Как часто встречается фиброаденома молочной железы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

• незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
• зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

• МРТ молочных желез;
• РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
• Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• генетическое исследование;
• цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

• криотерапия;
• радиочастотная абляция.
• вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

В настоящее время среди женщин разных возрастов регистрируется все большее и большее количество заболеваний молочной железы. Возможно, это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, а возможно с улучшением диагностики таких состояний, с настороженностью и осведомленностью женского пола относительно онкопатологии молочной железы.

Большую часть заболеваний груди занимают доброкачественные опухоли, среди которых чаще всего встречается фиброаденома молочной железы. Именно данное образование женщины обнаруживают у себя сами чаще всего.

Фиброаденома – это доброкачественное образование в молочной железе (опухоль), является одной из форм узловой мастопатии, чаще всего развивается на фоне нарушения гормонального равновесия в организме.

Данная опухоль состоит из железистой ткани груди и соединительной, причем со значительным

Характерной особенностью данной опухоли является то, что возникает она исключительно у подростков и молодых женщин, что доказывает связь образования с гормональными перестройками в организме. преобладанием последней.

Почему вырастает новообразование точно неизвестно. Как уже упоминалось, показана связь между заболеваемостью и дисгормональными нарушениями.

Многие путают фиброаденому и фиброаденоматоз молочной железы. Это абсолютно разные заболевания. Фиброаденоматоз – это не опухоль, а фиброзно-кистозная болезнь или диффузная мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое обусловлено гормональным дисбалансом в женском организме. При этом в железистой ткани груди развиваются кистозные множественные мелкие образования и фиброзные тяжи. Это заболевание поражает много женщин после 30 лет, и отличается болезненностью (особенно перед менструальным

Основные симптомы фиброаденомы молочной железы:

• развивается, в основном, у подростков, девушек и молодых женщин;
• размер образования может быть разным, изменения размера в зависимости от фазы менструального цикла нет;
• опухоль безболезненна, при пальпации тоже не наблюдается сильных болевых ощущений;
• скорость увеличения опухоли трудно предсказать – у кого-то растет быстро, а у некоторых абсолютно не увеличивается;
• прощупываются в толще ткани груди, как плотноэластический, гладкий, округлый узел, подвижный и не связанный с кожным покровом;
• поражение, как правило, одностороннее;
• располагается чаще всего в верхне-наружном квадранте груди;
• иногда, если образование большое, его можно увидеть как выпячивание в области молочной железы;
• чаще встречаются единичные образования, но существуют и множественные.

В большинстве случаев аденома диагностируется самой женщиной или является случайной находкой при профилактических осмотрах.

Первое, что интересует женщину, у которой обнаружили фиброаденому, это насколько опасно данное заболевание, какие осложнения возможны и перерождается ли данная доброкачественная опухоль в рак молочной железы?

Маленькие новообразования не несут опасности для здоровья, они практически никогда не перерождаются в злокачественный процесс, кроме филлоидной фиброаденомы.

Филлоидная или листовидная фиброаденома – это разновидность данного заболевания, которая отличается процессами пролиферации эпителиальных и соединительнотканных элементов опухоли, что несет в себе канцерогенный потенциал. Частота встречаемости такого образования составляет 1-1,2% среди всех.

Листовидная опухоль груди представляет собой трудно диагностируемое заболевание со склонностью к интенсивному и быстрому росту, рецидивированию после лечения, злокачественному перерождению в саркому. Перерождение таких образований встречается в 3–5 % случаев.

Еще одна опасность кроется в быстром росте аденомы. Таким образом, она может достигать гигантских размеров и замещать всю железистую ткань молочной железы, деформировать ее.

Чаще всего именно пациентка нащупывает у себя в груди узел. Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики, необходима консультация у врача-маммолога. Чтобы установить точный диагноз и исключить злокачественное образование, врач

• предложит такие методы обследования:

• осмотр и пальпация молочных желез, периферических лимфатических узлов;
• маммография (рентгенологическое обследование молочной железы), выполняется женщинам после 35 лет, если существуют показания, то можно и раньше;
• ультразвуковое обследование молочных желез (часто применяют у молодых женщин, которым нельзя провести маммографию);
• аспирационная биопсия образования с помощью обычного шприца и иглы для морфологического исследования биоматериала;
• эксцизионная биопсия образования под местной анестезией с помощью аппарата для трепан-биопсии, позволяет получить материал для гистологического исследования и точной диагностики природы процесса.

Главной задачей диагностического поиска при узловом образовании в груди является определения, каким именно процессом вызвана симптоматика (злокачественный или доброкачественный), какая дальнейшая тактика лечения и прогноз заболевания.

Истинные фиброаденомы (заключенные в капсулу) никогда не рассасываются, они могут только немного уменьшиться. Лечение фиброаденомы молочной железы, которая достигла более 1 см в диаметре, только хирургическое.

• неуклонный рост опухоли;
• средние и большие размеры образования (от 1 до 3 и более 3 см в диаметре);
• на этапе подготовки к беременности;
• отсутствие результата от консервативного лечения (такой терапии поддаются только незрелые опухоли у подростков);
• подозрение на листовидную разновидность новообразования;
• желание пациентки избавиться от потенциальной угрозы.

Во всех остальных случаях можно использовать выжидательную тактику и диспансерное наблюдение у маммолога.

Удаление образования проводится 2 методами. В большинстве случаев используют энуклеацию (вылущивание опухоли из ее ложа), при этом соседние ткани не страдают, что не несет значительного косметического дефекта после операции.

При подозрении на злокачественный процесс, производят секторальную резекцию молочной железы, после чего большинство женщин вынуждены прибегать к услугам пластического хирурга для устранения дефекта тканей.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы, в отличие от фиброаденомы, в основном консервативное. Назначают:

• оральные контрацептивы;
• препараты прогестерона;
• лекарства, которые блокируют выработку эстрогенов (очень редко, только при выраженных симптомах гиперэстрогении);
• поливитамины;
• лечение сопутствующей патологии;
• гомеопатические препараты.

Что делать, если обнаружили фиброаденому молочной железы при беременности?

Как правило, данная болезнь диагностируется до беременности. Если на этапе планирования беременности у вас обнаружили аденому, то лечение доброкачественной опухоли молочной железы обязательно.

Дело в том, что на протяжении беременности данная опухоль ведет себя непредсказуемо. В женском организме происходят значительные гормональные перестройки, что влияет и на ткань образования, которое быстро начинает расти и может достигать гигантских размеров.

Если опухоль обнаружена во время беременности, то тактика ведения зависит от лечащего врача. Доктор может предложить хирургическое удаление образования под местной анестезией, чтобы избежать возможных осложнений.

Если опухоль на протяжении беременности не удалили, то, как правило, после рождения ребенка ее размеры уменьшаются (влияние прогестерона), но она никогда не исчезает.

Каковы причины появления фиброаденомы?

Точные причины развития такого доброкачественного образования груди до сих пор не выявлены. К факторам, которые способствуют заболеванию, относят:

• генетическая предрасположенность;
• гормональный дисбаланс женских половых гормонов;
• психические и физические перенапряжения;
• хронический стресс;
• прием эстрогенсодержимых препаратов;
• беременность;
• заболевания эндокринной системы;
• половое созревание.

Возможно ли лечение без операции?

Различают два вида фиброаденомы в зависимости от зрелости:

1. Зрелые образования. Имеют плотную соединительнотканную капсулу, в которую заключена сама опухоль. В силу такого строения исчезнуть без хирургического удаления они не могут, уменьшиться – да, но не исчезнуть.
2. Незрелые образования. Отличаются от предыдущих отсутствием капсулы, что делает возможным полный регресс опухоли даже без операции. Чаще встречается в подростковом возрасте.

Соответственно, вылечить фиброаденому без оперативного вмешательства можно только незрелую.

источник

Каждая дама должна пристально следить за своим здоровьем. Ведь существует немалый перечень исключительно женских заболеваний. Сегодня выясним, какие основные болезни могут поражать молочную железу.

Изначально нужно разобраться с основными терминами. Итак, что же такое молочная железа? Это парный женский орган, главная цель которого – грудное вскармливание потомства. Состоит она из соединительной, железистой и жировой тканей, а также молочных протоков. Важно отметить, что сегодня практически каждая третья женщина страдает заболеваниями, которые связаны именно с этим органом. Так, в медицине выделяют две большие группы проблем, которые в таком случае могут тревожить даму:

1. Опухоли и новообразования в молочной железе.
2. Воспалительные процессы (к примеру, мастит или мастопатия).

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является именно фиброаденома молочной железы. В самом начале нужно отметить, что это доброкачественное новообразование. Возникает оно из железистой и соединительной ткани в результате патологического развития клеток. Диагностируется эта проблема преимущественно у дам в возрасте от 20 до 35 лет. Однако может это образование возникать у девушек-подростков и женщин старшего возраста.

Нужно отметить, что фиброаденома молочной железы – еще не полностью изученное заболевание. Так, современные медики не до конца разобрались с тем, почему оно возникает. Но все же среди возможных причин выделяют:

1. Различного рода гормональные нарушения в организме. Ведь в молочных железах на протяжении всей половозрелой жизни дамы происходят цикличные изменения. И вызываются они колебаниями половых гормонов. Именно к этим колебаниям очень чувствительной оказывается железистая и соединительная ткань груди. Вследствие этого и возникают различные проблемы и заболевания.
2. Причиной могут стать и иные недуги женщины. Так, это могут быть проблемы со щитовидной железой, болезни надпочечников, яичников, гипофиза. Также специалисты говорят о том, что такие образования может вызывать даже сахарный диабет и ожирение.
3. Британские ученые заявляют, что фиброаденома молочной железы довольно часто возникает у девушек, которые принимают оральные контрацептивы.

Какие же симптомы могут подсказать даме, что у нее именно это заболевание? Так, обязательно нужно отметить, что эта болезнь опасна тем, что она не имеет практически никаких проявлений. Т.е. девушку ничего не будет тревожить, у нее не будет болеть в области груди. Единственное, что может насторожить — прощупываемое новообразование. Во время пальпации женщина может нащупать узелковое образование — что-то схожее с обычным шариком. Диаметр опухоли может быть совершенно разным — от пары миллиметров до трех и более сантиметров. Это нормальный ее размер. Однако образования могут быть и гигантскими. В таком случае узелок будет достигать размера 6 см в диаметре. Также важно отметить, что опухоль будет подвижной, может казаться, что она совершенно ни с чем не связана. Локализируется она в основном в верхней части груди именно с наружной стороны.

Также нужно отметить, что фиброаденома молочной железы чаще всего бывает единичная. Однако примерно в 15% случаев специалисты говорят, что встречаются множественные узелковые образования в груди женщины.

Нужно сказать и о том, что опухоль эта может расти и увеличиваться. Однако это происходит после определенных событий: удара груди, гормональных всплесков и т.д. Но узелок может быть и стабилен в размерах на протяжении всего его существования. Также во время менструации он может незначительно увеличиваться, чего, впрочем, женщина, скорее всего, не почувствует и не ощутит.

Важный момент: если девушка жалуется на боль в груди или же болезненные ощущения в районе самой опухоли, то речь, скорее всего, будет идти не о фиброаденоме. Это образование не связано с болезненными ощущениями и очень редко доставляет женщине дискомфорт (только в том случае, если опухоль большая и просматривается через кожу).

Медики выделяют несколько форм данного заболевания:

1. Периканаликулярная фиброаденома. В таком случае опухоль весьма плотная, локализируется вдоль молочных протоков. Состоит она из клеток соединительной ткани.
2. Интраканаликулярная фиброаденома. Ее строение более рыхлое, дольчатое, нет четких контуров.
3. Смешанная, т.е. сочетаются два вышеописанных вида фиброаденомы.
4. Филлоидная (листовидная) фиброаденома. Это опухоли больших размеров (примерно 5-10 см). Опасность их еще и в том, что они могут в любой момент перерасти в рак молочной железы. На первых порах это новообразование чаще всего развивается очень медленно. Через определенное время оно начинает стремительно расти и развиваться.

Нужно отметить, что сегодня, к огромному сожалению, довольно часто диагностируется такое заболевание, как рак молочной железы. Что же это такое? Это злокачественная опухоль, которая возникает в результате мутаций в железистой ткани груди. После этого клетки начинают быстро делиться, вследствие чего и возникает новообразование. Если же оно прорастает в соседние ткани, то в таком случае речь идет о метастазах.

Нужно отметить, что в основном такая злокачественная опухоль молочной железы возникает из клеток молочных протоков (протоковая карцинома) или долек молочной железы (инвазивная лобулярная карцинома).

Нужно отметить, что ученые точно не знают, по каким причинам возникает рак молочной железы. Однако все же выделяют так называемые факторы риска. Т.е. условия, при которых заболевание чаще всего возникает и диагностируется. К ним относятся:

• Частое использование различных гормональных препаратов.
• Травмы и удары молочных желез.
• Наследственный фактор: наличие рака молочной железы у ближайшей родственницы.
• Воздействие радиации. Нередко данная болезнь возникала вследствие лучевой терапии, проводимой для лечения при иных раковых опухолях.
• В группе риска дамы, у которых очень рано или же слишком поздно начались менструации.
• Также причиной может быть отсутствие детей или же поздние роды (после 35 лет).
• Иные факторы: лишний вес, пожилой возраст, курение или злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, а также работа в ночные смены.

Если у женщины рак молочной железы, симптомы на первых стадия болезни ее не будут тревожить. Ведь в это время данное заболевание не доставляет никакого дискомфорта. Именно в этом и вся его опасность, ведь чем раньше диагностировать проблему, тем легче с ней справиться. Так, первым звоночком всегда становятся различные уплотнения в молочной железе или же в области подмышечных впадин. Чаще всего они бывают доброкачественными, но при обнаружении образования нужно все же незамедлительно отправиться на прием к доктору, ведь может оказаться, что это рак молочной железы.

Симптомы, которые могут тревожить при этом даму, следующие:

• Отвердение кожи не только в месте локализации опухоли, но и всей груди.
• На некоторых участках груди может быть так называемое втяжение кожи, иногда бывает эрозия, ее покраснение. Также иногда образуется так называемая лимонная корка.
• Молочная железа может несколько деформироваться, появляется так называемая рябь.
• Об этой болезни также могут «рассказать» соски. Из них может выделяться жидкость, сосок может втягиваться.
• Больная грудь может увеличиваться, что нередко приводит к нарушению симметрии грудей.

Обязательно нужно сказать и о том, что существуют различные стадии рака молочной железы. Так, в медицинской практике их выделяют пять:

1. Нулевая стадия. Это так называемый неинвазивный рак, когда опухоль еще не распространилась на всю грудь.
2. Стадия первая. В таком случае опухоль не слишком велика и не превышает 2 см. Лимфатические узлы в подмышечной впадине не поражены, нет информации о том, что рак распространяется.
3. Стадия вторая. Опухоль становится больше и может достигать размера в 5 см. Лимфатические узлы уже могут быть затронуты, однако информации о распространении рака пока еще тоже нет.
4. Стадия третья. Опухоль все растет. Она уже может затрагивать ближайшее окружение, например мышцы, кожный покров. Лимфоузлы уже поражаются, однако пока опухоль не распространяется на иные органы и части тела.
5. Стадия четвертая. Опухоль может быть любого размера, однако она уже заражает иные части тела. Это так называемый вторичный или же метастатический рак.

Стоит отметить, что именно от стадии рака молочной железы будет зависеть само лечение. Ведь чем болезнь запущеннее, тем агрессивнее методика избавления от нее.

Как можно диагностировать опухоль молочной железы?

1. Пальпация, т.е. прощупывание молочной железы. Сделать это можно самостоятельно, но лучше, если этим займется специалист — маммолог.
2. Биохимическое исследование крови. Будут исследоваться именно половые гормоны.
3. Рентген груди или же маммография.
4. УЗИ, или же иными словами ультразвуковое исследование. Тут важное значение имеет цикл молочной железы. Т.е. точно надо знать, на какой день менструального цикла проводить исследование. Ведь уже только от этого показатели будут максимально точными и верными.
5. Важной является также биопсия. Ведь в таком случае можно понять, какова опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Как лечить молочную железу, если в ней обнаружена опухоль? Так, избавление от проблемы будет зависеть от поставленного диагноза. Тут важно отметить, что при появлении первых симптомов или же при прощупывании образования в груди нужно обратиться за докторской помощью. Это не те проблемы, с которыми можно справиться при помощи средств народной медицины. Альтернативные методы можно использовать только лишь в комплексе и только после согласования их применения с лечащим доктором.

Если у дамы фиброаденома, ее молочная железа, скорее всего, подвергнется хирургическому вмешательству. Специалисты говорят о том, что лучше всего удалить любую опухоль. Ведь есть риск ее перерастания в раковую (особенно в случае с филлоидным типом фиброаденомы). Показания к операции:

1. Рост опухоли.
2. Размер 30 мм и выше.
3. Косметический дефект.
4. Возраст старше 40 лет или будущая беременность.

После операции у женщины останется небольшой шрам, который практически не будет виден. Однако есть одно большое «но». Удаление новообразования не означает полное выздоровление. Всегда есть риск того, что у женщины опять появится такая же или иного рода опухоль.

Фиброаденома может также и не удаляться. В таком случае молочная железа дамы должна периодически исследоваться как самостоятельно, так и специалистом. Женщина обязана встать на диспансерный учет и периодически посещать врача. Нужно отметить, что с таким новообразованием можно без проблем прожить всю жизнь. Однако все же рисковать и испытывать удачу не стоит.

Существует также консервативное лечение молочной железы, если диагностирована фиброаденома. Однако медики говорят о том, что оно малоэффективно. В таком случае применяют:

1. Прием витаминного комплекса, в основе которого лежит витамин Е.
2. Корректировка гормонального фона.
3. Использование микродоз йода.

Эти действия не помогут избавиться от новообразования, но смогут приостановить его рост и развитие. Это своеобразная поддержка пораженного опухолью организма.

Удаление молочной железы или же злокачественной опухоли – это самые главные и наиболее часто используемые средства избавления от данной проблемы. Медикаментозное лечение не дает практически никаких результатов. Именно поэтому нередко назначается оперативное вмешательство.

1. На ранних стадиях заболевания назначают лампэктомию. Т.е. иссекается сама опухоль, а также немного здоровой ткани, которая ее окружала.
2. Мастэктомия – это оперативное вмешательство, когда происходит полное удаление молочной железы. Одновременно также могут иссекаться близлежащие лимфатические узлы. Иногда, по рекомендации докторов, пациентке могут удаляться обе груди одновременно (чтобы предупредить развитие болезни далее).

Иные методы лечения, которые также применятся при таком заболевании, как рак молочной железы:

• Лучевая терапия. В таком случае на опухоль воздействуют ионизирующим излучением. Иногда данная процедура назначается женщинам даже после удаления груди.
• Химиотерапия. Может проводиться до операции с целью уменьшения размера опухоли, а также после нее.
• Также нередко женщинам назначается гормональная терапия для нормализации гормонального фона.
• Таргетная терапия. В таком случае медикаментозные препараты поступают непосредственно в область опухоли, не воздействуя на здоровые органы и клетки организма.

Совокупность вышеописанных методов лечения помогает пациенткам не только добиться улучшения состояния, но и продлить жизнь. Если же было применено оперативное вмешательство, шансы на нормальное продолжение жизни очень и очень велики.

Как после операции выглядит молочная железа? Фото пациенток, прошедших такую процедуру, может предоставить сам доктор во время консультации. Так, стоит отметить, что после удаления фиброаденомы останется совсем небольшой шрам. Если же грудь полностью иссекается, на ее месте остается большой рубец. Однако это не страшно. В дальнейшем можно будет сделать пластику груди.

Если у женщины была фиброаденома молочной железы, она может не опасаться за свою жизнь. Так, это доброкачественные образования, которые не приносят огромного вреда организму. Однако после их удаления всегда нужно быть начеку, ведь заболевание может возвратиться.

С раком молочной железы дело обстоит несколько иначе. Большие шансы на выздоровление у тех женщины, которые обнаружили и удалили опухоль на ранних стадиях болезни (1,2 стадия – примерно 80-95% полного выздоровления). Излечиваются от рака третьей степени примерно в 60-80% случаев. С четвертой степенью болезни все немного сложнее. Однако при соответствующем лечении и выполнении всех указаний докторов можно существенно продлить себе жизнь.

источник

Немногие вещи так же пугают женщину, как обнаруженное в груди уплотнение. Однако, лишь небольшой процент из числа таких новообразований окажется злокачественным. Чаще всего встречаются доброкачественные опухоли, такие как кисты, похожие на пузырьки образования с жидким содержимым, или плотные комочки, называемые фиброаденомами. Фиброаденома молочной железы является одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований, что составляет 50% всех биопсий груди. Из всех доброкачественных образований именно они наиболее часто встречаются у подростков и молодых женщин. После услышанного диагноза «фиброаденома молочной железы», что это такое, как лечить – вопросы, вполне естественные.

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль груди, одна из форм узловой мастопатии, которая часто проявляется в юном и молодом возрасте, но может возникать у женщин в любой период их жизни. Хотя это и считается достаточно редким, однако, и у мужчин также время от времени диагностируют это заболевание. Этот тип образования развивается из ткани груди, включая дольки и протоки. Дольки и протоки окружены волокнистой, железистой и жировой тканью. Фиброаденома возникает, когда эти железистые ткани и протоки разрастаются над долькой и образуют плотный комок.

Диагностируют два типа фиброаденомы:

Как простые, так и сложные опухоли небольшие по размеру. Отличие в физических характеристиках:

• Простые. Обычно круглые, с четкими и ровными границами. Если опухоль близко к поверхности, она должна легко перемещаться и ощущаться упругой и плотной. Простая фиброаденома редко вызывает дискомфорт или боль, однако, ежемесячные гормональные изменения в связи с менструальными циклами способны вызывать незначительные, но заметные изменения.
• Сложные. Нечеткость, неравномерность границ определяет, попадает ли образование в простую или сложную категорию. Согласно Центру груди Джона Хопкинса Эйвона, одна из следующих патологических особенностей должна присутствовать, чтобы сделать ее сложной: кистозное изменение, склерозирующий аденоз или папиллярная апокриновая гиперплазия. Эти аномалии встречаются примерно у половины всех пациентов с таким типом опухоли.

Наиболее часто фиброаденома имеет размеры от 2 до 3 сантиметров. Однако, нередки случаи достижения опухоли размера 10 и более сантиметров, что вызывает асимметрию груди или даже гипертрофию. В то время как некоторые женщины предпочитают люмпэктомию (операция по удалению опухоли) для собственного упокоения, большинство случаев не требуют дальнейшего лечения. При этом необходимо тщательное наблюдение, чтобы отслеживать изменения в размерах или текстуре. И если после постановки диагноза и принятого решения ограничится наблюдениями вы заметите изменения или отличия от предыдущей картины, или обнаружите новое образование, это повод для безотлагательного посещения вашего лечащего врача.

Если вы самостоятельно обнаружили опухоль в молочной железе, вам необходимо срочно обратиться к профильному врачу. Он проведет клиническое исследование груди, а затем направит на маммограмму или ультразвук. Если образование окажется плотным, для подтверждения или опровержения раковых изменений тканей может потребоваться биопсия.

В то время как любые изменения в груди, естественно, вызывают беспокойство и стресс, фиброаденома груди лишь незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы в будущем, и это состояние не следует рассматривать как причину рака.

У девочек и девушек в возрасте от 10 до 18 лет фиброаденома имеет довольно широкое распространение и высокие темпы роста. Однако, большинство из опухолей уменьшаются со временем и могут даже исчезнуть совсем. В зависимости от размера и дискомфорта, которые может доставить такая опухоль, рекомендуется хирургическое удаление фиброаденомы. Как и у взрослых, которые обнаруживают уплотнения в молочной железе самостоятельно, любые изменения в груди молодых девушек должны оцениваться врачом.

Этот тип вырастает больше 5 сантиметров, вызывая дискомфорт, боль и видимую асимметрию груди. В этом случае ваш врач может рекомендовать удаление опухоли. Хотя этот тип фиброаденомы может быть обнаружен у женщин и даже у мужчин, чаще всего его диагностируют у девочек-подростков.

Хотя данный вид опухоли не относят к фиброаденомам, некоторые в медицинском сообществе классифицируют эти опухоли наряду с ними. Этот вид встречается очень редко и составляет менее 1% всех опухолей молочной железы. В отличие от фиброаденомы, которая обычно имеет круглую форму, листовидная опухоль имеет размытые границы и слоистое строение. Этот вид опухоли характеризуется разрастанием эпителиальной и соединительной ткани.

Листовидная фиброаденома имеет тенденцию к быстрому росту, при этом редко распространяется за пределы груди. В то время как традиционные формы фибромиом всегда доброкачественные, листовидная форма может находиться как в пограничном (промежуточном) состоянии, так и перерасти в злокачественную. В случае диагностирования этого вида опухоли, в большинстве случаев потребуется операция по удалению фиброаденомы молочной железы и обязательная биопсия.

Небольшое упругое уплотнение круглой формы, которое легко и плавно перемещается под кожей, часто является первым признаком фиброаденомы груди. Края опухоли хорошо определяются, она редко вызывает боль или дискомфорт. Некоторые из них могут быть недостаточно близко к поверхности кожи и ощущаются только под давлением, например, лежа на животе. В том случае, когда опухоль находится глубоко в тканях, ее можно идентифицировать только с помощью маммограммы или ультразвука.

Во время беременности у женщин может наблюдаться быстрый рост этого типа опухоли. Во время менопаузы наблюдают тенденцию к уменьшению. Просто помните, любые заметные изменения должны сообщаться вашему врачу.

Точная причина возникновения фиброаденомы остается неизвестной. Однако, есть некоторые доказательства того, что фиброаденома может быть связана с репродуктивными гормонами — эстрогеном и прогестероном. Исследователи предполагают следующие причины и факторы риска:

• Подростковый период;
• Беременность;
• Возраст до 50 лет;
• Назначение женщинам заместительной гормональной терапии;
• Прием оральных контрацептивов;
• Наличие в семейной истории (в ближайших поколениях) рака молочной железы;
• Доброкачественные образование молочных желез в анамнезе;
• Предположительно, употребление продуктов с высоким содержанием кофеина, таких как тонизирующие безалкогольные напитки, шоколад, чай и кофе;
• Атипичная протоковая гиперплазия, которую также можно назвать фактором риска.

Прежде чем начать курс лечения, необходим правильный диагноз. Это самая ответственная часть — здесь нельзя ошибиться или что-то пропустить. Поэтому диагностике уделяется достаточно много времени и проводится она очень тщательно. Как видно из приведенного ниже списка, иногда может потребоваться несколько посещений врача и центров диагностики в течение нескольких недель или месяцев.

Диагностика фиброаденомы молочной железы

Диагностические тесты включают:

• Первичное обследование. Включает сбор анамнеза, общий осмотр и физическую диагностику методом пальпации.
• Маммография. Безболезненная процедура, являющая по сути, рентгеном груди, проведенным с разных ракурсов. Рентгенолог исследует молочные железы рентгеновскими лучами в поисках каких-либо аномалий. Если обнаруживается уплотнение или другого рода аномалия, врач, скорее всего, порекомендует диагностическую маммограмму.
• Диагностическая маммограмма. Используется то же оборудование, однако, радиолог выбирает конкретные области, рекомендуемые для исследования. В этих местах грудь исследуется более тщательно, используются разные углы и ракурсы. Опять же, процедура безболезненная и обычно не доставляет неудобств и дискомфорта.
• 3D маммография. Относительная новинка в диагностической медицине, трехмерная маммография или томосинтез груди позволяет более четко видеть исследуемые участки. Использование такого оборудования позволяет диагностировать рак груди намного более эффективно.
• Ультразвуковое исследование. Этот вид исследования поможет определить, является ли обнаруженное новообразование кистой (заполненное жидкостью) или же имеет однородную структуру. Однако, определить, является ли опухоль злокачественной, поможет только биопсия тканей.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Если маммограмма и ультразвук показывают опухоль, ваш врач направит вас на биопсию. Тонкоигольная биопсия не требует анестезии и особых условий, однако, может вызвать некоторый дискомфорт и болезненные ощущения. Во время этой процедуры врач введет в грудь длинную тонкую иглу для забора небольшого количества содержимого опухоли.
• Стереотаксическая толстоигольная биопсия. Используют данный вид биопсии, когда есть необходимость в большем количестве материала. Во время этой процедуры хирург обычно использует ультразвук, чтобы помочь направлять иглу в нужное место. Проводится такая биопсия под местной анестезией.
• Эксцизионная биопсия. В этом случае процедура направлена на удаление всей опухоли или значительной ее части. Это делается в амбулаторном хирургическом отделении больницы под местной анестезией и, в некоторых случаях, под общей. Такой вид биопсии можно считать полноценной операцией и в этом случае пациенту требуется некоторое время на восстановление.

Принимая решение, как лечить фиброаденому в каждом конкретном случае, врач всегда рассчитывает индивидуально, но в целом простые опухоли до 2 см не требуют дальнейшего медицинского вмешательства. Фактически, некоторые из них могут уменьшиться со временем или исчезнуть без лечения. Однако могут быть рекомендованы дополнительные скрининги по истечении 6 и 12 месяцев.

Ваш врач может рекомендовать хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы, если это сложная или листовидная фиброаденома. Если опухоль крупная, причиняет боль и дискомфорт, нарушает симметрию груди, операция значительно облегчит ситуацию. Обычно рекомендуют люмпэктомию или эксцизионную биопсию. Иногда используют такой, довольно современный метод, как криоабляция, где для замораживания и разрушения ткани новообразования используется азот.

С детской фиброаденомой часто рекомендуется только наблюдение. Однако необходимо будет провести всестороннее обследование образования, в том числе и биопсию для исключения онкологии. Если опухоль растет, если это листовидный тип фибромиомы, в этих случаях полное иссечение может быть лучшим способом.

Как было написано выше, удалять простую опухоль менее 2 см нет острой необходимости. Но если вас беспокоит сам факт наличия опухоли или простая фиброаденома не слишком большого размера, а очень хочется избежать шрамов, возможных изменений внешнего вида груди и других послеоперационных неудобств, врач может предложить несколько методов лечения фиброаденомы без операции, таких как:

• Криоабляция, которая упоминалась выше.
• Лазерная абляция, которая подразумевает локальное разрушение лазерным ножом нездоровых клеток через микропроколы в молочной железе.
• Гормональное лечение.
• Лечение гомеопатией.

Все это в сочетании с некоторыми особенностями питания и двигательной активностью вполне способно если не исправить полностью, то вполне улучшить ситуацию.

Подробно о безоперационном лечении фиброаденомы молочной железы читайте здесь — Фиброаденома молочной железы: лечение без операции.

1. Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний в США, Исследовательским центром рака Фреда Хатчинсона и другими высокопоставленными онкологическими центрами по всему миру, показало, что увеличение потребления свежих фруктов и овощей наряду с умеренными физическими нагрузками связано с уменьшением риска развития рака молочной железы. В исследовании особое внимание было уделено преимуществам потребления кунжутного масла из-за содержащихся в нем полиненасыщенных жирных кислот. Особенно полезны морская капуста, чеснок, лук, и личи.

2. Употребляйте органическое мясо и натуральные молочные продукты. В дополнение к свежим фруктам и овощам, вот лучшие продукты для борьбы с раком:

• органическое мясо и рыба, выросшая в природе
• орехи и семена
• грибы (см. Китайские грибы от рака: шиитаке, маитаке, рейши, кордицепс и пр.)
• зеленый чай
• культурные молочные продукты, такие как кефир и йогурт

3. Черника. Является особенно ценным продуктом для пациентов с различными новообразованиями, т.к. является источником витамина С и К, марганца и клетчатки, а также фитохимических веществ кверцетина, птеростильбена и ресвератрола, которые ускоряют саморазрушение некоторых типов раковых клеток, включая рак легких, желудка, поджелудочной железы и рак молочной железы.

4. Семена льна. Исследование, проведенное в лаборатории Университета Торонто по исследованиям в области пищевых технологий, показало, что лигнаны в льняном семени связаны с уменьшением роста раковых новообразований, эффективны для снижения риска развития рака молочной железы и крайне рекомендованы для употребления во время лечения. Для получения нужного эффекта рекомендуется измельчать семя в кофемолке.

5. Продукты, богатые бета-каротином. В исследовании, проведенном в Германии и опубликованном в журнале Breast Cancer Research and Treatment установлено, что диета, включающая бета-каротин, оказывает некоторое положительное влияние на здоровье молочной железы, особенно у женщин в период постменопаузы. Дополнительное исследование показывает, что каротиноиды уменьшают окислительный стресс и особенно полезны в снижении риска рака молочной железы у курящих женщин в пременопаузальный период.

Добавьте в свою диету больше бета-каротиновых продуктов, таких как морковь, тыква, сладкий картофель, дыня, абрикосы и манго — в основном любые фрукты или овощи, которые имеют богатый оранжевый или желтый цвет.

6. Зеленый чай. Было выявлено, что полифенольное соединение катехин улучшает здоровье, и увеличивает уровень эстрогена. Исследователи считают, что это связано с его выдающейся антиоксидантной активностью. Старайтесь употреблять не менее трех или четырех чашек зеленого чая в день для достижения наилучших результатов.

7. Принимайте умеренные солнечные ванны. Исследования в Калифорнийском университете в Сан-Диего показали, что более высокий уровень витамина D связан с уменьшением риска рака молочной железы, рака легких и рака мочевого пузыря. По возможности постарайтесь хотя бы 20 минут в день бывать на открытом солнце. Также стоит рассмотреть возможность добавления в рацион добавок с содержанием витамина D, особенно в зимнее время и тем, кто проживает в северных районах.

8. Гранат. Исследования показывают, что полифенолы в гранате способны бороться с ростом раковых клеток, особенно в отношении эстрогензависимых видов рака, таких как рак молочной железы. Исследователи указывают на необходимость долгосрочных исследований и отметили, что в их исследованиях использовалась добавка с высокой эффективностью. Если вы используете ингибиторы АПФ, препараты для снижения артериального давления, статины или препараты для разжижения крови, избегайте добавления граната в пищу.

9. Куркума. Доказано, что куркумин, содержащийся в куркуме, участвует в борьбе с определенными опухолями и демонстрирует активность в отношении рака молочной железы. Исследование, опубликованное в журнале Current Pharmaceutical Design, показало, что полифенольные куркуминоиды ингибируют рост раковых клеток. Для профилактики новообразований молочной железы ежедневно принимайте чайную ложку куркумы. А для большей биодоступности и улучшения абсорбции рекомендуют использовать щепотку черного перца из-за содержания в нем пиперина.

10. Грецкие орехи. Благодаря высокому содержанию омега-3 жирных кислот, употребление ядер грецкого ореха способствует замедлению роста опухолей молочной железы, в том числе раковых. Дополнительным преимуществом является то, что этот орех помогает контролировать вес и полезен как для взрослых, так и для маленьких детей.

11. Масло вечерней примулы. По данным клиники Майо, есть исследования, которые показывают, что масло вечерней примулы способно облегчить боль в груди во время менструального цикла при наличии кисты молочной железы. Некоторые исследователи считают, что женщины, у которых присутствует дефицит линолевой кислоты, могут быть более чувствительны к колебаниям гормонов, а вечерняя примула может поспособствовать восполнению такого дефицита.

12. Физическая активность. Многократные исследования показывают, что 30 минут в день физнагрузки может снизить риск развития рака молочной железы и других видов рака. Французское исследование показало, что физическая активность особенно важна для женщин в постменопаузальный период. Исследователи подчеркнули, что занятия должны проводится регулярно. Прогулки, фитнес, бег, йога, теннис – посильные занятия, подходящие для любого возраста.

13. Медитация. Поиск баланса ума и тела посредством медитации может сыграть важную роль в снятии стресса и тревоги после постановки диагноза. Хотя фиброаденома не является раковой опухолью, осознание вероятности диагностики рака в будущем оказывается достаточно тяжелым испытанием для психики. Исследования показывают, что медитация уменьшает стресс у онкологических больных, а более позитивный настрой на благополучный исход увеличивает жизненные силы для борьбы с заболеванием и усиливает иммунитет.

Фиброаденома груди не является раковой. Тем не менее такой диагноз все же является фактором риска для развития рака молочной железы в будущем. Прояснив вопрос — фиброаденома молочной железы, что это такое, как лечить, нужно помнить, что питание, богатое белками, фруктами и овощами, орехами и ягодами, физическая активность и позитивное мышление способствуют значительному улучшения при данном заболевании, а также снижает риск возникновения некоторых видов рака, включая рак молочной железы. Любые изменения в состоянии здоровья молочных желез, включая возникновение новых опухолей или изменений в существующих, должен оценивать только лечащий врач.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• травмы груди, ее ушибы;
• чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
• преждевременное прерывание беременности;
• перенесенный мастит;
• ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
• периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• лихорадка и инфекционные заболевания;
• онкологические и другие тяжелые болезни;
• нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
• нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

• энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
• секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник