Что такое фиброаденома молочной железы чем лечить

Фиброаденомой молочных желез называют доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у достаточно молодых женщин (до 30 лет). После 40 лет такая болезнь диагностируется значительно реже. Если же обнаружена такая патология, как фиброаденома молочной железы, лечение без операции все же возможно в некоторых случаях.

Точной причины, которая может спровоцировать развитие патологического процесса, нет. Однако специалисты выделяют ряд факторов, из-за которых происходят изменения в тканях груди. Прежде всего, это гормональные колебания в организме. Это объясняет и то, почему болезнь диагностируется у молодых девушек (период гормональных бурь и полового созревания, становление менструального цикла). Также негативное воздействие на организм женщины оказывают стрессовые ситуации. Фиброаденома груди еще может возникнуть через прием препаратов для прерывания беременности, аборт. Стоит отметить, что чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и отдыха провоцируют изменения в железе. Среди факторов, при которых имеется большая вероятность образования опухолей, выделяют и такие: избыточный вес, проблемы в работе эндокринных желез, гинекологические болезни. Фиброаденома молочной железы. Что это такое, как лечить? При данном диагнозе в груди женщины образовываются небольшие уплотнения. Некоторые структурные элементы разрастаются или же неправильно развиваются. Особенностью такой опухоли является то, что она может свободно двигаться. Размеры могут быть разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Состоит фиброаденома груди из железистой ткани, которую окружают волокна фиброзной структуры. Чаще всего патологический процесс наблюдается в одной железе.

Выделяют три основных типа фиброаденомы груди. Периканаликулярная опухоль имеет плотную консистенцию, в ней иногда можно наблюдать скопление солей кальция. Локализуется чаще всего вокруг молочных протоков железы. Интраканаликулярная фиброаденома имеет более рыхлое строение, контуры четко не обозначены. Оба первых типа не склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Существует и третий вид – листовидная (или филлоидная) фиброаденома молочной железы. Лечение без операции в этом случае вряд ли возможно. Данный тип характеризуется значительными размерами и способностью перерождаться в рак.

Очень часто болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. При осмотре можно обнаружить подвижное уплотнение с достаточно плотной структурой. В большинстве случаев такие опухоли обнаруживаются самими женщинами, нередко случайно. Болевые ощущения отсутствуют. Исключение – листовидная фиброаденома. Симптомы при ее наличии таковы: кожа груди становится синеватого оттенка, возможны выделения из соска, ощущается боль в области поражения. Возможно некоторое увеличение образования в период менструации.

Прежде всего, специалист пальпирует железы пациентки. Если обнаруживаются уплотнения, то для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования. С помощью ультразвука можно увидеть полную картину внутренней структуры железы. Для определения того, доброкачественный ли процесс, необходимо провести биопсию. Врач может с помощью шприца взять пункцию тканей или же под местной анестезией иссечь небольшой участок опухоли. Далее образец отправляют на гистологический анализ. Это дает возможность определить степень поражения тканей, убедиться в отсутствии злокачественного процесса, подтвердить диагноз фиброаденома молочной железы. Лечение без операции, хирургическое вмешательство – эти решения принимает только специалист.

Суть данной методики заключается в стабилизации гормонального фона. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нормализируют уровень гормонов в крови. Также дополнительно рекомендуется принимать витамин Е. Специалисты советуют привести в порядок и свой вес, так как избыточная масса тела способна повысить риск патогенных процессов в железе. Консервативная терапия предусматривает и лечение сопутствующих гинекологических болезней. Женщинам назначают прием препаратов йода. Такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. Если же размеры опухоли увеличиваются, появляются новые симптомы, то необходимы более радикальные методы.

Лечится ли фиброаденома народными средствами? Существует немалое количество рецептов народной терапии для избавления от данного недуга. Один из них базируется на использовании грецкого ореха. Из его перегородок готовят спиртовую настойку, которую принимают один раз в день (столовую ложку). Стоит отметить, что перегородки ореха являются хорошим источником йода (а дефицит этого микроэлемента крайне нежелателен для женского здоровья). С осторожностью стоит относиться к лекарственным травам. Солодка, клевер – источники эстрогенов. Их употребление крайне нежелательно. А вот настои из полыни горькой, тысячелистника, плодов можжевельника производят оздоровительный эффект. В любом случае, увлекаться народной медициной не надо. Категорически противопоказаны компрессы, растирания, которые только способствуют росту опухоли. Лучше всего будет обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить фиброаденому правильно.

Если размеры опухоли достаточно велики, она имеет тенденцию к росту, диагностирована листовидная форма или есть подозрения на онкологию – в этих случаях необходимо удаление образования. Хирургическое вмешательство может проводиться по двум методикам: резекция непосредственно опухоли (нуклеация) и удаление фиброаденомы с определенным количеством окружающих тканей (лампэктомия). Последний способ используется в тех случаях, когда диагностирована листовидная фиброаденома молочной железы (что это такое, как лечить, рассматривалось выше). Операция переносится довольно легко, рубец практически незаметен. Женщина пребывает в стационаре одни сутки, а затем ее выписывают. Однако стоит отметить, что возможность повторного появления образования составляет 15%.

При диагнозе фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно благодаря использованию лазера или низких температур. Лазерная термотерапия заключается в точном наведении на опухоль луча и разрушении образования. Форма груди при этом не меняется, на коже остается лишь небольшой след. Такая процедура не нуждается в госпитализации пациентки. Криотерапия базируется на замораживании патогенных клеток, постепенной гибели опухоли. Если таким образом удаляется фиброаденома, отзывы пациенток свидетельствуют о том, что возврат к привычной жизни происходит на следующий день. Никаких косметологических дефектов не остается. Также к современным методам лечения относят использование радиоволн.

Любое лечение предусматривает изменение образа жизни. Прежде всего, стоит держать под контролем собственные эмоции и не допускать стрессовых ситуаций. К тому же необходимо отказаться от обильных солнечных ванн и посещения солярия. Конечно, алкоголь и сигареты под строгим запретом. Компрессы, растирания железы могут нанести непоправимый вред здоровью женщины. Особой диеты для профилактики изменений в тканях груди нет, однако все же лучше свести к минимуму жареную, жирную пищу. А вот бобовые, зеленый чай, капуста принесут только пользу. Каждая женщина должна знать, как правильно исследовать свою грудь. Ведь именно раннее выявление образований – залог того, что болезнь будет преодолена.

источник

С фиброаденомой молочной железы сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Это доброкачественное новообразование железистых тканей в груди, которое возникает по причине нарушений гормонального фона. Как правило, признаки при такой патологии молочных желез отсутствуют, обнаружить новообразования в груди можно только при пальпаторном исследовании.

Фиброзное образование не озлокачествляется. Листовидный фиброаденоматоз молочной железы является единственной формой патологии, склонной к малигнизации (злокачественному перерождению). Злокачественное новообразование часто требует полной ампутации одной груди, по’тому при наличии фиброаденомы нужно проходить тщательное обследование. На ранних этапах развития заболевание фиброаденома наблюдается в динамике или лечится консервативным методом. Позже лечение возможно только оперативным путем. При нормализации гормонального фона опухоль может регрессировать самостоятельно.

