Меню Рубрики

Воспалительный рак молочной железы лечение

Такой диагноз повергнет в шок каждую женщину. Одним из самых тяжких и сложно распознаваемых форм рака груди — воспалительный. И чтобы вовремя избежать тяжких последствий, нужно знать все об этом редком заболевании, дабы вовремя начать лечение.

Воспалительный рак молочной железы – что это?

Это один из редчайших видов рака молочных желез, которого относят к III B стадиям рака. Пациентка должна как можно быстрее обратиться к квалифицированным врачам, если заметила такие изменения в организме:

  • Покраснение.
  • Грудь приобретает эффект апельсиновой корки.
  • Появились уплотнения на груди.
  • Повысилась местная температура.

Этот рак молочной железы по сравнению с другими его видами возникает в 7% случаях. К тому же он не досконально изучен. Очень часто его путают с воспалением молочной железы, ведь их признаки идентичны.

Эта форма рака трудно поддается диагностированию. Одним из самых характерных признаков наличия данной болезни является покраснения конкретной зоны или всей груди. Иногда покраснения могут проявляться с некой периодичностью. Часть молочной железы, где есть образование отличается от здоровой своим размером, так как воспаленная зона будет увеличена.

Примерно у половины пациенток, обратившихся к врачу, имеются опухолеродные образования, однако, обнаружить их очень трудно из-за увеличенной и уплотненной груди. Часто у данного рака молочной железы воспалительный процесс принимается за мастит. Помимо этого, воспалительный рак груди отличается от других видов большим количеством метастаз. Раньше от этого рака умирало около 80% женщин, однако, новейшие методики лечения и диагностирования способны излечить и его.

Сперва, воспалительный рак груди можно принять за банальный мастит, по этой причине многие вовремя не распознают данное заболевание. Но есть способы распознать болезнь, если тщательно присмотреться к основным проявлениям образования:

  • Кожа в зоне ареол изменилась в цвете.
  • Грудь или отдельная зона молочной железы покраснела или воспаление проявляется с определенной периодичностью.
  • Боли в груди.
  • Отеки груди или определенной зоны. Она опухает, становиться больше по размерам, и образуются уплотнения.
  • Уплощение соска, который будто втянулся внутрь.
  • Местное повышение температуры. Когда девушка дотрагивается к груди, она горячая.
  • Деформации на кожном покрове. Могут образовываться пятна розового или синего оттенка, шершавость, борозды и т. д.
  • Увеличение лимфатических узлов подмышками и над ключицами.
  • Во время отека молочная железа приобретает эффект апельсиновой корки.

Многие путают эту болезнь с маститом, однако, он зачастую проявляется у молодых или кормящих грудью женщин. При этом во время мастита проявляется лихорадка, а для лечения достаточно пройти курс антибиотиков.

Важно! При воспалительном раке молочной железы у пациентки никогда не наблюдалась лихорадка.

Очень сложно вовремя диагностировать воспалительный рак молочной железы из-за его схожести с маститом. Часто во время появления этого рака можно незаметить опухоль, а на маммограмме не выявить нарушений.

Исходя из этого, если у врача или пациента существуют сомнения на наличии этого вида рака, то самым верным способом узнать правду будет биопсия. Данным метод поможет узнать, произошли ли раковые перемены в клетках. После диагностики остается только узнать стадию и назначить курс лечения.

Часто, к специалистам обращаются пациентки на запоздалых стадиях, когда помочь очень трудно. Чтобы распознать стадию болезни используется:

  1. МРИ (магнито-резонансная томография)
  2. Рентген грудной клетки
  3. КТ (компьютерная томография)
  4. Сцинтиграфия костной ткани (радиоизотопное сканирование)

Этим способом проверяется наличие метастаз.
Чтобы вовремя распознать рак груди любой формы, нужно сразу обратится к врачу-онкологу и пройти квалифицированное диагностическое обследование, дабы не спутать его с другой болезнью.

Пациенты, которые обнаруживают рак на начальных стадиях имеют гораздо больше шансов справится с болезнью, если они получают полноценное лечение. В таких случаях, самолечение и народная медицина без профессиональных вмешательств могут привести к летальному исходу.

источник

Воспалительный рак молочных желез – это довольно редкая форма рака, однако она представляет собой очень серьезную патологию.

Согласно статистике, эта форма рака груди встречается в 5 – 10 % случаев всех форм опухолей груди. Зачастую эта форма рака принимается за банальное воспаление молочной железы, так как ее признаки схожи с воспалением.

Воспалительный рак молочных желез отличается большей степенью метастазирования.

У мужчин встречается крайне редко.

Обычно всегда считалось, что смертность от данной формы рака высокая, однако современные методы лечения и раннего выявления опухолей позволяют вылечиться и от этого рака.

ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

На первый взгляд воспалительный рак груди напоминает обычное воспаление – мастит. Поэтому очень часто эта форма рака не распознается с первого раза.

Покраснение в области молочной железы

Это самый характерный признак воспалительного рака груди. При этом отмечается покраснение либо ее части, либо всей железы. Иногда покраснение может пройти.

Отек может наблюдаться либо в определенной части молочной железы, либо может захватывать всю железу, железа выглядит увеличенной, может быть уплотненной.

При этом отмечается местное повышение температуры – при ощупывании молочная железа горячая.

Эффект апельсиновой корки

Иногда при отеке молочной железы ее кожа может приобретать вид апельсиновой корки. Это связано с инфильтрацией (как бы «пропитыванием») кожи молочной железы раком.

Другие изменения со стороны кожи

Могут отмечаться и другие признаки со стороны кожи над молочной железы: пятна синего или розового цвета, борозды и т.д.

Увеличение лимфатических узлов

Обычно могут поражаться лимфоузлы в подмышечной области и над ключицей.

Втяжение или уплощение соска

При этом сосок становится как бы втянутым внутрь.

Изменение цвета кожи в области ареолы

Очень часто можно спутать признаки воспалительного рака груди с ее воспалением (маститом). Обычно мастит встречается у молодых женщин, кормящих грудью. При воспалении молочной железы обычно появляется лихорадка. Воспаление легко лечится с помощью антибиотиков. В отличие от мастита, при раке никогда не бывает лихорадки.

В некоторых случаях покраснение, повышение местной температуры и отечность молочной железы могут быть вызваны предшествовавшим оперативным вмешательством либо лучевой терапией, при которых затрагивались наружная часть молочной железы или подмышки. Такое лечение может приводить к нарушению лимфооттока, в результате чего возникает отек и покраснение. Это также может симулировать воспалительный рак груди.

ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диагностика воспалительного рака груди затруднительна.

В первую очередь это, конечно, связано с тем, что эта форма рака очень напоминает обычное воспаление молочных желез – мастит. Зачастую при воспалительном раке не отмечается никаких опухолей. Кроме того, на маммограмме также может не выявиться никакой патологии.

Поэтому наиболее приемлемый метод диагностики воспалительного рака если у врач есть а то подозрения – это биопсия. Именно этот метод может выявить раковые изменения в клетках. Если при биопсии подтвердился диагноз воспалительного рака груди, то следующий этап диагностики – это выяснить стадию рака, то есть насколько рак успел развиться.

Зачастую женщины с воспалительным раком молочной железы приходят к врачу уже на поздних стадиях.

Чтобы выяснить стадию и степень распространенности этой формы рака, проводятся такие методы исследования, как:

рентгенография грудной клетки,

радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) костной ткани.

Цель этих методов – выявить наличие метастазов.

ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В самом начале лечения воспалительного рака груди применяется химиотерапия.

