным геном BRCA2 рак простаты наблюдается в 7 раз чаще, чем у мужчин без аномального гена. Риск заболеть раком кожи или пищеварительного тракта также может быть несколько выше у мужчин с аномальными генами BRCA1 или BRCA2.

Наглядным примером наследственного характера рака молочной железы является случай известной актрисы Анджелины Джоли, у которой мать и бабушка умерли от рака груди. Анджелины Джоли сделала превентивную операцию по удалению груди и её реконструкции. Иногда в аналогичных клинических случаях врачи могут рекомендаовать в целях профилактики рака удалить и яичники. Превентивная хирургия исключает риск возникновения РМЖ

источник

ну что за бред и «мифы»-страшилки! РМЖ лечится, и вполне успешно.
Но шансы на выздоровление зависят от стадии заболевания и наличия mts в лимфоузлах.

Все будет хорошо, держитесь!

У меня после гистероскопии было состояние такое, что хотелось лечь и не подниматься. Потому, как сказали, что «яйцеклетки единичные» и эндометрий проник не туда, куда надо (сквозь ткани, сволочь, просочился). И это в 43 года. Так что «встать и не подниматься» — это производное мозга, а не онкологии.

Самое страшное, что вам грозит — это мастооэктомия и последующая маммопластика. Ну и еще лет 35 проходить ежегодные обследования.
А гарантий нет даже когда дорогу на зеленый свет переходишь.

ну со мной девочка лежала 34 года.

Сегодня подтвердися диагноз. Злокачественное образование в груди, большая уже опухоль. Предлагают делать оперцию, но никаких гарантий врачи не дают. Еще очень молодая. Оказывается опухоль не свежая, но как. Не обследовалась, думала что еще рано, молодая. Сама обнаржила в душе, вначале думала что просто железа опухла и что рассосется, потом стала резко увеличиваться и заболела. Побежала к врачу, гинеколог дала направление в центр онкологии и маммологии на Краснопресненской. Прошла все обследования — рак. Ужасно себя чувствую. Девочки, сколько мне осталось? Только пожалуйста говорите как есть, утешать напрасно не надо. Я приговорена?

Как ваши дела я тоже получила такой же диагноз. До сих пор не верю.Понимаю надо действовать у меня сыну 12 лет.Я его должна поднять.

Если будете лечиться то проживете очень долго

у меня свекровь прожила 10 лет — но она умерла от того, что попала под машину.

К врачу и на операцию. И не падать духом.

меня сейчас, возможно, тапкми закидают, но я бы вообще не колебалась — всю и под корень! береженого бог бережет! лучше ходить без сисек, но живой! да и протезы сейчас вполне приличные.

пы.сы. скажу даже больше — если бы от меня в такой ситуации что-то зависело, я бы и «снизу» все вырезала нафиг. знаю несколько случаев, когда после удаления опухоли в груди через несколько лет начиналось то же с маткой

Это Вам может сказать только хирург-онколог

после пункции, и стекол биопсии

Органосохраняющая операция возможна на начальной стадии

Автор, соберитесь в кучу и начинайте борьбу за себя. Это очень страшно, такой диагноз (мне приходилось уже обследоваться и ждать результатов), НО у Вас еще длинная и красивая жизнь впереди. Надо сейчас бороться.

Почитайте Донцову «Я очень хочу жить».
И боритесь, не тяните!

затем что вас это беспокоит

переделайте узи через пару месяцев у другого специалиста

нет, не нащупываю, врачи вроде бы тоже. У меня вся грудь сплошной фиброз, как я понимаю. За счет чего 4й размер и стоит. Раньше я думала, что это круто, с годами поняла, что не от хорошей жизни, я могу своей грудью гвозди забивать.

Господи, когда ж я жить спокойно начну. Одно вытащила, вторым заморочилась.

Во-первых, пожелаю автору, чтобы все у него было хорошо, да Бог. Никто из нас от такого не застрахован.

Я тоже слышала мнение, что рак болит, но уже на последних стадиях. У тети был РМЖ, ничего у нее не болело, обнаружили на диспансеризации.

У меня тоже болит и уплотнения в груди, лет 11 уже диагноз мастопатия, последний раз проверялась в сентябре, вроде узлов не было, а сейчас особенно с середины цикла нагрубает и болит (

Девочки, дай нам Бог здоровья всем!

Да, про тетю, уже 5 лет прошло после операции, тьфу-тьфу все в норме.

Соседка по площадке — уже 14 лет живет после рмж. Тоже все нормально.

Автор, при онкологии половина успеха это вера в него.
Онкология это не приговор. Ее лечат и живут дальше. Долго долго живут. Но надо очень захотеть, поверить и лечиться.

Здоровья Вам. Не сдавайтесь раньше времени.

ЗЫ А где вы их находите? Как в архив лезете? Это ж жесть какая-то.

мне идиот-гинеколог назначил гормоны, не проверив маммографию. Я год их пила. В результате рмж- гормонозависимая.

а он так — ну сделайте. А там запись по направлению маммолога только. А еще к маммологу запишись. Я прифигела бегать за талонами и стоять в очередях. Да, знаю — сама виновата.
НАДО было маммографию сделать в первую очередь!

просто врачи в обычных районных поликлиниках крайне неинформированы
я всем гинеколагам всегда рассказывала — мама умерла в 44 от рака яичников!
«. ну да, Вы в группе риска. ну да, наследственный фактор. «

Хоть бы ОДИН врач пояснил — что яичники и грудь одинаково гормонозависимы!!
Хоть бы ОДИН сказал — у Вас по груди риск.
Хоть бы один — проявил внимание

а в поликлиниках они реально — боятся сложных случаев! Боятся онкологии как огня. Боятся взять хоть малейшею ответственность

вот сейчас иду на УЗИ гинекологич. Вопросы врача:
— операции были? — Да (объясняю подробно, что, как, когда)
Врач в легком шоке. Непонимание терминологии.
— Яичник удален оперативно? — Да. ДВА яичника.
— Месячные есть? — НЕТ. ( Твою ж мать, после овариоэктомии искуств. климакс)

Сую под нос ксерокопию выписки. Читает. Изучает. Опять вопросы.
И я ВМЕСТО ВРАЧА — объясняю свой анамнез. Еще и еще раз.

на что жаловаться? Гинеколог-узист, который не знает, что такое рмж?

или обычный гинеколог-пожилая тетка, которая тоже не очень понимает схему лечения?

они же не онкологи. Они обязаны просто ОСМОТРЕТЬ

не пишите чушь! Прошедшие лечение от РМЖ (включая лучевую терапию) делают маммографию на оставшуюся грудь 1 раз в год! а то и раз в полгода. А еще сцинтиграфию костей — где радиационный изотоп вводят в кровь

маммография не может вызвать рак, это бред
там рентген как и при любой диагностике — слабый

источник

( ОДНАКО ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО РЕАЛИЗУЕТСЯ )
см. Эпигенетика — управление геномом

Ваш персональный
врач — онколог — гомеопат
Баракин С. В.

Р ак и наследственность, эта тема волнует многих людей, знающих об онкологических заболеваниях у кого-то из своих родственников. Современные научные исследования выяснили, что большинство онкологических заболеваний не относится к наследственному раку, а чаще всего является результатом перехода в него предраковых заболеваний.
Генетически передается лишь наследственная предрасположенность к раку.

О днако существуют и наследственные виды рака. По различным данным от 7% до 10% случаев злокачественных опухолей обусловлены наследственностью.
К наиболее часто встречающимся наследственным формам рака относятся: рак молочной железы, рак яичников, рак легкого, рак желудка, рак толстого кишечника,
меланома, острая лейкемия ( см. ↓ ) . К этой же категории рака, но с меньшей степенью наследования, относят нейробластомы, опухоли эндокринных желез, рак почек ( см. ↓ ) .

В ажнейшую роль, как в процессе появления предраковых заболеваний, так и в процессе реализации наследственных форм рака, играет комплекс врожденных морфологических, психологических и функциональных особенности человека, носящий название «биологическая конституция».
К онституция человека выражается в определенных формах его телосложения, цвете глаз, кожи и волос, психоэмоциональной организации и характерных реакциях организма на различного рода воздействия. При этом в любой конституции имеются свои «слабые звенья«, проявляющиеся в повышенной ранимости тех или иных тканей и готовности их к определенным типам патологических изменений — «диатезы«.
Различным видам диатеза всегда сопутствуют врожденные слабости тех или иных органов.
Эти три генетические составляющие: конституция , диатез и органная слабость определяют наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

О пределение индивидуальной конституции, разновидности диатеза и имеющейся при этом врожденной органной слабости (т.е. вероятных органов-мишеней на фоне существующей наследственной отягощенности по раку), становится возможным при помощи биологического высокочувствительного метода обследования по радужным оболочкам глаз .

