Выздоровление при 3 стадии рака молочной железы

В нашем современном обществе все чаще и чаще специалисты начали диагностировать рак молочной железы на 3 стадии. Он занимает одно из первых мест среди злокачественных наростов у женского пола разных возрастов.

Самый большой уровень заболеваемости отмечен у представительниц слабого пола возрастом до 60 или 70 лет. Средний показатель выживаемости у пациенток колеблется в пределах 50 — 82%. Полноценное и правильное лечение данного этапа рака поможет добиться улучшения качества жизни и существенного продления е срока.

Медицинские мероприятия при раке 3 стадии зависят от нескольких особо важных показателей, а именно:

От фазы злокачественного новообразования, при которой пациентка обратилась в больницу за помощью;
От гистологической структуры опухоли. Специалистами доказано, что рак железы в зависимости от ее структурного устройства может быть не такой тяжелой;
От чувствительности нового нароста к гормональным препаратам;
От состояния организма у пациентки;

От дополнительных симптомов и нарушений в организме.

Болезнь в 3 фазе является системным заболеванием. Врачи выяснили, что рецидивы обычно происходят каждые 10 лет, у тех, кто отказался от системного лечения. Очень быстрый и спонтанный рост первоначальной опухоли, возникновение заметных проявлений на кожном покрове — именно эти показатели увеличивают вероятность появления метастазов по всему человеческому организму.

Очаги со злокачественными наростами, которые поражают органы тела, способны расти из-за не обнаруженных микро — метастаз. У представительниц с 3 фазой перерождение метастазов происходит намного быстрее, чем на первом и втором этапе.

Другими словами, диагноз, который был поставлен на 3 этапе болезни, будет иметь менее благоприятный характер, чем новообразования, обнаруженные специалистами на ранней фазе развития.

Каждая пациентка пытается понять и определить, сколько ей осталось жить. Это все имеет только индивидуальный характер и зависит, только от того, как женщина перенесет химиотерапевтические лечение, от силы духа для преодоления боли, от эмоционального состояния и множества других факторов.

Если лечение молочной железы начать как можно раньше, пока у человека не поражены лимфатические узлы, то существует большая вероятность, что он проживет еще 10 лет. Такой результат встречается в 8 случаях из 10.

При раке молочной железы 3 стадии вероятность того, что продолжительность жизни пациента составит не менее 10 лет:

Если были поражены от 1 до 3 узлов, составляет от 30 до 35%;
Если болезнь поразила 4 или 5 узлов, составляет от 12 до 15%.

Найти способы эффективного лечение рака 3в стадии – важная задача для современного общества. Не только из-за широкого распространения недуга, но из-за роста числа молодых девушек с этим недугом.

Существует несколько методов оказания медицинской помощи для данного заболевания. При хирургическом вмешательстве производят полное или частичное иссечение зараженного органа. Такая операция может иметь вид:

Полного удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами;
Частичного удаление груди;
Удаления нароста вместе с соседними тканями в радиусе от 2 до 3 см;
Иссечения отдельного новообразования с лимфатическими узлами.

Оказывать медицинскую помощь с использованием лучевой терапии является следующим медицинским методом после операционного вмешательства. Облучению подвергают:

Злокачественные наросты;
Лимфатические узлы в подмышечных впадинах;
Узлы в грудной области.

После такого лечения на кожном покрове могут появиться небольшие пузырьки. Пациентки могут ощущать внезапную слабость и ухудшения состояния здоровья.

Медицинский метод химиотерапии направлен на остановку роста злокачественных клеток и на полное их уничтожение. Для лечения используют лекарственную группу цитостатиков. Главным их минусом является негативное влияние на человеческий организм. Поэтому такой препарат используют в строгом соответствии с регламентом для больных онкологией.

Чем труднее и запущеннее будет болезнь, тем у девушек будет намного меньше шансов полностью излечиться. Но даже при таких обстоятельствах комплексные медицинские мероприятия привели к положительной динамике.

Представительницам с данным заболеванием необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем. Они не должны пропускать новый рост новообразований. Для этого им следует постоянно посещать врачей и сдавать необходимые анализы и обязательно проходить МРТ. Если пациенткам удается выйти в ремиссию, у них могут значительно увеличиться шансы прожить больше десятилетия.

источник

Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. После рака легких, это наиболее часто встречающаяся форма рака. Летальность так же на высоком уровне. Подвержены раку груди больше женщины, но заболевание обнаруживают и у мужчин.

Причины, которые приводят к развитию рака молочной железы, достаточно многочисленные. Немаловажное значение по праву отдается наследственности и генетическим мутациям клеток. Риск развития рака молочной железы значительно возрастает при наличии данного заболевания у близких родственников.

В меньшей степени влияют факторы окружающей среды – хоть и не отрицают их роль, но убедительных данных о провокации рака пока не обнаружено.

Все современные исследования подтверждают, что немаловажными факторами являются невыполненная репродуктивная функция и отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная контрацепция, нежелание женщин рождать потомство и кормить грудным молоком – одни из самых распространенных факторов риска. Заботясь о форме и виде груди, женщины не учитывают онкологические риски.

Из гинекологического анамнеза так же провокаторами рака выступают ранее начало менструаций, поздняя менопауза и злокачественные образования женских половых органов.

Общие триггеры для рака любой локализации:

Курение;
Алкоголь;
Ожирение;
Сопутствующая патология и др.

Не откидывают так же вирусную теорию этиологии рака молочной железы, но на данный момент исследования ведутся.

Лечением рака должны заниматься только высококвалифицированные специалисты в надлежащих условиях. Юсуповская больница – одна из лучших центров лечения рака в Москве. Диагностика рака напрямую зависит от квалификации доктора и диагностического оборудования. В Юсуповской больнице работают врачи, которые хорошо знают свое дело и не перестают усовершенствоваться. Аппаратное оборудование современное и новое. Медицинский персонал на высоком уровне оказывает все виды медицинских услуг и помогает побороть недуг. Врачи делают все возможное, чтобы повысить качество жизни и увеличить продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени.

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Рак груди 3 стадии имеет уже специфическую клиническую картину, нуждается в более сложном лечении. Причиной этому есть то, что на этом этапе уже есть метастазы и в другие органы, но микроскопический размер не позволяет их диагностировать. Кроме опроса, осмотра, общих анализов и инструментальных методов окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата. Клетки новообразования исследуются на только для определения типа, но и на чувствительность гормонам и химиотерапии. От результатов данного исследования зависит и прогноз. К сожалению, рак груди 3 степени – заболевание с высоким риском рецидива, поэтому лечение направленно не только на устранение опухоли, но и на профилактику рецидива.

Очень часто симптомы рака молочной железы первой и второй степени не вызывают у пациента необходимость обратится к врачу. Те, кто живет с раком груди 3 степени имеют симптомы, которые характерны всем онкологическим заболеваниям, и специфические.

Общая слабость;
Усталость;
Плохой аппетит или его полное отсутствие;
Снижение массы тела вплоть до анорексии;
Снижение трудоспособности и др.

Специфические симптомы рака молочной железы 3 степени:

Безболезненное новообразование молочной железы плотной консистенции;
Изменение формы молочной железы;
Кожа молочной железы сморщивается;
Дискомфорт, реже — боль в молочной железе;
Изменения соска: язвы, трещины, втяжение, припухлость, уплотнение;
Выделения из соска, не связанные из циклом;
Увеличение региональных лимфатических узлов и т.п.

Третья стадия рака делится на подкатегории. Стадия 3а рака груди характеризуется размером новообразования больше пяти сантиментов и наличием патологических клеток в лимфоузлах. Стадия 3в – любого размера новообразование, что разрослось на кожные покровы, грудную стенку и лимфоузлы.

Излечим или нет рак груди 3а стадии зависит от гистологического строения, степени дифференцировки клеток, правильности лечения, сопутствующей патологии и др.

Рак молочной железы 3 стадии излечим при комбинации методов лечения. Для лечения рака используют:

Хирургические методы;
Химиотерапию;
Лучевую терапию;
Гормональную терапию;
Оперативное вмешательство аппаратом «Да Винчи»;
Вмешательство с применением гамма- и кибер-ножа и т.д.

Комбинация методов направлена еще и на профилактику рецидива.

Лечение довольно тяжело переносят пациенты и очень важно оказывать поддержку пациенту. Терпением и состраданием должны запастись и родственники. Для купирования определенных симптомов используются симптоматические лекарственные средства.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 стадии зависит от многих факторов.

При адекватном лечении десятилетняя продолжительность жизни при 3 степени рака молочной железы, согласно статистическим данным, около сорока процентов.

Благоприятными прогностическими признаками являются медленный рост, высокая дифференциация клеток и др.

Немаловажным является настрой пациента и его родственников.

В случае излечения, из-за высокого риска рецидива, необходимо тщательно следить за здоровьем, проводить вторичную профилактику и регулярно проходить осмотр. При возникновении каких-либо жалоб необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Юсуповская больница оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь круглосуточно и качественно. Специалисты Юсуповской больницы имеют богатый опыт работы с онкологическими пациентами и разрабатывают индивидуальный подход и план лечения для каждого пациента.

источник

Почти у миллиона людей в год выявляется рак молочной железы и в основном — у женщин старше 60 лет. Если диагностирован рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни редко, когда превышает 5 лет и у 80% варьирует в промежутке 2-3 лет. Именно рак груди 3 степени диагностируется у большинства женщин и прогнозы неутешительные. Злокачественная опухоль, как правило, дает уже метастазы.

Женщины обращаются к врачам поздно, когда лечение 3 стадии нужно проводить уже более продуктивными методами.

3 стадия — предпоследняя стадия развития опухолевидного образования с множественными метастазами и сильной отечностью в груди. Излечимость не превышает 70%, рецидивы и прогрессирование недуга в течение 5 лет имеют место быть. Только лишь адекватное лечение способно продлить жизнь женщинам до 10 лет, но такой рубеж уже не гарантируется врачами и по статистике не превышает 30% случаев.

Рак молочной железы 3 степени и продолжительность жизни в 10 лет наблюдается лишь в 10 — 15% случаев. 3 стадия рака характерна отдаленными метастазами, большим новообразованием в груди, рецидивирующими регионарными узлами.

Прогнозы не утешительны. Больным показана лучевая терапия и психологическая поддержка, помощь друзей и родственников. Согласно многолетней теории и практики выживаемость не превышает 5 летний рубеж. Даже если и рецидивы отсутствуют, излечение от рака уже невозможно. При прогрессировании недуга и быстром течении продолжительность не превышает 3 лет.

После третьей степени развивается 4 – последний раковый этап, когда наблюдается карцинома опухоли, происходит проникновение метастаз в печень, легкие, кости таза, яичники и выживаемость пятилетняя не превышает 50% онкольбольных. Хотя, конечно, необходимо рассматривать каждый случай в отдельности, учитывать количество метастаз в лимфоузлах.

Выживаемость будет увеличена при отсутствии метастазы в регионарных узлах, также при наличии не более 3 пораженных лимфоузлов. Вот почему лечебный курс нужно проводить своевременно и желательно на 1-2 стадии рака, когда выживаемость достигает почти 96%.

3 стадия — это уже злокачественная опухоль довольно больших размеров с расположением в регионарных лимфоузлах, дающая метастазы. 3а стадию различают по видам:

3 стадия с достижением опухоли свыше 5 см с поражением до 3-4-ех лимфоузлов подмышками со срастанием их между собой и прилегающих тканей. Хотя и регионарные метастазы пока отсутствуют;
3 стадия рака молочной железы, когда опухоль уже прорастает в близлежащие ткани, поражает лимфоузлы. При проведении диагностики констатируется множество метастаз. Это редкая стадия рака;
воспалительная 3 стадия опухоли с распространением практически во всех лимфоузлы, включительно подмышками и в грудных железах. Дает метастазы и характеризуется наличием в груди крупной опухоли.

На 3 стадии рака молочной железы лимфатические узлы уже начинают метастазировать. Это онкологическое состояние, когда произрастание патологических клеток происходит уже на кожу, в грудную стенку. По сравнению с проявлениями опухоли на первой и второй стадии болезнь становится системной, чревата рецидивами. Если не проводить терапию, то они будут преследовать пациентов постоянно.

Первичная опухоль на 3 стадии быстро прогрессирует и увеличивается в размерах. Появляются явные признаки новообразований на коже, поражены лимфоузлы, образуются диссеминированные метастазы практически по всему организму, что и свидетельствует о системном развитии заболевания.

При раке 3 стадии у больных отекают кожные покровы в груди и процентное соотношение безрецидивного течения болезни уже равно нулю. Требуется лечение химио-радиотерапией. Врачи уже не могут гарантировать жизнь женщинам более 10 лет.

Большую роль играет стадия развития онкопроцесса. Если же прогрессирует и атипичные клетки активно проникают в окружающие ткани, распространяется на лимфоузлы, подмышки и грудь, то врачи не дают уже больших шансов на выживаемость свыше 5 лет. Рак молочной железы и 3 стадия (карцинома) дает многочисленные метастазы в лимфоузлы, грудь, ключицу, и подмышки.

Проявляется 3 стадия рмж в груди явно выраженными симптомами. Они практически уже налицо. Если на 1- 2 стадии метастаз практически нет, то на 3 стадии диагностически выявляются неровные четкие узлы в груди, атипичные клетки распространяются на близлежащие ткани.

При этом плотно соединены между собой. Злокачественный характер опухоли имеет неровные края, хорошо прощупывается при пальпации, распространяется под кожей и можно заметить визуально:

области груди и сосков кожа втянута;
видоизменена форма груди;
появляется утолщение и уплотнение по типу апельсиновой корки;
поражены лимфатические щели;
расширены фолликулы;
ткани отечны и инфильтрированы.

увеличения молочных желез в размерах;
болезненных ощущений;
отсутствия у опухоли четких границ;
уплотнения в грудине;
наличия метастаз в регионарных лимфоузлах;
конгломерата подмышками при прощупывании;
спаек при протекании воспалительного процесса в молочных железах по типу мастита.