Если выявлено, что опухоль Эрц-позитивна, то возможно применение гормональной терапии. Она применяется либо во время химиотерапии, либо после нее.

После того, как под воздействием данной терапии опухоль уменьшилась, применяется хирургическое лечение или лучевая терапия.

Лечение воспалительного рака молочной железы обычно начинается с нескольких сеансов химиотерапии.

Почему сразу не применяется оперативное лечение? Дело в том, что при этой форме рака отмечается уплотнение, утолщение кожи молочной железы. Кроме того, сама железа бывает отечной. Все это затрудняет проведение оперативного вмешательства, а также чревато ухудшением заживления раны после операции.

После химиотерапии часть раковых клеток погибает, в результате чего кожа молочной железы становится более-менее нормальной.

Химиотерапия при необходимости сочетается и с гормональной терапией. Все это приводит в конечно счете к уменьшению размера опухоли, в результате чего эффект хирургического лечения становится намного выше.

После операции так же проводится курс химиотерапии для того, чтобы полностью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

После курса химиотерапии (так называемой неоадъювантной терапии) обычно проводится хирургическое вмешательство. В основном – это мастэктомия.

Проведение операции без предшествовавшей неоадъювантной терапии чревато плохими результатами. Кроме того, при воспалительном ракe обычно не проводится органосохраняющие операции, например, лампэктомия. Так как эта форма рака молочной железы часто сочетается с поражением раком подмышечных лимфоузлов, врач тщательно изучает их состояние и при наличии показаний они удаляются (операция лимфаденэктомия).

Применение лучевой терапии после операции, наряду с курсом химиотерапии, существенно помогает снизить риск развития рецидива опухоли. Кроме того, лучевая терапия также может применяться перед оперативным вмешательством.

Даже после применения всего арсенала методов лечения опухолей (химиотерапии, лучевой терапии и операции) риск развития рецидива при данной форме рака остается довольно высоким. Поэтому врач может порекомендовать пациентке дальнейшее лечение – так называемую адъювантную терапию. Для этого применяется химиотерапия (в том случае, если до операции она была эффективна), либо гормональное лечение (если этот вид лечения приемлем в Вашей ситуации).

После операции может быть проведена реконструктивная хирургия, направленная на восстановление формы груди, однако этот вид лечения может быть успешным не у всех женщин.

источник

Воспалительный рак молочной железы – достаточно редкое и трудно диагностируемое заболевание. Часто воспалительный рак молочной железы принимается за обычный мастит, который встречается довольно часто у матерей, кормящих грудью. Воспалительный рак груди относится к последним стадиям раковых заболеваний.

Воспалительный рак молочной железы

Характерным признаком при внешнем осмотре является частичное или полное покраснение груди. Температура на пораженных участках — повышена. Бывает, что покраснение проходит, но в скорости появляется повторно, захватывая все большие участки молочной железы.

Помимо этого, отмечается:

  • уплотнение пораженных участков;
  • увеличение пораженных участков;
  • изменения кожи. Она становится более сухой и шероховатой, так называемый эффект апельсиновой корки;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области
  • форма соска, который становится плоским или втягивается;
  • появление боли;
  • изменение цвета кожного покрова в области ареолы.

Частичное покраснение груди

Важно! Чтобы отличить обычный мастит от признаков воспалительного рака молочной железы, необходимо обращать внимание и на общее состояние. В случае мастита, больных знобит, а вот при раковом заболевании, никогда не появляется озноб или лихорадка.

Как уже отмечалось выше, диагностика данного заболевания — достаточно затруднительная. Даже маммограмма не всегда может выявить какие-либо изменения. Поэтому малейшее подозрение на воспалительный рак, исключается или подтверждается биопсией груди. Данная процедура проводится шприцом с длинной иглой, с забором образцов ткани пораженного участка молочной железы. При подтверждении диагноза, выясняется стадия ракового заболевания.

Практика показывает, что больные обращаются к врачу уже на поздних стадиях, но, тем не менее, проводятся исследования на наличие метастазов. Это целый ряд дополнительных исследований, который определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Лечение рака молочной железы бывает трех видов, при этом часто его используют в комплексе. К нему относятся: лучевая терапия, химиотерапия и хирургическое вмешательство. Говорить о полном излечении ракового заболевания, конечно, не приходится, но вышеперечисленные способы его лечения, дают больным шансы продлить жизнь на несколько лет. В отдельных случаях, жизнь пациентов продлевается до десяти лет.

Первый этап лечения воспалительного рака молочной железы — химиотерапия. Это необходимо для воздействия на раковые клетки и снятие отечности груди. После проведения операции рака, химиотерапевтическое лечение повторяют.

Хирургическое лечение предполагает удаление молочной железы, пораженной раковой опухолью, а так же подмышечных лимфоузлов, которые чаще всего захвачены метастазами.

Схема удаления молочной железы

В послеоперативном периоде, назначается как химиотерапия, так и лучевая терапия, которая снижает риск рецидивного развития раковой опухоли. Иногда лучевая терапия показана и до операции. Все зависит от состояния больного.

К сожалению, хочется отметить, что фактор риска возобновления раковой опухоли, даже при применении всех способов лечения, очень высок. Для того, чтобы все же, хоть как-то его снизить, врач назначает пациенту адъювантную терапию. Это либо химиотерапия, либо гормонотерапия, если ее можно применить в конкретном случае.

В некоторых случаях, после удаления раковой опухоли, женщинам проводят реконструктивную хирургию. Она применяется для восстановления формы груди, однако применять ее можно не во всех случаях.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Около 90% всех видов рака груди приходятся на дольковый (развивающийся в дольке железы) и протоковый (развивающийся в протоке), и лишь 2-10% приходятся на маститоподобный, или воспалительный рак молочной железы. Эта форма, ввиду своей редкости, изучена меньше остальных.

Основная особенность воспалительного рака груди отражена в названии болезни – ее клинические проявления весьма схожи с воспалением молочной железы (маститом). Мастит – заболевание, которое поражает преимущественно молодых женщин в период лактации, хотя изредка встречается и у некормящих женщин. Причина, как правило, в закупорке молочного протока на фоне прибывающего молока, а предрасполагающим фактором служит снижение иммунитета, что, впрочем, не редкость в послеродовом периоде.

Признаки мастита известны многим женщинам не понаслышке: отек молочной железы, интенсивная боль в железе, покраснение (либо всей железы, либо ее участка в виде пятна), повышение температуры как покрасневшей части железы, так и общей температуры тела до фебрильных значений (38°С и выше), резкое ухудшение общего самочувствия. Заболевание протекает остро, для него характерно внезапное начало и быстрое нарастание симптоматики.

Легкая форма мастита, как правило, не требует применения лекарственных средств – облегчение наступает сразу же после устранения лактостаза (застоя молока). Тяжелая форма мастита, которая, как правило, возникает при присоединении к лактостазу бактериальной инфекции, требует лечения антибактериальными препаратами. Самый тяжелый случай мастита – гнойная форма заболевания, но и в этом случае исход обычно благоприятный, после хирургического лечения, которое заключается во вскрытии абсцесса, пациентка выздоравливает.

Воспалительный рак молочной железы очень похож на мастит, и имеет практически те же самые проявления. В отличие от других форм рака груди, он так же, как и мастит, имеет внезапное начало и острое течение – иногда болезнь развивается в течение нескольких часов. Это часто вводит в заблуждение врачей, которые, будучи обманутыми ярко выраженными проявлениями болезни, приступают к лечению мастита. Как правило, верный диагноз устанавливается после развернутой диагностики, которой нередко предшествует лечение «очевидного» мастита.

