Влияет ли размер груди на рак

С онкологическим заболеванием груди, как правило, связано множество вымышленных фактов. Именно поэтому стоит разобраться в симптомах, потенциальных рисках и других факторах.

Миф 1: Раку груди подвержены только те женщины, в семье которых были случаи этой болезни.

Правда: Около 70% женщин с установленным диагнозом не имеют никаких идентифицируемых факторов риска заболевания. Однако, если хотя бы у одного родственника I степени (родителя, сестры или ребенка) был рак молочной железы, то риск повышается примерно в 2 раза.

Миф 2: Бюстгальтер с косточками опасен.

Правда: Многие считают, что такие бюстгальтеры пережимают лимфатическую систему груди, вызывая накопление токсинов, а также вызывают рак. На самом деле, ни тип бюстгальтера, ни плотность белья или любой другой одежды не имеют никакого отношения к раку груди.

Миф 3: Большинство узелков и опухолей молочной железы являются онкологическими.

Правда: Около 80% образований и уплотнений в груди связаны с доброкачественными (нераковыми) изменениями, кистами и другими факторами. Но врачи настоятельно рекомендуют обращать внимание на любые изменения, ведь раннее диагностирование, как правило, способствует позитивному исходу. Врач может порекомендовать провести маммограмму, ультразвук или биопсию для определения типа образования.

Миф 4: Воздействие воздуха на опухоль во время операции ведет к распространению раковых клеток.

Правда: Современные исследования полностью опровергают утверждения о том, что оперативное вмешательство вызывает или способствует распространению рака молочной железы. Непосредственно во время операции врач может обнаружить, что ткани поражены больше, чем считалось ранее. Тем не менее исследования на животных показали, что после операции иногда происходит временный рост метастаз, чего не было обнаружено у людей.

Миф 5: Имплантаты могут повысить вероятность развития рака.

Правда: Согласно исследованиям, женщины с имплантатами в груди не причисляются автоматически к группе риска. Однако им для более полного изучения ткани груди, кроме стандартной маммограммы, требуется дополнительное рентгеновское исследование.

Миф 6: Рак молочной железы может появиться у каждой восьмой женщины.

Правда: Если быть точным, то риск увеличивается по мере взросления. Вероятность получить такой диагноз в 30 лет составляет 1:233, а к моменту достижения 85 лет этот показатель вырастает до 1:8.

Миф 7: Из-за антиперспиранта может появиться рак груди.

Правда: Американское онкологическое общество не подтверждает этот слух, но признает, что необходимы дополнительные изучения. Ранее исследователи наткнулись на следы парабенов в образцах опухолей рака. Парабены, используемые в составе некоторых антиперспирантов, обладают слабыми эстрогеноподобными свойствами. Однако это исследование не установило наличие прямой причинно-следственной связи между этими явлениями, так же как и не позволило с точностью идентифицировать источник парабенов в опухолях.

Миф 8: Если грудь небольшая, то и вероятность заболевания меньше.

Правда: Между размером груди и риском развития рака связи также нет. Возможно, дело в том, что очень большую грудь сложнее исследовать, проводить маммографию или МРТ. Однако все женщины, независимо от размера груди или других физиологических особенностей, должны проходить скрининги и осмотры.

Миф 9: Рак груди всегда бывает в виде опухоли.

Правда: Обнаруженное уплотнение под кожей может указывать на рак груди (или одно из доброкачественных состояний молочной железы), но необходимо быть настороже и к другим видам изменений. К последним относятся: припухлость, раздражение кожи или сыпь, боль в груди или сосках, втягивание соска внутрь, покраснение, шероховатость или утолщение сосков или кожи груди, а также любые выделения, кроме грудного молока.

Рак молочной железы может распространяться на лимфатические узлы подмышек и вызывать распухание в этом месте до того, как опухоль в груди станет достаточно большой и ощутимой. С другой стороны, маммограмма может определить наличие заболевания, протекающего без каких-либо симптомов.

Миф 10: Если провести мастэктомию, то рака груди уже не будет.

Правда: К сожалению, эта болезнь развивается иногда даже после полного удаления молочной железы. Это может случиться, например, на месте рубца. Шанс, хоть и небольшой, но существует. Тем не менее мастэктомия в качестве превентивной меры снижает риск развития рака на 90%.

Миф 11: Семейный анамнез со стороны отца не настолько влияет на вероятность онкологического заболевания, как анамнез со стороны матери.

Правда: Оба анамнеза одинаково важны для адекватной оценки рисков. В любом случае стоит рассматривать ситуацию с женской половиной семьи, так как именно она более уязвима к раку молочной железы. Но другие виды рака у мужчин-родственников также следует брать во внимание для более точного определения вероятности развития болезни.

Миф 12: Кофеин вызывает рак груди.

Правда: Нет объективных причин считать такое утверждение верным. Более того, по результатам некоторых исследований стало известно, что кофеин может даже фактически снизить риск.

Миф 13: Если вы в группе риска, то вам остается лишь наблюдать за симптомами.

Правда: Для снижения риска можно сделать многое, например, похудеть, если присутствует избыточный вес, регулярно заниматься физической активностью, снизить или исключить употребление алкоголя и курение, проводить регулярное самообследование и клиническую диагностику, маммограмму и МРТ, участвовать в клинических испытаниях и т.д. Кроме того, некоторые предпочитают проводить профилактическую мастэктомию.

Миф 14: Фиброзно-кистозные новообразования в груди означают повышеный риск развития рака.

Правда: Раньше действительно считалось, что женщины с такими изменениями в груди больше подвержены риску развития рака, но на самом деле это не так. Для обследования им только нужно проводить маммограмму вместе с ультразвуком.

Миф 15: Облучение от ежегодных маммограмм способствует онкологическому заболеванию.

Правда: Уровень излучения, используемого при маммограмме, настолько мал, что связанные с ним риски являются просто ничтожными по сравнению с преимуществами, полученными в результате теста. Обследование может обнаружить уплотнения задолго до того, как их можно будет нащупать или заметить другим образом. Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте от 40 лет и старше делать скрининг-маммограмму раз в 1-2 года.

Миф 16: Пункционная биопсия может нарушить покой раковых клеток и заставить их распространиться на ткани других частей тела.

Правда: Убедительных доказательств этого утверждения на сегодняшний день не существует. Проведенное в 2004 году исследование не выявило увеличения распространения рака среди пациентов, перенесших пункционную биопсию по сравнению с теми, у кого не было этой процедуры.

Миф 17: Рак молочной железы является лидирующим убийцей женщин после сердечных заболеваний.

Правда: От этого заболевания в США умирают примерно 40 000 женщин в год. Однако ежегодная смертность от инсульта составляет 96 000 человек, от рака легких – 71 000 человек, а хронические заболевания дыхательных путей убивают около 67 000 человек.

Миф 18: Если результат маммограммы оказался негативным, то больше не о чем беспокоиться.

Правда: Несмотря на ее важную роль для скрининга и диагностики рака груди, маммограмма не обнаруживает 10-20% случаев заболевания. Вот почему клинические обследования и самообследования груди являются важными элементами процесса скрининга.

