Меню Рубрики

Умеренно дифференцированный рак молочной железы лечение

Рак молочной железы – это злокачественное новообразование из железистых клеток груди. Среди женской онкологии рак груди является самым распространенным заболеванием.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно регистрируется до миллиона новых случаев диагностики новообразования. Показатель женской смертности от данной патологии занимает второе место среди всех смертей от онкологических заболеваний.

Рак груди обладает злокачественным ростом и малосимптомным течением, что характеризует заболевание как чрезвычайно опасное. По сути, он медленно убивает женский организм.

Первые симптомы данного заболевания обычно ограничиваются образованием безболезненного уплотнения в груди. Развернутые клинические проявления – это показатель распространенности и запущенности процесса.

Степень злокачественности рака зависит от степени дифференцировки клеток. Выделяют следующие степени:

  • Высоко дифференцированный рак. Он относится к первой степени озлокачествления. Среди всех видов обладает сравнительно благоприятным течением. Клетки опухоли максимально похожи на клетки здоровой железистой ткани;
  • Умеренно дифференцированный рак относится ко второй степени злокачественности. Клетки этого вида только некоторыми факторами схожи с нормальными клетками молочной железы;
  • Низко дифференцированный рак – самый агрессивный вид. Клетки опухоли, по своему строению, абсолютно утратили сходство с клетками непораженной железистой ткани груди.

По анатомо-морфологическим признакам выделяют такие формы рака молочной железы:

  • Узловой рак молочной железы — это когда в груди определяется один опухолевый очаг в форме узла;
  • Мультицентрический рак груди. Характеризуется образованием двух и более опухолевых узлов;
  • Диффузное поражение молочной железы. Может быть в виде рожистого поражения, мастита либо панциря.

Отдельно выделяют болезнь Педжета – это рак соска и околососковой зоны.

Первая и единственная обоснованная причина рака молочной железы – это гормональные нарушения, которые могут быть как последствием климакса, так и сбоем обменно-регуляторных процессов организма.

  • Первые роды после 30 лет;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Появление первой менструации до 12 лет;
  • Сопутствующие обменные заболевания;
  • Злокачественные опухоли половых органов;
  • Злокачественные опухоли груди у родственников;

Длительное (около 10 лет) лечение гормональными препаратами.

Для того что бы успешно вылечить рак молочной железы применяют комплексную терапию по индивидуальному назначению. Необходимо не просто убрать симптомы заболевания и вырезать новообразование. Врач должен назначить такое лечение, которое точно предотвратит развитие рецидива и убьет абсолютно все опухолевые клетки в организме. Поэтому применяются различные комбинирования следующих видов терапии. Более подробно — рак молочной железы лечение.

  • Мастэктомия – это удаление молочной железы и некоторых тканей груди. В зависимости от степени поражения опухолевым процессом и развитии метастаз объем оперативного вмешательства составляет удаление молочной железы, пораженных мышц и лимфоузлов, при наличии в них метастаз. Мастэктомия – это вариант радикального хирургического лечения рака молочной железы. Естественно, что всех женщин пугает перспектива удаления этой части тела и из-за этого многие могут отказаться от операции, рискуя своей жизнью. Однако развитие современной пластической хирургии позволяет выполнить послеоперационную реконструкцию груди.
  • Лампэктомия – это менее радикальное хирургическое лечение. Лампэктомия является органосохраняющей операцией, то есть во время вмешательства удаляется не вся молочная железа. Однако при таком варианте лечения высокий риск развития рецидивов и лампэктомия обязательно дополняется лучевой терапией.

Ионизирующее действие губительно действует на опухолевые клетки. Лучевое лечение паталогии молочной железы используют перед хирургическим лечением, для уменьшения размеров опухоли, и после него, для разрушения метастаз. Так же применяется для уменьшения проявлений опухолевых процессов при неоперабельных раках груди. В таком случае лучевая терапия позволяет продлить жизнь пациенту.

Этот метод лечения паталогии молочной железы основан на разрушающем действии радиофармпрепаратов, которые либо помещаются внутрь опухоли, оказывая местное воздействие, либо вводятся в системный кровоток, оказывая общее действие на организм пациентки.

С каждым годом все больше и больше людей сталкиваются с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее распространенных является рак груди. Однако этот диагноз не означает приговор. Методы современной медицины позволяют добиться во многих случаях стойкой ремиссии болезни. Не все знают, что рак груди может проявляться по-разному. Подобрать адекватную терапию помогает классификация рака молочной железы. Ведь для каждого вида подбирается соответствующая тактика лечения. И именно знание формы заболевания позволяет специалисту сделать прогноз дальнейшего развития болезни.

Чаще всего, диагностируя рак молочной железы, врачи ориентируются на международную TNM-классификацию, при которой вид опухоли определяется в соответствии с восемью признаками:

  • Место локализации образования.
  • Величина опухоли.
  • Объем поражения лимфоузлов метастазами.
  • Наличие метастазов за пределами железы.
  • Стадия болезни.
  • Клеточный вид образования.
  • Гистопатологический уровень дифференцировки клеток.
  • Тип экспрессируемых специфических рецепторов образования.

Также важным фактом при определении вида образования становится его инвазивность (способность прорастать в соседние ткани и органы). Именно от этого зависят применяемые методы и объем лечения. Соответственно виды рака делятся на две группы:

  1. Инвазивные. Для такого типа заболевания характерно наличие опухоли, вышедшей за пределы молочной железы и затронувшей здоровые ткани. Злокачественные клетки такого образования могут переноситься с кровью по организму пациента.
  2. Неинвазивные. Опухоли подробного вида находятся в пределах молочной железы, не прорастая при этом в здоровые ткани. Однако они могут увеличиваться в размерах и переходить со временем в инвазивный рак.

Чаще всего опухоль находится или в верхней наружной части груди, или у соска и ареолы. Такое ее расположение диагностируется в 70% случаев. Для обозначения точного места дислокации образования врачи пользуются следующим шифром:

  • У соска (С50.0).
  • В центральной зоне либо у ареолы (С50.1).
  • В верхне-внутреннем квадранте (С50.2).
  • В нижне-внутреннем квадранте (С50.3).
  • В верхне-наружном квадранте (С50.4).
  • В нижне-наружном квадранте (С50.5).
  • В подмышечной части (С50.6).