У женщин повышается температура и, как правило, в этот период врачи лечат мастит антибиотиками. Операция не назначается, поскольку беспомощна в данный момент. Обычно опухоль по типу мастита проявляется у женщин детородного возраста или в период кормления грудью.

У пожилых женщин симптомы мастита смазаны. В основном проявляются такие признаки, как покраснение, отечность в виде контурных языков пламени по контуру груди, повышения температуры, появления слабости и ухудшения общего самочувствия.

Диффузный рак молочной железы третья стадия — приводит к инфильтрации практически всего организма и уже не лечится антибиотиками. Возможно появление язвочек на коже, изменение формы сосков, покрытие их чешуйками и корочкой. Хорошо прощупывается опухолевидное тело в молочных железах в виде плотного панциря. Терапия уже не поможет, показано лишь к проведению оперативное вмешательство.

Конечно, будет лучше, если женщина примет раньше меры по проведению диагностики и лечения при подозрении на рак груди. Но, к сожалению, обращаются за помощью уже лишь при прощупывании уплотнения на 3 стадии, когда врачи принимают такие меры диагностики, как проведение:

цифровой маммографии;
томографии;
магнитно-резонансной томографии для определения степени и вида рака;
УЗИ для выявления степени распространения атипичных клеток и стадии онкопроцесса;
МРТ на определение биологически активной формы рака груди

Исследованиями занимается специалист онколог для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Обычно рак груди на 3 стадии рака проводится лучевая терапия . При излишнем распространении атипичных клеток требуется операция по удалению лимфоузлов в области груди и подмышками либо проведению мастэктомии по удалению молочных желез.

При выборе лечебной методики врач учитывает размеры новообразования, место его расположения размер груди. Больная перенаправляется на лучевую терапию, химиотерапию с целью уменьшения уплотнения в диаметре для достижения устойчивой ремиссии. При присоединении воспаления операция противопоказана. Назначается:

химиотерапия для уменьшения новообразования в размерах;
мастэктомия по удалению пораженных тканей подмышками;
лучевая терапия по удалению лимфоузлов подмышками с целью комплексного воздействия на опухоль.

Возможно лечение гормональными препаратами для предотвращения возможных рецидивов и прогрессирования недуга.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прогноз при раке молочной железы считается у специалистов самым благоприятным из всех онкологических заболеваний у мужчин и женщин. Это стало возможным вследствие того, что данное заболевание хорошо изучено, и выработано достаточно мер для качественного и своевременного лечения опухолей груди.

Рак молочной железы является самым распространённым онкологическим заболеванием среди женщин. Причём, данной «напасти» подвержены жительницы европейской части земного шара, американки Северного и Южного континента, а также представительницы ряда азиатских стран.

Каждый год мировое медицинское сообщество фиксирует более одного миллиона заболеваний раком груди. За последние четверть века количество случаев онкологии молочной железы стало стремительно расти, и в первую очередь, подобная тенденция касается жительниц крупных и средних городов. Можно заметить, что заболеваемость раком молочной железы за данный период возросла приблизительно на тридцать процентов. Причём, наиболее подвержены этому недугу женщина старше тридцати пяти лет.

Какие же специфические меры необходимо предпринять, чтобы предотвратить вероятность заболевания раком молочной железы или же снизить степень запущенности данной болезни? Прежде всего, женщинам необходимо знать, что ежегодный профилактический осмотр у маммолога позволяет выявить опухоль груди на ранней стадии. Тем самым увеличиваются шансы на благоприятный прогноз излечения от данного недуга. Но в нашей культуре принято прибегать к консультации специалиста, если проблема уже заявила о себе «в полный рост». Большинство больных женщин обращаются к маммологам или онкологам уже в том состоянии, когда опухоль имеет явные внешние признаки, а также влияет на общее самочувствие пациентки и проявляет существенные симптомы онкологического заболевания. Подобная ситуация сильно затрудняет лечение, при этом снижая в разы благоприятный прогноз на избавление от рака груди и продление срока жизни больной.

Поэтому, любая заботящаяся о своём здоровье женщина, особенно проживающая в крупном городе, должна взять за правило ежегодный диспансерный осмотр у маммолога. Эта процедура не занимает большого количества времени, но в то же время, позволяет предотвратить заболевание или же существенно снизить риски при раннем выявлении опухолевых процессов. После определённого критического возраста (обычно, после тридцати пяти лет) маммолог назначает специальное рентгеновское обследование молочной железы – маммографию. Подобная процедура позволяет выявить опухолевые процессы в груди на самых ранних стадиях их развития и принять оптимальные меры борьбы с болезнью.

Необходимо заметить, что онкологии молочной железы также подвержены и представители сильного пола, хотя нужно учесть, что данная проблема встречается у мужчин гораздо реже, чем у женщин. Некоторые специалисты-онкологи считают, что рак груди не зависит от пола, возраста и этнической группы, к которой человек принадлежит. Имеются другие факторы, которые влияют на возможность заболевания опухолевыми процессами молочной железы.

Характер протекания онкологических процессов в молочной железе зависит от ряда условий, к которым, прежде всего, относятся возраст женщины и её гормональный статус. Представительницы прекрасного пола в молодом возрасте, особенно в период беременности и кормления грудью, подвержены быстрому росту опухолей, а также раннему появлению и распространению по организму метастазов. В противоположность вышесказанному женщины преклонного возраста могут более восьми – десяти лет жить с онкологическим заболеванием груди, которое не даёт метастазирования.

Конечно же, не стоит забывать, что степень излечения и продолжительность жизни после проведённой терапии зависят от стадии заболевания. Ранние стадии онкологии (I – II) хорошо поддаются лечению и вероятность рецидивов в этом случае достаточно низка. На более поздних стадиях лечение рака молочной железы без рецидивов является достаточно проблематичным. В медицинской практике известно, что десятилетний прогноз на выживаемость пациентов I стадии рака груди является девяносто восемь процентов, а IV стадии онкологического заболевания молочной железы – десять процентов. Соответственно, десятилетняя выживаемость на II и III стадии рака груди составляет около шестидесяти шести и сорока процентов случаев.

Помимо стадии процесса онкологического заболевания на прогноз жизни пациента с раком груди влияют следующие факторы:

Расположение (или локализация) опухоли в определённом участке молочной железы.
Размер опухоли.
Клиническая форма заболевания
Степень злокачественности онкологических процессов и скорость их протекания.
Возраст пациента.
Характер проведенного лечения.

Рассмотрим данные параметры подробнее.

На прогноз благоприятности или не благоприятности исцеления от рака груди влияет размещение опухоли в определённом квадранте молочной железы. Подобная локализация опухолевых процессов тесно связана с скоростью роста и распространения метастаз, а также направлением, в котором эти метастазы будут прорастать.

Самыми благоприятными прогнозами считаются образование опухоли в наружных квадрантах молочной железы. Полноценное излечение от заболевания возможно, в основном, вследствие того, что данные очаги онкологических процессов можно диагностировать на ранних стадиях, как и регионарное метастазирование. Также в этом случае, когда опухоль располагается в наружных квадрантах груди, можно применять более радикальные способы лечения, к которым относится и хирургическое вмешательство.

