Меню Рубрики

Фиброаденома молочной железы маммотомия

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Фиброаденома — самая частая из доброкачественных опухолей молочной железы, её происхождение трудно объяснить, поэтому и профилактики развития фиброаденом не существует. Фиброаденома обычно прощупывается как плотный безболезненный подвижный узел округлой формы, обычно размером 1-2 см. Может выявляться и при отсутствии симптомов по данным ультразвукового исследования (УЗИ). Чаще всего она обнаруживается у молодых женщин. Фиброаденома редко, но может перерождаться в листовидную опухоль, рак и саркому. Способствует росту и перерождению фиброаденомы беременность. Лекарствами и народными средствами вылечить фиброаденому невозможно. Обычно фиброаденомы нужно удалять. (Подробнее об удалении фиброаденом.) Гистологически различают периканаликулярную и интраканаликулярную фиброаденому. И та, и другая – доброкачественные опухоли, различия в их клиническом проявлении отсутствуют.

Любое уплотнение в молочной железе необходимо срочно показать врачу. Только специалист может определить, является ли оно доброкачественным. Как правило, для постановки диагноза необходимо проведение УЗИ-диагностики и пункционной биопсии. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения гистологического исследования удаленных при операции тканей.

Возможны два варианта операции при фиброаденоме:

  1. Удаление опухоли вместе с окружающей тканью – секторальная резекция (выполняется при подозрении на листовидную фиброаденому).
  2. Удаление (вылущивание) только опухоли – энуклеация. Операция выполняется под местной или общей анестезией и длится от 20 до 50 минут. После операции женщина проводит в стационаре около суток. Как правило, операции, выполненные с соблюдением правил пластической хирургии, видимых следов на груди не оставляют. Также обязательным компонентом лечения является гистологическое исследование тканей для того, чтобы исключить рак груди.

Особенности удаления фиброаденом:

  • Кожный разрез по краю ареолы или по складке под молочной железой и внутрикожный шов для достижения максимальной эстетичности.
  • Маркировка непальпируемых фиброаденом под контролем УЗИ.
  • Гистологическое исследование опухоли.

Бывают ситуации, когда предположительный диагноз «фиброаденомы» действует расслабляюще, сроки операции отодвигаются, а, тем временем, опухоль растёт и оказывается, что диагноз был неправильным. Женщины в России часто болеют раком молочной железы и, к сожалению, довольно часто умирают от него. Основная причина высокой смертности — запущенность болезни.

Ни в коем случае не тратьте время на лечение фиброаденомы всевозможными «чудодейственными» народными средствами и БАДами. Своевременно занявшись лечением фиброаденомы у специалиста, вы обойдетесь «малой кровью» и забудете об этой проблеме навсегда.

Расположение опухоли и разреза.

Внутрикожный шов практически не заметен.

Отзыв пациентки. Операция: удаление фиброаденомы

Елена Захарова: Не могу уйти из “Frau Klinik” и не выразить свою искреннюю благодарность людям, которые находятся на Своем месте! Это высококвалифицированные специалисты, небезразличные, настоящие и преданные своему Ремеслу, а иначе и сказать не могу. Мне довелось быть пациентом этой клиники. Привела меня сюда необходимость оперативного вмешательства, которое требовало мое заболевание, шла конкретно на Корифея и Гения в этой области, профессора, д.м.н., онколога Сергея Михайловича Портного, зная не одно десятилетие гений этого специалиста, поцелованного Богом! Ювелирная работа этого ДОКТОРА удостоена многих наград, но главная награда — благодарные пациенты со всего мира! Ему, Человеку с Большой Буквы, доброго здравия и сил на долгие-долгие годы. Его руками творит Бог, и в этом нет никакого сомнения. А какая команда рядом с НИМ! Можно бесконечно писать эпитеты этим людям в белых халатах! Это, ассистент — Бадак Олег Евгеньевич, анестезиолог — человек многогранный и небезразличный, внимательный и замечательный психолог — Олеся Дмитриевна Реготун; операционная сестра — Остапенко Наталья; анестезистка — Ковалева Ирина; постовая мед.сестра — Ирина, которая окружила своим вниманием и заботой. Низкий поклон Вам, дорогие. Терпения и Сил Вам, Вдохновения и Оптимизма на Вашем ответственном, сложном, но Благородном пути. С уважением и благодарностью, Елена Захарова (17.02.2018).

1. У женщины 28 лет при УЗИ обнаружили «гипоэхогенное образование с чётким контуром 11 х 8 мм». Ни пациентка, ни врач не нащупывали опухоль. Под контролем УЗИ был произведён прокол опухоли, клетки, полученные при этом, выдули на стекло, покрасили. При микроскопии цитолог увидел «эпителиальные клетки с умеренной пролиферацией». Перед операцией под контролем УЗИ произвели маркировку опухоли: её прокололи иглой и в ней оставили тонкую проволоку с крючком. Это дало возможность найти опухоль во время операции (Рисунок 1). После операции получили гистологическое заключение: «фиброаденома». В результате было получено окончательное представление о болезни, и мы удостоверились в доброкачественной природе опухоли.

2. Женщина 36 лет. 7 лет назад было удаление фиброаденом (1 из левой молочной железы и 2 из правой). 3 года назад появились ещё 2 фиброаденомы, 1 в левой молочной железе и 1 в правой. От повторного удаления фиброаденом отказалась («Зачем их удалять, если они доброкачественные?»). 2 месяца назад опухоль в левой молочной железе начала быстро расти (фотография). Операция состояла в удалении молочной железы вместе с большой грудной мышцей (из-за врастания опухоли в мышцу). Гистологическое заключение – злокачественная листовидная опухоль. Через 3 месяца появились метастазы опухоли в лёгких.

источник

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Фактор Действие
Генетический Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск
Нейроэндокринные болезни Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия
Критические периоды полового созревания Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза
Выкидыши и аборты Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением
Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл.
Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе Выделение большого количества стрессорных гормонов
Курение, алкоголь и другие вредные привычки Хроническое отравляющее воздействие

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

Вид опухоли Как прорастает
интраканаликулярная соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его
периканаликулярная млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него
смешанная есть признаки двух предыдущих видов
филлоидная или листовидная имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная.