Читайте также:  Есть ли прививка от рака молочной железы

Однако несмотря на сходство, есть и ряд отличий, по которым можно заподозрить маститоподобную форму рака молочной железы:

  1. Возраст. Мастит встречается преимущественно у молодых женщин, а воспалительный рак молочной железы чаще поражает женщин 50 лет и старше.
  2. Лактация. В 95% случаев мастит связан с лактацией – либо в настоящем времени, либо недавно бывшей (у женщин, которые недавно перестали кормить грудью). Маститоподобный рак никак не связан с лактацией.
  3. Отсутствие ответа на антибиотикотерапию. Мастит, который либо был не связан с лактацией и лактостазом, либо принял тяжелую форму, поддается на лечение антибактериальными препаратами, начиная их принимать, пациентка чувствует облегчение и видит обратное развитие симптомов. При воспалительной форме рака такого не происходит – и зачастую подозрения в опухолевом процессе наступают как раз в подобных случаях.

До сих пор непосредственная причина образования злокачественной опухоли молочной железы достоверно неизвестна, предположительно, имеет место генетическая предрасположенность на фоне действия канцерогенных факторов, внешних или внутренних (гормональный сбой).

Механизм же образования воспалительного рака молочной железы таков: болезнь только выглядит внезапной, на самом деле имеет место «молчащий», т.е. бессимптомный злокачественный процесс – протоковый или дольковый рак. Однажды опухоль прорастает в лимфатический сосуд и закупоривает его, возникает лимфостаз, т.е. застой лимфы – именно им и обусловлена бурная маститоподобная симптоматика (для сравнения – механизм образования мастита в результате лактостаза).

Таким образом, причины воспалительного рака груди, по всей видимости, те же, что и других форм рака.

Когда речь идет о других, не воспалительных формах рака груди, стадии определяют исходя из размеров опухоли и степени ее развития, в частности, степени вовлечения в опухолевый процесс соседних тканей. Выше было указано, что воспалительный рак молочной железы ни что иное, как одна из форм обычного рака, разница лишь в том, что при маститоподобном раке опухоль препятствует оттоку лимфы. Поэтому воспалительный рак определяется стадией IIb – т.е. довольно продвинутой стадией рака, при которой в злокачественный процесс вовлечены соседние ткани (лимфатический сосуд). Т.е. каким бы внезапным ни было начало болезни, на самом деле опухоль находится отнюдь не в начале развития.

Таким образом, с точки зрения врача-онколога, маститоподобный, или воспалительный рак груди, это не самостоятельное заболевание, а стадия развития опухоли. Однако эту форму болезни описывают отдельно, поскольку по своим проявлениям она значительно отличается от других, «обычных», форм рака груди.

Выше говорилось о том, что симптомы маститоподобного рака практически идентичны таковым при мастите. К ним относятся:

  • Наличие признаков воспаления молочной железы: отек, болезненность, покраснение и повышение температуры кожи над воспаленным участком;
  • Повышение температуры тела, которая может достигать весьма высоких показателей.
  • Возможен симптом апельсиновой корки: кожа на определенном участке груди имеет бугристый, шероховатый вид, так называемая апельсиновая корочка. Как и при других формах рака, может быть втянутым сосок (но не обязательно).
  • Общее ухудшение самочувствия: головная боль, ломота в мышцах и суставах, сонливость или бессонница, снижение трудоспособности.

Важно: при появлении признаков воспаления молочной железы у женщин, не кормящих грудью, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Однако и у молодых женщин появление подобных симптомов требует врачебного вмешательства – запущенный мастит очень неприятное заболевание, которое может привести на больничную койку. Кроме того, в последние годы онкологи отмечают «омоложение» болезни, средний возраст заболевших смещается в младшую сторону, и уже не редкость женщины до 40 лет, с диагностируемыми опухолями груди. Поэтому упрощенный совет выглядит так: при любых проблемах с молочной железой следует обратиться к врачу-маммологу и пройти обследование.

Лечение рака молочной железы в воспалительной форме имеет мало отличий по сравнению с лечением обычных форм заболевания, применяется все та же классическая онкологическая триада: хирургическая операция, химиотерапия и радиотерапия. Отличие все же есть: при маститоподобном раке лечение, как правило, начинают с химиотерапии (в подавляющем большинстве случаев, при обычных формах рака химиотерапии предшествует резекция опухоли).

  • Химиотерапия. Тактика такова: устранить лимфостаз, уменьшить воспалительный процесс и лишь затем проводить хирургическое вмешательство. Также химиотерапия может применяться и после удаления опухоли хирургическим путем, в целях снижения риска рецидива и образования метастазов.
  • Радиохирургия. Применяется при лечении рака молочной железы за рубежом достаточно активно, ее основная цель – борьба с метастазами, а также уменьшение размеров опухоли.
  • Хирургическая операция. Всем известно, что диагноз «рак груди» требует ее непременного удаления. Это мнение широко распространено и ошибочно, хотя еще недавно это было правдой. В настоящее время, когда точность диагностики возросла многократно, можно точно установить насколько она распространилась, и удалить лишь тот участок молочной железы, который затронут злокачественным процессом. Однако с учетом того, что воспалительный рак груди является стадией IIb, как правило, речь идет именно об ампутации молочной железы. Лечение рак груди за границей отличается тем, что за рубежом онкохирурги редко прибегают к радикальной мастэктомии, в ходе которой удаляется не только молочная железа, но и регионарные лимфоузлы, и даже часть грудной мышцы. Считается (исходя из многолетних наблюдений), что в такой травматичной операции редко бывает необходимость. Обычно в Израиле хирурги проводят простую мастэктомию, лишь ампутируя пораженную молочную железу и не затрагивая здоровые ткани «на всякий случай».
  • Биотерапия. Это сравнительно новый метод лечения рака груди за рубежом, который состоит в применении моноклональных антител – веществ, способных активировать собственную иммунную систему больного, одновременно повысив уязвимость злокачественных клеток.
  • Гормонотерапия. Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, поэтому в ряде случаев есть необходимость в этом методе.

Одной из особенностей лечения рака молочной железы в Израиле состоит в проведении реконструктивных (пластических) операций с целью устранения косметического дефекта после ампутации груди. Реконструкция груди может быть одномоментной, т.е. проводиться одновременно с мастэктомией, или же отложенной, и проводиться после завершения противоопухолевой терапии.

Реконструкция молочной железы – важный момент при лечении именно воспалительного рака молочной железы, так как для него свойственно поражать женщин сравнительно молодого возраста, во всяком случае более молодого, чем обычные формы рака груди. Для сравнения –маститоподобный рак чаще встречается у женщин около 50 лет, тогда как остальные виды рака чаще настигают женщин в возрасте 60-65 лет.

Прогноз выживаемости при маститоподобном раке молочной железы, довольно высок – при условии своевременно начатого и адекватно проведенного лечения. Связано это с тем, что опухоль перестает быть бессимптомной, обращая на себя внимание. Ведь чем позже обнаружен рак, тем меньше шансов на его излечение. Стадия рака молочной железы llb, хотя и не является ранней, все же достаточно хорошо поддается лечению.

Первичная профилактика воспалительного рака груди состоит в общем укреплении здоровья, в частности, отказе от вредных привычек. Важно, чтобы женский организм работал в естественном для него гормональном цикле. Рак груди несколько чаще обнаруживается у нерожавших женщин, и у женщин рожавших, но не кормивших грудью. Поэтому важной мерой профилактики рака молочной железы является естественная лактация, от которой не стоит отказываться без особых причин.

Вторичная профилактика рака груди – регулярный осмотр у маммолога. Все женщины, достигшие возраста 45 лет, должны ежегодно обследоваться маммологом, а женщины, входящие в группу риска (как правило, это наследственная отягощенность), должны делать это не дожидаясь 45-летнего возраста.

Стоимость лечения рака молочной железы за границей

Узнать, какова будет стоимость лечения рака груди в зарубежной клинике, несложно – для этого необходимо заполнить и отправить онлайн-форму, в которой следует указать контакты для связи. Русскоговорящий специалист медицинского центра ответит вам в ближайшее время (максимум в течение 1-х суток), и поможет составить предварительную смету на лечение, а также предоставит достоверную информацию о том, как организовать лечение за рубежом. Такая консультация полностью бесплатна, в том числе и составление сметы.

Следует иметь в виду, что предложения израильских клиник отличаются не только добросовестностью, но и привлекательной ценой – она в среднем на 30-35% ниже, чем аналогичное лечение в больницах Германии, Швейцарии, Австрии, и почти на 50% ниже, чем в США.

Важно помнить: рак груди не приговор, это всего лишь проблема, которую можно решить, если обратиться за помощью к специалистам.

источник

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

Сочетание методов лечения

Лечение воспалительного рака молочной железы обычно начинается с нескольких сеансов химиотерапии. Почему сразу не применяется оперативное лечение? Дело в том, что при этой форме рака отмечается уплотнение, утолщение кожи молочной железы. Кроме того, сама железа бывает отечной. Все это затрудняет проведение оперативного вмешательства, а также чревато ухудшением заживления раны после операции.

После химиотерапии часть раковых клеток погибает, в результате чего кожа молочной железы становится более-менее нормальной. Химиотерапия при необходимости сочетается и с гормональной терапией. Все это приводит в конечно счете к уменьшению размера опухоли, в результате чего эффект хирургического лечения становится намного выше. После операции так же проводится курс химиотерапии для того, чтобы полностью уничтожить, возможно, оставшиеся раковые клетки.

Применение лучевой терапии после операции, наряду с курсом химиотерапии, существенно помогает снизить риск развития рецидива опухоли. Кроме того, лучевая терапия также может применяться перед оперативным вмешательством. Однако, даже после применения всего арсенала методов лечения опухолей (химиотерапии, лучевой терапии и операции) риск развития рецидива при данной форме рака остается довольно высоким. Поэтому врач может порекомендовать пациентке дальнейшее лечение – так называемую адъювантную терапию. Для этого применяется химиотерапия (в том случае, если до операции она была эффективна), либо гормональное лечение (если этот вид лечения приемлем в Вашей ситуации). После операции может быть проведена реконструктивная хирургия, направленная на восстановление формы молочной железы, однако этот вид лечения может быть успешным не у всех женщин.

После курса химиотерапии (так называемой неоадъювантной терапии) обычно проводится хирургическое вмешательство. В основном – это мастэктомия. Отметим, что проведение операции без предшествовавшей неоадъювантной терапии чревато плохими результатами. Кроме того, при воспалительном раке обычно не проводится органосохраняющие операции, например, лампэктомия. Так как эта форма рака молочной железы часто сочетается с поражением раком подмышечных лимфоузлов, врач тщательно изучает их состояние и при наличии показаний они удаляются (операция лимфаденэктомия).

На заре зарождения онкологии воспалительный рак молочной железы лечился лишь хирургическим путем. При этом смертность от него достигала 100 %. Однако, современная онкология шагнула далеко вперед, используя и другие сочетание таких методов лечения, как лучевая терапия и химиотерапия. Это позволило значительно улучшить прогноз выживаемости женщин с воспалительным раком молочных желез. Если раньше смертность была стопроцентной, то теперь пятилетняя выживаемость отмечается более чем половины пациенток, а десятилетняя – у трети из них.

Что необходимо знать женщине для своевременного обращения к маммологу-онкологу

Если Вы обнаружили покраснение на Вашей груди, некоторое повышение местной температуры, изменение кожи в виде ее уплотнения, или она приобрела вид апельсиновой корки, следует обязательно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это воспаление молочной железы – мастит, особенно если у Вас отмечается лихорадка и раздражительность, а также слабость. Если данное заболевание – мастит, то его лечение заключается в назначении антибиотиков и покоя.

Иногда в толще молочной железы может скопиться гной – это абсцесс молочной железы. Бывает и так, что этот гной самостоятельно прорывается наружу. В любом случае при подозрении на абсцесс молочной железы, а тем более при выделении гноя требуется хирургическое вмешательство и необходимо обязательно обратиться к врачу.

Покраснение и отечность молочной железы встречается и при некоторых других состояниях. Одно из них – это лучевая терапия. Покраснение и отечность, а также раздражение кожи молочной железы появляется в середине курса лучевой терапии и может длиться в течение нескольких недель. При этом не бывает лихорадки. Кроме этого, покраснение встречается и при таких заболеваниях, как псориаз, экзема и герпес.

В случае если после курса приема антибиотиков и если у пациентки нет каких-либо заболеваний кожи, покраснение и отечность не прошли, следует провести биопсию молочной железы для того, чтобы проверить, не является ли данное покраснение признаком воспалительного рака молочной железы. Биопсия заключается в том, что в толщу молочной железы вводится игла и с помощью шприца берется небольшое количество ткани. Существуют и другие виды биопсии молочной железы. Иногда биопсия может дать отрицательный результат. Несмотря на наличие всех признаков воспалительного рака молочной железы. В таком случае требуется повторная биопсия.

В основном воспалительный рак молочной железы диагностируется с помощью физикального исследования – то есть осмотра молочной железы и ее ощупывания. Однако для достоверного подтверждения диагноза злокачественной опухоли все равно требуется проведение биопсии. Постановка диагноза может быть затруднена, так как отсутствие прощупываемой опухоли в толще молочной железы и отрицательные результаты ее биопсии могут приводить врача в некоторое замешательство. Поэтому очень важно консультироваться у специалиста онколога-маммолога, который занимается лечением опухолей молочной железы. Воспалительный рак молочной железы – очень серьезное заболевание. В то же время он встречается довольно редко – примерно у 2,5 женщин на 100 тысяч.

В самом начале лечения воспалительного рака молочной железы применяется химиотерапия. Если выявлено, что опухоль Эрц-позитивна, то возможно применение гормональной терапии. Он применяется либо во время химиотерапии, либо после нее. После того, как под воздействием данной терапии опухоль уменьшилась, применяется хирургическое лечение или лучевая терапия.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

источник

Воспалительный рак молочной железы – распространенное заболевание среди женщин преимущественно в возрасте от 40 лет. Специалисты определили несколько разновидностей патологии, среди которых выделяют воспалительную форму.

Читайте также:  Правильное питание при лечении рака молочной железы

Рак молочной железы диагностируется чаще всего у женщин в возрасте от 40 лет. Патологический процесс затрагивает железистую ткань, постепенно распространяясь на здоровые участки.

Воспалительная форма заболевания устанавливается редко. Свое название она получила в результате механизма развития. Первоначальная измененная клетки попадает в млечный проток. Именно оттуда начинается патологический процесс, напоминающий по своей клинической картине гнойное воспаление.

Характерной особенностью считается отсутствие узла или уплотнения в области поражения. В результате своевременно установить рак затруднительно.

