Фиброаденома молочной железы жжет

Из-за изменения баланса гормонов у женщин в молочных железах может появиться доброкачественное образование – фиброаденома. Развитие этой опухоли обычно не сопровождается болезненными ощущениями. Только в некоторых случаях врач может услышать жалобу, что болит фиброаденома молочной железы. Требуется разобраться, с чем может связано возникновение такого симптома.

Медики относят фиброаденому молочной железы к доброкачественным опухолям. Они начинают образовываться из железистых тканей и представляют собой плотный узелок или «горошинку». Такая опухоль является подвижной, не соединяется с внутренними тканями молочной железы. Узелок может иметь разные размеры – несколько миллиметров или сантиметров в диаметре.

Специалисты продолжают исследования причин возникновения фиброаденомы, называют основные из возможных:

период полового созревания у девушек, гормональные сбои в других возрастах;
изменение гормонального баланса во время климакса;
наличие заболеваний, для которых характерно нарушение обменных процессов;
наступление беременности;
самопроизвольные или искусственные аборты;
нахождение в состоянии стресса.

Болит ли фиброаденома молочной железы? В большинстве случаев женщина не отмечает наличие симптома. Но иногда при образовании фиброаденомы пациентки жалуются на боль в молочной железе. Следует рассмотреть, при каких заболеваниях или состояниях может возникнуть такое явление.

При фиброаденоме молочной железы боли часто провоцирует беременность. Этот естественный процесс сопровождают значительные гормональные изменения. Они оказывают заметное влияние на состояние тканей молочной железы. У беременной активно вырабатываются гормоны – пролактин и эстроген. Если до зачатия ребенка у женщины начала развиваться фиброаденома, имеется большая вероятность её роста, а значит, молочные железы могут начать болеть.

О симптоме следует сообщить гинекологу. Если боль при фиброаденоме у беременной является выраженной, следует провести исследование молочных желез – маммографию, УЗИ. В некоторых случаях исследуют ткани опухоли (цитология, биопсия). При наличии показаний новообразование удаляют хирургическим путем.

Болеть фиброаденома молочной железы часто начинает во время менструации. Симптом возникает из-за того, что на опухоль начинают воздействовать окружающие ткани. Они изменяются из-за прилова крови к ним и временного расширения млечных протоков. Предменструальный синдром провоцирует отечность внутри груди – её дольки увеличиваются в размере и сдавливают новообразование.

Если симптом повторяется, боль является сильной – требуется обследовать молочные железы. Врач назначает маммографию, ультразвуковое исследование. Их результаты могут стать основанием для проведения операции по хирургическому удалению опухоли.

Если опухоль молочной железы – фиброаденома развивается у женщины в период климакса, боль возникает часто. Этот симптом провоцируют также изменения баланса женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Если не хватает прогестерона, клеточная ткань начинает активно делиться, что провоцирует образование внутри её новых узелков, которые затем начинают расти. Дисбаланс эстрагона вызывает возникновение отеков в соединительной ткани, из-за чего грудь начинает болеть.

Необходима консультация специалистов, определение особенностей гормонального сдвига и терапия, направленная на восстановления баланса. В любом случае пациентка должна пройти маммографию или ультразвуковое исследование молочной железы, чтобы не допустить развитие онкопрцесса.

Если у женщины до беременности или во время неё развилась фиброаденома молочной железы, во время грудного вскармливания малыша часто возникает боль. Развиться опухоль может и после родов. Её провоцирует гормональная перестройка в организме. Изменение структуры молочной железы, недостаточный отток молока, воспалительные процессы могут вызывать боль при наличии образования. Требуется консультация и осмотр врача. В некоторых случаях показано хирургическое лечения.

Болеть молочная железа при фиброаденоме может, если опухоль преобразовалась в раковую. Определяют развитие онкопроцесса по результатам диагностических процедур:

анализа крови на наличие онкомаркеров;
маммографии;
ультразвукового исследования;
биопсии тканей или цитологического анализа.

Для лечения пациентки необходима хирургическая операция. Врач проводит удаление самой опухоли и рядом расположенных тканей. Назначается химиотерапия, лучевое лечение. Часто болит шов после удаления фиброаденомы молочной железы. Для избавления от болевого синдрома показаны анальгетики, антидепрессанты, гормональные препараты.

Имеются другие причины почему болит фиброаденома молочной железы. Они не связаны с колебаниями гормонального баланса женского организма, боль могут вызывать несколько патологий:

межрёберная невралгия;
остеохондроз грудного отдела позвоночника (обычно 6-7 грудных позвонков);
воспалительные процессы в легких, сердечных тканях;
миозит мышц спины;
последствия травм, ушибов спины, грудой клетки или молочных желез;
заболевания органов эндокринной системы.

Любое из названных заболеваний имеет характерные признаки. О всех следует сообщить лечащему врачу. На основе их анализа он примет решение о назначении дополнительных диагностических процедур, направлении к врачам узких специализаций.

Любые боли в молочной железе – опасный симптом. Если они возникают периодически или сохраняются постоянно при фиброаденоме, следует обратиться к гинекологу, маммологу. После диагностики состояния молочных желез врач может направить пациентку для консультации к онкологу. Обследование у такого специалиста необходимо для определения характера опухоли. При подтверждении рака молочной железы именно онколог продолжает терапию. Если необходимо удаление фиброаденомы, которая преобразовалась в злокачественную опухоль и сильно болит, лечение проводит хирург.

Женщина с болью в молочной железе при фиброаденоме может получить направление на прием к невропатологу, остеопату, травматологу, эндокринологу. Врач начинает лечить основное заболевание, которое провоцирует возникновение симптома.

Если у женщины подтвержден диагноз фиброаденома молочной железы, она должна регулярно проходить обследование у врача-маммолога. Внепланово следует посетить специалиста, если в груди появляются и сохраняются длительно острые или сильные боли. Медицинская консультация особо необходима в ситуациях:

боли при фиброаденоме молочной железы наблюдаются в
течение нескольких дней, происходит их постоянное усиление;
болеть начинает определенная область груди и подмышечная впадина;
в молочной железе возникает заметное уплотнение;
на коже груди наблюдается участок с воспалением ткани (покраснение, отечность);
из соска начинает выделяться жидкость;
молочная железа приобретает асимметричность из-за роста новообразования;
кроме боли наблюдается повышение температуры тела, общая слабость.

Экстренное обращение в клинику при таких признаках поможет вовремя начать необходимое лечение, часто спасает жизнь.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

травмы груди, ее ушибы;
чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
преждевременное прерывание беременности;
перенесенный мастит;
ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

лихорадка и инфекционные заболевания;
онкологические и другие тяжелые болезни;
нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник

Фиброаденомой называется доброкачественное образование в молочной железе. Поскольку главной причиной появления этой болезни считается нарушения в гормональном фоне, то больше всего риску подвержены молодые женщины в возрасте от 20 до 30 лет. В этот период происходит установление менструального цикла. Также на появление опухоли может повлиять половое созревание, климакс, беременность и другие естественные процессы, связанны с изменениями гормонального баланса. Поэтому болезнь может касаться женщин и более старшего возраста, реже – совсем молодых девушек.

Преимущественно у девушек 20-30 лет

Некоторые представительницы прекрасного пола считают, что фиброаденома может переродиться в рак. Так ли это на самом деле? И какие признаки могут указывать на развитие патологии, должна знать каждая женщина, чтобы максимально обезопасить свою жизнь.

Особенность доброкачественной опухоли заключается в том, что порой никакие признаки не указывают на её существование. В частности, это касается случаев, когда фиброаденома имеет небольшие размеры. Опухоль может быть от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров в диаметре. Нередко патология обнаруживается случайно при ощупывании молочной железы женщиной или при прохождении медосмотра. В груди женщина нащупывает круглое или овальное плотное уплотнение, что отличается ровными гладкими краями. И хотя опухоль подвижна, она не меняет своего расположения при смене положения тела.

Симптомы фиброаденомы имеют свои особенности:

доброкачественная опухоль не сопровождается болью, даже при надавливании;
она подвижна и легко перемещается по молочной железе;
имеет плотную консистенцию;
имеет четкие границы;
иногда наблюдается медленное или стремительное увеличение;
нет признаков воспалительного процесса;
изменение формы или размеров не связано с менструальным циклом.

Стоит отметить, что болезнь часто не доставляет женщине никаких неудобств. У нее не болит грудь, нет дискомфорта, не появляются отеки, покраснения или другие наружные симптомы. Визуально обнаружить фиброаденому можно только в случаях, если она достигла огромных размеров.

Если у женщины возникли подозрения на развитие опухоли, то необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти ряд исследований:

Данные исследования помогают установить точный диагноз. На УЗИ всегда очень хорошо видна фиброаденома, вне зависимости от её размеров. Ультразвуковое исследование позволяет отличить фиброаденому от кисты. Во время биопсии или пункции берется частичка ткани опухоли или набирается жидкость для исследования на наличие в ней раковых клеток.

Если женщина нащупала в своей груди уплотнение, то её будет волновать вопрос о том, доброкачественная или злокачественная это опухоль. Стоит знать, что фиброаденома и рак имеют значительные отличия:

грудь при фиброаденоме не болит, а рак сопровождают болезненные ощущения, что усиливаются при надавливании на новообразование;
доброкачественная опухоль всегда характеризуется плотной консистенцией;
фиброаденома остается подвижной на протяжении всего времени, чего нельзя сказать о раке.

Но поскольку нередко встречаются случаи, когда даже врачи ошибаются в постановке диагноза, необходимо посетить доктора и пройти полное обследование. Риск перерождения фиброаденомы в онкологическое заболевание низкий. Чаще всего в рак перерождается листовидная форма болезни, но и то только в 10% случаев.

Частота встречаемости рака молочной железы на фоне фиброаденомы в зависимости от возраста

Поскольку в большинстве случаев причиной фиброаденомы являются сбои в гормональном фоне, то дополнительными симптомами, указывающими на образование опухоли, могут быть нарушения в работе щитовидной железе. Если это произошло, необходимо посетить эндокринолога для консультации.

Практически каждая женщина сталкивается с болями во время менструаций. Интенсивность болевых ощущений обычно индивидуальна. При фиброаденоме иногда боли во время менструаций усиливаются по сравнению с обычными ощущениями.

Форма образовавшегося в груди уплотнения может быть:

При зрелой фиброаденоме опухоль имеет отграниченные края и плотную консистенцию. Такое образование может увеличиваться в размерах или оставаться неизменным. Главной особенностью незрелой формы уплотнения является нечетко отграниченные края, что могут изменяться при определенных факторах. Кроме этого, незрелая фиброаденома имеет более рыхлую консистенцию. Чаще встречается в молодых девушек, и рассасывается после полового созревания.

В зависимости от гистологических особенностей выделяют такие виды фиброаденомы:

периканаликулярная;
интраканаликулярная;
смешанная;
листовидная.

Узелковая фиброаденома может быть периканаликулярной, интраканаликулярной или смешанной в зависимости от места локализации опухоли. Периканаликулярная форма характеризуется разрастанием соединительной ткани около молочных проток. При интраканаликулярной форме образование опухоли происходит внутри протоки.

В обоих случаях опухоль может быть маленьких или средних размеров. Она хорошо прощупывается при пальпации и видна на УЗИ. При этом грудь женщины не болит, и её ничего не беспокоит.

Листовидная или, как её еще называют, филлоидная фиброаденома считается самой опасной формой заболевания. Главная опасность заключается в том, что иногда она перерождается в рак. Для листовидной формы заболевания характерный стремительный рост опухоли. В редких случаях она достигает очень больших размеров. Тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Эта форма болезни сопровождается следующими симптомами:

незначительное или стремительное увеличение опухоли, что часто видно визуально;
при надавливании могут появляться несильные болевые ощущения;
при значительном увеличении кожа на груди выглядит истонченной и приобретает синевато-багровый оттенок;
на молочной железе может появиться сетка кровеносных сосудов;
иногда появляются выделения из груди.

Нередко на форумах можно встретить вопросы женщин о том, почему фиброаденома болит. Болевые ощущения чаще всего появляются, если уплотнение образовалось рядом с соском. В этом случае на соске могут появиться небольшие трещины. Также боль возникает при надавливании, если опухоль быстро растет.

Почему болит фиброаденома

Фиброаденома может долго время не давать о себе знать, а затем в один миг начинает расти. И хотя риск перерождения в рак доброкачественной опухоли невелик, запускать болезнь не стоит.

Единственным вариантом лечения фиброаденомы является хирургическое вмешательство. Но иногда опухоль рассасывается самостоятельно и не требует лечения. Это происходит, если фиброаденома появилась в период полового созревания или во время беременности. Незрелая опухоль также имеет тенденцию рассасываться со временем (в течение 5 лет или более). Но в некоторых ситуациях операцию лучше не откладывать на потом.

От хирургического вмешательства не стоит отказываться, если:

уплотнение стремительно растет;
опухоль достигла больших размеров;
уплотнение изменило свою консистенцию или структуру (определяется при помощи УЗИ и других обследования);
высокая вероятность развития раковых клеток.

Порой операцию рекомендуют из косметических целей, когда форма молочной железы деформируется. У некоторых пациенток может быть чрезмерная боязнь рака. В этом случае для спокойствия женщине удаляют хирургическим методом фиброаденому.

Важно знать, что операция помогает избавиться от опухоли, но не дает гарантии, что уплотнение снова не появится. Чтобы снизить риск рецидива, обязательно необходимо посетить эндокринолога, который поможет восстановить гормональный баланс.

источник

Фиброаденома молочной железы — одна их самых распространенных патологий у женщин на сегодняшний день.

Это доброкачественное заболевание, однако в некоторых случаях оно может иметь очень опасные последствия. Вот почему крайне важно вовремя обнаружить у себя развитие болезни и уделить ей должное внимание. Фиброаденома груди, если ее вовремя заметить и не запустить, лечится консервативно, то есть безоперабельно. Если же она запущена, то удаляется путем оперативного вмешательства, которое помогает предотвратить серьезные последствия и забыть о проблеме раз и навсегда.

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в молочной железе и представляет собой одну из разновидностей узловой мастопатии. Она представляет собой плотный безболезненный узел округлой формы, не связанный с кожей и отличающийся подвижностью. В диаметре он может быть самым разным: от 0,2 мм до 7 см. Заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-30 лет. Как правило, они сами обнаруживают в груди это образование, когда проводят самообследование молочных желез.

Если вы заметили в груди какое-либо уплотнение или же появились какие-то другие нехарактерные симптомы: грудь болит, набухает, молочная железа увеличивается в размере, наблюдаются выделения из сосков и т. д. — обязательно обратитесь к врачу, поскольку все эти симптомы могут свидетельствовать о патологии молочных желез. При этом может появиться как один симптом, так и несколько. Чем раньше вы обратитесь к врачу и обнаружите заболевание, тем проще и без последствий от него можно будет избавиться.

Фиброаденому может диагностировать гинеколог или маммолог при обычном осмотре. Также врач может направить вас на УЗИ или пункционную биопсию, чтобы окончательно подтвердить диагноз. Кроме того, биопсия необходима, чтобы определить характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная.

Многие пациентки, которым диагностировали опухоль молочной железы, задаются вопросом, что же могло послужить причиной развития заболевания. Причин развития фиброаденомы может быть несколько. Самые распространенные из них:

гормональный сбой;
повышенный уровень эстрогенов (под их влиянием опухоль увеличивается в размерах);
нервное напряжение и стрессы;
кисты в яичниках.

Следовательно, лечение фиброаденомы проводят параллельно с устранением причины, которая повлекла за собой развитие опухоли. Встречается несколько видов фиброаденом:

Такое образование отличается однородностью строения и четкими границами. Она не вызывает риск развития онкологии груди. Именно эта разновидность является наиболее распространенной.

Эти опухоли встречаются гораздо реже и могут спровоцировать развитие рака молочной железы. Как и образования простого типа, эти опухоли тоже имеют четкий контур, но строение у них неоднородное. Фиброаденомы сложного типа содержат множество уплотнений и кист, папилломы, гиперплазии различного вида.

листовидная (филлоидная) фиброаденома. Самая опасная из всех, поскольку для нее характерно очень быстрое увеличение в размерах и в 10% случаев — переход в рак. Это образование находится как бы между доброкачественной и злокачественной опухолью.

В зависимости от разновидности образования, врач может назначить различные механизмы лечения. В любом случае, откладывать лечение ни в коей мере нельзя — не стоит недооценивать серьезность заболевания.

В зависимости от того, какую форму образования у вас диагностировали, врач назначит соответствующее лечение. Сразу же хочется предупредить вас о том, что ни в коей мере не нужно заниматься самолечением. Не нужно верить чудодейственным БАДам, настойкам, таблеткам и т.д. — все эти методы не работают против фиброаденомы. Итак, какие методы лечения может предложить вам доктор.

Если у вас обнаружили узел небольшого размера (до 1 см), то врач может предложить вам наблюдение за опухолью в динамике. Контроль за развитием опухоли включает в себя регулярные осмотры маммолога и УЗИ молочных желез. Этот метод помогает держать под постоянным контролем рост фиброаденомы.

Хотя ни одно лекарственное средство не способно рассосать опухоль, бывают случаи, когда она рассасывается самостоятельно. Если же узел продолжает расти, это не останется незамеченным, и в таком случае врач предложит удаление фиброаденомы молочной железы путем оперативного вмешательства.

Кроме того, причинами показания оперативного вмешательства также являются следующие:

подозрение на онкологию;
большие размеры опухоли, которые выглядят как косметический дефект;
быстрый рост опухоли.

Оперативное вмешательство может проводиться несколькими путями:

вылущивание, или энуклеация опухоли. Если у врача нет подозрения на онкологию, он предложит именно этот вариант. Операция заключается в том, что пациентке делают местную анестезию. В молочной железе делают надрез длиной в несколько сантиметров и вылущивают опухоль. Косметического дефекта после вмешательства либо не наблюдается, либо он незначителен;
секторальная резекция назначается тем пациенткам, у которых есть подозрение на рак. В этом случае опухоль удаляется вместе с тканями, которые окружают ее на расстоянии в 1-3 см от образования. Косметический дефект после вмешательства обычно остается заметен.

Если опухоль находится на начальной стадии, можно обойтись без операции. Вот почему так важно регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез, чтобы в случае возникновения патологии вовремя обратиться к специалисту и обойтись «малой кровью». Итак, есть несколько методов, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с фиброаденомой. К ним относятся лазерная абляция, криодиструкция, высокие частоты, маммотомная биопсия. Рассмотрим каждый из методов более детально.

Лазерная абляция — один из методов безоперабельного удаления фиброаденомы. При использовании данного метода образование удаляется при помощи лазерного устройства, работу которого контролирует ультразвук, который и разрушает опухоль. Косметический дефект ограничивается только очень тонким шрамом: ни швов, ни изменений формы груди не происходит. Плюс этого метода еще и в том, что он не требует проведения анестезии и наблюдения пациентки в стационаре.

Криодиструкция — еще один эффективный и очень быстрый способ избавления от опухоли. При этом она просто замораживается, а впоследствии ее заменяет здоровая ткань. Процедура простая, занимает менее получаса, косметический дефект остается в виде тонкого шрама.

Высокие частоты используются для безоперационного удаления фиброаденомы молочной железы не реже других методов. Заключается этот метод в том, что над опухолью делают надрез в 6-8 мм. Затем через этот надрез вводится хирургическая палочка. За это время ткани нагреваются потоком высоких частот, а далее их разрезают скальпелем. Это дает возможность обойтись без лишней кровопотери. Как только палочка доходит до своей цели — опухоли — устройство захватывает ее и извлекает из молочной железы.

Маммотомную биопсию можно использовать как неинвазивный метод удаления образования. Процедура проводится под местной анестезией и занимает менее часа. Заключается она в том, что над опухолью делают надрез в 6 мм. Затем при помощи ультразвука в фиброаденому вводят маммотомный зонд, который и высасывает те участки ткани, которые поражены опухолью. Косметический дефект ограничивается небольшим шрамом, а сама процедура гарантирует быстрое восстановление.

Практически все женщины боятся опухоли в груди. И когда женщина узнает диагноз, будь то фиброаденома или что-то пострашнее, для нее это звучит одинаково страшно и безысходно. Если вам поставили такой диагноз, не поддавайтесь панике и отчаниянию. Доверьтесь врачу и делайте все так, как он говорит вам.

Если вам поставили диагноз фиброаденома с показанием к оперативному вмешательству, вы должны помнить, что настрой играет очень важную роль в этом процессе. Не бойтесь и не затягивайте с операцией, ведь чем раньше вы сделаете ее (естественно, по назначению врача), тем лучше будет результат, и тем скорее вы забудете о болезни и продолжите спокойную, счастливую и здоровую жизнь. Помните: фиброаденома груди — не приговор и может быть излечена.

Кроме страха и отчаяния, многие пациентки беспокоятся о самом процессе вмешательства и о том, каков будет внешний вид груди после него. Как показывает врачебная практика, даже при операции хирургическое вмешательство настолько минимально, что пациентки потом сами признаются, что боялись и волновались намного сильнее, чем стоило на самом деле. Главное — удалить образование как можно скорее после того как оно было обнаружено. Тогда все пройдет намного легче и лучше.

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, созданное неконтролируемым ростом фиброзной и железистой ткани. Развитие этой опухоли связано с нарушением гормонального баланса в женском организме.

