Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.
Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.
Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.
Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:
| Фактор | Действие |
|---|---|
| Генетический | Наличие опухолей у кровных родственников повышает риск |
| Нейроэндокринные болезни | Ожирение, сахарный диабет, образования щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, гиперпролактинемия |
| Критические периоды полового созревания | Раннее наступление месячных, нарушения менструального цикла, ранние или поздние роды, роды крупным плодом, отказ от грудного вскармливания или чрезмерная его длительность, поздняя менопауза |
| Выкидыши и аборты | Начавшаяся пролиферация железистой ткани молочных желез заканчивается ее резким прекращением |
| Комбинированные оральные контрацептивы, гормональные препараты | Содержат женские половые гормоны первой и второй фаз менструального цикла. Бесконтрольный прием нарушает гормональный фон организма, естественный цикл. |
| Недовольство семейными отношениями, сексуальная неудовлетворенность, проблемы на работе | Выделение большого количества стрессорных гормонов |
| Курение, алкоголь и другие вредные привычки | Хроническое отравляющее воздействие |
Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.
Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.
Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:
| Вид опухоли | Как прорастает |
|---|---|
| интраканаликулярная | соединительная ткань растет в просвет млечного протока и заполняет его |
| периканаликулярная | млечный проток остается проходимым, а соединительная ткань разрастается вокруг него |
| смешанная | есть признаки двух предыдущих видов |
| филлоидная или листовидная | имеет слоистое строение, растет достаточно быстро и во все стороны. Бывает 3х видов: доброкачественная, пограничная и злокачественная. |
По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:
- незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
- зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.
Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.
Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.
Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.
Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.
Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.
Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:
- МРТ молочных желез;
- РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
- Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
- УЗИ органов малого таза;
- исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
- анализ крови на онкомаркеры;
- генетическое исследование;
- цитологический анализ выделений из соска.
Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.
В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.
Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.
В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.
В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.
Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:
- криотерапия;
- радиочастотная абляция.
- вакуумная аспирационная биопсия
Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.
При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.
В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
источник
С каждым годом количество пациентов с различными новообразованиями в организме постоянно растет. В основном, все новообразования подразделяются на два типа: доброкачественная опухоль, не несущая серьезной угрозы для жизни человека, а также злокачественная опухоль онкологического характера.
Возникновению данного рода патологических процессов подвержена женская половина человечества, у которых данные патологии чаще всего локализуются в области молочных желез на стадии разных возрастных категорий. Одним из наиболее «популярных» патологических процессов, является фиброаденома при климаксе у женщин старше 35 лет.
Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование в области молочной железы, локализованное в железистой либо соединительной ткани. Несмотря на то, что данный патологический процесс локализуется преимущественно в молочных железах, он также может поразить следующие составляющие женского организма:
- матка и придатки;
- кожные покровы;
- внутренние органы;
- зоны сухожилий.
Данная форма патологического новообразования доброкачественной природы имеет наибольший коэффициент распространения и возникает у женщин наиболее часто, нежели другие виды новообразований. Образоваться фиброаденома может на стадии любого возрастного периода, но, как и при любом патологическом процессе, имеются определенные группы людей, попадающие в группу повышенного риска возникновения данной патологии:
- Девушки в возрасте с 11 до 20 лет, у которых имеется высокий риск возникновения ювенальных аденом либо незрелых форм новообразований.
- Женщины, возраст которых от 25 до 30 лет, имеющие все шансы на образование зрелых аденом.
- Женщины, вступившие в период менопаузы, могут заполучить развитие зрелых фиброаденом.
Развитие фиброаденомы является доброкачественным новообразованием, не представляющим особой опасности для жизни женщины, но не редко она может расти и достигать внушительных размеров, требующих срочного оперативного вмешательства.
Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная патология, на какие виды подразделяется, как диагностируется и с помощью чего ее можно лечить.
Данное новообразование представляется собой небольшой шарик, упругий и гладкий на ощупь, не прикрепленный к кожным покровам и довольно подвижный, в отличие от раковой опухоли. Климакс и рак молочной железы характеризуются возникновением болевой симптоматики в области груди. Развитие же фиброаденомы даже при пальпации не вызывает болезненности.
Размеры фиброаденом варьируются в различных степенях. Обычно они не превышают 4-5 мм по диаметру, но бывают случаи, когда фиброаденома может достигать 15-18 мм в диаметре. Либо вообще распространиться по всей внутренней поверхности молочной железы — такие новообразования носят названия гигантских фиброаденом.
Визуально определить наличие аденомы в молочной железе практически невозможно при ее небольших размерах. Лишь редко бывают случаи, когда пораженная железа начинает деформироваться и увеличиваться в размерах по сравнению со здоровой молочной железой, либо увеличившийся в размерах «аденомный шарик» начинает выпирать из-под кожного покрова груди.
Развитие данного патологического процесса имеет непредсказуемый характер течения. В одной ситуации патология не будет иметь прогрессирующей стадии, и может даже сама рассосаться и исчезнуть. В другой ситуации аденома может очень стремительно приобрести прогрессирующий характер течения, с мгновенным увеличением в размерах. Такое течение заболевания не обойдется без обязательного оперативного лечения.
Фиброаденомы при менопаузе, а также и в фертильном периоде у женщин могут иметь различные формы поражения молочных желез и виды.
- Незрелые аденомы, характеризующиеся отсутствием внешней капсулы, что обеспечивает возможность проведения терапии без хирургического вмешательства. Данная форма новообразования характерна для юных девушек, не достигших 20–летнего возраста.
- Зрелые фиброаденомы, характеризующиеся наличием внешней капсулы, которая отличается высокой устойчивостью против медикаментозного, гормонального, гомеопатического и любого другого метода лечения. Избавиться от такой формы патологии можно лишь оперативным путем. Возникает в молочных железах взрослых дам, старше 25 лет, а также в климактерическом периоде.
- Узелковые новообразования, возникающие в виде плотного шарика. К их числу относятся периканакулярные, интраканакулярные и смешанные формы фиброаденомных новообразований. Возникают преимущественно в молодом возрасте представительниц прекрасной половины человечества.
- Листовидные опухоли с характерной листовидной структурой на срезе, имеющие вероятность озлокачествления и способствующие возникновению таких патологий, как рак груди и климакс ранний. Чаще всего образуются в области груди при климаксе у женщин, особенно после 45 лет.
Такое доброкачественное новообразование, как фиброаденомы, являются очень коварными патологическими процессами, ввиду того, что при развитии не проявляют особой симптоматики, указывающей на какие-либо изменения в организме. Поэтому в большинстве случаев фиброаденома обнаруживается совершенно случайно при самостоятельном прощупывании либо во время прохождения планового осмотра у маммолога. Но также существуют некоторые формы данного патологического процесса, которые так, или иначе вызывают проявление характерных симптомов.
Данная патология проявляется при пальпации груди в виде подвижного шарика. Если патология имеет уже довольно затяжной характер развития и достигла огромных размеров, то при визуальном осмотре молочных желез становится очевидным набухание пораженной железы, либо сама опухоль начинает выпирать из кожных покровов.
Если же локализация патологии приходится на околососковую зону молочной железы, то характер ее развития может вызывать проявление следующей симптоматики:
- Образование микроскопических трещин в околососковой зоне.
- Образование язвенных поражений ореолы.
- Светлые выделения из сосков, не имеющие никакого запаха.
- Возникновение болей при соприкосновении.
Если доброкачественный характер данного новообразования переходит в стадию озлокачествления, то добавляется проявление следующих дополнительных симптомов:
- Изменение цвета кожных покровов в зоне поражения от красных оттенков, до бледной синюшности.
- Визуальное определение роста опухоли.
С наступлением менструального цикла либо оплодотворения яйцеклетки, в области пораженной груди может возникнуть ощущение ее набухания и даже распирания. Но данные проявления являются объективными и могут относиться к различным патологическим процессам.
Конкретная причина, способствующая возникновению и дальнейшему развитию данного патологического процесса, до сегодняшнего дня еще не выявлена. Но, согласно статистике, медицинские специалисты выявили основные факторы жизнедеятельности женщин, способствующие развитию данного патологического процесса:
- нарушения гормонального фона в организме, возникающие в переходном возрасте, во время беременности и с наступлением менопаузы;
- наличие дисфункциональности печени, эндокринной и половой системы органов, а также гипофиза;
- сахарный диабет с острой степенью ожирения;
- различные патологические процессы со стороны гинекологии;
- не соответствующие экологические условия;
- частые стрессы и перенапряжение нервной системы;
- воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии и на солнце.
Кроме всего прочего, развитие фиброаденомы могут вызвать такие факторы, как неверное употребление методов контрацепции, частое прерывание беременности или ее полное отсутствие на протяжении долгого периода времени, а также наследственный фактор, указывающий на наличие онкологических процессов у близких родственников.
Процесс диагностики данного заболевания происходит поэтапно:
- Анамнез на основании визуального осмотра и опроса пациентки.
- Ультразвуковое исследование молочной железы.
- Изучение результатов анализов, которые были сданы женщиной предварительно на определение гормонального уровня в организме.
- Проведение процедуры на биопсию.
- Цитологический анализ биологического материала.
Оценив все полученные результаты исследований, специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения патологии.
Множество женщин после 30 лет, обнаруживших у себя развитие фиброаденомы, задаются вопросом: «Может ли аденома вызвать начало раннего климакса?» Сама по себе фиброаденома не влияет на развитие климактерической симптоматики и преждевременное наступление менопаузального периода.
Но, при возникновении у женщины листовидной фиброаденомы и ее перерастании в раковую опухоль может существенно повлиять на приближение менопаузы. Климакс при раке груди будет сопровождаться характерной болевой симптоматикой в области молочных желез, что в значительной мере усугубляет и без того неприятную климактерическую симптоматику.
Лечение фиброаденом в основном проводится оперативным методом, но также возможны варианты безоперационного решения проблемы.
Если у женщины возникает незрелая форма фиброаденомы, то ее лечение может заключаться в приеме необходимых медикаментов в комбинации с фитотерапией и регулярным наблюдением у специалистов.
Если фиброаденома возникла до момента наступления климактерических изменений в организме женщины, то с наступлением менопаузы она останавливается в своем росте и развитии, что позволяет не применять оперативный метод лечения и корректировки данной патологии. В замершем состоянии фиброаденома может находиться до конца жизни женщины.
Но если у женщины имеются такие факторы, как:
- быстрое прогрессирование фиброаденомы с вероятностью ее перерождения в раковую опухоль;
- наступление либо только планирование беременности;
- наличие косметического дефекта;
- при желании полностью искоренить имеющуюся патологию,
то проводится операционное удаление доброкачественной опухоли, которое может проводиться по разной форме удаления патологии:
- Секторальная оперативная резекция проводится при развитии листовидной формы фиброаденомы. При проведении данной операции, ликвидируется само новообразование и небольшой участок близлежащих тканей, около 2-3 сантиметров вокруг пораженного участка.
- Энуклеационная операция, заключающаяся в удалении только новообразования, проводимая при отсутствии риска озлокачествления фиброаденомы.
Помимо операционного удаления фиброаденом, возможны следующие варианты лечения данного патологического изменения молочных желез:
- метод криодеструкции, заключающийся в заморозке опухоли;
- методика маммотомии, представляющей собой введение зонда в пораженную область;
- лазерная абляция – это воздействие ультразвуковых и лазерных волн на опухоль;
- удаление новообразования методом высокочастотного воздействия.
Подходящий метод лечения той или иной формы фиброаденомы подбирается только специалистом на основании всех проведенных обследований. При проведении операционного лечения пациентки отмечают очень легкую переносимость послеоперационного периода.
Познавательное видео по этой теме:
источник
Если женщина ощутила у себя в груди уплотнение, которое при смене положения не исчезает, то можно предположить, что у нее появилась фиброаденома молочной железы.
Редкая женщина не испугается после того, как обнаружено такое новообразование. Первые мысли об онкологии, об операции.
Опасна ли фиброаденома молочной железы, что это такое вообще? После удаления можно будет вернуться к нормальной жизни или «после» уже не будет?
Первым делом женщина, которой пришлось столкнуться с фиброаденомой, должна обратиться к гинекологу. Врач решит вопрос с дополнительными обследованиями и определит стратегию лечения.
Это новообразование очень редко переходит в онкологию. Опасность представляет только листовидная фиброаденома, которая развивается в 3 случаях из 100. Да и она в угрожающую жизни саркому перерождается в 10 из 100 случаев.
Характер опухоли, ее контуры, размеры – только специальное УЗИ покажет, какого размера фиброаденома молочной железы, что это такое. Нужно ли настраиваться на дополнительное лечение? Одного УЗИ мало. Скорее всего, еще потребуется сделать маммограмму (хотя некоторые гинекологи не настаивают на подобном обследовании) и пункцию уплотнения. Пункция – это укол, во время которого берут жидкость из новообразования для проведения биопсии. Бывает, что требуется гистологическое обследование. Каждый случай индивидуален.
Если уплотнение вызвано закупоркой протока молочной железы, бывают случаи, что после пункции фиброаденома исчезает.
Опухоль содержит в себе эпителиальную соединительную ткань, может быть единичной или состоять из нескольких новообразований. Размеры узелки имеют от нескольких миллиметров до 9 сантиметров.
Причины появления фиброаденомы молочной железы могут быть различными, это:
Исчезнуть крупное образование само по себе не может. Мелкие узелки иногда пропадают после выравнивания гормонального фона, если их появление спровоцировано избыточной выработкой эстрогена. Чаще всего может потребоваться для удаления оперативное вмешательство.
Предположим, известен диагноз — фиброаденома молочной железы. Что это такое, тоже теперь понятно. Для того чтобы подтвердить его или опровергнуть, нужно сдать специальный анализ — гистологию. Делают его после оперативного вмешательства, и только он позволит точно узнать прогноз, каковы будут перспективы после удаления фиброаденомы молочной железы.
Удаление может происходить обычным хирургическим методом. В этом случае может измениться форма молочной железы и остаться шрам.
Более щадящий метод – лазерная операция. В этом случае и в стационаре находиться не придется, однако в случае необходимости гистологического исследования способ неприемлем.
Новейший метод воздействия на опухоль низкими температурами – криоблация – выполняется не во всех клиниках. А жаль. Форма груди не меняется, шрама не остается.
Иногда делают операцию при помощи радиоволн.
