Где в ростове можно удалить фиброаденому молочной железы

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03

В нашей клинике операции на молочной железы разделены по нескольким направлениям. Это оперативные вмешательства выполняемые по поводу онкологических заболеваний молочной железы и реконструктивно-пластическая хирургия. Наша клиника имеет большой практический опыт и значительный уровень знаний в области практической и онкологической маммологии. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации. Мы регулярно посещаем зарубежные и отечественные научно-практические конференции, мастер-классы ведущих специалистов и тесно сотрудничаем с медицинскими центрами Европы. Приоритетным направлением сотрудничества является обмен опытом и освоение передовых медицинских методик.

Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы заключается в удаление участка ткани молочной железы. Как правило, выполняется при доброкачественных образованиях молочной железы (фиброаденома, фибролипома, гранулема и др.), а так же при подозрении на рак молочной железы с целью установления окончательного диагноза и непосредственно при «начальном» раке молочной железы как лечебный этап. Данная операция, в большинстве случаев, выполняется под местной анестезией. Наркозное обеспечение используется при непальпируемых образованиях, когда опухоль располагается глубоко и определяется только по результатам УЗИ или других методов исследования. Также, общее обезболивание может использоваться при поливалентной аллергии (непереносимости всех препаратов для местного обезболивания) и в случае, если секторальная резекция является частью органосохраняющей операции. Чаще всего, разрез на молочной железы располагается по краю ареолы, который в дальнейшее имеет лучшие косметические результаты и через 6 месяцев после операции минимально заметен, а иногда и невиден. В некоторых случаях приходится выполнять радиарный разрез (над образованием). К основным осложнениям при проведении секторальной резекции молочной железы относят: нагноение раны вследствие инфицирования, скопление крови в полости раны.

Центральная резекция при внутрипротоковых папилломах

Внутрипротоковая папиллома представляет это доброкачественное заболевание, представляет собой наросты в просвете млечного протока, размер которых может варьировать от 1 мм до 2 см. Папиллома начинает свой рост из стенок протоков молочных желез. Причиной возникновения внутрипротоковой папилломы считают нарушения гормонального обмена. Данное образование может появиться в любом возрасте, от начала полового созревания до зрелых лет.

Диагностика внутрипротоковой папилломы начинается с осмотра молочных желез, пальпации, выполнение маммографии и УЗИ молочных желез, цитологическое исследование выделений, но наиболее информативным методом исследования является дуктография. Маммография без контрастирования протоков не позволяют поставить точный и полный диагноз, она выполняется для того, чтобы определить, что в молочной железе нет других заболеваний и опухолей, но молочные протоки просмотреть с помощью этого метода невозможно. При проведении УЗИ молочных желез, в некоторых случаях удается визуализировать внутрипротоковое образование, особенно на фоне расширения млечных протоков, что зачастую встречается при данном заболевании. Достаточно важным этапом в диагностике внутрипротоковой папилломы считается цитологический анализ выделений из соска. Лечение внутрипротоковой папилломы рекомендовано только оперативное – центральная резекция молочной железы. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе которого хирург делает небольшой разрез и через него удаляет поврежденные протоки. Эстетика молочной железы после операций такого рода не страдает.

Радикальная резекция молочной железы

Операция заключается в удалении сектора молочной железы (1/3 или ½ объема ткани молочной железы) в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.

Она показана при ограниченных узловых формах опухолей не более 3-х сантиметров, локализующихся в верхненаружных квадрантах, отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов. Необходимо отметить, что радикальная резекция обязательно дополняется лучевой терапией. Радикальная резекция молочной железы выполняется под общей анестезией. К основным осложнениям после оперативного вмешательства по поводу радикальной резекции молочной железы можно отнести обильную лимфорею (постоянное скопление под лоскутами кожи значительного количества жидкости).

Мастэктомия (удаление молочной железы)

Мастэктомия заключается в удалении молочной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические узлы (вероятные места метастазирования) и в зависимости от варианта мастэктомии, удаление малой и/или большой грудной мышц. Различают несколько вариантов радикальной мастэктомии – по Холстеду, по Пейти, Маддену, Урбану-Холдину и др. В настоящее время в большинстве случаев применяют мастэктомию в модификации Пейти и Маддена, как менее травматичную и инвалидизирующую, по сравнению с операцией Холстеда.

Показанием к удалению молочной железы является рак молочной железы. В некоторых случаях мастэктомия выполняется при гнойном поражении молочной железы. Выполнение оперативного вмешательства проводится под общей анестезией.
Непосредственно перед операцией проводится разметка предполагаемых разрезов. Пациенты также должны быть готовы к тому, что в полость раны будет установлена дренажная трубка. После операции больной просыпается отделении анестезиологии и реанимации. В профильное отделение как правило переводится не ранее чем через 2 часа после операции.

Чаще всего в послеоперационном периоде могут встречаться кровотечения. Которые возникают редко, обычно при наличии нарушений свертываемости крови. Также может возникнуть нагноение послеоперационной раны.

Послеоперационный период

На 2-е сутки пациент может вставать, самостоятельно передвигаться. Полностью активность восстанавливается к 14-20 дню после операции. Швы снимают на 7-14 день в зависимости от заживления.

В 1-3 дни обычно назначаются обезболивающие средства. Дренаж обычно снимают на 7-10 дни. В 100% случаев после операции наблюдается лимфорея, что требует перевязок и ношение компрессионного белья.

Органосохраняющие операции при раке молочной железы

К исходу 20 века наметилась тенденция сокращения хирургических объемов при раке молочной железы и к настоящему времени мы наблюдаем эру реконструктивно-пластической маммологии. С одной стороны, для спасения жизни и лечения больных от опасного заболевания необходимо радикальное удаление патологического очага, с другой – в ущерб эстетической значимости органа желательно не нарушать его внешний вид. Современным приоритетом являются органосохраняющие хирургические вмешательства. Опыт их исполнения онкологами европейских стран превышает 30 лет. Сегодня лишь 30 % больных раком молочной железы по данным исследователей Западной Европы подвергаются выполнению органосохраняющего вмешательства. В РФ вплоть до настоящего времени радикальная мастэктомия применяется очень широко, а случаи пластического восстановления молочной железы остаются редкостью.

В течении всего периода развития пластической хирургии было предложено множество способов реконструкции молочной железы, из которых лишь несколько методик выдержали испытание временем и чаще всего используются в клинической практике.

Реконструкция искусственными материалами (экспандер/имплантат).

Данный вид операции подразумевает установку временного (эспандера) или постоянного протеза под большую грудную мышцу позволяющего компенсировать дефект за счёт своего объёма, после мастэктомии.

А) Одномоментная реконструкция: выполняется мастэктомия, после чего устанавливается эндопротез, то есть делается всё, за одну операцию.
Б) Отсроченная: эндопротез устанавливается спустя несколько месяцев или лет после мастэктомии

Для реконструкции используется несколько видов эндопротезов:

Эспандер — временный эндопротез с полостью внутри (представляет собой пустой силиконовый мешок). После установки его растягивают стерильным физиологическим раствором, за счет чего постепенно растягиваются ткани и возникает «новая» молочная железа

Раствор вводится примерно один раз в 10-14 дней, до тех пор пока не будет достигнут нужный объём, как правило, этот процесс может занять от 2 до 6 месяцев. Затем производится операция по замене эспандера на постоянный протез, содержащий гель.

Основные преимущества двухэтапного метода: возможность коррекции и достижения более лучшего косметического результата за счет «подгонки» на 2 этапе, меньшая стоимость протеза в сравнении с протезом Беккер, более широкий спектр применения в зависимости от формы и объёма молочной железы по сравнению с одномоментной реконструкцией, большие возможности в подборке импланта для достижения большей симметрии.

Протез Беккера. Постоянный эндопротез состоящий из 2 камер. Внутреннюю камеру заполняют 0,9% раствором натрия хлорида, объем которого можно изменять благодаря специальному клапану. Наружная камера заполнена когезивным силиконовым гелем. Такое устроиство позволяет реконструировать молочную железу в течении одного этапа операции.
Принцип действия: послеоперационном периоде в пустую полость протеза вводится раствор (примерно один раз в 10-14 дней), до тех пор пока не будет достигнут нужный объём. Таким образом реконструкция проводится в 1 этап
Преимущества метода: техническая простота операции, отсутствия повреждения донорской зоны, минимальные травматичность и риск операции.

Реконструкция собственными тканями пациента.

Суть операции заключается в удалении молочной железы с лимфатическими узлами, но отличие данной операции от мастэктомии основано на том, что кожный каркас молочной железы не затрагивается. Если опухоль располагается на достаточном расстоянии от сосково-ареолярного комплекса он также не затрагивается.

А вот в дальнейшем хирургу предстоит намного более ювелирная работа – ведь нужно не просто воссоздать молочную железу, а сделать это красиво и правильно, использовать для этого наиболее подходящие ткани.

Для этого может быть применена только кожа с подлежащей жировой тканью (методика DIEP Flap), или кожа с подлежащими мышцами (методике TRAM Flap). В последнем случае все близлежащие мышцы, претендующие стать имплантатами груди, тщательно исследуются в плане здоровья и работоспособности, и затем достойнейшая из них снимается вместе с кожей и жировой прослойкой со своего места и переносится на место удаленной молочной железы.

Поперечный лоскут прямой мышцы живота (TRAM – лоскут), считают одним из лучших методов для реконструкции молочной железы. Кожа нижних отделов передней брюшной стенки идеально подходит по цвету и консистенции для восстановления покровов молочной железы, а жировая клетчатка живота по косистенции очень напоминает паренхиму органа. Лоскут дает возможность получить достаточный объем тканей и площадь поверхности кожи при минимальном повреждении донорской зоны.
Кожно-мышечный лоскут, содержащий часть широчайшей мышцы спины, может быть изъят и из области под лопаткой, и, в более сложном случае, с зоны ягодичных мышц – это неплохие варианты, при решении дополнительно использовать силиконовый имплантат в реконструкции груди.

Включение восстановительной операции в комплексную программу лечения злокачественного новообразования молочной железы потребовало изменить сформировавшую стратегию. Кроме онкологической надежности не менее важная задача – свести к минимуму эстетический дефект. Методику мастэктомии с сохранением кожи, покрывающей молочную железу, считают одним из важных подходов к лечению маммарного злокачественного новообразования, позволяющим получить хороший эстетический результат. Проведенные наблюдения доказали онкологическую безопасность такого подхода.

источник

«Я обратилась к Марии Игоревне с моей дочкой, осмотр был совсем не долгий, после чего доктор сказала, что всё в порядке и нечего волноваться, через некоторое время дочка попала в больницу.»

«Замечательный доктор, лучше не видела и в обращении, и в профессионализме. Всех своих друзей и знакомых к ней перевела и абсолютно все остались довольны. Я стояла у нее на учете по беременности и после, постоянно под ее профессиональным присмотром! От. »

«Попала к Алексею Александровичу случайно по совету подруги, которая рожала у него раньше. Оказался очень внимательным и тактичным человеком, правда немного строгим, т. к. требовал соблюдать все назначения и рекомендации. Беременность прошла хорошо: не. »

«Спасибо Наталье Сергеевне за сыночка! Рожала 09.02.16. Роды первые, но несмотря на настрой, курсы легких родов и возраст (30 лет), когда начались, страшно было жутко. Только благодаря Наталье Сергеевне родила сама, без эпидуралки и каких-либо анестетиков. »

«Олег Александрович сначала казался мне немного резким, ничего не не говорил по поводу лечения. Только после дополнительного пятидневного обследования, он всё мне рассказал и разъяснил, ещё посоветовал мне несколько других хороших врачей, на случай, если. »

«Виктор Александрович замечательный специалист. Внимательный, тактичный, вежливый, к пациентам такое отношение трепетное. Сразу внушает доверие, располагает к себе, прям уходить от него не хочется, даже просто пообщавшись с доктором уже чувствуешь себя. »

«Хороший доктор. Внимательный, профессиональный, все объяснит, ответит на вопросы. Все четко и по делу.»

«Ирина Валерьевна замечательный врач! Грамотный, опытный, знающий что делать. Если надо, объяснит суть проблемы. Мне очень нравится. Огромное ей спасибо.»

«Прекрасный врач — Дерипаска Владимир Юрьевич. Доброжелательный, правильно ставит диагнозы, после его назначений мне стало намного лучше. То что к нему много желающих, это естесственно, т.к. профессионал он великолепный.»

«Уважаемая Людмила Александровна! Хочу выразить большое спасибо за мужа. Вы помогли ему и советом, и лекарственным методом Он стал больше ходить, хотя ранее ходил только по квартире, пропала одышка, кушает всё, но небольшими порциями. Спасибо.»

«Давно не встречала такого внимательного и тактичного доктора, как Наталья Александровна Толмачева. Она на себе переживает боль каждого больного, а это немаловажно при таких заболеваниях. Всегда внимательно выслушает, а главное, объяснит. На что у других. »

«С Ириной Юрьевной я знакома очень давно. Самый компетентный и сдержанный врач.Я всегда обращаюсь только к ней с уверенностью, что лучше врача мне не найти.»

«Татьяна Андреевна мне понравилась. Она выполняет свою работу спокойно и уверенно! Я ее словам всецело доверяю. Она смогла безошибочно определить пол ребенка уже на одинадцатой неделе!»

«Грамотная, внимательная, вежливая, отзывчивая, специалист с большой буквы! Рекомендую всем!»

«Спасибо врачу Гребенникову Виктору Андреевичу. Думала, что так и останусь без ногтей. Никакие мази не помогали. Оказалось, что элементарный соскоб с остатка моего ногтя возвращает прежнюю красоту рук. Приношу извинения, что была недовольна стоимостью. »

«Помазкова Екатерина Константиновна — действительно, врач с большой буквы. Несколько лет назад моя мама делала у нее операцию. Сколько было пролито слез и сколько услышано было страшных слов от других врачей — не передать словами. Моя мама уже смирилась. »

«Больше всего времени занимает регистратура и касса, видимо поэтому при записи просят приходить за полчаса до приема. Врач выписывает направление на анализы или УЗИ, нужно спускаться в кассу и оплачивать, девушки в кассе вручную вносят информацию о процедуре. »

«Александр Болоцкович! Это врач от бога.Спасибо ему огромное! Побольше бы таких врачей, как вы.»

«Впервые обратилась к Татьяне Олеговне за помощью и осталась очень довольна врачом! Не делает скорых выводов, каждое слово старается подтверждать результатами анализов! Мне она нравится!»

«Шикарный специалист, один из лучших докторов, с кем приходилось общаться. Очень советую! Многим друзьям советовала и мнение у всех одно — человек на своём месте! Побольше бы таких!»

источник

неделю назад удалили,под местным наркозом. очень не приятно и ощутимо.не могла дышать,как будто лошадь лягнула в грудь.наркоз отошел очень быстро,сама не могла даже одеться. на перевязке опросила других,так же. во время операции чувство -мясо отрезают или отщипывают,и порез скальпеля но боль *** не острая,и как зашивают. обищяют шрам маленький как ниточка.

Знакомой хотели удалить 7 лет назад, но рассосалась сама.

Знакомой хотели удалить 7 лет назад, но рассосалась сама.

Здравствуйте девушки. 1.04.2013 мне удалили фиброаденому. За 5 минут до операции сделали укол (успокоительное), а через 20 минут забрали в опреционую. Делалаи под местным наркозом, ничего не чувствовала грудь как деревянная была. 10 минут вся операция, встала и пошла в палату, лед на грудь, через 2 часа поехала домой. Хожу на перевязки.

Всем привет) поставили диагноз фиброаденома в левой груди, хочу удалять. Может кто тут есть из Ростова-на-Дону? Где удаляли, и кто врач?

Всем привет) поставили диагноз фиброаденома в левой груди, хочу удалять. Может кто тут есть из Ростова-на-Дону? Где удаляли, и кто врач?

У меня обнаружили ФА в мае 2012г. прошла полностью обследование в КРОДе (Коми республиканский онко диспансер) была 17мм на левой стороне. Не беспокоила и не тревожила. В январе это года решила заново обследоваться там-же, какого-же было моё удивление — она оказалась 27мм.Прогрессировала цитология . Оперировали 26 02 13 под местным наркозом. Обмазали какой-то спирто содержащей жидкостью, накрыли лицо одноразовой пелёнкой и «задело». Боль была адская, ревела навзрыд. Было такое чувство что не резали а рвали. Опухоль была чуть меньше куриного яйца. Когда удалили, заштопали и отправили из операционной своим ходом.Дали лёд приложить. До дома 360км. попросила- «сделайте хоть обезбаливающий- в ответ ничего страшного скоро всё пройдёт». Дома поднялась температура 37.5. Ходила на перевязки, врач назначил принимать Ципролет пропила его 10 дней( от него пошла молочница) безрезультатно. тем-ра стояла месяц. Швы сняли на 14 сутки, шов безобразный- страшный. До сих пор не могу лежать на левом боку.По дому даже не всю работу могу сделать- тянет шов, не говоря уже сходить в магазин за продуктами.За результатом ещё не ездила.

я хочу вам рассказать свою историю.Мне 16 лет, лет в 12 или 13 на узи нашли что то. Сказали что пока трогать нельзя! Вот в 2012 году в августе пошла к врачу маммологу отправили нас на узи, первый раз узи я прошло во время менструации и потому что врачи в платной больнице сказали что можно проходить.Показатели узи были просто ужасные сказали что есть киста с двух сторон я очень сильно переживала потому что тот врач на узи спросила не предлагали мне операцию и удаление груди.как прошли дни менструации прошла еще раз узи,только уже в другом месте. Тогда вот и точно мне сказали что у меня ФА.врач направил в онкологию.в онкологи сказали что надо делать операцию. назначен был день операции. операция прошла под местным наркозом.уж слишком я чувствительная( во время операции я и слышала и чувствовала.очень было интересно открыла глаза и в этой большой лампе увидела че делают по смотрела стало себя жалко решила не смотреть! во время операции было не приятно ну и боль я тоже немного чувствовала , это все потому что кожа очень чувствительная.как закончили минут через 15 отпустили домой.от местного наркоза конеш груд тоже отходила.было ощущение что в низ тянет.Будто бы какая та тяжесть.но потом все было нормально.ходила на перевязки теперь сегодня 05,04,13 сняли швы.Все будет хорошо! Не боитесь это ведь для вас же.Не верю что можно вылечить на травах,лекарствах или бабки типа лечат!это все фигня прошло через голову.так что вот так вот.удачи во всем не болейте!

Удалять надо обязательно! Она уже никогда не исчезнет и не уменьшится. Может только вырасти и, не дай Бог, переродиться в рак (но это, конечно, редкость). Особенно это относится к тем, кто планирует беременность! Беременность многое меняет в организме и не всегда к лучшему, активирует все процессы. Я удаляла под общим наркозом, потом родила ребенка, два года кормила его грудью — в общем, т-т-т, все в порядке с тех пор! Только шрам некрасивый остался и довольно большой. Но это особенность моей кожи — от любой ерунды келлоидный рубец. Мазала специальной мазью от рубцов сразу после операции — не помогло(((

Девочки,у меня через две недели бует третья по счёту операция,надоело,конечно,да и обе груди уже изрезаны. но доктора разводят руками,хотя оперирует онколог высшей категории,говорит,что щитовидка всему виной,потому что во время второй операции мне делаи секторальную резекцию,а мне было 20 лет,сейчас 24

источник

Такая доброкачественная опухоль молочной железы, как фиброаденома, встречается довольно часто.

Существует несколько методов её лечения, однако в большинстве случаев самым эффективным считается удаление фиброаденомы.

Процедура удаления тоже может проводиться различными методами.

Многие женщины надеются, что фиброаденому можно вылечить, не прибегая к её удалению. Возможно гормональное лечение фиброаденомы молочной железы, динамическое наблюдение, когда опухоль совсем маленькая.

Однако считается, что опухоли такого вида не рассасываются, хотя и могут уменьшиться. Больше всего выбор метода лечения зависит от размеров фиброаденомы. Некоторые врачи советуют прибегать к удалению, когда опухоль достигает размеров 2 см, другие считают, что фиброаденома размером в 1 см уже подлежит удалению.

Кроме размеров имеет значение и тенденция к росту. Если новообразование неуклонно увеличивается, то рекомендация избавиться от него будет однозначной.

Подробная информация, о лечении онкологии в Израиле. Лучшие клиники и специалисты Израиля.

Узнайте всё об операции гамма-ножом и стоимости тут. Лечение и последствия операции гамма-ножом.

Профессор Ульф Ландмессер

Лазерное удаление фиброаденомы, наряду с криодеструкцией, — методика, которая позволяет быстро уничтожить опухоль. Эти процедуры выполняются с помощью специальных аппаратов, которые воздействуют только на ткани фиброаденомы.

С помощью радиочастотного воздействия опухоль отделяется от здоровых тканей и удаляется из молочной железы. Эти методы применяются, когда фиброаденома расположена неглубоко, и к ней легко можно получить доступ. Шрамов практически не остаётся, так как делаются проколы или небольшие разрезы, менее 1 см.

Операция по удалению фиброаденомы выполняется следующими методами:

• Энуклеация,
• Секторальная резекция,
• Тотальная резекция.

При энуклеации удаляется только сама опухоль, эта операция может пройти вообще без потерь для организма, если её сделать под местной анестезией.

Больший объём вмешательства производится при секторальной резекции: удаляется вместе с опухолью часть молочной железы. Молочная железа может стать меньше, изменить форму.

Тотальная резекция проводится при множественных фиброаденомах, увеличивающихся в размерах, или одиночной опухоли с подозрением на злокачественность. Особенно часто прибегают к удалению груди при филлоидной фиброаденоме.

Для подготовки к операции выполняются некоторые диагностические мероприятия. Когда пациентка готова, ей вводится наркоз, и хирург делает разрез для доступа к опухоли. При энуклеации разрез делается над самой опухолью, в подмышечной области или по ареоле соска.

Выбор места зависит от расположения фиброаденомы и желания пациентки. При секторальной резекции разрез выполняется прямо над опухолью.

Операция выполняется под общим или под местным наркозом.

В зарубежных клиниках, особенно в Европе и Израиле, как правило, прислушиваются к просьбам пациентки.

Если она боится оперироваться под местной анестезией, то ей могут дать общий наркоз.

Российские клиники далеко не все на это идут. В многих российских клиниках если предлагают услугу под местной анестезией, то только её и делают. Конечно, удаление фиброаденомы под местным наркозом — гораздо меньший стресс для организма, однако не все спокойно к этому относятся, ведь ощущения манипуляций хирурга в молочной железе остаются.

Через разрез удаляются ткани (сектор) молочной железы с фиброаденомой или сама опухоль, которая предварительно с помощью специального инструмента отделяется от здоровых тканей. После этого накладываются швы. Вся операция может длиться от 20 минут до одного часа.

Во время операции обязательно берётся биопсия тканей фиброаденомы для выполнения гистологического анализа, который покажет присутствие или отсутствие атипичных клеток (составляющих раковые опухоли).

Хотя фиброаденома молочной железы обычно и является доброкачественной, но вероятность рака всегда есть, поэтому лучше перестраховаться. Результаты анализа обычно приходят через неделю.

Для женщины играет роль внешний вид, поэтому во время операции на молочной железе должен накладываться косметический шов, тогда шрама не останется. Несмотря на то, что большинство медицинских учреждений, предлагающих услуги по удалению фиброаденомы, делают именно такие швы, всё же стоит уточнить, какой шов будет наложен.

Если вам скажут, что косметический шов не получится, то, возможно, стоит поискать другую клинику. Особенно это касается российских клиник, где есть замечательные хирурги, почему-то не использующие такие швы.

Операция по удалению фиброаденомы — одна из самых лёгких среди других операций на молочной железе. После операции находиться в стационаре нужно не более суток (после общего наркоза). Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы происходила под местным наркозом, то бывает достаточно двух часов.

После выписки стоит показываться врачу через день-два и ходить на перевязки, хотя многие самостоятельно справляются с перевязками. Шовчик остаётся небольшой, если он сухой и чистый, то его нужно просто заклеивать пластырем, подложив стерильную салфетку.

Может быть отечность груди, небольшие гематомы, первые часы могут ощущаться боли. Некоторое время грудь может быть плотнее, чем обычно, но это быстро проходит. Если нужно снимать швы, то это делается через неделю, процедура снятия швов безболезненна.

Если в послеоперационный период поле удаления фиброаденомы молочной железы поднимается температура, возникает сильный дискомфорт или боли в прооперированной груди, то нужно срочно обратиться к врачу.

Для тех, кому необходимо знать, как проходит трансплантация костного мозга, в нашей статье собрана полная информация об операции, лучших клиниках и ценах.

Узнайте, как происходит лечение лимфомы ходжкина народными средствами в статье. Самые эффективные методы лечения.

По следующей ссылке полезная информация о лечении рака печени в Германии https://mdtur.com/lechenie/oncology/borjba-s-rakom-v-germanii.html. Лучшие немецкие клиники и специалисты.

В стоимость операции по удалению фиброаденомы молочной железы входит работа врача и другого медицинского персонала, использование оборудования и материалов, наркоз, также придётся заплатить за гистологический анализ.

Так где же лучше всего удалить фиброаденому молочной железы?

В России можно сделать операцию по удалению фиброаденомы молочной железы по цене начиная от 8 000 рублей, хотя чаще предлагается такая услуга за 20 000-25 000 рублей. Некоторые клиники могут запросить и более 30 000. Цена зависит от комфортности обстановки, квалификации врача, выполняющего операцию, и, конечно, статуса клиники.

Примерно такая же вилка цен (с разницей в 3-4 раза) и в зарубежных клиниках. Наибольшим авторитетом в удалении фиброаденомы пользуются клиники Израиля и Германии. Здесь предлагают любые методы удаления.

Количество пациенток, обращающихся к специалистам этих стран, велико, поэтому опыт в выполнении операций и различных методов абляции фиброаденомы велик. Процент осложнений очень маленький, в основном они связаны с небрежным отношением пациентки к себе после операции или с какими-то индивидуальными особенностями организма.

В Израиле лучше всего обращаться в ведущие клиники Ассута и Ихилов. Стоимость операции начинается от 2 000 $ и может доходить даже до 20 000 $ в сложных случаях, требующих особого подхода и дополнительных исследований.

Достойными клиниками по отзывам пациентов и оценке качества лечения считаются немецкие университетские клиники в Дюссельдорфе, Фрайбурге, Аахене. Каждая из них имеет отделение, которое занимается лечением молочных желез и выполняет операции по удалению фиброаденомы.

Средняя стоимость выполнения операции находится между цифрами 2 000 € и 5 000 €, однако при выполнении операции хирургом с научным званием может обойтись и значительно дороже.

Если вы хотите полностью знать, что представляет собой операция по удалению фиброаденомы молочной железы, нужно ли ее вообще удалять, как проходит операция лазером, то посмотрите видео:

Дополнительную информацию смотрите в разделе Фиброаденома.

источник

Основной задачей маммологов нашего Маммологического центра является диагностика предопухолевых (мастопатия) и опухолевых заболеваний молочных желез (фиброаденома, рак молочной железы).

В Ростове-на-Дону заболеваниями молочных желез (лечение мастопатии, лечение фиброаденомы), кроме нас, занимаются два онкологических учреждения и несколько кабинетов в структуре неонкологических заведений.

За 14 лет работы нас посетило более 40 тыс. человек и количество посетителей ежемесячно растёт. Для консультации врача маммолога к нам приезжают не только из Краснодара, Волгограда и Воронежа, но и из Ставрополя и Крыма. Популярность связана с тем, что мы предлагаем современный взгляд на диагностику и лечение заболеваний женской груди и женщины это чувствуют. В онкологических учреждениях лечением рака молочных желез, конечно, занимаются на высоком профессиональном уровне. Но неоднозначным представляется вопрос диагностики, лечения и наблюдения в этих учреждениях пациенток с мастопатией и другими доброкачественными заболеваниями (фиброаденома, мастит, лактостаз).

Фактически, консультация врача онколога маммолога в онкологических учреждениях в таких случаях выглядит следующим образом. Пациентка приходит на прием врача маммолога. Доктор маммолог после осмотра ей торжественно объявляет, что у неё «рака НЕТ». По-существу, пациентка уже не интересует врача маммолога-онколога, ведь он призван «бороться» с раком. Но у пациентки болит грудь или болят соски, беспокоят выделения из сосков и другие симптомы. Для придания вида законченности консультации маммолог онколог рекомендует принимать чудодейственные «порошки» или «болтушку» по одному из рецептов, а иногда и втирать в молочные железы различные мази. Пациентка уходит. В последующем, не получая удовлетворения от приёма этого врача маммолога, она идет в другое учреждение или кабинет, где события развиваются по похожему сценарию. И так пациентка мигрирует из учреждения в учреждение, но толку нет, различные препараты либо не помогают, либо помогают, но на короткий срок. Бросает хождения, замыкается в себе, и весь процесс нередко завершается онкологической патологией. Так в чем же дело?

Фиброзная мастопатия часто рассматривается как простая, незатейливая и малозначащая патология. К сожалению, такое мнение бытует и в среде маммологов-онкологов. Но на самом деле, доброкачественные изменения молочных желез (мастопатия, фиброаденома, лактостаз), как, впрочем, и рак молочной железы, – это демонстрация нарушений в работе различного рода систем организма. То есть, существует более глобальная проблема (гормональный дисбаланс), а молочные железы, как достаточно чувствительный к различным потрясениям орган, просто могут ярко это демонстрировать. По-существу, молочные железы – зеркало женского здоровья. Пациентки с мастопатией – это достаточно сложный в диагностическом плане контингент. Врач маммолог должен располагать знаниями, опытом, прилежностью и терпением, чтобы разобраться с каждой пациенткой, разгадать индивидуальный сценарий развития проблемы. Таким образом, от врача маммолога требуются интеллектуальные и временные затраты, на которые, в общем-то, идут лишь немногие.

Учитывая многие недостатки в организации маммологической службы, и был создан наш Маммологический центр. Мы считаем, что в лечении заболеваний молочных желез особо актуально правило «лечить не болезнь, а больного». В нашем Маммологическом центре мы используем индивидуальный подход. Прием врача маммолога сопровождается поиском причин и их последствий в организме женщины, определяется план обследования ( маммография, УЗИ молочных желез, гормоны). Необходимые обследования проводятся здесь же в Маммологическом центре (УЗИ груди, маммография). В соответствии с направленностью работы наша Маммологическая клиника имеет и узкоспециализированное диагностическое оборудование – единственное в регионе (электроимпедансная маммография). Пройдя обследование маммолога, Вам будет сформулирована индивидуальная программа лечения и наблюдения.

На нашем сайте Вы найдёте много новой и интересной информации. В разделе «ЗАМЕТКИ» Вы узнаете, как проходит прием маммолога, где принимает врач онколог маммолог. Вы сможете записаться к маммологу. Вы поймёте, что делать, если вдруг нашли опухоль молочной железы или появились боли в молочных железах, выделения из сосков. Вы узнаете, как подготовиться и где пройти УЗИ молочных желез, какое проводится лечение при фиброаденоме молочной железы. Вам станет понятно, что такое фиброаденома груди и как проводится удаление фиброаденомы груди. В разделе «ВОПРОС-ОТВЕТ» хирург маммолог-онколог отвечает на многие раннее не освещавшиеся вопросы, а так же Вы и сами сможете задать вопрос маммологу. Все тексты являются уникальным контентом.

источник

Фиброаденома женской груди – это опухолевидный процесс, который развивается из эпителиальной и железистой ткани. Фиброаденома чаще всего бывает доброкачественная и иногда в удалении не нуждается. Тем не менее существуют обстоятельства, когда лечащий врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и вместе с тем у женщины возникают вопросы по поводу операции. Итак, каким образом она проводится, как протекает послеоперационный процесс, какие существуют возможные осложнения и сколько стоит подобное хирургическое «удовольствие», давайте рассмотрим ниже.

В настоящий период существует несколько разновидностей фиброаденомы молочной железы и только один из видов способен перерождаться в злокачественный характер протекания – это листовидная фиброаденома. Во всех остальных случаях такой риск минимален. Как бы то ни было, можно выделить отдельные моменты, когда помимо консервативного лечения, врач назначает хирургическое вмешательство.

Итак, показанием к операции будет наличие таких признаков:

1. Опасное для здоровья женщины строение листовидной фиброаденомы.
2. Большие размеры опухолевидного новообразования, которые создают явный косметический дефект молочной железы и заметны под кожным покровом.
3. Желание самой женщины удалить доброкачественную опухоль.
4. Планирование беременности, при которой фиброаденома будет активно прогрессировать.
5. Стремительный рост опухолевидного новообразования, который не поддается лекарственному контролю.

Во всех остальных случаях при проведении исследования и подтверждения доброкачественного протекания опухоли, врач наблюдает пациентку и, в случае необходимости, назначает ей адекватную схему лечения.

Также не стоит забывать и про противопоказания, которыми руководствуются врачи при принятии решения о проведении резекции опухолевидного новообразования молочной железы:

• нарушение работы почек;
• вес пациентки более 125 кг;
• сердечно сосудистая недостаточность.

Прежде чем приступать к резекции фиброаденомы молочной железы, для начала уточняется локализация, ее размер и вид опухоли.

Для этого проводится ультразвуковое исследование, маммография и ряд дополнительной диагностики. Также нелишним считается и проведение тестового анализа на аллергическую реакцию к вводимым препаратам.

Удаление опухолевидного новообразования под местным наркозом является менее стрессовым, и, как правило, не несет в себе каких-либо последствий. Под местным наркозом обезболивается определенный анатомический участок, при этом пациентка находится в сознании.

Общий наркоз стоит делать в том случае, если фиброаденома находится в запущенной стадии и требуется длительное и обширное хирургическое вмешательство. Огромным плюсом проводимой операции считается то, что женщина не видит и не слышит весь процесс, что благотворно влияет на ее психику. Но как бы то ни было, общим наркозом происходит воздействие на клетки головного мозга, которое не всегда благотворно влияет на дальнейшее самочувствие пациентки. Каким способом будет происходить обезболивание для операции: под общим или местным наркозом, зависит от решения врача, ну и в некоторых случаях от предпочтения самой пациентки.

По-другому подобный метод называется еще вылущиванием. При подобном хирургическом вмешательстве происходит наименьшее травмирование молочной железы и тем самым предпочтение отдается местному наркозу. Во время самой операции удаляется непосредственно само опухолевидное новообразование, здоровые ткани при этом не трогаются. Хирургический разрез делается в области подмышек, по ареоле соска или над самой фиброаденомой.

После начала действия наркоза врач делает надрез и начинает иссекать фиброаденому. После проведения подобного хирургического мероприятия накладывается саморассасывающийся внутренний шов и наружный, который снимается по истечении 7 дней от проведения операции. Так как вмешательство это небольшое, то оно может проводиться амбулаторно.

При таком способе хирургического вмешательства удалению подлежит не только фиброаденома, но и часть тканей молочной железы, которые соприкасаются с опухолью. Само решение о проведении резекции принимается в случае достижения новообразования больших размеров. Разрез делается небольшой и только в области нахождения опухоли. При этом травматичность в данном случае будет побольше по сравнению с предыдущим методом.

Секторальная резекция делается исключительно в онкологическом отделении под общей анестезией. После удаления опухоли может появиться серьезный косметический дефект в виде потери формы и размера груди, впоследствии в таком случае может решаться вопрос о проведении маммопластики.

В данном случае такой способ применим при наличии нескольких фиброаденом, которые создают конгломераты. К тому же тотальная резекция делается при стремительном росте опухолевидного новообразования или в случае подозрения на протекание заболевания со злокачественным характером.

Само хирургическое вмешательство может занимать от 25 минут до 1 часа. Такой временной период зависит от характера опухоли, ее размера, вида операции. Во время проведения хирургического вмешательства обязательно проводится гистологическое исследование изъятой фиброаденомы, чтобы определить, есть ли атипичные клетки во взятом биологическом материале.

Самой пациентке перед операцией нужно уточнить, каким образом будет накладываться шов, ведь намного лучше, если он будет косметическим. Период нахождения женщины в стационаре зависит от ее самочувствия. Как правило, он занимает около 2 или 3 суток, но в некоторых случаях пациентку могут выписать в день операции при условии отсутствия побочных эффектов и хорошего самочувствия.

Помимо хирургического вмешательства, можно выделить еще такие методы удаления доброкачественной опухоли молочной железы:

1. Криодеструкция. В данном случае фиброаденома просто замораживается специальным аппаратом, после чего она быстро уничтожается.
2. Радиочастотное удаление. Представленный метод может применяться при неглубоком расположении фиброаденомы. Сама суть мини-операции заключается в том, что происходит отделение здоровых тканей от нарушенных под воздействием радиочастотного аппарата. После подобного действия шрама практически не остается, т. к. разрез делается не более 10 мм.
3. Лазерное удаление. Такая хирургическая процедура не оставляет после себя косметических дефектов, не ведет к потере формы молочной железы и не требует обезболивания. Само опухолевидное новообразование разрушается под лазерным воздействием, после чего пациентке не требуется пребывать в стационаре, а ее полная работоспособность восстанавливается уже на следующий день.

В данном случае нужно просто придерживаться рекомендаций врача в виде:

• приема гормональных препаратов для коррекции гормонального фона;
• воздержания от чрезмерных физических нагрузок и выполнения тяжелой домашней работы;
• соблюдения рационального питания;
• приема йодосодержащих препаратов в небольших дозах;
• своевременного проведения ультразвуковой диагностики и регулярного посещения маммолога.

К сожалению, не все хирургические вмешательства заканчиваются благоприятным исходом. В некоторых случаях также могут развиваться осложнения в результате удаления доброкачественной опухоли молочной железы.

Послеоперационные последствия выражаются в появлении таких явлений:

• повышение температуры тела до фебрильных или субфебрильных показателей;
• рецидив патологического нарушения (встречается редко, лишь в 10% случаев от всех проведенных операций и чаще всего по причине одиночного удаления фиброаденомы, без окружающих ее тканей);
• возникновение гнойного очага в послеоперационной ране.

Профилактика этого заболевания будет заключаться в соблюдении таких рекомендаций:

• следует избегать проведения аборта, особенно в раннем возрасте;
• вовремя устранять инфекционные и воспалительные очаги в организме;
• прием оральных контрацептивов должен проводиться только под наблюдением врача;
• не находиться длительно под солнцем и по возможности не злоупотреблять посещением солярия;
• 1 или 2 раза в год наблюдаться у гинеколога или маммолога.

Фиброаденома – это часто встречающиеся заболевание у женщин в детородном возрасте. По статистике около 95% всех опухолевидных новообразований носит доброкачественный характер и поэтому не всегда требует хирургического вмешательства. Тем не менее, если у вас есть желание избавиться от опухоли или на этом настаивает врач, стоит взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение.

источник

Фиброаденома появляется в груди чаще в возрасте 18 — 25 лет. Причины её возникновения связывают с повышенным эстрогеновым гормональным фоном (гормоны первой фазы менструального цикла). Иногда фиброаденома — это случайная находка при УЗИ или маммографии.

Фиброаденомы крайне редко перерождаются в злокачественную опухоль. За всё время нашей практики была всего одна такая пациентка, да и то, у неё был не рак молочной железы, а саркома.

Нередко обнаруженное у женщины уплотнение в груди наши коллеги без проверки называют «фиброаденомой», усыпляя бдительность пациентки и пропуская рак молочной железы (который был изначально). Поэтому, если в молочной железе обнаружена «фиброаденома» — необходимо обязательно выполнить её биопсию. Для доброкачественной опухоли биопсия абсолютно безопасна и не провоцирует её перерождение. Для выполнения биопсии Вы можете обратиться к нам.

Фиброаденома состоит из клеток. Нет лекарств, которые заставили эти клетки изолированно исчезнуть. Роды и кормление не помогут. Но спешить с операцией — не нужно.

Если доказать, что опухоль молочной железы является фиброаденомой — можно оставить её под наблюдение. Наблюдение при фиброаденоме заключается в регулярном (раз в 6 месяцев) УЗИ молочных желёз — для оценки её роста.

• Если у Вас обнаружили небольшую фиброаденому (до 1.0 см) в молодом возрасте (до 30 лет) — не паникуйте. Сделайте её биопсию. Если это действительно фиброаденома — понаблюдайте за ней несколько месяцев: повторите УЗИ через 3, 6, 9 месяцев, далее — каждые 6 месяцев. Быть может у Вас не одна, а несколько фиброаденом (так бывает в 10% случаев). Тогда в процессе наблюдения «проявятся» и другие, и при операции Вам удалят сразу их все, если умеют — даже через один разрез.
• Если же опухоль от 1.5 до 3.0 см — скорее всего, разумнее рассмотреть вопрос удаления фиброаденомы.
• Если Вы планируете беременность, желательно удалить фиброаденому: возможно при беременности или кормлении грудью она начнёт расти — маловероятно что у Вас будут оптимальные условия и время для операции.
• Если в зрелом возрасте (после 40 лет) у вас обнаружили фиброаденому — скорее всего вы с ней живёте с юности. Не паникуйте. Выполните биопсию — докажите, что это не рак и наблюдайте за ней.

Удаление фиброаденомы в сочетании с мастопексией

Фото до. Точкой отмечена доброкачественная опухоль молочной железы

Фото после