Низкой благоприятностью для излечения от заболевания отличаются прогнозы, которые характерны для опухолей в медиальных и центральных участках молочной железы. Данные очаги злокачественных процессов отличаются высоким уровнем распространения метастаз. В первую очередь, это касается парастернальных лимфатических узлов (в каждом третьем случае).

Важным прогностическим критерием является размер первичной опухоли, которая обнаружена при обследовании. Специалисты выделяют следующие степени роста злокачественных новообразований груди:
- до двух сантиметров в самом большем измерении;
- от двух до пяти сантиметров в самом большем измерении;
- свыше пяти сантиметров.

Если учитывать пятилетнюю выживаемость пациентов, которая зависит от величины опухоли, то нужно учесть отсутствие метастазов в лимфатических узлах. В данном случае, продление жизни больных на пять лет возможно в девяноста трёх процентов случаев при размере опухоли до двух сантиметров. При опухолях размером от двух до пяти сантиметров пятилетняя выживаемость больных составляет от пятидесяти до семидесяти пяти процентов.

Специалисты выделяют две формы рака груди:
- узловатую,
- диффузную.
- Узловая форма рака молочной железы подразделяется такие категории:
- ограниченно,
- местно-инфильтративный.
В диффузной форме рака груди выделяются следующие разновидности:
- отёчный,
- диффузно-инфильтративный,
- лимфангитический.

Прогноз при опухолях инфильтративного типа хуже, чем при всех остальных вышеперечисленных формах опухолей. Инфильтративный рак груди обнаруживается чаще всего у женщин молодого возраста и в редких случаях у дам преклонного возраста в стадии глубокой менопаузы. Самыми неблагоприятными прогнозами отличаются воспалительные формы раков груди.

При возможности радикального лечения рака молочной железы после проведённой терапии прогнозы на пятилетнюю выживаемость больных с I стадией рака является от восьмидесяти трёх до девяноста четырёх процентов. При проведении радикального лечения больных с III В стадией рака (опухоль более пяти сантиметров с наличием метастазов в регионарных лимфоузлах) пятилетняя выживаемость пациентов составляет от тридцати четырёх до сорока шести процентов случаев.

Другие источники указывают пятилетнюю выживаемость пациентов в зависимости от стадии онкологического процесса в молочной железе после проведённого лечения:

стадия I – при размере опухоли менее двух сантиметров и отсутствии поражения лимфоузлов, а также отдалённых метастаз – пятилетний срок выживаемости составляет восемьдесят пять процентов случаев;
стадия II – при размере опухоли от двух до пяти сантиметров и при наличии поражённых лимфоузлов в подмышечных впадинах, отдалённые метастазы отсутствуют – пятилетняя выживаемость пациентов составляет шестьдесят шесть процентов;
стадия III – при размере опухоли свыше пяти сантиметров, прорастании в близлежащие ткани молочной железы, поражении лимфатических узлов не только в районе подмышек, но и далее, отсутствии отдалённых метастазов – пятилетний срок выживаемости больных является сорок один процент;
стадия IV – при размере опухоли более пяти процентов, поражении лимфоузлов и наличии отдалённых метастазов в жизненно важных органах – пятилетняя выживаемость подобных пациентов составляет десять процентов.

Важно отметить, что степень выздоровления пациента от рака молочной железы после перенесённого лечения определяется по прошествии десяти лет от окончания терапии.

Имеются данные о продолжительности жизни пациенток с раком молочной железы в стадии метастазирования. В настоящий момент времени заболевание в подобной форме является неизлечимым. Поэтому, средней продолжительностью жизни у большинства больных, получивших лечение с момента обнаружения метастазов, является срок от двух до трёх с половиной лет. От двадцати пяти до тридцати пяти процентов подобных пациентов могут жить свыше пяти лет, и лишь десять процентов больных – более десяти лет. Хотя, информация о сроке продолжительности жизни больных, не перенёсших лечение на III и IV стадиях рака, является около двух лет и семи месяцев. Что может поставить под сомнение сам факт возможности вылечить данные степени онкологии груди средствами современной медицины.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Злокачественная опухоль в молочной железе имеет несколько степеней своего развития. Специалисты, занимающиеся данной проблемой, выделяют несколько стадий, которые проходят онкологические процессы в груди. Инвазивный рак молочной железы является одной из них.

Инвазивный рак груди представляет собой новообразование, которое проросло в грудную ткань. При этом с помощью тока крови и лимфы злокачественные клетки распространяются по всему организму из зоны образования опухоли. В подмышечных впадинах начинают поражаться и увеличиваться лимфатические узлы. Раковые клетки проникают в основные органы человека – печень, лёгкие, костную систему и головной мозг – где начинают в ускоренном темпе образовываться метастазы.

Инвазивный рак молочной железы подразделяется на определённые виды:

Прединвазивный протоковый рак молочной железы.

Такое онкологическое заболевание представляет собой опухоль, которая располагается в млечных протоках груди. При этом злокачественные клетки ещё не проникли в соседние ткани молочной железы. Но раковые клетки на этой стадии активно делятся, и опухоль быстро увеличивается в размерах. Поэтому, если не предприняты определённые меры лечения, злокачественные процессы перерастают из прединвазивного в инвазивный рак.

Инвазивный протоковый рак молочной железы.

При этой форме онкологических процессов раковая опухоль уже достигла жировой ткани молочной железы. Поражённые клетки уже могут проникать в кровь и/или близлежащие лимфатические узлы. Вместе с кровью и лимфой злокачественные элементы новообразования разносятся по всему организму и подвергают другие органы метастазированию.

По данным медиков инвазивный протоковый рак молочной железы является самой распространённой формой инвазивной онкологии. Среди выявленных случаев данного заболевания более восьмидесяти процентов случаев приходится на данный вид опухолевых процессов.

Инвазивный дольковый рак молочной железы.

Данная форма инвазивной онкологии груди встречается достаточно редко. При этом имеется отличие данного вида рака от предыдущих, которое можно выявить во время пальпации груди. В месте образования опухоли специалист обнаружит не шишку, как в вышеуказанных случаях, а уплотнение. Развитие же такая форма опухолевого процесса получает такое же, как и предыдущие виды.

Симптоматика инвазивного рака на самых начальных стадиях является малозаметной. Поэтому, в большинстве случаев женщины даже не догадываются, что их организм подвергся серьёзному заболеванию. Но по некоторым признакам, известным врачам, можно получить представление о том, что онкологические процессы присутствуют в молочной железе.

Итак, симптомы инвазивного рака груди на ранних стадиях заключаются:

В появлении долговременно сохраняющейся шишки или уплотнению в молочной железе.
В изменении формы груди, её очертаний.
В ухудшении состояния кожи молочной железы и её упругости, появлении сильного шелушения верхних кожных покровов, возникновении морщин и ряби на коже.
В появлении выделений из сосков груди.
В возникновении сильной бледности на определённом участке кожи молочной железы.

Если женщина отмечает один, несколько или все вышеперечисленные симптомы в состоянии своей груди, ей необходимо немедленно обратиться к маммологу или онкологу для получения исчерпывающей консультации. Нужно обязательно выяснить причину подобных изменений, которые происходят с молочной железой, и пройти соответствующие обследования.

На основании пройденной диагностики врач должен подобрать наиболее оптимальный вариант лечения молочной железы. Специалист может остановить свой выбор и на гормональном лечении, и на хирургическом вмешательстве, и на химиотерапии, радиотерапии или биологической терапии. Возможно также комплексное сочетание каких-либо из вышеперечисленных подходов. Всё зависит от результатов предварительного обследования молочной железы: размера опухоли, её места расположения, стадии онкологического процесса, результатов лабораторных анализов, возрастного периода, в котором находится больная. Учитывается и выбор, который остановила пациентка на определённом методе лечения.

Для того, чтобы предсказать прогноз при инвазивном раке молочной железы необходимо учесть несколько факторов:

Стадия заболевания.
Размер опухоли.
Наличие или отсутствие метастазов в лимфоузлах и жизненно важных органах.
Характер дифференцированности опухоли – высокодифференцированный, среднедифференцированный, низкодифференцированный.

Если онкологические процессы в организме обнаружены своевременно, то есть на ранней стадии, имеется благоприятный прогноз по излечению от заболевания. При этом нужно учесть, что опухоль не должна достигать в размерах двух сантиметров, а лечение рака молочной железы происходит с помощью наиболее эффективных методов.

Благоприятным считается прогноз на избавление от заболевания в случае, если опухоль не дала метастазов в регионарные лимфатические узлы и является высокодифференцированной, а также в ней наличествуют много эстрогенных и прогестеронных рецепторов. И при этом опухолевая ткань проявляет чувствительность к герцептину – биологическому препарату, имеющему противоопухолевое назначение, который применяется для терапии рака груди. Данный препарат поражает злокачественные клетки опухоли молочной железы, не разрушая здоровую ткань.

Неблагоприятный прогноз для лечения рака груди имеют опухоли со следующими признаками:

лимфедемой – заболеванием лимфатической системы, при котором нарушается отток лимфы от лимфатических капилляров и лимфатических сосудов протоков молочной железы; вследствие этого возникает отёк мягких тканей верхних конечностей и самой молочной железы, что значительно увеличивает в размерах грудь, поражённую опухолью, а также затронутую проблемой конечность;
прорастанием опухоли в близлежащие здоровые ткани;
большим количеством очагов развития опухоли;
наличием отдалённых метастазов в лимфатических узлах и различных органах (лёгких, печени, костной ткани и так далее).

Дольковый рак молочной железы in situ (по-другому данная болезнь называется «альвеолярным раком», «ацинарным раком», неинфильративным дольковым раком) – это онкологическое заболевание груди, которое возникает у женщин чаще всего в возрастной период от сорока пяти до сорока восьми годами. Очаги данной формы рака появляются одновременно в нескольких участках груди, в дольках молочной железы. Наиболее подвержены дольковому раку верхне-наружные квадранты груди.

Данный вид онкологии молочной железы очень сложно поддаётся диагностике и обнаружению. Это происходит потому, что плотность ткани новообразования достаточно низкая и практически не отличается от окружающих её здоровых тканей груди. Злокачественные клетки опухоли можно выявить только под микроскопом, случайно, и в той части железы, в которой недавно была проведена операция по удалению доброкачественной опухоли. Или же дольковый рак констатируется как параллельное заболевание одновременно с другими формами рака груди.

Инфильтрирующим дольковым раком (или инвазивным дольковым раком) является более поздняя стадия развития долькового рака in situ. На данную форму рака молочной железы приходится от пяти до пятнадцати процентов всех случаев инфильрирующего (или инвазивного) рака. Страдающие данной болезнью пациенты относятся к возрастному периоду от сорока пяти до пятидесяти пяти лет.

Инфильтрирующий дольковый рак представляет собой очаги опухоли в виде плотных узлов, не имеющих чётко очерченных границ. Размеры подобных уплотнений в диаметре составляют от половины сантиметра до трёх-пяти сантиметров. Первично новообразования появляются в нескольких сегментах груди. Затем данный вид рака распространяется внутри молочной железы и образовывает вторичные очаги злокачественных процессов. В более чем тринадцати процентах случаев инфильтрирующий дольковый рак поражает две молочные железы одновременно.

Благоприятный прогноз при дольковом раке дать достаточно сложно, поскольку данная форма рака очень сложно диагностируется на ранних стадия развития онкологических процессов. При запущенной степени данной онкологии (с наличием отдалённых метастазов) прогноз жизни пациента составляет два – три года после обнаружения заболевания.

Если же новообразования были выявлены достаточно рано (на I-II стадии), то вероятность излечения от данной формы рака составляет около девяноста процентов случаев. При этом прогноз даётся сроком на пять лет после перенесённого лечения. Если данная форма рака проявила несколько вторичных очагов, то пятилетняя выживаемость пациентов после перенесённого лечения составляет шестьдесят процентов.

Перед тем, как выбрать метод лечения онкологии молочной железы, специалист назначает больному пройти полный цикл обследований. Одним из диагностических приёмов является проверка уровня гормонов в крови. Данный тест позволяет выявить, имеют ли влияние женские гормоны (эстроген или прогестерон) на рост раковой опухоли. Если тест является положительным, то делается вывод о том, что гормоны женского организма оказывают непосредственное воздействие на развитие злокачественных клеток. И специалистом принимается решение о назначении гормональной терапии рака груди, которая считается эффективной в данном случае.

Также гормональное лечение онкологии молочной железы применяется больным, у которых имеются распространённые опухоли или неблагоприятные в плане прогнозов на выздоровление формы рака груди. Подобный метод терапии используется для лечения и тех пациентов, которым противопоказана химиотерапия:

лицам в возрасте от пятидесяти пяти лет,
имеющим острые инфекционные заболевания,
с наличием в анамнезе серьёзных нарушений функции почек и печени,
болеющим некомпенсированным диабетом,
пациентам с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью,
лицам, имеющим в анамнезе выраженную гемодепрессию.

Вид гормональной терапии и методика лечения ракового заболевания зависит от типа опухолевого новообразования и его природы. Специалисты могут выбрать одну из приведенных ниже методик лечения, а именно:

употребление препаратов (андрогенов), понижающих уровень эстрогенов в организме;
применение препаратов (кортикостероидов), блокирующих возможность соединения половых гормонов с рецепторами опухоли;
использование препаратов, которые позволяют полностью прекратить продуцирование половых гормонов, провоцирующих развитие опухоли;
радикальный метод лечения – овариэктомию – с помощью которой удаляется яичники, вырабатывающие эстрогены.

На выбор методики гормонального лечения влияют следующие факторы:

стадия онкологического заболевания и применённые ранее методы лечения;
статус пациентки, который касается менопаузы;
наличие иных заболеваний, которые могут ухудшить качество переносимости медикаментов (например, артрита, остеопороза, тромбоза и так далее)

В целом, гормонозависимый рак молочной железы встречается у тридцати – сорока процентов лиц женского пола, болеющих раком груди. Зависимость онкологического процесса от состояния гормонов в организме означает, что поверхность опухоли имеет рецепторы, которые непосредственно связываются с женскими половыми гормонами. Данное взаимодействие провоцирует развитие злокачественного новообразования путём стимуляции роста раковых клеток.

Показаниями для гормональной терапии, кроме указанных выше, являются:

отягощённая наследственность или генетические аномалии, в результате которых вероятность возникновения онкологического процесса в молочной железе достаточно высока;
лечение инвазивной опухоли с целью предотвращения рецидивирующих проявлений болезни;
начало процесса метастазирования злокачественного новообразования;
большие размеры опухоли, с целью уменьшить злокачественное новообразование.

Чтобы лечение гормонами оказалось эффективным, перед началом терапии больному необходимо пройти тесты на присутствие рецепторов в новообразование. Если таких рецепторов на поверхности опухоли не имеется, гормональная терапия окажется неэффективной.

На продолжительность лечения гормонозависимого рака влияет несколько факторов:

уровень состояния здоровья пациентки;
вид гормональной терапии;
скорость достижения результата с помощью данного метода лечения;
наличие побочных явлений.

В нынешний момент времени медицина считает данный способ борьбы с раком молочной железы одним из самых эффективных. Такая высокая результативность вызвана, прежде всего, большим опытом применения гормональной терапии, что позволило досконально отработать методику лечения гормонами. Благодаря этому случаи выживаемости пациентов с гормонозависимым раком увеличились на двадцать пять процентов.

Прогноз выживаемости при гормонозависимом раке молочной железы при современных методах гормональной терапии существенно повысился. В пятидесяти шести случаях данная терапия предотвращает возможность появления первичной опухоли в другой молочной железе, а риск возникновения рецидива заболевания понизился на тридцать два процента.

Рецидив рака молочной железы – это появление симптомов онкологии груди вновь после перенесённой терапии. Рецидив заболевания проявляется в повторном развитии онкологических процессов через некоторое время после выздоровления. Обычно, это происходит через несколько месяцев или несколько лет после завершения лечения, к которому может относиться химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия и оперативное вмешательство. В этом случае онкологические процессы начинают развиваться и в зоне локализации первичного новообразования, и в других участках груди. Возможно также появление онкологических процессов во второй молочной железе. При рецидивах заболевания часто наблюдается возникновение новых очагов злокачественных опухолей в других органах. В данном случае можно говорить о метастазировании, когда раковые клетки вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму к жизненно важным органам.

Специалисты считают, что злокачественные новообразования молочной железы – одни из тех опухолей, которые наиболее склонны давать рецидивы заболевания. В большинстве случаев повторных проявлений заболевания опухоль возникает в том же самом месте, где была локализовано первичное новообразование (в семидесяти пяти процентах рецидивов). В двадцати пяти процентах случаев онкологические процессы возникают в ином месте, которое раньше не подвергалось воздействию раковых клеток.

Рецидив рака молочной железы характерен для следующих форм данного заболевания:

Низкодифференцированный рак молочной железы является одним из самых распространённых типов рака, рецидивы которого появляются через короткий промежуток времени.
Инвазивный протоковый рак с большой долей вероятности даёт рецидивы. Это обусловлено ещё и тем, что данная форма рака даёт формирование метастазов в подмышечных лимфатических узлах.
Опухоли размером более пяти сантиметров дают рецидивы заболевания в пять – шесть раз чаще, чем новообразования меньших размеров.

На появление рецидивов рака молочной железы влияет характер перенесённого лечения. Самые стойкие результаты даёт комплексная терапия онкологических процессов груди. К примеру, при стадии рака II В — опухолевое образование размером от двух до пяти сантиметров с одиночными метастазами с лимфоузлы – появление рецидива и метастазирования после двух – четырёх лет от окончания лечения наблюдается в два раза реже, чем это возможно при комбинированной терапии. Если же сравнить данные результаты только с оперативным вмешательством, то появление рецидивов и метастазов при комплексной терапии может быть в 2,2 раза реже, чем при хирургическом методе лечения.

Радикальное лечение опухолей молочной железы не всегда даёт устойчивые положительные результаты. В первые пять лет после такого вида лечения рецидивы заболевания наблюдаются от тридцати восьми до шестидесяти четырёх процентах случаев. Появление симптомов вновь развивающегося онкологического процесса говорит о том, что раковое заболевание активизировалось, а прогнозы на выживание в данном случае неутешительны.

Прогноз длительности жизни при рецидиве рака молочной железы зависит от методов лечения повторного злокачественного процесса и составляет срок от двенадцати месяцев до двух лет (информация о средней продолжительности жизни в данном случае).

Если говорить о прогнозах на излечение от рецидива заболевания и возможность выживания после него, то нужно сказать, что повторное возникновение злокачественного процесса в самой молочной железе даёт большие шансы купировать болезнь, чем распространение метастазов в другие органы. При наличии метастатических опухолей в лёгких, печени и костях возможности выздороветь у пациента полностью не имеется.

Все злокачественные опухоли молочной железы имеют различные свойства и структуру, если наблюдать их строение и состав через микроскоп. От определения свойств опухолей и характера протекания болезни сильно зависит методика лечения и успешность результатов терапии.

Для выявления характера онкологических процессов проводится гистологическое исследование ткани опухоли, а также другие лабораторная и визуализирующая диагностика. Независимо от рода ткани, в недрах которой возникла опухоль, выделяется степень клеточной атипии, то есть схожесть или различие раковых клеток с обычными здоровыми клетками органа.

По степени клеточной атипии специалисты выделяют три степени злокачественности опухолевых процессов:

I степень (три – пять баллов) — высокодифференцированный рак. В данном случае клетки опухоли наиболее похожи на здоровые клетки ткани молочной железы и по составу, и по внешнему виду.
II степень (шесть – семь баллов) – среднедифференцированный рак. В этом случае клетки опухоли уже не напоминают клетки здоровой ткани молочной железы.
III степень (восемь – десять баллов) – низкодифференцированный рак. При этой степени онкологических процессов клетки опухоли совсем лишились свойств и внешнего вида, присущих здоровым клеткам ткани молочной железы. Такие злокачественные клетки уже живут и функционируют совсем отдельным способом от других клеток ткани, из которой они возникли. Они проявляют агрессию к остальным здоровым клеткам, разрушая и трансформируя близлежащую ткань органа, увеличивая в размерах опухоль.

Низкодифференцированный рак молочной железы является одно из самых агрессивных форм рака. Такой вид онкологического заболевания поражает не только протоки и/или дольки груди, но и способен прорастать в иные органы и ткани в связи с высокой скоростью распространения метастаз.

Низкодифференцированный рак молочной железы является самым тяжёлым в плане прогнозов на исцеление от заболевания, поскольку лечение данной степени рака является большой проблемой. Клетки опухоли, прошедши сильную трансформацию, в результате изменения структуры и свойств, приобрели устойчивость к различным видам терапии. На сегодняшний момент времени поиск новых методов лечения низкодифференцированных форм рака груди является актуальной проблемой современной медицинской науки и практики.