Для обозначения величины образования врачи применяют литеру «Т» в соответствии с такой схемой:

  • Первичная опухоль не подлежит оценке (ТХ).
  • Признаков первичного образования не обнаружено (Т0).
  • Карцинома in situ, то есть опухоль без признаков метастаз (Тis). К этому виду относят дольковую карциному in situ, внутрипротоковую карциному и болезнь Педжета без карциномы.
  • Размер образования не превышает 2 сантиметров (Т1).
  • Микропрорастание (микроинвазия). Такой диагноз ставится при обнаружении прорастания опухоли за базальную мембрану эпителия в окружающие ткани на участки не более 0,1 см (Т1mic).
  • Величина образования от 0,1 до 0,5 см (Т1а).
  • Размер опухоли от 0,5 до 1 см (Т1b).
  • Образование от 1 до 2 см (Т1c).
  • Опухоль от 2 до 5 см (Т2).
  • Размер образования превышает 5 см (Т3).
  • Опухоль любого размера, проросшая в кожу и грудную клетку (Т4). При этом при прорастании в грудную стенку используются обозначение Т4а, в случае отека, изъязвления груди или наличия симптома апельсиновой корки — Т4b и Т4с. При воспалительной карциноме — Т4d.

Степень поражения регионарных лимфоузлов оценивают так:

  • Лимфоузлы оценить нельзя (NX).
  • Регионарные метастазы в лимфоузлы отсутствуют (NO).
  • Наблюдаются метастазы в ипсилатеральные (находящиеся с пораженной стороны) подмышечные лимфоузлы, сами лимфоузлы отличаются подвижностью (N1).
  • Обнаруживаются метастазы, находящиеся в неподвижных ипсилатеральных лимфоузлах (N2).
  • Есть метастазы в ипсилатеральных внутренних лимфоузлах (N3).

В случае обнаружения отдаленных метастазов врачами предлагаются такие обозначения:

  • Отдаленные метастазы нельзя оценить (МХ).
  • Отдаленных метастазов нет (МО).
  • Есть отдаленные метастазы в разных органах (М1).

Определить стадию опухоли можно только после проведения ряда долговременных исследований, опираясь при этом на размер образования, объем поражения регионарных лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов. Данные параметры диктуют выбор методов лечения и определяют пятилетний прогноз выживаемости больных. В онкологии принято выделять 4 стадии заболевания, но при классификации рака молочной железы используют 5. Наиболее благоприятен прогноз при раннем обнаружении болезни – на первых стадиях.

Согласно гистологической классификации рака груди принято выделять следующие виды заболевания.

Это неинвазивное образование, то есть оно не затрагивает ткани, расположенные рядом. Данный вид часто называют «предраком», так как существует возможность перерождения опухоли в инвазивную. Современные методы диагностики позволяют обнаружить его на ранней стадии. Обычно эта форма никак не беспокоит больную и не имеет внешних признаков. Лишь у очень небольшого количества пациенток наблюдаются выделения из соска или прощупывается новообразование. Если после проведения маммографии у врача возникает подозрение о наличии злокачественного протокового поражения, назначается малоинвазивная биопсия. Протоковая карцинома – наиболее распространённая форма неинвазивного образования.

Следует отметить, что при ранней диагностике опухоли и ее удалении остается риск появления инвазивного образования в будущем. Вероятность рецидива составляет 25-50%, причем произойти он может как через 5, так и через 25 лет.

Этот вид рака также относится к неинвазивным. Раковые клетки находятся в дольках железы. Чаще всего данная форма диагностируется у женщин 44-47 лет. При дольковой карциноме злокачественные клетки обнаруживаются по всей груди, причем поражаются обе железы одновременно. Эта форма занимает 5,3-25% от общего количества случаев заболевания. Обнаружить ее удается обычно совершенно случайно или в ходе проведения операции по поводу доброкачественного заболевания. У четверти больных дольковая карцинома перерождается в инвазивное образование в течение 25 лет.

Отличие этого вида от аналогичной in situ – образование не ограничивается грудной железой и поражает близлежащие ткани. Среди всех случаев инвазивного поражения эта форма наиболее распространена – 70-80% от общего количества случаев.

Одним из симптомов, позволяющих диагностировать подобную опухоль, является наличие припухлости, спаянной с близлежащими тканями. Она очень твердая наощупь и имеет обычно или овальную, или неровную со звездчатыми границами форму. Размер такой опухоли может колебаться от 1 до 10 сантиметров. Часто кожа рядом с соском и сам сосок втягиваются.

Такое образование может прорастать в кровеносные и лимфатические сосуды, находящиеся в жировой ткани, в области подмышек или в жировой клетчатке. Могут появиться метастазы в регионарных лимфоузлах.

Опухоль этого вида является инвазивной и встречается в большинстве случаев у женщин в возрасте от 45 до 56 лет. На нее приходится около 5% всех случаев заболевания. Маммография обычно не способна выявить подобное новообразование. Один из характерных симптомов этой формы рака – уплотнение, находящееся в верхней наружной четверти груди. Размер опухоли обусловлен степенью проникновения через стенки долек. При таком виде болезни поражение обычно бывает многоочаговым, поражая как одну, так и обе железы. Поздние стадии такого рака в большинстве случаев приводят к сморщиванию или втягиванию кожи, расположенной над проблемным местом. Данная опухоль относится к метастазирующим, часто затрагивая матку и яичники.

Чаще всего такая форма болезни поражает женщин молодого возраста или пациенток старше 50 лет. Врачам редко удается поставить диагноз сразу же, поэтому больных лечат от мастита, псориаза, экземы и так далее. Точный диагноз ставится по результатам биопсии тканей проблемного участка. Число заболевших — около 2 % от общего количества больных. Данная форма рака по своим симптомам очень напоминает мастит, так как при ней происходит подъем температуры, железа краснеет, в ней прощупывается уплотнение. В ряде случаев кожа на груди становится похожей на апельсиновую корку. Данный вид рака принято относить к 3 стадии онкозаболевания. Продолжительность жизни больных составляет около 3 лет.

На эту форму рака приходится от 3 до 10% всех случаев болезни. При такой карциноме основным симптомом становится наличие объемной опухоли, имеющей четкие границы между здоровой и пораженной тканями. Степень проникновения и инвазивности в иные органы и ткани крайне невысока.

Инвазивность роста опухоли зависит от уровня гистопатологической дифференцировки опухолевой ткани. Оценить его можно при выполнении микроскопического исследования материала, взятого посредством биопсии. Онкологи дифференцируют полученный результат следующим образом:

  • Уровень дифференцировки оценить невозможно (GX).
  • Обнаружено высоко дифференцированное образование (G1).
  • Опухоль умеренно дифференцирована (G2).
  • Наблюдается низко дифференцированное образование (G3).
  • Опухоль не дифференцирована (G4).

Наибольшая инвазивность роста выявлена у G3 и G4.

Тип экспрессируемых рецепторов крайне важен для осуществления гормонотерапии рака груди. На поверхности злокачественных клеток могут находиться рецепторы половых гормонов. Поскольку молочная железа – это орган, зависящий от эстрогена и прогестерона, клетки опухоли, образовавшейся в ней, также могут обладать рецепторами к этим гормонам. Если же эти рецепторы отсутствуют (при негативной карциноме), опухоль обычно бывает низкодифференцированной и бороться с ней гораздо сложнее.

Читайте также:  Маститоподобная форма рака молочной железы фото

Таким образом, классификация рака груди основывается на различных признаках заболевания. Все вместе они дают возможность специалисту увидеть всю картину в целом и не только подобрать индивидуальное лечение для каждой больной, но и сделать дальнейший прогноз развития заболевания.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

Сегодня для каждой женщины одним из самых страшных диагнозов является карцинома молочной железы. Это заболевание многие знают, как рак груди, которое ежегодно поражает тысячи женских организмов. Если женщина не следит за своим здоровьем и не реагирует на сигналы своего тела, болезнь прогрессирует и в большинстве случаев приводит к смерти. Чаще всего карцинома молочной железы встречается у более зрелых женщин (45-55 лет), но есть много факторов, которые провоцируют заболевание и в более раннем возрасте (курение, длительное кормление грудным молоком, генетика, ушибы груди и т.д.).

Каждый организм имеет свои неповторимый индивидуальный характер, именно поэтому признаки болезни могут отличаться. Симптомы карциномы молочной железы будут зависеть от возраста, стадии заболевания, размера опухоли, а также метастазирования.

Распространенные симптомы карциномы:

  • утолщение в груди или под мышкой;
  • кровавые выделения из соска;
  • сосок покрывается коркой или изменяется в структуре;
  • сосок впячивается в молочную железу;
  • покраснение и увеличение молочной железы;
  • рябь на коже груди с оранжевым оттенком;
  • изменение контуров груди, например, одна грудь выше другой;
  • боль или язвы на коже груди, которые не заживают.

Всеми этими симптомами организм женщины дает понять, что пришло время обратиться к врачу, который в свою очередь проведет диагностику, чтобы узнать неинвазивная форма или инвазивная (инфильтрующая карцинома молочной железы) у пациентки, и назначить лечение.

От вида заболевания будет отталкиваться и лечение, поэтому так важно, вовремя провести диагностику, пока рак не начал прогрессировать. Специалисты различают неинвазивную и инвазивную карциному молочной железы. Неинвазивная форма характерна только на ранних стадиях рака (поэтому легко лечится) и наблюдается в проке или же в самой дольке молочной железы. Инвазивная карцинома считается более агрессивной формой рака, так как врастает в ткани молочной железы. Инвазивную форму делят несколько подвидов, а именно:

  • Дольковая карцинома молочной железы. Данная форма также известна, как лобулярная карцинома молочной железы, и она бывает, как инвазивной, так и неинвазивной. Характерна тем, что очень быстро развивается и распространяется по всей ткани груди. Достаточно часто обнаруживают одновременно в обеих молочных железах. Сложно поддается лечению.
  • Проточная карцинома молочной железы. Данный тип карциномы является наиболее распространенной формой рака молочной железы. Он развивается в протоках, которые несут молоко от долек (молочных желез) к соску. Бывает неивазивная и инвазивная форма. Инвазивная проточная карцинома молочной железы встречается у женщин в 78% всех случаев.
  • Муцинозная карцинома молочной железы. Этот вид рака чаще диагностируется у женщин в возрасте 67-70 лет. Развитие характерно тем, что раковые клетки начинают вырабатывать аномальную слизь, которой наполняются все протоки и дольки – это приводит к опухоли.

Важно отметить, что лобулярная стадия подразделяется на две формы: железистая и солидная карцинома молочной железы, что немало важно знать при назначении лечения. Карцинома молочной железы является злокачественной опухолью. Выживаемость в 5 лет варьирует в разных странах по-разному. Эти различия объясняются различиями в диагностике и терапии. Лечение рака будет зависеть от степени дифференцирования злокачественных клеток.

  • Высоко дифференцированная степень – это первая и легкая стадия рака, которая легко поддается лечению;
  • Умеренно дифференцированная карцинома молочной железы – это уже более агрессивная степень рака. Клетки этой ІІ стадии практически не похожи на здоровые, в отличие от прошлой стадии, где аномальные клетки максимально схожи со здоровыми. Лечение усложняется;
  • Низко дифференцированная степень – самая злокачественная и последняя стадия, на которой аномальные раковые клетки абсолютно не похожи на здоровые, да и к тоже еще и убивают их.

Не редко женщины диагностируют свое заболевание, как раз на последней стадии. Почему так бывает? Все просто. Боязнь врачей, не хочется тратить время, все само пройдет. Знакомые выражения? Женщины, берегите свое здоровье, советуйтесь с близкими людьми, говорите вслух о своих симптомах.

Лечение зависит от размера опухоли, возможных метастазов в лимфоузлы, подмышки или другие органы и стадии заболевания. Часто назначается комбинированная терапия, которая включает хирургию, химиотерапию или лучевую терапию.

Если у женщины обнаружили лобулярную карциному молочной железы, важно понимать, что аномальные клетки быстро разрастаются и лечебную терапию нужно начинать немедленно после обнаружения.

В случае рака молочной железы, должен быть рассмотрен вариант резекции опухоли (чего так опасаются все женщины). Даже если удаление всей молочной железы не всегда необходимо, все равно при удалении опухоли будут затронуты и здоровые ткани. Часто, во время операции удаляют и близлежащие лимфатические узлы (подмышечные). Решение будет зависеть от диагностики и хирурга.

Химиотерапия при карциноме молочной железы – это один из важных способов лечения болезни. Цель данного метода лежит в приеме препаратов (Авастин, Адрибластин, Кселод, Циклофосфан, Герцептин), которые притормаживают рост и развитие опухоли, которая разрушает здоровые клетки. Химиотерапия может быть назначена врачом, как самостоятельный метод лечения, так и до или после операции. Препараты препятствуют метастазированию, сохраняют и оберегают здоровые клетки, а также предупреждают рецидивы рака.

Это один из методов эффективного лечения, когда при воздействии ионизирующего излучения погибают аномальные клетки и сохраняются здоровые.

Важно! Берегите свое здоровье, ведь лечение рака всегда было есть и будет дорогостоящим и не каждому по карману. Обращайтесь вовремя к врачу по всем своим подозрениям, чтобы лечение прошло быстро и безболезненно.

Под аденокарциномой понимается новообразование разной степени злокачественности, которое развивается из клеток железистого типа, входящих в молочную железу. Этот вид патологии является основным в структуре злокачественных образований груди.

Нельзя с полной уверенностью назвать специфические причины, приводящие к этому заболеванию. Но все же существует ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания:

  1. Наследственность. Учеными доказано, что в организме человека есть ген, который увеличивает риск возникновения карциномы.
  2. Систематические сильные травмы железы.
  3. Фактор бесплодия.
  4. Наличие в молочной железе опухоли доброкачественного характера.
  5. Разного рода онкологические процессы в других органах.
  6. Наличие у женщины мастопатии фиброзно-кистозной формы.
  7. В случаях, если в железе уже присутствуют скопления атипичных клеток.
  8. Нарушение баланса гормонального фона женщины. Такое нарушение может быть спровоцировано разнообразными факторами, например, если женщина родила в возрасте старше 30 лет, если было раннее половое созревание, может быть вызвано окончанием менструации позже 50 лет, а так же употреблением гормональных средств в значительных дозировках, используемых в лечении различных патологий.

Нельзя не отметить и факторы, провоцирующие болезнь.

  1. Наличие вредных привычек у женщины, в частности пристрастия к сигаретам и алкогольным напиткам.
  2. Нарушения рациона питания, в том числе употребление продуктов, в составе которых достаточно много жиров животного характера, красителей и других токсичных продуктов.

На самых ранних этапах болезни появляется высоко дифференцированная аденокарцинома молочной железы, при которой клетки изменены лишь немного, они практически ничем не отличаются от нормальных структур. Выраженных проявлений заболевания нет.

Через некоторое время симптомы становятся более значительными.

  1. Постепенно впадает сосок.
  2. Кожа груди становится измененной на некоторых участках.
  3. Сама железа меняет форму и размер.
  4. В области патологии появляется отек.
  5. Из соска можно заметить появление патологических выделений, например, крови и гноя.
  6. Лимфатические узлы над и под ключицей увеличиваются.
  7. На поздних стадиях болезни появляется боль в месте образования.

Это основные проявления рака груди. Как уже стало понятно, они развиваются в зависимости от стадии болезни. Степень выраженности проявлений так же зависит от запущенности процесса.

В связи со значительным ростом онкопатологии в последнее время, всем женщинам рекомендовано регулярно проходить онкологический осмотр. Это делается для того, чтобы стало возможным обнаружить болезнь уже на самой ранней стадии.

Вся диагностика включает в себя несколько основных этапов.

  1. Визуальный осмотр онкологом молочной железы, ее пальпация. В случае возникновения каких-либо подозрений, врач назначает дополнительные важные диагностические процедуры.
  2. Ультразвуковое исследование, являющееся одним из достоверных способов обнаружения опухоли, определения ее размеров и примерной структуры.
  3. Маммография, позволяющая при помощи рентгенологического обследования сделать снимок, отличающийся высокой четкостью и позволяющий хорошо рассмотреть все структуры железы. Нужно отметить, что маммография может быть выполнена еще и магнитно-резонансным способом. Кроме того, есть еще несколько вариантов проведения данной процедуры, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.
  4. Биопсия. Данный этап диагностики состоит во взятии биологического материала, то есть кусочка измененной ткани. Полученный фрагмент направляется на гистологическое и цитологическое исследование, где определяется точно источник происхождения опухоли и степень ее дифференцировки.
  5. Такие методы обследования как МРТ и КТ делают возможным обнаружение подобных опухолей в других органах, например, при подозрении на ее метастазирование.

к оглавлению ↑

Что касается разновидности опухоли, то ее можно разделить, например, по степени опухолевой зрелости, клиническим проявлениям, а так же по расположению опухоли.

Начать следует с классификации по степени дифференциации опухоли.

  1. Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Ее клетки почти ничем не отличаются от нормальных, строение самой опухоли практически идентично строению железы. Такая опухоль лучше всех других поддается лечению на начальных этапах болезни.
  2. Умеренно-дифференцированная аденокарцинома груди. По клинике очень похожа на высоко дифференцированную форму. Особенность ее в том, что при цитологическом исследовании отмечается явное различие между патологическими клетками и здоровыми. Заболевание, как правило, протекает как среднетяжелое. Риск развития каких-либо осложнений и прочих сопутствующих патологий довольно велик. Опухоль склонна распространяться большим количеством метастазов.
  3. Недифференцированная форма заболевания. Все новообразование в значительной степени отличается от здоровой железы как на клеточном, так и на тканевом уровне. Клетки опухоли очень примитивны, их нельзя отнести определенно к какому-то конкретному виду тканей, именно по этому не получается установить собственно структуру и изначальное происхождение опухоли. Данная форма является самой неблагоприятной, так как выживаемость при ней очень низкая.

Что касается локализации опухоли, то процесс можно разделить на следующие группы.

  1. Протоковая форма, когда опухоль произрастает и расположена в протоках железы.
  2. Лобулярная форма, когда опухоль затрагивает ткани долек.

В зависимости от клиники выделяют следующие формы.

  1. Воспалительная форма, схожая с маститом. Характеризуется явным покраснение кожных покровов, ее уплотнением, у пациентки повышается температура тела.
  2. Медуллярная форма. Является злокачественной очень инвазивной опухолью достаточно больших размеров, метастазы появляются редко.
  3. Протоковая форма инфильтративного характера. В данной ситуации образуются очаги и тяжи из злокачественных клеток, которые окружены плотной стромой из коллагена.
  4. Папиллярная форма. Является неинвазивным внутрипротоковым образованием с низкой степенью злокачественности. Очень редко встречается.
  5. Рак Педжета. Поражает только сосок и ареолу.

На сегодняшний день есть несколько методов лечения рака молочной железы. Естественно у каждого из методов есть свои плюсы и минусы, показания и противопоказания.

Это самый радикальный способ терапии, который может проводиться одним из двух способов.

    Мастэктомия – оперативно удаляется вся железа целиком, лимфатические узлы и прилегающая клетчатка. При этом возможно проведение и пластики груди, с ее восстановлением.

Лампэктомия – удаляется только опухоль, а здоровая ткань остается, что позволяет сохранить саму железу. К сожалению, к проведению оперативного лечения есть ряд противопоказаний:

  • наличие карциномы лимфатической системы воспалительного характера;
  • значительный отек молочной железы;
  • отек всей верхней конечности;
  • наличие даже мельчайших метастазов в регионарных узлах;
  • наличие отдаленных метастазов.
Читайте также:  Рак молочной железы статистика по городам

к оглавлению ↑

Такой вид лечения применяется в ситуации, когда имеются рецепторы на железе, чувствительные к половым гормонам.

Вещества-антагонисты таких гормонов очень плохо действуют на злокачественные клетки, что дает положительный эффект в состоянии пациентов. Выбор препарата зависит от близости менопаузы.

  • Больным в пре-менопаузе назначаются такие средства как Тамоксифен, Гидрокортизол и прочие.
  • Больным в постменопаузе назначают Мегестрол и Аминоглютетимид.

к оглавлению ↑

На этом этапе лечения используются средства, обладающие цитостатическим действием. Такие препараты воздействуют на клетки, после чего те уменьшаются в размерах или совсем погибают. Подобная терапия в значительной мере снижает риск появления метастаз и возобновления болезни.

Наиболее часто используется комбинированный тип химиолечения, который подразумевает использование лекарств в течение 6 месяцев. Схема лечения зависит от типа опухоли и ее осложнений.

  1. Золотым стандартом является назначение Циклофосфана, Фторугацила и Метотрексата.
  2. Если есть большая вероятность рецидива опухоли лучше назначить комбинацию Циклофосфана, Фторурацила и Доксорубцина.
  3. При наличии метастазирующей опухоли лучше всего подойдет Винбластин, Тиофосфамид, Доксорубцин и Таксол. Препараты назначаются обязательно в максимальных терапевтических дозах, конечно при отсутствии у пациентки признаком токсического поражения.

к оглавлению ↑

На сегодняшний день становится возможным облучить опухоль, не задевая при этом здоровую железу. После такой процедуры рак значительно уменьшается в размерах. Наиболее часто лучевое лечение сочетается с операцией. Это делается для большей эффективности терапии.

В случае рака молочной железы прогноз строится исходя из пятилетней выживаемости пациенток. Плюс ко всему эффект на прогноз могут оказать множество факторов. Самым основным является способность давать метастазы. Важно наличие у пациентки сопутствующих патологий.

Если опухоль маленькая (менее 2х см) и диагностирована своевременно, то лечение даст неплохой результат. Хороший эффект от лечения отмечается в терапии опухолей, не врастающих в окружающие ткани, а так же имеет высокую степень дифференцировки.

В любом случае данная проблема остается достаточно актуальной и опасной.

Лечить рак молочной железы трудно и очень травматично для всего организма, но отпускать на «самотек» проблему тоже нельзя. Это может иметь самые негативные последствия.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка.

источник

Аденокарцинома молочной железы считается одной из наиболее опасных патологий, которые могут встречаться у женщины. Принято считать, что причиной развития опухоли есть нарушение гормонального фона, которое возникает на фоне поздней беременности или ее полного отсутствия.

Подавляющее большинство рака молочной железы возникает в железистых тканях груди и классифицируется как аденокарциномы. Как дольковые ткани, которые производят молоко, так и протоковые ткани, которые участвуют в переносе молока в сосок, считаются железистыми тканями и, следовательно, могут вызывать аденокарциному.

Наиболее распространенный вид аденокарциномы (около 80%) известен как протоковая аденокарцинома — опухоль, которая обычно проявляется в виде одиночного жесткого комочка.

Аденокарцинома молочной железы — раковая патология, развивающаяся из клеток железистого эпителия, которые составляют основную массу паренхимы грудных желез как у женщин, так и у мужчин. Тем не менее заболевание чаще диагностируется у особей женского пола, так как у сильного пола этот орган считается атавизмом и не является сильно развитым.

Фото Аденокарциномы молочной железы под микроскопом

Статистические данные указывают на то, что наиболее подвержены возникновению патологии женщины старше тридцати лет. Заболевание считается социально значимым, это связано с частым его возникновением у женщин детородного возраста. Для предупреждения выявления аденокарциномы молочной железы на поздних стадиях, в мире существует большое количество медицинских программ для ранней диагностики болезни. Ежегодно производится осмотр сотен миллионов женщин на маммографе.

Работой над выявлением причин развития аденокарциномы молочной железы занимаются целые институты рака, но на сегодняшний день причины всё ещё достоверно не известны. Тем не менее исследования дали свои плоды и специалисты выделяют целый перечень факторов, которые могут значительно повышать риск возникновения заболевания. Ниже перечислены некоторые из них:

Генетическая предрасположенность — считается, что вероятность развития аденокарциномы существенно повышается при наличии этой патологии у ближайших родственников.

Статистические данные свидетельствуют о том, что риск возникновения рака увеличивается на 70% процентов при отягощенном семейном анамнезе.

Наличие раковых патологий другой локализации может привести к развитию вторичного поражения тканей грудной железы.

Раннее начало менархе или позднее их завершение.

Установленный диагноз склерокистозных яичников.

Лечение гормональными препаратами на протяжении нескольких лет.

Длительное применение радиотерапии.

Наличие хронических заболеваний эндокринной системы, такие как сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Выделяют четыре типа заболевания по гистологическому признаку:

Высокодифференцированную аденокарциному молочной железы, которая состоит из клеточных структур мало отличающихся от здоровых клеток грудной железы. Такое гистологическое строение благоприятно сказывается на лечении, так как хорошо отвечает на химиотерапию, редко приводит к развитию метастазов и практически не вовлекает окружающие ткани и органы.

Умеренно-дифференцированная форма аденокарциномы молочной железы занимает промежуточное место по степени морфологическое определенности тканей. Возможно развитие метастатического поражения органов, лимфатических узлов. Одним из характерных особенностей является наличие инвазивного типа роста.

Недифференцированная или низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы является наиболее неблагоприятной формой, которая характеризуется практически полным отсутствием схожести между опухолевыми клетками и здоровыми. В связи с этим, выявление указанной патологии является прогностически неблагоприятным, также наблюдается достаточно агрессивный тип роста и раннее развитие метастазов.

Цистаденокарцинома — это злокачественное новообразование произрастающее из эпителиальных клеток, которые выстилают полость кисты. Чаще всего эта патология развивается в яичниках, желудке и в молочной железе. Этот частный вид аденокарциномы молочной железы характеризуется достаточно агрессивным течением и частым развитием метастазов. Прогноз при этой патологии характеризуется тридцатипроцентной пятилетней выживаемостью больных.

Также существует классификация по локализации опухолевого процесса, в соответствии с которой он может быть протоковым и дольковым. По клиническим признакам, выделяют такие виды аденокарциномы:

Маститоподобная, которая характеризуется покраснением кожных покровов, уплотнением ткани грудной железы, ее воспалением и повышением температуры тела.

Медуллярный тип характеризуется редким развитием метастазов, сама опухоль выглядит как небольшое образование инвазивного типа.

Инфильтративная приводит к образованию тяжей из патологических клеток, которые окутаны плотной капсулой из эластических волокон.

Сосочковая аденкоарцинома является малоинвазивным образованием, которая развивается внутри протока и гистологически представляет из себя высокодифференцированную структуру.

источник

Аденокарцинома молочной железы — онкологическое заболевание, наиболее часто встречающееся у женщин. Основной причиной стремительного развития данного вида онкологии принято считать сокращение сроков вскармливания и снижение рождаемости, так как основным фактором заболеваемости считают гормональный сбой организма и бесплодие.

Аденокарцинома или железистый рак — это злокачественное образование, которое развивается из железистых эпителиальных клеток молочной железы.

Что такое рак молочной железы? Данный вид заболевания включает в себя два типа болезни:

  1. Плоскоклеточный рак молочной железы – происходи перерождение плоского эпителия.
  2. Аденокарцинома или железистый рак – происходит перерождение железистого эпителия.

Аденокарцинома встречается гораздо чаще, нежели плоскоклеточный рак.

По данным медицинских исследований, количество женщин, которые страдают от рака молочной железы, неуклонно растет. Связано это с изменением стиля, качества и образа жизни населения индустриально развитых стран. Также, к немаловажным факторам, можно отнести сокращение рождаемости и продолжительность вскармливания ребенка грудью

Аденокарцинома молочной железы поражает каждую 30 женщину в возрасте от 20 до 90 лет.

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы молочных желез;
  • бесплодие;
  • опухоли молочных желез доброкачественного характера;
  • онкология другого органа;
  • фиброзно – кистозная мастопатия;
  • повышенный радиационный фон;
  • сбой гормональной системы организма, который может быть вызван различными факторами. Например: поздними родами, ранним половым созреванием, поздней менопаузой, приемом гормональных препаратов;
  • не маловажную роль играют такие вредные привычки, как: курение, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание.

Аденокарциному молочной железы классифицируется по: степени распространенности, локализации опухоли, клиническим признакам.

По степени дифференцировки онкоклеток существует 3 вида карциномы:

  • высокодифференцированная аденокарцинома. Характеризуется данный вид аденокарциномы сходством структур здоровых и поврежденных клеток. При выявлении высокодифференцированной аденокарциномы, на ранних этапах ее развития довольно успешно поддается излечению. Практически никогда не дает метастаз;
  • умеренно дифференцированный рак молочной железы или умеренно дифференцированная аденокарцинома. В большей степени имеет сходство с высокодифференцированной аденокарциномой, но в данном виде существует четкое отличие здоровых клеток от пораженных. Умеренно дифференцированная аденокарцинома протекает в средней степени тяжести, но с высоким риском разного характера осложнений. На раннем этапе развития дает метастазы в лимфатическую систему организма;
  • низкодифференцированный рак молочной железы или низкодифференцированная аденокарцинома. Отличие этого типа заключается в высокой скорости роста опухоли, раннем метастазировании, сложности в лечении, неутешительном прогнозе и очень низкой выживаемостью. Пораженные клетки имеют полное отличие от здоровых на всех уровнях.

В зависимости от локализации опухоли, аденокарциному разделяют на:

  • протоковую (опухоль в протоке молочной железы);
  • дольковую или лобулярную (опухоль долек молочных желез).

В зависимости от клинических признаков аденокарцинома бывает:

  • Воспалительная или маститоподобная аденокарцинома. Разрастание опухоли происходит в лимфатические сосуды кожи. Характерные признаки рака молочной железы данного вида: покраснение кожи молочных желез, уплотнение, воспалительные очаги кожи, напоминающие рожи, повышение температуры тела.
  • Модулярная аденокарцинома. Инвазивная злокачественная опухоль больших размеров, зачастую с низкой степенью злокачественности, то есть низкой способностью к росту и распространению метастаз.
  • Паппилярная аденокарцинома молочной железы – инвазивное внутрипротоковое образование злокачественного характера. Встречается данный вид очень редко.
  • Протоковая инфильтративная аденокарцинома – сопровождается образованием гнезд и тяжей онкоклеток, которые окружены слоем плотной стромы.
  • Тубулярная (с трубчатой структурой). Опухоль отличается небольшими размерами (до 2 см.) и медленным ростом. Распознать данный вид онкологии довольно сложно, из-за отсутствия симптоматики.
  • Болезнь Петжета – поражение злокачественной опухолью соска и ареолы.

Аденокарцинома, симптомы такого вида онкологии могут отличаться в зависимости от формы болезни, так как существует несколько фаз развития данного вида патологии. Несмотря не это, существуют общие признаки аденокарциномы.

При осмотре и пальпации молочной железы можно обнаружить уплотнение любого размера. Чаще всего опухоль локализуется в нижней части груди, то есть под соском, но не стоит исключать локализацию новообразования на других участках молочных желез. Молочной железе, в которой содержится злокачественное новообразование свойственно менять форму и размер. Грудь может стать втянутой, изменить плотность, кожа становится сморщенной, при этом меняет цвет, она может быть с желтым, красным или синим оттенком. На поверхности можно заметить изъявления.

Также при осмотре можно увидеть несоответствие контуров, грудь может менять размеры, молочные железы могут находиться на разном уровне, стать выпуклыми или наоборот втянутыми. Под мышками прощупываются увеличенные лимфатические узлы, для данного вида патологии характерно развитие маленьких шариков, разного размера и консистенции. Также стоит отметить, что болевой синдром наступает уже на более поздних стадиях развития болезни.

Симптомы злокачественной опухоли при обследовании соска и ареолы проявляются выделениями из соска, которых в норме быть не должно за исключением беременности и периода лактации. Довольно часто, такой вид онкологии молочных желез, как аденокарцинома протекает бессимптомно, и распознать болезнь можно только на УЗИ. Стоит сделать вывод, что посещение врача гинекологи и прохождение УЗИ должно быть систематичным не реже одного раза в год.

  1. Аденокарцинома 1 стадии — размер новообразования не больше 2 см. в диаметре. Отдаленных метастазов и пораженных лимфоузлов нет. Выживаемость на протяжении 5 лет составляет 85%.
  2. Аденокарцинома 2 стадии – опухоль увеличивается в размерах и может достигать 5 см. в диаметре. Метастазироваение в отдаленные органы отсутствует. При помощи пальпации можно прощупать увеличенные подвижные лимфоузлы в подмышечной и надключной области. Прогноз выживаемости не превышает 65%.
  3. Аденокарцинома 3 стадии — опухоль существенно увеличивается в размере. Размер новообразования может достигать 5 и больше сантиметров в диаметре. При помощи пальпации прощупываются лимфатические узлы, которые расположены за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование не визуализируется. Прогноз выживаемости не превышает 40%.
  4. Аденокарцинома 4 стадии – на данном этапе развития патологии происходит отдаленное метастазирование в другие органы организма. Прогноз не превышает 10%.
Читайте также:  Новейшие достижения в лечении рака молочной железы

Выявление аденокарциномы не представляется очень сложной процедурой, все зависит от симптомов и признаков, которые наталкивают пациенток на посещение мед учреждения и которые зачастую отсутствуют на ранних этапах болезни.

