Признаки злокачественной фиброаденомы молочной железы

Вне всякого сомнения, опухоли молочной железы, как доброкачественного так и злокачественного характера наиболее всего пугают женщин. Тем более, что частота возникновения таких диагнозов как мастопатия, в той или иной ее форме, или же онкологическое заболевание (рак – злокачественная опухоль) молочной железы с каждым годом неуклонно растет.

Сегодня нет женщины, которая бы не понимала, что доброкачественный характер опухоли значительно менее опасен для пациентки, нежели злокачественная форма новообразования молочной железы.

Естественно, что те и другие опухолевидные процессы имеют свои характерные особенности/признаки, по которым, врач их дифференцирует.

Как правило, ментальность наших женщин такова, что любопытство пациенток не знает границ. Конечно, большинство из нас, обнаруживая у себя то или иное уплотнение молочной железы, мечтает сразу же точно определиться, что конкретное образование не имеет злокачественного характера, и не представляет собой рак груди.

Многие женщины желают знать, как именно медикам удается отличить фиброаденому от того или иного ракового новообразования.

Большинству пациенток важно понимать, может или нет фиброаденома, в их конкретном случае, перерасти в рак. Мы сразу спешим предостеречь чрезмерно самостоятельных и уверенных в своих диагностических способностях женщин, от необдуманных поступков и решений.

Фиброаденома молочной железы – пусть и доброкачественная опухоль, имеющая вполне характерные симптомы и проявления, и относительно безопасная в прогнозах, все же может иметь, и скрытые, и опасные формы, которые сложно отличить от иных заболеваний. Кроме того, фиброаденома молочной железы, пусть и в крайне редких случаях (в отдельных листовидных формах), но все же может перерастать в рак.

А это значит, что обнаруживая у себя некое непонятное уплотнение, не стоит искать в Интернете сходные по своим проявлениям диагнозы, гораздо лучше будет сразу проконсультироваться у врача, ведь именно доктор может с помощью правильных исследований, подобранных индивидуально, определить фиброаденому и исключить рак молочной железы.

Тем не менее, в качестве общей информации, которой мы надеемся, женщины воспользуются правильно (заподозрив неладное, обратятся к доктору), мы приведем основные особенности как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

Фиброаденома – это та, доброкачественного характера, опухоль, которая может встречаться в относительно молодом возрасте женщин. Фиброаденому характеризует:

• Относительно медленный рост. Когда образование длительный период остается одного диаметра, хотя и возможно достаточно большого.
• Плотная консистенция.
• Гладкость и ограниченность от окружающих тканей.
• Умеренная подвижность.
• Полная безболезненность с отсутствием прогрессирующих симптомов.

Характер фиброаденомы обычно таков, что опухоль обнаруживают случайно, при пальпации или профилактическом осмотре. Статистические данные свидетельствуют, что такого типа опухоль может обнаруживаться преимущественно в молодом возрасте, скажем от двадцати лет и старше, лет до сорока.

Считается, что чаще всего проблема может локализоваться в верхненаружных грудных квадрантах, непосредственно в тех же зонах, где обычно и развивается рак.

Крайне редко, при таких опухолевидных процессах возникают некие выделения из сосков, кроме того, при такой опухоли практически никогда не встречается увеличение тех или иных регионарных лимфатических узлов, что и отличает данную опухоль от злокачественной.

Отметим, что диагностика фиброзной опухоли, в отличие от рака, практически не представляет трудностей. А вот, лечение такой опухоли, по большей части хирургическое, заключающееся в удалении имеющегося новообразования.

К сожалению, именно рак груди по мнению отечественной статистики является самым частым опухолевидным процессом, поражающим данный женский орган. Принято говорить, что практически у 35% женщин, имеющих заболевания молочной железы, в итоге диагностируется онкологическое новообразование.

Считается, что злокачественные опухоли могут развиваться из первично появляющихся железистых пузырьков либо протоков, при этом опухоль выражается чаще всего в одиночном крупном узле, несколько реже, как два или более плотных четко ограниченных (отдельных), крайне малоподвижных узла.

В отличие от доброкачественной фиброзной опухоли, онкологическое новообразование всегда тесно связанно с окружающими тканями, и практически не может смещаться.

Медики отмечают, что в запущенных или далеко зашедших стадиях, такая злокачественная опухоль может прорастать в кожу, тем самым, образуя грибовидные выросты с процессами распада в центре. Кроме того, злокачественные опухоли могут распространяться и поверхностно, первично покрывая грудь плотными слоями (так называемый панцирный рак).

А вот, регионарные метастазы злокачественных опухолей груди развиваются, прежде всего, по подмышечным путям оттока лимфатической жидкости.

Онкологические новообразования практически всегда представляют собой огромный риск для здоровья и даже жизни пациентки, хотя при своевременном их обнаружении медики с легкостью справляются с данным недугом.

В итоге, хочется сказать – чтобы избежать самых опасных последствий подобных заболеваний, медики рекомендуют регулярно обследоваться, поскольку лишь своевременное обнаружение проблемы позволяет самым успешным образом с таковой бороться.

Главная > Другие болезни > Фиброаденома > Фиброаденома молочной железы: опасна ли она и может ли перерасти в рак

Молочные железы одно из самых уязвимых мест на теле женщины, поэтому представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с неприятными проблемами в этой зоне. Фиброаденома молочной железы появляется вследствие увеличения и разрастания ткани железы.

Эта доброкачественная опухоль чаще всего встречается у молодых девушек в период гормональных изменений организма. По размеру опухоль может быть от пяти миллиметров до нескольких сантиметров. Ее края хорошо прощупываются, образование можно увидеть с помощью УЗИ или других исследований, проводимых специалистами.

• Причины возникновения заболевания
• Симптомы и диагностика заболевания
• Перерождение в рак
• Критерии рака молочной железы
• Как можно удалить опухоль
• Когда необходимо удалять опухоль

Врачи до сих пор не могут выявить однозначной причины, по которой возникает болезнь. Но они убеждены, что в большинстве случаев происходит это вследствие серьезного гормонального сбоя.

Другие причины заключаются в следующем:

• сильный стресс;
• тяжелые психологические или физические нагрузки;
• заболевание щитовидной железы;
• заболевания яичников;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• использование противозачаточных средств в молодом возрасте;
• наследственность.

Признаки появления фиброаденомы не всегда можно заметить сразу, потому что опухоль безболезненна. Ее можно обнаружить только при прощупывании груди.

Фиброаденома представляет собой уплотнение, имеющее круглую или овальную форму. Оно не закреплено за ткань и может немного двигаться при прощупывании.

Диаметр может отличаться. Маленькие новообразования визуально не определяются. Заболевание станет видимым, только если это случай с опухолью большого размера, около 6 сантиметров.

Как правило, поражается одна грудь. Но небольшой процент выявляет поражение обеих грудей. Точный диагноз должен поставить врач, который проводит следующие исследования:

• УЗИ молочной железы;
• биопсия- для этого анализа берется маленький образец ткани опухоли;
• гистология- анализ образца тканей, который дает информацию о форме заболевания и степени поражения тканей;
• маммография- рентген молочной железы.

Врачи уверяют, что в подавляющем большинстве случаев фиброаденома в раковую опухоль не перерастает. Различают несколько видов фиброаденомы:

• периканаликулярная − обладает плотной консистенцией и отделена от тканей организма;
• интраканаликулярная − отличается от предыдущей более рыхлой консистенцией и нечеткими контурами;
• филлоидная.

Полезно знать: филлоидная фиброаденома диагностируется только у 2% женщин.

Последняя разновидность является самой опасной. Она может привести к образованию злокачественной опухоли (саркомы или рака). Подобные случаи редки, но все же случаются. При данном виде опухоль очень быстро растет и достигает больших размеров (до 10 сантиметров).

Рак молочной железы может поначалу проявляться как уплотнение, как правило, болезненное, поэтому можно предположить, что это мастит, мастопатия или фиброаденома.

Но существуют некоторые другие признаки серьезного заболевания, которые можно обнаружить при прощупывании груди:

• деформация с видимой асимметрией;
• шелушение, эрозия сосков;
• выделения, которые могут быть кровянистыми;
• покраснение;
• образование подкожного слоя, похожего на целлюлит;
• боли в подмышечной впадине.

Чтобы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, следует обратиться к специалисту для проведения тщательного обследования.

Опухоль не исчезнет самостоятельно, но ее можно удалить несколькими способами.

Операция может проводиться под общим или местным наркозом. Удаляется фиброаденома либо с близлежащими тканями, если есть подозрение на рак, либо только сам комок.

С помощью лазера опухоль удаляется за счет действия ультразвуковых волн. Такая процедура проводится под местным наркозом.

Комментарий врача: фиброаденома может появляться повторно после удаления.

Также существуют некоторые вспомогательные методы и народные средства, которые помогают избавиться от фиброаденомы. Но они не дают полной гарантии.

Удаление фиброаденомы проводится не всегда. Если это форма, которая не повлечет дальнейшего разрастания, то ее не трогают, но продолжают наблюдать.

Но удаление рекомендуется в ряде случаев:

• если опухоль размером более одного сантиметра;
• быстрый рост опухоли;
• подозрение на рак;
• беременность.

Совет врача: не запускайте болезнь, чтобы это не привело к серьезным осложнениям.

Фиброаденома никак не повлияет на беременность и развитие ребенка. Но гормональные перестройки в этот период могут спровоцировать рост уплотнения и его развитие в другие болезни молочной железы.

Женщинам необходимо периодически проводить тщательный осмотр груди, чтобы предупредить развитие сложных заболеваний. Эту часть тела необходимо беречь и ухаживать за ней.

Может ли доброкачественная фиброаденома перерасти в злокачественную опухоль, смотрите ответ врача в следующем видео:

Фиброаденома молочной железы – распространенное заболевание молочных желез, которое чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 15-30 лет или в период менопаузы.

Это доброкачественное новообразование, развивающееся в результате гормональных нарушений в женском организме. Заболевание требует тщательного обследования, точной диагностики и хирургического лечения.

В рамках болезней по МКБ-10 она не числится, то есть специалисты относят ее к доброкачественным, или нераковым образованиям, но при отсутствии адекватного лечения может привести к плачевным последствиям.

Фиброаденома (фиброма, аденофиброма, англ. fibroadenoma) характеризуется появлением уплотнений, которые состоят из железистых и соединительных тканей. Они имеют разные размеры и чаще всего обнаруживаются с одной стороны в верхней части груди (ЛМЖ или ПМЖ), реже новообразования появляются в обеих молочных железах.

Фиброаденомы обычно единичные, но в некоторых случаях образовываются множественные опухоли, которые локализуются в млечных протоках или за их пределами.

Если в груди наблюдаются многочисленные кистозные образования, врачи говорят о развитии фиброаденоматоза.

Фиброаденоматоз представляет собой процесс разрастания фиброзной и железистой ткани, поэтому это заболевание не стоит путать с фиброаденомой.

Точные причины, из-за которых развивается фиброаденопатия, на сегодняшний день неизвестны.

Специалисты утверждают, что усиленное действие женских половых гормонов провоцирует очаговый рост железистой и соединительной ткани.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

• Генетическая предрасположенность.
• Гормональные нарушения при дисфункции щитовидной железы, сахарном диабете, ожирении.
• Факторы, связанные с репродуктивной системой (поздние или слишком ранние роды, отсутствие лактации, частые нарушения цикла, аборты);
• Воспалительные болезни органов малого таза, печени, желчного пузыря.
• Неконтролируемый прием гормональных контрацептивов.
• Стрессы, курение, злоупотребление алкоголем.

к содержанию ↑

Обычная аденома подразделяется на 3 типа:

1. Периканаликулярная опухоль отличается однородным строением, плотной консистенцией и четкими границами. Причина развития аденомы – деформация соединительных тканей возле железистых протоков. Новообразование имеет свойство подвергаться дистрофическим изменениям, из-за чего в нем образуются кальцинаты.
2. Интраканаликулярная аденома имеет дольчатое строение, размытые контуры и неоднородную консистенцию. Механизм развития – врастание соединительной ткани в молочный проток.
3. Смешанная форма, основные характеристики – дольчатая опухоль с неоднородной структурой и наличием признаков как периканаликулярной, так и интраканаликулярной аденомы.

Реже встречается листовидная (филлоидная) аденома, которая вырастает из внутрипротоковой фиброаденомы. Этот тип новообразования наиболее опасен, так как характеризуется атипией клеток, и именно из него может развиться злокачественная опухоль.

Фиброзная аденома может иметь 2 формы: незрелая (диагностируется в подростковом возрасте) и зрелая (обычно выявляется у женщин после 20 лет):

1. В первом случае у новообразования отсутствует внешняя капсула, благодаря чему ее можно вылечить без хирургического вмешательства.
2. Зрелая форма имеет внешнюю оболочку, которая делает опухоль невосприимчивой к консервативному лечению.

к содержанию ↑

На первых стадиях после возникновения фиброз протекает бессимптомно, но по мере роста опухоли проявляются характерные признаки заболевания.

Довольно часто образование обнаруживают случайно, при пальпации груди или во время планового осмотра. На вопрос, болит или нет, большинство женщин с фиброаденомой отвечают отрицательно.

Опухоль в большинстве случаев безболезненна, и единственный дискомфорт, который может ощущаться – тяжесть или чувство распирания в грудине.

Образование эластичное, имеет четкие границы, свободно перемещается (не соединено с кожей), лимфоузлы под мышкой не увеличены. Чаще всего оно расположено над соском в ВНК (верхний наружный квадрант), если опухоль имеет большие размеры, пораженная молочная железа может отличаться от второй по форме.

к содержанию ↑

Основное отличие от рака в данном случае заключается в том, что фиброаденома, фибробластома, фиброангиолипома и другие доброкачественные опухоли имеют четко очерченные границы и двигается под кожей, тогда как раковые образования тесно связаны с окружающими тканями и практически не перемещаются.

Растут они медленно и не дают дополнительных симптомов – если же, помимо новообразования под кожей, у женщины наблюдается втягивание соска и выделения из него, покраснение кожных покровов, увеличение регионарных лимфоузлов, опухоль может быть злокачественной.

Самый точный способ отличить фиброму от онкологического заболевания – обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Для постановки диагноза используют методы:

• Внешний осмотр (пальпация). Позволяет прощупать образования, если они имеют достаточно большие размеры.
• УЗИ. Данный метод считается одним из наиболее информативных при постановке диагноза, так как на УЗИ можно увидеть даже самые мелкие образования. Эхопризнаки опухолей следующие: четкие ровные контуры, овальная или дольчатая форма, однородная структура.
• Маммография. На маммографии видна не только сама фиброаденома, но и сопутствующий ей явления – например, кальциноз.
• Пункция (биопсия, гистология). Данные исследование определяет тип опухоли, атипичные клетки и степень малигнизации (злокачественности).

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как диффузная мастопатия (диффузный фиброаденоматоз молочных желез), фиброаденоз, аденофиброз и т.д. к содержанию ↑

Фиброаденома является доброкачественной опухолью, но относиться к нему легкомысленно не стоит.

При фиброаденоме возможна серьезная деформация молочной железы – в некоторых случаях она характеризуется быстрым ростом и занимает практически всю ткань.

Спровоцировать рост новообразования могут любые факторы – в частности, беременность и лактация.

Самый опасный тип опухоли – листовая фиброаденома, которая грозит развитием онкологического заболевания (перерождается в рак примерно в 10% случаев). к содержанию ↑

Единственный эффективный метод лечения фиброаденомы – хирургическое удаление новообразований (консервативное лечение неэффективно и нецелесообразно).

Исключение составляют опухоли размером не более 1 см при отсутствии подозрения на онкологию – больные с таким диагнозом должны находиться под строгим наблюдением врача и проходить исследования дважды в год.

Существует 2 способа удаления фиброаденом:

1. Вылущивание опухоли используется при небольших образованиях, в ходе операции удаляются только ткани образования.
2. Секторальная резекция подразумевает удаление самой опухоли и части молочной железы.

Основной вопрос, который интересует женщин с фиброаденомой – может ли рассосаться новообразование после приема средств альтернативной медицины или в каких-либо других случаях?

В интернете можно найти много историй о том, как фиброаденома рассосалась самостоятельно, но большинство из них являются обычными слухами.

Опухоли могут уменьшиться в размерах или исчезнуть вообще только тогда, когда они не имеют четко сформированной капсулы (незрелые фиброаденомы), причем происходит это крайне редко.

Опытные врачи не рекомендуют больным с подобным диагнозом прибегать к помощи народных средств или гомеопатии – такой подход может привести к быстрому разрастанию опухоли или ее перерождению в рак. к содержанию ↑

При выборе клиники для прохождения лечения заболевания лучше предпочесть специализированные мед. учреждения.

При этом, в Европе и США оказываются услуги примерно одного качества, что и в России и Азии, только цена за их будет намного выше.

Поэтому и особого смысла ехать на лечение фиброаденомы за границу нет.

Профилактика фиброаденомы заключается в своевременном лечение воспалительных и гинекологических заболеваний, защите от нежелательной беременности и половых инфекций.

Всем женщинам необходимо раз в год (после 40 лет раз в полгода) проходить профилактическое обследование у гинеколога и маммолога, а также контролировать уровень гормонов в организме.

к содержанию ↑

Ксения, Минск: После планового похода к гинекологу у меня обнаружили целых 4 фиброаденомы. Одну крупную пришлось удалить, за остальными я постоянно наблюдаю, веду здоровый образ жизни и стараюсь не допустить их увеличения.

Инна, Краснодар: Удаление фиброаденомы – нестрашная и несложная операция, которая полностью избавила меня от проблемы. Через несколько лет о пережитых страхах напоминает только небольшой, практически незаметный шрам.

Что такое фиброаденома. Диагностика. Лечение. Отличие аденомы от рака. Что влияет на появление фиброаденомы.

Фиброаденома — этодоброкачественная, гормонозависимая опухоль, которая формируется из железистой ткани молочной железы, может перерождаться в злокачественную. Не наследственное заболевание.

Этому заболеванию в большей степени подвержены девушки и молодые женщины обычно кому за 30. Аденома может возникнуть и в 14 лет как реакция на изменение гормонального фона. Если грудь сильно набухает, болит, уплотняется перед месячными, то это повод для обследования. Если у женщины имеются гормональные нарушения, то в 50 % страдают молочные железы, и в том числе могут появляться фиброаденомы. Фиброаденома увеличивается в конце менструального цикла и во время беременности.

Как на ощупь отличить аденому от раковой опухоли?

Да, в этом может помочь врач маммолог. Раковая опухоль трудно смещается внутри ткани и не имеет четких контуров. А фиброаденома перекатывается, как шарик, у нее четкие ровные контуры. Содержит ли фиброаденома атипичные клетки (клетки, в которых идет процесс перерождения в рак), можно только при гистологии. Внешних изменений кожи при фиброаденоме не бывает.

• Связь между абортом и фиброаденомой. После аборта синтез ряда гормонов резко прекращается, и наступивший дисбаланс может привести к мастопатии, кистам молочной железы и даже спровоцировать образование фиброаденомы.
• Прямая зависимость курения на образование фиброаденомы не выявлена.
• На фиброаденому не влияют факторы как рожала или не рожала женщина, кормила или не кормила грудью.
• Ни увеличение или уменьшение груди, ни подтяжка не влияют на образование и рост фиброаденомы.

Первое тактильное обследование женщина может провести сама, а затем следует осмотр врача.

Фиброаденома – мина замедленного действия, поэтому ее лучше удалять. Очень часто во время операции, когда делают гистологию, обнаруживают атипичные клетки (это уже предраковое состояние), что является доказательством вовремя проведенного удаления. Без хирургического вмешательства такая аденома может переродиться в злокачественную опухоль. Что касается зрелого возраста, периода постменопаузы, когда гормональный фон успокаивается, то операцию делать не обязательно. За аденомой надо следить, и если начнет увеличиваться, то ее придется убрать.

Как правило, на сроке свыше трех месяцев фиброаденому удаляют. Если же размер аденомы небольшой и это доброкачественная опухоль, то удалять ее в период беременности не стоит. Лучше подождать, ведь любая операция – это стресс для организма матери и плода. После родов операцию можно сделать, как только женщина прекратит кормить грудью.

На данный момент единственным методом лечения – хирургический.

Но если это гормонозависимая опухоль, то ищем и ее причину. Если причина в дисфункции яичников либо со щитовидной железой, то лечить необходимо основное заболевание. Иначе удалив одну фиброаденому, а будет появляться другая. А уже существующие фиброаденомы надо удалять.

• быстрый рост аденомы, если она начнет резко увеличиваться – в 2 — 2,5 раза за 3 — 4 месяца;
• если опухоль достигает больших размеров;
• если подтверждено подозрение на рак;
• ну и пожелание женщины.

1. Энуклеация (вылущивание) опухоли проводят при отсутствии подозрения на рак. Проводят, как правило, под местной анестезией: делают небольшой разрез. После вылущивания опухоли женщина, как правило, может кормить грудью.
2. Секторальная резекция – это удаление опухоли вместе с окружающими тканями (1 — 3 см от опухоли). Ее проводят при подозрении на рак молочной железы в клиниках онкологического профиля. При секторальной резекции сохранение функции лактации зависит от объема операции.

После операции посещать сауны и солярии не запрещено. Через пару недель после операции рекомендуют защищать рубец от солнца.

источник

Все незлокачественные заболевания женской груди разделяются на диффузные (фиброаденоматоз молочной железы) и очаговые(фиброаденома и аденома) формы. Первые – лечатся консервативным путём с коррекцией сопутствующих заболеваний. Вторые наблюдаются, при необходимости требуют оперативного вмешательства.
Фиброаденома молочной железы – доброкачественное, чаще всего одностороннее опухолевидное образование, характеризующееся чёткими границами.

При пальпации не создаёт болезненных ощущений. Поверхность кожи над фиброаденомой не изменена. Состоит опухоль из железистых и соединительных клеток. Локализируется чаще в верхненаружном квадранте груди. Ее диаметр может быть от 2 мм до 15 см. Обычно фиброаденома – это единичное образование в одной груди. Намного реже их бывает несколько. Не часто встречается и формирование сразу в обеих грудях.

Фиброаденома имеет характерные особенности, которые выделяют её из других форм новообразований. В отличии от раковой опухоли, которая не имеет чётких границ и почти не смещается внутри железы, фиброаденома подвижна при прощупывании. Иногда её путают с фиброзной аденомой, фиброаденозом или фиброаденоматозом.

Фиброзная аденома молочной железы – это сформированная из железистого эпителия опухоль, при фиброаденоме молочной железы новообразование состоит дополнительно ещё и из соединительных клеток. Фиброаденоматоз молочной железы характеризуется чрезмерным разрастанием железистой и фиброзной ткани по поверхности груди. Может быть ещё и в виде отдельных уплотнений. Фиброаденоз – появление в тканях железы множества мелких узелков.

Фиброаденома бывает двух типов:

• зрелая – опухоль плотной консистенции, с ограниченными краями, медленно растёт;
• незрелая – мягкая, эластичная, склонна к быстрому росту.

Первый тип образований встречается в основном у женщин в возрастном диапазоне 20-45 лет, второй же чаще происходит на фоне настройки менструального цикла у молодых девушек. Что такое фиброаденома молочной железы они могут узнать уже в 16-18 лет.

Патологию разделяют на два вида:

1. Узелковую.
2. Филлоидную или листковую.

К узелковой форме относят:

• периканакулярную фиброаденому (разрастание соединительной ткани возле молочных проток);
• интраканакулярную (образование опухоли происходит внутри протоки);
• смешанную форму, являющуюся промежуточным вариантом первых двух видов.

Листовидная фиброаденома – опухоль, способная быстро увеличиваться до очень больших размеров, при этом риск злокачественного перерождения составляет около 10%. Этот вид патологии встречается редко, но нуждается в особом контроле. Считается переходным вариантом между доброкачественным образованием и раком груди. Основные её отличия от других типов фиброзных опухолей:

• появление болевых ощущений в области поражения, если образование находится рядом с соском или быстро растёт;
• возникновение синевато-багрового оттенка кожи над фиброаденомой;
• образование на железе сетки из кровеносных сосудов;
• могут происходить выделения из сосков.

Опухоли небольшого размера трудно обнаружить без специального обследования. Поэтому чаще выявляют средние и большие фиброаденомы молочной железы. Основной признак – наличие подвижного эластичного уплотнения. Обычно такие новообразования женщина сама обнаруживает при самостоятельном прощупывании груди. Болевых ощущений нет, другие симптомы также отсутствуют, однако, фиброаденома молочной железы уже образовалась. Исключение – листовидная фиброаденома молочной железы.

Основные симптомы фиброзной опухоли:

• наличие круглого или овального уплотнения;
• нет признаков воспалительного процесса (температуры, красноты);
• легко перемещается при пальпации;
• отсутствие боли при надавливании;
• образование плотной консистенции, эластичное, с чёткими границами;
• отсутствует изменение цвета и структуры кожи.

Точные причины возникновения фиброаденомы не известны. Различают несколько факторов, провоцирующих появление патологии. Их разделяют на внешние и внутренние.

• гормональные нарушения с избыточной выработкой эстрогена или прогестерона;
• сбой в работе органов эндокринной системы (яичников, надпочечников, щитовидной железы);
• метаболические изменения: ожирение, сахарный диабет.

• ухудшение экологии;
• частое нервное перенапряжение;
• приём горячих ванн;
• длительное пребывание на солнце;
• увлечение процедурами солярия;
• травмы молочной железы;
• тепловое влияние саун и бань;
• гормональная терапия;
• аборты, выкидыши;
• длительный приём оральных контрацептивов или их неверный подбор;
• внутриматочная спираль на гормональной основе.

При подозрениях на фиброаденому грудной железы появляется основание провести диагностику с другими патологическими состояниями:

1. Киста молочной железы. Опухолевидное образование, возникающее через закупорку выводящих протоков. Образующаяся жидкость растягивает ткани груди, скапливаясь в них. Кистозное образование с течением времени становится всё больше.
2. Папиллярная цистаденома. Ещё одна разновидность опухоли доброкачественного характера, которая представляет опасность большой вероятностью озлокачествления клеток. Внутрипротоковые папилломы, которые очень легко повреждаются, становятся подходящей средой для проникновения инфекции.
3. Раковая опухоль. Необходимо при подозрении на новообразование сделать гистологический анализ извлечённого материала. Возможно узнать клеточный состав патологии и предупредить развитие злокачественных процессов.

Маммолог осматривает пациентку, тщательно пальпируя молочные железы. При наличии уплотнения он определяет форму, размеры, локализацию, смещаемость и другие важные признаки. Для подтверждения диагноза совершается УЗД или маммография. Чтобы узнать разновидность фиброаденомы и исключить злокачественный клеточный состав, делают аспирационную биопсию.

Врач с помощью шприца берет пункцию тканей. Потом отправляет на цитологический анализ. После совершения всех этих процедур, доктор решает как лечить фиброаденому молочной железы. Однако точный диагноз может быть сделан только после ознакомления с результатами гистологического анализа вырезанной опухоли.

Фиброаденома молочной железы нуждается в оперативном вмешательстве и её лечение таким образом – основной вариант борьбы с патологией.

Абсолютными показаниями для удаления являются:

• быстрое увеличение опухоли;
• изменение консистенции или структуры;
• подтверждение листовидной формы;
• желание женщины.

Планируемая беременность также будет безусловным показанием к удалению гормоночувствительной опухоли хирургическим путём. Фиброаденома способна начать интенсивно увеличиваться. Может возникать даже блокировка млечных протоков. А также повышается возможность перерождения в рак. Имеющаяся патология периодически становится причиной мастита после родов.

Хирургическое вмешательство проводиться по нескольким методикам:

1. Секторальная резекция. Ее выбирают при листовидной фиброаденоме и подозрении на рак. В этом случае вырезают не только опухоль, но и участок здоровой кожи рядом (1-3 см).
2. Энуклеация. В молочной железе делают надрез и удаляют патологию, без захвата дополнительных тканей.

Операция занимает от 20 минут до 1 часа, проходит под местной или общей анестезией. Почти никогда не появляются осложнения. Пациентка пребывает в стационаре от 2-х часов до 2-х дней. Швы убирают через 7-10 суток. Косметический шов рассасывается самостоятельно. Шрамов обычно не остаётся, исключением станет возникающий после удаления слишком большой опухоли внешний дефект. После хирургического вмешательства обязательно совершается гистологическое обследование удалённой опухоли для исключения рака. Рецидивы фиброаденомы после удаления смогут появляться в других участках груди. Ведь операция устраняет только последствия.

Существуют инновационные методы борьбы с фиброаденомой небольшого размера – лечение без операции. Используют такие варианты:

• Криодеструкция – новообразование замораживается.
• Маммотомия – введение специального зонда в фиброаденому и вытягивание опухоли по частям.
• Лазерное абляция – уничтожение фиброаденомы лазером под контролем ультразвука.
• Высокочастотное удаление – с помощью хирургической палочки происходит захват и извлечение опухоли из груди.

Для минимизирования возникновения фиброаденомы или её рецидива рекомендуется правильное питание, своевременное лечение гинекологических заболеваний и сбоев в работе щитовидной железы, а также совершение ежемесячного самоосмотра груди.

Употребление жареных блюд, а также животных жиров лучше свести к минимуму. Пища должна быть разнообразной и приготовленной способом щадящей обработки: тушение, запекание, варка. Рацион необходимо обогатить бобовыми, репой, зелёным чаем, редисом, капустой. Из специй рекомендуются мускатный орех, горчица и кориандр. Питаться желательно небольшими порциями и часто. А также необходимо контролировать свои эмоции и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Не рекомендуются: посещение солярия, длительное нахождение на солнце, массажи и растирания железы.

Любой женщине необходимо знать о важности самообследовании груди и делать его каждый раз после месячных. Для этого нужно круговыми прощупывающими движениями совершить поочерёдную пальпацию желез в положении стоя и лёжа. А также рекомендуется регулярное посещение гинеколога и маммолога.

Сформировавшаяся фиброаденома самостоятельно уже не исчезнет, помочь сможет только её удаление. Поэтому грамотная профилактика формирования патологий молочных желез помогает уменьшить возможность появления новообразований, чем значительно улучшает качество жизни каждой женщины.

источник

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы — это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

• незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
• зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога.

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

• МРТ молочных желез;
• РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
• Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• генетическое исследование;
• цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

• криотерапия;
• радиочастотная абляция.
• вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

При криотерапии ткань опухоли разрушают при помощи холода, под действием которого погибают клетки. При радиочастотном методе к опухоли подводится тонкий зонд, исходящая оттуда высокочастотная энергия уничтожает ненужные ткани. Отмершие клетки утилизируются иммунной системой. Образования постепенно уменьшаются и уходят в период от 6 месяцев до 1 года. При вакуумной аспирационной биопсии образование удаляется полностью из окружающих тканей. Биопсийная игла фрагментирует образование и отправляет материал в специальный резервуар, из которого после манипуляции полученная ткань направляется на гистологическое исследование.

В том месте, где было вмешательство, опухоль обычно больше не возникает, но бывают и исключения. Если сохранились причины, приведшие к образованию фиброаденомы, она может появиться в любом другом месте. Поэтому к своему здоровью нужно относиться всегда внимательно.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, после вмешательства беременность и лактация не противопоказаны.

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

источник

Женщина подвержена множеству патологий. Фиброаденома признана подобным заболеванием. Молочные железы представляют деликатный орган, требующий тщательного внимания. Характер болезни доброкачественный. Поэтому отдельные женщины считают, что лечить фиброаденому не стоит. Но это убеждение опасно. Избранные виды патологии часто способны перерождаться в злокачественный вид – фибросаркому.

Фиброаденома (от лат. fibra – волокно и аденома) представляет образование, развивающееся в молочной железе. В образовании участвует ткань двух типов – железистого и соединительного. Узловая мастопатия считается близкой по признакам протекания болезни.

Патология может возникать как единичное образование либо состоять из нескольких узлов. Развивается медленно – от 3 месяцев до нескольких лет. Самостоятельно установить форму новообразования нельзя. Нужно обратиться к врачу. Только при подробном обследовании удастся выяснить форму болезни. Опухоль нужно лечить: клетки могут перерождаться в опасный вид. Особенно это опасно во время беременности – клетки начинают активно делиться и перерождаться.

Страдают женщины в возрасте 20 – 50 лет. Возможно одностороннее развитие и двустороннее поражение молочных желёз.

Причина, провоцирующая развитие фиброаденомы, врачам неизвестна. Выделяют следующие факторы, способные вызвать болезнь:

• Гормональное нарушение в организме;
• Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, нарушения в работе поджелудочной железы;
• Лишний вес;
• Систематические тяжёлые физические нагрузки;
• Стрессовая ситуация;
• Наследственная предрасположенность;
• Приём оральных контрацептивов, содержащих гормоны.

Новообразование выявить сразу невозможно. На начальных этапах развития болезнь не проявляется. Она прощупывается уже на поздних сроках, когда принимает крупные размеры. При пальпации узелки заметно смещаются, что отличает болезнь от других заболеваний.

При подозрении на опухоль в молочной железе пациентку отправляют к маммологу. Также дополнительно проводится сложная диагностика организма:

• Ткани молочной железы изучают на УЗИ;
• Проводится пункция для биологического образца, который отправляют в лабораторию на биопсию;
• После удаления биологический материал изучается при помощи гистологии, выявляя злокачественность клеток и степень поражения;
• Маммография с рентгенографией установит точные размеры и место расположения фиброаденомы.

Результаты обследования позволяют определить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Кисту можно перепутать с данным заболеванием. Есть примеры, когда врачи по ошибке поставили неправильный диагноз. Есть ряд симптомов, по которым можно быстро узнать кисту.

Киста с густым содержимым отличается от фиброаденомы следующими признаками:

• Киста по плотности отличается мягкостью и эластичностью;
• Сопровождается болевыми ощущениями;
• На УЗИ просматривается гиперэхогенная структура кисты;
• Диагностируются серьёзные гормональные изменения.

Причиной развития кисты считаются искусственное прерывание беременности, патологии эндокринной системы и вынашивание ребёнка. Нужно непременно установить правильный диагноз до проведения операции.

Отдельные врачи считают фиброаденоматоз с фиброаденомой схожими патологиями. Данные болезни признаны полностью противоположными заболеваниями. Фиброаденоматоз не относится к опухолевым патологиям. Это фиброзно-кистозное заболевание. Относится к доброкачественным болезням, поражающим молочные железы. Развивается у женщин после 30 лет. Отличается от фиброаденомы:

• Обладает чёткими границами;
• При ультразвуковом исследовании определяется зернистая дольчатая структура;
• Поражает железистую ткань груди;
• Присутствуют выраженные болевые ощущения, особенно перед началом менструального цикла;
• Визуализируются множественные образования.

Причиной развития может стать заболевание в половой системе – патология яичников, матки. Также спровоцировать болезнь способны нарушения в работе щитовидной железы и печени.

Фиброаденоматоз в отличие от фиброаденомы крайне опасен – образование перерастает в злокачественную патологию!

Рак груди на начальной стадии развития выглядит небольшим уплотнением, поэтому доброкачественное новообразование часто путают с раком. Выделяют определённые различия, по которым можно отличить фиброаденому от рака груди:

• Присутствует выраженный признак деформации органа;
• Область сосков шелушится, есть эрозийные поражения;
• Соски выделяют жидкость с примесью крови;
• Отмечаются покраснения кожных покровов;
• Структура подкожного слоя приобретает целлюлитный рисунок;
• В области подмышек отмечаются выраженные болевые ощущения в районе лимфоузла.

Самостоятельно отличить злокачественное образование сложно. Рекомендуется пройти диагностику под присмотром врача.

Фиброаденома не способна перерасти в рак на начальной стадии развития. На протяжении длительного времени доброкачественное новообразование развивается в области молочной железы, не доставляя женщине дискомфорта и болезненных ощущений. Учёные выделяют типы патологии:

• Периканаликулярная форма отличается плотной субстанцией, не прикрепляется к тканям;
• Интраканаликулярный вид имеет рыхлую структуру с размытыми контурами;
• Филлоидная или листовидная встречается редко, считается самой опасной, так как может быть злокачественной.

Именно филлоидная форма перерождается в злокачественную опухоль молочной железы. Происходит это не всегда, но примеры в медицинской практике есть. Узел в подобной ситуации увеличивается в размерах быстро, достигая порой 100 мм в диаметре. Поэтому врачи проводят тщательную диагностику патологии с использованием ряда методик, чтобы исключить возможные болезни и поставить правильный диагноз.

Перерождение чаще происходит при наличии листовидной формы заболевания или его может спровоцировать отсутствие лечения. В медицинской практике нет примеров, чтобы переросла фиброаденома других видов в злокачественное образование при проведении терапии. Лечение болезни не даёт возможности клеткам трансформироваться в раковые.

Онкология развивается при филлоидной форме патологии. Данный вид отличается стремительным ростом по сравнению с другими. В структуре опухоли содержится большой объём атипичных геномов.

При перерождении новообразования в раковую болезнь присутствует опасный симптом:

• Самочувствие пациентки начинает резко ухудшаться;
• Из соска появляются характерные выделения мутного оттенка с примесью крови;
• Ореольная зона груди начинает трескаться и покрываться болезненными язвами;
• Присутствуют болевые ощущения в поражённой зоне при нажатии или прикосновении.

При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к врачу. Чтобы предотвратить опасный процесс трансформации, врачи удаляют опухоль.

Удаление возможно провести несколькими методами. Зависит от степени поражения и вида патологии. Операция проводится под общим наркозом или с применением местной анестезии. При подозрении ракового образования иссечение возможно с захватом здоровых тканей до 30 мм.

Для предотвращения опасного развития заболевания врачи советуют ежегодно проходить подробное обследование в поликлинике и придерживаться здорового образа жизни.

источник

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• травмы груди, ее ушибы;
• чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
• преждевременное прерывание беременности;
• перенесенный мастит;
• ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
• периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• лихорадка и инфекционные заболевания;
• онкологические и другие тяжелые болезни;
• нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
• нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

p, blockquote 34,0,0,1,0 —>

• энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
• секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

источник