Поэтому наиболее подвержены этому недугу молодые девушки пубертатного возраста, женщины до 30 лет, которые часто подвергаются эмоциональному стрессу, женщины климактерического возраста. Во время беременности женщина переживает ураганную перестройку гормонального фона, в это время фиброаденома переживает бурный рост.

Различают основные виды фиброаденом:

Периканикулярная форма – при таком виде опухоль растёт около выводных протоков молочной железы и не прорастает в них. Само образование имеет чёткие границы и помещено в капсулу.
Интраканикулярная форма – в этом случаи опухоль интимно связана с протоком молочной железы и даже прорастает в него. Новообразование имеет дольчатое строение, лишено чёткого контура и капсулы.
Филлоидная или листовидная форма – это наиболее опасная форма фиброаденомы. Такая опухоль способна прорастать в разные дольки молочной железы, достигает значительных размеров и может занимать почти весь объём железы. Эта опухоль со временем обязательно переродится в рак.

Возможно, Вам будет также интересна статья о последствиях фиброаденомы.

Статью о том, можно ли загорать при фиброаденоме, читайте здесь.

Также Вам может быть полезна статья о том, всегда ли удаляется фиброаденома.

Периканикулярная и интроканикулярная формы мало себя проявляют: их можно нащупать как плотное, эластичное образование в молочной железе. Имеет форму гладкого «шарика» до 5 см в диаметре, очень подвижный, при надавливании фиброаденома не болит.

Боль при фиброаденоме может появляться только в случае расположения опухоли над соском, при этом на соске появляются микротрещины и при надавливании он болит. Листовидная форма проявляет себя иначе:

При пальпации плотно-эластичное образование неправильной формы, значительных размеров, при надавливании болезненная.
Кожа над опухолью становится дряблой, приобретает синюшный или багряный оттенок.
Возможны выделения из соска.

В случае, когда фиброаденома длительное время существует в теле женщины и не подвергается лечению, она может переродится в рак (в случае филлоидной формы это происходит значительно быстрее).

Если фиброаденома вызывает боль, то необходимо исключить симптомы рака молочной железы:

Пальпируется уплотнение молочной железы. Размеры и форма могут быть любыми. При надавливании образование болит.
Изменение кожи над образованием – кожа становится менее эластичной, приобретает вид «апельсиновой корки». Цвет кожи отличается от здоровой и может быть синюшным, красным, багряным.
Появляются выделения из соска. При надавливании из соска может выделиться белая, жёлтая или кровянистая жидкость.
Изменение формы груди. Опухоль начинает занимать немалый объём железы и растёт в определённом направлении. Это может изменить конфигурацию железы.
Увеличение подмышечных, подключичных лимфоузлов. В случае развития рака, онкоклетки с током лимфы попадают в подмышечные лимфоузлы, в которых могут продолжить свой рост. В таком случае лимфоузлы увеличиваются в размерах и могут болеть.

Есть определённые признаки доброкачественной опухоли, но имейте ввиду они не окончательные и снять диагноз рака можно только при полном исследовании:

При пальпации фиброаденома имеет округлую форму, очень подвижная, не превышает 5 см в диаметре.
При надавливании доброкачественная опухоль безболезненная.
При фиброаденоме не бывает выделений из соска.

Для диагностики фиброаденомы и рака молочной железы вам необходимо обратится к врачу маммологи или онкологу.

Они после осмотра, сбора жалоб и анамнеза назначат вам дополнительные методы исследования, а именно:

Маммографию – рентгеновский снимок молочной железы, на нём можно увидеть опухоль и её размеры (также является скрининговым методом при профосмотрах).
УЗИ молочной железы, на котором можно визуализировать опухоль, определить её размеры, контуры, плотность. Определить прорастает ли опухоль в окружающие ткани.
Биопсия опухоли. При помощи прокола молочной железы (для точного попадания в опухоль это делают под контролем УЗИ) берут участок новообразования. Этот материал изучает врач гистолог и даёт заключение по клеточному составу. На основании этого можно окончательно дифференцировать фиброаденому и рак.

Когда необходимо делать операцию при наличии фиброаденомы, смотрите в следующем видео:

источник

Девочки, я пока не решилась на операцию, проходила лечение — гели,компрессы,но вот прошел месяц и грудь начала болеть, когда ее обнаружили она не болела. Подскажите,это признаки ухудшения. бежать к врачу опять

Короче уже 4 года, как мне диагностировали фиброаденому, три врача подтвердило диагноз. Все были единого мнения — она маленькая, размеры не меняются, поэтому наблюдать только и все. Но последнее время у меня жутко стала болеть грудь перед месячными. Пошла к другому — уже четвертому врачу. У него опыт большой, квалификация высшая, к нему каждый день огромные очереди. В общем, попала все-таки к нему. На узи обнаружили 2 кисты маленькие в другой груди, они не прощупываются. А там где была фиброаденома.

Напомню, перед вступлением ИКСИ осталось сдать всего один анализ — УЗИ молочных желез — диагноз «Фиброаденома». Была в платной клинике у хорошего врача (онколог-маммолог-хирург), взял пункцию, диагноз подтвердился. На вопрос «когда можно ЭКО» ответил, как удалят, сразу! Консультация ни о чем. Врач явно дал понять, что ему на меня наплевать. На вопросы отвечал Да/Нет, осмотр чуть ли не заставила сделать. Все дорого и супер быстро (что насторожило). Пошла на консультацию к такому же врачу из Мед.городка. Когда-то некоторые мои знакомые.

Привет всем=)Вчера сходила сдалась маммологу, по поводу шишки в правой груди (появилась во время беременности). Посмотрел сказал скорее всего фиброаденома, надо удалять, но во втором триместре. Пообещал, что отправят меня к онкологам на операцию. Щаз нельзя, типо на ребенке отразится сильно. Спрашивала можно ли подождать пока не рожу, нет нельзя, может говорит в рак переродиться, вообще, говорит своего ребенка не уведите, у нас были такие печальные случаи. Спросила что делать с болью, сказал терпи! А чего ты говорит хотела то.

Ну вот и закончился первый месяц нашего «планирования». Причем закончился весьма неожиданно — «М»,которые пришли вчера,на 25 день цикла (обычно он у меня 29-30 дней). Даже привычных симптомов не было,только два дня назад начали сильно болеть груди и моя фиброаденома тоже пошаливала.»О» была и поймали ее вроде как.Первый раз она у меня сопровождалась,так сказать,кровяными выделениями (я пришла с тренировки и в душе чуть не обкакалась,правда никогда такого не было). Вчера тоже пришла с тренировки и «м» начались.Бебешечки,как вы думаете,может это.

22.01 вечером сделала тест=две полосочки 23.01 хгч 434,26.01 хгч 1145

Решила начать вести дневник похудения, что б отслеживать чем я питаюсь, какие результаты, самочувствие и т.д.) В общей сложности мне нужно похудеть на 15кг (это в идеале). Сейчас мой вес 65 кг при росте 157 см (вернее свой вес на данный момент не знаю, 65 кг было после НГ, но не исключаю, что могла набрать пару кило, а может и нет, так что, за отправную точку беру 65). В принципе, я никогда особо худенькой не была, склонна к полноте. Наверно.

Девочки если кто то знает или сталкивался с этим ответьте пжл.,т к мой Гне обращала на это внимание, а я чувствовала что из за этого.Дело в том , что после первой Б у меня не сразу , появилась фиброаденома в молочной железе. Но она меня не беспокоила и я про неё как то забыла .Цикл был по 30 дней практически не сбивался,детей не планировали, предохранялись с мужем по всякому но только не гормонально.В январе 2010г я попробовала Ярину, т к.

Девочки, родные, выручайте. Я в отчаянии (( Как бы я не хотеля завершать ГВ, но пришлось. Дело в том что у меня Фиброаденома катастрофически начала расти, маммолог подозревает что ближайшие лимфоузлы уже воспалились (метостазы?). Надо срочно вырезать ( мне категорически запретили перетягиаться, пить таблетки и сцеживать очень аккуратно (а лучше избегать сцеживаний). Вообщем месяц я сокращала кол-во кормлений, в результате остались только ночные 3-7 (на ночь укладывались уже без груди), пыталась дать бутылочку — но это наш злейший враг с.

Я никогда столько и так не болела (((( Вот уже полтора года как я у родителей мужа живу. и, не поверите, стала чаще болеть. как моя свекровь — у нее постоянно что-то болит. всегда . Как она говорит : «Мы как иголка с ниткой — куда я , туда и ты». Вот смотрите: прошлой зимой я простыла и, впервые в жизни, у меня пропал голос. вообще никогда такого не было. В этом году история повторилась (((дальше. в августе у свекрови была плановая операция. по-женски. 10.08 мы отвезли.

Всем доброго дня.. девочки, поделитесь — у кого тоже мастопатия. Как вы справляетесь с болью в груди перед м.? У меня фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома. уже более 10 лет. Лечилась мастодиноном, витаминами, седативными. И — не было ухудшений. а в этом цикле — блиин. грудь просто измучала меня. что это признак беременности — не верю, слишком давно и безрезультатно мечтаю об этом. сегодня 22 дц, цикл 25 дней. Которую ночь почти не сплю, грудь ужасно болит. лежишь долго в одной позе -.

У меня когда я забеременела появилась опухоль в груди, когда пришла к врачу выяснилось, что фиброаденома.

напишу что помню,у меня как и у многих сумбур в голове))начну с беременности что ли)) Ребёнка с мужем планировали,но как то без фанатизма,как получится так получится.В феврале мы с мужем решили,что я должна уволится с работы,так как там очень холодно,а у меня фиброаденома и я её застудила,да ещё и киста вылезла.Я написала заявление,но мне надо было отработать две недели.Отработать я не смогла,так как очень сильно заболела,сначало горло,потом ухо,потом гнойная ангина,всё в кучу,я еле живая,жру таблетки горстями,тут ещё гайморит,врач прописывает антибиотики,,температура.

источник

Почему болит фиброаденома молочной железы? Это связано с формированием узлового новообразования, которое не является доброкачественным и злокачественным.

Растет такая опухоль быстро, провоцируя ноющую и резкую боль.

Фиброаденома — это образование в груди доброкачественного характера. Так как основная причина патологии связана с гормональным дисбалансом, в группу риска входят женщины в возрасте 20 — 30 лет, у которых устанавливается цикл.

На появление фиброаденомы молочной железы влияет половое созревание, беременность, климакс.

Если опухоль маленькая, признаки ее существования не проявляются. Новообразование имеет овальную либо круглую форму.

Определенное уплотнение подвижно. Оно способно менять свое расположение, если изменяется положение тела. При фиброаденоме молочной железы наблюдается следующая клиника:

плотная консистенция, образование может не болеть;
быстрое либо медленное увеличение новообразования.

Чаще заболевание не доставляет неудобств. Визуально можно выявить опухоль в железистой ткани, если она имеет большие размеры.

Как отличить фиброаденому от кисты? Для постановки диагноза проводится УЗИ. Отличие злокачественной и доброкачественной опухоли выявляется путем проведения биопсии.

Для рака молочной железы, в отличие от фиброаденомы, характерны болевые ощущения, которые усиливаются, если надавить на опухоль.

При этом она неподвижна. Может ли фиброаденома перейти в онкологическое образование? Риск перерождения низкий.

Чаще такое явление наблюдается при листовой форме недуга. Постановка диагноза зависит от причины болезни.

Если патология связана с проблемами в работе щитовидки, рекомендуется записаться на прием к эндокринологу.

Может ли рассосаться фиброаденома? Это зависит от ее вида. По форме образования бывают зрелые и незрелые.

В первом случае опухоль имеет плотную консистенцию и четкие края. Образование может не изменяться либо увеличиваться.

Оно может рассасываться после полового созревания пациентки. Если опухоль не рассосалась, назначается комплексное обследование больной.

Серьезную опасность для жизни пациента представляет листовидная опухоль. Ей свойственно стремительно увеличиваться в размерах.

Она может перерождаться в рак. Поэтому при таком диагнозе назначается оперативное лечение.

Специальная диета при рассматриваемой патологии не разработана, но рекомендуется правильно питаться. После операции проводится повторное УЗИ.

Как отличается листовидная опухоль от других фиброаденом? Можно распознать ее по следующим признакам:

видно, что опухоль увеличилась;
кожа на груди приобретает истонченный вид и синий оттенок;
появление на груди сетки КС;
такие образования не рассасываются.

Болит ли само новообразование? Боль возникает, если уплотнения образовались вблизи соска. В таком случае на нем появляются трещины.

При подозрении на это заболевание выявляются множественные либо одиночные новообразования с жидкостью.

Киста образуется в протоках мужских и женских грудных желез. Чаще симптоматика отсутствует.

Она может проявляться на поздних стадиях. Боль и жжение в железе могут испытывать женщины перед месячными.

Киста у мужчин и женщин сопровождается воспалительным процессом и нагноением.

Образование редко перерождается в рак. Киста изменяет форму груди и представлена в виде полости, ограниченной соединительной капсулой, заполненной жидкостью. Киста — это следствие фиброзно-кистозной мастопатии.

Вышеописанная полость образуется у мужчин и женщин из-за увеличения 1 протока железы, накопления секрета, постепенного образования капсулы.

Киста имеет овальную, круглую либо нестандартную форму. Чаще у нее гладкие и ровные стенки.

Ее размер достигает максимум 5 см. Как отличить обычную кисту от атипичной формы?

В последнем случае на стенках появляются разрастания, распространяющиеся на полость.

Поликистоз способствует формированию многокамерных скоплений. Могла ли измениться киста в процессе роста?

Такое явление наблюдается редко. Измененная ткань может заменить 1/2 и более тканей молочной железы.

Полость кисты состоит из доброкачественных либо раковых клеток. Для определения типа клеток проводится биопсия.

С учетом полученных данных определяется тип оперативного вмешательства. При необходимости после операции назначается дополнительное лечение.

На фоне закупорки сальной железы и переполнения секретом развивается жировая киста. Она не связана с секреторной тканью и не вызывает дискомфорт.

Киста может появиться из-за гормонального дисбаланса. Избыточное производство эстрогенов, прием гормональных контрацептивов может вызвать расстройство половой регуляции, что способствует образованию кисты.

К другим провоцирующим факторам появления недуга относят мастит, дисфункцию яичников.

Между кистой и фиброаденомой есть сходства и различия, которые сразу заметны врачу.

Фиброаденома, в отличие от рака и кисты, развивается у девушек и молодых женщин. Киста относится к патологиям предклимактерического возраста.

Дифференциальная диагностика между рассматриваемыми недугами проводится с учетом выраженности болевого синдрома.

При фиброаденоме боль отсутствует в 100% случаев, а при кисте она носит выраженный характер. Степень проявления боли при кисте и раке зависит от размеров образования.

При постановке диагноза учитывается гормональный фон. Фиброаденома — продукт нарушения данного фона у молодой пациентки с периода полового созревания.

Во время месячных фиброаденома быстро увеличивается. Этот процесс зависит от уровня эстрогенов.

У беременных и кормящих женщин фиброаденома достигает незначительных размеров. Киста — это следствие других видов мастопатии, поэтому она не зависит от гормонального уровня.

Киста, фиброаденома или рак? Диагноз ставит врач, исследуя содержимое пунктата.

Диагностический признак первого недуга — жидкое содержимое, полученное с помощью пункции.

При фиброаденоме редко выявляется аспират. При рассматриваемых заболеваниях применяются разные лечебные тактики.

Маленькую кисту можно лечить консервативно, назначая пункцию и склеивание просвета. При фиброаденоме и раке применяются хирургические методики.

После любой операции требуется реабилитация. Вышеперечисленные факты подтверждают разнообразие клинических проявлений при мастопатии.

Поэтому при наличии проблемы с молочной железой необходима консультация специалиста.

Единственный вариант лечения фиброаденомы — операция. Редко новообразование рассасывается без оперативного вмешательства.

Такое наблюдается у беременных либо при наличии незрелой опухоли. В последнем случае фиброаденома рассасывается в течение 5 лет. Существуют конкретные показания к проведению оперативного лечения:

стремительный рост новообразования;
большой размер опухоли;
измененная консистенция либо структура опухоли;
высокий риск рака.

Реже оперативное вмешательство преследует косметические цели. Такое решение принимает врач, если деформируется форма железы.

Если у пациента присутствует чрезмерная боязнь ракового процесса, удаляется фиброаденома.

Хирургическое лечение способствует устранению опухоли. При этом отсутствуют гарантии, что после операции уплотнение снова не появится.

Для снижения риска рецидива проводится консультация с эндокринологом. Он поможет нормализовать баланс между гормонами.

Если наблюдается сильное увеличение размеров фиброаденомы за короткий промежуток времени, назначается комплексное обследование.

Подобное образование может занять всю грудь, превращаясь в огромный шар. На фоне такого явления молочная железа становится асимметричной.

Возникшее образование называется гигантской опухолью. Чем опасна фиброаденома молочной железы? Гигантская опухоль легко перерастает в рак.

После операции могут наблюдаться разные последствия. Чаще они представлены в виде появления шрамов на груди.

Через несколько лет после операции они исчезают. Если причина фиброаденомы связана с гормональным дисбалансом, после ее удаления требуется дополнительное лечение.

При этом операция не дает гарантии отсутствия рецидива в будущем.

Рецидив диагностируется в 15% случаев. У листовидной фиброаденомы рецидив проявляется у 8% пациентов.

У беременных поведение фиброаденомы непредсказуемое. Доброкачественное образование у женщин перед и во время климакса не увеличивается.

Британские ученые-маммологи доказали, что в 10% случаев такие образования исчезают. Их регресс отмечается после менопаузы.

Чтобы предотвратить фиброаденому, рекомендуется отказаться от загорания, горячего душа, согревающих грудных компрессов, регулярно самостоятельно осматривать молочные железы.

Если фиброаденома выявлена, рекомендуется 1 раз в 3 месяца записываться на прием к маммологу, а если состояние стабилизируется — 2 раза в год.

источник

Любое новообразование в груди вызывает естественное беспокойство, но далеко не все они связаны со злокачественными опухолями. Так, фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественная. По своей сути фиброаденома является узелковой формой патологии тканей молочной железы, и возникает в результате аномального развития клеток железистой ткани (паренхимы) и соединительной ткани (стромы) груди.

[1], [2], [3]

На сегодняшний день подлинные причины фиброаденомы молочной железы остаются предметом научных исследований и до конца не установлены. Однако ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что плотные подвижные «шарики» образуются в груди женщин из-за различных гормональных нарушений. Как говорят врачи, молочная железа является «мишенью» для гормонов.

На протяжении жизни — начиная с пубертатного периода вплоть до менопаузы, включая менструальный цикл и периоды беременности – в молочных железах проходят цикличные изменения, вызываемые колебаниями уровня половых гормонов. Особенно чувствительны к действию гормонов клетки эпителиальной и мышечной ткани груди, вследствие чего строение этих тканей постоянно изменяется. Это приводит или к росту количества их структурных элементов (гиперплазии), или к неправильному развитию (дисплазии). Так вот этиология патологического процесса развития фиброаденомы молочной железы связана как раз с тканевой тканей, которая проявляется увеличением массы фиброзной ткани.

Нарушения гормонального фона, в частности, избыточный уровень эстрогенов и дефицит прогестерона, играют главную роль в патогенезе фиброаденомы молочной железы. К числу факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии, специалисты также относят заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза; сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, а также гинекологические болезни и нарушения менструального цикла.

По мнению британских и американских медиков, использование гормональных противозачаточных таблеток девушками в возрасте до 20 лет также связано с риском появления фиброаденомы.

[4], [5]

Считается, что фиброаденома молочной железы – это заболевание без клинических проявлений. Практически единственный симптом фиброаденомы молочной железы – это пощупываемый в толще мягких тканей груди достаточно плотный узел круглой или овальной формы с четкими границами.

Этот «шарик» или «горошина» может быть диаметром от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров. Если размер образования в поперечнике превышает 6 см, то такая фиброаденома классифицируется как «гигантская». Образование подвижное и с окружающими его тканями или кожей ничем не связано. Типичная локализация опухоли – в верхней части наружной стороны молочной железы.

В большинстве случаев опухоль в молочной железе женщины обнаруживают случайно – в процессе ощупывания груди. Визуально можно выявить только крупную опухоль. Причем при пальпации она безболезненна. И вообще боли при фиброаденоме молочной железы отсутствуют. Исключение составляет филлоидная фиброаденома молочной железы.

Когда женщина жалуется на то, что у нее болит фиброаденома молочной железы, то это может означать, что у нее именно этот вид опухоли. Либо у нее другое образование в груди, например, киста, при которой во время менструации могут ощущаться боли в молочной железе.

Как правило, в ходе осмотра выявляется одиночное образование — фиброаденома левой молочной железы либо фиброаденома правой молочной железы. Но, как подчеркивают врачи-маммологи, не менее 15% случаев приходится на множественные фиброаденомы молочной железы, которые способны поражать сразу обе груди.

Рост фиброаденомы происходит самопроизвольно и на каком-то этапе прекращается. У женщин детородного возраста во время месячных фиброаденома молочной железы может незначительно увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшается.

[6]

Согласно разработанной ВОЗ Международной классификации болезней 10-го пересмотра (ISD 10), которая используется медиками для кодирования диагнозов, фиброаденома молочной железы МКБ-10 отнесена к классу D 24 — Benign neoplasm of breast, то есть к нераковым фиброэпителиальным опухолям в груди, возникающим в результате неоплазии (новообразования). Фиброаденома молочной железы составляет около 7% данных новообразований, а раковые опухоли — 10%.

[7], [8]

Говоря о гормональных факторах возникновения данного вида доброкачественных образований, необходимо осветить такой важный вопрос, как фиброаденома молочной железы и беременность.

Во время вынашивания ребенка — на фоне общей гормональной перестройки организма женщины — отмечается ускорение роста имеющейся доброкачественной опухоли. Рост железистой ткани молочных желез стимулируется эстрогеном, а развитие молочных желез и подготовка к лактации — гормоном пролактином. Таким образом, во время беременности в груди идет физиологически обусловленная интенсивная пролиферация клеток паренхимы. Поэтому в период беременности фиброаденомы молочной железы почти в четверти случаев увеличиваются в размерах. И хотя, как заверяют медики, на течение беременности и развитие плода это заболевание отрицательно не влияет, они настоятельно рекомендуют при планировании беременности удалять фиброаденому.

Аналогично мнение гинекологов и по поводу решения проблемы — фиброаденома молочной железы и ЭКО. И в ходе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, и непосредственно при его проведении стимулируют работу яичников женщины, так что высокое содержание в крови эстрогенов (эстрадиола) может привести к усилению роста фиброаденомы.

В клинической практике фиброаденомы молочной железы в соответствии с гистологическими особенностями подразделяют на такие виды: периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная и филлоидная (или листовидная).

[9]

При данном виде опухоли наблюдается пролиферация клеток соединительной ткани в дольках железы. Образуется точно ограниченная от других тканей опухоль плотной консистенции с локализацией вокруг млечных протоков молочной железы. Структура образования плотная, и в нем довольно часто — особенно у пациенток пожилого возраста — откладываются соли кальция (кальцинаты). Тогда по результатам маммографии может диагностироваться так называемая обызвествленная фиброаденома молочной железы или кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Интраканаликулярная фиброаденома отличается от периканаликулярной дольчатым строением и более рыхлой консистенцией, а также отсутствием четких контуров. Строма (соединительная ткань) разрастается в просветы протоков молочной железы, плотно прилегая к их стенкам.

Смешанная фиброаденома имеет признаки обоих видов фиброаденомы молочной железы.

[10], [11], [12], [13]

Особо больших размеров (5-10 см и даже больше) достигает наименее распространенный вид данной патологии — листовидная фиброаденома молочной железы, она же — филлоидная фиброаденома молочной железы. Эта опухоль является маркером повышенного риска развития рака молочной железы.

Филлоидная фиброаденома молочной железы на первых порах развивается очень медленно, и многие годы может ничем себя не выказывать. А потом вдруг начинает стремительно расти.

При значительных размерах опухоли может захватить значительный объем молочной железы или даже всю целиком, кожные покровы груди истончаются и становятся синюшно-багровыми (за счет расширения подкожных кровеносных сосудов). Как было упомянуто выше, боли при фиброаденоме молочной железы отмечаются именно при данном виде патологии. Кроме того, весьма вероятно появление выделений из соска пораженной груди.

Кстати, когда пациентки говорят, что у них узловая фиброаденома молочной железы, то, очевидно, подразумевается, что фиброаденома молочной железы является узловой формой мастопатии (к мастопатиям относятся практически все доброкачественные патологические разрастания тканей груди). А под определением «диффузная фиброаденома молочной железы», вероятнее всего, имеется в виду диффузная форма мастопатии, одной из разновидностей которой является фиброаденоз. Его отличие от фиброаденомы молочной железы заключается в том, что при фиброаденозе в процесс образования опухоли вовлечены не только эпителиальная и фиброзная ткани, но ткань жировая.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия фиброаденомы молочной железы в виде злокачественных превращений в эпителиальных компонентах считаются редким явлением или практически невозможным. Согласно недавним исследованиям, проведенным в клиниках Израиля, заболеваемость карциномой молочной железы, которая развилась из фиброаденомы, находится в диапазоне 0,002-0,0125%. При этом специалисты не скрывают, что данные клинических анализов и результатов маммографии часто показывают наличие доброкачественных фиброаденом, а в ходе хирургического удаления новообразований выяснялся их злокачественный характер.

Несмотря на то, что случаи постановки диагноза филлоидной фиброаденомы не превышают 2% всех фиброэпителиальных опухолей груди, уровень ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную форму, составляет, по одним данным, 3-5%, по другим – 10%.

Так что женщины, у которых обнаружена листовидная фиброаденома молочной железы, могут столкнуться с такой проблемой, как фиброаденома и рак молочной железы. Причем, у женщин с семейным анамнезом рака молочной железы риск онкологии на 3,7% выше по сравнению с женщинами с семейной историей рака молочной железы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Есть две информации — плохая и хорошая. Начнем с хорошей: последствия удаления фиброаденомы молочной железы в виде шрама на вашей груди становятся почти незаметными через несколько лет после операции.

А теперь о грустном. Удаление фиброаденомы молочной железы не тождественно выздоровлению. Причина появления в груди опухоли связана с гормональным дисбалансом. Опухоль вырезали, в дисбаланс остался.

Поэтому гарантий того, что опухоль не возникнет повторно, никто дать не может.

[29], [30]

Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин с 20 до 35 лет, но может быть впервые выявлено и у девочек-подростков в период полового созревания, и у зрелых женщин после 45-50 лет.

Сейчас арсенал методов диагностики фиброаденомы молочной железы (кроме осмотра пациенток с пальпацией и сбора анамнеза) включает биохимическое исследование крови на содержание половых гормонов, маммографию (рентген молочной железы), ультразвуковое обследование (УЗИ), биопсию и цитологическое исследование тканей опухоли.

Обследование фиброаденомы молочной железы на УЗИ дает возможность получить четкую картину даже тех «непробиваемых» рентгеном зон органа, что находятся непосредственно около стенки грудной клетки.

Также УЗИ позволяет дифференцировать фиброаденому и кисту молочной железы. Но вот определить, доброкачественная фиброаденома или злокачественная, ультразвук не в состоянии.

[31], [32], [33], [34]

Для выяснения характера опухоли обязательно должна быть проведена биопсия фиброаденомы молочной железы. Эту диагностическую манипуляцию проводят неоперативным методом аспирационной биопсии, то есть берется пункция фиброаденомы молочной железы.

Иглой на шприце проникают в опухоль и «откачивают» из нее определенный объем ткани. Несмотря на малоинвазивность данного метода, достоверность результатов пункции считается недостаточно высокой. И врач может и должен прибегнуть к инцизионной биопсии, при которой под местным обезболиванием производится иссечение небольшого фрагмента опухолевой ткани. Полученный образец отправляется на гистологическое исследование.

[35], [36], [37], [38], [39]

Для определения правильного диагноза гистология фиброаденомы молочной железы является краеугольным методом. Только гистологическое исследование дает возможность определить особенность и степень поражения тканей молочной железы патологическим процессом.

В ходе цитологического (клеточного) исследования образцов новообразований определяется характер и интенсивность пролиферации клеток паренхимы и стромы, входящих в «тело» фиброаденомы молочной железы.

Цитология фиброаденомы молочной железы также важна для дифференциальной диагностики других доброкачественных опухолей данного органа. Цитологическое исследование позволяет с высокой степенью достоверности убедиться в самом главном – отсутствии или наличии раковых клеток, а также определить гистогенез опухоли — тканевую структуру, из которой она развилась.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Специальная диета при фиброаденоме молочной железы не разработана, но питаться при данном заболевании нужно правильно. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, особенно капусты и ламинарии; использовать в качестве приправ кориандр и мускатный орех; пить зеленый чай и свежевыжатые соки.

Лучше отказаться от: употребления жирного (жирная пища вызывает повышенную секрецию желчи, а желчь – источник стероидных гормонов); употребления бобовых (бобы, горох, фасоль) и натурального кофе.

Табаку и алкоголю – категоричное «нет».

[51], [52], [53], [54], [55]

В настоящее время онкологи считают, что фиброаденомы молочной железы, кроме филлоидной, перерождаться в рак не способны. Настоятельно рекомендуемое лечение филлоидного вида — исключительно хирургическое.

Помимо этого, операция производится, если длина опухоли превышает 30 мм или интенсивно увеличивается (вдвое в течение 4-5 месяцев). А также в случае, когда нужно убрать снижающий качество жизни женщины косметический дефект молочной железы.

Рекомендовано удаление фиброаденомы молочной железы тем, кому за сорок, а также беременным – чтобы лишить опухоль шанса переродиться в рак груди. Кроме того, растущая фиброаденома способна помешать нормальному грудному вскармливанию ребенка.

Какое лечение фиброаденомы молочной железы применяется во всех остальных случаях? Врачи утверждают: против этого заболевания все лекарства бессильны. И всем остальным пациенткам нужно жить спокойно, встать на диспансерный учет, регулярно посещая своего лечащего врача.

[56], [57]

Операция при фиброаденоме молочной железы имеет такие доступные варианты, как лампэктомия и нуклеация.

Путем лампэктомии или частичной резекции удаление фиброаденомы молочной железы производится (под общим наркозом) с захватом части здоровых тканей груди. Как правило, эту операцию делают при наличии оснований подозревать злокачественный характер патологии, в частности, при листовидной фиброаденоме молочной железы.

Вылущивание фиброаденомы молочной железы (нуклеация) — это удаление самой опухоли (без окружающих тканей). Данная операция длится не более 60 минут, делается под местным (или общим) наркозом. По ходу хирургического вмешательства в обязательном порядке выполняется экстренное гистологическое исследование удаленного образования.

Послеоперационный период при фиброаденоме молочной железы: в стационаре — максимуму 24 часа и еще дней 10 дома (с обязательной антисептической обработкой раны), снятие швов – спустя 8-9 суток со дня операции. Медики предупреждают, что место рубца может побаливать несколько месяцев.

Где удалить фиброаденому молочной железы? Такие операции выполняют онкохирурги – только в специализированных клиниках онкологического профиля. Информация о том, какова стоимость операции при фиброаденоме молочной железы, сообщается непосредственно пациентам конкретного лечебного учреждения и зависит от степени сложности операции.

[58], [59], [60]

Фиброаденомы молочных желез можно удалить лазером – методом лазероиндуцированной термотерапии. Лазерный аппарат, точно наведенный на опухоль с помощью ультразвукового контроля, разрушает патологическое образование в молочной железе (под местной анестезией). Через два месяца на месте разрушенной опухоли образуется новая соединительная ткань. После этого амбулаторного лечения, которое длится не более часа, на груди остается миниатюрный рубец, а форма груди не меняется. По утверждению специалистов, после удаления фиброаденомы молочной железы лазером пациентки очень быстро восстанавливаются.

В крупных западных клиниках удаление фиброаденомы молочной железы производят методом криоаблации (криодеструкции), то есть использованием для разрушения ткани опухоли экстремально низких температур жидкого азота. Криоаблация давно зарекомендовала себя как безопасный и весьма эффективный метод лечения раковых опухолей простаты, почки и печени. Как отмечают ведущие специалисты

Американского общества хирургов груди (American Society of Breast Surgeons), данная техника (официально утвержденная FDA для лечения фиброаденомы) является альтернативой открытого хирургического вмешательства. Замораживание ткани фиброаденомы молочной железы убивает ее клетки, которые спустя время метаболизируются. Процедура криоаблации проводится в амбулаторных условиях — под ультразвуковым контролем и местной анестезией. Шрам от прокола кожи на груди всего 3 мм и зарастает быстро.

[61], [62]

Фиброаденома не поддается консервативному лечению, говорят одни врачи. Другие заверяют: некоторые из них все-таки поддаются лечению… Второе утверждение выглядит более оптимистично. Так вот, согласно этому утверждению, консервативное лечение фиброаденомы молочной железы заключается в следующем:

прием витамина Е,
избавление от лишнего веса;
коррекции гормонального фона;
микродозы йода;

По поводу применения гормональных препаратов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Помните: молочная железа — «мишень» для гормонов.

Хотя положительные мнения о целесообразности гормональной терапии в лечении фиброаденомы молочной железы есть, поскольку, в принципе, прием одних гормонов ради, подавления другие должен сбалансировать гормональный фон, чтобы «дать отпор» новым опухолям.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Препарат дюфастон относится к фармакологической группе гестагенов, его активным веществом является аналог натурального гормона прогестерона — дидрогестерон. При приеме внутрь синтетический гормон воздействует на слизистую оболочку матки (эндометрий) и предотвращает ее разрастание и утолщение, которые провоцируются избыточной выработкой в организме эстрогенов.

Данное лекарственное средство применяется в случае эндогенного дефицита прогестерона при: эндометриозе, ПМС, нарушениях менструального цикла, аменорее и дисменорее. Причем, прием дюфастона не подавляет овуляцию, то есть не имеет контрацептивного действия.

В заместительной гормональной терапии при удалении матки и синдроме менопаузы дюфастон применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки. Лекарственное средство может вызывать кровотечения прорыва. Дюфастон противопоказан при заболеваниях печени и индивидуальной непереносимости препарата.

[69]

Перечень средств для лечения фиброаденомы молочной железы народными средствами начинают перегородки грецкого ореха. Вернее, спиртовая настойка на них, которую применяют при многих заболевания, к примеру, при патологии щитовидной железы, ЖКТ, заболеваниях суставов.

Перегородки грецкого ореха – источник йода, при дефиците которого развиваются мастопатия, миома и аденома. Надо взять бутылку из темного стекла емкостью 0,5 литра, заполнить перегородками на 1/3, залить водкой доверху, плотно закрыть и поставить настаивать на 20-25 дней. Готовую настойку следует принимать по столовой ложке перед едой – раз день.

Такие лекарственные травы, как солодка, клевер и донник являются природными источниками эстрогенов, поэтому их нельзя применять при фиброадеомах. А следующие рецепты возьмите на заметку.

Три чайных ложки травы полыни горькой нужно залить 200 мл крутого кипятка, закрыть емкость крышкой и настоять 2 часа. Принимать дважды в день (после еды) – по одной чайной ложке. Продолжительность оздоровительного курса – неделя. Через неделю перерыва повторить то же самое.

На стакан горячей воды понадобится поровну кукурузных рылец, травы тысячелистника, плодов можжевельника. Сырье залить водой, проварить 10 минут и 35-40 минут настоять (закрыв крышкой). Трижды в день пить настой после приема пищи — по четверти стакана в течение 10 дней.

[70], [71], [72]

источник