Кроме этого, патология отличается агрессивным течением. Патологический процесс стремительно распространяется на здоровые клетки и проникает в глубокие слои ткани.

Метастазирование возникает на ранних стадиях. Мутированные клетки проникают в лимфу и проникают в отдаленные органы.

В медицине выделяют несколько типов рака молочной железы в соответствии с особенностями течения патологического процесса:

  1. Внутрипротоковый.
  2. Папиллярный.
  3. Медуллярный.
  4. Метапластический.
  5. Карцинома.
  6. Рак Педжета.
  7. Воспалительный.

Это основные формы злокачественных заболеваний, при которых патологический процесс поражает молочные железы.

Воспалительный рак классифицируется как заболевание 3В стадии вне зависимости от времени появления симптомов, их интенсивности и области распространения мутированных клеток.

Точных причин возникновения воспалительной формы рака грудной железы не установлено. Считается, что главными провокаторами возникновения патологического процесса являются генетическая предрасположенность и изменение гормонального фона.

Также ученые предполагают, что причинами развития рака могут стать ранние или поздние роды, естественные процесс старения организма, ожирение.

К факторам, увеличивающие вероятность распространения мутированных клеток, относится наличие метастатических поражений в лимфатических узлах, вредные привычки, неправильный образ жизни, травм молочных желез, кормление грудью.

Считается, что спровоцировать возникновение патологического процесса может воздействие химических, токсических веществ, облучение радиацией.

Воспалительный рак молочных желез способен развиваться на фоне мастопатии, сахарного диабета, эндокринных заболеваний.

Первыми признаками воспалительной формы рака молочной железы являются зуд, раздражение и покраснение кожного покрова. Может наблюдаться отечность мягких тканей.

Женщины отмечают, что в результате патологического процесса пораженная грудь увеличивается в размерах. При пальпации ощущается тепло. Болезненные ощущения и зуд сначала возникают при прикосновении, затем носят постоянный характер.

Симптомами воспалительной формы рака также являются изменение соска, появление выделений из них. Нарушается структура кожи. Она становится похожа на апельсиновую корку. Область вокруг соска темнеет.

На пораженной груди может обнаруживаться синяк. По мере распространения мутированных клеток увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах.

Своевременно установить рак молочной железы воспалительной формы затруднительно, так как он по своим симптомам схож с маститом. Кроме этого, одной из особенностей заболевания является отсутствие уплотнения в месте поражения. Нарушение не устанавливается с помощью маммографии.

Единственным достоверным методом диагностики является биопсия. По мнению специалистов, только с помощью данной методики можно установить наличие заболевания.

С целью определения стадии развития патологии пациентке назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. Послойное сканирование пораженных тканей позволяет установить степень и глубину распространения воспалительного процесса.

Для выявления наличия метастатических поражений используется рентгенологическое исследование. В отдельных случаях может быть назначено сцинтиграфия костной ткани. Методики используются в целях определения количества метастаз, поражающих кости.

Специалист проводит и дифференциальную диагностику, так как патология схожа с иными заболеваниями молочной железы воспалительного характера. Точный диагноз устанавливается только на основе изучения всех результатов исследований.

Основным методом терапии при раке молочной железы является хирургическое удаление пораженных тканей. Улучшить прогноз позволяет сочетание нескольких методик.

В соответствии с областью распространения патологического процесс может использоваться мастэктомия. Процедура предполагает сохранение органа и резекцию только пораженных тканей. Но подобная методика используется в редких случаях, так как заболевание может развиваться повторно.

Зачастую используется лампэктомия, при которой полностью удаляется молочная железа и лимфатические узлы, расположенные в подмышечной впадине.

Использование химиотерапевтических препаратов позволяет уменьшить размеры очага патологического процесса, снизить риск развития осложнений. Химиотерапия назначается до и после оперативного вмешательства, что помогает значительно улучшить прогноз.

Выбор препаратов, определение продолжительности и количества курсов осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий.

Также применяется в качестве дополнительной методики. Чаще всего назначается в комплексе с химиотерапией. Используется перед процедурой по удалению очага патологического процесса.

После проведения курса лечения при установлении воспалительной формы рака женщине чаще всего требуется процедура по восстановлению внешнего вида грудной железы.

Заболевание характеризуется агрессивным течением. Мутированные клетки стремительно распространяются по организму, проникая в кровь и лимфу.

В результате метастатические поражения наблюдаются уже на ранних стадиях развития патологии. Самым опасным осложнением становится летальный исход. Смерть наступает на фоне нарушения работоспособности органов, где формируются метастазы.

Именно поэтому не следует затягивать с лечением рака молочной железы воспалительной формы.

Дальнейший прогноз в случае установления заболевания неблагоприятный. Это обусловлено быстрым развитием патологического процесса, ранним формированием метастаз.

Даже после проведения терапии средняя продолжительность жизни составляет не более 3 лет. При отсутствии лечения патология развивается стремительно, и смерть наступает в течение 1-2 лет.

Специальных профилактических мер воспалительного рака молочной железы не существует, так как специалисты не могут определить точные причины его развития. Онкологи рекомендуют соблюдать общие правила:

  1. Правильно питаться.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Избегать травм молочной железы.
  5. Исключить стрессы, неврозы.
  6. Поддерживать иммунитет.
  7. Первые роды должны быть до 23 лет.

Также женщинам следует каждый месяц проводить самостоятельно обследование груди на предмет наличия различных изменений. В случае появления признаков патологии важно сразу же обратиться к врачу. Минимизировать риск возникновения осложнений позволит только своевременное лечение.

Воспалительный рак молочной железы – опасное заболевание. Характерной особенностью патологии является отсутствие уплотнения в груди. В результате установить наличие злокачественного очага на ранних этапах затруднительно.

Кроме этого, даже после проведенного лечения прогноз неблагоприятный. Это обусловлено высоким риском повторного развития болезни. Снизить вероятность развития болезни можно с помощью соблюдения правил профилактики и регулярных обследований у врача.

источник

Среди всех видов рака груди особое место занимает воспалительный, который встречается не так уж часто, но характеризуется агрессивным течением, сложностью лечения и прогнозирования возможных исходов. Особенностям этой разновидности онкопроцессов в молочных железах посвящена данная статья.

Воспалительный или воспалительно-инфильтративный рак молочной железы – это такой вид злокачественной трансформации железистой ткани, который возникает по общим механизмам запуска размножения раковых клеток, но отличается от других форм рака активностью роста и особенностями распространения на здоровые участки органа. При этом он обладает такими характеристиками:

  • крайне редкое возникновение;
  • преимущественное поражение женщин после 50-летнего возраста. Не исключено возникновение у молодых женщин;
  • отсутствие типичных признаков опухоли (нет опухолевого узла, который можно четко дифференцировать в тканях молочной железы);
  • раковая опухоль замещает нормальную железистую ткань в зоне своего распространения, что делает невозможным ее дифференцирование в ходе операции и ограничение раковых тканей от здоровых;
  • быстрое распространение с вовлечением в процесс всей толщи молочной железы, включая кожу и глубокие ткани;
  • ранее метастазирование в лимфатические узлы и отдаленные органы;
  • по клинической картине напоминает нагноительно-воспалительные процессы в груди (мастит).

Важно помнить! Воспалительный рак молочной железы прогрессирует с большой скоростью. В основе этого феномена лежит его происхождение. Первичная раковая клетка исходит из млечных протоков (протоковый рак), откуда происходит быстрое распространение на здоровые участки протоков смежных здоровых долек и лимфатические сосуды кожи железы. Нарушение их проходимости и лежит в основе изменения тканей, напоминающее воспаление!

Особенности проявлений

Обнаружить признаки воспалительного рака молочной железы очень легко, так как они определяются визуально. Сложность ситуации в том, что далеко не всегда они правильно интерпретируются, воспринимаясь за мастит. Если подобный ошибочный диагноз реже устанавливается у женщин старшей возрастной категории, то у молодых женщин это может быть намного чаще. Типичными проявлениями заболевания считаются:

  1. Асимметрия молочных желез за счет увеличение размеров пораженной.
  2. Покраснение кожи. Интенсивность гиперемии может быть разной: от легкой до интенсивной с багрово-синюшным оттенком.
  3. Симптом апельсиновой корки – кожа в области поражения железы раком становится отечной с точечными углублениями в области роста волосков (напоминает кожуру апельсина).
  4. Боли разной интенсивности, дискомфорт или ощущение зуда в области распространения опухоли.
  5. Ранее увеличение лимфатических узлов в виде безболезненных опухолевидных образований в подмышечной и околоключичной областях.
  6. Вся молочная железа становится плотной, умеренно болезненной, температура кожи повышена по сравнению с здоровой железой. Четкую опухоль определить нельзя, так как она представлена инфильтратом из железистой ткани.
  7. Вовлечение в опухолевый процесс соска, который становится втянутым или уплощенным.

Дифференциальная диагностика воспалительного рака от гнойного мастита достаточно сложная. Сделать это проще клиническими методами, чем дополнительными инструментальными исследованиями. УЗИ, мамография и любые варианты томографического исследования не дадут полной информации о наличии рака. Они способны исключить наличие гнойных полостей, но не более того. Это вносит свой негативный результат в своевременность диагностики воспалительной формы рака при наличии подозрений. Единственный достоверный способ подтверждения диагноза – биопсия молочной железы с дальнейшим гистологическим исследованием биоптата под микроскопом.

Важно помнить! Диагностика воспалительного рака молочной железы затруднительна из-за искаженного течения опухолевого процесса. Из клинических особенностей важно помнить о том, что мастит у женщин после 50 лет возникает редко, в отличии от рака. Учитываться должно и повышение температуры тела, которое при воспалительных процессах в молочной железе всегда выше, чем при раковой инфильтрации органа. Локальное повышение температуры при раке груди выражено незначительно!

При воспалительном раке молочной железы используется исключительно комплексный подход в отношении лечения. Оно состоит из:

  1. Лучевой терапии. Обязательно назначается на первом этапе;
  2. Химиотерапия. Назначается в пред- и послеоперационном периоде, независимо от стадии заболевания ввиду склонности опухоли к раннему метастазированию;
  3. Хирургическое лечение. Никогда не назначается в качестве базового метода лечения воспалительного рака груди. Выполняется только после уменьшения опухоли в размерах, под действием ионизирующих лучей и химиопрепаратов. Возможно только удаление всей молочной железы вместе с опухолевым очагом и регионарными лимфатическими узлами. По возможности проводится протезирование удаленного органа.

Воспалительные формы рака молочной железы характеризуются намного худшими прогнозами по сравнению с другими видами, что делает своевременность диагностики и лечения основным фактором, влияющим на исход болезни.

источник

Воспалительный рак молочной железы является относительно редкой и достаточно агрессивной формой рака груди. Наиболее часто воспалительный рак молочной железы встречается у женщин 50 — 55 лет. Для данной опухоли характерен бурный рост, инвазия в окружающие ткани, смежные органы и быстрое формирование метастазов. Свое название воспалительный рак молочной железы получил из-за схожести симптомов с проявлениями мастита или воспалением молочной железы. Клинические проявления воспалительного рака молочной железы обусловлены обструкцией лимфатических сосудов в коже молочной железы.

Для воспалительного рака молочной железы, в отличие от других форм злокачественных опухолей молочной железы, не характерно присутствие единичного безболезненного уплотнения в мягких тканях молочной железы. Клиническая картина заболевания напоминает мастит: молочная железа выглядит воспаленной, отечной и болезненна на ощупь. При воспалительном раке молочной железы симптомы обусловлены нарушением оттока лимфы вследствие обструкции лимфатических сосудов клетками опухоли.

К типичным симптомам воспалительного рака молочной железы относятся:

Воспалительный рак молочной железы

  • Покраснение кожи молочной железы, появление бугристости — симптом «апельсиновой корки»;
  • Увеличение молочной железы, отёчность, ощущение тяжести;
  • Болезненность и местное повышение температуры;
  • Втянутый сосок на стороне поражения;
  • Увеличение подмышечных и околоключичных лимфатических узлов.

Воспалительный рак молочной железы быстро прогрессирует и может в течение нескольких недель или месяцев распространиться на близлежащие ткани и органы. К моменту постановки диагноза у большинства пациенток определяется III или IV стадия воспалительного рака молочной железы (на III стадии опухолевые клетки обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах, а на IV стадии имеются отдалённые метастазы в других органах). Поэтому так важно при появлении вышеуказанных симптомов срочно обратиться к врачу.

Диагностика воспалительного рака молочной железы представляет определенную сложность из-за отсутствия специфических симптомов заболевания. Кроме того, уплотнение и отечность тканей молочной железы делает практически невозможной пальпацию новообразования или визуализацию онкологического процесса на маммограмме. При наличии характерных внешние признаков, таких как отечность молочной железы, эффект апельсиновой корки, болезненность, местное повышение температуры, выраженное покраснение кожи, захватывающее не менее трети поверхности молочной железы и отсутствия вероятности мастита, проводится биопсия молочной железы. Присутствие в биптате злокачественных клеток является подтверждением диагноза воспалительного рака молочной железы. При проведении биопсии проводят оценку иммуногистохимического и рецепторного статуса опухоли. Раковые клетки исследуют на наличие рецепторов к гормонам (эстрогену и прогестерону) и избыточную экспрессию протеина HER2. Определение данных факторов необходимо для подбора оптимальной терапии в каждой конкретной ситуации.

При воспалительном раке молочной железы лечение часто начинается с химиотерапии. После химиотерапии пациенткам с воспалительным раком груди проводят операцию по удалению пораженных тканей груди. У большинства пациенток с этим диагнозом полностью удаляют грудь и несколько прилегающих лимфатических узлов. Проводят анализ удаленных лимфоузлов на раковые клетки. Химиотерапия может быть назначена и после операции. Наряду с химиотерапией обычно назначается лучевая терапия для уничтожения раковых клеток. Ее применяют, поскольку даже после химиотерапии и операции в тканях могут остаться раковые клетки.

источник

Такой диагноз повергнет в шок каждую женщину. Одним из самых тяжких и сложно распознаваемых форм рака груди — воспалительный. И чтобы вовремя избежать тяжких последствий, нужно знать все об этом редком заболевании, дабы вовремя начать лечение.

Воспалительный рак молочной железы – что это?

Это один из редчайших видов рака молочных желез, которого относят к III B стадиям рака. Пациентка должна как можно быстрее обратиться к квалифицированным врачам, если заметила такие изменения в организме:

  • Покраснение.
  • Грудь приобретает эффект апельсиновой корки.
  • Появились уплотнения на груди.
  • Повысилась местная температура.

Этот рак молочной железы по сравнению с другими его видами возникает в 7% случаях. К тому же он не досконально изучен. Очень часто его путают с воспалением молочной железы, ведь их признаки идентичны.

Эта форма рака трудно поддается диагностированию. Одним из самых характерных признаков наличия данной болезни является покраснения конкретной зоны или всей груди. Иногда покраснения могут проявляться с некой периодичностью. Часть молочной железы, где есть образование отличается от здоровой своим размером, так как воспаленная зона будет увеличена.

Читайте также:  Рак молочной железы код диагноза

Примерно у половины пациенток, обратившихся к врачу, имеются опухолеродные образования, однако, обнаружить их очень трудно из-за увеличенной и уплотненной груди. Часто у данного рака молочной железы воспалительный процесс принимается за мастит. Помимо этого, воспалительный рак груди отличается от других видов большим количеством метастаз. Раньше от этого рака умирало около 80% женщин, однако, новейшие методики лечения и диагностирования способны излечить и его.

Сперва, воспалительный рак груди можно принять за банальный мастит, по этой причине многие вовремя не распознают данное заболевание. Но есть способы распознать болезнь, если тщательно присмотреться к основным проявлениям образования:

  • Кожа в зоне ареол изменилась в цвете.
  • Грудь или отдельная зона молочной железы покраснела или воспаление проявляется с определенной периодичностью.
  • Боли в груди.
  • Отеки груди или определенной зоны. Она опухает, становиться больше по размерам, и образуются уплотнения.
  • Уплощение соска, который будто втянулся внутрь.
  • Местное повышение температуры. Когда девушка дотрагивается к груди, она горячая.
  • Деформации на кожном покрове. Могут образовываться пятна розового или синего оттенка, шершавость, борозды и т. д.
  • Увеличение лимфатических узлов подмышками и над ключицами.
  • Во время отека молочная железа приобретает эффект апельсиновой корки.

Многие путают эту болезнь с маститом, однако, он зачастую проявляется у молодых или кормящих грудью женщин. При этом во время мастита проявляется лихорадка, а для лечения достаточно пройти курс антибиотиков.

Важно! При воспалительном раке молочной железы у пациентки никогда не наблюдалась лихорадка.

Очень сложно вовремя диагностировать воспалительный рак молочной железы из-за его схожести с маститом. Часто во время появления этого рака можно незаметить опухоль, а на маммограмме не выявить нарушений.

Исходя из этого, если у врача или пациента существуют сомнения на наличии этого вида рака, то самым верным способом узнать правду будет биопсия. Данным метод поможет узнать, произошли ли раковые перемены в клетках. После диагностики остается только узнать стадию и назначить курс лечения.

Часто, к специалистам обращаются пациентки на запоздалых стадиях, когда помочь очень трудно. Чтобы распознать стадию болезни используется:

  1. МРИ (магнито-резонансная томография)
  2. Рентген грудной клетки
  3. КТ (компьютерная томография)
  4. Сцинтиграфия костной ткани (радиоизотопное сканирование)

Этим способом проверяется наличие метастаз.
Чтобы вовремя распознать рак груди любой формы, нужно сразу обратится к врачу-онкологу и пройти квалифицированное диагностическое обследование, дабы не спутать его с другой болезнью.

Пациенты, которые обнаруживают рак на начальных стадиях имеют гораздо больше шансов справится с болезнью, если они получают полноценное лечение. В таких случаях, самолечение и народная медицина без профессиональных вмешательств могут привести к летальному исходу.

источник

Фотогалерея: Воспалительный рак молочной железы

Какие возрастные изменения дают старт злокачественным новообразованиям? Риск появления злокачественных новообразований увеличивается с возрастом. Это наглядно демонстрируют цифры: в 20 лет шанс столкнуться с недугом равен одному из 25000, к 80 годам — одному к 10. Значит, каждая десятая пожилая дама должна быть начеку. Существует много факторов, которые провоцируют рак груди. Неправильное питание, слишком жирная пища, поздние беременности — лишь некоторые из них. В возрасте до 40 лет в структуре груди преобладают железистая и соединительная ткани. У каждой — своя миссия. Первая с момента полового созревания находится в состоянии боевой готовности к беременности и лактации и после родов превращается в молочную фабрику. Ее соединительная «соседка» образует перегородки между дольками, из которых состоит молочная железа, и протоки, по которым материнское молоко следует к соску. Жировой ткани в структуре бюста в это время минимум.


Когда настает менопауза
, количество железистой и соединительной ткани уменьшается, междольные перегородки истончаются, протоки запустевают. Но: вакантные позиции вскоре заполняются жировой тканью. А она — лучшая среда для развития новообразований. Дело в том, что с наступлением женской осени организм прекращает выработку эстрадиола — хорошего гормона из рода эстрогенов. Вместо эстрадиола на арену выходят его «братья» — эстрон и эстриол, тоже женские половые гормоны. Однако они могут стимулировать рост злокачественных клеток. Правда, эстрадиол тоже имеет такую способность, но в меньшей степени.

Почему тех, кто попадает в «клешни» воспалительного рака молочной железы, с каждым годом больше и больше? Каковы причины «онкоэпидемии»?

Ежегодный рост заболеваемости — в среднем 3%. По прогнозам эта цифра будет увеличиваться. Первая причина — повышенная эстрогенная нагрузка на дамский организм. У современных женщин на 300-400 менструальных циклов больше, чем у их прабабушек.

Каждая менструация — своего рода бомбардировка организма эстрогенами (как эстрадиолом, так и его двуликими братьями). Кроме того, еще в XIX веке средняя продолжительность жизни женщины составляла 30 лет: инфекции, болезни, не излечивающиеся в то время, высокая смертность при родах сокращали ряды прекрасного пола.

Сегодня, согласно последнему докладу Генерального секретаря ООН, средний женский век — это 68 лет, соответственно месячные присутствуют в жизни женщины дольше. Гормональную нагрузку увеличивает пиво: все больше дам предпочитают этот хмельной напиток, а в нем содержатся фитоэс-трогены. Гормоны растительного происхождения действуют в организме аналогично «собственным». Вторая причина — изменение образа жизни. Известно: у горожанок онкологию молочных желез диагностируют в два раза чаще, чем у тех, кто проживает в селах. Жительницы городов зачастую трудятся по ночам, дольше бодрствуют, что замедляет выработку мелатонина. Одна из функций этого гормона — нормализация биоритмов и защита от появления новообразований. Да и феминизм «помог»: прекрасный пол правит страной, руководит большими корпорациями, толкает штангу. Между тем женский организм и его гормональный фон не адаптированы к столь интенсивному образу жизни. Вносят свою лепту и сексуальные проблемы. После развода многие дамы, не устроив во второй раз личную жизнь, погружаются с головой в работу, творчество, воспитание детей. Сублимация (реализация сексуальной энергии в других, не связанных с сексом занятиях) — характерная черта нашего времени. Но организм рассчитывает на секс как необходимую поддержку его физиологических потребностей два-три раза в неделю. Нет баталий в постели — нет оргазмов, нет оргазмов — не задействуется центральная нервная система и гипофиз, который тоже вырабатывает важные для здоровья бюста гормоны. Увеличение количества заболевших воспалительным раком молочной железы женщин обусловлено многими причинами. Помимо уже озвученных, могу назвать еще одну: неправильное питание. Да, сейчас модно следить за своим рационом, но до сих пор много женщин употребляют неразумное количество жирной пищи и мяса, которые повышают вероятность появления недуга.


Многие болезни ныне помолодели
. Что можно сказать в этом плане о раке молочной железы?