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

  • незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
  • зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

  • МРТ молочных желез;
  • РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
  • Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • генетическое исследование;
  • цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

  • криотерапия;
  • радиочастотная абляция.
  • вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

Фиброаденома молочной железы – доброкачественное образование, возникающее как результат аномального развития клеток железистой и соединительной ткани. По сути – это узелковая форма мастопатии .

Читайте также:  Удаление фиброаденомы молочной железы когда можно рожать

Фиброаденома достаточно часто обнаруживается при самостоятельном обследовании. Женщины обращают внимание на небольшой узелок плотной консистенции, «горошину», которая двигается внутри молочной железы. По своим размерам фиброаденома может быть от нескольких миллиметров до 5-7сантиметров. Если фиброаденома больше 6 сантиметров, она считается гигантской. Фиброаденомы чаще всего локализуются в верхней части молочной железы. Фиброаденомы не распространяются в близлежащие ткани и органы, однако само присутствие в тканях патологического уплотнения, является показанием для проведения всего комплекса диагностических мер, направленного на исключение подозрения на рак молочной железы .

По морфологическим признакам фиброаденомы молочной железы подразделяются на четыре основных типа.

Периканаликулярная фиброаденома – пролиферация фиброзных и соединительных тканей вокруг молочных протоков. Образования имеют плотную структуру и четкие контуры, в них достаточно часто наблюдается отложение солей кальция, особенно, у людей пожилого возраста.

Интраканаликулярная фиброаденома – разрастание соединительной ткани в просветы протоков молочной железы с плотным прилеганием к стенкам. Фиброаденома имеет дольчатое строение, неоднородную структуру, рыхлую консистенцию и не имеет четких контуров.

Смешанная фиброаденома – наиболее распространенный тип, сочетающий в себе основные признаки интраканаликулярной и периканаликулярной фибромиомы. Опухоль разрастается внутри протока и вокруг него.

Ни одна из перечисленных форм фиброаденомы не имеет склонности к перерождению в злокачественное образование.

Листовидная фиброаденома – наиболее опасный тип фиброаденомы. Представляет собой отдельное уплотнение с дольчатым строением, которое состоит из нескольких узлов, переплетенных между собой. Уплотнение очень быстро увеличивается в размерах, растягивая кожу, которая становится синюшного цвета и под которой просматриваются сосуды и вены. У пациенток появляются боли и выделения из соска пораженной груди.

Листовидная фиброаденома встречается редко, но, тем не менее, имеет высокий риск перерождения в злокачественную форму. И если обследование подтверждает наличие данного типа фиброаденомы, она в обязательном порядке подлежит удалению.

Молочные железы являются гормонозависимым органом, поэтому появление патологических изменений напрямую связано с гормональными изменениями в организме.

Причины возникновения фиброаденомы молочной железы:

  • воспалительные заболевания женской половой системы
  • постоянные стрессы
  • физиологические колебания гормонов: пубертатный период, менопауза
  • отсутствие беременности и лактации
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов
  • частые аб0рты
  • травмы и повреждения молочной железы
  • ожирение

Единственный симптом фиброаденомы, который можно «увидеть руками» — плотный узелок округлой формы, с четко очерченными границами. Обнаруживаются такие узелки чаще всего случайно самыми женщинами при самостоятельном осмотре, или во время планового визита к маммологу. Маленькие фибромиомы безболезненны и не доставляют дискомфорта. Если в груди присутствуют болевые ощущения – это может быть признаком листовидной фиброаденомы, либо другого образования.

Для установления диагноза специалист-маммолог проводит осмотр молочной железы. Фибромиома может быть одиночной, с локализацией в одной груди. В 15% случаев встречаются множественные фиброаденомы – сразу в двух молочных железах.

После осмотра врач направляет пациентку на УЗИ молочных желез . УЗИ позволяет дифференцировать фиброаденому от других заболеваний молочной железы, и дает четкую картину даже тех зон, которые невозможно рассмотреть на рентгене. Единственное, что нельзя увидеть при ультразвуковом исследовании – доброкачественная или злокачественная опухоль.

Для выяснения характера опухоли проводится пункционная биопсия (или аспирационная биопсия при наличии кисты) фиброаденомы молочной железы. Из опухоли забирается определенный объем тканей для гистологического исследования, которое дает возможность определить характер, особенности и степень поражения тканей. Если результаты пункционной биопсии сомнительны, проводится трепан-биопсия , которая способна дать более точный результат.

источник

Чем женственнее грудь, тем больше риск появления новоообразований в её тканях. Поэтому необходимо постоянное обследование и наблюдение за молочными железами. Когда мы сильно увлечены и заняты работой, нам некогда думать и уделять внимание женскому здоровью.

Где- то в возрасте 25 лет на протяжении полу года, меня начала беспокоить грудь, я нащупывала небольшой шарик, но боли были незначительны. Рабочий график не позволял мне обратиться к маммологу сразу, тем более ранее проблем никаких не было. Лично я пошла к врачу, когда начались недомогания и боль усилилась. И без УЗИ было понятно, что там что-то есть. На УЗИ выявили гипоэхогенное плотное образование с четкими контурами.

В заключении ультразвукового исследования написали : мастопатия по типу фиброаденомы.

Большинство новообразований в молочной железе доброкачественные. Фиброаденома молочной железы – это самое распространенное заболевание; она также называется фиброзная опухоль молочной железы. Может образоваться в любом возрасте, тем не менее, она, в основном, развивается у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.

Чтобы узнать фиброаденома это на самом деле или что посерьезней, меня направили на цитологическое исследование — биопсию. Раковых клеток не обнаружили, поэтому врач сразу предложил сделать операцию, т.к других способов удаления фиброаденомы нет, и если ничего не предпринимать, то никуда она не денется, а будет только расти.

У меня было 2 варианта или ложиться в хирургическое отделение, где удалят бесплатно, но останется шрам , или обратиться в медицинский центр новых технологий, где удалят опухоль без всякого шрама, с помощью современного аппарата, но за плату. Само собой я выбрала 2 платный способ.

Система для вакуумной биопсии Mammotome (Маммотом)

При заборе тканей с помощью Маммотома зонд вводится через небольшой надрез, что исключает образование рубцов или изменение формы молочной железы, делая операцию менее болезненной и сокращая вероятность возникновения осложнений.

Система позволяет при однократном введении иглы:

  • получить множество образцов ткани;
  • полностью удалить признаки новообразования, видимые на сонограмме или маммограмме.

Вакуумная биопсия считаетсяполуоперативным вмешательством. Намного более щадящая, чем традиционная биопсия, она все же сопряжена с введением толстой (2-4 миллиметра в диаметре) полой иглы в молочную железу, что и относит ее в определенной степени к области хирургии. Но производится это введение под местным наркозом, практически безболезненно для пациентки (гораздо менее болезненно, чем простое взятие крови из вены), а по окончании не остается никаких следов, так как длина необходимого разреза не превышает 4 миллиметров. Это самые главные преимущества данного метода, который был осуществлен во всем мире уже более двух миллионов раз, что позволяет на основе более ста соответствующих клинических исследований сделать точные выводы о высокой степени его надежности и безопасности.

Операция проводится под местной анестезией .Хирург ввел под мышкой вращающуюся иглу, которая с помощью внутреннего лезвия разрезает поврежденную ткань и высасывает в аппарат. Весь процесс контролируется на экране. Т.е операция проводится с высокой точностью, ничего лишнего не отрежут!!

Мои ощущения во время операции и после:

Абсолютно никакого дискомфорта во время операции, после анестезии боль немного появляется, но она терпима. Где-то через два часа уже можно идти домой. Первая в моей жизни операция по удалению опухоли была не страшнее похода к стоматологу.

После операции мне наложили тугую повязку , грудь нельзя было мочить 2 дня. Взятый во время операции материал отправили на гистологическое исследование. Результаты биопсии были готовы через 12 дней. Назначили УЗИ контроль через месяц.

Через месяц все было впорядке, анализы в норме, ткани начали заростать. Под мышкой был незначительный шрамик с комариный укус. На самой форме груди, операция вообще никак не отразилась.

Через 4 года на теле даже нет напоминания об операции, я еле разглядела бледное пятнышко.

После очередного наблюдения Врач поставил диагноз мастопатия, прописал мастодинон и фитотерапию. Посоветовал регулярно наблюдаться у маммолога, каждые 3 мес. делать УЗИ молочных желез на 5-10 день цикла.

Практически 4 года меня грудь не беспокоила, но последнее УЗИ опять выявило незрелую фиброаденому и мелкие кисты. Пока сказали ничего не предпринимать, а просто наблюдать динамику.

Поэтому сколько их не удаляй, а женский организм не обманешь. Динамику нужно отслеживать каждые 3 мес. и как только назреет проблема, незамедлительно делать операцию.

источник

Фиброаденома молочной железы — это гладкая, упругая и подвижная (в отличие от онкологических форм, так как она не связана с эпидермисом) опухоль. В большинстве случаев фиброаденомы безболезненны, если только не вырастают до гигантских размеров, начиная распирать окружающие ткани и защемляя нервы и сосуды.

От аденом отличается количественным доминированием в теле опухоли соединительнотканной стромы над структурами молочной железы – паренхимой.

Локализация аденом и фиброаденом типична в молочных железах у женщин и в предстательной – у мужчин.

Обычные размеры фиброаденом – 4-10 мм. Доброкачественные опухоли такой величины могут локализоваться в тканях годами, не изменяя величины и не проявляя себя симптоматически. «Разбудить» новообразование способны механические травмы или резкое изменение гормонального баланса вследствие заболеваний или возрастных изменений.

В «чистом виде», когда опухоль соответствует классическому описанию, фиброаденома встречается 1. В узелковом виде. 2. В листовидном.

Узелковая форма фиброаденомы может начать развиваться даже у девочек-подростков, в период менархе. Более того – она как раз и характерна для женщин фертильного возраста, с пробуждающейся или уже пробудившейся чувственностью и способных к деторождению. При изучении структуры узелковых фиброаденом исследователи выделили в клинической картине следующие разновидности:

  1. Периканакулярная. Характеризуется изменением внешнего вида стромы рядом с железистыми протоками молочной железы, без проникания в их структуру.
  2. Интраканакулярная. При такой форме опухоли изменённая соединительная ткань (строма) врастает в столь же изменённую паренхиму.
  3. Смешанная форма. Несёт в себе все признаки первой и второй в списке фиброаденом.

Гораздо серьёзнее по возможным будущим последствиям наличие в молочных железах листовидной фиброаденомы. По своей структуре она напоминает листики, уложенные слоями – откуда и название такой патологии. К счастью, в общей медицинской статистике листовая фиброаденома явление не столь частое, как узелковая – из-за её способности не просто вдруг начать быстро расти, но и перерождаться в соединительнотканный рак грудной железы (саркому). Среди врачей бытует вполне обоснованное мнение, что единственным шансом для жизни у женщины при такой форме быстрорастущей фиброаденомы является ампутация поражённой груди.

В отличие от узелковой формы опухоли, присущей молодым женщинам, листовидная в основном поражает зрелых дам, приблизившихся к возрасту менопаузы.

Резюмируя и систематизируя возрастные предпочтения этой опухоли и её формы, можно, таким образом, выделить следующие группы риска у женщин:

  • Незрелые образования, т. н. «ювенальные аденомы» у девушек и женщин в возрасте от 11 до 20 лет.
  • «Зрелые аденомы» у женщин в возрасте до 35 лет.
  • «Зрелые фиброаденомы» у женщин после 40 и в период менопаузы.

Чаще всего о присутствии в груди какого-то новообразования женщины узнают во время месячных, когда опухоль, доселе никак не проявлявшая себя, начинает ныть, покалывать или вызывать чувство распирания груди и зуд на расположенных над ней кожных покровах. Благодаря просветительской деятельности СМИ такое обнаружение у себя посторонних включений в ткани молочной железы часто (хотя, к сожалению, не всегда) понуждает их обратиться в поликлинику для врачебного осмотра. Где смогут, после маммологического и других обследований, поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Но коварство фиброаденом заключается в том, что чаще всего её нахождение в тканях никак себя не обнаруживает, даже во время менструации. В остальные же дни ни болей, ни изменения температуры не наблюдается. Обнаружить патологию поможет только выработанная с годами привычка к самодиагностике.

При такой самодиагностике проще всего обнаружить уже подросшую опухоль. Или тогда, когда она расположена ближе поверхности кожи и выпирает из-под неё в виде спрятанного там небольшого шарика. Этот «шарик», размеры которого обычно не более 10 мм, свободно перемещается под пальцами и не меняет положения, когда женщина ложится на спину или на бок, что говорит о достаточно прочном закреплении его в тканях. При несрастании, однако, с кожными покровами.

Форма обнаруженной при самообследовании опухоли в таких случаях шарообразная или яйцевидная, размеры – до 10 мм, при надавливании на узелок или попытке смещения его в сторону он «уворачивается», упруго возвращаясь на прежнее место, консистенция узелка плотная, эластичная, с чётко очерченными границами и без рыхлостей по краям. Цвет, температура и структура кожи над новообразованием без изменений.

Ещё проще бывает обнаружить фиброаденому по её локализации не на привычном для неё месте – в верхней части молочной железы, а рядом с соском, куда выходят млечные протоки. Те самые, которые к концу беременностей и при кормлении ребёнка грудью наполняются материнским молоком. Когда репродуктивная функция женщины не задействована (она не беременна и не кормит ребёнка), в эти протоки может прорасти паталогически видоизменённая ткань фиброаденомы.

Из-за этого специфического строения соска возможно, при отсутствии любых других признаков опухоли, появление трещин и даже микроязв на ареоле и самом соске, появление неприятных и даже болезненных ощущений при касании к нему и выделений в виде бесцветной, без запах, вязкой жидкости.

В листовидных фиброаденомах, имеющих тенденцию к перерождению в саркомы, к перечисленной симптоматике может добавляться появление на коже молочной железы красноватого или бледно-синюшного, похожего на заживающую гематому (бледный синяк) пятна, без признаков изменения температуры. Кроме того, такую опухоль обнаруживают уже невооружённым глазом, без пальпации.

Любой организм, а человечески даже в большей степени, структура настолько сложная по своей взаимосвязи входящих в неё элементов, что, систематизируя признаки болезней, связанных с образованием опухолей, можно только строить гипотезы разной степени достоверности. Что, впрочем, не мешает врачам успешно справляться с их течением.

Читайте также:  Фиброаденома молочной железы исход

В случае фиброаденом (даже не злокачественной природы) среди причин их возникновения можно выделить, как основные, следующие внешние и внутренние причины:

  1. Неблагоприятные экологические факторы.
  2. Психологическое давление в семье, в учебном заведении, на работе.
  3. Постоянный и сильный стресс.
  4. Частые водные процедуры с температурой воды свыше 37,5⁰С.
  5. Длительное воздействие УФ-облучения вследствие нахождения на солнце без солнцезащитных кремов, а также злоупотребление солярием.
  6. Ударные или проникающие ранения грудных желез, длительное тепловое воздействие на них (у любительниц саун), неправильный, агрессивный массаж.
  7. Гормональные разовые сбои или постоянная гормональная разбалансировка. Причинами могут быть формирование первичных и вторичных половых признаков в период менархе, а также беременность и патологические роды.

Хронические заболевания в виде:

  • Патологические состояния печени.
  • Поражения разной этиологии у щитовидной железы и эндокринной системы.
  • Болезни надпочечников и яичников.
  • Инфекционные или другой формы поражения гипофиза: тиреогенный, вторичный или центральный гипотериоз, гиперпролактинемия.

К основаниям для возникновения и роста опухолей можно отнести:

  • Бессистемную или неправильно проводимую гормональную терапию
  • Перенесённые аборты и другие прерывания беременности, в том числе и самопроизвольные
  • Ненормированное и смешанное, или бессистемное, использование оральных контрацептивов, а также применение несовместимых с данным физиологическим типажом женщины спиралей с гормональной «начинкой».
  • Отсутствие беременностей в фертильном возрасте – чем бы они ни были вызваны: врождённым или приобретённым бесплодием или жизни по философии «чайлд-фри», когда женщины отказываются от своей репродуктивной функции ради карьерного роста или из-за крайнего, на грани социопатии, эгоизма.

Нет прямых доказательств, что возникновение и рост фиброаденом связано с наследственными и генетическими нарушениями. Однако тот факт, что фиброаденомы чаще появляются у женщин, в чьём роду были больные онкологией (притом именно онкологией молочных желез), позволяет сделать вывод, что и наследственную форму таких опухолей нельзя сбрасывать со счёта. Особенно если речь идёт о листовидной фиброаденоме, которая часто начинает взрывной рост стромальных тканей с превращением в саркому.

В зависимости от фазы и тяжести заболевания при постановке диагноза можно выделить её следующие шаги:

  1. Тактильное исследование (пальпация), тщательный сбор информации об образе жизни, психологической атмосфере в семье и на работе, возможное влияние внешних физиологически-неблагоприятных факторах.
  2. Направление и прохождение УЗИ , маммографии. При необходимости – компьютерную и МР-томографию.
  3. Биохимическое и общее обследование крови на предмет хронических патологий и неблагополучия эндокринной системы.
  4. Пункция поражённой молочной железы, биопсия извлечённой пробы. Желательно – из нескольких точек опухоли.
  5. Отправка ткани на патологоанатомичекое исследование.

После результатов исследований назначаются лечебные процедуры и плановая коррекция состояния. При необходимости назначат операцию по резекции новообразования.

На необходимости хирургического вмешательства нужно остановиться особо: женщину делают женщиной и присущие ей половые признаки, где эстетическая составляющая играет немалую роль. Для молодой и красивой женщины необходимость полной ампутации хоть одной, хоть обеих грудей может стать причиной тяжелейшей депрессии. Поэтому так нужна тщательность обследования, исключающая не только врачебную ошибку (она недопустима и должна осуждаться в любом случае!), но и легкомысленное отношение к проблемам пациентки.

Существуют щадящие технологии оперативных вмешательств без полной резекции молочных желез. Если, конечно, такая резекция не показана при точно определённой онкологии, когда каждый день промедления увеличивает риски летального исхода.