Миф 19: Утюжки для волос вызывают рак молочной железы у афро-американок.

Правда: Крупное исследование 2007 года, финансируемое Национальным институтом рака, не выявило закономерного повышения риска развития рака груди из-за использования выпрямителей волос. Среди участников исследования были афро-американские женщины, использовавшие устройства минимум 7 раз в год на протяжении 20 лет или дольше.

Миф 20: Удаление всей груди дает женщине больше шансов на выживание, чем лампэктомия с лучевой терапией.

Правда: Показатели позитивного исхода примерно равны для тех, кто прошел через мастэктомию, и тех, кто выбрал вариант с частичным удалением молочной железы и послеоперационной лучевой терапией. Но в случаях, связанных с обширной карциномой молочной железы, наличием мутаций гена BRCA или особенно крупных опухолей, лампэктомия не может считаться подходящим вариантом лечения.

Миф 21: Ожирение или избыточный вес не являются дополнительным фактором риска.

Правда: Все в точности наоборот – из-за наличия этого фактора риск развития онкологии значительно повышается, особенно в период менопаузы.

Миф 22: Из-за лечения бесплодия у женщин больше шансов получить диагноз «рак молочной железы».

Правда: Принимая во внимание связь эстрогена с раком груди, ученые допускали такую вероятность. Однако в ходе исследований они не получили подтверждения, но эта проблема все же требует дополнительного изучения.

Миф 23: Жить около линий электропередач категорически нельзя – это может вызвать рак молочной железы.

Правда: В 2003 году было проведено исследование с целью выяснить причины широкой распространенности рака груди в некоторых районах Нью-Йорка. Ученым не удалось обнаружить связь между болезнью и электромагнитными полями от ЛЭП. Более раннее исследование, проведенное в районе Сиэтла, дало аналогичный вывод. Тем не менее исследование потенциальных факторов экологического риска продолжается.

Миф 24: Аборт в ответе за возникновение рака молочной железы.

Правда: Ввиду того, что абортивное вмешательство нарушает гормональные циклы во время беременности, а рак груди связан с уровнями гормонов, многочисленные исследователи долгое время изучали причинную связь, но не нашли убедительных доказательств ее подтверждения.

Миф 25: Существует возможность предотвратить рак груди.

Правда: Увы, нет. Конечно, вполне возможно определить некоторые факторы риска (семейный анамнез и наследственные мутации гена), а также скорректировать образ жизни (сократить или прекратить употребления алкоголя и никотина, снизить вес, заниматься физической активностью и проводить регулярные скрининги). Однако примерно 70% женщин с диагнозом «рак молочной железы» не имеют идентифицируемых факторов риска, а это означает, что заболевание развивается по необъяснимым на данный момент причинам.

источник

Рак молочной железы – одно из наиболее распространенных злокачественных заболеваний. Может ли опухоль возникнуть из-за ношения очень тесного белья, влияют ли на развитие рака груди ушибы и можно ли предотвратить развитие рака, если вести здоровый образ жизни? Отвечаем на самые распространенные вопросы.

Да, вероятность заболеть раком молочной железы меняется с возрастом. У женщин до 30 лет риск заболеть составляет 1 к 233, а у тех, кому исполнилось 85 он значительно выше – рак развивается уже у каждой восьмой женщины. В среднем в России раком заболевает каждая 17-я женщина в возрасте от 0 до 75 лет.

Нет. Распространено мнение, что тесное белье может вызывать нарушения лимфотока, способствовать накоплению токсинов и провоцировать рак груди. Научных подтверждений этого факта получено не было – связь между ношением тесного белья и развитием рака молочной железы не подтверждена.

Нет, импланты на этот риск никак не влияют. Они могут помешать проведению маммографии и потому женщинам, у которых установлены импланты для увеличения груди, может потребоваться дополнительное обследование.

Нет. Многие считают, что травмы груди действительно способны спровоцировать развитие рака, но научных данных, подтверждающих этот факт, пока найдено не было.

Нет. Размер груди на риск возникновения опухолей никак не влияет. Молочные железы большого размера может быть сложнее исследовать, то есть вероятность не заметить опухоль в этом случае увеличивается. Хирургическое же уменьшение груди может привести к снижению риска развития рака. Это связано с тем при операции удаляется часть тканей молочной железы, в которых потенциально могли бы возникнуть злокачественные очаги.

Не всегда. У каждой шестой женщины с раком груди уплотнения в молочной железы отсутствовали. Среди симптомов, которые должны насторожить: изменение формы железы или соска (например, его втягивание), выделения из соска, увеличение подмышечных лимфоузлов, изменение кожи около соска – ее покраснение или шелушение.

Нет. Ультрафиолетовое излучение тканей молочной железы не достигает, а нагрев кожи груди никак на риск развития рака груди не влияет.

Не совсем так. Если у вас в семье были родственники (родители, сестры или дети), у которых диагностировали рак груди, риск развития опухоли возрастает возрастает почти в два раза. Если заболевание диагностировали у двоих близких родственников, то риск развития заболевания у вас еще больше увеличивается.

Нет. Ультразвуковое исследование молочных желез имеет низкую специфичность и чувствительность – обнаружить с его помощью опухоль практически невозможно. Маммография – более информативный метод. Излучение, которое используется при ее проведении слишком мало, чтобы нанести ощутимый вред. Маммографию, если нет специальных показаний, рекомендуется ежегодно делать женщинам после 50 лет.

Не совсем так. Полная мастэктомия (удаление и молочных желез, и регионарных лимфоузлов) проводится при лечении рака груди все реже. Врачи практикуют частичное удаление молочной железы или же удаляют лишь подмышечные лимфоузлы, оставляя молочную железу нетронутой.

Выживаемость женщин, выбравших полную мастэктомию и тех, кому провели частичное удаление молочной железы и курс лучевой терапии, примерно одинакова. Однако, в тех случаях, когда объем опухоли очень велик, врачи будут рекомендовать полную мастэктомию.

Если у пациентки обнаруживаются мутации, затрагивающие ген BRCA, связанные с высоким риском развития рака (именно такая ситуация сложилась у Анджелины Джоли), может быть проведена профилактическая мастэктомия , которая способна снизить риск возникновения опухоли на 90%.

Нет. Универсального способа профилактики, который снижает риск развития рака молочной железы до нуля, не существует. Это не значит, что нужно относиться к своему здоровью наплевательски: если вы входите в группу риска, то надо не забыть о регулярных скрининговых обследованиях, а кроме того стоит следить за весом и сократить потребление алкоголя. Однако, к сожалению, примерно 70% женщин, у которых диагностировали рак груди, не входили в группы риска.

источник

Проблема рака груди, к сожалению, может коснуться любой женщины. Многие живут с этой болезнью, даже не подозревая об этом. Вероятность излечения выше на ранней стадии заболевания. Поэтому специалисты рекомендуют женщинам проходить регулярные обследования груди.

Многие ничего не знают об этой болезни, о том, из-за чего она может возникнуть, как развивается. Разобраться в некоторых вопросах вам поможет Галина Корженкова — врач-консультант всероссийской горячей линии «Вместе ради жизни», действующей в рамках программы «Вместе против рака груди».

Микрокальцинаты (или просто кальцинаты) — это достаточно часто встречающиеся отложения кальция в тканях. Обычно обнаруживают их при маммографическом обследовании. Самостоятельно обнаружить микрокальцинаты практически невозможно – размер их обычно очень мал.

Скопление микрокальцинатов в груди может быть единственным косвенным признаком рака молочной железы. Только специалист может определить необходимость дальнейшего обследования и наблюдения.

Не всегда наличие обызвествлений в ткани молочной железы свидетельствует о злокачественном процессе. Многочисленные исследования ученых показали, что при наличии микрокальцинатов рак обнаруживается лишь в 30% случаев, а в остальных 70% обнаруживаются доброкачественные заболевания (фиброзно-кистозная мастопатия, склерозирующий аденоз, фиброаденома и пр.).

В любом случае, при обнаружении в молочной железе микрокальцинатов обязательно требуются осмотр маммолога или онколога, при необходимости другие методы исследования (биопсия), чтобы полностью исключить вероятность злокачественных образований. Сами по себе они еще никому не мешали: эти похожие на песчинки образования не болят. К сожалению, никакие «домашние» или «народные» средства не позволяют избавиться от уже образовавшихся микрокальцинатов. А профилактика очень простая – здоровый образ жизни, регулярное наблюдение у специалистов.

Причина мастопатии — нарушения гормонального фона женщины. Дисфункция яичников, проблемы со щитовидной и поджелудочной железой, гипофизом, надпочечниками, постоянные стрессы — все эти проблемы неминуемо отражаются на гормональном фоне и приводят к мастопатии.

Чтобы свести к минимуму возможные проблемы с грудью, возможно, придется пересмотреть свой стиль жизни.

Во-первых, необходимо избегать стрессов. Любой стресс — это определенная химическая реакция в организме, происходящая с участием гормонов и неминуемо приводящая к их дисбалансу. Не забывайте и про личную жизнь. Постоянно отказываясь от секса, вы способствуете развитию психоэмоционального напряжения и провоцируете функциональные расстройства нервной системы.

Во-вторых, питайтесь правильно. Избыток холестерина и недостаток фруктов и овощей в рационе грозит не только лишними сантиметрами в талии и на бедрах, но еще и проблемами с грудью. Точно также вредны и низкокалорийные диеты. Чтобы никогда не узнать, что такое мастопатия, не забывайте про правила здорового питания и витамины.

И, в-третьих, подберите удобное нижнее белье. Конечно же, бюстгалтер нельзя обвинить в том, что он плохо влияет на гормональный фон. Однако тугое белье на металлических косточках (хотя и очень соблазнительное) стягивает грудь и приводит к микротравмам, что, несомненно, не может быть полезным. Так что выбирайте бюстгальтеры на пластиковых косточках или на косточках из китового уса.

Пластическая операция по изменению формы и размера груди очень популярна среди современных женщин. Но не забывайте, что любая операция v дело сложное. Перед тем как решиться на хирургическое вмешательство, Вы должны тщательно обследоваться у специалиста. Обследование включает рентгеновскую маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез. Всё это позволит обнаружить возможные уплотнения и новообразования в груди и, в случае их отсутствия, «дать добро» на операцию. Однако даже если ваш врач разрешит операцию, вы должны осознавать, что операция изменит форму и объем груди не на всю оставшуюся жизнь, а на 5-7 лет. По истечении этого срока имплантант придется менять, так как вокруг него образуется капсула, да и сам он может значительно изменить форму.

Врачи настоятельно рекомендуют не планировать беременность на первые полгода после операции. Если это условие выполнено и осложнений после операции нет, то последующее кормление грудью не противопоказано. Однако нужно очень тщательно ухаживать за сосками и грудью вообще — лактостаз и мастит для женщины с имплантантами гораздо опаснее, чем для остальных. Дело в том, что развившиеся лактостаз или мастит могут потребовать удаления имплантантов.

Кроме того, есть еще некоторые ограничения: на время восстановительного периода после операции вам придется отказаться от спорта. Потом необходимо будет ограничить физические нагрузки на мышцы плечевого пояса. Это значит, что играть в теннис, волейбол и заниматься плаванием необходимо будет под руководством тренера, и обязательно посоветовавшись с врачом.

К тому же первые два-три месяца после операции нельзя ходить в сауну, а после этого срока нужно следить, чтобы температура в бане не превышала 100 градусов.

Во время беременности под влиянием гормонов в груди происходят существенные изменения, которые начинаются почти сразу после оплодотворения. Под влиянием гормона прогестерона, который вырабатывается плацентой, железистая ткань молочных желез увеличивается в объеме. Строго говоря, она не разрастается и не набухает, а, как обычно говорят врачи, «расцветает». Молочная железа состоит из долек, в каждой из которых есть протоки и концевые пузырьки, которые и вырабатывают молоко. Прогестерон стимулирует развитие железистых элементов ткани молочной железы: под его воздействием концевые пузырьки увеличиваются в объеме, становятся больше и крупнее. В это время женщина чувствует нагрубание и легкую болезненность груди.

Через 2-3 дня после родов в работу вступает гормон гипофиза пролактин, который отвечает за выработку молока.

Прямой зависимости между размером груди и количеством молока нет. Гораздо важнее гормональный фон женщины. Количество железистой ткани заложено в нас от природы и не меняется в течение жизни. Во время беременности и лактации количество железистой ткани также не увеличивается, она просто становится больше в объеме (сходно с тем, как одинаковое количество льда и воды занимают различный объем).

Другое дело, если у женщины избыточный вес, который вызван гормональными нарушениями. В таком случае в груди действительно много жировой ткани, но если возникают проблемы с лактацией, то виновата не жировая ткань, а общий гормональный сбой.

Многие считают, что маленькая грудь реже подвержена маммологическим заболеваниям. Это миф! Вероятность возникновения проблем не связана напрямую с объемом вашей груди. Заболевания молочной железы возникают в протоках или дольках молочной железы. Правда, замечено, что более полные женщины болеют чаще. Но это, скорее, связано с нарушением обмена веществ, которое обязательно сказывается на молочных железах.

Кроме того, здоровье груди связано с работой желез внутренней секреции (то есть яичников, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы и т.д.), беременностью, родами и гинекологическим здоровьем.

Так что, если вы заботитесь о здоровье своей груди, займитесь профилактикой: проконсультируйтесь с эндокринологом, начните здоровый образ жизни, сбросьте лишний вес (если он есть). Включите в свой рацион продукты, насыщенные витаминами А, Е и С — морковь, шпинат, абрикосы, цитрусовые. Деторождение и естественное вскармливание также благотворно влияют на здоровье груди. И главное — не забывайте регулярно посещать маммолога и не стесняйтесь задавать ему волнующие вас вопросы о здоровье молочных желез.