Маммотомическая биопсия позволяет извлечь опухоль максимально щадящим методом. Подобное хирургическое вмешательство позволяет провести обследование в полной мере, и шрама практически не оставляет.
Если стратегия лечения выработана правильно, и гистологией дана характеристика – доброкачественная фиброаденома молочной железы (что это такое, вы уже знаете), то в течение 1-2 недель после оперативного вмешательства можно будет вернуться к нормальной жизни.
Обнаружив у себя в груди уплотнение в виде горошины или небольшого мячика, женщины идут к врачу с надеждой, что это не раковая опухоль. Узнав, что новообразование доброкачественное, они начинают сомневаться, надо ли делать операцию, вырезать опухоль. Особенно волнует этот вопрос беременных женщин, у которых обнаружена фиброаденома молочной железы. Существуют ситуации, при которых откладывать операцию или отказываться от нее опасно. В каждом случае врач индивидуально решает, какую методику лечения выбрать.
Фиброаденома – это опухолевое новообразование в молочной железе, образующееся за счет разрастания волокон соединительной (фиброзной) ткани. Оно имеет доброкачественный характер, но в отдельных случаях перерождается в злокачественную опухоль (саркому).
Существует несколько видов фиброаденомы:
- периканаликулярная (ткань разрастается вокруг млечного протока);
- интраканаликулярная (опухоль образуется внутри млечного протока);
- смешанная (ткани разрастаются внутри и снаружи протока);
- листовидная (в опухоли образуются листовидные щели, заполненные слизью). Именно этот вид фиброаденомы молочной железы с большой вероятностью может перерождаться в саркому.
Обнаруживается опухоль в виде мягкого шарообразного образования диаметром от 5 мм до нескольких сантиметров. В отличие от раковой опухоли, фиброаденома не связана с кожей груди, при пальпации свободно перемещается. Локализуется она, как правило, в верхней наружной части железы. Причем встречается в одной из них или одновременно в обеих. Возможно образование нескольких опухолей, располагающихся в разных областях молочной железы.
Опухоль безболезненна. При значительных размерах новообразования наблюдается увеличение молочной железы. Кожа ее при этом имеет обычный вид.
Опухоль является гормонозависимой. Она образуется и растет в результате превышения нормы содержания эстрогенов в организме, причиной которого могут быть эндокринные нарушения, употребление гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции. Гиперэстрогения может возникнуть также в результате заболевания яичников, ожирения, недостаточной физической активности женщины и воздействия других факторов. Чаще всего такая опухоль обнаруживается у женщин в возрасте 20-35 лет, когда содержание эстрогенов в организме достигает максимума.
Выбор метода лечения зависит от возраста женщины, размеров и вида фиброаденомы. Существует 2 метода лечения: консервативный и оперативный.
Удалять фиброаденому или нет, врач решает после проведения обследования, включающего в себя УЗИ, маммографию, анализ крови на гормоны и антитела к раковым клеткам, биопсию молочных желез с последующим гистологическим исследованием тканей опухоли.
Консервативное лечение проводится в том случае, когда новообразование имеет диаметр не больше 8 мм. Женщине назначается прием препаратов, подавляющих выработку эстрогенов и снижающих их содержание в крови, а также препаратов, содержащих витамин Е и йод. Рекомендуется специальная диета, позволяющая сбросить вес. Состояние молочной железы пациентки постоянно контролируется с помощью УЗИ. Если замечают, что опухоль не только не уменьшается, но начинает расти, ее устраняют хирургическим способом.
Оперативное удаление – это основной способ лечения. Операция проводится обязательно в следующих случаях:
- Когда по результатам анализов точно установить характер опухоли не удается. Подозрения на рак опровергаются или подтверждаются при последующем гистологическом исследовании удаленного материала.
- При обнаружении даже небольшой листовидной опухоли.
- Если замечен быстрый рост фиброаденомы (она увеличивается вдвое в течение 5 месяцев).
- Новообразование имеет диаметр 3-5 см или больше.
- При желании женщины убрать косметический дефект молочной железы или наличия у пациентки канцерофобии.
- При планировании беременности.
- У женщин старше 40 лет (существует повышенная вероятность образования злокачественных клеток из-за резкого изменения гормонального фона).
Предупреждение: К сожалению, даже операция не дает гарантии того, что опухоль не возникнет снова, если не устранена причина ее образования – нарушение гормонального фона. Поэтому важно проводить лечение заболеваний, в результате которых произошел гормональный сдвиг, регулировать массу тела.
Во время беременности уровень эстрогенов в крови значительно повышается, так как они вырабатываются плацентой. В результате этого может начаться быстрый рост опухоли. Это влияет на выработку молока и затрудняет процесс кормления ребенка. Если во время беременности обнаруживается опухоль больше 1 см в диаметре с плотной капсулой, то ее обязательно удаляют, хотя на протекании самой беременности и состоянии плода наличие опухоли не сказывается.
Однако в некоторых случаях, когда размеры опухоли невелики, оболочка еще не до конца сформировалась, удаление не производится, так как операция – это стресс для организма беременной. За состоянием опухоли в таком случае ведется постоянное наблюдение. При длительном кормлении грудью (в течение 1.5-2 лет) она может рассасываться самостоятельно.
Если диагностика подтвердила, что опухоль носит доброкачественный характер, к тому же она возникла до появления симптомов климакса, то ее не удаляют. Причина в том, что при снижении количества эстрогенов, происходящем у женщины в связи со старением организма, рост опухоли иногда полностью прекращается, болезнь регрессирует.
Как правило, операция производится под местным наркозом. После удаления опухоли накладывается косметический шов.
Удалять фиброаденому молочной железы можно следующими способами:
- Энуклеацией (вылущиванием). Такой метод применяется для устранения маленьких опухолей, если характер ее установлен абсолютно точно, подозрения на рак сняты полностью.
- Секторальной резекцией. Операция производится под местным или общим наркозом. Этим способом устраняются объемные опухоли, когда имеются подозрения на рак. При этом удаляется не только сама фиброаденома, но и окружающие ее ткани. Наложение косметического шва позволяет сделать незаметным место разреза. Иногда для быстрого рассасывания шва применяется специальный гель, предотвращающий образование рубца. Его наносят в первые сутки после операции. Недостатком метода является то, что после операции до полного заживления в груди ощущается боль.
- Лазерным выжиганием. Операция проводится в течение 15 минут, применяется для устранения фиброаденомы любого вида. После удаления опухоли остается небольшой быстро заживающий шов. После такой операции боль может наблюдаться в области шва в течение нескольких дней. Удаление производится под местной анестезией.
Дополнение: В очень редких случаях, когда опухоль вырастает до размеров больше 8 см или обнаруживается множество рассеянных уплотнений, приходится проводить полное удаление груди, но обычно обнаружить и удалить фиброаденому удается на более ранней стадии.
После операции по удалению опухоли может возникнуть нагноение раны вследствие занесения инфекции. Возможно повышение температуры. Устраняют воспалительный процесс с помощью антибиотиков.
Замечание: Решая вопрос о том, делать или нет операцию, женщины должны учесть, что после удаления фиброаденомы любым хирургическим способом лактационная функция молочной железы не нарушается.
Для того чтобы заживление прошло быстро и благополучно, женщина должна соблюдать рекомендации врачей: в течение 2 недель после удаления фиброаденомы не посещать сауну, не заниматься физкультурой, избегать пребывания под солнечными лучами, не принимать горячую ванну, пользоваться только душем. Запрещается делать какие-либо компрессы на грудь и заниматься самолечением другими способами.
В 15-20% случаев возникает рецидив заболевания, и операцию приходится делать повторно.
У женщин в возрасте от 20 до 40 лет часто диагностируют доброкачественную опухоль молочной железы или фиброаденому. Причины этого явления полностью выяснить не удалось. Единственным предположением ученых является то, что заболевание развивается в результате гормональных нарушений. Вообще, молочная железа очень часто страдает от гормонов.
На протяжении всей жизни женщины, начиная от подросткового возраста и заканчивая менопаузой, любые колебания уровня гормонов отражаются на груди. Эпителиальная и мышечная наиболее чувствительны, их структура постоянно меняется. Это и приводит к образованию опухолей.
К другим причинам фиброаденомы специалисты относят также:
- Нарушение менструального цикла.
- Гинекологические заболевания.
- Избыточный вес.
- Сахарный диабет.
- Использование оральных контрацептивов с раннего возраста.
Фиброаденома молочной железы в основном не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Патологию можно определить, только нащупав в молочных железах плотный узелок. Он может иметь разные размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Превращение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль считают редким явлением. При этом специалисты отмечают, что иногда по результатам маммографии опухоль доброкачественная, а в процессе удаления выясняется, что она злокачественная.
Фиброаденому лечат несколькими способами, но самым распространенным является оперативное вмешательство. Многие женщины считают, что устранить опухоль можно с помощью гормонального лечения, но это не всегда действует. Обычно новообразования такого вида не рассасываются, а могут только уменьшиться.
Многие врачи убеждены, что фиброма не поддается консервативному лечению. Но некоторые считают, что с помощью препаратов от нее избавиться можно.
В качестве консервативного лечения женщинам назначают:
- Витамин Е.
- Микродозы йода.
- Также рекомендуют избавиться от лишнего веса и нормализовать питание.
- Нужно скорректировать гормональный фон.
Лечение выбирают в зависимости от размера фиброаденомы и скорости роста. Обычно за фибромой наблюдают в течение нескольких месяцев. Большую опухоль, которая быстро увеличивается, однозначно необходимо удалять.
Существует несколько методов избавиться от опухоли:
- Криодеструкция.
- Удаление лазером.
- Радиочастотное удаление.
- Хирургическое вмешательство.
Лазер и криодеструкция позволяют быстро избавиться от проблемы. Процедура проводится с помощью аппаратов, воздействующих на ткани фиброаденомы.
Удаление с помощью радиочастот возможно, если опухоль находится неглубоко. В ходе процедуры делают небольшие проколы, поэтому шрамов практически не остается.
Существует несколько способов удалить новообразование хирургическим путем:
- Энуклеация. В ходе процедуры удаляется только сама опухоль. Лечение можно провести под местным наркозом. Организму не наносит практически никакого вреда.
- Секторальная резекция. Вместе с опухолью удаляют большую часть молочной железы, поэтому грудь может уменьшиться в размере и поменять формую.
- Тотальная резекция. Во время операции удаляют всю грудь. Это необходимо, если фиброаденомы быстро разрастаются или есть подозрение на злокачественную опухоль.
Женщинам, которые беспокоятся о том, злокачественная у них опухоль или нет, интересно будет узнать, как определить это. Рак это или нет, станет понятно, если ощупать аденому: доброкачественная будет легко перемещаться в тканях молочной железы, а раковая не сдвинется с места.
Перед процедурой обязательно проводят диагностику.
Кроме стандартного ощупывания железы могут назначить также:
- Анализ крови на определение уровня половых гормонов.
- Маммографию.
- УЗИ.
- Биопсию и цитологическое обследование тканей опухоли на злокачественность.
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться под местным или общим наркозом. Первый вариант гораздо меньше вредит организму, чем второй. Но далеко не все пациентки соглашаются на это. Ведь хоть боль и не чувствуется, но неприятные ощущения от манипуляций хирурга остаются.
Процедура длится максимум час. В ходе операции опухоль отделяют от тканей железы и через разрез удаляют.
Хоть чаще всего фиброаденомы доброкачественны, но на всякий случай лучше провериться. Результаты гистологии обычно ожидают семь дней.
Все женщины беспокоятся о том, как будет выглядеть железа после операции, не будут ли заметны швы. Хоть в большинстве клиник накладывают косметические швы, но перед процедурой лучше выразить врачу свои пожелания по поводу швов.
Реабилитационный период после удаления фиброаденомы самый легкий, если сравнить его с другими видами оперативного вмешательства на молочной железе.
После процедуры необходимо:
- Если оперировали под общим наркозом, в клинике нужно находиться сутки.
- При местном наркозе достаточно нахождения в стационаре в течение двух часов.
- Через несколько дней после операции нужно показаться врачу и походить на перевязки. Но многие женщины делают себе перевязки сами. Для этого нужно наложить на шов стерильную салфетку и сверху приклеить пластырь.
Конечно, как и после любого оперативного вмешательства, без боли не обойтись. Могут появиться отеки и несколько дней будет болеть грудь. Иногда грудь становится тверже, чем до операции, но это проходит через некоторое время. Швы снимают через неделю.
В послеоперационном периоде возможны такие осложнения, как высокая температура тела и боль в области груди. При наличии таких симптомов нужно обратиться к врачу.
Хирургическое удаление доброкачественной опухоли молочной железы является одним из самых простых видов оперативного вмешательства. Убедиться в безопасности данного метода женщина может, просмотрев видео проведения процедуры.
Цена на процедуру отличается в зависимости от уровня клиники, профессионализма врачей и качества оборудования.
В стоимость лечения обычно включают:
- Услуги врача и медперсонала.
- Использование оборудования и материалов.
- Наркоз.
- Гистологическое исследование.
В отечественных клиниках стоимость процедуры начинается от 8 тысяч рублей. Зарубежные специалисты предлагают лечение, которое обойдется в несколько раз дороже. Конечно, цены израильских и европейских клиник вполне оправданы. К их специалистам обращается больше женщин, поэтому у специалистов больше опыта, и они владеют большим количеством методик удаления фиброаденомы.
Большинство женщин отдают предпочтение клиникам Дюссельдорфа, Фрайбурга, Аахена. В каждой из них есть специальные отделения для лечения заболеваний молочной железы. Но это будет стоить гораздо больше, чем лечение в любой отечественной клинике.
источник
После удаления опухоли производится гемостаз: остановка кровоточивости мелких кровеносных сосудов, накладываются швы.
Оперативное вмешательство проходит под местной анестезией, при множественных образованиях — под общим наркозом. Длится операция от 20 до 60 минут. Это малоинвазивное вмешательство, поэтому послеоперационный стационар длится не более суток. Операционные швы снимаются на 7-10 сутки после хирургического вмешательства.
Вопрос о лечении фиброаденомы молочной железы оперативным способом решается только врачом в индивидуальном порядке. Способ хирургического вмешательства также определяется только им. Всего существует два вида операций при фиброаденоме.
Фиброаденома молочной железы представляет собой форму узловой мастопатии, считается доброкачественным новообразованием, которое формируется из тканей органа и требует своевременного лечения.
Хирургический метод показан, если:
Однозначных причин, которые приводят к образованию фиброаденомы молочной железы, специалисты назвать не могут. Есть мнение, что некий дефект в развитии ткани молочный железы под воздействием ряда факторов может реализоваться в опухоль.
Для климакса характерна фиброзно-кистозная форма мастопатии. Ее признаки могут значительно ухудшить качество жизни, но главная опасность заключается в возможности перерождения в рак.
Аденома размерами 1-5 см не имеет никакого особого названия, но если ее диаметр превышает 5 см (и даже достигает 15 см), то такая опухоль будет называться гигантской.
Изменения в гормональном фоне женского организма – это основная причина появления фиброаденом в груди у женщины. Обычно это связано с повышением эстрогена в крови. Его повышенное содержание приводит к разрастанию соединительной ткани, с которой и формируется доброкачественная опухоль.
Предупредить развитие железистой опухоли невозможно. Нужно с юного возраста наблюдать за своим здоровьем, после 20 лет проходить маммографию раз в год.
На протяжении жизни — начиная с пубертатного периода вплоть до менопаузы, включая менструальный цикл и периоды беременности – в молочных железах проходят цикличные изменения, вызываемые колебаниями уровня половых гормонов. Особенно чувствительны к действию гормонов клетки эпителиальной и мышечной ткани груди, вследствие чего строение этих тканей постоянно изменяется. Это приводит или к росту количества их структурных элементов (гиперплазии), или к неправильному развитию (дисплазии). Так вот этиология патологического процесса развития фиброаденомы молочной железы связана как раз с тканевой тканей, которая проявляется увеличением массы фиброзной ткани.
Помните, что новообразование в молочной железе не приговор и уж точно не смертельный диагноз. В большинстве случаев после обследования устанавливается доброкачественный характер опухоли.
БАДами, лекарственными средствами. травами и другими методами (в том числе народными) вылечить фиброаденому НЕВОЗМОЖНО!
Цель такой терапии – не допустить рецидива аденомы.
Такое название связано с тем, что на разрезе опухоль имеет слоистую, похожую на лист структуру. Это самая опасная в плане перерождения опухоль – в 10 случаев из 100 она быстро растет и видоизменяется, становясь субстратом для саркомы груди. Это новообразование чаще всего развивается в 40-45 лет.
На сегодняшний день подлинные причины фиброаденомы молочной железы остаются предметом научных исследований и до конца не установлены. Однако ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что плотные подвижные «шарики» образуются в груди женщин из-за различных гормональных нарушений. Как говорят врачи, молочная железа является «мишенью» для гормонов.
Если фиброаденома обнаружена у беременной женщины, то ее лучше удалить, так как резкие изменения гормонального фона могут привести к разрастанию этого новообразования и передавливанию протоков. Это ухудшает качество и уменьшает количество вырабатываемого молока молодой мамой.
Возрастные гормональные изменения (гормональная перестройка женского организма в пубертатный или климактерический период ) могут повлиять на развитие аденомы. Это подтверждается тем, что фиброаденома часто диагностируется у девочек-подростков и у женщин в период климакса.
Второй этап уточнения диагноза – ультразвуковое исследование груди и маммография. УЗИ чаще назначается молодым женщинам с небольшим грудными железами. Рентгенологическую маммографию проводят на маммографе: перед снимком молочная железа на подставке накрывается специальной пластиной. Облучение при этом минимально (ниже, чем при флюорографии легких), процедура безболезнна.
После прекращения менструаций такая терапия не даст нужного эффекта. Мастопатия часто возникает из-за высокого уровня эстрогенов. В этом случае необходимо снизить их влияние на молочные железы. Для этого назначают гестагены Дюфастон, Утрожестан и другие.
По консистенции содержимого в опухолевом новообразовании различают зрелую и незрелую фиброаденому молочной железы. Первая встречается у женщин в широком возрастном диапазоне от 18 до 42 лет. Такая зрелая фиброаденома находится в плотной капсуле, практически не растет и развивается очень медленно.
Обнаруженная фиброаденома в молодом возрасте не лечиться гормональными лекарствами. Как правило, назначается ее удаление, и только потом подбирается курс медикаментозного лечения.
Как же лечить фиброаденому молочной железы? В данном вопросе специалисты единогласны: лечение возможно только хирургическим путем.
Беременным и кормящим грудью маммографию проводить противопоказано.
Она имеет свое деление в зависимости от локализации роста, бывая внутрипротоковой (интраканаликулярной) или располагаясь возле него (периканаликулярная).
Удаленное образование в обязательном порядке отдается на гистологическое исследование, которое необходимо для исключения злокачественности опухоли.
Женщина планирует беременность.
Фиброаденомы классифицируют на:
Если специалисты обнаружили возникновение злокачественных клеток, то назначают операцию. Обычно хирургическое лечение применяют при узловой мастопатии. В зависимости от местонахождения новообразований и скорости прогрессирования болезни, могут удалить опухоль с частью железы или грудь целиком.
Фиброаденома молочной железы может быть обнаружена при самообследовании женщиной своей груди. Небольшое затвердение круглой формы прощупывается довольно четко. После обращения к доктору женщина направляется на ультразвуковое обследование, которое лучше делать на определенный день менструального цикла. После этого врач проводит забор анализа на биопсию содержимого обнаруженной капсулы, которое помогает отделить фиброаденому от злокачественного новообразования. В некоторых случаях может понадобиться маммография молочных желез женщины.
Самый информативный метод исследования – пункционная биопсия (пункция фиброаденомы молочной железы). Через маленький разрез (либо шприцем) для дальнейшего цитологического и гистологического исследования берется кусочек ткани опухоли. Ткань исследуется под микроскопом, устанавливается разновидность фиброаденомы, а также подтверждается или опровергается вероятность злокачественности опухоли.
Внешние изменения при небольшом размере фиброаденомы отсутствуют. Пациентки могут сами найти уплотнение, которое на ощупь похоже на шарик, подвижный и с гладкой поверхностью. Локализируется опухоль в основном в верхней наружной части груди.
Невозможность точно определить причину возникновения этого доброкачественного образования всегда оставляет возможность рецидива этого недуга. Фиброаденома может появиться и после успешного проведения хирургического лечения даже на том же месте. Но может образоваться и в тканях другой груди. Поэтому хирургическое лечение помогает устранить имеющийся факт болезни, но не устраняет причину ее появления.
После постановки диагноза определяются с методом лечения. Применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию. Первая предназначена для установления гормонального баланса, а вторая на радикальное удаление новообразований.
Фиброаденома – это доброкачественная гормонозависимая опухоль молочной железы. Заболевание подтверждается у молодых женщин, не достигших 30 лет, а также у женщин в возрасте после 40. Опухоль состоит из клеток соединительной и железистой ткани, с размером от 1 до 6 см.
Аденомой (фиброаденома, аденома фиброма) молочной железы называется опухоль доброкачественного течения, основой которой является железистая эпителиальная ткань (из нее в норме формируются железы, функция которых – вырабатывать грудное молоко). Образование имеет размеры 1-5 см (реже – больше) в диаметре, чаще всего обнаруживается самой женщиной при проведении гигиенических мероприятий или самообследования молочных желез .
В редких случаях могут потемнеть соски и увеличиться грудь.
Фиброаденома имеет ряд отличительных характеристик от ракового образования и аденомы, но в то же время имеет сходство с фиброзно-кистозной болезнью.
Лечение мастопатии в любой период не обходится без употребления витаминов. Для стабилизации обмена веществ, установления гормонального баланса, нормализации работы нервной системы используют витамины А, С, Е и группы В. Но нужно учитывать, что злоупотребление витаминами может привести к усилению симптомов заболевания.
Мастопатия может иметь такие признаки:
Также необходимо нормализовать обменные процессы, укрепить иммунитет, скорректировать питание и образ жизни. Желательно соблюдать диету, которая исключает кофеин, какао, шоколад, чай, колу. Также врачи рекомендуют употреблять продукты, богатые клетчаткой и пить достаточное количество жидкости. Для улучшения работы печения назначают витамин В6.
Если оперативное вмешательство проведено правильно, то рубцов на груди у женщины практически не остается, так как выполняется оно по принципам пластической хирургии.
чаще – одиночное, в 10-15% – множественное;
От развития фиброаденомы не застрахован никто. Поэтому предупреждением этого недуга молочной железы считаются постоянные профилактические осмотры у врача гинеколога, который проводит пальпацию груди женщины или самообследование этого органа. На фото показано последовательность проведения осмотра молочной железы. При обнаружении уплотнений следует немедленно пройти консультацию маммолога или гинеколога.
Листовидная аденома в стадии перерождения в злокачественную опухоль имеет другие признаки:
В рамках обязательного медицинского страхования госпитализация длится 7 дней. В частных клиниках пациентам предлагают провести операцию амбулаторно. Стоимость удаления фиброаденомы молочной железы колеблется от 8 до 40 тысяч рублей. В среднем – 12-15 тыс. руб.
Врачи также отмечают связь между регулярностью половой жизни и появлением фиброаденом в груди женщины. Во время климакса имеющиеся опухолевые образования не меняют своих размеров.
Аденома является «миной замедленного действия», которую в молодом возрасте нужно удалять, так как она вполне способна озлокачествляться. Иначе придется жить и переживать, не переродилось ли новообразование. Долговременное же динамическое наблюдение оправдано только во время менопаузы, если в этом периоде не проводится лечение женскими половыми гормонами.
По мнению британских и американских медиков, использование гормональных противозачаточных таблеток девушками в возрасте до 20 лет также связано с риском появления фиброаденомы.
Во время менструации может складываться ложное впечатление увеличения опухоли, но оно связано с общим набуханием железы (в ней тоже происходит отторжение клеток, которые до этого усиленно готовились вырабатывать молоко).
По структуре различают такие типы:
После операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Если женщина планирует поездку на море в течение ближайших 2-3 месяцев после вмешательства, нужно защищать рубец лейкопластырем или повязкой (в зависимости от его величины).
Рецидив заболевания возможен (приблизительно в 15-20% случаев), так как удаление фиброаденомы не устраняет причины появления опухоли, а борется с ее последствиями.
Если патологию обнаружили вначале климакса, когда менструации еще не прекратились, женщине назначают оральные контрацептивы. Это лечение необходимо при дисбалансе половых гормонов. Используют такие препараты, как Регулон, Жанин, Новинет.
В развитии аденомы немаловажную роль играют также и другие гормоны, вырабатываемые в надпочечниковых и щитовидной железах, яичниках, гипофизе. Поэтому в группе высокого риска по возникновению опухоли находятся женщины, страдающие:
кожа над ней (если она расположена близко к поверхности) красноватая или синюшная, не горячая;
Стрессы только ухудшают самочувствие женщины и течение болезни, поэтому используют препараты для нормализации психоэмоционального состояния.
Когда женщина жалуется на то, что у нее болит фиброаденома молочной железы, то это может означать, что у нее именно этот вид опухоли. Либо у нее другое образование в груди, например, киста, при которой во время менструации могут ощущаться боли в молочной железе.
Период полового созревания;
После проведенного хирургического лечения женщина становится на пожизненный учет к маммологу, и ей нужно проходить ультразвуковую маммографию 1 раз в полгода.
Лечение мастопатии при климаксе назначают только после гинекологического осмотра, обследования на уровень гормонов и других диагностических мероприятий.
Диагностика фиброаденомы включает несколько этапов. Вначале врач проводит тщательный осмотр и пальпацию груди. На основе изучения формы, локализации, смещаемости, размеров опухоли опытный маммолог может сделать предварительные выводы. Фиброаденому отличают гладкие, четко определяемые контуры и шарообразность.
Маммолог ориентируется на осмотр и прощупывание образования, но также и назначает другие исследования:
Постановкой диагноза занимается маммолог, но для выявления причин болезни и подбора адекватной терапии ему нужна помощь смежных специалистов: гинеколога и эндокринолога.
Опухолевое доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев располагается в верхнем квадрате молочной железы, называется фиброаденома (фото).
Мастопатия также может возникнуть на фоне постоянных напряжений, стрессов, переутомления и экологических факторов.
Аденому чаще всего обнаруживает или женщина сама у себя, или ее половой партнер. Это образование:
Дополнительно женщинам рекомендуется максимально избегать стрессовых ситуаций, не злоупотреблять солнечными ваннами и процедурами в солярии. Важно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться и выбирать правильное нижнее белье, которое не будет препятствовать циркуляции крови в груди.
Такое заболевание часто встречается у женщин, функция яичников которых нарушена. Также на возникновение этого недуга действуют изменения в работе щитовидки, гипофиза, надпочечников. Поэтому женщины с выявленной фиброаденомой в груди требуют комплексного обследования.
В 10% случаев образование достигает размеров в 1-3 см (реже до 5 см), после чего ее рост останавливается. «Рассасываться» данное образование не умеет, так как оно представляет собой участок плотной ткани, а не жидкостное образование (кисту ).
интраканаликулярные (разрастание соединительной ткани направлено в просвет молочных протоков);
Фиброаденома – это не приговор, а заболевание, которое поддается лечению при своевременном выявлении. Поэтому при обнаружении проблемы не теряйте времени и обращайтесь к врачу.
Но выделяют несколько провоцирующих факторов, которые влияют на развитие этого заболевания:
Для устранения влияния эстрогена могут использовать препараты с содержанием мужских половых гормонов.
Рост фиброаденомы происходит самопроизвольно и на каком-то этапе прекращается. У женщин детородного возраста во время месячных фиброаденома молочной железы может незначительно увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшается.
Фиброаденома может расти в период беременности, так как в этой ситуации изменяется гормональный фон женщины. Но нет статистики, говорящей, что на развитие опухоли влияют такие факторы, как количество беременностей, лактации и ее длительности. То есть, кормила женщина ребенка или нет, сколько времени продолжалось грудное вскармливание, не влияет на появление любого вида аденомы – только на ее размеры.
В случае, если после детального диагностирования обнаружены фиброаденомы в молочной железе размером до 8 мм, то назначается курс медикаментозного лечения (консервативная терапия), основная задача которого – повлиять на образование и привести к его рассасыванию. Оптимальную тактику лечения подбирает доктор маммолог только после осмотра, исходя из результатов лабораторных исследований на гормоны женщины.
Тактика лечения определяется только врачом после детального осмотра и точного диагностирования фиброаденомы. Лечение фиброаденомы молочной железы может иметь два варианта: хирургическое и консервативное.