Для выявления рака молочной железы необходимо пройти следующий комплекс процедур:

  1. физикальный осмотр пациентки с обязательной пальпацией молочных желез;
  2. маммография – является главным диагностическим методом исследования молочных желез. При помощи данного вида диагностики делается снимок, который позволяет более детально рассмотреть структуру злокачественного образования, если оно имеется. Проводится маммография женщинам после 40 лет. Проводится маммография при помощи МРТ и КТ, а также рентгеновского обследования;
  3. УЗИ – дает возможность дифференцировать аденокарциному от разных кистозных новообразований этого органа;
  4. Дуктография – рентгеновское обследование млечных протоков. В область молочной железы вводят специальную жидкость и определяют степень ее проходимости;
  5. Онкомаркеры – исследование венозной крови на определенные маркеры молочной железы.

Ели вышеуказанные методы диагностики не прояснили картину, врач – маммолог назначает проведение тонкоигольной биопсии либо трепанобиопсии. Образцы изъятых опухолевых тканей отправляют в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование, после чего идет подтверждение диагноза.

Принцип лечения определяется после тщательного обследования, при котором определяется стадия аденокарциномы, течение болезни, агрессивность и степень поражения лимфатических узлов либо других жизненно важных органов. В современной медицине существует несколько основных методов лечения онкологии молочных желез, которые можно использовать, как отдельно, так и в комплексе.

Радикальный метод лечения. Метод, при котором используют два вида оперативного вмешательства:

  • мастэктомия – в процессе проведения данного оперативного вмешательства удаляется вся молочная железы с в близи лежащими лимфатическим узлами и клетчаткой;
  • лампэктомия – органосохраняющая операция, при которой опухоль удаляется до здоровой ткани, молочная железа при этом сохраняется.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • воспалительная карцинома лимфатических сосудов и лимфоузлов;
  • отек молочной железы;
  • отек рук;
  • метастазы в лимфоузлах;
  • метастазы в отдаленных органах.

Гормональное лечение аденокарциномы молочной железы

Использование гормонотерапии возможно только при наличии в раковых клетках чувствительности к половым гормонам. Специальные препараты «Антагонисты» негативно воздействуют на раковые клетки, что и приводит к улучшению состояния здоровья пациента.

Для женщин, которые находятся в периоде пременопаузы, применяют следующие препараты:

  • «Аминоглютетимид»;
  • «Тамоксифен»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Леупролид ацетат».

Постменопаузы назначают:

  • «Мегестрол ацетат»;
  • «Аминоглютетимид»;
  • «Диэтилстильбыстрол»;
  • «Тамоксифен»;
  • «Леупролид ацетат».

Не одно лечение злокачественной опухоли не обходится без такой группы препаратов, как цитостатики или цитостатические препараты, которые способны уничтожать раковые клетки. Химиотерапия способна снизить риск развития метастазов и рецидивов болезни. Химиотерапия при раке молочной железы (аденокарциномы) включает в себя следующие схемы препаратов:

При риске рецидива наиболее чаще применяют следующий курс химиотерапии:

  • «Циклофосфан»;
  • «Фторурацил»;
  • «Доксорубцина гидрохлорид».

При метастатическом раке:

В современном мире есть достаточно много видов лучевого лечение, которое способно уничтожить пораженную ткань, при этом, не затронув здоровую. Опухоль уменьшается в размере, что дает возможность провести оперативное вмешательство. Довольно часто используют хирургическое лечение в комплексе с лучевой терапией для снижения вероятности рецидива болезни.

Самый благоприятный прогноз дает лечение аденокарцином, которые являются высокодифференцированными, не превышающие 2 см. в диаметре не проросшие в окружающие ткани и не метастазировавшие.

Уровень пятилетней выживаемости:

  • если опухоль не инвазивного характера — 95%;
  • слабо метастазирующаяя опухоль — 80%;
  • при умеренно метастазирующем злокачественном образовании и аденокарциномой с метастазами в лимфатических узлах — 60%.

Прогноз на протяжении 10-ти летней выживаемости в зависимости от стадии рака молочной железы:

  • 1 стадия рака молочной железы – от 60% до 80%;
  • 2 стадия рака молочной железы– от 40% до 60%;
  • 3 стадия рака молочной железы– от 0 до 30%;
  • 4 стадия рака молочной железы от 0 до 5%.

Для снижения риска развития рака молочной железы (аденокарциномы) необходимо:

  • самостоятельно проводить осмотр и пальпацию молочных желез не реже одного раза в месяц;
  • регулярно не реже одного раза в год по достижению 18-летнего возраста посещать врачей гинеколога и маммолога, а также делать УЗИ и маммографию;
  • при наличии любых заболеваний половой сферы и молочных желез — лечить их своевременно;
  • следить за рационом питания, употреблять только свежие и полезные продукты;
  • исключить вредные привычки, такие, как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркотическими средствами;
  • контролировать вес.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Аденокарцинома молочной железы – это раковая патология, при которой поражаются эпителиальные структуры органа. Чаще всего диагностируют заболевание у каждой 13-й женщины в возрасте 13-90 лет. Самой частой формой аденокарциномы остается скиррозная, которая труднее всего поддается лечению.

Аденокарцинома молочных желез – это злокачественная опухоль груди. Она развивается на фоне клеток железистого эпистиля. Рак молочной железы может быть различным и включать в себя несколько видов. По МКБ-10 это заболевание имеет код C50 Злокачественное новообразование молочной железы

Повлиять на развитие аденокарциному молочных желез могут следующие причины:

  • наследственность;
  • травмы молочных желез;
  • бесплодие;
  • доброкачественные опухоли молочных желёз;
  • раковая опухоль, диагностируемая в другом органе;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • повышенная радиация;
  • сбой гормонального характера, который может возникнуть в результате поздних родов, поздние менопаузы, ранним половым созреванием;
  • вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание.

Для каждого вида аденокарциномы характерны свои особенности развития и тактика лечения.

Этот вид опухоли имеет общее сходство структур здоровых и поврежденных клеток. При диагностировании высокодифференцированной аденокарциномы на ранней стадии ее развития лечение проходит успешно и наступает выздоровление. Метастазирование практически никогда не происходит.

Этот вид аденокарциномы схож с предыдущем, но в только в этом случае есть четкое отличие между здоровыми и пораженными клетками. Умеренно-дифференцирования аденокарцинома протекает в средней степени тяжести, но существует высокий риск развития тяжелых осложнений. На раннем этапе опухоль дает метастазы в лимфатическую систему организма.

Особенности этого типа заболевания состоят в высокой скорости роста новообразования, раннем метастазировании и сложности в лечении. Прогноз здесь неутешительный, а выживаемость низкая. Пораженные клетки полностью отличаются от здоровых на всех уровнях.

Это инвазивная злокачественная опухоль, которая принимает большие размеры и имеет низкий процент злокачественности. Таким образом, она редко увеличивается в размерах и дает метастазы.

Эта аденокарцинома сопровождается проникновением в жировую прослойку груди и активным метастазированием в другие органы и ткани.

Этот вид новообразования развивается в тканях млечных протоков.

На ранней стадии развития патологического процесса наблюдается лишь слабая мутация пораженных клеток. Из-за этого здоровые и опухолевые клетки ничем не отличаются, а клиническая картина совершенно отсутствует.

По мере прогрессирования патологического процесса возникают следующие симптомы:

  • смена окраски кожи, появление шелушения в местах поражения;
  • впалость соска;
  • изменение размеров и формы пораженной груди;
  • отек больного органа;
  • выделения из соска (характер может быть кровянистым, слизистым или гнойным);
  • увеличение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах и под ключицами;
  • образование болезненных ощущений в пораженной молочной железе (этот симптом характере для заболевания на последней стадии).

Обнаружить аденокарциному молочной железы несложно. Все зависит от клинической картины, при наличии которой женщины обращаются в медицинское учреждение.

Чтобы диагностировать заболевание, нужно пройти следующий ряд процедур:

  1. Физикальный осмотр женщины, на котором врач прощупывает молочные железы.
  2. Маммография – это основной метод диагностики молочных желёз. С его помощью выполняется снимок, на котором специалист может разглядеть более подробно структуру опухоли, если она имеется. Выполняется маммография женщинам после 40 лет. Для этого используется МРТ и КТ, а еще рентгенография.
  3. УЗИ. Оно позволяет дифференцировать опухоль от различных кистозных новообразований органа.
  4. Дуктография. Это рентгеновское исследование млечных протоков. В процессе диагностики в область поражённого органа вводится специальная жидкость, а после определяется степень ее проходимости.
  5. Онкомаркеры. Это метод предполагает исследование крови, взятой из вены, на определенные маркеры.

Различают следующие стадии аденокарциномы молочной железы:

  1. Первая. Размер опухоли составляет 2 см в диаметре. Метастазы новообразование в отдаленные органы не пускает.
  2. Вторая. Размеры опухоли увеличиваются и могут достигать 5 см в диаметре. Метастазы в отделенных органах отсутствуют. Методом пальпации можно определить увеличение подвижных лимфоузлов в подмышечной и надлючной области.
  3. Третья. Опухоль увеличивается размере до 5 и более см в диаметре. Методом пальпации прощупываются лимфоузлы, которые находятся за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование не визуализируется.
  4. Четвертая. На это этапе развития болезни наблюдается отдаленное метастазирование в другие органы организма.

Курс терапии врач выбирает исходя из вида опухоли и стадии ее развития.

Операция может быть выполнена двумя методами:

  1. Мастэктомия. В ходе оперативного вмешательства удаляют всю молочную железу с лимфоузлами и клетчаткой, расположенными вблизи.
  2. Лампэктомия. Эта операция сохраняет орган, при этом опухоль удаляют со здоровой ткани, а молочную железу не трогают.

Гормонотерапия показана при наличии в раковых клетках чувствительности к половым гормонам. Врачи назначают антагонисты, которые оказывают негативное воздействие на вредные клетки, улучшая состоянии пациента.

Для женщин, у которых пременопауза, назначают следующие медикаменты:

  • Аминоглютетимид;
  • Тамоксифен;
  • Гидрокортизон;
  • Леупролид ацетат.

Пациенткам при постменопаузе назначают:

  • Мегестрол ацетат;
  • Аминоглютетимид;
  • Диэтилстильбыстрол;
  • Тамоксифен;
  • Леупролид ацетат.

В процессе химиотерапии используют цистостатики или цитостатические медикаменты, действие которых сводится к уничтожению патогенных клеток. Этот метод терапии снижает риск развития метастазов и рецидивов болезни.

Химиотерапии при аденокарциноме включает такие препараты:

  • Циклофосфан (циклофосфамид);
  • Фторурацил;
  • Метотрексат.

В случае риска рецидива патологии используется следующий курс химиотерапии:

  • Циклофосфан;
  • Фторурацил;
  • Доксорубцина гидрохлорид.

При метастатическом раке эффективны такие препараты:

  • Винбластин;
  • Тиофосфамид;
  • Доксорубцин;
  • Паклитаксел

Суть лучевой терапии в устранении поражённой ткани, без вовлечения в процесс здоровой. В результате этого опухоль уменьшается в размере, что позволяет провести операцию. Хирургическое лечение часто используют в тандеме с лучевой терапией в целях снижения рецидива патологии.

Нетрадиционные методы лечения применяют только в целях облегчения симптоматики в комплексе с основной терапией. Эффективны такие рецепты:

  1. Корни арбуза измельчить при помощи мясорубки для получения пастообразного состава. Его наносить на место опухоли 2 раза в день (длительность 30 минут).
  2. Соединить 200 мл водки и 10 г желтушника лейкойного. Наставить 1 сутки, принимать по 20 мл 3 раза в сутки.
  3. Залить 80 г подмаренника цепкого 2-мя стаканами кипятка. Наставать средство нужно 2 часа, отфильтровать и принимать до еды, делая пару глотков.
  4. Залить 60 г травы душицы 2-мя стаканами кипятка, томить на огне 2 минуты. Настаивать смесь 12 часов, а затем принимать по 100 мл 4 раза в сутки.
  5. Прикладывать к пораженному месте компресс из болотного чистеца. Для его получения нужно взять 20 г растения, залить стаканом кипятка. Прикладывать, пока уплотнение не рассосется.

Самые положительные результаты после лечения можно получить при диагностировании высокодифференцированной аденокарциномы, размер которой не превышает 2 см.

Выживаемость пациентов в течение 5 лет зависит от нескольких факторов:

  • если новообразование не инвазивного характера — 95%;
  • слабо метастазирующаяя опухоль — 80%;
  • при умеренно метастазирующем раке и аденокарциномом с метастазами в лимфатических узлах — 60%.

Прогноз в течение 10-ти летней выживаемости определяется с учетом стадии рака:

  • 1 стадия – от 60% до 80%;
  • 2 стадия – от 40% до 60%;
  • 3 стадия – от 0 до 30%;
  • 4 стадия — от 0 до 5%.

Аденокарцинома молочной железы – опасное заболевание, которое сложно заподозрить на начальной стадии его развития. Только своевременное обращение за помощью позволяет вовремя удалить опухоль, используя оперативный путь лечения, химио- и лучевую терапию, и спасти жизнь пациенту.

источник