Большинство женщин полагают, что рак груди всегда начинается с комков и уплотнений в груди. Этот опасный миф приводит к поздней диагностике. Различные виды рака груди дают разные симптомы, и комки — далеко не единственный симптом.
Каждая 8 женщина в мире рискует заболеть раком груди на протяжении своей жизни. Без должного лечения он смертелен. Между тем, рак, который обнаружен на ранних стадиях, вылечивается со 100% гарантией на ближайшие 5 лет. Вот нетривиальные симптомы рака груди, которые стоит знать:
Соски припухлые, изъязвленные или болезненные на ощупь. Или из них выделяется жидкость, которая не похожа на грудное молоко.
Расширенные поры кожи, огрубление кожи, бугорки и неровности на ней.
СИНЯКИ, ССАДИНЫ И ПОРЕЗЫ, КОТОРЫЕ НЕ ЗАЖИВАЮТ
Даже при использовании лекарств и мазей.
ПОСТОЯННАЯ ОХРИПЛОСТЬ ИЛИ КАШЕЛЬ
Любые проблемы с дыханием, не связанные с простудой.
ИЗМЕНЕНИЯ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ И КИШЕЧНИКЕ
Нерегулярный и болезненный стул или мочеиспускание. Диарея или запор без видимых причин.
Вы разбиты, несмотря на то, что высыпаетесь достаточно.
Прибавка или потеря веса без видимых причин.
Ткань молочной железы расположена до самых подмышек. Уплотнения могут начаться не в груди.
Зуд может указывать на скопление жидкости, закупорку лимфатических сосудов или рост новых кровеносных сосудов в связи с образованием опухоли.
БОЛЬ В ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ
Рак может вызывать боли в спине, когда опухоль растет и давит на нервные окончания, или рак местатазирует, поражая кости.
КОГДА ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ?
Проверяйте самостоятельно грудь регулярно, через несколько дней после менструации. Сожмите и прощупайте грудь, соски и подмышки, чтобы проверить их на предмет уплотнений. 20% всех случаев дагностируются самими женщинами.
Не стоит пренебрегать самодиагностикой. Проходите маммографию так часто, как рекомендует ваш врач. Если вы обнаружили у себя два симптома из списка выше одновременно, лучше обратитесь к врачу, не откладывая.
источник
Признаки опухоли груди наблюдают при образовании ранки (ссадины) на соске, кровянистых выделений из него. В современной медицине существует множество методов диагностики рака молочной железы. Обычные признаки все знают, но есть необычные признаки рака, которые не пугают женщину, и она долго не подозревает, что в ее груди развивается рак, при этом теряется время. Рак груди, как и все другие онкологические заболевания, желательно выявлять как можно раньше. Однако значительная часть женской «популяции» не осведомлена об основных фактах, касающихся рака груди: как часто и почему оно возникает, каковы ранние признаки и симптомы рака молочных желез. В России страшный диагноз — рак молочной железы — ежегодно получают свыше 50 тыс. женщин. В настоящее время точные причины развития рака груди окончательно изучены. На ранней стадии признаки рака груди могут быть совершенно незаметными или проявляться в виде небольших малочувствительных подвижных уплотнений в молочной железе.
Первый признак рака груди проявляет себя как плотный, безболезненный, негладкий, одиночный узел, который со временем увеличивается, проникает в эпидермис, мышцы и фасции. Обычно метастазы появляются раньше всего в регионарных лимфатических узлах, в дальнейшем в отдалённых органах человека, таких как: легкие, печень, кости и др.
Рак груди начинает развиваться в медленном темпе и вначале признаки рака груди, как правило, отсутствуют. Рак груди может начать развиваться из опухоли доброкачественного характера, которая носит название аденомы фиброзной ткани. Ежемесячный самостоятельный осмотр молочной железы поможет выявить признаки рака груди на ранней стадии.
Главные признаки рака груди: образование небольшой ссадины, раны на соске, некая болезненность в некоторых участках молочной железы, кровянистые выделения из соска (но на ранних стадиях рак груди — незаметен). Т.е. ПЕРВЫЕ признаки рака груди — будут только на УЗИ молочных желез или по результатам маммографии. Когда начинает что-то прощупываться в груди — это уже не первые признаки рака молочных желез. Увеличение лимфатических узлов со стороны дискомфортных проявлений – также могут являться признаками рака груди.
Обычные симптомы рака груди:
— уплотнение в груди;
— выделения из соска;
— втянутый сосок.
Необычные симптомы рака груди:
— хроническая боль в спине;
— участки покраснения, шелушения и зуда на молочной железе;
— быстро появившаяся асимметрия молочных желез.
Псевдовоспаление при раке, характеризующееся покраснением, шелушением и зудом кожи груди – это серьезный повод сделать маммографию.
Рентгеновская картина молочной железы у каждой женщины индивидуальна. При маммографии различают первичные и вторичные признаки злокачественности. Первичными и основными рентгенологическими признакам и рака молочной железы является наличие опухолевой тени и микрокальцинатов. Наиболее четко тень опухоли дифференцируется у женщин старшей возрастной группы на фоне инволютивно измененной ткани молочной железы. К вторичным (косвенным) рентгенологическим признакам рака молочной железы относят симптомы со стороны кожи, соска, окружающей ткани молочной железы, усиленная васкуляризация и т.д.
Признаки рака груди многочисленны и различаются по характеру. Кроме того, признаки, возникающие при развитии рака груди, могут указывать и не на данное онкологическое заболевание. Тем не менее, при их возникновении необходимо обратиться к специалисту. Обычно женщина самостоятельно способна установить образовавшуюся опухоль при обследовании молочных желез, при ощупывании. В такой ситуации размер опухоли обычно составляет больше двух сантиметров. Структура опухоли неровная и бугристая.
Основными признаками рака груди считаются – формирование нарушения целостности кожи сока, например, в виде трещинки; выделения с кровью из соска; области, которые регулярно доставляют беспокойство по причине их болезненности или напряжения; изменение очертаний груди, особенно явное при прощупывании, если на месте выпуклости формируется относительно ровная площадка.
Другой распространенный признак рака груди – это вогнутость кожного покрова в области над новообразованием. Вогнутость обусловливается тем, что кожа груди подтягивается новообразованием. Грудь может претерпеть структурные изменения – деформация всей груди, втяжение соска внутрь груди, шелушение кожи на соске. Если появились такие признаки рака груди, как покраснения и отечности, то можно говорить о том, что онкология переходит в запущенную стадию.
Есть данные о том, что онкологические новообразования образовывают метастазы разными путями, в том числе проникая в лимфатическую жидкость. По этой причине еще одним признаком рака груди можно считать набухание лимфатических узлов в области подмышечных впадин. При этом, если онкология затронула лимфу, можно делать предположение о последних стадиях развития рака молочной железы.
Если подвести итог всему, что было изложено выше, то можно сказать, что признаки рака груди включают:
— отечности, уплотнения и припухлости на молочной железе;
— патологическое искажение нормальных очертаний молочной железы и ее структуры;
— изменение кожного покрова молочной железы: ее втягивание или сморщивание;
— появления шелушения на коже молочной железы и соска;
— образование на кожном покрове груди небольших ямок, особенно заметных при подъеме руки вверх;
— втягивание соска внутрь молочно железы;
— возникновение выделений из соска с примесями крови;
— образование нарушений целостности кожного покрова соска;
— изменение структуры груди, устанавливаемое при мануальном обследовании;
— возникновение некомфортных и болезненных ощущений в какой-либо молочной железе;
— припухание в области плеча либо в подмышечной области со стороны пораженной груди;
— набухание лимфатических узлов в подмышечной впадине, соответствующей пораженной стороне груди.
При наличии хотя бы одного признака рака груди необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Современная маммология имеет в своем арсенале достаточное количество методов для правильного диагностирования рака груди – это УЗИ молочных желез и маммография, биопсия и анализ на онкомаркеры и прочее. Квалифицированный маммолог отправит на исследование, а затем назначит адекватное лечение.
Необходимо иметь в виду, что больше половины всех представительниц слабого пола сталкиваются с изменением структуры груди, а рак молочных желез настигает одну женщину из двадцати. По этой причине установление у себя признаков рака груди не должно служить поводом для паники. В этой ситуации необходимо обратиться к опытному специалисту.
Принято разделять развитие рака молочных желез на четыре стадии.
Стадия 1 — в молочных железах развивается опухоль размером 3 сантиметра, метастазы не наблюдаются.
Стадия 2 (а) — при этой стадии опухоль достигает уже 5-ти сантиметров и начинает переходить на клетчатку, здесь можно наблюдать первые признаки рака груди, так называемые синдромы втяжения – для этого нужно над опухолью собрать кожу в складки и вы увидите, как появляется морщинистость кожного покрова. Регионарные метастазы отсутствуют.
Стадия 2 (б) – при ней отмечаются все те же признаки рака груди, что и в предыдущем случае, только появляются подкрыльцовые метастазы.
Стадия 3 (а и б) – множественные метастазы образуются в опухоли различного диаметра, которая находится в подлопаточных, подкрыльцовых или подключичных лимфатических узлах. Можно наблюдать симптом «апельсиновой корки», расположенный выше опухоли, он проявляется из-за неправильного оттока лимфы. Здесь же можно увидеть такие признаки рака груди, как воронкообразное втягивание кожного покрова немного выше опухоли.
Стадия 4 – распространение рака переходит на другие органы.
Лечение онкологических новообразований, возникающих в молочной железе, как правило, комбинированное: лучевое, химиотерапевтическое, хирургическое или гормональное. Лечения зависит от возраста, гормонального баланса и стадии заболевания женщины и т.д. Основным методом, как правило, является радикальная операция по удалению опухоли.
Что делать?
При боли между лопатками, которая длится у не одну неделю, необходимо обратится к гинекологу и сделать маммографию. В профилактических целях каждая женщина должна делать УЗИ или маммографию раз в год.
Женщина репродуктивного возраста должна делать самообследование груди каждый месяц с 5 по 12 день менструального цикла. Если в груди есть новообразование, женщина обязательно это почувствует.
Правила самообследования груди
— Поднять одну руку и завести за голову.
— Второй рукой прощупать каждый участок молочной железы по кругу в одном направлении: по часовой или против часовой стрелки.
— Руку опустить и прощупать подмышечную область.
— То же самое проделать со второй железой.
Если что-то обнаружилось, то нужно срочно обратиться к врачу.
источник
Доступная для визуализации форма карциномы в начальной стадии развития и с медленным прогрессированием. Рак Педжета – это опухоль in situ в молочной железе: казалось бы, имеются оптимальные условия для успешного избавления от болезни, но поздняя диагностика, риск рецидива и раннего метастазирования ухудшают прогноз для выздоровления.
Опухоль в любом отделе молочной железы – это прогностически опасная ситуация
Любые новообразования в области молочных желез относятся к серьезным и опасным заболеваниям, требующим своевременной диагностики и лечения. Рак Педжета – это опухолевый рост в области ареолы соска молочной железы. Редкий вариант опухоли (не более 5% от всех видов рака груди, чаще всего встречающийся у женщин от 50 лет и старше), является начальной формой прогрессирующего злокачественного новообразования молочной железы, поэтому так важно вовремя обнаружить карциному и провести все необходимые лечебные мероприятия. Сложность диагностики состоит в том, что опухоль может имитировать следующие кожные заболевания:
- Экзема;
- Псориаз;
- Контактный дерматит соска;
- Атопическое (аллергическое) раздражение ареолы;
- Эрозивный аденоматоз;
- Гиперкератоз соска.
Важный прогностический фактор – сочетанное поражение молочной железы. Рак Педжета выявляется в следующих вариантах:
- Изолированное поражение соска (не более 8% всех случаев);
- Сочетание с внутрипротоковой опухолью молочной железы (встречается в подавляющем большинстве случаев);
- Рак сосково-ареолярной области с дольковой карциномой (редкий вариант опухолевого роста).
Важно понимать – любые внешние изменения на поверхности ареолы и соска являются основанием для обращения к врачу. Онконастороженность никогда не бывает излишней, особенно если это касается опухолей в области молочных желез.
Ежемесячное самообследование молочных желез, которое надо делать всем женщинам, включает обязательный осмотр кожи и сосков. Необходимо обращать внимание на любые изменения. Первыми симптомами заболевания являются следующие малозаметные признаки:
- колющие или болевые ощущения в области сосков;
- легкий преходящий зуд и жжение;
- повышение чувствительности;
- потертости и мацерация при контакте с бельем.
При прогрессировании болезни возникают следующие жалобы и симптомы:
- изменение пигментации ареолы;
- участки мокнущих эрозированных поверхностей;
- язвообразование;
- изменение формы соска;
- гноевидные или кровянистые выделения.
Втянутость соска, гиперпигментация и кровь – это крайне неприятные проявления, которые указывают на рак Педжета. Оптимально обнаружить заболевание на этапе первичных проявлений, когда нет метастазирования в лимфатические узлы и низка вероятность выявления опухолевого узла в глубине молочной железы.
Втяжение соска – типичный симптом при начальной карциноме груди
Кроме осмотра врача (дерматолог, хирург, онколог), необходимо выполнить следующие исследования:
- Маммография;
- Ультразвуковое исследование молочных желез;
- МРТ груди;
- Цитология мазка-отпечатка.
Чтобы подтвердить рак Педжета, надо взять биопсию опухолевых тканей – только гистологическое исследование является основанием для постановки точного диагноза.
Выбор метода терапии зависит от следующих факторов:
- Своевременность выявления опухоли;
- Сочетанность поражения молочной железы;
- Наличие метастатических изменений в подмышечных лимфоузлах.
Вовремя обнаруженный рак Педжета без признаков метастазирования и при отсутствии узлов в глубине молочных желез является основанием для органосохраняющей операции (лампэктомия или секторальная резекция – это удаление опухоли в пределах здоровых тканей с обязательным отступом от края новообразования минимум на 1 см). Любые сомнения в наличии прогрессии опухоли определяют хирургическую тактику: минимальные признаки рака молочной железы требуют выполнения мастэктомии. Во всех случаях операция дополняется курсами химиотерапии и лучевого воздействия. Наблюдение у врача-онколога длительное – вероятность рецидива опухоли и обнаружения отдаленных метастазов требует регулярного обследования в ближайшие годы после хирургического лечения.
источник
Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.
В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.
Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).
В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.
Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.
При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.
О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:
— Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.
— Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.
— Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.
— Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.
— Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.
— Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.
— Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.
— Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.
— Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.
— Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.
— Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.
— Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.
— Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.
— Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.
— Отечность одной руки неясной этиологии.
Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.
Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы — освещены в нашей другой статье.
О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.
Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.
На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.
Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:
1. Отечное диффузное уплотнение.
Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.
2. Панцирное диффузное уплотнение.
Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.
3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.
Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.
4. Уплотнение похожее на мастит.
При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.
Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.
Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.
Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.
Боль и уплотнения в груди могут быть при:
— Мастите (воспаление молочной железы);
— Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);
— Фиброаденома (доброкачественное новообразование).
Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.
— диффузным уплотнением в груди;
— резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;
— повышением температуры как местной, так и общей;
— могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;
— из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.
Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.
— при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;
— часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;
— боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;
— в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.
Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая — рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.
— единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;
— кожа, как правило не изменена.
Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.
источник
Одной из разновидностей злокачественных опухолей молочных желез является рак соска, или экземоподобная болезнь Педжета. Это заболевание чаще всего протекает на фоне других раковых образований в грудных железах, в основном у пациентов пожилого возраста.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Точных причин появления рака соска специалисты пока не знают. Однако существует две версии развития заболевания:
- переход злокачественного процесса с глубоких тканей молочной железы на околососковую зону;
- атипичное перерождение клеток в околососковой зоне.
Первая версия обусловлена тем фактом, что у более 90% больных раком соска обнаруживают раковые опухоли и на других участках молочной железы. Это позволяет предположить возможность распространения злокачественного процесса из внутренних тканей на внешние.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Факторами риска, которые благоприятствуют развитию раковой опухоли грудных желез, могут быть:
- неблагоприятный семейный анамнез (заболевание раком железы у ближайших родственников);
- раннее половое развитие;
- поздняя менопауза;
- первичное бесплодие;
- наличие кистозных образований и очагов гиперплазии в одной из желез.
Словом, основными факторами, создающими предпосылки для возникновения рака соска, становятся: гормональный дисбаланс – изменение уровня половых гормонов, и наследственная предрасположенность.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Злокачественные клетки при раке соска представляют собой клетки из протоков, которые мигрируют из протока в эпидермальные ткани соска. Доказательством этому служат факты сочетанного поражения пациенток карциномой, а также одинаковые иммунохимические процессы, происходящие в клетках протокового рака и злокачественного поражения соска.
Зачастую говорят о злокачественном перерождении обычных клеток железы. В результате такого перерождения поражается эпидермальный слой сосковой зоны и нижележащая ткань груди.
Действительно, данные, полученные путем использования электронного микроскопа, указали на наличие микроскопических ворсинок и функционального взаимодействия клеток кератиноцитов и клеток рака соска. Кроме этого, были обнаружены переходные типы клеточных структур, представляющие собой нечто среднее между кератиноцитами и клетками Педжета. Это позволило объяснить некоторые особенности патогенеза заболевания, а также сочетанное протекание нескольких видов рака в одной железе.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Симптомы рака соска обычно представляют собой появление красноты и чешуек в околососковой зоне. Первые признаки проявляются в виде легкого раздражения и обычно не вызывают беспокойства у женщины. Иногда, спустя некоторое время, даже наступает временное «выздоровление», что тоже может повлиять на то, что пациентка не обращается своевременно к врачу. Однако впоследствии симптоматика нарастает и становится более разнообразной:
- ощущение пощипывания и зуда;
- гиперчувствительность сосков;
- чувство болезненности и жжения;
- протоковые выделения.
Втянутый сосок при раке также может быть характерным признаком, если заболевание уже распространилось на протоки и ткань груди.
Примерно у каждой второй пациентки с раком соска обнаруживается уплотнение в железе, что является признаком дальнейшего распространения злокачественного процесса.
Признаки ракового поражения могут охватывать только область соска и ареолы, либо сочетаться с другими опухолями молочной железы например, с карциномой. Рак кожи соска может визуально «исчезнуть», в то время как злокачественное образование внутри органа продолжает прогрессировать.
Помимо основных признаков опухоли, часто обнаруживаются метастазы в подмышечные лимфатические узлы.
Рак соска встречается и у пациентов мужского пола. При этом клиническая картина заболевания мало чем отличается от таковой у женщин:
- гиперемия соска;
- чешуйчатость;
- язвочки;
- зуд околососковой зоны;
- кровоточивость соска.
Правда, диагностируют рак соска у мужчин не так часто, вследствие нетипичности этой болезни.
Злокачественная опухоль может прорастать вглубь тканей железы и в млечные протоки, разрушая и сдавливая их, нарушая целостность сосудов и нервов. Как результат, могут наблюдаться кровотечения и болезненные ощущения.
Помимо этого, рак соска может осложниться инфекционным процессом. Чаще всего это происходит при появлении язвочек и эрозий на поверхности кожных покровов. Воспалительный процесс – мастит – может крайне негативно повлиять на протекание злокачественной патологии.
Если началось распространение метастазов, то осложнения могут возникнуть в органах, куда произошло метастазирование. Может нарушаться функция печени, дыхательной системы, костей, головного мозга.
При выраженных осложнениях иногда приходится прибегать не к радикальному, а к симптоматическому лечению, чтобы облегчить страдания пациента и продлить ему жизнь.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
При подозрении рака соска в первую очередь проводят исследование образца ткани пациента – биопсию. Специалист рассматривает материал при помощи микроскопа, определяя присутствие атипичных клеток. Иногда для такого метода используют иммуногистохимию – нанесение специального контраста для того, чтобы облегчить идентификацию патологических клеток. Кроме кусочка ткани, допускается микроскопическое исследование жидких выделений из млечных протоков.
Анализы крови и мочи малоинформативны, в некоторых случаях назначают исследование крови на онкомаркеры.
Инструментальная диагностика представлена следующими методами:
- ультразвуковое исследование применяется чаще всего, так как это безопасный метод, предоставляющий доктору больше информации, чем рентгенография;
- маммография используется для диагностики рака у пациентов старшего возраста, так как метод предусматривает использование рентгеновского излучения;
- метод магнитно-резонансной томографии помогает обнаружить опухоль даже тогда, когда изменения в соске ещё не так заметны.
Помочь в постановке правильного диагноза сможет соскоб с пораженного соска. Такую процедуру проводит специально обученный доктор – цитопатолог.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Дифференциальная диагностика проводится в основном с кожными заболеваниями околососковой области: герпесом, грибовидным микозом, сифилисом молочных желез, псориазом, дерматитом. По этой причине зачастую требуется консультация дерматолога.
Наиболее радикальный и распространенный метод для устранения раковой опухоли – это оперативное лечение. Масштаб и способ операции напрямую зависит от того, на какой стадии находится злокачественный процесс.
Резекция железы может применяться при постановке диагноза раковой опухоли или карциномы. Операция представляет собой полное или частичное удаление железы и некоторых ближайших лимфоузлов. Но чаще всего при раке соска удаляется околососковая область, при условии последующего проведения лучевой терапии (для предупреждения рецидива).
Лучевая терапия – это процедура, благодаря которой удается контролировать рост опухоли. Применение дистанционного гамма-облучения иногда позволяет избежать операции пациентам, которые имеют к ней противопоказания. На ранних стадиях рака соска гамма-облучение может быть назначено как самостоятельный метод лечения (при местнораспространенной форме злокачественного процесса).
Химиотерапия назначается по двум основным причинам:
- для предупреждения метастазов;
- для локализации опухолевого процесса перед тем, как приступить к другим методам лечения (например, к операции).
Чаще всего лекарства назначают:
- молодым пациентам;
- при гипочувствительности рецепторов;
- при мультицентрическом росте опухоли;
- при агрессивно-злокачественной опухоли.
Также химиотерапия обязательна при наличии метастазов в ближайшие лимфоузлы. Оптимально применение антрациклинов и таксанов – препаратами выбора чаще становятся такие лекарства как Таксол и Паклитаксел.
Препараты для химиотерапии практически никогда не используют самостоятельно, а только в комбинациях. Значительным минусом такого лечения является большое количество побочных эффектов. Например, в 80% случаев возникают тошнота и рвота, потеря аппетита. Однако существует ряд средств, которые снижают выраженность таких проявлений. О целесообразности их применения следует проконсультироваться у доктора.
В некоторых случаях для лечения рака соска назначают гормонотерапию – это позволяет значительно повысить выживаемость пациентов. Чаще применяют такие средства, как Нольвадекс, Тамоксифен, Зитазониум. Гормоносодержащие препараты могут использоваться только при наличии в новообразовании рецепторов, чувствительных к стероидам.
Народное лечение может применяться только как дополнение к основному методу лечения, прописанному врачом. Рак соска считается одной из наиболее злокачественных форм рака грудной железы, поэтому настоятельно не рекомендуется выбирать вместо традиционной терапии лечение травами.
В качестве информации предлагаем вам несколько рецептов, которые применяют травники для лечения рака соска:
- 20 г полыни, 20 г тысячелистника, 20 г чистотела, 40 г софоры, 20 г донника, 40 г березовых почек, 30 г корневища аира – из перечисленных трав готовят настой (на 5 г смеси – 1 стакан кипящей воды). Принимают на протяжении 2-3-х месяцев до приема пищи, по 200 мл в сутки;
- экстракт элеутерококка принимают по утрам по 1 ч. л., можно смешивать с жидкостью;
- чай из ромашки, сока алоэ и коланхоэ – пить дважды в день;
- отвар из дубовой коры (1 ст. л. коры на 200 мл кипятка, варить полчаса) используют для компрессов утром и на ночь, на протяжении 60-90 дней.
Многие интересуются: помогает ли гомеопатия при раке соска? Скажем прямо, что на данный момент нет достоверных данных о положительном эффекте после применения каких-либо гомеопатических средств для лечения таких раковых опухолей. Если вы практикуете лечение гомеопатией, все равно есть смысл посоветоваться с врачом, который придерживается традиционных методов лечения.
Основным методом профилактики считается сведение к минимуму действие провоцирующих факторов. Поэтому рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.
- Необходимо обоснованно использовать гормональные контрацептивы, делать перерывы в их приеме, советоваться с врачом.
- Не следует допускать проведение абортов, так как аборт – это огромная нагрузка на гормональный фон женщины.
- Приветствуется рождение ребенка до 30-летнего возраста, а также полноценное грудное вскармливание.
- Крайне нежелательно наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков и пр.
- Очень важно проводить периодическое обследование грудных желез, в том числе и самообследование груди.
Также желательно регулярное посещение врача – гинеколога, маммолога. Все эти мероприятия в комплексе позволят своевременно предупредить или обнаружить любые заболевания молочных желез и принять соответствующие меры.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
источник
Рак соска, или экземоподобная болезнь Педжета — это злокачественное новообразование молочной железы. Чаще всего это заболевание возникает у пожилых людей, которые имеют другие онкологические заболевания молочной железы.
На сегодняшний день онкологи выдвигают 3 теории, вследствие которых может развиваться рак соска:
- Первая теория основывается на том, что недуг провоцируют патологические атипичные клетки, которые мигрируют по молочным протокам и попадают в сосковую область. Согласно этой теории, рак — это следствие злокачественных процессов в молочной железе, в большинстве случаев внутрипротоковой карциноме.
- Вторая теория базируется на том, что онкология соска — это спонтанный процесс, при котором здоровые клетки перерождаются в атипичные.
- Сторонники третьей теории считают, что большую и, можно сказать, основную роль в развитии рака сосков играют наследственность и провоцирующие заболевания, к примеру рак матки или склеродермия.
В группу риска входят женщины, у которых диагностировано бесплодие, раннее половое созревание, кистозные образования в груди и поздняя менопауза.
Болезнь начинает развиваться после того, как злокачественные клетки попадают в эпидермис. Клетки-мутанты функционируют не так, как должны, и начинают очень быстро размножаться, захватывая в свои ряды здоровые клетки.
1 стадия рака соска — это инвазивная форма заболевания, однако размножение атипичных клеток происходит не так активно, поэтому на этой стадии лечение заболевания будет максимально эффективным. 2 и 3 стадии характеризуются бурным ростом, делением патологических клеток и прорастанием злокачественного процесса внутрь железы.
Что касается симптоматики при раке соска, то первыми признаками является возникновение в околососковой зоне покраснения и чешуек, иногда все начинается с раздражения, на которое женщины не обращают внимания. Бывает, что через некоторое время симптомы проходят, женщина успокаивается и не обращается к врачу. Но очень скоро симптомы не только возвращаются, но и становятся более разнообразными. В области соска ощущаются зуд и пощипывания, соски становятся очень чувствительные, появляется болезненность и жжение, может возникать белое или кровянистое выделение из протока.
Втянутый сосок — это очень характерный признак онкологического заболевания, особенно часто он втягивается, если злокачественный процесс распространился на грудную ткань и протоки. По статистике, у каждой второй женщины с диагнозом онкология соска в молочной железе присутствует уплотнение, что свидетельствует о дальнейшем распространении болезни.
Заболевание может быть 3 видов — псориатическая форма, острый экзаматоид, хронический экзаматоид. По этим названия можно понять, что внешне рак похож на псориаз. На коже образуются мелкозернистые высыпания, которые через определенное время изъязвляются и начинают мокнуть. Если форма хроническая, то ранки покрываются корочками, но под корками поверхность все равно мокнет. Образование на соске не проходит, а продолжает прогрессировать. Кроме типичных признаков новообразования наблюдается метастазирование в лимфатические узлы, которые находятся в подмышечных впадинах.
Мужчины тоже могут страдать этим заболеванием, клиника рака соска у мужчин такая же, как и у женщин: покраснение соска, чешуйки, язвочки, зуд, кровоточивость. Однако у мужчин рак груди или соска встречается гораздо реже.
Если специалист подозревает болезнь Педжета, то он может назначить биопсию кожи. Врач берет маленький участок кожи и под микроскопом выясняет, присутствуют ли в нем атипичные клетки. Также можно исследовать протоковые выделения.
Для уточнения диагноза делается маммография. Врач должен обратить внимание на толщину кожи в ареолярной области, определить степень втянутости соска, а также выяснить размер и месторасположение злокачественного узла. Маммография проводится во всех проекциях, потому что часто патология сочетается с образованием иной гистологической структуры.
УЗИ используется в том случае, если маммография дала отрицательный результат, иногда случается, что ультразвук обнаруживает изменения, которые на маммографии определены не были. МРТ является тоже очень информативным методом диагностики.
Злокачественный процесс продвигается внутрь железы, разрушает или сдавливает молочные протоки, нарушает целостность нервов и сосудов. Кроме того, при присоединении инфекции заболевание может осложниться воспалительным процессом. При метастазировании осложнения возникают в тех органах, куда дотянулись метастазы, может нарушиться работа дыхательной системы, печени, головного мозга, костей.
На сегодняшний день рак в соске считается излечимым заболеванием, конечно, при условии, что он вовремя диагностирован и сразу же было начато адекватное лечение. Комбинированные методы лечения позволяют избавиться от этого опасного заболевания, если процесс еще не успел распространиться на другие органы.
Лечение может быть следующим:
- Удаление опухоли. На начальной стадии заболевания, когда новообразование еще не проросло вглубь молочной железы, делают резекцию грудной железы с возможной дальнейшей пластикой ареолы и соска. Если же стадия заболевания не позволяет провести такую операцию, то грудную железу удаляют полностью вместе с лимфатическими узлами. При необходимости (если опухоль проросла в мышцы) удаляют и поврежденный мышечный слой.
- Химиотерапия. Эта процедура проводится в два курса — до операции и после нее. Первый курс нужен для того, чтобы образование прекратило свой рост и уменьшилось, а второй необходим для удаления раковых клеток, которые возможно остались после хирургического вмешательства.
- Лучевая терапия. Этот вид лечения практически всегда совмещают с химиотерапией при сильном распространении заболевания, его также проводят до и после хирургического вмешательства. Лучи уничтожают раковые клетки, что в разы снижает возможность рецидива.
- На данный момент в онкологии появилось новое направление — иммунотерапия. На раковые клетки оказывается воздействие нетоксичными препаратами. “Золотые пули” — так называют моноклональные антитела, которые способны отыскать злокачественные клетки в организме и уничтожить их.
На ранних стадиях заболевания рак соска можно излечить. Однако заболевание редко обнаруживается своевременно, и больной нужное лечение на ранних этапах болезни не получает. Часто болезнь развивается очень быстро, что делает прогноз не очень благоприятным. Как правило, после операции без метастаз больные живут 3 года, с метастазами — около года.
Есть некоторые факторы, которые влияют на прогноз — стадия заболевания, количество лимфоузлов, которые подверглись изменению, возраст пациента, наличие других онкологических процессов в организме, неблагоприятные морфологические признаки, степень заболевания. Патология может вести себя агрессивно, поэтому при малейших изменениях в области соска надо обязательно проконсультироваться с маммологом и пройти диагностику. Что касается профилактических мероприятий, то они заключаются в регулярном посещении маммолога и профилактическом осмотре молочных желез с использованием разных диагностических методов.
источник
Доступная для визуализации форма карциномы в начальной стадии развития и с медленным прогрессированием. Рак Педжета – это опухоль in situ в молочной железе: казалось бы, имеются оптимальные условия для успешного избавления от болезни, но поздняя диагностика, риск рецидива и раннего метастазирования ухудшают прогноз для выздоровления.
Опухоль в любом отделе молочной железы – это прогностически опасная ситуация
Любые новообразования в области молочных желез относятся к серьезным и опасным заболеваниям, требующим своевременной диагностики и лечения. Рак Педжета – это опухолевый рост в области ареолы соска молочной железы. Редкий вариант опухоли (не более 5% от всех видов рака груди, чаще всего встречающийся у женщин от 50 лет и старше), является начальной формой прогрессирующего злокачественного новообразования молочной железы, поэтому так важно вовремя обнаружить карциному и провести все необходимые лечебные мероприятия. Сложность диагностики состоит в том, что опухоль может имитировать следующие кожные заболевания:
- Экзема;
- Псориаз;
- Контактный дерматит соска;
- Атопическое (аллергическое) раздражение ареолы;
- Эрозивный аденоматоз;
- Гиперкератоз соска.
Важный прогностический фактор – сочетанное поражение молочной железы. Рак Педжета выявляется в следующих вариантах:
- Изолированное поражение соска (не более 8% всех случаев);
- Сочетание с внутрипротоковой опухолью молочной железы (встречается в подавляющем большинстве случаев);
- Рак сосково-ареолярной области с дольковой карциномой (редкий вариант опухолевого роста).
Важно понимать – любые внешние изменения на поверхности ареолы и соска являются основанием для обращения к врачу. Онконастороженность никогда не бывает излишней, особенно если это касается опухолей в области молочных желез.
Ежемесячное самообследование молочных желез, которое надо делать всем женщинам, включает обязательный осмотр кожи и сосков. Необходимо обращать внимание на любые изменения. Первыми симптомами заболевания являются следующие малозаметные признаки:
- колющие или болевые ощущения в области сосков;
- легкий преходящий зуд и жжение;
- повышение чувствительности;
- потертости и мацерация при контакте с бельем.
При прогрессировании болезни возникают следующие жалобы и симптомы:
- изменение пигментации ареолы;
- участки мокнущих эрозированных поверхностей;
- язвообразование;
- изменение формы соска;
- гноевидные или кровянистые выделения.
Втянутость соска, гиперпигментация и кровь – это крайне неприятные проявления, которые указывают на рак Педжета. Оптимально обнаружить заболевание на этапе первичных проявлений, когда нет метастазирования в лимфатические узлы и низка вероятность выявления опухолевого узла в глубине молочной железы.
Втяжение соска – типичный симптом при начальной карциноме груди
Кроме осмотра врача (дерматолог, хирург, онколог), необходимо выполнить следующие исследования:
- Маммография;
- Ультразвуковое исследование молочных желез;
- МРТ груди;
- Цитология мазка-отпечатка.
Чтобы подтвердить рак Педжета, надо взять биопсию опухолевых тканей – только гистологическое исследование является основанием для постановки точного диагноза.
Выбор метода терапии зависит от следующих факторов:
- Своевременность выявления опухоли;
- Сочетанность поражения молочной железы;
- Наличие метастатических изменений в подмышечных лимфоузлах.
Вовремя обнаруженный рак Педжета без признаков метастазирования и при отсутствии узлов в глубине молочных желез является основанием для органосохраняющей операции (лампэктомия или секторальная резекция – это удаление опухоли в пределах здоровых тканей с обязательным отступом от края новообразования минимум на 1 см). Любые сомнения в наличии прогрессии опухоли определяют хирургическую тактику: минимальные признаки рака молочной железы требуют выполнения мастэктомии. Во всех случаях операция дополняется курсами химиотерапии и лучевого воздействия. Наблюдение у врача-онколога длительное – вероятность рецидива опухоли и обнаружения отдаленных метастазов требует регулярного обследования в ближайшие годы после хирургического лечения.
источник
10% женщин, которые обращаются к маммологу, жалуются на втянутые соски. Втягиваться может только один сосок или сразу оба. При этом он может находиться на одном уровне с ареолой или быть значительно втянут вовнутрь. В норме высота соска составляет от 0,5 до 1 см, беременность и роды оказывают некоторое влияние на состояние молочной железы – они могут увеличиваться в размере и немного менять свою форму.
10% женщин, которые обращаются к маммологу, жалуются на втянутые соски
Такая патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Втянутый сосок причины может иметь различные:
- наследственность;
- легкая патология в период полового созревания;
- травмы груди;
- патология при росте молочных протоков;
- злоупотребление тесным нижнем бельем;
- заболевания грудной железы.
Болезни молочных желез – это одна из главных причин, по которой может произойти втяжение соска. Это может быть последствие мастита, особенно, если при нем было гнойное воспаление, а также возникновение в молочной железе папиллом. Онкология тоже деформирует грудь, и при этом нередко наблюдается подобное явление. Существует даже такое медицинское понятие – рак Педжета. При раке молочной железы, кроме втянутых сосков, имеются и другие симптомы – уплотнение в тканях груди, она может изменить форму и объем, кожа может покрыться так называемой “апельсиновой коркой”, сосудистый рисунок становится ярко выраженным. Что касается непосредственно самих сосков, то они могут деформироваться, в области ареолы может появиться сыпь, из него могут сочиться кровянистые выделения. Опухоль при онкологии прощупывается в виде уплотнения и в подмышечной впадине.
Втягивание соска может наблюдаться при контактном дерматите, воспалительных процессах или экземе. Опухоли доброкачественного характера могут видоизменять соски, например, фиброаденомы или кисты молочной железы.
Как происходит патологическое втягивание, объяснить довольно просто. Абсолютно все протоки молочной железы заканчиваются возле сосочной области и прикрепляются к нему соединительной тканью. Различные патологии и заболевания груди приводят к тому, что вместо соединительной ткани образуется фиброзная или склеротическая, в результате натяжение увеличивается и сосок втягивается вовнутрь. При условии, что патология имеет врожденный характер, соединительная ткань имеет меньшую длину, чем в норме, что тоже создает натяжение.
Втянутые соски для женщины – большая проблема. Это явление приносит ей психологический дискомфорт, в результате чего у женщины снижается половая функция, что может повлечь за собой ряд проблем с гормональным балансом. Кроме того, патология может спровоцировать разного рода воспаления в груди из-за того, что ареола отекает и появляются участки мацерации.
При лактации тоже будет масса проблем. Как правило, такая патология не позволяет женщине кормить ребенка грудью, и с первого дня малыш находится на искусственном вскармливании. Однако молоко у мамы имеется, но даже сцедить его не получится, вследствие чего развивается лактационный мастит (или лактостаз).
Что касается симптомов, то данное явление можно наблюдать визуально, других симптомов эта патология не имеет. Они могут проявиться позже, если возникнет осложнение или усугубление ситуации.
Втянутые соски могут быть двух видов – скрывающиеся и плотно инвертированные. В первом случае они могут вытягиваться при сексуальном возбуждении или при кормлении малыша грудью, во втором случае – ни при каких обстоятельствах не выходят за уровень ареолы. По глубине втянутости они могут быть абсолютно плоскими, втянутыми наполовину и втянутыми глубоко, последнее состояние вызывается истинной инверсией.
Следует различать понятие втянутых и инвертирования сосков. Несмотря на то, что эти два понятия употребляются часто как синонимы, это не совсем верно. Втянутый внешне имеет вид щели, и прячется только часть его, потому что в этом случае связь с каналом имеется. А инвертированный полностью повернут внутрь, и симптомы у этого состояния другие, равно как и причины, которые вызывают такое явление. Желательно исправить подобную патологию до родов, поэтому при наличии такой проблемы необходимо обратиться к маммологу или гинекологу.
По поводу диагностики патологии можно сказать, что кроме визуального осмотра, проводится комплекс мер. Маммолог тщательно осматривает молочные железы и подмышечные области, с поверхности соска берется соскоб для цитологического исследования. К тому же назначается рентген молочной железы и УЗИ или рентген мягких тканей подмышечной области.
Чтобы устранить патологию, медики прибегают к аппаратному методу вытягивания вакуумом. Этот метод считается консервативным. Его суть в том, что женщине на соски прикрепляют специальные присоски, которые при включении аппарата вытягивают воздух и сосок. Такую процедуру женщина должна проходить в течение двух недель, при необходимости срок может быть либо увеличен либо уменьшен. Во время всего лечения присоски должны постоянно оставаться на груди женщины. Только врач может их снимать и оценивать эффект лечебной процедуры и состояния кожного покрова во избежание ссыхания и растрескивания кожи. В тот момент, когда присоски снимаются, женщина может произвести гигиенические процедуры. Постепенно под воздействием вакуумной установки молочные протоки растягиваются, и орган начинает выступать над ареолом.
Эта методика наименее травматична для женщины, но справедливости ради стоит отметить, что она характеризуется длительностью и недостаточной эффективностью.
Существуют корректирующие накладки, которые восполняют объем и обычно применяются при грудном вскармливании. Женщине также может быть предложен массаж. При ручной активизациии сосков параллельно растягиваются молочные протоки. Однако нельзя забывать, что начиная с 32 недели беременности активная стимуляция сосков и ареол может привести к преждевременным родам, потому что при этом выбрасывается большое количество окситоцина в кровь.
Около 30% таких патологий можно устранить только хирургическим путем. Перед операцией женщина должна пройти полное обследование. Кроме того, врач выясняет, нет ли противопоказаний для общей анестезии и наличия аллергий. Какая методика оперативного вмешательства будет проводиться, зависит от самой женщины. При условии, что пациентка планирует в дальнейшем иметь детей и кормить их грудью, соединительная ткань рассекается минимально. В этом случае желаемый эффект достигается только в 75%, однако при этом травматическое повреждение молочных желез минимально, и сохраняется возможность в дальнейшем кормить ребенка грудью.
Если беременность и лактация не входят в планы женщины, то надрез производится над соском довольно глубоко, и большая часть соединительной ткани подвергается рассечению. Этот вид операции приводит к 95% эффективности. Но в этом случае рассечение молочных протоков не позволит женщине кормить ребенка грудью.
Операции такого плана проводятся в дневном стационаре. После хирургического вмешательства женщина первые сутки должна находиться под наблюдением медицинских работников. В это время идет наблюдение за витальными функциями пациентки, и при возникновении необходимости женщине вводят противовоспалительные и обезболивающие средства. Через 2-3 дня пациентка может выписываться, и врач ей дает необходимые рекомендации, которых она должна строго придерживаться.
- производить механическое раздражение прооперированной железы;
- прикладывать к оперированной груди источники тепла и принимать горячие ванны или горячий душ;
- наносить на место операции кремы и жирные мази.
Возможно, что в месте разреза появится гематома или слегка уплотнится ткань, в этом случае рекомендуется обрабатывать область гепариновой мазью. Но в любом случае необходимо обратиться с этой проблемой к врачу.
Осложнением после такой операции считается появление послеоперационных рубцов на грудной железе, могут быть повреждены нервные окончания, что приводит к полной потери чувствительности или заметному ее снижению в области оперированного соска.
Если анализировать плюсы и минусы оперативного вмешательства, то исправление втянутого соска по отношению к женскому здоровью имеет как положительные, так и отрицательные последствия. В этой связи врач объясняет пациентке все аспекты, после чего женщина может принять верное решение.
Ателия – это заболевание, которое характеризуется полным отсутствием сосков. Это довольно редкое заболевание, и чаще всего оно встречается при гипотрофии молочной железы. Очень важно, чтобы женщины с таким заболеванием обследовались у маммолога. Без своевременного лечения это заболевание может привести к очень неблагоприятным последствиям. Ателия чаще всего является врожденным заболеванием, и женщины, которые его имеют, находятся в группе риска.
Ателия – это заболевание, которое характеризуется полным отсутствием сосков
Что касается профилактики, то она заключается в предотвращении этой патологии. Необходимо понимать, что травмы груди и различные болезни молочной железы могут приводить к развитию процесса втягивания сосков, поэтому необходимо правильно и своевременно лечить возникающее заболевания, не допускать травмирования грудной железы и при малейших отклонениях от нормы посетить маммолога.
источник