К щадящим методам, которые допустимы только после самого тщательно обследования с цитологическим анализом тканей, исключающим наличие онкологии, можно отнести:

  • Секторальную резекцию. Применяется чаще всего при листовидной аденоме. Суть метода – в удалении поражённого опухолью участка с прилегающими тканями (примерно 2-3 сантиметра условно здоровой ткани вокруг новообразования).
  • Энуклеация. Такой вид оперативного вмешательства практикуют тогда, когда есть 100% уверенность в том, что новообразование не только не злокачественное, но не имеет тенденций к перерождению.

Кроме того, в случаях необнаружения онкологической патологии, применяют методику условно-безхирургического лечения, когда удаление новообразования производится нетрадиционным способом, таким, как:

  • Точечно-криогенный способ (замораживание тканей опухоли с последующим их извлечением).
  • Маммотомия, когда в ткань новообразования вводят зонд.
  • Лазерная и ультразвуковая абляция – выжигание лазером и деструкция опухоли сфокусированным ультразвуковым пучком.
  • СВЧ-удаление фиброаденом.

К нехирургическим способам лечения, если только опухоль не «спящая», не изменяющаяся в течение долгого периода времени (лет или даже десятилетий) врачи относятся скептически. Считая, гарантия долголетия заключается в той или иной степени сложности, но обязательности, хирургического воздействия.

Врачи иногда могут рекомендовать терапевтические методы сохранения статус-кво:

  • Приём терапевтических, строго выверенных доз Дюфастона – гормонального лекарства на основе прогестерона, или любая гормональная терапия.
  • Часто необходим приём биологически-активных препаратов нелекарственного ряда, особенно на основе йода, нормализующих работу щитовидки. Не лишним будет и проведение терапевтического курса с приёмом витаминов группы Е – с обязательным и строго дозированным УФ-воздействием на кожу.

Нельзя исключить и возникновение фиброаденом под влиянием поражений работы целых систем организма: мочеполовой, пищеварительной и других. Тогда после диагностирования потребуется комплексное лечение.

К хроническим болезненным состояниям можно отнести ожирение. Или даже просто избыточный вес. Начинать бороться с ним следует после консультаций с диетологом, который, после исключения причин ожирения от гормональных нарушений, пропишет диету в виде радикальной коррекции рациона и подходов к питанию.

Как дополнительное лечение может быть предложено использование трав в виде отваров и настоев, употребляемое в микродозах. Но именно – как дополнение к медикаментозному лечению, и ни в коем случае недопустимо самоназначение таких трав! Дело в том, что некоторые фитонастои могут вступить в острый конфликт с применяемыми в терапии химически-синтезированными препаратами как гормонального, так и негормонального ряда. В любом случает лечение травами не должно быть ведущим методом в борьбе с фиброаденомой.

Дополнительная фитотерапия в дополнение к традиционной, лекарственной по назначениям врача, может осуществляться с помощью таких средств и продуктов, как настоев ромашки, полыни, тысячелистника, фенхеля или можжевельника – его ягод и молодой хвои. Принимают такие отвары и настои капельно. Их влияние на организм изучено мало, но вреда они, при аккуратном применении, не принесут, а эффект плацебо, когда пациент уверен в их исцеляющем действии, может быть неоценимым.

Кроме того, по-настоящему полезен настой из грецкого ореха на водке, для приёма внутрь. Настаивают очищенные от скорлупы ядра вместе с тонкими внутренними жёсткими перегородками, интенсивно окрашивающими водку, на которой и делают настой, в типично-«ореховый», золотисто-коричневый, цвет.

Сок алоэ, нефальсифицированный мёд, отвар из сосновых почек также могут быть полезными дополнениями к традиционной терапии.

  1. Добавление в меню свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витамином Е и йодом. В этой связи особенно полезна ламинария.
  2. Исключение жирной пищи, провоцирующей выработку стероидов, способных ухудшить общее состояние. Особенно на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок.
  3. Полный отказ от спиртного и никотина, даже в электронных сигаретах. Ограничение потребления крепкого чёрного чая и кофе. Чай лучше пить зелёный и без добавок-ароматизаторов.
  4. Ограничить употребление рафинированного подсолнечного масла и выпечки из муки высшего сорта. Чем грубее мука, тем лучше.
  5. Редис, капуста, рыба и морепродукты, репа, корни петрушки, сельдерея и пастернака должны быть в рационе всегда!
  6. Отказаться от употребления всех бобовых культур, или существенно ограничить в их присутствие в рационе.
  7. Ввести в рацион в любом виде горчицу, мускатный орех и кориандр – мощнейшие природные и очень вкусные, как добавки, антиоксиданты.

Приведённые советы по здоровому образу жизни и исключению привычных, но вредных веществ, можно рассматривать как профилактические меры, направленные к их непоявлению. Если в анамнезе у женщины нет факторов, способствующих возникновению таких опухолей, то приверженность к определённому образу и стилю жизни вполне может послужить причиной не заболеваимостью ими и в дальнейшем.

источник

Фиброаденома молочной железы – образование доброкачественной природы, которое чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет. При несвоевременном лечении фиброаденома может перерасти в раковую опухоль. Фиброаденома – это опухоль, которая имеют капсулу, четкие границы. Она легко определяется в виде хорошо ограниченных округлых опухолей мягкоэластичной консистенции, безболезненных, не связанных с кожей.

Величина фиброаденом — от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. В период полового созревания фиброаденомы нередко исчезают сами по себе. Во время беременности часто увеличивается в размерах.

Фиброаденомы у женщин в возрасте 18-40 лет требуют хирургического вмешательства (частичного удаления молочной железы или энуклеации). Состоит из соединительной и пролиферирующей эпителиальной ткани. Источник развития — дольки молочной железы. Поскольку чаще всего фиброаденомы наблюдаются у молодых женщин, рутинная маммография не показана. У пожилых женщин представляется на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, несколько плотнее окружающей ткани. Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани молочной железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.

Диагностическая тонкоигольная биопсии, как правило, особого прогностического значения не имеет.