которые перенесли 2 или более аборта, особенно если последние проводились хирургическим путем.
Оперативное лечение проводится способом секторальной резекции молочной железы (удаляется сама опухоли и около 2 см окружающих ее здоровых тканей) либо методом нуклеации (его также называют вылущиванием опухоли), при котором удаляются только ткани опухоли. Нуклеация применяется, если нет подозрений на злокачественность фиброаденомы.
Если в период климакса возникала мастопатия – это еще не приговор. Конечно, в сочетании с симптомами менопаузы это довольно неприятно, но варианты лечения есть. Главное, вовремя обнаружить патологию и избавиться от нее, пока не начался злокачественный процесс. Для этого нужно регулярно посещать врача и следить за своим здоровьем.
Курение и алкоголизация на развитие фиброаденомы не влияет. По наследству опухоль не передается: то есть, если у дочери женщины с аденомой груди нет гормонального дисбаланса, то и подобная патология ей не грозит.
Болезнь чаще обнаруживает врач при очередном осмотре. И только врач может поставить правильный диагноз после изучения анамнеза и проведенния дополнительных обследований.
Из-за влияния уровня эстрогенов опухоль может увеличиться в конце менструального цикла и уменьшиться после менопаузы.
филлоидные (листовидные), которые имеют слоистую структуру, достаточно стремительно растут и склонны к злокачественному перерождению.
Может ли болеть фиброаденома? Нет, опухоль не доставляет женщине физического дискомфорта и при пальпации безболезненна. Неприятные ощущения, жжение в груди — характерные свойства кисты.
Основными показаниями к такому способу лечения являются такие:
Кроме гормональных изменений, заболеванию способствует все, что происходило с репродуктивной системой женщины до менопаузы:
Практика показывает, что процент рассасывания фиброаденомы в груди у женщины очень низкий, поэтому очень важно пройти повторный осмотр и при необходимости подобрать правильную тактику лечения. Обычно это хирургическое вмешательство.
В период климакса часто нарушается обмен веществ. Это может привести к ожирению, что негативно сказывается на работе щитовидной железы, из-за чего и нарушается баланс гормонов.
В большинстве случаев опухоль в молочной железе женщины обнаруживают случайно – в процессе ощупывания груди. Визуально можно выявить только крупную опухоль. Причем при пальпации она безболезненна. И вообще боли при фиброаденоме молочной железы отсутствуют. Исключение составляет филлоидная фиброаденома молочной железы.
Беременность не является противопоказанием для удаления аденомы. Если она быстро растет, операцию выполняют после 3 месяца гестации. Аденома не является противопоказанием для кормления ребенка, только в этот период ее нужно особенно часто наблюдать на УЗИ (раз в квартал). Удалить ее лучше после окончания лактации.
Она производится в том случае, если предварительная биопсия исключила наличие раковых клеток. Заключается операция в том, что в разрез возле ареолы соска вводят небольшие хирургические инструменты, которыми вылущивают опухоль с капсулой. Косметический дефект можно заполнить гиалуроновой кислотой.
Мастопатию при климаксе нельзя оставлять без внимания, так как она повышает шансы на развитие рака. Признаки заболевания нужно знать, чтобы провести своевременную диагностику. Опасность представляет узловая мастопатия, диффузная обычно в рак не перерастает.
Успокаивающим эффектом обладают препараты на основе лекарственных растений, такие как валериана, пустырник и другие. Если они не дают должного результата, назначают сильные седативные средства.
По строению опухоль может быть:
Аденома молочной железы относится к тем патологиям, при которых какое-либо медикаментозное лечение не является эффективным – ни противовоспалительная терапия, ни гомеопатические средства. Единственным методом, способным вылечить, является операция.
Лекарственные средства с содержанием гормонов необходимо употреблять только после консультации со специалистом. Врач должен точно подобрать вид лекарства и дозировку. Неправильно подобранное лечение может не только не принести пользы, а и нанести непоправимый вред здоровью.
Специфической системы профилактики, ориентированной на предотвращение появления фиброаденомы молочной железы, нет. Основной способ профилактики любых новообразований – это любовь к себе и небезразличное отношение к своему здоровью. Не составит труда 1 раз в месяц провести самообследование груди. Эта процедура должна стать нормой жизни особенно для женщин с нарушениями функций щитовидной железы и яичников .
биопсию образования, которая выполняется у женщин старше 25 лет, или если по маммограмме доброкачественность образования вызывает сомнения;
Швы снимают на 7-10 день, послеоперационный период неосложненный.
Если при мастопатии повышается температура тела, то необходимо обследоваться на наличие инфекций в железе.
Это отделение большого участка груди, в котором была опухоль, проводят в том случае, если она содержала атипичные клетки. Прооперированная грудь, конечно, уменьшается в объеме, но зато не развивается раковая опухоль. Кроме того, существуют косметические операции, которые способны исправить дефект, заполнив удаленный участок собственной жировой тканью.
Перенапряжение нервного или физического плана;
Это доброкачественное новообразование возникает из разросшейся соединительной ткани. Сама опухоль пронизывается и окружается волокнистой железистой тканью. На фото видны ультразвуковые признаки такого образования.
В период менопаузы гормональную терапию проводят по показаниям для нее (не из-за аденомы), при этом тщательно наблюдая за ростом последней по данным маммографического исследования.
После проведенной операции вылущивания опухоли женщина способна кормить грудью, а в случае секторальной резекции эта способность может быть утеряна.
Симптомы мастопатии при климаксе часто не проявляются или на фоне менопаузы женщина попросту не замечает проявлений болезни. Это способствует тому, что заболевание поздно выявляют, когда риск осложнений уже достаточно высок. Чтобы вовремя определить патологию, необходимо регулярно посещать маммолога.
Прежде чем назначить растительные препараты для лечения патологии, врач должен узнать, как у женщины проявляется климакс. Только с учетом головной боли, бессонницы, нервозности, приливов и других симптомов назначается лечение. Некоторые специалисты даже предпочитают использовать гомеопатию вместо гормонального лечения, так как использовать гормональные препараты может быть опасно.
Для определения причин патологии необходимо бывает пройти УЗИ щитовидной железы, а также рассчитать в крови уровни гормонов: половых, надпочечниковых и тиреоидных.
Наверное, не существует другого такого диагноза, которого женщины настолько боятся и начинают подозревать у себя настолько же легко, как рак. При малейшем дисбалансе в работе организма симптомы «онкологического заболевания» обнаруживаются сразу. А уж если в груди действительно появилось новообразование, тут иные варианты даже не рассматриваются.
Как правило, в ходе осмотра выявляется одиночное образование — фиброаденома левой молочной железы либо фиброаденома правой молочной железы. Но, как подчеркивают врачи-маммологи, не менее 15% случаев приходится на множественные фиброаденомы молочной железы, которые способны поражать сразу обе груди.
легко смещается относительно рядом расположенных тканей;
Нарушения гормонального фона, в частности, избыточный уровень эстрогенов и дефицит прогестерона, играют главную роль в патогенезе фиброаденомы молочной железы. К числу факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии, специалисты также относят заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза; сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, а также гинекологические болезни и нарушения менструального цикла.
Особенно важно для профилактики, чтобы такие симптомы, как набухание, уплотнение груди перед месячными, не оставались без врачебного внимания.