Что такое фиброаденома грудной железы необходимо знать каждой женщине, которая беспокоится о своем здоровье. Лидирующую позицию по женской смертности от онкологических болезней занимает рак грудной железы, поэтому не удивительно, что пациентки, узнав, что в их груди есть новообразование, сразу думают о самом плохом. К счастью, фиброаденома относится к доброкачественному виду опухолей и является одной из форм узловой мастопатии. Потенциально злокачественной является только одна форма фиброаденомы – листовидная.

Возникает фиброаденома в груди у женщин любого возраста, но больше подвержены новообразованиям в молочной железе женщины от двадцати до тридцати пяти лет, то есть, репродуктивного возраста. Опухоль может быть одна или несколько (фиброаденоматоз молочной железы). Для того чтобы вовремя обратить внимание на уплотнение внутри груди и принять меры по его излечению, необходимо знать как можно больше информации об этой болезни: чем опасна фиброаденома, от чего возникает, как проявляется, чем лечить опухоль и что делать, чтобы избежать ее появления.

Фиброзная аденома молочной железы классифицируется, исходя из возраста больной, у которой она возникла. Согласно такой классификации есть два вида фиброаденом:

Незрелая фиброаденома появляется в подростковом возрасте, в основном, в период полового созревания, когда в организме девочки происходит кардинальная гормональная перестройка. У такой опухоли отсутствует капсула, потому уплотнение в молочной железе можно легко убрать консервативным путем.
Зрелая фиброаденома формируется после двадцатилетнего возраста, а иногда и в период наступления климакса. Такой вид фиброаденом имеет достаточно плотную оболочку, поэтому с помощью лекарственных средств и народной медицины избавиться от нее вряд ли получится.

Фиброма правой или левой молочной железы может быть листовидной или узелковой формы. Опухоль первого вида имеет неправильную форму, она быстро растет и может малигнизировать. Узелковый вид имеют интраканаликулярная, периканаликулярная и смешанная фиброаденомы. Заболевание, когда возникают множественные фиброаденомы, называется фиброаденоматозом. Размеры фиброаденомы могут варьироваться от пяти миллиметров до сорока сантиметров в зависимости от вида. Если в опухоли начинают откладываться кальциевые соли, то образуется кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Появляется интраканаликулярная опухоль, когда соединительная ткань (фибра) разрастается между млечных протоков. Строение новообразования дольчатое, дефект ограничивается четкими линиями, структура опухоли рыхлая.

При периканаликулярной фиброаденоме молочной железы происходит разрастание вокруг млечного протока соединительной ткани. Структура опухоли однородная. У пациенток, которые болеют мастопатией молочных желез в преклонном возрасте, в ткани железы и саму опухоль откладываются кальциевые соли. Данная форма фиброаденомы склонна к уменьшению и самостоятельному исчезновению.

Развитие фиброаденомы данного типа происходит, когда в одной груди одновременно появляются опухоли первых двух видов. Несмотря на свое медленное, но постоянное увеличение в размере, клетки новообразований смешанного типа никогда не подвергаются злокачественному перерождению. При небольших образованиях, когда фиброаденома не перекрывает протоки, смешанную форму успешно лечат при помощи гормональной терапии.

Такую форму фиброаденомы еще называют листовидной, и она является самой опасной. Новообразование данного типа может вырастать до гигантского размера (от двадцати до сорока сантиметров в диаметре). Такая киста молочной железы может озлокачествляться, поэтому при ее обнаружении требуется безотлагательное хирургическое вмешательство по удалению. Строение опухоли своеобразное: на внутренней поверхности образования нарастают полипы, внутри опухоль имеет плоские кистозные полости, заполненные массой железистой консистенции.

При подозрении на фиброаденому проводится исследование груди с помощью ультразвука. Фиброаденома молочной железы на УЗИ может выглядеть, как объемное образование округлой, овальной или дольчатой формы. При исследовании выявляется внутренняя неоднородная эхогенность новообразования. Если у пациентки фиброаденома периканаликулярного типа, то контур ее будет четким и ровным. Неровные и нечеткие контуры, а также гипоэхогенноть неоднородной структуры указывают на смешанную или интраканаликулярную опухоль.

Гетерогенную или гомогенную структуру имеют фиброаденомы листовидного типа. При дополнительном допплермониторинге опухолей размером до одного сантиметра кровеносные сосуды внутри новообразования не визуализируются. В фиброаденомах большего размера обнаруживается один или два прямых сосуда, которые имеют низкое значение скоростных параметров.

Чтобы предотвратить возникновение данного новообразования, необходимо знать, из-за чего появляется фиброзная аденома молочных желез. При фиброаденоме причины сводятся к нарушению у женщины гормонального фона. Фиброаденома груди может возникнуть, когда уровень эстрогенов в организме вырабатывается в большом количестве. Это может происходить в период беременности и лактации, во время полового созревания, из-за климакса.

Стоит заметить, что у женщин, которые уже столкнулись с фиброаденомой, беременность и грудное вскармливание, а также наступление менопаузы может наоборот привести к уменьшению и даже исчезновению опухоли. Другие причины появления новообразования, а точнее, нарушений гормонального фона, приводящих к фиброаденоме:

частые аборты;
выкидыши, замершие и внематочные беременности;
хирургические манипуляции на репродуктивных органах;
длительный прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;
ношение гормональной внутриматочной спирали (ВМС);
отсутствие беременности к тридцати годам;
нерегулярная половая жизнь;
сильные и постоянные стрессы.

Часто фиброаденома образуется на фоне других заболеваний, оказывающих влияние на баланс женских гормонов:

нарушения печеночной функции;
болезни щитовидной железы и всей эндокринной системы;
патологические процессы в надпочечниках;
опухоли придатков, например, фиброма яичника;
онкология гипофиза головного мозга, отвечающего за выработку гормонов;
сахарный диабет и ожирение;
гинекологические воспалительные, инфекционные и другие заболевания.

Если есть хоть один из вышеперечисленных факторов, пациентка должна ежегодно проходить ультразвуковое обследование молочных желез или маммографию, чтобы вовремя заметить патологию. В редких случаях фиброаденома может возникнуть без видимых на то причин. Это может говорить о том, что у женщины имеется индивидуальная генетическая предрасположенность к возникновению опухолей. В случае если это так, необходимо регулярно обследовать не только грудные железы, но и другие органы на наличие новообразований.

Признаки фиброаденомы молочной железы на раннем этапе развития отсутствуют. При самостоятельном пальпаторном обследовании женщина может нащупать в груди подвижное безболезненное уплотнение. Наиболее часто фиброаденома возникает в верхненаружном квадранте груди (вверху ближе к подмышечной впадине). При размере опухоли от одного до семи сантиметров ее нельзя заметить визуально. При больших образованиях на груди виден бугор.

Уже во время пальпации можно сделать предположительный вывод о доброкачественности опухоли, так как она легко перекатывается внутри ведь в отличие от злокачественных новообразований, не спаяна ни с кожным покровом, ни с окружающими тканями. К тому же, раковые опухоли более твердые и с неровными краями.

Симптомы фиброаденомы молочной железы интраканаликулярного или периканаликулярного типа, в основном, никак не проявляются. При фиброаденоме симптомы указывают на то, что в организме произошел гормональный сбой, но такие признаки могут возникать и в том случае, если опухоль отсутствует:

нормальный аппетит, но резкое снижение массы тела;
плохой аппетит, но быстрый набор массы тела;
нарушение зрительной функции (при аденоме гипофиза);
сбои менструального цикла.

Симптомы и лечение напрямую зависят от разновидности фиброаденомы. Так при листовидной опухоли в груди возникают болезненные ощущения, особенно при пальпации, которые становятся интенсивнее в период менструации. Из сосков может выделяться прозрачная или мутная жидкость.

Как правило, у женщин, которые не занимаются самообследованием, фиброаденому обнаруживает гинеколог на плановом осмотре, после чего направляет больную к маммологу для более детального обследования. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Потом врачом проводится наружный осмотр груди, цвет и состояние кожного покрова, симметричность грудей и сосков. После этого доктор пальпирует каждую грудь, начиная от соска в стороны и вокруг. Сначала проводится поверхностное прощупывание, потом углубленное. Назначаются инструментальные исследования:

УЗИ. При проведении ультразвукового исследования определяется локализация опухоли. Также при фиброаденоме молочной железы УЗИ показывает структуру новообразования и его размер. Во время фиброаденомы на УЗИ доктор может увидеть, сколько опухолей находится в груди, ведь довольно часто заболевание не ограничивается одним узлом. Если врач подозревает злокачественное перерождение клеток, то под ультразвуковым наблюдением он проводит биопсию.
Гистологический анализ биопата проводится после биопсии. С помощью данного исследования определяется структура самих клеток опухоли.
Маммография (рентген молочной железы) делается в двух проекциях. Сначала женщина стоит, прижавшись грудью к рентген-аппарату, а после грудь кладется между двумя рентгеновскими пластинами. Маммография может проводиться с применением контрастного вещества, если у женщины присутствует такой симптом, как выделения из сосков. Для введения контрастного вещества врач надавливает на сосок, определяя, из какого протока выделяется жидкость, и вводит в него вещество с помощью тупой иглы.

Для определения гормонального статуса берется анализ крови на гормоны, благодаря которому врач сможет подобрать эффективную терапию. Лишь после полного обследования и исключения злокачественной опухоли доктор ставит диагноз фиброаденома. При злокачественном перерождении листовидной формы новообразования ставится диагноз фибросаркома молочной железы.

Вылечить новообразование можно несколькими способами. Лечение фиброаденомы молочной железы подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы и размера опухоли, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья. Когда возникает фиброаденома молочной железы, лечение без операции проводится при небольшом размере новообразования. Лечению фиброаденомы молочной железы без операции не подлежит листовидная форма опухоли. Данный вид патологии требует хирургической коррекции, как потенциально злокачественный.

При опухолях до одного сантиметра в диаметре врач выбирает наблюдательную тактику. Женщина должна ежегодно делать ультразвуковое и маммологическое обследование молочных желез, чтобы врач мог видеть, как развивается опухоль, не увеличивается ли она в размере, а если увеличивается, то насколько быстро. Разнообразие вариантов лечения дает хороший шанс на выздоровление, но в некоторых случаях, если произойдет повторное нарушение гормонального фона женщины, фиброаденома может рецидивировать. Также опухоль может исчезнуть самостоятельно.

Лечить фиброаденому молочной железы консервативным путем можно лишь на начальной стадии ее роста. Не во всех случаях такой метод лечения воздействует непосредственно на опухоль. Чаще лекарственная терапия направлена на восстановление гормонального баланса пациентки, что способствует уменьшению и рассасыванию новообразования. Больше поддается консервативной терапии незрелая юношеская фиброаденома, не имеющая капсулы. Консервативный метод предусматривает прием медикаментов:

Гормональные средства, в которые входит прогестерон, таких как Утрожестан, Дюфастон.
Оральные контрацептивы при фиброаденоме, не сопровождающейся нарушением менструального цикла у женщин старше тридцати пяти лет.
Поливитамины, в которые обязательно должна входить фолиевая кислота, витамин E, B6, C, P, PP. Данные витамины стимулируют выработку прогестерона, подавляют пролактин, укрепляют сосуды, нормализуют обменные процессы, и снижают отек молочной железы.
Гомеопатические препараты.
Препараты йода для улучшения работы эндокринной системы.
Фитопрепараты для нормализации эмоционального фона пациентки.

При множественных фиброаденомах более надежен прием комплекса препаратов, состоящего из витамина A, средств антиэстрогенного действия, желчегонных средств. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов и адаптогенов.

Оперативное вмешательство назначается пациенткам, у которых отмечен быстрый рост опухоли, болезненность новообразования, а также диагностирована листовидная форма фиброаденомы любого размера. Помимо этого все новообразования должны быть удалены, если больная планирует зачатие ребенка, поскольку беременность может способствовать как уменьшению узлов, так и активировать их рост. Часто женщины хотят избавиться от фиброаденомы оперативным путем из нежелания долгого лечения гормональными препаратами.

В зависимости от расположения образования, количества опухолей и их размера удаление может проводиться одним из следующих способов:

Энуклеация – часто проводится, если нет подозрения на злокачественность узла. Вылущивание опухоли проводится под местной анестезией. Рубцы после вмешательства такого вида очень маленькие и практически незаметные.
Секторальную резекцию проводят, если фиброаденома имеет листовидную форму или произошло раковое перерождение. Опухоль иссекается совместно с предлежащими тканями на расстоянии до трех сантиметров от нее. Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. Возможные осложнения после операции предотвращаются путем приема антибактериальных препаратов. Косметический дефект после проведения резекции можно устранить с помощью специального лечения.

После удаления опухоли ее отправляют на гистологическое исследование. Продолжительность операций от получаса до часа. Больная выписывается из стационара на следующий день после операции. Швы снимаются через неделю.

Фиброаденому можно удалять неинвазивным методом:

Лазеротерапия. Процедура бескровна, проводится без наркоза и обезболивания, шрамы после удаления отсутствуют. Удаление фиброаденомы лазером – лучший вариант для молодых девушек.
Криодеструкция. Больная ткань подвергается глубокой заморозке и вскоре заменяется здоровой тканью. После процедуры остается тонкий еле заметный шрам.
Радиоволновая терапия. Для выполнения процедуры необходимо делать маленький надрез, в который вводится инструмент для нагревания и удаления опухоли. Шрам практически незаметен.
Маммотомная биопсия. В шестимиллиметровый надрез над опухолью вводится специальный зонд, который всасывает клетки новообразования. Для такого удаления делается местное обезболивание. Процедура длится не больше часа.

При диагностировании фиброаденомы нет необходимости в соблюдении строгой диеты, однако необходимо немного подкорректировать свое питание:

отказаться от алкогольных напитков и сократить употребления кофе и чая;
кушать свежие фрукты, овощи, продукты с йодом и витамином E;
не употреблять жирное, особенно, животные жиры;
пить морсы, свежие соки, муссы;
снизить потребление мучных изделий, манной крупы, подсолнечного масла;
очень часто кушать рыбу, репу, капусту (особенно, морскую), редис;
меньше употреблять бобовых (фасоли, гороха);
приправлять блюда мускатным орехом, кориандром, горчицей.

Здоровый рацион при фиброаденоме молочной железы и качественное питание положительно скажется не только на молочных железах, но и на работе всего организма.

Никакие народные средства при фиброаденоме не способны ее убрать, но настойки из лекарственных растений помогут нормализовать гормональный фон. Для лечения дома используются:

фенхель;
ромашка;
алоэ;
полынь;
тысячелистник;
можжевельник;
грецкий орех;
сосновые почки;
мёд.

Не стоит забывать, что народная медицина может выступать только в качестве вспомогательной, и ни в коей мере не способна заменить основную терапию, назначенную доктором.

Профилактические мероприятия сводятся к предотвращению гормональных нарушений. Также необходимо оградить себя от психоэмоциональных нагрузок, не подвергать грудь прямому и длительному воздействию ультрафиолетового излучения на пляже или в солярии. Не следует принимать слишком горячие ванны и другие тепловые процедуры, которые могут способствовать появлению или росту фиброаденомы.

источник

Фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественного характера, чаще всего развивающаяся у молодых девушек, едва вступивших в состояние половой зрелости. Риск образования опухоли увеличивается по мере взросления. У большинства больных она диагностируется в период между 30 и 40 годами. Лечение и заблаговременное предупреждение возникновения заболевания затрудняются отсутствием точного представления об его этиологии. Несмотря на достаточно высокий уровень медицинского обслуживания причины формирования опухолевидного процесса неизвестны.

Фиброаденома может поразить любую часть тела, но опухоль, образовавшуюся в молочных железах, в большинстве случаев лечат хирургическим путем. Консервативная терапия также практикуется, но случаи полного выздоровления (исчезновение опухоли) крайне редки.

Если размер опухоли не превышает 5 мм, то практикуется не только традиционная терапия, но также:

народные средства лечения;
гомеопатические препараты;
малоинвазивное вмешательство (удаление опухоли без повреждения тканей);
БАДы.

Несмотря на то, что проведение операции считается наиболее приемлемым и безопасным вариантом от упомянутых выше способов лечения отказываться не стоит. Естественно, что под воздействием синтетических препаратов, настоев, трав и витаминизированных комплексов, опухоль может рассосаться не полностью, но это подготовит организм к необходимой операции.

Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома

Фиброаденома формируется в железистой прослойке тканей молочной железы. Этот процесс занимает от нескольких месяцев до десятков лет. Практика показывает, что опухолевидный процесс продолжается или же наоборот, начинается, даже после наступления менопаузы в том случае, когда больная использует гормональные препараты. Некоторые пациентки уверяют, что фиброаденома способна исчезнуть самостоятельно без постороннего вмешательства. В действительности это не так. Единственной причиной такого поведения опухоли является неправильно поставленный диагноз. Существуют 2 вида фиброаденомы:

Истинная. Образовавшаяся капсула не рассасывается. Она может уменьшаться или увеличиваться, множиться, но исчезнуть без специального лечения не способна.
Ложная. Если опухолевидный процесс не завершен и опухоль до конца не оформилась, то она может исчезнуть даже без медикаментозного лечения.

В остальных случаях надеяться на самостоятельное рассасывание опухоли не приходится, а значит, пациентка должна находится под постоянным присмотром врача и следовать всем его рекомендациям.

Среди специалистов бытует мнение о том, что причиной формирования фиброаденомы является нарушение гормонального фона. С целью его нормализации назначают дополнительные гормональные препараты, а также проводят тщательную диагностику на предмет выявления дополнительных проблем со здоровьем на гинекологическом уровне. Необходимо исключить риск развития опухоли в других местах. Женщине придется сбросить лишний вес, если таковой присутствует, принимать содержащие витамин Е комплексы.

Консервативное лечение применяется всегда, вне зависимости от качества опухоли. Иногда оно назначается для успокоения пациентки, но нужда в такой терапии возникает и в случае подготовки ее к операции. Проблемы она не решает, но дополнительная подпитка организма витаминами и стабилизация гормонального фона полезны. Чаще всего именно консервативные методы практикуются, когда величина фиброаденомы не превышает 5 мм.

В качестве основных средств консервативного лечения фиброаденомы молочной железы используют:

Прожестожель. Препарат выпускают в виде геля для наружного применения. Основу его составляет микронизированный прогестерон. Он блокирует рецепторы эстрогенов и способствует скорейшему всасыванию жидкостей из тканей и уменьшению давления на млечные протоки. Рецепторы пролактина в тканях молочной железы также сдавливаются и это приводит к уменьшению лактопоэза. Постепенно количество прогестерона в молочной железе возрастает. К сожалению, использовать лекарство постоянно невозможно. К тому же существует масса противопоказаний, препятствующих его применению даже в единичном случае. К примеру, нежелательно лечиться именно Прожестожелем, если у больной узелковая форма фиброаденомы или мастопатии, при монотерапии молочных желез и половых органов, во 2 и 3 триместрах беременности и при наличии аллергии. Побочных реакций со стороны организма после приема не наблюдается или они минимальны.
Мастодинон. Препарат растительного происхождения. Использующийся в том числе, и для лечения бесплодия, нарушений менструального цикла и мастопатии. Реализуется в виде таблеток и капель для перорального приема. Содержит компоненты авраамова дерева, стеблелиста, ириса, цикламена, чилибухи и лилии. Положительно воздействует на отдельные рецепторы головного мозга, что способствует уменьшению количества пролактина и препятствует росту опухоли. Применяют Мастодинон не более 6 недель. Если этого времени оказывается недостаточно для существенного уменьшения опухоли в размере, переходят к другим более действенным средствам лечения.

Препаратов для лечения опухолей такого типа совсем немного, подбираются они индивидуально. В ряде случаев оперативное вмешательство все же является единственным выходом из ситуации.

Хирургическое удаление фиброаденомы является наиболее приемлемым вариантом ее лечения. Используемые лекарственные средства не оказывают на опухоль необходимого влияния, и потому операция рекомендуется в 99% случаев обнаружения доброкачественного новообразования.

О необходимости хирургического удаления опухоли пациентку предупреждают в том случае, если доброкачественное новообразование увеличилось более чем в 2 раза спустя 3-4 месяца после его обнаружения. Удалять необходимо всегда, даже при наличии надежды на уменьшение величины образования. Современные методы оперативного вмешательства позволяют сделать это быстро и безболезненно, а иногда и без видимых последствий.

Если есть такая возможность, то опухоль удаляют без операции с применением:

Лазерной абляции. Удаление происходит в кабинете хирурга без использования режущих инструментов. Единственным орудием врача становится лазер. После извлечения опухоли на коже остается едва заметный шрам, который быстро исчезает. Ложиться в стационар не требуется, пациентка отправляется на амбулаторное лечение сразу после завершения процедуры.
Криоабляции. Опухолевые клетки подвергаются воздействию холода, из-за чего быстро погибают, что и приводит к уменьшению опухоли, а затем к ее полному исчезновению. Кожа над опухолью не повреждается, потому никаких дополнительных косметических и корректирующих процедур не проводят. Пациентка чувствует себя хорошо уже спустя несколько часов после завершения процедуры.
Радиоволн. Пациентке вводят местное обезболивающее, операцию проводят под ультразвуковым контролем. Примерно на расстоянии 6-8 см выше расположения опухоли делают надрез. Под воздействием радиочастотных волн здоровые ткани отделяются от пораженных и удаляются.
Маммотомической биопсии. Больной вводят анестезирующий препарат местного воздействия, разрезают кожу над фиброаденому и вводят в образовавшееся отверстие зонд. Дальнейший путь зонда отслеживается с помощью ультразвука. Опухоль удаляется при помощи вакуума. Образовавшийся шрам практически не виден. Самочувствие пациентки быстро восстанавливается.

Современные методы удаления фиброаденомы наиболее безопасны и быстры, но от хирургического вмешательства все еще не отказываются.

Оперативное хирургическое вмешательство показано при резком росте опухоли. Если новообразование увеличилось до 3-4 см, то без операции не обойтись. Главная цель специалиста – это не допустить такого резкого роста и своевременно направить пациентку к хирургу. В противном случае после вмешательства может остаться уродливый шрам или же опухоль из доброкачественной превратиться в злокачественную, что крайне нежелательно.

В зависимости от состояния новообразования и самочувствия пациентки практикуют применение одного из следующих видов оперативного вмешательства:

Секторальная резекция. Удаляются не только пораженные фиброаденомой ткани, но и часть совершенно здоровых клеток. Такой вид вмешательства показан в том случае, когда имеется подозрение на рак молочной железы или же опухоль увеличивается в размерах быстро и без видимых для этого причин.
Вылущивание опухоли. Операция производится без радикального вмешательства, безопасна и практически безболезненна.

При проведении операции обязательно присутствует патоморфолог. Он исследует извлеченный материал и определяет наличие или отсутствие в нем раковых клеток. Сама процедура производится под местным или общим наркозом. Жизни пациентки при этом ничто не угрожает.

Народные средства, такие как травяные отвары, настои, настойки и чаи, часто используют в качестве вспомогательных при лечении самых разных заболеваний. В этом плане фиброаденома исключением не является.

Применять народную медицину можно только в рамках консервативного лечения и исключительно после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться лечить опухоль не стоит. Это может привести к ее разрастанию и преобразованию из фактически безопасного в крайне неприятное и даже смертельное явление.

Полезны при фиброаденоме молочной железы отвары и настои из:

корня солодки;
френхеля;
ромашки;
алтея;
гранатовых корочек;
коры дуба.

Используемые для приема внутрь перечисленные лекарственные травы и их компоненты способствуют нормализации гормонального фона и обладают общеукрепляющим эффектом, что немаловажно при любом патологическом процессе.

Если есть необходимость в наружном применении препаратов, то готовят отвар из вербены. В лечебной жидкости смачивают марлю и прикладывают к месту концентрации опухоли в виде компресса.

Обычные согревающие или охлаждающие мази в случае с фиброаденомой не подойдут. Народные целители рекомендуют делать лекарство из меда и муки. Для его приготовления 1 ст. л. жидкого меда смешивают с 1-2 ст. л. муки, перетирают, наносят на пораженный участок груди в виде крема (мази).

Не менее эффективной считается мазь на основе растительного масла, пчелиного воска и куриного яйца. 1 ст. масла подогревают, растворяют в нем большой кусок воска и добавляют 1 вареное яйцо, предварительно истолченное. Смесь варят 30 минут, втирают в пораженный участок груди на протяжении 2-3 недель, после чего делают 7-дневный перерыв и продолжают лечение.

Гомеопатические препараты оказывают щадящее воздействие на организм, обеспечивая постепенное, но менее быстрое выздоровление, чем то, которое гарантирует прием синтетических препаратов. К гомеопатическим средствам лечения фиброаденомы относится уже упоминавшийся выше Мастодинон. Часто женщинам назначают также и Мамоклам. Он содержит бурую водоросль и является дополнительным источником йода, хлорофилла и жирных кислот. К сожалению, гомеопатические средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательных при консервативном лечении. Многие специалисты и вовсе их не признают.

БАДы не воздействуют непосредственно на опухоль, но высокая концентрация витаминов позволяет организму самостоятельно начать выработку необходимых антител для борьбы с болезнью. Наиболее популярен среди БАДов препарат под названием Индинол. Входящие в его состав вещества подавляют дальнейшее развитие гормонозависимой опухоли. Не являясь гормональным средством, Индинол все же оказывает положительное воздействие на скорость опухолевидного процесса, замедляя его.

Фиброаденома молочной железы не является приговором для женщины. Поставленный диагноз всего лишь означает, что придется уделить некоторое внимание собственному здоровью. Доброкачественный характер опухоли позволяет гарантировать, что при последовательном консервативном лечении (включая синтетические, гомеопатические препараты и БАДы) или же хирургическом вмешательстве об этой неприятной проблеме вскоре удастся позабыть.

источник

До недавнего времени хирургическая операция была единственным способом избавления от фиброаденомы – доброкачественной опухоли молочной железы. В последние годы появились новые методы лечения, без разрезов и иссечения тканей. Безоперационное лечение, как правило, проводится под местным наркозом. На молочной железе практически не остается следов. Главное, при обнаружении даже маленького уплотнения женщине необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы установить характер новообразования. Состояние фиброаденомы молочной железы можно контролировать, если она мала.

Содержание:

Способы лечения фиброаденомы
Показания к хирургическому лечению железы
Когда возможна консервативная терапия
Современные способы удаления фиброаденомы без операции
- Маммотомия (ультразвуковая биопсия)
- Криодеструкция
- Высокочастотная абляция
- Удаление лазером
- Эхо-терапия
Применение нетрадиционных методов

Принимая решение о том, как лечить женщину при обнаружении фиброаденомы, врач опирается на результаты обследования. В первую очередь, необходимо точно знать, что это новообразование не имеет злокачественного характера. Затем учитываются размеры уплотнения.

Чаще всего фиброаденома встречается в единственном числе, однако могут быть и исключения. Поэтому важно тщательно обследовать обе молочные железы.

Большое значение имеет возраст и физиологическое состояние женщины. Эта опухоль является эстрогенозависимой, то есть ее образование и рост провоцируются повышенным содержанием эстрогенов в организме. Она возникает обычно у молодых женщин. Причем у девушек до 20 лет возможно появление так называемой ювенальной, или незрелой формы. При этом опухоль молочной железы не имеет плотной оболочки, с ней можно справиться без операции, она рассасывается под воздействием лекарства. У женщин старшего возраста возникает опухоль в зрелой форме, с капсулой.

В возрасте до 30 лет вероятность появления гормональных всплесков повышена, уровень эстрогенов достигает максимума. Если у женщины была маленькая фиброаденома, то при беременности она может вырасти в 2-3 раза, так как в это время в организме сильно меняется гормональный фон.

К 40 годам начинается постепенное снижение выработки половых гормонов вплоть до наступления менопаузы и постменопаузы, когда яичники перестают функционировать. Поэтому у женщин старше 40 лет фиброаденома образуется редко.

Примечание: Даже если в 40-45 лет опухоль такого рода у женщины обнаруживается, то, скорее всего, она появилась раньше, но не удавалось заметить, так как она не росла.

Существуют следующие способы лечения:

консервативное (сдерживание роста опухоли);
хирургическое (удаление только фиброаденомы или отдельного участка молочной железы вместе с ней);
малоинвазивное разрушение опухоли (без повреждения тканей молочной железы).

Кроме этого, возможно замедлить развитие фиброаденомы методами нетрадиционной медицины (с помощью фитопрепаратов, гомеопатических и народных средств).

Наиболее опасной формой фиброаденомы молочной железы является листовидная, при которой в опухоли образуются листовидные кисты – пустоты, заполненные слизью. Может произойти нагноение содержимого кист. В такой фиброаденоме нередко появляются клетки атипичного строения, которые перерождаются в раковые. Обнаруживается такая опухоль чаще всего у женщин старше 50 лет, в период менопаузы. Она увеличивается очень быстро. Поэтому листовидные фиброаденомы обязательно удаляют хирургическим способом, не дожидаясь их роста.

Устранение проводится и в том случае, когда фиброаденома крупнее, чем 1 см в диаметре, к тому же женщина планирует рождение ребенка. Если есть риск перерождения в рак или сомнения в доброкачественном характере опухоли, то она обязательно удаляется вместе с соседними тканями. Затем проводится их гистологическое исследование.

Лекарственные препараты оказывают наиболее эффективное действие при лечении незрелых опухолей у юных или у пожилых женщин. Если точно установлено, что опухоль доброкачественная, достаточно мелкая (меньше 8 мм в диаметре), расположена в одной груди, является единственной, то без операции можно обойтись при лечении женщин любого возраста.

Назначается прием гормональных препаратов с повышенным содержанием прогестерона для снижения уровня эстрогенов в крови. Опухоль не рассасывается, но рост ее прекращается или сильно замедляется. Женщина должна посещать врача каждые 3 месяца, чтобы контролировать состояние опухоли с помощью УЗИ и анализов на онкологию.

Для профилактики развития фиброаденомы молочной железы проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые спровоцировали гормональный сдвиг. Вызвать появление новообразования в груди могут заболевания репродуктивных органов (миома матки, например), эндокринные нарушения. Провоцирует рост опухоли ожирение (в жировой ткани вырабатываются эстрогены), поэтому во время лечения женщина должна стараться похудеть с помощью специальной диеты.

Если опухоль обнаружена у беременной женщины, то операция откладывается на более позднее время, если в ней не обнаружено атипичных клеток и отсутствует риск перерождения в рак. После родов рекомендуется грудное вскармливание.

Преимуществом современных малоинвазивных и неинвазивных методов является то, что они гораздо менее болезненны, не требуется общий наркоз для проведения процедуры. Устранение опухоли молочной железы занимает меньше 1 часа, проводится в амбулаторных условиях. Заживление происходит быстро, к тому же не остается рубцов на поверхности железы и не меняется ее форма.

Такое лечение без операции проводится только в случае полной уверенности в том, что опухоль незлокачественная. Этими способами полностью удаляют опухоли размером до 3-3.5 см.

маммотомия;
криодеструкция;
высокочастотная абляция;
абляция лазером;
ультразвуковая абляция (эхо-терапия).

Процедура проводится с помощью маммотома – роботизированного аппарата, в котором все манипуляции контролируются ультразвуковым устройством. Отсасывание опухоли специальным зондом проводится через надрез размером 6 мм. При этом достаточно бывает местного обезболивания уколом лидокаина. При необходимости могут быть удалены кальцинаты.

После процедуры разрез закрывается очень мелкими танталовыми скрепками, что дает возможность наблюдать с помощью ультразвукового устройства за изменениями на месте удаления. Если возникает рецидив и опухоль возникает снова, ее удается сразу заметить.

Для фиброаденомы более крупного размера такой метод применяется в диагностических целях. Если обнаруживается, что опухоль перерождается в рак, ее немедленно удаляют хирургическим способом.

Метод заключается в том, что через прокол в фиброаденому вводится аргон. Опухоль замораживается, а через несколько месяцев полностью рассасывается. Процедура проводится под местным наркозом. Эффекта можно достигнуть, если размеры опухоли не больше 3 см.

Бесконтактным способом с помощью радиоволн высокой частоты производится разогревание опухоли, после чего она гибнет. Под контролем УЗИ ее удаляют через разрез в несколько миллиметров с помощью специальной палочки.

Через прокол в опухоль вводится световод, в который пропускается направленный лазерный луч. Нагревание опухоли приводит к гибели клеток. Полностью исключено попадание инфекции в ткани молочной железы. Лечение фиброаденомы быстрое, бескровное, практически безболезненное.

Это метод бесконтактной терапии. На поверхности железы не остается никаких следов. На опухоль направляется ультразвуковой поток, который воздействует только на больную ткань, при этом не взаимодействует со здоровыми. Происходит разогревание и уничтожение опухоли. Для обезболивания применяется метод седации (пациентке вводится успокаивающее средство, погружающее ее в состояние полусна).

Врачи предупреждают об опасности любого самолечения и бесконтрольного использования методов нетрадиционной медицины для лечения заболеваний груди. Не допускается использование препаратов, содержащих растения-фитоэстрогены (красный клевер, соя), а также применение согревающих компрессов (они могут спровоцировать рост опухоли).

При фиброаденоме на ранней стадии по согласованию с лечащим врачом могут использоваться гомеопатические и народные средства противовоспалительного и общеукрепляющего действия. При этом предварительное обследование должно полностью подтвердить отсутствие рака груди и тенденции к быстрому росту опухоли.

В дополнение к традиционному лечению рекомендуется употреблять настои горца птичьего или таких растений, как тысячелистник, ромашка. Для приготовления лекарства берется 15 г какой-либо из этих трав, заливается 1 стаканом кипятка, настаивается в течение 2 часов. Пьют теплый настой 2 раза в день по ½ стакана.

Можно использовать настойку эхинацеи. Готовится так: 100 г цветков настаивают 5-6 дней на 100 мл водки. Принимают по 30 капель, разбавляя их 50 мл воды, трижды в день в течение 1 месяца.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

травмы груди, ее ушибы;
чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
преждевременное прерывание беременности;
перенесенный мастит;
ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

лихорадка и инфекционные заболевания;
онкологические и другие тяжелые болезни;
нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Немногие вещи так же пугают женщину, как обнаруженное в груди уплотнение. Однако, лишь небольшой процент из числа таких новообразований окажется злокачественным. Чаще всего встречаются доброкачественные опухоли, такие как кисты, похожие на пузырьки образования с жидким содержимым, или плотные комочки, называемые фиброаденомами. Фиброаденома молочной железы является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований, что составляет 50% всех биопсий груди. Из всех доброкачественных образований именно они наиболее часто встречаются у подростков и молодых женщин. После услышанного диагноза «фиброаденома молочной железы», что это такое, как лечить – вопросы, вполне естественные.

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль груди, одна из форм узловой мастопатии, которая часто проявляется в юном и молодом возрасте, но может возникать у женщин в любой период их жизни. Хотя это и считается достаточно редким, однако, и у мужчин также время от времени диагностируют это заболевание. Этот тип образования развивается из ткани груди, включая дольки и протоки. Дольки и протоки окружены волокнистой, железистой и жировой тканью. Фиброаденома возникает, когда эти железистые ткани и протоки разрастаются над долькой и образуют плотный комок.

Диагностируют два типа фиброаденомы:

Как простые, так и сложные опухоли небольшие по размеру. Отличие в физических характеристиках:

Простые. Обычно круглые, с четкими и ровными границами. Если опухоль близко к поверхности, она должна легко перемещаться и ощущаться упругой и плотной. Простая фиброаденома редко вызывает дискомфорт или боль, однако, ежемесячные гормональные изменения в связи с менструальными циклами способны вызывать незначительные, но заметные изменения.
Сложные. Нечеткость, неравномерность границ определяет, попадает ли образование в простую или сложную категорию. Согласно Центру груди Джона Хопкинса Эйвона, одна из следующих патологических особенностей должна присутствовать, чтобы сделать ее сложной: кистозное изменение, склерозирующий аденоз или папиллярная апокриновая гиперплазия. Эти аномалии встречаются примерно у половины всех пациентов с таким типом опухоли.