Первое возрастное окно для рака — это 45-55 лет (пред -, менопауза и постменопауза). Вторыми рискуют узнать о недуге те, кому 65-70 лет. И только потом — молодые представительницы прекрасного пола. К счастью, таких немного. Но точно известно: чем моложе возраст, тем агрессивнее болезнь. Ведь в молодом организме все процессы происходят быстрее. Злокачественные, к сожалению, тоже. Рак груди помолодел, но в большинстве своем — по родословной линии. Большинство случаев диагностирования недуга у 30-летних обусловлены генетически.


Какую роль в развитии
болезни играет наследственность и можно ли с ней поспорить?

Генетика виновна в 5% случаев постановки диагноза «рак молочной железы». Поспорить с ней можно. Стоит изучить свою родословную до третьего колена, только — по материнской линии, и, если в роду кто-то столкнулся с недугом, выяснить возраст, в котором это произошло, пройти генную диагностику. Есть два гена — BRCA-1 и BRCA-2, несущих в себе родовую «раковую» информацию. У носительниц первого гена вероятность появления злокачественных новообразований — 8096. Обладательницы двух видов «наследства» рискуют столкнуться и с раком яичников. Если знать об этом и заниматься профилактикой, беречь себя и регулярно проходить обследование, болезнь можно выявить на ранних этапах и тем самым обеспечить себе выздоровление. Но, как показывает практика, соотечественницы чаще выбирают второй метод — не делать ничего или вообще предпочитают не знать о родовом багаже. Третий, «экстремальный», путь — удаление груди до того, как рак обнаружат. Нет молочной железы — нет и болезни. Такую профилактику делают женщины в возрасте 40+, сразу же устанавливая себе силиконовые имплантаты. Если недуг возникает в молодом возрасте, то чаще всего он обусловлен генетически. Здесь играют роль два гена — BRCA-1 и BRCA-2. В Западной Европе примерно 10% всех случаев заболевания раком наследственные. В половине из них причиной выступают изменения в этих двух генах.


Если поражена одна грудь
, насколько вероятно поражение второй? От чего это зависит?

Риск появления опухоли во I второй молочной железе — около 20%. А вот вероятность одновременного появления новообразования в двух органах очень мала — всего 4-5%.

Условия для развития опухоли в обеих молочных железах одинаковые, поэтому риск поражения «соседки» составляет 15-20%. Зависит все от того, когда была обнаружена опухоль (чем позже, тем больше вероятность метастазов) и правильно ли проводили лечение.

Каковы основные методы профилактики воспалительного рака молочной железы?

Лучшая профилактика онкологических заболеваний в целом и рака груди в частности — это здоровое питание и спорт, Согласно рекомендациям ВОЗ, в день нужно съедать пять небольших порций овощей и фруктов, регулярно заниматься спортом. Последние данные науки — принятие витамина D имеет профилактический эффект против рака груди. Если существует вероятность проявления неблагоприятной генетической предрасположенности, рекомендуется регулярное обследование диагностика или более радикальный метод — удаление обеих грудей.

1. Позитивное мышление и любовь к себе.

2. Правильный режим дня, грамотное сочетание работы и отдыха.

3. Регулярная половая жизнь, избегание абортов (особенно до первых родов). Неоднократные роды.

4. Контроль веса, ведь ожирение — важный фактор риска.

5. Контроль уровня сахара в крови, особенно если вы диабетик. По данным разных исследований, на молочную железу влияет от 30 до 50 гормонов, в том числе и инсулин. Он может стимулировать в ней рост раковых клеток.

6. Употребление витаминов, особенно — А, Е и D. Из микроэлементов для здоровья бюста полезен кальций.

7. Начиная с 28 лет ежегодно проходить УЗИ молочных желез, а с 40 — маммографию.


Могут ли спровоцировать
рак груди тесное белье и модные бюстгальтеры push-up?

Думаю, что нет. Но бюст не любит тесноты, которая мешает свободному доступу крови к органу. Плохое кровоснабжение может быть одним из факторов развития мастопатии (общее название неопухолевых изменений молочных желез). Убежден: мастопатия не переходит в рак. Бывают случаи развития рака на фоне мастопатии, но не из-за нее. Этот вопрос я очень часто слышу на приеме. Ответ всегда один — нет.

Правда ли, что не рожавшие женщины подвержены раку молочной железы больше? Какая роль в профилактике отведена грудному вскармливанию? Лактация — мощный профилактический фактор, но не стоит увлекаться грудным вскармливанием. Оптимальный срок кормления грудью и для женщины, и для ребенка — 15 месяцев, иначе возрастает вероятность повышения уровня гормона пролактина. Он подавляет выработку прогестерона, который защищает женщин от избыточного влияния эстрогенов. Кормление грудью — позитивный момент в профилактике недуга. Мы знаем: чем дольше женщина кормит малыша, тем надежнее ее организм защищен от заболевания.


Самообследование
— благо или почва для психоза?

Почва для психоза. Вы же не осматриваете сами машину, а доверяете ее специалистам на СТО. Вот и грудь лучше «предъявлять» врачу. Мы проводили опыт: в макет груди вставляли шарики диаметром 1, 2, 3 и 5 см. Участники эксперимента, щупая «грудь» согласно рекомендациям брошюр по самообследованию, нашли «опухоли» диаметром 3 и 5 см. Меньшие «новообразования» не почувствовал никто! А опухоль диаметром в 3-5 см — это уже четвертая стадия рака, самая запущенная. Выводы напрашиваются сами.

Эффективность самообследования не доказана, но, как показывает практика, очень часто уплотнения в груди находят сами женщины. Поэтому я рекомендовал бы дамам периодически обращать взор на свой бюст. У нас, в Германии, есть курсы по самообследованию.

Что изменилось в лечении недуга за 5-10 лет?

Украине улучшились возможности диагностики: появились генные исследования и он-комаркеры, новые аппараты УЗИ и маммографы. По поводу онкомаркеров в нашей стране бытует стойкое заблуждение, что они используются для ранней диагностики. Онкомаркерное исследование — это выявление антител к раковым клеткам. Если рака нет, антител, соответственно, тоже. Метод эффективен только для диагностики рецидива или метастазов. Тем более что иногда встречаются лож-ноположительные результаты этого исследования.


В химиотерапии
злокачественных новообразований появились препараты, пагубно действующие только на вражеские клетки. Такая терапия называется таргетной, то есть «точечной». Последние достижения фармацевтики и медицинских технологий, как правило, сосредоточены в частных лечебных учреждениях. Принцип операций не изменился: в Украине обычно вместе с опухолью удаляют и грудь. Хотелось бы, что бы в нашей стране развивалась психоонкология — наука, изучающая влияние психологического состояния женщины на появление недуга и помогающая преодолеть стресс после выхода из клиники.

Ведь у нас женщина зачастую остается тет-а-тет со своей проблемой, а это сокращает продолжительность жизни после операции. За последние годы лечение стало более целенаправленным, индивидуальным. Врачи Университетской клиники г. Фрайбург учитывают малейшие нюансы организма каждой пациентки. Возможно, в скором будущем мы будем проводить исследование опухоли, и решать, нужна ли вообще пациентке химиотерапия. Сегодня химпрепараты применяются при попадании раковых клеток в лимфоузлы или в случае молодого возраста женщины.

Рак груди хорошо поддается лечению и в 80% случаев можно говорить об исцелении (если недуг был вовремя диагностирован). В большинстве случаев мы сохраняем дамам грудь, ее удаление ныне неактуально. Исключение — несколько новообразований одновременно в разных «уголках» органа. Даже если единичная опухоль имеет внушительные размеры, с помощью предварительной химиотерапии мы можем уменьшить ее размеры и потом провести операцию, сохранив грудь.

источник