Воспалительный рак молочной железы является одним из малораспространённых видов опухолей груди. Такая форма рака встречается в пяти – десяти процентах случаев от всех онкологических процессов молочной железы у женщин. Среди сильной половины человечества воспалительный рак груди встречается достаточно редко. При этом нужно заметить, что данная разновидность онкологии груди относится к III В стадии рака и считается очень серьёзной. Воспалительный рак груди отличается высоким уровнем метастазирования, то есть быстротой роста и распространения в организме. К тому же, воспалительный рак молочной железы малоизучен, если сравнивать информацию о его возникновении, протекании и методах лечения с другими формами онкологии груди. Иногда, в ходе обследования пациента, специалисты могут принять воспалительный рак за простые процессы воспаления в молочной железе, поскольку все клинические проявления данных заболеваний очень схожи.

К воспалительным формам рака относятся следующие:

маститоподобный,
рожеподобный,
«панцирный» рак.

За последние двадцать лет воспалительный рак груди стал встречаться гораздо чаще. Если в восьмидесятых и девяностых годах данное заболевание встречалось у двух процентов женщин, то к настоящему времени воспалительные онкологические процессы в груди выросли до десяти процентов от общего количества случаев рака молочной железы.

Воспалительный рак груди несколько «моложе» остальных видов рака: средний возраст пациенток, у которых обнаруживается данное заболевание, составляет пятьдесят девять лет. По сравнению с другими формами рака данный вид онкологии груди возникает раньше на три – семь лет, чем остальные.

Воспалительный рак груди довольно труден в диагностике. Его клинические проявления схожи с другими воспалительными процессами в груди. К ним относятся:

наличие покраснения какого-либо сегмента кожи груди или всей молочной железы,
появление повышенной местной температуры, при этом покрасневшая кожа груди при ощупывании кажется сильно тёплой,
периодическое исчезновение покраснения кожи с его появлением вновь (в некоторых случаях протекания данного вида рака),
возникновение изменений на коже, подобным внешне апельсиновой корке,
появление увеличения всей молочной железы,
возникновение подкожного уплотнения на всей поверхности груди,
появление опухоли в молочной железе (в половине случаев возникновения данного вида рака), которую очень сложно прощупать на обследовании у специалиста в силу увеличения и уплотнения ткани груди.

В силу вышеперечисленных симптомов заболевания на приёме у маммолога очень часто данная форма рака ошибочно принимается за воспаление груди – мастит.

Обобщая всю предыдущую информацию, можно констатировать, что прогноз при воспалительном раке молочной железы не является особо благоприятным. Смертность от данной формы рака достаточно высокая, хотя в последнее время медицина научилась лечить данное заболевание. Большую роль для исцеления от воспалительного рака играет своевременное обнаружение проблемы и постановка правильного диагноза. Выявление опухолевых процессов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь пациента и значительно улучшить его состояние здоровья.

При воспалительном раке груди, который обнаруживается достаточно поздно и который соответствует III стадии онкопроцессов с сильным метастазированием, средняя продолжительность жизни больного составляет от четырёх до шестнадцати месяцев. Такие неблагоприятные прогнозы связаны с тем, что воспалительные формы рака отличаются сильной агрессивностью и высоким уровнем резистентности к любым видам лечения.

При обнаружении воспалительного рака груди на более ранней стадии продолжительность жизни пациентов после перенесённого лечения составляет от трёх лет.

Болезнью Педжета или раком Педжета соска молочной железы называется онкологическое заболевание, которое поражает соски груди или область молочной железы, которая расположена вокруг сосков. У подавляющего большинства пациентов с болезнью Педжета (не менее, чем у девяноста пяти процентов) имеется рак груди. В случае выявления неоплазии молочной железы рак Педжета появляется от 0,5 % до 5% выявленных аномалий.

Болезнь Педжета является заболеванием пожилых людей. Такие проблемы со здоровьем среди всех случаев подобной онкологии чаще всего фиксируются у пациентов, которые перешагнули пятидесятилетний возрастной рубеж. В очень редких случаях рак Педжета возникает у молодых людей младше двадцати лет. Заболевание наблюдается как у женщин, так и мужчин, причём, средним возрастом возникновения болезни у женского пола считается шестьдесят два года, а у мужского населения – шестьдесят девять лет.

Симптоматика данного заболевания включает в себя следующие проявления:

Появление покраснения сосков.
Образование чешуек на коже сосков.
Появление ощущения пощипывания кожи сосков.
Возникновение зуда и/или жжения сосков и околососковой области.
Появление высокой чувствительности сосков и ареола.
Возникновение болевых ощущений в сосках и близлежащих тканях.
Появление выделений из сосков.

При осмотре у онколога или маммолога специалист может обнаружить шишкообразные опухоли в молочной железе. Подобные проявления данного заболевания характерны для половины случаев болезни Педжета. На ранних стадиях рак сосков может появиться только в этой области, но затем распространиться и на молочную железу. Иногда рак Педжета затрагивает ареолу – тёмную кожу вокруг соска и не проникает дальше в ткани молочной железы. При подобных проявлениях заболевания ареола покрывается поражённой кожей, которая внешне сходна с экземой и сопровождается теми же симптомами – зудом и сыпью. В достаточно редких случаях раковая болезнь сосков затрагивает обе молочные железы.

Итак, суммируем варианты поражений молочной железы при раке Педжета:

Затрагивающие только сосок и ареолу.
Имеющие изменения сосков и ареолы при возникновении узла опухоли в молочной железе.
Наличие узла опухоли в молочной железе, который констатируется при пальпации и других методах обследования, например, УЗИ. При гистологическом исследовании образцов ткани молочной железы выявляется и наличие рака Педжета соска и ареолы груди, который становится неожиданностью и для пациента, и для специалистов.

Рак Педжета молочной железы встречается и у представителей сильного пола, хотя в значительно меньших количествах случаях. Это происходит потому, что онкологические процессы груди не характерны для мужского организма. Течение заболевания происходит таким же образом, как и у больных женского пола: можно наблюдать и проявление эритемы, шелушения и зуда кожи в зоне соска и ареолы, эрозии, поражающей протоки груди.

Прогноз при раке Педжета молочной железы зависит от стадии онкологического заболевания, а также биологической агрессивности болезни и скорости её распространения в организме. Неизлечимость заболевания и быстрый летальный исход имеются при сочетании последних стадий рака с высокой агрессивностью онкологического процесса. Наиболее благоприятные прогнозы, соответственно, получаются при раннем обнаружении и лечении болезни с низкой биологической активностью онкологического процесса.

Невозможно дать общий прогноз, который был бы максимально точным, не видя результатов обследования пациента и не имея возможности наблюдения за процессом развития болезни. На индивидуальный прогноз продолжительности жизни больного влияет множество критериев. Известные медицинской практике факторы, из которых складывается прогностическая картина состояния здоровья пациента, одинаковы как для рака груди, так и для рака Педжета молочной железы. Самые главные из них:

стадия развития онкопроцесса,
возраст пациента,
количество поражённых метастазами лимфоузлов,
наличие или отсутствие неблагоприятных морфологических критериев,
наличие или отсутствие множественности очагов поражения (особенно, если имеется дольковый инфильтративный рак),
степень злокачественности онкопроцесса,
гиперэкспрессия c-erb 2neu,
и-ДНК.

Итак, обобщая всё вышесказанное, можно сказать, что благоприятный прогноз при раке молочной железы констатируется при самой ранней стадии онкологического процесса при минимальной биологической агрессивности опухоли и низкой скорости её распространения. В данном случае от заболевания можно излечиться полностью, избегая рецидивов болезни. В иных случаях, при запущенных стадиях рака груди, например, при III стадии без метастазов, прогноз жизни пациенток составляет от шести до десяти лет после перенесённого лечения.

источник

На последних стадиях рака 3б, 3с и g3 злокачественная опухоль достигает больших размеров. Опухоль вырастает до пяти сантиметров. В лимфоузлах начинается поражение плотными спаянными метастазами.

Очень часто раковая опухоль никак себя не проявляет на первых стадиях. Выраженные симптомы появляются только с развитием болезни. Боль и дискомфорт в груди заставляют женщину обратиться к врачу. В большинстве случаев рак уже входит в третью стадию.

В железистой части груди чаще всего развиваются дольковые карциномы. Также рак может возникнуть в протоках молочной железы. Заподозрить рак можно при самостоятельной пальпации. Подобное самообследование нужно проходить каждой женщине.

При раке 3-й стадии недостаточно просто удалить опухоль оперативным путем. Происходит метастазирование соседних органических участков. Начинает развиваться рак других органов. Даже при полном удалении груди рак прогрессирует в соседних органах. Заканчивается процесс летальным исходом. Без оперативного вмешательства и лечения рак прогрессирует, начинается рецидив.

В продолжительности жизни при раке молочных желез степени большое значение имеет то, когда именно женщина обратилась к врачу. Если женщина хорошо осведомлена о том, какие симптомы проявляются при раке, она может своевременно заметить проявления онкопроцесса. Тип рака также влияет на течение болезни.

В группу риска входят:

Бездетные женщины.
Матери, чья беременность началась после 30 лет.
Работницы вредных производств.
Женщины, принимающие оральные контрацептивы и гормоны.
Обладательницы большого бюста.

Если в роду были случаи рака молочной железы, вероятность начала заболевания выше. Рак также грозит тем женщинам и девушкам, у которых поздно наступил климакс или рано начались месячные.

Большое влияние на развитие раковой опухоли оказывает общий уровень здоровья человека. Обычно раку молочной железы 3 стадии подвергаются пациентки, имеющие эндокринные проблемы и болезни щитовидки.

РМЖ могут подвергнуться пациентки с кистозной мастопатией, разнообразными патологиями в железе, гормональными нарушениями. Развитие фиброзно-кистозных очагов в толще женской или мужской груди способствует появлению раковой опухоли.

Рак молочной железы врачи разделяют на несколько видов. На точную постановку диагноза влияет количество эстрогеновых рецепторов. Данный показатель влияет на выбор терапии.

Для третьей стадии характерно распространение метастазов. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы, подмышки отекают.

Наблюдаются такие симптомы и признаки:

Красная бугристая кожа.
Интенсивная боль.
Отечность молочной железы.
Повышенная температура.
Выделения из соска.

При поражении молочной железы краснеет и деформируется ее кожный покров. Он напоминает апельсиновую корку и имеет крупные поры. Растущая опухоль сдавливает кожный покров. Из-за деформации кожи втягивается сосок и изменяется ареола. Происходит распространение раковых клеток на соседние здоровые участки.

Болеть женская грудь может постоянно или периодически. Боль бывает различной интенсивности. На нее следует обратить особое внимание. Не следует молча терпеть болезненность. Нужно отправиться на прием к врачу.

Плотные образования беспокоят женщину, прорастая в грудную стенку. Бюст может стать очень болезненным и твердым, словно камень.

Часто на заболевание указывают припухлости в подмышечных впадинах. Увеличение лимфоузлов в подмышках происходит из-за развития опухоли. Если грудь болит, тяжелеет, доставляет дискомфорт, следует прийти к маммологу за направлением на маммограму.

Разрастание опухоли появляется на последних стадиях рака. Метастазы – это опухолевые клетки, которые разносятся лимфой. Собой метастазы представляют злокачественные образования. Они поражают подмышечную зону, а также участки около ключиц и лопаток.

Затем поражается зона шеи и вторая молочная железа. Бывает, метастазирование обнаруживается раньше самого рака. Нужно выполнить при поражении молочной железы тщательное обследование.

Пациентка может ощущать ноющие боли в позвоночнике и думать, что это связано не с раком, а с заболеванием опорно-двигательной системы. Со временем боль становится интенсивнее, рак прогрессирует. Добавляются новые симптомы.

Терапия рака молочной железы бывает результативной только после тщательной диагностики. Постановка правильного диагноза является непременной составляющей лечения. Диагностические методы подтверждают либо опровергают рак.

Основные диагностические методы при раке:

УЗИ молочных желез и лимфоузлов.
МРТ.
Маммография.

Пациентке выполняется гистологический анализ биоматериала, поэтому проводится биопсия. После забора пораженная ткань сдается в лабораторию, где выполняется ее анализ.

Зависит от разновидности опухолевого нароста и наличия метастаз. Операция на третьей стадии рака неизбежна. Оперативным путем вырезаются опухоль и увеличенные лимфоузлы. Иногда выполняется ампутация молочной железы.

Полностью ликвидировать злокачественное образование на третьей стадии не удается. Однако, в ходе лечения опухоль значительно уменьшается в диаметрах.

После радикальной операции назначается эффективное лучевое лечение, чтобы избежать рецидива. В первые пять лет после оперативного вмешательства важно постоянно посещать онколога и находиться на учете в медицинском учреждении.

Врач осматривает грудь пациентки на приеме, выявляет особенности и оценивает эффективность проводимой медикаментозной терапии. Предусматривается прием определенных медикаментозных средств для улучшения состояния грудных тканей и усиления местного иммунитета, химиотерапия, народные методы лечения.

Протоковый злокачественный процесс можно победить комплексными мерами. В процессе выздоровления помощь фитотерапии будет не лишней. С помощью различных настоев и прикладывания капустного листа к груди можно затормозить патологический процесс, уменьшить болезненность и устранить нагноение. Не стоит исключать из комплексного лечения дополнительные способы народной медицины.

Опухоль может не привести к летальному исходу, если обнаружена своевременно. Однако прогнозы рака 3-й степени крайне неутешительны. Врачи не дают никаких гарантий пациентке на этой стадии рака молочной железы. Выживаемость пациента при раке грудной железы минимальна. Продолжительность жизни после операции достигает 5 и более лет. Операция дает шанс на полное выздоровление. После операции оформляется инвалидность.

В любом возрасте при отсутствии метастазов прогноз положительный. При запущенной болезни выживать практически не удается. Может поменять течение болезни патоморфоз.

После радикальной операции строго соблюдаются все рекомендации доктора. Тогда угроза рецидива заболевания сводится к нулю. Необходимо соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться. Лечиться приходится долго, чтобы не вернулась злокачественность неспецифического процесса.

В предотвращении рака важны профилактические меры. Рекомендуется не делать аборты, кормить грудью. После тридцати лет важно регулярно обследовать молочные железы. Прощупывать их перед зеркалом и периодически посещать маммолога для осмотра.

источник