Читайте также:  Инвалидность при раке молочной железы казахстан

К стратегии активной профилактики рака относится профилактика наследственного рака. Носительство наследственных отягощений по различным видам рака не означает 100% вероятности возникновения заболевания. В то же время обнаружение генетической предрасположенности к отдельным видам рака породило множество сложных вопросов.
Так, например, самым неприятным моментом является то, что носительство генных предрасположенностей, переносящих склонность к раковым заболеваниям, никак не проявляют себя вплоть до возникновения опухоли. То есть, на сегодняшний день невозможно заранее узнать, у кого из членов семьи, предрасположенных к наследственному раку, разовьется опухолевое заболевание, а кто может жить спокойно. По этой причине всех членов таких семей приходится автоматически включать в группу повышенного риска.

О днако проблема и не только в этом. Даже в случае 100% генетического подтверждения риска возникновения у конкретного человека того или иного вида наследственного рака, выбор предупреждающих мероприятий исключительно сложен и очень ограничен, особенно, когда речь идет о еще практически здоровых людях-носителях.
При этом, необходимость и польза выполнения излишне кардинальных вмешательств, таких как, например, профилактическое удаление молочных желез, всегда очень сомнительны.
В то же время просто наблюдение (даже у специалиста-онколога) в случаях семейной предрасположенности к раку не является активной профилактикой рака, а, скорее всего, представляется пассивным ожиданием его появления. Кроме того, на сегодняшний день
онкология не имеет надежных средств для профилактики наследственного рака.

В этой связи большой интерес представляет имеющийся в гомеопатии метод применения аутонозодов, действующих по принципу классических аутовакцин.
Благодаря этому методу удается провести глубокую биологическую санацию организма
с укреплением конституции и диатеза с имеющимися органными слабостями, а также значительно уменьшить активность внутренних онкогенных факторов.

Н астороженность врача и пациента при наследственности, отягощенной тем или иным онкологическим заболеванием, а также общие знания о первых признаках рака позволяют проводить эффективные мероприятия по активной профилактике рака.

Р ак молочной железы является наиболее часто встречающейся опухолью у женщин.
На наследственный характер указывают опухоли молочной железы у близких родственников (бабушка, мать, тети, сестры). Если кто-то один из перечисленных родственников болел раком молочной железы, то риск заболеть возрастает в два раза. Если же заболели двое
из близких родственниц, то риск заболеть превышает среднестатистический в пять раз. Особенно повышается вероятность заболевания, если диагноз рака молочной железы был установлен кому-то из перечисленных родственников, не достигших возраста 50 лет.

Р ак яичников составляет около 3% от всех злокачественных опухолей, возникающих
у женщин. Если у ближайших родственников (мать, сестры, дочери) были случаи заболевания раком яичников, или несколько случаев заболевания встречались в одной семье (у бабушки, тёти, племянницы, внучек), то существует высокая вероятность, что в этой семье рак яичников имеет наследственный характер. Если у родственников первой линии родства был диагностирован рак яичников, то индивидуальный риск женщины из этой семьи в среднем
в три раза превышает среднестатистический риск развития рака яичников. Риск ещё больше возрастает, если опухоль была диагностирована у нескольких близких родственниц.

Р ак желудка Около 10% случаев рака желудка имеют семейную историю.
Наследственный характер заболевания определяется на основании выявления случаев рака желудка у нескольких членов одной семьи. При этом отмечено, что рак желудка чаще встречается у мужчин, а также у членов семьи с II группой крови. Хрестоматийным примером является семья Наполеона Бонапарта, в которой рак желудка возник у него самого и,
по меньшей мере, у восьми близких родственников.

Р ак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием среди мужчин и вторым по распространенности среди женщин. Наиболее частой причиной рака легкого обычно считается курение. Однако, как выяснили ученые из Оксфордского университета, склонность к курению и склонность к раку легкого передаются по наследству «сцеплено». Для этой группы людей особенно важна интенсивность курения, так как вероятность развития рака легких у них остается неизменно высокой даже, если они будут пытаться минимизировать количество сигарет. Чтобы избежать печальных последствий для здоровья, необходим полный отказ от курения.

Р ак почки чаще развивается как случайное событие. Только 5% раков почки развиваются
на фоне наследственной предрасположенности, при этом мужчины болеют чаще в два раза по сравнению с женщинами. Если у ближайших родственников (родителей, братьев, сестер или детей) развился рак почки, или среди всех членов семьи отмечалось несколько случаев заболевания раком этой локализации (включая дедушек, бабушек, дядей, тетей, племянников, двоюродных сестер и братьев, а также внуков), то есть вероятность, что это наследственная форма заболевания. Это особенно вероятно, если опухоль развилась
в возрасте до 50 лет, или имеет место поражение обеих почек.

Р ак предстательной железы в большинстве случаев по наследству не передается. Наследственный рак предстательной железы имеет высокую вероятность, когда опухоль закономерно возникает из поколения в поколение, когда болели трое или более родственников первой степени родства (отец, сын, брат, племянник, дядя, дедушка), когда заболевание у родственников возникает в относительно молодом возрасте (моложе 55 лет). Риск рака простаты возрастает еще больше, если больны несколько членов семьи одновременно. Семейные случаи этого заболевания развиваются в результате совместного действия наследственных факторов и влияния определенных факторов внешней среды, поведенческих привычек.

Р ак толстого кишечника Большинство случаев рака толстого кишечника (около 60%) развиваются как случайное событие. Наследственные случаи составляют около 30%.
Высокий риск развития рака толстого кишечника существует, если у близких родственников (родителей, братьев, сестёр, детей) были случаи заболевания раком толстой или прямой кишки, или если в семье отмечалось несколько случаев заболевания по одной линии (дедушка, бабушка, дяди, тёти, внуки, двоюродные братья или сестры).
У мужчин риск несколько выше, чем у женщин. Вероятность этого еще больше возрастает, если среди заболевших были лица моложе 50 лет.
Кроме того, семейный полипоз кишечника является причиной развития рака толстой кишки. В момент своего возникновения полипы являются доброкачественными (то есть, нераковыми), но вероятность их малигнизации (озлокачествления) приближается к 100%, если их вовремя не лечить. У большинства таких пациентов полипы диагностируются
в возрасте 20-30 лет, но могут обнаруживаться даже у подростков.
Помимо прочего, члены семей, являющиеся носителем даже «аттенуированного» (ослабленного) полипоза, который характеризуется небольшим количеством полипов, также входят в группу риска по развитию опухолей других локализаций: желудка, тонкого кишечника, поджелудочной и щитовидной железы, а также опухолей печени.

Р ак щитовидной железы Имеются сообщения о наследственных формах рака щитовидной железы, к которым относят от 20 до 30% случаев медуллярного рака данного органа.
В редких случаях о наследовании этого заболевания речь может идти при папиллярной
и фолликулярной формах рака щитовидной железы.
На основании данных эпидемиологических исследований выяснилось, что наследственная предрасположенность и высокий риск развития рака щитовидной железы может чаще возникать у людей, которые подверглись облучению в детском возрасте.

источник

Шесть женщин с раком молочной железы рассказали о первых симптомах заболевания, которые привели их в кабинет врача.

Рекомендуется ежемесячно самостоятельно проверять грудь на наличие любых изменений. Дело в том, что около 40% женщин с раком молочной железы сами обнаружили у себя опухоль.

И дело не только в наличие новообразований. Внимание нужно обращаться также и на изменение кожи сосков, на выделения из сосков, особенно если это наблюдается только на одной стороне. Другие симптомы включают изменение формы груди, которое не связано с менструальным циклом, беременностью или кормлением грудью; втянутый или сплющенный сосок; вмятина в груди, которая не исчезает после снятия бюстгальтера; постоянные боли с одной стороны; кожа, которая быстро меняет цвет; комок в области подмышки.

Шесть женщин, у которых был рак молочной железы, рассказывают о симптомах, которые привели их в кабинет врача.

«Во время самостоятельной проверки груди я почувствовала у себя подмышкой новообразование, которое походило на горошину. Это не имело ничего общего с изменениями груди во время менструации.
Я старалась сохранять спокойствие, хотя понимала в чем дело. Поэтому я обратилась к врачу. После визуализации и биопсии мне был диагностирован рак молочной железы в возрасте 24 лет.»

«Мне дважды ошибочно диагностировали мастит, потому что у меня была высокая температура и проблемы с грудным вскармливанием. Это оказалось раком. Опухоли блокировали молочные протоки. Мне был поставлен диагноз рака молочной железы 3 стадии в возрасте 32 лет через пять недель после того, как у меня появился мой первый ребенок».

«Однажды в душе я заметила бледную розовое пятно на груди чуть ниже области сосков, которое больше напоминало легкий солнечный ожог, чем сыпь. Я знала, что что-то не так. Я обратилась к доктору. Он сказал, что нет ничего страшно, потому что это было едва заметно. Он порекомендовал более тщательно подобрать бюстгальтер. И я отправилась по магазинам за новыми бюстгальтерами.

С течением времени эта розовая область стала болеть при касании. Мой доктор снова сказал, что нет причин для беспокойства. В конце концов боль распространилась за грудь в спину. Мой врач сказал, что рак молочной железы не болит, поэтому не нужно беспокоиться.

Прошли недели. У меня начала болеть нижняя часть спины. В конце концов, я пошла к врачу-маммологу, он сказал, что у меня мастит и назначил мне антибиотики. После этого мне назначили маммограмму и биопсию. У меня был диагностирован воспалительный рак молочной железы IV стадии в груди, костях и печени.

Женщины лучше всего знают свое тело. Если вы видите или чувствуете что-то не так, вы должны настаивать на должной диагностике. Я знала, что что-то не так, и я знала, что это что-то ухудшается, но врачи все время говорили мне не беспокоиться, поэтому я проигнорировала сигналы своей интуиции. 11 месяцев прошли в пустую, что позволило раку распространиться на кости и печень. Сегодня мой рак неизлечим».

«Однажды я почувствовала комок в левой груди около моего соска. С этого момента, как я почувствовала комок, я знала, что у меня рак молочной железы. В тот же день я поехала на встречу с моим гинекологом, который назначил маммограмму. После этого мне была проведена биопсия. Но результаты всех тестов были в норме. Но облегчения я не почувствовала.

Позже я заметила, что комок вырос. Я настояла, чтобы мой гинеколог помог мне найти хирурга, чтобы удалить новообразование. Мне сделали операцию. И сообщили, что это трижды негативный рак молочной железы на второй стадии».

«Однажды вечером, после душа, я сделала самопроверку груди. Я почувствовала какой-то чужеродный твердый кусок в груди. Шесть месяцев назад мне сделали маммограмму, которая не выявила патологии. Я чувствовала себя здоровой, ездила на велосипеде и не догадывалась, что в организме что-то не так. Я сразу же обратилась к врачу и была направлена на УЗИ и биопсию. Мне был поставлен диагноз рак груди 3 стадии в возрасте 46 лет, и вскоре после этого была проведена мастэктомия».

«Еще в октябре 2015 года я почувствовал что-то тяжелое в правой груди. Я прошла маммограмму, которая не выявила патологий. К весне я точно знала, что что-то не так. Моя грудь действительно сжалась, а сосок перевернулся. Это был классический признак рака молочной железы, хотя я этого еще не знала.

Мой врач осмотрел меня и сказал, что мне нужно пройти диагностику. По результатам мне поставили диагноз рак 3 стадии».

источник

В России каждые восемь минут выявляется новый случай рака молочной железы (РМЖ). В Челябинской области он составляет чуть более 11 процентов от всех регистрируемых злокачественных новообразований. В Уральском федеральном округе наш регион занимает только третье место по этой локализации, уступив первенство Екатеринбургу и Тюмени. В продолжении онкологического ликбеза расскажем, почему, с одной стороны, женщины боятся потерять грудь, а с другой — готовы с ней расстаться даже когда в этом нет необходимости. Спрашиваем обо всём заведующего отделением опухолей молочной железы Челябинского областного центра онкологии и ядерной медицины Олега Терешина.

Если у вас есть вопросы касательно темы онкологических заболеваний, если вы сами столкнулись с этой болезнью или вы знаете смельчаков, победивших ее и готовых рассказать о своем опыте, обязательно пишите на почту Написать письмо с пометкой «онкологический ликбез».

— Олег Станиславович, насколько часто встречается РМЖ?

— Среди женских онкологических заболеваний РМЖ занимает первое место уже долгие годы. В России каждый год регистрируется порядка 60 тысяч новых случаев, на Южном Урале — примерно 1400. Этот уровень заболеваемости растёт примерно на 2% в год в течение последних 15 лет — стабильно, устойчиво и непрерывно. Это основная онкологическая патология у женщин.

— Что является фактором риска? Размер груди имеет значение или нет?

— Такой зависимости нет. Можно назвать две группы факторов: те, на которые мы повлиять не можем, так называемые генетические. И те, на которые повлиять мы можем, связанные с режимом жизни, экологией, индивидуальным жизненным путём, который женщина избирает и проходит. В большей степени имеет значение количество родов и продолжительность грудного вскармливания.

Одна из причин, по которым растёт заболеваемость РМЖ, в том, что принципиально изменилось репродуктивное поведение женщин: рожают меньше, в более позднем возрасте, чем нужно было бы, и меньше кормят грудью. Когда женщина беременна, когда рожает потом и кормит грудью, эпителий молочных желез — та ткань, в которой может зародиться рак, — становится более зрелой. Количество заболеваний у женщин, больше рожавших и больше кормивших грудью, меньше.

Другой значимый фактор, на мой взгляд, характерный для всех индустриальных стран, — это сильно поменявшаяся экология жизни. Слишком много факторов внешней среды, которые действуют негативно — мы не можем точно назвать, какие из них. Это должен быть слишком обширный анализ. Термин уже изрядно заезженный, тем не менее значимый.

Читайте также:  Обозначение рака молочной железы в буквах и цифрах

Поэтому размер груди не имеет никакого значения: женщинам как с маленькой, так и большой грудью переживать об этом не стоит.

— Если уж говорить об экологии жизни, то курение и алкоголь влияют на развитие РМЖ?

— Влияют и значимо. Чтобы не вдаваться в статистические уравнения, определим все значимые поведенческие факторы: ожирение, курение и чрезмерное употребление алкоголя.

— При каких условиях можно было бы дать гарантию, что РМЖ не случится? Они есть?

— Конечно, таких гарантий нет. Но есть знания, которые помогут женщине так мотивировать себя, так организовать и вести правильный режим жизни, который должен включать помимо прочего физическую активность и разумное отношение к гормональным препаратам.

— Речь идет о гормональных контрацептивах или нет?

— В этом вопросе важна сбалансированная и взвешенная позиция по оценке пользы и вреда. Не надо принимать гормональные препараты не по делу, в том числе контрацептивы, без совета с гинекологом. При этом отмечу, что риск их применения всё-таки меньше, чем нежелательные беременности и последующие аборты. Те препараты, отдалённые результаты приёма которых мы можем оценить сейчас, использовались 15–20 лет назад. Да, они показали некоторое увеличение числа онкозаболеваний у женщин, которые применяли эти контрацептивы. Но сегодня им на смену пришли уже другие, более современные препараты, которые, скорей всего, таких результатов могут и не показать. Но узнать об этом мы сможем наверняка только спустя такой же длительный период наблюдения в 10–15 лет, а пока к этому вопросу надо относиться разумно.

— Насколько имеет смысл следовать примеру Анджелины Джоли и удалять молочную железу «заранее»?

— Даже обсуждение этого вопроса показано для очень ограниченного количества женщин, у которых есть генетические признаки врождённой склонности к заболеванию. Из производимых на сегодня в Челябинске анализов это так называемая мутация в генах BRCA ½. Если она выявлена, то безусловно риск увеличивается в четыре раза, но при этом учитываются и другие факторы. Например, если у такой женщины есть ближайшие родственники до 40 лет, заболевшие РМЖ с найденной этой мутацией. Другой значимый фактор — это наличие детей, кормление их грудью, и в дальнейшем планирует женщина или нет ещё рожать и кормить детей. Для такой группы женщин разумность превентивного удаления молочной железы была бы оправдана, но их очень мало. Остальные, что называется, ведутся на растиражированный СМИ всего лишь один из тысячи частных случаев Анджелины Джоли всего лишь с одной из десятка мутаций.

Гены BRCA1 и BRCA2 были впервые идентифицированы как гены, врождённые мутации которых ассоциированы с наследственными формами рака молочной железы. Наследование одной дефектной копии гена BRCA 1 делает женщин предрасположенными к раку молочной железы и яичников. Считается, что наследственную природу рака молочной железы имеет только около 5% случаев.

— Всегда ли лечение РМЖ предполагает операцию?

— Если вовремя обнаружен рак на незапущенной стадии, то операции не избежать. От вовремя сделанного оперативного лечения на 80% зависит конечный результат и дальнейший прогноз. Но есть ситуации, когда рак запущен, и мы не можем первым этапом выполнить операцию или вообще не можем прооперировать. К счастью, таких первичных диагнозов в год бывает немного. Поэтому, если операция показана, то обсуждать её целесообразность не надо — она нужна. Говоря проще, если раковую опухоль можно удалить, то её нужно удалить. Дальше начинаются специальные исключения, которыми занимаются только врачи, а пациентам важно научиться доверять врачу.

— Чт о поможет «поймать» РМЖ на ранней стадии?

— Поможет знание, что женщинам после 35 лет рекомендуется раз в два года проходить маммографию. А до 35 женщины должны быть уверены, что во время ежегодного визита гинеколог посмотрит и грудь в том числе. Он должен это делать. До 35 лет маммографию делают только по назначению врача. И здесь приоритетным методом диагностики будет ультразвуковое исследование. Существуют нормативные документы — приказы федерального уровня — после 45 лет раз в два года маммография. Чем старше женщина, тем больше информации эта процедура даёт. Очень часто женщины не задумываются, не знают и не делают этого. Есть ещё один самый простой способ ранней диагностики — чтобы женщина сама за собой смотрела. Каждый год я вижу пациенток, причём интеллектуально развитых, с высшим образованием, которые не могут ответить на простой вопрос: «Когда этот узел в груди появился у вас?» Это значит, что она не следит за собой, не смотрится в зеркало, не ощупывает грудь. Такого быть не должно. Я ожидаю, что каждая нормальная женщина должна знать ответ на этот вопрос. Причём не только узел можно заметить, глядя на грудь. Можно заметить изменение структуры кожи, её вида, втяжение соска, появление выделений из соска. Что-то, замеченное женщиной, должно закончится тем, что она придёт к гинекологу и скажет: «Я заметила вот это и это. Что мне с этим делать?» Потому что вместо этого женщины думают, что раз не болит, то и ходят так многие годы. В моей практике была пациентка, которая пришла с разрушившейся опухолью молочной железы, которая заняла у неё на момент первичного обращения уже всю грудь. Так вот, узел в молочной железе она нашла 25 лет назад ещё до рождения сына, который, уже будучи взрослым мужчиной, привёл её за руку на приём. Такого быть в принципе не должно, а такое случается каждый год.

— А кто должен научить женщину правильно «держать грудь» и методам самодиагностики?

— Инструкция примитивная — это просто нужно делать. Никакого особого алгоритма или порядка не существует. Вы же следите, в каком состоянии ваши волосы, какая у вас кожа на лице. Почему вы не делаете то же самое со своей грудью — это вопрос к любой женщине. Посмотрите на себя в зеркале с поднятыми и опущенными руками: нет ли чего-то, чего раньше не было, а теперь появилось? Или во время приёма душа — посмотрите грудь. Разделите её на четыре сектора и каждый ощупайте пальцами. Не надо пытаться понять, что вы нашли. Надо принципиально понять, нашли вы хоть что-то, что вызывает у вас вопросы? Уплотнение, выделение, изменение цвета — хоть что. Расскажите об этом вашему гинекологу: что вы нашли, когда вы нашли? Пропальпировать в груди, посмотреть, как она внешне выглядит — просто сделайте. Хорошо, не каждую неделю, но раз в месяц это должна делать каждая женщина. В плане самонаблюдения этого достаточно.

— Есть ли сопутствующие заболевания в пару к РМЖ?

— Вы переходите к вопросу, который называется «генетически обусловленный РМЖ». Его частота по разным источникам от 5% до 15% от всех случаев заболевания РМЖ. Подавляющее большинство — приобретённые и не имеющие под собой никакой генетической основы в виде врождённых отклонений. Есть длинный перечень синдромов, который приводит к повторным ракам в разных локализациях, среди которых есть и РМЖ. Таких синдромов множество, и вряд ли нужно называть их все. Насторожиться о наличии врождённой предрасположенности можно по критериям, о которых я уже говорил, — это появление рака в молодом возрасте у родственников первой линии — это мама-папа, братья-сёстры. Любой рак в молодом возрасте может вызывать настороженность относительно генетической предрасположенности, как у Анжелины Джоли, но это частный пример. Даже если обе бабушки, которым за 70, заболели — это не риск наследственной предрасположенности. А вот если сестра и мама, обе до 40 — вот это риск, вот тогда надо идти тестироваться тестами, которые доступны в нашем городе.

— Нет, онкомаркер — это способ биохимической диагностики возможной онкологической патологии, а не наследственных предрасположенностей. Наследственные синдромы диагностируют по разному. Можно BRCA-мутацию диагностировать, взяв кровь из вены или соскоб со слизистой щеки. Это реально освоенная в Челябинске методика.

В онкологии вообще нет места для самодеятельности. Самодиагностика — это способ вовремя увидеть отклонения, но следующий шаг всегда один — это не в интернет лезть, а к доктору сходить.

Большинство пациенток с РМЖ — это возрастные женщины.

— С вязано ли это с менопаузой?

— Это связано не с менопаузой, а с тем, что это общее свойство злокачественной опухоли. Чем дольше живёт человек, тем больше у него шансов на развитие какой-либо злокачественной опухоли. Климакс не является фактором, который увеличивает вероятность заболевания. Просто чем старше человек, тем больше у него времени, чтобы где-то произошла мутация клетки и появилась раковая опухоль.

— Бывает ли рак молочной железы у мужчин?

— Да, каждый год мы лечим одного-двух таких пациентов. Давайте сравним: по данным нашего отделения, на 400 первичных случаев у женщин приходится один случай у мужчин. То есть в 400 раз реже. Но да, они тоже болеют. Женщины и мужчины не так уж сильно различаются, как принято думать. У мужчин есть та же рудиментарная молочная железа, значит есть та ткань, в которой может развиться РМЖ, и это эпизодически происходит.

Как должны мужчины находить признаки для тревог — так же, как и женщины. Это внимание к себе. У них так же появится что-то: или узел, или изменится цвет кожи, или втянется сосок.

— Сейчас проходит диспансеризация раз в два года. Как часто к вам приходят пациентки после неё?

— Ориентировочно 18% впервые выявленных раков находят на профосмотрах, такова официальная статистика. Да, это хорошо. Однако, если опросить женщин пристрастно, то выяснится, что часть из них находили ещё что-то и до профосмотра, но не придали этому значения. Есть определённый процент, когда рак нашли гинекологи, и есть определённый процент, когда женщины находят сами — это оставшиеся 70–80%.

— Ка к женщины реагируют на то, что в какой-то момент нужно удалить грудь?

— Хороший вопрос, но, думаю, ответ будет не тот, который ожидается. У женщин существует убеждение, что рак молочной железы нужно всегда лечить полным удалением груди, что это даёт больше шансов на излечение. Такое убеждение говорит о недостаточном знании у пациентов хорошо известных врачам истин. Одна из таких истин говорит о том, что малые ранние раки не нужно лечить полным удалением молочной железы. И после полного удаления, и после правильного частичного удаления груди количество возвратов заболевания одинаково. То есть, удалив грудь полностью, мы не даём женщине больше шансов, что ничего потом не случится, и это женщины должны понимать. Очень часто случается, что мы видим первичную пациентку с очень маленькой опухолью, когда нет никакого смысла убирать всё. Когда разговариваем с пациенткой, то она, как правило, опустив взгляд, просит: «Доктор, уберите мне всё». Исключения, конечно, существуют, но это уже в компетенции маммолога решать, кому нельзя частично сохранять грудь. А вот тем, кому можно, те должны поверить в то, что не нужно увеличивать объём операции, так как это не даст ничего, кроме лишней травмы и лишних последствий. Это тоже весьма важный элемент санитарной культуры, который мы должны донести до женщин.

— Другими словами, технологии не стоят на месте, и сейчас можно провести операцию более щадяще, можно сохранить пациенту то, что действительно можно сохранить?

— Есть ещё один важный момент — это реабилитация женщин после РМЖ. Как среди самих пациенток, так и в профессиональной среде врачей-неонкологов, сильно предубеждение, что рак — это приговор, и ничего с этим сделать нельзя. Но заведующий радиотерапевтическим дневным стационаром Илья Важенин уверен, что можно. А что?

— Если пациент излечен от рака, то ему можно и нужно проводить реабилитацию. Он здоровый человек, и ему необходимо улучшать качество жизни. Результативность основного онкологического лечения от РМЖ растёт с каждым годом, количество излеченных пациентов увеличивается, но у них остаются значительные функциональные изменения, вызванные нашим лечением, которые можно и нужно устранять совсем или уменьшать. На самом деле реабилитация начинается уже на этапе постановки диагноза и назначения лечения, поскольку, как правило, это малоинвазивные операции. Чем меньше разрез, тем меньше повреждения, тем быстрее всё будет заживать, и человек быстрее будет восстанавливаться после операции. Современные технологии лучевой терапии с 3D-планированием позволяют обходить здоровые органы и также уменьшать их повреждение. Современная химиотерапия, поддерживающая терапия — всё направлено на то, чтобы само лечение рака сделать наименее травматичным, насколько это возможно.

При РМЖ самые распространённые осложнения — это отёк руки на стороне операции, который возникает в постоперационном периоде, болевой синдром, подкожные повреждения жировой клетчатки и кожного покрова, лёгких и ограничения в плечевом суставе. Всё это можно скомпенсировать. Если проведено радикальное лечение и нет признаков повторного роста опухоли, то никаких других противопоказаний для реабилитации нет! Долгое время существовало недопонимание, кто должен лечить такие осложнения, и вся ответственность перекладывалась на пациента: если он сам захочет, то сам и найдёт, где полечиться.

На самом деле в лечении осложнений ничего особенного нет, как если бы они возникли после травмы или ДТП, так и после операции при РМЖ. Те же методики реабилитации, к примеру, того же плечевого сустава или восстановление дыхания при любом повреждении лёгкого. Что касается РМЖ, то основное осложнение — это лимфостаз верхней конечности на стороне операции, который лечится лимфодренажным массажем, ЛФК, магнитотерапией и пневмокомпрессионной терапией.

Ещё один важный вопрос — психологическая реабилитация. Сама постановка диагноза для пациента — огромный стресс, лечение — длительное и тяжёлое, и пациенту нужно восстанавливаться ещё и в социальном плане. Поэтому групповые или индивидуальные занятия с психологом ему пойдут на пользу, чтобы преодолеть саму стигму рака. Жизнь не заканчивается, при некоторых видах опухолей она может длиться и 10, и 15, и 20 лет. Даже если есть осложнения, с этим можно жить.

источник