Мастопатия при климаксе опасна, как и в других случаях. Поэтому к ее лечению нужно отнестись со всей ответственностью. При первых симптомах нужно пройти комплексное обследование у специалиста. Молочные железы очень чувствительны к любым изменениям уровня гормонов, поэтому в период менопаузы может возникнуть мастопатия.
Характерная особенность фиброаденомы – это ее локализация в одной груди, но бывают случаи возникновения одновременно в двух молочных железах.
Необходимо различать кисту (симптом фиброзно-кистозной мастопатии) и фиброаденому молочной железы. Киста – проявление дисгормонального расстройства организма. при котором коррекция проводится с помощью лекарств, фиброаденома – опухоль доброкачественного характера, и вылечить ее можно только хирургическим путем.
В зависимости от количества опухоль может быть единичной или групповой, развиваясь как в одной груди, так и сразу в обеих. В последнем случае риск озлокачествления повышается.
Если фиброаденома выявлена в период менопаузы, то женщине очень важно проходить обследование у маммолога не меньше, чем один раз в полгода с обязательным прохождением УЗИ и маммографии. В этот период гормональное состояние женщины меняется, поэтому вероятность перерождения доброкачественного образования молочной железы в раковую опухоль очень высокое. Ранее диагностирование – это высокий шанс на положительное лечение.
Эти препараты позволяют установить гормональный баланс, снижают симптомы менопаузы, мастопатии, укрепляют иммунитет, борются с отеками. Очень важно то, что после использования этих средств рост тканей не усиливается. Также благодаря натуральному составу они не оказывают вреда организму.
Незрелый подвид этого доброкачественного образования возникает у девушек в период полового созревания и характеризуется мягкой эластичной консистенцией. Особенностью такой фиброаденомы является ее быстрое развитие и возможность самостоятельного рассасывания после восстановления нормального менструального цикла у молодых девушек.
Фиброаденому молочной железы отличает безболезненность, плотная структурой и округлая форма, подвижность при пальпации. Консервативное лечение при данном диагнозе неэффективно, избавиться от болезни можно только хирургическим путем. Повторное появление опухоли случается не более чем у 20% пациентов.
Гормональную терапию молодым женщинам можно проводить:
Однозначная причина развития опухоли не описана. Считается, что ее развитие провоцирует дисбаланс эстрогенов в организме. Доказывается это тем, что пока дама находится в репродуктивном возрасте, аденома или растет, или существует в неизмененных размерах. В период же климакса, когда уровень эстрогенов падает, опухоль способна прекращать свое развитие. Если в это время женщина принимает синтетические гормоны в качестве гормонально-заместительной терапии, объем аденомы остается прежним.
Лечение аденомы начинают с того, что берут биопсию образования и, ставя женщину на учет, наблюдают скорость роста этой доброкачественной железистой опухоли в динамике. Показаниями к проведению операции являются:
Снижают риск заболевания правильное питание, контроль веса, благоприятный психоэмоциональный фон.
Медикаменты, которые назначаются при консервативном лечении, направлены на изменение гормонального фона. Но при множественных образованиях дополнительно назначаются поливитамины с повышенным содержанием витаминов группы В, гомеопатические препараты, желчегонные средства. Курс медикаментозного лечения довольно длительный и составляет около 6 месяцев.
Размеры ее достигают 7,5 см. Имеет четко ограниченную форму и отличается подвижностью. Основной причиной появления такого образования в груди являются гормональные нарушения.
Мировой опыт изучения фиброаденомы достоверно подтвердил, что данный вид доброкачественной опухоли не перерождается в рак. Патологическим изменениям подвержена только филлоидные фиброаденомы, которые могут перерасти в саркому (не более чем у 10% пациентов ).
Без хирургического вмешательства можно обойтись лишь в случае, когда размеры опухоли не превышают 2 см, а регулярное наблюдение показало незначительный рост фиброаденомы или его отсутствие.
Фиброаденома относится к чувствительным к половым гормонам образованиям; обнаруживается чаще всего в расцвете репродуктивного возраста (20-30 лет). Опухоль редко перерождается в злокачественную саркому, тем не менее, основной способ ее лечения – хирургический. И чем раньше выполняется операция, тем меньше косметический дефект от ее выполнения.
Увеличиваться фиброаденома может под воздействием:
Опасность фиброаденомы молочной железы в том, что она может перерастать в злокачественные новообразования. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, так как время, которое будет упущено, становится причиной развития рака груди. Сегодня это заболевание занимает лидирующие позиции среди недугов женщины, и причины этому — поздняя диагностика болезни или потеря времени, лечение БАДами и другими народными методами. Фиброаденомы с трудом и не всегда рассасываются лекарственными препаратами, а уж примочки из «чудодейственных» трав тем более не помогут. Поэтому при обнаружении подозрения на новообразование в груди не теряйте времени, а обратитесь к опытному врачу маммологу, пройдите полное обследование и курс лечения.
Боль в молочной железе может сопровождаться головной болью, беспокойством, отеком груди, сильно выраженным чувством страха.
Прекращение менструаций и другие изменения в организме женщины наступают после сорока лет. В этот период начинается гормональная перестройка организма, которая может вывести наружу многие заболевания, о которых женщина раньше и не задумывалась. Может поменяться и структура молочной железы. Соединительная ткань начинает разрастаться и развивается мастопатия.
Считается, что фиброаденома молочной железы – это заболевание без клинических проявлений. Практически единственный симптом фиброаденомы молочной железы – это пощупываемый в толще мягких тканей груди достаточно плотный узел круглой или овальной формы с четкими границами.
Во время менопаузы аденома не исчезает, но ее питание может нарушаться, в результате чего она или покрывается капсулой, или в ней откладываются кальцинаты – происходит обызвествление образования.
Среди предрасполагающих к появлению опухоли факторов можно также выделить частые аборты и злоупотребление средствами экстренной контрацепции (к примеру, Постинором). заболевания эндокринной системы, отсутствие беременностей.
Этот «шарик» или «горошина» может быть диаметром от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров. Если размер образования в поперечнике превышает 6 см, то такая фиброаденома классифицируется как «гигантская». Образование подвижное и с окружающими его тканями или кожей ничем не связано. Типичная локализация опухоли – в верхней части наружной стороны молочной железы.
Основная цель диагностирования – это исключение злокачественности новообразования.
В комплексе с традиционными методами можно использовать народные рецепты. Такое лечение достаточно распространено. Но нужно это делать осторожно и под контролем врача, иначе эффекта будет меньше, чем вреда.
Если аденома развивается в области соска, то на нем могут появляться корочки, язвочки; он отекает, из него появляется прозрачное отделяемое без запаха.
Рост фиброаденомы нестабилен, резкое увеличение за короткий срок могут спровоцировать серьезные психоэмоциональные нагрузки и стресс.
Хирургическое вмешательство возможно под местной анестезией: используются растворы местных анестетиков в сочетании с сосудосуживающими препаратами, предотвращающими кровотечение, либо под общей анестезией.
Виды операций по удалению аденом:
Истинных причин, провоцирующих возникновение фиброаденомы (в том числе и такого вида, как периканаликулярная), не выявлено.
Поэтому даже после хирургического способа решения проблемы назначают медикаментозное лечение, которое направлено на нормализацию гормонального фона женщины.
Популярностью пользуется Мастодинон и Климадинон.
источник