Наиболее часто фиброаденома имеет размеры от 2 до 3 сантиметров. Однако, нередки случаи достижения опухоли размера 10 и более сантиметров, что вызывает асимметрию груди или даже гипертрофию. В то время как некоторые женщины предпочитают люмпэктомию (операция по удалению опухоли) для собственного упокоения, большинство случаев не требуют дальнейшего лечения. При этом необходимо тщательное наблюдение, чтобы отслеживать изменения в размерах или текстуре. И если после постановки диагноза и принятого решения ограничится наблюдениями вы заметите изменения или отличия от предыдущей картины, или обнаружите новое образование, это повод для безотлагательного посещения вашего лечащего врача.

Если вы самостоятельно обнаружили опухоль в молочной железе, вам необходимо срочно обратиться к профильному врачу. Он проведет клиническое исследование груди, а затем направит на маммограмму или ультразвук. Если образование окажется плотным, для подтверждения или опровержения раковых изменений тканей может потребоваться биопсия.

В то время как любые изменения в груди, естественно, вызывают беспокойство и стресс, фиброаденома груди лишь незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы в будущем, и это состояние не следует рассматривать как причину рака.

У девочек и девушек в возрасте от 10 до 18 лет фиброаденома имеет довольно широкое распространение и высокие темпы роста. Однако, большинство из опухолей уменьшаются со временем и могут даже исчезнуть совсем. В зависимости от размера и дискомфорта, которые может доставить такая опухоль, рекомендуется хирургическое удаление фиброаденомы. Как и у взрослых, которые обнаруживают уплотнения в молочной железе самостоятельно, любые изменения в груди молодых девушек должны оцениваться врачом.

Этот тип вырастает больше 5 сантиметров, вызывая дискомфорт, боль и видимую асимметрию груди. В этом случае ваш врач может рекомендовать удаление опухоли. Хотя этот тип фиброаденомы может быть обнаружен у женщин и даже у мужчин, чаще всего его диагностируют у девочек-подростков.

Хотя данный вид опухоли не относят к фиброаденомам, некоторые в медицинском сообществе классифицируют эти опухоли наряду с ними. Этот вид встречается очень редко и составляет менее 1% всех опухолей молочной железы. В отличие от фиброаденомы, которая обычно имеет круглую форму, листовидная опухоль имеет размытые границы и слоистое строение. Этот вид опухоли характеризуется разрастанием эпителиальной и соединительной ткани.

Листовидная фиброаденома имеет тенденцию к быстрому росту, при этом редко распространяется за пределы груди. В то время как традиционные формы фибромиом всегда доброкачественные, листовидная форма может находиться как в пограничном (промежуточном) состоянии, так и перерасти в злокачественную. В случае диагностирования этого вида опухоли, в большинстве случаев потребуется операция по удалению фиброаденомы молочной железы и обязательная биопсия.

Небольшое упругое уплотнение круглой формы, которое легко и плавно перемещается под кожей, часто является первым признаком фиброаденомы груди. Края опухоли хорошо определяются, она редко вызывает боль или дискомфорт. Некоторые из них могут быть недостаточно близко к поверхности кожи и ощущаются только под давлением, например, лежа на животе. В том случае, когда опухоль находится глубоко в тканях, ее можно идентифицировать только с помощью маммограммы или ультразвука.

Во время беременности у женщин может наблюдаться быстрый рост этого типа опухоли. Во время менопаузы наблюдают тенденцию к уменьшению. Просто помните, любые заметные изменения должны сообщаться вашему врачу.

Точная причина возникновения фиброаденомы остается неизвестной. Однако, есть некоторые доказательства того, что фиброаденома может быть связана с репродуктивными гормонами — эстрогеном и прогестероном. Исследователи предполагают следующие причины и факторы риска:

Подростковый период;
Беременность;
Возраст до 50 лет;
Назначение женщинам заместительной гормональной терапии;
Прием оральных контрацептивов;
Наличие в семейной истории (в ближайших поколениях) рака молочной железы;
Доброкачественные образование молочных желез в анамнезе;
Предположительно, употребление продуктов с высоким содержанием кофеина, таких как тонизирующие безалкогольные напитки, шоколад, чай и кофе;
Атипичная протоковая гиперплазия, которую также можно назвать фактором риска.

Прежде чем начать курс лечения, необходим правильный диагноз. Это самая ответственная часть — здесь нельзя ошибиться или что-то пропустить. Поэтому диагностике уделяется достаточно много времени и проводится она очень тщательно. Как видно из приведенного ниже списка, иногда может потребоваться несколько посещений врача и центров диагностики в течение нескольких недель или месяцев.

Диагностика фиброаденомы молочной железы

Диагностические тесты включают:

Первичное обследование. Включает сбор анамнеза, общий осмотр и физическую диагностику методом пальпации.
Маммография. Безболезненная процедура, являющая по сути, рентгеном груди, проведенным с разных ракурсов. Рентгенолог исследует молочные железы рентгеновскими лучами в поисках каких-либо аномалий. Если обнаруживается уплотнение или другого рода аномалия, врач, скорее всего, порекомендует диагностическую маммограмму.
Диагностическая маммограмма. Используется то же оборудование, однако, радиолог выбирает конкретные области, рекомендуемые для исследования. В этих местах грудь исследуется более тщательно, используются разные углы и ракурсы. Опять же, процедура безболезненная и обычно не доставляет неудобств и дискомфорта.
3D маммография. Относительная новинка в диагностической медицине, трехмерная маммография или томосинтез груди позволяет более четко видеть исследуемые участки. Использование такого оборудования позволяет диагностировать рак груди намного более эффективно.
Ультразвуковое исследование. Этот вид исследования поможет определить, является ли обнаруженное новообразование кистой (заполненное жидкостью) или же имеет однородную структуру. Однако, определить, является ли опухоль злокачественной, поможет только биопсия тканей.
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Если маммограмма и ультразвук показывают опухоль, ваш врач направит вас на биопсию. Тонкоигольная биопсия не требует анестезии и особых условий, однако, может вызвать некоторый дискомфорт и болезненные ощущения. Во время этой процедуры врач введет в грудь длинную тонкую иглу для забора небольшого количества содержимого опухоли.
Стереотаксическая толстоигольная биопсия. Используют данный вид биопсии, когда есть необходимость в большем количестве материала. Во время этой процедуры хирург обычно использует ультразвук, чтобы помочь направлять иглу в нужное место. Проводится такая биопсия под местной анестезией.
Эксцизионная биопсия. В этом случае процедура направлена на удаление всей опухоли или значительной ее части. Это делается в амбулаторном хирургическом отделении больницы под местной анестезией и, в некоторых случаях, под общей. Такой вид биопсии можно считать полноценной операцией и в этом случае пациенту требуется некоторое время на восстановление.

Принимая решение, как лечить фиброаденому в каждом конкретном случае, врач всегда рассчитывает индивидуально, но в целом простые опухоли до 2 см не требуют дальнейшего медицинского вмешательства. Фактически, некоторые из них могут уменьшиться со временем или исчезнуть без лечения. Однако могут быть рекомендованы дополнительные скрининги по истечении 6 и 12 месяцев.

Ваш врач может рекомендовать хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы, если это сложная или листовидная фиброаденома. Если опухоль крупная, причиняет боль и дискомфорт, нарушает симметрию груди, операция значительно облегчит ситуацию. Обычно рекомендуют люмпэктомию или эксцизионную биопсию. Иногда используют такой, довольно современный метод, как криоабляция, где для замораживания и разрушения ткани новообразования используется азот.

С детской фиброаденомой часто рекомендуется только наблюдение. Однако необходимо будет провести всестороннее обследование образования, в том числе и биопсию для исключения онкологии. Если опухоль растет, если это листовидный тип фибромиомы, в этих случаях полное иссечение может быть лучшим способом.

Как было написано выше, удалять простую опухоль менее 2 см нет острой необходимости. Но если вас беспокоит сам факт наличия опухоли или простая фиброаденома не слишком большого размера, а очень хочется избежать шрамов, возможных изменений внешнего вида груди и других послеоперационных неудобств, врач может предложить несколько методов лечения фиброаденомы без операции, таких как:

Криоабляция, которая упоминалась выше.
Лазерная абляция, которая подразумевает локальное разрушение лазерным ножом нездоровых клеток через микропроколы в молочной железе.
Гормональное лечение.
Лечение гомеопатией.

Все это в сочетании с некоторыми особенностями питания и двигательной активностью вполне способно если не исправить полностью, то вполне улучшить ситуацию.

Подробно о безоперационном лечении фиброаденомы молочной железы читайте здесь — Фиброаденома молочной железы: лечение без операции.

1. Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний в США, Исследовательским центром рака Фреда Хатчинсона и другими высокопоставленными онкологическими центрами по всему миру, показало, что увеличение потребления свежих фруктов и овощей наряду с умеренными физическими нагрузками связано с уменьшением риска развития рака молочной железы. В исследовании особое внимание было уделено преимуществам потребления кунжутного масла из-за содержащихся в нем полиненасыщенных жирных кислот. Особенно полезны морская капуста, чеснок, лук, и личи.

2. Употребляйте органическое мясо и натуральные молочные продукты. В дополнение к свежим фруктам и овощам, вот лучшие продукты для борьбы с раком:

органическое мясо и рыба, выросшая в природе
орехи и семена
грибы (см. Китайские грибы от рака: шиитаке, маитаке, рейши, кордицепс и пр.)
зеленый чай
культурные молочные продукты, такие как кефир и йогурт

3. Черника. Является особенно ценным продуктом для пациентов с различными новообразованиями, т.к. является источником витамина С и К, марганца и клетчатки, а также фитохимических веществ кверцетина, птеростильбена и ресвератрола, которые ускоряют саморазрушение некоторых типов раковых клеток, включая рак легких, желудка, поджелудочной железы и рак молочной железы.

4. Семена льна. Исследование, проведенное в лаборатории Университета Торонто по исследованиям в области пищевых технологий, показало, что лигнаны в льняном семени связаны с уменьшением роста раковых новообразований, эффективны для снижения риска развития рака молочной железы и крайне рекомендованы для употребления во время лечения. Для получения нужного эффекта рекомендуется измельчать семя в кофемолке.

5. Продукты, богатые бета-каротином. В исследовании, проведенном в Германии и опубликованном в журнале Breast Cancer Research and Treatment установлено, что диета, включающая бета-каротин, оказывает некоторое положительное влияние на здоровье молочной железы, особенно у женщин в период постменопаузы. Дополнительное исследование показывает, что каротиноиды уменьшают окислительный стресс и особенно полезны в снижении риска рака молочной железы у курящих женщин в пременопаузальный период.

Добавьте в свою диету больше бета-каротиновых продуктов, таких как морковь, тыква, сладкий картофель, дыня, абрикосы и манго — в основном любые фрукты или овощи, которые имеют богатый оранжевый или желтый цвет.

6. Зеленый чай. Было выявлено, что полифенольное соединение катехин улучшает здоровье, и увеличивает уровень эстрогена. Исследователи считают, что это связано с его выдающейся антиоксидантной активностью. Старайтесь употреблять не менее трех или четырех чашек зеленого чая в день для достижения наилучших результатов.

7. Принимайте умеренные солнечные ванны. Исследования в Калифорнийском университете в Сан-Диего показали, что более высокий уровень витамина D связан с уменьшением риска рака молочной железы, рака легких и рака мочевого пузыря. По возможности постарайтесь хотя бы 20 минут в день бывать на открытом солнце. Также стоит рассмотреть возможность добавления в рацион добавок с содержанием витамина D, особенно в зимнее время и тем, кто проживает в северных районах.

8. Гранат. Исследования показывают, что полифенолы в гранате способны бороться с ростом раковых клеток, особенно в отношении эстрогензависимых видов рака, таких как рак молочной железы. Исследователи указывают на необходимость долгосрочных исследований и отметили, что в их исследованиях использовалась добавка с высокой эффективностью. Если вы используете ингибиторы АПФ, препараты для снижения артериального давления, статины или препараты для разжижения крови, избегайте добавления граната в пищу.

9. Куркума. Доказано, что куркумин, содержащийся в куркуме, участвует в борьбе с определенными опухолями и демонстрирует активность в отношении рака молочной железы. Исследование, опубликованное в журнале Current Pharmaceutical Design, показало, что полифенольные куркуминоиды ингибируют рост раковых клеток. Для профилактики новообразований молочной железы ежедневно принимайте чайную ложку куркумы. А для большей биодоступности и улучшения абсорбции рекомендуют использовать щепотку черного перца из-за содержания в нем пиперина.

10. Грецкие орехи. Благодаря высокому содержанию омега-3 жирных кислот, употребление ядер грецкого ореха способствует замедлению роста опухолей молочной железы, в том числе раковых. Дополнительным преимуществом является то, что этот орех помогает контролировать вес и полезен как для взрослых, так и для маленьких детей.

11. Масло вечерней примулы. По данным клиники Майо, есть исследования, которые показывают, что масло вечерней примулы способно облегчить боль в груди во время менструального цикла при наличии кисты молочной железы. Некоторые исследователи считают, что женщины, у которых присутствует дефицит линолевой кислоты, могут быть более чувствительны к колебаниям гормонов, а вечерняя примула может поспособствовать восполнению такого дефицита.

12. Физическая активность. Многократные исследования показывают, что 30 минут в день физнагрузки может снизить риск развития рака молочной железы и других видов рака. Французское исследование показало, что физическая активность особенно важна для женщин в постменопаузальный период. Исследователи подчеркнули, что занятия должны проводится регулярно. Прогулки, фитнес, бег, йога, теннис – посильные занятия, подходящие для любого возраста.

13. Медитация. Поиск баланса ума и тела посредством медитации может сыграть важную роль в снятии стресса и тревоги после постановки диагноза. Хотя фиброаденома не является раковой опухолью, осознание вероятности диагностики рака в будущем оказывается достаточно тяжелым испытанием для психики. Исследования показывают, что медитация уменьшает стресс у онкологических больных, а более позитивный настрой на благополучный исход увеличивает жизненные силы для борьбы с заболеванием и усиливает иммунитет.

Фиброаденома груди не является раковой. Тем не менее такой диагноз все же является фактором риска для развития рака молочной железы в будущем. Прояснив вопрос — фиброаденома молочной железы, что это такое, как лечить, нужно помнить, что питание, богатое белками, фруктами и овощами, орехами и ягодами, физическая активность и позитивное мышление способствуют значительному улучшения при данном заболевании, а также снижает риск возникновения некоторых видов рака, включая рак молочной железы. Любые изменения в состоянии здоровья молочных желез, включая возникновение новых опухолей или изменений в существующих, должен оценивать только лечащий врач.

источник