Если у вас остались вопросы о здоровье груди, вы всегда можете получить консультацию врачей-маммологов, онкологов и психологов по телефону бесплатной всероссийской горячей линии «Вместе ради жизни», действующей в рамках программы «Вместе против рака груди» 8-800-200-70-07.

источник

Грудь растет от капусты? Кормление грудью ухудшает ее внешний вид? Мужчинам нравятся «большие объемы»? По

Несколько фактов из анатомии: грудь состо­ит из 15-25 долей, разделенных соединитель­ными перегородками и жировой тканью. Она крепится к грудным мышцам тонкими связками, которые растягиваются под ее тя­жестью с возрастом. Эффективным спосо­бом предотвращения этого является пра­вильно подобранный бюстгальтер, поддер­живающий грудь, особенно во время заня­тий спортом и при беременности. Ключевые слова — правильно подобранный. Исследование группы ученых из Сиднея (Австралия) доказало, что тугое белье на ме­таллических косточках стягивает грудь, при­водит к микротравмам и пережимает лимфоузлы, что повышает риск появления злокачественной опухоли.

Не совсем так. Физические упражнения лишь укрепляют мышцы груди, но размермолочной железы не увеличивается. Хотя за счет объема грудной клетки бюст визуально кажется больше.

«Не только наследственный фактор влияет на возможность возникновения рака груди, — утверждает онколог Марисса Вейсс, орга­низатор интернет-ресурса по вопросам рака молочной железы. — Среди других причин: курение, алкоголь, раннее начало менстру­ального периода до 12 лет и его продолжи­тельность после 50, а также отсутствие пер­вой беременности до 30 лет».

Даже если в твоей семье существует пред­расположенность к онкозаболеваниям — это не значит, что она обязательно коснется и тебя. У заболевших раком груди была обна­ружена мутация генов, получивших назва­ние BRCA1 и BRCA2.

В нормальном состоянии они обладают противоканцерогенным действием, но при мутации противораковая защита снижается и риск развития болезни возрастает.

Неверно. Известно, что рак груди передается и по отцовской линии. Число заболевших раком грудной железы среди мужчин со­ставляет 1% от общего количества больных. «Развитие этой болезни у представителей сильного пола связано с мутацией гена BRCA2», — объясняет онколог Марисса Вейсс. Так что если в твоей семье были слу­чаи заболевания раком груди по мужской линии, обязательно расскажи об этом свое­му доктору.

Не совсем так. Каждая женщина может забо­леть раком груди, впрочем, как и каждый мужчина. Лишь у 10% заболевших этой бо­лезнью была обнаружена наследственная связь, а около 85% столкнувшихся с раком груди не имели подобных случаев среди родственников. Поэтому все без исключения должны проходить диагностику на маммо­графе и регулярно осматривать свою грудь.

Абсолютная ложь. К сожалению, распрост­ранению дезинформации способствует все­мирная паутина. Сегодня большинство ра­ботающих женщин читают новости on-line, в которых можно встретить сведения и о том, что бритье подмышек способствует проникновению в организм канцерогенных веществ антиперспирантов через поврежде­ния, наносимые лезвием, и в результате развивается опухоль. Ни одно из этих заявле­ний не является правдой. Такие товары, как антиперспиранты, очень тщательно про­веряются, прежде чем попасть на рынок. Ес­ли есть инфекция в подмышечной области, то может возникнуть легкое раздражение, но не рак. Нет доказательств, что химические вещества, используемые в антиперспирантах, вызывают заболевание, и результаты ис­следований, опубликованные в Journal of the National Cancer Institute (JNCI), окончатель­но это подтвердили.

Действительно, с годами вероятность про­явления болезни возрастает, но рак молоч­ной железы может настигнуть в любом возрасте. Как правило, эксперты рекомен­дуют проводить ежегодные обследования на маммографе начиная с 40 лет. Докторможет направить тебя на диагностику и раньше, учитывая экологические условия жизни и особенно, если в твоей семье были случаи заболевания раком груди в раннем возрасте. Кроме маммограммы, для более эффективного выявления болезни делают ультразвуковые и магнитно-резонансные исследования (МРИ).

Очень жаль, но это не так. Маммография — метод рентгенологического исследования молочных желез, который применяется как для диагностики заболеваний, так и для про­филактических обследований. Раннее выяв­ление заболевания позволяет увеличить продолжительность жизни, но не спасает от болезни. Поэтому всем женщинам старше 35 лет стоит регулярно делать обследование. Вредное излучение прибора на организм — минимально.

Действительно, грудь женщины, которая ро­дила и выкормила ребенка, меняется. Но природа физиологических процессов та­кова, что все равно после 30 лет кожа на гру­ди становится менее эластичной и упругой. И как результат — небольшое (иногда значи­тельное) обвисание молочной железы, или как это явление называют циничные медики — птоз. Так что грудное вскармливание ма­лыша существенно не влияет на естествен­ные возрастные изменения.

Неправда. Маммологи утверждают, что это не так. Количество молока зависит от вели­чины молочной железы. У маленькой груди она может быть большой и наоборот, но ни­какой зависимости от размера здесь нет. Ча­ще всего пропорции фигуры передаются по наследству, так что если тебя мама кормила грудью до трех лет, то и ты не будешь иметь с этим проблем.

Абсурд. Вероятность возникновения болез­ни не связана напрямую с размером груди, потому что злокачественные образования возникают непосредственно в протоках или дольках молочной железы. Правда, практика свидетельствует, что полные женщины боле­ют чаще. Но это связано скорее с нарушени­ем обмена веществ, а не с размером груди.

Конечно, но не всем. Британцы в 2002 году провели опрос с целью выяснить, грудь ка­кого размера мужчины считают наиболее привлекательной. В исследовании участвовало несколько тысяч человек. 53% опро­шенных мужчин заявили, что они предпо­читают женщин со средним размером бюс­та, 14% — в восторге от обладательниц пыш­ной груди, а 5% привлекают дамы мальчи­шеского телосложения. Остальные 28%, как выяснилось, вообще не придают значения размерам. Психологи же утверждают, что пристрастие к большой груди — это скрытый комплекс маменькиных сыночков.

К сожалению, ненадолго. Во время занятий любовью кровоток улучшается и молочные железы чуть-чуть набухают. Но после ночи страсти все оказывается на своих местах, так что секс никак не влияет на размер бюста. Впрочем, то же самое относится и к муж­ским половым органам.

Практически нет. Широко разрекламирован­ные кремы и пищевые добавки для увеличе­ния груди на самом деле только влияют на упругость и эластичность кожи, препятствуя ее обвисанню и преждевременному старе­нию. В их состав входят либо растительные вещества, имитирующие действие женских половых гормонов — фитоэстрогенов, либо просто гормоны. Поэтому они, с одной сто­роны, небезопасны, а с другой — малоэффек­тивны, так как оказывают действие на есте­ственный гормональный баланс организма.

Четкой зависимости между увеличением рис­ка развития рака туди и приемом гормональных препаратов специалистам выявить не удалось. Известно, что они стимулируют деление и размножение клеток. Есте ственно, они вызывают деление и раковых клеток, если те присутствуют в организме на момент приема гормонов. Но такие искусст­венно размножившиеся клетки оказываются менее болезнетворными и опасными, а у врачей есть возможность быстро обнаружить и удалить на стадии, когда рак еще поддаете лечению. Это еще раз доказывает, что гормо- нозаместительная терапия должна прово­диться только под контролем специалиста. Причем это правило верно для всех женщин которые принимают гормональные препараты, независимо от длительности курса лече­ния, будь то 5 лет или всего лишь 1 месяц.

Протезированную грудь на ощупь нельзя отличить от настоящей

Можно! Различия видны даже внешне. Чем больше в организме женских гормонов — эстрогенов, тем крупнее грудь и женственнее формы, а рост меньше. Если же при худенькой мальчишеской фигурке у девушки при­сутствует внушительного размера бюст, то вполне вероятно, не обошлось без помощи хирурга. На ощупь же протезированная грудь, как правило, заметно тверже нату­ральной. Имплантаты, наполненные физра­створом, этого недостатка лишены, но у них есть другое неудобство: они могут «побуль­кивать» при беге.

Это ерунда. Тактильные ощущения теряют­ся лишь на несколько недель после опера­ции, потому что при хирургическом вмеша­тельстве травмируется молочная железа. А уже через 15-20 дней чувствительность восстанавливается.

Глупость. Если бы капуста действительно увеличивала грудь, то зачем тогда все осталь­ные ухищрения. К сожалению, ни одна диета или продукт не способны повлиять только на размеры женского бюста. Но неправильное питание или чрезмерная любовь к пончикам и сдобным булочкам сделает свое дело: ты на­берешь вес и, соответственно, с массой тела увеличится масса и объем груди.

Употребление высококалорийной пищи и молочных продуктов увеличивает риск возникновения рака молочной железы

Большинство исследований, проведенных в США, доказывают, что нет никакой пря­мой связи между потреблением высококало­рийных продуктов и возникновением рака груди. Хотя ряд наблюдений подтвердили, что в странах, где традиционно потребляют пищу с меньшим содержанием жира, про­цент заболевших раком груди ниже. Но в первую очередь это связано с тем, что жен­щины там больше двигаются, меньше едят и курят или просто в этих государствах совершенно другой генетический тип, иная экологическая обстановка.

Ученым из Гарвардского университета удалось точно выяснить, что у женщин, упо­треблявших во время климакса большое ко­личество низкопроцентных молочных про­дуктов, рак груди развивался реже.

Далеко не так. Женщины в 8 раз чаще умирают от заболеваний сердечно-сосудис­той системы. А число летальных исходов от рака молочной железы занимает шестую строчку, следуя сразу за количеством смер­тей от пневмонии и гриппа. Кроме того, сре­ди дам моложе 45 лет смертельных исходов от СПИДа и несчастных случаев гораздо больше, чем от рака молочной железы. Од­нако страх перед возможностью лишиться одной груди и стать менее сексуальной сде­лал это заболевание самым опасным для мо­лодых женщин.

источник

О раке груди написано много. На просторах Интернета встречается немало домыслов и ненаучных предположений, касающихся причин, по которым возникает это заболевание. Мы попросили помочь разобраться в этой теме и развеять абсурдные мифы о раке молочных желез врача-онколога проекта «ОнкоСтоп», кандидата медицинских наук Екатерину Валерьевну Чернову.

Безусловно, это миф. Злокачественная опухоль в молочных железах может возникнуть у женщины в любом возрасте.

Уплотнения в молочных железах могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. К доброкачественным относят различные варианты узловой формы фиброзно-кистозной болезни (мастопатия), кисты, внутрипротоковые папилломы, аденомы соска, фиброаденомы и так далее.

Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) имеет несколько разновидностей. Чаще всего наблюдается доброкачественное течение дисгормональной патологии молочных желез. Однако некоторые ее виды со временем и при условии других провоцирующих факторов могут трансформироваться в злокачественное новообразование. Установить такую трансформацию (изменение) возможно только с помощью биопсии уплотнения молочной железы при его морфологическом исследовании.

Доза рентгеновского облучения, получаемая во время маммографии, ничтожно мала и не способна причинить вред организму. Об этом свидетельствует множество исследований о влиянии маммографии на риск развития рака молочной железы. В противном случае этот метод диагностики был бы запрещен. Самое главное, что регулярное обследование с помощью маммографии является доказанным и эффективным методом скрининга рака молочной железы, способным выявить рак на ранней стадии, когда заболевание имеет самый благоприятный прогноз для лечения и жизни пациентки.

Среди причин заболевания основными считаются генетическая предрасположенность, первые роды в возрасте после 30 лет, раннее (до 12 лет) начало менструаций, первичное бесплодие, наступление менопаузы в возрасте после 55 лет, травмы молочных желез, нерегулярная половая жизнь и другие. Размер груди никак не связан с риском развития рака молочной железы.

Не существует исследований, которые доказывали бы это утверждение. Стоит отметить, что выбор имплантов осуществляется пластическим хирургом в соответствии с исходным и планируемым размером молочной железы, с учетом отсутствия или наличия в ней патологии, по строгим показаниям индивидуально в каждом конкретном случае. Неправильный подбор и установка имплантов могут повлечь за собой ряд осложнений.

Нижнее белье не может стать причиной рака. Однако стоит тщательно выбирать бюстгальтер. Он должен быть удобным, подходящим по размеру, из качественной (нетоксичной) ткани, хорошо прилегать к телу. Такое белье не причинит вреда молочным железам, и при его ношении не возникнет боли и дискомфорта в груди.

Ни одно исследование не доказало, что антиперспиранты являются причиной рака. Однако у некоторых женщин может возникнуть аллергическая реакция из-за индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав этих косметических средств. В таком случае потребуется консультация аллерголога или дерматолога.

В настоящее время доказательств тому, что кофе способно вызвать рак, нет. Опубликовано множество исследований по изучению влияния кофе на риск развития рака различных локализаций. Эта тема является горячо обсуждаемой в медицинском сообществе, и исследования данного вопроса активно продолжаются.

Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что у женщины из группы риска обязательно появится злокачественная опухоль. Однако все индивидуально: шанс ее развития может быть значительно выше общепопуляционного. Также нельзя утверждать, что у женщин, которые в группу риска не входят, никогда не разовьется онкопатология.

Важно осознавать индивидуальный риск развития рака молочной железы. Для его определения используют генетический анализ крови (наиболее информативный) и тестирование, основанное на математической модели, — например, модель Гейла, которая ориентирована на женщин 35 лет и старше и помогает определить риск заболевания в течение пяти лет. Также нужно знать свою наследственность: кто из кровных родственников и в каком возрасте болел раком.

Подписывайся на страницы WMJ.ru в Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!

Фото: Shutterstock/VOSTOCK

источник

О том, какие исследования надо проходить женщинам, кто находится в группе повышенного риска и проводят ли в Петербурге «голливудские анализы» Анджелины Джоли, «МР» рассказал онколог, исполнительный директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев.

— Как и когда женщинам надо проверяться, стоит ли ощупывать себя?

— От самообследования молочной железы – в популяционном масштабе толку чуть. Хотя конкретной женщине оно вполне может помочь и не стоит от него отказываться. Однако вряд ли женщина найдет опухоль 0,5-0,7 см, а именно опухоль до одного сантиметра считается ранним раком. Эффективность массовое самообследование показало только в Азии: там средний размер груди меньше, чем в России, а маленькую грудь пальпировать легче. Поэтому самый надежный метод диагностики рака молочной железы – это рентгеновская маммография. После 40 лет любой женщине нужно делать маммографию один раз в год, с 35 лет – один раз в два года. На УЗИ хорошо выявляется мастопатия, кисты, но не опухоль.

— Есть бесплатная возможность сделать маммографию?

— В ОМС включена такая возможность. Однако на деле получить бесплатную маммографию можно только по показаниям, с направлением от онколога. И не исключена очередь. В Петербурге с оборудованием все в порядке, более 100 маммографов. Однако они практически не работают из-за нехватки рентген-лаборантов. И это большая проблема. Платно сделать маммографию обойдется в сумму до 1,5 тысяч рублей.

— Влияет ли на вероятность развития рака груди ее размер, наличие кист, любовь женщины загорать топ-лесс, неудобный бюстгальтер и т.п.?

— Вероятность одинаковая: и у маленькой, и у большой груди. До нуля процентов снизить рак груди можно только полностью ее удалив. Кисты, мастопатия – это не злокачественные образования, и они не приводят к развитию рака. Бюстгальтер не играет никакой роли для здоровья молочной железы. Это то же самое, что носить тесные штаны. Ну, кожу можете натереть, не более. То же самое справедливо и по поводу загорания топ-лесс – можете обжечь кожу. А молочная железа находится под слоем жировой клетчатки, в полной темноте. Свет под кожу проникает только на 2-3 мм, молочная железа находится глубже 3 см – там темно. Не надо путать грудь в бытовом ее понимании и молочную железу. Грудь – это то, что снаружи, то, что рисовал Рубенс, а молочная железа – внутри.

— Кто находится в зоне повышенного риска?

— Причины рака груди, как и других раков, известны: радиация, гормональные факторы, наследственность. Под угрозой те женщины, в семьях которых были случаи онкологии, особенно рак груди или яичников у бабушек, мам, теть, сестер. Как раз у Анджелины Джоли рак молочной железы был у мамы и тети.

— У нас можно сдать анализы, какие сдавала Джоли?

— Анализы, которые делали Джоли, у нас, к примеру, проводят 10 лет в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. Ген BRCA1 и BRCA2, которые кодируют рак яичников и молочной железы – это своего рода семейный рак, составляет относительно небольшую долю от всех других видов. Исследуют ген по любому физиологическому материалу — по крови, буккальному мазку, это анализ генов ДНК, стоят недорого – в районе 1500-2000 рублей. Но чтобы идти делать анализы в лаборатории, нужна консультация онкогенетика. У половины населения Петербурге есть родственник, больной раком. Это не значит, что они тоже заболеют, но генетик может просчитать вероятность. Он соберет наследственный анамнез, проанализирует потенциальные генные повреждения, которые могут привести к какому-либо виду рака. И направит на определенный анализ, который покажет процент вероятности развития онкологии в потенциально опасном органе.

— А если человек боится рака и хочет узнать, какова вероятность рака любого органа?

— Можно сделать полную расшифровку генов – секвенацию ДНК. Однако это стоит гораздо дороже и вряд ли имеет смысл — все равно не получить однозначного ответа на свои вопросы.

— Джоли начали обвинять в пиар-кампании, сговоре с фармацевтической компанией, которая запатентовала тесты…

— Это полная чушь. Тогда, наверное, и все пластические хирурги в доле – сидят точат ножики. При ее доходах говорить о том, что она заработает с этого несколько миллионов – смешно. Не ее уровень. Кому заниматься пиаром? Ей? Это все равно, что Папа римский начнет себя пиарить. Вообще в Америке такие операции, как сделала Джоли давно применяются, то есть это даже не новость никакая для них. Но в мире своим поступком она ситуацию подвинула. Мне сразу написали знакомые: а, может, мне тоже надо? Она — признанная звезда, и она удалила грудь с обеих сторон. Технически это не обычная мастэктомия при раке, когда удаляют все, включая сосково-ареолярный комплекс. В случае Джоли сохраняется и кожа, и сосок, дефект от отсутствия молочной железы заполняется имплантом. По ОМС у нас таких операций не проводят. Платно такая двусторонняя операция может стоить, допускаю, что около 300 тысяч рублей.

— Если у женщины в семье был рак груди и яичников, какой результат анализов будет опасным? И что ей делать?

— Если в двух генах BRCA1 и BRCA2 – мутация, то вероятность до 90%, что у женщины будет рак яичников или груди. Она пока здорова, рака нет, но если нашли мутацию гена, то генетики скажут, какой процент вероятности развития рака. Проблема в том, что этот поврежденный ген могут обнаружить и у 17-летней девочки – и что, ей предлагать такую же операцию? Есть две тактики: плотное наблюдение и то, что сделала Джоли. Молодым девушкам я бы посоветовал только наблюдаться. Или отрожать детей сначала.

— Как жить без груди и яичников?

— Без молочной железы жить можно. Импланты сейчас хорошие. Для яичников — гормонозаместительная терапия. Женщина получает те же самые гормоны, которые вырабатывают яичники. Как гормонозаместительная терапия при менопаузе – яичники перестают работать, они выключаются, при операции – то же самое. Существует кастрационный синдром, но есть и методы его лечения с помощью гормонов.

— Как можно диагностировать другие «женские» раки: яичников и шейки матки?

— Делать мазок Папаниколау — тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. Для этого надо регулярно, хотя бы раз в год, ходить к гинекологу. Девочкам, которые не начали жить половой жизнью, можно сделать вакцину от рака шейки матки – это мировые рекомендации. Остальным женщинам надо сначала узнать, есть ли у вас HPV (ВПЧ) – вирус папилломы человека. Он есть почти у всех, но не у всех он клинически значимый, то есть способный вызвать рак. К сожалению, в России пока чаще применяются тесты на ВПЧ, которые не делают различий между просто ВПЧ и клинически значимым ВПЧ, однако ситуация в ближайшие годы, уверен, изменится. Диагностика рака яичников – регулярное УЗИ, но должен признать – реально эффективных методов массового раннего выявления рака яичников пока не разработано. Нет необходимости сдавать кровь на онкомаркеры. Анализ крови на онкомаркеры не может быть методом скрининга рака, за исключением разве что рака простаты. Это метод контроля лечения метастатического рака, а не метод ранней диагностики.

— Что происходит с лекарствами от рака?

— По сравнению с 15-20-летней давностью – хорошая ситуация. И оборудование, и лекарства в Петербурге такие же, как во всем мире. Да, лекарства могут быть очень дорогостоящими, иногда бывают проблемы с их бесплатным получением. Да, как и во всем мире у нас существует дилемма при выборе препарата-оригинала и препарата-дженерика – фармацевтические гиганты активно воюют на эту тему за мнение пациентов и докторов. Правда в этой войне на обеих сторонах – есть проблема некачественных дженериков, но ведь действительно есть и качественные. Крайними в этой войне часто оказываются пациенты, и надо эту проблему как-то решать, конечно. Но, в целом, лечение рака у нас сопоставимо с европейскими стандартами. Многое зависит от того, к какому врачу попадает пациент. Химиотерапия используется для лечения метастатической болезни, сокращает вероятность рецидивов, сильно продлевает жизнь, но говорить о полном излечении при метастазах рака молочной железы не приходится. У лекарств задача — продлить жизнь – на 5-6 лет реально. При этом если у пациента первая стадия рака, без метастазов, формально он не излечен, но это так называемый «cancer free», человек, свободный от рака или человек без рака. Ремиссия может длиться десятки лет – человек может не дожить до рецидива, умереть от других причин, а не от рака. Хотя я знаю случай метастаз рака молочной железы через 19 лет.

— Когда-нибудь появится таблетка от рака?

— Лекарства разрабатывают каждый год, СМИ то и дело пишут: ученые научились лечить рак. Эта болезнь предопределенна биологической характеристикой всего живого — наличием многоклеточного организма. Одной таблетки от рака нет и вряд ли будет. Но добиться 95-процентной выживаемости после рака – возможно, при жизни наших детей и внуков. В любом случае, даже при появлении супер-лекарства выживаемость будет зависеть от выявленной стадии рака.

Кабинеты маммологов, которые ведут бесплатный осмотр (при себе иметь паспорт и полис ОМС):

Поликлиника СПбГМУ им. И. П. Павлова, ул. Льва Толстого, 6/8.

Районный маммологический центр Московского района, Новоизмайловский пр, 77. Телефон для записи в оба центра: +7-901-303-18-87.

Центр «Белая роза». Московский пр., д. 104, кор. 3, телефон для записи: 702-78-65.

Бесплатные семинары для родственников онкологических больных:

Фонд профилактики рака открывает запись на бесплатные семинары для родственников больных раком, на которых врачи будут рассказывать о роли наследственности в возникновении рака, давать индивидуальные советы по генным анализам, объяснять, что может снизить риск возникновения рака и т.п. Запись по телефону: 946 06 00.

Где можно сделать онкогенетические анализы: НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, тел.: (812) 439-95-55, (812) 439-95-15.

Правила, которые снизят риск развития рака груди:

1. Избегать абортов и без великой надобности не принимать препараты для экстренной контрацепции

2. Родить до 35 лет и лучше не одного ребенка

3. Своевременно лечить все гинекологические и эндокринологические заболевания, чтобы не переводить их в хроническое течение

4. Использовать в пищу продукты с высоким содержанием бета-каротина и витамина Е

Следите за новостями в Петербурге, России и во всём мире в удобном для вас формате: Яндекс.Дзен, «Вконтакте», Facebook, Twitter, Одноклассники

источник

Ученые утверждают, что чем больше размер груди у женщины, тем больше она подвергается риску заболевания раком молочной железы.

Наблюдения за более чем 16000 женщин подтвердили, что обладательницы шикарных форм, действительно, находятся в группе риска. Возможно, это связано с эстрогеном, половым гормоном, который может вызвать рост молочных желез, а также возникновение опухолей. Исследователи говорят о семи генетических факторах, которые в значительной степени связаны с размером груди — три из которых тесно связаны с мутациями, а это, в свою очередь, приводит к раку молочной железы. Еще одна из этих мутаций расположена в области генома, которая часто показывает аномалии у людей с определенными подтипами рака молочной железы.

Доктор Николас Эрикссон (Nicholas Eriksson) говорит о том, что экспрессия генов регулируется рецептором эстрогена, который играет важную роль в росте груди, а в большинстве случаев, связан с онкологией молочных желез. Профессор Эрикссон использовал данные, взятые из калифорнийского института генетики и пришел к выводу, что связь между размером груди и риском развития рака молочной железы очевидная. И это не подлежит никаким сомнениям. Выводы, опубликованные в одном из медицинских журналов, основаны на ответах участников эксперимента.

Как показывает опрос, действительно, размер груди имеет прямое отношение к различным мутационным процессам в организме человека, которые, в свою очередь, приводят к онкологии. Мода и другие социальные нормы диктуют нам свои правила, какой должна быть грудь женщины. Многие предпочитают пышные формы. На самом же деле, чем грудь больше, тем выше риск заболевания. В этой работе специалисты показали, как различные генетические факторы влияют на размер молочных желез.

Это может звучать немного легкомысленно и странно, но исследования ученых обнаружили удивительные связи между генетикой размеров груди и генетикой возникновения рака молочной железы. Это подтвердил и специально проведенный он-лайн опрос, в котором участвовали, как и женщины-пациентки, так и врачи-маммологи вместе с онкологами. В ходе исследования учитывались многие факторы: например, делала ли женщина операции по увеличению или уменьшению молочных желез.

Профессор Эрикссон говорит о многих факторах, которые, совершенно точно, влияют на те или иные изменения, происходящие в организме женщины, которые, в свою очередь, могут привести к онкологии.

Некоторые ученые говорят об огромной степени риска рака груди у молодых женщин с большим размером груди, если при всех своих пышных формах, они довольно худы и их вес не соответствует объёмам и росту. Однако, утверждать наверняка, что дело обстоит именно так, не стоит. Так как это всего лишь предположение некоторых исследователей.

Но никого не удивляет заявление о том, что связь между размером груди и вероятной онкологией, действительно существует. Верно и то, что определить конкретно от чего это зависит, очень сложно. Сегодня ученые работают над множеством теорий и предположений, в первую очередь, для того, чтобы снизить количество женщин, которые теоретически попадают в так называемую группу риска.

Несмотря на большой объём проделанной работы, ученые говорят о том, что генетических факторов, которые были обнаружены в ходе исследований недостаточно, чтобы объяснить очевидную связь, но практически каждый второй из них уверен в том, что размер груди и рак молочной железы связаны между собой. Однако это не повод паниковать многим женщинам, которым посчастливилось родиться обладательницами роскошных форм. Просто им больше чем другим представительницам прекрасного пола стоит обращать внимание на своё здоровье и чаще посещать маммолога.

Несмотря на то, что прямой связи между этими генетическими факторами — размером груди и раком молочной железы не было обнаружено — результаты исследований дают ключи ко многим возможным вариантам решения столь деликатной проблемы.

Существует огромная вероятность того, что именно благодаря тщательному изучению этого вопроса, в самое ближайшее время прекрасная половина человечества сможет забыть о том, что есть страшное слово онкология.

источник

Ежегодно от рака груди в мире умирают около 500 тысяч женщин. В России рак молочной железы занимает первое место среди причин женской смертности — эта болезнь обнаруживается у каждой пятой россиянки.

Почему в Европе так популярны операции по уменьшению груди, как связан рак молочной железы с гормональными контрацептивами и может ли быть рак груди у мужчин — мифы и факты мы обсудили с пластическим хирургом, онкологом и маммологом клиники «УГМК-Здоровье» Марией Брауде.

— Есть ли какая-то статистика по заболеванию раком груди в нашем регионе?
— Точных цифр именно по Екатеринбургу нет, но считается в целом, что в мегаполисах заболеваемость выше, чем в отдаленных районах. Это болезнь больших городов, болезнь цивилизации. Множество внешних факторов, с которыми мы постоянно сталкиваемся, влияют на ее развитие. Это и экология, и питание, и стрессы.

— Кто находится в группах риска?
— Группы риска — немного условное понятие при раке груди, но мы выделяем несколько факторов риска. Так, к ним можно отнести наличие различных доброкачественных образований или заболеваний — мастопатий, возраст — пик от 40 до 50 лет, гормональные нарушения; постоянные стрессы, сахарный диабет, ожирение, неправильное питание — употребление жирной и высококалорийной пищи. Риск выше у нерожавших женщин или в случае поздних первых родов. Еще один фактор риска — наследственность — если в семье были случаи заболевания раком молочной железы. Это мы можем определить благодаря анализу, который покажет мутацию определенных генов.

— Мы говорим о наследственности — о каких родственниках и до какого поколения идет речь?
— Без разницы, хоть по маме, хоть по отцовской линии. И до какого поколения — тоже не имеет значения. Если мне пациентка говорит, что у ее бабушки или тети был рак молочной железы, то очень высока вероятность, что это все-таки наследственный фактор.

— Какой средний возраст заболевших?
— По статистике, всплеск заболеваемости идет в возрасте от 40 до 50 лет. Это связано с естественной гормональной перестройкой организма, с нестабильностью гормонального цикла. Как правило, из-за этой нестабильности возникают опухоли — злокачественные и доброкачественные. Но в последнее время к нам все чаще приходят пациентки в возрасте около 30 лет.

— С чем это связно?
— Исследований по данному вопросу пока нет, но мы с уверенностью можем сказать, что длительный прием контрацептивов — гормональных таблеток — может способствовать риску и развитию рака.

— Если рак становится все моложе, то с какого возраста нужно начинать обследоваться?
— Ежемесячное самообследование девушка должна делать, как только у нее появилась грудь. До 20 лет к врачам стоит обращаться, только если есть боли, выделения или уплотнения. Последний симптом — самый тревожный. После 20 лет надо привыкать посещать врача раз в год, а с появлением любого настораживающего симптома — приходить внепланово. Лучше девушка лишний раз пусть покажется, так как современное оборудование позволяет точно определить, есть проблема в железе или нет.

В клинике «УГМК-Здоровье» есть специальный женский онкочекап (комплексная программа диагностики, — прим. ред.), который как раз направлен на выявление онкологических заболеваний и их предупреждение. Благодаря таким исследованиям мы можем не только диагностировать болезнь на ранних стадиях, но и предугадать возможные патологии.

— Как лечится рак груди? Обязательны ли химиотерапия и лучевая терапия? Какова вероятность того, что пациентка лишится груди?
— Все зависит от ситуации. Есть совершенно разные схемы лечения для каждого конкретного случая. Если опухоль очень большая и операцию на первом этапе начать мы не можем, то сначала проводим химиотерапиию, чтобы максимально уменьшить опухоль. В дальнейшем это позволит сделать органосохраняющую операцию, ну и вообще повысить надежность хирургического вмешательства.

Если опухоль небольшая, то мы стараемся провести операцию на первом этапе и после этого уже делаем гистологические и иммуногистохимические анализы опухоли, под которую подбираем лечение. Ведь опухоль опухоли рознь. Бывают медленно растущие, они не создают серьезных проблем, и мы не лечим их агрессивно, иногда даже обходимся без химиотерапии. А бывают очень агрессивные — тогда другая история. Если мы сохраняем грудь, то лучевая терапия проводится всегда, чтобы облучить оставшуюся часть и исключить рецидив.

— Какова его вероятность?
— Риск рецидива зависит от стадии, на которой обратилась пациентка, и от биологии самой опухоли. Если она агрессивная, то бывает, что в течение года возникает рецидив и метастазирование. Что касается малоагрессивных новообразований, то у меня есть пациентки с 1998 г., которых я пролечила, когда только начала работать онкологом, они живы-здоровы и все у них замечательно.

Если рецидив все-таки возникает, то мы снова проводим все анализы — ведь по структуре опухоль может отличаться от той, что была раньше. И разрабатываем план лечения.

— Насколько часто происходят удаления?
— Все не так плохо, как может показаться. Если пациентка обратилась своевременно, опухоль небольшая, то мы стараемся сделать щадящую операцию, сохраняя грудь. Если опухоль довольно большая, мы стараемся пациентку убедить, что необходимо полное удаление железы, так как это более надежный способ лечения.

— Существует много мифов о раке — и совсем безумные, и похожие на правду. Вот, например, считается, что в группе риска по развитию рака груди находятся те, кто любит загорать топлес…
— Прямой связи с развитием рака здесь нет, но избыточный ультрафиолет может стать фактором риска для возникновения различных заболеваний груди. Поэтому мы, онкологи, не рекомендуем такой загар.

— Правда ли, что чем больше грудь, тем выше риск рака?
— С большой грудью проблема в том, что там железистой ткани больше и, соответственно, больше почвы, где может возникнуть патология. Есть статистика по Европе, где приняты операции по уменьшению груди. И доктора утверждают, что после таких вмешательств снижается риск развития рака.

— А курение действительно способствует развитию онкологии?
— Курение совершенно точно влияет на рак легкого, гортани, мочевого пузыря. Про рак молочной железы это не доказано. Но мы в любом случае пропагандируем здоровый образ жизни.

— Могут ли вызвать рак травмы груди?
— По моим наблюдениям, такая взаимосвязь есть. Как правило, если ко мне приходит женщина с ушибом груди, то я всегда спрашиваю, была ли гематома, был ли синяк на этом месте — для меня это фактор определяющий. Ведь если появилась гематома, кровоизлияние какое-то местное, это может вызвать хронический воспалительный процесс, фиброз, гипоксию и прочие факторы, вызывающие патологическое размножение клеток.

— Операции по увеличению груди являются факторами развития рака?
— Мы считаем, что нет, потому что имплант устанавливается за железу. Есть даже исследование, утверждающее, что уменьшается риск рака и мастопатии, потому что идет уменьшение кровоснабжения и железа немного атрофируется.

— Правда ли, что рак груди — исключительно женская болезнь и мужчинам переживать по этому поводу вообще не стоит?
— А вот тут вы не правы. Рак молочной железы возможен у мужчин старшего возраста (после 60). В основном это связано с перестройкой организма и снижением уровня андрогенов. Как правило, заболеванию в большей степени подвержены полные мужчины, потому что жировая клетчатка — это источник синтеза эстрогенов.

Роскомнадзор убил Telegram-бота 66.RU.
Подписывайтесь на резервный канал.

источник