Меню Рубрики

Кальцинаты в молочной железе при фиброаденоме

Для опытного врача выявленные во время исследований кальцинаты являются настораживающим признаком. Дело в том, что в 80% пациенток (то есть, у 4 из 5) их образование связано с лактостазом (застоем молока), нарушением метаболизма или какими-то доброкачественными изменениями. Но оставшиеся 20% заставляют насторожиться, поскольку представляют определенную онкологическую опасность.

Итак, кальцинаты молочных желез – что же это такое, а главное как с ними эффективно бороться? Термином «кальцинаты» медики называют отложения солей кальция в отдельных органах человека. Они могут накапливаться, например, в суставах или околосуставных тканях и выдавать себя характерными щелчками и хрустом. Что касается кальцинатов в груди, то здесь не все так просто. Как уже было сказано, точно определить их присутствие можно лишь с помощью маммографии или рентгена. На снимках они выглядят, как затемненные пятна. Иногда это удается сделать и методом прощупывания, но крайне редко и только крупные отложения, достигшие в диаметре 10мм и больше. Еще одно условие – они должны находиться у самой поверхности.

Кальцинаты могут располагаться хаотично. С учетом места локализации все скопления солей разделяют на три типа:

• Дольковые. Такие образования поражают железистые ткани. Наиболее частая причина – доброкачественные процессы в груди, такие как киста или фиброаденома. Риск их перерождения в рак минимальный, поэтому данное заболевание не требует более глубокого изучения и какой-то специальной терапии.

• Протоковые. Патологические изменения возникают в молочных протоках, и здесь уже понадобится углубленное обследование. Возможные причины – застой секрета и образование внутрипротоковой злокачественной опухоли. Отложения доброкачественного характера плотные и примерно одинаковые по величине. Злокачественные отличаются от них меньшим размером и разнообразием форм. Это один из признаков онкологии.

• Стромальные. Наиболее распространенный вид кальцинатов, который легко поддается диагностике. Чаще всего их обнаруживают в коже и кровеносных сосудах молочной железы, железистую ткань они не затрагивают. Эта разновидность кальцинирования – частый спутник доброкачественных фиброаденом и жировых кист. Отличительная особенность стромальных кальцинатов – большой размер, достаточная плотность и однородность консистенции. Они не несут угрозу здоровью женщины, а вот некоторый психологический дискомфорт могут доставлять.

Кроме того кальцинаты делятся по тому, как они распределены в тканях железы. Здесь существует пять типов:

• линейные – выстроенные в одну линию;

• регионарные – находятся в одной млечной доле;

• сегментарные – локализованы в маленькой дольке, которая является частью большой;

• сгруппированные – сосредоточены в одном месте, занимают область до 2 см3;

• диффузные – хаотично разбросанные по всей железе.

Особое внимание врач уделяет скоплениям солей малого размера, похожим на россыпь (мелкие точки, крупа, рассыпанная пудра). Они могут сигнализировать о серьезных сбоях в организме. Еще больше его должны насторожить новообразования, напоминающие ватные комочки. Располагаться они могут как на отдельных участках, так и диффузно. Присутствие мелких кальцинатов в молочной железе, форма которых не имеет четких контуров, считается плохим признаком. Такое скопление с высокой степенью вероятности указывает на онкологию. При диагностировании микрокальцинатов у пациентки берут биопсийный материал и отправляют его на гистологическое исследование. Доброкачественные образования отличаются одинаковой формой, однородной структурой и диффузным распределением. Также существует одна закономерность: чем крупнее отложения, тем ниже риск образования раковых клеток.

В отличие от множественных отложений кальция единичные кальцинаты большой опасности не представляют. Обычно они появляются вследствие тех или иных физиологических изменений, протекающих в тканях груди. Единичные кальцинаты в молочной железе – это еще не повод заподозрить отклонения в работе этого органа. Вполне возможно организм просто предрасположен к выработке кальциевых солей, что и привело к их локализации в одной точке.

Если единичное отложение обнаружено в тканях стромы (соединительных волокнах), то лечение вообще не потребуется. В других случаях оно может свидетельствовать об образовании кисты или развитии фиброзно-кистозной болезни. Если рентген показал кальцинирование артерий, в дальнейшем нужно будет каждые полгода проходить обследование и внимательно следить за изменением объема отложения.

Диагностирование в молочных железах единичных кальцинатов очень затруднено. Когда это удается, на снимке они чаще всего выглядят как полукруг или полумесяц.

Благодаря современным диагностическим методам специалисты имеют возможность довольно точно диагностировать не только наличие кальцинатов молочных желез, но и локализацию отложений, а также их количество. Исследование проводится при помощи специального рентген-аппарата маммографа, а сама процедура называется маммографией. Она совершенно безболезненна и не вызывает у обследуемых никаких неприятных ощущений. На основании полученных результатов врач решает, что делать дальше. Если в железе обнаружены микрокальцинаты, назначается ряд дополнительных исследований, чтобы исключить или подтвердить онкологию и попытаться выяснить причины патологии. Сюда входят:

• биохимический анализ крови (полностью отражает состояние организма);

• гормональный анализ крови (определяет нарушения гормонального фона);

• ультразвуковое исследование (подтверждает патологию);

• томография (выявляет изменения структуры тканей);

• биопсия (забор образцов пораженной ткани для получения более точной информации о заболевании).

Если в молочной железе обнаруживаются раковые клетки, пациентку направят к онкологу. В этом случае назначают еще несколько анализов, после которых лечащий врач подберет оптимальную схему лечения для борьбы с этим страшным недугом. Скорее всего, это будет хирургическое вмешательство или химиотерапия. Стоит сказать, что сегодня медицина поднялась на достаточно высокий уровень, поэтому у больной есть все шансы на окончательное и полное выздоровление.

При доброкачественной форме кальцинатов в молочной железе лечение включает физиопроцедуры (физиотерапия), лечебный массаж груди и специальную корректирующую диету. Главная ее задача – снизить в организме содержание кальциевых солей и витамина D3, принимающего непосредственное участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Если причиной появления кальцинатов стал застой молока, нужно постараться в кратчайшие сроки стабилизировать лактацию и в дальнейшем не допускать возобновления лактостаза всеми доступными способами. Если же в отложении солей виноват возраст женщины (имеется в виду климактерический период), то лечение проводят гормональными препаратами.

Удаление безвредных кальцинатов хирургическим путем показано только в том случае, когда они достигают действительно больших размеров.

Кальцинаты в молочной железе не относятся к опасным болезням, но для женщины это сигнал о том, что пора уделить внимание здоровью груди. С момента их обнаружения ей следует начать регулярно посещать маммолога, ежегодно проходить маммографию, следить за уровнем гормонов и при малейших изменениях отправляться на прием к специалисту.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям об этой статье в любимой социальной сети с помощью кнопок. Спасибо!

Содержание:

Кальцинаты – накопления солей кальция, которые образуются на месте отмерших или подвергшихся безвозвратному изменению тканей. Обнаружение обызвествлений в груди говорит о патологических процессах, которые там происходят. Кальцинаты в молочной железе, обнаруженные при маммографии, должны стать поводом к дальнейшему исследованию. Выявление причин некротических процессов и их устранение поможет предотвратить дальнейшее отложение солей в груди, а также распознать ряд заболеваний.

Кальцинаты часто сопровождают раковые процессы, поэтому тщательное обследование и регулярный контроль динамики образования солевых отложений поможет вовремя распознать злокачественную опухоль.

Формирование отложений солей кальция в молочных железах проходит бессимптомно. В тех случаях, когда солевые образования довольно крупные, свыше 1 см в диаметре, и они расположены близко к поверхности, женщина может обнаружить их самостоятельно при обследовании. Однако таких крупных размеров обызвествления достигают редко и самостоятельно никак не обнаруживаются.

В отличие от кальцинатов в других органах, в груди симптомы никак не выражены. Такое обызвествление не вызывает ни дискомфорта, ни боли, ни температуры. Солевые отложения обнаруживаются при рентгенографическом исследовании как затемнения определённой локализации и формы. В зависимости от их формы, размера, того, как они собраны, числа и локализации можно говорить о наличии определенных патологий молочных желез.

О конкретных причинах возникновения обызвествлений в молочной железе может говорить только врач по результату полного проведенного исследования.

Общие, наиболее распространенные факторы образования кальцинатов в молочной железе следующие:

  • склерозирующие аденомы;
  • фиброзно-кистозные мастопатии;
  • рак молочной железы;
  • нарушения баланса кальция в организме;
  • передозировка витамина D3.

Как правило, кальцинаты в молочной железе являются следствием воспалительных процессов, высокое содержание в крови кальция и витамина D3 являются лишь катализаторами развития солевых образований.

Сами по себе обызвествления не являются угрозой здоровью и комфорту женщины, однако, обнаруженные образования являются серьезным диагностическим инструментом, позволяющим определить направление дальнейших исследований.

Прежде всего, солевые кальциевые отложения классифицируются по месту из локализации в молочной железе на следующие виды:

По области распределения можно привести следующую классификацию:

  • сгруппированные;
  • диффузные;
  • регионарные;
  • сегментарные;
  • линейные.

По форме образований выделяют:

  • крупные с четкими формами;
  • точечные;
  • червеобразные;
  • крупообразные;
  • ватообразные или в форме поп-корна;
  • ломаные, угловатые с четко выраженными границами.

Наиболее безопасными с точки зрения диагностики опухолей являются кальцинаты в молочной железе стромальной локализации. Они образуются вне железистой ткани: на стенках сосудов, в жировых кистах, фиброаденомах, на коже. При этом именно стромальные образования бывают самые крупные. Их просто диагностировать – они, как правило, единичные, крупные, глыбообразные, без четкой формы.

Стромальные обызвествления вызываются некрозом жировых отложений, кистозных и фиброзных образований. В том случае, когда кальцинаты образуются в сальных железах кожи, они крупные, овальной или близкой к прямоугольнику формы, единичные или сгруппированные.

Дольковые обызвествления говорят о наличии доброкачественных опухолей в молочной железе таких, как:

  • кисты;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • аденоз или склерозирующий аденоз.

В тех случаях, когда выявлены в одной из пропорций рентгенографии бесформенные пятна, а в другой эти же затемнения похожи на полумесяцы или чашечки, с высокой степенью уверенности можно говорить о фиброзно-кистозной мастопатии.

Причиной формирования дольковых кальцинат являются и инвалютивные изменения в железистой ткани. Эти процессы связаны с возрастом, увяданием тканей и являются естественными. Характерный вид у кальцинат в этом случае – четко очерченные образования диаметром 0,6-1,0 мм. Они возникают одиночно, рассеяны в пределах одной доли или нескольких.

Когда равномерное рассеивание обызвествлений в пределах нескольких долей является асимметричным, дополнительно назначают биопсию. И хотя в 80% случаев злокачественных клеток не выявляется, у оставшихся 20 процентов удается вовремя начать лечение онкологии.

Особенное подозрение должно вызвать ватообразное скопление неоднородных по размеру кальцинат, а также обнаруженные микрокальцинаты в молочной железе. Чем мельче и хаотичнее расположены обызвествления, тем выше вероятность злокачественных процессов. Однако точный диагноз может быть поставлен лишь после гистологического исследования, ведь подобные проявления характерны как для рака молочной железы, так и для склерозирующего аденоза.

Ломаные, угловатые образования в долях молочной железы, описываемые как «битый камень», «сломленная игла», являются самыми сложными для диагностики. Они требуют дополнительных снимков в различных проекциях и с большой степенью детализации. При такой форме обызвествлений также назначается гистологическое исследование.

Протоковые кальцинаты можно классифицировать по типам:

  1. Первый обнаруживается в молочных протоках в червеобразном виде с прерывающейся структурой и четкими контурами. Как правило, контур обнаруженного образования совпадает с путем прохождения протока. Такие кальцинаты характерны для эктазии протоков или плазмоцитарного мастита. Если же контуры образований размытые, существуют подозрения на неинвазивный рак молочной железы, что опровергается или подтверждается биопсией.
  2. Второй на рентгеновском снимке характеризуется мелкими отрезками, больше точечными, чем червеобразными, прерывистыми с размытыми контурами. В этом случае подозрение на злокачественную опухоль высоко.

Удаление или лечение кальциевых солевых образований не является показанием при их обнаружении. К тому же, медикаментозных или иных способов лечения обызвествлений нет. В редких случаях возможно удаление крупных образований, но в основном такие операции не проводятся. Лечение необходимо в случае выявления заболеваний, вызывающих появление кальцинат.

Кальцинаты в груди – серьезный сигнал для обследования, коррекции диеты и образа жизни. Ведь отложения солей кальция может происходить и в других органах, где это более опасно и болезненно.

В зависимости от преобладания изменённого типа ткани молочной железы выделают следующие типы диффузной мастопатии:

  • диффузная мастопатия молочной железы с преобладанием кистозного компонента;
  • диффузная мастопатия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента;
  • смешанная форма диффузной мастопатии молочной железы;
  • склерозирующий аденоз молочной железы.

Наличие узловой мастопатии является фактором риска в развитии злокачественной патологии молочной железы у женщин.

Киста молочной железы — это заполненная жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость. Киста молочной железы является симптомом фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной её формы).

Киста молочной железы образуется в результате расширения одного из её протоков, последующего накопления в образованной полости секрета и формирования фиброзной капсулы.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными.

Читайте также:  Операция по удалению фиброаденомы молочной железы по омс

Кисты молочной железы бывают округлые, овальные или неправильной формы. Размер их колеблется в пределах от нескольких миллиметров (малые кисты молочной железы) до 5 сантиметров и более (гигантские кисты молочной железы). Для типичной кисты молочной железы характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста молочной железы имеет так же на своих стенках разрастания, выступающие в полость кисты.

Кисты молочной железы могут быть единичными и множественными. При поликистозе молочных желёз многочисленные разного размера кисты сливаются между собой и образуя многокамерные скопления. В результате чего изменённая кистозная ткань занимает более половины ткани молочно железы и деформирует её. Киста молочной железы — это довольно распространённая патология. Кисты молочных желез чаше встречается у нерожавших женщин в возрасте 35-55 лет.

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль груди. Фиброаденома молочной железы является одной из форм узловой мастопатии у женщин. Гормональный дисбаланс, имеющийся у некоторых пациенток с нарушением менструального цикла (дисменорея), является благоприятным фоном для возникновения фиброаденомы молочной железы.

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлый по форме и плотный при пальпации узел. При осмотре пациентки маммологом фиброаденома молочной железы прощупывается как безболезненное, эластичное образование округлой формы. Оно подвижное и не связанно с кожей. Узел при фиброаденоме молочной железы может иметь размер от 0,5 см до 5-7 см в диаметре. Именно фиброаденомы чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины с нарушением менструального цикла (дисменорея).

Фиброаденома молочной железы является одной из форм узловой мастопатии у женщин.

Кальцинаты молочной железы — это ограниченное скопление солей кальция в ткани молочной железы. Кальцинаты обычно не прощупываются в толще молочной железы, однако, легко распознаются при маммографии. Большие размеры кальцинатов обычно не связаны с раком молочной железы. В то же время скопление мелких кальцинатов, обнаруживаемых при маммографии, может говорить о чрезмерной активности клеток ткани молочной железы и рассматриваться врачом маммологом как раннее проявление онкологического заболевания у женщины.

Кальцинаты молочной железы — это ограниченное скопление солей кальция в ткани, видимое при маммографии.

Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественное заболевание молочных желёз. Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это опухоль размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внутрипротоковая папиллома находится в просвете протока молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы может возникнуть у женщин в любом возрасте, начиная с периода полового созревания и заканчивая постменопаузой. Основной жалобой пациенток с этим заболеванием молочной железы является выделения из сосков. При этом выделения могут носить разный характер — от прозрачных до кровянистых. Наиболее информативным методом диагностики при подозрении на внутрипротоковую папиллому молочной железы является дуктография (маммография с введением контрастного вещества в просвет протока).

В России ежегодно выявляется более 34 000 новых случаев рака молочной железы, при этом отмечается резкое снижение возраста заболевших. Первый пик заболеваемости раком молочной железы среди женщин приходится на репродуктивный период от 30 до 40 лет. По данным статистики число заболевших за этот период составляет 80-100 на 100 000 женщин. В последующие годы жизни отмечается увеличение частоты рака молочных желёз, в частности, если в 50 лет регистрируется 180 случаев, то после 65 лет — 250 случаев на 100 000 женщин.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к концу столетия раком молочных желез ежегодно будет болеть около 750 тысяч женщин, что может явиться главной причиной смертности женщин в возрасте от 40 до 55 лет.

В настоящее время общепризнанно, что рак молочной железы встречается в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний молочных желёз и в 30-40 раз чаще при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации эпителия молочных желёз. В связи с этим очевидно, что в последние годы интерес к доброкачественным заболеваниям значительно возрос, а снижение заболеваемости мастопатией — реальный путь к снижению частоты рака молочной железы у женщин.

Частота наследственного рака составляет 5-10% всех случаев заболевания. Вероятность заболевания возрастает в зависимости от числа родственников I степени родства (мать, сестра, дочь), болевших раком молочной железы в молодом возрасте (до 40 лет).

Раннее начало менструации (до 12 лет) поздняя менопауза (после 55 лет), отсутствие родов или поздние первые роды, ожирение, эндометриоз, миома, воспалительные заболевания придатков, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит.

Уплотнение в толще железы, втяжение, покраснение кожи над опухолью, втяжение соска, деформация молочной железы, язва на коже молочной железы, раздражение кожи соска, шелушение, отёк молочной железы, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Любое обследование молочных желёз проводится в I фазу менструального цикла (6-12 день цикла).

На сегодняшний день существует ряд алгоритмов профилактического обследования, рекомендованных российскими и европейскими ассоциациями маммологов и онкологов.

Для группы пациенток до 40 лет:

  • УЗИ молочных желёз 1 раз/год;
  • консультация маммолога;
  • Дополнительные обследования по показаниям (маммография, МРТ).

Для группы пациенток старше 40 лет:

  • маммография 1 раз/год;
  • консультация маммолога;
  • дополнительные;
  • обследования по показаниям (УЗИ, МРТ).

Необходимо помнить, что выживаемость при раке молочной железы I стадии — 98%, именно поэтому так важно проходить регулярное обследование.

Основным методом объективной оценки состояния молочных желёз является рентгенологическое исследование — маммография. Эта методика рентгенологического исследования позволяет своевременно распознать патологические изменения в молочных железах в 95-97% случаев. Именно это качество в отличие от других методов диагностики позволяет рассматривать маммографию как ведущий метод скрининга. 80% не пальпируемых новообразований в молочных железах выявляются при проведении первичной маммографии.

Ежегодное обследование молочных желёз на маммографии позволяет выявить не пальпируемый рак груди 1 стадии у 93% женщин.

Ежегодное обследование молочных желёз на маммографии позволяет выявить не пальпируемый рак 1 стадии у 93% женщин. Высокая ценность данного метода и минимальные дозы облучения позволяют добиться снижения смертности от рака.

В настоящее время во всем мире принято, начиная с 35 лет, проводить маммографическое исследование 1 раз в 2 года при отсутствии показаний для более частого обследования, после 50 лет — 1 раз в год. Исключением являются кормящие, беременные женщины и подростки, которым маммография назначается только по строгим показаниям. Как правило, маммографию молочных желёз проводят в 2 проекциях (прямой и боковой) на 5-12-й день менструального цикла.

Кальцинаты в молочной железе – патология встречающаяся исключительно у женщин. Что из себя представляют кальцинаты? Это накопление в тканях солей Ca, которые образуют собой своего рода уплотнения. Диагностировать этот феномен можно посредством маммографии или рентгенологического обследования.

Соли Ca не несут для здоровья и жизни девушки никакой опасности. Но следует обратить внимание, что все же в 20% случаев этот процесс запускается онкологией молочной железы. Именно поэтому, тщательное обследование, при выявлении данной аномалии, необходимо.

Большинство диагностированных аномалий не требует проведения специальной терапии, направленной на устранение накопившегося кальция. Для определения надобности лечения необходимо определиться с типом болезни и местом ее локализации.

Существует множество различных факторов, которые приводят к скоплению Ca внутри молочной железы. Самое опасное — это онкологические образования. Другими причинами аномалии являются:

  • чрезмерное употребление добавок к пище с содержанием кальция и витамина D3;
  • непроходимость молочных желез при грудном вскармливании;
  • накопление солей;
  • климакс;
  • неправильный метаболизм;
  • изменения в организме женщины связанные с возрастом.

При обнаружении скоплений Ca, первое, что назначает специалист – пункция.

Скопления кальция могут быть всяческих форм и размеров. Наблюдаются как единичные, так и множественные уплотнения.

Скопление солей подразделяют на:

  1. Дольковые. Скопления располагаются внутри железистых тканей груди. Их форма напоминает полумесяц. Патология не имеет склонности к онкологическому процессу. Терапия не требуется. Причиной болезни являются кисты, аденоз, мастопатия,
  2. Протоковые. Соли кальция скапливаются в протоках груди. Скопления могут быть плотной структуры и иметь вид непрерывных или пунктирных линий. Такие уплотнения являются следствием мастита или эктазии протоков. Размеры кальцинатов превышают 1 мм. Если скопления Ca имеют меньшие размеры и при этом их границы размыты, это свидетельствует о прогрессировании неинвазивного, внтрипротокового рака груди.
  3. Стромальные. Кальций скапливается в кровеносных сосудах, кистах, кожных покровах и фиброаденомах молочных желез. Являются доброкачественными. Скопления имеют размер более 1 мм. Структура образовавшихся скоплений плотная.

От вида патологии зависит тип терапии. Так же на основании формы недуга определяется схема дальнейших действий специалиста.

Единичные кальцинаты невозможно прощупать и они не проявляются никакими симптомами. Такие образования в 90% случаев имеют доброкачественную природу и не перерастают в раковые опухоли. Если образования имеют форму чаши или месяца, это говорит о том, что причиной их образования являются кисты или фиброзно-кистозная мастопатия.

Обнаружение скоплений солей кальция маленьких размеров является неблагоприятным признаком. Скопление маленьких кальцинатов в одном участке груди или распространенные по всей ее площади свидетельствует о злокачественном процессе.

При обнаружении мелких солевых скоплений необходимо срочно осуществить дальнейшее обследование.

Скопление кальциевых образований на одном участке может свидетельствовать, как о раке, так и о других не менее серьезных патологических процессах. При обнаружении множества кольцинатов, расположенных в одной груди, необходимо незамедлительно осуществлять биопсию для установки более точного диагноза.

Специалисты утверждают, что чем крупнее образование, тем больше вероятности, что процесс имеет доброкачественную природу. Для рака груди не свойственны единичные и множественные кальцинаты больших размеров.

Самостоятельно диагностировать себе отложение солей в груди невозможно, так как они не прощупываются при пальпации. Обнаружить образования можно лишь на маммограмме, которую каждая девушка должна осуществлять ежегодно. Ощутимые симптомы недуга, в большинстве случаев, полностью отсутствуют.

Возможны неприятные ощущения в груди, которые, не сигнализируют о наличие кальцинатов, а свидетельствуют о наличие патологии, которая провоцирует их возникновение. Например, при мастопатии и раке могут наблюдаться болезненные ощущения в одной или обеих молочных железах и выделения из сосков белого, жёлтого или коричневого цвета.

Основной метод диагностики — маммография. Она позволяет не только выявить отложения солей, но и оценить их месторасположение, размеры и количество. В ходе обследования можно предположить, какого характера образования. Точную природу скоплений определяют при биопсии.

Маленькие и множественные кальцинаты, имеющие нечеткие границы, в большинстве случаев являются спутниками ракового процесса. Единичные образования большого размера – имеют доброкачественную природу.

Иногда требуется проведение дополнительного обследования – биопсии (забора материала из молочной железы). Исследование позволяет исключить или подтвердить наличие рака.

Для проведения эффективной терапии необходимо выяснить точную причину патологического процесса. Если причиной является не онкологические аномалии, то в терапии нет необходимости. При обнаружении рака, осуществляется терапия у врача онколога.

При обнаружении доброкачественных образований специалисты рекомендуют:

  • соблюдение диеты (контроль потребления продуктов питания с содержанием кальция и витаминных препаратов с Ca и Д3);
  • массаж груди (может осуществляться, как на дому, так и в условиях стационара);
  • гормональную терапию (подбирается индивидуально по результатам анализа крови на гормоны).

При доброкачественном течении болезни осуществляется лечение не накопления солей, а того заболевания, которое к этому привело. Терапия народными методами при наличии кальцинатов бессильна, так как не один из представленных ныне рецептов не способен привести к растворению солей кальция.

Если диагноз не поставлен, то не следует самостоятельно назначать себе лечение, так как это может усугубить имеющуюся патологию.

Женская грудь — место развития различных новообразований, как доброкачественной, так и злокачественной природы. Чтобы предотвратить тяжелые осложнения, следует регулярно осуществлять профилактические мероприятия, позволяющие вовремя определить или даже полностью предотвратить болезнь.

Профилактическими мероприятиями являются:

  • маммограмма (необходимо осуществлять ежегодно);
  • общий анализ крови;
  • обследование сыворотки крови на гормоны;
  • забор материала из молочных желез при выявлении отложения солей Ca внутри других органов.

Отложение Ca внутри молочных желез – это сигнал о том, что девушке необходимо уделить больше внимания здоровью груди. Кальцинаты не опасны, опасность в себе несут болезни, провоцирующие их развитие.

источник

Кальцинаты в молочной железе. Что это такое и чем они опасны. Исследование молочной железы с помощью маммографии – один из наиболее распространенных методов в диагностике заболеваний груди. При маммографии в молочной железе можно обнаружить различные структуры: плотные объемные образования, разрастание фиброзной ткани, отложение солей кальция и другие. Но если первые два симптома определяются разными диагностическими приемами, то кальцинаты в молочной железе могут быть выявлены только при маммографии или другом рентгеновском исследовании.

Сами по себе кальцинаты в молочной железе не представляют большой опасности, они могут возникать на фоне нарушения обмена веществ, при застойных явлениях во время лактации, при длительном приеме препаратов кальция или витамина D3, во время климакса как нормальное возрастное изменение. Однако более чем в 20% случаев кальцинаты могут быть верным признаком наличия рака молочной железы.

Читайте также:  Тамоксифен при фиброаденоме молочной железы

Отложение солей кальция в молочной железе может происходить по-разному, как с учетом локализации, так и размера, формы и их распределения в ткани груди.

По локализации кальцинаты могут находиться в:

-Дольках молочной железы; -Протоках молочной железы; -Строме молочной железы.

Дольковые кальцинаты имеют доброкачественный характер, встречаются при кистах груди, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушении обмена веществ и др. Такие кальцинаты не требуют специального лечения.

Отложение солей кальция в протоках бывает в нескольких случаях: расширение протоков с последующим застоем секрета, после перенесенного мастита и при внутрипротоковом раке молочной железы.

Кальцинаты в строме чаще всего бывают при фиброаденоме, липоме, атеросклерозе сосудов.

По внешнему виду кальцинаты могут быть крупными или мелкими, единичными или множественными, с резкими или нечеткими контурами, округлые, кольцевидные или червеобразные, локализованы в одном месте или диффузно разбросаны по всей ткани молочной железы.

Первое, с чем сталкивается клиницист после выполнения маммографии – это внешний вид кальцинатов, тщательное изучение которых, в большинстве случаев, позволяет определить природу их возникновения. Крупные, единичные, с четкими контурами и неправильной формой образования говорят о доброкачественном процессе, который расположен в строме молочной железы. Кольцевидные кальцинаты, в виде полумесяца или чашки характерны для долек, говорят о наличии кист, фиброзно-кистозной мастопатии.

Особую опасность таят в себе червеобразные кальцинаты – отложение кальциевых солей в протоках молочной железы. Если контур такого кальцината четкий, ровный, не имеет «изъеденных» поверхностей, то такое состояние больше характерно для застойных явлений в виду расширения протоков. Если кальцинат имеет расплывчатые границы (похож на комочек ваты), они неровные, прерываются, превращая сплошной кальцинат во множество мелких точек, то это очень характерно для рака молочной железы, внутрипротоковой его формы.

О раке молочной железы говорят также множественные мелкие кальцинаты, не имеющие четких границ, сконцентрированные в одном месте или расположенные диффузно по всей груди.

Если кальцинаты явно характерны для доброкачественных процессов, то они не нуждаются в специальном лечении. Они регулярно наблюдаются, раз в 1 год выполняется маммография на предмет увеличения образования. Попутно проводится лечение сопутствующей патологии (удаляются фиброаденомы, крупные кисты, липомы, проводится консервативная терапия с помощью гормональных и простых лекарственных препаратов, корригируется обмен веществ).

Если кальцинаты вызывают сомнение или однозначно указывают на злокачественную опухоль, то весь диагностический комплекс, в том числе выполнятся биопсия молочной железы с последующим изучением ее структуры под микроскопом. Это позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать его своевременное лечение.

Как правило, кальцинаты в молочной железе самостоятельно не рассасываются, и если они однажды появились, то при доброкачественных процессах могут сохраняться на всю жизнь. Об этом женщина должна помнить и всегда предупреждать доктора перед маммографией.

источник

Здравствуйте, дорогие читательницы. Сегодня мы поговорим о том, что такое микрокальцинаты в молочной железе. Приведем классификацию кальцинатов груди , расскажем, в чем разница между мелкими и крупными образованиями, упомянув о роли микрокальцинатов и их опасности. Давайте начнем с изображения.

Смотрим на снимок ниже. Похоже на россыпь звезд, скопление персеид под прицелом электронного телескопа и даже небольшие астероиды.

Это как раз и есть кальцинаты или участки обызвествления в железистых тканях. В исключительных случаях они довольно крупны, но чаще это мельчайшие образования, которые и прощупать-то невозможно.

Кальцинаты — безболезненные, ничем не выдающие своего присутствия в груди, образования, возникшие на фоне или как следствие других патологий молочной железы, вот что это такое. И это не самостоятельное заболевание!

Они бывают очень мелкими (микробразия, микрокальцинаты) и довольно крупными (макробразия). Выявляются эти образования обычно случайно во время плановой маммографии и при обследовании по поводу каких-либо болезней бюста.

По происхождению эти образования могут быть доброкачественными и злокачественными . Среди доброкачественных выделяют кальцинаты:

  • дисгормонального;
  • воспалительного;
  • обменного (метаболического) происхождения.

Могут появляться такие образования, как следствие инволюции молочных желез при климаксе или в раннем постклимактерическом периоде (диаграмма №1).

Диаграмма № 1

Чаще обызвествление железистых тканей бюста вызвано сочетанием нескольких причин местного уровня:

  • повышенное содержание кальция в биологических жидкостях вашего тела;
  • воспалительные процессы;
  • неоплазии или некроз тканей;
  • травматические изменения.
  • носит патологический характер;
  • выполняет защитную функцию — предохраняет здоровые ткани от поражения при распаде или повреждении окружающих тканей.

Иногда мы сами повинны в обызвествлении тканей груди, например, допуская лактостаз и не решая проблему быстро.

Вы знаете, что в 100 мл секрета молочных желез порядка до 32 мг Ca. В нормальном состоянии кислотность женского молочка держится в пределах 3-6 градусов Тернера, а его pH определяется в промежутке от 6,8 до 7,4.

При застое молока прямо в млечных протоках секрет начинает бродить (молочнокислое брожение) возникает местный ацидоз (слово acidus латинского происхождения и означает « кислый»). Это означает, что pH, кислотность растет, и соли кальция выпадают в осадок!

У женщин, больных мастопатией, маститом или другими проблемами с мягкими тканями бюста в этих тканях нарушаются обменные процессы, среда «закисляется» и получается тот же эффект — соли кальция выпадают в осадок!

Иногда люди страдают от повышенного содержания кальция в крови (гиперкальциемией). Патология возникает:

  • при неумеренном приеме витаминных препаратов (вит. А или Д), препаратов кальция и некоторых других лекарств;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при эндокринных недугах.

Если кальция в крови много, его соли начинают оседать в тканях, в том числе в молочной железе.

При инволютивных процессах молочных желез, если процесс протекает с фиброзно-кистозными изменениями, в тканях бюста образуются «кармашки» с жидкостью (полые образования), которые иногда «каменеют изнутри». В кисте из ее жидкого секрета выделяются соли кальция и оседают на стенках «кармашков».

Не все кальцинаты бюста относятся к группе «микро». Есть и относительно большие обызвествления. В процессе диагностики врач определяет:

  • тип кальцинатов ;
  • их габариты;
  • распределение по железе;
  • форму;
  • происхождение.

Чаще всего медики сталкиваются с множественными микрокальцинатами в тканях бюста. Реже им приходится диагностировать относительно крупные единичные обызвествления.

Форма и размеры образования для врачей служат диагностическим критерием их происхождения. На форму и размер так же влияет локализация отложений солей кальция.

  1. Формировать плотные группы или скопления мелких кальцинатов, едва достигающих 10 мм в диаметре.
  2. Образовывать диффузные группы, рассеянные по всей железистой ткани.

По объему поражения принято выделять:

  • кластерные кальцинаты — это сгруппированные мелкими «россыпями» полиморфные образования;
  • сегментарные обызвествления локализуются в одной-единственной дольке железы;
  • регионарные — отложения солей кальция, рассеянные по всей млечной доле;
  • охватывающие правую либо левую молочную железу (симметричное поражение не характерно для этой патологии, хотя втянуты в процесс могут быть и обе груди).

И, наконец, важнейший критерий для врачей — месторасположения кальцинатов . По этому признаку выделяют:

  1. Стромальные кальцинаты , откладывающиеся в соединительной ткани. Эти обызвествления обычно единичны. Их причиной считают атеросклеротические изменения в сосудах, фиброаденомы или опухоли жировой ткани (липомы). Эти образования чаще бесформенные или точечные (похожи на россыпь звезд на небе, крупы на столе). Реже они бывают овальными или напоминают зернышки попкорна.
  2. Протоковые, как видим из названия, локализуются в млечных путях ( протоках ). Их причиной считается застой молока и очень опасная патология — рак (при интрадуктальном раке протоки сужаются, и создается благоприятная среда для выпадения солей кальция). Соли кальция в протоке откладываются в форме иголочек, точек.
  3. Дольковые кальцинаты обнаруживаются в дольках железы и свидетельствуют о мастопатии, аденозе или патологическом течении возрастной инволюции бюста. Формой эти «камешки» похожи на полумесяц, кусочки яичной скорлупы либо чашу.

А теперь ответ на вопрос « чем опасны такие образования в груди?».

Сами микрокальцинаты не опасны, но их наличие — нехороший признак, свидетельствующий о злокачественных новообразованиях! А вот единичные относительно объемистые обызвествления (от 10 мм и более) возникают на фоне доброкачественных процессов.

Симптомы кальцификации отсутствуют. Точнее у вас будут признаки основного заболевания: боль и дискомфорт перед месячными при мастопатии, уплотнения в груди при фиброаденоме или липоме, выделения из соска.

Если кальцификаты относительно крупны и «залегают» близко к поверхности, они чувствуются под пальцами как «бугорки» плотные комочки, безболезненные при надавливании.

Исследованиями, применяемым для диагностики патологии считаются:

  • маммография;
  • биопсия (цитологическое исследование биоптата нужно, если есть подозрение на рак).

На УЗИ кальцинаты видно, если они локализуются в протоках либо откладываются на стенках сосудов в виде множественных или единичных гипоэхогенных включения. На маммографии врач видит светлые точечки, шарики, овалы, бесформенные «пробелы», располагающиеся группами или единичные светлые пятнышки.

К дополнительным методам исследования относят: КТ, МРТ, сцинтиграфию, анализы крови на содержание Ca (кальция) в крови и онкомаркера CA 15-3 , уровень половых гормонов.

Как избавиться от микрокальцинатов от области бюста, спросите вы . Лечение патологии зависит от причин обызвествления. Если речь идет о микрокальцинатах, как спутниках рака при операбельных случаях от вмешательства хирурга не уйти.

Удаляют не сами микрокальцинаты, такая операция лишена смысла из-за возможного рецидива. Ее трудно выполнить технически.

Обычно проводится один из вариантов мастэктомии (по выбору онколога) и назначается химио- и радиационное лечение.

Если же это крупные образования, сопутствующие фиброаденоме, обычно рекомендуется наблюдение. Лечение не требуется, если у вас не развилась канцерофобия, и вы разом не хотите выбросить и новообразование, и кальцинаты , и часть железы.

Без операции можно обойтись в случае отложения кальцинатов в тканях бюста (и обычно это не точечные частицы солей кальция), сопутствующие доброкачественным опухолям, например мастопатии или патологически протекающей инволюции молочной железы.

  • гормоны;
  • противовоспалительные средства, купирующие симптомы основного заболевания;
  • лечатся народными средствами (читайте об этом в наших специальных статьях).

Эффективным методом борьбы с отложением солей кальция считается диета , с ограничением употребления кальцийсодержащий продуктов. Прежде всего, это молоко и молокопродукты. Меньше нужно кушать орехи (миндаль), кунжут, бобовые, сладости, газированные напитки и т.п. Добавить в меню полезно: сухофрукты, курагу и чернослив.

Также постарайтесь, не травмировать бюст. И еще вам придется отказаться от солярия, приема солнечных ванн.

В конце статьи мы ответим на вопрос как растворить микрокальцинаты в груди? К сожалению, никак. Вы лечите основное заболевание, чтобы избежать дальнейшей кальцификации тканей, наблюдаетесь у маммолога и соблюдаете диету.

На этом мы заканчиваем обзор данной темы и прощаемся с вами. Приглашайте друзей через соцсети и заглядывайте сами. Мы готовим новую полезную для вас информацию.

источник

Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы . В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными доброкачественными процессами в женской груди. Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают следующие типы скопления солей кальция:

  • Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция: процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез. В данном случае специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.
  • В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы. В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.
  • Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и доброкачественные фиброаденомы. Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки.
Читайте также:  Фиброаденома молочной железы операция когда проводится

Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют застойные явления при лактостазе и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют:

  • возрастные изменения в женском организме;
  • нарушение метаболизма;
  • передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов.

Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров. Врачи-рентгенологи выявили много особенностей процесса кальцинирования при различных патологиях женской груди.

Крупные единичные кальцификаты характерны для доброкачественных образований молочной железы, а россыпь маленьких и деформированных кальцификатов свидетельствует о раке молочной железы. Однако ставить такой грозный диагноз на основании только маммографии не решится ни один специалист. В этом случае требуются специальные дополнительные методы обследования, основным из которых является пункционная биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием.

Только в том случае, когда результаты всех трех методик совпадут, можно говорить о наличии ракового процесса и начинать соответствующую терапию.

Если специалист обнаружил у женщины дольковые или стромальные кальцинаты в молочной железе, то в назначении специфического лечения нет необходимости . Отложения солей кальция в организме остаются на всю жизнь. При их обнаружении рекомендуется наблюдение у врача-онколога во избежание возникновения онкологических проблем и лечение основного заболевания молочной железы.

Основной акцент в лечении кальцинатов молочной железы делается на коррекцию диеты пациентки и медикаментозную терапию. К ежедневному рациону диетологи рекомендуют добавить:

Необходимо максимально исключить из употребления поваренную соль, острые и жареные блюда, животные жиры, сахар и шоколад. Все это нарушает процессы метаболизма в организме женщины и влияет на работу печени и ЖКТ.

Рекомендуется избегать механических травм молочных желез и длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Солярий находится под запретом!

  1. Лекарственная терапия начинается с витаминных препаратов. В первую очередь это витамины группы С, участвующие в регуляции солевого обмена в организме женщины, и витамины группы Е, которые наиболее активны в важнейших процессах клеточного метаболизма .
  2. Гепатопротекторы хороши для нормализации работы печени, которая не только балансирует выработку прогестерона и эстрогенов, но и непосредственно участвует в водно-солевом балансе организма пациентки.
  3. В последнее время широкое распространение получили различные фитотерапевтические препараты, среди которых лидируют различные травяные сборы. Валериановый корень, пустырник, череда и бессмертник не только предохранят женщину от развития кистозной мастопатии и фиброаденомы, но и препятствуют отложению солей в молочных железах при патологических процессах.
  4. Для профилактики различных доброкачественных процессов в женской груди и связанных с ними кальцинатов молочной железы врачи-онкологи предлагают гомеопатические средства, изготовленные на основе лекарственных растений. Наиболее известные из них – это мастодион, кламин, ременс и климадион. Помимо основной своей функции в нормализации гормонального баланса в женском организме, эти препараты препятствуют возникновению различных мастопатий, тем самым уменьшая возможность кальцинирования в молочных железах.

Если у женщины при проведении маммографии выявили наличие протоковых кальцинатов, следует сразу обратиться к онкологу, так как именно эти участки могут свидетельствовать о наличии протокового рака молочной железы. В этом случае любое промедление с лечением может вызвать самые грозные осложнения.

Эти образования в молочной железе могут появляться внезапно за 3-5 дней или образовываться на протяжении длительного времени. . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение.

Что представляет собой метод биопсии молочной железы. Процедуру взятия клеток из поражённой молочной железы без разреза тканей и проведение . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение. Киста молочной железы.

Фиброаденомы маммографически становятся различимы, когда их плотность значительно выше тканей молочной железы. Тогда они представлены в виде хорошо очерченной тени, которая содержит вкрапления кальцинатов.

источник

Кальцинаты молочных желез — участки обызвествления мягких тканей груди, возникшие на фоне или вследствие других заболеваний. Клинически ничем не проявляются, прощупываются в исключительных случаях: при больших размерах (более 1 см) и подкожном расположении. Для диагностики используют маммографию, которую при необходимости дополняют биопсией. Выбор врачебной тактики зависит от основного заболевания, из-за которого возникла кальцинация тканей. С учётом выявленной патологии применяются разные подходы: от динамического наблюдения до назначения гормональных, противовоспалительных, химиотерапевтических средств, выполнения операций и облучения.

Обычно отложения кальция в одной либо обеих молочных железах выявляются случайно при плановой маммографии. Сами по себе они не угрожают здоровью и жизни женщины, однако свидетельствуют о перенесенных или существующих патологических процессах. В 80% случаев кальцинаты имеют воспалительное, метаболическое, дисгормональное или инволютивное происхождение, а в 20% — образуются вследствие развития злокачественных неоплазий. С повышением качества диспансеризации и количества проводимых маммографий выявляемость кальцификатов в грудных железах увеличилась. Актуальность качественного обследования при обнаружении кальцинатов напрямую связана с онкологической составляющей проблемы.

Обызвествление тканей груди происходит при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического или некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма. По мнению некоторых специалистов в сфере маммологии, кальцификация тканей может не только быть результатом патологических процессов, но и выполнять защитную функцию, предупреждая повреждение расположенных рядом тканей. Наиболее часто к образованию кальцинатов приводят следующие причины:

  • Застой молока при лактации. В 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция; pH составляет от 6,8 до 7,4, а уровень кислотности в норме не превышает 3-6°Т. При лактостазе начинаются процессы молочнокислого брожения, возникает локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.
  • Заболевания молочных желез. У пациенток с маститами, мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях изменяется метаболизм, зачастую формируется кислая среда, благоприятная для осаждения солей кальция. Кроме того, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.
  • Инволюция грудных желез. При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из содержимого выпадает нерастворимый осадок.
  • Гиперкальциемия. Одним из осложнений повышенного содержания кальция в крови является осаждение в тканях. Его уровень повышается при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях (гиперпаратиреозе, гипертиреозе и др.), неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Механизм обызвествления тканей основан на способности солей кальция к осаждению в условиях локального ацидоза. Вследствие нарушения углеводно-липидного обмена и истощения буферных систем при воспалительном процессе в очаге повреждения накапливаются молочная, пировиноградная кислота, кетокислоты, повышается осмотическое давление. В результате в зоне воспаления задерживается жидкость, поступающая из клеток и сосудистого русла. При повышенной концентрации кальция в воспалительном или некротическом очаге с кислой средой происходит осаждение его солей в виде кальцинатов разной формы и размеров.

При определении типа кальцинатов молочной железы учитывают их количество, распределение в тканях, происхождение, размеры и форму. Чаще всего отложения кальция бывают множественными, реже — единичными. Они могут формироваться в скопления диаметром не более 1 см или диффузно рассеиваться в железистой ткани. В зависимости от объема поражения кальцинаты бывают сегментарными, поражающими одну дольку, и регионарными, захватывающими млечную долю. Иногда в патологический процесс вовлекается вся железа. Одним из наиболее важных критериев классификации является локализация. Существуют следующие виды кальциевых образований:

  • Протоковые. Расположены в млечных протоках. Чаще всего возникают после перенесенного лактостаза, при эктазиях протоков и интрадуктальном раке молочных желез.
  • Дольковые. Формируются в железистых дольках. Характерны для аденоза, фиброзно-кистозного варианта мастопатии и обызвествления кист при патологической инволюции.
  • Стромальные. Образуются в соединительной ткани. Обычно являются единичными и возникают при фиброаденомах, кистах, липомах, атеросклерозе сосудов.

Форма и размеры кальцинатов зависят от заболевания, на фоне которого они возникли, и локализации. Так, протоковые обызвествления могут быть червеобразными, линейными (игольчатыми) и прерывистыми (точечными), более характерными для внутрипротокового рака. Дольковые образования напоминают по форме полумесяц, чашу или осколки яичной скорлупы; стромальные имеют вид крупы, попкорна, овала или являются бесформенными. Микрокальцинаты чаще встречаются при злокачественных неоплазиях, макрообразования — при доброкачественных процессах.

При наличии кальциевых отложений в тканях груди какие-либо специфические симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. В основном кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии. Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, — боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков, уплотнения разных размеров и консистенции. При наличии крупных (больше 1 см) включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются крайне редко.

Кальцинаты в грудной железе не представляют какой-либо угрозы здоровью и качеству жизни женщины. Риск возникает только в тех случаях, когда пациентка с отложением кальция в протоках планирует родить ребенка и кормить его грудью. В подобных ситуациях увеличивается вероятность возникновения лактостаза и послеродовых маститов. У женщин с тревожно-ипохондрическим типом реагирования при обнаружении в ткани молочной железы кальцинатов может развиться канцерофобия. Основная опасность для пациенток связана с заболеванием, приведшим к формированию отложений кальция, особенно если речь идет о злокачественных неоплазиях.

При выявлении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места локализации, а также выявление причин, приведших к отложению солей кальция в молочной железе. С этой целью назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее ценные данные для постановки правильного диагноза дают такие методы, как:

  • Маммография. Основной целью исследования является получение предварительных выводов о происхождении кальцинатов. На рентгеновском снимке отложения обычно имеют одинаковые размеры, структуру, четкие контуры и форму, характерную для дольковых и стромальных образований. Подозрительными в плане злокачественного процесса считаются множественные микрокальцинаты и образования с расплывчатыми границами, напоминающие кусочки ваты.
  • Цитологическое исследование биоптата. Назначается при подозрении, что кальцификация тканей грудных желез стала результатом злокачественного процесса. На гистологию отправляют фрагменты тканей, полученные методом пункционной биопсии под рентген-контролем. Если двукратная тонкоигольная биопсия оказалась неинформативной, показана трепанобиопсия, позволяющая не только определить морфологическую структуру, но и при необходимости выполнить иммуногистохимическое исследование.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть рекомендованы УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия молочных желез, определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов, ФСГ, ЛГ. Обычно сложностей с распознаванием выявленного кальцината не бывает, в редких случаях проводится дифференциальная диагностика с фиброзно-кистозной мастопатией. Для определения причин, вызвавших кальцинацию, к обследованию могут привлекаться онколог, эндокринолог.

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов. При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога. Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез или патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения таких женщин включает:

  • Гормональные препараты. Выбор конкретных лекарственных средств — ингибиторов секреции половых гормонов, эстрогенов, гестагенов или их комбинаций — зависит от результатов исследования гормонального фона. При отказе женщины от гормонотерапии применяются фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При большинстве заболеваний в тканях молочных желез сохраняются условия, способствующие отложению кальциевых солей. Поэтому при болевом синдроме или других признаках воспаления гормонотерапию сочетают с профилактическим курсом противовоспалительного лечения.

Эффективна коррекция диеты с ограничением или исключением продуктов, содержащих большие количества кальция, — молока и кисломолочных продуктов, некоторых видов морских рыб (например, сардин), орехов, миндаля, кунжута, бобовых. Хирургическим путем кальцинаты не удаляют из-за малой результативности, технической сложности и инвазивности операций. Если к отложению кальция привело злокачественное новообразование молочной железы, подходящий метод лечения выбирает онколог-маммолог. При этом с учетом стадии процесса и типа опухоли обычно выполняют один из вариантов мастэктомии с последующим назначением гормональных препаратов, химио- и радиотерапии.

Прогноз зависит от основной патологии, при которой возникли кальцинаты молочных желез, при бессимптомном течении и отсутствии злокачественного процесса он является благоприятным. В профилактических целях рекомендуется соблюдать правила грудного вскармливания. При приеме препаратов с кальцием и витамином D важно исключить длительное пребывание на солнце и посещение соляриев, в летний период наносить на кожу составы с солнцезащитными фильтрами. Для предупреждения кальцификации тканей груди эффективны своевременное лечение гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

источник