Лечение, как правило, хирургическое. При опухолях небольших размеров (до 20 мм), выявленных на УЗИ или маммограммах, не имеющих тенденцию к дальнейшему росту, при множественных фиброаденомах, возможно наблюдение за больными.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии. Фиброаденома локализуется в верхней части молочной железы. При пальпации образование может смещаться. Это объясняется тем, что оно не прикрепляется к кожным покровам в отличие от злокачественных структур.

Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома

Доброкачественное образование в среднем разрастается до 3-8 мм в диаметре. В запущенных случаях уплотнение разрастается до 15 мм и становится причиной визуального дефекта. Из-за разрастания уплотнения может наблюдаться деформация груди или ее увеличение в размерах.

Примечание! Спрогнозировать исход проблемы невозможно. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях прогрессирует, в других – рассасывается. Оптимальную схему лечения подбирает маммолог, учитывая все особенности патологии.

Фиброаденома груди не сопровождается характерными признаками на начальных этапах развития. Маленькое уплотнение незаметно при пальпации и не вызывает болевых ощущений.

Самостоятельно выявить проблему возможно только при значительном размере узелка. Основной признак патологии в этом случае – видимый бугорок, расположенный под кожей. Уплотнение имеет овальную или круглую форму и четкие контуры.

Если образование располагается рядом с соском, то помимо эластичного уплотнения на груди, оно может сопровождаться дополнительными признаками:

  • появлением язвочек на ореоле;
  • выделением прозрачной жидкости без запаха и цвета;
  • болью при ощупывании проблемного участка.

Некоторые формы заболевания (листовидная фиброаденома) имеют высокую вероятность перерождения в рак. При этом ухудшается общее самочувствие женщины, и появляются следующие симптомы:

  • на поверхности соска появляются трещины;
  • из груди выделяются мутная или кровянистая жидкость;
  • изменятся цвет кожи, расположенной над новообразованием.

Любой из перечисленных признаков – причина для немедленного обращения к врачу. Чем быстрее будет проведена терапия, тем больше шансов на устранение фиброаденомы.

Медиками не установлено точных причин появления доброкачественного уплотнения. Выделяют ряд негативных факторов, влияющих на рост и образование фиброаденомы. К ним относится:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
  • многочисленные аборты;
  • стрессовые ситуации;
  • бесконтрольный прием контрацептивов;
  • избыточная масса тела;
  • травмирование тканей молочной железы;
  • злоупотребление солнечными ваннами.

Примечание! Основной причиной появления фиброаденомы считают гормональный сбой. При нарушении функций щитовидной железы в 50% случаев страдают молочные железы. Уплотнение на груди формируется под влиянием эстрогена, уровень которого повышается при эндокринных патологиях.

Существуют 4 разновидности фиброаденом:

  1. Интраканаликулярная. Образование формируется из соединительных тканей, прорастающих в полость млечных протоков. При пальпации интраканаликулярная опухоль ощущается как рыхлая структура с неровными границами.
  2. Периканаликулярная. Опухоль разрастается вокруг млечных протоков и представляет собой однородную фиброзно-железистую структуру. Диагностируется у девочек в период полового созревания и у женщин во время беременности. Периканаликулярная фиброаденома лечится медикаментозно.
  3. Смешанная. Образование сочетает ткани периканаликулярного и интракаликулярного типа, располагается внутри млечного протока.
  4. Листовидная. Самый неблагоприятный по прогнозу тип образования. Узелок стремительно разрастается в размерах и имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль. Фиброматоза достигает до 4-5 см в диаметре. Диагностируются у женщин после 45 лет в период менопаузы.

Примечание! У 10 из 100 пациенток листовидные фиброаденомы переходят в рак. По этой причине специалисты рекомендуют хирургическое удаление уплотнения с последующим приемом медикаментов.

В зависимости от возраста женщины выделяют 2 формы фиброаденом:

  1. Незрелые. Образуются у девочек в подростковом возрасте. Уплотнение не имеет капсулы, поэтому его удаление возможно без хирургического вмешательства.
  2. Зрелые. Диагностируются у женщин после 25 лет или в период климакса. Узелок имеет плотную структуру и плохо поддается медикаментозной терапии.

Филлоидная фиброаденома описывается как «пограничная», между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Может перерождается в саркому примерно в 10% случаев (по данным Donegan W. L. 1995 г.)

Как правило для установления диагноза достаточно осмотра хирурга-онколога, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии. В некоторых случаях требуется выполнение маммографии.

Лечением патологии занимается врач-маммолог. Для определения типа новообразования врач выполняет пальпацию проблемного участка, а затем назначает пациентке ряд лабораторных и инструментальных анализов:

  1. УЗИ. Исследование рассмотреть структуру опухоли, ее размеры и локализацию.
  2. Биопсия. При подозрении на перерождении фиброаденомы в злокачественную структуру назначается цитологическое обследование. Оно позволяет выявить атипичные клетки в структуре уплотнения. Биопсия дает возможность диагностировать рак молочной железы на ранних стадиях развития. Пункция во время биопсии проводится под контролем УЗИ- аппарата.
  3. Маммография. Обследование позволяет выявить давность появления узелка. Со временем ткани фибромы пропитываются солями кальция и визуализируются на рентгенологическом снимке наиболее четко.
Читайте также:  Восстановление после операции по удалению фиброаденомы молочной железы

Женщине рекомендуется самостоятельно осматривать молочные железы на наличие новообразований. Обследование выполняется перед зеркалом.

Нет это практически невозможно. Однако есть особая форма фиброаденом — так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.

Да, нужно. Однако в ряде случаев возможно только наблюдение без какого-либо вмешательства. Так можно поступать в следующих случаях:

  • Небольшие размеры фиброаденомы (до 2 см)
  • Отсутствие или очень медленный ее рост
  • Множественные фиброаденомы, когда очень высок риск рецидива заболевания

Лечение фиброаденомы груди может быть комплексным или включать в себя только одно из терапевтических направлений:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • малоинвазивное.

Перед составлением схемы терапии врач должен выявить причину доброкачественного образования. Хирургическое удаление фиброаденомы не гарантирует отсутствия рецидива проблемы в будущем.

Схема терапии патологии зависит от типа опухоли. Справиться с проблемой не помогут нетрадиционные способы лечения или БАДы. Самостоятельно фиброаденома рассасывается в редких случаях.

Если диагностирована опухоль размером до 1 см в диаметре, то маммолог предлагает медикаментозное лечение и отслеживает динамику развития уплотнения. Если после приема медикаментов узел продолжает расти, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Существуют и другие показания к операции:

  • возможность преобразования доброкачественной опухоли в рак;
  • косметические дефекты, вызванные уплотнением;
  • планирование беременности;
  • листовидная форма заболевания.

Врач подбирает препараты и рассчитывает их дозировку для каждой женщины индивидуально. Нарушение рекомендованных доз и самостоятельная отмена лечения грозит развитием осложнений.

Для устранения фиброаденомы груди назначаются следующие средства:

  1. Прожестожель в форме геля. Основное действующее вещество препарата – микронизированный прогестерон. Лекарство наносят тонким слоем на проблемный участок 2 раза в сутки. Гель рекомендуют для использования во 2 половине менструального цикла. Основное вещество препарата всасывается через кожу, но не проникает в систему кровообращения. По этой причине Прожестожель считается относительно безопасным лекарством.
  2. Мастодинон в форме капель или таблеток. В составе средства содержатся натуральные ингредиенты и отсутствуют гормоны. Препарат эффективен только в том случае, если узелок не имеет капсулы и четких контуров. Терапевтическое действие Мастодинона направлено на снижение уровня гормона пролактина, который провоцирует дальнейшее разрастание фиброаденомы.
  3. Дюфастон. Гормональный препарат, снижающий уровень эстрогена в организме. За счет этого опухоль либо рассасывается, либо прекращает увеличиваться в размерах. Лекарство не сказывается на овуляции. Единственный побочный эффект от препарата – набор веса.
  4. Витамин Е.

В дополнение к консервативному лечению врач может порекомендовать средства народной медицины. Они не влияют на размер опухоли и не оказывают видимого эффекта в борьбе с заболеванием. Результат от их применения – укрепление защитных сил организма и предупреждение осложнений патологии.

Фиброаденому груди удаляют несколькими способами:

  1. Посредством энуклеации. Цель вмешательства – полностью устранить аномальное уплотнение без повреждения соседних тканей. Процедура проводится только после определения природы новообразования. Энуклеация противопоказана при раковых структурах.
  2. С помощью секторальной резекции. Во время операции удаляется не только фиброаденома, но и часть тканей, окружающих узел. Это делается для исключения риска рецидива проблемы. Операцию такого типа назначают, если новообразование стремительно увеличивается в размерах или сопровождается болевыми ощущениями при пальпации.

Длительность операции – от 30-60 минут. После проведения общей анестезии врач делает небольшой разрез на коже груди, через который затем извлекается уплотнение. При необходимости хирург устанавливает дренаж в операционное поле и останавливает кровотечение. После извлечения опухоли накладываются швы.

Пациентки перенесшие эту операцию утверждают, что страхи перед операцией совершенно не соответствую легкости послеоперационного периода. Дело в том что даже ранний послеоперационный период практически безболезнен. Срок снятия швов составляет около 9 (+/-2) дней после операции. Эта операция считается одной из самых легкопереносимых в хирургии молочной железы.

При правильном выполнении операции с соблюдением принципов пластической хирургии операция по поводу фиброаденомы практически не оставляет видимых следов на теле. Операция по поводу фиброаденомы, как и любая операция на молочной железе должна заканчиваться наложением внутрикожных косметических швов, которые после их снятия и полного заживления становятся практически невидимыми. К сожалению до сих пор не все клиники исповедуют этот принцип в хирургии молочной железы, поэтому перед операцией обязательно уточните у лечащего врача какой вид шва будет использован.

Преимущество безоперационных методик заключается в том, что они менее болезненны, чем хирургическое вмешательство и не требуют общего обезболивания. Опухоль устраняется в амбулаторных условиях без дальнейшей госпитализации. Регенерация мягких тканей происходит без рубцов и шрамов на коже.

Малоинвазивное вмешательство назначается только для удаления доброкачественных опухолей, которые не превышают 3-3,5 см в диаметре. К щадящим методам борьбы с проблемой относят:

  • криодеструкцию;
  • высокачастотную абляцию;
  • выжигание лазером;
  • эхо-терапию.

Суть криодеструкции заключается в том, что в аномальное уплотнение вводят аргон. Ткани опухоли замораживаются, а затем отмирают. Процедуру выполняют после местного обезболивания операционного поля. Эффект от процедуры достигается только в том случае, если размер фиброаденомы не превышает 3 см в диаметре.

При высокочастотной абляции происходит нагревание проблемного участка радиоволнами. Разрушенную структуру удаляют через небольшой разрез на коже под контролем УЗИ.

Выжигание опухоли выполняют посредством лазерного луча. Под воздействием тепла аномальные структуры разрушаются и погибают. Лазерное выжигание полностью исключает инфицирование молочной железы.

Эхо-терапия проводится бесконтактным способом. После вмешательства на коже не остается следов. Воздействие на патологические клетки осуществляется за счет ультразвука.

Фиброаденома не влияет на течение беременность. При вынашивании ребенка опухоль увеличивается из-за гормональных перестроек.

Примечание! Разрастание доброкачественного образования диагностируется у 10-15% беременных женщин.

Необходимость удаления зависит от типа образования. Хирургическая операция показана при листовидной аденоме, ведь увеличение уплотнения может спровоцировать проблемы при кормлении грудью.

Да, возникновение фиброаденомы возможно и в других участках той же или противоположной молочной железы даже после операции.

Рецидив патологии происходит из-за того, что не были устранены причины ее возникновения. Методы лечение не влияют на прогноз заболевания. Риск повторного возникновения опухоли составляет до 1%. Угроза перерождения фиброаденомы в рак сохраняется до 20% случаев.

При несвоевременном лечении женщина рискует лишиться молочной железы из-за необратимых процессов в железистых тканях. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать воспаление груди, что негативным образом сказывается на самочувствии женщины.

Профилактика заболевания состоит из следующих пунктов:

  • соблюдения здорового образа жизни;
  • сбалансированного питания;
  • предотвращения эмоциональных перегрузок;
  • правильного выбора нижнего белья;
  • регулярного исследования груди на УЗИ (1 раз в полгода);
  • вскармливания ребенка грудью;
  • ведения полноценной половой жизни.

Фиброаденома молочной железы, несмотря на доброкачественную природу, считается коварным заболеванием. Опухоль в начале развития не проявляет себя характерными симптомами, но имеет риск перерождения в рак. В результате этого женщина может лишиться молочной железы. Лечение зависит от типа уплотнения, его размеров и давности появления.

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, одна из форм узловой мастопатии. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса и проявляется в одной и реже – в обеих молочных железах. У 90% пациенток проявления бывают в виде одиночного узла, у остальных – в виде множественных узлов.

Новообразование, состоящее из избыточно разросшейся железистой ткани груди, имеет мягкую и эластичную консистенцию, легко двигается под кожей и не вызывает дискомфорта. Чаще всего встречается у девушек и молодых женщин до 30 лет и у женщин после 40 лет. Может иметь размер от 0,2-0,5 мм до 5-7 см в диаметре.

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача онколога (маммолога) первичный, амбулаторный 2100
Прием врача онколога (маммолога) повторный, амбулаторный 2100
Консультация онколога (маммолога), кандидата медицинских наук 2400
Консультация онколога (маммолога), доктора медицинских наук, профессора 3000
Прием врача онколога (маммолога) для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
УЗИ молочных желез 1900
УЗИ молочных желез с допплерографией сосудов 2650
Дуктография одной молочной железы 7900
Пневмокистография образования молочной железы 4800
Прицельная пункционная биопсия образования молочной железы 4900
Прицельная рентгенография молочной железы с прямым увеличением 1600
Обзорная рентгенография молочных желез в прямой и косой проекциях 3100
Радиотермометрия молочных желез 2300
Онкомаркер CA 15-3 850
Секторальная резекция молочной железы 35 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Чаще всего образование доброкачественной опухоли не влечет за собой проявление каких-либо симптомов. Но по мере роста новообразования женщина сама его обнаруживает, либо это происходит во время профилактического осмотра гинеколога или маммолога, в ходе проведения УЗИ или маммографии.

Самостоятельная проверка состояния молочных желез должна проводиться регулярно, не реже одного раза в месяц. Для самообследования левой груди необходимо поднять левую руку и правой ощупать железу, и наоборот, для тестирования правой груди поднимают правую руку. Осторожно прощупайте каждый участок каждой молочной железы, проверьте, нет ли выпуклостей, уплотнений, сморщенных участков кожи.

В случае наличия фиброаденомы в груди прощупывается сравнительно небольшой округлый и плотный «шарик», безболезненный, подвижный и не связанный с кожей. В основном новообразование локализуется в наружном верхнем квадрате молочной железы. Как правило, не болит и не вызывает никакого дискомфорта.

Но если при самостоятельном осмотре груди Вы выявили признаки, необходимо сразу же записаться на прием к маммологу для проведения дифференцированного исследования и подбора метода терапии. Только специалист может определить вид опухоли и выяснить, киста ли это, фиброаденома или онкологическое заболевание.

Фиброаденома – гормонозависимая опухоль. Чаще всего эта патология развивается в периоды избыточного воздействия гормонов эстрогенов:

  • во время полового созревания,
  • при беременности, лактации,
  • на фоне проведения курсов заместительной терапии в периоды предменопаузы и менопаузы.

Нарушения менструального цикла, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов (особенно препаратов для экстренной контрацепции), частые аборты, недолгий период кормления грудью или отказ от кормления, заболевания внутренних органов и ожирение также повышают риск.

В зависимости от гистологического строения (то есть строения тканей) различают следующие виды фиброаденомы грудной железы:

  • интраканаликулярная – разрастание опухоли направлено в просвет молочных протоков;
  • периканаликулярная – наблюдается разрастание ткани вокруг молочных протоков;
  • смешанная – комбинация признаков интраканаликулярной и периканаликулярной форм;
  • филлоидная (листовидная) – отличается слоистым строением, быстро растет и в 10% случаев склонна к перерождению в онкологическую опухоль.

В большинстве случаев опухоль не влияет на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Однако при попытке начать грудное вскармливание может привести к перекрытию млечных протоков и сделать невозможным вскармливание ребенка грудью. Также может спровоцировать развитие мастита, а колебания гормонального фона могут ускорить сроки роста опухоли. Именно поэтому при планировании беременности стоит устранить все факторы риска, в том числе вовремя пройти курс лечения фиброаденомы у опытного специалиста.

Для постановки диагноза маммологи медицинского центра ОН КЛИНИК проводят:

  • внешний осмотр молочных желез и пальпацию (пальцевое исследование, ощупывание);
  • маммографию или РТМ – метод микроволновой радиотермометрии;
  • УЗИ;
  • пункционную тонкоигольную биопсию (пункцию) для выявления характера опухоли и выяснения, является ли она доброкачественной или злокачественной.

Если размер новообразования незначительный (до 5-8 мм), то в некоторых случаях врачи предлагают провести курс консервативного лечения. Но в подавляющем большинстве фиброаденома молочной железы требует операции, ее нужно удалять. Тактика лечения маммологами Международного медицинского центра ОН КЛИНИК определяется индивидуально для каждой пациентки. Обязательно учитывается наличие предрасполагающих факторов, возраст женщины, структуру и размеры, общее самочувствие пациентки.

При выборе врачей стоит обращать внимание не на низкую цену терапии, а на квалификацию маммологов и надежность выбранной клиники. Желательно, чтобы там использовали самые современные методы обследования, как в ОН КЛИНИК.


Барышникова О.С. Диагностика и лечение заболеваний молочной железы.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Наши врачи в случае необходимости оперативного вмешательства используют органосберегающие хирургические методы и делают все для полной реабилитации организма после операции. У нас применяется как секторальная резекция – удаление новообразования и окружающей ее ткани, так и энуклеация – «вылущивание» опухоли. На место разреза накладывают незаметный визуально косметический шов.

Специалисты ОН КЛИНИК напоминают: женщинам следует не только регулярно проводить самодиагностику молочной железы, но и наблюдаться у маммологов и гинекологов.

ОН КЛИНИК: Приходите к нам, мы всегда готовы помочь!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник